Kõhu lümfisõlmed: asukoha tunnused, suurenemise ja põletiku põhjused. Mesenteriaalsete lümfisõlmede suurenemine lapsel põhjustab niudesoole lümfisõlmede põletikku

Need on üsna levinud nii täiskasvanutel kui ka lastel. Paljud püüavad neid seostada mis tahes eelmisel päeval tarbitud toidu või joogiga. See sündmuste arengu põhjus leiab samuti aset, kuid mitte alati.

Kõhuvalu võivad põhjustada ka tõsisemad tegurid. Üks neist on suurenenud lümfisõlmed kõhuõõnes. Lapsel ja täiskasvanul on selle patoloogia sümptomid ligikaudu ühesugused. Erinevus seisneb selles, et väike patsient ei oska mõnikord piisavalt selgelt selgitada, mis tal viga on. Murelikud vanemad võivad tema kõhuvalu kaebusi seostada tosina põhjusega, millel pole antud juhul kohta. Mõned hakkavad isegi ise ravima, raskendades seeläbi lapse seisundit.

Artiklis antakse vastus küsimustele, miks lapsel võivad kõhuõõnes lümfisõlmed suureneda, kuidas seda patoloogiat teistest seedetrakti probleemidest eristada, millist ravi on vaja.

lümfisõlmed

Alustame lühiülevaatega nendest väikestest, kuid väga olulistest organitest. Lümfisõlm on loomulik filter, mis aitab vabaneda igasugustest organismi sattunud patogeensetest ainetest.

Selle struktuur on üsna keeruline. Üldiselt on lümfisõlm väike (maksimaalselt kuni 50 mm) ümmarguse, oa- või ovaalse kujuga kotike, mille külge sobivad lümfisooned (mitu sissetulevat ja üks väljuv). Väljaspool on "kott" kaetud sidekoest koosneva ümbrisega. Selle sees on täidetud nn strooma, mis koosneb retikulaarsetest kiududest. Nendevahelises ruumis on koondunud suur hulk erinevat tüüpi lümfotsüüte.

Lümf, mis imbub aeglaselt läbi retikulaarsete kiudude, justkui läbi sõela, puhastatakse igasugustest patogeensetest ainetest, mida ta on kehasse "kogunud" (bakterid, viirused, algloomad jne). Kui inimesel on mõni haigus, siseneb lümfi liiga palju kahjulikke elemente. Lümfisõlmed ei tule enam oma ülesandega toime ja muutuvad põletikuliseks. See sümptom viitab alati mõne patogeense protsessi esinemisele kehas.

Patsienti uurides avastab arst, et tal on suurenenud lümfisõlmed. Lapse ja täiskasvanu kõhuõõnes on neid umbes 600. Nad paiknevad mitte ükshaaval, vaid rühmadena, mis on eemalt sarnased viinamarjakobaraga. Lümfisõlmed on koondunud kõhukelmesse, kus veri ja lümfisooned läbivad – mao, maksa, põrna, soolestiku, soolte lähedusse.

Põletiku põhjused

Eelneva põhjal on lihtne mõista, miks lapse kõhuõõne lümfisõlmed on suurenenud. Üldiselt nimetatakse seda seisundit lümfadenopaatiaks ja spetsiifiliselt mesenteeria lümfisõlmede põletikku nimetatakse mesadeniidiks. See on põhjustatud järgmistest põhjustest:

• Igasugune bakteriaalne infektsioon (streptokokk, stafülokokk, salmonella, tuberkuloos, E. coli).
• Igasugune viirusinfektsioon (enteroviirus, herpes).
• Usside sissetung.
• seenhaigus.
• Harvadel juhtudel toksiline mürgistus.

Patogeensed elemendid sisenevad lümfisõlmedesse vere, lümfi ja ka trakti valendiku kaudu (ussid).

Mõnikord imbub infektsioon otse soolestikust lümfisõlmede kudedesse.

Milliseid haigusi täheldatakse mesadeniiti

Põhimõtteliselt on lapsel kõhuõõnes olevad lümfisõlmed laienenud, kuna nende lähedal asuvad elundid on arenenud. Nende hulgas:

• Helmintiaasid.
• Brutselloos.
• Hepatiit.
• Trihhinoos.
• Ascariasis.
• Ehhinokokoos.
• Salmonelloos.
• Mononukleoos.

Kuid sageli suurenevad lapse kõhuõõne lümfisõlmed nakkushaiguste esinemise tõttu, mis ei ole seotud seedetraktiga. Nende hulgas:

• Gripp.
• SARS.
• Tuberkuloos.
• Kopsupõletik.
• Herpes.
• Erütematoosluupus.

Samuti võib põhjustada kõhukelme lümfisõlmede suurenemist:

• AIDS.
• süüfilis.
• Pahaloomulised kasvajad (metastaasid seedetraktis).

Enamasti täheldatakse neid vaevusi täiskasvanutel, kuid neid esineb ka lastel.

Klassifikatsioonid

Haigus, mille puhul lapse kõhuõõne lümfisõlmed on suurenenud, võib tekkida ootamatult või kesta aastaid. Sõltuvalt voolu olemusest eristatakse selle vorme:

• Äge.
• Krooniline.

Sõltuvalt laienenud lümfisõlmede arvust eristatakse vorme:

• Kohalik (mõjutab ühte sõlme).
• Piirkondlik (suurenenud on rohkem kui üks lümfisõlm).
• Generaliseerunud (mõjutatud on kogu kõhukelme).

Sõltuvalt etioloogiast eristatakse järgmisi vorme:

• Esmane (esineb iseseisva haigusena).
• Sekundaarne (tekib seedetrakti, hingamisteede ja muude infektsioonide taustal).

Suurenenud lümfisõlmed kõhuõõnes lapsel: sümptomid

Lastel diagnoositakse sagedamini patoloogia ägedat vormi. Seda iseloomustab vägivaldne ilming. Selle manifestatsioonid on järgmised:

• Temperatuuri järsk tõus.
• Kaebused kõhuvalu kohta (paroksüsmaalne, äge, lokaalne või hajus).
• Laste ärevus, pisaravus, kapriissus.
• Oksendada.
• Iivelduse kaebused.
• Kõhulahtisus (see sümptom paneb vanemad sageli arvama, et laps sõi midagi valesti).
• Suurenenud lümfisõlmede palpatsioon palpatsioonil.

