ब्रोन्कियल अस्थमा कैसे निर्धारित करें। अस्थमा के शुरुआती लक्षण। जब एक डॉक्टर को बच्चे में अस्थमा का संदेह होने की संभावना होती है

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ब्रोन्कियल अस्थमा है गंभीर पुरानी बीमारी, जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा में सूजन की विशेषता है, जिससे लुमेन का संकुचन होता है श्वसन तंत्रऔर इसी नैदानिक ​​तस्वीर का विकास। ब्रोन्कियल रुकावट पूरी दुनिया में काफी आम है। विभिन्न देशों में, रोगियों की संख्या 4 से 10% तक भिन्न होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए प्रदान करने का बोझ देशों की अर्थव्यवस्था पर पड़ता है आवश्यक दवाएं, विकलांगता का भुगतान और अस्थायी विकलांगता लाभ, समय-समय पर अस्पताल में भर्ती और परीक्षा। यह सब ध्यान देने की ओर जाता है शीघ्र निदानअस्थमा, जब रोगी की स्थिति को सफलतापूर्वक नियंत्रित करना और जीवन की उच्च गुणवत्ता सुनिश्चित करना संभव हो।

प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने के लिए, रोगी को समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। पर यह अवस्थाऔर पहली मुसीबतें आती हैं - अक्सर लोग बीमारी के लक्षणों को नोटिस नहीं करते हैं या बस उन्हें उचित महत्व नहीं देते हैं। स्थिति को जटिल बनाने वाला तथ्य यह है कि लगभग आधे रोगी बच्चे हैं, और वे हमेशा अपनी स्थिति का सही आकलन करने का प्रबंधन नहीं करते हैं, या बस किसी तरह का डर है।

अस्थमा विकसित होने का क्या कारण हो सकता है?

वंशानुगत प्रवृत्ति (उर्फ एटोपी) - यह एक से अधिक अध्ययनों से सिद्ध हो चुका है कि लगभग एक तिहाई रोगियों में अस्थमा इस तंत्र के अनुसार विकसित होता है। ऐसे रोगी प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं बाह्य कारकऔर उनकी ब्रांकाई की दीवार हर किसी के द्वारा साँस लेने वाले प्रतीत होने वाले हानिरहित पदार्थों के लिए एक हिंसक प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करती है।

यदि माता-पिता में से किसी एक को ब्रोन्कियल अस्थमा है, तो बच्चे में इसके विकसित होने की संभावना 20 से 30% तक होती है। उन बच्चों में अस्थमा विकसित होने की संभावना 70-80% तक होती है, जिनके माता-पिता बीमार हैं।

व्यावसायिक खतरे - कुछ पदार्थों के रोगियों के फेफड़ों के लगातार संपर्क में आने की विशेषता। इस मामले में, उन तत्वों के लिए भी एक प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जो अन्य परिस्थितियों में, रोगी में कोई प्रतिक्रिया नहीं होती। खराब पर्यावरणीय स्थिति - बड़ी मात्रा में धूल, अन्य अशुद्धियों, निकास गैसों की हवा में उपस्थिति, कालिख। यह कारक उनमें से एक है जो हाल के वर्षों में ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों की संख्या में लगातार वृद्धि प्रदान करता है। बहुत अधिक नमक, मसालेदार भोजन, रंजक और परिरक्षकों के साथ भोजन करना। इसके विपरीत, कम वसा वाले पादप खाद्य पदार्थ रोगियों में अस्थमा के खतरे को कम करते हैं।

रोगियों में रोग के गंभीर हमलों के विकास को क्या भड़काता है

यदि ब्रोंची की बढ़ी हुई संवेदनशीलता को पूर्व निर्धारित करने वाले कारक ऊपर बताए गए हैं, तो यहां हम बात करेंगेकार्यकर्ताओं के बारे में रोग तंत्रफेफड़ों में।

एलर्जी ट्रिगर कारकों का एक विशाल समूह है जो रोग के हमले को भड़का सकता है। इसमें पौधे के पराग, जानवरों के बाल, हवा में अन्य यांत्रिक अशुद्धियाँ, भोजन और यहाँ तक कि रोगी की त्वचा के संपर्क में आने वाले पदार्थ भी शामिल हैं ( डिटर्जेंटगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एस्पिरिन अस्थमा का कारण हैं। अक्सर रोग साइनसाइटिस और नाक के पॉलीपोसिस से जटिल होता है (इस मामले में, वे एस्पिरिन ट्रायड की बात करते हैं)। सबसे द्वारा गंभीर अभिव्यक्तिएस्पिरिन असहिष्णुता है वाहिकाशोफ Quincke. सामग्री पर वापस जाएं

अस्थमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

अब जब रोग के कारण स्पष्ट हो गए हैं, तो हम इसकी अभिव्यक्तियों के बारे में बात कर सकते हैं। मीडिया और परिचितों की कहानियों ने बड़ी संख्या में रोगियों के मन में इस बारे में गलत धारणा पैदा कर दी है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ दमा. एक हमले की अचानक शुरुआत, जिसके दौरान रोगी व्यावहारिक रूप से सांस लेना बंद कर देता है और कुछ ही मिनटों में मरने का जोखिम होता है - यह परिदृश्य संभव है, लेकिन यह दुर्लभ है।

वास्तव में, रोग इतना आक्रामक व्यवहार नहीं करता है, और ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण अक्सर मिट जाते हैं, जो कुछ मामलों में डॉक्टरों के लिए देर से अपील की व्याख्या करता है।

खाँसी, बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट होना और एंटीट्यूसिव दवाओं द्वारा रोका नहीं गया। कुछ मामलों में, हमला घंटों तक रह सकता है, और कभी-कभी हल्की खांसी के रूप में प्रकट होता है। हम में से प्रत्येक दिन में कई बार खांसता है और इसे कोई महत्व नहीं देता है, आखिरकार, एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया।

प्रति यह लक्षणरोगी द्वारा पारित नहीं किया गया था, यह बार-बार खांसी के साथ निरीक्षण करना आवश्यक है कि यह कब होता है, यह कितने समय तक रहता है। मुंह के माध्यम से कुछ पलटा साँस छोड़ने में शरीर को धूल से छुटकारा मिलता है (जैसा कि वैज्ञानिक खांसी कहते हैं)। यदि किसी वयस्क या बच्चे में पार्कों में चलते समय, पालतू जानवर के साथ संवाद करते हुए, या तंबाकू के धुएं में सांस लेते समय कोई लक्षण विकसित होता है, तो आपको तुरंत किसी एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

सीने में जकड़न- एक विशिष्ट अनुभूति जो तब होती है जब वायुमार्ग का लुमेन संकरा हो जाता है। रोगी अक्सर इसे इसके साथ जोड़ते हैं ख़राब मौसम, उच्च तापमान वातावरणया कठिन शारीरिक श्रम। बच्चों के साथ तो और भी बुरा हाल है, क्योंकि। यह लक्षण माता-पिता देख या सुन नहीं सकते। सांस की तकलीफ के आवर्तक एपिसोड. सांस की तकलीफ सांस की गहराई और आवृत्ति का उल्लंघन है। साँस लेना कम गहरा हो जाता है, और श्वसन आंदोलनों की संख्या में काफी वृद्धि होती है। आम तौर पर, एक वयस्क को प्रति मिनट 16 से 20 श्वसन गति करनी चाहिए, सभी बड़ी संख्या में सांस की तकलीफ होती है। बच्चों में, सब कुछ अधिक जटिल होता है, क्योंकि प्रति मिनट सांसों की संख्या सामान्य रूप से उनकी उम्र के आधार पर भिन्न होती है (धीरे-धीरे कम हो जाती है)।

व्यायाम के बाद श्वास बढ़ सकती है उच्च तापमानशरीर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन। यदि व्यायाम के बाद कुछ ही मिनटों में श्वसन दर सामान्य नहीं हो जाती है, तो आपको सावधान हो जाना चाहिए। अक्सर, रोगी बस किसी भी गतिविधि को रोक देते हैं, और उनके शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता कम हो जाती है, और थोड़ी देर बाद, सांस पूरी तरह से सामान्य हो जाती है।

बार-बार जुकाम- लक्षण बिल्कुल नहीं है, लेकिन यह रोगी को सचेत करना चाहिए। इस स्थिति को या तो श्वसन पथ की समस्याओं से, या कम प्रतिरक्षा द्वारा समझाया जा सकता है। किसी भी मामले में, विशेषज्ञों की यात्रा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी। छींकना और एलर्जिक राइनाइटिस- मरीज शरीर की अतिसंवेदनशीलता से अवगत हो सकते हैं, लेकिन इसकी मदद से एंटीथिस्टेमाइंसरोग की अभिव्यक्तियों से निपटने के लिए अपेक्षाकृत आसान है। हालांकि, संभव है कि ऐसे में एलर्जी बनी रहे सौम्य रूपऔर दमा में विकसित हो जाता है।

वयस्कों में अस्थमा के उपरोक्त लक्षण आमतौर पर एक एलर्जेन की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, मौसमी हो सकते हैं और रोगी को वर्षों तक परेशान कर सकते हैं। अगर किसी करीबी रिश्तेदार को अस्थमा है, तो मरीज की सतर्कता काफी बढ़नी चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा का तीव्र हमला

रोग के तीव्र हमले के बारे में बात करना असंभव नहीं है, एक ऐसी स्थिति जो हर किसी को योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए मजबूर करती है।

रोगी लेता है मजबूर स्थिति, जो आपको सांस लेने में सहायक मांसपेशियों का उपयोग करने की अनुमति देता है: पैर चौड़े होते हैं, और हाथ मेज या खिड़की पर आराम करते हैं। चूंकि साँस छोड़ने की प्रक्रिया कठिन है, रोगी एक उथली छोटी सांस लेता है, उसके बाद एक लंबी और दर्दनाक सांस लेता है साँस छोड़ना। साँस छोड़ने के दौरान, घरघराहट सुनाई देती है। अक्सर इनकी आवाज इतनी तेज होती है कि इन्हें मरीज से दूर से ही सुना जा सकता है अधिक वजन, तो आप इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की वापसी देख सकते हैं। खांसी दर्दनाक है, निर्वहन के साथ एक छोटी राशिकांच का थूक त्वचा सियानोटिक (नीली) हो जाती है, स्पर्श करने के लिए ठंडी होती है।

