बच्चों में बार-बार फ्रैक्चर। एक बच्चे में पैरों की हड्डियों का फ्रैक्चर: विशेषताएं और संकेत, लगातार चोटों के कारण, रोकथाम और उपचार। बच्चों में अस्थि भंग का उपचार

एक बच्चे में टूटी हुई हड्डी आघात, गिरने, आघात के कारण हो सकती है। बच्चे बाहर और घर पर अधिक सक्रिय होते हैं। इस वजह से बार-बार गिरना, चोट लगना संभव है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है। लेकिन 1-2 साल के बच्चों में प्रीस्कूलर की तुलना में फ्रैक्चर का खतरा कम होता है। यह हड्डियों की लोच के कारण होता है, जो अभी तक शिशुओं में पूरी तरह से मजबूत नहीं हुई हैं। एक और कारण है कि एक बच्चे की कंकाल प्रणाली क्षतिग्रस्त हो सकती है गंभीर चोटें: एक कार दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना। बच्चों की हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि के साथ, मामूली चोट के साथ क्षति होती है।

लक्षण

• गंभीर दर्द आमतौर पर चोट की जगह पर महसूस होता है।
• चोट लगने के कुछ घंटे बाद शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से पर सूजन आ जाती है और दर्द प्रकृति में दर्द करने लगता है और चोट वाली जगह से काफी आगे तक फैल जाता है।
• धीरे-धीरे, चोट की जगह पर त्वचा पीली हो सकती है, और क्षति के निशान को बाहर नहीं किया जाता है।
• गंभीर मामलों में, चोट वाली जगह पर या नीचे नाड़ी, झुनझुनी, सुन्नता और पक्षाघात का नुकसान हो सकता है।
• एक बंद फ्रैक्चर के साथ, त्वचा की सतह पर क्षति का कोई निशान नहीं होगा।
• आप रक्तस्राव की उपस्थिति और घाव की उपस्थिति से एक खुले फ्रैक्चर को पहचान सकते हैं।
• यदि फ्रैक्चर के पहले लक्षण शरीर के विभिन्न हिस्सों में देखे जाते हैं, तो यह कई फ्रैक्चर का संकेत दे सकता है।
• उपयुक्त संकेतों की उपस्थिति में एक बच्चे में कई अस्थि भंग एक ही समय में खुले और बंद हो सकते हैं।

एक बच्चे में अस्थि भंग का निदान

प्रारंभिक जांच और बच्चों के अस्पताल के आपातकालीन कक्ष या आपातकालीन विभाग में पीड़ित की शिकायतों के बाद एक बच्चे में हड्डी के फ्रैक्चर की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। लेकिन हड्डी की क्षति का सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर बच्चे को एक्स-रे परीक्षा के लिए भेजता है। निदान और चोट के स्थान को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र की दो अनुमानों में जांच की जाती है। कभी-कभी एमआरआई, सीटी स्कैन और अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का आदेश दिया जा सकता है। ऐसा होता है कि बच्चों की एक्स-रे परीक्षा में फ्रैक्चर की उपस्थिति नहीं दिखाई देती है। इस मामले में, प्रक्रिया 1-2 सप्ताह के बाद दोहराई जाती है। यदि अपूर्ण फ्रैक्चर या दरार का संदेह है, तो ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करके एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, आंतरिक प्रणालियों और अंगों की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, परीक्षण और अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग करके बच्चे के पूरे शरीर की जांच की जाती है।

जटिलताओं

आमतौर पर बंद फ्रैक्चर बिना किसी जटिलता के 1-2 महीने में ठीक हो जाते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, फ्रैक्चर खतरनाक हो सकता है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, खुले घाव के माध्यम से खराब परिसंचरण, रक्त की हानि या रक्त विषाक्तता हो सकती है। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के साथ, भविष्य में बच्चे को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हो सकता है। कुछ मामलों में, फ्रैक्चर रीढ़ की विकृति और लगातार दर्द की अभिव्यक्ति का कारण बनते हैं। श्रोणि के फ्रैक्चर के साथ, जननांग प्रणाली के अंगों का उल्लंघन संभव है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

यदि किसी बच्चे में फ्रैक्चर का संदेह है, तो माता-पिता को उसे प्राथमिक उपचार देना चाहिए। आप घबरा नहीं सकते और आपको बच्चे को शांत करने की जरूरत है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, आपको अस्पताल को कॉल करना चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। साधारण फ्रैक्चर के मामले में, यदि संभव हो तो, आप बच्चे को स्वतंत्र रूप से निकटतम अस्पताल में पहुंचा सकते हैं। एक बोर्ड, लाठी और अन्य वस्तुओं के रूप में तात्कालिक साधनों की मदद से, टूटी हुई हड्डी को स्थिर करना और इसे एक स्कार्फ, पट्टी या दुपट्टे से ठीक करना आवश्यक है। न केवल फ्रैक्चर वाली हड्डी, बल्कि पड़ोसी जोड़ों को भी एक निश्चित स्थिति में ठीक करना आवश्यक है। यदि दर्द गंभीर है, तो बच्चा दर्द निवारक ले सकता है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, एक नियम के रूप में, ऊतक और त्वचा को नुकसान होता है। इस वजह से, रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जिसे जल्द से जल्द रोक दिया जाना चाहिए। यदि घाव कीटाणुरहित करने के साधन हैं, तो इसे कीटाणुरहित करना और एक बाँझ पट्टी लगाना आवश्यक है।

डॉक्टर द्वारा जांच करने और फ्रैक्चर के प्रकार और गंभीरता को स्थापित करने के बाद, प्रभावित बच्चे की उचित देखभाल आवश्यक है। माता-पिता को बच्चे को तर्कसंगत और पौष्टिक आहार देना चाहिए, साथ ही विटामिन कॉम्प्लेक्स के उपयोग का भी ध्यान रखना चाहिए।

एक डॉक्टर क्या करता है

7 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, बिना विस्थापन के हड्डी की चोटों के इलाज का मुख्य तरीका अंग के एक हिस्से पर 3-4 सप्ताह तक प्लास्टर स्प्लिंट का अनुप्रयोग है। बच्चों की हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने के साधारण मामलों में, अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। आमतौर पर उपचार और रिकवरी घर पर ही की जाती है। बच्चे को सप्ताह में एक बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यदि बच्चे को विस्थापित फ्रैक्चर या गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हड्डी की क्षति का निदान किया जाता है, तो सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके सर्जरी आवश्यक है। हड्डियों के आवश्यक जोड़ों के बाद, एक प्लास्टर स्प्लिंट लगाया जाता है, और बच्चा कई दिनों तक अस्पताल में रहता है। कुछ मामलों में, धातु के तारों या कंकाल के कर्षण का उपयोग करके निर्धारण का उपयोग किया जाता है। प्लास्टर स्प्लिंट को हटाने के बाद, एक बीमार बच्चा फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजर सकता है।

निवारण

बच्चों को सड़क पर, बच्चों के संस्थानों में घर पर, परिवहन में सुरक्षित व्यवहार के नियमों को समझाना आवश्यक है। छोटे बच्चों को पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। जिस कमरे में बच्चा स्थित है, वहां कोई खतरनाक वस्तु नहीं होनी चाहिए जिससे चोट लग जाए। कार में, छोटे बच्चों को एक विशेष फिक्सिंग डिवाइस का उपयोग करके ले जाया जाना चाहिए। माता-पिता को बच्चे को कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थ, साथ ही विटामिन और खनिजों में उच्च खाद्य पदार्थ खिलाना चाहिए।

बच्चों में अस्थि भंग केवल लाड़ प्यार के कारण नहीं होता है, कभी-कभी हड्डी के ऊतकों की नाजुकता इसके लिए जिम्मेदार होती है। यह क्यों होता है, इसका पता कैसे लगाएं और इसका इलाज कैसे करें?

