बच्चों और वयस्कों में सियालाडेनाइटिस का उपचार। सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालोडेनाइटिस - क्लिनिक, निदान और उपचार पैरोटिड लार ग्रंथि का तीव्र सियालाडेनाइटिस

मानव पाचन लार ग्रंथियों से शुरू होता है। मुंह में चबाया हुआ भोजन लार से सिक्त होता है। यह तीन बड़ी ग्रंथियों (पैरोटिड, सबलिंगुअल, सबमांडिबुलर) और कई छोटी ग्रंथियों द्वारा निर्मित होती है।

लार ग्रंथि की नीचे की ओर सूजन एक तीव्र या पुरानी बीमारी के रूप में आगे बढ़ती है। इस बीमारी को सियालाडेनाइटिस कहते हैं। सूजन के स्थानीय लक्षणों के अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।

लार ग्रंथियों की संरचना और कार्यों के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

लार ग्रंथियां युग्मित स्रावी अंग हैं। उनका एक अलग स्थान और संरचना है। छोटी या छोटी ग्रंथियां मौखिक गुहा, नासोफरीनक्स और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली में गहरी स्थित होती हैं। स्थानीयकरण के अनुसार, लैबियल, पैलेटिन, बुक्कल, जिंजिवल, लिंगुअल प्रतिष्ठित हैं। प्रमुख लार ग्रंथियों में, पैरोटिड, सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर ग्रंथियां प्रतिष्ठित हैं।

एक वयस्क के शरीर में प्रतिदिन 1000-1500 मिली लार स्रावित होती है। कुल राशि भोजन, तंत्रिका और विनोदी प्रभावों की उत्तेजक भूमिका पर निर्भर करती है। यह अनुमान लगाया गया है कि मात्रा का 69% सबमांडिबुलर ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है, 26% - पैरोटिड, 5% - सबलिंगुअल।

लार में शामिल हैं:

• लाइसोजाइम, एमाइलेज, फॉस्फेट और अन्य एंजाइम;
• प्रोटीन;
• इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, फास्फोरस, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम);
• पैरोटिन (एक उपकला और तंत्रिका वृद्धि कारक) और हार्मोनल गतिविधि वाले अन्य पदार्थ।

पैरोटिड ग्रंथि रेट्रोमैक्सिलरी फोसा में चबाने वाली मांसपेशियों के क्षेत्र में स्थित है। इसके ऊपर बाहरी श्रवण मांस और जाइगोमैटिक आर्च है। यह आगे और पीछे मजबूत गर्दन की मांसपेशियों से ढका होता है, इसलिए यह सामान्य रूप से खराब रूप से विकसित होता है। यह सभी लार ग्रंथियों में सबसे बड़ी है, जिसका वजन 30 ग्राम तक होता है। इसे सतही और गहरे लोब में विभाजित किया जाता है।

ग्रंथि का घना कैप्सूल मांसपेशियों से जुड़ा होता है, लेकिन आंतरिक सतह पर पतला हो जाता है, यहां कोई निरंतर कोटिंग नहीं होती है और परिधीय स्थान के साथ संचार होता है। कैप्सूल की प्रक्रियाएं अंदर की ओर जाती हैं, लोब्यूल बनाती हैं।

अन्य ग्रंथियों को उसी सिद्धांत के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है। 60% लोगों के पास अतिरिक्त हिस्सा है। रहस्य लार नलिकाओं में प्रवेश करता है, जो पैरोटिड ग्रंथि की एक एकल उत्सर्जन वाहिनी (लंबाई 7 सेमी तक, चौड़ाई लगभग 2.5 मिमी) बनाने के लिए विलीन हो जाती है।

आस-पास ऐसी महत्वपूर्ण संरचनाएं हैं जैसे कैरोटिड धमनी, चेहरे और कान-अस्थायी तंत्रिकाएं, बड़ी नसें, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक प्लेक्सस के तंतु, और लिम्फ नोड्स। उत्सर्जन वाहिनी का मार्ग सीधे से घुमावदार तक भिन्न हो सकता है, शायद ही कभी द्विभाजित होता है। यह मुख म्यूकोसा पर खुलता है।

बुढ़ापे में, ऊतक का हिस्सा शोष होता है, इसका वसायुक्त अध: पतन देखा जाता है। स्रावी रचना के अनुसार, पैरोटिड ग्रंथि को विशुद्ध रूप से सीरस माना जाता है।

लोब्यूल्स में स्राव पिरामिडल कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, संक्रमण से सुरक्षा, ताकि ग्रंथि में सूजन न हो, गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा स्रावित बलगम प्रदान करता है

सबमांडिबुलर ग्रंथि - निचले जबड़े और डिगैस्ट्रिक पेशी के बीच सबमांडिबुलर फोसा में स्थित होती है। सबलिंगुअल ग्रंथि के संपर्क में वापस। निचले जबड़े के कोण के क्षेत्र में, यह पैरोटिड के बहुत करीब है। वजन 8-10 ग्राम (वृद्धावस्था में कमी) है। एक घना कैप्सूल वसा ऊतक, लिम्फ नोड्स से घिरा होता है।

उत्सर्जन वाहिनी 7 सेमी तक लंबी होती है, लुमेन 2–4 मिमी होती है, यह जीभ के फ्रेनुलम के पास मौखिक गुहा के तल में खुलती है। लोहे के स्राव की संरचना के अनुसार, यह सीरस-श्लेष्म के अंतर्गत आता है। रक्त की आपूर्ति चेहरे की धमनी से होती है। लिंगीय तंत्रिका निकट निकटता में गुजरती है।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि की सूजन के सर्जिकल उपचार के मामलों में डॉक्टर को आसपास के आसंजनों में भाषिक तंत्रिका के स्थान की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए। यह चेहरे की तंत्रिका के प्रक्षेपण पर भी लागू होता है। ग्रंथि को हटाने (विलुप्त होने) की आवश्यकता के लिए चीरे के स्थान को चुनने में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, एक बीमारी का इलाज करने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

सब्लिशिंग ग्रंथि, ज्ञान दांत के साथ जीभ के फ्रेनुलम के बीच के क्षेत्र में मौखिक गुहा के नीचे स्थित होती है। बाहर और नीचे यह घनी मांसपेशियों द्वारा सीमित है। पास में भाषाई तंत्रिका और हाइपोग्लोसल तंत्रिका के अंत, लिंगीय वाहिकाएं, सबमांडिबुलर ग्रंथि की उत्सर्जन वाहिनी हैं।

कैप्सूल पतला है। 5 ग्राम तक वजन। उत्सर्जन वाहिनी सबमांडिबुलर ग्रंथि के वाहिनी के मुंह में बहती है। इसकी लंबाई 2 सेमी तक होती है यह सीरस-श्लेष्म प्रकार की मिश्रित ग्रंथियों के अंतर्गत आता है।

सियालाडेनाइटिस क्यों होता है?

लार ग्रंथि की तीव्र सूजन का कारण संक्रामक एजेंटों या मिश्रित संक्रमणों में से एक है। सबसे आम वायरस कण्ठमाला, इन्फ्लूएंजा, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार, दाद, कॉक्ससेकी हैं। बीमार व्यक्ति की लार से संक्रमण का मार्ग वायुजनित होता है।

लार ग्रंथियों के ऊतक कण्ठमाला वायरस के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर जाकर, यह पैरोटिड ग्रंथि के पैरेन्काइमा में गहराई तक जाता है, गुणा करता है और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया बनाता है। स्थानीय सूजन के अलावा, संचार प्रणाली के माध्यम से कण्ठमाला वायरस का संचलन महत्वपूर्ण है।

एक बार लड़कों के अंडकोष में, सूक्ष्मजीव अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है जिससे भविष्य में बांझपन का खतरा होता है।

बैक्टीरिया - मौखिक गुहा से लसीका या नलिकाओं के माध्यम से आते हैं। स्रोत दांतेदार दांत, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस के साथ नासॉफिरिन्क्स से शुद्ध निर्वहन, देखभाल के लिए उचित स्वच्छता उपायों की कमी हो सकती है। रक्त के साथ, बैक्टीरिया बच्चों में स्कार्लेट ज्वर, टाइफाइड बुखार (टाइफाइड निमोनिया) के साथ लार ग्रंथियों में प्रवेश कर सकते हैं।

लसीका के साथ, वे चेहरे पर फोड़े के साथ, गले में, और शुद्ध घावों के साथ संचरित होते हैं। लार ग्रंथि की अधिक सूजन के साथ संक्रमण में योगदान करने वाले कारकों में से एक नलिकाओं का यांत्रिक रुकावट (लुमेन रोड़ा) है।

इसके परिणामस्वरूप आता है:

• वाहिनी के अंदर एक पत्थर का बनना, रहस्य का ठहराव जल्दी से संक्रमित हो जाता है (ऐसी सूजन को कैलकुलस कहा जाता है);
• एक विदेशी निकाय का परिचय;
• प्रतिक्रियाशील रुकावट - नलिकाओं का प्रतिवर्त संकुचन और लार उत्पादन में कमी तनाव, कुपोषण, पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, पुरानी बीमारियों में थकावट, घातक नवोप्लाज्म और मधुमेह मेलेटस के प्रभाव में होती है।

वाहिनी में संचित लार मौखिक गुहा से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक अच्छे माध्यम के रूप में कार्य करती है।

पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां शायद ही कभी सियालाडेनाइटिस के तीव्र रूप से आगे बढ़ती हैं। उन्हें स्वतंत्र विकास की विशेषता है, जो ग्रंथि ऊतक की गड़बड़ी के कारण होता है। इस विशेषता को ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, आनुवंशिक विकारों, विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों द्वारा समझाया गया है।

उत्तेजक कारक हैं:

• तनाव;
• अल्प तपावस्था;
• गर्भावस्था;
• पिछला आघात;
• एक गंभीर बीमारी, शरीर की उम्र बढ़ने के कारण प्रतिरक्षा में कमी।

बुजुर्गों में व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ रक्त की आपूर्ति में गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी सूजन होती है।

रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

लार ग्रंथियों की सूजन के लक्षण स्थान, रूप पर निर्भर करते हैं, स्थानीय और सामान्य लक्षण होते हैं।

पैरोटाइटिस

तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि के साथ रोग अचानक शुरू होता है। पैरोटिड क्षेत्र में सूजन दोनों तरफ बनती है। जबड़ा हिलाने, बात करने, चबाने पर मरीजों को दर्द का अनुभव होता है। कानों तक जाता है। फुफ्फुस चेहरे को गोल कर देता है, इसलिए इस बीमारी का लोकप्रिय नाम "कण्ठमाला" है। वयस्कों में, सबमांडिबुलर लार ग्रंथि और सबलिंगुअल ग्रंथि की सूजन एक साथ होती है।

फोटो में, एकतरफा सियालाडेनाइटिस

रोग के चरण हैं:

• सीरस - कान क्षेत्र में शुष्क मुँह, खराश और चेहरे की सूजन दिखाई देती है (कान के लोब की विशेष रूप से ऊँची स्थिति)। दर्द मध्यम है, भोजन करते समय महसूस होता है, भोजन को देखते हुए लार टपकती है। त्वचा नहीं बदली है। तापमान कम है। दबाव से लार नहीं बनती, थोड़ा दर्द होता है।
• पुरुलेंट - दर्द तेज हो जाता है, मुंह खोलने का अवसर न दें, कानों में "गोली मारें", अनिद्रा की ओर ले जाएं। तापमान 38 डिग्री और उससे अधिक हो जाता है। सूजन मंदिरों, निचले जबड़े तक फैली हुई है। दबाव बहुत दर्दनाक होता है, मुंह में मवाद निकलता है। ग्रंथि घनी स्थिरता की होती है, सूजन के क्षेत्र में त्वचा लाल हो जाती है।
• गैंग्रीनस - यह मुश्किल है, सुरक्षात्मक बलों के कमजोर होने के कारण तापमान अधिक नहीं होता है। त्वचा आंशिक रूप से नष्ट हो जाती है और परिगलित ऊतक इससे गुजरते हैं। शायद गर्दन की धमनियों से घातक परिणाम या तीव्र रक्तस्राव के साथ एक सेप्टिक कोर्स।

सबमांडिबुलर ग्रंथि में सूजन

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि का सियालोडेनाइटिस सबमांडिबुलर क्षेत्र में सूजन से प्रकट होता है। ग्रंथि एक बढ़े हुए, घने, ऊबड़, दर्दनाक गठन के रूप में उभरी हुई है।

जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, सूजन बढ़ती है, निगलते समय दर्द होता है

जीभ के नीचे मुंह की जांच करते समय, लालिमा, सूजन दिखाई देती है, वाहिनी से मवाद निकलने का पता लगाना संभव है। सबमांडिबुलर लार ग्रंथि में स्थानीयकरण सबसे अधिक बार वाहिनी (गणना प्रक्रिया) में एक पत्थर के निर्माण के साथ होता है। इसका कारण रक्त में कैल्शियम की उच्च सांद्रता, एक विदेशी शरीर की शुरूआत है।

पथरी की सूजन के लक्षण हैं:

• दर्द की प्रकृति को तेज, छुरा घोंपने से खाने में वृद्धि बनी रहती है;
• बिगड़ा हुआ लार;
• मुंह में सूखापन की लगातार भावना;
• त्वचा की सूजन;
• ग्रंथि की घनी ऊबड़-खाबड़ सतह।

मालिश करने से जीभ के नीचे मवाद निकलता है।

सब्लिशिंगुअल सियालाडेनाइटिस

सबलिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन बहुत दुर्लभ है। पीरियोडोंटाइटिस के जटिल पाठ्यक्रम के मामले में दंत चिकित्सकों द्वारा इसका पता लगाया जाता है। जीभ के नीचे सबसे ज्यादा दर्द और सूजन पाई जाती है। बात करते, खाते समय यह महसूस होता है।

पुरानी सूजन के रूप

पुरानी पाठ्यक्रम में लार ग्रंथियों की सूजन संबंधी बीमारियां रूपों में भिन्न होती हैं। इंटरस्टीशियल सियालाडेनाइटिस - 85% रोगियों में पैरोटिड ग्रंथियों के घावों के साथ मनाया जाता है, अधिक बार महिलाओं और बुजुर्गों में। यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है।

यह धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, साथ में नलिकाओं का क्रमिक संकुचन होता है। उत्तेजना अचानक शुरू होती है, ग्रंथि बढ़ जाती है, दर्द होता है, लेकिन एक चिकनी सतह होती है। उपचार के बाद, आकार सामान्य पर वापस नहीं आता है।

पैरेन्काइमल - लगभग हमेशा पैरोटिड ग्रंथियों को भी प्रभावित करता है। मरीज किसी भी उम्र के हों, महिलाओं के बीमार होने की संभावना ज्यादा होती है। छिपा हुआ करंट कई सालों से चल रहा है। एक्ससेर्बेशन का क्लिनिक तीव्र सियालाडेनाइटिस से अलग नहीं है। प्रारंभिक चरण में, रोगी पैरोटिड क्षेत्र पर दबाव डालने पर मुंह में प्रचुर मात्रा में खारे बलगम की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।

फिर दर्द, दर्द, ग्रंथि का यक्ष्मा, लार में मवाद प्रकट होता है। सूखापन, दर्दनाक निगलने या चबाने की विशेषता नहीं है।

Sialodokhitis - यह नलिकाओं के एक पृथक घाव का नाम है। यह अक्सर वृद्धावस्था में उत्सर्जन पथ के शारीरिक विस्तार के कारण विकसित होता है। खाने और बात करते समय मुख्य लक्षण अत्यधिक लार है। यह मुंह के कोनों में जाम के गठन में योगदान देता है।

निदान कैसे किया जाता है?

निदान लक्षणों को स्पष्ट करने और रोगी की जांच, ग्रंथियों के तालमेल पर आधारित है। चिकित्सक के अलावा, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। तीव्र प्रक्रियाओं का आमतौर पर संक्रमण के साथ एक स्पष्ट संबंध होता है।

नरम मालिश आंदोलनों के साथ पैल्पेशन किया जाता है।

वाहिनी (सियालोग्राफी) में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद एक्स-रे परीक्षा द्वारा क्रोनिक सियालाडेनाइटिस का पता लगाया जाता है। तब चित्र विशिष्ट परिवर्तन प्रकट करते हैं:

• अंतरालीय रूप में - नलिकाओं का संकुचन, आयोडोलीपोल के एक छोटे से परिचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ (2-3 के बजाय 0.8 मिलीलीटर तक सामान्य है);
• पैरेन्काइमल के साथ - कई छोटी गुहाएं, नलिकाएं और ग्रंथि ऊतक निर्धारित नहीं होते हैं, और गुहाओं को पूरी तरह से भरने के लिए 8 मिलीलीटर तक घोल की आवश्यकता होती है।

यदि आवश्यक हो, तो विभेदक निदान का उपयोग किया जाता है: लार ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, कोशिका विज्ञान के विश्लेषण के साथ बायोप्सी, लार की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति, लार की संरचना का जैव रासायनिक विश्लेषण, रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन तकनीक।

