Mentális egészségügyi problémák okai. A mentális egészség fogalma. A mentális egészséget befolyásoló tényezők

Feltételesen két csoportra oszthatók: objektív vagy környezeti tényezőkre és szubjektívre, az egyéni személyes jellemzők miatt.

Először beszéljük meg a környezeti tényezők hatását. Általában családi és a gyermekintézményekhez, szakmai tevékenységhez, az ország társadalmi-gazdasági helyzetéhez kapcsolódó kedvezőtlen tényezőket értik. Nyilvánvaló, hogy a környezeti tényezők a legjelentősebbek mentális egészség gyerekeket és serdülőket, ezért részletesebben feltárjuk őket.

A gyermek nehézségei gyakran már csecsemőkorban (születéstől egy évig) adódnak. Köztudott, hogy a csecsemő normális személyiségfejlődésének legjelentősebb tényezője az anyával való kommunikáció, a kommunikáció hiánya pedig különféle fejlődési zavarokhoz vezethet a gyermekben. A kommunikáció hiánya mellett azonban az anya és a baba közötti interakció más, kevésbé nyilvánvaló típusai is megkülönböztethetők, amelyek hátrányosan befolyásolják a pszichés egészséget. Így a túlzott kommunikáció patológiája, amely a gyermek túlzott izgatottságához és túlzott stimulációjához vezet, ellentétes a kommunikáció hiányával. Ez a nevelés az, ami sok modern családra jellemző, de ez az, amit hagyományosan kedvezőnek tartanak, és sem maguk a szülők, sem a pszichológusok nem tartják kockázati tényezőnek, ezért részletesebben ismertetjük. A gyermek túlzott izgatottsága, túlingerlése az apa eltávolításával járó anyai túlvédés esetén figyelhető meg, amikor a gyermek az anya „érzelmi mankója” szerepét tölti be, és szimbiotikus kapcsolatban áll vele. Az ilyen anya állandóan a gyerekkel marad, egy percre sem hagyja el ᴇᴦο-t, mert jól érzi magát vele, mert gyerek nélkül ürességet és magányt érez. Egy másik lehetőség a folyamatos gerjesztés, amely szelektíven az egyik funkcionális területre irányul - táplálkozás vagy bélmozgás. Az interakciónak ezt a változatát általában egy aggódó anya valósítja meg, aki őrülten aggódik amiatt, hogy a gyermek megette-e az előírt gramm tejet, vajon kiürítette-e és milyen rendszeresen a beleit. Általában jól ismeri a gyermek fejlődésének összes normáját. Például gondosan figyeli, hogy a gyermek időben elkezdett-e a hátáról a hasára borulni. És ha több napig késik a puccsal, nagyon aggódik, és orvoshoz fut.

A kóros kapcsolatok következő típusa a túlingerlés váltakozása a kapcsolatok kiüresedésével, azaz a gyermek életritmusainak strukturális dezorganizációja, rendezetlensége, folytonossági megszakadása, anarchiája. Oroszországban ezt a típust leggyakrabban diákanya valósítja meg, vagyis akinek nincs lehetősége folyamatosan gondoskodni a gyerekről, de aztán folyamatos simogatásokkal próbálja jóvátenni a bűnét.

A mentális egészséget befolyásoló tényezőket hajlamosító, provokáló és támogató tényezőkre osztják.

hajlamosító tényezők. Ezek a tényezők növelik az egyén fogékonyságát a mentális betegségekre, és növelik annak valószínűségét, ha ki vannak téve annak provokatív tényezőket. A hajlamosító tényezők lehetnek genetikailag meghatározottak, biológiai, pszichológiai és szociálisak.

Jelenleg nincs kétség genetikai hajlam betegségek, mint a skizofrénia, a demencia egyes formái, érzelmi rendellenességek, epilepszia.

Például a skizofrénia kockázata a lakosság körében 0,7-1%, a monozigóta ikrek esetében pedig 40-50%. Ha az egyik szülő skizofréniában szenved, akkor a gyermekben a betegség kialakulásának kockázata 10-19%, és ha mindkét szülő beteg, akkor 27-60%. Az érzelmi zavar kialakulásának kockázata 24-30%-ra nő, ha az egyik szülő beteg, és akár 35-44%-ra, ha mindkettő beteg.

Az elmebetegek családjainak genealógiai módszerrel (törzskönyvek vizsgálata) végzett vizsgálata meggyőzően kimutatta a pszichózisok és személyiségzavarok eseteinek felhalmozódását. A betegség előfordulási gyakoriságának növekedését a közeli hozzátartozók körében találták skizofréniában, mániás-depressziós pszichózisban (MDP), epilepsziában és az oligofrénia egyes formáiban szenvedő betegeknél. Az összefoglaló adatokat a táblázat tartalmazza.

Az elmebeteg hozzátartozóinak megbetegedési kockázata (%-ban)

Nál nél genetikai elemzés fontos figyelembe venni a betegség klinikai formáját. Különösen a skizofrénia örökletes kockázata nagymértékben függ attól klinikai forma betegség.

A klinikai genetikai vizsgálatok eredményei segítenek meghatározni a betegség vagy az értelmi fogyatékos gyermek születésének kockázati fokát, felvázolni a megelőzési intézkedéseket és a fejlődési prognózist. mentális betegség. Az örökletes hajlam tényének megállapítása segíti az endogén (örökletes) mentális aktivitási zavarok és az exogén (eredetű) betegségek differenciáldiagnózisát is. külső okok) etiológiája. Ezt a problémát gyakran nehéz megoldani klinikai genetikai adatok nélkül. Példa erre a mentális retardációval járó mikrokefália differenciáldiagnózisának nehézsége, amely mind monogén recesszív mutáció eredményeként, mind pedig magzati mérgezés hatása alatt fordulhat elő anyai alkoholizmusban, amikor az anya teratogén gyógyszereket használ. gyógyszerek, kitéve röntgensugárzás. Az orvosi genetika nem korlátozódik az örökletes faktor mentális betegségekben betöltött szerepének és az örökletes betegségek gyakoriságának vizsgálatára. Vizsgálja továbbá azokat a törvényszerűségeket, amelyek a különböző földrajzi területeken, régiókban, a különböző nemzetiségűek és sok más csoport népességcsoportjaiban (populációiban) való eloszlását szabályozzák, amelyek meghatározzák egy betegség genotípusának megőrzését és változását generációváltással. .

A mentális betegségek kialakulásának bizonyos hajlamosító értéke személyes jellemzők. Például egy természeténél fogva szorongó, kételkedésre hajlamos egyénben egy traumatikus esemény könnyebben alakulhat ki rögeszmés félelmek vagy szorongó depresszió állapotaiba.

Létezik a „neuroticizmus” fogalma, amely meghatározza az érzelmi stabilitás mértékét – a nehezteléstől, az ingerlékenységtől, a hangulatingadozásoktól a spektrum egyik végén az egyensúlyig a másik végén. Ezek a személyiségváltozók genetikailag meghatározottak. Beszélnek "érzelmi erőről" is, amely ezen a kifejezésen az egyenletes temperamentumot és az ember azon képességét jelenti, hogy könnyen megbirkózik a stresszel és a kedvezőtlen élethelyzetekkel. Az „érzelmi erő” alacsony szintje jellemző a passzív, fokozott érzékenységű, a kellemetlen események hosszú távú átélésére hajlamos, bizonytalan, alacsony önértékelésű, érzelmileg labilis emberekre. Az ilyen személyek, szemben az élet nehézségei nagyobb a kockázata a pszichiátriai rendellenesség kialakulásának.

A személyiségjellemzők nemcsak nem specifikus hatással lehetnek a mentális zavar kialakulására, hanem befolyásolhatják a kialakulását is klinikai kép betegségek.

A mentális rendellenesség vagy betegség kialakulásának kockázatát növelő biológiai tényezők közé tartozik kor.

Bizonyos esetekben életkori időszakok a személyiség sebezhetőbbé válik stresszes helyzetek. Ezek az időszakok a következők: általános iskolás kor, amelyben nagy a félelmek előfordulása; serdülőkor (12-18 év), amelyet fokozott érzelmi érzékenység és instabilitás, viselkedési zavarok, beleértve a kábítószer-használatot, önkárosító cselekedetek és öngyilkossági kísérletek jellemeznek; az involúció időszaka - jellegzetes személyiségváltozásokkal és a pszichológiai és társadalmi-környezeti tényezők hatásaival szembeni reaktivitás csökkenésével.

Sok mentális betegség fejlődési mintázattal rendelkezik egy bizonyos életkorban. A skizofrénia leggyakrabban serdülőkorban, ill fiatal kor, csúcs drog függőség 18-24 éves korra esik, az involúciós korban megnő a depressziók száma, a szenilis demencia az idősek és idősek sora. Általában a tipikus mentális zavarok előfordulási gyakorisága a középkorban jelentkezik.

Az életkor nemcsak a mentális zavarok kialakulásának gyakoriságát befolyásolja, hanem egyfajta "életkori" színezést is ad megnyilvánulásuknak. Gyermekkorra a sötétségtől való félelem, az állatok, a mesefigurák a jellemzőek. Mentális zavarok öreg kor(téveszmék, hallucinációk) gyakran tükrözik a mindennapi tapasztalatokat - károkat, mérgezést, expozíciót és mindenféle trükköt, hogy "megszabaduljanak tőlük, öregek".

Padló bizonyos mértékig meghatározza a mentális zavarok gyakoriságát és jellegét is. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek skizofréniában, alkoholizmusban, drogfüggőségben, mint a nők. De a nőknél az alkohollal és a pszichotróp anyagokkal való visszaélés a betegség kialakulásához vezet drog függőségés a betegségek rosszindulatúbbak, mint a férfiaknál.

A férfiak és a nők eltérően reagálnak a stresszes eseményekre. Ennek oka az eltérő szocio-biológiai jellemzőik. A nők érzelmesebbek, és nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziót és érzelmi zavarokat, mint a férfiak.

Kifejezetten női test A biológiai állapotok, mint a terhesség, szülés, szülés utáni időszak, menopauza számos szociális problémát és pszicho-traumatikus tényezőt hordoznak. Ezekben az időszakokban nő a nők kiszolgáltatottsága, aktualizálódnak a szociális és háztartási problémák. Csak a nőknél alakulhat ki szülés utáni pszichózis vagy depresszió, félve a gyermek egészségét. Az involúciós pszichózisok gyakrabban alakulnak ki nőknél. nem kívánt terhesség- súlyos stressz a lány számára, és ha a születendő gyermek apja elhagyta a lányt, akkor nem kizárt a súlyos depressziós reakció kialakulása, beleértve az öngyilkossági szándékot is. A nők nagyobb valószínűséggel élnek át szexuális erőszakot vagy bántalmazást, aminek következtében különféle formák mentális egészségi zavarok, gyakran depresszió formájában. A szexuálisan bántalmazott lányok később érzékenyebbek a mentális problémákra.