हमारे विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ अन्ना मिखाइलोवा हैं।

जोखिम

विशेषज्ञ इस स्थिति को ऑस्टियोपीनिया कहते हैं, जिसका अर्थ है कि अस्थि खनिज घनत्व सामान्य से कम है। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, 11-17 वर्ष की आयु के प्रत्येक तीसरे किशोर में इस प्रकार के उल्लंघन पाए जाते हैं।

चार मुख्य जोखिम कारक हैं:

कैल्शियम की कमी, हड्डी के ऊतकों के लिए मुख्य "निर्माण सामग्री"।

गलत पोषण। कैल्शियम के अलावा, हड्डियों को प्रोटीन, फास्फोरस, लोहा, तांबा, जस्ता और मैंगनीज, विटामिन की आवश्यकता होती है (शरद ऋतु से गर्मियों तक विटामिन-खनिज परिसरों को लेना आवश्यक है)। और ये सभी उपयोगी पदार्थ, एक नियम के रूप में, उन उत्पादों में मौजूद हैं जो बच्चों को सबसे कम पसंद हैं।

हाइपोडायनेमिया - हड्डी के द्रव्यमान की वृद्धि के लिए, आंदोलन आवश्यक है जो हड्डियों को लोड और प्रशिक्षित करता है।

"हार्मोनल स्टॉर्म": शरीर में कैल्शियम चयापचय हार्मोन प्रणाली के सख्त नियंत्रण में होता है, और यौवन के दौरान, इसके काम में गड़बड़ी असामान्य नहीं है।

कई पुरानी बीमारियां भी कैल्शियम के सामान्य अवशोषण में "हस्तक्षेप" करती हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन पथ, यकृत, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि ...

अदृश्य की चालाकी

अस्थि घनत्व का नुकसान धीरे-धीरे और धीरे-धीरे विकसित होता है, इसे आंख से नोटिस करना असंभव है। लेकिन पांच अप्रत्यक्ष संकेत हैं जो माता-पिता को सचेत करना चाहिए।

बच्चे को क्षय रोग है।

"किसी कारण से" बाल टूट जाते हैं, नाखून छूट जाते हैं और टूट जाते हैं।

समय-समय पर पैरों में दर्द होता है, खासकर पैरों में।

छात्र अधिक से अधिक झुकता है, पाठ या कंप्यूटर पर लंबे समय तक बैठने के बाद उसकी पीठ थक जाती है।

आपके बच्चे को एलर्जी है, इस वजह से उसे आहार संबंधी प्रतिबंध हैं, वह डेयरी उत्पाद और मछली नहीं खाता है।

ऐसा ही एक लक्षण भी एक संकेत है कि बच्चे की जांच की जानी चाहिए और पता लगाया जाना चाहिए कि क्या उसे वास्तव में कैल्शियम की कमी है।

मानदंड और विचलन

सबसे पहले, बाल रोग विशेषज्ञ जैव रासायनिक रक्त और मूत्र परीक्षण लिखेंगे, जिसका उपयोग यह समझने के लिए किया जा सकता है कि क्या फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी है। ये साथी खनिज कई महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं और हाथ से काम करते हैं: यदि पर्याप्त फॉस्फोरस नहीं है तो शरीर कैल्शियम को अवशोषित नहीं कर सकता है, लेकिन यदि उत्तरार्द्ध की अधिकता है, तो कैल्शियम शरीर से निकल जाता है। इसलिए इनका संतुलन बनाए रखना बहुत जरूरी है। एक निश्चित उम्र के संकेतकों के मानदंडों के साथ डेटा की तुलना करना और विचलन ढूंढना, कोई ऑस्टियोपीनिया के प्रारंभिक चरण पर संदेह कर सकता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डेंसिटोमेट्री की जाती है: हड्डी के ऊतकों का मूल्यांकन (अक्सर अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके)। वयस्कों के विपरीत, बच्चे केवल तथाकथित जेड-मानदंड का विश्लेषण करते हैं - यानी, युवा रोगी की उम्र और लिंग के आधार पर संकेतकों में आदर्श से विचलन, जिनकी गणना एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके की जाती है।

क्या हम सब ठीक कर देंगे?

बच्चे के बड़े होने पर स्वस्थ हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया को ठीक किया जा सकता है। उपचार के लिए, कैल्शियम युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पसंद बड़ी है: उदाहरण के लिए, रोकथाम के लिए और आदर्श से थोड़ा विचलन के साथ, विटामिन डी के साथ कैल्शियम की तैयारी निर्धारित की जाती है। यदि न केवल कैल्शियम की कमी, बल्कि कुछ ट्रेस तत्वों का भी पता लगाया जाता है, तो जटिल तैयारी का उपयोग किया जाता है (इनमें मैंगनीज, बोरॉन, तांबा, जस्ता, मैग्नीशियम भी शामिल हैं)।

चूंकि कुछ पुरानी बीमारियां कैल्शियम के अवशोषण को प्रभावित करती हैं, इसलिए जिन बच्चों के पास उन्हें विशेष दवाओं के साथ चुना जाता है, उदाहरण के लिए, उच्च अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस के लिए, जो गैस्ट्रिक रस की आक्रामकता से इसके अवशोषण की प्रक्रिया को "रक्षा" करते हैं। उपचार की निरंतरता का कोर्स व्यक्तिगत है।

लेकिन सिर्फ दवाएं ही काफी नहीं हैं। आहार को उपचार को सुदृढ़ करना चाहिए: पनीर, पनीर, केफिर या दही, मछली (सामन, सार्डिन), मांस, अंडे, ब्रोकोली, केले, फलियां व्यंजन की सिफारिश की जाती है।

और निश्चित रूप से, आपको खेलों के लिए समय निकालने की आवश्यकता है: कम से कम पूल या फिटनेस रूम की नियमित यात्राओं के लिए। यह नियमित है, न कि हर मामले में। और यदि बच्चे को आसन विकार, सपाट पैर हैं, तो बाल चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन की देखरेख में उपचार करना आवश्यक है।

विशिष्ट फ्रैक्चर

बच्चों में अस्थि भंग - निदान

ट्यूबलर हड्डी का मेटाफिसिस

उपचार के सामान्य सिद्धांत

फ्रैक्चर भी देखें

आईसीडी

स्लीपेंको एस.एम. एक

कोखानोव्सकाया एम.ए. एक

1 तुलुन शहर का नगर बजटीय शैक्षणिक संस्थान "माध्यमिक विद्यालय नंबर 19"

काम का पाठ छवियों और सूत्रों के बिना रखा गया है।
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पर संचालन

