Átmeneti ischaemiás roham a jobb carotis medencében. Átmeneti ischaemiás roham veszélyei és megelőző intézkedések. A TIA okai gyermekeknél

Mindenki ismer egy ilyen betegséget, mint a stroke. Sokkal kevesebben vannak tudatában az agy ischaemiás rohamának, ami szintén veszélyes.

Etiológia és patogenezis

A heveny agyi keringési zavart nem mindig diagnosztizálják, mivel nagyon gyorsan lezajlik, tünetei a roham kezdete után egy órán belül megszűnnek. Az iszkémiás rohamot tranziensnek (TIA) nevezik, ami azt jelenti, hogy "észrevétlenül elmúlik, átmeneti". Ebben rejlik a veszélye.

A TIA-t az agy egy szegmensének károsodása okozza, amely az erek részleges elzáródása miatt a véráramlás csökkenése vagy teljes leállása miatt következik be.

Mivel ez az állapot nem tart tovább 1 óránál, az agyszövet nem sérül olyan mélyen, mint egy stroke esetén.

Az agyi ischaemiához vezető okok a következők:

Minden tényező az artériák és az erek lumenének szűkülését idézi elő, egészen a lumen teljes elzáródásáig.

Tüneti kép

A TIA-nak két formája van, attól függően, hogy hol helyezkedik el a károsodott vérkeringés. Ha a meghibásodás a nyaki artériákban történt, akkor nyaki gyulladásról beszélnek. Amikor a vérellátás leáll a csigolyaartériák által alkotott érrendszer károsodása miatt, vertebrobasilaris (VBB) ischaemiát diagnosztizálnak.

Az agy ischaemiás rohama esetén a tünetek a jelzett típusok miatt jelentkeznek.

A betegség gyakori tünetei a következők:

A betegség hirtelen kezdődik, és tünetei villámgyorsan, néhány másodpercen vagy percen belül a maximumra fokozódnak, és további 10 percig fennállnak, majd a beteg állapota normalizálódik.

A betegség jellemzői

Az agyi keringési zavarok többször egymás után megismétlődhetnek heteken, hónapokon keresztül, vagy egyszer-kétszer előfordulhatnak az életben. Ha a támadás enyhe formában zajlik, akkor a klinikai kép elmosódott, és a beteg nem megy orvoshoz. Súlyosabb tünetek esetén a TIA-k következményei súlyosak, a rohamok tíz-negyven százaléka stroke-ot eredményez. A kockázat különösen magas az agyi ischaemia rohamát követő első héten.

A halálos kimenetelű kimenetel a TIA utáni első évben a betegek 10%-ánál, 5 éven belül pedig 40%-nál valószínű.

Valójában az ischaemiás roham a stroke előjele.

A 60-70 éves férfiaknál és a 75-85 éves nőknél a betegség legvalószínűbb a szív- és érrendszeri patológiák és az anyagcsere-rendellenességek hátterében.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnózis felállításához az orvos részletesen megkérdezi a pácienst a tünetekről. Az anamnézis összegyűjtése után vérvizsgálatot végeznek, hogy meghatározzák:

• kreatinin, nátrium és kálium;
• szőlőcukor;
• plazma koagulációs faktorok;
• koleszterin.

Más élettani folyadékokat is vizsgálnak.

A szív és a tüdő patológiáinak kizárása érdekében EKG-t és radiográfiát végeznek.

Ha az orvos kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, szelektíven írja elő:

A TIA tünetei hasonlóak a rövid távú neurológiai rendellenességekkel járó betegségekhez, ezek megkülönböztetése az orvos feladata. Ezek a patológiák a következők:

A klinikai kép alapos vizsgálata után a betegnek további vizsgálat javasolt.

A TIA okának meghatározása

Az agyi ischaemiás rohamon átesett embereknél fennáll a stroke kockázata. Ezért eljárásokat végeznek a támadás okának meghatározására.:

A CT és az MRI nem minden esetben mutat ki ischaemiás gócot, de az esetek 25%-ában lehetséges az agyi infarktus megállapítása.

A betegség kezelése

A betegek mindössze 40%-a fordul a klinikára roham után. Egy neurológus dolgozik velük.

A diagnosztikai intézkedések komplexumának befejezése után kezelést írnak elő az ischaemia leállítására és a normális vérkeringés helyreállítására.

Orvosi kezelés

A véráramlás helyreállítása érdekében tiklopidint, dipiridamolt, aszpirint írnak fel. Ha a támadást az ér elzáródása okozta, akkor közvetett antikoagulánsokat használnak: nátrium-warfarin, etil-biszkum-acetát, fenindion.

A vér hígítására sóoldatot, tíz százalékos glükózoldatot és dextránt csepegtetünk. Ha a TIA oka a vérnyomás éles emelkedése volt a magas vérnyomás hátterében, az orvos gyógyszereket ír fel a normalizálására: atenolol, kaptopril, nifedipin, diuretikumok. Vinpocetint, cinnarizint szednek az agyi keringés javítására.

Amikor megtámadják, az idegsejtek elpusztulnak az anyagcsere folyamatok megzavarása miatt. A sejthalál megállításához metabolitok és cerebroprotektorok alkalmazása szükséges. Ezek tartalmazzák:

A fő tünetek enyhítésére vegye be a diklofenakot (erős fejfájással); mannit (az agyödéma kialakulásával).

Fizioterápiás eljárások

A gyógyszerszedés mellett a neurológus fizioterapeutával való konzultációt javasol, aki felírhatja:

Az egyidejű betegségektől függően a páciens egy vagy több eljárást ír elő.

Megelőző intézkedések

A második roham megelőzése vagy előfordulásának valószínűségének csökkentése érdekében olyan embereknél, akik még nem tapasztaltak agyi ischaemiát, életmódbeli változtatásokat kell végrehajtani:

A vér koleszterinszintjének emelkedése esetén, az orvos által előírt módon, hosszú ideig kell szednie a lipidek mennyiségét csökkentő gyógyszereket (pravasztatin, atorvasztatin).

Ha az agyat ellátó erek patológiáját észlelik, sebészeti beavatkozás szükséges:

• endarterectomia - plakkok eltávolítása a nyaki artéria belső falán;
• mikroshunting;
• artériás stentelés.

A TIA megelőzése segít megelőzni a stroke-ot.

A múló jellegű cerebrovaszkuláris baleset az agyi ischaemiás roham, amely hatvan perc alatt agyszövetet károsító szélütéssé fejlődhet. Ennek a betegségnek egy másik gyakori neve az agy átmeneti ischaemiás rohama (TIA).

