Защо доминантният фоликул не узрява? Какви са характеристиките на развитието на доминантния фоликул в левия яйчник В гинекологията какво е доминантен фоликул

Женската репродуктивна система е сложна биологична структура, която работи чрез постоянно производство на различни видове хормони. Ежемесечно в тялото на жената настъпват промени, които се различават по етапи и последователност.

Таблица с размери според дните от менструалния цикъл

ВАЖНО! Тези данни са представени като средни стойности за менструален цикъл от 28 дни. Ако е по-дълъг или по-къс, тогава размерът на „граафовия балон“ ще бъде малко по-различен. Преди овулацията обаче те трябва да са 18-24 мм.

Ако има балон на Грааф, кога ще овулирате?

Наличието на "граафов везикул" предполага, че скоро ще настъпи овулация, но в клиничната практика това не винаги се случва.

Ако има ендокринни нарушения, недостатъчно или прекомерно производство на FSH хормон, тогава овулацията може да не настъпи и балонът на Грааф няма да се спука.

В този случай е възможна следната ултразвукова картина:

1. Фоликуларна киста.
2. Регресия на фоликула.
3. Упоритост.
4. лутеинизация.

Откриването на "граафов балон" не означава, че овулацията ще настъпи със 100% вероятност. В повечето случаи това се случва и особено когато достигне максималния си размер, но никой не е отменил ендокринните механизми от патологичен характер.

ВАЖНО! Ако доминантният фоликул е достигнал размер над 24 мм, тогава е допустимо да се говори за наличие на киста. Овулацията в този случай няма да настъпи.

Характеристики на ултразвук

Най-често доминантният фоликул се развива на десния яйчник, но не е изключена фоликулогенезата в лявата двойка на органа. Във всеки случай ултразвуковата картина не трябва да разкрива патологични промени.

Ляв яйчник

Ако в левия яйчник се образува "граафов везикул", тогава той е фиксиран върху неговата строма. Диаметърът на мехурчето трябва да съответства на менструалния цикъл.

Обикновено не се откриват допълнителни образувания (кисти, злокачествени или доброкачествени тумори). Ехогенността на яйчника в нормално състояние винаги е средна, а размерите му се вписват в допустимите стойности.

В този случай отклоненията от 1-2 мм не са значими. Повърхността на яйчника обикновено е представена от туберкули или малки могили, тъй като върху него узряват фоликулни капсули.

По време на овулацията може да се натрупа малко течност в ретроутеринното пространство, което може да се види на ултразвук. Самата матка и фалопиевите тръби също се откриват без особености.

СПРАВКА! Във всеки яйчник трябва да узреят поне 5 фоликула. Общо те са около 12-13 с диаметър около 3-7 мм. Ако има по-малко такива капсули, тогава можем да говорим за патология и безплодие.

вярно

Най-често доминантният фоликул узрява в десния яйчник. С какво е свързано, учените не можаха да разберат. Именно на десния яйчник обикновено се намира най-голямата формация, която след това се пука, образувайки жълто тяло.

В същото време при ултразвук не се диагностицират специфични характеристики. Десният яйчник се вписва в стандартните размери, но леко се увеличава преди овулацията.

Във фаза 1 се откриват поне 5 фоликула, които са разположени периферно по протежение на яйчниковата тъкан. На 7-8 дни на ден можете лесно да видите най-големите от тях. Именно тази формация гинеколозите наричат ​​„доминантен фоликул“.

В левия неовулиращ яйчник не се наблюдават особености, с изключение на узряването на малки фоликули с размери не по-големи от 8-10 mm. В бъдеще те просто регресират и умират.

Най-общо казано, в идеалния случай десният и левият яйчник трябва да имат следните ултразвукови признаци:

1. Местоположението е типично.
2. Съответствие с нормалните размери (дължина: 20-38 mm, ширина: 17-30 mm, обем: 4-10 cm 3, дебелина: 15-23 mm).
3. Имат умерена ехогенност с изключение на Граафовия везикул, който има повишено ехо преди овулацията.
4. Липса на кисти и неоплазми.

