Vulviidi nähud. Traditsioonilised meetodid vulviidi raviks kodus. Kodune vulviidi ravi

Vulvitis nimetatakse põletikuline protsess häbeme. Häbeme (välised suguelundid) hõlmavad häbeme; Suured ja väikesed häbememokad; kliitor; neitsinahk (või selle jäänused); tupe vestibüül, samuti selle kaks (parem ja vasak) suur (Bartholini) nääre ja pirn (hobuserauakujuline venoosne põimik, mis katab kusiti ja ulatub väikeste ja suurte häbememokkade paksusele). Väline auk kusiti asub kliitori all tupe eeskojas.

Looduslikud tegurid, mis soodustavad vulviidi tekkimist:

Pidev niiskus ja soojad tingimused mis sisaldavad väliseid suguelundeid

Naha õrnus, rohked kogused närvilõpmed, veresooned ja nende põimikud, voltide olemasolu

Vulviidi põhjused:

Nakkustekitajad: streptokokid, stafülokokid, E. coli, enterokokid, seened jne. mittespetsiifiline vulviit ja gonokokid, difteeriabatsillid, klamüüdia, trihhomonas, viirused, tuberkuloossed mükobakterid - spetsiifiline;

Oraalseks (nakkuse tõttu);

Irratsionaalne või pikaajaline kasutamine antibiootikumid, hormonaalsed ravimid ja immunosupressandid (immuunsüsteemi pärssimine); need ravimid tapavad normaalne taimestik ja põhjustab düsbakterioosi, mille manifestatsioon võib olla, sealhulgas kandidoosi vulviit;

Üldised haigused ( diabeet; leukeemia ja pahaloomulised kasvajad);

Suguelundite (tupe, emakakaela ja emaka keha, munasarjad) pahaloomulised kasvajad nekroosi ja lagunemise seisundis;

Muud naiste suguelundite põletikulised haigused: vaginiit, endotservitsiit (põletik emakakaela kanal emakakael), endometriit (emaka limaskesta põletik), püosalpiks (mäda kogunemine munajuhad, mis suudab end emaka kaudu tühjendada);

kusiti põletik (uretriit), põiepõletik (tsüstiit);

Pidev uriini lekkimine (inkontinentsus);

Urogenitaalfistulite olemasolu (suhtlus toimub põis või kusejuha koos tupega);

Helmintiaas (ussid);

Allergilised reaktsioonid teatud hügieeni-, parfüümi- ja kosmeetika(seebid, šampoonid, vahuvannid, deodorandid, hügieenisidemed, värvilised või lõhnastatud tualettpaber, sünteetilise aluspesu, pesupulbrite, spermitsiidide kasutamine, desinfektsioonivahendid basseinivees jne);

Keemilised tegurid (douching kontsentreeritud lahused antiseptikumid, välissuguelundite ärritus kemikaalid, eriti gaasid ja tolm ohtlikes tööstusharudes);

mehaanilised tegurid (ratsutamine, jalgrattasõit, masturbeerimine);

termilised tegurid (kuumad vannid ja tupe loputamine kuumade lahustega);

Isikliku hügieeni reeglite ebapiisav järgimine (eriti rasvunud naiste puhul, kellel on kalduvus mähkmelööbele);

Niisked tingimused pikka aega ( pikka kandmist ujumistrikoo rannas, ujumine);

Vulviidi teket soodustavad seisundid, millega kaasneb madal östrogeeni tase organismis, mida täheldatakse lapsepõlves ja noorukieas, aga ka postmenopausis.

Vulviidi sümptomid:

Punetus;

Turse;

Valu, mis suureneb kõndimisel, urineerimisel, raskete esemete tõstmisel või seksuaalvahekorras;

Põlemine välissuguelundite piirkonnas;

Väikeste häbememokkade sisepinna karedus sõlmede tõttu (suurenenud rasunäärmed);

Vedelikuga täidetud villid (koos herpeetilise vulviidiga), mis pärast avamist haavanduvad ja seejärel kaetakse koorikutega;

Naastud (eriti difteeria korral), mõnikord haavandid; psoriaasilaadsed (nagu psoriaasi puhul) naastud (sageli koos kandidoosi või seente põhjustatud vulviidiga);

Mõnikord palavik ja halb enesetunne;

Sügelus suhkurtõve korral on esimene ja kõige suurem iseloomulik sümptom vulviit.

