A hasnyálmirigy-gyulladás okai. Az akut pancreatitis korai és késői következményei

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy progresszív betegsége, amely tevékenységének súlyos megsértéséhez vezet.

A hasnyálmirigy az emésztőrendszer olyan szerve, amely biztosítja az élelmiszer-emésztési folyamat hatékonyságát, és részt vesz a szervezet szénhidrát-anyagcseréjének szabályozásában. Végrehajtja a hasnyálmirigy-lé előállítását és a hormonok, különösen az inzulin szintézisét, amely a vér glükóz egyensúlyának fenntartásáért felelős. A hasnyálmirigylé egyedülálló enzimkészletből áll (amiláz, lipáz és proteáz), amelyek segítenek a szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebontásában.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy betegsége, amely e szerv gyulladásának eredménye a hasnyálmirigy enzimek hatására, amelyek idő előtt aktiválódnak a hasnyálmirigy szöveteiben és a hasnyálmirigy-csatornákban.

A hasnyálmirigy-gyulladás okai

A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb okai a következők:

• örökletes hajlam;
• cisztás fibrózis;
• Olyan gyógyszerek szedése, mint a citosztatikumok, szulfonamidok, tetraciklinek;
• súlyos ételallergia;
• Dohányzó;
• a hasnyálmirigy sérülései (beleértve a műtéteket is);
• Az endokrin rendszer betegségei (hyperparathyreosis);
• Vírusfertőzések (hepatitis B, mumpsz);
• A gyomor és a nyombél betegségei (daganat, gyomorhurut, peptikus fekély);
• A hepatobiliáris rendszer rendellenességei (hepatitis, epehólyag-gyulladás, epehólyag);
• Elhízottság;
• Zsíros, füstölt, sült és fűszeres ételek rendszeres fogyasztása nagy mennyiségben;
• Alkohollal való visszaélés.

A kockázati csoportba azok az emberek tartoznak, akik hajlamosak a túlevésre és az alkoholfogyasztásra, valamint a terhesség és a szoptatás ideje alatt álló nők.

A hasnyálmirigy-gyulladás típusai és tünetei

A hasnyálmirigy-gyulladásnak két formája van: akut és krónikus.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás leggyakrabban 30-60 éves túlsúlyos nőknél alakul ki. A hasnyálmirigy-gyulladás első tünete egy éles fájdalom, amely magasan jelentkezik a gyomor gödörében, a bal vagy a jobb hypochondriumban. Ha az egész mirigy érintett, a beteg panaszkodhat az öv fájdalmáról. Az akut hasnyálmirigy-gyulladást általában böfögés, csuklás, hányinger, szájszárazság és gyakori epe hányás kíséri.

A betegség előrehaladtával a beteg állapotának éles romlása figyelhető meg. Ilyenkor a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a láz, légszomj, fokozott pulzusszám, vérnyomáscsökkenés, száraz nyelv bőséges bevonattal, ragacsos izzadság, fakó bőr, az arcvonások kiéleződése.

A betegek puffadásra, valamint a belek és a gyomor összehúzódásának hiányára panaszkodnak. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás szövődményeket okozhat a hasüreg szerveiből és a rajta kívül található szervekből. Ezek közé tartozik a flegmon és a tömőzsák gennyedése, hashártyagyulladás, fekélyek és a gyomor-bél traktus eróziója, tüdőgyulladás, tüdőödéma, váladékos mellhártyagyulladás, tüdőtályogok. Az akut hasnyálmirigy-gyulladást gyakran a szénhidrát-anyagcsere kudarcai (megnövekedett cukorszint a vizeletben és a vérben) és a hepatitis kíséri.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás során két fő időszakot különböztetnek meg: a kezdeti és a kifejezett hasnyálmirigy-gyulladás időszakát. A kezdeti időszak akár 10 évig is eltarthat. A fájdalom a hasnyálmirigy-gyulladás ezen szakaszának fő tünete. A beteg panaszkodhat fájdalomra a has felső és középső részén, a mellkas bal felében (mint a szívkoszorúér-betegségben), a bal ágyéki részen. A fájdalom a legtöbb esetben evés után 20-30 perccel jelentkezik, övszerű, ülő helyzetben vagy a törzs előrebillentésekor csökken. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást gyakran diszpeptikus tünetek kísérik: hosszan tartó hányinger, hányás, hasmenés és puffadás.

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást hosszabb ideig nem kezelik, a hasnyálmirigy szöveteinek szerkezeti átrendeződése következik be, melynek eredményeként hormon- és enzimtermelő képessége eltompul, szekréciós elégtelenség alakul ki. Idővel a fájdalom súlyossága csökken, amíg teljesen eltűnnek. De minden további súlyosbodással új szövődmények lépnek fel, amelyek visszafordíthatatlanok lehetnek.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szövődményeket okozhat, például cukorbetegséget, gyomorvérzést, tályogokat, rákot, cisztákat, májkárosodást és enterocolitist.

Diagnosztika

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása érdekében az orvos a következő vizsgálatokat írhatja elő:

• Transabdominalis ultrahang (a megnagyobbodott hasnyálmirigy méretének meghatározására);
• Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás (meszesedés, pszeudociszták, csatornák kitágulása, szomszédos szervek elváltozásai és rosszindulatú daganatok kimutatására);
• Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia;
• A széklet hasnyálmirigy elasztázának meghatározása;
• általános vérvizsgálat;
• A cukorszint vérvizsgálata (a cukorbetegség kizárása érdekében);
• Vizeletvizsgálat (a vesegyulladás kizárására);
• Elektrokardiográfia és echokardiográfia (a szívbetegség kizárására).

Pancreatitis kezelése

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének nemcsak a tünetek, hanem a kialakulásának okai kiküszöbölésére kell irányulnia.

A terápia során teljesen el kell hagyni az alkoholtartalmú italokat, be kell tartani az alacsony állati zsírtartalmú étrendet, és kizárni kell azokat a gyógyszereket, amelyek negatív hatással lehetnek a hasnyálmirigyre. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás ételallergia vagy gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében fordul elő, intézkedéseket kell tenni azok megszüntetésére.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének fő célja a fájdalom csökkentése, a hasnyálmirigy normalizálása és a szövődmények megelőzése.

A fájdalom enyhítésére az orvos nem kábító vagy kábító fájdalomcsillapítókat írhat fel (a fájdalom szindróma intenzitásától függően). A gyógyszerek adagját minden beteg számára egyedileg választják ki. Myotrop görcsoldó szereket is alkalmaznak.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás mérsékelt súlyosbodása esetén a betegnek a szükséges mennyiségű lipázt tartalmazó hasnyálmirigy-enzimek adása javasolt protonpumpa-gátlókkal kombinálva, hogy megvédjék az enzimeket a gyomornedv általi elpusztulástól.

A hasnyálmirigy-gyulladás konzervatív kezelésének eredménytelensége esetén sebészeti beavatkozást végeznek, amely jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életét.

A hasnyálmirigy-gyulladás diétájának alapja olyan ételek fogyasztása, amelyek nem károsítják a gyomrot és a hasnyálmirigyet.

A betegség súlyosbodásával az első 2 napban a betegnek böjtölni kell. Csak folyadékot fogyaszthat, amelynek térfogata legalább napi 1 liter legyen. Lúgos vizet gáz, gyenge tea vagy csipkebogyóleves nélkül szabad inni. A beteg állapotának javulásával korlátozott, majd teljes, de diétás táplálékra kerül.

A hasnyálmirigy-gyulladás étrendjének bővítését fokozatosan kell végrehajtani.

