Tsetirisiin on antihistamiinikumide põlvkond. Mis on antihistamiinikumid ja millised on lastele ja täiskasvanutele paremad ja tõhusamad? Kuidas organism reageerib vabale histamiinile?

Antihistamiinikumid neljandal põlvkonnal on pikk toimeaeg, kesksete H3 retseptorite madal stimuleeriv aktiivsus, ohutus südame-veresoonkonna süsteemile. Raskete allergiate leevendamiseks sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on leevendada turset, sügelust ja löövet. Tavaliselt kasutatakse selleks neljanda põlvkonna antihistamiine.

Antiallergilised ravimid - ravimid ennetamiseks ja raviks allergilised haigused hõivavad ravimituru ühe kõige olulisema segmendi. Allergiate esinemissagedus kasvab pidevalt. Kõrge sagedus ägedalt arenevad rasked allergilised reaktsioonid kus õigeaegsest farmakoteraapiast sõltub patsiendi elu. Samuti suureneb krooniliste haigete arv, kelle elukvaliteedi ja kestuse määrab ravi tase ja adekvaatsus. Arstide ja apteekrite küsitluse tulemused näitavad, et spetsialistidel on suur vajadus allergiavastaste ravimite kliinilise farmakoloogia alase teabe järele.
Antihistamiinikumid on allergiavastased ained, millel on tõeliselt ammendamatud võimalused. Teadusuuringute suund ühelt poolt nende ühendite afiinsuse suurendamiseks H1 retseptorite suhtes ning teiselt poolt sihtrakkude funktsiooni pärssimise võime laiendamine ja tõhustamine võimaldab produktiivselt rakendada idee multifunktsionaalsetest allergiavastastest ravimitest, mis võivad asendada glükokortikosteroide kui edukama ohutusprofiiliga ravimeid.
4. põlvkonna antihistamiinikumid, allergiavastased, põletikuvastased ravimid on kaasaegsed H1 retseptori blokaatorid, mis vastutavad allergiliste reaktsioonide tekke eest organismis.

4. põlvkonna antihistamiinikumid blokeerivad selektiivselt perifeerseid histamiini H1 retseptoreid. Supresseerib kaskaadi tsütotoksilised reaktsioonid: põletikueelsete tsütokiinide vabanemine, sh. interleukiin-4 (IL-4), interleukiin-6 (IL-6), interleukiin-8 (IL-8), interleukiin-13 (IL-13), RANTES tüüpi kemokiinid, superoksiidi anioonide tootmine aktiveeritud polümorfonukleaarsete neutrofiilide poolt, adhesioon ja kemotaksise eosinofiilid, adhesioonimolekulide ekspressioon, sh. P-selektiin, histamiini, PGD2 ja LTS4 IgE-sõltuv vabanemine.

Neljanda põlvkonna ravimid- ebastiin (kestiin), bamipiin, loratidiin, tsütirisiin, fensperiid ( vastavalt MD, professor Lesiovskaya E.E.). Neil on pikk toimeaeg, kesksete H3 retseptorite madal stimuleeriv aktiivsus ja ohutus südame-veresoonkonna süsteemile. Üks neist ravimitest on Ebastin. Ebastiini tootmiseks kohandati difenüülpüraliini struktuuri; piperidiinitsükli lämmastikuaatomisse viidi pikk alifaatne kõrvalahel. See ahel on hoolikalt valitud, et tagada molekulile pikk toimeaeg, madal tsentraalne H3 stimuleeriv aktiivsus ja kardiovaskulaarne ohutus. Lisaks valiti alifaatne kõrvalahel, et ebastiini molekul ei moodustaks stereoisomeere. See eristab ebastiini peamistest konkurentidest, millel on ratseemiline koostis. Seega siseneb ebastiin erinevalt peamistest optiliselt aktiivsetest konkurentidest kehasse lihtsa ühendi, mitte ratsemaatide seguna.

Ühes annuses oleval ravimil on kiire antihistamiinne toime, maksimaalne antihistamiini toime ebastiin langeb kokku maksimaalse plasmakontsentratsiooniga ja saavutatakse 2 tundi pärast allaneelamist. Ühes uuringus leiti, et ebastiin ja astemisool, mida kasutati nädala jooksul ööpäevases annuses 10 mg, pärsisid histamiinist põhjustatud reaktsiooni (naha villid ja õhetus) võrdselt 24 tunni jooksul. Seevastu loratadiin, tsütirisiin ja terfenadiin, mida soovitati kasutada üks kord päevas annuses 120 mg, näitasid samades uuringutes märkimisväärset antihistamiini potentsiaali kõikumist.

Kaasaegne 4. põlvkonna ravim:

Desloratadiin-Teva| Teva (desloratadiin | desloratadiin) tabletid.
Antiallergiline, H1-histamiini blokaator IV põlvkond.

Inimesed, kellel on allergia, ostavad regulaarselt antihistamiine ja teavad, mis see on.

Õigeaegselt võetud pillid päästavad kurnava köha, turse, lööbe, sügeluse ja nahapunetuse eest. Farmaatsiatööstus on sarnaseid ravimeid välja lasknud juba aastaid ja iga uus partii koostatakse eraldi põlvkonnana.

Täna räägime sellest antihistamiinikumid Oh uusim põlvkond ja kaaluge neist kõige tõhusamat.

Antihistamiinikumide üldkontseptsioon

Kõigile, kes soovivad põhjalikult mõista küsimust, mis see on - antihistamiinikumid, selgitavad arstid, et need ravimid on mõeldud histamiini - allergilise vahendaja - vastu võitlemiseks.

