Az agy idegrendszerének károsodása. A központi idegrendszer maradék szerves elváltozása gyermekeknél és felnőtteknél. A perinatális központi idegrendszeri elváltozások IV csoportja

A gyermek megjelenése a családban számos problémával és nehézséggel jár. Először is, a fiatal szülők természetesen féltik az újszülött egészségét. Tehát a neurológussal való találkozáskor nagy valószínűséggel a baba élete első diagnózisát kaphatja - hipoxiás-ischaemiás. Mi ez, és milyen esetekben kell riasztót fújni?

A hipoxiás genezis idegrendszerének perinatális patológiája

- különféle kóros állapotok, amelyek a terhesség 22. hetétől az újszülött életének 7. napjáig tartó időszakban alakultak ki.

Érdekes! Korábban a perinatális időszakot a terhesség 28. hetétől számolták. A korábban született gyermek életképtelennek számított. Jelenleg azonban, amikor az orvosok megtanulták 500 grammos vagy annál nagyobb súlyú újszülöttek szoptatását, a perinatális időszak 22 hétre tolódott el.

A betegség kialakulásának mechanizmusától függően a perinatális patológia lehet:

  • hipoxiás;
  • traumás;
  • dismetabolikus;
  • fertőző.

A központi idegrendszer hipoxiás károsodása viszont mind (hipoxiás-ischaemiás formák), mind nem traumás vérzések (a központi idegrendszer hipoxiás-vérzéses károsodása) manifesztálódik. Az ischaemiás és hemorrhagiás hipoxiás megnyilvánulások lehetséges kombinációi perinatális patológia.

Hipoxiás-ischaemiás sérülés idegszövet egyike a patogenetikai formák perinatális patológia, amely a sejtek elégtelen oxigénellátásával jár.

A központi idegrendszer hipoxiás elváltozásainak etiológiája

Az újszülöttek központi idegrendszerének hipoxiás károsodását számos káros tényező magzatra gyakorolt ​​hatása határozza meg. Biztosítani tudják a magukét Negatív hatás terhesség alatt, közvetlenül munkaügyi tevékenységés a baba életének első napjai.

A magzati és újszülöttkori hipoxia kialakulásának fő okai a következők:

  • genetikai tényezők (kromoszómabetegségek és génmutációk);
  • fizikai tényezők (környezetszennyezés, sugárzás, krónikus hipoxia);
  • kémiai tényezők (gyógyszerek, háztartási és ipari anyagok, krónikus alkoholos mérgezés);
  • táplálkozási tényezők (mennyiségi vagy minőségi éhezés, fehérje, vitaminok és mikroelemek hiánya);
  • anyák betegségei (fertőzések, endokrin patológia, nő szomatikus betegségei);
  • terhesség patológiája (preeclampsia, placenta elégtelenség, köldökzsinór rendellenességek);
  • szülés patológiája (elhúzódó és gyors vajúdás, a vajúdás gyengesége, a méhlepény leválása, a köldökzsinór prolapsusa).

A központi idegrendszer ischaemiás károsodásának kialakulásának mechanizmusa

A kedvezőtlen tényezők a vörösvértestek oxigénnel való telítettségének csökkenését okozzák, és hipoxiához vezetnek. Ilyen feltételek mellett érfal kezd megváltozni kompenzációs, növelve annak permeabilitását, hogy jobban ellássa a szöveteket oxigénnel. Emiatt csökken a nyomás az edényekben, és ischaemiás zónák képződnek.

Másrészt hipoxiás körülmények között a glükóz elkezd tejsavvá bomlani. A magok irritációjával járó acidózis képződik vagus idegekés légzőközpont medulla oblongata. Ennek eredményeként a szülés során a bélmozgás aktiválása, a meconium felszabadulása és a tartalom párhuzamos aspirációja provokálódik. szülőcsatornaés magzatvíz. Ez tovább súlyosbítja a hipoxiát, aktívabban képezve ischaemiás károsodást a központi idegrendszerben újszülötteknél.

Az újszülöttek ischaemiás központi idegrendszeri károsodásának klinikai képe

A központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás elváltozásainak megnyilvánulása újszülötteknél a károsodás mértékétől, az ischaemiás gócok számától és lokalizációjától függ. Neurológiai szindrómák A hipoxiás elváltozások megnyilvánulhatnak:

  • a központi idegrendszer funkcióinak kimerülése;
  • fokozott neuro-reflex ingerlékenység;
  • hipertóniás-hidrokefáliás szindróma;
  • görcsös paroxizmusok;
  • késleltetett pszichoverbális és motoros fejlődés.

A gyakorlatban találkozhatunk egyedi elemekkel vagy több szindróma kombinációjával, és lehetséges az egyik klinikai megnyilvánulásból a másikba való átmenet is.

Fontos! Sok szülő tévesen az agyi ischaemia első megnyilvánulásait a csecsemő karakterének jellemzőinek tekinti. Ha a gyermek inaktív és folyamatosan alszik, vagy éppen ellenkezőleg, nyugtalan és sokat sír, akkor gyermekneurológushoz kell fordulni.

Az agyi ischaemia fokozatai és következményeik

Az újszülöttek központi idegrendszeri károsodásának ischaemiás formáit az agyi patológia súlyosságától függően három fokozatba sorolják:

  • könnyű;
  • mérsékelt;
  • nehéz.

végzettségem

Az első fokozat enyhe ischaemia. Az újszülöttet letargia jellemzi, amely túlzott izgatottságba fordul. A neurológiai állapotban nincsenek durva fokális tünetek. A feltétlen reflexek enyhén fokozódhatnak, spontán megnyilvánulásaik lehetségesek.

Általában néhány nap múlva a tünetek leállnak és megfigyelhetők. teljes felépülés. Jelenleg szalad az idő enyhe ischaemiás központi idegrendszeri elváltozások túldiagnózisa.

