Diuretici koji inhibiraju proces reapsorpcije natrija u bubrežnim tubulima. Kontraindikacije za uzimanje hidroklorotiazida. Izvješće posjetitelja o nuspojavama

Hipertenzija je opasna jer se ne osjeća uvijek jasno teški simptomi. Osoba možda neće dovoljno ozbiljno shvatiti promjene u svom stanju, iako je povećani pritisak na vaskularne zidove prepun srčanih i moždanih udara. Stoga je kod prvih znakova bolesti važno posjetiti liječnika.

Na početno stanje hipertenzija često propisuje hidroklorotiazid. To je tiazidni diuretik srednjeg trajanja djelovanje, koje osim diuretičkog ima i hipotenzivno djelovanje. Koristi se kao lijek prve linije za blagi porast tlaka, kada su iscrpljene mogućnosti normalizacije bez upotrebe lijekova. Prosječna cijena Hidroklorotiazid - 70-80 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Proizvedeno u tabletama - 20 komada po pakiranju. Djelatna tvar je hidroklorotiazid (25 ili 100 mg po tableti).

ljekovita svojstva

Diuretski učinak javlja se nakon 2 sata, dostiže vrhunac nakon 4 sata i traje 12 sati. visoki krvni tlak. Također smanjuje poliuriju (pretjerano stvaranje urina) kod dijabetes insipidusa. Može smanjiti intraokularni tlak u bolesnika s glaukomom.

Indikacije

Doze i načini primjene

Upute za uporabu hidroklorotiazida kažu da se tablete piju prije jela. Doziranje odabire liječnik, ovisno o konkretnom slučaju.

odrasle osobe

Hipertenzija: 25-50 mg na dan kao jedna doza (kao dio monoterapije ili zajedno s drugim lijekovima koji snižavaju krvni tlak). Ponekad je dovoljno 12,5 mg. Morate koristiti minimum učinkovita doza odabire liječnik, ali ne smije biti više od 100 mg dnevno.

Možda će biti potrebno smanjiti doze drugih antihipertenziva kako bi se spriječio pretjerani pad tlaka. Hipotenzivno djelovanje javlja se za 3-4 dana, a optimalni učinak treba očekivati ​​za 3-4 tjedna. Nakon ukidanja lijeka, postignuti učinak traje 1 tjedan.

Edem: 25-100 mg 1 puta dnevno ili svaki drugi dan, zatim je prihvatljivo smanjenje na 25-50 mg. NA teški slučajevi ponekad je potrebno 200 mg dnevno.

PMS: 25 mg dnevno. Tablete se piju prije početka menstruacije.

Diabetes insipidus: 50-150 mg na dan, podijeljeno u nekoliko doza.

Doziranje se određuje na temelju težine djeteta. Obično je to jednokratna doza od 1-2 mg po 1 kg ili 30-60 mg po 1 sq. m tjelesne površine dnevno. Doza za djecu mlađu od 2 godine dnevno je 12,5-37,5 mg, za djecu od 2-12 godina - do 100 mg.

Nuspojave

Gastrointestinalni: pankreatitis, kolestatska žutica, kolecistitis, gubitak težine, zatvor ili proljev.

Kardiovaskularni sustav i krv: aritmije, vaskulitis, hipotenzija, izuzetno rijetko - anemija, leukopenija.

Neravnoteža elektrolita: promjene u razinama natrija, magnezija, kalcija i kalija, popraćene konvulzijama, letargijom, grčevima i bolovima u mišićima, usporenim razmišljanjem, letargijom, tjeskobom, žeđu, aritmijom, promjenama raspoloženja, zbunjenošću, mučninom, povraćanjem; moguća hipokloremijska alkaloza s naknadnom jetrenom komom/encefalopatijom.

Reakcije preosjetljivosti: purpura, fotosenzitivnost, urtikarija, anafilaktički šok.
CNS i osjetilni organi: zamagljen vid (normaliziran nakon prekida uzimanja lijeka), parestezije, glavobolje i vrtoglavica.

Također može doći do poremećaja u radu bubrega i smanjenja potencije.

Kontraindikacije

Tijekom dojenja iu 1. tromjesečju trudnoće, lijek nije propisan, u 2. i 3. se koristi s oprezom.