Кардинални промени в яйчниците настъпват само по време на бременност. Те се увеличават по размер, което е физиологична норма. По време на менопаузата има клинична картина на тяхното намаляване, както и липса на фоликулогенеза.

В заключение трябва да се каже, че доминантният фоликул е заоблена формация, която се образува в яйчника от първия ден на менструацията. Вътре в него има зряла яйцеклетка, която се освобождава във фалопиевите тръби по време на овулация.

Ролята на "Граафовата везикула" в репродуктивната система е доста голяма, тъй като по-нататъшното начало на лутеалната фаза на цикъла зависи от нейното правилно съзряване.

Ако не се образува или няма овулация, тогава е невъзможно да се зачене дете. Яйцето просто не е развито за оплождане. При такава клинична картина е необходимо лечение и внимателна диагностика.

Фоликулогенезата е цикличен процес, който протича в яйчниците под контрола на нервната и ендокринната система. Основният му механизъм е трансформацията и превръщането на фоликула в зряла яйцеклетка.

Основният етап на фоликулогенезата е образуването на доминантен (основен) фоликул.

Доминантният фоликул се формира чрез последователни стъпки:

Началото на образуването на много малки,

Растеж и развитие на малки фоликули,

узряване на доминантния фоликул

овулация.

Можем да кажем, че зрелият доминантен фоликул е яйцеклетка, която трябва да ковулира. По този начин става ясно, че при наличието на всички горепосочени етапи на образуване на фоликул в крайна сметка настъпва овулация, т.е. възможна бременност.

Образуването на малки фоликули започва от първите дни на менструалния цикъл. Техният растеж обаче започва само в хормонозависимия стадий, който настъпва веднага след завършването на лутеалната фаза. В същото време количеството естрадиол и прогестерон намалява, но количеството на фоликулостимулиращия хормон (FSH) се увеличава.

Трябва да се отбележи, че доминантният фоликул се влияе от много фактори, които могат да доведат до неговата смърт. Въпреки това, той е проектиран по такъв начин, че всичките му процеси са насочени към запазване на яйцеклетката и нейното оплождане. Следователно доминантният фоликул е „защитен“ от епидермален растежен фактор и трансформиращ растежен фактор (TGF).

5-7 дни след началото на менархе започват да се образуват малки фоликули. Те се наричат ​​още третични или антрални. Има доста голям брой от тях - около 10 броя. Тази фаза на фоликулогенезата се нарича ранна пролиферация или началото на образуването на малки. Диаметърът на тези малки образувания не надвишава 5 mm. Те са разположени под формата на "мъниста" по периферията на яйчника. За известно време част от фоликулите се увеличават по размер и придобиват сила.

Следователно доминантният фоликул се образува след около 10 дни от менструалния цикъл и по това време размерът му достига 15 милиметра. Други фоликули, които не могат да получат желаната маса, регресират и умират. В резултат на това можем да заключим, че може да има повече от един доминантен фоликул. Когато две или повече яйцеклетки узреят и впоследствие се оплодят, се развива многоплодна бременност. Този процес не е често срещан, но такива случаи са регистрирани. Най-често това е ятрогенна причина: хормонални лекарства или IVF. Но не е изключена и физиологичната причина за раждането на близнаци и тризнаци.

В момента на овулацията доминантният фоликул трябва да достигне диаметър от около 20 милиметра (може и повече). На мястото на фоликула трябва да се образува жълто тяло, малко по-малко от предшественика му.

Ако не настъпи оплождане, тогава в рамките на една седмица след освобождаването на яйцеклетката от яйчника жълтото тяло започва да намалява по размер - регресира. По време на отхвърлянето ендотелиумът на матката, като правило, умира и на негово място може да има само място с нарушена ехогенност.

Говорейки за фоликулогенезата, не може да не се спрем на понятието "персистиращ фоликул".

Персистиращият фоликул е този, който преминава през всички етапи на фоликулогенезата, с изключение на незабавната овулация. Какви причини могат да доведат до това явление не е напълно изяснено. Въпреки това, лекарите често приемат постоянството като вариант на нормата, освен ако, разбира се, не се повтаря постоянно.