रोग के पाठ्यक्रम के लिए विकल्प

लगभग कोई भी रोग विभिन्न में हो सकता है नैदानिक ​​रूप. अस्थमा कोई अपवाद नहीं है और इसकी कई किस्में हैं, जो अक्सर भ्रम और देर से निदान का कारण बनती हैं।

निशाचर अस्थमा

रोग के बिगड़ने की प्रवृत्ति हो सकती है काला समयदिन। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, अस्थमा के कारण आधी से अधिक मौतें रात में होती हैं। यह प्रत्येक रोगी को याद रखना चाहिए और अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में निशाचर अस्थमा अन्य बीमारियों (ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस) के रूप में प्रच्छन्न हो सकता है। दिन के दौरान, रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, केवल "टूटने", चिड़चिड़ापन और सोने की इच्छा की भावना विशेषता है - एक नींद की रात का परिणाम।

रोगी की मुख्य शिकायत खाँसी और घरघराहट है, बाद के चरणों में घुटन के हमले इसमें शामिल हो जाते हैं। यह अभी भी अज्ञात है कि रोग रात में क्यों बिगड़ता है, जब कोई व्यक्ति नए पदार्थों के संपर्क में नहीं आता है और अपने सामान्य घरेलू वातावरण में रहता है। दिलचस्प बात यह है कि कुछ रोगियों को दिन के समय की परवाह किए बिना, नींद के दौरान दौरे पड़ते हैं।

अस्थमा के पाठ्यक्रम की इस प्रकृति की व्याख्या करने के लिए डॉक्टरों ने कई परिकल्पनाएँ सामने रखी हैं।

नींद के दौरान वायुमार्ग का संकुचित होना सभी लोगों के लिए विशिष्ट है, क्योंकि शरीर बहुत कम ऑक्सीजन की खपत करता है। यदि शिक्षा विशेषता है अधिकबलगम, यह वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है और खांसी को भड़का सकता है (यह स्थिति को और भी अधिक बढ़ा देता है)। कई लेखक आंतरिक रोगजनकों की सक्रियता को रात के समय घुटन का कारण मानते हैं। वायुमार्ग को ठंडी हवा से सुखाना और उत्तेजित करना संभव है रोग का हमला पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में और आगे फेंकना मुंह(बेल्चिंग फूड) फेफड़ों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को भड़का सकता है। कुछ हार्मोन रक्तप्रवाह में उनकी सामग्री की परिवर्तनशीलता की विशेषता है। उनमें से कुछ का ब्रोंची पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, और नींद के दौरान उनकी एकाग्रता में बदलाव से वायुमार्ग के लुमेन का संकुचन हो सकता है।

व्यावसायिक अस्थमा

अक्सर अपने कार्यस्थलों में, एक व्यक्ति समान पदार्थों का सामना करता है। वे हमेशा हानिरहित नहीं होते हैं और शरीर और श्वसन प्रणाली से भी गंभीर प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं। व्यावसायिक अस्थमा के सबसे आम कारण हैं:

चिपकने वाले, प्लास्टिक, पेंट, घिसने और अन्य समान सामग्री के निर्माण में प्रयुक्त रसायन; त्वचा या ऊन के साथ निरंतर संपर्क; फसलों और अन्य समान पौधों के साथ काम; धूल - कई उद्योगों में मौजूद है।

निम्नलिखित संकेत हमेशा पेशेवर ब्रोन्कियल अस्थमा के पक्ष में बोलते हैं:

मरीज की हालत कुछ बिगड़ी काम का समय- थकान के लिए सांस की तकलीफ का श्रेय देने की कोई आवश्यकता नहीं है, घर पर, एक व्यक्ति अच्छा महसूस करता है, चाहे दिन का समय और ठहरने की अवधि कुछ भी हो।

सामान्य तौर पर, रोग सामान्य रूप में उसी तरह प्रकट होता है। यह सब, एक नियम के रूप में, मुश्किल से ध्यान देने योग्य खांसी और सांस की तकलीफ के साथ शुरू होता है। पर दुर्लभ मामलेथोड़े समय में एक उज्ज्वल प्रतिक्रिया विकसित होती है।

यदि डॉक्टर यह स्थापित करता है कि यह काम पर है कि रोगी एक उत्तेजक लेखक का सामना करता है, तो प्रभाव को खत्म करने के लिए तुरंत उपाय करना आवश्यक है हानिकारक कारक. हो सकता है कि आपको अपने स्वास्थ्य की खातिर नौकरी बदलनी पड़े।

शारीरिक परिश्रम का अस्थमा

इस प्रकार के जोखिम के लिए भी शरीर की एक अजीबोगरीब प्रतिक्रिया हो सकती है। हम में से कई लोगों ने इस रोग के रोगियों को देखा है, लेकिन अस्थमा के बारे में सोचा भी नहीं है। आगे, व्यक्तिगत लोगशारीरिक प्रयास के अस्थमा से पीड़ित हैं और स्वयं इस पर संदेह नहीं करते हैं।

पर स्वस्थ व्यक्तिप्रदर्शन करते समय ब्रोंची का लुमेन व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है शारीरिक कार्यऔर हवा की उचित मात्रा की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करता है। अस्थमा के रोगियों में स्थिति काफी भिन्न होती है: व्यायाम की शुरुआत में, उनकी ब्रांकाई का अत्यधिक विस्तार होता है, और अत्यधिक सिकुड़ने के बाद, वायु प्रवाह कम हो जाता है और घुटन होती है।

कुछ रोगियों को सांस की कमी महसूस नहीं होती है क्योंकि उनकी ब्रांकाई संकुचित होती है, लेकिन इस हद तक नहीं कि यह चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट हो। धीरे-धीरे, स्थिति खराब हो सकती है और रोगी को शारीरिक परिश्रम का वास्तविक दमा होगा।

ऐसी स्थिति का एक उत्कृष्ट उदाहरण: एक व्यक्ति बस के पीछे दौड़ता है और उसमें चढ़ जाता है, लेकिन कई रुकने के बाद उसे खांसी होती है, उसके लिए सांस लेना मुश्किल होता है और स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है। ज्ञान की कमी से पता चलता है कि इसका कारण ठंडी हवा है जो मुंह से ली गई थी, मध्यम आयु (अक्सर), उत्तेजना। जिन लोगों के अस्थमा के करीबी रिश्तेदार हैं, उन्हें इस प्रकार के अस्थमा के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस भी इसी तरह की विकृति के विकास की भविष्यवाणी करता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के रोगियों में, सबसे अधिक सक्षम और युवा लोग हैं सक्रिय आयु. यह उनके जीवन पर एक महत्वपूर्ण छाप छोड़ता है। ये मरीज ज्यादा काम नहीं कर सकते, खेल-कूद नहीं कर सकते। यह और भी दुखद है जब बच्चों में अस्थमा का पता चलता है: वे अपने साथियों के साथ नहीं खेल सकते, निष्क्रिय हो जाते हैं, अपनी स्थिति से शर्मिंदा हो जाते हैं।

समय पर व्यायाम अस्थमा पर संदेह कैसे करें

यदि आप अपनी स्थिति के प्रति चौकस हैं और बच्चे की निगरानी करते हैं, तो लक्षण, हालांकि छिपी हुई हैं, याद करना मुश्किल है।

पैरॉक्सिस्मल खांसी जो शारीरिक गतिविधि के बाद होती है। शुष्क या ठंडे मौसम में, श्वास को "पकड़ा" जा सकता है - श्लेष्म झिल्ली के सूखने या ठंडे रिसेप्टर्स की जलन का परिणाम। पहले से आसानी से किए गए काम में कमी के कारण कठिनाइयों का कारण बनता है और एक ब्रेक की आवश्यकता होती है। परिश्रम के बाद सांस लेने में कठिनाई के लिए अधिक से अधिक पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है। आखिरकार, केवल विशेष दवाएं ही रोगी की मदद करती हैं।

व्यायाम अस्थमा की दो अन्य दिलचस्प विशेषताएं हैं:

गर्म नम हवा जल्दी से रोगी को सामान्य स्थिति में लाती है, यदि हमले को रोकने के तुरंत बाद शरीर फिर से तनाव के अधीन हो जाता है, तो यह फिर से होने की संभावना नहीं है।

बच्चों में अस्थमा के निदान में कठिनाइयाँ

बच्चे मरीजों का एक अलग समूह हैं। उनमें अस्थमा के विकास के तंत्र लगभग उन प्रक्रियाओं के समान हैं जो एक वयस्क के शरीर में होती हैं, लेकिन रोग का कोर्स और बच्चे की दवाओं के प्रति संवेदनशीलता अलग-अलग होती है।

अगर पांच साल से कम उम्र का बच्चा अक्सर बीमार रहता है सांस की बीमारियोंखांसी, सीने में दर्द की शिकायत, पारिवारिक इतिहास का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। माता-पिता और करीबी रक्त संबंधियों में अस्थमा, एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन विशेष चिंता का विषय होना चाहिए। बच्चे में स्वयं एटोपी की उपस्थिति को श्वसन विकृति की एलर्जी प्रकृति का भी सुझाव देना चाहिए।

अभिव्यक्तियों

बच्चों में अस्थमा के लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं। केवल बच्चे की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि वह अपनी स्थिति का गंभीर रूप से आकलन नहीं कर सकता है।