Millal Inimkeha kokkupuutel ärritava ainega, tekivad spetsiifilised ained, suurenenud aktiivsus mille hulgas on histamiin. Kell terve inimene see asub nuumrakud ja jääb passiivseks. Allergeeni mõjul siseneb histamiin aktiivne faas ja kutsub esile allergia sümptomeid.

Negatiivsete reaktsioonide peatamiseks erinev aeg leiutati ravimid, mis suudavad histamiini kogust alandada ja selle neutraliseerida halb mõjuühe inimese kohta. Seega on antihistamiinikumid üldine määratlus kõik ravimid, millel on määratud tõhusus. Praeguseks on nende klassifikatsioonil 4 põlvkonda.

Kõnealuste ravimite eelised on õrn mõju kehale, eriti südame-veresoonkonna süsteem, sümptomite kiire leevendamine ja pikaajaline toime.

Uue põlvkonna antihistamiinikumide ülevaade

Antihistamiine nimetatakse ka H1 retseptori blokaatoriteks. Need on kehale üsna ohutud, kuid neil on siiski mõned vastunäidustused. Näiteks raseduse ajal ja lapsepõlves arstil on õigus allergiatablette mitte välja kirjutada, kui need seisundid on nende juhendis vastunäidustuste hulgas märgitud.

Kõik uue põlvkonna antihistamiinikumid - uute ravimite loetelu:

  • Erius.
  • Ksizal.
  • Bamipin.
  • Tsetirisiin.
  • Ebastiin.
  • Fenspiriid.
  • Levotsetirisiin.
  • Feksofenadiin.
  • Desloratadiin.

Sellest loendist on raske välja tuua kõige tõhusamad 4. põlvkonna antihistamiinikumid, sest mõned neist on ilmunud suhteliselt hiljuti ja pole veel suutnud end 100% tõestada. Fenoksofenadiin on populaarne allergiaravi võimalus. Seda ainet sisaldavate tablettide võtmine ei avalda patsiendile hüpnootilist ja kardiotoksilist toimet.

Tsetirisiiniga ravimid eemaldavad hästi allergiate nahailmingud. Üks tablett toob märkimisväärse leevenduse 2 tunni pärast alates kasutamise hetkest. Tulemust säilitatakse pikka aega.

Ravim Erius on Loratadiini täiustatud analoog. Kuid selle efektiivsus on umbes 2,5 korda suurem. Erius sobib üle 1-aastastele lastele, kes on altid allergiatele. Neile antakse ravim vedelal kujul annus 2,5 ml 1 kord päevas. Alates 5. eluaastast suurendatakse Eriuse annust 5 ml-ni. Alates 12. eluaastast antakse lapsele 10 ml ravimit päevas.

Ka ravim Ksizal on tänapäeval suur nõudlus. See takistab põletikuliste vahendajate vabanemist. Tõhususe määrab allergiliste reaktsioonide usaldusväärne kõrvaldamine.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Feksofenadiiniga ravim vähendab histamiini tootmist ja blokeerib täielikult histamiini retseptoreid. Sobib hooajaliste allergiate ja kroonilise urtikaaria raviks. Tööriist ei tekita sõltuvust. Keha on mõjutatud 24 tundi.

Feksadiini ei tohi võtta raseduse, rinnaga toitmise ja alla 12-aastaste laste ajal.

Zodak (tsetriin, zyrtec, tsetirisiin)

Tõhusus võetud pill tunda 20 minuti pärast ja pärast ravimi katkestamist püsib veel 72 tundi. Zodaki ja selle sünonüüme kasutatakse allergiate raviks ja ennetamiseks. Pikaajaline kasutamine on lubatud. Vabanemisvorm ei ole mitte ainult tabletid, vaid ka siirup ja tilgad.

Pediaatrias on Zodaki tilku kasutatud 6 kuud. 1 aasta pärast määratakse siirup. Lapsed võivad tablette võtta alates 6. eluaastast. Iga ravimitüübi annused valitakse individuaalselt.

Tsetirisiini ei tohi võtta rasedad naised. Kui imetamise ajal on vaja ravida allergiat, võõrutatakse laps ajutiselt.

Xyzal (Suprastinex, Levotsetirisiin)

Tilgad ja tabletid Ksizal toimivad 40 minutit pärast allaneelamist.

Ravim on näidustatud urtikaaria, allergiate, naha sügelus. Lastele on alates 2. ja 6. eluaastast välja kirjutatud neljanda põlvkonna antihistamiinikumid allergia vastu Ksizal (vastavalt tilgad ja tabletid). Lastearst arvutab annuse vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule.

Xyzal on raseduse ajal keelatud. Kuid seda võib võtta rinnaga toitmise ajal.

Suprastinex aitab hästi hooajaliste allergiate korral, kui organism reageerib õistaimede õietolmule. Peamise ravimina kasutatakse seda konjunktiviidi ja riniidi ravis. allergiline iseloom. Võtke Suprastinex koos toiduga.

Desloratadiin (Erius, Lordestin, Desal)

Desloratadiinil ja selle sünonüümidel on antihistamiinsed ja põletikuvastased omadused.

Nad paranevad kiiresti hooajalised allergiad ja korduv urtikaaria, kuid mõnikord põhjustavad kõrvaltoimeid, nagu peavalu ja suukuivus. Desloratadiini müüakse tablettide ja siirupina.

2–6-aastastele lastele määravad arstid siirupi. Tablette on lubatud kasutada ainult alates 6 aastast. Rasedad ja imetavad naised Desloratadiin on täielikult vastunäidustatud. Kuid Quincke ödeemi ja bronhospasmi korral saab spetsialist valida selle ravimi kasutamiseks õrna võimaluse.

