पित्ताशय वाहिनी। पित्त और यकृत नलिकाओं के संभावित विकृति। पित्त नलिकाओं का इलाज कैसे किया जाता है?

शरीर रचना

नलिकाओं का खतरनाक अवरोध क्या है

रोगों का निदान

उपचार की विशेषताएं

चिकित्सीय आहार

लोकविज्ञान

प्रिय पाठकों, पित्त नलिकाएं (पित्त नलिकाएं) एक महत्वपूर्ण कार्य करती हैं - वे आंतों में पित्त का संचालन करती हैं, जो पाचन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि किसी कारण से यह समय-समय पर ग्रहणी तक नहीं पहुंचता है, तो अग्न्याशय को सीधा खतरा होता है। आखिरकार, हमारे शरीर में पित्त पेप्सिन के उन गुणों को समाप्त कर देता है जो इस अंग के लिए खतरनाक हैं। यह वसा का पायसीकरण भी करता है। कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन पित्त के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं, क्योंकि उन्हें गुर्दे द्वारा पूरी तरह से फ़िल्टर नहीं किया जा सकता है।

यदि पित्ताशय की नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो संपूर्ण पाचन तंत्र प्रभावित होता है। तीव्र रुकावट से पेट का दर्द होता है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनिटिस और एक तत्काल ऑपरेशन हो सकता है, आंशिक रुकावट यकृत, अग्न्याशय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों की कार्यक्षमता को बाधित करती है।

आइए बात करते हैं कि विशेष रूप से यकृत और पित्ताशय की पित्त नलिकाओं में क्या है, वे पित्त का खराब संचालन क्यों शुरू करते हैं और इस तरह के रुकावट के प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए क्या करने की आवश्यकता है।

पित्त नलिकाओं की शारीरिक रचना काफी जटिल है। लेकिन यह समझने के लिए महत्वपूर्ण है कि पित्त पथ कैसे कार्य करता है। पित्त नलिकाएं इंट्राहेपेटिक और एक्स्ट्राहेपेटिक हैं। अंदर से, उनके पास कई उपकला परतें होती हैं, जिनमें से ग्रंथियां बलगम का स्राव करती हैं। पित्त नली में एक पित्त माइक्रोबायोटा होता है - एक अलग परत जो रोगाणुओं का एक समुदाय बनाती है जो पित्त प्रणाली के अंगों में संक्रमण के प्रसार को रोकती है।

इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं में एक वृक्ष संरचना होती है। केशिकाएं खंडीय पित्त नलिकाओं में गुजरती हैं, और वे, बदले में, लोबार नलिकाओं में प्रवाहित होती हैं, जो यकृत के बाहर, सामान्य यकृत वाहिनी बनाती हैं। यह पुटीय वाहिनी में प्रवेश करती है, जो पित्ताशय की थैली से पित्त को बाहर निकालती है और सामान्य पित्त नली (कोलेडोकस) बनाती है।

ग्रहणी में प्रवेश करने से पहले, सामान्य पित्त नली अग्नाशय के उत्सर्जन वाहिनी में जाती है, जहां वे मिलकर हेपेटोपैनक्रिएटिक एम्पुला बनाती हैं, जो ओड्डी के स्फिंक्टर द्वारा ग्रहणी से अलग होती है।

पित्त नलिकाओं में रुकावट पैदा करने वाले रोग

यकृत और पित्ताशय की थैली के रोग एक तरह से या किसी अन्य पूरे पित्त प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करते हैं और पुरानी सूजन प्रक्रिया और पित्त के ठहराव के परिणामस्वरूप पित्त नलिकाओं या उनके रोग के विस्तार के रुकावट का कारण बनते हैं। कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय की अधिकता, संरचनाओं और निशान की उपस्थिति जैसी बीमारियों को रोकना। इस स्थिति में, रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

पित्त नलिकाओं में रुकावट निम्नलिखित रोगों के कारण होती है:

• पित्त नली के सिस्ट;
• पित्तवाहिनीशोथ, कोलेसिस्टिटिस;
• अग्न्याशय और हेपेटोबिलरी सिस्टम के अंगों के सौम्य और घातक ट्यूमर;
• नलिकाओं के निशान और सख्त;
• कोलेलिथियसिस;
• अग्नाशयशोथ;
• यकृत के हेपेटाइटिस और सिरोसिस;
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• यकृत द्वार के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• पित्त पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप।

पित्त प्रणाली के अधिकांश रोग पित्त पथ की पुरानी सूजन का कारण बनते हैं। यह म्यूकोसा की दीवारों को मोटा करता है और डक्टल सिस्टम के लुमेन को संकुचित करता है। यदि, इस तरह के परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पत्थर पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है, तो पथरी आंशिक रूप से या पूरी तरह से लुमेन को अवरुद्ध कर देती है।

पित्त नलिकाओं में पित्त स्थिर हो जाता है, जिससे वे सूजन प्रक्रिया के लक्षणों का विस्तार और तेज कर देते हैं। इससे एम्पाइमा या गॉलब्लैडर की ड्रॉप्सी हो सकती है। लंबे समय तक, एक व्यक्ति रुकावट के मामूली लक्षणों से पीड़ित होता है, लेकिन अंततः पित्त पथ के म्यूकोसा में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने लगेंगे।

यह खतरनाक क्यों है

यदि पित्त नलिकाएं बंद हो जाती हैं, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। अन्यथा, विषहरण और पाचन प्रक्रियाओं में भाग लेने से जिगर का लगभग पूर्ण नुकसान होगा। यदि एक्स्ट्राहेपेटिक या इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं की सहनशीलता समय पर बहाल नहीं की जाती है, तो यकृत की विफलता हो सकती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, नशा के साथ होती है और एक गंभीर कोमा में चली जाती है।

पित्त नलिकाओं की रुकावट पित्त शूल के हमले के तुरंत बाद हो सकती है https://site/zhelchnaya-kolika पत्थरों की गति की पृष्ठभूमि के खिलाफ। कभी-कभी बिना किसी पूर्व लक्षण के रुकावट आ जाती है। एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया, जो अनिवार्य रूप से पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस के साथ होती है, पूरे पित्त प्रणाली की संरचना और कार्यक्षमता में रोग परिवर्तन की ओर ले जाती है।

इसी समय, पित्त नलिकाएं फैली हुई हैं, उनमें छोटे पत्थर हो सकते हैं। पित्त सही समय पर और आवश्यक मात्रा में ग्रहणी में बहना बंद कर देता है।

वसा का पायसीकरण धीमा हो जाता है, चयापचय गड़बड़ा जाता है, अग्न्याशय की एंजाइमिक गतिविधि कम हो जाती है, भोजन सड़ने लगता है और किण्वन शुरू हो जाता है। इंट्राहेपेटिक नलिकाओं में पित्त का ठहराव हेपेटोसाइट्स - यकृत कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है। पित्त एसिड और प्रत्यक्ष सक्रिय बिलीरुबिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं, जो आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं। आंत में पित्त के अपर्याप्त सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ वसा में घुलनशील विटामिन का अवशोषण बिगड़ जाता है, और इससे हाइपोविटामिनोसिस होता है, रक्त जमावट प्रणाली के कार्यों का उल्लंघन होता है।

यदि पित्त नली में कोई बड़ा पत्थर फंस जाए तो वह तुरंत अपना लुमेन बंद कर देता है। तीव्र लक्षण हैं जो पित्त पथ की रुकावट के गंभीर परिणामों का संकेत देते हैं।

नलिकाओं की रुकावट कैसे प्रकट होती है?

आप में से कई लोग शायद मानते हैं कि यदि पित्त नलिकाएं बंद हो जाती हैं, तो लक्षण तुरंत इतने तीव्र होंगे कि उन्हें सहन नहीं किया जा सकता है। वास्तव में, रुकावट की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे बढ़ सकती हैं। हम में से कई लोगों ने सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा का अनुभव किया है, जो कभी-कभी कई दिनों तक भी रहता है। लेकिन हम विशेषज्ञों को इन लक्षणों के बारे में बताने की जल्दी में नहीं हैं। और इस तरह का दर्द यह संकेत दे सकता है कि पित्त नलिकाओं में सूजन है या पत्थरों से भरा हुआ है।

जैसे ही डक्टल धैर्य बिगड़ता है, अतिरिक्त लक्षण दिखाई देते हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम और पेट में तीव्र कमर दर्द;
• त्वचा का पीलापन, प्रतिरोधी पीलिया की उपस्थिति;
• आंत में पित्त एसिड की कमी के कारण मल का मलिनकिरण;
• त्वचा की खुजली;
• गुर्दे के फिल्टर के माध्यम से प्रत्यक्ष बिलीरुबिन के सक्रिय उत्सर्जन के कारण मूत्र का काला पड़ना;
• गंभीर शारीरिक कमजोरी, थकान में वृद्धि।

पित्त नलिकाओं की रुकावट और पित्त प्रणाली के रोगों के लक्षणों पर ध्यान दें। यदि आप प्रारंभिक चरण में निदान से गुजरते हैं, पोषण की प्रकृति को बदलते हैं, तो आप खतरनाक जटिलताओं से बच सकते हैं और यकृत और अग्न्याशय की कार्यक्षमता को बनाए रख सकते हैं।