Interakcija s drugim lijekovima

Diuretski učinak hidroklorotiazida se pojačava kada se uzima s lijekovima koji intenzivno vežu proteine. To su nesteroidni protuupalni lijekovi, Clofibrate, neizravni antikoagulansi.

Hipotenzivni učinak se pojačava u kombinaciji s beta-blokatorima, barbituratima, tricikličkim antidepresivima, fenotiazinima, etilnim alkoholom.

Pod djelovanjem lijeka povećava se neurotoksičnost salicilata, izlučivanje kinidina i učinkovitost kontracepcijske pilule. Također slabi oralni lijekovi za hipoglikemiju, epinefrin i lijekove protiv gihta.

U kombinaciji s hidroklorotiazidom, povećanje nuspojave srčani glikozidi, neuro- i kardiotoksični učinci Li+ pripravaka i relaksansi perifernih mišića.

Kombinacija s metildopom prepuna je hemolize.

posebne upute

U početku ne možete voziti automobil i raditi posao koji zahtijeva visoka koncentracija pažnja.
Uz produljenu primjenu hidroklorotiazida, potrebno je pratiti poremećaje ravnoteže vode i elektrolita, osobito kod predispozicije.

Faktori rizika su zatajenje jetre, bolesti srca i krvožilnog sustava, žeđ, suha usta, jako povraćanje, pospanost, tjeskoba, umor, letargija, hipotenzija, grčevi u mišićima, bol i slabost, tahikardija, oligurija, problemi s gastrointestinalnim traktom.

Da biste izbjegli hipokalemiju, uz hidroklorotiazid, morate uzimati dodatke kalija ili jesti povrće i voće bogato ovim elementom. To je osobito važno kod dugotrajnog liječenja i istodobne primjene glikozida digitalisa ili kortikosteroida.

Hidroklorotiazid može uzrokovati oštećenu toleranciju glukoze. Uz dugotrajno liječenje latentne ili manifestne šećerne bolesti važno je redovito kontrolirati metabolizam ugljikohidrata.

Pri uzimanju tiazida povećava se izlučivanje magnezija u urinu, što je prepuno hipomagnezijemije. Uz smanjenje funkcije bubrega, potrebno je promatrati klirens kreatinina. Lijek može izazvati azotemiju. Ako se pojavi oligurija, preporučuje se prekinuti liječenje.

Analozi

Ako hidroklorotiazid nije prikladan, možete odabrati sličnih preparata s istim aktivnim sastojkom:

Tu su i broj kombinirani lijekovi. Kombinacija + hidroklorotiazid uključena je u Blocktran GT, Gizortana, Lozap plus, Losartan-N Richter.

Valsartan i hidroklorotiazid su aktivni sastojci Valsacora, Vanatex Combi, Co-Diovan, Duopress.
U kombinaciji s dihidralazinom, hidroklorotiaz je uključen u Adelfan-Ezidrex.

Kombinacija hidroklorotiazida + prisutna je u Berliprilu plus, Prilenap, Enam N, Co-renitek, Renipril GT, Enalapril N, Enafarm-N.

Aktivne tvari i hidroklorotiazid uključeni su u Coaprovel i Ibertan Plus.

Skladištenje

Tamno, suho, nedostupno mjesto za djecu s temperaturom ne višom od +25 stupnjeva.

Sinonimi: Hypothiazid (B), Nephrix (R), Dichlotride Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil (G), Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydrex, Hydril, Hydrochlorothiazidum, Hydrochlorthiazide, Hydro-Diuril, Hydro-Saluric, Hydrothide, Hypothiazid (B) , Nefrix (P), Novodiurex, Oretic, Panurin, Unazid (U), Urodiazin (G), Vetidrex itd.
Bijeli ili bijeli s žućkastom nijansom kristalni prah. Otopimo se vrlo malo u vodi, malo - u alkoholu, lako je u otopinama kaustičnih lužina.

Diklotiazid je vrlo aktivan diuretik oralna primjena. Po kemijska struktura Pojam "sulfonamid" se odnosi na skupinu derivata benzotiadiazina koji sadrže sulfonamidnu skupinu u položaju C(7). Prisutnost ove skupine čini diklotiazid srodnim diakarbu. Međutim, diklotiazid inhibira karboanhidrazu mnogo manje od diakarba, a diklotiazid je mnogo učinkovitiji u diuretičkom djelovanju.