Ennek oka az idegszövet enyhe hipoxiás-ischaemiás károsodásának teljes kizárása. A betegség kockázati tényezőinek bősége, az első fokú agyi ischaemia klinikai képének elmosódása és következményeinek hiánya lehetővé teszi az orvos számára, hogy szinte minden újszülöttnél ilyen diagnózist állapítson meg.

II fokozat

Másodfokú - közepes súlyosságú Az agyi ischaemiát a központi idegrendszer funkcióinak legalább 12 órán át tartó depressziója jellemzi. Aszimmetrikus izom hipotenzió, gyengeség van motoros tevékenység, a reflexek gátlása. Görcsrohamok lehetségesek. Ennek a formának a prognózisa nem biztos.

III fokozat

A harmadik fokozat a súlyos agyi ischaemia. A születés után a gyermek tudatállapotát kábultnak vagy kómának értékelik, ez szükséges mesterséges szellőztetés tüdő. Diffúz izom hipotónia, spontán motoros készségek hiánya figyelhető meg. Gyakran vannak szülés utáni görcsök. megfigyelt. A központi idegrendszer 3. fokú hipoxiás-ischaemiás károsodásának következményei a legsúlyosabbak. A túlélés során az ilyen gyermekek súlyos neurológiai károsodást szenvednek.

A központi idegrendszer ischaemiás károsodásának diagnosztizálása

Az agyi ischaemia diagnózisát neonatológus közvetlenül a szülészetben, ill gyermekneurológus egy helyi klinikán. Ebben az esetben a következtetést a szülők panaszaira, az anamnézis jellemzőire, a terhesség és a szülés lefolyására vonatkozó adatokra, a gyermek születés utáni állapotára kell alapozni.

A károsodás sajátosságainak és a betegség súlyosságának felmérésére további klinikai és műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak. Ezek tartalmazzák:

  • általános klinikai vizsgálatok;
  • neuroimaging (CT és agy);
  • EchoES, REG, EEG;
  • szemész, logopédus, pszichológus konzultáció.

Emlékezik! A diagnosztikai eljárások egyike sem zárhatja ki az agyi ischaemiát, még akkor sem, ha annak jeleit a vizsgálat során nem találták meg.

Agyi ischaemia kezelése újszülötteknél

A központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás elváltozásainak kezelése az agyi ischaemia mértékétől és a betegség klinikai képétől függ. A perinatális elváltozások elleni küzdelem fő állomásai idegrendszer A hipoxiás genezis a következő:

  • biztosítsa az átjárhatóságot légutakés a tüdő megfelelő szellőztetése;
  • a megfelelő agyi perfúzió helyreállítása;
  • megfelelés védelmi rendszer a lehűlés, túlmelegedés, másodlagos fertőzés megelőzésével;
  • anyagcsere- és elektrolitzavarok korrekciója;
  • neuroprotekció és neurotróf terápia;
  • ha szükséges, görcsoldók;
  • a betegség következményeinek kezelése ( gyógyszerek, masszázs, fizikoterápia, kinezioterápia és gyógytorna, akupunktúra, pedagógiai korrekció).

Ha az orvos neuralgiáról, sőt VVD-ről beszél, akkor közönséges ember legalábbis nagyjából mit kérdéses. De a „központi idegrendszer maradék szerves elváltozásának” diagnózisa általában mindenkit összezavar (kivéve az orvosokat). Nyilvánvaló, hogy ez "valami a fejben van". De mit? Mennyire veszélyes és kezelhető-e - ez a téma komoly megközelítést igényel.

Mi rejtőzik az összetett kifejezés mögött?

Mielőtt ezt felfedné orvosi koncepció, a központi idegrendszer maradék szerves elváltozásaként meg kell érteni, hogy mit is értenek általában szerves rendellenességnek. Ez azt jelenti, hogy az agyban disztrófiás változások következnek be - a sejtek elpusztulnak és elpusztulnak, vagyis ez a szerv instabil állapotban van. A "maradék" szó azt jelzi, hogy a patológia a perinatális időszakban (amikor még az anyaméhben volt) - a terhesség 154. napjától (más szóval a 22. héttől), amikor a magzat 500 g súlyú volt, és 7 nappal a világra való megjelenés után. A betegség abban áll, hogy a központi idegrendszer szerveinek munkája megszakad. Így egy személy ezt a patológiát csecsemőkorában szerzi meg, és mind közvetlenül a születés után, mind a felnőttkorban megnyilvánulhat. Kifejlődésének oka felnőtteknél trauma, mérgezés (beleértve az alkoholt, drogokat), gyulladásos betegségek(encephalitis, agyhártyagyulladás).

Miért szenved az agy vagy a gerincvelő (ez is a központi idegrendszerhez tartozik)? Ha a másodikról beszélünk, akkor az oka lehet a helytelen szülészeti ellátás - például a fej pontatlan fordulása a baba eltávolításakor. Maradék szerves agykárosodás alakul ki öröklött genetikai rendellenességek, anyai betegségek, kóros szülés, stressz, alultápláltság és terhes nő viselkedése (különösen étrend-kiegészítők szedése, az idegrendszer szerveinek kialakulását hátrányosan befolyásoló gyógyszerek) miatt, fulladás a szülés során, szoptató nők fertőző betegségei és egyéb káros tényezők.

Nem úgy, mint mindenki más! Veszélyes öröklődés külső jelei

A központi idegrendszer maradék-szerves elváltozásának azonosítása gyermekeknél anélkül instrumentális módszerek a felmérések meglehetősen nehézkesek. Előfordulhat, hogy a szülők nem észlelnek semmi szokatlant a baba fizikai állapotában és viselkedésében. De egy tapasztalt neurológus valószínűleg riasztó tüneteket észlel. Felkelti majd a figyelmét jellemzők csecsemő patológia:

  • a felső végtagok és az áll önkéntelen remegése;
  • motiválatlan szorongás;
  • hiány izomfeszültség(ami jellemző az újszülöttekre);
  • lemaradva az önkényes mozgások kialakításának elfogadott feltételeitől.