A társadalmi értékek hierarchiája a nőknél és a férfiaknál eltérő. Egy nő számára a család és a gyerekek fontosabbak; férfiaknak - presztízse, munkája. Ezért a neurózis kialakulásának gyakori oka a nőknél a családi problémák, a személyes problémák és a férfiaknál - munkahelyi konfliktus vagy elbocsátás.

Még az őrült ötletek is magán viselik a társadalmi és nemi identitás nyomát. Például a gyermekek meggyilkolása - a közelgő katasztrófa elleni védelemként vagy a házastárs bosszújának eszközeként - gyakoribb a nők körében.

A nők hajlamosabbak felismerni a betegséget, kifejezni pszichológiai panaszokat és emlékezni a pszichopatológiai tünetekre. A férfiak hajlamosak "elfelejteni" a tüneteiket.

A mentális egészség közvetlenül kapcsolódik az állapothoz fizikai egészség. Szabálysértések fizikai egészség rövid távú mentális zavart vagy krónikus betegséget okozhat. A szomatikus betegségekben szenvedő betegek 40-50%-ánál észlelnek mentális zavarokat.

jelentős hatással van a mentális egészségre társadalmi tényezők. Társadalmi-környezeti, társadalmi-gazdasági, társadalmi-politikai, környezeti csoportokra oszthatók.

Az ember nemcsak biológiai, hanem társadalmi lény is. A szociális környezettől megfosztott gyerek nem válhat azzá teljes személy, nem uralja a beszédet, fogalma sincs a szabályokról társadalmi viselkedés. Mivel az ember egy társadalomban él, engedelmeskednie kell annak törvényeinek, és reagálnia kell a társadalmi életben végbemenő változásokra.

Az összes társadalmi tényező közül Egy család - fő. A mentális egészségre gyakorolt ​​hatása minden életkorban megfigyelhető. De ez különösen fontos a gyermek számára, jellemének, viselkedési sztereotípiáinak kialakulásához különféle helyzetekben.

A családi instabil hideg kapcsolatok, a kegyetlenség megnyilvánulása elsősorban a gyermek mentális egészségét érinti. Ennek oka a psziché törékenysége, az érzelmek éretlensége és a negatív eseményekre adott erőszakos reakció. Ha a gyermek nem tud megbirkózni a helyzettel, viselkedési zavarok kezdenek megjelenni benne, sztereotípia alakul ki. kóros reakció stresszre, ami később, felnőttkorban neurotikus vagy pszichopatikus személyiségfejlődést, agressziót és különféle pszichoszomatikus betegségeket eredményez.

A szülői szeretet hiánya gyakran depresszió kialakulásához vezet a gyermekben. A családban és a társadalomban tapasztalható bizonytalanság érzése gyakran nyilvánul meg a gyermekben különféle félelmekkel, kommunikációs zavarokkal, viselkedési reakciókkal (tiltakozás, engedetlenség).

Egy másik patogén tényező a mentális fejlődés baba az szociális rászorultság, a családon belüli viszályok, szeretteink elvesztése vagy tőlük való elszakadás miatt. A szociális depriváció mentális retardációhoz, depressziós érzelmi zavarokhoz, érzelmi elhidegüléshez, akaratcsökkenéshez, motívumok kimerüléséhez, fokozott szuggesztibilitáshoz, kommunikációs zavarokhoz vezet. Az ilyen gyerekek könnyen bevonódnak az antiszociális és bűnbandák, hajlamos a szerhasználatra, szexuális promiszkuitásra. Megállapították, hogy egy anya halála vagy a szülők válása gyakran váltotta ki a félelmek kialakulását a gyermekekben.

A gyermekkori veszteségek, problémák növelik az egyén stressz- és mentális zavarokra való hajlamát, de nem vezetnek közvetlenül egy konkrét mentális betegség kialakulásához. Mindazonáltal a diszfunkcionális, káros környezeti hatásokat átélő családokban élő gyermekeknél fennáll a mentális betegség kialakulásának veszélye, ezért nemcsak a szociális munkások vagy pedagógusok, hanem a pszichológusok és pszichiáterek figyelmének középpontjában kell állniuk.

Egy felnőtt számára a családi kapcsolatok a lelki egészség szempontjából is fontosak. Egy kényelmes pszichológiai légkörű családban, érzelmi támogatással mérséklődik az életesemények személyiségére gyakorolt ​​negatív hatása.

Ha a családban az interperszonális kapcsolatok formálisak, közömbösek, akkor hiányosság van érzelmi szféraés a támogatás hiánya a problémás helyzetekben. Az ilyen típusú családok a mentális egészségi rendellenességek kockázati tényezői.

Ha egy családban konfliktusos kapcsolatokat, a gyerekekkel vagy a házastárssal szembeni kegyetlen hozzáállást figyelnek meg, akkor maga az ilyen család a mentális zavarok kialakulásának tényezőjévé válik.

Nak nek társadalmi tényezők amelyek hatással lehetnek a mentális egészségre munkával, lakhatási problémákkal, társadalmi elégedetlenséggel, társadalmi katasztrófákkal és háborúkkal kapcsolatos problémák.

Külföldi kutatók kimutatták, hogy a depresszió gyakrabban fordul elő a középső és alsó társadalmi rétegek képviselőinél, ahol az életesemények, körülmények terhei érvényesülnek.

A depresszió gyakran alakul ki azoknál az embereknél, akik elvesztették állásukat. És munkanélküliség nagyobb valószínűséggel járul hozzá a depresszió kialakulásához azoknál, akik korábban elvesztették állásukat. A depresszió a visszahelyezés után is akár két évig is fennállhat, különösen azoknál az egyéneknél, akiknél kedvezőtlen a családi légkör és a szociális támogatás hiánya.

A jelen időt olyan társadalmilag meghatározott patogén tényezők jellemzik, mint pl helyi háborúk, fegyveres konfliktusok, A terrorcselekmény, - tartós mentális zavarokhoz vezetnek nemcsak a közvetlen résztvevők, hanem a civil lakosság körében is. Nem könnyű az embernek megszokni a háborút - annak veszélyeit és nehézségeit, az életértékek és prioritások eltérő skáláját. Az ilyen erős stresszhatásokat átélt emberek 60-85%-ánál észlelnek mentális zavarokat.

A társadalom modern fejlődési időszakát is az ember és a környezet közötti ellentmondások fokozódása jellemzi, ami tükröződik a környezeti katasztrófa,éles növekedésében ember okozta katasztrófák. A természeti katasztrófák és az ember okozta katasztrófák megváltoztatják az ember életét, és fokozzák a mentális zavarok kialakulását. A mentális egészségre gyakorolt ​​hatásukat transzkulturális vizsgálatok során igazolták, ökológiailag kedvezőtlen régiókban, természeti és ember okozta katasztrófák sújtotta területek lakosságának vizsgálatakor. Ilyen például a csernobili atomerőmű balesete. 10 évvel a baleset után a felszámolók 68,9%-ának mentális állapota poszttraumásnak felelt meg. stressz zavar, az esetek 42,5%-ában értelmi-mnesztiás zavarok voltak. Minden harmadik felszámolónál krónikus alkoholizmust diagnosztizáltak, az ebben az időszakban elhunytak közül 10% lett öngyilkos.

Egyelőre nincs meggyőző bizonyíték a sugárterhelésnek a genetikai kimenetelekre gyakorolt ​​hatására. A háttérsugárzás értelmi fogyatékos utódok megjelenésére gyakorolt ​​hatása azonban közvetve megítélhető a tartósan megemelkedett sugárterhelésű régiókban végzett epidemiológiai vizsgálatok eredményei alapján. Az ilyen régiókban (például Szemipalatyinszk régióban) az országos átlagnál 3-5-ször több mentális fogyatékos gyermek születik.

Az ökológiai bajnál a mentális, szomatikus és neurológiai változások együtt élnek; exogén (külső) és pszichogén (személyes) reakciók konjugációja.

A környezeti tényezők hatásához való mentális alkalmazkodás hatékonysága közvetlenül függ a mikroszociális interakció megszervezésétől. A szociális aktivitás, a kommunikációs kapcsolatok széles köre pozitív hatással van az érzelmi állapotra, növeli a stressztűrő képességet. A szociális támogatást általában közeli emberek – családtagok vagy barátok – körében kérik. A munkahelyi kollégák is tudnak segíteni. A családi vagy ipari szférában fellépő konfliktushelyzetekben az informális kommunikáció kialakításának nehézségei, a stresszel szembeni ellenállás rosszabbnak bizonyul, mint a hatékony szociális interakció és jelenlét esetén. pszichológiai támogatás. A bizalmas kommunikáció körének szűkülése magyarázhatja, hogy a háziasszonyoknál nagyobb eséllyel jelentkeznek mentális zavarok tünetei, mint a dolgozó nőknél. A szociális támogatás jelenléte, beleértve a szociális munkásokat is, jelentősen csökkenti a negatív szociális befolyás mértékét pszichológiai tényezők, gazdasági nehézségek (például rövid távú munkahely elvesztése). Ezt a modellt ún stresszpuffer modell. A szociális támogatás segít fenntartani a pozitív önértékelést, a jövőbe vetett optimizmust, és ezáltal megakadályozni a neurotikus ill. érzelmi reakciók. Fontos, hogy a szociális támogatás mértéke korreláljon a negatív életesemények mértékével.

provokáló tényezők. Ezek a tényezők okozzák a betegség kialakulását. Vannak, akik hajlamosabbak rá mentális zavar ennek ellenére soha nem vagy nagyon sokáig nem betegek. Általában a provokáló tényezők nem specifikusan hatnak. A betegség kezdetének időpontja tőlük függ, de nem magának a betegségnek a természetétől. A kiváltó tényezők lehetnek fizikai, pszichológiai vagy szociálisak. A fizikai tényezők közé tartoznak a fizikai betegségek és sérülések, például agydaganat, traumás agysérülés vagy végtag elvesztése. Ugyanakkor a fizikai sérülések és betegségek lelki trauma jellegűek lehetnek, és mentális betegséget (neurózist) okozhatnak. Az életesemények pszichológiai és társadalmi tényezőként is működhetnek (munkahely elvesztése, válás, szeretett személy elvesztése, új lakóhelyre költözés stb.).