Az ilyen támadás hasonló a stroke-hoz, de tünetei rövid ideig tartanak, egy idő után teljesen eltűnnek. az idegek szerkezeti kapcsolatainak kisebb sérüléséhez vezet. A sérülések nem befolyásolják az ember jövőbeli életét.

Azok a körülmények, amelyek a velő egy bizonyos helyén a véráramlás romlásához vezetnek, az átmeneti ischaemiás roham okai:

• az érelmeszesedés kialakulása, vagyis az érrendszer lumenének csökkenése a kis érrendszer trombózisa miatt, atheromás vérrögökkel és koleszterin-struktúrákkal, ami ischaemiát és a szöveti struktúrák kis halálozási központjait eredményezi;
• a szívizom betegségei miatt alakult ki;
• Hirtelen vérnyomásesés;
• a nyak területén, amelynek eredménye ischaemia;
• coagulopathia, angiopathia és vérveszteség. A véráram mentén mozgó vérlemezkék képesek elakadni egy kis artériában, ami ellenállhatatlannak bizonyult, mert a vérrög nagynak bizonyult;
• súlyos fájdalom a fejben;
• magas koleszterin;
• alkoholizmus és dohányzás;
• túlsúly;
• alacsony fizikai aktivitás.

Az agy átmeneti ischaemiás rohamának tünetei közvetlenül függenek attól, hogy az agy vérellátásában milyen arányban volt zavar. Ennek vagy annak a tünetnek a súlyosságának köszönhető, hogy meghatározható az artériák medencéje, amelyben a jogsértés történt.

A vertebrobasilaris medence régióját a következő tünetek jellemzik:

• hányinger öklendező reflexekkel;
• kiejtési zavar;
• az arc elzsibbad;
• átmeneti látásromlás;
• az érzékenység hiánya és a koordináció zavara;
• az időbeli és térbeli tájékozódás megsértése.
• A carotis medence a következő tünetekkel jár:
• érzékszervi zavar;
• beszédzavar;
• a végtagok vagy testrészek zsibbadása és gyenge motoros aktivitása;
• letargia;
• alvási vágy;
• fejfájás agyhártyagyulladás tüneteivel.

A fej átmeneti ischaemiás rohama hirtelen jelentkezik és gyorsan leállhat, ezért nagyon fontos, hogy az orvos tájékozódjon a betegség lefolyásáról.

Az átmeneti ischaemiás roham diagnosztizálása bizonyos nehézségekkel jár, mivel a tünetek megszűnnek, de a kiváltó okok megmaradnak.

Az agyi aktivitás ischaemiájának diagnózisát a következő módszerek képviselik:

• a nyak, a karok és a lábak ereinek tapintása és pulzálásának meghallgatása, nyomásmérés;
• klinikai és;
• koagulogram;
• elektrokardiogram;
• encephalogram;
• a fej érrendszerének reoencephalográfiája;
• ultrahangos dopplerográfia;

A diagnózist nehezítő másik tényező a tünetek hasonlósága más betegségekhez: migrén, epilepszia, amnézia, cukorbetegség, Meniere-kór.

Kezelés

Sok szakértő azt állítja, hogy az átmeneti ischaemiás roham nem igényel kezelést. De mivel ez egy súlyos betegség, amely végül stroke-hoz vezet, az átmeneti ischaemiás roham kezelése a betegséget okozó okok kezelésének szükségességéhez vezet.

Tehát a káros koleszterin emelkedett szintjével a kezelést az alábbiak szerint végezzük:

• A szimpatikus részlegek megnövekedett tónusát adrenerg blokkolók csökkentik, a csökkent tónust speciális tinktúrákkal, káliumot tartalmazó vitaminkomplexummal állítják vissza a normális szintre.
• A paraszimpatikus hely aktivitását belladonna alapú gyógyszerekkel, B-vitaminokkal, allergiaellenes szerekkel, rossz paraszimpatikus tónussal állítják be káliumkészítményekkel, inzulinnal.
• A vegetációs rendszer számára hasznosak lesznek a grandaxin és az ergotamin tabletták.
• β-blokkolókkal, kalcium antagonistákkal és ACE-gátlókkal kezelték. Nagy jelentőséggel bírnak azok a gyógyszerek, amelyek javítják a vénákon keresztüli véráramlást és az agyban lezajló anyagcserét.
• A medulla érrendszerének csökkentett nyomásával olyan gyógyszereket használnak, amelyek vénás tonizáló tulajdonságokkal rendelkeznek, például venoruton, troxevasin, anavenol. A megelőző intézkedésekben meglehetősen fontos szerepet játszik a vérhígítási rendellenességek kezelése, amelyet vérlemezke- és véralvadásgátló szerekkel korrigálnak.
• Az agyi ischaemiás stroke kezelésében és megelőzésében pozitív hatást fejt ki a memorizálási folyamatot javító gyógyszerek alkalmazása: a vérlemezke-ellenes funkciókat is magában foglaló piracetam, actovegin, glicin.
• A mentális zavarokat nyugtatók segítségével gyógyítják, a védőhatást antioxidáns és vitaminkészítmények használatával érik el.

Megelőzés

Az agyi ischaemiás roham következményeinek listáján szerepel ismételt rohamok és a tényleges stroke állapot. Ezért a megelőző intézkedéseknek a tényleges ischaemiás roham megelőzésére kell irányulniuk, hogy ne rontsák a stroke kialakulását.

Az ischaemia kezelésében fontos szerepet játszik az egészséges életmód, a táplálkozás, a fizikai aktivitás fenntartása.

Az átmeneti ischaemiás roham megelőzésének fő elvei a következők:

• a koleszterintartalmú élelmiszerek, az alkohol, a dohányzás elutasítása;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• hagyományos kezelési módszerek alkalmazása.

Mindezek a tevékenységek segítenek a betegnek megszabadulni az ischaemiás roham tüneteitől, amelyek prognózisa pozitív, ellentétben a stroke-tal.

Az „ischaemiás roham” kifejezés az átmeneti agyi érkatasztrófák modern neve az ICD-10 nemzetközi statisztikai osztályozása szerint. A paroxizmális megnyilvánulások vagy „támadások”, amelyeket egy személy tapasztal, átmeneti (átmeneti) jellegűek, gyakrabban önmagukban haladnak át.