Prvi predstavnik diuretika (saluretika) iz skupine benzotiadiazina bio je klortiazid. Diklotiazid se razlikuje od klorotiazida po odsutnosti dvostruke veze na položaju 3,4 tiadiazinske jezgre. U usporedbi s klortiazidom, diklotiazid je učinkovitiji i djeluje u puno manjim dozama. Istraživanja su pokazala da relativno male promjene u molekuli klorotiazida mogu dovesti do značajne promjene aktivnosti. Dakle, u još manjim dozama od dihlotiazida, ciklometiazid djeluje. Relativna aktivnost, temeljena na obrnutom omjeru doza koje imaju isti diuretski učinak, iznosi približno 1:10:1000 za klortiazid, diklotiazid i ciklometiazid.

Diuretski učinak diklorotiazida, kao i drugih diuretika iz skupine benzotiadiazina, posljedica je smanjenja reapsorpcije natrijevih iona u proksimalnom (i djelomično u distalnom) dijelu zavojitih tubula bubrega; reapsorpcija kalija i bikarbonata također je inhibirana, ali u manjoj mjeri. U vezi s jakim povećanjem natriureze uz istodobno povećanje izlučivanja klorida, diklotiazid se smatra aktivnim saluretikom; izlučivanje natrija i klora iz tijela događa se u jednakim količinama. Lijek ima diuretski učinak i kod acidoze i kod alkaloze. diuretski učinak na dugotrajna uporaba diklotiazida se ne smanjuje.

Treba istaknuti da u slučaju dijabetes insipidusa diklotiazid, kao i drugi diuretici iz serije benzotiadiazina, ima "paradoksalan" učinak, uzrokujući smanjenje poliurije. Također dolazi do smanjenja žeđi. Značajno smanjen povišen Osmotski tlak krvne plazme koja prati ovu bolest. Mehanizam ovog učinka nije dovoljno jasan. Po moderne ideje, djelomično je povezan s poboljšanjem sposobnosti koncentracije bubrega ( periferno djelovanje) i inhibicija aktivnosti centra za žeđ (centralno djelovanje).

Diklotiazid također ima hipotenzivni učinak, koji se obično opaža kod visokog krvnog tlaka. Ovo djelovanje djelomično može biti posljedica povećanog izlučivanja soli i vode iz tijela, što dovodi do određenog smanjenja volumena cirkulirajuće plazme i izvanstanične tekućine. Međutim, postoje podaci koji pokazuju da hipotenzivni učinak nije izravno povezan s povećanom diurezom: dobiveni su derivati ​​benzotiadiazina koji nemaju diuretski učinak, a imaju hipotenzivni učinak. Osim toga, u nedostatku kongestije u hipertenzivnih bolesnika, primjena diklotiazida uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, što nije popraćeno povećanjem diureze. Eksperimentalne studije daju razloga vjerovati da pod utjecajem derivata benzotiadiazina dolazi do promjene metabolički procesi u stanične membrane arteriola i, posebice, ekstrakciju iona Na iz njih, što dovodi do smanjenja otekline i smanjenja perifernog vaskularnog otpora. Moguće je da u ovom slučaju ne igra ulogu apsolutno smanjenje sadržaja Na+ u stjenkama krvnih žila, već promjena u omjeru njegovog intra- i izvanstaničnog sadržaja.

Pod utjecajem diklotiazida mijenja se reaktivnost vaskularni sustav, reakcije pritiska na vazokonstriktore (adrenalin, itd.) se smanjuju, a reakcija pritiska na ganglioblokatore se povećava.

Primijeniti hipotiazid kao diuretik (saluretik) sredstvo za kongestiju u malim i veliki krug cirkulacija povezana s kardiovaskularna insuficijencija; ciroza jetre sa simptomima portalne hipertenzije; nefroza i nefritis (s izuzetkom teških progresivnih oblika sa smanjenjem brzine glomerularna filtracija); toksikoza trudnoće (nefropatija, edem, eklampsija); predmenstrualna stanja, popraćena zagušenjem.

