Antiallergilised ravimid. Antihistamiin - mida see tähendab? Nahaallergia tunnused

Statistika järgi on tarbijate seas kõige populaarsemad allergiatabletid. Need ravimid kõrvaldavad spetsiifilised sümptomid põhjustatud allergiatest.

Kaasaegsel apteegiturul on antihistamiinikumid esindatud kolmes erinevas põlvkonnas, lisaks võivad need olla hormooni sisaldavad ja homöopaatilised. Igal ravimirühmal on oma omadused, puudused ja eelised, mis võimaldab neid erinevatel juhtudel kasutada.

Kuidas allergiatabletid toimivad?

Allergia on immuunsüsteemi reaktsioon kokkupuutele ärritavate ainetega. Allergilise reaktsiooni tulemusena aktiveerub allergia vahendaja histamiin. Tegelikult on histamiin bioloogiliselt aktiivne aine, mida leidub enamikus inimese kudedes. Tavaliselt on see passiivne ja täiesti kahjutu. Aktiivseks muutmisel hakkab histamiin negatiivselt mõjutama hingamisteede, lihaste ja närvisüsteemide, aga ka teiste kudede seisundit.

Histamiini aktiivsuse taustal võib täheldada järgmist: patoloogilised reaktsioonid kehas: aktiivne eritumine maomahl seedetraktis, pisaravool ja rohkesti limaskestade eraldumine ninast, vasodilatatsioon, millele järgneb kudede turse, lihasspasmid, provotseerides hingamishäireid, südamevalu, kõhulahtisust jne.

Allergiatabletid sisaldavad komponente, mis blokeerivad histamiini retseptoreid, mille tulemusena allergia vahendaja lakkab oma toimest. negatiivne mõju.

Antiallergilised ravimid jagunevad kolme põlvkonda - esimene, teine ​​ja kolmas. Samuti on olemas allergiavastased ravimid. uusim põlvkond. Vaatleme kõiki neid rühmi üksikasjalikumalt.

Esimene põlvkond

Kuni viimase ajani olid selle põlvkonna allergiatabletid ainsad antihistamiinikumid. Nende ravimite puuduseks on habras ja pöörduv seos histamiini retseptoritega, mille tulemusena tuleb ravimit kasutada sageli ja suurtes annustes, mis on täis soovimatuid süsteemseid toimeid.

Esimese põlvkonna ravimid avaldavad teatud mõju teatud ajuosadele ja võivad põhjustada järgmise loetelu kõrvalmõjud:

• kuiv suu;
• unisus, letargia, kesknärvisüsteemi depressiooni tõttu vähenenud tähelepanu;
• erutuvus, hüperaktiivsus;
• kiire pulss, arütmia;
• kõhukinnisus;
• nägemise halvenemine.

Selle põlvkonna ravimite terapeutiline toime avaldub piisavalt lühike aeg aga see ei kesta kaua. Lisaks on suur tõenäosus nendest ravimitest sõltuvuse tekkeks, mille tagajärjel kaotavad nad kiiresti oma efektiivsuse ja organism nõuab tugevamate ravimite määramist.

Praegu ei ole spetsialistid esimese põlvkonna allergiatablette praktiliselt välja kirjutanud, kuid soovitame kaaluda seda nimekirja:

Tööriista nimi	Tegevus
Suprastin	Kõige turvalisem ja tõhus ravim allergiatega, mis aitab sügeluse, nahalööbe, turse jne korral. Ravimi toimeaine satub vereringesse minimaalses koguses, seega on üleannustamise ja kõrvaltoimete tekke oht ebaoluline. Põhjustab uimasust. Suprastini hinnad varieeruvad 180 rubla piires.
Difenhüdramiin	Tõhus allergiate vastu, on valuvaigistava ja köhavastase toimega, kuid sellel on palju kõrvalmõjusid. Maksumus on umbes 75 rubla.
	Tõhus ja odav ravim, mis põhjustab vähe kõrvaltoimeid. Kuid selle komponentidele võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Hind on umbes 160 rubla.
Diasoliin	See on paljuski sarnane difenhüdramiiniga, kuid ei kutsu esile unisust. Mõjub negatiivselt seedetrakti limaskestale. Hind on umbes 70 rubla.
Fenkarol	Tõhusus seda ravimit madal. Hind on 380 rubla.

Teine põlvkond

Teise põlvkonna allergiavastased ravimid sisaldavad komponente, mis on seotud histamiini retseptoritega. Mida see tähendab? Need komponendid ei saa mõjutada muud tüüpi retseptoreid, välja arvatud histamiini ja aju osi. Need loovad pika terapeutilise toime - kuni 12 tundi ja ei kutsu esile sõltuvuse teket.

Kuid teise põlvkonna pillide väljakirjutamine lapsepõlves, eakatel ja südame- ja veresoonkonnahaiguste all kannatavatel inimestel on ebasoovitav, kuna need ravimid mõjutavad negatiivselt. funktsionaalne aktiivsus südamelihas.

Tabelis on teise põlvkonna allergiapillide loend:

Narkootikum	Iseärasused
Fenistil	Sellel on palju ühist eelmise põlvkonna antihistamiinikumidega, kuid "töötab" rohkem kaua aega ja seda on palju vähem soovimatud mõjud. Maksumus on umbes 350 rubla.
Klaritiin	Tavaline ja mitte vähem tõhus allergiavastane ravim, selle rühma kõige ohutum. Ei renderda rahustav toime ja ei reageeri teiste ravimitega. Maksumus on umbes 180 rubla.
Semprex	Tööriist on üsna tõhus, kuid "töötab" väga lühikest aega, mis nõuab ravimi sagedast kasutamist. Hind on umbes 120 rubla.
	Seda peetakse õigustatult selle antihistamiinikumide rühma teerajajaks, mis on tõhus allergiate vastu, kuid mõjutab negatiivselt südamesüsteemi toimimist. Hind on umbes 100 rubla.

kolmas põlvkond

Kolmanda põlvkonna ravimid on välja töötatud üsna hiljuti. Neil on oma spetsiifilised erinevused eelmiste põlvkondade allergiavastastest ravimitest. Need allergiatabletid ei põhjusta uimasust ega mõjuta südame-veresoonkonna süsteem, on kiiremad ja püsiv toime. Need on lubatud lapsepõlves ja vanemas eas, samuti isikud, kelle töötegevus on seotud tõsiste mehhanismidega või nõuab kõrge kontsentratsioon tähelepanu.

Millised allergiatabletid kuuluvad sellesse rühma?

Ravimi nimetus	Tegevus
	Tõhus ja ohutu ravim oma rühma liikmete seas. Telfast ei mõjuta psühhomotoorseid reaktsioone, ei põhjusta kesknärvisüsteemi depressiooni ega avalda koostoimeid teiste ravimitega. Kuid neid lastele mõeldud allergiatablette ei kirjutata välja enne, kui nad saavad 6-aastaseks. Maksumus on umbes 570 rubla.
tsetirisiin	Head pillid allergiate vastu nahal. Ravim ei kogune kudedesse, satub kiiresti kahjustuskohta ja kõrvaldab suurepäraselt dermatiidi ja nahalööbe tunnused. Tööriista võib määrata lastele alates 2 aastast. Maksumus on umbes 120 rubla.
Feksofenadiin	Sarnased vahendid ravimi Telfast. Ei mõjuta aju negatiivselt närvisüsteemüsna tõhus ja ohutu. Hind on 280 rubla.
Tsetrin	Kõige turvalisem ja tõhus abinõu allergiate vastu võitlemiseks. See on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele alates 2. eluaastast. Ei põhjusta kõrvaltoimeid nagu kesknärvisüsteemi depressioon. Maksumus on umbes 180 rubla.
Ravim, mis peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid, töötab 24 tundi. Ei soovitata kuseteede probleemide korral. Hind on umbes 250 rubla.

Uue põlvkonna allergiatabletid

Uue põlvkonna allergiatabletid või, nagu seda sagedamini nimetatakse, viimased, "töötavad" paremini kui ülaltoodud ravimid ja mitte. negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse kohta. Loetleme need.

• Erius on ravim, mis blokeerib histamiini retseptoreid, mille tulemusena toimub allergeeni poolt põhjustatud võimalike negatiivsete reaktsioonide pärssimine organismis. Eriuse tabletid maksavad umbes 600 rubla.
• Xyzal - blokaator histamiini retseptorid, mis praktiliselt ei provotseeri arengut kõrvaltoimed. Lubatud lastele alates 2 aastast. Hind on umbes 500 rubla.

Oluline on meeles pidada, et vaatamata sellele, et need allergiapillid on apteegiturul uued, on neil oma vastunäidustuste loetelu. Nende nimekiri on väike, reeglina ei soovitata neid raseduse ajal kasutada ja neil on lapsepõlves kasutamise piirangud.