Hiba nélkül, egy másik ischaemiás roham hátterében, az agy bizonyos területeinek vérellátása csökken. A neurológiai tünetek kritikus periódusa 24 óra. Ha az agyi elégtelenség hosszabb ideig tart, akkor az állapotot stroke-nak tekintik.

Ezért az orvosok a tranziens ischaemiás rohamok (TIA) változatait az akut ischaemiás stroke nagyon valószínű előhírnökének tekintik. A mikrostroke neve beragadt az emberek közé. Ebben az időszakban gyakorlatilag fontos az intenzív terápia megkezdése. A racionális kezelés elkerüli a súlyos következményeket.

Nemzetközi osztályozás

A panaszok következetlen jellege miatt nem minden beteg fordul a klinikához. Ezért lehetetlen megbízható adatokat szolgáltatni ezen agyi patológia gyakoriságáról és prevalenciájáról. A betegek 30-50% -ában megállapították a korábbi átmeneti agyi ischaemia jelenlétét a stroke előtt öt évvel.

Az ICD-10 a tranziens agyi ischaemiás rohamok és a kapcsolódó szindrómák egy alcsoportját azonosítja a G45 kóddal.

Változataik az agyat tápláló artériákban a rövid távú mechanikai elzáródás előfordulásának leggyakoribb lokalizációját tükrözik:

• G45.0 - a vertebrobasilaris artériás rendszer szintje;
• G45.1 - az agyfélteke vérellátásának zavara a nyaki artéria átmeneti átfedése miatt;
• G45.2 - vaszkuláris elváltozások többszörös jellege mindkét oldalon;
• G45.3 - az átmeneti vakság tünete dominál a klinikán;
• G45.4 - vezető megnyilvánulás - átmeneti amnézia (memóriavesztés);
• G45.8 - egyéb okokkal összefüggő átmeneti ischaemiás roham;
• G45.9 - a kód bekerül a diagnózisba, ha TIA jelei vannak, de az okok nincsenek megadva.

Mi történik az agy ereiben és sejtjeiben?

Az ischaemiás roham során az artériák, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak az agy különböző részeibe, rövid távú görcsön mennek keresztül. Ennek oka a vaszkuláris válasz zavara, a kérgi magok „vezérlő” funkciójának kudarca.

Talán negatív szerepet játszanak:

• érrendszeri inferioritás a genetikai hajlam miatt;
• a vér károsodott koagulációs tulajdonságai (hiperprotrombinémia fokozza a trombusképződést);
• az autoallergia folyamata - antitestkomplexek képződése az erek belső falain;
• gyulladásos reakciók vasculitisben.

Már az agysejtek (neuronok) ellátásának rövid távú zavara is megzavarja a belső energiatermelés folyamatát, oxigénhiányt (hipoxiát) okoz, és mindenféle anyagcserét leállít.

A klinikai tünetek a lézió mértékétől és helyétől függenek. Eltérnek a stroke megnyilvánulásaitól azáltal, hogy a nap folyamán visszatérnek a normál állapotba.

Az átmeneti ischaemiát okozó okok és tényezők

Az agy TIA-jának okai egybeesnek az ischaemiás stroke fő provokáló tényezőivel:

• az 50 év feletti férfiak a leginkább érzékenyek a támadásokra;
• ateroszklerotikus változások az erekben;
• magas vérnyomás;
• gyulladásos és autoimmun jellegű szisztémás vaszkuláris betegségek (lupus erythematosus, vasculitis);
• túlsúly (elhízás) és endokrin patológia;
• cukorbetegség;
• a gerinc csontfolyamatainak változása a nyaki régióban;
• szívbetegségek, aritmiák;
• nikotinmérgezés dohányzás közben;
• az alkohol hatása.

Mindezek a tényezők megzavarják az agyi erek megfelelő reakcióját a tápanyagigény, a szellemi munka és a fizikai aktivitás növekedése miatt. A megnövekedett vérellátás helyett görcs lép fel, ami többé-kevésbé markáns aránytalansághoz vezet a neuronok „igénye” és az ellátás között.

Súlyos szív- és endokrin betegségek jelenlétében gyermek- és serdülőkorban átmeneti ischaemia lehetséges.

Klinikai megnyilvánulások

A TIA tüneteit a lézió helye határozza meg. A diagnosztikában az agy vérellátásának kedvezőtlen területét jelzik. A neurológiában vannak:

• agyi tünetek - szédülés, fejfájás roham, hányinger, gyengeség, rövid távú eszméletvesztés;
• a helyi megnyilvánulások specifikusabbak, jellemzőek az elváltozás bizonyos területeire.

Bármilyen szédülés, séta közbeni tántorgás esetén meg kell találni az okát

A fókuszos megnyilvánulások alapján lehet megkülönböztetni a TIA egyik formáját a másiktól.

Vertebrobasilaris támadások- az átmeneti ischaemia leggyakoribb megnyilvánulása (az esetek 70%-a). Nagyon változatos klinikai tünetekkel rendelkeznek. A fej elfordításakor vagy spontán módon fordul elő.

A "nyaki" migrén szindróma- a csigolya artériák károsodásához kapcsolódik a deformáló spondylosis és a nyaki csigolyák osteochondrosisában. Megjelenik:

• akut fájdalom a fej hátsó részén és a nyakon, a fej felszínén történő besugárzással a szemöldökhöz "sisak" formájában;
• szédülés és ájulás;
• hányinger;
• fülzúgás.

Vestibuláris rendellenességek- "tárgyak forgásának" érzete, egyensúlyvesztés, szemgolyó nystagmusa.

Atonikus és adinamikus változások- átmeneti gyengeség, izomtónuscsökkenés.

görcsös szindróma- eszméletvesztés nélküli görcsök jellemzik a karokban és a lábakban, a végtagok megnyúlása és megnyúlása.

Vaszkuláris látászavarok- a páciens leírja a hirtelen fellépő látásromlást, foltokat és pontokat a szeme előtt, optikai figurákat, színérzékelési változást.

Átmeneti beszédzavarok.

A rekeszizom paroxizmális összehúzódásai köhögési rohamokat, magas vérnyomást, szívdobogásérzést, könnyezést és nyálfolyást, a pupillák összehúzódását okozzák.

A nyaki artériák átjárhatóságának tanulmányozásakor lehetőség nyílik a patológia azonosítására

A carotis tranziens ischaemiás rohamok a nyaki artériák szintjén károsodott vérkeringéssel járnak. Tipikus tünetek:

• fejfájás;
• a tudat vagy a tájékozódás rövid távú zavara;
• átmeneti akut gyengeség és csökkent érzékenység a karokban és lábakban (izom hipotenzió és paresztézia);
• enyhe beszédzavarok lehetségesek.