Понякога се случва устойчивият фоликул да се превърне в малка киста на яйчника. Пациентите, които развият киста, трябва да бъдат наблюдавани. Ако този процес не предизвиква оплаквания, тогава не се налага лечение.

По правило персистиращите фоликули се разкъсват, но е почти невъзможно да се забременее в такава ситуация, тъй като ендометриумът на матката е твърде тънък за имплантиране.

ИНТЕРЕСНО! Доминантът най-често се среща, но при изкуствено стимулирана овулация расте и на двете. И в този случай шансът за зачеване на близнаци се увеличава.

Защо липсва?

Когато доминантата не се появи, при жената и бременността е невъзможна. Причините за тази патология са както следва:

• киста на яйчника;
• "спящи" яйчници;
• нарушения в развитието на доминантата.

постоянство

Когато в тялото няма достатъчно прогестерон и лутеотропин, фоликулът, придобил правилния размер, не може да се спука и да освободи яйцеклетката. В този случай се нарича персистираща, а патологията - персистираща. Нейните симптоми са:

• няма течност зад маточната кухина;
• количеството естроген е много високо;
• и количеството на прогестерона е твърде ниско;
• жълтото тяло не се развива.

ВНИМАНИЕ! При постоянство доминантата остава на яйчника през целия менструален цикъл и понякога може да се фиксира дори след края на цикъла. Така тялото изглежда готово за овулация, но тя не настъпва.

Киста

Когато фоликулът не успее да се спука и да освободи яйцеклетка, а вместо това продължи да расте, той се превръща в киста на яйчника. Тази киста е доброкачествена формация, която възниква поради хормонална недостатъчност.

Рискът от появата му се увеличава и от фактори като:

• хронични заболявания на тазовите органи;
• чести аборти;
• операции на пикочно-половата сфера;
• грешна диета.

Такова нарушение засяга менструалния цикъл на жената, засягайки неговата продължителност и редовност. По този начин кистата пречи на създаването на нов доминантен фоликул. Въпреки това рядко се нуждае от лечение и обикновено изчезва от само себе си в рамките на два, понякога три цикъла.

Спящи яйчници

В този случай говорим за дисфункция на яйчниците, при която просто няма фоликули, няма. Изобщо не растат. И никога не настъпва овулация.

Не узрява по други причини

Нарушенията в развитието са патология, при която фоликулите спират на един от етапите на развитие и внезапно започват да регресират. В същото време може да се образува доминант, но няма да достигне желания размер до фазата на овулация.

ВАЖНО! При нарушения в развитието хормоналният анализ не показва никакви патологии, напълно отговарящи на нормата.

Какво да правя?

Ако има подозрение, че доминантът отсъства, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на серия от прегледи. След това ще бъде установена причината за патологията и ще бъде предписано необходимото лечение. Самолечението не трябва да се извършва, за да не се влоши състоянието.

В болницата лекарят ще извърши преглед на гинекологичен стол. И тъй като най-честата причина за липсата на доминанта е хормонален неуспех, той ще предпише кръвен тест за хормони.

Освен това в различни етапи от цикъла, тъй като за образуването на доминанта във всяка фаза е необходимо различно количество хормони. И лекарят трябва да знае на какъв етап и кои хормони не са достатъчни.

Предписва се и фоликулометрия - процедура, включваща ултразвукова диагностика през целия цикъл. Това ви позволява да проследявате работата на яйчниците във всяка фаза.

Освен това лекарят ще обърне внимание на продължителността на цикъла, защото ако е по-дълъг или по-кратък от нормалното, това е признак за нарушение на овулацията.

ВНИМАНИЕ! Цикъл, когато доминантата не се формира, се среща няколко пъти в годината при абсолютно здрави жени. Това е нормално и означава, че тялото изглежда си почива.

Методи за превенция

Превантивните мерки са насочени към подпомагане на създаването на фоликули и предотвратяване на дисфункция на яйчниците.

Те включват:

• отказване от тютюнопушене, алкохол, наркотици;
• пълноценен сексуален живот с редовни полови контакти;
• активен начин на живот, питателна диета;
• ако е възможно, избягване на стрес и прекомерно физическо натоварване;
• предприемане на мерки за защита срещу полово предавани болести;
• изключване на аборт;
• контрол на нивото на хормоните в кръвта.