Durva agykárosodás esetén a betegség képe így néz ki:

  • bármely végtag bénulása;
  • vakság;
  • a tanulómozgások megsértése, strabismus;
  • reflex kudarc.

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a patológia a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

  • fáradtság, instabil hangulat, alkalmazkodási képtelenség a fizikai és mentális stressz, fokozott ingerlékenység, szeszélyesség;
  • tic, félelmek, éjszakai bevizelés;
  • mentális szorongás, figyelemelterelés;
  • rossz memória, lemaradás az értelmi és beszédfejlődés, alacsony tanulási képesség, károsodott észlelés;
  • agresszió, izgatottság, dührohamok és az önkritika hiánya;
  • önálló döntések meghozatalának képtelensége, elnyomás, függőség;
  • motoros hiperaktivitás;
  • diffúz fejfájás (különösen reggel);
  • progresszív látásvesztés;
  • néha hányás émelygés nélkül;
  • görcsök.

Fontos! Az organikus agykárosodás első, még kisebb jelei esetén ajánlott azonnal magasan képzett szakemberhez fordulni, mivel az időben történő diagnózis jelentősen csökkenti a veszélyes és visszafordíthatatlan következmények kialakulásának kockázatát.

Olvassa el még:

Milyen diagnosztikai eljárások erősítik meg a diagnózist?

Manapság a következő módszereket használják a patológia diagnosztizálására:

  • Az agy MRI-je;
  • elektroencephalográfia;
  • raoencephalográfia.

A beteget több szakorvosnak is meg kell vizsgálnia: neurológus, pszichiáter, defektológus, logopédus.

Meg lehet gyógyítani az agyat?

Meg kell érteni, hogy a "központi idegrendszer nem meghatározott maradék szerves elváltozása" (ICB kód 10 - G96.9) számos patológiát jelent. Ezért az expozíció terápiás módszereinek megválasztása az idegszövet elhalásának gyakoriságától, helyétől, mértékétől és a beteg állapotától függ. A kezelés gyógyszeres összetevője általában tartalmazza nyugtatók, nootróp szerek, nyugtatók, altatók, neuroleptikumok, pszichostimulánsok, agyi keringést javító szerek, vitamin komplexek. Szép eredmények ad fizioterápiát, akupunktúrát, GM bioakusztikus korrekciót, masszázst. Az ilyen diagnózisú gyermeknek pszichoterápiás beavatkozásra, neuropszichológiai rehabilitációra, logopédus segítségére van szüksége.

Bár úgy tartják, hogy szerves elváltozások Az idegrendszer tartós és élethosszig tartó állapota, enyhe rendellenességek és a terápia integrált megközelítése esetén még mindig lehetséges a teljes gyógyulás. Súlyos elváltozások esetén agyödéma alakulhat ki, a légzőizmok görcse, a munkát irányító központ hibás működése a szív-érrendszer. Ezért a beteg állapotának állandó orvosi ellenőrzése szükséges. Ennek a patológiának a következménye lehet az epilepszia, mentális retardáció. A legrosszabb esetben, ha a károsodás mértéke túl nagy, az újszülött vagy magzat halálához vezethet.

Ez a diagnózis jelenleg az egyik leggyakoribb. Hogy szigorúan szenvtelen legyek, akkor 10-ből 9 emberre felvehető bármilyen életkorban. Az életkor előrehaladtával pedig egyre nő azoknak a száma, akiknek ez a rendellenessége (vagy betegsége) szenved. Még azok is, akiknek erős "erjedése" volt, és szinte soha nem lettek betegek, most meglehetősen kellemetlen érzést éreznek bizonyos agyi változásokkal összefüggésben.

A központi idegrendszer (központi idegrendszer) szerves elváltozása klasszikus tartalmában neurológiai diagnózis, i.e. a neuropatológus hatáskörébe tartozik. De a diagnózist kísérő tünetek és szindrómák bármely más orvosi szakterületre vonatkozhatnak.

Ez a diagnózis azt jelenti, hogy az emberi agy bizonyos mértékig hibás. De ha enyhe fokozat(5-20%) "organikus" (a központi idegrendszer szervi károsodása) szinte minden emberben benne van (98-99%), és nem igényel különösebb orvosi beavatkozások, akkor már a szervesanyag átlagos foka (20-50%) nem csupán mennyiségileg eltérő állapot, hanem minőségileg eltérő (alapvetően súlyosabb) típusú zavar az idegrendszer tevékenységében.

Persze a legtöbb esetben még ez a végzettség sem ad okot pánikra és tragédiára. És ez az intonáció szól az orvosok hangjában, akik „felállítják” ezt a diagnózist bármelyik betegnek. Az orvosok nyugalma és magabiztossága pedig azonnal átragad a betegekre és családjaikra, gondtalanul és komolytalanul beállítva őket. De ugyanakkor elfelejtik az orvostudomány fő elvét - "a fő dolog nem a betegség kezelése, hanem a megelőzés". És itt derül ki, hogy a figyelmeztetés további fejlődés mérsékelten kifejezett szerves anyag teljesen hiányzik, és a jövőben sok esetben meglehetősen szomorú következményekkel jár. Vagyis a bio nem ok a kikapcsolódásra, hanem a komoly hozzáállás alapja ezt a jogsértést a központi idegrendszer munkája.