Antihistamiinikumid väikelastele

Vastsündinutel ei soovitata võtta antihistamiine. Kuid mõnikord on olukordi, kus ilma uimastiteta ei saa hakkama, näiteks kui putukas nõelab last. Alates 1 elukuust võib lapsele anda Fenistili tilkade kujul.

Difenhüdramiin, mida varem anti lastele aastal erinevatel puhkudel, lastearstid määravad tänapäeval ainult alates 7. elukuust.

Kõige õrnem variant kõige väiksematele on Suprastin. Ta näitab kiiresti raviomadusi põhjustamata vähimatki kahju keha. Samuti on lastele ette nähtud Fenkarol ja Tavegil. Urtikaaria, ravimite dermatoosi ja toiduallergiate korral on lapsel parem anda Tavegili. Tabletid leevendavad turseid, taastavad nahavärvi ja toimivad sügelusevastase ainena.

Tavegili analoogid on Donormil, Dimedrol, Bravegil ja Clemastin. Nende laps võtab Tavegili kasutamise vastunäidustuste olemasolul.

2 kuni 5 aastat laste keha tugevneb järk-järgult ja talub tavaliselt rohkem tugevaid ravimeid. Kui nahk sügeleb, siis antihistamiinikumide nimetused selleks vanuserühm Patsiendi spetsialist võtab arvesse järgmist:

Eriust mainiti eespool, nüüd keskendume Tsetrinile. Neid tablette saab kasutada allergiate vältimiseks kalduvatel lastel negatiivsed reaktsioonid. Individuaalse sallimatusega koostisosad Tsetriin asendatakse analoogidega - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. 2 aasta pärast võib laps Astemisoli võtta.

Alates 6. eluaastast laiendatakse antihistamiinikumide loetelu, kuna sellistele lastele sobivad erinevate põlvkondade ravimid - 1 kuni 4. nooremad koolilapsed saab juua tablette Zyrtec, Terfenadin, Clemastine, Glenset, Suprastinex, Caesera.

Mida Komarovsky ütleb

Kuulus lastearst E.O. Komarovsky ei soovita vanematel anda väikelastele antihistamiine, kui see pole tingimata vajalik ja arstide vastuvõtud. Kui lastearst või allergoloog on pidanud vajalikuks määrata lapsele allergiavastase vahendi, võib seda võtta mitte kauem kui 7 päeva.

Jevgeni Olegovitš keelab ka antihistamiinikumide kombineerimise antibiootikumidega ja ütleb, et lapsele pole üldse vaja anda antihistamiini pill enne vaktsineerimist või pärast vaktsineerimist.

Mõned vanemad püüavad oma kaalutlustel oma lapsele Suprastini enne DTP-d juua, kuid Komarovsky ei näe selles mingit mõtet. lastearst selgitab, et organismi reaktsioonil vaktsiinile pole mingit pistmist allergia ilmingutega.

Allergikud, kes plaanivad järglasi, tunnevad alati huvi, milliseid antihistamiine võib raseduse ja soovitavalt imetamise ajal võtta või tasub taluda heinapalaviku, lööbe ja tursega kaasnevaid ebamugavusi. Arstid ütlevad, et raseduse ajal on naistel parem mitte võtta ravimeid, kuna need on potentsiaalselt ohtlikud emale ja lootele.

Allergilised reaktsioonid jagunevad koheseks, arenevad kohe pärast kokkupuudet antigeeniga, ja hilinenud reaktsioonideks, mis avalduvad mõne päeva või isegi nädala pärast. Kell vahetu tüüp allergiad on kõige tõhusamad antihistamiinikumid. Nende toime põhimõte põhineb vaba histamiini blokeerimisel, mis vabaneb kehas vastusena füüsilisele või keemiline ärritaja. Biogeense amiini omaga sarnase struktuuriga toimeaine blokeerib histamiini retseptoreid, takistades amiini enda toimimist allergiliste reaktsioonide vahendajana.

Antihistamiinikume on kolm põlvkonda. Erinevatel aegadel välja töötatud, erinevad need tegevuse selektiivsuse poolest. Iga järgmine farmaatsialiin on selektiivsem, see tähendab, et ravimi toimeaine seondub peamiselt ühte tüüpi retseptoritega. See suurendab ravimite ohutust ja vähendab kõrvaltoimete riski.

Esimene põlvkond loodi 1936. aastal, selle esindajad on Dimedrol, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkarol. Nad demonstreerivad toredaid tulemusi histamiini blokaatoritena: kõrvaldada allergilised ilmingud lööbe, turse, sügeluse kujul. Kõigil neil ravimitel on aga lühiajaline toime (3-4 tundi) ja millal pikaajaline kasutamine vähendavad nende aktiivsust ja annavad ka üsna palju kõrvaltoimeid:

  • madala selektiivsuse tõttu on neil ebasoovitav mõju rakustruktuurid paljudes elundites ja seetõttu vastunäidustatud peptiline haavand, neeru-, maksa- ja kardiovaskulaarsed patoloogiad, glaukoom, epilepsia;
  • kuna nad on antikolinergilised ained, võivad need põhjustada kesknärvisüsteemi talitlushäireid, peavalu, pearinglus, vererõhu langus;
  • vähendada lihaste toonust;
  • neil on hüpnootiline toime;
  • põhjustada kehakaalu tõusu.

Oluline teave!