पित्त प्रणाली के रोगों का इलाज गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि आपको सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और अन्य विशिष्ट लक्षणों की शिकायत है तो आपको इन विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए। पित्त नलिकाओं के रोगों के निदान की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय की थैली और नलिकाओं को देखने की सिफारिश की जाती है।

यदि विशेषज्ञ सख्ती, ट्यूमर, कोलेडोकस और डक्टल सिस्टम के विस्तार का पता लगाता है, तो निम्नलिखित अध्ययनों को अतिरिक्त रूप से सौंपा जाएगा:

• पित्त नलिकाओं और संपूर्ण पित्त प्रणाली का एमआरआई;
• संदिग्ध क्षेत्रों और नियोप्लाज्म की बायोप्सी;
• कोप्रोग्राम पर मल (पित्त एसिड की कम सामग्री का पता लगाएं);
• रक्त जैव रसायन (प्रत्यक्ष बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट, लाइपेज, एमाइलेज और ट्रांसएमिनेस में वृद्धि)।

किसी भी मामले में रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित हैं। जैव रासायनिक अध्ययन में विशिष्ट परिवर्तनों के अलावा, डक्ट रुकावट के साथ, प्रोथ्रोम्बिन समय लंबा होता है, ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर एक बदलाव के साथ मनाया जाता है, और प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है।

उपचार की विशेषताएं

पित्त नलिकाओं के विकृति के उपचार की रणनीति सहवर्ती रोगों और डक्टल सिस्टम के लुमेन के रुकावट की डिग्री पर निर्भर करती है। तीव्र अवधि में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, विषहरण किया जाता है। इस स्थिति में, गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेपों को contraindicated है। विशेषज्ञ खुद को उपचार के न्यूनतम इनवेसिव तरीकों तक सीमित रखने की कोशिश करते हैं।

इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• कोलेडोकोलिथोटॉमी - पत्थरों से मुक्त करने के लिए सामान्य पित्त नली को आंशिक रूप से निकालने के लिए एक ऑपरेशन;
• पित्त नली का स्टेंटिंग (एक धातु स्टेंट की स्थापना जो डक्टल धैर्य को पुनर्स्थापित करता है);
• एक एंडोस्कोप के नियंत्रण में पित्त नलिकाओं में एक कैथेटर डालने से पित्त नलिकाओं का जल निकासी।

डक्ट सिस्टम को बहाल करने के बाद, विशेषज्ञ अधिक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बना सकते हैं। कभी-कभी रुकावट सौम्य और घातक नियोप्लाज्म द्वारा उकसाया जाता है जिसे हटाना पड़ता है, अक्सर पित्ताशय की थैली के साथ (कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ)।

एंडोस्कोप के नियंत्रण में, माइक्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके कुल शोधन किया जाता है। डॉक्टर छोटे पंचर के माध्यम से पित्ताशय की थैली को हटाते हैं, इसलिए ऑपरेशन के साथ भारी रक्त की हानि और लंबी पुनर्वास अवधि नहीं होती है।

कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान, सर्जन को डक्टल सिस्टम की सहनशीलता का आकलन करना चाहिए। यदि मूत्राशय को हटाने के बाद पित्त नलिकाओं में पथरी या सख्त रह जाती है, तो पोस्टऑपरेटिव अवधि में गंभीर दर्द और आपात स्थिति हो सकती है।

पथरी से भरे मूत्राशय को एक निश्चित तरीके से निकालने से अन्य अंगों को नष्ट होने से बचाया जा सकता है। और धाराएँ भी।

यदि आवश्यक हो तो ऑपरेशन को मना न करें और पूरे पित्त प्रणाली को खतरा है। पित्त के ठहराव, सूजन, संक्रामक रोगजनकों के प्रजनन से, संपूर्ण पाचन तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली पीड़ित होती है।

अक्सर, नलिकाओं के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक व्यक्ति नाटकीय रूप से अपना वजन कम करना शुरू कर देता है, बुरा महसूस करता है। उसे अपनी गतिविधि को सीमित करने, अपने पसंदीदा काम को छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि लगातार दर्द के दौरे और स्वास्थ्य समस्याएं उसे पूर्ण जीवन जीने की अनुमति नहीं देती हैं। और इस मामले में ऑपरेशन घातक ट्यूमर सहित पुरानी सूजन और पित्त के ठहराव के खतरनाक परिणामों को रोकता है।

चिकित्सीय आहार

पित्त नलिकाओं के किसी भी रोग के लिए आहार क्रमांक 5 निर्धारित है। इसमें वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब, कार्बोनेटेड पेय, खाद्य पदार्थ जो गैस निर्माण को भड़काते हैं, का बहिष्कार शामिल है। इस तरह के पोषण का मुख्य लक्ष्य पित्त प्रणाली पर बढ़े हुए भार को कम करना और पित्त के तेज प्रवाह को रोकना है।

गंभीर दर्द की अनुपस्थिति में, आप हमेशा की तरह खा सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब आपने पहले निषिद्ध खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग नहीं किया हो। ट्रांस वसा, तले हुए खाद्य पदार्थ, मसाले, स्मोक्ड मीट, सुविधा वाले खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से त्यागने का प्रयास करें। लेकिन साथ ही, पोषण पूर्ण और विविध होना चाहिए। अक्सर खाना महत्वपूर्ण है, लेकिन छोटे हिस्से में।

लोकविज्ञान

जब पित्त नलिकाएं अत्यधिक सावधानी के साथ बंद हो जाती हैं, तो लोक उपचार के साथ उपचार का सहारा लेना आवश्यक है। कई हर्बल व्यंजनों में एक मजबूत कोलेरेटिक प्रभाव होता है। इस तरह के तरीकों का इस्तेमाल करके आप अपनी सेहत को जोखिम में डालते हैं। चूंकि पेट के दर्द के विकास के जोखिम के बिना हर्बल तैयारियों के साथ पित्त नलिकाओं को साफ करना असंभव है, इसलिए आपको घर पर जड़ी-बूटियों के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए।

सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि कोई बड़े पत्थर नहीं हैं जो डक्टल सिस्टम के रुकावट का कारण बन सकते हैं। यदि आप कोलेरेटिक जड़ी-बूटियों का उपयोग करते हैं, तो उन लोगों को वरीयता दें जिनका हल्का प्रभाव होता है: कैमोमाइल, गुलाब, सन बीज, अमर। हालांकि, पहले से, डॉक्टर से परामर्श लें और अल्ट्रासाउंड करें। पित्त नलिकाओं के रुकावट का एक उच्च जोखिम होने पर आपको कोलेरेटिक यौगिकों के साथ मजाक नहीं करना चाहिए।

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यह वीडियो पित्ताशय की थैली और नलिकाओं की कोमल सफाई का वर्णन करता है जिसका उपयोग घर पर किया जा सकता है।

आम पित्त नलीइसकी लंबाई 5 से 15 सेमी (आमतौर पर 8-10 सेमी) होती है। यह, सामान्य यकृत वाहिनी की तरह, हेपेटोडोडोडेनल लिगामेंट के मुक्त किनारे के साथ स्थित होता है। बाईं ओर और कुछ हद तक पूर्वकाल में यकृत धमनी है। पोर्टल शिरा इसके करीब होने के कारण, यकृत धमनी के पीछे चलती है। आम पित्त नली की तुलना में। सामान्य पित्त नली ग्रहणी के प्रारंभिक भाग के पीछे से गुजरती है, फिर नीचे और दाईं ओर जारी रहती है। यह अग्न्याशय के सिर और ग्रहणी के अवरोही भाग की शुरुआत द्वारा गठित एक खांचे या सुरंग के साथ चलता है। सामान्य पित्त नली ग्रहणी की दीवार में प्रवेश करती है और अग्नाशयी वाहिनी से जुड़कर एक सामान्य वाहिनी बनाती है जो प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला के साथ ग्रहणी में खुलती है।

आम पित्त नलीचार खंडों में विभाजित किया जा सकता है:
1. सुप्राडुओडेनल, आमतौर पर 20 मिमी लंबा। सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान यह खंड सबसे आसानी से सुलभ है। सामान्य यकृत वाहिनी के साथ, यह कोलेडोकोटॉमी और पित्त पथ के संशोधन के लिए अच्छी पहुंच प्रदान करता है।
2. रेट्रोडोडोडेनल खंड 15-20 मिमी लंबा।
3. इन्फ्राडुओडेनल अतिरिक्त-अग्नाशय खंड 20-30 मिमी लंबा। यह अग्न्याशय के सिर के साथ एक पायदान या सुरंग में अवरोही ग्रहणी का अनुसरण करता है। अग्न्याशय और सामान्य पित्त नली एक दूसरे के साथ जुड़े नहीं हैं, इसलिए अग्न्याशय के सिर में पुरानी अग्नाशयशोथ के मामलों को छोड़कर, उन्हें अलग करने वाले ऊतक अच्छी तरह से परिभाषित हैं। ऐसे मामलों में, सामान्य पित्त नली और अग्न्याशय को अलग करना लगभग असंभव है। फाइब्रोटिशू घुसपैठ और अग्न्याशय का मोटा होना आम पित्त नली में रुकावट पैदा कर सकता है। यदि अग्न्याशय के साथ सामान्य पित्त नली का कोई संलयन नहीं है, तो एक प्रभावित कलन को हटाने के लिए एक रेट्रोपेंक्रिएटिक कोलेडोकोटॉमी किया जा सकता है जिसे सुप्राडुओडेनल या ट्रांसड्यूओडेनल स्फिंक्टरोटॉमी द्वारा हटाया नहीं जा सकता है।
4. इंट्राडुओडेनल, या इंट्राम्यूरल, सेगमेंट। जैसे ही सामान्य पित्त नली ग्रहणी की दीवार को पार करती है, इसका कैलिबर काफी कम हो जाता है, और दीवारें मोटी हो जाती हैं। कोलेजनोग्राम की व्याख्या करते समय इसे याद रखना चाहिए। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी कोलेजनोग्राफी के दौरान ग्रहणी में प्रवेश करने वाला रेडियोपैक पदार्थ छाया का कारण बन सकता है जो सामान्य पित्त नली के इंट्राम्यूरल खंड की स्पष्ट तस्वीर को छिपाता है। इन मामलों में, रेडियोग्राफ़ दोहराया जाना चाहिए और टर्मिनल सामान्य पित्त नली की एक स्पष्ट छवि प्राप्त की जानी चाहिए। सामान्य पित्त नली के इंट्राम्यूरल सेक्शन की लंबाई बहुत परिवर्तनशील होती है, लेकिन हमेशा ग्रहणी की दीवार की मोटाई से अधिक होती है। यह ग्रहणी की दीवार को पार करते समय इसके तिरछे प्रक्षेपवक्र के कारण होता है। सामान्य पित्त नली के ट्रांसड्यूओडेनल खंड की लंबाई 14-16 मिमी है।