И непременно е необходимо редовно да се подлагате на превантивни прегледи в предродилната клиника.

Какво лечение се предписва?

Тъй като най-често причината за липсата на доминантен фоликул е хормонална недостатъчност, лечението се предписва с помощта на хормонални лекарства. Схемата за техния прием се съставя от лекар в зависимост от наситеността на женския организъм с естрогени.

Седмица преди менструация може да се предпише прогестерон под формата на 1% разтвор, инжекционно. За да стимулират яйчниците да растат и развиват фоликули, лекарите препоръчват естрогенни лекарства като Естрадиол или Хексестрол. Въпреки това, не можете да започнете хормонално лечение сами - това допълнително ще увеличи хормоналния неуспех.

Освен това, ако е необходимо, лекарят може да предпише лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половата област.

В заключение можем да добавим, че здравословният начин на живот е най-добрата профилактика на проблеми с овулацията. И ако липсата на доминантен фоликул вече е диагностицирана, не се отчайвайте: съвременната медицина може да помогне за възстановяването.

Координираната работа на всички органи на репродуктивната система на жената е ключът към успешната бременност. Веднъж месечно идва период от време, когато може да се случи зачеване. Тези дни една от яйцеклетките напуска фоликула след разкъсването му и отива в маточната кухина.

По време на полов акт по време на периода на овулация има голяма вероятност от сливане на женски и мъжки зародишни клетки, образуване на зигота и след това постепенно образуване на нов човек. Ако една влюбена двойка се опитва да зачене дете от дълго време, може би причината е в нарушението на узряването на доминантния фоликул.

Какво е?

Това е резервоарът на яйцеклетката, след освобождаването на която настъпва овулация.

Още в ембриогенезата се случва полагането на структури, в които по-късно ще бъдат разположени яйцата.

Средно едно момиче има около 200 000 фоликула в яйчниците си.

При момичетата, достигнали пубертета, се установява редовен менструален цикъл, в една от фазите на който се образуват и освобождават зародишни клетки.

Няколко фоликула могат да узреят едновременно, но в бъдеще един от тях ще претърпи повишен растеж. Именно от него впоследствие ще излезе яйцето. Тази структура, която преобладава над своите колеги в процеса на узряване, се нарича доминантен фоликул.

Понякога има случаи, когато се образуват два доминантни фоликула, но обикновено е необходим само един. Когато се спука, настъпва овулация и зачеването е възможно.

Граафовите мехурчета, които изостават в развитието си от доминиращия, претърпяват процес на обратно развитие и изчезват. След изпълнение на функцията си доминантният фоликул също се трансформира. Превръща се в жълто тяло, което има собствено хормонално влияние върху хода на менструалния цикъл и бременността. Може да има и смущения в развитието на фоликулите.

Те включват:

1. - тези структури на репродуктивната система, след като достигнат определен размер, спират по-нататъшния растеж, но тяхната инволюция не настъпва. Те продължават да са в яйчниците. Най-обоснованата причина, която може да обясни това явление, се счита за твърде дебела или силна стена на фоликулите;
2. Преждевременна регресия- когато везикулите или не достигнат желания размер, или достигнат, но обратното развитие настъпва дори преди яйцата да бъдат освободени от тях;
3. Образуване на кисти- възниква, ако капсулата не се е отворила и фоликулът продължава да расте. Образува се киста или няколко такива неоплазми, което може да доведе не само до безплодие, но и до срив във функциите на други системи на тялото.

важно!При нарушаване на нормалното узряване на доминантния фоликул не настъпва овулация, което води до безплодие. Следователно, когато се появят признаци, жената сама или с партньора си може да дойде при специалист, за да определи каква е причината за невъзможността за зачеване. Лекарят ще проведе преглед, който ще включва кръвен тест за оценка на хормоналните нива и ултразвук на яйчниците и ще предложи варианти за решаване на проблема.

Защо се образува в десния или левия придатък?

Два доминиращи мехурчета могат да се образуват наведнъж.

Но в по-голямата част от случаите наистина расте само един, който е отговорен за по-нататъшната овулация.