Manapság az emberek egyre gyakrabban fordulnak orvoshoz emésztőrendszeri betegségekkel, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladást is.

Az orvos megfelelő kezelésének előírásához fontos ismerni a hasnyálmirigy-gyulladás okait, mivel ezek mind veleszületettekre és szerzettekre oszlanak.

Ezenkívül az utóbbi százalékos aránya az évek során növekszik, és a patológia nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordulhat.

A betegség lehetséges okainak ismeretében a betegek képesek lesznek megakadályozni a betegség kialakulását, valamint kiküszöbölni az esetleges szövődményeket.

Fő ok

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amelyet visszafordíthatatlan folyamatok kísérnek a szerv szerkezetében és degeneratív folyamataiban.

Évről évre nő a hasnyálmirigy-gyulladással diagnosztizáltak száma, egyre gyakrabban jelentkezik a probléma fiatal korban.

A kockázati csoportba azok tartoznak, akik rosszul étkeznek, sok zsíros ételt esznek, gyakran túl sokat esznek vagy korlátozás nélkül alkoholt fogyasztanak.

Bizonyos okok aktiválhatják az enzimek szekrécióját, amelyek gyulladásos folyamatot okoznak a szervben.

Az összes lehetséges ok közül érdemes kiemelni a főbbeket:

Az orvosok nem mindig tudják meghatározni a hasnyálmirigy-gyulladás pontos okát, ilyen probléma az összes beteg 25-35% -ánál fordul elő.

Pancreatitis kialakulása

Maga a betegség különböző áramlási formákkal rendelkezik. A hasnyálmirigy-gyulladás lehet akut és krónikus fázisban, mindegyiket bizonyos tünetek és okok jellemzik, amelyekből a betegség kialakul.

Ennek ellenére a fejlesztési folyamat szinte mindig ugyanaz. A hasnyálmirigy gyulladása során a tubulusok és csatornák károsodása kezdődik, fehérjedugó vagy fogkő miatt.

Ezenkívül a gyulladás a szervezet által az élelmiszerek megfelelő emésztéséhez és emésztéséhez szükséges enzimek korai aktiválódása miatt következik be. E tényező miatt kezdődik a sejtkárosodás és a szerv önpusztulása.

Ha provokáló tényezők jelennek meg, például vannak kövek, amelyek eltömítik az epevezetéket, akkor a nyomás megemelkedik.

Emiatt a biológiai anyagok normális kiáramlása megszakad, és az enzimek idő előtt aktiválódnak.

Ahelyett, hogy részt vennének az élelmiszer emésztési folyamatában, a hasnyálmirigy szöveteit emésztik meg, súlyos gyulladást okozva.

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájában az egészséges sejtek és szövetek változása kezdődik, ezeket kötőszövetek váltják fel.

A hasnyálmirigy-gyulladás különböző okokat okoz, de a szövődmények formájától függetlenül ugyanazok lehetnek, és némelyikük bárki számára halálos.

A lehetséges szövődmények a következők:

1. Sokkos állapot.
2. Akut máj- vagy veseelégtelenség.
3. Belső vérzés a belekben és a gyomor-bél traktus más részein.
4. trombusképződés.
5. Gennyes tartalmú gyulladás.
6. A hasüreg gyulladása.
7. Mellhártyagyulladás vagy tüdőgyulladás.
8. Mechanikus típusú sárgaság kialakulása.
9. Tályogok.
10. Ciszták és fisztulák.
11. Vérmérgezés.
12. Hashártyagyulladás.

A betegség kezelése a gyulladásos folyamatot okozó fő tünetek és okok megszüntetése.

Ehhez a kezelés elején éhségérzetet, majd szigorú diétát kell alkalmazni. Akut lefolyás esetén fájdalomcsillapítókat és egyéb olyan eszközöket kell alkalmazni, amelyek megszüntetik a fájdalmat, az intenzív gyulladást.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelését kórházban végzik, a betegeket gyógyszerekkel és tápoldatokkal csepegtetik, olyan gyógyszereket használnak, amelyek blokkolják az enzimek negatív hatását.

A teljesen elpusztult szöveteket műtéti úton távolítják el.

Az akut pancreatitis okai

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amelynek tünetei nagyon gyorsan megjelennek egy provokáló tényező megjelenése után.

Az akut formában a fő tevékenység az autolízis, egyszerű szóval ez a mirigyszövetek emésztése saját enzimekkel.

A folyamatot az enzimek korai aktiválása miatt hajtják végre, miután felszabadultak a csatornákból.

A betegség akut fázisának leggyakoribb oka az alkoholfogyasztás és az epekőbetegség jelenléte.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását más okok is okozhatják, amelyek különböző csoportokra oszthatók.

Az első esetben a betegség fokozott szekrécióval és a hasnyálmirigy enzimek stimulálásával jelentkezik. A hozzájáruló tényezők a következők lesznek:

1. Nem megfelelő táplálkozás, amelyben káros ételek vannak, vagy az étkezési rend megzavart.
2. Bizonyos gyógyszerek orvosi rendelvény nélküli vagy nem megfelelő kezelési rend szerint történő alkalmazása.
3. Alkoholtartalmú italok használata.
4. Zabálás.

Az okok második csoportja magában foglalja a nyomás növekedését a csatorna közepén. Ez a probléma az epehólyagból kilépő kövek miatt jelentkezik, amelyek eltömíthetik a csatornákat.

A kövek magas vérnyomást és a hasnyálmirigy működési zavarát okozzák. Emellett a probléma az egészséges hegszövetek pótlásában, valamint a rosszindulatú daganatok kialakulásában is rejtőzhet.

Az okok következő csoportja az epe közvetlenül a hasnyálmirigy csatornáiba való felszabadulását idézi elő, aminek következtében motilitási változások, elzáródások és egyéb, gyulladást okozó zavarok jelennek meg.

A következő tényezők okozhatják ezt az állapotot:

1. Alkoholtartalmú italok gyakori fogyasztása.
2. Zsíros ételek fogyasztása alkohollal.
3. Az epekőbetegség jelenléte és súlyosbodásának időszaka.
4. A kövek megjelenése az epevezetékekben.
5. Vater mellbimbó rákja.
6. A hasnyálmirigy sérülése, amely műtéti kezelés után jelenik meg.
7. Kontrasztanyagok használata radiográfia során.
8. Erős gyógyszerek alkalmazása, beleértve a metronidazolt vagy a tetraciklint.
9. Az endokrin rendszer betegségei, amelyek a kalcium normájának növekedését okozzák a vérben. Idővel a felesleg lerakódik a csatornákban, és eltömődésükhöz vezet.
10. Vírusos betegségek, például hepatitis vagy herpesz fertőzés. Az ilyen betegségek hátrányosan befolyásolhatják a hasnyálmirigy állapotát és működését.

A leírt tényezőkön túl ismerni kell a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának okait, mert ezek eltérőek lehetnek, ezektől függ a helyes és hatékony kezelés.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai

A betegség krónikus szakaszának megjelenésének számos oka van. Ez az állapot kialakulhat a hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisa miatt, vagy más megnyilvánulásai és faktorai is lehetnek, amelyek enyhe kellemetlenséget okoznak, de nem indokolják a sürgős orvosi ellátást.

Ebben az esetben a szervben hosszú ideig gyulladások és szöveti változások következnek be, ami után a hasnyálmirigy fokozatosan meghibásodik.