Kroonilises vormis on kõik need sümptomid vähem väljendunud. Samuti pika haiguse käigus, mille puhul lapsel on suurenenud kõhuõõne lümfisõlmed, valutab kõht nabas või levib valu alumisse sektsiooni. Mõnikord ei suuda lapsed vaevu selgitada, kus see täpselt valutab, kuna ebamugavustunne on hägune, tuntav kogu kõhupiirkonnas.

Tuberkuloosne mesadeniit

Meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse kõhukelme lümfisõlmede suurenemist sagedamini 6-14-aastastel lastel. Seda silmas pidades diagnoositakse harvadel juhtudel sellise seisundi esinemine Kochi pulgade lüüasaamise tõttu (tuberkuloosne vorm). See tekib seetõttu, et haigusi põhjustavad pulgad kopsudest sisenevad lümfi ja koos sellega viiakse kõhukelme lümfisõlmedesse. Sel juhul täheldatakse järgmisi põletikunähte:

• Laps muutub mängude suhtes ükskõikseks, loiuks.
• Söögiisu kaob.
• Toimub kaalulangus.
• Häirib köha, mis ei ole klassikaliste meetoditega ravitav.
• Nahk muutub kahvatuks.
• Temperatuuri hoitakse vahemikus 37,1-37,3 kraadi Celsiuse järgi.

Kui see on tingitud väidetavast tuberkuloosist, mida ma peaksin tegema? Kõigepealt peate läbi viima testi Kochi pulkade esinemise kohta veres. Seda tuntakse paremini Mantouxi reaktsioonina.

Meie ajal võite tuberkuloosi nakatuda kõikjal - transpordis, lasteasutustes, avalike ürituste ajal. Riskirühma kuuluvad nii lapsed, kelle üks pereliikmetest põeb seda haigust, kui ka need imikud, kes on läbinud mõne haiguse või operatsiooni, mille järel immuunsus on langenud. Selliste laste vanemad peaksid viivitamatult konsulteerima arstiga, kui lapsel on ülaltoodud sümptomid.

Erinevus mesadeniidi ja apenditsiidi, gastriidi ja muude seedetrakti haiguste vahel

Enamiku seedetrakti haiguste puhul täheldatakse selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu, iiveldus, isutus, nõrkus, väsimus, väljaheitehäired (kõhulahtisus/kõhukinnisus). Seetõttu on peaaegu võimatu diagnoosi panna ainult kliiniliste ilmingute põhjal. See kehtib eriti siis, kui patsient on väike laps, kes ei oska tegelikult midagi seletada. Järgmised iseloomulikud tunnused võivad aidata esialgset diagnoosi teha:

• Gastriidi korral suureneb ebamugavustunne pärast söömist. Samuti (lisaks ülaltoodud mesadeniidi nähtudele) võivad patsientidel tekkida kõhupuhitus, kõrvetised ja röhitsemine. Lümfisõlmede põletikuga selliseid sümptomeid pole.
• Apenditsiidi korral paiknevad teravad valud kõige sagedamini kõhukelme paremal küljel (niudepiirkonnas). Selle piirkonna palpatsioon põhjustab lihaspingeid ja valu suurenemist. Teine märk on see, et rektaalse tsooni temperatuur erineb kaenla alt mõõdetavast 1 või enama kraadi võrra. On mitmeid sündroome, mille järgi kogenud arst suudab eristada pimesoolepõletikku lümfisõlmede põletikust.
• Shigelloosi (düsenteeria) korral on sümptomid väga sarnased mesadeniidi ägeda vormi ilminguga. Erinevus seisneb selles, et esimesel juhul on patsientidel korduv kõhulahtisus, millega kaasneb lima ja vere ilmumine väljaheites.

Diagnostika

Kõik vanemad peaksid meeles pidama, et lapsele on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi, kui tal on:

• Temperatuuri järsk tõus.
• Oksendada.
• Kaebused valu kohta kõhus.
• Kõhulahtisus.

Sellistel juhtudel on enesega ravimine vastuvõetamatu, kuna "kõhulahtisuse" või "palaviku" ravimid võivad sümptomeid vähendada või ajutiselt täielikult eemaldada, mis mõjutavad diagnoosi. Selle tulemusena võib laps surra.

Arst viib ennekõike läbi patsiendi kliinilise läbivaatuse, teeb kõhukelme palpatsiooni, mitmesuguseid meditsiinilisi analüüse, mis aitavad välistada mõningaid seedetrakti haigusi.

Meditsiiniasutuses peab laps tegema mitmeid katseid:

• Üldine veri (määrab hemoglobiini ja leukotsüütide taseme).
• Biokeemiline veri (tuvastab hepatiidi viiruste ja muude patogeensete mikroorganismide olemasolu).
• Kogu uriin (näitab leukotsüütide arvu selles).
• Coprogram (selle analüüsi abil tuvastatakse vere olemasolu / puudumine väljaheites).
• Mantouxi test.
• Väljaheited munadel uss.

Need uuringud aitavad arstidel välistada patsiendil pimesoolepõletikku, hepatiiti, helmintiaasi ja seedetrakti põletikku.

Samuti kontrollivad nad meditsiiniasutuses ultraheli järgi, kui suurenenud on lapsel kõhuõõne lümfisõlmed. Lisaks uurivad spetsialistid maksa, kõhunääret, neere, sapiteid.

Juhtudel, kui need uuringud ei anna patsiendi seisundist täpset pilti, tehakse talle täiendavaid uuringuid:

• Radiograafia.
• Tomograafia (CT, MRI).
• Laparoskoopia.
• Fibrogastroskoopia.

Teraapia meetodid

Kui lapsel on kõhuõõnes suurenenud lümfisõlmed, võib ravi läbi viia kodus või haiglas. Selle määrab arst sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest. Mõnel juhul koosneb kogu ravi voodirežiimist, põhihaiguse (näiteks gripi) kõrvaldamisest ja vitamiinide võtmisest immuunsüsteemi tugevdamiseks. Pärast taastumist normaliseeruvad kõik süsteemid ja elundid järk-järgult. See kehtib ka lümfisõlmede kohta.

Muudel juhtudel viiakse läbi ravimteraapia, mis on peamiselt suunatud patoloogia põhjuste, see tähendab põhihaiguse, kõrvaldamisele.

Lümfisõlmede põletiku leevendamiseks on ette nähtud:

• "Tempalgin".
• "Papaveriin".
• "Drotaveriin".
• "Ketorolak".