सियालाडेनाइटिस के उपचार के प्रकार

लार ग्रंथि की सूजन का उपचार आवश्यक रूप से रोग के चरण और रूप, रोगी की उम्र को ध्यान में रखता है। सीरस चरण में तीव्र सियालाडेनाइटिस का इलाज डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करते हुए, एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

महामारी सहित वायरल कण्ठमाला के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लार ग्रंथि की सूजन का इलाज करना बेकार है। इंटरफेरॉन-आधारित दवाएं, इम्युनोमोड्यूलेटर, दर्द से राहत के लिए रोगसूचक दवाएं, बुखार कम करने के लिए दिखाया गया है। रक्तप्रवाह में वायरस की सांद्रता को कम करने के लिए, खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं में, एक विशेष लार आहार निर्धारित किया जाता है। भोजन में पटाखे, नींबू, सौकरकूट, क्रैनबेरी शामिल हैं। उत्सर्जन नलिकाओं को उत्तेजित करने के लिए बूंदों में पिलोकार्पिन के घोल का उपयोग किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स को स्थिर परिस्थितियों में नलिकाओं में पेश किया जाता है। घर पर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या कैप्सूल में इसकी सिफारिश की जाती है। नलिकाओं को धोने के लिए, एंटीसेप्टिक्स (डाइऑक्साइडिन) के घोल का उपयोग किया जाता है। जीभ के नीचे लार ग्रंथि की सूजन के साथ, मुंह में थोड़ी देरी के साथ गर्म तैयारी के साथ कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

सियालोडेनाइटिस का उपचार ग्रंथि क्षेत्र (दिन में एक बार आधे घंटे के लिए) पर संपीड़ित किए बिना पूरा नहीं होता है।

सेक के लिए, पतला गर्म वोदका, Dimexidine का उपयोग किया जाता है, रोगी को दर्द में कमी महसूस होती है

फिजियोथेरेपी से, यूएचएफ का उपयोग विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभावों के लिए किया जाता है। गंभीर शोफ और दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो खाने में मुश्किल बनाते हैं, नोवोकेन के साथ पेनिसिलिन के समाधान के साथ नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है।

आसंजनों के गठन और नलिकाओं के बिगड़ा हुआ धैर्य को रोकने के लिए, ट्रैसिलोल और कोंट्रीकल का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है। गंभीर मामलों में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है जिसमें बाहर से फोड़ा खोलने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। उसी समय, वाहिनी में एक पत्थर को हटा दिया जाता है, अगर यह बन गया है।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस का इलाज तीव्र के समान तरीकों से किया जाता है। लेकिन लार का समर्थन करना महत्वपूर्ण है, बिना उत्तेजना के पीरियड्स के दौरान प्युलुलेंट प्लग की रिहाई। इसके लिए यह अनुशंसा की जाती है:

• एंटीबायोटिक दवाओं के आंतरिक प्रशासन के साथ वाहिनी की मालिश का एक कोर्स करें;
• गैलेंटामाइन के साथ नोवोकेन नाकाबंदी और वैद्युतकणसंचलन - लार के स्राव को उत्तेजित करें;
• गैल्वनीकरण प्रक्रियाएं;
• उत्तेजना को रोकने के लिए तिमाही में एक बार ग्रंथि में आयोडोलीपोल की शुरूआत;
• पोटेशियम आयोडाइड का कोर्स सेवन;
• ग्रंथि का सर्जिकल निष्कासन, अगर यह बार-बार तेज हो जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार से पता चलता है: नमक के घोल से अपना मुंह धोना, धीरे-धीरे नींबू का एक टुकड़ा चूसना, अपने पेय में विरोधी भड़काऊ प्रभाव (पुदीना, कैमोमाइल, कैलेंडुला) के साथ हर्बल चाय जोड़ना।

निवारण

डेढ़ साल की उम्र के बच्चों को कण्ठमाला, खसरा, रूबेला के खिलाफ तीन-घटक टीका लगाया जाता है। सबसे अधिक उपलब्ध सामान्य सुरक्षात्मक उपाय: मौखिक देखभाल (दिन में कम से कम दो बार दांतों को ब्रश करना, भोजन के बाद कुल्ला करना), खराब दांतों का उपचार, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस।

अलग-अलग लोगों के संपर्क में आने के बाद, खाने से पहले, बीमार परिवार के सदस्यों की देखभाल करते समय मास्क पहनना, मौसम के लिए कपड़े पहनना और हाइपोथर्मिया से बचने के लिए हाथ धोना महत्वपूर्ण है। फ्लू शॉट्स में भाग लेने से वयस्कों को खुद को सियालाडेनाइटिस से बचाने में मदद मिलती है। पूर्वस्कूली उम्र से बच्चों को रोकथाम के उपाय सिखाए जाने चाहिए।

सियालोडेनाइटिस भी कहा जाता है, यह असामान्य लार की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है।

रोग लार के उत्पादन की प्रक्रिया का उल्लंघन है। इसका कोर्स तीव्र और पुराना दोनों हो सकता है।

आमतौर पर 1 ग्रंथि रोग प्रक्रिया में शामिल होती है, लेकिन कभी-कभी 2 सममित रूप से स्थित ग्रंथियों का एक साथ घाव होता है। 85% मामलों में, सूजन पैरोटिड लार ग्रंथि (कण्ठमाला, कण्ठमाला) को प्रभावित करती है, थोड़ा कम अक्सर - सबलिंगुअल और मैंडिबुलर।

यहाँ फोटो में रोग कैसा दिखता है:

सियालोडेनाइटिस एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास एक संक्रामक एजेंट - वायरस, बैक्टीरिया के प्रवेश से पहले होता है।

जोखिम में बच्चे, गर्भवती महिलाएं, बुजुर्ग हैं।

कारणों को सशर्त रूप से 2 समूहों में विभाजित किया जाता है - बैक्टीरिया (अवायवीय बैक्टीरिया, स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी) और वायरल।

वयस्कों में रोग के तीव्र रूप को भड़काने वाले कारक:

• कान और मुंह की गुहा में स्थित संक्रामक फोकस;
• सौम्य लिम्फोरेटिकुलोसिस और लिम्फैडेनाइटिस इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है;
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गाड़ी;
• चयापचयी विकार;
• सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गाड़ी;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• संक्रामक रोग (खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर);
• निमोनिया;
• तीव्र श्वसन वायरल विकृति (सार्स, इन्फ्लूएंजा, साइटोमेगालोवायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• ब्रोन्कोपमोनिया;
• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की चोटें;
• मायकोसेस;
• उपदंश;
• तपेदिक;
• एलर्जी;
• ऑन्कोलॉजी।

बच्चों की सियालाडेनाइटिस कण्ठमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ती है।

पैथोलॉजी के जीर्ण रूप के विकास के कारणों में शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• हाइपोथर्मिया (स्थानीय, सामान्य);
• तनाव;
• आंतरिक अंगों के रोग।

चल रही पुरानी प्रक्रिया के साथ, इस बीमारी का सबसे खतरनाक रूप विकसित होता है - कैलकुलस सियालाडेनाइटिस।

पैरोटिड ग्रंथि की सूजन खतरनाक और संक्रामक होती है। बीमार व्यक्ति से संचरण का एक संभावित मार्ग हवाई है।

लार ग्रंथियों की सूजन के प्रकार

सियालोडेनाइटिस द्वारा वर्गीकृत किया गया है:

• एटियलजि;
• स्थानीयकरण;
• भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति।

रोग का विस्तृत वर्गीकरण तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

तीव्र सियालाडेनाइटिस के रोगजनन के बारे में बोलते हुए, चिकित्सक फोकल और फैलाना भेद करते हैं, शायद ही कभी गैंग्रीन प्रकार।

जीर्ण रूप अंतरालीय, उत्पादक है। तीव्र रूप भी निरर्थक हो सकता है।

सबमांडिबुलर ग्रंथि एक भाप कक्ष है, इसलिए निम्न प्रकार के सियालाडेनाइटिस का निदान किया जाता है:

• बाईं ओर;
• दांया हाथ;
• द्विपक्षीय (दो तरफा)।

यह भी पता चला:

सूजन की प्रकृति से, इस प्रकार के रोग होते हैं:

• डिस्ट्रोफिक प्रतिक्रियाशील;
• फ़ाइब्रोप्लास्टिक;
• सीरस;
• विनाशकारी;
• दानेदार;
• रक्तस्रावी

तीव्र सूजन के लक्षण

ग्रंथियों और उनकी नलिकाओं के बारे में जानकारी तालिका में प्रस्तुत की गई है:

सीरस फॉर्म

"क्लासिक" भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण प्रकट होते हैं:

• ज्वर संकेतक (38-39 डिग्री) के तापमान में वृद्धि;
• प्रभावित क्षेत्र में सूजन (आमतौर पर बाईं या दाईं ओर);
• दर्द;
• छाया में परिवर्तन जहां ग्रंथि सूजन हो जाती है।