आजकल, छोटे बच्चे और किशोर अक्सर अपने हाथ और पैर की हड्डियों को तोड़ देते हैं। हमारी कक्षा में इस स्कूल वर्ष में, मेरे सहित तीन छात्रों ने अपने पैर तोड़ दिए, और दो और सहपाठियों को अस्पताल में भर्ती कराया गया, उनके हाथों की अव्यवस्था और अपूर्ण फ्रैक्चर के साथ। मैंने यह पता लगाने का फैसला किया कि अस्थि भंग क्यों होता है और क्या इसे रोका जा सकता है।

चयनित शोध विषय से मिलता जुलता,चूंकि रूस में पिछले कुछ दशकों में अंगों के फ्रैक्चर की आवृत्ति में वृद्धि हुई है, खासकर बच्चों में।

अध्ययन का उद्देश्य:अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर के कारणों का निर्धारण और फ्रैक्चर की घटना को रोकने के तरीके।

कार्य:

हड्डियों की संरचना, अस्थि भंग के प्रकार, बचपन की चोटों की रोकथाम पर सैद्धांतिक सामग्री का अध्ययन करना;

छात्रों का सर्वेक्षण करना;

अंगों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना सीखें;

अस्थि भंग को रोकने के तरीकों पर सहपाठियों के लिए पुस्तिकाएँ तैयार करना।

अनुसंधान की विधियां:सूचना का विश्लेषण, पूछताछ, अवलोकन।

शोध परिकल्पनाइस धारणा में निहित है कि अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर सुरक्षा नियमों का पालन न करने के कारण होते हैं।

अध्ययन की वस्तु:अस्थि भंग।

अध्ययन का विषय:अस्थि भंग के कारण।

अध्याय 1. अस्थि भंग के अध्ययन के लिए सैद्धांतिक नींव

1. मानव कंकाल के बारे में रोचक तथ्य

विश्वकोश "ह्यूमन एनाटॉमी" का अध्ययन करने के बाद, हमने पाया कि प्राचीन ग्रीक में "कंकाल" शब्द का अर्थ "सूखा" है - प्रकृति द्वारा बनाए गए इंजीनियरिंग चमत्कार के लिए बहुत उपयुक्त नाम नहीं है, जो आपका समर्थन करता है और आपके शरीर को आकार देता है। कंकाल में बड़ी संख्या में हड्डियां होती हैं, वे आपस में जुड़ी होती हैं और एक मजबूत और हल्का सहायक फ्रेम बनाती हैं। हड्डियाँ जीवित हैं। वे हड्डी के ऊतकों द्वारा बनते हैं - एक प्रकार का संयोजी ऊतक जो नसों और रक्त वाहिकाओं के साथ आपूर्ति किया जाता है। लेकिन कंकाल सिर्फ एक सपोर्ट सिस्टम नहीं है। हड्डियों से जुड़ी मांसपेशियां होती हैं जो हमें खड़े होने, चलने, दौड़ने और कूदने की अनुमति देती हैं।

खोपड़ी और पसलियों की हड्डियाँ मस्तिष्क और हृदय जैसे नाजुक और नाजुक अंगों के लिए सुरक्षा का काम करती हैं। हाथों की कंकाल प्रणाली, जिसमें शरीर की सभी हड्डियों का एक चौथाई हिस्सा होता है, आपको लिखने, सिलने और अन्य जटिल कार्य करने की अनुमति देता है।

हमें यह जानकर बहुत आश्चर्य हुआ कि जब कोई बच्चा पैदा होता है तो उसके शरीर में लगभग 350 हड्डियां होती हैं और एक वयस्क के कंकाल में 206 हड्डियां होती हैं। तो 100 से अधिक हड्डियाँ कहाँ गायब हो जाती हैं? शरीर से हड्डियों के "गायब होने" की घटना को इस तथ्य से समझाया जाता है कि जैसे-जैसे मानव कंकाल बढ़ता है और परिपक्व होता है, इसमें कई बदलाव होते हैं, और कई हड्डियां, विशेष रूप से छोटी, एक साथ बढ़ती हैं, जिससे बड़ी संरचनाएं बनती हैं। 24 साल की उम्र में कंकाल की वृद्धि रुक ​​जाती है।

तो, हमने पाया कि एक वयस्क के शरीर में विभिन्न आकारों की 200 से अधिक हड्डियाँ होती हैं। तो, सबसे छोटी हड्डियाँ कान के अंदर की तीन हड्डियाँ होती हैं। इनमें से सबसे छोटे को रकाब (रकाब) कहते हैं। इसकी लंबाई 3 मिमी से थोड़ी अधिक है।

मानव शरीर की सबसे लंबी हड्डी फीमर है, जो पूरे शरीर का भार वहन करती है। यह एक व्यक्ति की कुल ऊंचाई का बनाता है। इस हड्डी में एक कृपाण आकार होता है और आम तौर पर झटके, गिरने या संपीड़न के यांत्रिक प्रभाव को अच्छी तरह से झेलता है, 1500 किलोग्राम तक के दबाव भार का सामना करता है। कूल्हे की हड्डी को नुकसान बेहद खतरनाक है और इससे बुढ़ापे में पूर्ण गतिहीनता हो सकती है।

कलाई के साथ-साथ शरीर का सबसे "बोनी" हिस्सा हाथ होता है। इसमें 54 हड्डियां होती हैं, जिसकी बदौलत एक व्यक्ति पियानो बजाता है, स्मार्टफोन लिखता है।

मानव हड्डी एक ही समय में हल्की और मजबूत दोनों होती है। यह समान वजन के स्टील बार से 6 गुना ज्यादा मजबूत है! लेकिन अगर, फिर भी, हमारे कंकाल में स्टील की हड्डियां होती हैं, तो कंकाल का वजन 240 किलो तक पहुंच जाएगा!

हड्डी एक अंग है जिसमें कई ऊतक (हड्डी, उपास्थि और संयोजी) होते हैं और इसकी अपनी वाहिकाएँ और नसें होती हैं। प्रत्येक हड्डी में एक विशिष्ट, अंतर्निहित केवल संरचना, आकार, स्थिति होती है।

हड्डियाँ कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों से बनी होती हैं। कार्बनिक पदार्थ हड्डियों को दृढ़ और लोचदार बनाने में मदद करते हैं। अकार्बनिक पदार्थ (फास्फोरस, मैग्नीशियम, सोडियम, कैल्शियम) हड्डी को मजबूत बनाते हैं। हड्डी की रासायनिक संरचना काफी हद तक व्यक्ति की उम्र से निर्धारित होती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति की हड्डियां मजबूत होनी चाहिए। हालांकि, कुछ कारक हैं जो उनकी ताकत को प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति अपने हाथ, पैर, रीढ़ आदि को तोड़ सकता है।

1. फ्रैक्चर के प्रकार

फ्रैक्चर हड्डी की चोटें हैं जो उनकी अखंडता को तोड़ती हैं। फ्रैक्चर को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। आधुनिक वर्गीकरण में, मुख्य प्रकार के फ्रैक्चर प्रतिष्ठित हैं:

1. घटना के कारण:

दर्दनाक - बाहरी प्रभावों के कारण;

पैथोलॉजिकल - किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप;

2. चोट की गंभीरता के अनुसार:

विस्थापन के बिना और टुकड़ों के विस्थापन के साथ पूर्ण;

अधूरा, अर्थात् दरारें और टूटना;

3. त्वचा की अखंडता के अनुसार:

बंद फ्रैक्चर, जिसमें फ्रैक्चर साइट के आसपास के जीवित ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं;