Kui lümfisõlmede põletik on põhjustatud mürgistusest, määratakse infusioonilahused, näiteks Neocompensan ja selle analoogid.

Samuti võib lastele määrata füsioteraapiat, sealhulgas kompresse, UVI.

Nii lastele kui ka täiskasvanutele, kui avastatakse laienenud lümfisõlmed, määratakse tõrgeteta dieet (tabel nr 5). See jätab dieedist välja kõik aktiivset seedimist soodustavad toidud (vürtsikas, vürtsikas, soolane ja nii edasi), värske leib, praetud, suitsutatud, vürtsikad maitseained.

Tüsistused

Kui te ei pöördu kohe arsti poole, niipea kui lapsel on kaebused kõhuvalu kohta, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus ja kõrge palavik, vaid te ise ravite, võib eluohtlikuks mittepeetud mesodeniit ja lümfadenopaatia põhjustada tõsiseid tüsistusi. :

• Põletikuliste lümfisõlmede mädanemine. Samal ajal halveneb patsiendi seisund märkimisväärselt: kõhuvalu intensiivistub, temperatuur tõuseb (kuni 40 kraadi), ilmnevad raske joobeseisundi sümptomid.
• Peritoniit (kõhukelme põletik).
• Lokaliseeritud mesadeniit areneb generaliseerunud (kogu kehas).
• Sepsis. See on üks kõige ohtlikumaid tüsistusi, mis tekivad patogeensete mikroorganismide vereringesse sattumisel.

Lapsel on suurenenud lümfisõlmed kõhuõõnes ja põrnas

Inimese kõhukelmes, selle vasakus ülaosas, on väike elund, mida nimetatakse põrnaks. Lootel on see hematopoeesi organ. Vastsündinud lapsel ja edaspidi kuni inimese elu lõpuni täidab põrn paljusid olulisi funktsioone, sealhulgas lümfopoeesi. See tähendab, et selles toodetakse lümfotsüüte ja antikehi. See toimib nagu lümfisõlmed ka loodusliku filtrina, mis püüab kinni patogeensed ained (bakterid, viirused, võõrosakesed).

Kui lapsel valutab kõht, on ultraheli järgi kõhuõõne lümfisõlmed ja põrn suurenenud – see on märk sellest, et organismis on toimumas põletikuline protsess, mille põhjuseks on nakatumine patogeensete mikroobide või algloomadega.

Suurenenud põrn võib aga tähendada teist vastikut haigust – lümfoomi. Seda diagnoositakse igas vanuses inimestel, sealhulgas lastel. Patoloogia muud nimetused on lümfogranulomatoos, Hodgkini tõbi.

Selle iseloomulikud tunnused on see, et esimestel etappidel ei avaldu laienenud lümfisõlmed praktiliselt mingil viisil ja need leitakse ainult juhuslikult, näiteks kõhuõõne ultraheli ajal. Need võivad spontaanselt suureneda ja väheneda, põhjustamata patsiendile ebamugavust. Haiguse arenguga ilmnevad sellised sümptomid nagu palavik, kaalulangus, söömisest keeldumine, öine higistamine ja kõhuvalu. Põletikulised lümfisõlmed ja põrn lakkavad täitmast oma põhifunktsiooni - kaitset mikroobide eest. Seetõttu on sellise patoloogiaga inimestel immuunsus järsult vähenenud.

Põrna suurenemise põhjuseks on Epstein-Barri viiruse (herpes 4) esinemine veres. Seda leidub ligikaudu 50% vanematest kui 5-aastastest lastest, kuid mitte kõigil ei arene lümfoom. Provotseerivad tegurid on immuunsust vähendavad seisundid (haigused, operatsioonid, stress, kehv toitumine) ja geneetiline eelsoodumus.

Ravi meetodid sõltuvad haiguse arenguastmest. Algstaadiumis on viirusevastane ravi ette nähtud ravimite "Valacyclovir", "Ganciclovir" ja nende analoogide abil. Kui see on näidustatud, võib põrna eemaldamiseks teha operatsiooni.

Prognoosid ja ennetamine

Varases staadiumis avastatud kõhukelmes ja õigesti diagnoositud, aitavad need probleemiga toime tulla enne ohtlike tüsistuste tekkimist. Kahjuks praktikas lümfisõlmede suurenemist kohe ei tuvastata. Sageli patsient ei kahtlusta, et tal on selline vaev. Patoloogia avastatakse juhuslikult seedetrakti mis tahes uurimisel. Hiline avastamine halvendab prognoose.

Iseravimine lümfisõlmede põletiku sümptomite korral võib lõppeda lapse surmaga.

Mesadeniidi ja lümfadenopaatia ennetamine on järgmised tegevused:

• Vaktsineerimine (näiteks gripi, hepatiidi vastu).
• Põhihaiguse õigeaegne avastamine ja ravi.
• Õige toitumine.
• Immuunsuse tugevdamine.
• kõvenemine.
• Hügieen.

Sellised meetmed võivad vähendada paljude nakkushaiguste, nagu gripp, SARS, helmintiaas, riski, mis on kõhukelme lümfisõlmede suurenemise põhjuseks.

Mesenteriit (teine ​​nimetus mesadeniidile) on soolestiku mesenteeriumis (kõhukelme osa, mis toetab peensoolt ja fikseerib seda kõhu tagaseinal) paiknevate lümfisõlmede põletik. Sageli kaasneb haigusega tugev mürgistus ja kõhuvalu.

Üldiselt on kõhuõõnes umbes 500 lümfisõlme. Nad täidavad väga olulist funktsiooni. See on omamoodi barjäär, mis ei võimalda nakkuse levikut kogu kehas. Niipea kui infektsioon või võõrorganism satub lümfisõlme, algab põletik, mille käigus see mädaneb.

Enamik patsiente on väikesed lapsed ja noorukid. Reeglina on poisid haigusele vastuvõtlikumad kui tüdrukud.