पुरुलेंट और फोड़ा फार्म

तीव्र प्युलुलेंट रूप में, रोगी शिकायत करता है:

• जबड़े में शूटिंग दर्द सिंड्रोम (यह प्रभावित ग्रंथि के क्षेत्र में दर्द होता है), कान को विकिरण;
• तापमान में वृद्धि (यह 39 डिग्री तक बढ़ जाती है);
• सूजन (प्रभावित ग्रंथि सूज सकती है, गाल, गर्दन सूज सकती है);
• निगलने में कठिनाई;
• प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा की निस्तब्धता (पैरोटिड ग्रंथि को नुकसान के साथ - टखने के पास);
• बहरापन;
• शुष्क मुँह।

अंतिम 2 लक्षण लार में तेज कमी के कारण होते हैं।

जब पैल्पेट किया जाता है, तो एक घुसपैठ का पता चलता है, जिससे बहुत दर्द होता है। प्रभावित क्षेत्र की मालिश करते समय, नलिकाओं के मुंह से मैला और फिर शुद्ध सामग्री निकलती है।

गणना प्रपत्र

इस फॉर्म का क्लिनिक निम्नानुसार प्रकट होता है:

• "लार संबंधी शूल;
• चीकबोन में दर्द सिंड्रोम (चरित्र - खींचना), जीभ की जड़ तक फैला हुआ;
• सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट।

पुरानी सूजन के लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर लगभग तीव्र रूप के लक्षणों के समान है। यह उच्चारण के रूप में प्रकट नहीं होता है। सामान्य तापमान में वृद्धि नहीं होती है, व्यथा नहीं देखी जाती है।

प्रभावित क्षेत्र केवल उत्तेजना के दौरान ही सूजन और परेशान कर सकता है।

3-5 दिनों के भीतर लक्षण गायब हो जाते हैं।

बीचवाला और पैरेन्काइमल सूजन

अंतरालीय रूप की स्थानीय स्थिति इस प्रकार है: संयोजी ऊतकों का तेजी से विकास। पैरोटिड ज़ोन में उल्लंघन देखा जाता है।

क्लिनिक परोक्ष रूप से व्यक्त किया गया है, कोई विशेष शिकायत नहीं है। दर्द और सूजन तेज होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। यह अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों में वृद्धि से उकसाया जाता है।

पैरेन्काइमल रूप को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है। दुर्लभ लेकिन दर्दनाक उत्तेजनाएं हैं।

विशिष्ट लक्षण:

• प्रभावित क्षेत्र में दर्द, तकिया क्षेत्र, होंठ, तालू, जड़ और जीभ की नोक तक विकिरण;
• मवाद के लार नलिकाओं से निर्वहन;
• ग्रंथियों की सूजन;
• शुष्क मुँह;
• निगलने में कठिनाई।

लक्षण छूटने की अवधि के दौरान बने रहते हैं।

सियालोडोचिटो

सियालोडोकाइटिस को उत्सर्जन नलिकाओं के विस्तार की विशेषता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता चरण पर निर्भर करती है:

संभावित जटिलताएं

पुरानी सियालोडेनाइटिस के दौरान, निम्नलिखित जटिलताएँ दिखाई देती हैं:

• ग्रंथि का काठिन्य (एक और खतरनाक परिणाम के साथ - संगोष्ठी वर्गों का शोष);
• स्ट्रोमल लिपोमैटोसिस;
• ग्रंथि पुटी;
• ग्रंथि फोड़ा।

ग्रंथियों को प्रणालीगत क्षति के साथ, उनके कार्यों में कमी या हानि देखी जाती है। यह ज़ेरोस्टोमिया की ओर जाता है।

निदान के तरीके

जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको संपर्क करना चाहिए:

• दंत चिकित्सक
• संक्रामक रोग विशेषज्ञ;
• मैक्सिलोफेशियल सर्जन (उन्नत मामलों में उसके पास जाना आवश्यक है)।

निदान का पहला चरण पैल्पेशन है।

फिर डॉक्टर रोगी को निर्देश देता है:

• एक्स-रे।

Sjögren के सिंड्रोम के साथ एक विभेदक निदान अनिवार्य है।

साइटोग्राम और सियालोग्राम के नैदानिक ​​​​डेटा को ध्यान में रखा जाता है (क्रोनिक फॉर्म के लिए कंट्रास्ट सियालोग्राफी की सिफारिश की जाती है)।

यदि लिम्फैडेनोपैथी का संदेह है, तो रोगी को बायोप्सी के लिए भेजा जाता है, उसके बाद ऊतक विज्ञान होता है। उसके बाद, उपचार निर्धारित है।

उपचार कैसे किया जाता है?

प्रारंभिक चरणों में, रूढ़िवादी उपाय रोग को ठीक करने में मदद करेंगे:

1. सूखी गर्मी (आप प्रभावित क्षेत्र को समुद्री नमक से गर्म कर सकते हैं)।
2. सोलक्स।
3. लार वाला आहार (भोजन में पटाखे, नींबू, सौकरकूट, क्रैनबेरी शामिल हैं, और पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड (5-6 बूंद) के 1% समाधान के साथ पूरक हैं)।
4. एंटीबायोटिक चिकित्सा।

रोगी हाइपोथर्मिया और नए संक्रमण से बचने, ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस का समय पर इलाज करने का उपक्रम करता है। उपचार की अवधि रोग प्रक्रिया के रूप और चरण पर निर्भर करती है। उन्नत चरणों में, चिकित्सा एक वर्ष तक चलती है।

दमन के साथ, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

रूढ़िवादी तरीके

ड्रग उपचार में मेट्रोनिडाज़ोल के साथ संयोजन में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। हल्की डिग्री के साथ, दवाओं को गोलियों में निर्धारित किया जाता है।

बच्चे को "सुरक्षित" दवाएं निर्धारित की जाती हैं - सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स:

• ज़िनासेफ।
• ज़िन्नत।
• अक्सेटिन।

मध्यम मामलों में, एंटीबायोटिक्स को मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। पेनिसिलिन-नोवोकेन (0.5% घोल का 40-50 मिली) पैरोटिड चबाने वाले क्षेत्र के चमड़े के नीचे के ऊतक की नाकाबंदी की जाती है।

डिसेन्सिटाइज़िंग थेरेपी निर्धारित है - ड्रॉपर को लोरैटैडाइन या सुप्रास्टिन के साथ रखा जाता है।

जीर्ण रूप में, इसके अतिरिक्त स्थानीय उपचार के साथ रोग का इलाज करने की अनुमति है। 30-50% डाइमेक्साइड के साथ मरहम संपीड़ित करने की सिफारिश की जाती है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है:

पुनर्वास की अवधि ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है। औसतन - 3 महीने तक।

लार ग्रंथि के ऊतकों की सूजन में एक तीव्र और पुरानी उत्पत्ति होती है, दोनों प्राथमिक होती है और अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं (पीरियडोंटाइटिस, फुरुनकल, नेत्रश्लेष्मलाशोथ) को जटिल बनाती है।

इसलिए, सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस को निदान और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

सियालाडेनाइटिस क्या है?

उपचार के तरीके

रूढ़िवादी चिकित्सा

यह बीमारी का इलाज करने का मुख्य तरीका है, इसमें एक संक्रामक एजेंट, रोगसूचक और फिजियोथेरेपी के खिलाफ लड़ाई शामिल है।

इटियोट्रोपिक

पैथोलॉजी के स्थापित वायरल एटियलजि के साथ, रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, एंटीबायोटिक चिकित्सा 5-10 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग मानक चिकित्सीय खुराक में मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर रूप से और उत्सर्जन वाहिनी में इंजेक्शन द्वारा किया जाता है।

उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूहों में शामिल हैं:

• सिंथेटिक पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन);
• सल्फोनामाइड्स (बिसेप्टोल, फटालाज़ोल, सल्फासालजीन);
• तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोसिन, सेफोटैक्सिम)।

वायरल सियालाडेनाइटिस के लिए:

• इंटरफेरॉन अल्फा तैयारी (Altevir, Viferon, Herpferon) वाहिनी में इंजेक्शन द्वारा, मुंह को धोना, 10 दिनों तक नाक के मार्ग में टपकाना;
• राइबोन्यूक्लिअस 5-10 मिलीग्राम का इंट्राडक्टल अनुप्रयोग, 0.9% खारा के 3-5 मिलीलीटर में पतला, 5-8 दिनों के लिए दैनिक;
• ओसेल्टामिविर 75 मिलीग्राम दिन में दो बार 5 दिनों के लिए।