A fő lehetséges okok között szerepel:

1. A táplálkozás és alapvető szabályainak súlyos megsértése.
2. Szisztematikus alkoholfogyasztás, dohányzás.
3. Epeköves betegség.
4. A nyombél és a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek betegségei.
5. Stagnáció a mirigy vénáiban.
6. genetikai hajlam.
7. Autoimmun kudarcok a mirigyben.
8. A szervezetre mérgező hatású gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás időről időre súlyosbodást okozhat. Ebben az esetben a tünetek, valamint a provokáló tényezők összképe hasonlóvá válik a betegség akut lefolyásához.

Az egyetlen különbség az, hogy a hasnyálmirigy már kialakult gyulladása esetén súlyosbodás következik be.

A hasnyálmirigy-gyulladás okai gyermekeknél

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása gyermekeknél ritka előfordulás, mivel a mirigygyulladás számos oka egyszerűen hiányzik.

A betegség lehetséges tényezői között szerepel:

1. Születéstől kezdve az emésztőrendszer anomáliái.
2. Allergia étellel.
3. laktáz hiány.
4. A cisztás fibrózis egy örökletes betegség, amely génmutációt okoz, és a hasnyálmirigy működési zavaraival jár.
5. A test fertőzése férgekkel, gyakrabban orsóférgekkel
6. Az epeutak megsértése.
7. Helytelen táplálkozás.
8. Hasi sérülések.

Csecsemőnél hasnyálmirigy-gyulladás léphet fel az anyaméhben fellépő fejlődési rendellenességek miatt.

A csecsemők a tejen keresztül terjedő élelmiszerek allergiájának következtében megbetegednek. Ebben az esetben az ok maga a nő helytelen étrendje.

Ha cisztás fibrózis van, akkor annak tünetei már az első életévben megjelennek a gyermekben.

Ebben az esetben nemcsak a hasnyálmirigy, hanem a külső szekréció más mirigyeinek munkája is megszakad.

Kezelés nélkül a változások felerősödnek és kialakulnak, ami után az egészséges szövetek helyébe hegesek lépnek.

Az 1-3 éves gyermekeknél a gyakori hasi sérülések jellemzőek a járás megindulása és a gyakori esések miatt.

A szülőknek ebben az időben figyelniük kell a csecsemőket, hogy elkerüljék a has károsodását, amely hasnyálmirigy-gyulladást okozhat.

Ha a gyermekeket gyógyszerekkel kell kezelni, akkor helyesen kell kiválasztania őket, és követnie kell az egyértelmű használati utasításokat. Ez elkerüli a szövődményeket és a gyulladásos folyamat kialakulását.

A hasnyálmirigy-gyulladást, mint más betegségeket, könnyebb megelőzni, mint további kezelést folytatni.

Fontos az életmód követése kiskorától kezdve, a helyes táplálkozás, hogy egészségesek legyünk. Különösen fontos a szabályok betartása a veszélyeztetett emberek esetében.

Intézkedések támadás során

Amint a hasnyálmirigy-gyulladás támadása elkezdődik, ismernie kell azokat az alapvető intézkedéseket, amelyeket fontos követni és megtenni.

A főbbek között:

1. Tilos enni, még a legkönnyebb ételeket is. Az étkezést 2-3 napig fel kell hagyni, hogy megállítsák a fájdalmat és gyulladást fokozó enzimek felszabadulását. Lúgos víz használata gázok nélkül megengedett.
2. Tegyen hideget a hasra, hogy csökkentse a fájdalmat, ráadásul a hideg enyhíti a szövetek duzzanatát. A legjobb fűtőbetéteket használni, amelyekben a jeges vizet gyűjtik.
3. Meg kell figyelni a pihenést és az ágynyugalmat, meg kell próbálni nem végezni semmilyen terhelést, ami csökkenti az érintett szerv véráramlását, és segít eltávolítani a gyulladást.
4. A fájdalomcsillapításra önállóan használható fő gyógyszerek közül a Drotaverine, a No-shpu megkülönböztethető. Az ilyen gyógyszerek a betegség akut formájában, az orvosok megérkezése előtt alkalmazhatók.

Nagyon gyakran a betegség visszaesése a szövetek vagy a szerv egészének halálával fordul elő.

Az akut időszakban tilos az enzimatikus szerek alkalmazása, különben az állapot romlik.

Ha ismertek a támadás okai, azonnal hívjon mentőt, és az orvos megérkezésekor jelentse a provokáló tényezőt.

Megelőzés

A hasnyálmirigy-gyulladás során sürgős segítséget kell nyújtani a betegnek, leggyakrabban az emberek kórházba kerülnek, mivel a kezelést kórházi környezetben végzik.

Nem kizárt a sürgős műtéti kezelés szükségessége. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás után gyakran krónikus fázis következik be, amely után a hasnyálmirigy folyamatosan elpusztítja magát.

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek, valamint a veszélyeztetett személyeknek megelőző intézkedéseket kell tenniük, hogy elkerüljék az új roham és maga a betegség kialakulását.

A fő intézkedések a következők:

1. A rossz szokások teljes elutasítása annak érdekében, hogy csökkentse a gyulladt mirigy terhelését, és ne súlyosbítsa a szerv állapotát. Ez az intézkedés lehetővé teszi a remisszió idejének és a betegség általános prognózisának jelentős növelését.
2. Megnövekedett terhelés, intenzív és hosszú futás, szauna és fürdő kizárva. Az ilyen tevékenységek visszaesést okozhatnak. A hasnyálmirigy-gyulladás legjobb módja a masszázs, a könnyű gimnasztikai gyakorlatok és a légzőgyakorlatok.
3. A hasnyálmirigy munkája és állapota közvetlenül függ az epehólyag és csatornáinak működésétől. Amikor megjelenik a fogkő, azonnal el kell távolítania őket a testből, és a lehető leggyorsabban meg kell küzdenie az ilyen kezelésekkel.
4. Fontos figyelni a táplálkozást és figyelni a testre, figyelni a reakciókat a különböző ételekre. Tilos éhezni vagy túlenni hasnyálmirigy-gyulladással, ez a kezelési rend megzavarja az anyagcsere folyamatokat, az epehólyag és a hasnyálmirigy állapotát.
5. Egyél, adagolni kell, kis adagokban, de gyakran. Lehetőleg ne használjon különböző ételeket egy étkezés során, különösen a szénhidrátokat és a fehérjéket. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén hasznos, ha a böjt napokat csak gabonafélék, levesek vagy más engedélyezett ételek fogyasztásával töltjük.
6. Kerülje a kávét, amely negatívan befolyásolja a hasnyálmirigy munkáját és állapotát. Ha nem lehet teljesen elfelejteni az italt, akkor hosszú remisszió esetén naponta egy csésze ihat, de csak étkezés után. Az instant italokat teljesen kerülje.
7. Meg kell próbálnia nem enni nyers, durva rostot tartalmazó ételeket. Az ilyen ételeket hőkezelik. A táplálkozás alapvető szabályait Pevzner szerint az 5. számú étrendi táblázat tartalmazza.

A megelőzés alapvető szabályaival, gyakori orvosi vizsgálatokkal elkerülheti a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását és romlását.

A betegség időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi, hogy örökre megszabaduljon tőle, ha a fejlődés kezdetén és enyhe formában van meghatározva.

Hasznos videó

Hasnyálmirigy a gyomor mögött, a nyombél mellett található. A hasnyálmirigynek két fő funkciója van:

1. Erőteljes emésztőenzimeket szabadít fel a vékonybélben, hogy segítse a szénhidrátok, fehérjék és zsírok emésztését.

2. Fermentálja az inzulin és a glukagon hormonokat a vérben. Ezek a hormonok részt vesznek a vércukor anyagcseréjében, szabályozzák a szervezet által az élelmiszerből kapott energia tárolását és felhasználását.