हड्डियों के खुले फ्रैक्चर, कोमल ऊतकों की चोटों के साथ-साथ मानव त्वचा को नुकसान।

निचले छोर के फ्रैक्चर में शामिल हैं:

फीमर फ्रैक्चर

पटेला फ्रैक्चर

पैर की हड्डी टूटना

टखने का फ्रैक्चर

पैर का फ्रैक्चर

ऊपरी अंग के फ्रैक्चर में शामिल हैं:

प्रगंडिका

• कोहनी का जोड़

  RADIUS

  कलाई

फ्रैक्चर में ऐसे संकेत होते हैं जिनकी उपस्थिति में यह माना जा सकता है कि फ्रैक्चर हुआ है। यह:

दर्द- दबाने या लोड करने पर फ्रैक्चर साइट पर बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, एड़ी पर टैप करते समय, निचले पैर के फ्रैक्चर के मामले में दर्द तेजी से बढ़ जाएगा।

शोफ- क्षति के क्षेत्र में होता है।

रक्तगुल्म- अर्थात। हमारे शरीर में रक्त ले जाने वाली वाहिकाओं को नुकसान के कारण होने वाला एक बड़ा घाव।

फ्रैक्चर के पूर्ण संकेत:

अंग की अप्राकृतिक स्थिति;

पैथोलॉजिकल गतिशीलता - अंग उस स्थान पर मोबाइल है जहां कोई जोड़ नहीं है;

क्रेपिटस (एक प्रकार का क्रंच) - फ्रैक्चर साइट पर हाथ के नीचे महसूस किया जाता है, कभी-कभी कान से सुना जाता है;

हड्डी के टुकड़े - घाव में देखे जा सकते हैं।

1. बच्चों में अस्थि भंग के कारण

व्लादिमीर मर्कुलोव, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, एन.एन. मॉस्को में प्रायरोवा का कहना है कि बचपन की चोटों के आंकड़े बताते हैं कि बच्चों में हड्डी का फ्रैक्चर सबसे अधिक बार घर पर, सड़क पर, खेल के मैदान में, उदाहरण के लिए, बड़ी ऊंचाई से गिरने पर, दौड़ते समय हल्के आघात और सामान्य परिस्थितियों में होता है। या चलना आदि बच्चों में हाथों की हड्डियों का फ्रैक्चर पैरों की तुलना में 2 गुना अधिक आम है। फ्रैक्चर के लिए सबसे आम साइट कोहनी और अग्रभाग की हड्डियां हैं। सौभाग्य से, बच्चों में गंभीर कई चोटें आम नहीं हैं, और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सभी चोटों के 3% से 10% के लिए जिम्मेदार हैं। एक बच्चे में, हड्डियाँ वयस्कों की तुलना में अधिक लोचदार और कम टिकाऊ होती हैं, इसलिए बच्चों में फ्रैक्चर का जोखिम वयस्कों की तुलना में अधिक होता है।

लापरवाही, लापरवाही, लाड़-प्यार के कारण होने वाले फ्रैक्चर के अलावा, उनके होने के कई कारण हैं। यह पता चला है कि हड्डी की ताकत कम हो सकती है और डॉक्टर इस स्थिति को कहते हैं ऑस्टियोपीनिया. इसका मतलब है कि अस्थि खनिज घनत्व सामान्य से कम है। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, 11 से 17 वर्ष की आयु के प्रत्येक तीसरे किशोर में इस प्रकार के उल्लंघन पाए जाते हैं। पांच मुख्य जोखिम कारक हैं:

कैल्शियम की कमी, हड्डी के ऊतकों के लिए मुख्य "निर्माण सामग्री";

कुपोषण- हड्डियों को कैल्शियम के अलावा प्रोटीन, फास्फोरस, लोहा, तांबा, जस्ता और मैंगनीज, विटामिन की जरूरत होती है और ये सभी उपयोगी पदार्थ आमतौर पर उन खाद्य पदार्थों में मौजूद होते हैं जो बच्चों को सबसे कम पसंद होते हैं;

हाइपोडायनेमिया(गतिहीन जीवन शैली) - हड्डी के द्रव्यमान की वृद्धि के लिए, आंदोलन आवश्यक है जो हड्डियों को लोड और प्रशिक्षित करता है;

"हार्मोनल स्टॉर्म" - बड़े होने की अवधि के दौरान, बच्चे को शरीर में गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है;

बीमारीजठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन पथ, यकृत, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि।

हड्डियों के घनत्व का नुकसान धीरे-धीरे विकसित होता है और इसे आंखों से नोटिस करना असंभव है, लेकिन यहां 5 कारण बताए गए हैं कि आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि शरीर में पर्याप्त कैल्शियम नहीं है:

दांत खराब होने लगे, यानी क्षरण दिखाई देने लगा;

"किसी कारण से" बाल टूट जाते हैं, नाखून छिल जाते हैं और टूट जाते हैं;

समय-समय पर पैरों में दर्द होता है, खासकर पैरों में;

कक्षा में सीधी पीठ के साथ बैठना मुश्किल है, वह बहुत जल्दी थक जाती है;

अगर कोई एलर्जी है, जिसके कारण आपको अपने आप को पोषण में सीमित करने और डेयरी उत्पादों और मछली का सेवन नहीं करने की आवश्यकता है।

यहां तक ​​​​कि अगर इनमें से केवल एक लक्षण मौजूद है, तो अस्पताल जाना, एक परीक्षा से गुजरना और यह पता लगाना अनिवार्य है कि क्या वास्तव में पर्याप्त कैल्शियम नहीं है।

हड्डियों को मजबूत करने से आहार में विटामिन और खनिजों की पर्याप्त मात्रा में योगदान होता है। मजबूत हड्डियों के लिए अनिवार्य हैं कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, मैंगनीज, विटामिन डी, सी, के और बी विटामिन। इन ट्रेस तत्वों और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ बड़ी संख्या में हैं। इनमें शामिल हैं: दही, पनीर, सामन, पालक, सोया, सार्डिन, केल, अनाज (जैसे ब्राउन राइस)।

हड्डियों को होता है बड़ा नुकसान :

• मीठा,

  अम्लीय खाद्य पदार्थ और जूस,

  शराब।

अध्याय 1 पर निष्कर्ष।

हड्डियां एक अद्वितीय निर्माण सामग्री हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति की हड्डियां मजबूत होनी चाहिए। हालांकि, कुछ कारक हैं जो उनकी ताकत को प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति अपने हाथ, पैर, रीढ़ आदि को तोड़ सकता है। फ्रैक्चर को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। फ्रैक्चर के कारण घरेलू चोट और शरीर में गंभीर खराबी हो सकते हैं। हड्डियों को मजबूत बनाना उचित पोषण, सक्रिय जीवन शैली में योगदान देता है।

अध्याय 2. व्यावहारिक भाग

2.1. अस्थि भंग के कारणों में अनुसंधान

सैद्धांतिक सामग्री का अध्ययन करने के बाद, हमने अपने सहपाठियों में हड्डियों के फ्रैक्चर के कारणों की जांच करने का निर्णय लिया।

अध्ययन का उद्देश्य: टूटी हड्डियों के कारणों का अध्ययन

शोध विधि: उन छात्रों का लिखित सर्वेक्षण जिनकी हड्डी टूट गई थी।

डाटा प्रोसेसिंग विधि

अनुलग्नक 1).