Amint a gyakorlat azt mutatja, az orvosok, ha elkezdenek vészharangot fújni, akkor csak akkor, ha a szerves anyag már elérte a súlyossági fokot (50-70%), és minden orvosi erőfeszítés csak viszonylagos és ideiglenes pozitív hatás. A szerves anyagok okait veleszületettre és szerzettre osztják. A veleszületett esetek közé tartoznak azok az esetek, amikor a születendő gyermek anyja a terhesség alatt valamilyen fertőzésen (ARI, influenza, mandulagyulladás stb.) szenvedett, bizonyos gyógyszereket, alkoholt fogyasztott, dohányzott. Az egységes vérellátó rendszer a stresszhormonokat viszi be a magzat szervezetébe az időszakokban pszichológiai stressz anya. Emellett hirtelen hőmérséklet- és nyomásváltozások, radioaktív anyagoknak való kitettség és röntgensugárzás, mérgező anyagok vízben oldva, levegőben, élelmiszerben stb.

Főleg több van kritikus időszakok amikor még egy kicsi külső hatás az anya testén a magzat halálához vezethet, vagy olyan jelentős változásokat idézhet elő a leendő személy testének (beleértve az agyát is) felépítésében, amelyet egyrészt semmilyen orvosi beavatkozással nem lehet korrigálni, másrészt ezek a változások a gyermek 5-15 éves kora előtti korai halálához vezethet (ezt általában az anyák jelentik be), vagy fogyatékosságot okozhat fiatalon. És a nagyon legjobb eset az agy kifejezett alsóbbrendűségének kialakulásához vezet, amikor az agy még maximális feszültség mellett is csak potenciális kapacitásának 20-40 százalékán tud dolgozni. Ezeket a rendellenességeket szinte mindig különböző fokú diszharmónia kíséri. mentális tevékenység amikor csökkent szellemi potenciál mellett a jellem nem mindig pozitív tulajdonságai élesednek ki.

Mindezek lendülete a kritikus időszakokban bizonyos drogok fogyasztása, fizikai és érzelmi túlterhelés stb. stb. De itt kezdődnek a neuropszichés szféra leendő tulajdonosának "balcsapásai". Jelenleg ugyanis csak minden húsz nő szül komplikáció nélkül. Finoman szólva sem minden nő büszkélkedhet azzal, hogy magas technikai felszereltséggel, szakképzett orvos és szülésznő jelenlétében szült. Sokan sem lelkileg, sem fizikailag nem voltak készen a szülésre. Ez pedig további nehézségeket okoz a szülés során.

Aszphyxia szülés közben ( oxigén éhezés magzat), elhúzódó vajúdás, korai placenta-leválás, méh atónia és több tucat különböző okok néha visszafordíthatatlan változásokat okoznak a magzat agysejtjeiben.

Szülés után súlyos fertőzések (súlyos mérgezési tünetekkel, magas hőmérsékletű stb.) akár 3 évig is képesek szerzett szervi elváltozásokat generálni az agyban. Az eszméletvesztéssel vagy anélkül, de ismétlődő agysérülések bizonyosan nemcsak bizonyos szervi elváltozásokat okoznak, hanem olyan helyzetet is teremtenek, hogy az ebből eredő kóros folyamatok az agyban meglehetősen intenzíven fejlődnek önmagukban, és a legváltozatosabb megjelenésűek és formájúak az ember mentális és mentális tevékenységének megsértésének (delíriumig és hallucinációkig).

Hosszú Általános érzéstelenítés vagy rövid, de gyakori, megfelelő korrekció hiányában a jövőben is fokozza az organikus.

Hosszú távú (több hónapos) független (időpont egyeztetés nélkül és állandó ellenőrzés tapasztalt pszichiáter vagy pszichoterapeuta szed néhányat pszichotróp szerek reverzibilis vagy visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet az agy működésében.

A kábítószer-használat nemcsak fizikai változások a testben, hanem a mentális és mentális is szó szerint sok agysejt megölése.

Az alkohollal való visszaélés szükségszerűen csökkenti az agy legfontosabb központjainak potenciálját, mivel az alkohol önmagában mérgező termék az agy számára. Csak nagyon ritka emberek a májenzimek fokozott aktivitása esetén képesek minimális kár elviselni az alkoholfogyasztást. De korábban többen születtek ilyenek, ma már ritkaságnak számít (1000-ből 1-2). Arról nem is beszélve, hogy az alkohol önmagában mérgező hatással van a májra, általánosságban csökkenti annak aktivitását, így csökkenti annak esélyét, hogy gyorsan és teljesen semlegesítse az alkoholt a szervezetben. Sőt, minél korábban kezdik el az alkoholfogyasztást, annál nehezebb lesz egy ilyen hobbi eredménye, mivel felnőttkorig a szervezet a legfontosabb funkcióinak stabil és stabil működésének kialakulásának szakaszában van, ezért különösen érzékeny mindenre. negatív hatások.

A szerves anyagok diagnosztizálása meglehetősen egyszerű. Egy hivatásos pszichiáter már a gyermek arca alapján is meg tudja határozni a szerves anyagok jelenlétét vagy hiányát. És bizonyos esetekben még a súlyosságának mértékét is. Más kérdés, hogy az agy működésében több százféle zavar létezik, amelyek minden konkrét esetben egészen különleges kombinációban, kapcsolatban állnak egymással.

Laboratóriumi diagnosztika egy sor olyan eljáráson alapul, amelyek a szervezetre meglehetősen ártalmatlanok és az orvos számára informatívak: EEG - elektroencefalogramok, REG - reoencefalogramok (agyi erek vizsgálata), UZDG (M-echoEG) - ultrahang diagnosztika agy. Ez a három vizsgálat formailag hasonlít az elektrokardiogramhoz, csak az ember fejéből veszik. CT vizsgálat nagyon lenyűgöző és kifejező nevével tulajdonképpen képes felfedni egy nagyon kis mennyiségben agyi patológia típusai - daganat, volumetrikus folyamat, aneurizma (az agyedény patológiás tágulása), az agy fő ciszternáinak kitágulása (megnövekedett koponyaűri nyomással). A legtöbb informatív kutatás az EEG.