Esimese põlvkonna antihistamiinikumide väljendunud rahustava toime tõttu juhtige nende kasutamise korral autot ja tehke muid töid, mis nõuavad kõrgendatud tähelepanu või kiire reaktsioon, saate alles 12 tundi pärast ravimi võtmist.

Teise põlvkonna ravimid - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Zirtek, Rupafin ja teised - ilmusid eelmise sajandi 80ndatel. Need toimivad selektiivsemalt, mõjutades peamiselt histamiini retseptoreid, ja seetõttu on neil vähem kõrvaltoimeid.

Eeliseks on ka sõltuvuse puudumine ja toimeaeg kuni 24 tundi. See võimaldab teil ravimit võtta üks kord päevas ja mitte suurendada annust pikaajalisel kasutamisel. Kuid kardiotoksilise toime tõttu nõuavad enamik neist ravimitest pidev kontroll südame aktiivsust ja raskete kardiovaskulaarsete patoloogiatega patsientidele on 2. põlvkonna antihistamiinikumid vastunäidustatud.

AT viimased aastad igat tüüpi allergiate raviks kasutatakse edukalt ravimeid, mille toimeained kuuluvad eelravimite kategooriasse, see tähendab, et need on organismis selle tulemusena juba muudetud farmakoloogiliselt aktiivseteks ühenditeks. metaboolsed protsessid. Nende fondide tõhusus on mitu korda suurem kui nende eelkäijatel. Need on ka väga selektiivsed ega avalda seetõttu rahustavat ega kardiotoksilist toimet ning on seetõttu kõige ohutumad.

Uue põlvkonna antihistamiinikumide nimekiri on endiselt suhteliselt väike, kuid neil kõigil on ühine väärikus: neid on lubatud võtta südame-, seedetrakti-, neeru- ja maksapatoloogiate korral, samuti isikutel, kelle töö nõuab kõrge kontsentratsioon tähelepanu. Mõned selle rühma ravimid ei ole raseduse ja lapsepõlves vastunäidustatud.

3. põlvkonna ravimite võrdlusomadused

Näidustused selle kategooria ravimite kasutamiseks on:

  • toiduallergia;
  • hooajaline ja krooniline allergiline konjunktiviit ja riniit;
  • nõgestõbi;
  • eksudatiivne diatees;
  • kontakt- ja atoopiline dermatiit.

Sama toimeainega ravimeid saab toota erinevate kaubamärkide all (need on nn sünonüümsed ravimid).

Allegra

Seda toodetakse ka nimede Feksadin, Fexofenadine, Telfast, Fexofast, Tigofast all. Toimeaine on feksofenadiinvesinikkloriid. Vabanemisvorm - 120 ja 180 mg õhukese polümeerikattega tabletid.

Esialgne toime ilmneb tund pärast manustamist, maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 3 tunni pärast, poolväärtusaeg on umbes 12 tundi, toime kestus on päev. Ühekordne annus on 180 mg, ravikuur määratakse individuaalselt. Kuna kliinilised uuringud feksofenadiini toimet lootele ja lapse organismile ei ole läbi viidud, raseduse ajal on alla 12-aastastele lastele ja imetavatele naistele ette nähtud ainult erivajaduse korral.

Ravimite maksumus sõltub põhiaine sisaldusest ja tootjast. Näiteks 10 tabletti 120 mg Feksadin Ranbaxy (India) maksab 220 rubla, sama pakend Allegra firmalt Sanofi-Aventis (Prantsusmaa) maksab 550 rubla ja 10 tabletti 180 mg Telfast Sanofi-Aventis 530 rubla.

tsetirisiin

muud kaubanimed: Tsetrin, Tsetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtek. Tsetirisiindivesinikkloriid toimib ainena, millel on histamiini suhtes aktiivsus. Saadaval tablettidena, mis sisaldavad toimeaine 10 mg, samuti tilkade, lahuste ja siirupina.

Esialgset toimet täheldatakse 1–1,5 tundi pärast manustamist, kogukestus toimed - kuni päev, metaboliidid erituvad uriiniga 10-15 tunni jooksul. Ühekordne (ja päevane) annus 10 mg. Ravim ei tekita sõltuvust ja seda saab kasutada pikaajaliseks raviks. Alla 1-aastastel lastel ja rasedatel ei soovitata seda võtta.

Tsetirisiini ja selle analoogide ligikaudne maksumus:

  • Tsetirisiin, tootja Vertex, Venemaa (10 tab.) - 66 rubla;
  • Tsetrin, tootja Dr. Reddy, India (20 tabletti) - 160 rubla;
  • Zodak, tootja Zentiva, Tšehhi Vabariik (10 tab.) - 140 rubla;
  • Zirtek, tootja YUSB Farshim, Belgia (tilgad 10 ml pudelites) - 320 rubla.

Xizal

Sünonüümid: Suprastinex, Levotsetirisiin, Glentset, Zilola, Alerzin. Toimeaine on levotsetirisiindivesinikkloriid. Ravim on saadaval 5 mg tablettide ja tilkade kujul, annustamisvorm lastele - siirup.

Afiinsus histamiini retseptorid see ravim on mitu korda kõrgem kui selle seeria ülejäänud esindajad, nii et selle toime kestab 2 päeva. Ainevahetusproduktid erituvad neerude kaudu, poolväärtusaeg on 8-10 tundi. Päevane annus täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele on 5 mg. Levotsetirisiini kasutamise vastunäidustused on kaasasündinud häired süsivesikute ainevahetus.