A szociálpszichológiai tényezők tükröződnek a fájdalmas élmények klinikai felépítésében és tartalmában. NÁL NÉL mostanában terjedés rögeszmés félelmek A valósággal összefüggésbe hozható a speedofóbia, a radiofóbia, a neurotróp fegyverekkel való érintkezés gondolatai, a gyerekeknek gyakran vannak olyan félelmei, amelyek a ma már oly széles körben bemutatott horrorfilmeket tükrözik robotokkal, vámpírokkal, szellemekkel, idegenekkel stb. Ugyanakkor vannak fájdalmas hiedelmek és félelmek formái, amelyek a távoli múltból érkeztek hozzánk - kár, boszorkányság, megszállottság, gonosz szem.

támogató tényezők. A betegség kezdete utáni időtartama tőlük függ. A kezelés megtervezésekor és szociális munka a beteggel különösen fontos, hogy megfelelő figyelmet fordítsunk rá. Amikor a kezdeti hajlamosító és provokáló tényezők már megszüntették hatásukat, a támogató tényezők már léteznek és korrigálhatók. A korai szakaszaiban sok mentális betegség másodlagos demoralizációhoz és társadalmi visszahúzódáshoz vezet, ami viszont meghosszabbítja az eredeti rendellenességet. A szociális munkásnak lépéseket kell tennie ezen másodlagos személyiségtényezők kijavítására és megszüntetésére társadalmi következményei betegségek.

Kérdések az önkontrollhoz

1. Sorolja fel a mentális betegségek kialakulását hajlamosító, provokáló és támogató kockázati tényezőket!

2. Mi a biológiai tényezők szerepe a mentális egészségben?

  • A követelések fajtái. A szintje és az azt meghatározó tényezők
  • A vállalati érték típusai. A vállalkozás értékét befolyásoló tényezők. A jóindulat fogalma
  • A műtők levegőjében lévő inhalációs érzéstelenítők hatása a személyzet egészségére hosszan tartó expozíció esetén
  • Az üzleti tények mérlegre gyakorolt ​​hatása Olyan üzleti tények, amelyek nem befolyásolják a mérleg devizanemét

  • 6/11. oldal


    Egészségügyi kockázati tényezők

    Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői a múlt század 80-as éveiben határozták meg a hozzávetőleges arányt különféle tényezők egészségügyi ellátás modern ember, négyet kiemelve főként. Ez utóbbit felhasználva 1994-ben az Orosz Föderáció Biztonsági Tanácsának a közegészség védelmével foglalkozó tárcaközi bizottsága a „közegészségvédelem” szövetségi fogalmaiban ezt az arányt országunkkal kapcsolatban a következőképpen határozta meg:

    Genetikai faktor - 15-20%;

    A környezet állapota - 20-25%;

    Orvosi támogatás - 10-15%;

    Feltételek és életmód - 50-55%.

    Az egészséget biztosító tényezők mindegyikének tartalma az alábbiak szerint határozható meg (1. táblázat):

    Asztal 1

    Az egészségügyi tényezők tartalmának meghatározása

    Befolyási övezet

    tényezőket

    Egészségfejlesztő tényezők

    Az egészséget károsító tényezők

    Genetikai tényezők
    (15–20%)

    Egészséges öröklés. A betegség kialakulásának morfofunkcionális előfeltételeinek hiánya

    Örökletes betegségek és rendellenességek. Örökletes hajlam a betegségekre

    Környezeti állapot (20-25)%

    Jó élet- és munkakörülmények, kedvező éghajlati és természeti viszonyok, környezetbarát kedvező környezet egy élőhely

    Káros élet- és munkakörülmények, kedvezőtlen éghajlati és természeti viszonyok, a környezeti helyzet megsértése

    Orvosi támogatás
    (10–15%)

    orvosi szűrés, magas szint megelőző intézkedések, időben és teljes körű orvosi ellátás

    Az egészség dinamikája feletti állandó orvosi kontroll hiánya, az elsődleges prevenció alacsony szintje, rossz minőségű orvosi ellátás

    Állapotok és életmód (50-55%)

    Racionális életszervezés: mozgásszegény életmód, megfelelő fizikai aktivitás, szociális életmód

    A racionális életmód hiánya, migrációs folyamatok, hipo- vagy hiperdinamia

    Az egyes tényezők hozzájárulásának értéke eltérő természet Az egészségügyi mutatók az életkortól, nemtől és az ember egyéni tipológiai jellemzőitől függenek.

    A genetikai tényezőket tág és szűk értelemben kell figyelembe venni. Tágabb értelemben, mint az állatvilág evolúciós folyamatában öröklött létfeltételekhez való alkalmazkodás mechanizmusai. A szó szűk értelmében genetikai tényezők meg kell érteni a család közvetlen őseitől örökölt életfenntartó vonásait.

    A genetikai tényezőkkel összefüggő összes betegség három csoportra osztható:

    Kromoszóma- és génbetegségek: hemofília, Down-kór. A fő tényező a megváltozott vagy legyengült kromoszómák és gének jelenléte, amelyek, amikor bizonyos feltételek(kedvezőtlen környezeti viszonyok, alkohol, drogfogyasztás, egyéb rossz szokások szülők) vezető fontosságot szereznek;

    Örökletes betegségek, amelyek a folyamat során manifesztálódnak egyéni fejlődésés bizonyos örökletes mechanizmusok gyengesége miatt; Az ilyen gyengeség az egészségtelen életmóddal bizonyos típusú anyagcserezavarokhoz vezethet ( cukorbetegség, köszvény), mentális zavarok;

    Örökletes hajlam, amely bizonyos környezeti tényezők hatására olyan betegségekhez vezethet, mint az érelmeszesedés, magas vérnyomás, gyomorfekély, bronchiális asztma.

    Az örökletes tényezők figyelembe vétele az életmód racionalizálásán keresztül egészségessé és hosszú életűvé teheti az ember életét.

    DNS a dezoxiribonukleinsav rövidítése. Molekulája hasonló egy spirálisan csavart kötéllétrához. Egy szervezet genetikai kódját tartalmazza.

    Leggyakrabban az örökletes rendellenességeket a jövőbeli szülők vagy anyák életmódja okozza. A magzat normális fejlődéséhez az anyának fokozott fizikai aktivitásra, a túlevés hiányára, valamint szociális, szakmai és háztartási jellegű mentális túlterhelésre van szüksége.

    Környezet. A szervezetre ható környezeti tényezők a következők: energiahatások (beleértve a fizikai mezőket is), a légkör dinamikus és kémiai jellege, vízkomponens, a Föld felszínének fizikai, kémiai és mechanikai jellemzői, a terület bioszisztémáinak jellege és ezek tájkombinációi. ; az éghajlati és táji viszonyok egyensúlya és stabilitása, valamint a természeti jelenségek ritmusa.

    Jelentős emberi függőség természetes tényezőkés kiszámíthatatlanságuk előre meghatározta az ember azon vágyát, hogy nagyobb biztonságban legyen, függetlenítse magát a természet viszontagságaitól. Ennek érdekében egyre több új, életét megkönnyítő, egyre kedvezőbb létfeltételeket és az életfeltételek fenntartásához tökéletes eszközöket (ruházat, lakás, bútor stb.) teremtett és talált ki, amelyek lehetővé tették a termékek, ill. termékek alacsonyabb izommunka költséggel.

    A környezet fizikai, kémiai, éghajlati, biológiai és egyéb paramétereivel a biológiai fajok evolúciója szempontjából viszonylag konzervatív. Fokozatos változásai (az állati szervezetek nemzedékeinek életterében) az állatfajok megfelelő adaptív átrendeződését idézték elő, hozzájárulva magához az evolúcióhoz. Vagyis ez utóbbi önmagában a biológiai fajok átalakulását jelentette a környezet változásainak megfelelően. A helyzet azonban egyre nagyobb mértékben kezdett megváltozni attól a pillanattól kezdve, hogy egy ember jelent meg a Földön, aki nem maga kezdett el alkalmazkodni a természethez, hanem elkezdte aktívabban átalakítani a természetet „maga számára”. Ez a folyamat céltudatos volt az új tározók létrehozásának, a folyók visszafordításának és így tovább. Ugyanakkor a közvetlenül várt hatások mellett káros következmények is jelentkeztek: a természeti erőforrások kimerülése, egyre nagyobb mennyiségű termelési hulladék kerül a légkörbe, talajba és vízbe, mesterséges radioaktivitás-források keletkeztek, és az ózonréteg pusztulása. Különös aggodalomra ad okot az a tény, hogy a természet olyan erőforrás, amely kimerült, de nem áll helyre.

    Az emberi tevékenység a természet átalakítására - célirányosan és közvetve - viszonylag új létfeltételek, az úgynevezett "második természet" kialakulásához vezetett. Minden változtatást tartalmaz természetes környezet, emberek által mesterségesen előidézett, és a rendszerszintű önfenntartás hiánya jellemezte, vagyis fokozatosan pusztítanak, anélkül, hogy egy személy támogató befolyása lenne (mesterséges tározók, megapoliszok stb.). A „harmadik természet” az egész mesterséges világot jelenti, amelyet az ember teremtett, és amelynek a természetes természetben nincs analógja, rendszeridegen tőle, és folyamatos megújulás nélkül azonnal összeomlani kezd (aszfalt, belső tér, kulturális és építészeti környezet).

    A munkafolyamatok gépesítésének és automatizálásának növekedése a fizikai munka erőteljes csökkenéséhez és az idegi terhelések számának növekedéséhez vezetett. A 19. század közepén a termeléshez szükséges energia 95%-a az állatok és az emberek izomzatából származott,
    és a 20. század 70-es éveiben - csak 0,5%. Egyrészt az embernek lehetősége van arra, hogy kevesebb energiaráfordítással hasznos eredményt érjen el, másrészt megjósolhatatlan, egészsége szempontjából kedvezőtlen eredményt kapott. Az urbanizáció és a városi életmód többek között némi lemaradáshoz vezet érzelmi fejlődés személyiség az intellektuális princípium növekedéséből.

    Urbanizáció- szocio-demográfiai folyamat, amely a városi népesség növekedésében, a városok számában és méretében, a városi életmód elterjedésében, a mezőgazdasági tevékenység csökkenésében áll.

    Feltételek és életmód. Az életmód az emberi élet bizonyos szocioökológiai körülmények között kialakult, fenntartható életmódja, amely a kommunikáció, a viselkedés és a gondolkodás normáiban nyilvánul meg. A közelmúltban, amikor világossá vált, hogy az orvostudomány nem csak megelőzni, hanem megbirkózni sem tud a rá zúduló patológiahullámmal, az egészséges életmód iránti érdeklődés mind a szakemberek, mind a nagyközönség körében egyre nagyobb figyelmet kapott.