Mesadeniidi põhjused

Mesenteriit - sümptomid, ravi, põhjused

Siiani ei ole arstid suutnud mesadeniidi arengu täpseid põhjuseid kindlaks teha. Siiski on kindlaks tehtud, et nakkusetekitajad sisenevad lümfisõlmedesse kas enterogeenset teed pidi (soole luumenist) või lümfogeenset teed pidi (koos vere ja lümfivooluga), st esmasest fookusest, mis võib paikneda mis tahes organ. Seetõttu võib peaaegu iga viirus või bakter põhjustada haiguse (kui kehas luuakse mugavad tingimused), aga ka muid patoloogiaid:

• enteroviirus põhjustab vesiseid väljaheiteid, soolevalu, kõhupuhitus;
• adenoviirus - ARVI arengu põhjus;
• streptokokid ja stafülokokid, mis näitavad oma patogeenset "iseloomu" ainult immuunsuse vähenemisega;
• Epsteini-Barri viirus (nimetatakse ka "inimese herpesviiruse tüüp 4"), mis on nakkusliku mononukleoosi, aga ka paljude väga raskesti ravitavate onkopatoloogiate põhjustaja;
• mükobakterid (tuberkuloosi põhjustaja);
• tsütomegaloviirus;
• ägedate sooleinfektsioonide tekitajad;
• Burkitti lümfoomid - pahaloomulise iseloomuga lümfisõlmede kasvajad, mis paiknevad peamiselt submandibulaarsetes ja mesenteriaalsetes lümfisõlmedes;
• Nasofarüngeaalne kartsinoom on nina limaskesta pahaloomuline kasvaja.

Sümptomaatiline pilt

Haiguse kulg meenutab põhitunnuste järgi apenditsiidi ägedat vormi. Mesenteriit algab äkki. Esiteks on valu ülakõhus. Palju sagedamini on see aga “lekkinud” iseloomuga ehk patsient ei oska täpselt öelda, kus täpselt ta valu tunneb. Kuid erinevalt pimesoole põletikust ei kao valu põletikulise protsessi progresseerumisel. Valu on tuim, talutav, kuid suureneb iga kehaasendi muutusega, isegi kerge köha korral.

Aja jooksul patsient "harjub" pideva valu ja ebamugavustundega soolepiirkonnas ega pöördu arsti poole. Kuid tuleb märkida, et sel ajal toimub lümfisõlmede mädanemine, mis viib hiljem ägeda peritoniidi või soolesulguse tekkeni (esineb soolestikku suruvate lümfisõlmede suurenemise tõttu).

Samuti areneb düspeptiline sündroom, mis väljendub seedetrakti häiretes:

• sagedane iiveldus, mis tekib peaaegu pärast iga sööki;
• oksendamine on tavaliselt üksik;
• intensiivne janu ja limaskestade kuivus;
• söögiisu puudumine;
• mõnikord kõhulahtisus.

Kehatemperatuur tõuseb sageli 39 kraadini, samal ajal kui vererõhk muutub dramaatiliselt, pulss on kiire.
Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad kerged ilmingud. Ainult mõnikord on ebaselge lokaliseerimisega valu, mille intensiivsus suureneb igasuguse, isegi kõige ebaolulisema koormuse korral.

Diagnostilised meetmed

Patsiendi anamneesis leiab gastroenteroloog sageli umbes 1 kuu tagasi üle kantud gripi või tonsilliidi kirje. Diagnoos tuleb läbi viia täielikult, kuna lümfisõlmede põletik viitab sageli tõsisematele patoloogiatele.

Enne diagnoosi panemist viib arst läbi ülduuringu, mille käigus määratakse patsiendi kehatemperatuur, palpeeritakse kõhtu tihenenud lümfisõlmede tuvastamiseks, uuritakse nahka ja limaskesti.

Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad järgmist:

• üldine vereanalüüs, nimelt leukotsüütide arvu suurenemine, mis näitab põletikulise protsessi arengut;
• tuberkuliini test (soovitatav kopsutuberkuloosi kahtluse korral);
• siseorganite patoloogiate tuvastamiseks on vajalik biokeemiline vereanalüüs, samuti viirushepatiidi tuvastamiseks eraldi vereanalüüs;
• steriilsuse vereanalüüs on vajalik, et välistada vaevused, millega kaasneb pidevalt kõrgenenud kehatemperatuur;
• väljaheidete analüüs peitvere jaoks (sisemisele verejooksule viitavate sümptomite tuvastamisel);
• , ehk väljaheidete üldanalüüs, tuvastab alaseeditud toidud, suurenenud rasvakoguse;
• PCR (polümeeri ahelreaktsioon) aitab tuvastada haiguse tekitajaid: E. coli,
• enteroviirused, Epstein-Barri viirus, streptokokid ja stafülokokid, salmonella, mükobakterid.

• Maksa, sapiteede, kõhunäärme ultraheliuuring. Uuringu käigus on võimalik tuvastada tihendatud lümfisõlmed, mis on mõnevõrra suurenenud.
• Diagnostiline laparoskoopia, mis võimaldab väikeste sisselõigete kaudu uurida kõhuõõne organeid. Sellise läbivaatuse käigus avastatakse põletikulised lümfisõlmed ning edasiseks uurimiseks võib võtta ka biomaterjali.
• CT on ette nähtud kõhuorganite, eriti mao ja kaksteistsõrmiksoole seisundi uurimiseks.

Diferentsiaaldiagnostika käigus tuleb esmalt välistada pimesoolepõletik. Selleks püüab arst üldise läbivaatuse käigus tuvastada apenditsiidile iseloomulikke sümptomeid, mis on mesenteriidile negatiivsed.

Mesadeniidi ravi

Mittespetsiifilise mesadeniidi ägeda vormi ravi tuleb läbi viia kirurgilises haiglas. Ravi on tavaliselt konservatiivne. Esiteks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Need võivad olla 3. põlvkonna tsefalosporiinid (Cedex, Pancef) või 2. põlvkonna fluorokinoloonid (norfloksatsiin, ofloksatsiin).

Valuhoogude peatamiseks määratakse tavaliselt spasmolüütikumid (nl-shpa, papaveriin) või valuvaigistid (ketorolak), ägeda valu korral tehakse pararenaalne blokaad.

Ägeda kõhu sündroomi ilmnemisel on tingimata ette nähtud kirurgiline sekkumine (tavaliselt laparotoomia), mille käigus võetakse lümfisõlme biopsia. Operatsiooni lõpus töödeldakse mesenteeria novokaiini ja antibakteriaalsete ainete lahusega.

Kui mesenteriit võtab mädase vormi, avatakse operatsiooni käigus mädanik ja eemaldatakse eksudaat. Pärast seda määratakse antibiootikumravi kuur ja füsioteraapia protseduurid (massaaž, võimlemine).