Ravimite hinnanguline maksumus:

  • Ksizal, tootja YUSB Farshim, Belgia (tilgad 10 ml pudelites) - 440 rubla;
  • Levotsetirisiin, tootja Teva, Prantsusmaa (10 tab.) - 270 rubla;
  • Alerzin, tootja Eric, Ungari (tabel 14) -300 rubla;
  • Suprastinex, tootja Eric, Ungari (tabel 7) - 150 rubla.

Desloratadiin

Muud kaubanimed: Erius, Desal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Bioaktiivne aine on desloratadiin. Vabanemisvorm: 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid, lahust sisaldav aktiivne koostisosa 5 mg/ml ja siirup.

Maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 3-4 tunni pärast, poolväärtusaeg on 20-30 tundi, toime kogukestus on 24 tundi. Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 5 mg, 2–12-aastastele lastele määratakse annus individuaalselt. Rasedatele ja imetavatele naistele on ravim ette nähtud eluohtlike seisundite korral.

Desloratadiini ja selle sünonüümide maksumus:

  • Desloratadiin, tootja Vertex, Venemaa (10 tabletti) - 145 rubla;
  • Lordestin, Bayer, USA tootja Gedeon Richter, Ungari (10 tab.) - 340 rubla;
  • Erius, tootja Bayer, USA (7 tabletti) - 90 rubla.

Kõik allergiavastased ravimid määrab arst, võttes arvesse nende toime eripära, allergiate tekke põhjuseid, patsiendi keha vanust ja iseärasusi. Antihistamiinikumide võtmisel peate rangelt järgima juhistes toodud reegleid.

Lugemisaeg: 11 minutit

Haruldane laps ei ole erinevate haigustekitajate suhtes allergiline, mõni reageerib juba sünnist saati valusalt teatud tooted, teised - kosmeetikatoodete või õistaimede jaoks, kuid tänu uue põlvkonna ravimitele - lastele mõeldud antihistamiinikumidele saate vältida tõsised tüsistused. Kui lapseea allergia kõrvaldamiseks võetakse õigeaegseid meetmeid, siis ägedad protsessid ei jää krooniliseks haigeks.

Mis on antihistamiinikumid

Rühma kaasaegseid ravimeid, mis pärsivad histamiini (neurotransmitteri) toimet, nimetatakse antihistamiinideks. Kui allergeen satub organismi, vahendab või orgaaniline ühend rakkudest hakkab vabanema histamiin sidekoe hulka arvatud immuunsussüsteem. Kui neurotransmitter suhtleb spetsiifiliste retseptoritega? sageli on turse, sügelus, lööve ja muud allergia ilmingud. Antihistamiinikumid vastutavad nende retseptorite blokeerimise eest. Tänapäeval on neid ravimeid neli põlvkonda.

Allergiavastased ravimid ei suuda haigust täielikult ravida. Need ei mõjuta eriti allergia põhjust, vaid aitab toime tulla ebameeldivate sümptomitega. Selliseid ravimeid võib määrata igas vanuses patsientidele, isegi üheaastastele ja imikud. Antihistamiinikumid on eelravimid. See tähendab, et kui nad sisenevad kehasse, hakkavad need muutuma aktiivseteks metaboliitideks. Oluline vara neid vahendeid võetakse arvesse täielik puudumine kardiotoksiline toime.

Näidustused kasutamiseks

Hammaste tulekul, enne vaktsineerimist, võib võimaliku allergilise reaktsiooni neutraliseerimiseks kasutada spetsiaalseid allergiavastaseid ravimeid. ravimid. Pealegi, Näidustused selliste vahendite kasutamiseks on järgmised:

  • heinapalavik (pollinoos);
  • angioödeem;
  • aastaringsed, hooajalised allergilised reaktsioonid (konjunktiviit, riniit);
  • naha sügelus krooniliste nakkushaiguste korral;
  • varem täheldatud keerulised ilmingud allergiad või anafülaktilise šoki sümptomid;
  • atoopiline dermatiit, ekseem, dermatoos, urtikaaria ja muud nahalööbed;
  • individuaalne eelsoodumus allergiate tekkeks;
  • lapse seisundi halvenemine kroonilised vaevused hingamisteed(larüngiit, kõri stenoos, allergiline köha);
  • eosinofiilide kõrge sisaldus veres;
  • putukahammustused;
  • nina limaskesta turse, suuõõne;
  • allergia ägedad ilmingud ravimid.

Klassifikatsioon

Antiallergilised ravimid, sõltuvalt omadustest keemiline koostis võib jagada rühmadesse:

  • piperidiini derivaadid;
  • alküülamiinid;
  • alfakarboliini derivaadid;
  • etüleendiamiinid;
  • fenotiasiini derivaadid;
  • piperasiini derivaadid;
  • etanoolamiinid;
  • kinuklidiini derivaadid.

Kaasaegne meditsiin pakub suur summa allergiavastaste ravimite klassifikatsioonid, kuid ükski neist pole üldtunnustatud. Rohkem lai rakendus sisse kliiniline praktika sai ravimite klassifikatsiooni nende loomise aja või põlvkondade järgi, mida praegu eristatakse 4: 1 - rahustav, 2 põlvkond - mitterahustav, 3 ja 4 - metaboliidid.

