संक्रामक हेपेटाइटिस: नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, रूप और उपचार के तरीके। संक्रामक हेपेटाइटिस: हेपेटाइटिस के लक्षण और संकेत

वायरल हेपेटाइटिस- यह मनुष्यों के लिए सामान्य और खतरनाक संक्रामक रोगों का एक समूह है, जो एक-दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, विभिन्न वायरस के कारण होते हैं, लेकिन फिर भी एक बात समान होती है - यह एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से मानव यकृत को प्रभावित करती है और सूजन का कारण बनती है। इसलिए, विभिन्न प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस को अक्सर "पीलिया" नाम से एक साथ समूहीकृत किया जाता है - हेपेटाइटिस के सबसे आम लक्षणों में से एक।

पीलिया की महामारी 5वीं शताब्दी ईसा पूर्व के रूप में वर्णित की गई है। हिप्पोक्रेट्स, लेकिन हेपेटाइटिस के प्रेरक एजेंट पिछली शताब्दी के मध्य में ही खोजे गए थे। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक चिकित्सा में हेपेटाइटिस की अवधारणा का अर्थ न केवल स्वतंत्र रोग हो सकता है, बल्कि सामान्यीकृत के घटकों में से एक है, जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है, रोग प्रक्रिया।

हेपेटाइटिस (ए, बी, सी, डी), यानी। सूजन जिगर की बीमारीपीले बुखार, रूबेला, दाद, एड्स और कुछ अन्य बीमारियों के लक्षण के रूप में संभव है। विषाक्त हेपेटाइटिस भी है, जिसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, शराब के कारण जिगर की क्षति।

हम स्वतंत्र संक्रमणों के बारे में बात करेंगे - वायरल हेपेटाइटिस। वे मूल (ईटियोलॉजी) और पाठ्यक्रम में भिन्न होते हैं, हालांकि, इस रोग के विभिन्न प्रकार के कुछ लक्षण एक दूसरे के समान होते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस का वर्गीकरण

वायरल हेपेटाइटिस का वर्गीकरण कई आधारों पर संभव है:

वायरल हेपेटाइटिस का खतरा

विशेष रूप से खतरनाकमानव स्वास्थ्य के लिए हेपेटाइटिस वायरस बी और सी. ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियों के बिना शरीर में लंबे समय तक मौजूद रहने की क्षमता यकृत कोशिकाओं के क्रमिक विनाश के कारण गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस की एक अन्य विशेषता यह है कि कोई भी संक्रमित हो सकता है. बेशक, रक्त आधान या इसके साथ काम करने, नशीली दवाओं की लत, संलिप्तता जैसे कारकों की उपस्थिति में, न केवल हेपेटाइटिस, बल्कि एचआईवी के अनुबंध का जोखिम भी बढ़ जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य कर्मियों को हेपेटाइटिस के मार्करों के लिए नियमित रूप से रक्तदान करना चाहिए।

लेकिन आप रक्त आधान के बाद, एक गैर-बाँझ सिरिंज के साथ एक इंजेक्शन, एक ऑपरेशन के बाद, दंत चिकित्सक के पास, ब्यूटी पार्लर में या मैनीक्योर के लिए भी संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, इनमें से किसी भी जोखिम वाले कारकों के संपर्क में आने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए वायरल हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

हेपेटाइटिस सी भी असाधारण अभिव्यक्तियों का कारण बन सकता है जैसे कि स्व - प्रतिरक्षित रोग. वायरस के खिलाफ निरंतर लड़ाई से शरीर के अपने ऊतकों में प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, त्वचा के घाव आदि हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण:किसी भी मामले में बीमारी को अनुपचारित नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में इसके जीर्ण रूप में संक्रमण या यकृत को तेजी से नुकसान होने का खतरा अधिक होता है।

इसलिए, हेपेटाइटिस संक्रमण के परिणामों से खुद को बचाने का एकमात्र उपलब्ध तरीका परीक्षणों की मदद से और बाद में डॉक्टर के पास जाने से शुरुआती निदान पर भरोसा करना है।

हेपेटाइटिस के रूप

तीव्र हेपेटाइटिस

रोग का तीव्र रूप सभी वायरल हेपेटाइटिस के लिए सबसे विशिष्ट है। मरीजों के पास है:

भलाई में गिरावट;
शरीर का गंभीर नशा;
जिगर की शिथिलता;
पीलिया का विकास;
रक्त में बिलीरुबिन और ट्रांसएमिनेस की मात्रा में वृद्धि।

पर्याप्त और समय पर उपचार से तीव्र हेपेटाइटिस समाप्त हो जाता है रोगी की पूर्ण वसूली.

क्रोनिक हेपेटाइटिस

यदि रोग 6 महीने से अधिक समय तक रहता है, तो रोगी को क्रोनिक हेपेटाइटिस का निदान किया जाता है। यह रूप गंभीर लक्षणों के साथ होता है (अस्थिर वनस्पति संबंधी विकार, यकृत और प्लीहा का बढ़ना, चयापचय संबंधी विकार) और अक्सर यकृत के सिरोसिस, घातक ट्यूमर के विकास की ओर जाता है।

मानव जीवन खतरे में हैजब क्रोनिक हेपेटाइटिस, जिसके लक्षण महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान का संकेत देते हैं, अनुचित उपचार, कम प्रतिरक्षा और शराब की लत से बढ़ जाते हैं।

हेपेटाइटिस के सामान्य लक्षण

पीलियाबिलीरुबिन के परिणामस्वरूप हेपेटाइटिस के साथ प्रकट होता है, जो यकृत में संसाधित नहीं होता है, रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। लेकिन हेपेटाइटिस में इस लक्षण की अनुपस्थिति के लिए यह असामान्य नहीं है।

आमतौर पर हेपेटाइटिस रोग की प्रारंभिक अवधि में प्रकट होता है फ्लू के लक्षण. यह नोट करता है:

तापमान बढ़ना;
शरीर मैं दर्द;
सरदर्द;
सामान्य बीमारी।

भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगी का यकृत बढ़ जाता है और उसकी झिल्ली खिंच जाती है, और साथ ही पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय में एक रोग प्रक्रिया हो सकती है। यह सब साथ है सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द. दर्द का अक्सर एक लंबा कोर्स होता है, दर्द या सुस्त चरित्र। लेकिन वे तेज, तीव्र, पैरॉक्सिस्मल हो सकते हैं और दाहिने कंधे के ब्लेड या कंधे को दे सकते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस के लक्षणों का विवरण

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस एया बोटकिन रोग वायरल हेपेटाइटिस का सबसे आम रूप है। इसकी ऊष्मायन अवधि (संक्रमण के क्षण से रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति तक) 7 से 50 दिनों तक होती है।

हेपेटाइटिस ए के कारण

हेपेटाइटिस ए "तीसरी दुनिया" के देशों में उनके निम्न स्वच्छता और स्वच्छ जीवन स्तर के साथ सबसे व्यापक है, हालांकि, हेपेटाइटिस ए के अलग-अलग मामले या प्रकोप यूरोप और अमेरिका के सबसे विकसित देशों में भी संभव हैं।

वायरस के संचरण का सबसे आम तरीका लोगों के बीच घनिष्ठ घरेलू संपर्क और मल सामग्री से दूषित भोजन या पानी का अंतर्ग्रहण है। हेपेटाइटिस ए गंदे हाथों से भी फैलता है, इसलिए बच्चे अक्सर इसकी चपेट में आ जाते हैं।

हेपेटाइटिस ए के लक्षण

हेपेटाइटिस ए रोग की अवधि 1 सप्ताह से 1.5-2 महीने तक भिन्न हो सकती है, और बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि कभी-कभी छह महीने तक बढ़ जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस ए का निदान रोग के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, इतिहास (यानी, हेपेटाइटिस ए के रोगियों के संपर्क के कारण रोग की शुरुआत की संभावना को ध्यान में रखा जाता है), साथ ही साथ नैदानिक डेटा भी।

हेपेटाइटिस ए का इलाज

सभी रूपों में, वायरल हेपेटाइटिस ए को रोग का निदान के मामले में सबसे अनुकूल माना जाता है, यह गंभीर परिणाम नहीं देता है और अक्सर सक्रिय उपचार की आवश्यकता के बिना, अनायास समाप्त हो जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो हेपेटाइटिस ए का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में। बीमारी के दौरान, रोगियों को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, एक विशेष आहार और हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं - दवाएं जो यकृत की रक्षा करती हैं।

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय स्वच्छता मानकों का पालन करना है। इसके अलावा, बच्चों को इस प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाने की सलाह दी जाती है।

हेपेटाइटिस बी

हेपेटाइटिस बीया सीरम हेपेटाइटिस एक अधिक खतरनाक बीमारी है जो गंभीर जिगर की क्षति की विशेषता है। हेपेटाइटिस बी का प्रेरक एजेंट डीएनए युक्त एक वायरस है। वायरस के बाहरी आवरण में एक सतह प्रतिजन - HbsAg होता है, जो शरीर में इसके प्रति एंटीबॉडी का निर्माण करता है। वायरल हेपेटाइटिस बी का निदान रक्त सीरम में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित है।

वायरल हेपेटाइटिस बी रक्त सीरम में 6 महीने के लिए 30-32 डिग्री सेल्सियस पर, माइनस 20 डिग्री सेल्सियस पर - 15 साल, प्लस 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने के बाद - एक घंटे के लिए संक्रामक रहता है, और केवल 20 मिनट उबालने के साथ यह गायब हो जाता है। पूरी तरह। यही कारण है कि वायरल हेपेटाइटिस बी प्रकृति में इतना आम है।

हेपेटाइटिस बी कैसे फैलता है?

हेपेटाइटिस बी से संक्रमण रक्त के माध्यम से, साथ ही यौन संपर्क के माध्यम से और लंबवत - मां से भ्रूण तक हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी के लक्षण

विशिष्ट मामलों में, हेपेटाइटिस बी, जैसे बोटकिन रोग, निम्नलिखित लक्षणों से शुरू होता है:

तापमान में वृद्धि;
कमजोरियां;
जोड़ों में दर्द;
मतली और उल्टी।

गहरे रंग का मूत्र और मल का मलिनकिरण जैसे लक्षण भी संभव हैं।

वायरल हेपेटाइटिस बी के अन्य लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं:

चकत्ते;
यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

हेपेटाइटिस बी के लिए पीलिया अस्वाभाविक है। जिगर की क्षति अत्यंत गंभीर हो सकती है और गंभीर मामलों में, सिरोसिस और यकृत कैंसर का कारण बन सकती है।

हेपेटाइटिस बी उपचार

हेपेटाइटिस बी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और यह रोग की अवस्था और गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार में, प्रतिरक्षा तैयारी, हार्मोन, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बीमारी को रोकने के लिए, टीकाकरण का उपयोग किया जाता है, जो एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष में किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि हेपेटाइटिस बी के लिए टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा की अवधि कम से कम 7 वर्ष है।

हेपेटाइटस सी

वायरल हेपेटाइटिस का सबसे गंभीर रूप है हेपेटाइटस सीया पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन हेपेटाइटिस। हेपेटाइटिस सी वायरस का संक्रमण किसी को भी प्रभावित कर सकता है और यह युवा लोगों में अधिक आम है। घटना बढ़ती ही जा रही है।

इस बीमारी को पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन हेपेटाइटिस कहा जाता है क्योंकि वायरल हेपेटाइटिस सी से संक्रमण अक्सर रक्त के माध्यम से होता है - रक्त आधान के दौरान या गैर-बाँझ सीरिंज के माध्यम से। वर्तमान में, सभी दान किए गए रक्त को हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। वायरस का यौन संचरण या मां से भ्रूण तक लंबवत संचरण कम आम है।

हेपेटाइटिस सी कैसे फैलता है?

वायरस के संचरण के दो तरीके हैं (जैसे वायरल हेपेटाइटिस बी के साथ): हेमटोजेनस (यानी रक्त के माध्यम से) और यौन। सबसे आम मार्ग हेमटोजेनस है।

कैसे होता है इंफेक्शन

पर रक्त आधानऔर इसके घटक। यह संक्रमण का मुख्य तरीका हुआ करता था। हालांकि, वायरल हेपेटाइटिस सी के प्रयोगशाला निदान की पद्धति के आगमन और दाता परीक्षाओं की अनिवार्य सूची में इसके परिचय के साथ, यह पथ पृष्ठभूमि में फीका पड़ गया है।

वर्तमान में सबसे आम तरीका किसके साथ संक्रमण है गोदना और भेदी. खराब स्टरलाइज्ड और कभी-कभी बिना उपचारित उपकरणों के उपयोग से घटनाओं में तेज उछाल आया है।

अक्सर जाने पर संक्रमण हो जाता है दंत चिकित्सक, मैनीक्योर रूम.