A hasnyálmirigy károsodása akkor következik be, amikor az emésztőenzimek aktiválódnak magában a hasnyálmirigyben, mielőtt belépnének a duodenumba. Amikor ezek az enzimek a hasnyálmirigyben aktiválódnak, elkezdik lebontani a hasnyálmirigy szöveteit, egyfajta önemésztés következik be. Ez duzzanatot, vérzést, valamint a hasnyálmirigy és annak ereinek károsodását okozza.

A hasnyálmirigy-gyulladást okozhatja epekő (a hasnyálmirigy kimenetelének gátlása), krónikus alkoholfogyasztás, trauma, bizonyos gyógyszerek, fertőzések, daganatok és genetikai rendellenességek.
A hasnyálmirigy-gyulladásnak két fő formája van: akut és krónikus.

A hasnyálmirigy-gyulladás ritka gyermekeknél, és általában örökletes betegség vagy a hasnyálmirigy sérülése okozza; ritka gyermekkori hasnyálmirigy-gyulladás esetén az ok ismeretlen.

Akut hasnyálmirigy

Akut hasnyálmirigy- hirtelen fellépő gyulladás, amely rövid időn belül jelentkezik, és a hasnyálmirigy duzzanata és gyulladása, láz, hányinger, hányás kíséri. A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladást epekő vagy hosszan tartó alkoholfogyasztás okozza. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás eseteinek körülbelül 10-15%-ában az ok ismeretlen.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás enyhe, közepes vagy súlyos kategóriába sorolható. Ez a besorolás fiziológiai, laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok eredményein alapul.A betegség enyhe foka nem jár szövődményekkel, szervi működési zavarokkal, a gyógyulás eseménytelen.A súlyos hasnyálmirigy-gyulladást hasnyálmirigy-működési zavarok, helyi és szisztémás szövődmények, valamint nehéz felépülés jellemzi.

Ezenkívül a hasnyálmirigy-gyulladás akut intersticiális és akut vérzésesre osztható.Az intersticiális típusban a hasnyálmirigy változatlan marad, de duzzanata előfordulhat.A parenchymában gyulladásos sejtek és intersticiális ödéma látható.A vérzéses betegséget súlyos nekrózis, szöveti vérzések és zsírsejtek nekrózisa jellemzi.Ebben az állapotban gyakran megfigyelhető a hasnyálmirigy-nekrózis, valamint az érgyulladás és a trombózis.

Az akut pancreatitis okai és kockázati tényezői

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket.

Az akut pancreatitis fő okai:

Az akut pancreatitis tünetei

A hasnyálmirigy-gyulladás fő tünete a fájdalom a hasban, a bal felső sarokban vagy a has közepén. A fájdalom evés vagy ivás után néhány percen belül súlyosbodhat, különösen, ha az élelmiszerek magas zsírtartalmúak. Az állandó fájdalom általában több napig tart, hanyattfekvésben erősödik, és kisugározhat a hátba vagy a bal lapocka alá is.
- Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők gyakran lázzal, hányingerrel, hányással és verejtékezéssel jelentkeznek.

Egyéb tünetek, amelyek ezzel a betegséggel fordulhatnak elő, a következők:

- Agyagszínű, habos állagú széklet;
- puffadás;
- Csuklás;
- Emésztési zavarok;
- Étvágytalanság;
- A bőr és a szemfehérje besárgulása (obstruktív sárgaság);
- Kiütések a bőrön (Tuzhilin tünete);
- Puffadás;
- A vérnyomás emelkedik, majd éppen ellenkezőleg, túl alacsony lehet;
- Palpitáció, légszomj;
- Kékes foltok a köldökben és a hát alsó részén, zöldeskék foltok az ágyékban.

Az akut pancreatitis diagnózisa

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa gyakran nehéz a hasnyálmirigy mély elhelyezkedése miatt.

- Hasi ultrahang. Ha a hasnyálmirigy-gyulladást gyulladást okozó epekő okozza, akkor ultrahangvizsgálat igazolja a jelenlétét a helyük megjelölésével.
- CT vizsgálat. A CT kimutathatja az epeköveket, a kövek jelenlétét a csatornákban, meghatározhatja a hasnyálmirigy méretét és kimutathatja a betegség gócait, valamint a hasnyálmirigy károsodásának mértékét.
- Endoszkópos ultrahang. Ezt a vizsgálatot endoszkóppal, vékony, rugalmas, megvilágított csővel végzik, amelyet a torkon keresztül a gyomorba és a vékonybélbe vezetnek. Az ultrahang segítségével pedig vizuális képek jönnek létre a hasnyálmirigyről és az epeutakról.
- Mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia. Nem invazív vizsgálat, amely keresztmetszeti képeket készít a testrészekről. A páciens intravénás kontrasztanyag injekciót kap, amely segít a hasnyálmirigy, az epehólyag, a hasnyálmirigy és az epeutak vizualizálásában.
- Denzitometria, egy olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi egy szerv sűrűségének megítélését.
A laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik a következők meghatározását:
- Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az amiláz szintjének növekedését és a vér lipáz szérumszintjének növekedését. Akut hasnyálmirigy-gyulladás során szintjük legalább háromszorosa a normál mennyiségnek. Változások történhetnek más kémiai paraméterekben is, mint például a glükóz, kalcium, magnézium, nátrium, kálium és bikarbonát. Miután egy személy állapota javul, a szint általában visszatér a normális szintre.
- A vizeletvizsgálat a vizelet amilázszintjének emelkedését mutatja.

Akut pancreatitis kezelése

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése gyakran kórházi tartózkodást és speciális komplex terápiát igényel, amely magában foglalja:

Olyan gyógyszerek felírása, amelyek magukban foglalják:

• Infúziós terápia - olyan gyógyszerek intravénás infúziója, amelyek segítik a hasnyálmirigy enzimek és toxinok vérének tisztítását;
• Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók);
• A hasnyálmirigy enzimeket elpusztító gyógyszerek (Kontrykal, Gordox;)
• A hasnyálmirigy szekrécióját csökkentő gyógyszerek (Atropine, Platifillin);
• Az emésztőrendszer hormonjai (Dalargin, Somatostatin);
• antiemetikus gyógyszerek;
• görcsoldók;
• antibiotikumok;

A szájon keresztül történő étkezés és ivás teljes abbahagyása 3-6 napig a hasnyálmirigy aktivitásának korlátozása érdekében;
- Enterális táplálás (intravénásan);
- szigorú diéta betartása;
- A vér közvetlen tisztítása a mérgektől: plazmaferézis és hemoszorpció;
- Kényszer diurézis - a vizeletürítés mesterséges stimulálása folyadékok és diuretikumok szervezetbe juttatásával, a mérgező anyagok vizelettel történő kiürülésének felgyorsítása érdekében;
- Bél- és hasi öblítés (bél- és hasi dialízis);
- Nasogasztrikus aspiráció javallott, ha a hányás vagy erős fájdalom továbbra is fennáll, vagy ileus alakul ki;
- Cholecystectomia. Ha bebizonyosodik, hogy a hasnyálmirigy-gyulladást epekő okozta, az epehólyagot el kell távolítani;
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén ritkán van szükség műtétre, a legsúlyosabb esetekben az elhalt vagy fertőzött hasnyálmirigy-szövet eltávolítására.

A fekvőbeteg-ellátás időtartama függ a hasnyálmirigy-gyulladás szövődményeinek kialakulásától és attól, hogy a betegek mennyire reagálnak a kezelésre. Ez a szám néhány naptól több hónapos intenzív kezelésig terjed.