अस्थि भंग सभी उम्र के बच्चों में होता है।

स्कूली बच्चों ने फ्रैक्चर के कारणों को बताया लापरवाही, असावधानी, साइकिल से गिरना, सड़क पर स्केटिंग करना।

छात्र विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ पसंद करते हैं, दोनों स्वस्थ और अस्वस्थ।

अधिकांश बच्चों से जब पूछा गया कि क्या वे खेलों के लिए जाते हैं, तो उन्होंने हां में उत्तर दिया, लेकिन वे स्वयं लिखते हैं कि वे अपने खाली समय में टैबलेट, कंप्यूटर, ड्रॉ, टीवी देखना पसंद करते हैं।

फ्रैक्चर के बाद इलाज किए गए सभी लोगों ने कहा कि वे इंजेक्शन से पहले डर गए थे, उन्हें लगातार असुविधा महसूस हुई, उनका मूड अक्सर उदास, उदास था।

छात्रों ने सभी बच्चों को सावधान रहने, सुरक्षा सावधानियों का पालन करने और गिरने से बचने की सलाह दी।

भोजन की पसंद का पता लगाने के लिए, कक्षा के सभी छात्रों को प्रश्नावली संख्या 2 भरने के लिए कहा गया।

अध्ययन का उद्देश्य: हड्डियों को मजबूत करने के लिए कक्षा में छात्रों के आहार की प्रभावशीलता का पता लगाना।

शोध विधि: कक्षा के छात्रों का एक लिखित सर्वेक्षण।

डाटा प्रोसेसिंग विधि: डेटा विश्लेषण और सामान्यीकरण।

सर्वेक्षण के परिणामों को दृश्य आरेखों में संक्षेपित किया गया था ( आवेदन 2).

प्राप्त उत्तरों का विश्लेषण करते हुए, हमने निम्नलिखित निष्कर्ष निकाले:

बच्चों के आहार में ताजी सब्जियां और फल खाना स्थिर नहीं है।

प्याज, लहसुन, अजमोद, सोआ उनमें से कुछ का ही सेवन रोजाना कम मात्रा में किया जाता है।

वर्ग के विशाल बहुमत द्वारा दैनिक रूप से डेयरी उत्पादों का सेवन नहीं किया जाता है।

सबसे बढ़कर, बच्चे प्रीमियम आटे से बने बेकरी उत्पाद पसंद करते हैं।

मछली के व्यंजन कम ही खाए जाते हैं।

सबसे ज्यादा छात्र मीठे कार्बोनेटेड पेय पीना पसंद करते हैं।

स्कूली बच्चे अक्सर मैश किए हुए आलू को साइड डिश के रूप में खाते हैं।

मिठाई एक पसंदीदा इलाज है।

सबसे अधिक, छात्रों को "हानिकारक" (तला हुआ, वसायुक्त, स्मोक्ड, मसालेदार) भोजन पसंद होता है।

सर्वेक्षण के परिणाम बताते हैं कि कक्षा में आधे से अधिक छात्र जोखिम में हैं। इस तरह की खाद्य प्राथमिकताएं हड्डियों को मजबूत करने और स्कूली बच्चों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में योगदान नहीं देती हैं। सर्वेक्षण के आंकड़े इस धारणा के लिए आधार देते हैं कि लापरवाही, सुरक्षा नियमों का पालन न करने के अलावा, हड्डी के फ्रैक्चर के कारण अनुचित आहार और गतिहीन जीवन शैली के कारण "कमजोर" हड्डियां भी हो सकते हैं।

2.2. बाल चोट की रोकथाम

हड्डियों के टूटने की समस्या गंभीर है। इनसे बचने के लिए क्या किया जा सकता है? इस सवाल के साथ, मैंने अपनी दादी क्रिवेंको तात्याना पावलोवना की ओर रुख किया, जो ड्रेसिंग ट्रॉमा रूम में तुलुन शहर के अस्पताल में काम करती हैं। उसने मुझे और मेरे सहपाठियों को सलाह दी:

उचित पोषण का पालन करें, "खराब" खाद्य पदार्थों (चिप्स, सोडा, मिठाई, सोडा) से बचें, कैल्शियम, फास्फोरस (मछली, डेयरी, मांस उत्पाद) युक्त अधिक खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें;

शरीर को विटामिन डी प्राप्त करने के लिए अधिक बार धूप में रहना;

एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें, अधिक स्थानांतरित करें, खेल खेलें;

बुरी आदतें नहीं हैं;

सामान्य वजन बनाए रखें;

वजन सही ढंग से उठाएं

काम और आराम के लिए सही समय आवंटित करें, शरीर को तनाव न दें।

खेल, खेल, साइकिलिंग के दौरान सुरक्षा नियमों का पालन करें।

2.3. फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

किसी व्यक्ति को प्राथमिक उपचार देने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। जैसा कि सहपाठियों के एक मौखिक सर्वेक्षण के दौरान निकला, कोई नहीं जानता था कि यह कैसे करना है। यह हमें एक शैक्षिक संगठन के जीवन सुरक्षा, सूचना पर्यावरण के उप निदेशक एलेना सेरेब्रेननिकोवा द्वारा सिखाया गया था।

अक्सर, एक गंभीर चोट के साथ, एक हड्डी का फ्रैक्चर हो सकता है। इन मामलों में, सबसे पहले शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के लिए पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। बनाने के लिए गतिहीनता (स्थिरीकरण)फ्रैक्चर के क्षेत्र में, पैर को एक बोर्ड, प्लाईवुड या मोटे कार्डबोर्ड पर रखा जाना चाहिए और पैर पर पट्टी बांधी जानी चाहिए। हाथों की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, बांह को कोहनी के जोड़ पर झुकाकर, चौड़े दुपट्टे पर रखकर, जिसके सिरे गर्दन के चारों ओर बंधे होते हैं या क्षतिग्रस्त अंग को शरीर से बांधकर स्थिरीकरण प्राप्त किया जा सकता है। . स्थिरीकरण के लिए धन्यवाद, दर्द कम हो जाता है, रोगी की स्थिति में सुधार होता है, और उसे तत्काल डॉक्टर के पास, आघात विभाग में ले जाना चाहिए।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर करते समय जिस नियम पर विचार किया जाना चाहिए:

अंग को उस स्थिति में ठीक करना आवश्यक है जिसमें वह चोट के बाद है और आपको हड्डी को जगह में स्थापित करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि। इससे और भी अधिक चोट लग सकती है;

कम से कम 2 जोड़ों (फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे) को ठीक करना आवश्यक है। यदि घाव हैं, तो आपको पहले घावों का इलाज करना चाहिए, रक्तस्राव को रोकना चाहिए और उसके बाद ही मोच लगाना चाहिए।

फ्रैक्चर का आगे का इलाज डॉक्टरों की देखरेख में होना चाहिए।

अध्याय 2 पर निष्कर्ष।

शोध कार्य के दौरान, बड़ी मात्रा में साहित्य पढ़ा गया और इंटरनेट पर बहुत सारी जानकारी का अध्ययन किया गया।