तीन मुख्य तरीके हैं आम पित्त जंक्शनऔर अग्नाशयी नलिकाएं:
1. आमतौर पर, सामान्य पित्त नली और अग्नाशयी वाहिनी ग्रहणी की दीवार के माध्यम से प्रवेश करने के तुरंत बाद जुड़ जाती है, जिससे एक छोटा सामान्य पथ बनता है।
2. दोनों नलिकाएं समानांतर में चलती हैं, लेकिन प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला में अलग-अलग जुड़ती और खाली नहीं होती हैं। कभी-कभी अग्नाशय वाहिनी पैपिला से 5-15 मिमी नीचे गिर सकती है।
3. अग्नाशयी वाहिनी और आम पित्त नलीग्रहणी की दीवार में प्रवेश करने से पहले, एक लंबी सामान्य नहर का निर्माण करते हुए, उच्च स्तर पर जुड़ते हैं। दुर्लभ मामलों में, एक प्रकार 1 या 3 यौगिक एक विस्तार बनाता है जिसे एम्पुला कहा जाता है।

वाटर्स पैपिला और उसका अध्ययन

1720 में अब्राहम वाटर (विश्वविद्यालय में 491 व्याख्यान) विटेनबर्ग(जर्मनी), जिसका शीर्षक "नोवस बिल डायवर्टीकुलम" है, जिसमें उन्होंने सामान्य पित्त नली के बाहर के छोर पर स्थित एक डायवर्टीकुलम का वर्णन किया है। वाटर ने इस प्रकार सामान्य पित्त नली के डायवर्टीकुलम का वर्णन किया, जो कोलेडोकोसेले का सबसे दुर्लभ उदाहरण है। इसके बाद, वह ऐसा दूसरा मामला खोजने में विफल रहा। उन्होंने कभी भी ग्रहणी संबंधी पैपिला का उल्लेख नहीं किया; उनके द्वारा ampulla का भी वर्णन नहीं किया गया था। फिर भी, चिकित्सा साहित्य में, प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला और ampulla उसका नाम रखते हैं। गठन, जिसे वेटर का एम्पुला कहा जाता है, एक वाहिनी है जो सामान्य पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं के संयोजन से बनती है क्योंकि वे ग्रहणी के अवरोही भाग की दीवार से उस स्थान तक जाती हैं जहां यह प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला में बहती है। यह आमतौर पर एक छोटा खंड होता है जिसका आकार डक्ट के आकार का होता है, न कि एम्पुला से। कभी-कभी यह लंबा हो सकता है। यदि सूजन प्रक्रिया या पथरी के उल्लंघन के परिणामस्वरूप ग्रहणी संबंधी पैपिला अवरुद्ध हो जाता है, तो यह वाहिनी फैल सकती है। संभवतः, यह सामान्य पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं के पोस्टमार्टम ऑटोलिसिस के कारण बिना किसी रुकावट के एक बड़े व्यास तक पहुंच सकता है। अन्य लेखकों की तरह, हम मानते हैं कि "ampoule" शब्द का प्रयोग नहीं किया जाना चाहिए। माना जाने वाला गठन एक वाहिनी है, न कि एक ampulla। उपनाम "वाटर" का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वेटर ने कभी उसका उल्लेख नहीं किया (10)। कुछ लेखकों का मानना ​​​​है कि ampoule के नाम में त्रुटि क्लाउड बर्नार्ड से आई है, जिन्होंने 1856 में अपनी पुस्तक में वेटर के हवाले से कहा: "एम्पौले कम्यून नोम्मे एम्पाउल डी वाटर," - और वी के बजाय डब्ल्यू के साथ "वाटर" लिखा।

पानी कभी नहींउस ग्रहणी पैपिला का उल्लेख नहीं किया जिस पर उसका नाम है। प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला को पहली बार 1654 में इंग्लैंड में फ्रांसिस ग्लिसन द्वारा वर्णित किया गया था (उनकी पुस्तक एनारोमी हेपरिस के पहले संस्करण में 151, जिसका दूसरा संस्करण 1681 में प्रकाशित हुआ था। कुछ लेखकों का मानना ​​​​है कि प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला का वर्णन पहली बार गॉटफ्रीड बिडलू द्वारा किया गया था। 1685 में हेग डी। अन्य लोग इसका श्रेय 1724 में जियोवानी डोमेनिको सेंटोरिनी (42) को देते हैं, यही वजह है कि कुछ ग्रंथ डक्ट को सेंटोरिनी सेंटोरिनी के पैपिला कहते हैं, जिसमें कुत्ते, भेड़ और बैल के ग्रहणी संबंधी पैपिला का उत्कृष्ट विवरण दिया गया है, लेकिन उन्होंने ऐसा करने वाले पहले व्यक्ति नहीं थे और उन्होंने अपने विवरण में कुछ भी नया नहीं जोड़ा।

ओड्डी का स्फिंक्टर, साथ में ग्रहणी संबंधी पैपिला के साथ, जिसे पहली बार 1654 में फ्रांसिस ग्लिसन द्वारा वर्णित किया गया था। ग्लिसन ने टर्मिनल सामान्य पित्त नली के कुंडलाकार मांसपेशी फाइबर का वर्णन करते हुए दावा किया कि वे ग्रहणी सामग्री के भाटा से बचने के लिए सामान्य पित्त नली को बंद करने का काम करते हैं। 1887 (36) में, रग्गिएरो ओड्डी ने भी सामान्य पित्त नली के टर्मिनल दबानेवाला यंत्र का वर्णन किया और इसे पित्त शरीर विज्ञान से संबंधित किया। इस प्रकार हमने पाया है कि ग्लिसन द्वारा वर्णित पैपिला को ओड्डी कहा जाता है। फादर नाम के अम्पुला का वर्णन किसी ने नहीं किया है, इसमें गंभीर संदेह है कि यह बिल्कुल भी आदर्श में मौजूद है, और फिर भी इसे अभी भी वेटर का एंपुला कहा जाता है।

1898 में संयुक्त राज्य अमेरिका में हेंड्रिकसन (17) ने अंत में स्फिंक्टर का अध्ययन किया आम पित्त नली. उन्होंने उस समय अज्ञात विवरण जोड़ा। 1937 में, श्वेग्लर और बॉयडेन ने ओड्डी के स्फिंक्टर का अध्ययन किया, और बॉयडेन ने बाद में ओड्डी के स्फिंक्टर के बारे में हमारे ज्ञान में बहुत कुछ जोड़ा।

शब्दावली में भ्रम की स्थिति से बचने के लिए हम निम्नलिखित पर विचार करेंगे: पानी की शर्तें पैपिला, सेंटोरिनी पैपिला, बेडलू पैपिला, डुओडेनल पैपिला और मेजर डुओडनल पैपिला (प्रमुख ग्रहणी पैपिला) समानार्थक शब्द के रूप में।

पाचन के लिए आवश्यक यकृत का रहस्य पित्ताशय की थैली के माध्यम से पित्त नलिकाओं के माध्यम से आंतों की गुहा में चला जाता है। विभिन्न रोग पित्त नलिकाओं के कामकाज में परिवर्तन को भड़काते हैं। इन मार्गों के कार्य में रुकावटें पूरे जीव के प्रदर्शन को प्रभावित करती हैं। पित्त नलिकाएं अपनी संरचनात्मक और शारीरिक विशेषताओं में भिन्न होती हैं।

पित्त नलिकाओं के काम में रुकावट पूरे जीव के प्रदर्शन को प्रभावित करती है

पित्ताशय की थैली किसके लिए है?

शरीर में पित्त के स्राव के लिए यकृत जिम्मेदार है, और पित्ताशय शरीर में क्या कार्य करता है? पित्त प्रणाली पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं द्वारा बनाई जाती है। इसमें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास गंभीर जटिलताओं का खतरा है और किसी व्यक्ति के सामान्य जीवन को प्रभावित करता है।

मानव शरीर में पित्ताशय की थैली के कार्य हैं:

• अंग की गुहा में पित्त द्रव का संचय;
• यकृत स्राव का मोटा होना और संरक्षण;
• पित्त नलिकाओं के माध्यम से छोटी आंत में उत्सर्जन;
• जलन से शरीर की रक्षा करना।

पित्त का उत्पादन यकृत की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है और यह दिन या रात नहीं रुकता। किसी व्यक्ति को पित्ताशय की थैली की आवश्यकता क्यों होती है और यकृत द्रव का परिवहन करते समय इस लिंक के बिना करना असंभव क्यों है?