Не е открита разлика между доминантните фоликули, развили се в десния и левия яйчник.

Забелязва се само, че по-често този процес се извършва в десния придатък на матката. Няма надеждно обяснение за това, въпреки че има теория, че съзряването вдясно се случва главно при десничарите поради преобладаващото действие на нервната система от тази страна. Също така си струва да се отбележи, че десният яйчник е по-голям от левия, кръвоснабдяването в него е по-интензивно.

Понякога доминантни фоликули се образуват едновременно в два маточни придатка.

Причината за това може да е:

1. генетично предразположение- ако в семейството на жена е имало случаи на раждане на близнаци, тогава е вероятно тя да претърпи същата съдба;
2. Хормонален дисбаланс- може да бъде причинено от приема на лекарства, внезапното им отмяна, нервно или физическо пренапрежение;
3. Нередовен сексуален животкогато интимните отношения са много редки.

Също така често може да се установи наличието на доминиращ Граафов мехур в единия и в другия яйчник при момичета, които все още не са раждали, но вече са прекрачили прага на тридесетте. Явно по този начин природата увеличава шансовете им за забременяване.

Ако в един придатък се развият два доминантни фоликула, това не се счита за патология. Всички горепосочени етиологични фактори играят роля в такава ситуация. Във всяка от тях узрява яйцеклетка и ако няма смущения в тези процеси, в един цикъл ще настъпят две овулации. След полов акт е възможно двойно зачеване, водещо в бъдеще до раждането на близнаци.

Забележка!Ако едно момиче, в чието тяло има два доминантни фоликула, е имало сексуални контакти с различни партньори в един период от време, вероятността тя да роди едновременно деца от различни бащи е доста висока.

Ултразвуковото изследване визуализира наличието на един или повече доминантни фоликули. Те се различават от другите везикули по размер - в последния етап на образуване фоликулите достигат средно 22 mm.

Съзряването настъпва ли във всеки цикъл?

Да, овулацията е нормална - спукването на фоликула и излизането на яйцеклетката от него трябва да се наблюдава във всеки менструален цикъл.

Ако това не се случи, тогава има някои патологични промени в женското тяло, които изискват по-подробно изследване.

Също така се счита за нормално, ако има два неовулаторни цикъла годишно, които не следват един друг (например през януари и след това през февруари).

Еднократна повреда на дадена функция може да възникне след излагане на силен вътрешен или външен фактор, но постоянната поява е причина за безпокойство. Ако едно момиче забележи, че има нарушения в дейността на репродуктивната й система и те не изчезват дълго време, тя трябва да потърси съвет от специалист. Колкото по-бързо стане това, толкова по-добре.

Етапи на развитие

Репродуктивната система започва да се появява в ембриогенезата. В плода той е представен, наред с други неща, от незрели овоцити (незрели яйца), заобиколени от съединителна тъкан. Тези клетки с напълно неоформена мембрана се наричат ​​премордиални фоликули. В пубертета те започват да произвеждат естрогени, участват в регулирането на менструалния цикъл и стават преантрални. Един от тях става доминиращ и също претърпява някои промени, необходими за репродуктивната функция.

Етапи на образуване на доминантен фоликул:

1. Елементарно- възниква заедно с появата на менструация, интензивността на растежа се увеличава с наближаването на хормонално-зависимия етап, когато нивото на прогестерона и естрогените намалява и фоликулостимулиращият хормон се синтезира активно. В женското тяло има биологични механизми, които влияят негативно на този процес, но благодарение на епидермалния и трансформиращия растежен фактор балонът получава защита. Постепенно се изпълва с течност, увеличава се по размер, достигайки около 5 мм. Сега това е третичен или антрален фоликул;
2. средата на развитие- по-близо до 10-ия ден от цикъла, доминиращият балон се увеличава до 15 mm, набирайки сила. В същото време останалите спират да растат и регресират. Към момента на овулацията тя става по-голяма с още 5 mm. След това се случва отварянето и освобождаването на яйцето;
3. Краен- постепенна регресия и трансформация на фоликула в жълто тяло. След трансформацията, той започва да отделя други хормони и да изпълнява малко по-различни функции.