Antihistamiinikumide põlvkonnad

Esimesed allergiavastased ravimid ilmusid 20. sajandi 30ndatel – need olid 1. põlvkonna ravimid. Teadus liigub pidevalt edasi, nii et aja jooksul sarnased vahendid teine, 3. ja 4. põlvkond. Iga uue ravimi tulekuga väheneb kõrvaltoimete tugevus ja arv ning kokkupuute kestus pikeneb. Allpool on tabel 4 põlvkonna allergiavastaste ravimite kohta:

Põlvkond Peamine toimeaine Iseloomulik Pealkirjad
1 Difenhüdramiin, difenhüdramiin, diprasiin, klemastiin, hifenadiin Renderda sedatsioon, erinevad lühiajalise mõju poolest. Difenhüdramiin on sageli ette nähtud heina palavik, allergiline dermatoos. Ravimid põhjustavad tahhükardiat ja vestibulopaatiat. Psilo-palsam, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2 Aselastiin, ebastiin, astemisool, loratadiin, terfenadiin Ei ole rahusti. Südamele ei mõju. Vaja on ainult ühte annust päevas, pikaajaline kasutamine on võimalik. Claritin, Kestin, Rupafin, Tsetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3 Tsetirisiin, feksofenadiin, desloratadiin Aktiivsed metaboliidid ei mõjuta südame tööd. Harva põhjustada suuõõne limaskestade kuivust. Xyzal, Allegra, desloratadiin, tsetirisiin, telfast, feksofast
4 Levotsetirisiin, desloratadiin Kaasaegsed vahendid, mis mõjutavad keha koheselt. 4. põlvkonna ravimid blokeerivad kiiresti histamiini retseptoreid, kõrvaldavad tõhusalt allergia sümptomid. Xizal, Glenset, Erius, Ebastin, Bamipin, Fenspiride

Antiallergilised ravimid lastele

Antihistamiinikumide valiku peaks tegema arst. Eneseravim ainult süvendab tekkinud ja põhjustanud allergilist reaktsiooni soovimatud tagajärjed. Esmaabiks kasutavad vanemad sageli kreeme. Neid võib määrida reaktsiooniga vaktsiinile. Muud vormid: tilgad, tabletid, siirup, suspensioon tuleks kasutada pärast konsulteerimist spetsialistiga. Lastearst valib annuse, võttes arvesse allergia tõsidust ja lapse vanust.

Kuni aasta

Tavaliselt, imikute lastearstid määravad uue põlvkonna ravimid, kuna teine ​​ja esimene on võimelised tekitama kõrvalmõjud: peavalu, unisus, aktiivsuse pärssimine, hingamisdepressioon. Sageli ei soovita arstid imikutele antihistamiine võtta, kuid mõnikord on need ägedates olukordades lihtsalt vajalikud. kõige poolt parimad vahendid noortele patsientidele on:

  • Suprastini lahus. Seda kasutatakse nohu, urtikaaria, ägedate haiguste raviks allergiline dermatiit. Hästi eemaldab sügeluse, kiirendab nahalööbest vabanemise protsessi. Heakskiidetud imikute (alates 30 päeva vanusest) raviks. Laste annus on üks neljandik ampullist 2 korda päevas. Harva võib ravim põhjustada iiveldust, väljaheite häireid, düspepsiat. Suprastin on ohtlik rohkem kui ühe ampulli võtmisel.
  • Tilgad Fenistil. Punetiste, tuulerõugete raviks kasutatakse lastele populaarset allergiaravimit. Lisaks juuakse seda sageli koos kontaktdermatiit, päikesepõletus, putukahammustused. Antihistamiini tilgad lastele Fenistil võib ravi alguses põhjustada uimasust, kuid mõne päeva pärast see toime kaob. Ravimil on kõrvaltoimed: pearinglus, lihasspasmid, suu limaskesta turse. Kuni aastased lapsed on ette nähtud üks kord, 10 tilka päevas, kuid mitte rohkem kui 30.

2 kuni 5 aastat

Lapse kasvades laieneb ravimite valik, kuigi paljud tuntud vahendid on endiselt vastunäidustatud, näiteks Suprastini ja Claritini tabletid, Azelastiini tilgad. Kõige populaarsemad ravimid, mida kasutatakse vanuses 2 kuni 5 aastat, on:

  • Tsetrini tilgad. Kohaldatav toiduallergia, konjunktiviidi ja riniidi raviks. Ravimi kasutamise eeliseks on selle püsiv toime. Tilgad tuleb võtta ainult üks kord päevas. Kõrvalmõjud: antikolinergiline toime, unisus, peavalu.
  • Erius. See lastele mõeldud allergiasiirup on üks populaarsemaid. See kuulub 3. põlvkonna ravimite hulka. Aitab peatada allergilised sümptomid ja kergust üldine seisund patsient. Ei tekita sõltuvust. Eriuse siirup on kasulik riniidi, heinapalaviku, allergiline konjunktiviit, urtikaaria. Kõrvaltoimed: iiveldus, peavalu, diatees, kõhulahtisus.

Alates 6 aastast ja vanematest

Reeglina võib spetsialist alates 6. eluaastast lastele välja kirjutada 2. põlvkonna antihistamiinikumid. Selles vanuses laps on juba võimeline võtma tableti, seetõttu määravad allergoloogid sageli Suprastini tablette. Kell allergiline nohu ja konjunktiviidi korral kasutage Allergodili tilka. Pealegi, Üle 6-aastased patsiendid võivad võtta:

  • Tavegil. Soovitatav heinapalaviku, dermatiidi, allergiliste putukahammustuste korral. Antiallergiliste ravimite hulgas peetakse Tavegili kõige ohutumaks. 6–12-aastaste laste ravi hõlmab järgmine käik vahendid - pool kapslit hommikul ja õhtul. Tablette tuleb võtta regulaarselt enne sööki, eelistatavalt samal ajal. Ettevaatlikult peaksid neid võtma glaukoomiga patsiendid, sest. Tavegil põhjustab visuaalsete piltide tajumise selguse halvenemist.
  • Zyrtec. Need mittehormonaalsed pillid neil on põletikuvastane ja eksudatiivne toime. Ravimi kasutamise eeliseks on selle kasutamine selle raames kombineeritud ravi bronhiaalastma. Üle 6-aastased lapsed võivad võtta pool tabletti 2 korda päevas. Kõrvaltoimed: sügelus, lööve, halb enesetunne, asteenia.