का उपयोग करते हुए आम सुईअंतःशिरा दवा के उपयोग के लिए। नशा करने वालों में हेपेटाइटिस सी बेहद आम है।

का उपयोग करते हुए सामान्यटूथब्रश, रेज़र, नाखून कैंची के एक बीमार व्यक्ति के साथ।

वायरस प्रसारित किया जा सकता है माँ से बच्चे तकजन्म के समय।

पर यौन संपर्क: यह मार्ग हेपेटाइटिस सी के लिए इतना प्रासंगिक नहीं है। असुरक्षित यौन संबंध के केवल 3-5% मामले ही संक्रमित हो सकते हैं।

संक्रमित सुई से इंजेक्शन: संक्रमण का यह तरीका असामान्य नहीं है चिकित्साकर्मियों के बीच.

हेपेटाइटिस सी के लगभग 10% रोगियों में, स्रोत बना रहता है अस्पष्टीकृत.

हेपेटाइटिस सी के लक्षण

वायरल हेपेटाइटिस सी के दो रूप हैं - तीव्र (अपेक्षाकृत कम अवधि, गंभीर) और पुराना (बीमारी का लंबा कोर्स)। अधिकांश लोग, तीव्र चरण में भी, कोई लक्षण नहीं देखते हैं, हालांकि, 25-35% मामलों में, अन्य तीव्र हेपेटाइटिस के समान लक्षण दिखाई देते हैं।

हेपेटाइटिस के लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं 4-12 सप्ताह के बादसंक्रमण के बाद (हालांकि, यह अवधि 2-24 सप्ताह के भीतर हो सकती है)।

तीव्र हेपेटाइटिस सी के लक्षण

भूख में कमी।
पेट में दर्द।
गहरा मूत्र।
हल्की कुर्सी।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लक्षण

तीव्र रूप के साथ, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वाले लोग अक्सर बीमारी के शुरुआती या देर से चरणों में किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। इसलिए, किसी व्यक्ति के लिए यह जानकर आश्चर्यचकित होना असामान्य नहीं है कि वह एक यादृच्छिक रक्त परीक्षण के बाद बीमार है, उदाहरण के लिए, जब एक सामान्य सर्दी के संबंध में डॉक्टर के पास जा रहा हो।

महत्वपूर्ण:आप वर्षों तक संक्रमित हो सकते हैं और इसे नहीं जानते हैं, यही वजह है कि हेपेटाइटिस सी को कभी-कभी "साइलेंट किलर" कहा जाता है।

यदि लक्षण अभी भी प्रकट होते हैं, तो वे इस प्रकार होने की संभावना है:

दर्द, सूजन, जिगर के क्षेत्र में बेचैनी (दाईं ओर)।
बुखार।
मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों का दर्द।
कम हुई भूख।
वजन घटना।
डिप्रेशन।
पीलिया (त्वचा का पीला रंग और आंखों का श्वेतपटल)।
पुरानी थकान, तेजी से थकान।
त्वचा पर संवहनी "तारांकन"।

कुछ मामलों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, क्षति न केवल यकृत को, बल्कि अन्य अंगों को भी विकसित हो सकती है। उदाहरण के लिए, क्रायोग्लोबुलिनमिया नामक गुर्दे की क्षति विकसित हो सकती है।

इस स्थिति में, रक्त में असामान्य प्रोटीन होते हैं जो तापमान गिरने पर ठोस हो जाते हैं। क्रायोग्लोबुलिनमिया त्वचा पर चकत्ते से लेकर गुर्दे की गंभीर विफलता तक के परिणाम पैदा कर सकता है।

वायरल हेपेटाइटिस सी का निदान

विभेदक निदान हेपेटाइटिस ए और बी के समान है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस सी का प्रतिष्ठित रूप, एक नियम के रूप में, हल्के नशा के साथ होता है। हेपेटाइटिस सी की एकमात्र विश्वसनीय पुष्टि मार्कर डायग्नोस्टिक्स के परिणाम हैं।

हेपेटाइटिस सी के एन्टीरिक रूपों की बड़ी संख्या को देखते हुए, उन व्यक्तियों के मार्कर डायग्नोस्टिक्स करना आवश्यक है जो व्यवस्थित रूप से बड़ी संख्या में इंजेक्शन (मुख्य रूप से अंतःशिरा दवा उपयोगकर्ता) प्राप्त करते हैं।

हेपेटाइटिस सी के तीव्र चरण का प्रयोगशाला निदान पीसीआर में वायरल आरएनए और विभिन्न सीरोलॉजिकल विधियों द्वारा विशिष्ट आईजीएम का पता लगाने पर आधारित है। यदि हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए का पता चला है, तो जीनोटाइपिंग वांछनीय है।

वायरल हेपेटाइटिस सी के प्रतिजनों के लिए सीरम आईजीजी का पता लगाना या तो पिछली बीमारी या वायरस की चल रही दृढ़ता को इंगित करता है।

वायरल हेपेटाइटिस सी का उपचार

हेपेटाइटिस सी के कारण होने वाली सभी भयानक जटिलताओं के बावजूद, ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस सी का पाठ्यक्रम अनुकूल है - कई वर्षों तक, हेपेटाइटिस सी वायरस दिखाई नहीं दे सकता.

इस समय, हेपेटाइटिस सी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है - केवल सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी। यकृत समारोह की नियमित जांच करना आवश्यक है, रोग की सक्रियता के पहले लक्षणों पर किया जाना चाहिए एंटीवायरल थेरेपी.

वर्तमान में, 2 एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें अक्सर संयुक्त किया जाता है:

इंटरफेरॉन-अल्फा;
रिबाविरिन

इंटरफेरॉन-अल्फा एक प्रोटीन है जिसे शरीर एक वायरल संक्रमण के जवाब में स्वयं ही संश्लेषित करता है, अर्थात। यह वास्तव में प्राकृतिक एंटीवायरल सुरक्षा का एक घटक है। इसके अलावा, इंटरफेरॉन-अल्फा में एंटीट्यूमर गतिविधि होती है।

इंटरफेरॉन-अल्फा के कई दुष्प्रभाव हैं, खासकर जब पैरेन्टेरली रूप से प्रशासित किया जाता है, अर्थात। इंजेक्शन के रूप में, जैसा कि आमतौर पर हेपेटाइटिस सी के उपचार में उपयोग किया जाता है। इसलिए, कई प्रयोगशाला मापदंडों के नियमित निर्धारण और दवा के उचित खुराक समायोजन के साथ अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपचार किया जाना चाहिए।

एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में रिबाविरिन की प्रभावकारिता कम होती है, हालांकि, जब इंटरफेरॉन के साथ जोड़ा जाता है, तो यह इसकी प्रभावशीलता को काफी बढ़ा देता है।

पारंपरिक उपचार अक्सर हेपेटाइटिस सी के पुराने और तीव्र रूपों से पूरी तरह से ठीक हो जाता है, या रोग की प्रगति में एक महत्वपूर्ण मंदी की ओर जाता है।

हेपेटाइटिस सी से पीड़ित लगभग 70 से 80% लोगों में बीमारी का पुराना रूप विकसित हो जाता है, जो सबसे बड़ा खतरा है, क्योंकि यह बीमारी लीवर के घातक ट्यूमर (यानी कैंसर) या लीवर के सिरोसिस का कारण बन सकती है। .

जब हेपेटाइटिस सी को वायरल हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के साथ जोड़ा जाता है, तो रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ सकती है, रोग का कोर्स अधिक जटिल हो सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

वायरल हेपेटाइटिस सी का खतरा इस तथ्य में भी है कि वर्तमान में कोई प्रभावी टीका नहीं है जो एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमण से बचा सके, हालांकि वैज्ञानिक वायरल हेपेटाइटिस को रोकने के लिए इस दिशा में काफी प्रयास कर रहे हैं।

लोग कब तक हेपेटाइटिस सी के साथ रहते हैं

इस क्षेत्र में चिकित्सा अनुभव और अनुसंधान के आधार पर, हेपेटाइटिस सी के साथ जीवन संभव हैऔर यहां तक कि काफी लंबा। एक सामान्य बीमारी, अन्य मामलों में, कई अन्य मामलों की तरह, विकास के दो चरण होते हैं: छूटना और तेज होना। अक्सर हेपेटाइटिस सी प्रगति नहीं करता है, यानी यकृत के सिरोसिस का कारण नहीं बनता है।

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि घातक मामले, एक नियम के रूप में, वायरस की अभिव्यक्ति से जुड़े नहीं हैं, लेकिन शरीर पर इसके प्रभाव और विभिन्न अंगों के कामकाज में सामान्य गड़बड़ी के परिणाम हैं। एक विशिष्ट अवधि निर्दिष्ट करना मुश्किल है जिसके दौरान रोगी के शरीर में जीवन के साथ असंगत रोग परिवर्तन होते हैं।

विभिन्न कारक हेपेटाइटिस सी की प्रगति की दर को प्रभावित करते हैं:

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, 500 मिलियन से अधिक लोग ऐसे हैं जिनके रक्त में एक वायरस या रोगजनक एंटीबॉडी पाए जाते हैं। ये आंकड़े हर साल केवल ऊपर जाएंगे। पिछले एक दशक में दुनिया भर में लीवर सिरोसिस के मामलों की संख्या में 12 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। औसत आयु वर्ग 50 वर्ष है।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि 30% मामलों मेंरोग की प्रगति बहुत धीमी है और लगभग 50 वर्षों तक चलती है। कुछ मामलों में, यकृत में फाइब्रोटिक परिवर्तन नगण्य या अनुपस्थित होते हैं, भले ही संक्रमण कई दशकों तक रहता हो, इसलिए आप लंबे समय तक हेपेटाइटिस सी के साथ रह सकते हैं। तो, जटिल उपचार के साथ, रोगी 65-70 वर्ष जीवित रहते हैं।

महत्वपूर्ण:यदि उपयुक्त चिकित्सा नहीं की जाती है, तो संक्रमण के बाद जीवन प्रत्याशा औसतन 15 वर्ष तक कम हो जाती है।

हेपेटाइटिस डी

हेपेटाइटिस डीया डेल्टा हेपेटाइटिस वायरल हेपेटाइटिस के अन्य सभी रूपों से इस मायने में अलग है कि इसका वायरस मानव शरीर में अलग से गुणा नहीं कर सकता है। ऐसा करने के लिए, उसे एक "सहायक वायरस" की आवश्यकता होती है, जो हेपेटाइटिस बी वायरस बन जाता है।

इसलिए, डेल्टा हेपेटाइटिस को एक स्वतंत्र बीमारी के बजाय माना जा सकता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी के एक जटिल पाठ्यक्रम के रूप में, एक साथी रोग। जब ये दोनों विषाणु रोगी के शरीर में सहअस्तित्व में आ जाते हैं, तो रोग का एक गंभीर रूप उत्पन्न हो जाता है, जिसे डॉक्टर सुपरइन्फेक्शन कहते हैं। इस बीमारी का कोर्स हेपेटाइटिस बी जैसा दिखता है, लेकिन वायरल हेपेटाइटिस बी की जटिलताएं अधिक सामान्य और अधिक गंभीर हैं।

हेपेटाइटिस ई

हेपेटाइटिस ईइसकी विशेषताओं में, यह हेपेटाइटिस ए के समान है। हालांकि, अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस के विपरीत, गंभीर हेपेटाइटिस ई में, न केवल यकृत का, बल्कि गुर्दे का भी एक स्पष्ट घाव होता है।

हेपेटाइटिस ई, जैसे हेपेटाइटिस ए, में एक फेकल-ओरल संक्रमण तंत्र है, जो गर्म जलवायु और आबादी के लिए खराब पानी की आपूर्ति वाले देशों में आम है, और वसूली के लिए पूर्वानुमान ज्यादातर मामलों में अनुकूल है।

महत्वपूर्ण:रोगियों का एकमात्र समूह जिनके लिए हेपेटाइटिस ई से संक्रमण घातक हो सकता है, वे हैं गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में महिलाएं। ऐसे मामलों में, मृत्यु दर 9-40% मामलों तक पहुंच सकती है, और गर्भवती महिला में हेपेटाइटिस ई के लगभग सभी मामलों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

इस समूह में वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के समान है।

हेपेटाइटिस जी

हेपेटाइटिस जी- वायरल हेपेटाइटिस के परिवार का अंतिम प्रतिनिधि - इसके लक्षणों और संकेतों में वायरल हेपेटाइटिस सी जैसा दिखता है। हालांकि, यह कम खतरनाक है, क्योंकि यकृत सिरोसिस और यकृत कैंसर के विकास के साथ हेपेटाइटिस सी में निहित संक्रामक प्रक्रिया की प्रगति नहीं है हेपेटाइटिस जी के लिए विशिष्ट। हालांकि, हेपेटाइटिस सी और जी के संयोजन से सिरोसिस हो सकता है।

हेपेटाइटिस के लिए दवाएं

हेपेटाइटिस के लिए किन डॉक्टरों से संपर्क करें

हेपेटाइटिस के लिए टेस्ट

हेपेटाइटिस ए के निदान की पुष्टि करने के लिए, प्लाज्मा में यकृत एंजाइम, प्रोटीन और बिलीरुबिन की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पर्याप्त है। लीवर की कोशिकाओं के नष्ट होने से इन सभी अंशों की सांद्रता बढ़ जाएगी।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी हेपेटाइटिस के पाठ्यक्रम की गतिविधि को निर्धारित करने में मदद करते हैं। यह जैव रासायनिक संकेतकों द्वारा है कि किसी को यह आभास हो सकता है कि यकृत कोशिकाओं के संबंध में वायरस कितना आक्रामक व्यवहार करता है और समय के साथ और उपचार के बाद इसकी गतिविधि कैसे बदलती है।

अन्य दो प्रकार के वायरस के साथ संक्रमण का निर्धारण करने के लिए, हेपेटाइटिस सी और बी के प्रतिजन और एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण जल्दी से लिया जा सकता है, बिना ज्यादा समय खर्च किए, लेकिन उनके परिणाम डॉक्टर को विस्तृत जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देंगे। जानकारी।

हेपेटाइटिस वायरस में एंटीजन और एंटीबॉडी की संख्या और अनुपात का आकलन करके, आप संक्रमण की उपस्थिति, तीव्रता या छूट के साथ-साथ उपचार के प्रति रोग की प्रतिक्रिया के बारे में पता लगा सकते हैं।

डायनामिक्स में रक्त परीक्षण के आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर अपनी नियुक्तियों को समायोजित कर सकते हैं और रोग के आगे के विकास के लिए पूर्वानुमान लगा सकते हैं।

हेपेटाइटिस के लिए आहार

हेपेटाइटिस के लिए आहार जितना संभव हो उतना कम है, क्योंकि यकृत, जो सीधे पाचन में शामिल होता है, क्षतिग्रस्त हो जाता है। हेपेटाइटिस के लिए, बार-बार छोटा भोजन.