हमने एक परिकल्पना सामने रखी कि बच्चों को उनकी लापरवाही, सुरक्षा नियमों का पालन न करने के कारण ही अस्थि भंग हो सकता है। हमारी परिकल्पना आंशिक रूप से पुष्टि की गई थी। सुरक्षा नियमों का पालन न करने के अलावा, अन्य विशिष्ट कारक हैं जो हड्डियों की ताकत की डिग्री को प्रभावित करते हैं: एक व्यक्ति को होने वाली बीमारियां, शरीर में कैल्शियम और अन्य खनिजों की अपर्याप्त मात्रा, और एक गतिहीन जीवन शैली।

इस विषय पर काम करते हुए, हमने महसूस किया कि हड्डी के फ्रैक्चर के कारण लापरवाही और मानव शरीर की आंतरिक स्थिति दोनों हो सकते हैं। क्या हमारी कक्षा में फ्रैक्चर का "अपराधी" कैल्शियम या अन्य खनिजों की कमी है, हम नहीं कह सकते, क्योंकि किसी भी छात्र ने अभी तक कैल्शियम की मात्रा निर्धारित करने के लिए शरीर की परीक्षा पास नहीं की है।

निष्कर्ष

हमारे शोध की सामग्री को कक्षा समय में प्रस्तुत किया गया था। हमें लगता है कि सहपाठियों के पास सोचने के लिए कुछ होगा। छात्रों को अस्थि भंग की रोकथाम के बारे में जानकारी वाली पुस्तिकाएं प्रदान की गईं। आखिरकार, प्रत्येक व्यक्ति फ्रैक्चर के जोखिम को कम कर सकता है। और जीवन में सबसे महत्वपूर्ण चीज स्वास्थ्य है!

हम बैठक में माता-पिता को शोध सामग्री से परिचित कराने की योजना बना रहे हैं। शायद यह जानकारी माता-पिता को अपने बच्चों के आहार को समायोजित करने में मदद करेगी।

भविष्य में, मैं मानव स्वास्थ्य में सुधार के मुद्दों का अध्ययन जारी रखना चाहूंगा।

ग्रन्थसूची

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http://www.aif.ru/

अनुलग्नक 1

प्रश्नावली नंबर 1 परिणाम

जीवन के विभिन्न वर्षों में हड्डी फ्रैक्चर प्राप्त करने वाले कक्षा के 7 छात्रों ने सर्वेक्षण में भाग लिया

अनुलग्नक 2

प्रश्नावली संख्या 2 . के सवालों के जवाब के परिणाम

सर्वे में ग्रेड 4ए के 18 छात्रों ने लिया हिस्सा

1 एंड्रीवा टी.एम. नई सहस्राब्दी / टी.एम. की शुरुआत में रूसी संघ में आघात। एंड्रीवा, ई.वी. ओहरीज़्को, आई.ए. रेडको // बुलेटिन ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स का नाम एन.एन. प्रायरोव। - 2007. - नंबर 2। - एस 59-63।

बचपन की चोटों और वयस्कों के बीच के अंतर को एक बच्चे में कंकाल की ख़ासियत से समझाया जाता है। ज्यादातर बच्चे अपने हाथ, पैर, कॉलरबोन को चोटिल कर लेते हैं। बच्चों में सभी चोटों के बीच गंभीर फ्रैक्चर, केवल 10% मामलों में होता है। एक बच्चे में फ्रैक्चर का खतरा क्या है, रिकवरी अवधि के लक्षण और विशेषताएं, यह सभी माता-पिता के लिए जानना महत्वपूर्ण है।

अधिक बार बच्चा हाथ और कॉलरबोन को घायल करता है, पैर शायद ही कभी दो बार टूटते हैं। पैर, श्रोणि और कंकाल के अन्य हिस्सों में फ्रैक्चर 1,000 बच्चों में से केवल 1 में होता है। यह एक बच्चे के अस्थि ऊतक और एक वयस्क कंकाल के बीच गंभीर अंतर के कारण होता है।

एक वयस्क और एक बच्चे में एक ही क्षति के अलग-अलग चरित्र होने के कारणों में से हैं:

1. बच्चे की हड्डी के ऊतक अभी बन रहे हैं, इसलिए यह अधिक छिद्रपूर्ण है;
2. बच्चों की हड्डियों में कोलेजन अधिक होता है और कंकाल अधिक लचीला होता है, उम्र के साथ इस पदार्थ की मात्रा काफी कम हो जाती है;
3. हैवेरियन नहरों की बढ़ी हुई संख्या बच्चे की हड्डियों को मजबूती प्रदान करती है;
4. बच्चे की हड्डियों का पेरीओस्टेम मोटा होता है, कई रक्त वाहिकाएं इससे गुजरती हैं। यह ऊतक एक प्राकृतिक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और कंकाल को लचीलापन देता है। और फ्रैक्चर के मामले में, पोषक तत्वों की बढ़ी हुई मात्रा के कारण, कैलस तेजी से बनता है;
5. कंकाल और एपिफेसिस के मेटाफिसियल भाग को कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा अलग किया जाता है, जो किसी भी यांत्रिक प्रभाव को नरम करता है।

बच्चों के कंकाल में उपास्थि ऊतक अधिक होता है, क्योंकि हड्डियों को कैल्शियम प्राप्त करने का समय नहीं मिलता था। इससे बच्चों में फ्रैक्चर होने की संभावना कम होती है और चोट लगने की स्थिति में फ्यूजन में केवल 2-4 सप्ताह लगते हैं।

बच्चों में अधिकांश फ्रैक्चर "ग्रीन ब्रांच" प्रकार के होते हैं। हड्डी टूट जाती है या झुक जाती है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में फ्रैक्चर के बाद, विकृति विकसित हो सकती है:

• इसके बाद, हड्डी मुड़ी हुई है;
• एक अंग दूसरे से छोटा हो जाता है;
• हड्डी ठीक से नहीं बनती है।

चोट के बाद विकृति किशोरावस्था में दिखाई देती है, जब हड्डी के ऊतक तेजी से बढ़ते हैं, और शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।

बचपन की हड्डी की चोटों का वर्गीकरण

हड्डी के ऊतकों को नुकसान के क्षेत्र और बच्चे के कंकाल की विशेषताओं के आधार पर, एक बच्चे में फ्रैक्चर को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

इस प्रकार की चोट के साथ, जोड़ों के नीचे स्थित एपोफिसिस क्षतिग्रस्त हो जाता है। प्रक्रिया की संरचना खुरदरी है। इसकी मुख्य भूमिका हड्डी के ऊतकों की मांसपेशियों और स्नायुबंधन का बन्धन है। एपिफिसियोलिसिस के फ्रैक्चर के साथ, उपास्थि के विकास की सीमा पर क्षति होती है, और इसका एट्रोफाइड हिस्सा ग्रस्त होता है।

हड्डी बनाने वाली कोशिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं और ऊतकों में रक्त संचार बाधित नहीं होता है। इस तरह के फ्रैक्चर से विकास और हड्डी के गठन में गड़बड़ी सौ मामलों में से एक में होती है। बच्चों में सभी फ्रैक्चर के बीच, 80% मामलों में एपोफिज़ियोलिसिस की क्षति होती है।

ऑस्टियोपाइफिसियोलिसिस और एपिफिसियोलिसिस

ये दो प्रकार की चोटें समान होती हैं, केवल हाथ या पैर के स्थान में भिन्न होती हैं। फ्रैक्चर टखने या कलाई के जोड़ से उपास्थि के लगाव के बिंदु पर होता है। कोहनी या टखने के हिस्से में फ्रैक्चर एक फैला हुआ हाथ या सीधे पैरों पर गिरने के कारण होता है।