важно!Развитието може да бъде нарушено и това се проявява или чрез появата на персистиращи форми, които не узряват допълнително, но и не изчезват, или чрез патологичен растеж без разкъсване, което води до киста. Такива отклонения може да нямат значително въздействие, но ако възникне отрицателно въздействие, те трябва да бъдат елиминирани.

Защо може да липсва?

Липсата на доминантен фоликул може да се основава на наследствена предразположеност или хормонален дисбаланс, но със сигурност може да се каже, че не вещае нищо добро.

Тази физиологична формация, съдържаща яйцеклетката, играе една от основните роли в процеса на зачеването.

Ако не е налице, жената не може да забременее.

В такава ситуация трябва да потърсите помощта на специалист. Той ще проведе изследване, чиято цел е да търси етиологичните фактори на патологията. След като научи причината, лекарят ще предпише подходящо лечение. Основно се състои в употребата на хормонални лекарства. Благодарение на тях можете да повлияете на узряването на фоликулите и значително да увеличите вероятността от зачеване. С правилното използване на хормони, които са активни в определени фази на цикъла, той може да се коригира и плодовитостта може да се възстанови.

Експертно мнение

Олга Матвеева

Гинеколог-акушер
Опит 6 години

В човешкото тяло всичко е изчислено и предвидено до най-малкия детайл. Много преди раждането на дете се появяват механизми и структури, които в бъдеще ще отговарят за продължаването на неговия вид. Тези удивителни процеси могат да бъдат нарушени, но съвременната медицина помага при решаването на такива проблеми. За всяка жена, особено за тази, която иска да стане майка, е важно да няма сривове в работата на репродуктивната система. Нарушаването на узряването на фоликулите, което често води до безплодие, е причина да се консултирате с лекар. В наше време има всички възможности за премахване на проблемите, които доведоха до разпадането на много семейства преди десетилетия.

Съдържание

Женското тяло е устроено по такъв начин, че раждането на нов живот зависи от количеството и качеството на тези малки фоликулни елементи, в които узрява яйцето. Бъдещите майки трябва да знаят какви процеси протичат в техните репродуктивни органи, за да се свържат с гинеколог навреме за нарушения.

Какво представляват фоликулите

Процесът на възникване на човешкия живот започва с оплождането на яйцето. Какво представляват фоликулите? Това са елементите, които я защитават, мястото, където тя съзрява до момента на овулацията. Яйцето е сигурно заобиколено от слой епител, двоен слой съединителна тъкан. Възможността за бременност и раждане на дете зависи от висококачествената защита. На ултразвук изглежда като кръгла формация. Втората функция на елементите е производството на хормона естроген.

Фоликулите на яйчниците преминават през своя месечен цикъл на еволюция:

• започнете да развивате няколко малки парчета;
• един - антрален - започва да се увеличава по размер;
• останалите намаляват и умират - настъпва атрезия;
• най-големият - доминиращ - продължава да расте;
• под въздействието на хормони, той се пробива, настъпва овулация;
• яйцето навлиза във фалопиевите тръби;
• по време на полов акт в момента на срещата със спермата настъпва оплождане;
• ако това не се случи, по време на менструация яйцето напуска матката заедно с епитела.

Какво е доминантен фоликул

До средата на менструалния цикъл фоликуларният апарат наближава основния етап от своята дейност. Какво е доминантен фоликул? Това е най-големият и зрял елемент, който защитава яйцето, което вече е готово за оплождане. Преди овулацията може да нарасне до два сантиметра, по-често разположен в десния яйчник.

В зряло състояние, под въздействието на хормони, той се счупва - овулация. Яйцето се втурва към фалопиевите тръби. Ако не настъпи узряването на доминиращия елемент, овулацията не настъпва. Причините за това състояние са нарушения в развитието.

Персистиращ овариален фоликул - какво е това

Поради хормонални промени, които започват в юношеството, по време на менопаузата може да има нарушение на активността на фоликуларния апарат - персистенция. Това може да причини забавяне на менструацията, кървене. Персистиращ овариален фоликул - какво е това? Ситуацията означава, че защитният елемент:

• узрял;
• достигнал доминиращо състояние;
• нямаше разкъсване;
• яйцето не излезе;
• не последва оплождане;
• бременност не е настъпила.