घरघराहट - तब होता है जब ब्रोंची की दीवारें उनके लुमेन के संकुचित होने और हवा के मार्ग के परिणामस्वरूप कंपन करती हैं। उन्हें दूर से सुना जा सकता है और साँस छोड़ने और साँस लेने के दौरान दोनों में हो सकता है। अगर किसी बच्चे को घरघराहट हो रही है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे शायद ब्रोन्कियल अस्थमा है। तीन साल से कम उम्र के बच्चे अक्सर अन्य कारणों से "घरघराहट" करते हैं। प्रारंभिक क्षणिक घरघराहट - अक्सर सुनाई देती है समय से पहले बच्चे. साथ ही, उनके विकास का कारण माता-पिता (या माता-पिता) की तंबाकू की लत हो सकती है। जब परिवार में कोई नवजात शिशु हो तो धूम्रपान करना बड़ी मूर्खता और गैरजिम्मेदारी है। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियां आज असामान्य नहीं हैं। लगातार घरघराहट जो तीन साल की उम्र से पहले प्रकट होती है, लेकिन बच्चे या उसके तत्काल परिवार में एटोपी की उपस्थिति के साथ संयुक्त नहीं होती है। ये घरघराहट तब प्रकट होती है जब फेफड़े वायरल संक्रमण से प्रभावित होते हैं और शरीर से रोगज़नक़ को हटा दिए जाने के बाद गायब हो जाते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा से पहले की घरघराहट देर से शुरू होने के साथ बच्चे को बचपन और किशोरावस्था में सुनाई देती है। रात में हंसने, रोने, रोने के दौरान लक्षण बिगड़ सकते हैं या हो सकते हैं। ऐसे बच्चों और उनके माता-पिता को अक्सर एक्जिमा, एटोपिक डार्माटाइटिस होता है छोटी उम्रबहुत बार होता है, खासकर जब आप इस बात पर विचार करते हैं कि बच्चे आमतौर पर किन बीमारियों से पीड़ित होते हैं। लेकिन विशेषज्ञ कुछ विशेषताओं को उजागर करने में सक्षम थे। अस्थमा के साथ खांसी सर्दी या किसी अन्य पर निर्भर नहीं करती है स्पष्ट कारण. यह स्वास्थ्य की बिल्कुल सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है या लंबे समय तक बच्चे को परेशान कर सकता है, उपचार का जवाब नहीं दे सकता है। अक्सर खांसी के साथ घरघराहट, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई होती है। रात में या जागने के करीब, बच्चा खांसी अधिक होने लगती है, इससे उसे और उसके माता-पिता को बहुत परेशानी होती है, साथ ही घरघराहट, शारीरिक परिश्रम, रोने और हँसी से बढ़ सकती है।

भाटा प्रेरित अस्थमा

बच्चों में, कार्डियक स्फिंक्टर कुछ हद तक अविकसित होता है और पेट की सामग्री अपेक्षाकृत आसानी से अन्नप्रणाली में प्रवेश कर सकती है और श्वसन पथ में अधिक हो सकती है। लगभग सभी बच्चे समय-समय पर "थूकते" हैं। लेकिन यह कोई सामान्य स्थिति नहीं है, और अगर भोजन की मात्रा लगातार कम मात्रा में गिरती है ब्रोन्कियल पेड़बच्चे के अस्थमा के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

जब पेट की सामग्री ब्रोंची में प्रवेश करती है, तो उनकी पलटा ऐंठन म्यूकोसा की यांत्रिक जलन के साथ होती है। इसके अतिरिक्त, रासायनिक यौगिकों से स्थिति बढ़ जाती है जो कुछ प्रतिबिंबों का कारण बनती हैं। वेगस तंत्रिका. धीरे-धीरे, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में विकसित होता है जीर्ण सूजनब्रोन्कस के लुमेन में अधिक बलगम स्रावित होता है - सांस लेने की क्षमता कम हो जाती है।

एक लक्षण के रूप में श्वासावरोध के हमलों पर विचार नहीं किया जाएगा, क्योंकि ऐसे मामलों में माता-पिता स्वयं किसी भी चीज़ की प्रतीक्षा नहीं करेंगे और आपातकालीन सहायता के लिए विशेषज्ञों की ओर रुख करेंगे।

डॉक्टर को बच्चे में अस्थमा का संदेह होने की सबसे अधिक संभावना कब होती है?

बच्चे की जांच करने और उसकी सभी शिकायतों और माता-पिता की शिकायतों को सुनने के बाद, डॉक्टर अस्थमा के बारे में सोचेंगे यदि:

छाती में घरघराहट नियमितता (हर महीने) के साथ प्रकट होती है; चलने और सक्रिय खेलों के दौरान, बच्चे को खांसी शुरू हो जाती है, घरघराहट उसे परेशान करती है; रात में खांसी अधिक स्पष्ट होती है; घरघराहट मौसम पर निर्भर नहीं होती है और बच्चे में बनी रहती है 3- x वर्ष की आयु।

यदि इन सभी के साथ एक बच्चा एटोपिक जिल्द की सूजन या एक्जिमा से पीड़ित है, अक्सर सर्दी और वायरल रोगों से पीड़ित होता है, तो "ब्रोन्कियल अस्थमा" का निदान लगभग स्पष्ट है।

क्रमानुसार रोग का निदान

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बचपन की कई बीमारियां श्वसन विफलता और घरघराहट की उपस्थिति के साथ होती हैं। अस्थमा को कैसे पहचानें और दूसरी पैथोलॉजी को मिस न करें? आखिरकार, खोए हुए सप्ताह और महीने गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

थूक संस्कृति और माइक्रोस्कोपी द्वारा संक्रामक रोगों और तपेदिक को बाहर रखा गया है। अस्थमा में प्रयोगशाला सहायक इसमें विशिष्ट तत्वों का पता लगाते हैं। इंट्राडर्मल परीक्षण तपेदिक को बाहर करने में मदद करते हैं। जन्मजात विकृतियां और विकास संबंधी विसंगतियां, एक नियम के रूप में, लगभग एक ही नैदानिक ​​​​तस्वीर (इंट्राथोरेसिक वायुमार्ग या हृदय दोष का संकुचन) के साथ होती हैं और उपस्थिति की विशेषता नहीं होती हैं भड़काऊ परिवर्तनब्रांकाई में। आज, आनुवंशिक परीक्षण द्वारा ऐसी बीमारियों को अक्सर खारिज या पुष्टि की जाती है विदेशी संस्थाएंया गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स - पहले मामले में, हमला एक बार विकसित होता है और नैदानिक ​​​​तस्वीर तेजी से बढ़ जाती है, और दूसरे में भोजन के सेवन के साथ एक स्पष्ट संबंध होता है और क्षैतिज स्थिति body.to content

निदान

“जो निदान करेगा वही उपचार करेगा,” पहले वैद्यों की बुद्धि कहती है। चिकित्सक अब जानते हैं कि रोगी में अस्थमा का निदान कैसे किया जाता है कम समयऔर समय पर उपचार शुरू करना सुनिश्चित करें।

रोगी की सामान्य जांच, इतिहास लेना, टटोलना, पर्क्यूशन (टैपिंग) और ऑस्केल्टेशन (सुनना) द्रव्यमान प्राप्त करने के क्लासिक तरीके हैं उपयोगी जानकारीवाद्य यंत्र का सहारा लिए बिना रोगी और उसकी स्थिति के बारे में प्रयोगशाला निदान. एक डॉक्टर जो उनकी उपेक्षा नहीं करता है, वह हमेशा केवल आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा और जितनी जल्दी हो सके निदान करेगा। संदिग्ध एलर्जी के साथ परीक्षण - रोगी की त्वचा पर छोटे खरोंच लगाए जाते हैं, और एक समाधान जिसमें सबसे आम एलर्जी के घटक होते हैं (मुख्य रूप से) जड़ी बूटियों) टपकता है। त्वचा की प्रतिक्रिया के अनुसार, अस्थमा के दौरे को भड़काने वाले कारक निर्धारित होते हैं। बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन - डॉक्टर मूल्य निर्धारित करते हैं विभिन्न संकेतकऔर प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, इस फ़ंक्शन के उल्लंघन की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। स्पिरोमेट्री - आपको ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता का आकलन करने की अनुमति देता है। कार्यात्मक महत्वपूर्ण क्षमता और मजबूर श्वसन मात्रा - मुख्य संकेतकअस्थमा की गंभीरता का आकलन करते समय। पीकफ्लोमेट्री - श्वसन दर निर्धारित करता है, जो आपको शरीर की क्षमताओं का आकलन करने और उपचार की प्रभावशीलता के बारे में जल्दी से जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। के लिए दुनिया के अग्रणी केंद्रों में सटीक निदानबॉडी प्लेथिस्मोग्राफी का उपयोग किया जाता है (वायु द्रव्यमान के लिए वायुमार्ग का प्रतिरोध निर्धारित किया जाता है), अक्रिय गैसों की लीचिंग, पल्स ऑसिलोमेट्री, कृत्रिम छाती संपीड़न के साथ जबरन साँस छोड़ना। बच्चों में अस्थमा के निदान के लिए विधियाँ बहुत उपयुक्त हैं, लेकिन प्रक्रिया में बहुत समय लगता है।रक्त सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण। उनमें से कुछ (टाइप ई) के साथ बढ़ते हैं एलर्जी रोगविज्ञानऔर शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि की डिग्री के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है। उत्तेजक एस्पिरिन परीक्षण - तब किया जाता है जब किसी मरीज को एस्पिरिन अस्थमा होने का संदेह होता है, बशर्ते कि उसकी स्थिति इस हेरफेर को करने की अनुमति देती है। डॉक्टर कभी भी रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में नहीं डालेंगे, यहां तक ​​कि नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए भी।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो सभी विधियों का उपयोग किसी अन्य विकृति को बाहर करने के लिए किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदान. उदाहरण के लिए: अस्थमा के निदान में छाती का एक्स-रे व्यावहारिक रूप से एक भूमिका नहीं निभाता है, लेकिन अन्य विकृति को बाहर कर सकता है।

यदि किसी बच्चे को अस्थमा का निदान किया जाता है, तो उसके कार्यों की शुद्धता की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। अन्यथा, परिणाम गलत होंगे और विशेषज्ञों को गुमराह करेंगे।

और परिणाम क्या है?