Sõltuvalt põhjusest on olemas esmane Ja teisejärguline vulviit. Naistel sisse reproduktiivne vanus Sekundaarset vulviiti täheldatakse sagedamini teiste suguelundite haiguste ja levinud haigused(vt eespool) ja lastel - esmane kalduvuse tõttu eksudatiivne diatees, helminte (eelkõige ussid, mis võivad tungida tuppe) jne. Kliinilise kulgemise järgi eristatakse neid vürtsikas Ja krooniline vulviit. Kroonilise haiguse korral on sümptomid vähem intensiivsed, kuid intensiivistuvad ägenemiste (ägenemiste) korral. Noortel tüdrukutel võib häbemepõletiku komplitseerida väikeste häbememokkade vahel adhesioonide (sünehiate) moodustumisega.

Kui teil on vulviidi sümptomid, eriti sügelus, ei tohiks te kahjustatud piirkondi kriimustada, kuna see võib haigust süvendada ja põhjustada täiendavat infektsiooni. Enne arstiabi otsimist võite võtta sooja, kuid mitte kuuma istumisvanni, mis on valmistatud hariliku mari, kummeli, nööri ja saialille keetmisega. Oluline on meeles pidada, et välissuguelundeid tuleks kuivatada eestpoolt tahapoole (soovitavalt vahvlirätikuga, justkui kuivatades, aga mitte hõõrudes), need tuleks hoida kuivana ja puhtana. Kui ilmnevad vulviidi nähud, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole, kuna ravi hilinemine võib põhjustada nakkuse levikut tuppe (vaginiit) ja seejärel sisesuguelunditesse (emakas ja selle lisandid).

Vulviidi diagnoosimine patsiendi kaebuste põhjal, teavet haiguse alguse, varasemate ja kaasuvate haiguste ning ravimitaluvuse kohta. Hea (soovitavalt päevavalguses) valgustuse korral uurib arst välissuguelundeid (mõnikord ka käeshoitavat suurendusklaasi), teeb bimanuaalse tupe-antero-abdominaalse (vaginaalne-kõhuõõne ehk bimanuaalne) ja rektaalse (rektaalne) uuringu. sõrme uurimine, kogub tampooni jaoks tsütoloogiline uuring atüüpiliste (pahaloomuliste) rakkude jaoks ja väljastamist bakterioskoopiliste (mikroskoopia) ja bakterioloogiliste (kultuuri) uuringute jaoks, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes. Erilist tähelepanu makstakse perifeersete lümfisõlmede seisundile. Vajadusel uuritakse kolposkoobiga (spetsiaalne mono- või binokulaarne suurendusklaas) häbeme pinda (vulvoskoopia). Kindlasti määrake väljaheite test helmintide jaoks.

Tuleb meeles pidada, et vulviidi varjus võivad esineda ka muud haigused. Seetõttu peab arst need sageli välistama. Kriimustused välissuguelundite piirkonnas ja muud sümptomid, sealhulgas ülalmainitud sümptomid, võivad viidata peatäidele ja sügelistele, psoriaasi, piiratud neurodermatiiti, skleroosi samblikele (krauroosile), seborroilisele dermatiidile. Ei tohi unustada häbeme väliskesta vähieelset seisundit (epiteeli düsplaasia) ja. Harva esineb plasmatsellulaarne vulviit läikivate, hüpereemiliste (punaste) naastudena. Olukordades, kus määratud vulviidi ravi 6 nädala jooksul ei aita. või on diagnoos ebaselge, millal esmane läbivaatus patsiendil, on arst kohustatud tegema biopsia. Seega, hoolimata asjaolust, et vulviit kuulub nn nägemishaiguste rühma, võib selle diagnoosimine olla äärmiselt keeruline ja nõuda mitte ainult günekoloogi, vaid ka seotud spetsialistide - dermatoveneroloogi ja terapeudi - pingutusi. Kui tuvastatakse mõni sugulisel teel levivatest haigustest (STD), võib osutuda vajalikuks diagnostilised testid, et tuvastada teisi sellesse rühma kuuluvaid nakkusi.