    A modern ember betegségeit elsősorban életmódja és mindennapi viselkedése okozza. Jelenleg az egészséges életmódot tekintik a betegségek megelőzésének alapjának. Ezt erősíti meg különösen az a tény, hogy az Egyesült Államokban a csecsemőhalandóság 80%-os, a teljes népesség halálozásának 94%-os csökkenése, a várható élettartam 85%-os növekedése nem a csecsemőhalandóság sikerével függ össze. az orvostudomány, hanem az élet- és munkakörülmények javításával és a lakosság életvitelének racionalizálásával. Ugyanakkor hazánkban a férfiak 78%-a és a nők 52%-a egészségtelen képélet.

    Egészséges életmód létezik egy életforma, amely megfelel az adott személy genetikailag meghatározott tipológiai sajátosságainak, sajátos életkörülményeinek, és az egészség kialakítására, megőrzésére, erősítésére, valamint szocio-biológiai funkcióinak teljes körű ellátására irányul.

    Az egészséges életmód magában foglalja mindazt, ami hozzájárul ahhoz, hogy az ember szakmai, társadalmi és háztartási funkcióit az egészség szempontjából optimális körülmények között lássa el, és kifejezi az egyénnek az egyéni és a közegészségügy kialakítására, megőrzésére és megerősítésére irányuló orientációját.

    A szakirodalomban, a reklámokban, a háztartások szintjén és más információs csatornákon keresztül sajnos elég gyakran az egészség megőrzésének és erősítésének lehetőségét veszik fontolóra és kínálják fel valamilyen csodaszerrel rendelkező gyógymód (egyfajta motoros aktivitás) rovására. vagy más, táplálék-kiegészítők, pszichotréning). testtisztítás). Az ilyen alapok száma felbecsülhetetlen. Hippokratész specifikus elem egészséges életmód az élet az emberi egészségnek tekinthető, Démokritosz pedig a spirituális elv. Alapvetően helytelen az a vágy, hogy az egészséget bármely eszköz rovására érjük el, mivel nem fedi le az emberi testet alkotó funkcionális rendszerek összekapcsolódásainak teljes változatosságát, illetve magának az embernek a természettel való kapcsolatait – mindezt végső soron. , meghatározza élete és egészsége harmóniáját. Ennek alapján az egészséges életmódnak a következő tényezőket kell magában foglalnia: optimális motoros üzemmód, racionális táplálkozás, racionális életmód, pszichofizikai szabályozás, immunitás képzése és megkeményedése, valamint a rossz szokások hiánya.

    Az egészséges életmód, mint rendszer három fő egymással összefüggő és felcserélhető elemből, három kultúrából áll: az étkezés kultúrájából, a mozgáskultúrából és az érzelmek kultúrájából. A különálló egészségjavító módszerek nem biztosítják a kívánt és stabil egészségjavulást, mert nem befolyásolják az ember integrált pszichoszomatikus szerkezetét. Még Szókratész is azt mondta, hogy "a test már nem különül el és nem független a lélektől".

    Pszichoszomatika- (görög psziché - lélek és szóma - test) - az orvosi pszichológia iránya, amely a pszichológiai tényezők hatását vizsgálja számos szomatikus betegség (bronchiális asztma, magas vérnyomás, peptikus fekély) előfordulására.
    patkóbél satöbbi.).

    étkezési kultúra. Az egészséges életmódban a táplálkozás meghatározó, rendszerformáló, mert. rendereli pozitív hatást mind a fizikai aktivitás, mind az érzelmi stabilitás. Nál nél megfelelő táplálkozás az élelmiszer felel meg legjobban az evolúció során kialakult természetes tápanyagok asszimilációs technológiáinak. A természetes növényi élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, diófélék, magvak, méz) teljes mértékben megfelelnek ezeknek a követelményeknek, az állati eredetű élelmiszereket pedig sürgősségi kategóriába kell sorolni.

    Mozgáskultúra. Csak az aerob fizikai gyakorlatoknak (séta, futás, úszás, síelés) van gyógyító hatása. természeti viszonyok. Kombinálhatók nap- és légfürdőkkel, tisztító és keményítő vizes eljárásokkal.

    Aerobic- az állóképesség megnyilvánulásához kapcsolódó gyakorlatok rendszere, melynek célja a növelés funkcionalitás szív- és érrendszeri és légzőrendszerek.

    Az érzelmek kultúrája. A negatív érzelmek (irigység, félelem) hatalmas hatással bírnak pusztító erő. A pozitív érzelmek (nevetés, öröm, szeretet, hála) megőrzik az egészséget és hozzájárulnak a sikerhez.

    Az egészséges életmód kialakítása során minden ember számára figyelembe kell venni mind tipológiai jellemzőit (idegrendszeri tevékenység típusa, morfofunkcionális típusa), mind életkorát és nemét, azt a társadalmi környezetet, amelyben él ( családi állapot, szakma, hagyományok, munkakörülmények, anyagi támogatás, élet). A kezdeti feltevésekben fontos helyet kell elfoglalnia az adott személy személyes és motivációs jellemzőinek, életútmutatóinak, amelyek önmagukban is komoly ösztönzést jelenthetnek az egészséges életmódra.

    Így az alábbi kulcsfontosságú rendelkezések képezik az egészséges életmód alapját:

    Az egészséges életmód aktív hordozója egy meghatározott személy, mint életének és társadalmi helyzetének alanya és tárgya;

    Az egészséges életmód megvalósítása során az ember biológiai és társadalmi elvei egységében cselekszik;

    Az egészséges életmód kialakítása az egyén személyes motivációs hozzáállásán alapul szociális, fizikai, intellektuális és mentális képességeinek és képességeinek megtestesülésén;

    Az egészséges életmód a legfontosabb hatékony eszközés az egészség biztosításának módja, elsődleges megelőzés betegség és az egészség létfontosságú szükséglete.

    Az egészséges életmódra való átállás során:

    Megváltozik a világnézet, a spirituális értékek prioritássá válnak, az élet értelme elnyerődik;

    Megszűnik az alkoholtól, dohányzástól, drogoktól való fiziológiai és lelki függőség; jó hangulat az "örömhormonok" - endorfinok - alkotják, amelyek az emberi testben képződnek;

    A szív gazdaságosabban működik, így tartósabb;

    A serdülőkorúak pubertása később következik be, ami hozzájárul a szexuális és szociális érettség idejének konvergenciájához.

    Az egészséges életmód tehát az ember élete során céltudatosan és folyamatosan formálható legyen, ne a körülményektől, élethelyzetektől függjön. Ebben az esetben az elsődleges prevenció, az egészség erősítésének, formálásának karja lesz, javítja a szervezet tartalék képességeit, biztosítja a szociális és szakmai funkciók sikeres megvalósítását.

    Minden embernek az egészséges életmódhoz vezető útját saját sajátosságai jelölik ki, mind időben, mind a pálya mentén. Ennek a körülménynek nincs alapvető jelentősége, hiszen fontos a végeredmény. Egy adott személy egészséges életmódjának hatékonysága számos bioszociális kritérium alapján határozható meg, többek között:

    Az egészség morfológiai és funkcionális mutatóinak felmérése: a testi fejlettség szintje, a fizikai erőnlét szintje, az ember alkalmazkodóképességének szintje;

    Az immunitás állapotának felmérése: a megfázások száma és fertőző betegségek egy bizonyos időszak alatt;

    Az élet társadalmi-gazdasági feltételeihez való alkalmazkodás felmérése (az eredményesség figyelembevételével szakmai tevékenység, a tevékenység sikere és „fiziológiai költsége” és pszichofiziológiai jellemzői); a társadalmi és személyes érdekek kiterjedése és megnyilvánulásai;

    A valeológiai műveltség szintjének felmérése, beleértve: az egészséges életmód kialakításának mértékét; az egészség megőrzésével és elősegítésével kapcsolatos valeológiai ismeretek és készségek szintje; egyéni egészségpálya és egészséges életmód program önálló felépítésének képessége.

    Valeológia(lat. vale - légy egészséges és logos - tudomány) - az egészség megnyilvánulásának tudománya, kialakulásának, megőrzésének és megerősítésének törvényei és mechanizmusai.

    motoros üzemmód. A motoros aktivitás egy kötelező és meghatározó tényező, amely meghatározza a szervezet szerkezeti és funkcionális genetikai programjának kibontakozását az egyedfejlődés folyamatában. életkori fejlődés. Ezt jól megértették ősi india, Kína és más országok – már akkor is az emberek életében és oktatásában használtak gimnasztikát, légzőgyakorlatot, masszázst.

    A fizikai aktivitás egy személy céltudatos motoros tevékenysége, amelynek célja az egészség erősítése, a fizikai potenciál fejlesztése és a fizikai tökéletesség elérése hajlamainak hatékony megvalósítása érdekében, figyelembe véve a személyes motivációt és a szociális szükségleteket.

    Jelenleg az emberiség számos tényt halmozott fel jótékony hatását motoros aktivitás szintenként anyagcsere folyamatok, belső szervek működése, térfogata izomszövet, növekedés életerő tüdő, állapot a szív-érrendszer emberi test. Általánosan elismert, hogy a racionális fizikai aktivitás, amely a központi idegrendszer funkcióinak, a helyreállítási folyamatoknak köszönhetően az általános alkalmazkodási mechanizmus erejének és stabilitásának növekedéséhez vezet, lehetővé teszi az ember egészségének és munkaképességének megőrzését. magas szint.

    A motoros terhelés egyéni és csoportos foglalkozásokon történő alkalmazásakor az izomhiány pótolódik. Ugyanakkor a test tartalék képességei be vannak kapcsolva, annak funkcionális állapot. A motoros aktivitás egy nem specifikus inger, amely a válasz összes láncszemét magában foglalja. idegrendszer, és általános hatással van az emberi szervezetre. Serkenti a szervezetben zajló élettani folyamatokat és növeli a rendszer tónusát, ezáltal érzékenységét és reagáló képességét. A testmozgás növeli a stresszoldó élettani reakciók ellenállását és teljességét. De a fizikai aktivitás ezen jellemzői akkor mutatkoznak meg a legjobban, ha egy bizonyos dózisoptimumot találunk, amelynél a szervezet legnagyobb érzékenysége alakul ki.

    A testgyakorlatok: torna, séta, túrázás, futás, légzőgyakorlatok, valamint vízi eljárások, masszázs fontos feltétele a megelőzésnek és az egészség megőrzésének. Mélyen és kedvezően hatnak a szervezetre, valamint revitalizáló, serkentő és terápiás hatás. Sokaknak ellenállnak fájdalmas változásokés betegségek: az erek kitágulnak, a vérkeringés és a légzés normalizálódik, a test általános állapota javul; az izmokban, ízületekben és a bőrben fellépő ingerek az edzés során a belső szervek felé továbbadódnak, aktiválva azok tevékenységét.