पित्त का उत्सर्जन लगातार होता है, लेकिन पित्त के साथ भोजन द्रव्यमान का प्रसंस्करण केवल पाचन की प्रक्रिया में आवश्यक है, जो कि अवधि में सीमित है। इसलिए, मानव शरीर में पित्ताशय की थैली की भूमिका यकृत के रहस्य को सही समय तक जमा और संग्रहीत करना है। शरीर में पित्त का उत्पादन एक निर्बाध प्रक्रिया है और यह नाशपाती के आकार के अंग की अनुमति से कई गुना अधिक बनता है। इसलिए, पित्त का विभाजन गुहा के अंदर होता है, पानी को हटाने और अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं में आवश्यक कुछ पदार्थ। इस प्रकार, यह अधिक केंद्रित हो जाता है, और इसकी मात्रा काफी कम हो जाती है।

बुलबुला कितना बाहर फेंकेगा यह इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि यह सबसे बड़ी ग्रंथि - यकृत का कितना उत्पादन करता है, जो पित्त के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इस मामले में मूल्य उपभोग किए गए भोजन की मात्रा और इसकी पोषण संरचना द्वारा खेला जाता है। अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन का मार्ग काम शुरू करने के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है। वसायुक्त और भारी खाद्य पदार्थों को पचाने के लिए अधिक स्राव की आवश्यकता होगी, इसलिए अंग अधिक मजबूती से सिकुड़ेगा। यदि मूत्राशय में पित्त की मात्रा अपर्याप्त है, तो यकृत सीधे उस प्रक्रिया में शामिल होता है, जहाँ पित्त का स्राव कभी नहीं रुकता।

पित्त का संचय और उत्सर्जन निम्नानुसार किया जाता है:

इसलिए, मानव शरीर में पित्ताशय की थैली की भूमिका यकृत के रहस्य को सही समय तक जमा और संग्रहीत करना है।

• सामान्य यकृत वाहिनी गुप्त को पित्त नली में भेजती है, जहां यह जमा हो जाती है और सही समय तक जमा हो जाती है;
• बुलबुला लयबद्ध रूप से सिकुड़ने लगता है;
• मूत्राशय का वाल्व खुलता है;
• इंट्राकैनल वाल्व के उद्घाटन को उकसाया जाता है, प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला का दबानेवाला यंत्र आराम करता है;
• पित्त सामान्य पित्त नली के माध्यम से आंतों में जाता है।

ऐसे मामलों में जहां बुलबुला हटा दिया जाता है, पित्त प्रणाली काम करना बंद नहीं करती है। सारा काम पित्त नलिकाओं पर पड़ता है। पित्ताशय की थैली का संक्रमण या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ इसका संबंध यकृत जाल के माध्यम से होता है।

पित्ताशय की थैली की शिथिलता भलाई को प्रभावित करती है और कमजोरी, मतली, उल्टी, खुजली वाली त्वचा और अन्य अप्रिय लक्षण पैदा कर सकती है। चीनी चिकित्सा में, पित्ताशय की थैली को एक अलग अंग के रूप में नहीं, बल्कि यकृत के साथ एक प्रणाली के एक घटक के रूप में माना जाता है, जो पित्त की समय पर रिहाई के लिए जिम्मेदार है।

पित्ताशय की मध्याह्न रेखा को जांस्की माना जाता है, अर्थात। जोड़ा और सिर से पैर तक पूरे शरीर में चलता है। यकृत के मध्याह्न रेखा, जो यिन अंगों से संबंधित है, और पित्ताशय की थैली निकट से संबंधित हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह मानव शरीर में कैसे फैलता है ताकि चीनी दवा की मदद से अंग विकृति का उपचार प्रभावी हो सके। दो चैनल पथ हैं:

• बाहरी, आंख के कोने से लौकिक क्षेत्र, माथे और सिर के पीछे से गुजरते हुए, फिर बगल तक उतरते हुए और जांघ के सामने से रिंग पैर के अंगूठे तक;
• आंतरिक, कंधों के क्षेत्र में शुरू होकर डायाफ्राम, पेट और यकृत के माध्यम से मूत्राशय में एक शाखा के साथ समाप्त होता है।

पित्त अंग के मेरिडियन पर बिंदुओं की उत्तेजना न केवल पाचन में सुधार करने और इसके काम में सुधार करने में मदद करती है। सिर के बिंदुओं पर प्रभाव दूर करता है:

• आधासीसी;
• वात रोग;
• दृश्य अंगों के रोग।

इसके अलावा, शरीर के बिंदुओं के माध्यम से, आप हृदय गतिविधि में सुधार कर सकते हैं, लेकिन मदद से। पैरों पर क्षेत्र - मांसपेशियों की गतिविधि।

पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की संरचना

गॉलब्लैडर मेरिडियन कई अंगों को प्रभावित करता है, जो इंगित करता है कि पित्त प्रणाली का सामान्य कामकाज पूरे जीव के कामकाज के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की शारीरिक रचना चैनलों की एक जटिल प्रणाली है जो मानव शरीर के अंदर पित्त की गति को सुनिश्चित करती है। यह समझने के लिए कि पित्ताशय की थैली कैसे काम करती है, इसकी शारीरिक रचना मदद करती है।

पित्ताशय क्या है, इसकी संरचना और कार्य क्या है? इस अंग में एक थैली का आकार होता है, जो यकृत की सतह पर, अधिक सटीक रूप से, इसके निचले हिस्से में स्थित होता है।

कुछ मामलों में, भ्रूण के विकास के दौरान, अंग यकृत की सतह पर नहीं आता है. मूत्राशय के इंट्राहेपेटिक स्थान से कोलेलिथियसिस और अन्य बीमारियों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

पित्ताशय की थैली के आकार में एक नाशपाती के आकार की रूपरेखा, एक संकुचित शीर्ष और अंग के नीचे एक विस्तार होता है। पित्ताशय की थैली की संरचना में तीन भाग होते हैं:

• संकीर्ण गर्दन, जहां पित्त सामान्य यकृत वाहिनी के माध्यम से प्रवेश करता है;
• शरीर, चौड़ा हिस्सा;
• नीचे, जो आसानी से अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अंग में एक छोटी मात्रा होती है और लगभग 50 मिलीलीटर तरल पदार्थ धारण करने में सक्षम होता है। छोटी वाहिनी के माध्यम से अतिरिक्त पित्त उत्सर्जित होता है।

बुलबुले की दीवारों में निम्नलिखित संरचना होती है:

1. सीरस बाहरी परत।
2. उपकला परत।
3. श्लेष्मा झिल्ली।

पित्ताशय की थैली के श्लेष्म झिल्ली को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि आने वाला पित्त बहुत जल्दी अवशोषित और संसाधित हो जाता है। मुड़ी हुई सतह में कई श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं, जिनमें से गहन कार्य आने वाले द्रव को केंद्रित करता है और इसकी मात्रा को कम करता है।

पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की शारीरिक रचना चैनलों की एक जटिल प्रणाली है जो मानव शरीर के अंदर पित्त की गति को सुनिश्चित करती है।

पित्त पथ की शारीरिक रचना में दो प्रकार के नलिकाएं शामिल हैं: अतिरिक्त और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं।

जिगर के बाहर पित्त पथ की संरचना में कई चैनल होते हैं:

1. सिस्टिक डक्ट जो लिवर को ब्लैडर से जोड़ती है।
2. सामान्य पित्त नली (CBD या सामान्य पित्त नली), जो यकृत और पुटीय नलिकाओं के जंक्शन से शुरू होती है और ग्रहणी की ओर जाती है।

पित्त पथ की शारीरिक रचना सामान्य पित्त नली के वर्गों के बीच अंतर करती है। सबसे पहले, मूत्राशय से पित्त सुप्राडुओडेनल खंड से होकर गुजरता है, रेट्रोडोडोडेनल खंड में जाता है, फिर अग्नाशय खंड के माध्यम से ग्रहणी खंड में प्रवेश करता है। केवल इस पथ के साथ पित्त अंग गुहा से ग्रहणी तक जा सकता है।

पित्ताशय की थैली कैसे काम करती है

शरीर में पित्त की गति की प्रक्रिया छोटे इंट्राहेपेटिक नलिकाओं से शुरू होती है, जो बाहर निकलने पर एकजुट होती हैं और यकृत के बाएं और दाएं नलिकाओं का निर्माण करती हैं। फिर वे एक और भी बड़े सामान्य यकृत वाहिनी में बन जाते हैं, जहाँ से रहस्य पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है।

पित्ताशय की थैली कैसे काम करती है, और कौन से कारक इसकी गतिविधि को प्रभावित करते हैं? पीरियड्स के दौरान जब पाचन की आवश्यकता नहीं होती है, मूत्राशय आराम की स्थिति में होता है। इस समय पित्ताशय की थैली का काम एक रहस्य जमा करना होता है। भोजन कई सजगता के प्रक्षेपण को भड़काता है। नाशपाती के आकार का अंग भी प्रक्रिया में शामिल होता है, जो शुरुआत में संकुचन के कारण इसे गतिशील बनाता है। इस बिंदु तक, इसमें पहले से ही संसाधित पित्त होता है।