Vulviidi ravi seisneb selle põhjustanud põhjuse kõrvaldamises (vt eespool) ja/või kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, helmintiaas, difteeria, gonorröa jne) ravis. IN äge staadium Soovitatav on voodipuhkus ja seksuaalsest tegevusest hoidumine. Vulviidi ravi viiakse läbi rangelt individuaalselt. Välissuguelundeid pestakse kuni 3 korda päevas sooja (kuni 38 C) ürditõmmistega (vt ülal), kaaliumpermanganaadi lahusega, 2% lahusega. boorhape, miramistiin, dioksidiin, kloorheksidiin. Kasutada vastavalt näidustustele antibakteriaalsed ravimid välissuguelundite pinnal (Vagitsin, Macmiror kreem) või sisestatakse tuppe (Polygynax, Terzhinan, Ginalgin). Ravi viiakse läbi kuni vulviidi sümptomite täieliku kadumiseni. Antioksüdantidena on välja kirjutatud ka vitamiinid A (kaitseb epiteeli), E ja C. Astelpaju- või kibuvitsaõli, solkoserüül võib kiirendada taastumisprotsesse, eriti haavandite korral. Häbeme sügeluse korral määratakse lokaalselt anesteetikumi salv ja antihistamiinikumid (difenhüdramiin, suprastin, tavegil jne). Atroofilise vulviidi ja vaginiidi korral, mis esinevad peamiselt postmenopausis, määratakse hormonaalsed ravimid (östrogeenid) lokaalseks ja mõnikord süsteemne kasutamine. Spetsiifilise vulviidi (vt eespool) korral on ette nähtud spetsiaalne ravi.

Vulviidi ennetamine seisneb suguelundite ja seksuaalelu üldise hügieeni ja hügieeni reeglite järgimises. On vaja vältida põhjuseid, mis võivad põhjustada seda haigust(vt eespool).

Naiste vulviit on haigus, mille korral põletikuline protsess mõjutab väliseid suguelundeid. Haigus põhjustab ebamugavust ja võib põhjustada tüsistusi, mille hulgas on haavandite ilmnemine, samuti patoloogilise protsessi levik tuppe ja emakakaela.

Põhjused

Sõltuvalt põhjustest, mis aitasid kaasa patoloogia arengule, võib vulviit olla:

1. Esmane – seda tüüpi patoloogia põhjuseks on ebaõige intiimhügieen, endokriinsüsteemi häired, põletused ja vigastused. kubeme piirkond, põiepõletik, allergilised reaktsioonid; harvemini võib see vulviidi vorm tekkida antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite võtmise ajal üsna pikka aega;
2. Teisene - väline ilming sisemiste suguelundite häired; tupepõletik, herpes ja muud patoloogiad on kõik selle haigusvormi esinemise provokaatorid.

Üks peamisi vulviidi põhjuseid, eriti alla 45-aastastel naistel, on nõrgenemine kaitsvad jõud keha. Immuunsuse langus võib olla süsteemse bakteriaalse või viirushaigus, pikaajaline kasutamine teatud ravimid (glükokortikoidid, tsütostaatikumid), toidupuudus olulised vitamiinid. Välissuguelundite põletikurisk suureneb alkoholi kuritarvitamise ja narkootikumide tarvitamisega.

Muud vulviidi põhjused on:

• mähkmelööve, mis on tingitud naise kehaehituse omadustest (näiteks nahavoltide moodustumine välissuguelunditel liigse kehakaalu tõttu);
• vigastused, kriimustused, kriimustused;
• dermatoloogilised haigused (psoriaas, ekseem);
• allergiline reaktsioon padjanditele ja toodetele intiimhügieen, lateks;
• pingul sünteetilise aluspesu kandmine;
• intiimhügieeni reeglite mittejärgimine;
• tampoonide ja padjandite enneaegne asendamine menstruatsiooni ajal.