    Jelenleg az egyik súlyos, az emberi egészséget leginkább károsító probléma a mozgáshiány. Hypokinesia okai egész komplexum változások a szervezet működésében, amit általában hipodinamiának neveznek.

    Hipokinézia- a motoros aktivitás hosszú távú csökkenése, amelyet egyes esetekben szomatikus és vegetatív rendellenességek kísérnek.

    Hypodynamia- a szív- és érrendszeri, légzőrendszeri, emésztőrendszeri, izom-csontrendszeri, egyes esetekben a psziché funkcióinak megsértése a testben a fizikai aktivitás során fellépő erőfeszítések szintjének csökkenése miatt.

    Az elmúlt másfél évszázadban az emberi és állati izomenergia részaránya az energiaellátásban technológiai folyamatok elhanyagolható szintre csökkent (2. táblázat). A jól felszerelt lakások, a közlekedési kommunikációs hálózat fejlődése és a civilizáció számos más vívmánya végül oda vezetett. alacsony szint a modern ember motoros tevékenysége, ami okot adott arra, hogy „aktív naplopónak” nevezzük.

    2. táblázat

    A felhasznált energiafajták arányának változása során

    Az emberiség társadalmi-gazdasági fejlettsége (%-ban)

    Az energia típusa

    évek

    1852

    1952

    1975

    Az ember és az állatok izmainak munkája

    0,5

    A víz energiájának munkája, szén, gáz, olaj, atomenergia elégetése

    99,5

    A modern oktatás és az automatizált gyártás kifejezett több érzelmi stressz, amelyet nem kísér aktív motoros aktivitás. A hipokinézia csökkenti az izmok erejét és állóképességét, csökkenti tónusukat, csökkenti az izomtömeg térfogatát, a vörös és fehér izomrostok mennyiségét, rontja a mozgások koordinációját, kifejezett funkcionális változásokhoz vezet: gyakoribbá válnak a szívösszehúzódások, a stroke és a percnyi vértérfogat csökken a keringés, valamint a keringő vér térfogata, csökken az érágy kapacitása, lelassul az általános vérkeringés ideje.

    Az emberi élet legalapvetőbb változása, hogy nem a fizikai aktivitás és az alkalmazkodóképességi tartalékok mozgósítása, hanem nagyobb mértékben a munka társadalmi megítélése és a szociális alkalmazkodási képesség miatt nyújt termikus stabilitást és védelmet a káros tényezőkkel szemben. nem pedig az élet termelési feltételeit.

    A teljes spektrum negatív következményei a hypokinesia egészségére a következőképpen ábrázolható: I.M. Az arshavi törvény szerint a funkciók szűkítése, mint szükségtelen, bármely testrendszer képességei megfelelnek a tőle elvárt aktivitási szintnek.

    A működési szint csökkenése a szövetek sorvadásához vagy disztrófiájához vezet, a funkcionális tartalékok csökkenésével. Az izomtevékenység a funkcionális rendszerek integrációjának és adott aktivitási szinthez való igazításának egyik mechanizmusa. A személy motoros aktivitásának csökkenése az anyagcsere minden típusának kompenzációs átstrukturálódásához vezet: ásványi anyagok, zsírok, fehérjék, szénhidrátok, víz. A hipodinámia kikapcsolja a stresszreakció végső láncszemét - a mozgást. Ez a központi idegrendszer feszültségéhez vezet, ami a modern ember amúgy is magas információs és szociális túlterheltsége mellett természetesen a pozitív stressz - eustressz negatív stresszbe - distressz átmenetéhez vezet. A fizikai inaktivitás emellett észrevehető változásokat okoz a szervezet immunológiai tulajdonságaiban és a hőszabályozásban.

    A civilizációs folyamatot egyre határozottabb tendencia kíséri, amely csökkenti az ember motoros aktivitását és növeli az agy terhelését. Ez az evolúció során kialakult életszempontok közötti kapcsolat megsértését okozta, amikor is az izomtevékenység a végső, végrehajtó láncszem a mentális folyamatokban, hiszen közöttük közvetlen kapcsolat van. Ezeknek a kapcsolatoknak a változása a modern emberben a mentális stressz növekedéséhez vezetett, ami hatással van az alvás egyes periódusai és fázisai szerkezetének és korrelációjának változására is, amelynek célja, hogy a testnek ne csak passzív pihenést, hanem rendezést is biztosítson. és asszimilálja a kapott információkat, felszabadítva az agyat az új információáramlások észlelésére. Ebben a helyzetben az alvás nem ad teljes pihenés érzését, és az agy új munkaidőszakot kezd, még nem szabadulva meg a korábban kapott információktól. Ez természetesen a mentális stressz növekedéséhez, a létfontosságú rendszerek tevékenységének idegi szabályozásának torzulásához vezet. Az ilyen rendellenességek természetes következménye számos pszichoszomatikus betegség, különösen a szív- és érrendszeri betegségek. A munkaélettan alapjai. Egészségügyi és oktatási környezet A természeti és környezeti tényezők hatása az emberi egészségre Társadalmi-ökológiai tényezők hatása az emberi egészségre Önképzés és egészség Az összes oldal

    Feltételesen két csoportra oszthatók: objektív vagy környezeti tényezőkre és szubjektívre, az egyéni személyiségjellemzők miatt.

    Először beszéljük meg a környezeti tényezők hatását. Általában családi és a gyermekintézményekhez, szakmai tevékenységhez, az ország társadalmi-gazdasági helyzetéhez kapcsolódó kedvezőtlen tényezőket értik. Nyilvánvaló, hogy a környezeti tényezők a legjelentősebbek a gyermekek és serdülők pszichés egészsége szempontjából, ezért ezeket részletesebben is feltárjuk.

    A gyermek nehézségei gyakran már csecsemőkorban (születéstől egy évig) adódnak. Köztudott, hogy a csecsemő normális személyiségfejlődésének legjelentősebb tényezője az anyával való kommunikáció, a kommunikáció hiánya pedig különféle fejlődési zavarokhoz vezethet a gyermekben. A kommunikáció hiánya mellett azonban az anya és a baba közötti interakció egyéb, kevésbé nyilvánvaló típusai is megkülönböztethetők, amelyek negatívan befolyásolják pszichés egészségét. Így a túlzott kommunikáció patológiája, amely a gyermek túlzott izgatottságához és túlzott stimulációjához vezet, ellentétes a kommunikáció hiányával. Ez a fajta nevelés az, ami sok modern családra jellemző, de ez az, amit hagyományosan kedvezőnek tartanak, és sem maguk a szülők, sem a pszichológusok nem tekintik kockázati tényezőnek, ezért bővebben ismertetjük. Részlet. A gyermek túlzott izgatottsága, túlingerlése az apa eltávolításával járó anyai túlvédés esetén figyelhető meg, amikor a gyermek az "anya érzelmi mankója" szerepét tölti be, és szimbiotikus kapcsolatban áll vele. Az ilyen anya állandóan a gyerekkel marad, egy percre sem hagyja el, mert jól érzi magát vele, mert gyerek nélkül ürességet, magányt érez. Egy másik lehetőség a folyamatos gerjesztés, amely szelektíven az egyik funkcionális területre irányul: táplálkozás vagy bélmozgás. Az interakciónak ezt a változatát általában egy aggódó anya valósítja meg, aki őrülten aggódik amiatt, hogy a gyermek megette-e az előírt gramm tejet, vajon kiürítette-e és milyen rendszeresen a beleit. Általában jól ismeri a gyermek fejlődésének összes normáját. Például gondosan figyeli, hogy a gyermek időben elkezdett-e a hátáról a hasára borulni. És ha több napig késik a puccsal, nagyon aggódik, és orvoshoz fut.

    A kóros kapcsolatok következő típusa a túlingerlés váltakozása a kapcsolatok kiüresedésével, azaz a gyermek életritmusainak strukturális dezorganizációja, rendezetlensége, folytonossági megszakadása, anarchiája. Oroszországban ezt a típust leggyakrabban diákanya valósítja meg, vagyis akinek nincs lehetősége folyamatosan gondoskodni a gyerekről, de aztán folyamatos simogatásokkal próbálja jóvátenni a bűnét.

    És az utolsó típus a formális kommunikáció, vagyis a kommunikáció, amely mentes a gyermek normális fejlődéséhez szükséges erotikus megnyilvánulásoktól. Ezt a típust az az anya valósíthatja meg, aki a gyermekgondozást teljes egészében a könyvek, orvosi tanácsok szerint kívánja felépíteni, vagy olyan anya, aki a gyermeke mellett van, de ilyen vagy olyan okból (pl. konfliktusok az apával) érzelmileg nem. szerepel az ápolási folyamatban.

    A gyermek és az anya interakciójának zavarai olyan negatív személyiségképződmények kialakulásához vezethetnek, mint a szorongó kötődés és a körülöttük lévő világgal szembeni bizalmatlanság a normális kötődés és alapvető bizalom helyett (M. Ainsworth, E. Erickson). Meg kell jegyezni, hogy ezek a negatív képződmények stabilak, az általános iskolás korig és azon túl is fennmaradnak, azonban a gyermek fejlődése során különféle, életkori és egyéni sajátosságok szerint „színezett” formákat sajátítanak el. A szorongó kötődés általános iskolás korban való aktualizálására példaként megemlíthető a felnőttek értékelésétől való fokozott függés, az a vágy, hogy csak anyával végezzenek házi feladatot. A körülötte lévő világgal szembeni bizalmatlanság pedig gyakran pusztító agresszivitásként vagy erős motiválatlan félelemként nyilvánul meg a fiatalabb diákokban, és általában mindkettő fokozott szorongással párosul.

    Meg kell jegyezni a csecsemőkor szerepét is a pszichoszomatikus rendellenességek előfordulásában. Amint azt sok szerző megjegyzi, a gyermek a pszichoszomatikus tünetek (gyomorkólika, alvászavarok stb.) segítségével számol be arról, hogy az anyai funkció nem működik kielégítően. A gyermek pszichéjének plaszticitása miatt lehetséges a pszichoszomatikus rendellenességek teljes felszabadítása, de nem kizárt a szomatikus patológia folytonosságának változata a kisgyermekkortól a felnőttkorig. Egyes fiatalabb iskolásoknál a reakció pszichoszomatikus nyelvének megőrzésével az iskolapszichológusnak gyakran találkoznia kell.

    NÁL NÉL fiatalon(1-3 éves korig) az anyával való kapcsolat fontossága is megmarad, de az apával való kapcsolat is fontossá válik a következő okok miatt.