Diklotiazid sprječava zadržavanje iona natrija i vode u tijelu koje prati primjenu mineralokortikoida; stoga se propisuje i kod edema izazvanih hormonima kore nadbubrežne žlijezde i adrenokortikotropnim hormonom hipofize. Primjena diklotiazida sprječava ili smanjuje povišenje krvnog tlaka uzrokovano ovim lijekovima.

Diuretski učinak nakon uzimanja diklotiazida razvija se brzo (tijekom prva 1-2 sata) i traje do 10-12 sati ili više nakon jedne doze.

Diklotiazid je također dragocjeno sredstvo u liječenju hipertenzija. Primjena lijeka posebno se preporučuje za hipertenziju, popraćenu zatajenjem cirkulacije. Budući da diklotiazid potencira djelovanje rezerpina, apresina, oktadina i dr. antihipertenzivnih lijekova, onda ga je uputno propisivati ​​u kombinaciji s ovim lijekovima, osobito u bolesnika s povišenim krvnim tlakom. krvni tlak. Kombinirano liječenje može biti učinkovit i maligni tok hipertenzija (N. A. Ratner i drugi).

Doze antihipertenzivnih lijekova kombinirana primjena diklotiazidom se može smanjiti (2-3 puta).

Hipotenzivni učinak diklotiazida donekle se pojačava pridržavanjem dijete bez soli, međutim, ne preporučuje se ozbiljno ograničiti unos soli s prehranom.

Diklotiazid u nekim slučajevima snižava intraokularni tlak i normalizira oftalmotonus kod glaukoma (uglavnom u subkompenziranim oblicima). Učinak se javlja 24-48 sati nakon uzimanja lijeka. U pozadini uporabe miotika normalna razina intraokularni tlak traje od 1 do 6 dana, zatim se tlak ponovno diže i smanjuje nakon sljedećeg uzimanja diklotiazida.

Dodijelite diklotiazid unutar tableta. Doze se odabiru pojedinačno ovisno o težini bolesti i učinku.

Pojedinačna doza za različite bolesnike kada se propisuje kao diuretik može biti u rasponu od 0,025 g (25 mg) do 0,2 g (200 mg).

U lakšim slučajevima, imenovati 0,025-0,05 g (1-2 tablete) dnevno, u težim slučajevima, 0,1 g dnevno. Uzeti jednokratno (ujutro) ili u 2 doze (u prvoj polovici dana). Ponekad se propisuje do 0,2 g dnevno. Povećanje doze iznad 0,2 g je nepraktično, jer obično ne dolazi do daljnjeg povećanja diureze. Stariji sa cerebralne forme hipertenzivna bolest, lijek se propisuje u manjim dozama (0,0125 g 1-2 puta dnevno) (N. B. Mankovsky i drugi).

Lijek se može propisati 3-5-7 dana zaredom, zatim napraviti pauzu 3-4 dana i ponovno nastaviti uzimati lijek; u blažim slučajevima, napravite pauze nakon svakih 1-2 dana prijema. Trajanje tečaja i ukupno trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti, postignutom učinku i toleranciji. Liječenje, osobito u ranim danima, treba provoditi pod liječničkim nadzorom.

U slučaju hipertenzije propisuje se 0,025-0,05 g (1-2 tablete) dnevno, obično zajedno s antihipertenzivnih lijekova.

Bolesnicima s glaukomom propisuje se 0,025 g dnevno.

Diklotiazid se obično dobro podnosi, no s produljenom primjenom može se razviti hipokalijemija (često umjerena) i hipokloremijska alkaloza. Hipokalijemija se često razvija u bolesnika s cirozom jetre i nefrozom. Hipokloremijska alkaloza je češća kod prehrane s niskim unosom soli ili gubitka klorida zbog povraćanja ili proljeva. Liječenje diklotiazidom preporučuje se uz dijetu bogatu kalijevim solima. Ako se pojave simptomi hipokalijemije, potrebno je propisati kalijeve soli (otopina kalijevog klorida brzinom od 2 g lijeka dnevno). Kalijeve soli također se preporučuju pacijentima koji primaju digitalis i kortikosteroide istovremeno s diklotiazidom. S hipokloremijskom alkalozom propisan je natrijev klorid.