Põletiku tekkerisk suureneb samaaegsete reproduktiiv- ja endokriinsüsteemi haiguste (kolpiit, vaginiit, suhkurtõbi) esinemise korral. Kroonilise või ägeda vulviidi esinemist soodustab tupe mikrofloora rikkumine. Sarnane olukord võib tekkida raseduse ajal, pikaajaline ravi antibiootikumid, valesti valitud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, günekoloogilised haigused millega kaasneb östrogeeni tootmise vähenemine. Sõltuvalt naiste vulviidi sümptomite põhjusest eristab günekoloogia järgmisi haiguse vorme:

1. Atoopiline vulviit tekib vastusena spetsiifilisele reaktsioonile allergeenile, mis puutub kokku väliste suguelunditega.
2. Atroofiline vulviit tekib peamiselt vanemas eas või suhkurtõve korral limaskesta struktuuri häirete tõttu.
3. Candida vulviit on perekonna Candida seente patoloogilise vohamise tagajärg.

Eraldatakse ka bakteriaalne põletikuvorm, mis tekib patogeense mikrofloora mõjul. See võib olla põhjustatud sisemised infektsioonid eritussüsteem (tsüstiit, uretriit), fistulid põie ja tupe vahel.

Vulviidi sümptomid naistel

Haigus võib avalduda kahes vormis - äge ja krooniline. Naistel vulviidi sümptomid (vt fotot) äge tüüp selline:

1. Põletus ja sügelus, valu kubeme piirkonnas, eriti liikumisel, puudutamisel ja urineerimisel;
2. Häbememokkade ja kliitori tugev turse ja hüperemia, erosioonide ja haavandite ilmnemine. Samal ajal on need ka mõjutatud kubemevoldid Ja sisemine osa puusad;
3. Suurenenud kubeme lümfisõlmed;
4. kehatemperatuuri tõus (mõnel juhul);
5. Sukrovnye või seroosne-mädane eritis(E. coli - kollakasrohelise värvi vesine konsistents, millel on ebameeldiv lõhn, stafülokokk - paks konsistents, kollane, Candida - juustu välimus).

Kui haigust ei ravita õigeaegselt, siis see muutub krooniline vorm. Vulviidi sümptomid sisse sel juhul mida iseloomustab mõõdukas limaskesta turse, punetus ja valu häbeme teatud piirkondades, põletustunne ja sügelus ning kerge eritis.

Tüsistused võivad avalduda nii suguelundite deformatsioonina kui ka häbememokkade sulandumisena, mis häirib normaalset. seksuaalelu V küps vanus Ja reproduktiivfunktsioon põhimõtteliselt.

Diagnostika

Vulviidi kahtluse uuring hõlmab järgmist:

• kaebuste kogumine. Patsiendilt küsitakse, mis talle muret teeb, kui kaua sümptomid ilmnesid, mida inimene oma välimusega seostab jne;
• ülevaatus;
• günekoloogilise määrdumise analüüs taimestiku jaoks. Uuring aitab tuvastada põletikulist protsessi, samuti bakterite esinemist - patoloogilise protsessi otsest põhjust;
• günekoloogilise äigepreparaadi bakterioloogiline külv;
• Üldine uriinianalüüs näitab põiepõletikku, mis võib olla nii vulviidi põhjus kui ka selle tüsistus.

Vulviidi ravi naistel

Naiste vulviidi ravi tervikliku ja piisava lähenemisviisi jaoks on tavaks kasutada kahte peamist suunda:

1. Patogeneetiline toime otse nakkuse allikale, see tähendab põletikulisele protsessile aktiivses faasis.
2. Primaarse või kaasuva haiguse ravi (nii etiotroopne kui ka sümptomaatiline), mis otseselt või kaudselt soodustab vulviidi tekkimist ja progresseerumist. See võib olla suhkurtõbi või vaagnaelundite põletikulised haigused, nagu adneksiit, põiepõletik.

Ei ole mõtet mõelda, kuidas ravida vulviiti kaasuva haiguse kõrvaldamisega, kuna igal haigusel on oma ravi aspektid ja ennetusmustrid. Kuid me peatume üksikasjalikumalt etio-patogeneetilisel mõjul põletiku allikale.