घबराएं नहीं क्योंकि इससे स्थिति और खराब होगी। आधुनिक दवाएंआपको बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित करने की अनुमति देता है, साथ ही डॉक्टर जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए मूल्यवान सिफारिशें देंगे।

एलर्जेन के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है: यदि आवश्यक हो, पालतू जानवरों को रखने, फूलों को प्रजनन करने, अलमारी से ऊन हटाने आदि को छोड़ दें। भोजन में थोड़ा संरक्षक, रंजक और अन्य खाद्य योजक होने चाहिए। घर की नियमित गीली सफाई अस्थमा के रोगी, तनाव आदि।

डॉक्टर के साथ नियमित परीक्षाएं उपचार के समय पर समायोजन की अनुमति देंगी और रोग की जटिलताओं से बचेंगी।

दमा(ग्रीक अस्थमा से - भारी श्वास, घुटन) मानव श्वसन प्रणाली की एक पुरानी बीमारी है। ब्रोन्कियल अस्थमा की घटना ग्रह की कुल आबादी का लगभग 5% है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 470,000 अस्पताल में भर्ती और 5,000 से अधिक अस्थमा से संबंधित मौतें सालाना दर्ज की जाती हैं। महिलाओं और पुरुषों में घटना लगभग समान है।

रोग की शुरुआत का तंत्र श्वसन पथ के स्तर पर स्थानीयकृत एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ ब्रोन्कियल अतिसंवेदनशीलता स्थापित करना है। ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के कारण हो सकते हैं कई कारक: श्वसन पथ का लगातार संक्रमण, एलर्जी की साँस लेना, आनुवंशिक प्रवृत्ति। श्वसन पथ की लंबे समय तक सूजन (उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में) ब्रोंची में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन की ओर जाता है - मांसपेशियों की झिल्ली का मोटा होना, ग्रंथियों की गतिविधि में वृद्धि जो बलगम का स्राव करती है, आदि। माइक्रोमाइट्स और तिलचट्टे के चिटिनस खोल, पालतू बाल ( बिल्लियाँ), पौधे पराग। आनुवंशिक प्रवृतियांऊपर वर्णित कारकों के लिए ब्रोंची की संवेदनशीलता में वृद्धि का कारण बनता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को ठंडी या गर्म हवा में साँस लेने, शारीरिक प्रयास, तनावपूर्ण स्थितियों, एलर्जी के साँस लेने से शुरू किया जा सकता है।

रोगजनन के दृष्टिकोण से, हम दो मुख्य प्रकार के ब्रोन्कियल अस्थमा को अलग करते हैं: संक्रामक-एलर्जी अस्थमा और एटोपिक अस्थमा। कुछ भी दुर्लभ रूपअस्थमा: व्यायाम-प्रेरित अस्थमा, एस्पिरिन-प्रेरित अस्थमा; पुराना उपयोगएस्पिरिन।

एलर्जिक अस्थमा में, हम एक एलर्जेन के इनहेलेशन के लिए दो प्रकार की प्रतिक्रिया को अलग करते हैं: एक तत्काल प्रतिक्रिया (ब्रोन्कियल अस्थमा की नैदानिक ​​तस्वीर ब्रोंची में एलर्जेन में प्रवेश करने के कुछ मिनट बाद विकसित होती है) और एक देर से प्रतिक्रिया, जिसमें अस्थमा के लक्षण विकसित होते हैं 4- एलर्जेन के साँस लेने के 6 घंटे बाद।

ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के तरीके

ब्रोन्कियल अस्थमा का निदानयह एक जटिल और बहु-चरणीय प्रक्रिया है। निदान का प्रारंभिक चरण एनामेनेस्टिक डेटा (रोगी से पूछताछ) और रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा का संग्रह है, जो ज्यादातर मामलों में डालने की अनुमति देता है अस्थायी निदानदमा। इतिहास के इतिहास में रोगी की शिकायतों को स्पष्ट करना और समय के साथ रोग के विकास की पहचान करना शामिल है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण बहुत विविध होते हैं और रोग के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं और व्यक्तिगत विशेषताएंप्रत्येक रोगी।

पर शुरुआती अवस्थाविकास (पूर्व-अस्थमा), ब्रोन्कियल अस्थमा खांसी के मुकाबलों से प्रकट होता है, जो सूखा हो सकता है या थोड़ी मात्रा में थूक के साथ हो सकता है। खांसी मुख्य रूप से रात या सुबह में होती है, जो सुबह (3-4 बजे) में ब्रोंची की मांसपेशियों के स्वर में शारीरिक वृद्धि से जुड़ी होती है। खांसी के बाद दिखाई दे सकता है पिछला संक्रमणश्वसन तंत्र। रोग के प्रारंभिक चरणों में खाँसी के हमलों के साथ सांस लेने में कठिनाई नहीं होती है। ऑस्केल्टेशन (रोगी को सुनना) बिखरे हुए सूखे रेशों को प्रकट कर सकता है। विशेष अनुसंधान विधियों का उपयोग करके अव्यक्त (छिपी हुई) ब्रोन्कोस्पास्म का पता लगाया जाता है: बीटा-एगोनिस्ट्स (ड्रग्स जो ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देती हैं) की शुरूआत के साथ, साँस की हवा (सिरोमेट्री) के अंश में वृद्धि देखी जाती है।

अधिक जानकारी के लिए देर से चरणअस्थमा के दौरे ब्रोन्कियल अस्थमा का मुख्य लक्षण बन जाते हैं।

अस्थमा के दौरे का विकास उत्तेजक कारकों में से एक (ऊपर देखें) के प्रभाव से पहले होता है, या हमले अनायास विकसित होते हैं। शुरुआत में, रोगियों को आने वाले हमले के कुछ व्यक्तिगत लक्षण दिखाई दे सकते हैं: नाक बहना, गले में खराश, त्वचा की खुजली आदि। फिर सांस लेने में प्रगतिशील कठिनाई आती है। सबसे पहले, रोगी केवल साँस छोड़ने में कठिनाई को नोट करता है। सूखी खांसी और सीने में जकड़न का अहसास होता है। श्वसन संबंधी विकार रोगी को कंधे की कमर की सहायक मांसपेशियों के काम से सांस लेने की सुविधा के लिए अपने हाथों को झुकाकर बैठने के लिए मजबूर करते हैं। घुटन में वृद्धि घरघराहट की उपस्थिति के साथ होती है, जिसे पहले केवल रोगी के गुदाभ्रंश से ही पता लगाया जा सकता है, लेकिन फिर रोगी से कुछ दूरी पर श्रव्य हो जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा में घुटन के हमले के लिए, तथाकथित "संगीत घरघराहट" विशेषता है - जिसमें विभिन्न ऊंचाइयों की आवाज़ें शामिल हैं। आगामी विकाशस्थिति में श्वसन की मांसपेशियों की स्थापना के कारण एक हमले को साँस लेने में कठिनाई की विशेषता है गहरी सांस(ब्रोंकोस्पज़म साँस छोड़ने के दौरान फेफड़ों से हवा को बाहर निकलने से रोकता है और फेफड़ों में बड़ी मात्रा में हवा के संचय की ओर जाता है)।

प्रीस्थमा के स्तर पर निदान के लिए रोगी की जांच से कोई पता नहीं चलता है विशेषणिक विशेषताएं. एलर्जी अस्थमा के रोगियों में, नाक के जंतु, एक्जिमा और एटोपिक जिल्द की सूजन का पता लगाया जा सकता है।

अस्थमा के दौरे वाले रोगी की जांच करते समय सबसे विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी लेना चाहता है बैठने की स्थितिऔर एक कुर्सी पर हाथ रख देता है। श्वास लम्बी है, तीव्र है, श्वास के कार्य में सहायक मांसपेशियों की भागीदारी ध्यान देने योग्य है। गले की नसेंसाँस छोड़ने पर गर्दन पर सूजन और साँस लेने पर कम हो जाती है।

जब छाती की टक्कर (टैपिंग) होती है, तो एक उच्च (बॉक्स) ध्वनि का पता चलता है, जो फेफड़ों में बड़ी मात्रा में हवा के संचय का संकेत देती है - खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकानिदान में। निचली सीमाफेफड़े नीचे और निष्क्रिय हैं। फेफड़ों के गुदाभ्रंश पर, एक बड़ी संख्या कीघरघराहट अलग तीव्रताऔर ऊंचाई।

हमले की अवधि अलग हो सकती है - कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक। स्पष्ट थूक की एक छोटी मात्रा की रिहाई के साथ हमले का समाधान तनावपूर्ण खांसी के साथ होता है।

विशेषकर गंभीर स्थितिदमा की स्थिति है - जिसमें प्रगतिशील घुटन रोगी के जीवन को खतरे में डालती है। पर स्थिति दमा, सभी नैदानिक ​​लक्षण सामान्य अस्थमा के दौरे की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। उनके अलावा, प्रगतिशील घुटन के लक्षण विकसित होते हैं: सायनोसिस (सायनोसिस) त्वचा, क्षिप्रहृदयता (हृदय गति में वृद्धि), हृदय संबंधी अतालता (एक्सट्रैसिस्टोल), उदासीनता और उनींदापन (केंद्रीय के कार्य में अवरोध) तंत्रिका प्रणाली) दमा की स्थिति के साथ, रोगी श्वसन गिरफ्तारी या हृदय ताल की गड़बड़ी से मर सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके

होल्डिंग प्रारंभिक निदानऊपर वर्णित विधियों का उपयोग करके एकत्र किए गए नैदानिक ​​आंकड़ों के आधार पर ब्रोन्कियल अस्थमा संभव है। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक विशिष्ट रूप का निर्धारण, साथ ही रोग के रोगजनक पहलुओं की स्थापना के लिए अतिरिक्त शोध विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

बाह्य श्वसन के कार्य की जांच और निदान (पीवीडी, स्पाइरोमेट्री)ब्रोन्कियल अस्थमा में, वे ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री और हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन (पदार्थों) को उत्तेजित करने के लिए उनकी प्रतिक्रिया निर्धारित करने में मदद करते हैं। ब्रोंकोस्पज़म का कारण बनता है), शारीरिक गतिविधि।

विशेष रूप से, एक सेकंड (FEV1) में मजबूर श्वसन मात्रा निर्धारित की जाती है और महत्वपूर्ण क्षमताफेफड़े (वीसी)। इन मूल्यों का अनुपात (टिफ़नो इंडेक्स) ब्रोन्कियल धैर्य की डिग्री का न्याय करना संभव बनाता है।

ऐसे विशेष उपकरण हैं जो रोगियों को घर पर जबरन साँस छोड़ने की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। इस सूचक का नियंत्रण करने के लिए महत्वपूर्ण है पर्याप्त उपचारब्रोन्कियल अस्थमा, साथ ही हमलों के विकास को रोकने के लिए (एक हमले का विकास एफईवी में प्रगतिशील कमी से पहले होता है)। एफईवी का निर्धारण सुबह ब्रोंकोडाईलेटर लेने से पहले और दोपहर में दवा लेने के बाद किया जाता है। दो मूल्यों के बीच 20% से अधिक का अंतर ब्रोंकोस्पज़म की उपस्थिति और उपचार को संशोधित करने की आवश्यकता को इंगित करता है। 200 मिली से कम FEV। गंभीर ब्रोंकोस्पज़म का पता चलता है।

छाती रेडियोग्राफी – अतिरिक्त विधिनिदान आपको वातस्फीति (फेफड़ों की पारदर्शिता में वृद्धि) या न्यूमोस्क्लेरोसिस (फेफड़ों में वृद्धि) के लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है संयोजी ऊतक) न्यूमोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति संक्रामक-निर्भर अस्थमा के लिए अधिक विशिष्ट है। एलर्जिक अस्थमा में, फेफड़ों में रेडियोलॉजिकल परिवर्तन (अस्थमा के हमलों के बाहर) अनुपस्थित हो सकते हैं। लंबे समय तक.