विकारी

• पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड 5-6 बूँदें दिन में 3-4 बार लार, प्रोजेरिन, नियोस्टिग्माइन को बहाल करने के लिए।
• NSAID समूह (Baralgin, Ibuklin, Indomethacin) की दवाओं के साथ विरोधी भड़काऊ चिकित्सा। सूजन को रोकने के अलावा, उनके पास एक ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है, जो रोग की तीव्र अवधि में उनके उपयोग को तर्कसंगत बनाता है। NSAIDs (5 दिनों से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के साथ, गैस्ट्रोपैथी की रोकथाम के लिए ओमेप्राज़ोल 40 मिलीग्राम / दिन निर्धारित करना आवश्यक है।
• सबमांडिबुलर ग्रंथि के क्षेत्र में डाइमेक्साइड के 30% समाधान के साथ दिन में 1-2 बार 20-30 मिनट के लिए संपीड़ित करें।
• विस्नेव्स्की के अनुसार नोवोकेन नाकाबंदी।

रोगसूचक

• समूह सी, पीपी, ए (एस्कॉर्बिक एसिड, एस्कोरुटिन, रुटिन) के साथ विटामिन थेरेपी का सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव होता है, नशा के लक्षणों को कम करता है।
• जीवाणुरोधी समाधान (फुरसिलिन, मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन) के साथ मुंह को दिन में 4-5 बार धोना श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करता है, सूक्ष्मजीवों के विकास से लड़ता है, और सूजन वाले ऊतकों को परेशान करने वाले खाद्य कणों को भी बाहर निकाल देता है।
• बुखार से राहत के लिए तीव्र अवधि में एंटीपीयरेटिक थेरेपी की जाती है: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार, पेरासिटामोल, बरालगिन।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी उपचार का उपयोग पैथोलॉजी (रोग के वायरल एटियलजि) की सीरस प्रकृति के लिए किया जाता है और इसका उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना, भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना और मौखिक गुहा में लार ग्रंथि स्राव के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करना है।

• वैद्युतकणसंचलननोवोकेन, हेपरिन के साथ, आयोडीन की तैयारी प्रतिदिन 5 से 10 प्रक्रियाओं के साथ की जाती है।
• बिजली से धातु चढ़ाने की क्रिया- सबमांडिबुलर क्षेत्र की त्वचा पर कम वोल्टेज के प्रत्यक्ष प्रवाह के संपर्क में, स्रावी कार्य की बहाली को उत्तेजित करता है।
• उतार चढ़ाव(वैकल्पिक कम आवृत्ति धाराओं के संपर्क में) तीव्र अवधि में भड़काऊ प्रक्रिया को सीमित करने, फोड़े के गठन को रोकने में मदद करता है। यह रोग की शुरुआत से दो सप्ताह के भीतर 2-3 दिनों में किया जाता है।
• यूएचएफ थेरेपीरोग के पुराने पाठ्यक्रम में संकेत दिया गया है। सत्र की अवधि 20-25 मिनट है, पाठ्यक्रम में हर 1-2 दिनों में औसतन 15 प्रक्रियाएं होती हैं।

उपचार के लोक तरीके

शामिल हैं:

• पुदीने की पत्तियों और नींबू के छिलके के काढ़े से मुंह को धोने से लार उत्तेजित होती है, श्लेष्मा झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करता है और एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है।
• हर 2 घंटे में अखरोट के पत्तों, सेज, सिनकॉफिल राइजोम और कैलेंडुला के फूलों के काढ़े से मुंह को धोएं।
• इचिनेशिया टिंचर से संपीड़ित: विभिन्न भागों में पानी के साथ फार्मेसी फॉर्म की 30 बूंदों को पतला करें, परिणामस्वरूप समाधान में धुंध पट्टी को गीला करें, सबमांडिबुलर क्षेत्र की त्वचा पर दिन में 2 बार 20-30 मिनट के लिए लागू करें।
• नीलगिरी के पत्तों का काढ़ा सूजन को दूर करने में मदद करता है, आधा गिलास गर्म आसव दिन में 3 बार लें।
• दर्द को कम करने और लार के बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के लिए निचले जबड़े के क्षेत्र की मालिश करें।

शल्य चिकित्सा

• एक विदेशी शरीर द्वारा वाहिनी की रुकावट (कैलकुलस, मवाद का थक्का, मृत ऊतक या एक विदेशी वस्तु जो सूजन का प्रारंभिक कारण बन गई);
• ग्रंथि के पैरेन्काइमा में फोड़ा स्थानीयकृत;
• लार की सख्ती;
• ऊतकों का प्युलुलेंट फ्यूजन (कफ);
• गैंग्रीनस सियालाडेनाइटिस।

सर्जिकल उपचार के तरीके:

• नलिकाओं का बौजनेज. यह सख्ती और गंभीर स्टेनोज़ के साथ किया जाता है, जब लार स्राव के बहिर्वाह की एक स्वतंत्र बहाली असंभव है। इसमें स्टेनोटिक क्षेत्र के डक्ट और यांत्रिक विस्तार में उपयुक्त व्यास के एक विशेष गुलदस्ते को शामिल करना शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया को दोहराया जाता है।
• एक फोड़ा खोलनाग्रंथि के स्ट्रोमा में स्थानीयकृत। यह अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, फोड़ा खोला जाता है, गुहा को कीटाणुनाशक से धोया जाता है, जल निकासी को रबर की पट्टी के रूप में स्थापित किया जाता है और टांके लगाए जाते हैं। एक्सयूडेट के बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के लिए, हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ सिक्त एक पट्टी लगाई जाती है।
• विदेशी निकायों को हटाना।यह आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, प्रक्रिया पूरी होने के बाद 5 से 20 मिनट तक का समय लगता है, एक एंटीसेप्टिक दवा को लार नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है, और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (Ceftriaxone, Cefotaxime) का समर्थन किया जाता है।
• सियालेक्टोमी -रोग प्रक्रिया में शामिल लार ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना। यह रोग के बार-बार होने, प्युलुलेंट फ्यूजन और पिछले उपचार की अप्रभावीता के लिए संकेत दिया गया है।

रोग का परिणाम अनुकूल है: सबमांडिब्युलिटिस के समय पर उपचार के साथ, 2 सप्ताह के बाद वसूली देखी जाती है।

डॉक्टर की देर से यात्रा के साथ, उचित चिकित्सा की कमी और सिफारिशों का पालन न करने से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है: सख्ती, स्टेनोसिस का विकास और लार द्रव के उत्पादन में लगातार कमी।

सियालोडेनाइटिस भड़काऊ एटियलजि की एक बीमारी है, जो लार ग्रंथियों में स्थानीयकृत होती है, जो एक कारण या किसी अन्य (विकासात्मक विसंगति, दर्दनाक प्रभाव, संक्रमण) के लिए प्रकट होती है। ऐसी स्थिति में जहां सियालाडेनाइटिस की घटना के लिए सब्सट्रेट एक संक्रामक बीमारी है, निदान को इसकी उत्पत्ति की माध्यमिक प्रकृति को इंगित करना चाहिए।

प्राथमिक सियालाडेनाइटिस भी हैं, वे आमतौर पर बाल चिकित्सा अभ्यास में नोट किए जाते हैं और लार ग्रंथियों के भ्रूणजनन के उल्लंघन के कारण होते हैं। आमतौर पर, सियालाडेनाइटिस के दौरान पैथोलॉजी की प्रक्रिया में एक असममित एकतरफा चरित्र होता है, हालांकि, विश्व अभ्यास में कई घावों के बारे में जानकारी होती है।

रोग के मुख्य कारण

इस रोग की सामान्य संरचना में, सबसे आम एटियोपैथोजेनेटिक विधि है पैरोटिड ग्रंथि का सियालोडेनाइटिस. लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस के प्रकट होने के सभी कारक दो एटियलॉजिकल समूहों (गैर-महामारी और महामारी समूह) में से एक हैं। सियालोडेनाइटिस के महामारी रूप की उपस्थिति का मुख्य कारण बैक्टीरिया या वायरल कणों के शरीर में प्रवेश है जो एक सामान्य और स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

लार ग्रंथियों में भड़काऊ परिवर्तनों की उपस्थिति, जो हमेशा सियालोडेनाइटिस के दौरान नोट की जाती है, दंत क्षय के रूप में संक्रामक क्रोनिक फ़ॉसी की मौखिक गुहा में उपस्थिति से सुगम होती है। इसके अलावा, एक गैर-महामारी के रूप में पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस सर्जिकल हस्तक्षेप या संक्रामक प्रकृति के अन्य रोगों की जटिलता के रूप में प्रकट हो सकता है।

रोग के लक्षण और लक्षण

लार ग्रंथि के तीव्र सियालाडेनाइटिस की विशेषता है:

• घुसपैठ;
• फुफ्फुस की उपस्थिति;
• संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापन और एक निशान की उपस्थिति के साथ ग्रंथियों के ऊतकों का परिगलन;
• प्युलुलेंट फ्यूजन।

सभी मामलों में नहीं, एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम परिगलन और दमन है, एक नियम के रूप में, भड़काऊ परिवर्तनपहले के चरणों में कम। यदि किसी व्यक्ति को पैरोटिड ग्रंथि का सियालाडेनाइटिस है, तो पैथोग्नोमोनिक लक्षण सिर के आंदोलनों के साथ-साथ मुंह खोलने के दौरान एक स्पष्ट दर्द संवेदना का विकास है। थोड़ी देर के बाद, नरम ऊतक शोफ आसन्न क्षेत्रों में चला जाता है:

• सबमांडिबुलर;
• मुख;
• ग्रीवा क्षेत्र का ऊपरी भाग;
• पश्च क्षेत्र।

गहरी पैल्पेशन के दौरान, जो गंभीर दर्द के कारण जटिल होता है, पैरोटिड ग्रंथि के अनुमानित स्थान के प्रक्षेपण में एक घनी स्थिरता की घुसपैठ महसूस होती है। कब अगर किसी व्यक्ति के पासप्युलुलेंट फ्यूजन के रूप में एक जटिलता जुड़ी हुई है, फिर घाव के ऊपर उतार-चढ़ाव का एक सकारात्मक संकेत नोट किया जाता है।

सियालोडेनाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण हाइपर- या हाइपोसैलिवेशन है, जिसमें लार की गुणात्मक संरचना में परिवर्तन होता है (डिस्क्वैमेटेड एपिथेलियम, मवाद का एक मिश्रण और बलगम के गुच्छे लार में नोट किए जाते हैं)। सबमांडिबुलर सियालाडेनाइटिसयह इस तरह के संकेतों द्वारा व्यक्त किया जाता है जैसे कि निगलने की गतिविधियों के दौरान दर्द, ग्रीवा भाग में फैलने के साथ सब्लिशिंग और सबमांडिबुलर क्षेत्र की सूजन।

नैदानिक ​​​​लक्षणों के अलावा, लार ग्रंथि के स्राव की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा सही निदान के लिए एक अच्छी मदद है। सियालाडेनाइटिस के दौरान, जो एक विदेशी शरीर द्वारा लार नलिकाओं के रुकावट से उकसाया जाता है, एक व्यक्ति को विभिन्न नैदानिक ​​लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

कुछ मामलों में, यह रोग केवल ग्रंथि में एक छोटी सी वृद्धि से और अन्य में व्यक्त किया जाता है व्यापक सूजन हैकफ और फोड़ा के रूप में। विदेशी शरीर संक्षेप में सबमांडिबुलर और पैरोटिड ग्रंथियों की थोड़ी सूजन, साथ ही साथ लार में देरी को भड़काने लगता है। सियालाडेनाइटिस के इस रूप के लिए दर्द सिंड्रोम विशिष्ट नहीं है।

लार ग्रंथि की पुरुलेंट सूजन, उचित उपचार की अनुपस्थिति में, अनिवार्य रूप से लोहे के कैप्सूल के पिघलने और आसन्न ऊतकों में विकृति प्रक्रिया के प्रसार को भड़काती है। कुछ मामलों में, एक विदेशी शरीर की रिहाई के साथ फोड़ा का एक स्वतंत्र उद्घाटन होता है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस

सबसे अधिक बार, रोग का तीव्र रूप मौखिक स्वच्छता में गिरावट, बिगड़ा हुआ लार, न्यूरोवैगेटिव प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। उपकर्ण ग्रंथि इस मामले मेंसूजन की प्रक्रिया का प्रमुख स्थानीयकरण है। तीव्र सियालोडेनाइटिस के स्थानीय कारणों में, उस पर दर्दनाक प्रभाव के साथ-साथ पीरियडोंटल ऊतक में भड़काऊ परिवर्तनों के दौरान ग्रंथि की खराबी पर विचार करना भी आवश्यक है।

तीव्र सियालोडेनाइटिस के दौरान नैदानिक ​​​​लक्षणों की पैथोग्नोमनीसिटी और तीव्रता पैथोलॉजी प्रक्रिया के स्थानीयकरण और सूजन से संबंधित है। गंभीर तीव्र सियालाडेनाइटिस व्यक्त किया जाता है तेज दर्द संवेदनापैरोटिड क्षेत्र के प्रक्षेपण में, जो भोजन चबाने के दौरान बढ़ जाता है। इस रोग में व्यक्ति की स्थिति का बिगड़ना बहुत जल्दी विकसित होता है और दर्द, शुष्क मुँह की भावना और ज्वर ज्वर की उपस्थिति से व्यक्त होता है।

तीव्र सियालोडेनाइटिस वाले रोगी की जांच के दौरान, सूजन के सभी लक्षणों को पैल्पेशन पर दर्द के रूप में देखा जाता है, कोमल ऊतकों में एक मजबूत वृद्धि प्रभावित क्षेत्र में. भड़काऊ प्रक्रिया की शुद्ध प्रकृति के प्रवेश के दौरान, नैदानिक ​​​​लक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण दोनों खराब हो जाते हैं।

जीर्ण सियालाडेनाइटिस

सियालोडेनाइटिस का पुराना मार्ग एक बहुत ही सामान्य घटना है और बाल चिकित्सा अभ्यास में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के रोगों की संरचना में इसकी संरचना में कम से कम 15% है। सबसे अधिक बार नोट किया गया जीर्ण सियालाडेनाइटिस, जिसका कण्ठमाला से कोई लेना-देना नहीं है। लार ग्रंथि में विकृति प्रक्रिया की व्यापकता को देखते हुए, यह पैरेन्काइमल (आमतौर पर बच्चों में प्रचलित) और अंतरालीय सियालाडेनाइटिस को वर्गीकृत करने के लिए प्रथागत है।

मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के क्षेत्र में कई डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि पुरानी सियालोडेनाइटिस की उपस्थिति ग्रंथियों के ऊतकों की जन्मजात विफलता के कारण होती है। रोग का विकराल रूप है लगातार गिरावटमानव शरीर की सुरक्षा के संकेतक, जो नैदानिक ​​​​छूट के दौरान भी बहाल नहीं होते हैं, यह सूजन की प्राथमिक पुरानी प्रक्रिया का कारण बनता है। क्रोनिक सियालोडेनाइटिस की विशिष्टता इसकी चक्रीय मार्ग की प्रवृत्ति है।

क्रोनिक इंटरस्टिशियल सबमांडिबुलर सियालोडेनाइटिस नलिकाओं के संकुचन के साथ हो सकता है, इसलिए, विकिरण इमेजिंग विधियों के दौरान, इसकी संरचना के किसी भी उल्लंघन के बिना पैरेन्काइमा की तीव्रता में कमी देखी जा सकती है। एक्स-रे परीक्षा के विपरीत तरीकों का उपयोग पूर्ण छूट के दौरान ही संभव है।

क्रोनिक सियालोडेनाइटिस के लक्षणों वाले रोगी का उपचार सीधे रोग के चरण पर निर्भर करता है। इस प्रकार, एक उत्तेजना के दौरान, इसका उपयोग करना अनिवार्य है असंवेदनशील एजेंट(सीट्रिन एक टैबलेट दिन में एक बार), जीवाणुरोधी दवाएं (एम्पिओक्स 2 ग्राम की दैनिक खुराक पर मौखिक रूप से)। प्युलुलेंट सूजन के लक्षणों की शुरुआत के दौरान, संक्रमित ग्रंथि के दैनिक टपकाने का उपयोग तब तक निर्धारित किया जाता है जब तक कि मवाद की उपस्थिति के लिए लार विश्लेषण बहाल नहीं हो जाता।

प्रोटियोलिटिक एंजाइम और एंटीसेप्टिक्स की मदद से टपकाना का उपयोग किया जाता है, जो निर्जलीकरण और विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ावा देता है, साथ ही नेक्रोटिक ऊतकों का विश्लेषण भी करता है। स्थानीय उपचार के लिए संपीड़ित का उपयोग निर्धारित है 40-55% डाइमेक्साइड और मरहम संपीड़ित के साथ। क्रोनिक सियालोडेनाइटिस के दौरान निवारक उपायों की भूमिका में, लार उत्तेजना का उपयोग किया जाता है, जिसे लार मार्ग में 10% xanthinol निकोटीनेट के 1.6 मिलीलीटर को पेश करके प्रदान किया जा सकता है। क्रोनिक सियालोडेनाइटिस के लक्षणों वाले मरीजों को चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है, और निवारक उपायों को लागू करने की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य एक्ससेर्बेशन की घटना को रोकना है।