Sõltumata sellest, millise põlvkonna antihistamiinikumid kuuluvad, ei saa te neid ise allergiate raviks valida. Spetsialisti määratud ravi võimaldab lühikese ajaga saavutada eduka paranemise ning säästa rahakotti sobimatute ja mittevajalike ravimite soetamisest.

Hormonaalsed ja homöopaatilised preparaadid

Hormonaalsed allergiapillid võib omistada kolmanda põlvkonna antihistamiinikumidele. Need sisaldavad keemilisi komponente, millel võib olla inimkehale süsteemne mõju. Selleks määrake hormonaalsed ravimid allergilised seisundid sisse erandjuhtudel kui antihistamiinikumide terapeutiline toime puudub ja allergilised ilmingud on tugevalt väljendunud.

Pikaajaline vastuvõtt hormonaalsed ravimid vastunäidustatud, kuna need tekitavad kiiresti sõltuvust. Nende ravimite kasutamise ülevaated näitavad sagedane tüsistus nende vastuvõtt on peptiline haavand kõht. Need ravimid mõjutavad ka immuunsussüsteem, vähendades oluliselt kaitseväed. Sageli tõuseb vererõhk ja tekivad häired südametöös.

Ravikuur hormonaalsete allergiavastaste ravimitega ei tohi kesta kauem kui 5 päeva. Varases eas on ravi hormooni sisaldavate ravimitega tablettide kujul vastunäidustatud. Nende ravimite loend sisaldab: Kestin, Prednisoloon, Hüdrokortisoon, Ultralan jne.

Sobib ka allergiate raviks homöopaatilised preparaadid ilma vastunäidustusteta ja kõrvaltoimeteta. Neid võib välja kirjutada alates sünnist lastele ja lapseootel emadele, ka imetamine ei ole sel juhul vastunäidustuseks.

Homöopaatiline allergiavastane ravi ei ole sõltuvust tekitav, ei nõua ravimiannuse suurendamist ja mis kõige tähtsam, see julgustab organismi iseseisvalt tootma antikehi mõne spetsiifilise stiimuli suhtes. Kuid on ka "kärbes salvis" - need ravimid sünteesitakse taimsetest ja loomsetest komponentidest, mis tähendab, et ravimid ise võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Homöopaatiline ravi töötab kumulatiivsel mehhanismil. Võtke ravimit regulaarselt, et saada seda, mida vajate terapeutiline toime tuleb läbi viia 8 kuud või kauem.

Milliseid homöopaatilisi allergiaravimeid määratakse kõige sagedamini:

• Luffel - looduslik ravim loodud kõrreliste viinapuude baasil. Ravim on efektiivne allergilise riniidi vastu. Tööriist on vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad endokriinsüsteemi häirete all.
• Rinital on ravim, mille eesmärk on võidelda pollinoosi, heinapalaviku ja aastaringse allergilise riniidi vastu. Tööriist kõrvaldab kudede turse, sügeluse ja ärrituse.

Allergiatabletid lastele

Kui lapsel on allergia, tuleb ravimi valikule läheneda võimalikult vastutustundlikult. Lastel võivad allergilised reaktsioonid tekkida igas vanuses, isegi vastsündinu staadiumis. Kui allergiat ei ravita, võivad haigust komplitseerida sellised seisundid nagu bronhiaalastma, autoimmuunhäired ja muud patoloogiad kuni puudeni (kaasa arvatud).

Ütlematagi selge, et enesega ravimine lapsepõlves ei ole parim lahendus. Spetsialist peaks määrama ja kontrollima ravikuuri.

Loetleme tabelis lapsepõlves lubatud ravimid, sealhulgas alates sünnist.

Ravimi nimetus	Vabastamise vorm	Rakenduse funktsioonid
Difenhüdramiin	Tabletid, süstelahus, ravimküünlad.	Difenhüdramiin suposiitide ja süstide kujul on lubatud alates lapse teisest elukuust. Tablettide kujul on ravim ette nähtud rangelt alates 3 aastast. Seda kasutatakse näo ja naha allergiate korral, külmaallergiate korral jne.
	Tabletid, dražeed, süstelahus.	Pipolfeni tablette ja süste võib kasutada alates lapse 2 kuu vanusest, dražeed ainult alates 6. eluaastast. Näidustused kasutamiseks: nahaallergia, allergiline riniit jne.
Fenistil	Tilgad jaoks sisemine kasutamine, kapslid, geel välispidiseks kasutamiseks.	Tilgad määratakse vastsündinu esimesest elukuust. Geeli võib kasutada ka sünnist saati, kuid arsti järelevalve all. Kapslid võivad olla alates 12 aastast. Määratud kell toiduallergia, naha allergiad ja külmaallergia, ravimi tilgutamine lapsele 20 minutit enne õue minekut.
	Tabletid.	Ravim on lubatud alates 2. eluaastast. Toimib külmetuse ja allergiate vastu nahal, leevendades kudede sügeluse ja turse sümptomeid.
Diasoliin	Tabletid.	Diazoliini võib kasutada alates 1 aastast. Enne kasutamist soovitatakse tablett purustada pulbriks. Määratud kell allergiline konjunktiviit- silmade allergia nahareaktsioonid, heina palavik.

Oluline on arvestada, et allergiaravi põhieesmärk on allergeeni või spetsiifilise ärritaja tuvastamine ja kõrvaldamine, mitte allergiavastaste ravimite võtmine.

Lapsepõlves võib organismi individuaalne ülitundlikkus tekkida mistahes ravimite, kosmeetikatoodete, loomakarvade jms suhtes. Kõige vastuvõtlikumad allergilistele haigustele on lapsed, kellel on pärilik eelsoodumus allergilistele haigustele. antud olek. Allergilise haiguse eristamine teistest patoloogiatest ei ole lihtne, seetõttu peab diagnoosi panema arst.

allergia pillid raseduse ajal

Lapseootel emadel on samamoodi lapse kandmise ajal allergia. Millised allergiatabletid on raseduse ajal naistele lubatud, on mitmetähenduslik küsimus. Kaasaegsel apteegiturul praktiliselt puuduvad antihistamiinikumid, mis oleksid rasedatele ja imetamise ajal täiesti ohutud.

Kuid allergiline haigus on seisund, mis võib põhjustada autoimmuunseid häireid, seega tuleb sellega tegeleda. Sellepärast antihistamiinikumid rasedad emad peavad jooma.

Parimad allergiatabletid aitavad kiiresti toime tulla organismi ülitundlikkusreaktsiooniga minimaalse riskiga arenev loode. Sellistel ravimitel ei tohiks olla teratogeenset toimet, seetõttu võib neid välja kirjutada mitte ainult raseduse ajal, vaid ka vastsündinutele ja rinnaga toitmise ajal.

Niisiis, tabelis on näidatud kõige tõhusamad raseduse ajal lubatud antihistamiinikumid, samuti need, mille kasutamine on keelatud:

Lubatud pillid	Rakenduse funktsioonid
Kromoglin	Võib kasutada alates 2. trimestrist arsti järelevalve all.
Klaritiin	Vastuvõtt on võimalik alates 2. trimestrist (Loratadiini analoog).
Suprastin	Seda võib määrata lühikesteks kursusteks või ühekordseks 13–36 rasedusnädalaks.
tsetirisiin	Vajadusel võib ravimit võtta.
Keelatud pillid	Ohu põhjus
Difenhüdramiin	Ei ole piisavalt tõhus, suurendab emaka erutatavust, ähvardab rasedust katkestada.
	Võib põhjustada neuroloogilisi ja liikumishäired lootel ja vastsündinul, seetõttu ei saa seda välja kirjutada rasedatele ja imetamise ajal allergiatele.
	Tungib läbi platsentaarbarjääri, aidates kaasa neuroloogiliste ja muude loote arengu patoloogiate arengule.

Ravimite ja nende odavate analoogide tabel

Allolevasse tabelisse oleme koostanud arsti poolt kõige sagedamini välja kirjutatud antihistamiinikumide loendi ja valinud rohkem saadaolevad analoogid- sama toimeainega preparaadid.

Toimeaine	Kallid ravimid	Odavad analoogid
tsetirisiin	Zyrtec - 225 rubla. Tsetrin - 350 rubla.	Tsetirisiin Geksal - 60 rubla. Cetirizine Teva - 110 rubla.
Feksofenadiin	Allegra - 800 rubla.	Feksadin - 350 rubla. Gifast - 240 rubla.
Loratadiin	Claritin - 250 rubla.	Loratadiin - 40 rubla. Clarotadine - 120 rubla.

Allergiate raviks mõeldud ravimeid võetakse pikka aega, seega peavad need olema täiesti ohutud ja neil peab olema minimaalne kõrvaltoimete arv. Kõigi allergiavastaste ravimite hulgas on need 4. põlvkonna antihistamiinikumid. Selle rühma ravimid on olemas suhteliselt hiljuti, kuid nende tõhususe tõttu on neid laialdaselt kasutusele võetud kogu maailmas.