Haiguste ennetamine

Ennetavad meetmed hõlmavad eelkõige krooniliste vaevuste tuvastamist ja tõhusat ravi, mis progresseerudes võivad esile kutsuda mesenteriaalsete lümfisõlmede põletikku. Nende hulka kuuluvad tonsilliit, bronhiit, urolitiaas, püelonefriit, sapipõie põletik (koletsüstiit).

Esimeste sümptomite ilmnemisel on valuvaigistite ja spasmolüütiliste ravimite võtmine kategooriliselt vastunäidustatud, kuna need võivad "määrida" sümptomaatilist pilti, mis raskendab diagnoosi oluliselt.

Kõhuvalu on tavaline nähtus igas vanuses lastel. Vanemad peavad olema valvsad: lapse esimeste kaebuste korral ebamugavustunde kohta kõhus tuleb konsulteerida arstiga, eriti kui laps põeb sageli viirusnakkusi, tonsilliiti või põeb kroonilisi haigusi (püelonefriit, koletsüstiit, gastroduodeniit, tonsilliit, kõrvapõletik). meedia jne). Lõppude lõpuks ei pruugi beebi immuunsus mingil hetkel mikroobikoormusega toime tulla ja siis tekivad tõsised haigused, millest üks on mesadeniit.

Mis on mesadeniit

Mesadeniit on haigus, mis tekib siis, kui soolestiku mesenteeria lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks. Seda nimetatakse ka mesenteriaalseks lümfadeniidiks või mesenteriaalseks lümfadeniidiks.

Mesenteeriumis asuvad lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja põhjustavad mesadeniidi haigust

Statistika kohaselt põevad poisid mesadeniiti sagedamini kui tüdrukud. Viimasel ajal on haigusjuhtumid sagenenud, mis viitab immuunsuse vähenemisele laste seas.

Irooniline on see, et sooled ja soolestikus on rohkem lümfisõlmi kui mujal kehas. Nad toimivad barjäärina ja kaitsena, kui keha puutub kokku infektsiooniga. Teatud tingimustel algab lümfisüsteemi äge reaktsioon, mis väljendub lümfisõlmede suurenemises ja põletikus.

Lastel, kellel on vähenenud immuunsus või kaasasündinud immuunpuudulikkus (immuunrakkude puudumine), on mesadeniidi tekke oht.

Põhjused lastel

Mesenteriaalsete lümfisõlmede põletik võib olla nii iseseisev haigus kui ka teise (peamise) haiguse kaasnev sümptom.

1. Kui mesadeniit on iseseisev haigus, on selle esinemise põhjused enamasti oportunistlikud infektsioonid, st need, mis elavad terve lapse sooltes, kuid ei põhjusta haigusi. Immuunsuse vähenemise tingimustes muutuvad tinglikult patogeensed mikroorganismid patogeenseks, lümfisõlmede barjäärifunktsioonid nõrgenevad, mis põhjustab haiguse arengut. Kõige levinumad infektsioonid:
   • viiruslik (adenoviirus, Epstein-Barri viirus, enteroviirus, tsütomegaloviirus);
   • bakteriaalne (yersinia, staphylococcus, E. coli, salmonella, harva mycobacterium tuberculosis).
2. Mis puudutab sekundaarset mesadeniidi, see tähendab, et see moodustub mesenteeriumi lümfisõlmede nakatumise tagajärjel vere või lümfivooluga, siis võime rääkida mesadeniidist apenditsiidi, enteriidi, tonsilliidi, kopsupõletiku taustal.

Liigid

Meditsiinis on:

1. Spetsiifiline mesadeniit (tuberkuloosne) - põhjustatud Kochi batsilli (tuberculosis mycobacterium) poolt.
2. Mittespetsiifilised - põhjustatud inimese oportunistlikust mikrofloorast (yersinia, Staphylococcus aureus, E. coli, Epstein-Barr viirus):
   • lihtne (ilma mädase fookuseta);
   • mädane (koos mädase abstsessi moodustumisega).

Voolu olemuse järgi jaguneb mesadeniit järgmisteks osadeks:

• vürtsikas;
• krooniline.

Mesadeniidi ilmingud

Mesadeniidi sümptomid sõltuvad otseselt haiguse tüübist ja olemusest.

Lihtsa ägeda mesadeniidi korral on:

• tugev pidev või paroksüsmaalne valu kõhu paremas alanurgas või nabas;
• iivelduse ja oksendamise purskkaev;
• kehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C;
• nõrkus;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Mesadeniidi arengut on võimalik seostada hiljutise gripi, kopsupõletiku või tonsilliidiga.

Lihtne mädane mesadeniit on lapsepõlves haruldane. Selle ilmnemisel lisanduvad eeltoodud kaebustele mürgistusnähtused (peavalu, südamepekslemine, letargia, nõrkus).

Spetsiifiline mesadeniit (tuberkuloosne) avaldub aeglase kulgemisega. Lisaks sellele iseloomustavad seda:

• subfebriili kehatemperatuur (mitte kõrgem kui 38 ° C);
• perifeersete lümfisõlmede suurenemine;
• kaalukaotus;
• nõrkus;
• naha kahvatus;
• perioodiline kramplik või valutav valu kõhus.

Kopsutuberkuloosi korral võib sellega kaasneda köha.

Diagnostika

Diagnoos tehakse järgmiste andmete põhjal:

• patsiendi (või tema vanemate) küsitlemine kaebuste, varasemate haiguste jms osas;
• lapse uurimine - hinnatakse naha värvi (mesadeniidi korral on see kahvatu), keelt (märg, kaetud valge kattega), pulsisagedust (suurenenud), hingamist (kiire), kehatemperatuuri (tõusnud). Kõhu sondeerimisel esineb valu naba lähedal ja paremas niude piirkonnas (kõhu all paremas nurgas), kuid kõhukelme pinge sümptomid puuduvad. See eristab mesadeniiti pimesoolepõletikust. Mõnikord on tunda soolestiku lümfisõlmede suurenemist, survega võib avaneda oksendamine.

Täiendavatest uuringumeetoditest:

Oluline on mõista, et ultraheliuuring näitab mesenteeria lümfisõlmede suurenemise kaudseid märke. Lastel peetakse normiks läbimõõtu kuni 5 mm. Mesadeniidi diagnoosi ainult ultraheliandmete põhjal ei määrata.