В тази позиция възниква постоянство - обратното развитие на фоликуларното образуване, с по-нататъшно развитие на събитията е възможно образуването на киста от него. За да се спука образуването, в гинекологията се предписва лечение с прогестерон. Какво се случва по време на персистиране? Развива се следният процес:

• хормоните продължават да се произвеждат;
• настъпва удебеляване на ендометриалната лигавица;
• матката е компресирана;
• ендометриумът започва да се отделя;
• появява се кървене.

Първичен фоликул

Резервът от яйцеклетки за целия живот на жената се слага в утробата, той се нарича яйчников резерв. Първичният фоликул е първичният етап в развитието на защитния елемент. Рудиментите на зародишните клетки - оогонии - са разположени по периферията на вътрешната повърхност на яйчника, имат размери, които не се виждат за окото. Те са защитени от слой гранулозни клетки и са в покой.

Това продължава до пубертета на момичето – началото на менструалния цикъл. Протичането на този период се характеризира с:

• образуването на фоликулостимулиращ хормон;
• под негово влияние растежът на яйцеклетката - овоцитът;
• узряване на два слоя от външната защитна обвивка;
• месечно развитие на няколко фоликуларни елемента, които защитават яйцеклетката.

Антрални фоликули

На следващия, вторичен етап, фоликулите в яйчниците продължават своето развитие. Около седмия ден от цикъла се наблюдава увеличаване на броя на клетките, които произвеждат фоликуларна течност. Извършват се структурни процеси на структурата:

• антралните фоликули започват да произвеждат естроген на 8-ия ден;
• тека клетките на външния слой синтезират андрогени - тестостерон, андростендион;
• кухината, съдържаща фоликуларната течност, се увеличава;
• Епителът се диференцира и става двуслоен.

Преовулаторен фоликул - какво е това

На последния, третичен етап на узряване, яйцето заема мястото си на специален хълм, готово е за оплождане. Преовулаторен фоликул - какво е това? В този момент той се нарича Граафов балон и е почти напълно пълен с течност. Броят му се е увеличил десетократно спрямо предходния период. В деня преди овулацията започват да настъпват големи промени.

По това време производството на естроген се увеличава, след което:

• стимулира отделянето на лутеинизиращ хормон, който предизвиква овулация;
• мехурът на Грааф образува стигма на стената - издатина;
• на това място се появява пробив - овулация;
• след това се образува жълто тяло, което предотвратява отхвърлянето на ендометриума поради производството на прогестерон;
• след овулацията образува изразена мрежа от кръвоносни съдове, подпомагайки по-нататъшното формиране на плацентата.

Единични фоликули в яйчника

Колко много трагедии се случват поради невъзможността да се зачене дете. В някои случаи се наблюдава синдром на обедняване на яйчниците. Една жена не може да забременее, защото тяхното функциониране спира. Единичните фоликули в яйчника не могат да се развият до нормален размер, липсва овулация, настъпва ранна менопауза. Причините за тази ситуация могат да бъдат:

• активен спорт;
• гладни диети;
• менопауза;
• хормонални нарушения;
• затлъстяване.

Нормата на фоликулите в яйчника

Ако има анормално развитие на фоликуларния апарат, жената се подлага на редовен преглед за ултразвук. Сравнете реалната картина и броя на фоликулите в нормата. При отклонения - нараства или намалява - възниква патология - невъзможността за зачеване, жената започва да се лекува. Колко фоликула трябва да има един яйчник? В репродуктивна възраст зависи от дните на цикъла:

• на шести, седми - от 6 до 10 броя;
• от осми до десети - появява се един доминиращ - останалите умират.

Колко фоликула трябва да има за зачеване

За да може жената да забременее, е необходимо пълното узряване на яйцеклетката. Колко фоликула трябва да има за зачеване? На етапа преди оплождането е необходимо да има едно - качествено доминантно развитие. Той трябва да е готов за овулация. Ако по време на ултразвуково изследване се открият две такива образувания и двете са подложени на оплождане, ще се родят близнаци.