Aorta-agyi rohamok jelei

Az aorta zónában a kilépő nyaki és csigolya artériák vérkeringésének megsértése esetén a támadások súlyosabb carotis-csigolya jellegűek. A betegek megjelennek:

• rövid távú sötétedés a szemekben;
• szédülés és zaj a fejben;
• zavart a térben való tájékozódás;
• hirtelen gyengeség a végtagokban;
• beszédzavarok.

A patológia előfordulhat az aorta koarktációjával. Ugyanakkor a magas vérnyomás hátterében a következők vannak:

• éles fejfájás;
• nehézség érzése a fej hátsó részén;
• imbolygó vagy forgó tárgyak érzése;
• csökkent izomtónus;
• tántorgás járás közben;
• hányinger és hányás.

A megnyilvánulások felerősödnek a fej helyzetének megváltozásakor.

A fülzúgás elviselhetetlen

A támadás súlyossági kritériumai

Az ischaemiás rohamok súlyosságának kritériumainak alapja a szervezet funkcióinak teljes helyreállításához szükséges idő. Szokásos megkülönböztetni:

• enyhe fokozat - ha a támadás időtartama legfeljebb tíz perc;
• mérsékelt - időtartam 10 perctől több óráig, a támadás utáni maradék hatások hiányában;
• súlyos - a roham több órától egy napig tart, enyhe szervi tünetek lehetségesek, majd ezt követően.

Diagnosztika

A támadás során a diagnózist bonyolítja annak átmenetisége. De az ischaemiás roham okai továbbra is fennállnak, ezért meg kell határozni őket a legnagyobb pontossággal. Tekintsük a következő:

• hasonló tünetek jelentkeznek az agy szerves patológiájával (daganatok, migrén, agyhártyagyulladás), ezért minden rendelkezésre álló diagnosztikai módszert fel kell használni;
• a betegnél fokozott a stroke kockázata;
• a legteljesebb technikai alappal a neurológiai profilú szakkórházak rendelkeznek, jobb, ha kórházi körülmények között végeznek vizsgálatot.

A felmérési tervnek tartalmaznia kell:

• a perifériás vér elemzése;
• biokémiai vizsgálatok, amelyek jelzik a máj és a vesék működését, a szöveti nekrózis jelenlétét;
• lipidogram a nagy és alacsony sűrűségű lipoproteinek, trigliceridek arányának meghatározásával;
• kiterjesztett koagulogram a koagulációs folyamatok tanulmányozására;
• vizelet analízis a máj és a vese működésének megerősítésére, a gyulladás elemeinek azonosítására, az érfal károsodott permeabilitására;
• a nyak és az agy artériáinak dopplerográfiája meghatározza a véráramlás sebességének változását, az atherosclerosis kezdeti stádiumát, a beszűkült zónákat, az agyszövetből származó térfogati képződményeket és az érrendszeri eredetet (tumorok, aneurizmák);
• az agyi artériák érrendszerének angiográfiáját a keringési rendellenességek, a trombózis mértékének, a segéderek hálózatának kialakulásának azonosítására használják;
• az elektroencefalogram lehetővé teszi az érrendszeri patológia jeleinek megkülönböztetését más szerves agyi elváltozásoktól;
• az elektrokardiogram segít a szívritmuszavarok, a szívizom betegségek és a szív összehúzódási képességének károsodásának kimutatásában.

Mágneses rezonanciát (MRI) és számítógépes tomográfiát végeznek, hogy kizárják a tüneteknek a daganatokkal való összefüggését, az intratekális haematoma jelenlétét

Az agyi erek "tükreként" a szemfenék szemészeti vizsgálatának képét használják, amelyet szemorvos végez.

A helyes diagnózishoz és kezeléshez több szakember részvétele szükséges, köztük terapeuta, neurológus, szemész, kardiológus.

Kezelés

A terápiás intézkedések fő célja a stroke megelőzése. Ezért a terápiát korai szakaszban kell elkezdeni, anélkül, hogy meg kellene várni a súlyos ischaemiás rohamokat és azok kiújulását.

Kórházi ellátás szükséges a gyakori, a munkaképességet megzavaró rohamok esetén. Ha a vizsgálatot elvégzik, és az ischaemiás rohamok ritkán fordulnak elő, a kezelés otthon is elvégezhető a klinika kezelőorvosa felügyelete mellett.

A terápia irányai:

• vérhígításra olyan népszerű gyógyszereket ajánlanak, mint az Aspirin, ThromboAss, Cardiomagnyl, ha rosszul tolerálják őket a gyomor egyidejű betegségei miatt, a Ticlopedint írják fel;
• álló körülmények között a Reopoliglyukin intravénásan injektálható;
• A sztatin gyógyszereket széles körben alkalmazzák a vér koleszterinszintjének csökkentésére és az atherosclerosis kialakulásának késleltetésére, ezek közé tartozik az atorvastatin, simvastatin, pravastatin;
• a vaszkuláris görcs enyhítésére koszorúér-gyógyszereket használnak: Papaverin, nikotinsav, Nicoverine;
• az agyi erek mikrokeringését helyreállító gyógyszerek közé tartozik a Cavinton, a Vinpocetine;
• a nootropikumok (Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin) részt vesznek a neuronok megőrzésében és további energiával való ellátásában a helyreállításhoz.

A Németországból származó gyógyszer óvatosságot igényel a vese-, máj-, cukorbetegségben szenvedő betegek alkalmazásakor

A közelmúltban vita folyik a sztatinok használatának célszerűségéről, mivel az őrület és a remények bonyodalmakká váltak, pszichés zavarok formájában. A nők különösen hajlamosak rájuk. Ezért a kinevezés akkor tekinthető indokoltnak, ha a két hónapos szigorú diéta nem vezetett a vér koleszterinszintjének normalizálásához. Normál lipoprotein-tartalom mellett pedig nincs szükség ezek használatára.

Szükséges a vérnyomás szabályozása és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedése a jelzések szerint - diuretikumok. A cukorbetegek nem tudnak megszabadulni az átmeneti rohamoktól anélkül, hogy antidiabetikus gyógyszerek segítségével fenntartanák a normális vércukorszintet.

Ha a trombózis kezdeti hatásait stacioner körülmények között észlelik, fibrinolitikus terápiát végeznek a trombózis feloldására és eltávolítására.