पित्त की आवश्यक मात्रा को सामान्य पित्त नली में छोड़ा जाता है। इस चैनल के माध्यम से, तरल आंत में प्रवेश करता है और पाचन को बढ़ावा देता है। इसका कार्य अपने संघटक अम्लों के माध्यम से वसा को तोड़ना है। इसके अलावा, पित्त के साथ भोजन के प्रसंस्करण से पाचन के लिए आवश्यक एंजाइमों की सक्रियता होती है। इसमे शामिल है:

• लाइपेस;
• अमीनोलेस;
• ट्रिप्सिन

पित्त यकृत में प्रकट होता है। कोलेरेटिक चैनल से गुजरते हुए, यह अपना रंग, संरचना बदलता है और मात्रा में घट जाता है। वे। मूत्राशय में पित्त का निर्माण होता है, जो यकृत के स्राव से भिन्न होता है।

जिगर से आने वाले पित्त की एकाग्रता उसमें से पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को हटाकर होती है।

पित्ताशय की थैली का सिद्धांत निम्नलिखित पैराग्राफ में वर्णित है:

1. जिगर द्वारा उत्पादित पित्त का संग्रह।
2. एक रहस्य का संक्षेपण और भंडारण।
3. वाहिनी के माध्यम से आंत में तरल की दिशा, जहां भोजन संसाधित और टूट जाता है।

अंग काम करना शुरू कर देता है, और उसके वाल्व भोजन प्राप्त करने के बाद ही खुलते हैं। पित्ताशय की मेरिडियन, इसके विपरीत, केवल देर शाम को सुबह 11 बजे से 1 बजे तक सक्रिय होती है।

पित्त नलिकाओं का निदान

पित्त प्रणाली की विफलता अक्सर चैनलों में किसी भी बाधा के गठन के कारण होती है। इसका कारण हो सकता है:

• पित्ताश्मरता
• ट्यूमर;
• मूत्राशय या पित्त नलिकाओं की सूजन;
• सख्त और निशान जो सामान्य पित्त नली को प्रभावित कर सकते हैं।

रोगी की चिकित्सा परीक्षा और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के तालमेल की मदद से रोगों की पहचान होती है, जो आपको पित्ताशय की थैली के आकार, रक्त और मल के प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ-साथ हार्डवेयर का उपयोग करके आदर्श से विचलन स्थापित करने की अनुमति देता है। निदान:

अल्ट्रासोनोग्राफी पत्थरों की उपस्थिति और नलिकाओं में कितने बने हैं, इसका पता चलता है।

1. एक्स-रे। पैथोलॉजी के बारे में विवरण देने में सक्षम नहीं है, लेकिन एक संदिग्ध पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद करता है।
2. अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासोनोग्राफी पत्थरों की उपस्थिति और नलिकाओं में कितने बने हैं, इसका पता चलता है।
3. ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी)। यह एक्स-रे और एंडोस्कोपिक परीक्षा को जोड़ती है और पित्त प्रणाली के रोगों के अध्ययन के लिए सबसे प्रभावी तरीका है।
4. सीटी. कोलेलिथियसिस के साथ, यह अध्ययन कुछ विवरणों को स्पष्ट करने में मदद करता है जिन्हें अल्ट्रासाउंड के साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
5. एमआरआई। सीटी विधि के समान।

इन अध्ययनों के अलावा, कोलेरेटिक नलिकाओं की रुकावट का पता लगाने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव विधि, लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है।

पित्त नलिकाओं के रोगों के कारण

मूत्राशय के कामकाज में उल्लंघन के विभिन्न कारण होते हैं और इसके द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

नलिकाओं में कोई भी रोग परिवर्तन पित्त के सामान्य बहिर्वाह को बाधित करता है। विस्तार, पित्त नलिकाओं का संकुचित होना, सामान्य पित्त नली की दीवारों का मोटा होना, नहरों में विभिन्न संरचनाओं का दिखना रोगों के विकास का संकेत देता है।

पित्त नलिकाओं के लुमेन का संकुचन ग्रहणी में स्राव के वापसी प्रवाह को बाधित करता है। इस मामले में बीमारियों के कारण हो सकते हैं:

• सर्जरी के दौरान यांत्रिक आघात;
• मोटापा;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• कैंसर ट्यूमर और यकृत मेटास्टेस की उपस्थिति।

पित्त नलिकाओं में बनने वाली सख्ती कोलेस्टेसिस, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पीलिया, नशा और बुखार को भड़काती है। पित्त नलिकाओं का संकुचन इस तथ्य की ओर जाता है कि चैनलों की दीवारें मोटी होने लगती हैं, और ऊपर का क्षेत्र - विस्तार करने के लिए। नलिकाओं के अवरुद्ध होने से पित्त का ठहराव होता है। यह मोटा हो जाता है, संक्रमण के विकास के लिए आदर्श परिस्थितियों का निर्माण करता है, इसलिए सख्ती की उपस्थिति अक्सर अतिरिक्त बीमारियों के विकास से पहले होती है।

इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का विस्तार निम्न के कारण होता है:

इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का विस्तार पत्थरों के निर्माण के कारण होता है

पित्त नलिकाओं में परिवर्तन लक्षणों के साथ होते हैं:

• जी मिचलाना;
• गैगिंग;
• पेट के दाहिने हिस्से की व्यथा;
• बुखार;
• पीलिया;
• पित्ताशय की थैली में गड़गड़ाहट;
• पेट फूलना

यह सब इंगित करता है कि पित्त प्रणाली ठीक से काम नहीं कर रही है। कुछ सबसे आम बीमारियां हैं:

1. जेएचकेबी. पत्थरों का निर्माण न केवल मूत्राशय में, बल्कि नलिकाओं में भी संभव है। कई मामलों में, रोगी को लंबे समय तक किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। इसलिए, पत्थर कई वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है और बढ़ना जारी रख सकता है। यदि पथरी पित्त नलिकाओं को अवरुद्ध कर देती है या नहर की दीवारों को घायल कर देती है, तो विकासशील भड़काऊ प्रक्रिया को अनदेखा करना मुश्किल है। दर्द, तेज बुखार, जी मिचलाना और उल्टी ऐसा नहीं होने देंगे।
2. डिस्केनेसिया। यह रोग पित्त नलिकाओं के मोटर कार्य में कमी की विशेषता है। चैनलों के विभिन्न क्षेत्रों में दबाव में परिवर्तन के कारण पित्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। यह रोग स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकता है, साथ ही पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं के अन्य विकृति के साथ भी हो सकता है। इसी तरह की प्रक्रिया सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और खाने के कुछ घंटों बाद होने वाले भारीपन का कारण बनती है।
3. पित्तवाहिनीशोथ। यह आमतौर पर तीव्र कोलेसिस्टिटिस के कारण होता है, लेकिन सूजन प्रक्रिया अपने आप भी हो सकती है। हैजांगाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं: बुखार, अत्यधिक पसीना, दाहिनी ओर दर्द, मतली और उल्टी, पीलिया विकसित होता है।
4. अत्यधिक कोलीकस्टीटीस। सूजन एक संक्रामक प्रकृति की है और दर्द और बुखार के साथ आगे बढ़ती है। उसी समय, पित्ताशय की थैली का आकार बढ़ जाता है, और वसायुक्त, भारी भोजन और मादक पेय खाने के बाद गिरावट होती है।
5. चैनलों के कैंसर ट्यूमर। रोग अक्सर यकृत के द्वार पर इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं या मार्गों को प्रभावित करता है। कोलेजनोकार्सिनोमा के साथ, त्वचा का पीलापन, जिगर में खुजली, बुखार, मतली और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।

अधिग्रहित रोगों के अलावा, जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियाँ, जैसे कि अप्लासिया या पित्ताशय की थैली के हाइपोप्लासिया, मूत्राशय के काम को जटिल कर सकते हैं।

पित्ताशय की थैली की विसंगतियाँ

लगभग 20% लोगों में पित्ताशय की थैली के नलिकाओं के विकास में विसंगति का निदान किया जाता है। बहुत कम बार आप पित्त को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए चैनलों की पूर्ण अनुपस्थिति पा सकते हैं। जन्मजात विकृतियों में पित्त प्रणाली और पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है। अधिकांश जन्मजात विकृतियां गंभीर खतरा पैदा नहीं करती हैं और उनका इलाज किया जा सकता है; विकृति के गंभीर रूप अत्यंत दुर्लभ हैं।

नलिकाओं की विसंगतियों में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:

• चैनलों की दीवारों पर डायवर्टिकुला की उपस्थिति;
• नलिकाओं के सिस्टिक घाव;
• चैनलों में किंक और विभाजन की उपस्थिति;
• पित्त पथ के हाइपोप्लासिया और गतिभंग।

उनकी विशेषताओं के अनुसार, बुलबुले की विसंगतियों को सशर्त रूप से समूहों में विभाजित किया जाता है:

• पित्त का स्थानीयकरण;
• शरीर की संरचना में परिवर्तन;
• रूप में विचलन;
• मात्रा।

एक अंग बन सकता है लेकिन अपनी सामान्य स्थिति में नहीं और रखा जा सकता है:

• सही जगह पर, लेकिन पार;
• जिगर के अंदर;
• बाएं यकृत लोब के नीचे;
• बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में।

पैथोलॉजी मूत्राशय के संकुचन के उल्लंघन के साथ है। अंग भड़काऊ प्रक्रियाओं और पत्थरों के गठन के लिए अधिक संवेदनशील है।

"भटक" बुलबुला विभिन्न पदों पर कब्जा कर सकता है:

• उदर क्षेत्र के अंदर, लेकिन लगभग यकृत के संपर्क में नहीं है और पेट के ऊतकों से ढका हुआ है;
• जिगर से पूरी तरह से अलग हो गया और एक लंबी मेसेंटरी के माध्यम से इसके साथ संचार कर रहा था;
• निर्धारण की पूरी कमी के साथ, जिससे किंक और घुमा की संभावना बढ़ जाती है (सर्जिकल हस्तक्षेप की कमी से रोगी की मृत्यु हो जाती है)।

डॉक्टरों के लिए पित्ताशय की थैली की जन्मजात अनुपस्थिति के साथ नवजात शिशु का निदान करना अत्यंत दुर्लभ है। पित्ताशय की थैली की पीड़ा कई रूप ले सकती है:

1. अंग और अतिरिक्त पित्त नलिकाओं की पूर्ण अनुपस्थिति।
2. अप्लासिया, जिसमें, अंग के अविकसित होने के परिणामस्वरूप, केवल एक छोटी, अक्षम कार्य प्रक्रिया और पूर्ण नलिकाएं होती हैं।
3. मूत्राशय का हाइपोप्लासिया। निदान से पता चलता है कि अंग मौजूद है और कार्य करने में सक्षम है, लेकिन इसके कुछ ऊतक या क्षेत्र प्रसवपूर्व अवधि में बच्चे में पूरी तरह से नहीं बनते हैं।

कार्यात्मक किंक अपने आप दूर हो जाते हैं, जबकि सच्चे लोगों को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

लगभग आधे मामलों में एजेनेसिस पत्थरों के निर्माण और बड़ी पित्त नली के विस्तार की ओर जाता है।

पित्ताशय की थैली का एक असामान्य, गैर-नाशपाती के आकार का रूप कसना, गर्दन या अंग के शरीर में किंक के कारण प्रकट होता है। यदि बुलबुला, जो नाशपाती के आकार का होना चाहिए, घोंघे जैसा दिखता है, तो एक किंक हुआ है जो अनुदैर्ध्य अक्ष का उल्लंघन करता है। पित्ताशय की थैली ग्रहणी में गिर जाती है, और संपर्क के बिंदु पर आसंजन बनते हैं। कार्यात्मक ज्यादती अपने आप गुजरती है, और सच्चे लोगों को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यदि संकुचन के कारण नाशपाती के आकार का आकार बदल जाता है, तो पुटिका शरीर स्थानों में या पूरी तरह से संकरा हो जाता है। इस तरह के विचलन के साथ, पित्त का ठहराव होता है, पत्थरों की उपस्थिति को भड़काता है और गंभीर दर्द के साथ होता है।

इन आकृतियों के अलावा, थैली लैटिन एस, एक गेंद या बूमरैंग जैसा दिख सकता है।

पित्ताशय की थैली का द्विभाजन अंग को कमजोर करता है और जलोदर, पथरी और ऊतकों की सूजन की ओर जाता है। पित्ताशय की थैली हो सकती है:

• बहु-कक्ष, जबकि अंग का निचला भाग उसके शरीर से आंशिक रूप से या पूरी तरह से अलग होता है;
• बिलोबेड, जब दो अलग-अलग लोब्यूल एक मूत्राशय की गर्दन से जुड़ते हैं;
• डक्टुलर, दो ब्लैडर अपने नलिकाओं के साथ एक साथ कार्य करते हैं;
• त्रिगुणन, एक सीरस झिल्ली से जुड़े तीन अंग।

पित्त नलिकाओं का इलाज कैसे किया जाता है?

नलिकाओं की रुकावट के उपचार में, दो विधियों का उपयोग किया जाता है:

• अपरिवर्तनवादी;
• परिचालन।

इस मामले में मुख्य सर्जिकल हस्तक्षेप है, और रूढ़िवादी साधनों का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है।

कभी-कभी, पथरी या श्लेष्मा थक्का अपने आप वाहिनी छोड़ सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि समस्या पूरी तरह से समाप्त हो गई है। उपचार के अभाव में रोग वापस आ जाएगा, इसलिए इस तरह के ठहराव की उपस्थिति के कारण से निपटना आवश्यक है।

गंभीर मामलों में, रोगी का ऑपरेशन नहीं किया जाता है, लेकिन उसकी स्थिति स्थिर हो जाती है, और उसके बाद ही ऑपरेशन का दिन निर्धारित किया जाता है। स्थिति को स्थिर करने के लिए, रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• भुखमरी;
• एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब की स्थापना;
• कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में जीवाणुरोधी दवाएं;
• इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रोटीन की तैयारी, ताजा जमे हुए प्लाज्मा और अन्य के साथ ड्रॉपर, मुख्य रूप से शरीर के विषहरण के लिए;
• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं;
• विटामिन उपचार।

पित्त के बहिर्वाह में तेजी लाने के लिए, गैर-आक्रामक तरीकों का सहारा लिया जाता है:

• एक जांच के साथ पथरी की निकासी, उसके बाद चैनलों की निकासी;
• मूत्राशय के पर्क्यूटेनियस पंचर;
• कोलेसिस्टोस्टॉमी;
• कोलेडोकोस्टोमी;
• पर्क्यूटेनियस यकृत जल निकासी।

रोगी की स्थिति का सामान्यीकरण उपचार के सर्जिकल तरीकों के उपयोग की अनुमति देता है: लैपरोटॉमी, जब पेट की गुहा पूरी तरह से खुल जाती है या एंडोस्कोप का उपयोग करके लैप्रोस्कोपी की जाती है।

सख्ती की उपस्थिति में, एंडोस्कोपिक उपचार आपको संकुचित नलिकाओं का विस्तार करने, एक स्टेंट डालने और यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि चैनल नलिकाओं के सामान्य लुमेन के साथ प्रदान किए जाते हैं। इसके अलावा, ऑपरेशन आपको सिस्ट और कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटाने की अनुमति देता है जो आमतौर पर सामान्य यकृत वाहिनी को प्रभावित करते हैं। यह विधि कम दर्दनाक है और कोलेसिस्टेक्टोमी की भी अनुमति देती है। उदर गुहा को खोलने का सहारा केवल उन मामलों में लिया जाता है जहां लैप्रोस्कोपी आवश्यक जोड़तोड़ की अनुमति नहीं देता है।

जन्मजात विकृतियों, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अगर किसी प्रकार की चोट के कारण पित्ताशय की थैली विकृत या छोड़ी जाती है, तो मुझे क्या करना चाहिए? अपने प्रदर्शन को बनाए रखते हुए अंग के विस्थापन से स्वास्थ्य खराब नहीं होता है, लेकिन दर्द और अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ, यह आवश्यक है:

• बिस्तर पर आराम का निरीक्षण करें;
• पर्याप्त तरल पीएं (अधिमानतः बिना गैस के);
• डॉक्टर द्वारा अनुमोदित आहार और खाद्य पदार्थों का पालन करें, सही ढंग से पकाएं;
• एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक, साथ ही विटामिन सप्लीमेंट और कोलेरेटिक ड्रग्स लें;
• स्थिति से राहत के लिए फिजियोथेरेपी में भाग लें, फिजियोथेरेपी व्यायाम करें और मालिश करें।

इस तथ्य के बावजूद कि पित्त प्रणाली के अंग अपेक्षाकृत छोटे हैं, वे बहुत अच्छा काम करते हैं। इसलिए, उनकी स्थिति की निगरानी करना और बीमारियों के पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, खासकर अगर कोई जन्मजात विसंगतियाँ हों।

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पित्ताशय की थैली में पथरी हो तो क्या करें।

पित्त पथ प्रणाली में मुख्य स्थानों में से एक पर पित्ताशय की थैली का कब्जा है - एक अप्रकाशित अंग जो यकृत द्वारा स्रावित पित्त के "संचयक" के रूप में कार्य करता है। इसके बाद, इस पित्त को छोटी आंत में ले जाया जाता है। यह प्रक्रिया कोलेसीस्टोकिनिन हार्मोन के प्रभाव में होती है - यह संकुचन और बाद में पित्ताशय की थैली को खाली करने के लिए उकसाती है।

मानव पित्ताशय किससे बना होता है?