निदान एलर्जी अस्थमा - परिभाषित करना है अतिसंवेदनशीलताकुछ एलर्जी के संबंध में जीव। प्रासंगिक एलर्जेन की पहचान और रोगी के पर्यावरण से इसका बहिष्कार, कुछ मामलों में, आपको एलर्जी संबंधी अस्थमा को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति देता है। एलर्जी की स्थिति निर्धारित करने के लिए, रक्त में IgE एंटीबॉडी का निर्धारण किया जाता है। इस प्रकार के एंटीबॉडी एलर्जी अस्थमा में तत्काल लक्षणों के विकास को निर्धारित करते हैं। रक्त में इन एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता का संकेत देती है। इसके अलावा, अस्थमा को रक्त में और विशेष रूप से थूक में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि की विशेषता है।

निदान सहवर्ती रोगश्वसन प्रणाली (राइनाइटिस, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस) में मदद करता है सामान्य विचाररोगी की स्थिति के बारे में और उचित उपचार निर्धारित करें।

ग्रंथ सूची:

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आसान शब्दों में कहें तो जब आपको घुटन, हवा की कमी, सांस लेने में तकलीफ का अहसास हो तो यह अस्थमा है। यह रोग मुख्यतः ब्रांकाई का होता है। अस्थमा में ब्रोंची का क्या होता है? हमलों की अवधि के दौरान एलर्जी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप ब्रोन्कस के लुमेन को कम करना। और जैसा कि डॉक्टर कहते हैं - ब्रोंची की प्रतिक्रियाशीलता बढ़ जाती है।

रोग के शुरुआती चरणों में अस्थमा की पहचान कैसे करें, क्योंकि यह छींकने, खाँसी, सीने में दर्द, नाक बहने और अन्य लक्षणों के साथ सर्दी जैसा दिखता है जो बहुत से लोगों से परिचित हैं। हालांकि, अगर पहली नज़र में सामान्य है, तो सर्दी का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है और नियमित रूप से दोहराया जाता है। अस्थमा का निर्धारण करने के लिए, आपको अपनी स्थिति को ध्यान से देखना चाहिए ताकि अधिक गंभीर बीमारी - ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत को याद न करें।

अस्थमा क्यों होता है और अस्थमा की पहचान कैसे करें?

हमारे पर्यावरण में ऐसे कई कारक हैं जो अस्थमा के लक्षण और हमलों का कारण बन सकते हैं। सबसे आम ट्रिगर एलर्जी, व्यायाम, वायरल संक्रमण और अड़चन हैं। कुछ लोगों में अस्थमा के लक्षणों को केवल व्यायाम या सार्स के दौरान ही पहचाना जा सकता है।

नीचे "उत्तेजक" की एक सूची है जो अस्थमा के लक्षणों को निर्धारित करती है।

अस्थमा के कारण के रूप में एलर्जी

घर की धूल में मिले धूल के कण पंख, चमड़े या जानवरों के फर के कण; तिलचट्टे; साँचे में ढालना; फूलों और पेड़ों से पराग।

अस्थमा के कारण के रूप में अड़चनें

प्रदूषित वायु; तंबाकू का धुआं; तेज गंधभोजन या पेंट; जायके; मौसम परिवर्तन या ठंडी हवा; मजबूत भावनाएं, तनाव।

अन्य अस्थमा कारक

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, या जीईआरडी नामक एक स्थिति, जो नाराज़गी की विशेषता है और इसका कारण बन सकती है दमा के लक्षणविशेष रूप से रात में; भोजन में सल्फाइट्स (उदाहरण के लिए, सूखे मेवों में) या पेय (शराब में); दवाएं; एलर्जी और व्यावसायिक पदार्थ जो काम पर आते हैं (उदाहरण के लिए, व्यावसायिक धूल और कुछ रसायन); विभिन्न संक्रमण।

लक्षणों से अस्थमा की पहचान कैसे करें?

अधिकांश बार-बार संकेतअस्थमा हैं:

खांसी जो रात में आती है या खराब हो जाती है या बहुत सवेरे, और नींद में हस्तक्षेप करता है;

अस्थमा को घरघराहट से पहचाना जा सकता है - सांस लेने के दौरान छाती में कर्कश या सीटी की आवाज;

सीने में जकड़न;

अस्थमा भी हवा की कमी से निर्धारित होता है, अगर साँस छोड़ना और गहरी साँस लेना मुश्किल है;

जोर से या तेजी से सांस लेना।

अस्थमा के उपरोक्त लक्षणों को सभी अस्थमा रोगियों में किसी भी तरह से पहचाना नहीं जा सकता है। इसके अलावा, गंभीरता विभिन्न लक्षणअलग हो सकते हैं: कुछ संकेत लगभग अगोचर हो सकते हैं, जबकि अन्य आपको रोक सकते हैं और काम करना बंद कर सकते हैं अखिरी सहारा, चमकदार गंभीर लक्षणदमा के मरीज की जान को खतरा है।

अस्थमा के लक्षण अलग-अलग आवृत्ति के साथ हो सकते हैं। कुछ लोग उन्हें हर कुछ महीनों में केवल एक बार अनुभव करते हैं, अन्य सप्ताह में एक बार, और अभी भी लगभग हर दिन। हालांकि, ए.टी तर्कसंगत उपचारकई अस्थमा रोगियों को अस्थमा के दौरे का बिल्कुल भी अनुभव नहीं हो सकता है।

अस्थमा की पहचान कैसे करें - रोग का निदान

अस्थमा निदान एक बहु-चरणीय, जटिल प्रक्रिया है। आरंभिक चरणजो एक डॉक्टर द्वारा रोगी के सर्वेक्षण के रूप में डेटा का संग्रह है, और रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा है, जो हमें ज्यादातर मामलों में ब्रोन्कियल अस्थमा का प्रारंभिक पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देता है। डेटा एकत्र करने में रोगी की शिकायतों को स्पष्ट करना शामिल हो सकता है, इसलिए अस्थमा का निर्धारण करने के लिए अपने डॉक्टर से आपसे निम्नलिखित प्रश्न पूछने के लिए तैयार रहें:

क्या आपको अचानक खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में जकड़न, सीने में घरघराहट का दौरा पड़ता है? सांस लेने में मदद के लिए आप आमतौर पर किन दवाओं का इस्तेमाल करते हैं? क्या आपके परिवार में कोई एलर्जी या अस्थमा से पीड़ित है? क्या आपको एलर्जी संबंधी बीमारियां हैं? क्या कोई वस्तु या पदार्थ हैं जो सांस की तकलीफ, खांसी की शुरुआत या वृद्धि का कारण बनते हैं?

अस्थमा की पहचान करने के लिए जांच करने पर, डॉक्टर आपकी सांस को सुन सकते हैं और एलर्जी या अस्थमा के अन्य लक्षणों की तलाश कर सकते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण हमेशा सख्ती से व्यक्तिगत होते हैं और रोग की गंभीरता और अवस्था के आधार पर भिन्न होते हैं। किसी भी मामले में, अस्थमा एक गंभीर बीमारी है जिसे रोकने के लिए जल्दी पता लगाने की जरूरत है संभावित जटिलताएंआगे।

हाल ही में, कई अलग-अलग बीमारियां सामने आई हैं जो अभी तक ज्ञात नहीं हैं या मनुष्य द्वारा बहुत कम अध्ययन किया गया है। ऐसे वायरस और बीमारियां हैं जिन्हें ठीक किया जा सकता है, और कुछ ऐसे भी हैं जो हम में से प्रत्येक अपने पूरे जीवन के साथ जीते हैं। और केवल सभी प्रकार की दवाएं, उपचार और अन्य प्रकार की प्रक्रियाएं हमें खुद को बनाए रखने में मदद करती हैं सामान्य हालतऔर बीमारी शुरू न करें। इन्हीं में से एक है ब्रोन्कियल अस्थमा। यह क्या है, इसका इलाज कैसे करें, अस्थमा की पहचान कैसे करें और इसके क्या लक्षण हैं - हम आपको अपने लेख में बताएंगे।

अस्थमा के लक्षण और अस्थमा की पहचान कैसे करें?

सांस लेते समय सीटी बजाना, जिसे अक्सर दूर से सुना जा सकता है।

खांसी, जो हो सकती है सुबह का समयया रात में।

सांस की तकलीफ, जो लगातार शारीरिक परिश्रम के साथ प्रकट होती है, अस्थमा को निर्धारित करने में मदद करेगी। इसके अलावा, सांस की यह तकलीफ अलग-अलग तीव्रता की हो सकती है।

छाती क्षेत्र में भारीपन की भावना अस्थमा को पहचानने में मदद करेगी।

श्वासावरोध और ऑक्सीजन की कमी की भावना। अस्थमा में व्यक्ति मुंह से सांस लेने की कोशिश करता है।

मुर्झाया हुआ चहरा।

होठों या उंगलियों पर नीला रंग।

बोलने में कठिनाई।

सभी लक्षणों को जानकर अब आपके मन में यह सवाल नहीं होगा कि अस्थमा की पहचान कैसे करें। उसके बाद, आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है जो आपको लिख देगा पूरी परीक्षाऔर उपचार का कोर्स।

अस्थमा के दौरे कब दिखाई देते हैं? फूल आने की अवधि के दौरान, तंत्रिका आघात के बाद, उपयोग करते समय तंबाकू उत्पादअगर कमरे में एयर कंडीशनिंग है या जब आप ठंडी हवा में सांस लेते हैं। लंबे समय तक हंसने या गाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। विरोधी भड़काऊ दवाओं या एस्पिरिन का प्रयोग न करें। आपको पालतू जानवर भी नहीं लेने चाहिए, जो अस्थमा के दौरे को भी भड़का सकते हैं।

अस्थमा के दो रूप होते हैं

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा, जिसमें मुख्य रोगजनक एक संक्रमण है जो श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है और स्वाभाविक रूप से, एक एलर्जी है।

एलर्जी अस्थमा। मुख्य प्रेरक एजेंट एलर्जी है।

अस्थमा की डिग्री को कैसे पहचानें?