Régen (20-30 évvel ezelőtt) a neuropatológusok hajlamosak voltak azt válaszolni a gyermekek és serdülők szüleinek, hogy az azonosított változások az életkorral maguktól eltűnhetnek, anélkül különleges bánásmód. A szerző személyes megfigyelései szerint az elmúlt 20 év során nagyon különböző életkorú és agyi rendellenességekkel rendelkező, súlyos és természetű betegek nagy csoportja esetében nagyon világos és rendkívül konkrét következtetés vonható le, hogy gyakorlatilag egyetlen központi idegrendszeri rendellenesség sem szűnik meg önmaguk, de az életkorral nemhogy nem csökkennek, hanem mennyiségileg és minőségileg is növekednek.
És mivel fenyeget, kérdezik tőlem a szülők? Aggódnom kellene? Megéri és még mindig megéri. Kezdjük azzal, hogy a gyermek mentális fejlődése közvetlenül függ az agy állapotától. Ha az agynak legalább némi hibája van, akkor ez a jövőben minden bizonnyal csökkenti a gyermek szellemi fejlődésének intenzitását. igen és mentális fejlődés messzire fog menni a legjobb módon. Kérdés be ez az eset nem feltétlenül alapvető mentális rendellenességről. De a gondolkodás, az emlékezés és az emlékezés folyamatainak nehézségei, a képzelet és a fantáziák elszegényedése semmissé teheti a legszorgalmasabb és legszorgalmasabb gyermek iskolai tanulási erőfeszítéseit.

Az ember karaktere torzul, változó súlyossággal alakul ki egy bizonyos fajta pszichopatizálás. A hiányosságok különösen súlyosbodnak. Igen, és a személyiség teljes szerkezete deformálódott, amit a jövőben gyakorlatilag lehetetlen lesz valahogy jelentősen korrigálni.

A gyermek pszichológiájában és pszichéjében még kicsi, de számos változás jelenléte a külső és belső jelenségek és cselekvések szerveződésének jelentős csökkenéséhez vezet. Az érzelmek elszegényedése és ellaposodása tapasztalható, amely közvetlenül és közvetve tükröződik a gyermek arckifejezésében és gesztusaiban.

A központi idegrendszer szabályozza az összes belső szerv munkáját. Ha pedig hibásan működik, akkor a többi szerv külön-külön a leggondosabb gondozás mellett elvileg nem fog tudni normálisan működni, ha az agy rosszul szabályozza őket.

Korunk egyik leggyakoribb betegsége - a vegetatív-érrendszeri dystonia (lásd a VVD-ről szóló cikket a "Neurózisok" című könyvben) a szerves anyagok hátterében súlyosabb, sajátos és atipikusabb lefolyású. Így nem csak több gondot okoz, hanem ezek a „bajok” maguk is rosszindulatúak.
A test fizikai fejlődése bármilyen rendellenességgel jár - előfordulhat az alak megsértése, az izomtónus csökkenése, a fizikai megterheléssel szembeni ellenállás csökkenése, még mérsékelt mértékben is.

A megnövekedett koponyaűri nyomás valószínűsége 2-6-szorosára nő. Ez gyakori fejfájáshoz és különféle fajták kellemetlen érzések a fej területén, csökkentve a teljesítményt a lelki és fizikai munka 2-4 alkalommal.
Az endokrin rendellenességek valószínűsége 3-4-szeresére nő, ami kisebb további stressztényezőkhöz vezet. cukorbetegség, bronchiális asztma, a nemi hormonok egyensúlyának felborulása a szervezet egészének szexuális fejlődésének későbbi megsértésével (a férfi nemi hormonok mennyiségének növekedése lányoknál és női hormonok- fiúknál).

Ugyancsak nő az agydaganat kialakulásának kockázata görcsös szindróma(lokális vagy általános görcsök eszméletvesztéssel), epilepszia (2. rokkantsági csoport), agyi érkatasztrófa felnőttkorban magas vérnyomás jelenlétében, akár középfokú súlyosság (szélütés), diencephalicus szindróma (rohamok). ok nélküli félelem, különféle kifejezett kényelmetlenség a test bármely részén, néhány perctől több óráig tart).

A hallás és a látás idővel csökkenhet, a sport-, háztartási, esztétikai, technikai jellegű mozgáskoordináció megzavarodik, megnehezítve a szociális és szakmai alkalmazkodást.

A szerves anyagok, mint olyanok, drasztikusan csökkentik az ember vonzerejét és vonzerejét, báját, szépségét és külső kifejezőképességét. És ha a fiúk számára ez relatív stressz lehet, akkor a legtöbb lány számára ez elég erős stressz. Ami a modern fiatalok fokozott kegyetlenségét és agresszivitását tekintve jelentősen megsértheti szinte minden ember életének jólétének alapjait.

Leggyakrabban az emberi test általános immunitásának csökkenése következik be. Ami a sokféle megjelenésében nyilvánul meg megfázás- mandulagyulladás, akut légúti fertőzések, bronchitis, pharyngitis (gyulladás hátsó fal garat, gégegyulladás, középfülgyulladás (fülgyulladás), nátha (orrfolyás), pyelonephritis (vese) stb. Ami viszont sok esetben megkapja krónikus lefolyásúés glomerulonephritishez vezet (komplex és rosszindulatú betegség vesék), reumás ízületi gyulladás, reuma, rendellenesség előfordulása szívbillentyű, és mások korlátozzák súlyos betegségek ami a legtöbb esetben rokkantsághoz vezet vagy jelentősen csökkenti a várható élettartamot. A szerves anyagok jelenléte hozzájárul több korai megjelenése agyi erek érelmeszesedése és intenzívebb fejlődése (súlyos mentális és mentális zavarok, kezelhetetlen).