1. Esiteks vajab patsient voodipuhkust, loomulikult täielikku seksuaalset puhkust, samuti tõhustatud meetmeid väliste suguelundite hügieeni tagamiseks. Soovitatav on kas dušš või istumisvannid mitmesugused maitsetaimed millel on rahustav ja põletikuvastane toime (kummel, naistepuna, jahubanaan).
2. Antibakteriaalsete lahustega vannid on samuti end tõhusalt tõestanud: kloorheksidiin, furatsiliin ja teised. Vulviidi ravimeid esindavad laialdaselt ka kohalikud antiseptikumid, nagu Miramistin, kaaliumpermanganaat ja boorhape. Kuid ka nendega tuleb olla ettevaatlik, sest ärge unustage, et neil ravimitel võib olla ärritav toime, mis võib haigust süvendada.

Tugeva sügeluse ja põletuse korral kasutatakse aktiivselt naiste vulviidi salve, mis sisaldavad põletikuvastaseid, valuvaigistavaid komponente ja antihistamiine. Näiteks hüdrokortisooni salv, Inflorax, Suprastin, Tavegil ja nii edasi. Need ravimid võivad tõhusalt leevendada sügelust üsna pikka aega.

1. Kui patsiendil avastatakse allergiline vulviit, määratakse talle dieet, mis välistab magusad, vürtsikad ja soolased toidud, samuti ravitakse antihistamiinikumidega.
2. Kui diagnoositakse seborroiline dermatiit, mis provotseerib vulviidi teket, määratakse naisele kohalik ravi hüdrokortisooni salviga ja vajadusel süsteemne hormonaalne põletikuvastane ravi.
3. Hidradenitis suppurativa nõuab ka kohalik ravi. Sel eesmärgil kasutatakse steroidhormoone ja antibiootikume. Märkus: pikaajalise haiguse korral, millel puudub positiivne dünaamika, on see näidustatud kirurgiline ekstsisioon kahjustatud nahapiirkonnad häbeme piirkonnas.
4. Vulviidi atroofilise iseloomu korral on soovitatav üldine või kohalik asendusraviöstrogeenid.

IN kohustuslik On vaja ravida vulviidiga seotud patoloogiaid, samuti võtta immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid (vitamiinid ja immunostimulaatorid).

Salvid vulviidi vastu

Mõelgem tõhusad salvid ette nähtud vulviidi raviks:

1. Nüstatiini salv. Kasutatakse kandidoosi vulviidi korral. Toimeaine salvid aitavad kaasa patogeense mikroorganismi kaitsva kesta hävitamisele ja nende edasisele surmale.
2. Instillagel. Kasutatakse naiste ja tüdrukute ravis. Toode mõjutab paljusid patogeensete mikroorganismide rühmi, sealhulgas seeni. Instillagel kõrvaldab lidokaiini olemasolu tõttu kiiresti sügeluse, põletuse ja valu.
3. Radevit. See salv soodustab kudede paranemist. See sisaldab vitamiine, mis leevendavad põletikku ja kõrvaldavad ärrituse. Looduslik koostis võimaldab kasutada noortel tüdrukutel.
4. Tetratsükliini salv. See sisaldab antibakteriaalne komponent lai valik tegevused. Aitab peatada patogeense mikrofloora kasvu ja paljunemist.
5. Levomekol. See kombineeritud ravim, millel on taastavad ja põletikuvastased omadused. Levomekol sisaldab metüüluratsiili ja klooramfenikooli.
6. Actovegin. Salv küllastab kudesid hapnikuga ning parandab ka verevoolu ja ainevahetust. Toodet saab kasutada peaaegu sünnist saati.

Salvi on lihtne kasutada annustamisvorm, mis kõrvaldab kiiresti vulviidi sümptomid. Kohalikud abinõud harva kutsutakse kõrvalmõjud, ja kui see juhtub, siis nad kannavad kohalik iseloom ja möödub kiiresti.

Salvi kantakse ettevaatlikult eelnevalt pestud kuivadele suguelunditele. Toode hakkab toimima mõne minuti jooksul. Salvi pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav. Kui efekti pole, peate ravi kohandamiseks konsulteerima arstiga.

Ärahoidmine

Vulviidi ennetamine on kõige üldisem ja tuntuim soovitus. Kuid kui te järgite neid meetmeid, saate vältida sellist ebameeldivat haigust nagu vulviit.