जहां तक ​​अस्थमा की गंभीरता का सवाल है। पर इस पलडॉक्टर 4 डिग्री का संकेत देते हैं।

अस्थमा हल्का रुक-रुक कर होता है। इस प्रकार का अस्थमा सप्ताह में दो बार तक होता है। रात के हमले दुर्लभ हैं। अस्थमा लगातार हल्का होता है। हमले सप्ताह में दो बार से अधिक होते हैं, लेकिन दिन में एक बार से कम। ऐसे मामलों में, यह सब व्यक्ति के जीवन के तरीके पर निर्भर करता है। और महीने में कम से कम 2 बार रात में दमा का दौरा पड़ता है। अस्थमा मध्यम है। अस्थमा के दैनिक लक्षण। रात के हमले कम से कम 1 बार गुजरते हैं। ऐसे मामलों में, दवा की आवश्यकता होती है। तेज़ी से काम करना. तीव्र लगातार अस्थमा। दिन-रात हमले लगातार होते रहते हैं।

दमा - गंभीर रोगइसलिए, सही उपचार निर्धारित करने के लिए, समय पर श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों के लक्षणों से इसके पहले लक्षणों को अलग करना महत्वपूर्ण है। यह रोग आमतौर पर विकसित होता है प्रारंभिक अवस्थायद्यपि वयस्क रूप भी पाए जाते हैं। उचित उपचार से लगभग 50% बच्चों को उम्र के साथ अस्थमा से छुटकारा मिल जाता है।

अस्थमा के कारण

ब्रोन्कियल अस्थमा (बीए) - जीर्ण सूजन की बीमारीश्वसन पथ, जिसके विकास की मुख्य कड़ी ब्रोंची के लुमेन का संकुचन (रुकावट) है, जो खांसी, घरघराहट, सांस की तकलीफ, छाती में दबाव की भावना के बार-बार होने वाले एपिसोड से प्रकट होता है। दुनिया में इस बीमारी की व्यापकता 4 से 10% तक है। ब्रोन्कियल रुकावट प्रतिवर्ती हो सकती है: पूरी तरह से या आंशिक रूप से, उपचार के प्रभाव में या अनायास।

विभिन्न प्रकार के अस्थमा की घटना के लिए एक सामान्य तंत्र उत्तेजना के लिए ब्रोंची की प्रतिक्रियाशीलता और अतिसंवेदनशीलता है। अस्थमा वंशानुगत प्रवृत्ति और पर्यावरणीय कारकों, यानी दोनों से जुड़ा हो सकता है। इसके विकास को एलर्जी से उकसाया जा सकता है या बार-बार संक्रमणऊपरी श्वांस नलकी।

अस्थमा के लक्षण

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की उपस्थिति सूजन, गंभीर संकुचन और बलगम के साथ श्वसन पथ के अवरुद्ध होने से जुड़ी होती है। इस रोग की पारंपरिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ;

खांसी, अक्सर रात में;

घरघराहट;

सीने में जकड़न, भारीपन और दर्द की अनुभूति।

अस्थमा के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग समय पर अलग-अलग हो सकते हैं। ये लक्षण एक ही समय में प्रकट नहीं हो सकते हैं, या बदलती डिग्रियांउनकी तीव्रता: हल्के से बहुत गंभीर, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

लक्षणों के बढ़ने को अस्थमा अटैक कहा जाता है। कुछ रोगियों में, वे बहुत कम होते हैं, दूसरों में - लगभग दैनिक। पीड़ित होने के बाद ही हमला होना असामान्य नहीं है विषाणुजनित रोगया शारीरिक गतिविधि के दौरान।

ब्रोन्कियल अस्थमा के पहले लक्षण

AD . के संकेतों को पहचानना है जरूरी प्राथमिक अवस्थारोग का विकास और उसका उचित उपचार शुरू करना: यह रोग की आगे की प्रगति को रोक देगा और इसे नियंत्रण में रखेगा। पूर्व चेतावनी के संकेत पहले दिखाई देते हैं पारंपरिक लक्षणब्रोन्कियल अस्थमा का हमला, लेकिन वे इतने महत्वहीन होते हैं कि कभी-कभी उन्हें नोटिस करना मुश्किल होता है। यदि आप समय रहते इन्हें पहचानना सीख जाते हैं अलार्म सिग्नलतो आप अस्थमा के हमले को रोक सकते हैं और बिगड़ने से रोक सकते हैं।

तो, किन मामलों में ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह हो सकता है?

जब रक्त संबंधियों को एलर्जी की बीमारी हो।

यदि स्वास्थ्य की स्थिति मुख्य रूप से बिगड़ती है गर्म समयवर्ष, या रोग की अभिव्यक्ति किसी भी मौसम में चिंता करती है, लेकिन गर्मी सहित।

"ग्रीष्मकालीन" बहती नाक, खांसी और छाती में घरघराहट बरसात के मौसम में कमजोर हो जाती है और तेज धूप वाले दिनों में तेज हो जाती है।

अपार्टमेंट की सफाई करना या प्रकृति में रहना खाँसी, बहती नाक, सीने में जकड़न, आँखों में खुजली, सूखापन, पसीना और गले में खराश के साथ है।

त्वचा पर खुजली वाले चकत्ते, लाल धब्बों का बनना या होंठ, नाक, पलकों में सूजन संभव है।

थकान में वृद्धि, शारीरिक परिश्रम के बाद कमजोरी।

कुछ मामलों में, जब आप अपना निवास स्थान (छुट्टी, व्यापार यात्रा, सैन्य सेवा, आदि) बदलते हैं, तो अस्थमा की अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं। एक निश्चित एलर्जेन के संपर्क की अनुपस्थिति में, रोग की अभिव्यक्तियाँ भी गायब हो जाती हैं, और जब आप अपने पिछले निवास स्थान पर लौटते हैं, तो लक्षण फिर से शुरू हो जाते हैं।

उपरोक्त संक्षेप में, ब्रोन्कियल अस्थमा के पारंपरिक विकास को तीन मुख्य चरणों में कम किया जा सकता है:

1. उपस्थिति से पहले फुफ्फुसीय लक्षणविभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। पौधों के फूलों के मौसम में, घर की सफाई करते समय खुजली, नाक बहना, खांसी दिखाई देती है, आदि।

2. दूसरा चिन्ह है बार-बार सर्दी लगना, ब्रोंकाइटिस, श्वसन वायरल संक्रमण, आदि। इस स्थिति को पहले से ही अस्थमा माना जाता है।

3. और अस्थमा का दौरा ही अस्थमा के विकास का अगला चरण है।

बच्चे में अस्थमा के लक्षणों को कैसे पहचानें?

आज तक, यह गंभीर बीमारी हर दसवें बच्चे को प्रभावित करती है, और दुनिया भर में ब्रोन्कियल अस्थमा के और भी अधिक प्रसार की ओर लगातार रुझान है। अस्थमा से पीड़ित 60% से अधिक बच्चों में एलर्जी संबंधी बीमारियों वाले रिश्तेदार होते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, इस बीमारी के गठन के लिए बढ़ी हुई आनुवंशिकता के संयोजन की आवश्यकता होती है और प्रतिकूल कारकवातावरण।

एक बच्चे में आने वाली बीमारी के पहले लक्षणों को पकड़ना बहुत मुश्किल है, क्योंकि बच्चे अक्सर सर्दी पकड़ लेते हैं, और यहां तक ​​कि बच्चों में भी आधुनिक दुनियाँपारिस्थितिक स्थिति लंबे समय से "स्वस्थ" होना बंद हो गई है, जिसका अर्थ है कि एलर्जी प्रतिक्रियाएं अधिक से अधिक आत्मविश्वास से हमारे जीवन में प्रवेश कर रही हैं।

बड़े बच्चे आमतौर पर छाती में जकड़न, हवा की कमी की भावना की शिकायत करते हैं; बच्चे चकाचौंध हो जाते हैं, बेचैन हो जाते हैं, उनकी नींद में खलल पड़ता है। मुख्य लक्षण पुरानी सूखी खांसी, रात या सुबह बहती नाक, नाक की भीड़, खुजली वाली त्वचा पर चकत्ते हैं। शोर के साथ घरघराहट के साथ सांस की तकलीफ हो सकती है; साँस छोड़ने की अवधि कभी-कभी साँस लेने के समय से दोगुनी होती है।

यदि आप स्वयं को या अपने बच्चे को समान अभिव्यक्तियों के साथ बीमारियों से ग्रस्त पाते हैं, तो एलर्जी या पल्मोनोलॉजिस्ट (लक्षणों की प्रकृति के आधार पर) से परामर्श लें। कड़वे अनुभव को न दोहराएं बड़ी रकमजिन लोगों ने सोचा था कि घुटन का पहला हमला बाद में नहीं होगा - डॉक्टर की यात्रा को स्थगित न करें।

पोलीना लिपिनित्सकाया

अस्थमा क्रॉनिक है गैर संचारी रोगश्वसन प्रणाली, मुख्य रूप से एक एलर्जी पृष्ठभूमि पर दिखाई देने और बढ़ने के साथ तनावपूर्ण स्थितियांऔर पूरे जीव का गंभीर ओवरवर्क। रोग का मुख्य लक्षण श्वसन पथ की रोग संबंधी सूजन है।

यह रोग पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है। विशेषता लक्षणब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी में, यह किसी भी तीखी गंध के लिए एक एंटीस्पास्मोडिक प्रतिक्रिया है। इस तरह की प्रतिक्रिया के साथ, ब्रोन्कियल दीवारें सूजन और घनी हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन लुमेन संकरा हो जाता है, श्वसन संबंधी डिस्पेनिया होता है (यानी, किसी व्यक्ति के लिए साँस छोड़ना मुश्किल होता है)।