Diferentsiaaldiagnoos

Võimalikud tüsistused

1. Lümfisõlmede mädanemine. Infektsiooni tugeva külvamise korral võivad lümfisõlmed mädaneda, mis põhjustab lapsel tugevat mürgistust.
2. Peritoniit. Mädanevad lümfisõlmed võivad tungida kõhuõõnde.
3. Kõhuõõne abstsess.

Ravi

Mesadeniidi ravi on keeruline ja hõlmab ravimeid ja füsioteraapiat, rahvapäraste ravimite kasutamist, dieeti ja massaaži, võimlemist.

Meditsiiniline teraapia

1. Antibakteriaalsed ravimid määratakse, võttes arvesse haiguse põhjustanud infektsiooni. Selleks tehakse vastavad testid (infektsioonikoldetest pärit põllukultuurid, verekultuurid steriilsuse tuvastamiseks, rögaanalüüs Mycobacterium tuberculosis'e suhtes jne). Kui need analüüsid pole võimalikud, määratakse laia toimespektriga antibiootikumid (tsefalosporiinid, makroliidid).
2. Võõrutusteraapia on ravi, mille eesmärk on vähendada joobeseisundit. Esiteks määratakse intravenoossed adsorbendid (reosorbilakt), hiljem asendatakse need suukaudsete preparaatidega (enterosgeel, polüfepaan, sorbeks).
3. Valuvaigistid (analgin, ketanov). Pediaatrilises praktikas ei ole paljud anesteetikumid lubatud, seetõttu kasutatakse ravimeid üks kord ja ainult tugeva valu leevendamiseks.
4. Spasmolüütikumid (no-shpa, papaveriin). Neid kasutatakse lihasspasmide lõdvestamiseks ja valu leevendamiseks.
5. Tuberkuloosivastane ravi on ette nähtud kinnitatud tuberkuloosse mesadeniidi korral.
6. Füsioteraapia (UHF) on näidustatud pärast ägeda valu kõrvaldamist.

etnoteadus

1. Muraka juurte keetmine. Marjal on kokkutõmbavad, põletikuvastased, bakteritsiidsed ja palavikku alandavad omadused. 10 g purustatud juuri valada klaasi keeva veega, keeta 10-15 minutit, lasta seista 2-3 tundi. Võtke 1 supilusikatäis iga 2 tunni järel.
2. Kummeliõite infusioonil on põletikuvastane, spasmolüütiline ja karminatiivne toime. 1 tl lilli valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse 3 tundi termoses. Võtke veerand tassi 4 korda päevas.
3. Supilusikatäis köömneid tuleb valada klaasi keeva veega ja keeta pool tundi. Võtke 2 supilusikatäit neli korda päevas enne sööki.

Rahvapärased abinõud haiguste raviks (galerii)

Kummeliõied Köömne seemned Muraka juured

Dieet

Mesadeniidi sümptomitest on võimatu vabaneda ilma dieeti kohandamata. Haiguse esimestel päevadel on ette nähtud range dieet, nagu ka seedetrakti haiguste korral (tabel nr 5). Laps peab sööma väikeste portsjonitena, kuid sageli, iga 3-4 tunni järel. Enne magamaminekut ei soovitata süüa, lubatud on ainult joomine.

Kohupiim Kashi
Nisuleib Köögiviljasalatid

1. Mesenteriaalsed lümfisõlmed, nodi lymphatici mesenteriaalsed. Nende arv ulatub 100 - 150-ni. Koguge lümfi peensoole seinast. Eferentsed veresooned lõpevad tsöliaakia lümfisõlmedes.
2. Yuktakishechnye lümfisõlmed, nodi lymphatici juxtaintestinales. Asub peensoole seina lähedal.
3. Ülemised [keskmised] lümfisõlmed, nodi lymphatici superiores. Asub ülemise mesenteriaalarteri tüve ümber. Riis. AGA.
4. Ileokoolsed lümfisõlmed, nodi lymphatici ileocolici. Need asuvad piki samanimelist arterit. Eferentsed veresooned lõpevad tsöliaakia lümfisõlmedes. Riis. AGA.
5. Intestinaalsed lümfisõlmed, nodi lymphatici precaecales. Nad lamavad mööda a. caecalis anterior. Riis. AGA.
6. Pimedad soolestiku lümfisõlmed, nodi lymphatici retrocaecales. Nad asuvad piki tagumist umbsoolearterit. Riis. AGA.
7. Apendikulaarsed lümfisõlmed, nodi lymphatici appendiculares. Lokaliseeritud piki pimesoole arterit. Puudub 33 - 50%. Riis. AGA.
8. Mesenteriaal-käärsoole lümfisõlmed, nodi lymphatici mesocolici. Koguge lümfi enamikust käärsoolest ja paiknevad mesokoolonis. Eferentsed veresooned lõpevad tsöliaakia sõlmedes.
9. Parakoloonilised lümfisõlmed, nodi fymphatici paracolic. Asub piki käärsoole kogu selle pikkuses. Riis. AGA.
10. Käärsoole [parem / keskmine / vasak] lümfisõlmed, nodi lymphatici colici. Need asuvad paremal, keskmisel ja vasakpoolsel käärsoolearteril. Riis. AGA.
11. Alumised mesenteriaalsed lümfisõlmed, nodi lymphatici mesenterici inferiores. Nad asuvad piki samanimelist arterit ja koguvad lümfi laskuvast käärsoolest, sigmoidsest ja osast pärasoolest. Nendest sõlmedest voolab lümf nodi lymphatici preaorrici'i, mis paiknevad tühjenemise tasemel a. mesenterica inferior. Riis. AGA.
12. Sigmoidsed lümfisõlmed, nodi lymphatici sigmoidei. Nad asuvad piki samanimelist arterit. Koguge lümf sigmoidsest ja osast laskuvast käärsoolest. Riis. AGA.
13. Rektaalsed ülemised lümfisõlmed, nodi lymphatici rectales superiores. Need asuvad piki axectalis superiort ja koguvad lümfi pärasoole seinast. Riis. AGA.
14. Vaagen: parietaalsed lümfisõlmed, vaagen: nodi lymphatici parietales. Asub vaagna seintel.
15. Tavalised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci communes. Nad ei valeta mingil juhul valiaca interna. Need lõpevad sõlmede eferentsete veresoontega, mis koguvad lümfi vaagna elunditest ja seintest, kõhu eesseinast (naba tasemeni), samuti reie ja tuharalihaste mediaalse rühma lihastest. piirkond. Tavaliste niude lümfisõlmede eferentsed veresooned lõpevad nimmepiirkonna lümfisõlmedes või nimmetüves.
16. Mediaalsed ühised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci communes vahendab. Asub vaskulaarse kimbu mediaalsel küljel. Riis. B.
17. Vahepealsed tavalised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci communes intermedii. Asub vaskulaarse kimbu taga mediaalse ja külgmise rühma vahel. Riis. B.
18. Külgmised ühised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci communes laterales. Need asuvad veresoonte kimbu külgedel. Riis. B.
19. Subaordi ühised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci communes subaortic. Need asuvad aordi bifurkatsiooni all, L 4 ees. Joon. A, B.
20. Neeme tavalised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci communes promontorii. Asub neeme ees. Riis. A, B.
21. Välised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci externi. Need asuvad piki väliseid niudesooni ja koguvad lümfi põie osast, tupest ja ka kubeme lümfisõlmedest.
22. Mediaalsed välised niude lümfisõlmed, vahendab nodi lymphatici iliaci externi. Need asuvad vaskulaarse kimbu suhtes mediaalselt. Riis. B.
23. Vahepealsed välised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci externi intermedii. Asub külgmiste ja mediaalsete rühmade vahel veresoonte kimbu taga. Riis. B.
24. Külgmised välised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci externi laterales. Asub vaskulaarse kimbu külgmiselt. Riis. B.
25. [Lõhe mediaalne sõlm, nodus lacunaris medialis]. See asub vaskulaarses lünkas, vaskulaarse kimbu suhtes mediaalselt. Riis. B.
26. [Lõhe vahesõlm, nodus lacunaris intermedius]. Asub veresoonte lünka keskel. Esineb ebajärjekindlalt. Riis. B.
27. [Lõhe külgmine sõlm, nodus lacunaris lateralis]. See määratakse vaskulaarse lünga külgmises osas. Riis. B.
28. Interiliac välised niude lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci externi interiliaci. Need asuvad kohas, kus ühine niudearteri jaguneb väliseks ja sisemiseks. Riis. B.
29. Välised niudesulguri lümfisõlmed, nodi lymphatici iliaci externi obturatorii. Asub piki obturaatorarterit. Riis. B.