Isikliku hügieeni reeglid:

• kasutada spetsiaalseid happelisust toetavaid intiimhügieeni geele leeliseline tasakaal, ei oma ärritavat ja allergiline toime, sisaldavad sageli taimsed koostisosad põletikuvastase toimega;
• ei saa kasutada antibakteriaalsed ained, sest võite häirida tinglikult patogeense ja kasuliku taimestiku tasakaalu organismis;
• Vältige tihedat sünteetilist aluspesu ja kandke avarat aluspesu.

Lisaks on see väärt:

• tugevdada immuunsüsteemi, läbida multivitamiinide kuurid, ravida kroonilisi haigusi.
• võidelda rasvumise vastu, ravida diabeeti.
• juhtida aktiivset elustiili, loobuda halbadest harjumustest.

Peaasi, et günekoloogi ei karda ja temaga külla tuleb ennetuslikel eesmärkidel Kaks korda aastas.

- häbemepõletik (naise välissuguelundid). Iseloomustab sügelus, põletustunne, rohke eritis, hüpereemia ja häbememokkade turse, valulikud aistingud pärast urineerimist. Võib olla kehva hügieeni või välissuguelundite vigastuse (primaarne vulviit), suguelundite või suguelunditeväliste haiguste tagajärg, endokriinsed häired(sekundaarne vulviit). Nakkuse levik sisesuguelunditesse on ohtlik; Varases lapsepõlves tüdrukutel võib vulviit põhjustada häbememokkade sulandumist. Vulviit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Vulviidi diagnoosimiseks on vajalik günekoloogi konsultatsioon.

Üldine informatsioon

Naiste välissuguelundite piirkonna põletikuline protsess (vulviit) areneb mitmete kohalike ja üldine. Vulviidi korral tekib infektsioon kliitori, väikeste ja suurte häbememokkade piirkonnas, tupe eeskojas ja selle näärmetes, neitsinahk. Kõige levinumad vulviidi tekitajad on oportunistlikud mikroorganismid(Escherichia coli, streptokokid, stafülokokid, pärmseened), harvemini sugulisel teel levivate haiguste patogeensed patogeenid (gonokokid, trichomonas, klamüüdia, viirused jne). Mõnikord provotseerivad vulviidi arengut tuberkuloosi ja difteeria patogeenid. Tingimused infektsiooni tekkeks luuakse häbeme naha ja limaskesta terviklikkuse rikkumise ning kohaliku immuunsuse vähenemise tagajärjel.

Vulviit ja selle põhjused

Vulviidi eelsoodumused võivad olla järgmised:

• isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine (eriti menstruatsiooni ajal);
• häbeme limaskesta mehaaniline vigastus kitsa ja kareda riietuse kandmisel, hügieenisidemete pikaajaline kasutamine, seksuaalvahekorra ajal;
• limaskesta ärritus ja leotamine koos eritisega tupest, emakakaela kanal koos olemasoleva suguelundite infektsiooniga, kusepidamatus, kemikaalid;
• ülekasutamine ravimid(antibiootikumid), kiiritusravi;
• hormonaalsed ja ainevahetushäired organismis (munasarjade alatalitlus, rasvumine, suhkurtõbi, vitamiinide ja mineraalainete puudus), allergilised reaktsioonid;
• patoloogiliste läbikäikude (fistulite) olemasolu soolestikust, kuseteedest;
• välissuguelundite kriimustamine vegetatiivse neuroosi, helmintide ja liigse higistamise korral.

Eristatakse primaarset vulviiti, kui infektsioon tekib vigastuse või suguelundite puhtuse puudumise tagajärjel, ja sekundaarset, kui nakkuse allikaks on muud elundid (tupp, emakas, mandlid, põis, neerud). Primaarne vulviit areneb sagedamini tüdrukutel ja menopausijärgses eas naistel, mis on seotud suguelundite omadustega nende perioodil. vanuseperioodid. Tervetel täiskasvanud naistel on häbeme limaskesta epiteel (tingituna hapendatud piima mikrofloora ülekaalust, happelise sekretsiooni pH-st ja hormonaalsest tasemest) infektsioonidele vastupidavam. Primaarne vulviit on nende hulgas haruldane ja esineb vulvovaginiidi kujul.