रोग के लक्षण

निम्नलिखित सभी लक्षण रात में और सुबह जल्दी बिगड़ जाते हैं, व्यायाम, एलर्जी और ठंडी हवा के संपर्क में आने और एस्पिरिन या बीटा-ब्लॉकर्स लेने के बाद हो सकते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में जाना जाता है। इसे कार्डियक अस्थमा से अलग किया जाना चाहिए, जो एक खराबी का परिणाम है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, हृदय के बाएं वेंट्रिकल की अपर्याप्तता। अक्सर रात में दौरे पड़ते हैं।

एक हमले के संकेत के रूप में, चिंता की भावना और हवा की तेज कमी होती है। ऐसे संकेतों के साथ, सबसे महत्वपूर्ण बात घबराना नहीं है, लेकिन यदि आप अपने शरीर को नियंत्रित नहीं करते हैं, लेकिन चिंता के आगे झुक जाते हैं, तो श्वास और दिल की धड़कन गलत हो जाएगी, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

हमले के दौरान, हवा की तीव्र कमी होती है

हृदय रोग के लक्षण:

• छाती में दर्द, सांस की तकलीफ, ऐसे लक्षण हृदय संबंधी अस्थमा की शुरुआत से पहले की विशेषता है;
• लगातार अति उत्तेजना की स्थिति, यहां तक ​​​​कि लापरवाह स्थिति में भी;
• सूखी चिड़चिड़ी खांसी, आवाज की गड़बड़ी, सांस की तकलीफ, कुछ दिनों के बाद थूक निकलना शुरू हो सकता है;
• दबाव बढ़ जाता है, दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) शुरू हो जाती है, उंगलियां और होंठ नीले हो जाते हैं;
• लंबे हमलों के साथ, मौत का डर (घबराहट) शुरू होता है।

एलर्जी प्रकार की बीमारी के लक्षण

एलर्जी अस्थमा काफी आम है, किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में व्यक्त किया जाता है। हर आदमी एलर्जी की प्रतिक्रियाशायद पर विविध आइटम, गंध, उत्पाद, पदार्थ। एलर्जी, श्वसन पथ में हो रही है, सांस की तकलीफ, घुटन, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली का कारण बनती है। ऐसे मामले हैं एलर्जी के हमलेउन पदार्थों पर भी दिखाई देते हैं जो पहले मनुष्यों में कोई प्रतिक्रिया नहीं करते थे।

अस्थमा के सभी रोगी तंबाकू के धुएं, आग या चूल्हे से निकलने वाले धुएं जैसे परेशानियों पर प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि एलर्जी अस्थमा के रोगियों को कोई चकत्ते नहीं होते हैं।

एलर्जी अस्थमा के साथ, धुएँ जैसे उत्तेजक पदार्थों की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है, कोई चकत्ते नहीं देखे जाते हैं।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण ब्रोन्कियल प्रकार की बीमारी के समान होते हैं:

• प्रेरणा के दौरान सीटी;
• लगातार खांसी;
• श्वसन प्रक्रिया के साथ कठिनाइयाँ;
• सीने में दर्द दबाने;
• हमेशा सोना चाहते हैं।

रोग वर्गीकरण

क्योंकि रोग है विभिन्न लक्षण, फिर इसे कई मानदंडों में विभाजित किया गया है।

के प्रकार

1. उपचार प्रक्रिया शुरू होने से पहले।
2. उपचार प्रक्रिया के दौरान।
3. उपचार प्रक्रिया की प्रभावशीलता।
4. उपचार प्रक्रिया के परिणाम।

फार्म

1. प्रत्यूर्जतात्मक।
2. गैर-एलर्जी।
3. मिश्रित।

अवस्था

1. रोग हल्के चरण में है।
2. रोग के मध्य चरण में सांस लेना मुश्किल हो जाता है, सांस की तकलीफ शुरू हो जाती है।
3. गंभीर अवस्था में, बार-बार खाँसी और घुटन के लक्षण दिखाई देते हैं।

रोग की डिग्री

1. नियत।
2. विकसित होना।
3. रोग गंभीरता के औसत स्तर के साथ विकसित होता है।
4. दीर्घकालिक।

कौन से लक्षण अस्थमा की शुरुआत का संकेत देते हैं

वयस्कों में, जैसे, रोग की शुरुआत के लक्षण व्यावहारिक रूप से दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन तेज होने के मौसम के दौरान, हमले बहुत ही जीवन के लिए खतरा होते हैं। मूल रूप से, हमले की शुरुआत के संकेत रोग की डिग्री पर निर्भर करते हैं। रोग जितना गंभीर होगा, लक्षण उतने ही स्पष्ट होंगे।

रोग की शुरुआत के शुरुआती लक्षणों को अक्सर सामान्य सर्दी (बहती नाक, खाँसी, छींकने) के लिए गलत माना जाता है। यह सब ब्रोन्कियल अस्थमा की पहचान को सबसे ज्यादा बढ़ाता है प्रारंभिक तिथियां. सबसे पहले, वयस्कों को सर्दी के लिए इलाज किया जाता है, और स्थिति खराब होती जा रही है, अस्थमा के दौरे दिखाई देते हैं। ऐसे लक्षणों के साथ, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना जरूरी है।

देखने के लिए पहले संकेत हैं:

• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की कोई अभिव्यक्ति;
• साल के समय के बावजूद लगातार सर्दी, अस्थमा की शुरुआत का मतलब हो सकता है;
• सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई के साथ लयबद्ध नहीं है, भाषण बाधित है।

सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई होने पर ध्यान देने वाले पहले लक्षण हैं।

वयस्कों में अस्थमा का दौरा

यदि किसी हमले की शुरुआत के पहले लक्षणों को पहचाना नहीं जा सकता है, तो अस्थमा के दौरे की भविष्यवाणी करना आसान हो जाएगा। रोग की शुरुआत का सबसे महत्वपूर्ण संकेत घुटन होगा। इस तरह के हमले के साथ पंजरसिलेंडर की तरह हो जाता है, और व्यक्ति, इसे महसूस किए बिना, बैठने की स्थिति लेता है, इस स्थिति में, श्वसन कार्य ठीक होने लगते हैं। इस हमले के दौरान सीने में दर्द महसूस नहीं किया जा सकता है अगर रोगी को दिल की विफलता नहीं होती है।

एक वयस्क में अस्थमा का निदान

एक वयस्क में अस्थमा अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है, इसलिए अक्सर ऐसा होता है कि यह अन्य बीमारियों से भ्रमित होता है। लेकिन अगर अस्थमा का ज़रा सा भी संदेह हो, तो निस्संदेह पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना आवश्यक है। सभी परीक्षाओं और परीक्षणों के आधार पर, एक पल्मोनोलॉजिस्ट एक वयस्क में अस्थमा का निदान कर सकता है।

निदान स्थापित करने के लिए, एक विशेषज्ञ रक्त में ईोसिनोफिल की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण के लिए पीक फ्लोमेट्री और स्पिरोमेट्री (हार्डवेयर परीक्षा) के लिए एक रेफरल देता है।

एक पीक फ्लोमीटर अधिकतम साँस छोड़ने की दर निर्धारित करने के लिए एक उपकरण है। यह निर्धारित करता है कि गहरी सांस लेने के बाद हवा कितनी जल्दी श्वसन प्रणाली से बाहर निकलती है।

इस डिवाइस से आप घर पर ही अपने वायुमार्ग की जांच कर सकते हैं। पता करने के लिए अधिक सटीक रूप से राज्यब्रांकाई, स्पाइरोमीटर का उपयोग करना बेहतर है।

घर पर अस्थमा का निदान कैसे करें

बेशक, घर पर अस्थमा का सटीक निदान करना मुश्किल होगा, लेकिन इसके बारे में संदेह पैदा हो सकता है, क्योंकि हमले एकल नहीं, बल्कि नियमित होते हैं। इस तरह के संदेह के साथ, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। और जितनी जल्दी विशेषज्ञ स्थापित करता है सही निदानऔर उपचार लिखेंगे, दौरे जितने आसान होंगे, इस तरह की बीमारी से छुटकारा पाना लगभग असंभव है, लेकिन दौरे को कम करना काफी संभव है।

वयस्कों में अस्थमा के कारण

अस्थमा होने के कई कारण होते हैं। कुछ कारण केवल सूजन या एलर्जी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि की स्थिति का समर्थन करते हैं, और कुछ कारक सीधे दमा के दौरे का कारण बन सकते हैं।

1. वंशागति। यदि माता-पिता में से कोई एक इस रोग से पीड़ित है, तो संभावना है कि उनके बच्चों को दमा रोग हो सकता है। अस्थमा से पीड़ित लोग ज्यादातर वंशानुगत होते हैं।

   

2. पेशेवर गतिविधि के कारण कारक।

   

3. संक्रामक रोग।

   

4. पारिस्थितिक वातावरण। गांवों और गांवों के निवासियों की तुलना में शहरों के निवासियों को अस्थमा होने का खतरा अधिक होता है।

   

5. बार-बार धूम्रपान। लगातार कसने के साथ तंबाकू का धुआंचल रहा भड़काऊ प्रक्रियाब्रोंची की श्लेष्मा दीवार, इसलिए मूल रूप से प्रत्येक धूम्रपान करने वाले का क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इतिहास होता है, और कुछ क्रोनिक ब्रोन्काइटिस में दमा के हमलों में बदल जाता है, और ब्रोन्कियल अस्थमा प्रकट होता है।

   

6. धूल। कई अध्ययनों के अनुसार, वैज्ञानिक निश्चित रूप से कह सकते हैं कि कमरे की धूल ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए उत्तेजक बन सकती है। क्योंकि घर की धूल धूल के कण के लिए बहुत अच्छा प्रजनन स्थल है। इसमें बहुत सारे एलर्जेंस, रासायनिक मिश्रण और ऊन भी होते हैं। गली की धूल भी अस्थमा के दौरे का कारण बन सकती है, लेकिन तभी जब उसमें एलर्जी मौजूद हो। जब धूल श्वसन पथ में प्रवेश करती है, तो यह एलर्जी पैदा करने लगती है और ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती है, जिससे अस्थमा का दौरा पड़ता है।

   

   कमरे की धूल अस्थमा के जोखिम कारकों में से एक है।

7. दवाइयाँ। ब्रोन्कियल अस्थमा कुछ द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है दवाओंजैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। ऐसी दवाएं लेने पर ही अस्थमा का दौरा पड़ता है।

   

अस्थमा और ब्रोंकाइटिस के बीच का अंतर

ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के बीच विभेदक निदान कभी-कभी सबसे अनुभवी पेशेवरों को भी गुमराह करता है।

क्या अंतर है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसब्रोन्कियल अस्थमा से?

ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बीच अंतर केवल रोग के पहले चरण में ही पता लगाया जा सकता है। लेकिन अगर दोनों ही मामलों में बीमारी लंबी है और ब्रोन्कियल रुकावट पैदा हो गई है, तो यह किस तरह की बीमारी है, यह निर्धारित करने का सिद्धांत मायने नहीं रखता। दोनों ही मामलों में पुरानी प्रतिरोधी खांसी का इलाज समान है।

उपचार प्रक्रिया

आजकल कई दवाएं हैं जो दौरे को रोकती हैं।

डॉक्टर रोग की पृष्ठभूमि के आधार पर दवाओं का चयन करता है। अस्थमा में, भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने में मदद करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ब्रोंची का विस्तार करने के लिए, छोटी या लंबी अवधि के ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं।

अक्सर हार्मोनल इनहेलेशन दवाओं की मदद का सहारा लेते हैं। साँस लेना के लिए, एक नेबुलाइज़र का उपयोग किया जाता है, जो एक अल्ट्रासोनिक आवृत्ति के साथ दवा को इंजेक्ट करता है, जबकि छोटे कण ब्रोंची में सबसे अधिक प्रभावित स्थानों में प्रवेश करते हैं।

उपचार के वैकल्पिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन ऐसा उपचार दवा का विकल्प नहीं होना चाहिए। पर जटिल चिकित्साऔर डॉक्टर की मंजूरी से, लोक तरीकों से उपचार को पतला किया जा सकता है।

वयस्कों में ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम

जैसे, ब्रोन्कियल अस्थमा की कोई रोकथाम नहीं है, लेकिन कुछ सिफारिशें हैं जो अस्थमा के दौरे को रोकने में मदद करेंगी।

1. घर पर, विशेष फिल्टर के साथ एक एयर कंडीशनर स्थापित करना आवश्यक है।
2. एक ह्यूमिडिफायर स्थापित करें जो कमरे में नमी को स्वचालित रूप से नियंत्रित कर सके।
3. नियमित रूप से कमरे की गीली सफाई करें, धूल पोंछें।
4. कमरे से संभावित एलर्जी को हटा दें, और सड़क पर उनसे संपर्क न करने की सलाह दी जाती है।
5. दौरान सर्दियों की अवधिबाहर जाते समय वायुमार्ग को दुपट्टे से ढक लें।
6. रोजाना कुछ हल्का व्यायाम करें।
7. नियमित रूप से डॉक्टर से मिलें, टीकाकरण के कार्यक्रम का पालन करें।
8. सहवर्ती रोगों के उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम से गुजरना।

इन नियमों का पालन करने से बीमारी की शुरुआत को रोका जा सकता है।

वीडियो - ब्रोन्कियल अस्थमा: लक्षण और उपचार

अगर वे एक साथ सर्दी या तीव्र के साथ होते हैं तो इसे याद करना आसान है विषाणुजनित संक्रमण. लेकिन सर्दी एक या दो सप्ताह में दूर हो जाती है और ब्रोन्कियल अस्थमा जीवन भर बना रहता है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतनी ही बड़ी सफलता मिलेगी, इसलिए इस पुरानी बीमारी के पहले लक्षणों को जानना जरूरी है।

• खांसी और सांस की तकलीफ के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया। सूखी खाँसी का दौरा आमतौर पर नाक से तरल पदार्थ के सक्रिय निर्वहन से पहले होता है, जो एक बहती नाक जैसा दिखता है। तरल कीचड़वायुमार्ग को बंद कर देता है गहरी सांस लेनानाक के माध्यम से। एलर्जेन के साथ शारीरिक संपर्क के साथ, त्वचा पर एक खुजलीदार दाने संभव है।
• शारीरिक गतिविधि के बाद थकान में वृद्धि। यदि कोई बच्चा पहले से ही चलना जानता है, और विशेष रूप से कैसे दौड़ना है, तो वह इसे मजे से करता है। लेकिन खांसी और सांस की तकलीफ, जिसे बच्चा अभी भी सामान्य रूप से नहीं बता सकता है, बच्चे को जोखिम भरे आंदोलनों को छोड़ दें, और अधिक निष्क्रिय हो जाएं। एक चौकस माता-पिता, जो जानता है कि अस्थमा कैसे शुरू होता है, इन पहले लक्षणों को याद नहीं करेगा, और बच्चे को बिना पीड़ा के सक्रिय रूप से आगे बढ़ने के अवसर पर वापस कर देगा।
• सामान्य रूप से सांस लेने में असमर्थता, सीने में जकड़न की भावना की शिकायत। लगभग 6 वर्ष की आयु से, बच्चा स्वतंत्र रूप से अपनी चिंता के कारणों का वर्णन करने में सक्षम होता है। सांस लेने की समस्याओं को अक्सर वयस्कों द्वारा महत्वहीन के रूप में नजरअंदाज कर दिया जाता है, खासकर अगर वे ज्वलंत अवलोकन योग्य अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होते हैं। याद रखें कि अस्थमा है। इसे चरम पर न लें, बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं - इस तरह आप पुरानी स्थिति को बढ़ने से रोकेंगे।

रोग के प्रारंभिक चरण में, बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण कई अन्य बचपन की बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। इस वजह से, बाल रोग विशेषज्ञों के बीच "झूठे अस्थमा" की अवधारणा आम है - एक गैर-पुरानी स्थिति जिसमें बच्चा सांस की तकलीफ या घुटन के नियमित मुकाबलों से पीड़ित होता है। सच्चे अस्थमा के विपरीत, इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है समय पर संभालना, और चिकित्सा शुरू होने के एक साल से भी कम समय के बाद, बच्चा इनहेलर को स्थायी रूप से छोड़ने में सक्षम होता है।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि प्रारंभिक अवस्था में अस्थमा कैसे प्रकट होता है, और आप अस्थमा के दौरे को सांस की सामान्य तकलीफ या सूखी खांसी के हमले से आसानी से अलग कर सकते हैं। इस लेख को अपने दोस्तों और परिवार के साथ साझा करें ताकि कोई भी इस खतरनाक पुरानी स्थिति के पहले लक्षणों को याद न करे!

यह रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है? अस्थमा का सबसे आम लक्षण है। यह रात के मध्य में अचानक प्रकट हो सकता है, किसी व्यक्ति को सोने से रोक सकता है, या सुबह जल्दी उठ सकता है। उसी समय, रोगी की सांस तेज हो जाती है, छाती फैल जाती है, जैसे कि थी, लेकिन साँस छोड़ना या साँस लेना मुश्किल है। और आप अभी भी सांस की तकलीफ और घरघराहट को दूर से भी सुन सकते हैं। खांसी का हमला अलग-अलग तरीकों से होता है: कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक। इस समय, रोगी शिकायत करता है कि उसके सीने में कुछ निचोड़ रहा है और उसके पास पर्याप्त हवा नहीं है, उसका दम घुट रहा है।

श्वासावरोध - भी विशेषतादमा। एक व्यक्ति नीचे बैठता है, किसी चीज को पकड़ने की कोशिश करता है, अपने कंधों को उठाता है, उसकी छाती एक सिलेंडर की तरह हो जाती है, उसकी सभी मांसपेशियां दर्दनाक सांस लेने में भाग लेती हैं। छाती के निचले हिस्से में भी दर्द महसूस होता है, क्योंकि। डायाफ्राम बहुत तंग है।

किसी व्यक्ति में अस्थमा के तेज होने के दौरान, आप उंगलियों और पैर की उंगलियों, नाक, होंठ और होंठों की युक्तियों में कुछ नीलापन देख सकते हैं। अलिंद. वह दिल में तेज़ (टैचीकार्डिया) की शिकायत करता है और सोना चाहता है।

इससे पहले कि रोगी का दम घुटना शुरू हो जाए, उसे खांसने, छींकने, राइनाइटिस और पित्ती (त्वचा पर छाले दिखाई देने) के अलावा हो सकता है। तथ्य यह है कि यह अक्सर पराग से एलर्जी के साथ होता है, इसलिए इसकी तीव्रता आमतौर पर मौसमी होती है। इसके अलावा, जब कोई व्यक्ति धुएं, किसी गैस या तीखी गंध के संपर्क में आता है तो अस्थमा स्वयं प्रकट हो सकता है।

लेकिन डॉक्टर ध्यान देते हैं कि सभी अस्थमा रोगी अलग-अलग होते हैं। कुछ के लिए, वे लगभग अदृश्य हैं, किसी को भी काम करना बंद करने और बंद करने के लिए मजबूर किया जाता है, और विशेष रूप से गंभीर मामलेएक हमला किसी व्यक्ति के जीवन को भी खतरे में डाल सकता है। इसलिए, यदि आपको संदेह है कि आपके मित्र को अस्थमा है, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दें। वैसे, आनुवंशिकता पर भी ध्यान देना चाहिए: यदि बीमार व्यक्ति के रिश्तेदारों में से एक अस्थमा या एलर्जी (राइनाइटिस, जिल्द की सूजन या नेत्रश्लेष्मलाशोथ) से पीड़ित है एलर्जी प्रकृति), यह अस्थमा की शुरुआत का संकेत दे सकता है।

अस्थमा की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ सबसे पहले रोगी की जांच करते हैं, उसकी श्वास को सुनते हैं और रोग की अभिव्यक्तियों और अस्थमा के प्रति उसकी प्रवृत्ति के बारे में पूछते हैं। और फिर व्यक्ति को श्वसन पथ के कामकाज की जांच के लिए अनुसंधान - स्पिरोमेट्री के लिए भेजा जाता है। सेल की रेडियोग्राफी "फेफड़ों" की समस्याओं को दूर करने के लिए की जाती है। दुर्भाग्य से, ब्रोन्कियल अस्थमा अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, लेकिन डॉक्टरों के पास समय पर पहुंच और साथ में उचित उपचारअस्थमा के लक्षण नहीं दिखाई देंगे।