A betegek elbocsáthatók, ha a fájdalmat orális fájdalomcsillapítókkal jól csillapítják, ha a betegek elviselik a kalóriaigényüknek megfelelő étrendet, és minden szövődményt megfelelően kezeltek.

Az akut pancreatitis elvárásai és prognózisa

A legtöbb esetben az akut pancreatitis tünetei egy héten belül javulnak. Bizonyos esetekben azonban az akut hasnyálmirigy-gyulladás életveszélyes betegséggé fejlődhet.

Magas a halálozási arány az alábbi szövődményekkel:

Hemorrhagiás hasnyálmirigy-gyulladás;
- Májelégtelenség;

- Veseelégtelenség:
- Hasnyálmirigy nekrózis.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás epizódja kiújulhat. Ennek valószínűsége a betegség okától és a kezelés sikerességétől függ. Az akut pancreatitis ismétlődő epizódjai krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezethetnek.

Az akut pancreatitis szövődményei

Akut veseelégtelenség;
- Akut respirációs distressz szindróma;
- Folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites);
- Ciszták vagy tályogok a hasnyálmirigyben;
- Szív elégtelenség;
- Alacsony vérnyomás.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakrabban akut hasnyálmirigy-gyulladás epizódja után fordul elő, és a hasnyálmirigy folyamatos gyulladásának eredménye, amely idővel maradandó károsodást okoz a hasnyálmirigyben.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai és kockázati tényezői

A krónikus gyulladás miatt hegesedés keletkezik a hasnyálmirigyen, a szerv képtelenné válik a megfelelő mennyiségű emésztőenzim előállítására. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy a szervezet nem tudja megemészteni a zsírt és más fontos élelmiszer-összetevőket. A hasnyálmirigy inzulint termelő részének károsodása cukorbetegséghez vezethet.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakran a 30-as és 40-es éveikben járó embereknél alakul ki, és leggyakrabban a sok éven át tartó alkoholfogyasztás okozza, ahol a férfiak dominálnak a nőknél. Az akut pancreatitis epizódjainak kiújulása krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet. Bizonyos esetekben a genetika is szerepet játszhat a kialakulásában. 10-15 krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az ok nem ismert.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz kapcsolódó egyéb tényezők is:

autoimmun problémák;
- A hasnyálmirigy vagy a közös epevezeték elzáródása;
- A cisztás fibrózis, a leggyakoribb örökletes betegség szövődményei, amikor a különböző szervek által kiválasztott titkok túl magas viszkozitású és sűrűségűek;
- Hiperkalcémia – magas kalciumszint a vérben;
- Hiperlipidémia vagy hipertrigliceridémia – magas zsírszint a vérben;
- Ösztrogének, kortikoszteroidok, tiazid diuretikumok és azatioprin alkalmazása;
- Túlevéssel összefüggő anyagcserezavarok, különösen zsír.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei gyakoribbá válhatnak, ahogy a beteg állapota romlik. Ezek a tünetek hasnyálmirigyrákot utánozhatnak. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás támadása nem sokban különbözik az akut pancreatitis rohamától.

A túlzott ivás okozta hasnyálmirigy-károsodás évekig nem okoz tüneteket, azonban hirtelen kialakulhatnak súlyos hasnyálmirigy-tünetek, beleértve az erős fájdalmat és a hasnyálmirigy-működési zavarokat, például emésztési zavarokat és vércukorszintet.

A krónikus pancreatitis fő tünetei a következők:

- Fájdalom a felső hasban, amely a hátba sugárzik, amely több órától több napig tart, és evés vagy ivás után még rosszabb. Általában a fájdalom alkoholfogyasztás után jelentkezik vagy súlyosbodik;
- Emésztési problémák. Idegenkedés tapasztalható a zsíros és fűszeres ételektől és fokozott nyálelválasztás;
- Krónikus fogyás, még a szokásos étrend mellett is. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők gyakran akkor is fogynak, ha étvágyuk és étkezési szokásaik normálisak. A fogyás azért következik be, mert a szervezet nem termel elegendő hasnyálmirigy enzimet az élelmiszer megemésztéséhez, így a tápanyagok nem szívódnak fel normálisan. A rossz emésztés alultápláltsághoz vezet a zsír székletben történő kiválasztódása miatt:
- Böfögés;
- Hasmenés, hányinger és hányás;
- Puffadás és állandó korgás a gyomorban;
- Zsíros vagy olajos, világos vagy agyag színű széklet, emésztetlen étel részecskéivel, amelyek undorító szagúak;
- Mechanikus sárgaság;
- Diabetes mellitus hozzáadása;
- Neuropszichiátriai rendellenességek: ingerlékenység, izgatottság, rossz alvás.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására szolgáló tesztek a következők:

Koprogram, széklet fizikai, kémiai és mikroszkópos vizsgálata, semleges zsírok és zsírsavak kimutatására;
- szérum amiláz;
- Szérum IgG4 (autoimmun hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására);
- Szérum lipáz vér;
- szérum tripszinogén;
- a has CT-vizsgálata;
- A hasüreg ultrahangja;
- Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia;
- Endoszkópos ultrahang vizsgálat;
- Mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia;
- Feltáró laparotomia végezhető a diagnózis megerősítésére, ha más diagnosztikai módszerek kudarcot vallanak.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése hasonló az akut pancreatitis kezeléséhez, és általában konzervatív. Célja a gyomornedv szekréciójának gyengítése. Ebből a célból a következő gyógyszereket használják:

Görcsoldó szerek az izomgörcsök enyhítésére:

• Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
• Papaverin-hidroklorid (papaverin)

- A gyomornedv-elválasztást gyengítő szerek:

• omeprazol
• Ranitidin (Acidex, Acilok-E, Gistak, Duoran, Zantak, Zoran, Ranigast, Ranisan, Ranital, Ranitin, Rantag, Rantak, Renks, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Yazitin)
• Famotidin (Antodin, Acipep, Blockacid, Gasterogen, Gastrosidin, Kvamatel, Nevofarm, Pepsidin, Famogard, Famodar, Famopsin, Famocid)
• Cimetidin (Altramet, Belomet, Histodil, Neutronorm, Primamet, Simesan, Tagamet, Ulkuzal)

Enzimkészítmények, amelyek korrigálják a gyomor szekréciós diszfunkcióját, normalizálják az emésztési folyamatot, és szabályozzák a hasnyálmirigy működését is:

• Allochol
• Hymecromon (Odeston, Holonerton)
• Pankreatin (Digestal, Creon, Mezim, Pankral, Pancitrate, Penzistal, Tagetal, Ferestal, Festal, Forte Enzim, Enzistal)
• Phenipentol (Febihol)

- Olyan anyagok, amelyek gátolják a hasnyálmirigy enzimek termelését

• Aprotinin (Antagozan, Gordox, Iniprol, Kontrykal, Trasilol)

Erős fájdalom és hirtelen fogyás esetén kórházi kezelés és intenzív terápia is indokolt lehet. Súlyos esetekben, amikor a hasnyálmirigy egy részét vagy egészét eltávolítják, műtét javasolt.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében fontos helyet foglal el az egyidejű cukorbetegség kezelése, ha van ilyen, amelyet standard módszerek szerint végeznek.

Sajnos a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásból nem következik be teljes gyógyulás. Fontos feladat a mirigy további pusztulásának megelőzése, ezért az étrend nagyon fontos a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők számára. A diétás táplálkozás segít fenntartani az egészséges testsúlyt, a vitaminok és ásványi anyagok bevitele biztosítja a szervezet számára a szükséges mikrotápanyagokat.

sok folyadék fogyasztása;
- Alacsony zsírtartalmú étrend, legfeljebb 30 gramm naponta;
- Gyakori, részleges étkezés kis adagokban;
- magas fehérje- és szénhidráttartalmú ételek fogyasztása;
- Elegendő vitamin és kalcium bevitele;
- Koffein korlátozása;
- A dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes abbahagyása;
- Elhízás esetén zökkenőmentes fogyás.