Узряване на фоликула

Фоликулогенеза - процесът на растеж и узряване на фоликула при благоприятни условия завършва с овулация и оплождане. Нещата не винаги вървят добре. В случай на нарушения в развитието, наблюдението и анализът се извършват с ултразвук. Започвайки от 10-ия ден от цикъла, се наблюдава растежът на доминиращия елемент. Ако се наблюдава бавно съзряване, овулацията не настъпва, лечението се предписва. По време на следващия цикъл следете резултатите. Така че можете да увеличите скоростта на съзряване, за да постигнете началото на дългоочакваната бременност.

Размер на фоликула по ден от цикъла

Всеки месец по време на менструация има постепенно нарастване на фоликулите през деня. Наблюдава се следният процес:

• до седмия ден размерът на мехурчето е в диапазона от 2 до 6 милиметра;
• започвайки от осмия, има активиране на растежа на доминиращата формация до 15 mm;
• останалите се свиват и умират;
• от 11 до 14 ден от цикъла има ежедневно увеличение;
• зрелият елемент може да бъде с размер до 25 mm.

Много фоликули в яйчника - какво означава

Отклонението от нормата в посока на увеличение се счита за патология. Голям брой фоликули в яйчниците - повече от 10 броя се наричат ​​мултифоликуларни. С ултразвук се наблюдават огромен брой малки везикули, което се нарича фоликуларни яйчници или полифоликуларност. Когато броят им се увеличи няколко пъти, се поставя диагноза поликистоза.

Тази ситуация не означава образуване на киста, тя се характеризира с наличието на множество фоликуларни елементи по периферията. Това може да попречи на развитието на доминантното образование, овулацията и зачеването. Такива проблеми могат да бъдат причинени от стрес или нервни разстройства и могат бързо да се върнат към нормалното. Изисква лечение за ситуация, причинена от:

• неправилен избор на орални контрацептиви;
• ендокринни проблеми;
• качване на тегло;
• драстична загуба на тегло.

Малко фоликули в яйчниците

Една жена не може да забременее, за да разбере причината, й се предписва ултразвуково сканиране. Такова изследване се провежда по време на антралната фаза на активността на фоликуларния апарат - на седмия ден от менструалния цикъл. Когато в същото време установят, че има много малко фоликули в яйчниците, възможно е ситуацията да е провокирана от намаляване на нивата на хормоните. Анализът се извършва с помощта на вагинална сонда. Ако по време на изследването фоликулите в яйчниците са в размер на:

• от 7 до 16 - има шанс за зачеване;
• от 4 до 6 - възможността за забременяване е малка;
• по-малко от 4 - няма шанс за зачеване.

Два доминантни фоликула в един яйчник

По време на лечението на безплодие с хормони, тяхната концентрация се увеличава, вместо един, два доминантни фоликула узряват в един яйчник. Рядко се случва от лявата страна. Тези елементи, които трябва да са спрели развитието си под действието на хормоните, започват да растат. Оплождането на две яйца може да се случи едновременно или с кратък интервал от време. Това ще доведе до раждането на близнаци. Ако една жена е имала полови контакти с различни мъже за кратък период от време, е възможно децата да имат различни бащи.

Защо фоликулът не узрява - причини

Нарушенията в развитието имат много сериозни проблеми - водят до безплодие. Защо фоликулът не расте? Може да има много причини за това:

• ранна менопауза - естествена или хирургична;
• нарушаване на яйчниците;
• има проблеми с овулацията;
• ниско производство на естроген;
• ендокринни нарушения;
• възпаление в тазовите органи;
• патология на хипофизата.

Прекъсванията в съзряването причиняват: стресови ситуации, наличие на депресия, нервно напрежение. Важна роля играе състоянието на самия фоликуларен компонент, той може:

• отсъстващ;
• има спиране в развитието;
• не достигат необходимите размери;
• закъснява с узряването;
• изобщо не се развива;
• задържат се с момента на образуване.

Научете повече, .

Фоликули в яйчниците - броят им е нормален. Доминантен фоликул и как става узряването в яйчниците