Pri primjeni diklotiazida može doći do pogoršanja latentnog gihta i dijabetes melitusa.

Kada se primijeni velike doze diklotiazid ponekad moguća slabost, mučnina, povraćanje, proljev; ove pojave nestaju smanjenjem doze ili kratkom pauzom u uzimanju lijeka. NA rijetki slučajevi mogući dermatitis.

U kombinaciji s ganglioblokatorima treba uzeti u obzir mogućnost povećane posturalne hipotenzije.

Diklotiazid se ne smije davati bolesnicima s teškom insuficijencijom bubrega. U lakšim slučajevima potrebno je pratiti ravnotežu elektrolita i sadržaj neproteinskog dušika.

Oblik otpuštanja: tablete od 0,025 g (25 mg).

Skladištenje: lista B. Na suhom mjestu.

U hipertenziji se propisuju diuretici za snižavanje krvnog tlaka, posebno hidroklorotiazid, čije upute za uporabu pokazuju da je to vrlo učinkovit diuretik. Primjena lijeka doprinosi stabilizaciji krvni tlak, uklanjanje viška tekućine, soli iz tkiva, poboljšanje opće stanje dobrobit, kao i značajno poboljšanje kvalitete života.

Trošak lijeka Hidroklorotiazid je nizak, zbog čega prilika za stjecanje Hidroklorotiazid je dostupan u svim kategorijama bolesnika. Lijek se izdaje isključivo na recept za latinski od liječnika. Samoliječenje - nekontrolirano uzimanje hidroklorotiazida prepuno je neželjenih posljedica.

Otkrijmo indikacije za uzimanje lijeka, mehanizam djelovanja, cijenu lijeka, analoge i recenzije.

Sastav i oblik oslobađanja hidroklorotiazida

Na latinskom, trgovački naziv hidroklorotiazida je Hydrochlorthiazidum.

Aktivni sastojak lijeka - hidroklorotiazid ili hidroklorotiazid - u 1 tableti 25 ili 100 mg.

Također, alat je obdaren takvim dodatne komponente:

1. laktoza monohidrat.
2. povidon.
3. Celuloza.
4. Kukuruzni škrob.
5. Mg stearat.

Oblik oslobađanja hidroklorotiazida - tablete bijela boja, ravno-cilindričnog oblika. Tablete su pakirane u blistere - dvije u pakiranju.

Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje - za što su hidroklorotiazid tablete, pod kojim pritiskom se mogu piti. lijek se daje ljudima pate od visokog krvnog tlaka.

Ovaj lijek je od farmakološku skupinu tiazidni diuretici. Primjena hidroklorotiazida doprinosi:

• Kršenje apsorpcije Na iona, vode, klora.
• Jačanje izlučivanja ioni K, Mg.
• Unazaditi PAKAO.
• Smanjite oticanje.

Diuretski učinak Hidroklorotiazid nastaje uklanjanjem viška vode iz tijela.

Maksimum terapeutski učinak lijek se razvija nakon dva sata nakon uzimanja pilule. Trajanje izloženosti hidroklorotiazidu je 12 sati.

Povezani video:

Indikacije za uporabu lijeka

Hidroklorotiazid, prema uputama za uporabu, propisuje se osobama koje pate od:

1. Hipertenzija.
2. Nefrotski edem.
3. Zatajenje srca, popraćeno teškim edemom.
4. Subkompenzirani oblici glaukoma.
5. Akutni glomerulonefritis.
6. Ciroza jetre.
7. Kronično zatajenje bubrega.
8. Ne dijabetes.
9. Edem različite geneze.

Državne fotografije:

Hipertenzija

Nefrotski edem

Zastoj srca

Glaukom

Glomerulonefritis

dijabetes insipidus

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Hidroklorotiazid nije dodijeljen tijekom trudnoće (u 1. tromjesečju). Zabrana je uvjetovana za primjenu moguće kršenje liječenje procesa formiranja organa, sustava fetusa.

Zabranjena je uporaba lijeka tijekom dojenja. To je zbog sposobnosti aktivna komponenta prodrijeti majčino mlijeko a posljedično i u tijelo fetusa.