Millised antihistamiinikumid on lapsele parimad

Ebastabiilne laste immuunsus aitab sageli kaasa allergilistele reaktsioonidele. tegelema negatiivsed sümptomid abi kaasaegsed antihistamiinikumid lastele. Paljud farmaatsiaettevõtted toodavad allergiavastaseid ravimeid lastele mõeldud annustena siirupi, tilkade, suspensiooni kujul. See hõlbustab vastuvõttu ega tekita beebis ravi vastu vastikust. Sageli parandamiseks lokaalne põletik arst võib välja kirjutada antihistamiinikumi geeli või kreemi kujul. Neid kasutatakse välispidiselt allergilise nahareaktsiooni korral putukahammustuste korral.

Tavaliselt, vastsündinutele mõeldud antihistamiinikumid on lubatud anda siirupi või suukaudsete tilkade kujul, ja nad ei tohiks kasutada vana põlvkonna (1.) sedatsiooni ja kõrge toksilisuse tõttu. Ravimite annus sõltub sümptomite tõsidusest ja patsiendi kehakaalust. 3. põlvkonna allergiavastaseid ravimeid soovitatakse lastele alates aastast. Suuremale lapsele sobivad rohkem pillid. Samuti on võimalik kasutada allergiavastast kohalikud fondid: ninaspreid, silmatilgad, geelid, kreemid, salvid.

Tabletid

Kõige tavalisem allergiavastaste ravimite vabanemise vorm on tabletid. Laps võib neid võtta alles alates 3. eluaastast, kuid sageli ei suuda imik selles vanuses veel ravimit alla neelata. Seetõttu võite tablette anda purustatud kujul, lahjendades neid veega. Populaarsed tabletid on:

  • Loratadiin. teise põlvkonna ravim. Aitab kiiresti kõrvaldada ebameeldivad sümptomid allergilise riniidiga, reaktsioonid õietolmule ja õistaimedele. Seda kasutatakse urtikaaria, bronhiaalastma raviks. Üle kaheaastastele lastele on soovitatav ühekordne annus 5 mg. Noorukid - 10 mg. Kõrvaltoimed: palavik, ähmane nägemine, külmavärinad.
  • Diasoliin. Aitab allergilise hooajalise riniidi ja köha korral. Seda võib määrata tuulerõugete, urtikaaria, õietolmu põhjustatud konjunktiviidi ajal. Maksimaalne päevane annus Diasoliin 2–5-aastastele patsientidele on 150 mg. Südameprobleemide korral ei ole soovitatav juua tablette.

Piisad

Seda vormi on mugav kasutada väikelastel, seda on lihtne doseerida spetsiaalse pudeli abil. Reeglina püüavad arstid vastsündinutele antihistamiine välja kirjutada tilkades. kõige poolt tuntud vahendid peetakse:

  • Zodak. Agensil on antieksudatiivne, antipruriitiline, allergiavastane toime, takistab edasine areng haigused. Ravimi toime algab 20 minuti jooksul pärast allaneelamist ja kestab kogu päeva. Annustamine lastele alates aastast: 2 korda päevas, 5 tilka. Harva esineb tilkade kasutamise taustal iiveldust ja suukuivust. Maksahaigusega patsientide puhul tuleb olla ettevaatlik.
  • Fenkarol. Ravim leevendab spasme, vähendab lämbumist, kustub kiiresti negatiivsed ilmingud allergiad. Alla kolmeaastastele patsientidele soovitatakse anda 5 tilka 2 korda päevas. Fenkarol on ette nähtud kroonilise ja ägeda heinapalaviku, urtikaaria, dermatoosi (psoriaas, ekseem) korral. Kõrvaltoimed: peavalu, iiveldus, suukuivus.

siirupid

Enamik lastele mõeldud antihistamiine on tablettidena, kuid mõnel on alternatiivsed vaated siirupite kujul. Enamikul neist on vanusepiirangud kuni kaks aastat. Kõige populaarsemad antihistamiinikumid on:

  • Klaritiin. Sellel on pikaajaline allergiavastane toime. Tööriist sobib eemaldamiseks ägedad sümptomid, raskete ägenemiste ennetamine. Pärast allaneelamist hakkab ravim toimima 30 minuti pärast. Claritin on ette nähtud hooajalise või aastaringse riniidi, allergilise konjunktiviidi korral. Harva võib ravimi võtmise ajal tekkida unisus ja peavalu.
  • Hismanaalne. Ravim on ette nähtud allergikutele nahareaktsioonid raviks ja ennetamiseks angioödeem. Ravimite annused: üle 6-aastastele patsientidele - 5 mg üks kord päevas, alla selle vanuse - 2 mg 10 kg kohta. Harva võib ravim põhjustada iiveldust, peavalu ja suukuivust.

Salvid

Antiallergilised lastesalvid on suur grupp kohalikuks kasutamiseks mõeldud ravimid. Kahjustatud piirkonnale kantakse antihistamiinikumid naha ilmingud allergiad. Kõige kuulsamad on:

  • Bepanten. Salv, mis stimuleerib kudede taastumist. Kasutatakse imikute hooldamiseks nahaärritused, mähkmedermatiit, naha kuivuse leevendamiseks. Harva, Bepanthen pikaajaline ravi põhjustab sügelust ja nõgestõbi.
  • Gistan. Mittehormonaalne antihistamiinne kreem. See sisaldab selliseid komponente nagu stringi ekstrakt, kannikesed, saialill. Seda paikset ravimit kasutatakse allergiliste nahareaktsioonide korral ja paikse põletikuvastase ainena atoopiline dermatiit. Vastunäidustused: Ärge kasutage salvi alla üheaastastel lastel.