सियालाडेनाइटिस: रोग का उपचार

लार ग्रंथि सियालाडेनाइटिस रोग के तीव्र चरण में उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, जबकि पुराने उपचार का इलाज करना मुश्किल होता है। सियालाडेनाइटिस का रोगजनक उपचार पर आधारित है दवाई, जो लार के स्राव को बढ़ाता है और लार की नलिका (पिलोकार्पिन की 2% संरचना) के माध्यम से इसके मार्ग को बढ़ाता है। इसके अलावा, संक्रमण के स्थल पर यूएचएफ के रूप में उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, साथ ही अल्कोहल-कपूर कंप्रेस का उपयोग, सियालोडेनाइटिस के दौरान एक उत्कृष्ट चिकित्सीय गुण है।

रोग के लिए गैर-विशिष्ट उपचार विकल्पों में रोगी द्वारा मौखिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन शामिल है, जिसका अर्थ है जीभ और दांतों की नियमित रूप से ब्रश करना। हर भोजन के बादडेंटल फ्लॉस और ब्रश का उपयोग करना। मरीजों को धूम्रपान भी बंद कर देना चाहिए। भोजन सेवन का संगठन, जिसमें पीसने वाले उत्पाद शामिल हैं, पीने के आहार को बढ़ाना, जो आस-पास के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के संक्रमण को रोकने में मदद करता है।

भड़काऊ प्रक्रिया की एक स्पष्ट प्रतिक्रिया बुखार को भड़का सकती है, इसे एंटीपीयरेटिक दवाओं (100 मिलीग्राम की एकल खुराक में निमाइड) की मदद से रोका जाना चाहिए। के लिये दर्द की भावनाओं से राहत, जो अक्सर सबमांडिबुलर सियालाडेनाइटिस के साथ होता है, आपको प्रभावित क्षेत्र के लिए विभिन्न मालिश तकनीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। क्रोनिक सियालोडेनाइटिस का इलाज करना मुश्किल है, और इस मामले में पूर्ण वसूली का प्रतिशत 25% से अधिक नहीं है।

सियालाडेनाइटिस के पुराने मार्ग के दौरान उपयोग किए जाने वाले उपचार के सभी तरीकों का उपयोग ज्यादातर जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए किया जाता है। क्रोनिक सियालोडेनाइटिस में तेज होने का समय भी उपस्थिति के कारण होता है भड़काऊ प्रक्रियालार ग्रंथि में, यह जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की सलाह देता है। इस श्रेणी के रोगियों की छूट के दौरान, लार ग्रंथियों के गैल्वनीकरण के एक कोर्स का संकेत दिया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को कैलकुलस सियालोडेनाइटिस है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग उचित है।

इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां पिघलने के लक्षणों के साथ पैरेन्काइमल प्युलुलेंट सियालाडेनाइटिस होता है। परिचालन भत्ता और दायरा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसीधे लार ग्रंथि को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगा और अक्सर प्रभावित क्षेत्र में एंटीबायोटिक के सहवर्ती प्रशासन के साथ ग्रंथि के जल निकासी या उद्घाटन तक सीमित होता है।

कौन सा डॉक्टर सियालाडेनाइटिस में मदद कर सकता है? यदि आपको संदेह है या सियालोडेनाइटिस की उपस्थिति है, तो आपको जल्द से जल्द सर्जन और संक्रामक रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टरों की मदद लेनी चाहिए।

सियालाडेनाइटिस की रोकथाम और रोग का निदान

सबसे अधिक बार, सियालोडेनाइटिस का परिणाम अनुकूल होता है। तीव्र सियालोडेनाइटिस में, रिकवरी आमतौर पर 14 दिनों के भीतर होती है। उन्नत या गंभीर स्थितियों में, सियालाडेनाइटिस नलिकाओं की भीड़ के साथया सिकाट्रिकियल विकृति, ग्रंथि का परिगलन, लार का लगातार उल्लंघन। रोग की रोकथाम में मौखिक स्वच्छता बनाए रखना, प्रतिरक्षा को मजबूत करना, पुराने संक्रमण के सोमैटोजेनिक फॉसी को समाप्त करना और सहवर्ती रोगों का इलाज करना शामिल है।

OSZh . की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

OSJ चेहरे के पैरोटिड-चबाने वाले हिस्से में, त्वचा के नीचे, नीचे और ऑरिकल्स के सामने स्थानीयकृत होते हैं। ऊपर से, संरचनाएं जाइगोमैटिक मेहराब के पास आती हैं, नीचे से वे निचले जबड़े के कोण के संपर्क में आती हैं, पीछे से - स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के साथ। पैरोटिड लार ग्रंथि एक कैप्सूल (प्रावरणी) से घिरी होती है।

इसकी संरचना में, यह असमान है, अधिकांश गठन घना है, लेकिन ढीले क्षेत्र भी हैं। प्रावरणी OSJ में फैलती है और इसे लोब्यूल्स में विभाजित करती है। इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि OSJ एक लोबेड संरचना द्वारा प्रतिष्ठित है। पैरोटिड ग्रंथियों को अच्छी तरह से रक्त की आपूर्ति की जाती है, बड़ी संख्या में बड़ी और छोटी वाहिकाओं, नसों और लिम्फ नोड्स द्वारा प्रवेश किया जाता है।

महत्वपूर्ण! OSJ का मुख्य कार्य लार का स्राव है। पैरोटिड ग्रंथियां सोडियम और पोटेशियम लवण की उच्च सांद्रता के साथ-साथ महत्वपूर्ण एमाइलेज (एंजाइम) गतिविधि के साथ एक तरल स्थिरता का स्राव उत्पन्न करती हैं। दिन के दौरान, दोनों OSJ लगभग 0.2-0.7 लीटर लार का स्राव करते हैं (यह मानव शरीर की सभी लार ग्रंथियों द्वारा एक निश्चित अवधि में उत्पादित स्राव की कुल मात्रा का लगभग एक तिहाई है)।

भड़काऊ प्रक्रियाएं

सियालोडेनाइटिस, पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन, इस क्षेत्र में होने वाली सबसे आम समस्या है। भड़काऊ प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, एक तरफा है, एक वायरल या जीवाणु मूल है। पैरोटिड एसएफ का सियालोडेनाइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में होता है।

पैरोटिड ग्रंथियों में एक लोब्युलर संरचना होती है, रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, कुल दैनिक स्राव मात्रा का एक तिहाई उत्पादन करती है।

OSZh में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कारण:

• स्थानांतरित संक्रामक रोग;
• वायु वाद्ययंत्र बजाना (OSJ से सटे चेहरे की चबाने वाली मांसपेशियों पर भार में वृद्धि);
• स्थानांतरित संचालन;
• OSJ वाहिनी का स्टेनोसिस;
• रक्तचाप में वृद्धि।

सूजन के प्रकार

सियालाडेनाइटिस कई प्रकार का होता है (कारण के आधार पर):

• तीव्र संपर्क (OSJ, द्वितीयक संक्रमण के बगल में स्थानीयकृत एक फोड़ा (फुरुनकल) की जटिलता के रूप में विकसित होता है);
• खाद्य कणों, टूथब्रश विली या अन्य विदेशी शरीर के साथ ग्रंथि की नलिका की रुकावट और सूजन;
• महामारी पैरोटाइटिस (आप गाल और गर्दन की विशेषता सूजन से इस बीमारी को पहचान सकते हैं);
• तीव्र लिम्फोजेनस (न केवल पैरोटिड ग्रंथियां स्वयं सूजन हो जाती हैं, बल्कि लिम्फ नोड्स, साथ ही चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक);
• क्रोनिक इंटरस्टिशियल (सर्जरी या पिछले संक्रमण की जटिलता);
• पैरेन्काइमल (पुराने रूप में होता है, इसका कारण OSJ में एक पुटी है)।

कण्ठमाला का रोग

इस प्रकार की सूजन के लक्षण सबसे हड़ताली हैं। रोग प्रक्रिया एक या दोनों OSZh को एक साथ प्रभावित करती है, संश्लेषित स्राव की मात्रा में कमी, शुष्क मुँह और पाचन समस्याओं की ओर ले जाती है। जोखिम समूह - कम प्रतिरक्षा वाले 3-10 वर्ष के बच्चे। ठंड के मौसम में (खासकर संक्रामक या वायरल बीमारियों से पीड़ित होने के बाद) अक्सर मम्प्स बीमार हो जाते हैं।

पैरोटाइटिस 3 से 10 साल की उम्र के बच्चों में सबसे आम है।

पैरोटाइटिस के क्लासिक लक्षण:

• एक (दोनों) पैरोटिड लार ग्रंथियों में तीव्र दर्द;
• बुखार की स्थिति (ठंड लगना, शरीर के तापमान में तेज उछाल);
• चेहरे की सूजन;
• शुष्क मुँह;
• लार बादलदार और मोटी हो जाती है;
• मुंह में एक अप्रिय पुटीय स्वाद दिखाई देता है, मवाद निकल सकता है;
• चबाना, निगलना मुश्किल और दर्दनाक है;
• भूख में कमी;
• गर्दन की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, टटोलने पर दर्द होता है, दर्द कान, मंदिर, नाक तक जाता है।

कण्ठमाला का एक हल्का रूप लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। प्रभावित ग्रंथि आकार में थोड़ी बढ़ जाती है, पल्पेशन पर दर्द हो सकता है। मध्यम गंभीरता की सूजन शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होती है, जो सामान्य कमजोरी, गंभीर सिरदर्द के साथ होती है। रोग का यह रूप, एक नियम के रूप में, दोनों ग्रंथियों को प्रभावित करता है - वे सूज जाते हैं, बड़े हो जाते हैं, बेहद दर्दनाक होते हैं।

लार तेजी से कम हो जाती है, मौखिक श्लेष्मा हाइपरमिक है। ग्रंथि पर दबाव डालने से अक्सर मवाद निकलता है। भूख न लगना, ठंड लगना और बुखार गंभीर पैरोटाइटिस के क्लासिक लक्षण हैं। ग्रंथियों का क्षेत्र, पूरी गर्दन, चेहरा सूजा हुआ है। कान नहर संकरी है, निगलने का कार्य बिगड़ा हुआ है।

आकार में वृद्धि, सूजन, दबाने पर दर्द OSJ (सियालाडेनाइटिस) की सूजन के मुख्य लक्षण हैं।

महत्वपूर्ण! एक खतरनाक संकेत ग्रंथि के ऊपर की त्वचा पर एक क्षरण स्थल की उपस्थिति है, जिसके माध्यम से ओएसजे और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की मृत कोशिकाएं निकलती हैं। गलसुआ (गंभीर) कण्ठमाला का रूप, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकता है। पैरोटाइटिस का उपचार रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, रोगी को बिस्तर पर आराम, प्रणालीगत और स्थानीय दवा चिकित्सा दिखाई जाती है।

स्जोग्रेन सिंड्रोम

यह उल्लेखनीय है कि पैरोटिड लार ग्रंथि के सियालाडेनाइटिस में एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति भी हो सकती है - शरीर द्वारा ही एंटीबॉडी कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल उत्पादन के परिणामस्वरूप विकसित होने के लिए। OSJ की ऑटोइम्यून सूजन को Sjögren's syndrome कहा जाता है। इस विकृति के विकास के मुख्य उत्तेजक आनुवंशिक प्रवृत्ति और वायरल संक्रमण हैं। जब वायरस ग्रंथियों के ऊतकों में प्रवेश करता है, तो लिम्फोइड कोशिकाओं के संश्लेषण में वृद्धि के कारण "स्थानीय" कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

ऑटोइम्यून सूजन का उपचार विशेष रूप से रोगसूचक है।

सियालाडेनाइटिस के उपचार के सिद्धांत

सूजन प्रक्रिया के हल्के और मध्यम रूप बिस्तर पर आराम के संकेत हैं। सियालाडेनाइटिस के रोगसूचक उपचार में ज्वरनाशक, दर्दनिवारक और शुष्क गर्म सेक का उपयोग शामिल है (बाद का उपाय, बशर्ते कि रोगी के शरीर का तापमान 37.2 डिग्री से ऊपर न बढ़े)। प्लेमॉर्फिक एडेनोमा ओएसजे का एक सामान्य सौम्य गठन है और सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है।

पीने के आहार (प्रति दिन कम से कम 2.5 लीटर पानी) का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ओएसजे में सूजन प्रक्रिया से स्राव उत्पादन, शुष्क मुंह और पाचन समस्याओं में कमी आती है। इसके अलावा, सियालोडेनाइटिस के रोगी को तथाकथित लार आहार का पालन करना चाहिए - किण्वित दूध उत्पाद, फाइबर (सब्जियां, फल) खाएं। चबाने वाली मांसपेशियों पर भार को कम करने और पाचन की सुविधा के लिए, सभी भोजन को एक ब्लेंडर (फूड प्रोसेसर) में पीसने की सिफारिश की जाती है।

सियालाडेनाइटिस के रोगियों के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता एक महत्वपूर्ण शर्त है। सामान्य दो बार ब्रश करने के अलावा, प्रत्येक भोजन के बाद सोडा समाधान (एक गिलास गर्म उबले हुए पानी में 1 चम्मच पाउडर) के साथ अपना मुंह कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है। सूजन के विकास के कारण के आधार पर, रोगी को एंटीबायोटिक थेरेपी या एंटीवायरल ड्रग्स लेने के लिए दिखाया जाता है। सियालाडेनाइटिस के गंभीर रूपों का इलाज विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग (सर्जरी सहित) में किया जाता है।

सियालोडेनाइटिस का उपचार जटिल है, इसमें ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक दवाओं, एंटीबायोटिक चिकित्सा, शुष्क संपीड़ितों का उपयोग शामिल है

OSZh सूजन की संभावित जटिलताएं

सियालोडेनाइटिस के समय पर उपचार के अभाव में, रोग निम्न में बदल सकता है:

• कान नहर में फोड़ा की एक सफलता (सूजन के एक शुद्ध रूप के साथ);
• बाद में रक्तस्राव के साथ बड़े जहाजों की दीवारों का पिघलना;
• पैरोटिड हाइपरहाइड्रोसिस ("स्थानीय" पसीने की ग्रंथियों का बढ़ा हुआ काम);
• दमन, आसपास के कोमल ऊतकों की सूजन;
• लार वाहिनी की रुकावट, फिस्टुलस का निर्माण।

यह उल्लेखनीय है कि पैरोटाइटिस का परिणाम पुरुषों में वृषण शोष (यानी बांझपन) हो सकता है।

अन्य OSZh रोग

लार ग्रंथियों के नलिकाओं में पथरी बन सकती है और जमा हो सकती है - इससे OSJ के तथाकथित लार पथरी रोग का विकास होता है। इस तरह की संरचनाएं एक स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया (प्रतिक्रियाशील) के विकास का कारण बनती हैं।

पत्थर स्राव के प्राकृतिक बहिर्वाह में बाधा डालते हैं, ग्रंथि में सूजन हो जाती है, और उत्पादित लार की मात्रा कम हो जाती है। सर्जरी और रोगसूचक दवा उपचार के बिना, यह सब OSJ के प्रतिधारण पुटी की उपस्थिति का कारण बन सकता है (इसे शल्य चिकित्सा द्वारा भी हटा दिया जाता है)।

ओएसजे का प्लेमॉर्फिक एडेनोमा एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो धीरे-धीरे बढ़ता है, दर्द का कारण नहीं बनता है, और आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों को प्रभावित करता है। प्लेमॉर्फिक एडेनोमा का विशेष रूप से तुरंत इलाज किया जाना चाहिए - यह एक महत्वपूर्ण आकार तक बढ़ सकता है और घातक हो सकता है।

म्यूकोएपिडर्मोइड कार्सिनोमा ओएसजे (सबसे आम) का एक घातक ट्यूमर है। यह ज्यादातर 50 से 60 साल की उम्र की महिलाओं में होता है। इसका शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है, हस्तक्षेप की गहराई रोग प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती है।

म्यूकोएपिडर्मोइड कार्सिनोमा में बीएसएफ का आंशिक या पूर्ण रूप से छांटना शामिल है

निवारण

OSZH में किसी भी रोग प्रक्रिया को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाएँ;
• दैनिक मौखिक देखभाल के सभी नियमों का पालन करें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• सभी वायरल और संक्रामक रोगों का समय पर इलाज;
• खट्टे सब्जियां फल खाएं (लार उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए)।

तो, ओएसजे मानव शरीर में सबसे बड़ी लार ग्रंथियां हैं, जो रहस्य की कुल मात्रा का लगभग एक तिहाई उत्पादन करती हैं। ये संरचनाएं संक्रामक और ऑटोइम्यून उत्पत्ति की भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, सौम्य और घातक ट्यूमर के गठन का केंद्र बन सकती हैं, और ओएसजे में लार की पथरी की बीमारी भी विकसित होती है। "स्थानीय" समस्याओं के पहले लक्षणों पर मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक देखभाल, तर्कसंगत पोषण और समय पर चिकित्सा देखभाल से लार ग्रंथियों के सबसे आम रोगों (दुष्क्रिया से सेप्सिस तक) की जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।