A krónikus pancreatitis elvárásai és prognózisa

Ez egy súlyos betegség, amely rokkantsághoz és halálhoz vezethet. Időben és megfelelő kezeléssel az étrendi ajánlások szabálytalan betartása általában enyhítheti a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmas tüneteit.

Az alkohol teljes elutasítása esetén a betegek 10 éves túlélési aránya több mint 80% volt, és a betegek kevesebb mint 40% -a éli túl, ha továbbra is iszik. A betegség 20-25 éves periódusával a halálozás 50%.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás cisztás, hiperplasztikus és fibroscleroticus változatai esetében a prognózis általában rosszabb.

A krónikus pancreatitis szövődményei:

Ascites;
- Vékonybél vagy epeutak elzáródása, elzáródása;
- Thrombus a lép vénájában;
- A hasnyálmirigy pszeudocisztái;
- A hasnyálmirigy diszfunkciója;
- Cukorbetegség;
- Felszívódási zavar - a tápanyagok felszívódásának megsértése a vékonybélben, leggyakrabban zsírban oldódó A-, D-, E- vagy K-vitamin.

A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése

Csökkentheti a hasnyálmirigy-gyulladás új vagy ismétlődő epizódjainak kockázatát, ha lépéseket tesz a betegségekhez vezethető állapotok megelőzésére:

A Reye-szindróma kockázatának csökkentése érdekében láz kezelésekor kerülje az aszpirin szedését, különösen gyermekeknél.
- Ne éljen túl alkohollal.
- Kövesse az egészséges étrendet.
- Mumpsz és más gyermekbetegségek elleni időben történő védőoltás.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. A fő ok az emésztőnedv és a hasnyálmirigy által termelt egyéb enzimek vékonybélbe (duodenumba) történő kiáramlásának megsértése. A hasnyálmirigy-gyulladás és más hasnyálmirigy-betegségek előfordulása világszerte növekszik. Mindenekelőtt ennek oka az irracionális táplálkozás, az alkoholfogyasztás, a környezet leromlása.

A cikkben részletesen megvizsgáljuk: mi ez, mik a fő okok, az első jelek és tünetek, valamint milyen kezelést írnak elő a hasnyálmirigy-gyulladásra felnőtteknél, és mit kell tudni, ha támadás fordul elő.

Mi az a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy-gyulladás egy gyulladásos és degeneratív folyamat a hasnyálmirigyben. Ha egy ilyen folyamat megnyilvánul, akkor a hasnyálmirigy által termelt enzimek nem jutnak be a duodenumba. Következésképpen már a hasnyálmirigyben kezdenek aktívan fellépni, fokozatosan elpusztítva azt.

Ezt a folyamatot autolízisnek nevezik, amelyet latinul fordítva „önemésztésnek” neveznek. Most már tudja, a legáltalánosabb értelemben az akut hasnyálmirigy-gyulladásról, mi az. Ez csak egy kémiai támadás, és a mirigy "önmagában" átalakulása félig emésztett tömeggé.

A hasnyálmirigy az emberi test egyik legösszetettebb szerve, amelyet szinte lehetetlen helyreállítani. Ennek a mirigynek a hatékonysága szabályozza az anyagcserét, a normál emésztést.

Fő funkciói a következők:

• Enzimek felszabadulása a táplálékból nyert tápanyagok lebontására a vékonybélben.
• Az inzulin és a glukagon fermentációja a vérben - hormonok, amelyek szabályozzák az élelmiszerekből nyert energia tárolását és fogyasztását.

Okoz

A hasnyálmirigy-gyulladás felnőtteknél meglehetősen gyakori probléma, amellyel bárki szembesülhet. Az epe kiáramlásával kapcsolatos megsértések, valamint az étkezési szokások (például zsíros és gazdag húsételek fogyasztása, stressz, örökletes hajlam, alkohol stb.) Fejlődéshez vezethetnek.

Következésképpen azoknál az embereknél, akik folyamatosan alkoholt fogyasztanak, nagyobb a kockázata a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának. A statisztikák szerint gyakran alakul ki terhes nőknél és fiatal anyáknál a szülés utáni időszakban. A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának megelőzésének kulcsa az étrend kialakításának helyes megközelítése.

Az orvosok a következő típusú betegségeket különböztetik meg:

Akut hasnyálmirigy

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás önmagában az aszeptikus gyulladás megnyilvánulásának akut formáját jelenti, amelynek a hasnyálmirigy ki van téve. Leggyakrabban a következő esetekben alakul ki:

• alkoholfogyasztás esetén - a betegség összes esetének akár 70% -a (főleg fiatal és érett férfiaknál),
• cholelithiasis jelenlétében - akár 25% vagy 30% (gyakrabban nőknél),
• a gyomorban vagy más hasi szervekben végzett műveletek - körülbelül 4% vagy valamivel több.

A hasnyálmirigy-gyulladásnak vannak bizonyos fázisai, amelyeket az akut formája részének tekintenek:

• enzimatikus fázis (három-öt napon belül);
• reaktív fázis (6-14 nap);
• szekvesztrálási szakasz (15 naptól);
• az eredmény fázisa (a megjelenés kezdetétől számított hat hónap vagy több).

A pancreatitis krónikus formája

Ami? - Ez a betegség olyan formája, amelyben a gyulladás lassan halad előre, miközben a hasnyálmirigy funkciói fokozatosan károsodnak. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy-szövet fibrózisa vagy meszesedése fordulhat elő. Leggyakrabban idősebb nőknél fordul elő.

A gyulladás kialakulásának fő oka szerint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megkülönböztethető:

• mérgező anyagcsere (beleértve az alkoholt is),
• idiopátiás,
• örökletes,
• autoimmun,
• visszatérő,
• akadályozó.

Megkülönböztethető a hasnyálmirigy-gyulladás elsődleges krónikus formája, a másodlagos, amely az emésztőrendszer betegségei miatt alakul ki - kolecisztitisz, krónikus, enteritis.

A támadás első jelei

Ha a betegnek akut hasnyálmirigy-gyulladás jelei vannak, állapota gyorsan romlik. Ezért nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

• A betegség akut formájában a fájdalmak a gyomor gödöre alatt lokalizálódnak a felső részben, a bal és a jobb hypochondriumban, ha az egész mirigy érintett, akkor a fájdalmak övvel jelentkeznek.
• Ezenkívül a beteg epekeverékkel együtt hány, ami nem hoz enyhülést, szájszárazság, csuklás, hányinger és böfögés.

Ugyanazok a tünetek, amelyek a hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus (exacerbációi) formáiban is megnyilvánulnak, az akut, súlyos fájdalom a hasban. A lokalizáció attól függ, hogy a hasnyálmirigy melyik részét fedi le a gyulladásos folyamat.

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei felnőtteknél

A hasnyálmirigy-gyulladás, amelynek tünetei abban nyilvánulnak meg, hogy a mirigy által kiválasztott enzimek nem szabadulnak fel a nyombélbe, ezen enzimek közvetlenül a mirigyben aktiválódnak, aminek következtében annak fokozatos pusztulása következik be, más szóval , önemésztés.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut formáját a következő tünetek kísérik:

• Súlyos fájdalom a bal hypochondriumban, amely a hátba vagy az övbe sugárzik.
• Hányinger, hányás, puffadás. Az emésztőrendszer működési zavara.
• A testhőmérséklet emelkedése.
• Szájszárazság, vastag fehér bevonat a nyelven.
• Fejfájás, izzadás. A bőr sápadttá válik.
• Megnövekedett vérnyomás, szívdobogásérzés, sokk.