A szerves anyagok közvetlenül és közvetve hozzájárulnak a neurózis és a depresszió kialakulásához, aszténiás állapotok(általános súlyos gyengeség), skizofrénia (a stressztényezők védőküszöbe csökken). Ugyanakkor minden neuropszichiátriai rendellenesség vagy betegség atipikusan, paradox módon kezd lezajlani, számos furcsasággal és sajátossággal, ami megnehezíti mind a diagnózist, mind a kezelést. Mert a szervezet érzékenysége a pszichotróp szerek hatásaira bizonyos mértékig (a szervesanyag mértékével arányosan) megváltozik. Egy tabletta is okozhat ilyet terápiás hatás mint kettő vagy négy. Vagy négy tabletta - egyként. A gyógyszerek mellékhatásai pedig sokkal többek és kifejezettebbek lehetnek (és ezért kellemetlenebbek). Az egyes tünetek és szindrómák kapcsolata szokatlanná válik, súlyosságuk csökkenése ekkor teljesen kiszámíthatatlan szabályok és törvények szerint következik be.

maguk kóros tünetek gyógyszerrezisztensebbé válnak. És gyakran van egyfajta ördögi kör, amikor egy gyógyszerrezisztens (rezisztens) szindróma megköveteli egy adott gyógyszer magasabb dózisának kijelölését. DE túlérzékenység szervezet ennek a gyógyszernek a hatása nagymértékben korlátozza az adott személynek felírható adag mennyiségét. Tehát az orvosnak nem csak az övét kell megerőltetnie logikus gondolkodás, hanem szigorúan hallgasson szakmai intuíciójára, hogy megértse, mit kell tennie az egyes esetekben a munkájában.

A szerves kezelés egy speciális cikk. Mivel bizonyos gyógyszerek, amelyek bizonyos típusú agyi patológiák kezelésére javallottak, teljesen ellenjavallt mások számára. Például, nootróp szerek javítja az agy legtöbb központjának aktivitását.
De ha alacsonyabb a görcsös készenlét küszöbe vagy valamilyen mentális zavar vagy betegség (félelem, szorongás, izgatottság stb.), akkor ez egy ilyen állapot (például epilepszia vagy pszichózis) kialakulásával fenyeget, ami sokszor rosszabb. és nehezebb, mint amit a nootropikumok segítségével szeretnénk korrigálni.

A szerves anyagok kezelése hosszú, ha nem egész életen át tartó folyamat. Legalább évente kétszer 1-2 hónapig kell bevennie érrendszeri készítmények. De a kísérő neuropszichiátriai betegségek is megkövetelik a maguk külön és speciális korrekcióját, amit csak pszichiáter végezhet el (semmiképpen nem neuropatológus, hiszen ez nem az ő kompetenciája). Az egy-két kezelési ciklus lehetősége nagyon relatív, és a legtöbb esetben csak kisebb tüneteket érint.

A szerves anyagok kezelésének hatékonyságának és az ebből eredő agyi állapotváltozások természetének és nagyságrendjének ellenőrzésére a recepción maga az orvos, valamint az EEG, REG és ultrahang ellenőrzését alkalmazzák.

Azt is meg kell jegyezni, hogy bármennyire is türelmetlenek az organikus beteg hozzátartozói vagy ő maga, az organikus kezelés aránya még elméletileg sem növelhető jelentősen. Ez annak köszönhető, hogy testünk egy nagyon tökéletes biokémiai rendszer, amelyben minden folyamat stabilizálódik és kiegyensúlyozott. Ezért az emberi szervezet természetes biokémiai anyagcseréjében részt vevő és a tőle idegen vegyi anyagok koncentrációja nem lehet magasabb a megengedettnél. hosszú idő. Például egy ember egyszerre sok édességet eszik. A szervezetnek nincs szüksége annyi glükózra naponta. Ezért a szervezet csak annyit vesz fel, amire szüksége van, a többit pedig a vizelettel dobják ki. Más kérdés, hogy ha túl sok édeset eszünk, akkor a felesleges cukor eltávolítása eltart egy ideig. És minél több glükóz kerül a szervezetbe, annál hosszabb ideig tart megszabadulni tőle.

Ez a pillanat határozza meg, hogy ha 5-10-szeres adag vitamint viszünk be a szervezetbe az agy számára, akkor csak napi adag a többi pedig törlésre kerül. Más szóval, bármely anyagcsere-folyamat korrekciójának megvan a maga logikai sorrendje, az agy bizonyos létfontosságú központjainak munkájának világosan meghatározott mintája.

Egyes esetekben, amikor van akut patológia agyrázkódás, agyvérzés, stb.) elfogadható és indokolt kinevezés nagyobb dózisok gyógyszerek, de hatásuk rövid lesz, és az újonnan kialakult patológia kijavítására irányul. És a régi patológia - a szerves anyagoknak már adaptív jellege van a test egészében. A szervezetben számos természetes biokémiai folyamat már régóta figyelembe veszi a rendelkezésre álló szerves anyagokat. Persze nem a legoptimálisabb módban, hanem az alapján valós lehetőségeketés szükségletek (a szerves anyagok megváltoztathatják a szervezetben a szükségletek és képességek felmérésének rendszerét, valamint magukat ezeket a szükségleteket és képességeket).