ऑस्टियोपीफिजियोलिसिस और एपिफिसियोलिसिस में, हड्डियों के बाहर के हिस्से शिफ्ट हो जाते हैं और एक कोण बनाते हैं, जिसके किनारे जोड़ के मोड़ से विपरीत भाग में खुले होते हैं।

हड्डी की नरम ऊपरी संरचना एक वयस्क की तरह नाजुक और मजबूत नहीं होती है, और जब मुड़ी होती है, तो एक अधूरा फ्रैक्चर बन जाता है। हड्डी दरारों से ढकी हुई है, लेकिन जगह पर बनी हुई है और कई टुकड़ों में विभाजित नहीं होती है। चोट को "हरी टहनी फ्रैक्चर" कहा जाता है। यह किस्म बचपन में ही होती है।

बच्चा अपने हाथ या पैर को हिलाने की क्षमता नहीं खोता है, कोमल ऊतकों पर सूजन नहीं बनती है। दर्द मुख्य लक्षण है। चोट अक्सर नरम ऊतक की चोट या संयुक्त अव्यवस्था से भ्रमित होती है।

एक बच्चे में सभी प्रकार के फ्रैक्चर को चोट की उत्पत्ति की प्रकृति और ऊतकों की स्थिति के आधार पर विभाजित किया जाता है:

• दर्दनाक। शरीर के बाहर से हड्डी पर किसी तरह का प्रभाव पड़ा। दर्दनाक फ्रैक्चर के साथ तंत्रिका अंत, मांसपेशियों, टेंडन और रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। फ्रैक्चर ज़ोन के ऊपर के कोमल ऊतकों की स्थिति के अनुसार, दर्दनाक चोटों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: खुली और बंद। एक बंद फ्रैक्चर के साथ, नरम ऊतक घायल नहीं होते हैं, एक खुली चोट त्वचा, रक्त वाहिकाओं के टूटने के साथ होती है, और चोट की जगह पर एक घाव बन जाता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, बच्चे की खून की कमी से मृत्यु हो सकती है;
• शरीर में किसी रोग संबंधी घटना के कारण सहज या घटित होना। अस्थि ऊतक के विनाश से जुड़ी एक पुरानी बीमारी के कारण, भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में या बेरीबेरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक फ्रैक्चर का गठन होता है।

हड्डी के टुकड़े के स्थान के अनुसार, फ्रैक्चर को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: विस्थापन के साथ और बिना।

एक अनसुलझे ऊपरी भाग के साथ सभी प्रकार के फ्रैक्चर - पेरीओस्टेम, सबपरियोस्टियल समूह से संबंधित हैं। क्षतिग्रस्त हड्डी के प्रकार के आधार पर, चोटों को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है: ट्यूबलर, स्पंजी और फ्लैट।

और फ्रैक्चर को भी क्षति की रेखा की बारीकियों के अनुसार समूहों में विभाजित किया जाता है:

• अनुदैर्ध्य;
• टी के आकार का;
• पेचदार;
• टूटता है;
• लंबवत सीधे और तिरछा;
• लैटिन अक्षर V के रूप में।

मलबे और विस्थापन के बिना सबसे सरल को लंबवत माना जाता है। जटिलता के अनुसार, सभी नुकसान समूहों में विभाजित हैं: एकाधिक और पृथक। कई आघात के साथ, कई हड्डियां, कोमल ऊतक और रक्त वाहिकाएं एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

कम उम्र में आघात के लक्षण

एक बच्चे और एक वयस्क में कई टुकड़ों और विस्थापन के साथ एक जटिल चोट के सामान्य लक्षण हैं:

1. अंग की कार्यक्षमता पूरी तरह या आंशिक रूप से खो गई है;
2. सदमा या तनाव, बच्चा जोर से रोने के साथ है;
3. घायल अंग पर सूजन, लालिमा बन जाती है;
4. अंग विकृत है;
5. तापमान 37.8 डिग्री तक बढ़ जाता है;
6. त्वचा पर हेमटॉमस बनते हैं;
7. रक्तस्राव के साथ एक खुला फ्रैक्चर होता है;
8. बच्चे को तेज दर्द हो रहा है। जब आप घायल अंग को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो दर्द तेज हो जाता है।

लक्षण स्पष्ट या धुंधले हो सकते हैं, सभी एक साथ या एक बार में प्रकट होते हैं।"हरी टहनी" की चोट के लक्षण कम से कम होते हैं, लेकिन विशेषज्ञ आसानी से क्षति का निदान कर सकते हैं।

स्पष्ट लक्षणों के साथ, बच्चा एक अंग को नहीं हिला सकता और लगातार रोता रहता है। एक सबपरियोस्टियल फ्रैक्चर एक धुंधला रोगसूचकता का कारण बनता है:

• चोट के क्षेत्र में हल्की लाली;
• सुस्त दर्द, जिसे कुछ बच्चे आसानी से सहन कर सकते हैं;
• कोई विकृति नहीं।

समय पर एक अनियंत्रित "हरी टहनी" फ्रैक्चर एक बड़ी उम्र में हड्डी के ऊतक विकृति के विकास को भड़का सकता है। किसी भी मजबूत यांत्रिक प्रभाव से फ्रैक्चर बनता है, क्योंकि बच्चे की हड्डियां अधिक छिद्रपूर्ण होती हैं और उनमें पर्याप्त कैल्शियम नहीं होता है।

अक्षुण्ण पेरीओस्टियल म्यान में विशिष्टता जो विस्थापन के बाद भी हड्डी के टुकड़ों को जोड़ती है। इस तरह की चोट एक साथ तेजी से बढ़ती है, क्योंकि एक बरकरार खोल ऊतकों को पोषण देता है, और उनमें रक्त परिसंचरण परेशान नहीं होता है। और अगर समय पर विस्थापन का निदान नहीं किया जाता है, तो बच्चे में हड्डी की वक्रता विकसित हो जाती है।

बचपन की चोटों का निदान

एक छोटे बच्चे में फ्रैक्चर जोर से रोने के साथ होता है, 4-5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे दर्द का वर्णन कर सकते हैं, इसके स्थानीयकरण का स्थान दिखा सकते हैं। माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे घबराएं नहीं और बच्चे को न डराएं।

घायल अंग पर एक पट्टी लगाई जाती है, बच्चे को एक संवेदनाहारी दी जाती है: इबुक्लिन, नूरोफेन। एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में घायल क्षेत्र पर एक ठंडा संपीड़न लगाया जाता है। बीमार बच्चे को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि फ्रैक्चर खुला है, और बच्चे से खून बह रहा है, तो सबसे पहले रक्तस्राव को रोकना और घाव को कीटाणुरहित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, अंग के ऊपर एक संपीड़ित पट्टी लगाई जाती है, क्षतिग्रस्त बड़े जहाजों को उंगलियों से जकड़ा जा सकता है। एक एम्बुलेंस को बुलाया जाता है।

हड्डी के उभरे हुए टुकड़ों को अपने आप सेट करने का प्रयास न करें। यह ऑपरेटिंग रूम में डॉक्टर को बाँझ उपकरण बना देगा। डॉक्टरों के आने से पहले उभरी हुई हड्डी को बाँझ धुंध या रुमाल से ढक दिया जाता है।