Ilyen tünetek jelenlétében a beteg állapota percről percre romlik, így nem lehet habozni. Az első gyanúra azonnal mentőt kell hívni.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén:

• Tartós vagy átmeneti hasi fájdalom. Alkohol és zsíros ételek fogyasztása után jelenik meg.
• A felső hasban jelentkező fájdalom a hátba sugárzik.
• Dübörgés a hasban, hányinger, hányás.
• Étvágytalanság, székletzavar, krónikus hasmenés.
• Kiszáradás. Ennek eredményeként a beteg testtömege csökken.
• A szájüreg bőre és nyálkahártyája sárga árnyalatot kap.
• A betegség utolsó szakaszában cukorbetegség lép fel.

Viszonylag enyhe fájdalom esetén az exacerbáció időszaka meglehetősen hosszú ideig tarthat (akár több hónapig). Ezt az időszakot az étvágy csökkenése, az általános gyengeség és a hangulat csökkenése jellemzi.

Komplikációk

A hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei lehetnek:

• mirigy tályog;
• Hasnyálmirigy-nekrózis (hasnyálmirigy-szövet nekrózisa);
• Hamis ciszta kialakulása;
• Pancreatogén ascites;
• Tüdő szövődmények;
• Cukorbetegség;
• Halál.

A szövődményekkel a betegség megszokott jellege megváltozik: megváltozik a fájdalom jellege, lokalizációja, intenzitása, állandósulhat.

Diagnosztika

Minél hamarabb kap szakképzett segítséget a beteg, annál kevesebb időt vesz igénybe a kezelés, és annál hatékonyabb lesz. De éppen ennek a betegségnek a korai felismerése jelenti a fő problémát.

A legmegbízhatóbb módszer a hasnyálmirigy-gyulladás és formáinak kimutatására a beteg teljes körű vizsgálatával érhető el. A betegség diagnosztizálása során a következő szakaszokat különböztetjük meg:

• klinikai tünetek értékelése;
• biokémiai paraméterek vizsgálata;
• enzimes tesztek elvégzése;
• instrumentális vizsgálatok a betegség diagnosztizálásában.

Vérvétel:

• Az Általános (KLA) feltárja, megmutatja az eritrociták ülepedési sebességét (ESR) és a hasnyálmirigy enzimek mennyiségét, és segít azonosítani a gyulladást. A 8,8 ezer / ml-nél nagyobb leukociták száma vagy 15 mm / h feletti ESR rossz jel.
• A biokémiai elemzés feltárja a glükóz szintjét (veszélyes a "cukor" koncentrációjának 6,5 mmol / l-re és 106 mg / dl-re növelése - hiperglikémia), a koleszterin (nem lehet kevesebb, mint 3 mmol / l) és a hasnyálmirigy enzimek szintjét. : amiláz (hasnyálmirigy-gyulladás esetén több tízszeresére, akár 1000 U / l-re és afelettire), α2-globulinok (nem lehet kevesebb, mint 7%), tripszin (nem lehet 4 μmol / ml.perc felett), lipáz ( nem haladhatja meg a 190 U / l-t) stb.

Műszeres diagnosztika:

1. A hasi szervek ultrahangja kimutathatja a hasnyálmirigy növekedését és a kövek jelenlétét a csatornákban.
2. A röntgendiagnosztika megállapítja a bél parézisét (sérült összehúzódás), a tüdőterületek látható süllyedését (atelektázia) és az effúzió jelenlétét a pleurális üregben.
3. A gasztroduodenoszkópos módszer ödémás gyomrot és nyombélt tár fel 12.
4. Az erek tanulmányozása - angiográfia lehetővé teszi a deformált és elmozdult artériás erek, valamint a kontrasztanyag felhalmozódását bennük a torlódások miatt.

Ha csak ultrahang-diagnosztikai adatokat használnak fel a diagnózis felállításához, akkor azok megbízhatatlanok lehetnek. A hasnyálmirigy-gyulladás gyakran nem ad konkrét jeleket, és a vizsgálatot végző szakember csak kisebb diffúz elváltozásokat vagy a szerv duzzadását tudja észlelni. Bár ezek a mutatók is csak a betegség súlyosbodásával láthatók ultrahangon.

Pancreatitis kezelése

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés csak kórházban lehetséges, szakképzett szakemberek felügyelete mellett, ez nagyon veszélyes állapotnak tekinthető. Ezért az első jelek megjelenésekor hívjon mentőt.

Elsősegély

Ha hasnyálmirigy-gyulladásra gyanakszik elsősegélynyújtásként - pihenés, ülő helyzet, térdét a mellkashoz szorítva, szigorú böjt 30 percenként negyed pohár vízzel - óránként, hátulról tegyen jeges csomagot a hasnyálmirigyre. A felületes légzés segít enyhíteni a támadást.

Fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőt nem szabad szedni, ez nagymértékben megnehezíti a diagnózist.

Ha a fájdalom intenzív, az orvos görcsoldókat (No-shpa, Drotaverine) írhat fel. Segítségükkel a hasnyálmirigy gyulladása csökken, és ennek eredményeként a fájdalom csökken.

A kórházban az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére konzervatív terápiás módszereket alkalmaznak. Különösen különféle oldatokat vezetnek be a véráramba - sóoldatokat, fehérjekészítményeket, glükózt, amelyek segítségével a mérgezés és a fájdalom legyőzhető. A sav-bázis egyensúly is normalizálódik.

Gyógyszerek hasnyálmirigy-gyulladásra

• Gyakori hányás esetén gyógyszereket használnak a víz-só egyensúly helyreállítására, például "nátrium-klorid oldat".
• A gyomor-bél traktus munkájának helyreállítása érdekében olyan enzimkészítményeket vesznek fel, amelyek helyettesítik a betegség során hiányzó hasnyálmirigy enzimeket: "Creon", "Pancreatin", "".
• Vitaminterápia. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében további vitaminbevitelt írnak elő - A, E, C, D, K, valamint a B csoportba tartozó vitaminokat. Ezen túlmenően vételt írnak elő - liponsav, kokarboxiláz.
• parenterális táplálás. Súlyos emésztési rendellenességek és az élelmiszerek rossz felszívódása esetén a bélben parenterális táplálást írnak elő.

Parenterális táplálásként, intravénásan csepegtetve, általában a következőket adják be:

• Esszenciális aminosavak keverékei (egyenként 250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Elektrolit oldatok: 10%-os kálium-klorid oldat (10-15 ml) és 10%-os kalcium-glükonát oldat (10 ml).

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése magában foglalja a következőket: diéta, fájdalomcsillapítók, vitaminok, enzimpótló terápia, diabetes mellitus és egyéb endokrin rendellenességek kezelése, a cholelithiasis időben történő kezelése.

Sebészet

A sebészi kezelés a peritoneum diffúz gyulladása, gennyes szövődmények, fokozódó obstruktív sárgaság, valamint az epehólyag és utak pusztulásakor javasolt.

A műveletek a következőképpen rendelhetők hozzá:

• Vészhelyzet. Ezeket a betegség kialakulásának legelején hajtják végre. Ez lehet az első órák és napok. Sürgősen megműtik az enzimindukálta és a nyombél elzáródása miatt kezdődött akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeket.
• Tervezett. A sebész csak akkor kezdi meg a beteg műtétét, ha a hasnyálmirigy akut gyulladása megszűnt. A műtét előtt a beteget gondosan megvizsgálják, hogy a roham kiújulása ne kezdődjön meg.