U hitnoj potrebi primjene hidroklorotiazida, liječnik će preporučiti prekid dojenja.

Kontraindikacije za uzimanje hidroklorotiazida

Ovaj diuretik, kao i svaki drugi lijek, ima indikacije za uporabu ima broj kontraindikacije. Prije nego počnete uzimati tablete morate se uvjeriti u nedostatku kontraindikacija. Ignoriranje ove preporuke prepun je izgleda neželjene reakcije sa strane raznih organa, sustavi.

Zabranjeno je uzimanje sastav također za osobe koje pate od takvog patološka stanja, bolesti:

• Giht.
• Addisonova bolest.
• Anurija.
• Šećerna bolest.
• Refraktorna hipokalijemija, hiponatrijemija, hiperkalcijemija.
• Rijetko nasljedne bolesti: intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze.

FOTOGALERIJA:

Giht

Addisonova bolest

Anurija

Dijabetes

Osim apsolutne kontraindikacije na upotrebu lijekova postoje i relativni. Hidroklorotiazid se ne preporučuje za:

1. IHD (ishemijska bolest srca).
2. Progresivne patologije jetre.

Također, uporaba lijeka propisana je s oprezom. starije osobe.

Nuspojave lijeka

Kada se koristi na odgovarajući način, hidroklorotiazid će donijeti tijelo izuzetna korist pomoći će u uklanjanju neugodnih simptoma, snižavanju krvnog tlaka, poboljšanju općeg stanja, dobrobiti.

Nuspojave nakon primjene lijeka rijetko se javljaju i obično brzo prolaze. Nepravilna uporaba hidroklorotiazida može izazvati neželjene reakcije.

Tablica nuspojava

Upute za uporabu lijeka - način i doziranje

Pokupiti ispravno doziranje tablete može uzimati samo liječnik i isključivo uzimajući u obzir dob osobe, patologiju i njezinu težinu te opće zdravstveno stanje. Uzimanje lijekova bez propisivanja liječnika nije preporučeno. Doze i način uzimanja diuretika naznačeno u tablici.

Lijek se uzima oralno, nakon obroka:

Predoziranje lijekom

U slučaju nepravilne uporabe lijeka Hidroklorotiazid - prekomjerne doze, učestalost primjene mogući izgledsimptomi predoziranja.

Zlouporaba sastava je povezana uz rizik od:

• Tahikardija.
• Aritmije.
• Pospanost.
• Kserostomija.
• Padovi tlaka.
• Adinamija.
• Paraliza.
• Koma.

Ne postoji specifičan protuotrov. U slučaju predoziranja, simptomatska terapija, koji se sastoji od ispiranja želuca, upotrebe adsorbenata, infuzije otopina elektrolita.

interakcija lijekova

Primjena određenih lijekova zajedno s hidroklorotiazidom je nekompatibilna, može biti u pratnji smanjenje ili povećanje djelovanja jednog od sredstava, kao i dovesti do značajnog pogoršanja dobrobiti.

Primjena hidroklorotiazida sa:

1. Neizravni antikoagulansi, nesteroidni protuupalni lijekovi, klofibrat bremenito pojačavanjem diuretski učinak prvog.
2. Beta-blokatori, triciklički antidepresivi, Diazepam je prepun pojačan hipotenzivni učinak prvi.
3. Indometacin je pun smanjen hipotenzivni učinak prvi.
4. prepun srčanih glikozida povećan rizik od toksičnosti drugog.
5. Kortikosteroidni hormoni prepun hipokalijemije.

posebne upute

Pri uporabi razrijeđenog lijeka treba slijediti za indikatore ravnoteža vode i soli, osobito ako trebate uzeti dugi tečaj.

Osobe koje pate od poremećaja u radu mokraćnog sustava treba kontrolirati dnevna diureza .

Primjena hidroklorotiazida povezan sa smanjenjem koncentracija i responzivnost. Tijekom uzimanja lijekova treba suzdržati od vožnje automobila, kao i upravljanja složenim mehanizmima.

Rok valjanosti i uvjeti čuvanja lijeka

Lijek se može čuvati i koristiti za dvije godine. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu temperaturni režim na 20 stupnjeva. Mjesto gdje se lijek čuva treba biti nedostupan djeci.

Cijena lijeka u ljekarnama

Prosječna cijena lijeka u dozi od 25 mg. No 20 - 45 rubalja, au dozi od 100 mg. - 60 rubalja.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Hidroklorotiazid možete kupiti u ljekarni samo u bilo kojoj dozi i količini u prisutnosti liječnički recept.

Ako iz nekog razloga uzimanje hidroklorotiazida nije moguće, liječnik će ga zamijeniti analogom:

• diklotiazid.
• Hipotiazid.
• Hidroklorotiazid-ATS.
• Hidroklorotiazid-Werte.
• Indapamid.
• Hidrosaluretil.

Prikazani su analozi lijeka diklotiazid, u skladu s medicinska terminologija, koji se nazivaju "sinonimi" - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u smislu učinaka na tijelo, koji sadrže jedan ili više istih aktivni sastojci. Prilikom odabira sinonima, uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju podrijetla i ugled proizvođača.

Opis lijeka

Popis analoga

Bilješka! Popis sadrži sinonime Dichlothiazide, koji imaju sličan sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju je propisao liječnik. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, Zapadna Europa, kao i poznate tvrtke iz istočne Europe: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Recenzije

Rezultati ankete posjetitelja

Izvješće o učinku posjetitelja

Izvješće posjetitelja o nuspojavama

Izvješće o procjeni troškova posjetitelja

Izvješće posjetitelja o učestalosti posjeta po danu

Izvješće o doziranju posjetitelja

Izvješće posjetitelja o datumu isteka

Izvješće posjetitelja o vremenu prijema

Jedan je posjetitelj prijavio dob pacijentice

Recenzije posjetitelja

Službene upute za uporabu

HIDROKLOROTIAZID

Međunarodni generičko ime: Hidroklorotiazid* (Hydrochlorothiazide*)

Oblik doziranja: tablete
Spoj
1 tableta sadrži:
djelatna tvar: hidroklorotiazid (u smislu 100% tvari) - 25 mg ili 100 mg;
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, mliječni šećer (laktoza), krumpirov škrob, magnezijev stearat.
Opis
Tablete bijele ili bijele s žućkastom nijansom, plosnatog cilindričnog oblika s rubom za dozu od 25 mg, s rubom i crtom za dozu od 100 mg.
Farmakoterapijska skupina: diuretik
ATX kod: [C03AA03]

Farmakološka svojstva

Indikacije za upotrebu

Analozi (generici, sinonimi)

Vetidrex, Hydrex, Hydril, Hydro-Diurivas, Hydrodiuril, Hydro-Saluric, Hydrosaluretal, Hydrothiazide, Hydrotide, Hidroklorotiazid, Hidroklorotiazid, Hidroklorotiazil, Hipotiazid, Divaugan, Dihidran, Dihidroklorotiazid, Dihidroklorotiazid, Dihidroklorurid, Disalunil, Diklorolicid, Di, Idrodiovis, Idroniagar, Idrorenil, Idroklorazid, Neo-Diuresal, Neo-Mincil, Neo-Sularetik, Neotride, Neoflumen, Neo-Chloruril, Nefrix, Novodiurex, Oretic, Panurin, Udor, Unazid, Urodiazin, Urodiacin, Urozil, Ehidrid novum, Ezidrex , Ezidrix, Ezodrin,

Recept

Rp: diklotiazidi 0,025
D.t. d. br. 20 u tab.
S. 1 tableta 1 puta dnevno, ujutro.

farmakološki učinak

Tiazidni diuretik srednje jačine. Smanjuje reapsorpciju Na + na razini kortikalnog segmenta Henleove petlje, bez utjecaja na njegov dio koji prolazi u medula bubrega, što određuje slabiji diuretski učinak u usporedbi s furosemidom.

Blokira karboanhidrazu u proksimalnim zavojitim tubulima, pojačava izlučivanje K+ u urinu (u distalnim tubulima Na+ se izmjenjuje za K+), bikarbonate i fosfate. Praktički ne utječe na CBS (Na + se izlučuje ili zajedno s Cl- ili s bikarbonatom, stoga se s alkalozom povećava izlučivanje bikarbonata, s acidozom - kloridi).

Povećava izlučivanje Mg2+; odgađa ione Ca2+ u tijelu i izlučivanje urata. Diuretski učinak se razvija nakon 1-2 sata, doseže maksimum nakon 4 sata, traje 10-12 sati.Djelovanje se smanjuje sa smanjenjem brzine glomerularne filtracije i prestaje kada je manja od 30 ml / min. U bolesnika s dijabetes insipidusom djeluje antidiuretski (smanjuje volumen urina i povećava njegovu koncentraciju). Snižava krvni tlak smanjenjem bcc, promjenama reaktivnosti vaskularni zid, smanjujući depresorski učinak vazokonstriktorskih lijekova (epinefrin, norepinefrin) i pojačavajući depresorski učinak na ganglije.

Način primjene

Za snižavanje krvnog tlaka: unutra, 25-50 mg / dan, dok se blaga diureza i natriureza bilježe samo prvog dana prijema (propisuju se dugo vremena u kombinaciji s drugim antihipertenzivima: vazodilatatori, ACE inhibitori, simpatolitici, beta-blokatori).
Kad se doza poveća s 25 na 100 mg, uočava se proporcionalno povećanje diureze, natriureze i sniženje krvnog tlaka.
U jednoj dozi većoj od 100 mg - povećanje diureze i daljnji pad krvnog tlaka su beznačajni, dolazi do neproporcionalno povećanog gubitka elektrolita, osobito K + i Mg2 +. Povećanje doze preko 200 mg nije preporučljivo, jer. diureza se ne povećava.

U slučaju edematoznog sindroma (ovisno o stanju i reakciji bolesnika) propisuje se u dnevnoj dozi od 25-100 mg, jednokratno (ujutro) ili u 2 doze (u prvoj polovici dana). . Starije osobe - 12,5 mg 1-2 puta dnevno. Djeca od 2 mjeseca do 14 godina - 1 mg / kg / dan. Maksimalna doza za djecu mlađu od 6 mjeseci - 3,5 mg / kg / dan, do 2 godine - 12,5-37,5 mg / dan, 3-12 godina - 100 mg / dan, podijeljeno u 2-3 doze.
Nakon 3-5 dana liječenja preporuča se napraviti pauzu od 3-5 dana.
Kao terapija održavanja u navedenoj dozi, propisuje se 2 puta tjedno.
Kada se koristi intermitentni tijek liječenja s prijemom nakon 1-3 dana ili unutar 2-3 dana s naknadnom pauzom, smanjenje učinkovitosti je manje izraženo i nuspojave se razvijaju rjeđe.
Za smanjenje intraokularnog tlaka, 25 mg se propisuje 1 put u 1-6 dana; učinak nastupa nakon 24-48 sati.Kod dijabetes insipidusa - 25 mg 1-2 puta dnevno uz postupno povećanje doze (dnevna doza - 100 mg) do terapeutski učinak(smanjenje žeđi i poliurije), moguće je daljnje smanjenje doze.

Indikacije

Kontraindikacije

teško zatajenje jetre, dijabetička glomeruloskleroza, kronična bolest bubrega u kroničnom stadiju zatajenja bubrega S hipoizostenurijom i azotemijom, oligurijom i anurijom u prva 3 mjeseca trudnoće. Uvjetno kontraindiciran u bolesnika s gihtom i dijabetes melitusom. Potrebno je imenovati s oprezom sa smanjenom tolerancijom na ugljikohidrate.

Nuspojave

Arterijska hipertenzija, kongestivno zatajenje srca, dijabetes insipidus, ciroza jetre s portalnom hipertenzijom i edematoznim ascitičnim sindromom, glaukom, nefritis, nefroza; rijetko - toksikoza trudnica.

Obrazac za otpuštanje

Tablete od 0,025 i 0,1 g.

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju gledate stvorene su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne potiču samoliječenje. Resurs je osmišljen kako bi se zdravstveni djelatnici upoznali s dodatne informacije o određenim lijekovima, čime se povećava razina njihove profesionalnosti. Upotreba lijeka Diklotiazid"u bez greške pruža konzultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu primjene i doziranju odabranog lijeka.