    A korai életkor különösen jelentős a gyermek „én” kialakulásában. Meg kell szabadulnia attól a támogatástól, amelyet az anya „én” nyújtott neki, hogy elérje a tőle való elszakadást és önmagát, mint különálló „én”-t. A korai fejlődés eredménye tehát az autonómia, az önállóság kialakulása kell, hogy legyen, ehhez pedig az anyának arra a távolságra kell engednie a gyermeket, ahonnan ő maga el akar költözni. De általában meglehetősen nehéz kiválasztani a távolságot a gyermek elengedéséhez, és azt a tempót, amellyel ezt meg kell tenni.

    Így az anya-gyerek interakció kedvezőtlen típusai közé tartoznak: a) túl hirtelen és gyors elválás, amely az anya munkába járásából, bölcsődébe helyezéséből, második gyermek születéséből stb. b) a gyermek állandó felügyeleti jogának folytatása, amit gyakran egy aggódó anya mutat meg.

    Ezen túlmenően, mivel a korai életkor a gyermek ambivalens attitűdjének időszaka az anyjához, és az agresszió a gyermeki tevékenység legfontosabb formája, az agresszivitás megnyilvánulásának abszolút tilalma kockázati tényezővé válhat, amely a gyermek teljes megnyilvánulását eredményezheti. az agresszivitás kiszorítása. Így egy mindig kedves és engedelmes gyerek, aki soha nem szemtelen, az „anya büszkesége”, és mindenki kedvence gyakran fizet. egyetemes szerelem meglehetősen magas áron - pszichológiai egészségük megsértése.

    Azt is meg kell jegyezni, hogy a pszichológiai egészség kialakulásában fontos szerepet játszik az, hogy a gyermek ápoltságára nevelés hogyan történik. Ez az az „alapjelenet”, ahol az önrendelkezésért folytatott harc lejátszódik: az anya ragaszkodik a szabályok betartásához – a gyermek megvédi a jogát, hogy azt tegye, amit akar. Ezért kockázati tényezőnek tekinthető egy kisgyerek túlságosan szigorú és gyors hozzászoktatása a takarossághoz. Érdekes, hogy a hagyományos gyermekfolklór kutatói úgy vélik, hogy a rendetlenség miatti büntetéstől való félelem tükröződik a gyermekek ijesztő meséiben, amelyek általában egy „fekete kéz” vagy „sötét folt” megjelenésével kezdődnek: - fekete folt a falakon, ill. a mennyezet folyamatosan esik, és mindenkit megöl..."

    Határozzuk meg most az apával való kapcsolat helyét a gyermek autonómiájának kialakítása szempontjából. G. Figdor szerint az apának ebben a korban fizikailag és érzelmileg is elérhetőnek kell lennie a gyermek számára, mert: a) példát ad a gyermeknek az anyjával való kapcsolatairól - autonóm alanyok közötti kapcsolatokról; b) a külvilág prototípusaként működik, azaz az anyától való megszabadulás nem a semmibe való távozássá, hanem valakihez való távozássá válik; c) kevésbé konfliktus tárgya, mint az anya, és védelem forrásává válik. De milyen ritkán akar egy apa a modern Oroszországban, és milyen ritkán van lehetősége gyermeke közelében lenni! Így az apával való kapcsolat leggyakrabban hátrányosan befolyásolja a gyermek autonómiájának és függetlenségének kialakulását.

    De nagyon világosnak kell lennünk, hogy a gyermek korai életkorban kialakulatlan önállósága számos nehézség forrása lehet a fiatalabb tanuló számára, és mindenekelőtt a harag kifejezésének és a bizonytalanság problémájának forrása. A pedagógusok és a szülők gyakran tévesen azt hiszik, hogy a haragkifejezési problémával küzdő gyermek az, aki verekedni kezd, köpködik és káromkodik. Érdemes emlékeztetni őket arra, hogy a probléma különböző tünetekkel járhat. Különösen a düh elfojtása figyelhető meg, amely az egyik gyermeknél a felnövéstől való félelemként és depressziós megnyilvánulásokként, a másikban túlzott elhízásként, a harmadikban pedig éles és ésszerűtlen agresszivitás-kitörésként fejeződik ki a jóvá válás kifejezett vágyával. , rendes fiú. A düh elfojtása gyakran intenzív önbizalomhiány formájában jelentkezik. De még egyértelműbben a formálatlan függetlenség is megnyilvánulhat a serdülőkor problémáiban. A tinédzser vagy a helyzetnek nem mindig adekvát tiltakozó reakciókkal éri el a függetlenséget, esetleg saját maga rovására is, vagy továbbra is "az anyja háta mögött" marad, ezért bizonyos pszichoszomatikus megnyilvánulásokkal "fizet".

    Az óvodás kor (3-tól 6-7 éves korig) annyira jelentős a gyermek pszichés egészségének alakulása szempontjából, és olyan sokrétű, hogy nehéz a családon belüli kapcsolatok kockázati tényezőinek egyértelmű leírását követelni, különösen azért, mert ez már így is nehéz. az anya vagy az apa és a gyermek közötti külön interakció figyelembevétele, de szükséges Beszéljék meg a családi rendszerből származó kockázati tényezőket.

    A családrendszerben a legjelentősebb kockázati tényező a „gyermek a család bálványa” típusú interakció, amikor a gyermek szükségleteinek kielégítése elsőbbséget élvez a többi családtag szükségleteinek kielégítésével szemben.

    Az ilyen típusú családi interakció következménye lehet egy olyan fontos óvodáskori neoplazma kialakulásának megsértése, mint az érzelmi decentralizáció - a gyermek azon képessége, hogy észlelje és viselkedésében figyelembe vegye más emberek állapotát, vágyait és érdekeit. A formálatlan érzelmi decentralitású gyermek csak saját érdekei és vágyai szemszögéből látja a világot, nem tudja, hogyan kell kommunikálni társaival, nem érti a felnőttek követelményeit. Ezek a gyakran értelmileg jól fejlett gyerekek nem tudnak sikeresen alkalmazkodni az iskolához.

    A következő kockázati tényező az egyik szülő távolléte vagy konfliktusos kapcsolat közöttük. És ha elég jól tanulmányozták a hiányos család hatását a gyermek fejlődésére, akkor a konfliktusos kapcsolatok szerepét gyakran alábecsülik. Utóbbiak mély belső konfliktust okoznak a gyermekben, ami a nemi identitás megsértéséhez vezethet, vagy ráadásul neurotikus tünetek kialakulásához vezethet: bevizelés, hisztérikus félelemrohamok és fóbiák. Egyes gyermekeknél jellegzetes viselkedési változásokhoz vezet: erősen kifejezett általános válaszkészség, félénkség és félénkség, alázatosság, depresszív hangulatokra való hajlam, elégtelen befolyásolási és fantáziálási képesség. De ahogy G. Figdor megjegyzi, a gyerekek viselkedésében bekövetkezett változások leggyakrabban csak akkor vonzzák magukra a figyelmet, amikor iskolai nehézségekké válnak.

    A következő jelenség, amelyet az óvodás gyermek pszichológiai egészségének kialakulásának problémája keretében tárgyalni kell, a szülői programozás jelensége, amely félreérthetően hathat rá. Egyrészt a szülői programozás jelenségén keresztül megtörténik az erkölcsi kultúra asszimilációja - ez a spiritualitás előfeltétele. Másrészt a szülői szeretet iránti rendkívül kifejezett igény miatt a gyermek a verbális és non-verbális jelzései alapján hajlamos viselkedését az elvárásaikhoz igazítani. E. Berne terminológiája szerint „adaptált gyermek” formálódik, amely úgy működik, hogy csökkenti az érzést, a világ iránti kíváncsiságát, legrosszabb esetben pedig a saját életétől eltérő életvitel miatt. Úgy gondoljuk, hogy az „adaptált gyermek” kialakulása az E. G. Eidemiller által leírt domináns hiperprotekció típusa szerinti neveléshez köthető, amikor a család nagy figyelmet fordít a gyermekre, ugyanakkor zavarja önállóságát. Összességében úgy tűnik számunkra, hogy a szülők és más felnőttek számára nagyon kényelmes „kiigazított gyermek” az óvodás kor legfontosabb daganatának hiányát fogja mutatni, a kezdeményezést (E. Erickson), ami nem mindig mind általános iskolás korban, mind serdülőkorban beleesnek a pályára.nem csak a szülők, hanem az iskolapszichológusok figyelme is. Az „alkalmazkodó gyerek” az iskolában leggyakrabban nem mutatja külső jeleit az alkalmazkodási rendellenességnek: tanulási és magatartási zavarokat. De közelebbről megvizsgálva, egy ilyen gyermek leggyakrabban fokozott szorongást, önbizalmat és néha kifejezett félelmet mutat.

    Tehát a gyermekfejlődés folyamatában olyan családi kedvezőtlen tényezőket vettünk figyelembe, amelyek meghatározhatják az iskolai küszöböt átlépő gyermek pszichés egészségének megsértését. A következő tényezők csoportja, mint már említettük, a gyermekintézményekhez kapcsolódik.

    Jegyezze fel a találkozót óvoda egy gyermek az első külföldi jelentős felnőttel - egy gondozó, ami nagymértékben meghatározza a későbbi interakcióját jelentős felnőttekkel. A tanárral a gyermek megkapja az első tapasztalatot a poliádikus (diádikus helyett - a szülőkkel) kommunikációról. Tanulmányok kimutatták, hogy a pedagógus általában nem veszi észre a gyerekek hozzá irányuló felhívásainak mintegy 50%-át. Ez pedig a gyermek önállóságának növekedéséhez, egocentrizmusának csökkenéséhez, esetleg a biztonság igényével való elégedetlenséghez, a szorongás kialakulásához, a gyermek pszichoszomatizálódásához vezethet.

    Emellett az óvodában a gyermeknek komoly belső konfliktusa lehet a társaival való konfliktusos kapcsolatok esetén. A belső konfliktust a többi ember követelményei és a gyermek képességei közötti ellentmondás okozza, megzavarja az érzelmi komfortérzetet, gátolja a személyiség kialakulását.

    Az iskolába lépő gyermek pszichés egészségének megsértésének objektív kockázati tényezőit összegezve megállapítható, hogy bizonyos családon belüli tényezők dominálnak, de a gyermek óvodai tartózkodása is negatív hatással lehet.