Antihistamiinikumide üleannustamine lastel

Antiallergiliste ravimite kuritarvitamine, väärkasutamine või pikaajaline ravi võib põhjustada nende üleannustamist, mis sageli väljendub suurenenud kõrvaltoimetena. Need on ajutised ja kaovad pärast seda, kui patsient lõpetab ravimi võtmise või on välja kirjutatud lubatud annus. Tavaliselt, üleannustamise korral võivad lapsed kogeda:

  • tugev unisus;
  • kesknärvisüsteemi liigne stimulatsioon;
  • pearinglus;
  • hallutsinatsioonid;
  • tahhükardia;
  • põnevil olek;
  • palavik;
  • krambid;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • kuivad limaskestad;
  • pupilli laienemine.

Antihistamiinikumide hind lastele

Kõiki allergiavastaseid ravimeid ja nende analooge saab osta apteegist ilma retseptita või tellida Internetist. Nende maksumus sõltub tootjast, annusest, vabastamisvormist, hinnapoliitika apteek ja müügipiirkond. Allergiavastaste ravimite ligikaudsed hinnad Moskvas on toodud tabelis:

Mis on antihistamiinikumid, inimesed, kes kannatavad erinevat tüüpi ja iseloom. Mõnikord võivad köhahoo, kohutavalt sügelevate lööbe, punetuse ja turse eest päästa ainult õigel ajal võetud antihistamiinikumid. 4. põlvkonna antihistamiinikumid on uusimad ravimid, mis toimivad peaaegu koheselt ja nende võtmise mõju kestab kaua. Artiklis räägime sellest, milliseid ravimeid nimetatakse tavaliselt neljandaks põlvkonnaks ja mis on nende eripära.

Kaasaegsed 4. põlvkonna antihistamiinikumid

Kuni viimase ajani said allergikud oma probleemidega toime, kasutades kolme põhirühma (tinglikult nimetatakse põlvkondadeks) ravimeid:

  1. Esimese põlvkonna ravimid on rahustid. See funktsioon põhineb peamisel kõrvalmõju kõik selle kategooria ravimid.
  2. Teine põlvkond - mitterahustavad ravimid.
  3. Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid kombineeritakse parimad omadused kaks esimest rühma. Need toimivad kehale aktiivsemalt, kuid neil ei ole ebameeldivaid rahustavaid kõrvalmõjusid.
  4. 4. põlvkonna antihistamiinikumid - uusimad tööriistad. Selle rühma ravimid toimivad kiiresti ja pikka aega, blokeerides tõhusalt H1-retseptoreid ja kõrvaldades kõik allergilise haiguse sümptomid.

Neljanda põlvkonna antihistamiinikumide üks peamisi eeliseid on see, et nende kasutamine ei kahjusta tööd. südame-veresoonkonna süsteemist ja seetõttu võib neid pidada üsna ohututeks.

Parimad 4. põlvkonna antihistamiinikumid

Fakt on see, et neljanda põlvkonna antihistamiinikumid eraldasid spetsialistid mitte nii kaua aega tagasi. Seetõttu ei ole tänapäeval nii palju uusi allergiavastaseid ravimeid. Ja vastavalt sellele on väikesest loendist võimatu välja tuua parimaid 4. põlvkonna antihistamiine. Kõik abinõud on omal moel head ja me räägime iga ravimi kohta üksikasjalikumalt hiljem artiklis.

Levotsetirisiin

Üks kolmest 4. põlvkonna antihistamiinist, selle nimi on rahvasuus tuntud kui Suprastinex või Cesera. Kõige sagedamini on see ravim ette nähtud inimestele, kes põevad õietolmuallergiat (heinapalavik). Levotsetirisiin aitab nii hooajaliste kui ka aastaringsete allergiliste reaktsioonide korral. See ravim sobib suurepäraselt ka konjunktiviidi ja allergilise riniidi korral. Levotsetirisiini tuleb võtta kas hommikul või söögi ajal. Ravi ajal ei ole soovitatav alkoholi juua.

Eriuse 4. põlvkonna antihistamiin

Ta on desloratadiin. Esitatakse tablettide ja siirupi kujul. Erius aitab allergilise riniidi korral. Siirup sobib vanematele kui aasta vanustele lastele ja alates kaheteistkümnendast eluaastast võib beebi juba tablettidesse üle kanda.

Feksofenadiin

Neljanda põlvkonna antihistamiinravim, tuntud kui Telfast. See on üks populaarsemaid antihistamiine maailmas. See on ette nähtud peaaegu iga diagnoosi jaoks.

Nagu kõigi teiste ravimite puhul, ei tohiks te mingil juhul ise määrata antihistamiinikumi. Ainult spetsialist saab pärast asjakohast läbivaatust valida konkreetsele patsiendile sobivaima ravimeetodi.

Samuti on oluline meeles pidada, et kõigist 4. põlvkonna antihistamiinikumidest – ülaltoodud loetelust – ei sobi ükski ravim rasedatele ja imetavatele emadele. Tõenäoliselt peab õiglane sugu allergiaga toime tulema kõige ohutumal viisil. rahvapärased meetodid(mida tuleks ka professionaaliga arutada).

Sarnased postitused