Kiegészítő terápiák:

• ha van kapcsolat az ischaemiás rohamok és a nyaki osteochondrosis között, elektroforézist olyan gyógyszerekkel, amelyek enyhítik az izomgörcsöt, a gallérzóna gyengéd masszázsát, Darsonval-áramokat írnak elő a fejen;
• az oxigénes, tűlevelű, radon fürdők jó pihentető hatást fejtenek ki, legjobban szanatóriumi körülmények között végzett tanfolyamokon végezhetők;
• a fizikoterápia segít helyreállítani a károsodott vérkeringést, fejleszteni a segéderek hálózatát.

A népi gyógymódok közül minden ésszerű recept az érelmeszesedés megelőzésére, az immunrendszer erősítésére alkalmas. Ide tartozik a citrom-fokhagyma tinktúra, galagonya, csipkebogyó főzet, lóhere, halolaj-kiegészítők. Ne próbálja meg velük helyettesíteni a gyógyszereket. Lehetetlen megszabadulni az ateroszklerotikus plakkoktól népi gyógymódokkal.

Megjósolható-e a stroke valószínűsége TIA esetén?

A klinikai vizsgálatok megerősítették az ischaemiás stroke előfordulási gyakoriságának 30-45%-os csökkenését a kezelésben részesülő betegek csoportjában. Ez megbízható adatokkal szolgál a stroke kimutatására vonatkozóan:

• az elkövetkező években az ischaemiás rohamban szenvedő betegek ¼-ében;
• az első héten - az esetek 43% -ában.

Ezért az orvosok követelményei, hogy a tünetek megszűnése esetén is kórházba menjenek, egyértelműen és a beteg számára a súlyos rendellenességek megelőzését biztosítják.

A táblázat bal oldali oszlopában a tanulmányok készítőire mutató hivatkozások találhatók, a megbízhatóság nem kétséges, és a résztvevők száma is igazolja

Nem szükséges csak a gyógyszerekre hagyatkozni az egyéni védelmi szabályok betartása nélkül. A következmények inkább az ember életmódjától, mint a drogoktól függenek. Ajánlott:

• kerülje a dohányzást és az alkoholt;
• élete végéig tartsa be az érelmeszesedés elleni diétát (élően korlátozza az állati zsírok fogyasztását, magas kalóriatartalmú ételeket, váltson át növényi olajokra, halakra, csökkentett zsírtartalmú tejtermékekre, ügyeljen arra, hogy a táplálkozás bármely szakaszában fogyasszon zöldséget és gyümölcsöt év);
• a fizikai aktivitás csak nehéz sportoknál korlátozott, séta, úszás, fitnesz, kerékpározás látható;
• a vérnyomás szabályozása segít időben megelőzni a TIA-t, megszabadulni az agyi problémáktól.

Az átmeneti ischaemiás rohamokat figyelmeztető csengőként kell kezelni a megnövekedett stroke kockázatra. A test "jeleire" hallgatva elkerülheti a súlyos patológiát, meghosszabbíthatja az aktív életet, és nem jelenthet terhet a rokonoknak és barátoknak.

Epidemiológiai adatok szerint az európai országok 100 ezer lakosából körülbelül 50-nél alakul ki átmeneti ischaemiás roham (TIA). A nosológia az agyi vérellátás megsértésének átmeneti változásaira utal, amikor a tünetek eltűnnek, vagy jelentősen leromlanak körülbelül egy nappal a megjelenés után.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nőknél nagyobb százalékban fordul elő agyi ischaemia 75 év után és férfiaknál 65 év után. A TIA ritka 45 év feletti fiataloknál.

Mi az átmeneti ischaemiás agyi roham

Az ischaemiás megnyilvánulások időtartama a patológia helyétől függ. a vertebrobasilaris régióban (VBB, nyaki és brachialis plexus) több órán át tart. Az elülső és hátsó agyi artériák embóliája, trombózisa akár 24 óráig is tüneteket okoz.

Az átmeneti agyi ischaemia az, amit egyes orvosok a stroke kezdeti szakaszának tekintenek. A különbség csak a klinika fenntartásának időintervallumában rejlik. Mindkét nozológiai forma megköveteli az agy állapotának alapos diagnosztizálását a kialakulás után 60 percen belül, mivel a késés életveszélyes a beteg számára.

Az ischaemia átmeneti rohamai jelentősen növelik a stroke kockázatát az első megnyilvánulások után 48 órán belül.

Az agyi stroke százalékos kockázata átmeneti agyi roham után:

1. Két napig - 10%;
2. Három hónap - 10%;
3. Tizenkét hónap - legfeljebb 20%;
4. Öt éves futamidő - legfeljebb 12%.

A statisztikák ismeretében fontos megérteni a TIA gondos diagnózisának és megfelelő kezelésének szükségességét a korai szakaszban. Az időben történő segítségnyújtás fontos lépés, de a támadás utáni agyvérzést csak megelőző eljárásokkal lehet megelőzni.

A stroke és az átmeneti ischaemiás roham MRI-je

Az átmeneti agyi ischaemia osztályozása az ICD 10 szerint

Az ischaemiás roham besorolását a tizedik revízió betegségének nemzetközi osztályozása szerint számos nozológiai forma kíséri:

• Átmeneti globális amnézia - "G45.4";
• Az agyi artériák kétoldali károsodása - "G45.2";
• Félgömbi nyaki artéria szindróma - "G45.1" kód;
• Átmeneti vakság - "G45.3";
• Vertebrobasilaris szindróma - "G45.0";
• Egyéb agyi támadások - "G45.8";
• Ischaemiás roham, nem meghatározott - "G45.9".

Az átmeneti ischaemiás rohamok ICD 10 kódja "G45".

Az agyi mikrokeringési zavarok nozológiai formáját közvetlenül a beteg felvétele után kell meghatározni, ami lehetővé teszi a terápiás taktika és a megelőzési módszerek kiválasztását.

Az "átmeneti vakság" tünete az egyik szemen a "redőny" megjelenésével jár, amely hirtelen jelentkezik, vagy egy irritáló tényező - fényvillanás, a nap forró sugarainak való kitettség - után alakul ki. A patológiát izomgörcsök kísérhetik a lézióval ellentétes oldalon. A bőr érzékenységének lehetséges elvesztése.

Az átmeneti amnéziát a rövid távú események miatti memóriavesztés jellemzi. A támadás során az ember elveszíti a tájékozódást a környezetben, sztereotip cselekvéseket hajt végre.