    Kisiskolás kor (6-7-10 év). Itt a szülőkkel való kapcsolatokat az iskola kezdi közvetíteni. Amint A. I. Lunkov megjegyzi, ha a szülők megértik a gyermekben bekövetkezett változások lényegét, akkor a gyermek státusza a családban emelkedik, és a gyermek új kapcsolatokba kerül. De gyakrabban nő a konfliktus a családban a következő okok miatt. A szülők megvalósíthatják saját félelmeiket az iskolával szemben. E félelmek gyökerei a kollektív tudattalanban rejlenek, ugyanis az ókorban a tanárok megjelenése a társadalmi színtéren annak a jele volt, hogy a szülők nem mindenhatóak, és befolyásuk korlátozott. Emellett olyan feltételeket teremtenek, amelyekben meg lehet erősíteni a szülői felsőbbrendűségi vágy kivetülését a saját gyermekükkel szemben. Ahogy K. Jung megjegyezte, az apa munkával van elfoglalva, az anya pedig szociális ambícióját szeretné megtestesíteni a gyermekben. Ennek megfelelően a gyermeknek sikeresnek kell lennie ahhoz, hogy megfeleljen az anya elvárásainak. Az ilyen gyereket a ruhájáról lehet felismerni: úgy van felöltözve, mint egy baba. Kiderül, hogy nem a saját, hanem a szülei vágyai szerint kénytelen élni. De a legnehezebb helyzet az, amikor a szülők által támasztott követelmények nem felelnek meg a gyermek képességeinek. Következményei eltérőek lehetnek, de mindig a pszichés zavarok kockázati tényezőjét jelentik.

    Az iskola azonban a mentális egészségügyi problémák legjelentősebb kockázati tényezője lehet. Valójában az iskolában a gyermek először kerül társadalmilag értékelt tevékenység helyzetébe, azaz készségeinek meg kell felelniük a társadalomban kialakult olvasási, írási és számolási normáknak. Ezenkívül a gyermek először kap lehetőséget arra, hogy tárgyilagosan összehasonlítsa tevékenységét mások tevékenységével (értékeléseken keresztül - pontok vagy képek: "felhők", "napok" stb.). Ennek következtében először ébred rá "nem mindenhatóságára". Ennek megfelelően növekszik a felnőttek, különösen a pedagógusok értékelésétől való függés. De különösen fontos, hogy a gyermek öntudata és önbecsülése először kapjon szigorú kritériumokat a fejlődéséhez: a tanulási sikert és az iskolai magatartást. Ennek megfelelően a fiatalabb iskolás csak ezeken a területeken tanulja meg magát, és ezekre az alapokra építi önbecsülését. A korlátozott kritériumok miatt azonban a sikertelen helyzetek a gyermekek önbecsülésének jelentős csökkenéséhez vezethetnek.

    Az önbecsülés csökkentésének folyamatában hagyományosan a következő szakaszok különböztethetők meg. Először is, a gyermek tudatában van az iskolai képtelenségének, mint a "jónak lenni" képtelenségének. De ebben a szakaszban a gyermek megőrzi azt a hitet, hogy a jövőben jó lesz. Aztán eltűnik a hit, de a gyerek még mindig jó akar lenni. Tartós, hosszan tartó kudarc helyzetében a gyermek nemcsak felismerheti, hogy képtelen „jóvá válni”, hanem már elveszíti az erre való vágyat, ami az elismerés iránti igény tartós megfosztását jelenti.

    Az elismerés igényének megfosztása a fiatalabb iskolásoknál nemcsak az önbecsülés csökkenésében, hanem a nem megfelelő védekezési válaszlehetőségek kialakításában is megnyilvánulhat. Ugyanakkor a viselkedés aktív változata általában magában foglalja az élő és élettelen tárgyakkal szembeni agresszió különféle megnyilvánulásait, kompenzációt más tevékenységekben. A passzív lehetőség a bizonytalanság, a félénkség, a lustaság, az apátia, a fantáziába való visszahúzódás vagy a betegség megnyilvánulása.

    Ezen túlmenően, ha a gyermek a tanulás eredményeit saját értékének egyetlen kritériumaként érzékeli, miközben feláldozza a képzeletét, a játékot, akkor E. Erickson szerint korlátozott identitásra tesz szert - "Csak az vagyok, amit meg tudok tenni". Lehetővé válik a kisebbrendűségi érzés kialakítása, amely negatívan befolyásolhatja mind a gyermek jelenlegi helyzetét, mind életrajzának kialakulását.

    Serdülőkor (10-11 és 15-16 év között). Ez az önállóság kialakulásának legfontosabb időszaka. Az önállóság elérésének sikerét sok tekintetben a családi tényezők határozzák meg, vagy inkább az, hogy hogyan zajlik le a serdülő családtól való elválasztása. A tinédzser családtól való elszakítását általában úgy értelmezik, mint egy új típusú kapcsolat kiépítését egy tinédzser és családja között, amely már nem a gyámságon, hanem a párkapcsolaton alapul. Ez meglehetősen nehéz folyamat mind a tinédzser, mind a családja számára, mivel a család nem mindig áll készen arra, hogy elengedje a tinédzsert. Egy tinédzser nem mindig képes megfelelően rendelkezni függetlenségével. A családtól való hiányos elszakadás következményei - az életért való felelősségvállalás képtelensége - azonban nemcsak fiatalkorban, hanem felnőttkorban, sőt idős korban is megfigyelhetők. Ezért nagyon fontos, hogy a szülők tudják, hogyan biztosítsanak egy tinédzsernek olyan jogokat és szabadságokat, amelyekről pszichológiai és fizikai egészségének veszélyeztetése nélkül rendelkezhet.

    Egy tinédzser más általános iskolás diák azt a tényt, hogy az iskola már nem befolyásolja pszichológiai egészségét azáltal, hogy az oktatási tevékenységben megvalósítja vagy megvonja az elismerés iránti igényt. Az iskola inkább egy olyan helynek tekinthető, ahol a felnőtté válás egyik legfontosabb pszichoszociális konfliktusa zajlik, amely szintén az önállóság és az önállóság elérését célozza.

    Amint látható, a külső környezeti tényezők pszichológiai egészségre gyakorolt ​​hatása csecsemőkortól serdülőkorig csökken. Ezért nehéz leírni ezeknek a tényezőknek a felnőttekre gyakorolt ​​hatását. A pszichológiailag egészséges felnőttnek, ahogy korábban mondtuk, képesnek kell lennie arra, hogy megfelelően alkalmazkodjon bármilyen kockázati tényezőhöz anélkül, hogy az egészségét veszélyeztetné. Ezért térjünk át a belső tényezők figyelembevételére.

    Mint mondtuk, a pszichológiai egészség magában foglalja a stresszes helyzetekkel szembeni ellenálló képességet, ezért szükséges megvitatni azokat a pszichológiai jellemzőket, amelyek csökkentik a stressztűrő képességet. Nézzük először a temperamentumot. Kezdjük A. Thomas klasszikus kísérleteivel, aki a temperamentum „nehéznek” nevezett tulajdonságait azonosította: szabálytalanság, alacsony alkalmazkodóképesség, kerülési hajlam, rossz hangulat elterjedése, új helyzetektől való félelem, túlzott makacsság, túlzottság. zavaró képesség, fokozott vagy csökkent aktivitás. Ennek a temperamentumnak a nehézsége a magatartási zavarok fokozott kockázatában rejlik. Ezeket a zavarokat azonban – fontos megjegyezni – nem maguk a tulajdonságok okozzák, hanem a gyermek környezetével való speciális interakciójuk. A temperamentum nehézsége tehát abban rejlik, hogy a felnőttek nehezen érzékelik tulajdonságait, nehéz a számukra megfelelő nevelési hatásokat alkalmazni.

    Egészen érdekes módon J. Strelyau leírta a temperamentum egyéni tulajdonságait a pszichés-egészségügyi zavarok kockázata szempontjából. Tekintettel pozíciójának különleges fontosságára, tekintsük át részletesebben. J. Strelyau úgy vélte, hogy a temperamentum a viselkedés viszonylag stabil jellemzőinek összessége, amely a viselkedés energiaszintjében és a reakciók időbeli paramétereiben nyilvánul meg.

    Mivel, mint fentebb említettük, a temperamentum módosítja a környezet nevelési hatásait, J. Strelyau és munkatársai kutatásokat végeztek a temperamentum tulajdonságai és egyes személyiségjegyek közötti kapcsolatról. Kiderült, hogy egy ilyen kapcsolat a viselkedés energiaszintjének egyik jellemzője - a reakciókészség - kapcsán a legkifejezettebb. Ebben az esetben reaktivitás alatt a reakció erősségének és az azt kiváltó ingernek az arányát értjük. Ennek megfelelően erősen reaktív gyermekek azok, akik még a kis ingerekre is erősen reagálnak, míg a gyengén reaktív gyermekek azok, akiknek gyenge a reakcióintenzitása. A nagyon reaktív és az alacsony reakcióképességű gyerekek megkülönböztethetők a tanári megjegyzésekre adott reakcióikból. A tanárok gyengén reagáló megjegyzései vagy rossz osztályzatai jobban viselkednek, vagy tisztábban írnak, pl. javítani a teljesítményüket. Az erősen reaktív gyermekeknél éppen ellenkezőleg, az aktivitás romolhat. Számukra a szigorú pillantás is elég ahhoz, hogy megértsék a tanár elégedetlenségét.

    Érdekes módon a tanulmányok eredményei szerint a nagyon reaktív gyermekek leggyakrabban rendelkeznek fokozott szorongás. Csökkentett a félelemküszöbük, csökken a teljesítményük. Jellemző az önszabályozás passzív szintje, vagyis a gyenge kitartás, a cselekvések alacsony hatékonysága, a célok nem megfelelő alkalmazkodása a dolgok valós állapotához. Egy másik függőséget is találtak: a követelések szintjének elégtelenségét (irreálisan alacsony vagy magas). Ezek a tanulmányok arra engednek következtetni, hogy a temperamentum tulajdonságai nem a pszichés egészségi zavarok forrásai, hanem jelentős kockázati tényező, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni.