Diéta

A betegség sikeres terápiás korrekciójának alapja a diéta. A napi étrendet úgy alakítják ki: csökken a zsírok és szénhidrát termékek szintje az étrendben, és nő a fehérje bevitel mértéke. Vitaminkészítményeket írnak fel. Az étkezések száma egy napon belül 5-6 legyen.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén az első 2-3 napban teljesen meg kell tagadni az étkezést, csak bőséges ivás megengedett - ásványvíz, csipkebogyó húsleves vagy szélsőséges esetekben közönséges víz.

Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása elmúlt, be kell tartania az alábbi táplálkozási szabályokat:

1. Az étrendnek lipideket, fehérjéket és szénhidrátokat kell tartalmaznia.
2. Egyél vízben és zsírban oldódó vitamin komplexeket.
3. Kerülje a vegyi anyagokat tartalmazó élelmiszereket, mert azok erősen irritálhatják a bélnyálkahártyát.
4. Nem fogyasztható fűszerek, füstölt húsok, fűszeres.
5. Legjobb az ételt gőzöléssel, előaprítással főzni, esetleg darálni kell.
6. Az ételt melegen, de nem melegen kell fogyasztani.

Miután az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei teljesen elmúltak, levest, sovány húst, halat, zsírszegény túrót, különféle gabonaféléket, zöldségeket kell enni, gyümölcslevet, édességgel, előnyben részesíteni a mézet, lekvárt és puding.

Népi jogorvoslatok

Az alábbiakban összegyűjtöttük a hasnyálmirigy-gyulladás hatékony népi gyógymódjait, de használatuk előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

1. Arany bajusz. 1 nagy (25 cm hosszú) levelet vagy két kisebbet összetörünk, és felöntjük 700 ml vízzel. Közepes lángon a húsleves 15-20 percig ázik, majd több órán át a szervezetben infúzióban áll (egy éjszakára is hagyhatja). Az infúziót 25 ml-es meleg formában (étkezés előtt) kell használni.
2. Burgonya-sárgarépalé. Forgass át 2 burgonyát és 1 sárgarépát egy facsarón. Használja naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt, a felnőttek kúrája 7 nap lesz, a módszer segít az emésztés normalizálásában, a fájdalom tüneteinek megszüntetésében.
3. Gyógynövények a hasnyálmirigy számára gyűjteményekben használják, és az egyiknek cickafarkfűből, körömvirágból és kamillából kell állnia. Minden összetevőt egy evőkanálba veszünk, és egy merőkanálban forrásban lévő vízzel főzzük. Fél óra elteltével megihatja az első adagot (100 ml), majd 40 perccel ezután enni. A gyógyszert naponta legalább 4 alkalommal kell inni, csak étkezés előtt.
4. A hasnyálmirigy-gyulladás receptjéhez immortelle virágokra, anyafűre, orbáncfűre lesz szüksége, öntsön mindent 200 ml forrásban lévő vízzel, hagyja állni 30 percig, és igyon naponta legfeljebb háromszor étkezés előtt.
5. A szokásos tea helyett használjon teát mentával és mézzel. A menta choleretikus hatású, és elősegíti az enzimek felszabadulását a hasnyálmirigyből.
6. Méhszurok. Az apró darabokat az étkezések között alaposan megrágják, a módszer a hatékony modern homeopátia szemléletes példája, megszünteti a fájdalomrohamokat, normalizálja az emésztést.
7. Rowan . Kiváló choleretic szer, amelyet mind a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére, mind megelőzésére használnak. A berkenye gyümölcsök frissen vagy szárítva fogyaszthatók későbbi felhasználásra.
8. 10 napig 1 teáskanál csipkebogyóolajat kell bevennie. Vegyen két hónap szünetet, és vegye újra a tanfolyamot. Krónikus patológia esetén ajánlott.
9. Öntsön egy pohár zabot egy liter vízzel, ragaszkodjon hozzá 12 órán át. A levest felforraljuk, és fedő alatt fél órán át forraljuk. Csomagolja be a tartályt a húslevessel, hagyja állni 12 órán át, majd szűrje le, és adjon hozzá vizet egy liter térfogatig. A felnőttek naponta háromszor 100-150 ml főzetet vegyenek be fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama egy hónap.
10. Csipkebogyó. A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus lefolyása esetén a csipkebogyót folyamatosan lehet inni - napi 400 ml-ig. A csipkebogyót forró vízzel öntik (a bogyók száma megegyezik a folyadék mennyiségével). Egy termoszban az infúziót néhány órán át hagyjuk, majd az italt el lehet fogyasztani.

Megelőzés

Megelőzési módszerek:

• Az első helyen a kockázati tényezők korrekciója áll: alkoholizmus, különféle anyagcserezavarok.
• Folyamatosan be kell tartani az étrendet. Próbálj meg mindig közömbösnek lenni azzal kapcsolatban, hogy mit eszel, mert ez a jövőben nem lesz a kezedben. A lehető leggyakrabban fogyasszunk olyan zöldségeket és gyümölcsöket, amelyek vitaminokkal gazdagítják szervezetünket. Az ilyen megelőzés nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladástól, hanem más betegségektől is megvédi Önt.
• A kezelés állandó módosítását is igényli. Ehhez évente 2 alkalommal ajánlott felkeresni egy gasztroenterológust, visszaesések hiányában. Visszaesés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Most már tudja, milyen betegségről van szó, és hogyan alakul ki felnőtteknél. Ne feledje, hogy az időben történő kezelés elkerülheti a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formáját, és csökkentheti a szövődmények kockázatát. Légy egészséges és vigyázz az egészségedre!

Évről évre nő az ilyen vagy olyan mértékben szenvedő betegek száma. A hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen súlyos patológia, amelyben az emésztőmirigy önemésztése következik be. Tünetei közvetlenül függnek az elváltozás súlyosságától és a gyulladás súlyosságától. A hasnyálmirigy-gyulladás okai nagyon változatosak, ezért annak érdekében, hogy valóban hatékony legyen, meg kell találni, hogy mi váltotta ki a kialakulását.

Mi a hasnyálmirigy-gyulladás, és mi történik a hasnyálmirigyben kialakulása során?

A hasnyálmirigy-gyulladás egy gyűjtőfogalom, amely magában foglalja a hasnyálmirigy-gyulladásból eredő betegségek és szindrómák egy csoportját. Ugyanakkor az e szerv által termelt enzimek nem jutnak be a nyombélbe, hanem a hasnyálmirigyben aktiválódnak, ami az önemésztéshez vezet.

Normális esetben a hasnyálmirigy proenzimeket (inaktív enzim-prekurzorokat) termel. Ezután belépnek a duodenumba 12, ahol átmennek az aktív formába.

Számos tényező hatására azonban az emésztőmirigy csatornájában megnövekedett nyomás következtében megsérül a titka kiáramlása. Ennek eredményeként az enzimek idő előtt aktiválódnak, és elkezdik megemészteni az őket termelő szervet. Ez az állapot akut gyulladás kialakulásához vezet.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának körülbelül ugyanaz a mechanizmusa figyelhető meg a duodenum 12 betegségeiben. Abban az esetben, ha a Vater mellbimbó környékén gyulladás alakul ki, amely egyesíti a máj- és hasnyálmirigycsatornákat, vagy hegek képződnek, ez a lumen szűkülése miatt az epe és a hasnyálmirigy-nedv stagnálását idézi elő, ami idővel vezethet. gyulladásos folyamat kialakulásához .