बेशक, हेपेटाइटिस के इलाज के लिए एक आहार पर्याप्त नहीं है, ड्रग थेरेपी भी आवश्यक है, लेकिन उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और रोगियों की भलाई को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है।

आहार के लिए धन्यवाद, दर्द कम हो जाता है और सामान्य स्थिति में सुधार होता है। रोग के तेज होने के दौरान, आहार अधिक सख्त हो जाता है, छूट की अवधि के दौरान - अधिक मुक्त।

किसी भी मामले में, आहार की उपेक्षा करना असंभव है, क्योंकि यह यकृत पर भार में कमी है जो रोग के पाठ्यक्रम को धीमा और कम कर सकता है।

आप हेपेटाइटिस के साथ क्या खा सकते हैं

इस आहार के साथ आहार में शामिल किए जा सकने वाले खाद्य पदार्थ:

दुबला मांस और मछली;
कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
अखाद्य आटा उत्पाद, सुस्त कुकीज़, कल की रोटी;
अंडे (केवल प्रोटीन);
अनाज;
उबली हुई सब्जियां।

हेपेटाइटिस के साथ क्या नहीं खाना चाहिए

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अपने आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

वसायुक्त मांस, बत्तख, हंस, जिगर, स्मोक्ड मांस, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन;
क्रीम, किण्वित बेक्ड दूध, नमकीन और वसायुक्त चीज;
ताजा रोटी, पफ और पेस्ट्री, तली हुई पाई;
तले और कठोर उबले अंडे;
मसालेदार सब्जियां;
ताजा प्याज, लहसुन, मूली, शर्बत, टमाटर, फूलगोभी;
मक्खन, चरबी, खाना पकाने की वसा;
मजबूत चाय और कॉफी, चॉकलेट;
मादक और कार्बोनेटेड पेय।

हेपेटाइटिस की रोकथाम

हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस ई, जो कि मल-मौखिक मार्ग द्वारा प्रेषित होते हैं, यदि बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन किया जाता है, तो इसे रोकना काफी आसान है:

खाने से पहले और शौचालय जाने के बाद हाथ धोएं;
बिना धुली सब्जियां और फल न खाएं;
अज्ञात स्रोतों से कच्चा पानी न पिएं।

जोखिम में बच्चों और वयस्कों के लिए, वहाँ है हेपेटाइटिस ए टीकाकरण, लेकिन यह अनिवार्य टीकाकरण अनुसूची में शामिल नहीं है। हेपेटाइटिस ए के प्रसार के संदर्भ में महामारी की स्थिति में टीकाकरण किया जाता है, हेपेटाइटिस के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले। पूर्वस्कूली संस्थानों और चिकित्सकों के श्रमिकों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

जहां तक हैपेटाइटिस बी, डी, सी और जी, रोगी के संक्रमित रक्त के माध्यम से फैलता है, उनकी रोकथाम हेपेटाइटिस ए की रोकथाम से कुछ अलग है। सबसे पहले, संक्रमित व्यक्ति के रक्त के संपर्क से बचना चाहिए, और चूंकि हेपेटाइटिस हेपेटाइटिस वायरस को प्रसारित करने के लिए पर्याप्त है रक्त की न्यूनतम मात्रा, तो एक रेजर, नाखून कैंची आदि का उपयोग करने पर संक्रमण हो सकता है। ये सभी उपकरण व्यक्तिगत होने चाहिए।

जहां तक वायरस के यौन संचरण की बात है, इसकी संभावना कम है, लेकिन फिर भी संभव है, इसलिए असत्यापित भागीदारों के साथ यौन संपर्क होना चाहिए। केवल कंडोम का उपयोग करना. मासिक धर्म, शीलभंग या अन्य स्थितियों के दौरान हेपेटाइटिस संभोग के अनुबंध के जोखिम को बढ़ाता है जिसमें यौन संपर्क रक्त की रिहाई से जुड़ा होता है।

आज हेपेटाइटिस बी संक्रमण के खिलाफ सबसे प्रभावी सुरक्षा माना जाता है टीकाकरण. 1997 में, हेपेटाइटिस बी टीकाकरण को अनिवार्य टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किया गया था। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीन टीकाकरण किए जाते हैं, और पहला टीकाकरण बच्चे के जन्म के कुछ घंटों बाद प्रसूति अस्पताल में दिया जाता है।

किशोरों और वयस्कों को स्वैच्छिक आधार पर हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है, और विशेषज्ञ जोखिम समूह के प्रतिनिधियों को इस तरह के टीकाकरण की जोरदार सलाह देते हैं।

याद रखें कि जोखिम समूह में नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारी;
रक्त आधान प्राप्त करने वाले रोगी;
दवाओं का आदी होना।

इसके अलावा, जो लोग हेपेटाइटिस बी वायरस के उच्च प्रसार वाले क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, या जिनका हेपेटाइटिस बी वाले लोगों या हेपेटाइटिस बी वायरस के वाहक के साथ पारिवारिक संपर्क है।

दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी को रोकने के लिए टीके वर्तमान में हैं मौजूद नहीं. इसलिए, इसकी रोकथाम को मादक पदार्थों की लत की रोकथाम, दाता रक्त के अनिवार्य परीक्षण, किशोरों और युवाओं के बीच व्याख्यात्मक कार्य आदि में कम किया जाता है।

"वायरल हेपेटाइटिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:हैलो, हेपेटाइटिस सी का स्वस्थ वाहक क्या है?

उत्तर:एक हेपेटाइटिस सी वाहक वह व्यक्ति होता है जिसके रक्त में वायरस होता है और कोई लक्षण नहीं दिखाता है। यह स्थिति वर्षों तक बनी रह सकती है जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली रोग को दूर रखती है। वाहक, संक्रमण का एक स्रोत होने के कारण, अपने प्रियजनों की सुरक्षा का लगातार ध्यान रखना चाहिए और यदि वे माता-पिता बनना चाहते हैं, तो परिवार नियोजन के मुद्दे पर सावधानी से संपर्क करें।

प्रश्न:मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे हेपेटाइटिस है?

उत्तर:हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण करवाएं।

प्रश्न:नमस्ते! मेरी उम्र 18 साल है, हेपेटाइटिस बी और सी नेगेटिव, इसका क्या मतलब है?

उत्तर:विश्लेषण ने हेपेटाइटिस बी और सी की अनुपस्थिति को दिखाया।

प्रश्न:नमस्ते! मेरे पति को हेपेटाइटिस बी है। मैंने हाल ही में अपना आखिरी हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया था। एक हफ्ते पहले मेरे पति का होंठ फटा था, अब खून नहीं बह रहा है, लेकिन दरार अभी तक ठीक नहीं हुई है। जब तक यह पूरी तरह से ठीक न हो जाए, तब तक किस करना बंद कर देना बेहतर है?

उत्तर:नमस्ते! रद्द करना बेहतर है, और आप उसके लिए एंटी-एचबीएस, एचबीकोरब टोटल, पीसीआर क्वालिटी पास करें।

प्रश्न:नमस्ते! मैंने सैलून में एक ट्रिम किया हुआ मैनीक्योर किया, मेरी त्वचा घायल हो गई थी, अब मुझे चिंता हो रही है, सभी संक्रमणों के लिए मुझे किस समय के बाद परीक्षण किया जाना चाहिए?

उत्तर:नमस्ते! आपातकालीन टीकाकरण के बारे में निर्णय लेने के लिए किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। 14 दिनों के बाद, आप हेपेटाइटिस सी और बी वायरस के आरएनए और डीएनए के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं।

प्रश्न:हैलो, कृपया मदद करें: मुझे हाल ही में कम गतिविधि के साथ क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का पता चला था (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 in 3 tbsp। IU / ml; alt और ast सामान्य हैं, जैव रासायनिक विश्लेषण में अन्य संकेतक हैं) सामान्य हैं; hbeag - ; anti-hbeag +)। डॉक्टर ने कहा कि कोई इलाज की आवश्यकता नहीं है, कोई आहार की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, मुझे बार-बार विभिन्न साइटों पर जानकारी मिली है कि सभी पुराने हेपेटाइटिस का इलाज किया जाता है, और यहां तक कि पूरी तरह से ठीक होने का एक छोटा प्रतिशत भी है। तो शायद आपको इलाज शुरू करना चाहिए? और फिर भी, एक साल से अधिक समय से मैं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित हार्मोनल दवा का उपयोग कर रहा हूं। यह दवा लीवर पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। लेकिन इसे रद्द करना असंभव है, इस मामले में क्या करना है?

उत्तर:नमस्ते! नियमित रूप से निरीक्षण करें, आहार का पालन करें, शराब को बाहर करें, हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करना संभव है। एचटीपी वर्तमान में आवश्यक नहीं है।

प्रश्न:हैलो, मैं 23 साल का हूँ। हाल ही में, मुझे एक चिकित्सा परीक्षा के लिए परीक्षण करना पड़ा, और यही पता चला: हेपेटाइटिस बी के लिए विश्लेषण आदर्श से भटक रहा है। क्या मेरे पास ऐसे परिणामों के साथ संविदा सेवा के लिए चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने का अवसर है? मुझे 2007 में हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया गया था। मैंने कभी भी लीवर से संबंधित कोई लक्षण नहीं देखा है। पीलिया चोट नहीं पहुंचा। कुछ भी परेशान नहीं किया। पिछले साल, छह महीने के लिए मैंने प्रति दिन SOTRET 20 मिलीग्राम लिया (चेहरे की त्वचा के साथ समस्याएं थीं), और कुछ खास नहीं।

उत्तर:नमस्ते! संभवतः स्वस्थ होने के साथ वायरल हेपेटाइटिस बी को स्थानांतरित कर दिया। मौका हेपेटोलॉजिकल कमीशन द्वारा किए गए निदान पर निर्भर करता है।

प्रश्न:हो सकता है कि सवाल गलत जगह पर हो, मुझे बताएं कि किससे संपर्क करना है। बच्चा 1 साल 3 महीने का है। हम उसे संक्रामक हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाना चाहते हैं। यह कैसे किया जा सकता है और क्या कोई मतभेद हैं।

उत्तर:

प्रश्न:यदि पिता को हेपेटाइटिस सी है तो परिवार के अन्य सदस्यों को क्या करना चाहिए?

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस सी संक्रमण के पैरेंट्रल तंत्र वाले व्यक्ति के "रक्त संक्रमण" को संदर्भित करता है - चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान, रक्त आधान, संभोग के दौरान। इसलिए पारिवारिक स्तर पर परिवार के अन्य सदस्यों के लिए संक्रमण का कोई खतरा नहीं है।

उत्तर:आज एक बच्चे (साथ ही एक वयस्क) को वायरल हेपेटाइटिस ए (संक्रामक), वायरल हेपेटाइटिस बी (पैरेंटेरल या "रक्त") या संयुक्त टीकाकरण (हेपेटाइटिस ए + हेपेटाइटिस बी) के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है। हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण एकल है, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ - 1 और 5 महीने के अंतराल पर तीन बार। मतभेद मानक हैं।

प्रश्न:मेरा एक बेटा (25 साल का) और एक बहू (22 साल की) हैपेटाइटिस जी से पीड़ित है, वे मेरे साथ रहते हैं। सबसे बड़े बेटे के अलावा मेरे 16 साल के दो और बेटे हैं। क्या हेपेटाइटिस जी दूसरों के लिए संक्रामक है? क्या उनके बच्चे हो सकते हैं और यह संक्रमण बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा।

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस जी संपर्क से नहीं फैलता है और आपके छोटे बेटों के लिए खतरनाक नहीं है। हेपेटाइटिस जी से संक्रमित महिला 70-75% मामलों में स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। चूंकि यह आम तौर पर एक काफी दुर्लभ प्रकार का हेपेटाइटिस है, और इससे भी अधिक - एक ही समय में दो पति-पत्नी में, एक प्रयोगशाला त्रुटि को बाहर करने के लिए, मैं इस विश्लेषण को फिर से दोहराने की सलाह देता हूं, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में।

प्रश्न:हेपेटाइटिस बी का टीका कितना प्रभावी है? इस टीके के दुष्प्रभाव क्या हैं? यदि एक महिला एक वर्ष में गर्भवती होने वाली है तो टीकाकरण योजना क्या होनी चाहिए? मतभेद क्या हैं?

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस बी (तीन बार - 0, 1 और 6 महीने किया गया) के खिलाफ टीकाकरण अत्यधिक प्रभावी है, इससे पीलिया अपने आप नहीं हो सकता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है। व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं और उन्हें हेपेटाइटिस बी के अलावा रूबेला और चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, उन्हें भी रूबेला और चिकनपॉक्स के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए, लेकिन गर्भावस्था से 3 महीने पहले नहीं।

प्रश्न:हेपेटाइटिस सी के लिए क्या करें? इलाज करना है या नहीं करना है?

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस सी का इलाज तीन मुख्य संकेतकों की उपस्थिति में किया जाना चाहिए: 1) साइटोलिसिस सिंड्रोम की उपस्थिति - पूरे में एएलटी का ऊंचा स्तर और पतला 1:10 रक्त सीरम; 2) हेपेटाइटिस सी वायरस (एंटी-एचसीवीकोर-आईजी एम) के कोर एंटीजन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन एम वर्ग के एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम और 3) पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए का पता लगाना। हालांकि अंतिम निर्णय अभी भी उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

प्रश्न:हमारे कार्यालय में हेपेटाइटिस ए (पीलिया) का निदान किया गया था। क्या करे? 1. क्या कार्यालय को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए? 2. हमारे लिए पीलिया की जांच कब कराना उचित है? 3. क्या हमें अब परिवारों से संपर्क सीमित कर देना चाहिए?

उत्तर:कार्यालय में कीटाणुशोधन किया जाना चाहिए। विश्लेषण तुरंत लिया जा सकता है (एएलटी के लिए रक्त, एचएवी के लिए एंटीबॉडी - इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी के हेपेटाइटिस ए वायरस वर्ग)। बच्चों के साथ संपर्क सीमित करना (परीक्षण से पहले या बीमारी के मामले की खोज के 45 दिन बाद तक) वांछनीय है। स्वस्थ गैर-प्रतिरक्षा कर्मचारियों (एचएवी के लिए आईजीजी एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण के परिणाम) की स्थिति को स्पष्ट करने के बाद, भविष्य में इसी तरह के संकटों को रोकने के लिए वायरल हेपेटाइटिस ए, साथ ही हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण की सलाह दी जाती है।

प्रश्न:हेपेटाइटिस वायरस कैसे फैलता है? और बीमार कैसे न हो।

उत्तर:हेपेटाइटिस ए और ई वायरस भोजन और पेय (ट्रांसमिशन के तथाकथित फेकल-ओरल मार्ग) के साथ संचरित होते हैं। हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी, टीटीवी चिकित्सा प्रक्रियाओं, इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, एक सिरिंज, एक सुई और एक सामान्य "शिर्क") का उपयोग करने वाले नशीली दवाओं के इंजेक्शन के माध्यम से प्रेषित होते हैं, रक्त आधान, पुन: प्रयोज्य उपकरणों के साथ शल्य चिकित्सा संचालन के दौरान, जैसे साथ ही यौन संपर्कों के दौरान (तथाकथित पैरेंट्रल, रक्त आधान और यौन संचरण)। वायरल हेपेटाइटिस के संचरण के तरीकों को जानकर, एक व्यक्ति कुछ हद तक स्थिति को नियंत्रित कर सकता है और बीमारी के जोखिम को कम कर सकता है। यूक्रेन में हेपेटाइटिस ए और बी से लंबे समय से टीके लगे हैं, जिसके साथ टीकाकरण रोग की शुरुआत के खिलाफ 100% गारंटी देता है।

प्रश्न:मुझे हेपेटाइटिस सी, जीनोटाइप 1बी है। बिना किसी परिणाम के उसे रेफेरॉन + उर्सोसन के साथ इलाज किया गया था। लीवर सिरोसिस को रोकने के लिए कौन सी दवाएं लेनी चाहिए?

उत्तर:हेपेटाइटिस सी में, संयुक्त एंटीवायरल थेरेपी सबसे प्रभावी है: पुनः संयोजक अल्फा 2-इंटरफेरॉन (प्रति दिन 3 मिलियन) + रिबाविरिन (या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में - न्यूक्लियोसाइड एनालॉग्स)। उपचार प्रक्रिया लंबी है, कभी-कभी एलिसा, पीसीआर और साइटोलिसिस सिंड्रोम के संकेतक (संपूर्ण और पतला 1:10 रक्त सीरम में एएलटी), साथ ही अंतिम चरण में - पंचर यकृत बायोप्सी के नियंत्रण में 12 महीने से अधिक। इसलिए, एक उपस्थित चिकित्सक द्वारा देखा जाना और प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना वांछनीय है - "कोई परिणाम नहीं" की परिभाषा को समझना आवश्यक है (खुराक, पहले पाठ्यक्रम की अवधि, दवाओं के उपयोग की गतिशीलता में प्रयोगशाला परिणाम, आदि।)।

प्रश्न:हेपेटाइटस सी! 9 साल के बच्चे को पूरे 9 साल से बुखार है। कैसे प्रबंधित करें? इस क्षेत्र में नया क्या है? क्या जल्द ही सही रास्ता खोजा जाएगा? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

उत्तर:तापमान क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का मुख्य संकेत नहीं है। इसलिए: 1) बुखार के अन्य कारणों को बाहर करना आवश्यक है; 2) वायरल हेपेटाइटिस सी की गतिविधि को तीन मुख्य मानदंडों के अनुसार निर्धारित करें: ए) संपूर्ण और पतला 1:10 रक्त सीरम में एएलटी गतिविधि; बी) सीरोलॉजिकल प्रोफाइल - एचसीवी न्यूक्लियर एंटीजन के लिए एनएस 4, एनएस 5 और आईजी एम वर्ग के एचसीवी प्रोटीन के लिए आईजी जी एंटीबॉडी; 3) पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा रक्त में एचसीवी आरएनए की उपस्थिति या अनुपस्थिति का परीक्षण करें, और पता लगाए गए वायरस के जीनोटाइप का निर्धारण करें। उसके बाद ही हेपेटाइटिस सी के इलाज की आवश्यकता के बारे में बात करना संभव होगा। आज इस क्षेत्र में काफी उन्नत दवाएं हैं।

प्रश्न:अगर मां को हेपेटाइटिस सी है तो क्या बच्चे को स्तनपान कराना संभव है?

उत्तर:हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए के लिए मां के दूध और रक्त का परीक्षण करना आवश्यक है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो आप बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं।

प्रश्न:मेरा भाई 20 साल का है। हेपेटाइटिस बी की खोज 1999 में हुई थी। अब उसे हेपेटाइटिस सी का पता चला है। मेरा एक प्रश्न है। क्या एक वायरस दूसरे में जाता है? क्या इसका इलाज हो सकता है? क्या सेक्स करना और बच्चे पैदा करना संभव है? उसके सिर के पीछे 2 लिम्फ नोड्स भी हैं, क्या उसका एचआईवी परीक्षण किया जा सकता है? ड्रग्स नहीं लिया। कृपया, कृपया मुझे उत्तर दें। शुक्रिया। तान्या

उत्तर:तुम्हें पता है, तान्या, उच्च स्तर की संभावना के साथ, दो वायरस (एचबीवी और एचसीवी) के साथ संक्रमण ठीक उसी समय होता है जब दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाता है। इसलिए सबसे पहले भाई से इस स्थिति को स्पष्ट करना जरूरी है और जरूरत पड़ने पर नशे की लत से उबरना भी जरूरी है। ड्रग्स एक सहकारक है जो हेपेटाइटिस के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को तेज करता है। एचआईवी के लिए परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। एक वायरस दूसरे में नहीं जाता है। क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी और सी का इलाज आज और कभी-कभी काफी सफलतापूर्वक किया जाता है। यौन जीवन - एक कंडोम के साथ। इलाज के बाद आपके बच्चे हो सकते हैं।

प्रश्न:हेपेटाइटिस ए वायरस कैसे फैलता है?

उत्तर:हेपेटाइटिस ए वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फेकल-ओरल मार्ग से फैलता है। इसका मतलब यह है कि हेपेटाइटिस ए से पीड़ित व्यक्ति अपने मल में वायरस बहा रहा है, जो अगर ठीक से स्वच्छ नहीं है, तो भोजन या पानी में मिल सकता है और दूसरे व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है। हेपेटाइटिस ए को अक्सर "गंदे हाथ की बीमारी" के रूप में जाना जाता है।

प्रश्न:वायरल हेपेटाइटिस ए के लक्षण क्या हैं?

उत्तर:अक्सर, वायरल हेपेटाइटिस ए स्पर्शोन्मुख है, या किसी अन्य बीमारी की आड़ में (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, फ्लू, सर्दी), लेकिन, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित लक्षणों में से कुछ हेपेटाइटिस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं: कमजोरी, थकान, उनींदापन, बच्चों में अशांति और चिड़चिड़ापन; भूख में कमी या कमी, मतली, उल्टी, कड़वा डकार; फीका पड़ा हुआ मल; 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना, पसीना आना; दर्द, भारीपन की भावना, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी; मूत्र का काला पड़ना - हेपेटाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देने के कुछ दिनों बाद होता है; पीलिया (आंखों के श्वेतपटल, शरीर की त्वचा, मौखिक श्लेष्मा के पीले रंग की उपस्थिति), एक नियम के रूप में, रोग की शुरुआत के एक सप्ताह बाद प्रकट होता है, जिससे रोगी की स्थिति में कुछ राहत मिलती है। अक्सर हेपेटाइटिस ए में पीलिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

संक्रामक हेपेटाइटिस एक गंभीर सूजन जिगर की बीमारी है जो वायरल या जीवाणु मूल के रोगजनकों के कारण होती है। संक्रमण के उच्च स्तर और परिणामों के खतरे के कारण रोग पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। वर्तमान में, संक्रामक हेपेटाइटिस का काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है: इसके प्रसार के मुख्य तरीके स्थापित किए गए हैं, विशिष्ट लक्षणों की पहचान की गई है, और उपचार के प्रभावी तरीके खोजे गए हैं।

संक्रामक हेपेटाइटिस का वर्गीकरण

संक्रामक हेपेटाइटिस अक्सर हेपेटोट्रोपिक वायरस के कारण होता है, कभी-कभी साइटोमेगालोवायरस, रूबेला वायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स, एचआईवी और अन्य।

संक्रमण के तरीकों के आधार पर, जिगर पर नकारात्मक प्रभाव की तीव्रता और अंग को नुकसान की डिग्री, इस रोग के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं: ए, बी, सी, डी, ई, जी।

संक्रामक हेपेटाइटिस ए (बोटकिन रोग) रोगों के इस समूह का सबसे आम प्रकार है। यह मल-मौखिक मार्ग द्वारा प्रेषित होता है। रोग से संक्रमण की डिग्री 100% तक पहुंच जाती है। संक्रमण के क्षण से पहले लक्षणों के प्रकट होने में 7-45 दिन लग सकते हैं। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच के साथ, बोटकिन रोग के उपचार के परिणाम बहुत अनुकूल हैं।

हेपेटाइटिस बी गैर-बाँझ सीरिंज का उपयोग करके, रक्त के माध्यम से यौन संचारित होता है। इस प्रकार के संक्रामक हेपेटाइटिस में 6 महीने की ऊष्मायन अवधि होती है। हेपेटाइटिस बी वाले लोगों में, यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, और उनका सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है।

हेपेटाइटिस सी को बीमारी का एक गंभीर रूप माना जा सकता है। यह रोग संक्रमित व्यक्ति से रक्त के माध्यम से फैलता है। समय के साथ, यह लीवर के कैंसर या सिरोसिस में बदल जाता है। मृत्यु दर बहुत अधिक है। हेपेटाइटिस सी के रोगियों को उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस ऊपर सूचीबद्ध बीमारियों से उत्पन्न होते हैं, लेकिन ये सभी यकृत ऊतक की सूजन और विनाश का कारण बनते हैं। उचित उपचार के अभाव में, संक्रामक हेपेटाइटिस एक पुरानी पुरानी अवस्था में चला जाता है। कई प्रकार के हेपेटाइटिस के संयोजन के साथ, एक यकृत कोमा बिजली की गति से विकसित हो सकता है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।

लक्षण और निदान के तरीके

संक्रामक हेपेटाइटिस के पहले लक्षणों की उपस्थिति के लिए एक हेपेटोलॉजिस्ट की तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है।

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द या भारीपन की भावना;
गहरा मूत्र;
मल का मलिनकिरण;
मतली उल्टी;
तापमान बढ़ना;
बार-बार मिजाज;
सामान्य कमज़ोरी।

रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर आसानी से यकृत की व्यथा या उसके आकार में वृद्धि का निर्धारण कर सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, संक्रामक हेपेटाइटिस के लक्षणों को सुचारू किया जाता है, कोई प्रतिष्ठित चरण नहीं होता है।

एक सही निदान करने के लिए, कई नैदानिक उपाय करना आवश्यक है, जो आधुनिक तरीकों और नवीनतम उपकरणों के लिए धन्यवाद, विकास के शुरुआती चरणों में रोग का निर्धारण करना संभव बना देगा। रोगी परीक्षा में शामिल हैं:

जिगर का अल्ट्रासाउंड, और यदि आवश्यक हो, एमआरआई या सीटी;
रक्त रसायन;
पीसीआर तरीके;
प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिगर के विनाश की प्रक्रिया में एक बीमारी की उपस्थिति में, रोगी के रक्त में बड़ी मात्रा में यकृत एंजाइम जारी किए जाते हैं: एएसटी, एएलटी। रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री रोग के एक प्रतिष्ठित चरण की उपस्थिति को इंगित करती है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पता चलता है कि मानव शरीर में संक्रमण कैसे फैल गया है। पीसीआर विधियां रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करती हैं, और प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन के दौरान, उनके लिए एंटीबॉडी निर्धारित की जाती हैं।

रोगी की गहन जांच के बाद ही, रोग के कारणों को ध्यान में रखते हुए, वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, चिकित्सक सबसे प्रभावी उपचार आहार तैयार कर सकता है।

उपचार के तरीके और प्रबंधन रणनीति

संक्रामक हेपेटाइटिस का उपचार व्यापक और व्यापक होना चाहिए। हेपेटाइटिस के प्रकार और रोग की उपेक्षा के आधार पर, यह चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा हो सकता है।

चिकित्सीय उपचार में शामिल हैं:

विषाक्तता के लक्षणों को खत्म करने के लिए विषहरण चिकित्सा;
जिगर की कोशिकाओं की रक्षा और उन्हें बहाल करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
विटामिन।

एक चिकित्सा सुविधा के लिए समय पर उपचार के साथ तीव्र रूप में एक पूर्ण इलाज संभव है। बीमारी के जीर्ण असाध्य रूप में अध: पतन के मामले में, दवा के संपर्क का लक्ष्य यकृत की क्षति को कम करना, कैंसर और सिरोसिस की घटना को रोकना है। हेपेटाइटिस सी के उपचार में, जो कि सबसे खतरनाक प्रकार की बीमारी है, चिकित्सा तैयारी इंटरफेरॉन अल्फ़ा का उपयोग किया जाता है, जिसकी क्रिया वायरस को स्वस्थ अंग ऊतक को संक्रमित करने से रोकने पर आधारित होती है।

सर्जिकल उपचार में, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक विशेष आहार और बिस्तर पर आराम के उपयोग के बिना संक्रामक हेपेटाइटिस वाले रोगियों की वसूली असंभव है।

आहार किसी भी प्रकार के हेपेटाइटिस के उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, जो दुबला प्रोटीन खाद्य पदार्थों पर आधारित होना चाहिए: चिकन, मछली, डेयरी उत्पाद। रोगी को हमेशा के लिए वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और शराब का त्याग करना चाहिए। अधिक खाना और ठंडा खाना खाना अस्वीकार्य है।

विषय पर निष्कर्ष

इस प्रकार, संक्रामक हेपेटाइटिस को एक खतरनाक बीमारी माना जाता है जिसके लिए उपचार में एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि आपको इस बीमारी के लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत, अन्य लोगों के संपर्क से बचने के लिए, किसी चिकित्सा संस्थान से जांच के लिए संपर्क करना चाहिए।

हेपेटाइटिस कई प्रकार के होते हैं, लेकिन ये सभी यकृत ऊतक की सूजन का कारण बनते हैं। संक्रामक हेपेटाइटिस का पहला नाम भी है - बोटकिन रोग। रोग के वायरल कारण की खोज के बाद, "संक्रामक" शब्द सामने आया।

यह टाइप ए हेपेटाइटिस का सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला संशोधन है। इसकी ऊष्मायन अवधि 50 दिनों तक चल सकती है। एक व्यक्ति इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होता है और शरीर में प्रवेश करने वाला वायरस 100% संक्रमण का कारण बनता है।

वयस्क आबादी में इस प्रकार का संक्रमण 20% मामलों में पाया जाता है। रोग की एक "मौसमी" होती है, इसलिए पतझड़ में 50% से अधिक रोगी संक्रमित हो जाते हैं।

संक्रामक हेपेटाइटिस के लक्षण

अक्सर हेपेटाइटिस पीलिया से प्रकट होता है। इस तथ्य के कारण कि यकृत बाधित होता है, पित्त आंतों में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन पूरे शरीर में फैल जाता है। आंखों का श्वेतपटल, मुंह में श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा पीली हो जाती है। मल का रंग हल्का हो जाता है और पेशाब काला पड़ जाता है। लेकिन पीलिया की अभिव्यक्तियों के बिना एक रूप संभव है।

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

सामान्य कमज़ोरी;

भूख की कमी या गिरावट;

मल विकार;

जिगर के क्षेत्र में अप्रिय भारीपन की भावना।

ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग एनिक्टेरिक चरण में चला जाता है। इस समय, सर्दी के समान लक्षण दिखाई देते हैं: बुखार, संभवतः गले में खराश। रोगी का मिजाज अच्छे से शुन्य में बहुत बदल जाता है, कमजोरी दिखाई देने लगती है। कभी-कभी पहले से ही इन क्षणों में दाहिनी ओर दर्द हो सकता है। इस चरण की अवधि 1 से 2 सप्ताह तक है।

फिर प्रतिष्ठित चरण शुरू होता है। यह लगभग एक महीने तक चलता है और शरीर के पीले रंग में रंगने की विशेषता है। इस अवधि के दौरान, त्वचा शुरू हो जाती है, और यकृत बढ़ जाता है और दर्द होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी शुरू होती है। यह आंतों के शूल, उल्टी और मतली द्वारा व्यक्त किया जाता है। या हो सकता है।

बीमारी के बाद शरीर के ठीक होने की अवधि 1 सप्ताह तक चल सकती है, लेकिन अधिक बार इसमें अधिक समय (3 महीने तक) लगता है। सभी लक्षण उल्टे क्रम में धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं।

ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। क्लिनिक से संपर्क करना और विशेषज्ञों द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यदि आप उपचार में देरी करते हैं, तो अन्य लोगों को संक्रमित करने की उच्च संभावना है।

संक्रामक हेपेटाइटिस के कारण

रोग हेपेटोट्रोपिक वायरस का कारण बनता है। "हेपेटोट्रोपिक" शब्द का अर्थ है कि केवल यकृत ऊतक प्रभावित होता है। लगभग हमेशा, मानव शरीर हेपेटाइटिस ए वायरस से मुकाबला करता है।

संक्रमण का संचरण खराब धुले फलों या सब्जियों के साथ-साथ गंदे हाथों से होता है। अगर सीवर का मल उसमें चला जाए तो पानी के जरिए भी संक्रमण हो सकता है। यौन संपर्क भी इसका कारण हो सकता है। दूसरा तरीका संक्रमित रक्त का आधान है।

रोग का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जाता है:

रक्त रसायन;

प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन;

हेपेटाइटिस के साथ, नष्ट हो चुकी यकृत कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और जब विश्लेषण किया जाता है, तो इसमें बड़ी मात्रा में यकृत एंजाइम पाए जाते हैं। इसके अलावा, रक्त में ऊंचा बिलीरुबिन प्रतिष्ठित चरण की विशेषता है। रोगज़नक़ का प्रकार प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशाला में निर्धारित किया जाता है।

संक्रामक हेपेटाइटिस का उपचार

तीव्र संक्रामक हेपेटाइटिस का उपचार रोगज़नक़ और रोग की गंभीरता के आधार पर किया जाता है। यकृत कोशिकाओं को बहाल करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। शरीर में विषाक्तता के लक्षणों को समाप्त करने के लिए विषहरण चिकित्सा का प्रयोग किया जाता है।

बिस्तर पर आराम, आहार और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेना सुनिश्चित करें।

उपचार की अवधि एक महीने से अधिक हो सकती है।

संक्रामक हेपेटाइटिस के लिए आहार

यकृत की भागीदारी के बिना पाचन प्रक्रिया नहीं होती है। संक्रामक हेपेटाइटिस में, आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सख्त आहार से लीवर को आराम मिलना चाहिए।

उपचार की प्रक्रिया में, साथ ही इसके बाद लंबे समय तक, हेपेटाइटिस के रोगियों को शराब पीने से मना किया जाता है। चूंकि यह लीवर की कोशिकाओं पर चिड़चिड़ापन का काम करता है।

मेनू में वसा के बिना आसानी से पचने योग्य प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए: मछली, चिकन, घर का बना पनीर, दूध।

उपचार के दौरान, आहार रद्द नहीं किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि यकृत लंबे समय तक ठीक हो जाता है, ऐसा आहार 6 महीने तक चल सकता है। एक साल तक। आहार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह सब जिगर की क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

टिप्पणी। लीवर के सामान्य कामकाज के लिए, लिए गए भोजन की मात्रा भी महत्वपूर्ण है। बड़े हिस्से क्रमशः पित्त के एक मजबूत स्राव का कारण बनते हैं, रोगग्रस्त अंग पर भार बढ़ जाता है। जब ठंडे भोजन का सेवन किया जाता है, तो पित्त नलिकाओं में ऐंठन होती है। इसलिए गर्म तापमान के छोटे हिस्से और दिन में कम से कम 5 या 6 बार खाने की सलाह दी जाती है।

संक्रामक हेपेटाइटिस फॉर्म ए शायद ही कभी पुराना हो जाता है। लेकिन अगर ऐसा हुआ तो बाद में भी संभव है।

अनुचित उपचार के साथ, यकृत कोमा विकसित हो सकता है। यह बहुत जल्दी होता है और ज्यादातर मामलों में रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है। मृत यकृत ऊतक, रक्तप्रवाह में प्रवेश करके, तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, जिससे मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्य फीके पड़ जाते हैं।

निवारक उपाय

एक व्यक्ति जो संक्रामक हेपेटाइटिस से पीड़ित है, उसे लंबे समय तक व्यायाम या हाइपोथर्मिया की सिफारिश नहीं की जाती है। आप घर का काम भी नहीं कर सकते (फर्श धोएं, धोएं)। साधारण शारीरिक व्यायाम भी वांछनीय नहीं हैं। इस अवधि के दौरान अप्रत्याशित रूप से पकड़ी गई सर्दी भी हानिकारक हो सकती है। सभी भार तीन महीने के बाद फिर से शुरू किए जा सकते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर की सिफारिश पर।

हेपेटाइटिस को रोकने के लिए, आपको सभी स्वच्छता मानकों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए, अर्थात्, हमेशा अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं (विशेषकर शौचालय का उपयोग करने के बाद), केवल धुले हुए फल और सब्जियां खाएं। पानी को असत्यापित स्रोतों से कच्चा नहीं पीना चाहिए। पानी कीटाणुरहित करने का सबसे विश्वसनीय तरीका इसे उबालना है।

शिक्षा:सैन्य चिकित्सा अकादमी में प्राप्त विशेषता "चिकित्सा" में डिप्लोमा। एस एम किरोवा (2007)। वोरोनिश मेडिकल अकादमी के नाम पर: N. N. Burdenko ने "हेपेटोलॉजिस्ट" (2012) की विशेषता में निवास से स्नातक किया।

एक स्वस्थ जिगर कल्याण की गारंटी है, लेकिन ग्रह के सभी निवासी स्वस्थ जिगर का दावा नहीं कर सकते हैं, क्योंकि चिकित्सा संकेतकों के अनुसार, लगभग 30% आबादी किसी न किसी जिगर की बीमारी से पीड़ित है। इस तरह की विकृति का खतरा और कपटीता यह है कि लगभग सभी जिगर की बीमारियों में उनके रोग के प्रारंभिक चरण में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन केवल तब प्रकट होते हैं जब रोग विकास के अधिक गंभीर चरणों को प्राप्त करता है।

सभी यकृत विकृति के बीच पहले स्थान पर हेपेटाइटिस का कब्जा है, जो वायरल मूल के अधिकांश मामलों में कई प्रकार के तीव्र और जीर्ण फैलाना यकृत घावों को जोड़ता है। डॉक्टरों के अभ्यास में, समूह ए, बी, सी, डी के वायरल हेपेटाइटिस सबसे अधिक बार सामने आते हैं, जो मानव स्वास्थ्य के लिए काफी खतरनाक हैं और इससे मृत्यु हो सकती है।

इन समूहों के हेपेटाइटिस वायरस का चिकित्सा द्वारा अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, लेकिन इसकी क्षमताओं के बावजूद, कई लोगों के लिए, हेपेटाइटिस का निदान एक वाक्य की तरह लगता है, क्योंकि इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। हेपेटाइटिस का कोई भी वायरस हेपेटोट्रोपिक होता है, यानी यह लीवर की कोशिकाओं को संक्रमित करता है, बाद में आंतरिक अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है। इस बीमारी की जटिलता और खतरे को देखते हुए, कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि हेपेटाइटिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है और इसके परिणाम क्या हैं?

हेपेटाइटिस सी कैसे फैलता है?

हेपेटाइटिस सी सबसे कपटी प्रकार का वायरस है, जिसे "जेंटल किलर" भी कहा जाता है, क्योंकि यह मानव शरीर में कई वर्षों तक रह सकता है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन आंतरिक अंगों को काफी नुकसान पहुंचाता है और धीरे-धीरे पूरे को नष्ट कर देता है। जीव। हेपेटाइटिस सी वायरस के मरीजों या वाहकों को स्वस्थ लोगों से अलग नहीं किया जा सकता है। रोग की गति धीमी होती है और यह किसी व्यक्ति में कोई संदेह पैदा नहीं करता है। हेपेटाइटिस सी सबसे अधिक निम्नलिखित मार्गों से फैलता है:

हेमटोजेनस या पैरेन्टेरल मार्ग (रक्त के माध्यम से) - रक्त आधान या कई लोगों द्वारा एक सिरिंज से एक सामान्य सुई का उपयोग।
संपर्क करना। आप ब्यूटी सैलून में हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हो सकते हैं, छेदना, टैटू बनवाना, नाखून कैंची और अन्य उपकरणों के माध्यम से जो आवश्यक नसबंदी से नहीं गुजरे हैं और उनकी सतह पर एक बीमार व्यक्ति का संक्रमित रक्त होता है।
चिकित्सा हेरफेर। सर्जरी के दौरान, दवाओं की शुरूआत, दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं, इस बीमारी से संक्रमण का खतरा भी होता है।

यौन संक्रमण। यह बहुत कम ही होता है और केवल 3% मामलों में असुरक्षित संभोग के साथ होता है। हेपेटाइटिस सी केवल असुरक्षित संभोग के माध्यम से यौन संचारित होता है। मौखिक सेक्स के माध्यम से वायरस के संचरण के बारे में दवा के बारे में बहुत कम जानकारी है।
भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। संक्रमण का यह मार्ग भी काफी दुर्लभ है, 5% से कम मामलों में। लेकिन प्रसव के दौरान बच्चे के संक्रमण का खतरा काफी अधिक होता है। इस बारे में कोई सटीक जानकारी नहीं है कि स्तनपान के माध्यम से बच्चे को बीमारी का संचार किया जा सकता है, लेकिन अगर प्रसव में महिला को हेपेटाइटिस सी है, तो स्तनपान को रद्द करने की सिफारिश की जाती है।

उपरोक्त में से किसी भी मामले में, हेपेटाइटिस सी केवल रक्त के माध्यम से फैलता है।

हेपेटाइटिस बी कैसे फैलता है

लगभग सभी मामलों में हेपेटाइटिस बी वायरस के साथ यकृत का संक्रमण काफी गंभीर होता है और इसमें कई जटिलताएं होती हैं, जिसमें यकृत का सिरोसिस या पित्त नलिकाओं का स्टेनोसिस शामिल है। संक्रमण का खतरा हेपेटाइटिस सी के समान ही होता है, अर्थात किसी व्यक्ति से व्यक्ति में संचरण मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से होता है। वायरस घरेलू या हवाई बूंदों से संचरित नहीं होता है। गैर-बाँझ चिकित्सा सामग्री के उपयोग से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। साथ ही, यह रोग अक्सर नशा करने वालों को प्रभावित करता है जो सीरिंज की बाँझपन के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

हेपेटाइटिस बी के मुख्य लक्षणों में से एक त्वचा का पीलापन और आंखों का श्वेतपटल है, जो यकृत के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं की बात करता है।

हेपेटाइटिस बी के संचरण के तरीके प्राकृतिक या कृत्रिम हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में, संक्रमित रक्त के माध्यम से संक्रमण होता है। कृत्रिम संक्रमण में चिकित्सा जोड़तोड़ से जुड़े संक्रमण शामिल हैं: रक्त आधान, एक चिकित्सा उपकरण की बाँझपन की कमी। दंत प्रक्रियाओं के दौरान कुछ जोखिम होता है, लेकिन केवल तभी जब क्लिनिक के कर्मचारी हेपेटाइटिस और एड्स विरोधी उपकरण पुनर्संसाधन प्रणाली का उपयोग नहीं करते हैं। केवल इस प्रणाली के साथ चिकित्सा उपकरणों के प्रसंस्करण से वायरस से बचाव होगा।

इनवेसिव डायग्नोस्टिक विधियों से इस बीमारी से संक्रमित होना असामान्य नहीं है: ईजीडी आयोजित करना, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा और कोई अन्य डॉक्टर जो गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग करता है जिसमें वायरस के कण होते हैं। हेपेटाइटिस बी के प्राकृतिक संचरण में यौन या मौखिक संचरण शामिल है। असंबद्ध यौन संबंध, गर्भनिरोधक की कमी, कई बार यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन से हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है?

हेपेटाइटिस ए, या बोटकिन रोग, भी एक वायरल मूल है। फिलहाल, यह वायरल हेपेटाइटिस का काफी सामान्य रूप है। अन्य प्रकार की बीमारी के विपरीत, हेपेटाइटिस ए के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं, लेकिन संक्रमण कई तरह से हो सकता है। समूह ए के वायरल हेपेटाइटिस के संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। शरीर में संक्रमण के प्रवेश के बाद, यकृत पैरेन्काइमा की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

संक्रमण का मुख्य मार्ग एंटरल है, यानी संक्रमण पेट और आंतों के माध्यम से होता है। बीमार व्यक्ति से हाथ मिलाने से आप गंदे पानी से इस वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। हेपेटाइटिस ए से पीड़ित व्यक्ति मल के साथ वातावरण में वायरस छोड़ता है। गंदा पानी पीने, ठीक से संसाधित नहीं किए गए भोजन या घरेलू सामान पीने से भी वायरस का संचरण हो सकता है। कभी-कभी रोग का प्रकोप पूरे परिवार में हो सकता है।

वायरस की मुख्य रोकथाम व्यक्तिगत स्वच्छता है, उन उत्पादों का उपयोग जो आवश्यक प्रसंस्करण से गुजर चुके हैं। हेपेटाइटिस ए अक्सर उन बच्चों और वयस्कों को प्रभावित करता है जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं। भोजन और पानी की बाँझपन को नियंत्रित करना लगभग असंभव है, इसलिए संक्रमण के जोखिम काफी अधिक हैं।

हेपेटाइटिस डी कैसे होता है?

ग्रुप डी हेपेटाइटिस वायरस, अन्य प्रकारों के विपरीत, सबसे संक्रामक है। इसमें उत्परिवर्तन की प्रवृत्ति है, जो मनुष्यों और जानवरों दोनों को संक्रमित करने में सक्षम है। मूल रूप से, हेपेटाइटिस डी का निदान हेपेटाइटिस बी के पुराने रूप वाले लोगों में किया जाता है। मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, लेकिन इसके पहले लक्षण 4 सप्ताह से 6 महीने तक पहले नहीं दिखाई देंगे। यह जानना महत्वपूर्ण है कि हेपेटाइटिस डी कैसे फैलता है और यह मानव शरीर में कैसे प्रवेश कर सकता है।

रक्त आधान। रक्त आधान के लिए दाता अक्सर वे लोग हो सकते हैं जो वायरस ले जाते हैं लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। ऐसे में अगर खून की ठीक से जांच नहीं की गई तो संक्रमण का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
पुन: प्रयोज्य सीरिंज जिसमें वायरस के साथ रक्त के कण हो सकते हैं।
जोड़तोड़ करना जिसमें त्वचा को नुकसान हो सकता है: एक्यूपंक्चर, भेदी, मैनीक्योर, पेडीक्योर।
यौन संपर्क। असुरक्षित संभोग से संक्रमण का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, क्योंकि यह वायरस न केवल रक्त में, बल्कि पुरुष के वीर्य में भी पाया जा सकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण। बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में टाइप डी वायरस का पारित होना असामान्य नहीं है। स्तनपान से भी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्तन के दूध में स्वयं वायरस नहीं होता है, लेकिन फटे निप्पल संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
एक स्वस्थ व्यक्ति की त्वचा के साथ एक बीमार व्यक्ति के रक्त का संपर्क। इस मामले में, हम उन चिकित्सा कर्मचारियों के बारे में बात कर सकते हैं जो रोगियों के घावों का इलाज करते हैं या विश्लेषण के लिए रक्त लेते हैं। हेपेटाइटिस डी भोजन, पानी या घरेलू सामानों से नहीं फैलता है।

एक वायरल संक्रामक रोग जो मांसाहारियों के एक बड़े समूह को प्रभावित करता है उसे हेपेटाइटिस कहा जाता है। संक्रामक हेपेटाइटिस पहली बार स्वीडन में 1937 में दर्ज किया गया था। पहले, इस बीमारी को रूबोर्ट की बीमारी कहा जाता था। कुत्तों में आगे संक्रामक हेपेटाइटिस ऑस्ट्रिया, जर्मनी, फिनलैंड, अमेरिका, स्विट्जरलैंड और अन्य देशों में नोट किया गया था। रूस में 1953 में पहली बार संक्रामक हेपेटाइटिस दर्ज किया गया था। इस प्रकार के हेपेटाइटिस के लक्षण और लक्षणों की अपनी विशेषताएं हैं।

संक्रामक हेपेटाइटिस - रोग का प्रसार

संक्रामक हेपेटाइटिस का प्रेरक एजेंट एक डीएनए वायरस है जो एडेनोवायरस परिवार से संबंधित है। मनुष्यों में ऐसे वायरस एडेनोइड के रूप में पृथक होते हैं।

प्राकृतिक सेटिंग्स में, संक्रामक हेपेटाइटिस को आमतौर पर मौखिक मार्ग से फैलता माना जाता है। यदि वायरस मुंह में प्रवेश करता है, तो यह:

पहले ग्रसनी म्यूकोसा की सतह पर ही तय;

फिर हेपेटाइटिस वायरस पैलेटिन टॉन्सिल को संक्रमित करना शुरू कर देता है, जिससे उनकी सूजन या टॉन्सिलिटिस होने लगता है।

संक्रामक हेपेटाइटिस: वायरस का परिचय

संक्रामक हेपेटाइटिस वायरस को पेश करने की प्रक्रिया इस तरह से होती है कि यह पिनोसाइटोसिस द्वारा कोशिका झिल्ली से होकर गुजरती है। सबसे दिलचस्प बात यह है कि प्रोटीन, जो पेंटोन का आधार हैं, इस प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेते हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि ऐसे प्रोटीन कोशिका झिल्ली को बाधित कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे हेपेटाइटिस वायरस के प्रवेश में योगदान करते हैं। इसी समय, भले ही कोशिकाओं को शुद्ध रूप में पृथक किया जाता है, ऐसे प्रोटीन का कोशिका पर एक मजबूत साइटोपैथिक प्रभाव होगा।

संक्रामक हेपेटाइटिस के साथ संक्रमण की प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, इस वायरस द्वारा रक्त वाहिकाओं की हार के साथ शुरू होती है, या बल्कि यकृत में उनके एंडोथेलियम। इस वजह से, अंग की बहुत अधिक सूजन और रक्तस्रावी घुसपैठ विकसित होती है।

मस्तिष्क के संबंधित केंद्रों में जलन के कारण विषाक्तता भी विकसित होने लगती है। और अगर पित्त वर्णक रक्त में मिल जाते हैं, तो यह संवहनी विकृति को भी भड़का सकता है।

संक्रामक हेपेटाइटिस: ऊष्मायन अवधि की अवधि

हेपेटाइटिस वायरस की कार्रवाई प्रतिरक्षा प्रणाली से एक प्राकृतिक पर्याप्त प्रतिक्रिया का कारण बनती है। तो 7 दिनों के बाद, और कभी-कभी पहले भी, इस वायरस के अनुरूप एंटीबॉडी बनने लगती हैं। सबसे दिलचस्प बात यह है कि ये सभी ऐसे वायरस को बेअसर नहीं कर सकते हैं। इस संबंध में सबसे प्रभावी पेंटोन बेस सीधे फाइब्रिल प्रोटीन के लिए हैं। ऐसी संरचनाएं कोशिका में वायरस के प्रवेश के लिए सबसे अधिक जिम्मेदार होती हैं, जिसका अर्थ है कि विशिष्ट एंटीबॉडी, जब ऐसे प्रोटीन के साथ मिलकर उनके कार्यों को बाधित कर सकते हैं।

इस प्रकार, यह पता चला है कि एंटीबॉडी वायरस की कार्रवाई को दबाने लगते हैं, जो रक्तप्रवाह में होते हैं और कैप्सिड असेंबली के चरण में होते हैं। इन एंटीबॉडी के आगमन के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली स्वयं बनने लगती है।

संक्रामक हेपेटाइटिस: हेपेटाइटिस के लक्षण और संकेत

मूल रूप से, हेपेटाइटिस के लक्षण उन कारकों को दर्शाते हैं जो तब होते हैं जब यकृत का कार्य बिगड़ा होता है। हेपेटाइटिस के इन लक्षणों में शामिल हैं:

सामान्य कमजोरी और थकान में वृद्धि;

भूख में कमी;

मतली (उल्टी के बिना);

पेट के उस हिस्से में भारीपन या बेचैनी जहां जिगर स्थित है;

मूत्र का काला पड़ना और मल का हल्का होना (दोनों को एक दूसरे से अलग और एक साथ देखा जा सकता है);

पीलिया की अभिव्यक्ति।

हेपेटाइटिस के ये लक्षण रोग के किसी भी रूप में मौजूद होते हैं और सूची में कालानुक्रमिक क्रम में प्रस्तुत किए जाते हैं, जैसे वे रोगी में होते हैं। इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि त्वचा में परिवर्तन की अभिव्यक्ति, यानी पीलिया की अभिव्यक्ति, रोग के सक्रिय विकास के चरण में और आंशिक रूप से ठीक होने के चरण में दोनों हो सकती है। यह वायरल हेपेटाइटिस के लिए विशेष रूप से सच है। अपने आप में, पीलिया का उपयोग मुख्य रूप से हेपेटाइटिस के निदान के लिए किया जाता है, लेकिन यह हेपेटाइटिस के अलावा अन्य कारणों से भी हो सकता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस और इसके लक्षण

क्रोनिक हेपेटाइटिस सबसे अप्रत्याशित बीमारियों में से एक है। इसमें हेपेटाइटिस के बहुत हल्के लक्षण हैं, और ऐसा भी होता है कि वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस के सबसे आम और स्पष्ट सिंड्रोम लंबे समय तक कमजोरी और थकान के साथ-साथ एस्थेनिक सिंड्रोम भी हैं। कुछ मामलों में, पुराने हेपेटाइटिस पर तभी ध्यान दिया जाता है जब अपरिवर्तनीय परिवर्तन का चरण शुरू होता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस का सबसे खराब विकास यकृत का सिरोसिस हो सकता है। यह रोग ऐसे लक्षणों से प्रकट होता है: सामान्य स्थिति में गिरावट, पीलिया का विकास, पेट में वृद्धि। यह असामान्य नहीं है कि क्रोनिक हेपेटाइटिस संयोग से खोजा जाता है जब एक अलग निदान के लिए अस्पताल में भर्ती होने के लिए आवश्यक अध्ययनों की एक श्रृंखला की जाती है, या परीक्षा के अन्य मामलों में।

हेपेटाइटिस के लक्षणों का निदान

हेपेटाइटिस का निदान करने का सबसे विश्वसनीय तरीका एक विशेष परीक्षण करना है जो रक्त में हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति का पता लगाता है, तथाकथित हेपेटाइटिस मार्कर।

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हेपेटाइटिस ए - यह क्या है?

वायरल हेपेटाइटिस चिकित्सा पद्धति में आम है, सभी नैदानिक रोगियों में से 40% रोग से प्रभावित होते हैं। लंबे समय तक, रोग स्पर्शोन्मुख है, और इस अवधि के दौरान रोगी सैकड़ों स्वस्थ लोगों को संक्रमित कर सकता है। हेपेटाइटिस ए समय पर प्रतिक्रिया के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, इसे एक बार संक्रमित व्यक्ति की पूरी वसूली से बाहर नहीं रखा जाता है। डब्ल्यूएचओ द्वारा निर्धारित टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, बच्चों और वयस्कों में रोग के तेजी से विकास को रोकने के लिए, निवारक टीकाकरण का संकेत दिया जाता है।

हेपेटाइटिस ए - लक्षण

चूंकि पहले तो रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, व्यक्ति को मौजूदा निदान के बारे में पता नहीं होता है। हेपेटाइटिस ए के मुख्य लक्षण ऊष्मायन अवधि (1-7 सप्ताह) की समाप्ति के बाद होते हैं, वाक्पटु रूप से शरीर के सामान्य नशा का संकेत देते हैं। रोग के निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना उचित है, सामान्य भलाई में ऐसे परिवर्तन:

तापमान में लगातार वृद्धि 39-40 डिग्री के स्तर तक;
बीमारी के दौरान गंभीर सिरदर्द;
त्वचा पर शारीरिक पीलिया, आंखों के श्वेतपटल का पीला पड़ना;
गले की लाली, स्पष्ट नाक की भीड़;
जैविक तरल पदार्थ का मलिनकिरण;
प्लीहा का पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा, जो तालु पर दर्द देता है;
पेट क्षेत्र में दर्द, बेचैनी;
मतली, कम बार - उल्टी;
दर्द, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द;
थकान में वृद्धि, हर रोज अस्वस्थता, उनींदापन, सामान्य कमजोरी;
बीमारी के दौरान भूख में कमी;
अपच (अपच) के लक्षण।

हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है?

जानलेवा वायरस मुख्य रूप से लोगों के बीच पैदा होता है, जबकि यह जानवरों में नहीं फैलता है। संक्रमण के कई ज्ञात मार्ग हैं जो एक बार स्वस्थ व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती रोगी में बदल देते हैं। हेपेटाइटिस ए संक्रमित व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में कैसे फैलता है, इसके लिए नीचे कई सामान्य विकल्प दिए गए हैं। यह:

संक्रमण का संपर्क-घरेलू मार्ग - गंदे हाथों की बीमारी;
रोग के संचरण का जल मार्ग, जब रोगाणु सीवर में प्रवेश करते हैं;
संक्रमण की आहार विधि, अर्थात् संक्रमण से संक्रमित उत्पादों का उपयोग;
मल-मौखिक मार्ग द्वारा प्रेषित किया जा सकता है;
पैरेंट्रल मार्ग - इंजेक्शन, ड्रॉपर के साथ वायरस का संचरण।

क्या आपको फिर से हेपेटाइटिस ए हो सकता है?

चूंकि रोग प्रकृति में संक्रामक है, खतरनाक रोगाणु रोगी के शरीर में प्रवेश करते हैं, जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं के साथ बातचीत करना शुरू कर देते हैं। इस तरह के हमले के परिणामस्वरूप, विशिष्ट एंटीबॉडी बनते हैं जो जीवन के बाकी हिस्सों के लिए एक अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करते हैं। इसका मतलब है कि हेपेटाइटिस ए को फिर से प्राप्त करना असंभव है, लेकिन पूर्व रोगी अब दाता नहीं बन पाएगा।

हेपेटाइटिस ए - उपचार

यह निर्धारित करना कि क्या रिलैप्स का कारण बन सकता है, चिकित्सकीय रूप से समझ में आता है। एक विशिष्ट रोग के मुख्य कारणों को जानकर, भविष्य में रोगी को अपने शरीर की रोकथाम और प्रियजनों के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। हेपेटाइटिस ए का प्रभावी उपचार अस्पताल की स्थापना में किया जाता है, प्रभावित अंग को उतारने के लिए एक चिकित्सीय आहार प्रदान करता है और रोगी रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए कई औषधीय समूहों से दवाएं लेता है। यदि हम महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के नैदानिक पोषण के बारे में बात करते हैं, तो दैनिक मेनू में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

बीमारी के लिए दैनिक आहार संतुलित होना चाहिए, अर्थात। कार्बोहाइड्रेट, अमीनो एसिड, वसा, प्रोटीन के सही अनुपात को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
बीमारी के मामले में, वसायुक्त शोरबा (सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, बीफ से) के उपयोग को छोड़कर, मौखिक रूप से 3 लीटर तक पानी लें।
भागों में खाएं, रोगी प्रति दिन भोजन की संख्या 5 गुना तक पहुंच जाता है। लीवर को ओवरलोड नहीं करना चाहिए, इसलिए बेहतर है कि बीमारी होने पर ज्यादा न खाएं।
दुबला मांस, स्वस्थ अनाज, डेयरी उत्पाद हेपेटाइटिस ए के रोगी के दैनिक आहार का आधार हैं।
रोगी के दैनिक मेनू से डार्क चॉकलेट, कॉफी और मजबूत चाय, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मसालों को बाहर करें।

पैथोलॉजी के कारणों को जानकर, चिकित्सीय पोषण के अलावा, रोगजनक वनस्पतियों के खिलाफ दवाएं लेना और प्रभावित अंग को बहाल करना आवश्यक है। समस्या के प्रति इस तरह का एक एकीकृत दृष्टिकोण रोग को ठीक करना, इसके मुख्य लक्षणों को समाप्त करना और रोगी के लिए घातक जटिलताओं को रोकना संभव बनाता है। व्यवहार में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करना उचित है:

विषहरण चिकित्सा;
शर्बत: एंटरोसगेल, एटॉक्सिल;
प्रोटियोलिसिस एंजाइमों के अवरोधक: गॉर्डोक्स, कोंट्रीकल;
गैस्ट्रिक जूस के स्तर को स्थिर करने के लिए दवाएं: नोलपाज़ा, ओमेप्राज़ोल, क्वामाटेल;
हेपेटोप्रोटेक्टर्स: एसेंशियल फोर्ट, गेपाबिन;
अमीनो एसिड: हेप्ट्रल, ग्लूटार्गिन;
लैक्टुलोज की तैयारी: नॉर्मेज़, डुफलैक।

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम

एक घातक वायरस से संक्रमित न होने और किसी व्यक्ति के घातक परिणाम को बाहर करने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है, नल का पानी नहीं पीना चाहिए और रोगियों के साथ निकट संपर्क नहीं करना चाहिए। हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के लिए ऐसे प्राथमिक नियमों को एक वयस्क और एक बच्चे दोनों को पता होना चाहिए। रोजमर्रा की जिंदगी में स्वच्छता की स्थिति बनाए रखना गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने का एक वास्तविक मौका है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्मी उपचार के दौरान एक खतरनाक वायरस मर जाता है, इसलिए भोजन, पानी, व्यंजन अनिवार्य रूप से उबालने के अधीन हैं। अन्य निवारक उपाय नीचे सूचीबद्ध हैं:

रोगी द्वारा उच्च गुणवत्ता वाले हाथ धोना, कच्ची सब्जियों और फलों का ताप उपचार;
केवल उबले हुए पानी के साथ खाना बनाना;
सभी मौजूदा तरीकों का अध्ययन करना कि रोग कैसे संचरित किया जा सकता है;
चिकित्सीय सिफारिशों के अनुसार निवारक टीकाकरण का कार्यान्वयन;
प्रसंस्करण व्यंजन, विशेष रूप से रोग के निदान वाले रोगी द्वारा उपयोग के बाद;
रोगी के जीवन के लिए अनुकूल सामाजिक और पर्यावरणीय परिस्थितियों का निर्माण;
एक सामान्य शौचालय, स्वच्छता मानकों के नियमों का अनुपालन।

रोगी के संपर्क में आने पर

यदि परिवार में कोई संक्रमित व्यक्ति है, तो रोगी के संपर्क में आने पर तत्काल हेपेटाइटिस ए की रोकथाम आवश्यक है। रोगी के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन को पेश करना आवश्यक है, लेकिन संक्रमण के दो सप्ताह बाद नहीं। आदर्श रूप से, यह जानते हुए कि एक घातक वायरस को कैसे प्रसारित किया जा सकता है, किसी को समय पर वायरस के खिलाफ निवारक टीकाकरण करना चाहिए। यह संक्रमण के खतरनाक कारणों को दबाने का, एक विशिष्ट रोग के तीव्र चरण से बचने का एक प्रभावी तरीका है।

हेपेटाइटिस ए - परिणाम

यदि रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट नहीं किया जाता है, तो रोग का प्रमुख रूप बदल जाता है, और रोग लाइलाज हो जाता है। हेपेटाइटिस ए के खतरनाक परिणाम कभी-कभी रोगी के जीवन के साथ असंगत होते हैं, और अचानक मृत्यु एक नैदानिक रोगी से आगे निकल सकती है। न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी ऐसा घातक संप्रदाय संभव है। कारणों को जानकर समय रहते बीमारी पर काबू पाना जरूरी है। अन्यथा, रोगी के लिए संभावित स्वास्थ्य जटिलताओं का विवरण नीचे दिया गया है:

एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
लीवर फेलियर;
कोलेसिस्टिटिस के रूपों में से एक;
जठरशोथ या पेट के पेप्टिक अल्सर;
वास्कुलिटिस और गठिया;
गिल्बर्ट की बीमारी;
गुर्दे का रोग;
यकृत कोमा;
रक्त में विषाक्त क्रायोग्लोबुलिन का निर्माण।

रोगी के लिए सामाजिक कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, मानव जाति की अधिक जनसंख्या के मामले में, हेपेटाइटिस ए के संक्रमण का जोखिम केवल बढ़ता है, और कमजोर प्रतिरक्षा और खराब स्वास्थ्य वाले रोगी जोखिम समूह में आते हैं। जटिलताएं खराब-गुणवत्ता वाली चिकित्सा या इसकी अनुपस्थिति का परिणाम हैं, इसलिए रोगी के शरीर में खतरनाक लक्षणों के लिए समय पर प्रतिक्रिया देना महत्वपूर्ण है।

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संक्रामक हेपेटाइटिस के लक्षण

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

तापमान सामान्य से अधिक है;

सामान्य कमज़ोरी;

भूख की कमी या गिरावट;

मतली या उल्टी महसूस करना;

मल विकार;

जिगर के क्षेत्र में अप्रिय भारीपन की भावना।

ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग एनिक्टेरिक चरण में चला जाता है। इस समय, सर्दी के समान लक्षण दिखाई देते हैं: सिरदर्द, बुखार, नाक बहना और गले में खराश संभव है। रोगी का मिजाज अच्छे से शुन्य में बहुत बदल जाता है, कमजोरी दिखाई देने लगती है। कभी-कभी पहले से ही इन क्षणों में दाहिनी ओर दर्द हो सकता है। इस चरण की अवधि 1 से 2 सप्ताह तक है।

फिर प्रतिष्ठित चरण शुरू होता है। यह लगभग एक महीने तक चलता है और शरीर के पीले रंग में रंगने की विशेषता है। इस दौरान त्वचा में खुजली होने लगती है और लीवर बढ़ जाता है और दर्द होने लगता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी शुरू होती है। यह आंतों के शूल, सूजन, उल्टी और मतली द्वारा व्यक्त किया जाता है। कब्ज या ढीला मल हो सकता है।

संक्रामक हेपेटाइटिस के कारण

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रोग का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जाता है:

रक्त रसायन;

प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन;

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संक्रामक हेपेटाइटिस का उपचार

विषय पर: जिगर की वसूली के लिए सर्वोत्तम हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची

बिस्तर पर आराम, आहार और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेना सुनिश्चित करें।

उपचार की अवधि एक महीने से अधिक हो सकती है।

संक्रामक हेपेटाइटिस के लिए आहार

विषय पर: जिगर की बीमारियों के साथ क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं?

संक्रामक हेपेटाइटिस फॉर्म ए शायद ही कभी पुराना हो जाता है। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो बाद में सिरोसिस, साथ ही लीवर कैंसर भी संभव है।

निवारक उपाय

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वर्गीकरण

सभी प्रकारों में से, वायरस का A संशोधन सबसे आम माना जाता है। हेपेटाइटिस ए के संक्रमण के क्षण से और पहले लक्षण दिखाई देने से पहले, इसमें 7 से 50 दिन लगते हैं। इस प्रकार के हेपेटाइटिस से संक्रमण के लिए मानव शरीर की संवेदनशीलता 100% है, इसलिए बहुत से लोगों के पास 15 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले ही हेपेटाइटिस ए होने का समय होता है क्योंकि इसके तीव्र प्रसार और बड़ी संख्या में लोगों की हार होती है।

यह संक्रामक रोग एक उज्ज्वल "मौसमी" की विशेषता है, यह ध्यान दिया जाता है कि सभी रोगियों में से 50% से अधिक गिरावट में बीमारी से पीड़ित हैं। लक्षणों के संदर्भ में, रोग फ्लू जैसा दिखता है, अक्सर यह तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में, यह उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है और किसी भी सक्रिय तरीकों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है; रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के दुर्लभ मामलों में, गहन दवा उपचार का उपयोग किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी वायरस अक्सर हेमटोजेनस और यौन संपर्क के साथ-साथ गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों, सीरिंज, सुई आदि के उपयोग के माध्यम से फैलता है। ऊष्मायन अवधि छह महीने तक चल सकती है। कभी-कभी रोगियों को जोड़ों में दर्द और शरीर पर चकत्ते का अनुभव होता है, इसके अलावा, तिल्ली के आकार और यकृत के "विकास" में वृद्धि होती है।

जिगर के संक्रामक रोगों का सबसे खतरनाक और गंभीर "संशोधन" हेपेटाइटिस सी वायरस है, जिसे पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन हेपेटाइटिस भी कहा जाता है। संक्रमण का मुख्य मार्ग रक्त के माध्यम से होता है। शरीर के स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा बीमारी का पुराना रूप है, जो सभी संक्रमित लोगों में से 80% में विकसित होता है। हेपेटाइटिस सी का पुराना रूप अक्सर कैंसर या यकृत के सिरोसिस में बदल जाता है।

हेपेटाइटिस डी वायरस खुद को बी वायरस के कारण होने वाली बीमारी की जटिलता के रूप में प्रकट करता है। यह संक्रामक हेपेटाइटिस प्रकृति में गैर-संक्रामक है और बी प्रकार का "साथी रोग" है।

ई वायरस अपने लक्षणों में ए के समान है, लेकिन इसमें अंतर है कि यह अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। इस प्रकार का वायरस गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि यह भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है।

वायरस जी टाइप सी के समान है, लेकिन मानव स्वास्थ्य के लिए उतना खतरनाक नहीं है।

मुख्य लक्षण

शरीर में हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति का सबसे विशिष्ट लक्षण पीलिया है, जिसमें आंखों का श्वेतपटल, तालु की श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा एक पीले रंग की हो जाती है। साथ ही पीलिया होने पर पेशाब का रंग काला पड़ जाता है और मल का रंग फीका पड़ जाता है। हालांकि, संक्रामक हेपेटाइटिस के पाठ्यक्रम के एनिक्टेरिक रूप काफी सामान्य हैं, इसलिए आप इस तरह के संकेतों से रोग की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

मल का उल्लंघन;
अस्वस्थता;
भूख में कमी और कमी;
उल्टी और / या मतली;
सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन महसूस होना;
तापमान बढ़ना।

यदि आपको उपरोक्त लक्षण मिलते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और इस उम्मीद में कि यह एक सामान्य सर्दी है, बीमारी से खुद से निपटने की कोशिश भी न करें। जो लोग पहली मामूली बीमारी में डॉक्टर से मदद नहीं लेना चाहते हैं, उन्हें यह समझने की जरूरत है कि इस समय रोगी संक्रमण का स्रोत है।

इसके अलावा, संक्रामक हेपेटाइटिस के लिए बाद में उपचार शुरू किया जाता है, यकृत को जितना अधिक गंभीर और व्यापक नुकसान होगा। वायरस रोगी के यकृत ऊतक में चयापचय को बाधित करता है, जिससे उसके काम में व्यवधान होता है। अनुपचारित दीर्घ हेपेटाइटिस अनिवार्य रूप से पुराना हो जाता है और अंत में मृत्यु की ओर ले जाता है।

इलाज

संक्रामक हेपेटाइटिस टाइप ए का उपचार लगभग एक महीने तक चलता है। किसी विशेष एंटीवायरल दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, मूल प्रकार की चिकित्सा, सख्त आहार और बिस्तर पर आराम का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, रोगी को अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में और गोलियों के रूप में दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है।

तीव्र हेपेटाइटिस बी प्रकार का उपचार, समय पर नियुक्ति के अधीन, 80% मामलों में सफलतापूर्वक समाप्त हो जाता है। उन रोगियों के लिए जिनके पास रोग का उप-नैदानिक या एनिक्टेरिक रूप था, रोग के जीर्ण रूप में विकसित होने की संभावना बहुत अधिक है।

यदि ऐसा होता है, तो पूर्ण इलाज प्राप्त करना कभी भी संभव नहीं होगा, लेकिन जिगर की क्षति की डिग्री को कम करना काफी संभव है। ऐसे रोगियों को आवश्यक रूप से हेपेटाइटिस के लिए बुनियादी चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसे एंटीवायरल ड्रग्स और इंटरफेरॉन लेने के द्वारा पूरक किया जाता है। उपचार लंबा है, अक्सर बार-बार उपचार की आवश्यकता होती है।

हेपेटाइटिस सी वायरस के सबसे गंभीर संशोधन का उपचार इंटरफेरॉन अल्फा दवा की मदद से किया जाता है, जिसकी क्रिया का मुख्य तंत्र वायरस को स्वस्थ यकृत कोशिकाओं - हेपेटोसाइट्स को संक्रमित करने से रोकना है। इस दवा के साथ उपचार वसूली की गारंटी नहीं देता है, यह केवल सिरोसिस की घटना को रोकने में मदद करता है और यकृत कैंसर के विकास की संभावना को कम करता है।

टाइप डी रोग के उपचार के लिए, बुनियादी और एंटीवायरल थेरेपी का उपयोग किया जाता है, और हेपेटाइटिस फॉर्म ई का इलाज 1-1.5 महीने के लिए एक विशेष आहार का पालन करके किया जाता है।

खुराक

चयापचय की प्रक्रियाओं में, भोजन सबसे अधिक सक्रिय भाग लेता है, क्योंकि यह प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा का स्रोत है। संक्रामक हेपेटाइटिस वाले लोगों के लिए, आहार उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान, रोगियों को हमेशा एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य जिगर के लिए अधिकतम शांति और आराम पैदा करना है।

किसी भी प्रकार के हेपेटाइटिस के साथ, रोगियों को शराब पीने के साथ-साथ उन सभी उत्पादों का उपयोग करने की सख्त मनाही होती है, जो वसायुक्त, स्मोक्ड और मसालेदार व्यंजनों सहित यकृत के कार्य को बढ़ाते हैं। कम वसा वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। रोगग्रस्त अंग के कार्यों की शीघ्र बहाली के लिए सही बख्शते आहार का अनुपालन आवश्यक है।

रोगी की पूर्ण वसूली और दवा चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति कभी भी मेल नहीं खाती है, ऐसे रोगियों को कम से कम छह महीने के लिए सख्त आहार का पालन करना चाहिए, और उसके बाद ही पूर्ण वसूली के बारे में बात करना संभव होगा। रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं और जिगर की क्षति की डिग्री के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष पोषण की अवधि निर्धारित की जाती है।

संक्रामक हेपेटाइटिस वाले प्रत्येक रोगी को यह समझना चाहिए कि चिकित्सीय आहार योजना के किसी भी उल्लंघन से जटिलताओं का विकास हो सकता है और यहां तक कि बीमारी के संक्रमण को पुरानी श्रेणी में ले जाया जा सकता है।

एक विशेषज्ञ और नियंत्रण परीक्षणों के नियमित दौरे जीवन के मुख्य नियमों में से एक बन जाना चाहिए और यहां तक कि उस व्यक्ति के लिए जीवित रहना चाहिए जिसे संक्रामक हेपेटाइटिस हो गया है। यदि आपको कोई खतरनाक लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

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हेपेटाइटिस के साथ यकृत संक्रमण के प्रकार

आधी सदी पहले, वैज्ञानिकों ने इस बीमारी का वर्णन करने के लिए "संक्रामक" शब्द का इस्तेमाल नहीं किया था। इसके बाद, चिकित्सा में खोजों ने यह साबित करना संभव बना दिया कि यह शब्द इस बीमारी की किस्मों के पूरे परिवार को छुपाता है। जिगर के ऊतकों के इस तरह के तीव्र संक्रामक घाव ए, बी या सी, डी, ई, जी संशोधनों के हेपेटाइटिस वायरस के कारण हो सकते हैं।

रोग के प्रेरक कारक बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं, इसलिए इसे संक्रामक कहा जाता है। वायरल संक्रमण के प्रकट होने के ये सभी रूप रोग के लक्षणों की अभिव्यक्तियों की प्रकृति में कुछ हद तक समान हैं, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की तीव्रता की एक अलग डिग्री है, साथ ही रोगग्रस्त को नुकसान की डिग्री भी है। अंग - यकृत। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए की अधिकतम ऊष्मायन अवधि 50 दिनों की होती है, और रोग सी का एक संशोधन मानव शरीर में लगभग 20 वर्षों तक लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकता है। इस वजह से, रोग प्रकार सी के प्रेरक एजेंट के वायरस को "सौम्य और अगोचर" हत्यारा कहा जाता है।