क्लिनिक में, बच्चे को परीक्षा के लिए भेजा जाता है:

• बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षा;
• दो अनुमानों में एक्स-रे।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर पैल्पेशन द्वारा फ्रैक्चर की उपस्थिति का निर्धारण करने की कोशिश करेंगे, माता-पिता से क्षति के तंत्र को सीखेंगे। एक एक्स-रे छवि निदान करने में मदद करेगी और फ्रैक्चर लाइन की प्रकृति को अधिक स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करेगी।

यदि एक्स-रे परीक्षा परिणाम नहीं देती है, तो बच्चे को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सौंपा जाता है। अध्ययन क्षतिग्रस्त हड्डियों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत की स्पष्ट रूप से पहचान करने में मदद करेगा।

चोट बच्चे के शरीर में विभिन्न विकृति पैदा कर सकती है, और बच्चे को अतिरिक्त रूप से एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षाएं सौंपी जाती हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आयोजित की, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के लिए रक्त दान किया।

ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर का निदान केवल एक्स-रे से किया जाता है।

छोटे रोगी के लिए थेरेपी

बच्चे के निदान और सामान्य इतिहास के आधार पर, डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार का चयन करता है। बच्चों के फ्रैक्चर का इलाज दो तरह से किया जाता है:

1. अपरिवर्तनवादी;
2. शल्य चिकित्सा।

रूढ़िवादी चिकित्सा

रूढ़िवादी चिकित्सा - हड्डियों का बंद स्थान, यदि फ्रैक्चर विस्थापित हो जाता है, और प्लास्टर लगाया जाता है। गैर-सर्जिकल कमी साधारण मामलों में की जाती है, और बिना एनेस्थीसिया के की जाती है। रूढ़िवादी चिकित्सा एक साधारण चोट या "हरी टहनी" प्रकार के फ्रैक्चर के लिए उपयुक्त है: पैर, टखने, टखने, उंगलियां, प्रकोष्ठ।

दर्द को दूर करने के लिए, बच्चे को एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है। निर्धारण के दूसरे या तीसरे दिन दर्द का लक्षण गायब हो जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाएं जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकती हैं।

और संलयन प्रक्रिया को तेज करने के लिए, बच्चे को कैल्शियम की उच्च सामग्री के साथ विटामिन निर्धारित किया जाता है।

एक बच्चे के लिए सर्जरी सबसे गंभीर मामलों में निर्धारित है। सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा हड्डी के टुकड़ों का पुनर्स्थापन प्रकारों में बांटा गया है:

• बंद ऑपरेशन। यह मुख्य रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर क्षति के लिए निर्धारित है। हड्डियों को धातु की सुइयों के साथ तय किया जाता है जिन्हें ड्रिल किए गए छेद में डाला जाता है। तीलियों के सिरे बाहर रहते हैं, और हड्डी के ऊतकों के संलयन के बाद फास्टनरों को हटा दिया जाता है;
• खुला संचालन। यह जोड़ों के अंदर एपिफेसिस के क्षेत्र में कई टुकड़ों और विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के मामले में निर्धारित है। नरम ऊतकों को विच्छेदित किया जाता है, जहाजों को एक तरफ ले जाया जाता है। हड्डी को धातु की प्लेटों के साथ तय किया जाता है। नरम ऊतकों को सुखाया जाता है, अंग को प्लास्टर के साथ तय किया जाता है।

हड्डी का बाहरी निर्धारण भी होता है, जिसका उपयोग नरम ऊतकों के क्षतिग्रस्त होने पर किया जाता है। यह जलन, संवहनी प्रणाली को नुकसान के कारण होता है।

बच्चे पर सभी ऑपरेशन कोमल संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। प्लास्टर पट्टी कम से कम 1 महीने तक चलती है। हड्डी के ऊतकों की रिकवरी की निगरानी एक्स-रे द्वारा की जाती है, जो हर 1.5 - 2 सप्ताह में की जाती है।

एक बच्चे में ऊतक एक साथ तेजी से बढ़ते हैं, यह निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• बच्चे का शरीर गहन रूप से कोलेजन का उत्पादन करता है, जो कैलस के निर्माण के लिए आवश्यक है;
• एक "हरी शाखा" फ्रैक्चर के साथ, रक्त परिसंचरण और हड्डी के ऊतकों का पोषण संरक्षित होता है।

10-11 वर्ष की आयु के बच्चों में फ्रैक्चर खतरनाक है। इस समय, हड्डियां तीव्रता से बढ़ती हैं और एक फ्रैक्चर एक लिंक के टुकड़ों के विभिन्न विकास को भड़का सकता है। हड्डियों के असमान आकार को संगीन कनेक्शन द्वारा रोका जाता है, जो एक खुले ऑपरेशन द्वारा किया जाता है।

किसी भी, सबसे महत्वहीन बच्चों के फ्रैक्चर को उपचार की आवश्यकता होती है।अनुचित संलयन में आवर्तक फ्रैक्चर, और हड्डी के ऊतक विकृति के आगे विकास की आवश्यकता होती है।

वसूली और पुनर्वास

वयस्कों की चोट की तुलना में बच्चों की हड्डियों के संलयन में कम समय लगता है। यदि हाथ टूट गया है, तो बच्चा डेढ़ महीने से अधिक समय तक कास्ट में नहीं रहेगा, पैरों को ढाई महीने तक पट्टी में रखना होगा। कूल्हे के जोड़ को बहाल करने के लिए सबसे लंबे समय की आवश्यकता होगी, बच्चे को तीन महीने तक एक विशेष कास्ट में लेटना होगा।

सबसे कठिन एक संपीड़न फ्रैक्चर माना जाता है। एक बच्चे को इस तरह की चोट से उबरने में 1 साल तक का समय लगेगा। ठीक होने का समय बच्चे की उम्र और उसकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य विशेषताओं पर निर्भर करता है। 5 साल से कम उम्र के बच्चों में हड्डियाँ तेजी से बढ़ती हैं। 10-11 वर्ष की आयु के बच्चों में रिकवरी चरण अधिक कठिन होता है, जब हड्डियाँ तीव्रता से बढ़ती हैं और बड़ी मात्रा में कैल्शियम की आवश्यकता होती है।

प्लास्टर हटाने के तुरंत बाद, बच्चे को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

• मालिश;
• फिजियोथेरेपी।

ये प्रक्रियाएं क्षतिग्रस्त जोड़ को जल्दी से विकसित करने, रक्त परिसंचरण और टोन की मांसपेशियों को सामान्य करने में मदद करेंगी। स्पा उपचार से पुनर्वास में तेजी लाने में मदद मिलेगी।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, बच्चे के आहार में कैल्शियम और विटामिन डी 3 से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं: पनीर, दाल, मक्का, अनार, एस्पिक, दूध, किण्वित पके हुए दूध, केफिर।

फ्रैक्चर के बाद, बच्चा जल्दी से ठीक हो जाता है, मुख्य बात यह है कि उसे ध्यान से घेरना और बाकी घायल अंग की देखभाल करना। बच्चे जल्दी से कलाकारों के अभ्यस्त हो जाते हैं और पहले सप्ताह के अंत तक इसे देखना बंद कर देते हैं। और उचित पोषण और विटामिन बच्चे को कम से कम समय में ठीक होने में मदद करेंगे।