पित्त पथ प्रणाली में मानव पित्ताशय एक अयुग्मित खोखला नाशपाती के आकार का अंग है, जिसका आकार लगभग 7-10 x 2-3 सेमी है, जिसकी क्षमता 40-70 मिली है। हालांकि, यह आसानी से फैला हुआ है और बिना किसी क्षति के 200 मिलीलीटर तक तरल हो सकता है।

पित्ताशय की थैली की विशेषता गहरे हरे रंग की होती है और यह पित्ताशय की थैली में यकृत की भीतरी सतह पर स्थित होती है। यह व्यक्ति के लिंग, उम्र और काया पर निर्भर करता है। पुरुषों में, यह दाहिने निप्पल से नाभि तक खींची गई रेखा पर स्थित होता है, महिलाओं में, यह दाहिने कंधे को नाभि से जोड़ने वाली रेखा से निर्धारित होता है। कुछ मामलों में, पित्ताशय आंशिक रूप से या पूरी तरह से यकृत ऊतक (इंट्राहेपेटिक स्थान) के अंदर स्थित हो सकता है या, इसके विपरीत, इसकी मेसेंटरी पर पूरी तरह से निलंबित हो सकता है, जो कभी-कभी इसे मेसेंटरी के चारों ओर मोड़ने का कारण बनता है।

दुर्लभ जन्मजात विसंगतियों में पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति, साथ ही इसका आंशिक या पूर्ण दोहरीकरण शामिल है।

नीचे आप सीखेंगे कि पित्ताशय की थैली में क्या होता है और इसकी परिवहन प्रणाली कैसे व्यवस्थित होती है।

पित्ताशय की थैली की संरचना में 3 भाग होते हैं - नीचे, शरीर और गर्दन:

• नीचे लीवर के निचले हिस्से में जाता है और उसके नीचे से बाहर निकलता है, सामने से दिखाई देने वाला हिस्सा होने के कारण, जिसे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग करके जांचा जा सकता है।
• शरीर सबसे लंबा और सबसे विस्तारित हिस्सा है। शरीर के अपनी गर्दन (सबसे संकीर्ण भाग) में संक्रमण के बिंदु पर, आमतौर पर एक मोड़ बनता है, इसलिए गर्दन पित्ताशय की थैली के शरीर के कोण पर होती है और यकृत के द्वार तक जाती है।
• गरदन सिस्टिक डक्ट में जारी रहता है, जिसका लुमेन औसतन 3 मिमी होता है, और लंबाई 3 से 7 सेमी तक होती है। सिस्टिक और यकृत नलिकाएं एक सामान्य पित्त नली बनाती हैं, जिसमें 6 मिमी का लुमेन और लंबाई तक की लंबाई होती है। 8 सेमी। जब मुंह अवरुद्ध हो जाता है, तो सामान्य पित्त नली का लुमेन बिना किसी विकृति के 2 सेमी व्यास तक बढ़ सकता है।

पित्ताशय की थैली की संरचना की एक विशेषता यह है कि सामान्य पित्त नली अग्न्याशय की मुख्य वाहिनी के साथ जुड़ता है और ओड्डी के स्फिंक्टर के माध्यम से वेटर (बड़े) पैपिला में ग्रहणी में खुलता है।

पित्ताशय की थैली की संरचना की तस्वीर को बेहतर ढंग से समझने के लिए देखें कि इसमें कौन से भाग होते हैं:

पित्ताशय की थैली की दीवारें और झिल्ली

पित्ताशय की थैली की दीवार में श्लेष्म, पेशी और संयोजी ऊतक झिल्ली होते हैं, और निचली सतह एक सीरस झिल्ली से ढकी होती है:

• श्लेष्मा झिल्ली यह लोचदार फाइबर के ढीले नेटवर्क द्वारा दर्शाया जाता है और इसमें बलगम बनाने वाली ग्रंथियां होती हैं, जो मुख्य रूप से पित्ताशय की थैली के ग्रीवा क्षेत्र में स्थित होती हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर कई छोटी सिलवटें होती हैं, जो इसे मखमली रूप देती हैं। गर्दन के क्षेत्र में 1-2, अनुप्रस्थ सिलवटें काफी ऊँचाई की होती हैं और सिस्टिक डक्ट में सिलवटों के साथ मिलकर एक वाल्व सिस्टम बनाती हैं जिसे हीस्टर वाल्व कहा जाता है।
• पेशीय झिल्ली पित्ताशय की थैली चिकनी पेशी और लोचदार तंतुओं के बंडलों से बनी होती है। गर्दन के क्षेत्र में, मांसपेशियों के तंतु मुख्य रूप से गोलाकार (एक सर्कल में) स्थित होते हैं, एक प्रकार का गूदा बनाते हैं - लुटकेन्स का दबानेवाला यंत्र, जो पित्ताशय की थैली से पित्त के प्रवाह को सिस्टिक पित्त नली में नियंत्रित करता है और इसके विपरीत। पित्ताशय की थैली की दीवार में मांसपेशी फाइबर के बंडलों के बीच कई अंतराल होते हैं - एस्चॉफ के मार्ग। खराब जल निकासी, वे पित्त के ठहराव, पत्थरों के गठन, पुराने संक्रमण के फॉसी का स्थान हो सकते हैं।
• संयोजी ऊतक म्यान लोचदार और कोलेजन फाइबर से मिलकर बनता है। पित्ताशय की थैली के शरीर में, पेशीय और संयोजी ऊतक झिल्लियों में स्पष्ट अंतर नहीं होता है। कभी-कभी, सीरस झिल्ली में जाने के बाद, तंतु नेत्रहीन अंत के साथ संकीर्ण ट्यूबलर मार्ग बनाते हैं - लुश्का के मार्ग, जो पित्ताशय की थैली की दीवार में माइक्रोएब्सेस की घटना में भूमिका निभाते हैं।

पित्ताशय की थैली की दीवारों और परिवहन प्रणालियों में परिवर्तन

पैथोलॉजिकल रूप से बदली हुई दीवार के साथ एक अतिरंजित पित्ताशय की थैली में अक्सर हार्टमैन की एक जेब होती है, जिसमें पित्त पथरी जमा हो जाती है। कभी-कभी, जब पित्ताशय की थैली की दीवारें बदल जाती हैं, तो यह जेब पर्याप्त रूप से बड़े आकार तक पहुंच जाती है, जो सिस्टिक डक्ट के आम यकृत वाहिनी में संगम का पता लगाने में बहुत मुश्किल होती है।

पित्ताशय की थैली की परिवहन प्रणाली:

• पित्ताशय की थैली को सिस्टिक धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है, जो दाहिनी यकृत धमनी से उत्पन्न होती है। शिरापरक शिरापरक शिरा से कई शिरापरक चड्डी के साथ यकृत के मुख्य ऊतक के माध्यम से पोर्टल शिरा में और आंशिक रूप से अतिरिक्त वाहिकाओं के माध्यम से पोर्टल शिरा की दाहिनी शाखा में प्रवाहित होता है।
• लसीका का बहिर्वाह यकृत और अतिरिक्त लसीका वाहिकाओं दोनों में होता है।
• पित्ताशय की थैली का संरक्षण (तंत्रिकाओं के साथ अंगों और ऊतकों की आपूर्ति, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ उनका संबंध सुनिश्चित करता है) सौर जाल, वेगस तंत्रिका और दाएं तरफा फ्रेनिक तंत्रिका बंडल के माध्यम से किया जाता है। ये तंत्रिका अंत पित्ताशय की थैली के संकुचन को नियंत्रित करते हैं, संबंधित स्फिंक्टर्स को आराम देते हैं और रोगों में दर्द को भड़काते हैं।

मांसपेशियों के तंतुओं के लिए धन्यवाद, पित्ताशय की थैली पित्त पथ के साथ अनुबंध करने में सक्षम है, 200-300 मिमी पानी के स्तंभ के दबाव में पित्त को ग्रहणी में फेंक देता है!

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पित्त नली शरीर में एक ट्यूबलर प्रणाली है जिसे अक्सर उपचार की आवश्यकता होती है। सामान्य यकृत वाहिनी पित्त प्रणाली में सबसे दर्दनाक जगह है। एक स्वस्थ जीवन शैली जीने वाला व्यक्ति भी स्वास्थ्य समस्याओं (विशेषकर पाचन तंत्र) से प्रतिरक्षित नहीं होता है। इसलिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि प्रतीक्षा में कौन सी समस्याएं हैं और चिकित्सा कैसे की जाती है। यदि आप समय पर किसी बीमारी का चिकित्सीय पाठ्यक्रम शुरू करते हैं, तो यह तेजी से गुजरेगा और कम समस्याएं लाएगा।

सामान्य विशेषताएँ

पित्त एक सहायक एंजाइम है, यह पाचन में सुधार के लिए मानव जिगर में स्रावित होता है। मनुष्यों में, पित्त नलिकाएं चैनलों की एक प्रणाली हैं, पित्त उनके माध्यम से आंत में उत्सर्जित होता है। जिगर की पित्त नलिकाएं ग्रहणी में खुलती हैं, जो पेट की ओर जाती हैं। पथ और पित्त नलिकाओं की प्रणाली दूर से एक पेड़ की छवि से मिलती-जुलती है: पेड़ का मुकुट यकृत में स्थित चैनलों के क्रेयॉन होते हैं, ट्रंक ग्रहणी को यकृत से जोड़ने वाली सामान्य यकृत वाहिनी है। पित्त की गति दाब की सहायता से की जाती है, यह यकृत द्वारा निर्मित होती है।

पित्त नलिकाएं: संरचना

चैनल की संरचना बहुत जटिल नहीं है। सभी छोटी नलिकाएं यकृत में उत्पन्न होती हैं। बाएँ और दाएँ नहरों (दोनों यकृत में स्थित) का संलयन सामान्य यकृत नहर बनाता है। चैनल हेपेटिक लोब द्वारा गठित जला लेते हैं। पित्त नली मूत्राशय में बनती है, फिर यह सामान्य यकृत नलिका से जुड़ती है और सामान्य पित्त नली का निर्माण करती है। पित्ताशय की थैली का विभक्ति इसके विकास में विसंगतियों का संकेत दे सकता है। सामान्य यकृत वाहिनी का सख्त होना सामान्य नहीं है। वे यकृत क्षेत्र में मजबूत प्रहार के परिणामस्वरूप होते हैं।