A. Altunin, az orvostudományok doktora,
a V. M. Bekhterevről elnevezett orvosi és pszichológiai központ pszichoterapeutája

A központi idegrendszer degenerációja a gerincvelő és az agy visszafordíthatatlan szerves és funkcionális elváltozása, amely mentális degenerációhoz vezet. Sokféle betegség létezik, amelyek következményei az idegrendszer zavarai. Ennek megfelelően a kezelés a betegség típusától és az azt okozó okoktól függ. Sajnos nem minden központi idegrendszeri betegség kezelhető. sikeres terápia a központi idegrendszer degeneratív betegségeit a Yusupov kórházban végzik.

A központi idegrendszer degeneratív betegségei: általános fogalmak

A központi idegrendszeri degeneratív betegségek csoportjának fő jellemzői a a következő kritériumokat:

  • a betegségek észrevétlenül kezdődnek, megjelenésük előtt az idegrendszer teljesen normálisan működhetett;
  • a betegségek fokozatosan progresszívek, évekig vagy évtizedekig tarthatnak;
  • egyes degeneratív betegségek örökletes tényezőkhöz kapcsolódnak, és ugyanazon család több tagjában alakulnak ki;
  • a központi idegrendszer neurodegeneratív betegsége fokozatos halál neuronok és gliaelemekkel való helyettesítése;
  • atrófiás folyamatok kezdeti szakaszban a patológia kialakulása az agy egyik féltekéjének bármely meghatározott területén fordul elő; továbbá a degeneráció előrehaladott stádiumának időszakában az agy atrófiája gyakorlatilag szimmetrikussá válik.

A központi idegrendszer különféle betegségei, amelyek listája meglehetősen hosszú, továbbra is tanulmányozás alatt áll. Az atrófiás folyamatok okai nem ismertek biztosan. normál működés idegrendszer a legtöbb emberi élet. Számos tényező azonban provokálhatja az agy degenerációját:

A központi idegrendszer szerves betegségei

A központi idegrendszer szerves betegségének jelenléte azt jelenti, hogy az agy hibás. A patológia lehet veleszületett vagy szerzett. A neurológusok szerint az első stádiumú szervi központi idegrendszeri rendellenességek a lakosság 98%-ánál megtalálhatók, de kezelést nem igényelnek. A második és harmadik szakaszt súlyosabb elváltozások jellemzik, és jelentős eltérések kísérik.

Az agy veleszületett szervi elváltozásai az embrionális fejlődés során vagy a szülés során következnek be születési sérülés. Megjelenésük okai lehetnek a terhes nőt befolyásoló kedvezőtlen tényezők:

  • a nők alkohol- és kábítószer-használata;
  • súlyos lefolyású influenza vagy más fertőző betegségek a terhesség alatt;
  • néhány gyógyszerek;
  • súlyos stressz.

Szerves elváltozások fordulhatnak elő stroke, traumás agysérülés, alkohol- és kábítószer-visszaélés, agykárosodással járó fertőző betegségek után.

A központi idegrendszer szerves elváltozásai által okozott betegségek közül megkülönböztetik az oligofréniát és a demenciát. Oligofréniával mentális retardáció lép fel. A betegség során jelentkezik prenatális fejlődés vagy az első életévben. A gyermekek intelligenciája csökkent, a beszéd és a motoros készségek gyengén fejlődnek. A demenciával a már megszerzett készségek és ismeretek elvesznek. A demencia fokozatosan az ember teljes leépüléséhez vezet. Figyelembe véve ezt a központi idegrendszeri betegséget, a tünetek a következők: memória-, beszéd-, térbeli tájékozódási zavar, az ember nem tud új dolgokat megtanulni, elveszíti a régi készségeket és ismereteket.

A központi idegrendszer fertőző betegségei

A központi idegrendszer fertőző betegségei a leggyakoribbak neurológiai patológiák. A fertőzés által okozott központi idegrendszeri betegségek nagyon veszélyesek. Súlyos lefolyásuk van, menj el komoly következményekés jelentős neurológiai hiányosságok. A központi idegrendszer fertőző betegségei baktériumokat, vírusokat, gombás betegségeket okozhatnak. Leggyakrabban a betegségek akkor alakulnak ki, amikor a meningococcus, a staphylococcus, a pneumococcus, az enterovírusok ECHO és Coxsackie bejutnak a szervezetbe, mumpsz, candida. A fertőzés bejárati kapui a fül-orr-gégészeti szervek, kontakt, hematogén, limfogén, perineurális úton is terjed.

Az agy vérkeringésének megsértése a központi idegrendszer érrendszeri betegségeinek kialakulását idézi elő. Ezek a patológiák rendkívül veszélyesek, mivel a legtöbb esetben az ember fogyatékosságához vezetnek. Ezenkívül a központi idegrendszer érrendszeri betegségei magas halálozási arányt mutatnak. Az agykárosodás ischaemiás és hemorrhagiás stroke következtében alakul ki, átmeneti ischaemiás rohamok, spontán szubarachnoidális vérzések. Okoz hasonló patológiák vannak:

A stroke kialakulásának kiváltó mechanizmusa lehet súlyos stressz, rohamok, alkoholmérgezés, hirtelen testhőmérséklet-változások. A központi idegrendszer érbetegségei leggyakrabban spontán módon jelentkeznek, és azonnali orvosi ellátást igényelnek.

A központi idegrendszer degeneratív betegségeinek kezelése és diagnosztizálása

A központi idegrendszer degeneratív megbetegedésének veszélye, hogy nehéz előre jelezni. Ha egy személy életében provokáló tényezők vannak, ajánlott az egészséges életmód vezetése és a neurológus rendszeres látogatása megelőző vizsgálatok céljából. Ha központi idegrendszeri betegség tüneteit gyanítja, azonnal forduljon orvoshoz. Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál valószínűbb, hogy lelassítja a degeneratív folyamatok előrehaladását az agyban.