Az ischaemiás roham okai

Az átmeneti agyi ischaemia gyakori oka az elsődleges ateroszklerotikus plakkból képződő mikroembóliák. A képződmények koleszterin részecskéiből, vérlemezkék felhalmozódásából állnak. Az agyi artériákba való belépés után a töredékek blokkolják a vérkeringést.

Az átmeneti ischaemiás roham egyéb okai:

• Vasculitis (reumás, szifilitikus, autoimmun);
• Hipertónia (megnövekedett vérnyomás);
• Cukorbetegség;
• A véralvadási rendszer betegségei;
• Thromboangiitis.

A vaszkuláris endotélium neurogén szűkülete a fal irritációja miatt következik be az ateroszklerotikus plakk részecskéivel, vérrögökkel. A vérellátás patológiáját a környező szövetek duzzanata kíséri, ami növeli az agyi artéria összenyomódásának mértékét.

Átmeneti klinikát a vérlemezke-embóliák képeznek. A képződmények laza szerkezete képes szétesni.

Átmeneti rohamokat érrendszeri elégtelenség válthat ki, amikor az agyi artériák gyenge véráramlást okoznak. Embólus, trombus lenyelése növeli a tünetek súlyosságát. A krónikus elégtelenség megszüntetése után a vérrögök pusztulása, az intracerebrális keringés helyreáll.

Agyi ischaemiás roham tünetei

A TIA klinika a sérült agyi ér helyétől függ.

A vertebrobasilaris artéria elzáródásának megnyilvánulásai:

• Túlzott izzadás;
• fülzúgás;
• Szédülés;
• Koordinációs zavarok;
• Helyi amnézia (memóriavesztés);
• Látási zavarok - tárgyak megkettőződése, a vizuális kép területeinek elvesztése, fényvillanások;
• Okcipitális fájdalmak.

A vertebrobasilaris szindróma gyakori megnyilvánulása a rövid távú eszméletvesztés, a pozitív Romberg-teszt (az orrhegy ujjal való megérintésének képtelensége).

A féltekei carotis artéria szindróma klinikája

A nozológia specifikus jelei ("G45.1" ICD-kód):

• beszédzavarok;
• A látás részleges vagy teljes hiánya;
• A végtagok tapintási érzékenységének elvesztése;
• Az arc izomtónusának csökkenése;
• A karok és lábak görcsös összehúzódásai.

A képzett neurológus a tünetek alapján meg tudja határozni az agykárosodás területét.

Mi az agyi artériák trombózisa

A keringési zavarok tünetei az agyi artériákban:

• A végtagok motoros aktivitásának megsértése mindkét oldalon;
• Görcsrohamok;
• Motoros és szenzoros zavarok az ellenkező oldalon;
• Súlyos beszédzavarok.

Sugárdiagnosztika A kontrasztos CT és MRI a nyak és az agy sérült véráramlási területeit igazolja.

Miben különbözik a TIA a stroke-tól?

Az agyi, csigolya, nyaki artériák tartós elzáródása az agyi parenchyma állandó oxigénellátásának hiányát okozza. A környező szövetekben bekövetkező későbbi változások sejthalált okoznak. A nekrózis gócos és agyi tünetekhez vezet.

A vertebrobasilaris elégtelenséget a nyaki gerinc degeneratív elváltozásai válthatják ki, amelyek során a félholdcsont ízületeinek hátsó csontkinövése képződik, ami az artéria csigolya szűküléséhez vezet.

A nyaki artériák elégtelenségének klinikája egy átmeneti roham előtt jelenik meg, és gyenge syncope jellemzi, amely fokozódik az osteochondrosis, a spondylosis és a uncovertebralis arthrosis progressziója során.

Prevalenciáját tekintve a vertebrobasilaris elégtelenség gyakoribb, mint a carotis artéria embólia.

Ischaemiás stroke esetén az agy vérellátásában kifejezett zavarok alakulnak ki, amelyeket egy nagy artéria belső elzáródása vagy külső összenyomása hoz létre. A tünetek hosszú ideig fennállnak, és végzetesek is lehetnek.

Egyes orvosok a tranziens agyi ischaemiás rohamokat mikrostroke-nak nevezik, mivel a nosológiai betegek mintegy felénél egy éven belül ischaemiás stroke alakul ki.

A tudósok a TIA-t egy előzetes kompenzációs mechanizmusnak tekintik a későbbi akut ischaemiás agyi változások előtt. Az átmeneti roham megjelenése hozzájárul a járulékos véráramlás kialakulásához a hipoxia megelőzésére.

Az átmeneti agyi roham első jelei

Az első megnyilvánulások megjelenése után az emberi állapot alapos diagnózisára van szükség. A leírt elvek bármelyikének előfordulása jelzi az orvoshoz fordulást:

1. Discirculatory encephalopathia gócai;
2. Rövid távú tudatzavarok;
3. A "fátyol" megjelenése a szemek előtt;
4. Vakság az egyik szemen;
5. hemianesthesia;
6. hemiparézis;
7. Érzékenységi rendellenességek;
8. zaj a fülben;
9. az arc sápadtsága;
10. A bőr kéksége;
11. occipitális fájdalom;
12. Vegetatív-érrendszeri reakciók;
13. Dinamikus ataxia;
14. Nystagmus.

Az intracerebrális keringés akut megsértése (stroke) megelőzhető, ha a profilaxist időben elkezdik.

Átmeneti roham utáni felépülés

A legtöbb emberben a TIA után szinte minden testfunkció helyreáll. A feltétel a mikrocirkuláció hiányának kompenzációja a további testrendszerek által:

• Fokozott szívverés;
• További söntök beépítése a mellékhajók miatt;
• A metabolikus reakciók felgyorsítása.

A jólét látszólagos javulása átmeneti. Megelőzés és megfelelő rehabilitáció nélkül az ischaemiás tranziens roham után bizonyos idővel stroke jelentkezik.

A fő feladat a támadás okainak feltárása a patológiák későbbi korrekciójával:

1. Antikoleszterin diéta;
2. A koagulációs rendszer megsértésének normalizálása;
3. A glükóz metabolizmus korrekciója;
4. A rendellenességek tüneti kezelése.

A vertebrobasilaris artériás rendszer szindrómáját rövid távú támadások jellemzik, de a patológiából való felépülés lehetetlen. A VBB keringési rendellenességeinek legtöbb formája lassan fejlődik, mivel a nyaki gerinc károsodása okozza.