    Most pedig nézzük meg, hogyan függ össze a stresszel szembeni csökkent ellenállás bármilyen személyiségtényezővel. Ebben a kérdésben ma nincsenek egyértelműen meghatározott álláspontok. De készek vagyunk egyetérteni V. A. Bodrovval, aki S. Kobasa nyomán úgy véli, hogy a vidám emberek a legstabilabbak pszichológiailag, a rossz hangulatúak pedig kevésbé stabilak. Ezen túlmenően a fenntarthatóság három további fő jellemzőjét azonosítják: kontrollt, önbecsülést és kritikusságot. Ebben az esetben a vezérlést vezérlési helyként határozzuk meg. Véleményük szerint azok a külsősök, akik a legtöbb eseményt véletlennek látják, és nem hozzák kapcsolatba személyes érintettséggel, hajlamosabbak a stresszre. A belsők viszont nagyobb belső kontrollal rendelkeznek, sikeresebben birkóznak meg a stresszel. Az önbecsülés itt a saját sorsunk és képességeink tudata. Az alacsony önértékelésű emberek stresszel való megbirkózási nehézségei kétféle negatív énképből fakadnak. Először is, az alacsony önértékelésű emberekben magasabb a félelem vagy a szorongás szintje. Másodszor, úgy érzik, hogy nem képesek megfelelően szembenézni a fenyegetéssel. Ennek megfelelően kevésbé energikusak a megelőző intézkedések megtételében, igyekeznek elkerülni a nehézségeket, mert meg vannak győződve arról, hogy nem fognak megbirkózni velük. Ha az emberek elég magasra értékelik magukat, akkor nem valószínű, hogy sok eseményt érzelmileg nehéznek vagy stresszesnek fognak értelmezni. Ezen túlmenően, ha stressz lép fel, nagyobb kezdeményezőkészséget mutatnak, és ezért sikeresebben kezelik azt. Következő szükséges minőség a kritikusság. Azt tükrözi, hogy az ember számára mennyire fontos a biztonság, a stabilitás és az életesemények kiszámíthatósága. Az optimális, ha az ember egyensúlyban van a kockázat és a biztonság vágya, a változás és a stabilitás megőrzése, a bizonytalanság elfogadása és az események kontrollálása között. Csak egy ilyen egyensúly teszi lehetővé az ember számára, hogy egyrészt fejlődjön, megváltozzon, másrészt megakadályozza az önpusztítást. Amint látható, a stressz-ellenállás V. A. Bodrov által leírt személyes előfeltételei a pszichológiai egészség korábban azonosított strukturális összetevőit visszhangozzák: az önelfogadást, a reflexiót és az önfejlesztést, ami ismét bizonyítja ezek szükségességét. Ennek megfelelően a negatív önbeállítás, a nem kellően fejlett reflexió és a növekedési és fejlődési vágy hiánya a stresszel szembeni csökkent ellenállás személyes előfeltételének nevezhető.

    Tehát megvizsgáltuk a mentális egészségi rendellenességek kockázati tényezőit. Próbáljunk azonban megálmodni: mi van, ha a gyerek abszolút kényelmes környezetben nő fel? Valószínűleg pszichológiailag teljesen egészséges lesz? Milyen személyiséget kapunk a külső stressztényezők teljes hiánya esetén? Idézzük S. Freiberg álláspontját ezzel kapcsolatban. Ahogy S. Freiberg mondja, „a közelmúltban szokás a mentális egészséget egy speciális „diéta” termékének tekinteni, amely magában foglalja a szeretet és biztonság megfelelő adagját, az építő játékokat, az egészséges társakat, a kiváló szexuális nevelést, az érzelmek irányítását és felszabadítását. ; mindez együtt egy kiegyensúlyozott és egészséges menüt alkot. Főtt zöldségekre emlékeztet, amelyek bár táplálóak, nem okoznak étvágyat. Az ilyen "diéta" ​​termékéből jól olajozott unalmas ember lesz.

    Ráadásul, ha a pszichés egészség fejlődését csak a rizikófaktorok szemszögéből vesszük figyelembe, akkor érthetetlenné válik, hogy a kedvezőtlen körülmények között miért nem minden gyerek „törik le”, hanem éppen ellenkezőleg, néha ér el sikereket az életben, sőt, sikereik társadalmilag jelentősek. Az sem világos, hogy miért találkozunk gyakran olyan gyermekekkel, akik kényelmes külső környezetben nőttek fel, ugyanakkor szükségük van ilyen-olyan pszichológiai segítségre.

    Ezért fontolja meg a következő kérdést: melyek az optimális feltételek egy személy pszichológiai egészségének kialakulásához.

    Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az emberi egészség a teljes testi, lelki és szociális jólét állapota. Az Egészségügyi Világszervezet 24 olyan tényezőt ír le, amelyek valós hatással vannak közérzetünkre, amelyek közül a főbbeket 4 csoportba sorolják: emberi életmód, környezet (ökológia); öröklődés (genetikai); egészségügyi ellátó rendszer.

    Egy ember életének képe. E tényezők aránya 50%. Ezek közé tartozik: táplálkozás, fizikai aktivitás, stressz-ellenállás, rossz szokások jelenléte (dohányzás, alkoholizmus, kábítószer-függőség).

    Étel. Az ember első napjaitól az utolsó napjaiig az élet az ételhez kapcsolódik. Támogatja életünket, energetizál, táplálja az agyat, biztosítja az elavult sejtek növekedését, megújulását. De az ember gyakran nem követi az alapelveket racionális táplálkozás: egyensúly, mértékletesség, változatosság és étrend.

    A kiegyensúlyozott táplálkozás energiaegyensúly, vagyis az, hogy az ember mennyit evett, mennyit kell költenie élete során, ill. a fizikai aktivitás. A helyes és egészséges étrendnek mindent tartalmaznia kell hasznos anyag a test számára. A testnek minden nap kapnia kell elég fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, ásványok, víz és növényi rostok. Sokféleség tápanyagok a vitaminok pedig kiegyensúlyozott ellátást biztosítanak szervezetednek a nélkülözhetetlen anyagokkal.

    Diéta mértékletessége. Nem bírja túl sok ételt emésztőrendszer, az élelmiszer erjedésen és bomláson megy keresztül, a szervezet megmérgeződik.

    Étkezési mód - napi 3 vagy 4 étkezés (reggeli, ebéd, délutáni uzsonna, vacsora). Az egyes órákban történő étkezés javítja az emésztőrendszer működését.

    A fizikai aktivitás biológiailag meghatározott szükséglet, melynek figyelmen kívül hagyása nemcsak a bőr petyhüdtségéhez és megereszkedéséhez, a vonzó alak elvesztéséhez, hanem betegségek kialakulásához is vezet: szív- és érrendszeri, légzőrendszeri; a mozgásszervi rendszer szenved emésztőrendszer; a véralvadás fokozódik; az anyagcsere zavart okoz, elkezdenek aktívan kiürülni a szervezetből szükséges anyagokat- foszfor, kalcium, vas, nitrogén, kén és mások. A fizikai inaktivitás kockázati tényező az ízületek, szalagok, gerinc stb. különféle betegségeinek kialakulásában.

    A mozgás az emberi test izmainak tápláléka. E „táplálkozás” nélkül az izmok gyorsan sorvadnak. A fizikai inaktivitás egészségkárosító hatása abban rejlik, hogy az izomtömeg csökken, a zsírréteg pedig éppen ellenkezőleg, növekszik. Ez elhízáshoz vezet, de nem csak önmagában veszélyes. A „Mozgás az élet” aforizmának határozottan be kell lépnie a tudatába.

    Rossz szokások. Sokan alábecsülik a dohányzás és az alkohol káros hatásait a szervezetükre, de közben az alkohol és a dohányzás ma már sok ember életének szerves része.

    Egyesek számára ez egy életforma, valaki a stressz oldására folyamodik ehhez, és van, aki csak ünnepnapokon dohányzik és iszik. Bármi legyen is az oka az ilyen típusú szokásoknak, ne feledje, hogy ezek károsak a szervezetére. Ráadásul rossz szokásaid közvetlen és közvetett hatással vannak a körülötted élő emberekre, különösen a rokonokra és a barátokra.

    Stressz tolerancia. A stressz és a depresszió széles körben elterjedt a modern világban: a tanulmányi vagy munkahelyváltással összefüggő változások, a nagy mennyiségű munka miatti pszicho-érzelmi túlterhelés, a csökkent fizikai aktivitás, a munka és a pihenés zavarai, amelyek eltérő hatással vannak a test mértékétől függően túlterheltség és terhelések.

    A környezet állapota (ökológia) az összes kockázati tényező 20%-át teszi ki. Számos betegség kialakulása függ az időjárási viszonyoktól, földrajzi hely, ökológiai helyzet. Például az alacsony páratartalom a légutak nyálkahártyájának kiszáradását idézi elő, ami a helyi immunitás gyengüléséhez és a SARS gyakoriságának növekedéséhez vezet; magas páratartalom - légúti betegségek, krónikus orrfolyás, hörghurut stb. Különös veszélyt jelent a légköri levegő és az ivóvíz szennyeződése.

    Az öröklődés (genetika) az összes kockázati tényező 20%-át teszi ki. Ide tartoznak az emberi test genetikai jellemzői. Mindannyiunknak megvan a saját genetikai programja, amely bizonyos betegségekre való hajlamot is magában foglal. Természetesen nem lehet megszabadulni a saját génektől, de lehet óvintézkedéseket tenni. Ezért mindenekelőtt meg kell védenie magát ezektől káros hatások, ami csak súlyosbíthatja az örökletes hajlamot és előidézheti az ősök által adományozott betegségek kialakulását.

    Egészségügyi ellátó rendszer. Első pillantásra meglepően alacsonynak tűnik az egészségért való egészségügyi felelősség aránya (10%). De a legtöbb ember hozzá köti az egészséghez fűződő reményeit. Ez a megközelítés elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy az ember leggyakrabban akkor emlékszik az egészségre, amikor már beteg. A gyógyulást természetesen az orvostudományhoz köti. Ugyanakkor az ember nem gondol arra, hogy az orvos nem az egészség védelmével, hanem a betegség kezelésével foglalkozik.

    A jelenlegi kezelési elvek általában a durva beavatkozáson alapulnak normál áramlás élettani folyamatok, és nem használják ki a test saját adaptációs képességeit. Ez magyarázza az ilyen kezelés alacsony hatékonyságát és a modern ember egészségének alacsony fokú függőségét orvosi támogatás. Ezzel kapcsolatban Hippokratész szavai „az orvosság gyakran megnyugtat, néha enyhít, ritkán gyógyít”, sajnos sok esetben ma is aktuálisak.

    Bármely kockázati tényező önmagában is káros, de ezek kombinációja különösen káros. Ha többen vannak jelen egyszerre, akkor bizonyos betegségek formájában történő megtorlás gyorsan és elkerülhetetlenül következik be. Ezért, ha ismerjük az egészséget veszélyeztető kockázati tényezőket, és megpróbáljuk minimalizálni azokat, mindannyian megtehetjük saját kezemmel meghosszabbítja az életét, és megóv számos kellemetlen betegség megjelenésétől.

    Az egészség nagy boldogság, ezért óvni kell, folyamatosan vigyázni kell magára, és igyekezni kell elkerülni mindazokat a tényezőket, amelyek helyrehozhatatlan károkat okozhatnak az emberi szervezetben.

    Hasonló hozzászólások