Kõhuõõne lümfadenopaatia - lümfisüsteemi sõlmede suuruse suurenemine neis esineva põletikulise protsessi tagajärjel. Reeglina on lümfadenopaatia üks erinevate etioloogiate patoloogiate sümptomite kompleksi ilminguid, mitte iseseisev haigus. Kuid krooniline põletik lümfisõlmedes võib põhjustada iseseisva patoloogia arengut, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Päritolumehhanism

Kõhuõõne lümfadenopaatia tekib sissevoolava lümfiga sisenevate materjalide tagajärjel, mis põhjustavad põletikulise reaktsiooni kõhuõõne lümfisõlmede kudedes. Põhjustavad tegurid võivad olla:

• patogeensed mikroorganismid ja nende toksiinid;
• kudede lagunemissaadused (plasmolemma lipiidid ja melatoniini pigment);
• võõrmaterjalid (tahm, suitsuosakesed, silikoonelastomeerid) ja rakujäätmed.

Nakkusliku aine sattumine lümfisõlmedesse toimub ägedate, alaägedate, krooniliste lokaalsete põletikuliste protsesside (koliit, kaksteistsõrmiksoole haavand jne) käigus, harvemini üldiste nakkuspatoloogiate korral. Patogeenid sisenevad lümfisõlmedesse lümfogeense, hematogeense ja kontakti kaudu. Lümfisõlmede vigastuse korral on võimalik nakkustekitaja sissetoomine väljastpoolt.

Põletikuline protsess on kaitsereaktsioon vastuseks ärritajale. Suheldes lümfotsüütide ja teiste immuunsüsteemi rakkudega, põhjustab nakkustekitaja spetsiifiliste ainete moodustumist ja käivitab kaitsemehhanismi. Tungides läbi infektsiooni värava lümfisõlme, kohtub nakkusetekitaja siinuse histiotsüütidega. Kui istuvad makrofaagid seda ei imendu, täheldatakse tüüpilist ägeda põletiku pilti.

Lümfadenopaatiaga kaasneb lümfisõlmede suurenemine. Kuid sõlme kudede hüperplaasia protsess võib olla ka hüpertroofia põhjus. Lümfadenopaatia ägedas staadiumis intraabdominaalses piirkonnas lokaliseeritud lümfisõlmedes ilmnevad järgmised protsessid:

• sõlme kudede hüpereemia;
• selle õõnsuste laienemine;
• seda vooderdava epiteeli desquamatsioon;
• seroosse eritise difusioon parenhüümi ja turse moodustumine;
• lümfoidkoe proliferatsiooni protsessid;
• sõlme kudede infiltratsioon lümfotsüütide poolt.

Välimuse põhjused

Patoloogia edasise progresseerumisega võib kaasneda mädane eritis. Sõltuvalt ajast, tugevusest ja mõjutegurite arvust läbib lümfadenopaatia protsess kiiresti kõik etapid. Nakkustekitajana, mis põhjustab kõhu lümfisõlmede lümfadenopaatiat, põhjustavad ained:

• tuberkuloos:
• toksikoplasmoos;
• brutselloos;
• helmintiaas;
• giardiaas;
• mükoosid jne.

Lisaks võivad patoloogilise seisundi vallandada sidekoehaigused ja meditsiinilist laadi seerumpatoloogia.

Laste lümfadenopaatiaga kaasnevad sageli leetrid, punetised, parotiit jne. Kõhusiseste lümfisõlmede hüperplaasia võib põhjustada pahaloomuline protsess või mesadeniit - peensoole mesenteeriumi lümfisõlmede põletik. Lapsel tekivad ägeda apenditsiidiga sarnased sümptomid.

Kõhuõõnes paiknevad lümfisõlmed piki aordi ja alumist õõnesveeni (parietaalne) ning õõnes- ja parenhüümiorganite läheduses (vistseraalne). Patoloogia sümptomid vastavad põletikulisele protsessile ja raskusaste selle kulgemise raskusastmele.

Patoloogilise seisundi klassifikatsioon

Sõltuvalt protsessis osalevate lümfisõlmede arvust ja nende asukohast on tavaks liigitada lümfadenopaatia järgmiselt:

• kohalik;
• piirkondlik;
• üldistatud.