A TIA diagnózisa

Bármely tünet fellépése után egy személyt neurológiai osztályon kell kórházba helyezni. Az európai klinikák szakemberei képesek sürgősen elvégezni a fej MRI-jét és a CT-t az agyi változások nyomon követésére, az ischaemia diagnosztizálására vagy a nosológiai formák megkülönböztetésére.

Az agyi erek károsodásának megjelenítése lehetővé teszi az MR vagy CT angiográfiát - az artériák kontrasztos vizsgálatára szolgáló eljárásokat a kontraszt vénába történő bevezetése után. Az artériás hálózat átjárhatóságának felmérésével egyidejűleg felmérik a szív- és érrendszer állapotát:

1. Holter monitorozás;
2. echokardiográfia;
3. Elektrokardiográfia.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek:

1. Anticardiolipin antitestek, lupus antikoaguláns, antitrombin III, protein S és C, D-dimer, von Willebrand faktor meghatározása;
2. A koagulogram tanulmányozása;
3. Biokémiai elemzés.

Az agyi ischaemiás roham első neurológiai jeleinek megjelenése után több szakember konzultációja szükséges - szemész, kardiológus, terapeuta.

Az átmeneti ischaemiás roham egy akut tranziens szindróma, amely helyi hipoxiával és az agykéreg egy bizonyos szakaszában a vérkeringés blokkolásával jár. A szindróma hirtelen, előfeltételek nélkül jelentkezik, és átlagosan két perctől fél óráig tart. A mindennapi életben az ilyen rendellenességet mikrostroke-nak nevezik.

Leírás és kórtörténet

Az átmeneti ischaemiás rohamhoz (TIA) társuló súlyos tünetek akár 24 óráig is eltarthatnak. A támadási klinika további előrehaladását általában stroke-nak nevezik.

Sajnos az összes jogsértés körülbelül 60%-át nem észlelik időben.

Ez a jelek nem specifikusságának megfelelően történik, aminek következtében a beteg nem veszi azokat kellő komolysággal, és nem tesz intézkedéseket a kórházi kezelés végrehajtására.

Ezenkívül a rendellenesség álomban is előfordulhat, amikor a beteget megfosztják attól, hogy érezzen bizonyos változásokat a testében, és mivel a szindróma nem jár látható következményekkel, előfordulhat, hogy a beteg nem is tud a támadásról.

A tudósok megjegyezték, hogy az 50 év utáni emberek körülbelül 35%-a tapasztal átmeneti ischaemiás rohamot.

Az átmeneti ischaemiás roham oka az agy egy részének vérellátásának éles korlátozásában rejlik. A kóros folyamat a kéreg különálló vaszkuláris medencéjében lokalizálódik.

Egy kiterjedt ér, amely oxigénnel és vérrel látja el az agyat, azonnal leállítja a közeli artériákban lokalizált ateroszklerózisos plakk vagy trombus miatt. A szindrómát azonnali vérzés is kiválthatja, de ebben az esetben a keringés gyorsan normalizálódik.

Az ICD-10-ben az akut globális amnézia az átmeneti ischaemiás rohamok részéhez tartozik, de egyes kutatók cáfolják ezt a tényt, és a szindrómát a migrénes állapot variációjának nevezik.

Az ICD-10 támadásait a következőképpen osztályozzák:

• Átmeneti akut agyi rohamok;
• Átmeneti vertebrobasilaris elégtelenség;
• A nyaki artéria féltekei szűkülete;
• Az agyi erek kiterjedt szindrómái;
• Töredezett látászavarok;
• Akut epizodikus memóriazavar;
• Egyéb agyi ischaemiás rohamok és kapcsolódó patológiás szindrómák;
• Akut agyi.

A betegség klinikája

A roham elsődleges tüneteit egyetlen tünet vagy ezek kombinációja jellemezheti. Gyakran rövid távúak és gyengén intenzívek, ezért a beteg nem mutat megfelelő szorongást, és nem megy orvoshoz. Ez lendületet ad egy kritikus állapot kialakulásának és stroke-ba való átmenetének.

Hagyományos tünetek:

• Érzékelés és izomtónus elvesztése;
• myalgia;
• Éles átmeneti vakság vagy kettős látás;
• Általános gyengeség, erős;
• Érzékelés elvesztése a test vagy a végtag egyik részén;
• Patológiás érzések az izomszövetben;
• Az egyik kar vagy láb parézise;
• a hallásfunkció részleges zavara;
• A beszédkészülék működési zavarai;
• A szavak kiválasztásának gátlása és a kiejtésük nehézségei;
• Csökkent képesség a testrészek azonosítására;
• Nem jellemző motoros aktivitás;
• Átmeneti vizelet-inkontinencia;
• ájulás;
• A vestibularis funkció megsértése;
• Falls.

Az átmeneti ischaemiás rohamok osztályozása

A rohamtípusokat az elzáródott ér helye szerint osztályozzák. Az agy egyik vagy másik része független funkciókért felelős, és amikor a véráramlás leáll, ez a tényező alapvetően eltérő rohamokat okoz.

Átmeneti ischaemiás roham a vertebrobasilaris medencében

Az összes beteg 70% -ánál megfigyelhető, és az átmeneti ischaemiás rohamok gyakori formájának tekinthető.

A rendellenesség típusát a következő tünetek és jelek kombinációjaként fejezik ki:

• Ismétlődő szédülés autonóm reakciókkal;
• Akut fájdalom, amely a fej occipitalis régiójában lokalizálódik;
• A szemgolyó nagyfrekvenciás oszcilláló mozgásai;
• Éles kettős látás;
• Kétoldalú rövid távú vakság a látómező korlátozott részén;
• Elemi vizuális hallucinációk (idegen töredékek megjelenése a látómezőben: foltok, cikkcakk, értelmetlen figurák);
• Váltakozó szindrómák (bénulás);
• Ájulás állapotok;
• Dezorientációs roham és rövid távú amnézia.

Átmeneti ischaemiás agyi roham

Ezt a típusú támadást az esetek túlnyomó többségében újszülötteknél és csecsemőknél észlelik.

A következő tulajdonságok jellemzik:

• Állandó sírás és alvászavarok;
• Csökkent természetes reflexfunkciók;
• Az izomtónus globális diszfunkciója;
• Az arc mimikai izmainak aszimmetriája;
• görcsök;
• Eszméletvesztés.

Átmeneti ischaemiás roham a carotis medencében

A nyaki artéria éles elzáródása jellemzi. Az ilyen típusú rohamok tünete a legspecifikusabb és legkifejezettebb.