पित्त पथ के विकास में जन्मजात विकृति और विसंगतियाँ

पथों की जन्मजात विसंगतियाँ एक ऐसा दोष है जिससे कोई भी प्रतिरक्षित नहीं है। अस्पताल में या बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में भी विसंगतियों का पता लगाया जाना चाहिए। अन्यथा, यह वृद्धावस्था में मृत्यु या स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। अब तक, इस अंग की विसंगतियों का कोई सार्वभौमिक रूप से मान्यता प्राप्त वर्गीकरण नहीं है। वैज्ञानिक भी इस बात पर सहमत नहीं हैं कि क्या विकृति प्रकृति में वंशानुगत है। सबसे अधिक बार, वे प्रकट होते हैं यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करती है या अवैध ड्रग्स लेती है। इस प्रकार की जन्मजात असामान्यताएं हैं:

• पथ गतिभंग;
• इंटरलॉबुलर इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का हाइपोप्लासिया;
• सामान्य डक्ट सिस्ट।

बिलारी अत्रेसिया

एट्रेसिया कुछ या सभी अतिरिक्त पित्त नलिकाओं के लुमेन की रुकावट है। मुख्य लक्षण नवजात शिशुओं में तेजी से विकसित हो रहा पीलिया है। अगर यह शारीरिक है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। यह बच्चे के जन्म के बाद 2-3 सप्ताह में गुजर जाएगा।

प्रतिष्ठित रंग के अलावा, बच्चे को कोई असुविधा नहीं होती है, मल और मूत्र सामान्य होता है, लेकिन रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है। यह सुनिश्चित करने योग्य है कि इसका स्तर बहुत तेजी से न बढ़े। इसे हटाने में तेजी लाने के लिए, आपको अप्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के तहत बच्चे को अच्छी तरह से प्रकाशित सतह पर फैलाने की जरूरत है।

लेकिन, यदि मल और मूत्र अप्राकृतिक पीले रंग का है, बच्चा कसम खाता है और उल्टी करता है, लगातार चिंता महसूस करता है, तो यह अवरोधक पीलिया नहीं है, बल्कि पथों का एट्रेसिया है। यह जन्म के 2-3 दिन बाद दिखाई देता है। पथ पित्त को दूर करने में सक्षम नहीं हैं, इससे यकृत के आकार में वृद्धि होती है और इसका संघनन होता है, इसके अलावा, कोण तेज होता है। सटीक निदान के लिए डॉक्टर 4, 6 और 24 घंटे में एक्स-रे लेने की सलाह देते हैं।एट्रेसिया 4-6 महीनों में तीव्र जिगर की विफलता और 8-12 महीनों में बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है। इसका इलाज केवल सर्जरी से किया जाता है।

इंटरलॉबुलर इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का हाइपोप्लेसिया

यह रोग इस तथ्य के कारण है कि इंट्राहेपेटिक नलिकाएं पित्त को हटाने में सक्षम नहीं हैं। रोग के मुख्य लक्षण एट्रेसिया के समान हैं, लेकिन वे इतने स्पष्ट नहीं हैं। रोग कभी-कभी दूर हो जाता है और स्पर्शोन्मुख होता है। कभी-कभी 4 महीने की उम्र में खुजली होने लगती है, खुजली बंद नहीं होती है। रोग अन्य बीमारियों के अतिरिक्त है, उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली। इलाज कठिन है। कभी-कभी यकृत के सिरोसिस की ओर जाता है।

सामान्य पित्त नली के सिस्ट

यह रोग 3-5 साल के बच्चों में ही प्रकट होता है। बच्चों को तेज दर्द का अनुभव होता है, विशेष रूप से दबाव के दौरान, अधिक उम्र में मतली और उल्टी होती है। त्वचा में एक अस्वाभाविक प्रतिष्ठित रंग, मल और मूत्र का एक अवर्णनीय पीले रंग का रंग होता है। तापमान बढ़ना आम बात है। टूटना और पेरिटोनिटिस, पुटी के घातक ट्यूमर संभव हैं। इसका इलाज प्रभावित अंग से सिस्ट निकालकर किया जाता है।

पित्त नली की चोट

नहर टूटना बहुत दुर्लभ है। वे दाईं ओर एक मजबूत झटका भड़काने में सक्षम हैं। इस तरह के नुकसान से पेरिटोनिटिस जल्दी हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अन्य अंगों के टूटने के साथ, नलिकाओं को नुकसान का निदान करना बहुत मुश्किल है। इसके अलावा, पहले घंटों में दर्दनाक संवेदनाओं को छोड़कर कोई संकेत नहीं होते हैं। इसके अलावा, संक्रमण की उपस्थिति में, तापमान में तेज वृद्धि से स्थिति बहुत बढ़ सकती है। इसका इलाज केवल तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप से किया जाता है, कभी-कभी सूजन मृत्यु में समाप्त हो जाती है।

पित्त नलिकाओं के रोग

पित्त नलिकाओं के रोगों को त्वचा के रंग में परिवर्तन (पीला हो जाता है), खुजली, दाहिनी ओर दर्द की विशेषता है। यह लगातार वृद्धि और उल्टी के साथ होता है, फिर दर्द को यकृत शूल कहा जाता है। तीव्र शारीरिक परिश्रम, लंबी ड्राइविंग और मसालेदार, नमकीन भोजन खाने के बाद दर्द बढ़ जाता है। दाहिनी ओर दबाने पर दर्द बढ़ जाता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। पित्ताशय की थैली की सूजन के कारण यह बढ़ जाती है। इससे दाहिनी ओर दर्द होता है। दर्द रुकता नहीं है। यदि आहार का उल्लंघन किया जाता है या एक मजबूत शेक-अप किया जाता है, तो दर्द बढ़ जाता है। उचित उपचार एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। सादा भोजन करना स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।

पित्त पथ के चोलैंगाइटिस

चोलैंगाइटिस पित्त नलिकाओं की सूजन है। रोग रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होता है। इसका कारण पित्ताशय की थैली की सूजन है। कभी-कभी यह पुरुलेंट होता है। इस रोग में नाड़ियों के बंद होने से पित्त का उत्सर्जन बिगड़ जाता है। रोगी को दाहिनी ओर तेज दर्द, मुंह में कड़वाहट, मतली और उल्टी, शक्ति की हानि का अनुभव होता है। इस बीमारी की विशेषता इस तथ्य से है कि प्रारंभिक अवस्था में इसका प्रभावी ढंग से लोक उपचार के साथ इलाज किया जाता है, लेकिन बाद के चरणों में केवल सर्जरी द्वारा।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया

डिस्केनेसिया पित्त पथ के स्वर या गतिशीलता का उल्लंघन है। यह मनोदैहिक रोगों या एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्के दर्द, खराब मूड, अवसाद के साथ है। लगातार थकान और चिड़चिड़ापन भी रोगी के निरंतर साथी बन जाते हैं। पुरुष और महिलाएं अंतरंग जीवन में समस्याओं को नोट करते हैं।

पित्ताश्मरता

पित्त नलिकाओं में पत्थरों का बनना कोलेंगियोलिथियासिस है। बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल और नमक इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। रेत के जन्म के समय (पत्थरों का अग्रदूत), रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है, लेकिन जैसे-जैसे रेत के दाने बढ़ते हैं और पित्त पथ से गुजरते हैं, रोगी को हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द दिखाई देने लगता है, जो कि कंधे के ब्लेड और बांह को दिया गया। दर्द मतली और उल्टी के साथ है। पत्थरों के गुजरने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप शारीरिक गतिविधि बढ़ा सकते हैं (सबसे अच्छा तरीका सीढ़ियों से ऊपर चलना है)।

पित्त पथ के कोलेस्टेसिस

कोलेस्टेसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें आंत में पित्त का प्रवाह कम हो जाता है। रोग के लक्षण त्वचा में खुजली, पेशाब का रंग काला पड़ना और मल का पीला पड़ना। त्वचा का पीलापन नोट किया जाता है। रोग कभी-कभी पित्त केशिकाओं के विस्तार, रक्त के थक्कों के गठन पर जोर देता है। एनोरेक्सिया, बुखार, उल्टी और साइड में दर्द के साथ हो सकता है। रोग के ऐसे कारण हैं:

• मद्यपान;
• जिगर का सिरोसिस;
• तपेदिक;
• संक्रामक रोग;
• गर्भावस्था और अन्य के दौरान कोलेस्टेसिस।

पित्त नलिकाओं की रुकावट

नाड़ियों का बंद होना पाचन तंत्र के अन्य रोगों का परिणाम है। अधिकतर यह पित्त पथरी रोग का परिणाम होता है। ऐसा अग्रानुक्रम 20% मानवता में होता है, और महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3 गुना अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। शुरूआती दौर में रोग खुद को महसूस नहीं करता। लेकिन पाचन तंत्र के एक संक्रामक रोग के स्थानांतरित होने के बाद, यह तेजी से प्रगति करना शुरू कर देता है। रोगी का तापमान बढ़ जाता है, त्वचा में खुजली होने लगती है, मल और मूत्र का रंग अप्राकृतिक हो जाता है। व्यक्ति का वजन तेजी से घट रहा है और दाहिनी ओर दर्द हो रहा है।