Üldine lümfadenopaatia on kõige raskem, kuna patoloogilised muutused ei mõjuta ühte sõlme, nagu kohalikul kujul, vaid mitut korraga. Veelgi enam, need rühmad võivad asuda inimkeha mittekülgnevates piirkondades. Reaktiivset lümfadenopaatiat diagnoositakse nakkustekitaja massilise sissetoomisega. Sel juhul sümptomid ei väljendu ja laienenud lümfisõlmed on valutud.

Aegumise järgi jaguneb patoloogia ägedaks, krooniliseks ja korduvaks. Lisaks võib iga ülalloetletud vorm esineda kasvaja või mittekasvaja patoloogia kujul. Patoloogilise protsessi hindamise hõlbustamiseks eristavad mõned autorid järgmisi lümfisõlmede läbimõõdu suurenemise astmeid:

• I aste - 50-150 mm;
• II aste - 150-250 mm;
• III aste - 250 mm või rohkem.

Vanemad ei pea sageli lapse lümfisõlmede suurenemist murettekitavaks signaaliks, seostades patoloogia viirus-, külmetus- ja nakkushaiguste sümptomitega. Seetõttu soovitavad arstid läbi viia läbivaatuse lastel, kes põevad sageli hingamisteede haigusi, kellel on anamneesis orofarünksi põletik, bronhiit ja laudjas.

Patoloogia sümptomid ja tunnused

Lümfadenopaatia kõige olulisem diagnostiline tunnus on lümfisüsteemi sõlmede suurenemine. Kõhuõõnes patoloogia lokaliseerimise täiendavate sümptomitena võivad esineda:

• kehatemperatuuri pikaajaline tõus;
• öine higistamine;
• röntgeni- või ultraheliuuringul täheldatud struktuurimuutused;
• kaalukaotus;
• maksa (hepatomegaalia) ja põrna (splenomegaalia) patoloogiline suurenemine;
• iiveldus ja oksendamine;
• düspeptilised häired;
• üldine nõrkus.

Need sümptomid ei ole sellele patoloogiale iseloomulikud ja võivad viidata teistele patoloogiatele. Lisaks erinevad täiendavad sümptomid sõltuvalt lümfadenopaatiat põhjustanud nakkustekitaja tüübist. Näiteks nakkuslik mononukleoos ei põhjusta mitte ainult ülaltoodud sümptomeid, vaid sellega kaasnevad ka sellised nähud nagu makulopapulaarsed lööbed, mis kaovad iseenesest 2-3 päeva pärast. HIV-nakkuse tekitaja kasutuselevõtuga algstaadiumis täheldatakse löövet ja ägedate hingamisteede infektsioonide sarnaseid sümptomeid.

Kui keha on nakatunud B-hepatiidi põhjustajaga, täheldatakse lisaks iseloomulikele tunnustele ka palavikunähtusi, düspeptilist sündroomi ja kollatõbe. Mõned patogeenid põhjustavad artriidi, konjunktiviidi, artralgia, urtikaaria jne sümptomeid. Nii erinevate sümptomite korral on lümfadenopaatia diagnoosimine keeruline, eriti kui peamist sümptomit ei visualiseerita, näiteks kui patoloogiline protsess on lokaliseeritud kõhuõõnes. ja retroperitoneaalne ruum. Selle patoloogia kahtluse korral viiakse läbi diferentsiaaluuringud, välistades sarnaste sümptomitega haigused.

Patoloogia diagnoosimise meetodid

Lümfadenopaatia põhjuse väljaselgitamiseks kogutakse anamnees ja epidemioloogilised andmed. Patsiendile esitatakse küsimusi võimaliku vereülekande, siirdamisoperatsiooni, juhuseksi, intravenoosse uimastitarbimise, kokkupuute kohta loomade (kasside) ja lindudega, kutsetegevuse spetsiifika (kalurid, jahimehed, farmi- ja tapamaja töötajad jne) kohta, ränne välisriikidesse jne.

Suurt tähtsust omistatakse patsiendi vanusele, kuna mõned patoloogia vormid on lastel tavalisemad. Kliiniline läbivaatus hõlmab lümfisõlmede põhjalikku palpatsiooni ja nende tuvastamist:

• lokaliseerimine;
• kogus ja suurus;
• sidemed üksteisega;
• valulikkus;
• järjepidevus.

Diagnoosimise järgmine etapp on laboratoorsete testide edastamine:

• biokeemilised ja kliinilised vereanalüüsid;
• üldine uriinianalüüs;
• HIV-nakkuse ja RW testid;
• seroloogiline vereanalüüs.

Lisaks on ette nähtud tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud:

• luuüdi biopsia;
• lümfisõlmede ekstsisioonibiopsia.

Riistvara diagnostika hõlmab järgmist:

• radiograafia;
• MRI ja CT;
• osteostsintigraafia (vajadusel).

Pärast diagnoosi kinnitamist ja patoloogilise protsessi põhjuste väljaselgitamist töötatakse välja individuaalne raviskeem.

Patoloogilise seisundi ravi

Sageli viib lümfisõlmede põletikku põhjustanud patoloogia ravi nende vähenemiseni. Erinevate etioloogiate lümfadenopaatia ravis määratakse ravimravi, kasutades:

• antibiootikumid;
• NSAID-rühma põletikuvastased ravimid;
• viirusevastased ained;
• immunomodulaatorid.

Lümfadenopaatia ravis lastel täheldati head tulemust makroliidrühma antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisel: roksitromütsiin, josamütsiin, midekamütsiin. Herpesinfektsiooni tuvastamisel määratakse ravimid Acyclovir, Arbidol jne.

Immuunsuse tõstmiseks pärast antibiootikumikuuri, keemiaravi või kiiritusravi on ette nähtud immunomodulaatorid: Cycloferon, Viferon, Likopid jne.

Kui ravimteraapia on ebaefektiivne või patoloogia põhjuseks on pahaloomuline protsess, on näidustatud kahjustatud lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine, millele järgneb keemia- või kiiritusravi kuurid. Millist meetodit valida, otsustab ainult raviarst anamneesiandmete, saadud diagnostiliste tulemuste ja patsiendi individuaalsete omaduste põhjal. Patoloogia õigeaegne avastamine varases staadiumis võimaldab teil teha ilma radikaalsete ravimeetoditeta.