Ennek a következő megnyilvánulásai vannak:

• A gerincvelő és a perifériás központi idegrendszer átmeneti bénulása (mono- és hemiparézis);
• Az érzékenységi küszöb gyengülése;
• beszédzavarok;
• Csökkent látás és egyoldalú vakság.

Hogyan fordul elő szemkárosodás látóideggyulladás esetén, a linken található fotón megtalálja.

A rohamok kialakulásának okai

A tranziens ischaemiás rohamot kiváltó etiológiai motívumok sokfélék: lehetnek külsőek és belsőek is.

Az ilyen típusú támadások leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akik bizonyos szindrómákon és krónikus betegségeken estek át.

Átmeneti ischaemiás rohamok a következő gyakori okok miatt figyelhetők meg:

• Átvitt bőséges vérveszteség;
• A második típusú inzulinfüggő diabetes mellitus;
• Magas koleszterinkoncentráció a vérben;
• Az elhízás súlyos formái;
• Alkohollal való visszaélés és hosszú dohányzási múlt;
• Passzív életmód;
• artériás magas vérnyomás;
• mesterséges szívbillentyű jelenléte;
• A véralvadás zavarai;
• Tachycardia és aritmia;
• miokardiális infarktus;
• Krónikus magas vérnyomás;
• Túlzott vörösvértestek a vérben;
• Érelmeszesedés.

Megkülönböztető diagnózis

A pontos diagnózist a páciens állapotának számos vizsgálata után erősítik meg. A roham megfelelő értékeléséhez szükség lehet több orvos konzultációjára, beleértve egy szemészt, egy kardiológust és egy angiológust.

Egyes esetekben szükség lehet egy klinikai pszichológussal végzett személyes vizsgálatra.

A betegség diagnosztizálása több szakaszban történik:

• Általános klinikai vérvizsgálat az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) meghatározásával;
• Doppler vizsgálat a véráramlásról;
• Biokémiai vérvizsgálat a vér koleszterin- és glükózszintjének későbbi értékelésével;
• koagulogram (véralvadási teszt);
• Elektrokardiogram;
• Vaszkuláris ultrahang;
• A rendellenesség anamnézisének és etiológiájának felmérése;
• Családtörténeti tanulmány;
• Szomatikus és neurológiai vizsgálat;
• Agyi angiográfia.

Kezelés

Az "átmeneti ischaemiás roham" diagnózisának felállításában alkalmazott terápiás intézkedések általában a stroke megelőzésére irányulnak. Miután megtudta a rohamok kialakulásának fő tényezőjét, az orvos olyan speciális kezelést ír elő a betegnek, amely közvetlenül kapcsolódik az alapbetegséghez.

Gyengéd terápia

• Elektroforézis olyan anyagokkal, amelyek célja az anyagcsere javítása és az erek munkájának korrekciója, valamint nyugtató hatású;
• mikrohullámú terápia;
• Akupresszúra;
• Fizikoterápia;
• körkörös zuhany;
• Balneoterápia;
• Darsonvalizáció;
• Terápia mágneses mezőkkel.

Orvosi kezelés

• Thrombocyta-aggregáció gátló szerek (aszpirin, heparin, warfarin, dabigatrán);
• értágító gyógyszerek (cinnarizin, nicergolin, tiklopedin);
• Vérnyomáscsökkentő szerek (guanfacin, klonidin);
• Koleszterinszint korrigálók (Nicolar, Lopid).

Operatív beavatkozások

Főleg visszatérő támadásokra használják. A művelet az artériát összenyomó zsírdugó kivágásából, valamint az ér érintett területének eltávolításából áll. Angioplasztika következik.

Népi módszerek

A tranziens ischaemiás rohamok kezelésében a legnépszerűbb népi gyógymódok a következők:

• Biológiailag aktív adalékanyagok;
• Fitoterápia;
• Halzsír;
• Jódozott élelmiszerek és hínár;
• Melilot officinalis;
• Szerecsendió alkoholos infúziója.

A tranziens ischaemiás roham kezelésében csak a megfelelő kezelés befejezése esetén tanácsos népi gyógymódokat alkalmazni.

Előrejelzés és következmények

A kedvező prognózis csak akkor garantált, ha a tüneteket időben észlelik, majd azonnali orvosi ellátás és kórházi kezelés követi. A betegség kezelése álló körülmények között történik.

A beteg csak akkor engedhető haza, ha a tünetek kiújulásával és további progressziójával azonnali kórházi ápolás lehetséges. Ha figyelmen kívül hagyják a tüneteket és a terápiát, a rohamok krónikussá válhatnak.

Az átmeneti ischaemiás rohamon átesett betegek körülbelül egyharmada tapasztal stroke-ot. A tranziens ischaemiás roham sikeres terápiája után a pácienst életvitel egyes aspektusainak korrekciójával kell bevonni, hogy elkerüljük a kiújulást és a szövődményeket.

Megelőző intézkedések

Egészséges ember esetében nincs szükség speciális ajánlásokra a betegség megelőzésére.

Csak a rossz szokások megszüntetése szükséges, ha vannak ilyenek, legyen figyelmes saját egészségére, súlyára és táplálkozására.

Ha a beteg korábban ischaemiás rohamot tapasztalt, fenntartó terápiát kell végeznie, amelynek célja az ismétlődő rohamokat kiváltó okok megszüntetése.

Tehát a hatékony megelőzés a következő ajánlások betartása lehet:

• Vérhígító gyógyszerek (aszpirin, dipiridamol, ciklid, fenilin, heparin) szedése;
• Megfelelő egészséges táplálkozás;
• a rossz szokások és termékek megtagadása;
• antiaritmiás gyógyszerek szedése;
• Vérnyomás szabályozás.

Az átmeneti ischaemiás roham súlyos eltérés, amely visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. A betegek körülbelül 10%-a a roham után 24 órával stroke-ot kap.

A betegek 20%-át érinti néhány hónapon belül. Sokan halnak meg átmeneti ischaemiás rohamok által kiváltott szívinfarktusban.

Az összes beteg körülbelül 30%-a szenved visszatérő rohamoktól, amelyek következtében agyi rohamokat szereznek, amelyek súlyossága közvetlenül függ a rohamok számától és intenzitásától.

Átmeneti ischaemiás roham legkisebb gyanúja esetén azonnali intézkedéseket kell tenni a kórházi kezelés érdekében, és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést.