कब्ज क्या कहता है। कब्ज के कारण। आहार कब्ज के कारण

"पुरानी कब्ज" के निदान में ICD-10 के अनुसार K59.0 कोड है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के दसवें संशोधन में, कब्ज की घटना के तंत्र पर विचार किया गया था। वे पाचन में खराबी से जुड़े हैं, इसलिए उन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की सूची में शामिल किया गया है।

इसके बावजूद, कब्ज कोई बीमारी नहीं है, डॉक्टर समस्या को एक सिंड्रोम के रूप में मानते हैं जो पैथोलॉजी के साथ होता है। पाचन तंत्र.

इलाज

विशेषज्ञों का कहना है कि वयस्कों में पुरानी कब्ज का इलाज, इससे जुड़ा नहीं है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(ट्यूमर, पॉलीप्स, आदि), होना चाहिए आरंभिक चरणबिना दवा के किया जाता है।

कब्ज के पुराने कोर्स के लिए थेरेपी में शामिल हैं:

• पोषण विनियमन;
• स्वस्थ जीवन शैली;
• गतिविधि;
• अनुपालन पीने की व्यवस्था;
• फाइटोथेरेपी।

कुछ रोगी सूचीबद्ध नियमों का पालन करके कब्ज के पुराने रूप से हमेशा के लिए छुटकारा पाने का प्रबंधन करते हैं।

खुराक

जीर्ण रूप में पोषण पर ध्यान दें।

1. मत खाओ हानिकारक उत्पाद: तला हुआ, नमकीन, अचार, डिब्बाबंद, वसायुक्त।
2. मेनू से मीठे खाद्य पदार्थ, पेस्ट्री से पेस्ट्री को बाहर करें, आटा उत्पाद.
3. में प्रवेश करें रोज का आहारताजा (उबला हुआ) सब्जियां और फल।
4. अपने मेनू में भरपूर मात्रा में फाइबर शामिल करें।
5. कॉफी, कोको बदलें, कडक चायसूखे मेवे की खाद।

• पटसन का बीज;
• Prunes, सूखे खुबानी;
• उबले हुए बीट्स;
• जमीन दूध थीस्ल बीज;
• समुद्री शैवाल

शारीरिक गतिविधि

इसका अवलोकन करके आप पुरानी कब्ज से छुटकारा पा सकते हैं सक्रिय छविजिंदगी। शारीरिक गतिविधि आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करती है, पाचन में सुधार करती है, नियंत्रित करती है चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में।

पुरानी कब्ज का ठीक से इलाज करने के लिए, आंतों को अपना काम करने में मदद करें, उनके काम को उत्तेजित करें। इसे रोजाना करें विशेष जिम्नास्टिक, मुलाकात जिम, स्विमिंग पूल।

निम्नलिखित खेल आंत्र गतिविधि को प्रोत्साहित करने में मदद करेंगे:

• तैराकी;
• लंबी दूरी पर पैदल चलना;
• फिटनेस;
• पिलेट्स;

पीने की व्यवस्था

एक संगठित पीने का आहार कब्ज से निपटने में मदद करता है। पोषण विशेषज्ञ प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पीने की सलाह देते हैं।

आवश्यक तरल हैं:

• सूप;
• खाद;
• ताजे फल और सब्जियों से रस।

एक संतुलित पीने का शासन भविष्य में कब्ज के पुराने पाठ्यक्रम की रोकथाम है।

पानी मल को नरम करने में मदद करता है, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है। पीने के आहार की मदद से पुरानी कब्ज का उन्मूलन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है:

• गुर्दे की विकृति के साथ;
• अत्यधिक सूजन के साथ;
• उल्लंघन के साथ कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के;
• जठरांत्र संबंधी समस्याओं के साथ।

ऐसे में डॉक्टर से सलाह लें।

आपातकालीन उपाय

जब सब कुछ विफल हो जाता है, कब्ज को ठीक नहीं किया जा सकता है रूढ़िवादी तरीके, आपातकालीन उपाय बचाव के लिए आते हैं:

• क्लासिक एनीमा;
• रेक्टल सपोसिटरी.

से लड़ने के लिए जीर्ण रूपये साधन कठिन हैं। रोगी की स्थिति को कम करते हुए, समस्या पर उनका केवल एक अल्पकालिक प्रभाव होता है, लेकिन समग्र रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार नहीं होता है। एनीमा और सपोसिटरी के उपयोग से कब्ज के कारण को समाप्त नहीं किया जा सकता है।

कुछ रोगियों को पुरानी कब्ज के लक्षणों से राहत मिलती है बार-बार उपयोगरेक्टल सपोसिटरी या माइक्रोकलाइस्टर्स, जिसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। इन दवाओं के अत्यधिक उपयोग से क्रमाकुंचन कमजोर हो जाता है, एक आलसी आंत्र सिंड्रोम होता है। एटोनिक कब्ज तब हो सकता है जब अंग की मांसपेशियां अपना कार्य करना बंद कर देती हैं।

पुरानी कब्ज का इलाज कैसे करें

इंस्टेंट जुलाब के बीच लोकप्रिय माइक्रोलैक्स माइक्रोकलाइस्टर्स और रेक्टल सपोसिटरी हैं।

माइक्रोलैक्स

यह सबसे अच्छा उपायजो दर्द रहित और प्रभावी रूप से मुख्य समस्या से छुटकारा पाने में मदद करता है - ठहराव स्टूलपुरानी कब्ज में। माइक्रोकलाइस्टर्स को मुख्य चिकित्सा में शामिल नहीं किया जाता है, लेकिन वे गंभीर कब्ज में एक उत्कृष्ट मदद करते हैं, जब मल प्रतिधारण 5 दिनों से अधिक समय तक रहता है, पेट में दर्द होता है।

फाइटोलैक्स

चबाने योग्य गोलियांजटिल चिकित्सा में पुरानी कब्ज के लिए रेचक क्रिया निर्धारित है। यह एक प्राकृतिक शर्बत है जो आंतों के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है। पुरानी एटोनिक कब्ज के लिए उपयुक्त। जैविक से संबंधित सक्रिय योजकभोजन (बीएए) के लिए।

फाइटोलैक्स का एक रिलीज फॉर्म है जो उपयोग के लिए सुविधाजनक है: पाउडर, चबाने योग्य गोलियां, बार, चाय।

निर्देश:

1. पानी में 1 चम्मच की मात्रा में पाउडर पतला करें, रात के खाने के दौरान पीएं, चिकित्सा का औसत कोर्स 10 दिन है।
2. गोलियों का उपयोग वयस्कों और 14 साल की उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है, शाम के भोजन के दौरान 2-3 गोलियां, औसत पाठ्यक्रम एक सप्ताह है।
3. चाय पीनादिन में 2 बार, 200 मिलीलीटर, पाठ्यक्रम - 2 सप्ताह तक उपयोग करें।
4. आप प्रति दिन दो टुकड़ों से अधिक बार नहीं खा सकते हैं, प्रवेश का औसत कोर्स 7 दिन है।

गर्भावस्था के दौरान पूरक आहार का उपयोग निषिद्ध है। के बीच अतिरिक्त मतभेद:

• हाइपोटेंशन;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• अंतड़ियों में रुकावट।

के बीच विपरित प्रतिक्रियाएं- एलर्जी, दस्त, गंभीर पेट फूलना.

उपकरण का सहायक प्रभाव होता है, आंतों को उत्तेजित करता है, नियमित रूप से शौचालय जाने में मदद करता है।

Duphalac

लैक्टुलोज पर आधारित एक लोकप्रिय रेचक। यह 200, 500, 1000 मिलीलीटर की मात्रा के साथ सिरप के रूप में निर्मित होता है। निर्माता 15 मिलीलीटर (मानक औसत खुराक) की खुराक पर शीशियों और व्यक्तिगत पाउच में उत्पादों का उत्पादन करते हैं, जो सुविधाजनक है।

डॉक्टर को परीक्षा, शोध के परिणामों के आधार पर डुफलाक की खुराक की गणना करनी चाहिए। अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 30-45 मिलीलीटर है, दूसरे या तीसरे दिन खुराक 15-10 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।

दवा के रूप में साइड रिएक्शन हो सकता है:

• पेट फूलना;
• सूजन;
• दस्त।

कार्रवाई का तंत्र आंतों में द्रव की मात्रा में वृद्धि, मल के नरमी और उत्सर्जन पर आधारित है।

डॉक्टर 10 दिनों से अधिक समय तक दवा का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं, लंबे समय तक उपयोग आंतों के कमजोर होने, शरीर से लीचिंग से भरा होता है आवश्यक पदार्थ, खनिज।

डुफलाक में contraindicated है:

• गैलेक्टोसिमिया;
• व्यक्तिगत एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• कोलोस्टॉमी;
• तीव्र आंत्र रुकावट।

नॉर्मसे

डुफलैक का एनालॉग, मुख्य रूप से सक्रिय पदार्थलैक्टुलोज है। सिरप के रूप में उत्पादित।

आहार दुफलैक के समान है:

1. डॉक्टर 30 मिलीलीटर से शुरू करने की सलाह देते हैं, फिर दवा की एक छोटी मात्रा (10-15 मिलीलीटर) पर स्विच करते हैं।
2. यदि कब्ज पुराना है और 5 दिनों से अधिक समय तक रहता है, रोग के लक्षण पीड़ा देते हैं, तो आप सिरप को शाम और सुबह दो बार पी सकते हैं।

कार्रवाई 24-48 घंटों के बाद होती है।

नॉर्माज़ का उपयोग इसके लिए नहीं किया जाना चाहिए:

• अंतड़ियों में रुकावट;
• तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप;
• गैलेक्टोसिमिया;
• इलियोस्टॉमी, कोलोस्टॉमी;
• खून बह रहा है;
• घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

याद रखें: कब्ज के पुराने पाठ्यक्रम में आप एक साथ लैक्टुलोज और दवाओं "मालॉक्स", "फॉस्फालुगेल", "अल्मागेल" के साथ दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते। उत्तरार्द्ध रेचक दवाओं के प्रभाव को कम करता है।

हर्बल उपचार "सीनाडे"

लोकप्रिय दवा "सीनाडे", जिसका एक मजबूत रेचक प्रभाव है। सब्जी का आधार- तेज पत्ता, सेना। कब्ज के लिए उपयुक्त दवा विभिन्न एटियलजि. निर्माता कहते हैं नरम प्रभाव प्राकृतिक उपचारअन्य मानव प्रणालियों और अंगों के साथ बातचीत किए बिना।

गोलियों और चबाने योग्य लोज़ेंग के रूप में उपलब्ध है।

इसका उपयोग 6 साल की उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं के इलाज में इसका इस्तेमाल करना मना है। सेना घास गर्भपात का कारण बन सकती है। इसके लिए दवा का उपयोग करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है:

• पेरिटोनिटिस, एपेंडिसाइटिस;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• घटकों से एलर्जी;
• अज्ञात एटियलजि का पेट दर्द;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन;
• मूत्राशयशोध;
• स्त्री रोग संबंधी विकृति।

गोलियाँ सस्ती और प्रभावी हैं, लेकिन कई मतभेदों और दवा के संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण, यह बहुत कम ही निर्धारित की जाती है, गंभीर रूपपुराना कब्ज।

सेनाडे पैदा करने में सक्षम है:

• पेट फूलना;
• मतली, कमजोरी;
• दस्त
• आंतों का मेलेनोसिस;
• हाइपोकैलिमिया, हेमट्यूरिया;
• उल्टी;
• गुर्दे की शिथिलता।

कारण

बच्चों और वयस्कों में पुरानी कब्ज के कारण समान हैं। यह बिना कारण नहीं है कि लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान डॉक्टर एक स्वस्थ आहार, एक सक्रिय जीवन शैली के बारे में सिफारिशों की नियमितता और व्यवस्थित पालन का संकेत देते हैं।

अक्सर पुरानी कब्ज के विकास में निर्णायक कारक होता है:

• गतिहीन छविजिंदगी;
• नहीं उचित पोषण;
• पीने के शासन का उल्लंघन;
• नींद और आराम का पालन न करना;
• हार्मोनल विकार।

पुरानी कब्ज के कम सामान्य कारण हैं:

• लगातार तनाव;
• मनोवैज्ञानिक समस्याएं;
• शारीरिक विकार (विकृति, आंत की संरचना में दोष)।

याद है!

"क्रोनिक कब्ज सिंड्रोम" का निदान इलाज की तुलना में रोकने में आसान है। बार-बार घूमने के दौरे ताज़ी हवा, स्वस्थ, संतुलित आहार, नियमित खेल, पीने के शासन का अनुपालन पुरानी कब्ज की रोकथाम बन जाएगा।

बहुत से लोग इस तथ्य को महत्व नहीं देते हैं कि वे कई महीनों और वर्षों तक कठिनाइयों का अनुभव करते हैं। लेकिन यह बात समझ लेनी चाहिए कि लगातार कब्ज होना किसी गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है। कब्ज का पुराना कोर्स वयस्कों और बच्चों में डायवर्टीकुलोसिस और अन्य बीमारियों के लिए विषाक्त पदार्थों के साथ पूरे शरीर की विषाक्तता की ओर जाता है। कब्ज के प्रकार, कारणों और उपचार को निर्धारित करने के लिए समय पर निदान की आवश्यकता होती है।

कब्ज के ऐसे कारण होते हैं जो हमेशा आसानी से निर्धारित भी नहीं होते हैं अनुभवी डॉक्टर. सबसे पहले यह आवश्यक है कि पूर्ण निदान, सहवर्ती रोगों और रोगी की जीवन शैली के बारे में जानें। आज तक, वैज्ञानिकों ने कब्ज और पेट के कैंसर के विकास के बीच एक कड़ी स्थापित की है।

मल त्याग में कठिनाई के कारणों में से एक है खराब असरकुछ चिकित्सा तैयारी, और इस मामले में, एक व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं हो सकता है कि उसका पाचन क्यों बदल गया है।

कब्ज अक्सर विभिन्न असंबंधित कारणों से होता है:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग (गुदा, मलाशय, बवासीर के फिशर)।
2. इसके अलावा जोखिम में वे लोग हैं जिनका आहार संतुलित नहीं है, उनमें कार्बोहाइड्रेट और वसा की अधिकता है।
3. जहरीले पदार्थ जो एक व्यक्ति साँस लेता है, पाचन की स्थिति को भी प्रभावित कर सकता है। इसका संबंध सड़क के पास या औद्योगिक कारखानों के पास रहने वाले लोगों से है।
4. गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में बढ़े हुए गर्भाशय, आंतों को निचोड़ना।
5. दवाएं लेना, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स।

आंतों के काम में कार्यात्मक विकारों के साथ, पुरानी कब्ज भी होती है। इस विकृति में एटोनिक और स्पास्टिक डिस्केनेसिया शामिल हैं। जिसमें खराब क्रमाकुंचनज्यादातर मामलों में आंतों को पेट फूलना के साथ जोड़ा जाता है।

फायदेमंद बैक्टीरिया हैं आवश्यक भागस्व-नियमन और आंत्र सफाई का तंत्र। इनमें लैक्टोबैसिली, एसिड बैक्टीरिया, बिफीडोबैक्टीरिया और लगभग 40 और प्रजातियां शामिल हैं जो छोटी और बड़ी आंतों में एक इष्टतम वातावरण बनाए रखती हैं। यदि उनका संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो आंत के पूरे काम का उल्लंघन होता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण क्या हो सकता है:

• शरीर में फाइबर की कमी;
• अनुचित आहार, लंबे समय तक उपवास;
• गिरना तंत्रिका प्रणाली, नींद की कमी, अधिक परिश्रम, तनाव;
• एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के साथ उपचार जो आंतों के श्लेष्म पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

कब्ज का कोई एक मुख्य उपाय नहीं है, इस मामले में उपचार व्यापक होना चाहिए। आंतों में सामान्य रूप से कार्य करने के लिए स्व-नियमन के लिए, सामान्य यकृत कार्य और पर्याप्त मात्रा में एंजाइमों की उपस्थिति आवश्यक है।

इससे बचें अप्रिय बीमारीकेवल एक ही तरीका है: कब्ज के कारण को स्पष्ट रूप से समझना और यह जानना कि कौन सी स्थितियाँ इसे भड़का सकती हैं, पैथोलॉजी के जोखिम को कैसे कम करें।

कब्ज एक ऐसी समस्या है जिसके बारे में अधिकांश लोगों को खुलकर बात करने में शर्म आती है, एक ऐसी समस्या जिसे मीडिया विज्ञापन द्वारा हर संभव तरीके से इसे खत्म करने के उद्देश्य से दवाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, और एक ऐसी समस्या जो जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करती है और सामान्य स्थितिजिन मरीजों ने इसका सामना किया है। कब्ज, जिसके लक्षण लगभग सभी को एक डिग्री या किसी अन्य से परिचित हैं और घटना की आवृत्ति में कई विशेषताएं हैं जिनके बारे में हम आज और जानेंगे।

सामान्य विवरण

कब्ज अपने आप में विभिन्न कारणों के प्रभाव में इसमें जमा होने वाली सामग्री से मल त्याग की आवृत्ति में एक महत्वपूर्ण और अचानक कमी होती है, इसी तरह, हम इसके बारे में बात कर सकते हैं पूर्ण अनुपस्थितिआंत्र खाली करना। बहुधा ऐसे कारणों पर विचार किया जाता है गलत छविजीवन या खाने की आदतें जो इस विकार को भी भड़काती हैं।

खाली करने की विशेषताओं पर विचार करने में विचलन, जिसे बाद में कब्ज के रूप में परिभाषित किया गया है, मल त्याग है, जो सप्ताह में तीन बार से कम रोगियों में मनाया जाता है। कब्ज की एक और विशेषता यह है कि इसके साथ मल न केवल अपनी दुर्लभता की विशेषता है, बल्कि मल की अल्प मात्रा के साथ अत्यधिक कठोरता से भी है।

इसमें पानी की मात्रा के आधार पर मल की स्थिरता की विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं। यदि, उदाहरण के लिए, हम ठोस मल के बारे में बात कर रहे हैं, तो यहां इसकी मात्रा 40% की सीमा के भीतर है, जबकि सामान्य मलइसकी संरचना में लगभग 70% पानी होता है, और तरल - लगभग 95%। कब्ज पर विचार करने और निदान के रूप में इसकी पुष्टि करने में एक उद्देश्य मानदंड के रूप में, उत्सर्जित मल का द्रव्यमान, प्रति दिन 35 ग्राम से अधिक नहीं माना जाता है। नैदानिक ​​तस्वीरमल त्याग में कठिनाई, पेट में बेचैनी की भावना के साथ-साथ आंतों के अधूरे खाली होने की भावना से भी पूरक हो सकता है। मूल रूप से, कब्ज एक पुरानी घटना है, हालांकि इसके अचानक विकास की भी अनुमति है।

कब्ज: कारण

कब्ज के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कुछ दवाओं का उपयोग;
• गर्भावस्था;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• पोषण में त्रुटियां, इसमें फाइबर की कमी के साथ संयुक्त;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• श्रोणि तल की शिथिलता।

कई विशिष्ट रोग हैं जिनके खिलाफ कब्ज भी संभव है:

• आंत का कैंसर;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• गुदा में दरार;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• अवसाद, तनाव;
• बवासीर;
• डायवर्टीकुलिटिस;
• हिर्शस्प्रुंग रोग, आदि।

कब्ज के प्रकार

कब्ज को भड़काने वाले विशिष्ट कारणों के आधार पर, समूहों में संबंधित विभाजन निर्धारित किया गया था, जो कुछ परिस्थितियों के कारण संबंधित है। तो, कब्ज प्राथमिक, माध्यमिक या अज्ञातहेतुक हो सकता है।

प्राथमिक कब्जयह कोलन में विकृतियों और वास्तविक विसंगतियों के कारण उत्पन्न होता है, जिसमें उसका संक्रमण भी शामिल है। माध्यमिक कब्जबीमारियों या चोटों के कारण विकसित होता है जो सीधे मलाशय और बृहदान्त्र के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। इसी तरह, अन्य प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करने वाले रोगों के साथ-साथ उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले चयापचय संबंधी विकार भी यहां शामिल हैं। इसके अलावा, इस समूह की कब्ज कुछ दवाओं के सेवन के कारण हो सकती है (उनके प्रभाव में एक दुष्प्रभाव निहित है)। अज्ञातहेतुक कब्ज,बदले में, कब्ज का तात्पर्य है जो बृहदान्त्र और मलाशय की बिगड़ा हुआ गतिशीलता के कारण होता है, लेकिन उन कारणों को निर्दिष्ट करने की संभावना के बिना जो इसे उकसाते हैं। आइए कब्ज के लिए सूचीबद्ध विकल्पों की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

कुछ दवाओं के शरीर के संपर्क में आने और साइड इफेक्ट के रूप में होने वाली कब्ज, साथ ही कब्ज जो कुछ बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है और आंत में विकसित होने वाले रोग परिवर्तनों को भी परिभाषित किया जाता है जैविक कब्ज, एक श्रृंखला चुनें विकल्पइस समूह:

पहले से ही आंतों के रोगों को कब्ज के संभावित कारण के रूप में बाहर रखा गया है, साथ ही अतिरिक्त आंतों के कारणों को बाहर करने के बाद जो उन्हें इस तरह के विचार से उकसाते हैं, यह पहले से ही निदान किया गया है कार्यात्मक कब्ज। इस प्रकार के कब्ज के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों के रूप में, मनोवैज्ञानिक कारकों पर विचार किया जाता है, जो वास्तव में, उनके विस्तृत सर्वेक्षण वाले रोगियों में सबसे अधिक बार देखे जाते हैं। मनोवैज्ञानिक कारक सीधे इस तथ्य से संबंधित हैं कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स के केंद्रों में आंतों की गतिशीलता के स्तर पर एक विकृति है, जो सीधे रोगियों के लिए वास्तविक से संबंधित है। चिंता की स्थितिऔर अवसाद। इसके अलावा, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ कब्ज शौच करने की इच्छा के जबरन दमन के कारण हो सकता है, जो शौचालय की उपलब्धता पर कुछ प्रतिबंधों के साथ किया जाता है, साथ ही, सामान्य तरीके और जीवन की लय का उल्लंघन करने वाले परिवर्तनों पर भी विचार किया जाता है। .

कब्ज की अभिव्यक्ति का अगला प्रकार - आहार संबंधी कब्ज। इस प्रकार की कब्ज रोगियों के एक नीरस और तर्कहीन आहार के साथ प्रासंगिक है, जिसमें इसके अलावा, फाइबर की मात्रा भी सीमित है। कॉफी, मफिन, चॉकलेट, मजबूत चाय, चावल और सूजी दलिया, जेली, आदि को ऐसे उत्पाद माना जाता है जो मल त्याग में देरी करने में मदद करते हैं, और तदनुसार, कब्ज को भड़काते हैं।

हाइपोडायनामिक कब्ज रोगियों में विकसित होता है लंबे समय तकमें स्थित पूर्ण आरामया कम . वाले लोगों में शारीरिक गतिविधि. इसमें क्रमशः बिस्तर पर पड़े मरीज़, बुजुर्ग और सामान्य तौर पर सीमित शारीरिक गतिविधि वाले मरीज़ शामिल हैं।

यदि रोगियों के लिए चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसी स्थिति प्रासंगिक है, तो, जैसा कि उन्हें भी पता होना चाहिए, यह सामान्य आंतों की गतिशीलता के उल्लंघन के साथ है। इस सिंड्रोम के साथ होने वाली अभिव्यक्तियाँ पेट में दर्द, शौच विकार (कब्ज, दस्त, इन दोनों विकारों का प्रत्यावर्तन) हैं। पैथोलॉजिकल परिवर्तनआंत में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम साथ नहीं है। इस सिंड्रोम के विकास को भड़काने वाले कारकों के रूप में, पिछली भुखमरी, एक परिवर्तित मनो-भावनात्मक स्थिति (तनाव, अवसाद) है, बार-बार उपयोग सफाई एनीमाऔर जुलाब का उपयोग।

राज्य के संबंध में पहले ही उल्लेख किया जा चुका है, और यह तीव्र कब्ज , तो यह मल के तेज गायब होने की विशेषता है, यह स्थिति मुख्य रूप से आंतों की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। कब्ज के साथ इस स्थिति के साथी पेट में तेज दर्द, गैस प्रतिधारण और उल्टी हैं। रोगी की तबीयत में तेजी से गिरावट के कारण, उसे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

कब्ज: लक्षण

उनकी संरचना में शामिल खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन के लिए आवश्यक है सामान्य कामकाजशरीर, फाइबर की मात्रा, साथ ही पर्याप्त रूप से सक्रिय जीवन शैली - यह सब पर्याप्त मल त्याग में योगदान देता है, जिसकी तुलना भोजन के सेवन से की जाती है। यानी यह समझा जाता है कि कोई व्यक्ति कितनी बार खाता है, उतनी ही बार खालीपन होता है। इस बीच, यदि खाली करना सप्ताह में तीन बार होता है (और जितनी बार हमने ऊपर उल्लेख किया है उससे कम नहीं), तो यह भी एक पूरी तरह से सामान्य घटना है, इसलिए इस क्षेत्र में किसी भी विचलन के बारे में बात करना समय से पहले है।

हालांकि, मल त्याग की प्रक्रिया में देरी के एक पुराने रूप के साथ, 48 घंटों के ठहराव के साथ, यह संभावना है कि कब्ज के पहले लक्षण इस तरह से प्रकट होते हैं। वास्तविक कब्ज के साथ, इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

• शौच के दैनिक कार्य के दौरान आंतों को खाली करने की प्रक्रिया में कठिनाइयों की घटना, अर्थात् मल को हटाने की संभावना सुनिश्चित करने के लिए कुछ प्रयासों (तनाव) की आवश्यकता;
• आंतों के अधूरे खाली होने की भावना, आमतौर पर घने और सूखे मल को हटाने के साथ (कुछ मामलों में यह भेड़ के मल के समान हो सकता है)।

शौच के साथ सूचीबद्ध संकेत निर्धारित करते हैं आटोनिक कब्ज . कब्ज का एक रूप भी होता है, जैसे स्पास्टिक कब्ज , एक विशिष्ट ऐंठन की आंत के एक विशेष खंड में घटना से उकसाया। लक्षण जो तब होते हैं जब स्पास्टिक कब्ज, एटोनिक कब्ज में नोट किए गए लक्षणों के समान, हालांकि, इसके मामले में, पेट दर्द, पेट फूलना (गैस), और सूजन जैसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

के लिये पुराना कब्ज विशेषता पेट की घटना है दर्द, विशेषता कमजोर डिग्रीउनकी अपनी गंभीरता, जिनके पास स्थानीयकरण का एक विशिष्ट क्षेत्र नहीं है और अपनी तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ खुद को प्रकट करते हैं। अभिलक्षणिक विशेषताविकार के इस रूप हैं नाराज़गी, अनिद्रा, अपर्याप्त भूख, चिड़चिड़ापन और विकास में वृद्धि डिप्रेशनपीछे की ओर सामान्य नशाजीव। अक्सर, कब्ज के लक्षण विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, विशेष रूप से, की उपस्थिति आग्रह, नखरे (महिलाओं में), चिंता, आदि।

बच्चों में कब्ज और इसके साथ आने वाले लक्षण वयस्कों में कब्ज के साथ होने वाले लक्षणों से कुछ भिन्न होते हैं। कब्ज के दौरान मल प्रतिधारण की अवधि 36 घंटे होती है, ऐसे समय को परिभाषा में विनियमित कहा जा सकता है। नवजात शिशुओं में कब्ज कुछ हद तक वयस्कों में शौच के दौरान होने वाली समस्याओं के समान है। विशेष रूप से, यहाँ शौच के लिए प्रयास करने की आवश्यकता होती है, मल कम मात्रा में, सूखा जाता है। यह मानने का कारण है कि मल प्रतिधारण की अवधि 36 घंटे से अधिक होने पर बच्चे को कब्ज होता है। यदि मल अधिक बार आता है, तो यहाँ, शायद, हम व्यक्तिगत प्रणालियों के कामकाज की प्रक्रिया में असंगति के बारे में बात कर रहे हैं विकासशील जीवबच्चा, और, तदनुसार, यह इस तथ्य का संकेत नहीं है कि उसका काम आंत्र पथउल्लंघन किया गया है।

उतना ही रोमांचक मुद्दा है गर्भावस्था के दौरान कब्ज . वे भ्रूण द्वारा मलाशय के क्षेत्र को निचोड़ने के कारण उत्पन्न होते हैं। लक्षण समान हैं बड़ी तस्वीरकब्ज, केवल एक चीज जो इसमें जोड़ी जा सकती है वह है पेट में गड़गड़ाहट, जो इस स्थिति में भी प्रासंगिक है। सामान्य आंत्र कार्यक्षमता स्थापित करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि जब गर्भावस्था के दौरान यह विकार होता है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ का सेवन करें, साथ ही आहार में सूखे खुबानी और prunes शामिल करें, जो मल की आवश्यक स्थिति की उपलब्धि सुनिश्चित करता है। द्रवीकरण

जैसा कि हमने पहले देखा, बुजुर्ग रोगियों को भी कब्ज होने का खतरा होता है, जो उनकी कम गतिशीलता के कारण होता है। यह बदले में, मांसपेशियों की टोन में कमी की ओर जाता है, और इस स्थिति को इस तथ्य से मजबूत किया जाता है कि इसके रोगी आयु वर्गउपयोग की छोटी मात्राभोजन, शरीर में तरल पदार्थ की कमी का अनुभव करते हुए। तस्वीर कुछ दवाओं को लेकर पूरी होती है, जो कई मामलों में शामिल हैं दुष्प्रभावकब्ज की बाद की घटना के संबंधित जोखिम का निर्धारण करें।

ज्यादातर वृद्ध लोगों में, कब्ज का निदान उसके जीर्ण रूप में किया जाता है, और इसलिए इस विकार के लक्षण इसके प्रकट होने के सामान्य जीर्ण रूप से मेल खाते हैं। इसके अतिरिक्त, वृद्ध लोग भी त्वचा के पीलेपन के रूप में कब्ज के ऐसे लक्षण का अनुभव करते हैं, जो आम तौर पर जठरांत्र संबंधी विकृति और शरीर से अपशिष्ट के उत्सर्जन से जुड़े विकारों के लिए प्रासंगिक होता है। लंबे समय तक नशा करने की प्रक्रिया के कारण त्वचा का पीलापन विकसित होता है, जिससे पूरा शरीर प्रभावित होता है।

शल्य चिकित्सा के बाद कब्ज , जिसके लक्षण उन रोगियों में दिखाई देते हैं जो लंबे समय तक बिस्तर पर पड़े रहते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, साथ ही तनाव के बाद जो अनिवार्य रूप से इसके साथ होता है, उन स्थितियों में भी विकसित हो सकता है जिसमें इस हस्तक्षेप का आंतों पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। समस्या से बचने के लिए या इसे कम करने के लिए, सर्जरी के बाद अनुशंसित उत्पादों के मुद्दे को गंभीरता से लिया जाना चाहिए, यही बात दवाओं के लिए लेखांकन पर भी लागू होती है दिया गया राज्य. अक्सर राहत पश्चात की अवधि, कब्ज के साथ, विशेष के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है ग्लिसरीन सपोसिटरी, उनके विशेषज्ञ अक्सर इस उद्देश्य के लिए रोगियों को नियुक्त करते हैं।

कब्ज का इलाज

कब्ज के उपचार में इस समस्या को खत्म करने के लिए एक सक्षम और नाजुक तरीके का पालन करना आवश्यक है। उपचार की तत्काल शुरुआत से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि वास्तव में "ट्रिगर" के रूप में क्या कार्य किया गया था, अर्थात कब्ज का कारण क्या था और विकार की प्रकृति का निर्धारण करना। कब्ज के उपचार की मुख्य दिशाएँ निम्नलिखित क्षेत्रों में लागू विधियों पर आधारित हैं: पोषण और जीवन शैली का सामान्यीकरण, आहार अनुपालन, विकार के उपचार पर केंद्रित जुलाब का उपयोग और आंशिक रूप से चिकित्सीय उपायों का उपयोग लोक उपचारकब्ज के उपचार में।

• जीवन शैली समायोजन

इस बिंदु पर, सिफारिशें, सामान्य रूप से, मानक हैं। विशेष रूप से, वे ताजी हवा में चलने की आवश्यकता पर रोगियों का ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ शारीरिक व्यायाम करने में शामिल होते हैं, दैनिक जिमनास्टिक सुबह (कम से कम 15 मिनट) में दिखाया जाता है। इन क्षेत्रों में उपायों को लागू करके, आंतों की गतिशीलता, साथ ही मांसपेशियों की टोन और पूर्वकाल क्षेत्र में सुधार करना संभव है। उदर भित्ति. खेल और शारीरिक गतिविधि के कारण, उन लोगों में कब्ज को खत्म करना संभव है जिनकी जीवनशैली आमतौर पर कम शारीरिक गतिविधि की विशेषता है (यह प्रासंगिक है, उदाहरण के लिए, प्रोग्रामर, कार्यालय के कर्मचारियों, आदि के लिए)। यदि सुबह फिटनेस क्लब में जाने या जॉगिंग करने का कोई समय या अवसर नहीं है, तो आप सामान्य आंदोलनों को बदलकर शारीरिक गतिविधि की कमी की भरपाई कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, लिफ्ट को सीढ़ियों से बदलें, कम दूरी की यात्रा करें पैदल यात्राआदि।)।

• शक्ति समायोजन

कब्ज के उपचार के लिए इस दिशा में समायोजन की आवश्यकता होती है, वे अनुसूची के अनुसार विशेष रूप से निर्धारित घंटों में भोजन करते हैं। ऐसा आपको दिन में करीब 5 बार खाना चाहिए। आहार के आधार में ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जिनमें शामिल हों पर्याप्तफाइबर, और ये फल और सब्जियां हैं, दोनों अपने प्राकृतिक कच्चे रूप में और उबले हुए रूप में। इस तथ्य के बावजूद कि हमारा शरीर फाइबर के अवशोषण के अनुकूल नहीं है, इसके लाभों के बारे में कोई संदेह नहीं है, विशेष रूप से हमारे लिए रुचि की समस्या पर विचार करने के संदर्भ में - इसके कारण, मल की मात्रा में वृद्धि प्रदान की जाती है, जो, बदले में, आंतों के माध्यम से इसके मार्ग में सुधार करता है। इसके अलावा, गोभी, दुबला मांस, समुद्री शैवाल, एक प्रकार का अनाज, सेम, prunes जोड़ने की भी सिफारिश की जाती है। हरी मटर, संतरे। लेकिन आपको मिर्च और तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थसाथ ही कार्बोनेटेड पेय। एक अतिरिक्त सिफारिश प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर पानी का सेवन करने की आवश्यकता है, अन्यथा, तरल पदार्थ की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मल सख्त हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप कब्ज हो सकता है।

कब्ज: क्या करें?

यह प्रश्न, जैसा कि स्पष्ट है, पहले से ही प्रासंगिक है जब लक्षण प्रकट होते हैं जो उस विकार को इंगित करते हैं जिस पर हम विचार कर रहे हैं। इसके लिए विभिन्न सिफारिशें हैं। उदाहरण के लिए, स्पष्ट कब्जगेहूं की भूसी की मदद से दूर किया जा सकता है, जिसके लिए 2 बड़े चम्मच। चोकर के सूखे द्रव्यमान के बड़े चम्मच और पानी की एक छोटी मात्रा। चोकर डाला और डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव्यमान का उपयोग किया जाता है नियमित भोजनएक दिन में कई बार।

कब्ज के साथ, एक निश्चित संख्या में खाद्य पदार्थों को भी सेवन से बाहर रखा जाना चाहिए। हाँ, से बेकरी उत्पादइसमें प्रीमियम आटे के उपयोग के साथ-साथ पफ और पेस्ट्री पर आधारित पेस्ट्री को बाहर रखा गया है। तरल भोजन के लिए, इसके विपरीत, इसके सेवन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि सामान्य तौर पर यह एक प्रभावी के रूप में कार्य करता है रोगनिरोधीजिस विकार पर हम विचार कर रहे हैं।

साइड डिश और अनाज के संदर्भ में, पास्ता को बाहर रखा जाना चाहिए, सूजीऔर चावल, मांस को मांस उत्पादों से बाहर रखा गया है ( वसायुक्त किस्में), डिब्बाबंद और तला हुआ मांस, और मछली से - केवल मछलीडिब्बाबंद मछली सहित। मिठाई और फलों पर भी प्रतिबंध लागू होते हैं। तो, चॉकलेट, क्रीम बेस वाले केक, केक, ब्लूबेरी, डॉगवुड और क्विंस को भी कब्ज के लिए बाहर रखा जाना चाहिए। पशु मूल के वसा, कोको, चाय और कॉफी को भी बाहर रखा गया है, लेकिन किसी भी रूप में डेयरी उत्पादों, इसके विपरीत, खपत के लिए संकेत दिया जाता है।

आहार में खत्म करने या जोड़ने के अलावा कुछ उत्पाद, ऐसे कई उपाय हैं जिनके द्वारा कब्ज को समाप्त किया जा सकता है, हम सबसे सामान्य विकल्पों पर अलग से ध्यान देंगे।

• रेचक लेना

कब्ज के उपचार में जुलाब एक आम हस्तक्षेप है। आंतों के कम मोटर (मोटर) कार्य के कारण कब्ज की उपस्थिति के साथ-साथ पुरानी और प्रासंगिक कब्ज के उपचार में लोगों के बुजुर्ग समूहों के उपचार में उनका उपयोग किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जुलाब न केवल अप्रभावी हैं, बल्कि वास्तविक आंतों में रुकावट (ट्यूमर के गठन के कारण, पॉलीप्स के साथ, आदि) के मामले में पूरी तरह से contraindicated हैं।

• आंतों की सामग्री की कुल मात्रा बढ़ाने पर केंद्रित धन का उपयोग

इसमें विशेष रूप से, मिथाइलसेलुलोज, अलसी के बीज, फोरलैक्स और इस तरह के प्रभाव वाली कुछ अन्य प्रकार की दवाएं शामिल हैं। इनके उपयोग से आंतों के लुमेन में पानी बना रहता है, जिससे मल के आयतन में वृद्धि होती है जबकि मल नरम होता है। दवाओं के ये प्रकार और उनके अनुरूप प्रभावी हैं आटोनिक कब्जउनके पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप में (विशेष रूप से, ये उन रोगियों में कब्ज हैं जो पहले क्षेत्र में आघात का सामना कर चुके हैं या उन रोगियों में जिनकी सर्जरी हुई है जो सीधे तौर पर इससे संबंधित हैं)। इस तरह के प्रभाव वाली दवाएं रोगियों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, हालांकि कुछ मामलों में सूजन या दस्त को साइड इफेक्ट के रूप में अनुमति दी जाती है।

• प्राकृतिक, खनिज तेल

पर ये मामलाहम जैतून, वैसलीन, बादाम के तेल के बारे में बात कर रहे हैं, जिसकी मदद से न केवल कम समय में मल को नरम किया जाता है, बल्कि मलाशय की दीवारों की चिकनाई भी प्रदान की जाती है, जिससे आंत की सामग्री सचमुच फिसल जाती है। इसके माध्यम से। वैसलीन का तेल 5 दिनों के लिए, 1-2 बड़े चम्मच लिया जा सकता है। एल/दिन। कब्ज के प्रासंगिक रूप को ग्लिसरीन सपोसिटरी के उपयोग के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है, जिसमें पर्याप्त मात्रा में दक्षता, सरलता और उपयोग में सुरक्षा होती है।

• सिंथेटिक और वनस्पति तेल

इसमें फंड भी शामिल है पौधे की उत्पत्ति. उनका उपयोग आपको गतिशीलता में बाद में वृद्धि के साथ आंतों की जलन की एक निश्चित डिग्री प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो बदले में, समस्याग्रस्त आंतों की सामग्री से सबसे तेजी से रिलीज में योगदान देता है। विचाराधीन साधनों के लिए सबसे आम विकल्प के रूप में, कोई भी एकल कर सकता है अरंडी का तेल, सेना के पत्तों (उदाहरण के लिए, सेनाडे), हिरन का सींग की छाल, आदि पर आधारित तैयारी आम तौर पर 8 घंटे या उससे अधिक की समय अवधि के भीतर इस समूह की तैयारी के साथ उचित प्रभाव प्राप्त करना संभव है, इस कारण से इसकी सिफारिश की जाती है शाम को, रात में उनका इस्तेमाल करें। यह ध्यान रखने के लिए महत्वपूर्ण है दीर्घकालिक उपयोगये दवाएं क्रमशः आंतों के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, उनका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

• लैक्टुलोज

लैक्टुलोज गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए निर्धारित है, दवा की कार्रवाई कब्ज के पुराने रूप का मुकाबला करने पर केंद्रित है। लैक्टुलोज एक ऐसी सिंथेटिक दवा है, जिसके आंत में प्रवेश करने से उसमें पानी जमा हो जाता है और मल बाद में नरम हो जाता है। रक्त में अवशोषण नहीं होता है। लैक्टुलोज के कारण, ऊपर चर्चा किए गए उदाहरणों के समान, आंतों में जलन होती है, जबकि इसके क्रमाकुंचन में वृद्धि होती है। उपयोग के पहले दिनों के दौरान सूजन और दस्त के विकास की अनुमति है।

• दवाएं जो आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करती हैं।

मोटर गतिविधि में कमी के आधार पर उत्पन्न होने वाली कब्ज, समग्र रूप से आंत की विशेषता, इसकी गतिशीलता को बढ़ाने के उद्देश्य से धन के उपयोग के माध्यम से समाप्त की जा सकती है। इस समूह की दवाएं मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए निर्धारित की जाती हैं जिन्हें आंतों की चोट या पिछली सर्जरी का अनुभव हुआ है।

• गुट्टालैक्स

निश्चित रूप से, कई पाठकों ने इन बूंदों का नाम "सुनकर" किया, जो एक प्रभावी विज्ञापन अभियान के कारण संभव हो गया यह उपकरणकब्ज से। इसे लेते समय कोई लत नहीं है, इसके अलावा, बूंदों को लंबे समय तक स्वतंत्र रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, गुट्टालैक्स ड्रॉप्स लेने का प्रभाव सुबह 10 बूंदों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है - यह रोगियों के बीच यह अभ्यास है जो वांछित परिणाम प्राप्त करने की संभावना को इंगित करता है। इस बीच, यदि आवश्यक हो, खुराक बढ़ाया जा सकता है।

बच्चों में कब्ज का इलाज

इस मामले में उपचार के उपाय वसूली पर केंद्रित हैं सामान्य अवस्थाआंतों का माइक्रोफ्लोरा, क्योंकि यह मल पर कब्ज की उपस्थिति पर एक समान प्रभाव डालता है। उपचार के लिए अनुशंसित दुग्ध उत्पादबिफीडोबैक्टीरिया युक्त। न केवल बच्चों में, बल्कि वयस्कों में भी डिस्बैक्टीरियोसिस के स्पष्ट रूप में प्रोबायोटिक्स, साथ ही प्रीबायोटिक्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

पेट फूलना का उपचार, जो अक्सर उस विकार के साथ होता है जिस पर हम विचार कर रहे हैं, इसके लिए "कार्मिनेटिव ड्रग्स" के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। विशेष रूप से अक्सर इस प्रकार की दवाओं का उपयोग पेट फूलने के साथ-साथ बच्चों में आंतों के शूल के इलाज के लिए किया जाता है स्तनपान. वैसे, ज्यादातर विकार जैसे पेट का दर्द और पेट में दर्द शिशुओंगैसों की आंतों में देरी के कारण ठीक उत्पन्न होता है। कार्मिनेटिव दवाओं के उपयोग से उनका अवशोषण नहीं होता है, मल के साथ उत्पादन होता है। कार्मिनेटिव दवाओं का उपयोग करने पर बच्चे के शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एस्पुमिज़न को सबसे प्रसिद्ध विकल्प के रूप में चुना जा सकता है, जिसे पाठक को शायद विज्ञापन देखते समय या समीक्षाओं के अनुसार निपटना पड़ता था। प्रभावी दवाएंइस मामले में आवश्यक कार्रवाई प्रदान करना।

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यदि आपको "कब्ज" जैसी बीमारी का संदेह है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है:

बार-बार कब्ज - संकट आधुनिक दुनियाँअलग-अलग लोगों को प्रभावित करना आयु वर्ग. आंत्र की शिथिलता, मल त्याग की अनुपस्थिति से प्रकट होती है, कई कारणों से होती है, दोनों खतरनाक और हानिरहित। लेकिन कब्ज को भड़काने के लिए, प्राकृतिक खालीपन को बहाल करने की आवश्यकता नहीं है।

बार-बार कब्ज होने के कारणएक विस्तृत विविधता है। ज्यादातर मामलों में निदान किया गया मुख्य कारक गलत है। उपभोग किए गए खाद्य पदार्थ और मेनू में कमियां दोनों ही आंतों में मल के ठहराव को भड़का सकते हैं।

चिकित्सा में मुख्य बात पोषण और पीने के आहार का समायोजन है। खाने की आदतों में बदलाव से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के कारण होने वाली आंतों की शिथिलता को खत्म करना संभव है, जिसमें न केवल सही मेनू चुनना, बल्कि दवाएं लेना भी शामिल है। इसलिए किसी विशेषज्ञ की देखरेख में इस तरह की कब्ज को खत्म करना चाहिए।

बच्चों में लगातार मल की समस्या

यदि एक बच्चे को बार-बार कब्ज होता है, तो सबसे पहले अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। इसके कारण रोग प्रक्रियाबच्चों के पास बहुत कुछ है, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले निदान करना आवश्यक है।

बच्चों में मल त्याग की समस्या पैदा करने वाला मुख्य कारक है असंतुलित आहार. सबसे अधिक बार, यह मेनू में सब्जियों की कमी के साथ-साथ पीने के आहार की अनदेखी है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर में फाइबर के उचित सेवन और अतिरिक्त तरल पदार्थ के बिना, आंतें अपने कार्य का सामना नहीं कर सकती हैं, जो मल के ठहराव को भड़काती है।

अगर हम एक साल से कम उम्र के बच्चों की बात करें तो उनमें कब्ज होने के सामान्य कारण हैं:

• पूरक खाद्य पदार्थों का प्रारंभिक परिचय;
• अनुचित पोषण सूत्र;
• मां द्वारा आहार का पालन न करना (स्तनपान कराते समय);
• बकरी या गाय के दूध के साथ अनाज पकाना;
• पारंपरिक की कमी पेय जलआहार में।

इसके अलावा, शरीर में पुराने रोग होने पर बच्चों में कब्ज की पुनरावृत्ति अक्सर होती है। भड़काऊ प्रक्रियाएं, विशेष रूप से निचले और . में ऊपरी भागजठरांत्र पथ। अक्सर शिशुओं में खराब मल का कारण डिस्बैक्टीरियोसिस और की उपस्थिति है कृमि आक्रमण. इसलिए, आपको अपने बच्चे को स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, बल्कि इसे विशेषज्ञों को दिखाना चाहिए।

महिलाओं को बार-बार कब्ज होना

पुरुषों की तुलना में कमजोर सेक्स में खालीपन की समस्या अधिक बार देखी जाती है। इसका कारण नियमित है हार्मोनल परिवर्तनजो महीने में कई बार होता है। भी महिलाओं में बार-बार कब्जपृष्ठभूमि में दिखाई दें तंत्रिका थकान, नियमित भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के कारण विकसित होना।

कब्ज अक्सर महिलाओं के साथ होता है, जो मनो-भावनात्मक अस्थिरता की नस है जो वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है हार्मोनल समायोजन. इस अवधि के दौरान, उचित पोषण का पालन करना और हल्के शामक लेना महत्वपूर्ण है, लेकिन केवल गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर की अनुमति से।

इसके अलावा, कब्ज का विकास कुछ से प्रभावित हो सकता है चिकित्सा तैयारी, विशेष रूप से उनके दीर्घकालिक उपयोग. इन दवाओं में मुख्य हैं एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल एजेंट।

कब्ज- यह शौच प्रक्रिया का उल्लंघन है, जो 48 घंटे से अधिक समय तक मल की अनुपस्थिति या अपर्याप्त मल त्याग की विशेषता है। कब्ज की अभिव्यक्ति शौच की सामान्य आवृत्ति में कमी, मल के छोटे हिस्से, एक भावना है अधूरा खाली करनाआंत, पेट दर्द। कब्ज आंतों के डिस्बिओसिस के विकास का कारण बनता है, जीर्ण बृहदांत्रशोथशरीर में नशा पैदा करता है। शौच की क्रिया के दौरान मजबूत और लगातार तनाव से गुदा विदर, बवासीर, हर्निया का विकास होता है। बार-बार कब्ज होना त्वचा की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और इसकी उम्र बढ़ने में योगदान देता है।

कब्ज

इसकी अवधारणा " कब्ज"आंतों को खाली करने में कठिनाई, तीन दिनों से अधिक समय तक मल त्याग का अभाव। पुरानी कब्ज को स्थितिजन्य (एपिसोडिक) से अलग करना आवश्यक है। स्थितिजन्य कब्ज विभिन्न स्थितियों में होता है जो इसे शौच करने में कठिनाई (गर्भावस्था, यात्रा - "पर्यटक कब्ज", आंतों के द्रव्यमान के पारगमन को बाधित करने वाले उत्पादों का उपयोग, अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, मनो-भावनात्मक अनुभव, तनाव) के लिए प्रेरित करता है। इसके अलावा, दवा लेने से कब्ज हो सकता है। स्थितिजन्य कब्ज थोड़े समय के लिए होता है और, एक नियम के रूप में, अपने आप या जुलाब की मदद से सफलतापूर्वक हल हो जाता है। इन स्थितियों को रोग नहीं माना जाता है।

जीर्ण कब्ज है नियमित देरी 48 घंटे या उससे अधिक समय तक मल त्याग करना। इसी समय, थोड़ी मात्रा में घने और शुष्क मल उत्सर्जित होते हैं। अक्सर मल त्याग के बाद आंत के पूरी तरह से खाली होने का अहसास नहीं होता है। आप कब्ज होने के बारे में बात कर सकते हैं यदि रोगी को इनमें से एक, कई या सभी लक्षण हैं। महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतआदतन आवृत्ति और मल त्याग की प्रकृति में परिवर्तन है।

कब्ज आबादी के बीच एक बहुत ही आम पाचन विकार है, कब्ज की प्रवृत्ति गंभीर प्रोक्टोलॉजिकल रोगों के विकास को जन्म दे सकती है, इसलिए इस समस्यासामाजिक महत्व का उच्च स्तर है। इसकी व्यापकता और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में एक स्पष्ट गिरावट के कारण, पुरानी कब्ज को एक स्वतंत्र सिंड्रोम के रूप में पहचाना गया है, और वर्तमान में प्रोक्टोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों द्वारा कब्ज की समस्या का सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है।

बच्चे अक्सर कब्ज से सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं छोटी उम्रऔर बुजुर्ग (60 से अधिक)। आंतों को खाली करने में कठिनाई की भावना, राहत की असंभवता, लगातार तनाव के बावजूद, अतिरिक्त क्रियाओं को लागू करने की आवश्यकता जो मल से मलाशय की रिहाई को उत्तेजित करती है (पेरिनेम, साइड की दीवारों पर दबाव) गुदा, योनि)।

रेक्टल एम्पुला के अपर्याप्त खाली होने की निरंतर स्थिति अक्सर पेरिनियल प्रोलैप्स सिंड्रोम के विकास की ओर ले जाती है। पुरानी कब्ज का निदान उन मामलों में किया जाता है जहां मल की आवृत्ति सप्ताह में 3 बार से कम हो जाती है, शौच काफी कठिन होता है और स्पष्ट प्रयास की आवश्यकता होती है, मल की स्थिरता घनी, ढेलेदार होती है, मल से मलाशय की अधूरी रिहाई की भावना होती है .

कब्ज के कारण

तंत्रिका संबंधी विकार (तनाव, अवसाद, तंत्रिका झटके) भी विकास में योगदान कर सकते हैं जीर्ण विकारआंत्र खाली करना। इसके अलावा, कई दवाएं साइड इफेक्ट के रूप में, आंतों की गतिशीलता को बाधित कर सकती हैं और कब्ज में योगदान कर सकती हैं। आंतों की दीवार के संक्रमण (हिर्शस्प्रुंग रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, चोट और रीढ़ की हड्डी के रोग) के विकृति भी पुरानी कब्ज का कारण बनते हैं।

वर्गीकरण

कब्ज को के अनुसार वर्गीकृत किया गया है एटियलॉजिकल कारकऔर विकास तंत्र:

• पाचन(आहार संबंधी आदतों से संबंधित)
• तंत्रिकाजन्य(न्यूरो-रिफ्लेक्स गतिविधि के विकारों के कारण)
• साइकोजेनिक(मनो-भावनात्मक स्थिति से संबंधित)
• गुदा रोगों में कब्ज(बवासीर, गुदा विदर, पैराप्रोक्टाइटिस)
• विषाक्त(सीसा या पारा के साथ विषाक्तता के मामले में, कुछ दवाएं, पुराना नशा)
• प्रोक्टोजेनिक(श्रोणि तल डायाफ्राम की मांसपेशियों के कार्यात्मक विकारों से संबंधित)
• यांत्रिक अवरोधों के कारण कब्ज(ट्यूमर, सख्ती, सिकाट्रिकियल परिवर्तन, पॉलीप्स, विकासात्मक विसंगतियों के साथ) पाचन नाल)
• चिकित्सकजनितकब्ज (दवा लेने के परिणामस्वरूप)।

अभिव्यक्तियों

कब्ज विभिन्न प्रकार के लक्षणों के साथ हो सकता है, जो उनके कारण होने वाली बीमारियों पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, कब्ज रोगी की एकमात्र शिकायत है। व्यक्तिगत मल त्याग भिन्न हो सकते हैं। शौच की सामान्य आवृत्ति में परिवर्तन के आधार पर, कब्ज को हर 2-3 दिन या उससे कम समय में एक बार खाली माना जा सकता है। कब्ज के साथ शौच गंभीर तनाव की विशेषता है, इसके लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है। मल घना, सूखा होता है, आकार में सूखी गेंदों जैसा हो सकता है, इसमें सेम, एक नाल का आकार होता है।

कुछ मामलों में, तथाकथित कब्ज दस्त हो सकता है, जब सामान्य मल त्याग की लंबी अनुपस्थिति और पेट में परिपूर्णता की भावना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बलगम के साथ ढीले मल के साथ दस्त होता है। आंतों की दीवार में जलन के परिणामस्वरूप बलगम युक्त तरल मल लंबे समय तक कब्ज को दूर कर सकता है।

कब्ज अक्सर पेट में दर्द और भारीपन के साथ होता है, मल त्याग के बाद राहत मिलती है, आंतों की गैसें निकलती हैं। पेट फूलना भी अक्सर आंतों के द्रव्यमान की गति में कठिनाई के साथ होता है। बढ़ी हुई गैस निर्माणबड़ी आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों की गतिविधि का परिणाम है।

कब्ज से पीड़ित मरीजों को भूख में कमी, मुंह से दुर्गंध और हवा में डकार आने की शिकायत हो सकती है। एक नियम के रूप में, लंबे समय तक पुरानी कब्ज एक उदास मनोदशा, प्रदर्शन में कमी, नींद की गड़बड़ी और अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों में योगदान करती है।

जटिलताओं

लंबे समय तक पुरानी कब्ज पाचन तंत्र से जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकती है। यह हो सकता है सूजन संबंधी बीमारियांआंतों (कोलाइटिस, प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस), रेक्टोअनल पैथोलॉजी (बवासीर, गुदा विदर, पैराप्रोक्टाइटिस), बड़ी आंत की डायवर्टीकुलर बीमारी, बड़ी आंत का इज़ाफ़ा (चौड़ाई और लंबाई में खिंचाव) - मेगाकोलन।

सबसे ज्यादा गंभीर परिणामलंबे समय के लिए मौजूदा कब्जआपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता के लिए लगातार आंतों में रुकावट हो सकती है। लंबे समय तक रुकावट आंतों की दीवारों के इस्किमिया के विकास में योगदान करती है और इससे परिगलन हो सकता है। कुछ मामलों में, कब्ज एक चल रही ट्यूमर प्रक्रिया का संकेत दे सकता है, साथ ही यह एक घातक बीमारी का संकेत भी हो सकता है।

आहार में फाइबर की कमी के साथ जुड़े एलिमेंट्री कब्ज आंत में कार्सिनोजेन्स के निर्माण में योगदान देता है, और आंतों की सामग्री के पारित होने में कठिनाई कार्सिनोजेन्स को लंबे समय तक रहने देती है। अड़चन प्रभाव. लोगों में बुढ़ापाऔर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्ति बन सकते हैं मल रुकावटभूलने की बीमारी और शौच की नियमितता पर नियंत्रण की कमी के परिणामस्वरूप।

निदान

पुरानी कब्ज का निदान चरणों में किया जाता है। पहले चरण में, मूल्यांकन करें नैदानिक ​​लक्षण(शिकायतें, इतिहास, शारीरिक परीक्षा डेटा) और एक एक्स-रे तस्वीर जो आपको बड़ी आंत की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है: क्रमाकुंचन, लुमेन की चौड़ाई, ट्यूमर के गठन, सख्ती, दीवार का खिंचाव, जन्मजात विसंगतियांविकास, मेगाकॉलन। इरिगोस्कोपी से आंतों में रुकावट का स्पष्ट पता चलता है।

नैदानिक ​​​​उपायों का दूसरा चरण कोलोनोस्कोपी है ( एंडोस्कोपिक परीक्षाबड़ी आंत), श्लेष्मा झिल्ली की बायोप्सी और उनके हिस्टोलॉजिकल और, यदि आवश्यक हो, तो साइटोलॉजिकल परीक्षा। फिर अनुसंधान विधियों को सौंपा गया है कार्यात्मक अवस्थाआंतों, प्रारंभिक मान्यताओं के आधार पर। ये बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण, एक कोप्रोग्राम, गुप्त रक्त का पता लगाने के लिए एक अध्ययन, आंत की मांसपेशियों की दीवारों के मैनोमेट्री के तरीके (स्फिंक्टोमेट्री, एनोरेक्टोमेट्री), पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण हो सकते हैं। कार्यात्मक विकारपाचन तंत्र के स्रावी अंग, आदि।

कुछ निदान विधियों की नियुक्ति शिकायतों, आंतों की पहचान की गई विशेषताओं, संभव के बारे में धारणाओं पर आधारित है सहवर्ती रोगऔर उपचार रणनीति के चुनाव के लिए।

इलाज

पुराना कब्ज

पुरानी कब्ज का उपचार जुलाब की नियुक्ति तक सीमित नहीं है। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि लंबे समय तक लगातार कब्ज एक गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है या विकास में योगदान कर सकता है खतरनाक जटिलताएं. इसके अलावा, उनकी विशेषताओं, क्रिया के तंत्र और संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखे बिना जुलाब का स्व-प्रशासन अक्सर कमी के परिणामस्वरूप शौच के साथ लगातार समस्याओं के गठन की ओर जाता है। मोटर कार्यआंत इसी समय, जुलाब की खुराक बढ़ जाती है और समय के साथ, ये दवाएं पूरी तरह से अप्रभावी हो जाती हैं।

पुरानी कब्ज के उपचार में रोगसूचक उपचार के अलावा, उस स्थिति की पहचान करने और उसका इलाज करने के उपाय शामिल हैं जो कब्ज के विकास का कारण बनी। एक रोगी में पुरानी कब्ज के तंत्र को जानने के बाद, चिकित्सक रोगजनक कारकों को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित करता है, जो अधिक योगदान देता है प्रभावी कार्रवाई रोगसूचक उपचारऔर एक दुष्चक्र का कारण नहीं बनता है जो आंतों की गतिशीलता विकारों को बढ़ाता है।

कार्यात्मक कब्ज

कार्यात्मक कब्ज का कारण हो सकता है कई कारणों से, लेकिन उनका रोगजनन हमेशा विकृति पर आधारित होता है जो पाचन तंत्र की कार्यात्मक विशेषताओं में हस्तक्षेप करता है (यांत्रिक रुकावट के परिणामस्वरूप कब्ज के विपरीत, जब, एक नियम के रूप में, सर्जिकल उपचार इष्टतम होता है)।

कब्ज के उपचार में एक महत्वपूर्ण कड़ी आहार है। पर आहाररोगियों को पौधे फाइबर (सब्जियां, फल, अनाज) और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (प्रति दिन कम से कम दो लीटर) में समृद्ध खाद्य पदार्थ पेश करना चाहिए। इस घटना में कि गैस का निर्माण बढ़ता है और आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट फूलना विकसित होता है, म्यूकोफ़ॉक निर्धारित है। इसके अलावा, कब्ज की वृद्धि में योगदान देने वाले सभी खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है।

छोटे हिस्से में दिन में कम से कम पांच बार, आहार के अनुसार पोषण किया जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में अनुमति न दें लंबा ब्रेकखाने के बीच में। आपको मल त्याग की नियमितता की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की भी आवश्यकता है। आग्रह को रोकने से बचने के लिए, प्राकृतिक शौच की व्यक्तिगत लय को महसूस करना और बहाल करना वांछनीय है। स्वीकृति के मामले में दवाई, आंतों के द्रव्यमान के पारगमन की कठिनाई में योगदान ( मादक दर्दनाशक दवाओं, गैंग्लियोब्लॉकर्स, लोहे की तैयारी, मूत्रवर्धक, गर्भनिरोधक गोली), उन्हें रद्द करना आवश्यक है और यदि संभव हो तो, उन्हें ऐसी दवाओं से बदलें जो पाचन को प्रभावित नहीं करती हैं।

पाचन तंत्र की उत्तेजना और आंतों की मांसपेशियों के स्वर को मजबूत करने के लिए, एक सक्रिय जीवन शैली, चलना, तैरना और एरोबिक्स की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, सक्रिय जीवन की स्थितिमनो-भावनात्मक स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और तनाव के आसान अनुभव में योगदान देता है।

जुलाब केवल लगातार कब्ज के मामले में निर्धारित किया जाता है जिसे आहार और आहार द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, कब्ज के विकास के तंत्र को ध्यान में रखते हुए दवा निर्धारित की जाती है। जुलाब निर्धारित करते समय, यह याद रखना चाहिए कि आंतों की दीवार को परेशान करने वाली दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जो पेरिस्टलसिस को बढ़ाता है, "आलसी आंत्र" सिंड्रोम के विकास से भरा होता है, जब दवा के बंद होने के बाद क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला गतिविधिआंत्र कम से कम गिर जाता है।

निवारण

कब्ज की रोकथाम है समय पर पता लगानाऔर पाचन तंत्र के विकारों और अन्य बीमारियों का उपचार जो कब्ज, उचित पोषण, कार्बनिक फाइबर से भरपूर आहार, पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, साथ ही एक सक्रिय जीवन शैली और भोजन और मल त्याग के नियमों का पालन करने में योगदान करते हैं।