A degeneratív betegségek diagnózisa és kezelése a patológia típusától függ. A betegség klinikai képének meghatározása után az orvos vizsgálatokat ír elő a beteg állapotának tisztázására. Ezek lehetnek laboratóriumi vizsgálatok, ultrahangok, MRI-k, CT-vizsgálatok és pszichológiai tesztek a kognitív képességek állapotának meghatározására.

A moszkvai Jusupov Kórházban van egy neurológiai klinika, amelyet magasan képzett neurológusok, tudományok doktorai segítenek. A Jusupov Kórház orvosai nagy tapasztalattal rendelkeznek a központi idegrendszer degeneratív betegségeinek kezelésében és munkájuk során. a legújabb technikákat terápia és rehabilitáció, amely lehetővé teszi a legnehezebb esetek felvállalását.

Telefonon segítséget hívhat, időpontot egyeztethet és szakértői tanácsot kérhet.

Bibliográfia

A központi idegrendszer degeneratív betegségeinek diagnosztizálásának árai

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat. Rendereltek listája fizetett szolgáltatások szerepel a Jusupov kórház árlistájában.

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Minden szervünk és rendszerünk tevékenységét a központi idegrendszer irányítja. Ez biztosítja a kapcsolatunkat is környezetés szabályozzák az emberi viselkedést. A központi idegrendszer tevékenységének megsértését leginkább az válthatja ki különböző tényezők, de mindenképpen hátrányosan befolyásolják a szervezet életét. Ezen kóros állapotok némelyike ​​meglehetősen alkalmas a gyógyszeres korrekcióra, mások azonban sajnos gyógyíthatatlanok. Beszéljünk kicsit részletesebben a központi idegrendszer károsodását okozó okokról, valamint a folyamatot kísérő tünetekről.

A központi idegrendszer károsodásának okai

A központi idegrendszer működésében fellépő problémákat számos tényező okozhatja. Így provokálhatják őket különféle érrendszeri rendellenességek, szintén fertőző elváltozások. Egyes esetekben az ilyen problémák mérgek fogyasztása vagy sérülések következményei. Ezenkívül kialakulhatnak a daganatos formációk hátterében.

Érrendszeri betegségek

Ezért a központi idegrendszer érrendszeri elváltozásai különösen gyakoriak, és ezeket különösen komolyan kell kezelni, mivel az ilyen patológiák gyakran okoznak halálos kimenetelű nál nél különböző csoportok népesség. Ilyen betegségek közé tartozik a stroke és a krónikus cerebrovascularis elégtelenség, ami a kifejezett változások az agy oldaláról. Az ilyen rendellenességek magas vérnyomás, ateroszklerózis stb. hátterében alakulnak ki.

Az akut típusú agyi keringés kudarcainak fő megnyilvánulása a fejfájás, hányinger, hányás, szenzoros zavarok, valamint a motoros aktivitás. Nagyon gyorsan és leggyakrabban hirtelen fejlődnek ki.

Fertőző elváltozások

A központi idegrendszert érintő krónikus betegségek

Ilyen betegségek a sclerosis multiplex, a myasthenia gravis stb. A tudósok még mindig nem tudják pontosan meghatározni kifejlődésük okait, azonban a fő elmélet az örökletes hajlam, valamint a különböző betegségek egyidejű hatásai. negatív tényezők(fertőzések, mérgezések, anyagcserezavarok).
közös tulajdonság Az összes ilyen betegség fokozatos fejlődése, amely leggyakrabban középkorban vagy időskorban kezdődik. Ezenkívül a rendellenességek szisztémás jellegűek, például az egész neuromuszkuláris apparátust érintik. Szintén mind hasonló betegségek hosszú ideig, a tünetek intenzitásának fokozatos növekedésével.

Traumás elváltozások központi idegrendszer

Az ilyen betegségeket az agyrázkódás, zúzódások és az agy összenyomódása okozza. Kialakulhatnak agyi vagy gerincvelő-sérülések következtében, amelyek encephalopathia stb. formájában jelentkeznek. Az agyrázkódás tehát tudatzavarral, fejfájás fellépésével, valamint hányingerrel, hányással és memóriazavarokkal jelentkezik. . A leírt agysérüléssel klinikai kép csatlakoznak különféle jogsértésekérzékenység és motoros aktivitás.

örökletes elváltozások központi idegrendszer

Az ilyen betegségek kromoszómális és genomiális formát ölthetnek. Az első esetben a patológia a kromoszómák változásainak hátterében, más szóval sejtszinten alakul ki. A genomiális anomáliák a gének megváltozása miatt jelennek meg, amelyek eredendően az öröklődés hordozói. A leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség a Down-kór. Ha genomikus rendellenességekről beszélünk, akkor azokat számos lehetőség képviselheti, amelyek túlnyomórészt a neuromuszkuláris, valamint az idegrendszeri aktivitást sértik. A kromoszómabántalmakat rendszerint demencia és infantilizmus megnyilvánulásai, bizonyos endokrin problémák kísérik. A genomiális betegségekben szenvedők általában hajlamosak rá mozgászavarok.

A központi idegrendszer szerves elváltozásai

Az agy nem megfelelő munkája az idegrendszer szerves elváltozásának kialakulását jelzi. Ez az állapot fokozott ingerlékenységgel, valamint gyors figyelemelterelő képességgel, nappali vizelettartási zavarral, alvászavarokkal nyilvánulhat meg. A legtöbb esetben a halló- vagy látásszervek tevékenysége sérül, emellett mozgáskoordináció is jelentkezhet. A munka megszakad immunrendszer személy.

Az ilyen patológiák gyermekeknél és felnőtteknél is kialakulhatnak. A veleszületett szervi elváltozások gyakran a terhesség alatt kialakuló vírusfertőzésekből, valamint alkohol- vagy nikotinfogyasztásból származnak.

Hasonló hozzászólások