Kaasaegsed antihistamiinikumid

Allergia areneb 1. tüüpi histamiini retseptorite (H1) aktiveerumise tõttu. Kaasaegsed neljanda põlvkonna ravimid blokeerivad neid retseptoreid, kõrvaldades haiguse sümptomid. On oluline, et ravimid toimiksid selektiivselt, see tähendab, et nad ei mõjuta 2. ja 3. tüüpi retseptoreid, mis on kõrvaltoimete puudumise põhjuseks.

Kevade ja suve lähenedes suureneb allergiavastast ravi vajavate patsientide arv. Pange tähele, et antihistamiinikumide võtmine paar päeva enne kokkupuudet allergeeniga takistab haiguse arengut ja hõlbustab haiguse kulgu tulevikus. Sest ükskõik kui hea ravim ka poleks, on sellel kumulatiivne toime. See tähendab, et regulaarsel kasutamisel märgitakse parim tulemus.

Kaasaegsed 4. põlvkonna antihistamiinikumid on väike ainete rühm. Farmakoloogilised ettevõtted kombineerivad aga aktiivselt antihistamiine teiste ravimitega abivahendid, saades seeläbi kümneid erinevaid ravimeid.

Desloratadiin

Desloratadiin on loratadiini aktiivne metaboliit. Ravim on saadaval kaetud tablettide ja siirupi kujul. Desloratadiini kasutatakse lastel alates 1-aastastest siirupi kujul ja alates 12-aastastest - tablettide kujul. Siirupit ei saa aga kasutada fruktoositalumatuse korral.

Desloratadiin hakkab toimima 30 minutit pärast allaneelamist ja selle toime püsib ühe päeva. See on väga mugav, kuna patsient võib võtta tableti hommikul ja allergianähud taanduvad terveks päevaks. Kuid erinevalt loratadiinist on desloratadiin raseduse ajal vastunäidustatud.

Antihistamiin desloratadiin seda ei tee toksiline toime ja ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Pärast tablettide võtmist ei esine patsiendil uimasust, mis on iseloomulik teistele antihistamiinikumide põlvkondadele. Kaubanimed desloratadiin:

• Lordestin;
• neoklaritiin;
• Allergostop;
• Erius.

Levotsetirisiin

Levotsetirisiin on histamiini antagonist. See kinnitub H1 retseptoritele, takistades nende koostoimet allergia vahendajatega. Selle tulemusena väheneb veresoonte läbilaskvus, kaob limaskesta turse, nahalööbed ja muud allergilise reaktsiooni ilmingud.

Levotsetirisiin toimib pooltel patsientidest 10-15 minutit pärast manustamist ja ülejäänud - 30-60 minuti pärast. Toime kestab 24 tundi, see tähendab, et ravim määratakse 1 kord päevas. Võtke ravimeid koos levotsetirisiiniga krooniline patoloogia ei tohi olla pikem kui 18 kuud. Ravim on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele, rasedatele ja imetamise ajal.

Farmakoloogilised preparaadid levotsetirisiiniga:

• Caeser;
• Glenset;
• Suprastinex.

Feksofenadiin

Feksofenadiin on terfenadiini metaboliit. Ravimil puudub kardiotoksiline toime, mis põhjustab kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste puudumist. Seda kasutatakse krooniliste allergilised patoloogiad. Kasutamise vastunäidustus on lapsepõlves(kuni 6 aastat), rasedus ja imetamine.

Feksofenadiin, nagu kõik kaasaegsed antihistamiinikumid, määratakse üks kord päevas. Võite seda võtta mitu kuud, see tähendab kogu perioodi hooajalised allergiad. Ravim ei põhjusta uimasust ega mõjuta kesknärvisüsteemi.

Apteekides saate feksofenadiiniga osta järgmisi ravimeid:

• Telfast;
• feksadiin;
• Fexofast.

Hoolimata asjaolust, et loetelu pole arvukas, on kaasaegsed antihistamiinikumid allergiate ravis asendamatud. Võib-olla leiutatakse tulevikus nende ainete põhjal uusi ravimeid, mis on tõhusamad ja võimaldavad püsivalt vabaneda organismi ülitundlikkusest mitmete tegurite suhtes.

Kevad. Loodus ärkab... Priimulad õitsevad... Kask, lepp, pappel, sarapuu lasevad välja koketilised kõrvarõngad; sumisevad mesilased, kimalased, koguvad õietolmu... Algab hooaeg (alates lat. pollinis õietolm) ehk heinapalavik – allergilised reaktsioonid taimede õietolmule. Suvi tuleb. Teravili õitseb, hapukas koirohi, lõhnav lavendel ... Siis saabub sügis ja ambroosiast saab “armuke”, mille õietolm - kõige ohtlikum allergeen. Umbrohu õitsemise ajal kannatab kuni 20% elanikkonnast pisaravoolu, köha, allergia all. Ja käes on allergikutele kauaoodatud talv. Kuid siin ootavad paljud külmaallergiat. Jälle kevad ... Ja nii aastaringselt.

Ja ka hooajaväline allergia loomakarvadele, kosmeetika, maja tolm Ja nii edasi. Pluss ravimite allergia, toit. Veelgi enam, sisse viimased aastad"allergia" diagnoos tehakse sagedamini ja haiguse ilmingud on rohkem väljendunud.

Leevendage patsientide seisundit ravimitega, mis leevendavad allergiliste reaktsioonide sümptomeid, ja ennekõike - antihistamiinikumid (AHP). Haiguse peamiseks süüdlaseks võib nimetada histamiini, mis stimuleerib H1 retseptoreid. See osaleb allergia peamiste ilmingute esinemise mehhanismis. Seetõttu on antihistamiinikumid alati ette nähtud allergiavastaste ravimitena.

Antihistamiinikumid - H1 histamiini retseptorite blokaatorid: omadused, toimemehhanism

Mediaator (bioloogiliselt aktiivne vahendaja) histamiin mõjutab:

• Nahk, mis põhjustab sügelust, hüpereemiat.
• Hingamisteed, põhjustades turset, bronhospasmi.
• südame-veresoonkonna süsteem, mis põhjustab veresoonte läbilaskvuse suurenemist, halveneb südamerütm, hüpotensioon.
• Seedetrakt, stimuleerib mao sekretsiooni.

Antihistamiinikumid leevendavad endogeense histamiini vabanemisest põhjustatud sümptomeid. Need takistavad hüperreaktiivsuse teket, kuid ei mõjuta sensibiliseerivat toimet ( ülitundlikkus) allergeenid ega ka limaskesta infiltratsioonil eosinofiilidega (leukotsüütide tüüp: allergia korral suureneb nende sisaldus veres).

Antihistamiinikumid:

Tuleb meeles pidada, et allergiliste reaktsioonide patogeneesis (esinemismehhanismis) osalevad vahendajad ei hõlma mitte ainult histamiini. Lisaks sellele on põletikulistes ja allergilistes protsessides "süüdi" atsetüülkoliin, serotoniin ja muud ained. Seetõttu lõpetavad ravimid, millel on ainult antihistamiinne toime ägedad ilmingud allergiad. Süstemaatiline ravi nõuab kompleksset desensibiliseerivat ravi.

Antihistamiinikumide põlvkonnad

Kõrval kaasaegne klassifikatsioon Antihistamiinikume on kolm rühma (põlvkonda):
Esimese põlvkonna H1 histamiini blokaatorid (tavegil, dimedrool, suprastin) - tungivad läbi spetsiaalse filtri - hematoentsefaalbarjääri (BBB), toimivad kesknärvisüsteemile, tagades sedatsioon;
II põlvkonna H1 histamiini blokaatorid (fenkarool, loratadiin, ebastiin) - ei põhjusta sedatsiooni (in terapeutilised annused);
H1 histamiini blokaatorid III põlvkond(telfast, erius, zyrtec) - farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid. Need ei läbi BBB-d, neil on minimaalne mõju kesknärvisüsteemile, seetõttu ei põhjusta nad sedatsiooni.

Kõige populaarsemate antihistamiinikumide omadused on toodud tabelis:

Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumide eelised

Sellesse rühma kuuluvad mõnede eelmiste põlvkondade ravimite farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid:

• feksofenadiin (telfast, feksofast) - terfenadiini aktiivne metaboliit;
• levotsetirisiin (ksizal) - tsetirisiini derivaat;
• desloratadiin (erius, desal) on loratadiini aktiivne metaboliit.

Viimase põlvkonna ravimeid iseloomustab märkimisväärne selektiivsus (selektiivsus), need toimivad eranditult perifeersetele H1 retseptoritele. Sellest ka kasu:

1. Tõhusus: kiire imendumine ja kõrge biosaadavus määravad allergiliste reaktsioonide eemaldamise kiiruse.
2. Praktilisus: ei mõjuta jõudlust; sedatsiooni ja kardiotoksilisuse puudumine välistab eakatel patsientidel annuse kohandamise vajaduse.
3. Ohutus: ei tekita sõltuvust - see võimaldab teil määrata pikki ravikuure. Koostoimed samaaegselt võetud ravimitega praktiliselt puuduvad; imendumine ei sõltu toidu tarbimisest; toimeaine eritub "nagu on" (muutumata), st sihtorganid (neerud, maks) ei kannata.

Määrake ravimid hooajalise ja kroonilise riniidi, dermatiidi, allergilise bronhospasmi korral.

3. põlvkonna antihistamiinikumid: nimetused ja annused

Märge: annused on mõeldud täiskasvanutele.

Feksadiin, telfast, feksofast võtta 120-180 mg x 1 kord päevas. Näidustused: heinapalaviku sümptomid (aevastamine, sügelus, riniit), idiopaatiline (punetus, kihelus).

Levotsetirisiin-teva, xyzal võetakse 5 mg x 1 kord päevas. Näidustused: krooniline allergiline riniit, idiopaatiline urtikaaria.

Desloratadin-teva, Erius, Desal võetakse 5 mg x 1 kord päevas. Näidustused: hooajaline heinapalavik, krooniline idiopaatiline urtikaaria.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid: kõrvaltoimed

Oma suhtelise ohutuse tõttu võivad kolmanda põlvkonna H1 histamiini retseptori blokaatorid põhjustada: agitatsiooni, krampe, düspepsiat, kõhuvalu müalgia, suukuivus, unetus, peavalu, asteeniline sündroom, iiveldus, unisus, hingeldus, tahhükardia, ähmane nägemine, kehakaalu tõus, paronüüria (ebatavalised unenäod).

Antihistamiinikumid lastele

Ksizali tilgad on ette nähtud lastele: vanemad kui 6 aastat päevane annus 5 mg (= 20 tilka); 2 kuni 6 aastat päevases annuses 2,5 mg (= 10 tilka), sagedamini 1,25 mg (= 5 tilka) x 2 korda päevas.
Levotsetirisiin-teva - annus üle 6-aastastele lastele: 5 mg x 1 kord päevas.

Eriuse siirup on lubatud lastele vanuses 1 kuni 6 aastat: 1,25 mg (= 2,5 ml siirupit) x 1 kord päevas; vanuses 6 kuni 11 aastat: 2,5 mg (= 5 ml siirupit) x 1 kord päevas;
üle 12-aastased noorukid: 5 mg (= 10 ml siirupit) x 1 kord päevas.

Erius suudab pärssida allergilise reaktsiooni ja põletiku esimese faasi arengut. Millal krooniline kulg urtikaaria on haiguse vastupidine areng. Eriuse terapeutilist efektiivsust kroonilise urtikaaria ravis kinnitas platseebokontrolliga (pime) uuring mitmekeskuseline uuring. Seetõttu soovitatakse Eriust kasutada lastel alates aastast.

Tähtis: Eriuse pastillide efektiivsuse uuringut lasterühmas ei ole läbi viidud. Kuid pediaatriliste patsientide osalusel ravimiannuste määramise uuringus ilmnenud farmakokineetilised andmed näitavad 2,5 mg pastillide kasutamise võimalust vanuserühmas 6–11 aastat.

Noorukitele alates 12. eluaastast on ette nähtud feksofenadiin 10 mg.

Arst räägib allergiaravimitest ja nende kasutamisest pediaatrias:

Antihistamiinikumide määramine raseduse ajal

Raseduse ajal ei määrata kolmanda põlvkonna antihistamiine. Erandjuhtudel on lubatud kasutada telfasti või feksofasti.

Tähtis: Teave feksofenadiini (Telfast) rühma ravimite kasutamise kohta rasedate naiste poolt ei ole piisav. Kuna katseloomadega läbiviidud uuringud ei näidanud Telfasti kahjulikku mõju üldkursus rasedus ja emakasisene areng, peetakse ravimit tinglikult ohutuks rasedatele naistele.

Antihistamiinikumid: difenhüdramiinist eriuseni

Paljud allergikud võlgnevad esimese põlvkonna antihistamiinikumidele heaolu paranemise. "Küljelt" uimasust peeti iseenesestmõistetavaks: aga nina ei voola ja silmad ei sügele. Jah, elukvaliteet kannatas, aga mis teha – haigus. Uusima põlvkonna antihistamiinikumid on võimaldanud suurel hulgal allergikutel mitte ainult vabaneda allergia sümptomitest, vaid ka elada. tavalist elu: sõida autoga, mängi sporti, riskimata "liikvel olles magama jääda".

4. põlvkonna antihistamiinikumid: müüdid ja tegelikkus

Sageli libisevad allergiaravimite reklaamimisel mõisted "uue põlvkonna antihistamiin", "neljanda põlvkonna antihistamiin". Pealegi ei kuulu sellesse olematusse rühma sageli mitte ainult viimase põlvkonna allergiavastased ravimid, vaid ka teise põlvkonna uute kaubamärkide all olevad ravimid. See pole midagi muud kui turundustrikk. Ametlikus klassifikatsioonis on näidatud ainult kaks antihistamiinikumide rühma: esimene põlvkond ja teine. Kolmas rühm on farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid, millele on omistatud termin "III põlvkonna H1 histamiini blokaatorid".

Peaaegu iga kaasaegne inimene kodune esmaabikomplekt on antihistamiine, mida kasutatakse allergilise reaktsiooni leevendamiseks. Kuid mitte kõik, kes neid kasutavad, ei tea, kuidas sellised ravimid toimivad, kuidas neid õigesti kasutada ja mida tähendab "histamiini" mõiste. Seetõttu on vaja mõista, millistel juhtudel need ravimid Millised on nende näidustused ja vastunäidustused?

on bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodavad immuunsüsteemi rakud. See põhjustab erinevaid füsioloogilisi ja patoloogilised protsessid, mis toimib siseorganite kudedes paiknevatele retseptoritele.

Antihistamiinikumid blokeerivad histamiini tootmist, mistõttu on need asendamatud allergiate, seedetrakti, neuroloogiliste ja muude patoloogiate ravis.

Millal antihistamiine antakse?

Näidustused antihistamiinipreparaatide võtmiseks on järgmised patoloogilised seisundid:

• allergiline nohu;
• allergiline konjunktiviit;
• atoopiline dermatiit;
• angioödeem;
• keha reaktsioon putukahammustustele;
• allergiline reaktsioon kodutolmule, lemmikloomade karvadele;
• ravimite talumatus;
• anafülaktilised reaktsioonid;
• eksudatiivne või allergiline erüteem;
• psoriaas;
• allergia külma, kuumuse, kodukeemia ja muude mürgiste ainete suhtes;
• allergiline köha;
• toiduallergia;
• bronhiaalastma.

Antiallergiliste ravimite tüübid

Kehakudedes on mitut tüüpi histamiini retseptoreid. Need sisaldavad:

• H1 (bronhid, sooled, südamesooned, kesknärvisüsteem);
• H2 (mao limaskest, arterid, kesknärvisüsteem, süda, müomeetrium, rasvkude, vererakud);
• H3 (KNS, kardiovaskulaarsüsteem, seedeelundid, ülemine Hingamisteed).

Iga antihistamiini koostis mõjutab ainult teatud retseptorite rühmi, seega peaks neid määrama ainult arst.

Esimene põlvkond antihistamiinikumid Need ravimid blokeerivad H1-retseptorite tundlikkust ja hõlmavad ka teiste retseptorite rühma. Toimeaine, mis on osa nendest ravimitest, tungib läbi hematoentsefaalbarjääri, põhjustades kõrvaltoime – rahustava toime – teket. See tähendab, et need antihistamiinikumid põhjustavad inimese unisust, millega kaasneb väsimustunne.

Ravi esimese põlvkonna antihistamiinikumidega ei ole lubatud, kui neid tarvitava inimese töö on seotud keskendumisega.

Seda tüüpi antihistamiinikumidel on muid kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

• kuivad limaskestad;
• bronhide valendiku ahenemine;
• tooli rikkumine;
• südame rütmi rikkumine.

Need vahendid toimivad väga kiiresti, kuid mõju pärast nende võtmist kestab lühikest aega. Lisaks on esimese põlvkonna antihistamiinikumid sõltuvust tekitavad, mistõttu neid ei tohi võtta üle 10 päeva. Neid ei ole ette nähtud maohaiguste korral, mis esinevad äge vorm, samuti kombinatsioonis diabeedivastaste ja psühhotroopsete ravimitega.

Esimese põlvkonna antihistamiinikumid on järgmised:

Teise põlvkonna antihistamiinikumide väljatöötamine on kõrvaldatud enamus kõrvalmõjud. Nende ravimite eelised hõlmavad järgmist:

• sedatsiooni puudumine (eriti tundlikel patsientidel võib esineda kerget uimasust);
• patsient säilitab normaalse füüsilise ja vaimne tegevus;
• terapeutilise toime kestus püsib kogu päeva;
• Ravimite terapeutiline toime püsib 7 päeva pärast ärajätmist.

Üldiselt on antihistamiinikumide toime sarnane eelmiste ravimitega. Kuid need ei tekita sõltuvust ja seetõttu võib ravikuuri kestus varieeruda 3 päevast ühe aastani. Selliseid ravimeid tuleb südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel inimestel võtta ettevaatusega.

Teise põlvkonna allergiavastased ravimid hõlmavad:

Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid on selektiivsed ja mõjutavad ainult H3 retseptoreid. Need ei avalda mingit mõju kesknärvisüsteemile ning ei põhjusta seetõttu uimasust ega väsimust.

Kuigi need antihistamiinikumid on eelmiste derivaadid, on kõik olemasolevad puudused. Seetõttu pole neil praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid.

Seda tüüpi antihistamiinikumide abil ravitakse edukalt järgmisi haigusi:

• riniit;
• nõgestõbi;
• dermatiit;
• rinokonjunktiviit.

Kõige populaarsemad antihistamiinikumid on järgmised:

Millal antihistamiine ei määrata?

Allergia on paljude kaaslane kaasaegsed inimesed, mis suurendab oluliselt antihistamiinikumide populaarsust. Farmaatsiaturul on kolm põlvkonda antihistamiine. Kahel viimasel põlvkonnal on palju vähem vastunäidustusi kasutamiseks. Seetõttu tuleks kaaluda neid tingimusi, mille korral enamikku antihistamiinipreparaate ei määrata:

• ülitundlikkus või individuaalne talumatus preparaatide koostisosade suhtes;
• lapse kandmise ja rinnaga toitmise periood;
• vanusepiirangud;
• maksa- või neerupuudulikkuse rasked etapid.

Antihistamiinikumide annus tuleb arvutada individuaalselt. Seetõttu peate enne nende võtmist konsulteerima oma arstiga. Mõne haiguse korral võib arst kohandada allergiavastase aine annust allapoole, mis väldib kõrvaltoimete teket.

Aga kuna suurim arv Esimese põlvkonna ravimitel on vastunäidustused, tuleks neid anda Erilist tähelepanu. Neid ravimeid ei soovitata järgmistel juhtudel:

• raseduse esimesel trimestril;
• glaukoomiga;
• juures bronhiaalastma;
• suurenenud eesnäärmega;
• vanemas eas.

Nagu eespool mainitud, on esimese põlvkonna antihistamiinikumidel väljendunud rahustav toime. See kõrvaltoime tugevneb, kui neid võetakse koos alkoholi, antipsühhootikumide, trankvilisaatorite ja teiste ravimitega.

Teiste hulgas kõrvalmõjud võib märkida järgmist:

• pearinglus;
• tinnitus;
• nägemisteravuse vähenemine;
• jäsemete treemor;
• unetus;
• suurenenud närvilisus;
• väsimus.

Antiallergilised ravimid lastele

Laste allergiliste ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse esimese põlvkonna allergiavastaseid ravimeid. Need sisaldavad:

Nende ravimite puuduseks on mitmed kõrvaltoimed, mis väljenduvad seedimise, südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi funktsioonide rikkumises. Seetõttu on need ette nähtud lastele ainult raskete allergiliste reaktsioonide korral.

Kahjuks arenevad paljud beebid kroonilised vormid allergilised haigused. Et minimeerida negatiivset mõju kasvavale organismile ravi ajal kroonilised allergiad on ette nähtud antihistamiinikumid ravimid uus põlvkond. Noorimatele lastele toodetakse neid tilkade kujul ja vanematele lastele siirupite kujul.

Uue põlvkonna antihistamiinikumid - kõige tõhusamad ravimid allergiate ravis

Antihistamiinideks nimetatakse ravimeid, mis blokeerivad organismis histamiini retseptoreid ja pärsivad seeläbi nende mõju.

Mis on histamiin

Histamiin on vahendaja, mis vabaneb allergilistest reaktsioonidest. sidekoe ja pakkudes Negatiivne mõju keha organitele ja süsteemidele: nahk, hingamisteed, kardiovaskulaarsüsteem, seedetrakt ja teised.

Supresseerimiseks kasutatakse antihistamiine vaba histamiini ja on jagatud 3 rühma, olenevalt retseptoritest, mida nad blokeerivad:

1. H1 blokaatorid - seda rühma ravimeid kasutatakse allergiliste haiguste raviks.
2. H2-blokaatorid - on näidustatud maohaiguste korral, kuna neil on positiivne mõju selle sekretsioonile.
3. H3-blokaatoreid kasutatakse neuroloogiliste haiguste ravis.

Praegu on palju antihistamiine:

• Difenhüdramiin
• Diasoliin
• Suprastin
• Klaritiin
• Kestin
• Rupafin
• Lorahexal
• Zyrtec
• Telfast
• Erius
• Zodak
• Parlazin

Samuti võite olla huvitatud:

1. Mis on ebameeldiv haigus Lugege sümptomeid ja ravi siit.
2. Üks levinumaid haigusi on psoriaas, mis see on.
3. Mis on ekseem, miks see tekib, käte ravi salvide ja losjoonidega.

Need on jagatud kolme põlvkonna ravimiteks allergiliste haiguste raviks.

1. Esimese põlvkonna antihistamiinikumid, mida nimetatakse klassikaks, hõlmavad järgmist:

• difenhüdramiin
• diasoliin
• suprastin
• fenkarol
• tavegil

Nende toimemehhanism on pöörduvas ühenduses perifeersete ja tsentraalsete H1 retseptoritega, mis blokeerib histamiini erinevaid toimeid: veresoonte suurenenud läbilaskvust, bronhide ja soolte lihaste kokkutõmbumist. Nad ületavad kiiresti hematoentsefaalbarjääri, seondudes samal ajal aju retseptoritega, seega on neil võimas rahustav ja hüpnootiline toime.

Plussid: need ravimid toimivad kiiresti ja tugevalt – poole tunniga saavutatakse langus allergilised sümptomid. Neil on ka haigus- ja oksendamisvastane toime, nad vähendavad parkinsonismi elemente. Neil on antikolinergiline ja lokaalanesteetiline toime. Need erituvad kiiresti kehast.

Antihistamiinikumide miinused seisnevad terapeutilise toime lühikeses kestuses (4-6 tundi), vajaduses vahetada ravimit pikaajalise ravi ajal selle terapeutilise aktiivsuse vähenemise tõttu ja suurtes kogustes. kõrvalmõjud nagu: unisus, nägemishäired, suukuivus, kõhukinnisus, peavalu, uriinipeetus, tahhükardia ja isutus. Neil ei ole täiendavat allergiavastast toimet. Suhelge teiste ravimitega.

See ravimite rühm sobib hästi kiire saavutus mõju, kui on vaja ravida ägedaid allergilisi ilminguid, nagu urtikaaria, hooajaline riniit või allergiline reaktsioon toidule.

Teise põlvkonna antihistamiinikumid ehk H1 antagonistid, mis tulid turule eelmise sajandi 70ndate lõpus, on struktuurilt seotud H1 retseptoritega, seetõttu puudub neil 1. põlvkonna ravimitele omane kõrvaltoimete spekter ja palju neile on saadaval laiem valik rakendusi.

Need sisaldavad:

• clarisens
• klaridool
• lomilan
• klaritiin
• kestin
• rupafiin
• lorahexal

Nende toimemehhanism põhineb aktiivsete antihistamiini metaboliitide akumuleerumisel veres piisavas ja pikaajalises kontsentratsioonis. Toimeained ei läbi hematoentsefaalbarjääri, toimides nuumrakkude membraanile, seega on unisuse oht minimaalne.

• füüsiline ja vaimne aktiivsus ei rauge
• kokkupuute kestus on kuni 24 tundi, seega piisab enamiku ravimite võtmisest üks kord päevas
• ravi katkestamisel kestab terapeutiline toime nädala
• ei tekita sõltuvust
• toimeained ei imendu seedetraktis

• neil on kardiotoksiline toime, kuna need blokeerivad südame kaaliumikanaleid;

pikaajaline terapeutiline toime

mõnede ravimite võimalikud kõrvaltoimed: seedetrakti häired, närvisüsteemi häired, väsimus, peavalud, nahalööbed

teiste ravimitega kombineerimisel tuleb olla ettevaatlik;

negatiivne mõju maksale ja südamele

2. põlvkonna antihistamiine kasutatakse ägedate ja pikaajaliste allergiliste haiguste leevendamiseks, kerge aste bronhiaalastma, krooniline idiopaatiline urtikaaria. Vastunäidustatud eakatele, südame-veresoonkonna probleemidega ning neeru- ja maksahaigustega patsientidele. Nõua pidev kontroll südame aktiivsus.

aastal loodud 3. ja 4. põlvkonna antihistamiinikumid viimastel aegadel, on eelravimid, st sellised algvormid, mis allaneelamisel muutuvad farmakoloogiliselt aktiivseteks metaboliitideks. Erinevalt eelmiste põlvkondade ravimitest toimivad need ainult perifeersetele H1-histamiini retseptoritele, ei põhjusta sedatsiooni, stabiliseerivad nuumrakumembraani ja omavad täiendavat allergiavastast toimet. Neil on suurenenud selektiivsus, nad ei läbi hematoentsefaalbarjääri ega mõjuta närvisfääri.

• zyrtec (tsetirisiin)
• telfast (feksofenadiin)
• treksiil (terfenadiin)
• hismanaal (astemisool)
• erius (desloratadiin)
• semprex (crivastin)
• allergodiil (atselastiin)

edasijõudnud kaasaegsed ravimid neil on märkimisväärne toimeaeg - pool kuni kaks päeva pärast ravi lõppu avaldavad nad histamiini pärssivat toimet 6-8 nädala jooksul.

• neil ei ole olulisi süsteemseid kõrvaltoimeid
• näidustatud kõikidele vanuserühmadele – osa neist on klassifitseeritud käsimüügiravimiteks
• sobib tegevusteks, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni
• näidustatud allergiliste haiguste ennetamiseks
• ei tekita sõltuvust
• ei erine, välja arvatud harvad erandid, olulistes ravimite koostoimetes

Treksiili (terfenadiin) ja astimisaani (astemisooli) puhul on kirjeldatud tõsiste kardiotoksiliste kõrvaltoimete juhtumeid.

kui ravimeid kasutatakse valesti, on tõenäoline pearinglus, iiveldus, nahapunetus, seedetrakti reaktsioonid;

valikuliselt peaksid selle rühma ravimid lähenema neeru- ja maksaprobleemidega inimestele.

Viimase põlvkonna antihistamiinikumide kasutamine on allergiliste vaevuste pikaajalisel ravil õigustatud eranditult kõigile elanikkonnarühmadele - atoopiline dermatiit, Aastaringselt allergiline nohu, atoopiline sündroom, krooniline urtikaaria, kontaktdermatiit ja teised.

Zyrtec (tsetirisiin) ja Claritin (loratadiin) peetakse tänapäeval parimateks antihistamiinikumideks. Nende ravimite ohutud profiilid sobivad suurepäraselt kõikidele vanuserühmadele, eriti lastele, kuna need vähendavad tulevaste allergiliste reaktsioonide riski.

Dieet seborroilise dermatiidi korral

Millised viirusevastased ravimid on odavad, kuid tõhusad?

Mis on täiskasvanute nahaallergiate jaoks kõige tõhusam salv?

Olen lõpuks leidnud vastuse küsimusele, mis on mind juba pikka aega painanud.

Olen juba ammu märganud, et hooajaliste allergiate ägenemise korral aitavad kõik need uusima põlvkonna kallid ja keerukad antihistamiinikumid, mida saab võtta ainult üks kord 24 või isegi 48 tunni jooksul, mingil põhjusel palju halvemini kui eelarve diasoliin. Arvasin, et asi on organismi individuaalsetes omadustes, aga selgus, et mitmel tuttaval oli sama olukord. Selgub, et esimese põlvkonna ravimid peatuvad paremini ägedad rünnakud, ja uusima põlvkonna ravimid sobivad pigem krooniliste allergiate raviks? Kuid lõppude lõpuks ei tunne te isegi lühiajalise allergia korral pille peotäite kaupa juua ja tööl nokitsemist ... Noh, veel üks kinnitus ühine tõde et pädevaks vastuvõtuks tuleb pöörduda spetsialisti poole.

Olen Claritinit terve elu kasutanud antihistamiinina ja olen sellega igati rahul - leevendab kiiresti sümptomeid, ei tõmba magama, rahulikult joon ja sõidan. Muidugi on nüüd ka moekamaid ja uudsemaid vahendeid, näiteks zodak, aga millegipärast kaldun usaldama ajaproovitud tööriista ja milleks muuta midagi, mis juba aitab? Üldiselt on muidugi kõigepealt vaja allergeen ise tuvastada ja selle põhjal koostada raviskeem ning parem on muidugi pärast spetsialistiga konsulteerimist ...

Meie ajakiri sisaldab kõige rohkem täielik teave peal dermatoloogilised haigused. Pöörame erilist tähelepanu sümptomitele, põhjustele ja ravile.

Kõige tõhusamad antihistamiinikumid lastele ja täiskasvanutele - ravimite loetelu koos juhiste ja hindadega

Vähestel inimestel on õnn, et nad ei koge oma elus kunagi allergilisi reaktsioone. Enamik inimesi peab nendega aeg-ajalt tegelema. Tõhusad antihistamiinikumid aitavad allergiaga toime tulla nii täiskasvanul kui ka lapsel. Need vahendid aitavad kõrvaldada negatiivsed reaktsioonid kehale teatud stiimulitele. Turul esitletud lai valik allergiavastased ravimid. Soovitav on, et iga inimene oskaks neid mõista.

Mis on antihistamiinikumid

Need on ravimid, mille töö on suunatud vaba histamiini toime pärssimisele. See aine vabaneb sidekoe rakkudest, mis sisenevad immuunsüsteemi, kui allergeen siseneb inimkehasse. Kui histamiin interakteerub teatud retseptoritega, algab turse, sügelus ja lööbed. Kõik need on allergia sümptomid. Antihistamiini toimega ravimid blokeerivad eelnimetatud retseptoreid, leevendades patsiendi seisundit.

Näidustused kasutamiseks

Arst peab teile määrama antihistamiinikumid, pannes täpne diagnoos. Reeglina on nende manustamine soovitatav järgmiste sümptomite ja haiguste korral:

• varajane atoopiline sündroom lapsel;
• hooajaline või aastaringne riniit;
• negatiivne reaktsioon taimede õietolmule, loomakarvadele, majapidamistolmule, mõnedele ravimitele;
• raske bronhiit;
• angioödeem;
• anafülaktiline šokk;
• toiduallergia;
• enteropaatia;
• bronhiaalastma;
• atoopiline dermatiit;
• konjunktiviit, mis on põhjustatud kokkupuutest allergeenidega;
• krooniline, äge ja muud urtikaaria vormid;
• allergiline dermatiit.

Antihistamiinikumid - nimekiri

Allergiavastaseid ravimeid on mitu põlvkonda. Nende klassifikatsioon:

1. Uue põlvkonna ravimid. Enamik kaasaegsed ravimid. Need toimivad väga kiiresti ja nende kasutamise mõju kestab kaua. Blokeerida H1 retseptoreid, pärssides allergia sümptomeid. Selle rühma antihistamiinikumid ei halvenda südame tööd, seetõttu peetakse neid üheks ohutumaks.
2. Kolmanda põlvkonna ravimid. Väga väheste vastunäidustustega aktiivsed metaboliidid. Annavad kiire stabiilse tulemuse, on südamele õrnad.
3. 2. põlvkonna ravimid. Mitte rahustavad ravimid. Neil on väike kõrvaltoimete loetelu, anna raske koorem südame peal. Mitte mõjutada vaimset ega kehaline aktiivsus. Teise põlvkonna allergiavastased ravimid on sageli ette nähtud lööbe, sügeluse ilmnemiseks.
4. 1. põlvkonna ravimid. Rahustavad ravimid, mis kestavad kuni mitu tundi. Hästi kõrvaldada allergia sümptomid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, vastunäidustusi. Nende kasutamisest kipub alati magama jääma. Praegu on selliseid ravimeid ette nähtud väga harva.

Uue põlvkonna allergiavastased ravimid

Kõiki sellesse rühma kuuluvaid ravimeid ei ole võimalik loetleda. Vaatame mõningaid parimaid. See loend avaneb järgmise ravimiga:

• nimi: feksofenadiin (analoogid - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
• toime: blokeerib H1-histamiini retseptoreid, leevendab kõiki allergia sümptomeid;
• plussid: toimib kiiresti ja pikka aega, on saadaval tablettide ja suspensioonidena, patsientidele hästi talutav, sellel ei ole liiga palju kõrvaltoimeid, väljastatakse ilma retseptita;
• miinused: ei sobi alla kuueaastastele lastele, rasedatele, imetavatele emadele, ei sobi antibiootikumidega.

Veel üks ravim, mis väärib tähelepanu:

• nimi: Levotsetirisiin (analoogid - Aleron, Zilola, Alerzin, Glenset, Aleron Neo, Rupafin);
• toime: antihistamiin, blokeerib H1-retseptoreid, vähendab veresoonte läbilaskvust, omab antipruriitilist ja antieksudatiivset toimet;
• plussid: müügil on tabletid, tilgad, siirup, ravim toimib vaid veerand tunniga, vastunäidustusi pole palju, ühilduvus paljude ravimitega on olemas;
• miinused: lai valik tugevad kõrvalmõjud.

• nimi: Desloratadiin (analoogid - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
• toime: antihistamiin, sügelusevastane, dekongestant, leevendab löövet, nohu, ninakinnisust, vähendab bronhide hüperaktiivsust;
• plussid: uue põlvkonna allergiaravim imendub hästi ja toimib kiiresti, leevendab allergiasümptomeid päevaks, ei avalda negatiivset mõju kesknärvisüsteemile ja reaktsioonikiirusele, ei kahjusta südant, lubatud on kasutada koos teiste ravimitega;
• miinused: ei sobi raseduse ja imetamise ajal, keelatud alla 12-aastastele lastele.

Antihistamiin 3 põlvkonda

Järgmine ravim on populaarne ja sellel on palju häid ülevaateid:

• nimi: Desal (analoogid - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
• toime: antihistamiin, leevendab turset ja spasme, leevendab sügelust, löövet, allergilist nohu;
• plussid: see on saadaval tablettide ja lahusena, ei anna rahustavat toimet ega mõjuta reaktsioonide kiirust, toimib kiiresti ja toimib umbes päeva, imendub kiiresti;
• miinused: halb mõju südamele, palju kõrvalmõjusid.

Eksperdid reageerivad sellele ravimile hästi:

• nimi: Suprastinex;
• toime: antihistamiin, hoiab ära allergiliste ilmingute ilmnemise ja hõlbustab nende kulgu, aitab sügeluse, koorumise, aevastamise, turse, riniidi, pisaravoolu korral;
• plussid: see on saadaval tilkade ja tablettidena, puudub rahustav, antikolinergiline ja antiserotonergiline toime, ravim toimib tunnis ja jätkab toimet ühe päeva jooksul;
• miinused: on mitmeid rangeid vastunäidustusi.

Kolmanda põlvkonna ravimite rühma kuuluvad ka järgmised ravimid:

• nimi: Ksizal;
• toime: väljendunud antihistamiin, mitte ainult ei leevenda allergia sümptomeid, vaid takistab ka nende esinemist, vähendab veresoonte seinte läbilaskvust, võitleb aevastamise, pisaravoolu, turse, urtikaaria, limaskestade põletikuga;
• plussid: müüakse tablettide ja tilkade kujul, ei oma rahustavat toimet, imendub hästi;
• miinused: sellel on lai kõrvaltoimete loetelu.

2. põlvkonna allergiavastased ravimid

Tuntud ravimite seeria, mida esindavad tabletid, tilgad, siirupid:

• nimi: Zodak;
• toime: pikaajaline allergiavastane, aitab sügeluse, naha koorumise vastu, leevendab turset;
• plussid: vastavalt annustele ja manustamisreeglitele ei põhjusta see uimasust, hakkab kiiresti toimima, ei tekita sõltuvust;
• miinused: keelatud rasedatele ja lastele.

Järgmise teise põlvkonna ravim:

• nimi: Cetrin;
• toime: antihistamiin, aitab hästi tursete, hüpereemia, sügeluse, koorumise, riniidi, urtikaaria korral, vähendab kapillaaride läbilaskvust, leevendab spasme;
• plussid: müügil on tilgad ja siirup, madal hind, antikolinergilise ja antiserotoniini toime puudumine, kui annust järgitakse, ei mõjuta see kontsentratsiooni, ei tekita sõltuvust, kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased;
• miinused: on mitmeid rangeid vastunäidustusi, üleannustamine on väga ohtlik.

Veel üks väga hea ravim selles kategoorias:

• nimi: Lomilan;
• toime: H1 retseptorite süsteemne blokaator, leevendab kõiki allergia sümptomeid: sügelus, koorumine, turse;
• plussid: ei mõjuta südant ja kesknärvisüsteemi, eritub täielikult organismist, aitab allergiatest hästi ja kiiresti üle saada, sobib pidevaks kasutamiseks;
• miinused: palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Esimese põlvkonna vahendid

Selle rühma antihistamiinikumid ilmusid väga kaua aega tagasi ja neid kasutatakse nüüd harvemini kui teisi, kuid need väärivad tähelepanu. Siin on üks kuulsamaid:

• nimi: Diasoliin;
• toime: antihistamiin, H1 retseptorite blokaator;
• Plussid: annab anesteetilise toime, toimib kaua, aitab hästi dermatooside korral naha sügelus, nohu, köha, toidu- ja ravimite allergia, putukahammustused, on odav;
• miinused: seal on mõõdukalt väljendunud rahustav toime, palju kõrvaltoimeid, vastunäidustusi.

See kuulub ka 1. põlvkonna ravimite hulka:

• nimi: Suprastin;
• toime: allergiavastane;
• plussid: saadaval tablettide ja ampullidena;
• miinused: väljendunud rahustav toime, toime ei kesta kaua, on palju vastunäidustusi, kõrvaltoimeid.

Selle grupi viimane liige:

• nimi: Fenistil;
• toime: histamiini blokaator, sügelusvastane;
• plussid: saadaval geeli, emulsiooni, tilkade, tablettide kujul, leevendab hästi nahaärritust, leevendab veidi, odav;
• miinused: mõju pärast pealekandmist möödub kiiresti.

Allergiatabletid lastele

Enamik antihistamiine ranged vastunäidustused vastavalt vanusele. Küsimus oleks üsna mõistlik: kuidas ravida väga väikesi allergiaid, kes kannatavad vähemalt sama sageli kui täiskasvanud? Reeglina määratakse lastele ravimeid tilkade, suspensioonide, mitte tablettide kujul. Imikute ja alla 12-aastaste inimeste raviks heaks kiidetud vahendid:

• difenhüdramiin;
• Fenistil (tilgad sobivad imikutele, kes on vanemad kui kuu);
• peritool;
• Diasoliin;
• Suprastin (sobib imikutele);
• klarotadiin;
• Tavegil;
• Tsetrin (sobib vastsündinutele);
• Zyrtec;
• Claricens;
• tsinnarisiin;
• loratadiin;
• Zodak;
• klaritiin;
• Erius (lubatud alates sünnist);
• Lomilan;
• Fenkarol.

Antihistamiinikumide toimemehhanism

Allergeeni toimel tekib organismis histamiini liig. Kui see on seotud teatud retseptoritega, tekivad negatiivsed reaktsioonid (turse, lööve, sügelus, nohu, konjunktiviit jne). Antihistamiinikumid vähendavad selle aine vabanemist verre. Lisaks blokeerivad nad H1-histamiini retseptorite toimet, takistades seeläbi nende seondumist ja histamiini endaga reageerimist.

Kõrvalmõjud

Igal ravimil on oma nimekiri. Konkreetne kõrvaltoimete loetelu sõltub ka sellest, millisesse põlvkonda ravim kuulub. Siin on mõned kõige levinumad:

• peavalu;
• unisus;
• segadus;
• vähenenud lihastoonus;
• kiire väsimus;
• kõhukinnisus;
• keskendumishäired;
• ähmane nägemine;
• kõhuvalu;
• pearinglus;
• kuiv suu.

Vastunäidustused

Igal antihistamiinikumil on oma nimekiri, mis on juhistes täpsustatud. Peaaegu kõiki neist on keelatud võtta rasedatel tüdrukutel ja imetavatel emadel. Lisaks võib ravi vastunäidustuste loend sisaldada järgmist:

• individuaalne talumatus komponentide suhtes;
• glaukoom;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
• eesnäärme adenoom;
• põie ummistus;
• lapsepõlv või vanadus;
• alumiste hingamisteede haigused.

Parimad allergiavastased ravimid

TOP 5 kõige tõhusamad ravimid:

1. Erius. kiire toimega ravim, kõrvaldab hästi nohu, sügeluse, lööbe. See maksab kallis.
2. Eden. Ravim desloratadiiniga. Ei anna hüpnootilist efekti. See tuleb hästi toime pisaravoolu, sügeluse, tursega.
3. Zyrtec. Tsetirisiinil põhinev ravim. Kiire ja tõhus.
4. Zodak. Suurepärane ravim allergiate eest, kõrvaldades sümptomid koheselt.
5. Tsetrin. Ravim, mis põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kõrvaldab kiiresti allergia sümptomid.

Antihistamiinikumide hind

Ravimi nimetus, vabastamise vorm, maht

Ligikaudne maksumus rublades

Suprastin, tabletid, 20 tk.

Zyrtec, tilgad, 10 ml

Fenistil, tilgad, 20 ml

Erius, tabletid, 10 tk.

Zodak, tabletid, 30 tk.

Claritin, tabletid, 30 tk.

Tavegil, tabletid, 10 tk.

Tsetriin, tabletid, 20 tk.

Loratadiin, tabletid, 10 tk.

Video: allergiavastased ravimid lastele

Margarita, 28 aastat vana

Lapsepõlvest saati on kevad minu jaoks olnud kohutav periood. Üritasin lihtsalt majast mitte lahkuda, polnud ühtegi fotot, kus ma tänaval oleksin. Kui see häiris, pöördusin allergoloogi poole. Ta kirjutas mulle välja ravimi Cetrine. Võttes kõndisin rahulikult, ei reageerinud õistaimedele, muudele ärritajatele. Ravimil ei olnud kõrvaltoimeid.

Christina, 32 aastat vana

Olen allergiline majapidamis- ja muud tüüpi tolmu suhtes. Majad on täiesti puhtad, aga tänaval või peol päästavad vaid ravimid. Algul võtsin Eriuse, aga selle antihistamiini hind närib. Vahetasin selle desloratadiini vastu. Töötab samamoodi, aga palju odavam. See ravim aitab mind suurepäraselt, päevas piisab ühest tabletist.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda selle põhjal ravisoovitusi individuaalsed omadused konkreetne patsient.

Allergiaravimid 4 põlvkonda

4. põlvkonna antihistamiinikumid on uusimad tööriistad mille eesmärk on suurendada allergiavastase võitluse tõhusust. Nemad tunnusmärk on ravitoime kestus ja kõrvaltoimete minimaalne arv.

Mis on histamiin?

Histamiin on keeruline orgaaniline aine, mis on osa paljudest kudedest ja rakkudest. Ta on erilises nuumrakud- histiotsüüdid. See on nn passiivne histamiin.

AT eritingimused passiivne histamiin muutub aktiivseks. Verre visatuna levib see kogu kehas ja avaldab sellele negatiivset mõju. See üleminek toimub järgmiste tegurite mõjul:

• traumaatilised kahjustused;
• stress
• nakkushaigused;
• narkootikumide tegevused;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
• kroonilised haigused;
• elundite või nende osade eemaldamine.

Aktiivne histamiin võib siseneda kehasse nii toidu kui ka veega. Enamasti juhtub see loomse päritoluga toidu söömisel aegunud kujul.

Kuidas organism reageerib vaba histamiini ilmumisele?

Histamiini ülekanne alates seotud olek vabas loob viirusliku kokkupuute efekti.

Sel põhjusel on gripi ja allergia sümptomid sageli sarnased. Sel juhul toimuvad kehas järgmised protsessid:

1. Spasmid Sujuv muskel. Enamasti esinevad need bronhides ja sooltes.
2. Adrenaliinilaks. See toob kaasa tõusu vererõhk, südame löögisageduse tõus.
3. Tootmise suurendamine seedeensüümid ja lima bronhides ja ninaõõnes.
4. Suurte veresoonte ahenemine ja väikeste veresoonte laienemine. See põhjustab limaskesta turset, naha punetust, lööbe ilmnemist, järsk langus survet.
5. Anafülaktilise šoki tekkimine, millega kaasnevad krambid, teadvusekaotus, oksendamine, järsk langus survet.

Antihistamiinikumid ja nende toime

kõige poolt tõhusal viisil võitlus histamiini vastu on spetsiaalsed ravimid, mis vähendavad selle aine taset vabas aktiivses olekus.

Alates esimesest ravimid Allergiakontroll, antihistamiinikumide neli põlvkonda on välja antud. Seoses keemia, bioloogia ja farmakoloogia arenguga on neid ravimeid täiustatud, nende toime on suurenenud ning vastunäidustused ja soovimatud tagajärjed vähenenud.

Kõigi põlvkondade antihistamiinikumide esindajad

Viimase põlvkonna ravimite hindamiseks tuleks loetelu alustada vanematest ravimitest.

1. Esimene põlvkond: difenhüdramiin, diasoliin, mebhüdroliin, prometasiin, kloropüramiin, tavegil, difenhüdramiin, suprastiin, peritool, pipolfeen, fenkarool. Kõigil neil ravimitel on tugev rahustav ja isegi hüpnootiline toime. Nende peamine toimemehhanism on H1-retseptorite blokeerimine. Nende toime kestus on vahemikus 4 kuni 5 tundi. Nende ravimite allergiavastast toimet võib nimetada heaks. Kuid neil on kogu kehale liiga palju mõju. Nende ravimite kõrvaltoimed on: pupillide laienemine, suukuivus, udune visuaalne pilt, pidev unisus, nõrkus.
2. Teine põlvkond: doksüülamiin, hifenadiin, klemastiin, tsüproheptadiin, klaritiin, zodak, fenistil, gistalong, semprex. Farmaatsiatoodete väljatöötamise selles etapis ilmusid ravimid, millel ei olnud rahustavat toimet. Lisaks ei sisalda need enam samu kõrvalmõjusid. Need ei avalda psüühikale pärssivat toimet ega põhjusta ka uimasust. Neid aktsepteeritakse mitte ainult allergilised ilmingud küljelt hingamissüsteem, aga ka nahareaktsioonidega, näiteks urtikaariaga. Nende ainete puuduseks oli nende koostisainete kardiotoksiline toime.
3. Kolmas põlvkond: Akrivastine, Astemizol, Dimetinden. Nendel ravimitel on paranenud antihistamiinikumid ja väike hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kõikide omaduste kokkuvõttes pole need vähem tõhusad kui 4. põlvkonna ravimid.
4. Neljas põlvkond: tsetirisiin, desloratadiin, fenspiriid, feksofenadiin, loratadiin, aselastiin, ksyzal, ebastiin. 4. põlvkonna antihistamiinikumid on võimelised blokeerima H1- ja H2-histamiini retseptoreid. See vähendab organismi reaktsioone vahendaja histamiiniga. Selle tulemusena allergiline reaktsioon nõrgeneb või ei ilmu üldse. Samuti väheneb bronhospasmi tekkimise tõenäosus.

Viimase põlvkonna parim

Parimaid 4. põlvkonna antihistamiine iseloomustab pikk ravitoime ja väike arv kõrvaltoimeid. Nad ei suru psüühikat alla ega hävita südant.

1. Feksofenadiin on väga populaarne. Seda iseloomustab kokkupuute mitmekülgsus, nii et seda saab kasutada igat tüüpi allergiate korral. Siiski on see keelatud alla 6-aastastele lastele.
2. Tsetirisiin sobib paremini allergiate raviks, mis avalduvad nahka. See on eriti soovitatav nõgestõve korral. Tsetirisiini toime ilmneb 2 tundi pärast allaneelamist, kuid terapeutiline toime kestab kogu päeva. Nii et mõõdukate allergiahoogude korral võib seda võtta 1 kord päevas. Seda ravimit soovitatakse sageli lapseea allergiate raviks. Pikaajaline kasutamine Varajase atoopilise sündroomi all kannatavatel lastel väheneb tsetirisiin oluliselt veelgi negatiivne areng allergilised haigused.
3. Loratadiin on eriti oluline terapeutiline toime. See neljanda põlvkonna ravim võib õigustatult juhtide nimekirja esikohal.
4. Xyzal blokeerib hästi põletikuliste vahendajate vabanemist, mis võimaldab teil pikka aega allergilistest reaktsioonidest vabaneda. Parem on seda kasutada bronhiaalastma ja hooajalise õietolmuallergia korral.
5. Desloratadiini võib klassifitseerida üheks kõige populaarsemaks antihistamiiniks kõigis vanuserühmades. Samal ajal peetakse seda õigustatult üheks ohutumaks, millel pole peaaegu mingeid vastunäidustusi ja soovimatuid mõjusid. Seda iseloomustab aga vähemalt väike, kuid siiski rahustav toime. See mõju on aga nii väike, et inimese reaktsioonikiirust ja südametegevust praktiliselt ei mõjuta.
6. Desloratadiini määratakse kõige sagedamini õietolmuallergiaga patsientidele. Seda saab kasutada nii hooajaliselt, see tähendab perioodi jooksul maksimaalne risk, kui ka muudel perioodidel. Edukalt saab seda ravimit kasutada konjunktiviidi ja allergilise riniidi raviks.
7. Arvesse võetakse ravimit Levotsetirisiin, tuntud ka kui Suprastinex ja Caesera suurepärane tööriist kasutatakse õietolmuallergia vastu. Lisaks võib neid ravimeid kasutada konjunktiviidi ja allergilise riniidi korral.

Seega saab neljanda põlvkonna antihistamiine kasutada autojuhtimise ajal ja muude head reageerimist nõudvate tööde tegemisel. Tavaliselt nad teistega ei suhtle. meditsiinilised preparaadid sealhulgas antibiootikumid. See võimaldab neid võtta põletikuliste haiguste ravis.

Kuna need ravimid ei mõjuta käitumist, mõtlemisprotsesse ega avalda kahjulikku mõju südamele, taluvad patsiendid neid üldiselt hästi.

Lisaks ei toimi need tavaliselt sünergiliselt teiste ravimitega.