Primaarne vulviit esineb sagedamini tüdrukutel, alates nende nahka ja häbeme limaskest on õhuke, õrn ja kergesti vigastatav. Suguelundite mikroflooras domineerivad kookivormid, Doderleini batsillid puuduvad, sekretsioonikeskkond on aluseline, lokaalne immuunsus veel ebatäiuslik. Samuti soodustab vulviidi tekkimist lapsel esinev pinworm - välissuguelundite limaskest on kriimustamisel vigastatud, hõlbustades infektsiooni tungimist. Mõnikord võib vastsündinutel esineda tupest eritist, mida põhjustavad ema östrogeeni hormoonid, mis jõuavad nendeni enne sündi. Tavaliselt mööduvad need nähtused iseenesest.

Menopausijärgsel perioodil koos östrogeeni taseme langusega, lõpetades menstruaaltsükli, esineda atroofilised muutused suguelundite limaskestad. Kogus tupest väljumine väheneb, limaskest "kuivab", muutub õhemaks, kergesti kahjustatavaks ja nakatuvaks, mis viib vulviidi tekkeni. Sekundaarse vulviidi areng toimub olemasoleva taustal põletikulised haigused spetsiifilise ja mittespetsiifilise iseloomuga sisemised suguelundid (kolpiit, tservitsiit, endotservitsiit).

Vulviidi nähud ja tagajärjed

Vulviit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Vulviidi ägedat vormi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• häbememokkade tugev turse ja punetus, kliitor, võivad tekkida haavandid ja erosioonid, kubemevoldid ja sisepind puusad;
• sügelus ja põletustunne, valu (suureneb urineerimisel, liikumisel, puudutustel);
• seroosne-mädane või verine eritis. Kui nakatunud coli- vesise iseloomuga leukorröa, kollakasroheline ebameeldiva lõhnaga; stafülokokk - paks, kollakas; candida – "kalgendatud" leukorröa ja hambakatt;
• mõnikord suurenenud kubeme lümfisõlmed, temperatuuri tõus.

Ägeda vulviidiga tüdrukutel täheldatakse närvilise erutuvuse ja unehäirete tunnuseid.

Ebaõige ja ebaõige ravi korral võib vulviit muutuda krooniliseks ja sagedaste ägenemistega. Vulviidi kroonilist vormi iseloomustavad mõõdukad turse, valu ja hüperemia ilmingud häbeme limaskesta teatud piirkondades, hüpertroofia. rasunäärmed, sügelus, põletustunne, napp eritis. Mõnikord võivad vulviidi korral pärast erosioonide ja haavandite paranemist suguelundid deformeeruda, mis muudab seksuaalelu tulevikus keeruliseks. Tüdrukutel võivad häbememokkade piirkonnas tekkida adhesioonid – sünehiad.

Vulviidi diagnoosimine

Vulviidi diagnoosimiseks on vajalik günekoloogi konsultatsioon. Diagnostilised meetmed sisaldab haiguslugu, patsiendi kaebusi, günekoloogilise läbivaatuse andmeid, kolposkoopiat (vajadusel) ja tulemusi laboratoorsed uuringud. Põletiku tekitaja isoleerimiseks tehakse määrdebakterioskoopia ja kultuuriline inokulatsioon, et määrata tundlikkus antibiootikumide suhtes. Lisaks tuvastatakse vulviidiga kaasnevad haigused, mis võivad olla nakkusallikaks või vähendada immuunseisund keha.

Vulviidi ravi

Vulviidi ravis kasutab kaasaegne günekoloogia kompleksne teraapia kohalik ja üldine mõju. Vulviidi ravi peaks hõlmama mitte ainult väliste suguelundite põletikulise protsessi, vaid ka selle esinemist soodustavate tegurite kõrvaldamist. Ägeda vulviidi korral vajab tüdruk voodipuhkust. Vulviidi ravi ajal peavad naised hoiduma seksuaalsest tegevusest.

Antibakteriaalne ravi on ette nähtud, võttes arvesse tuvastatud patogeeni ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Spetsiifilise vulviidi (gonorröa, trihhomonoos, klamüüdia, tuberkuloosne) korral on vajalik patogeenile vastav spetsiaalne ravi. Kandidaalse vulviidi korral on peamised seenevastased ravimid. Tüdrukutel on vulviidi põhjuseks sagedamini oportunistlik mikrofloora, seetõttu määratakse antibiootikumid lokaalselt (salvid, kreemid).

Vulviidi korral on vajalik välissuguelundite kohalik ravi:

• losjoonid, pliiveest valmistatud külmad kompressid furatsiliini lahusega, eukalüpti infusioon;
• istumisvannid sooja kaaliumpermanganaadi lahusega, ravimtaimede infusioonid (saialill, kummel, string, eukalüpt);
• välissuguelundite tualettruumi boorhappe, kaaliumpermanganaadi, kummeli infusioonilahusega;
• douching antiseptiliste lahustega, põletikuvastaste ravimküünaldega.

Pärast veeprotseduurid Suguelundid tuleb kuivatada rätikuga ja pulbristada streptotsiidi pulbriga. Tugeva sügeluse korral on see ette nähtud unerohud ja häbeme määrimine anesteetikumi salviga öösel. Mõnel juhul kasutatakse hüdrokortisooni salvi ja füsioteraapiat (UVR). Allergilist vulviiti ravitakse antihistamiinikumide ja dieediga, mis välistab magusad, vürtsikad ja soolased toidud.

Vulviidiga seotud haigused (hormonaalsed ja ainevahetushäired, kroonilised infektsioonid - tonsilliit, püelonefriit) kuuluvad ravile, mis aitab tugevdada ka immuunsüsteemi. Näidustatud on üldiste tugevdavate ravimite kasutamine: vitamiinid, immunostimulaatorid, toidulisandid.

Vulviidi ennetamine

Vulviidi arengu ennetamine tähendab: tavaliste haiguste õigeaegset ravi ja fookuste kõrvaldamist krooniline infektsioon; isikliku hügieeni reeglite järgimine (suguelundite puhtus, lahtise hügieenilise aluspesu kandmine); tervislik pilt elu ja immuunsüsteemi tugevdamine (suitsetamine, alkohol, juhuseksi puudumine, õige toitumine, trenn). Tüdrukute korralik hügieen on nende tuleviku võti naiste tervis. Lapsepõlves ravimata vulviit võib põhjustada tõsiseid günekoloogilised probleemid, millest peamine on viljatus.

Kiire lehel navigeerimine

Häbememokkade ja tupe limaskestadel on spetsiaalne taimestik, mis kaitseb naise keha infektsioonide tungimise ja patogeenide leviku eest. Selle taimestiku konsistentsi hoiab östrogeeni tase, kuid see on stabiilne ainult lapse kandmise perioodil.

Tüdrukutel ja naistel pärast 40. eluaastat väheneb östradiooli tase, mistõttu taimestik kaotab võime kaitsta keha infektsioonide eest, mis sageli põhjustab vulviidi, mõjutades suguelundite limaskestasid. Mis see on? Vulviit on häbeme piirkonnas lokaliseeritud põletikuline protsess, millel on väljendunud sümptomid, mis sunnivad naist haiglast abi otsima.

Vulviidi peamised põhjused:

• Seennakkused;
• Stafülokokid, streptokokid;
• Diabeet;
• onkoloogilised haigused (eriti keemiaravi ajal ja pärast seda);
• Fistulite esinemine urogenitaalsüsteemis;
• Sage douching antimikroobsete lahustega, mis pesevad tupest välja taimestiku;
• Igapäevase isikliku hügieeni mittejärgimine.

Naiste ja tüdrukute vulviidi sümptomid, fotod

Põletik mõjutab tupe limaskesti, mis tähendab, et haigus ei saa olla varjatud. See avaldub üsna kiiresti, sest patoloogilised protsessid levib kusiti ja põide (in arenenud juhtumid).

Need on järgmised:

• Põlemine väikeste ja suurte häbememokkade piirkonnas, tupes.
• Tugev sügelemine, millega ei kaasne juustukatte välimus, nagu soor.
• Rohke vesine eritis millel on hallikas või kollakas toon.
• Häbeme limaskestad on helepunased, kuid tavaliselt peaksid need olema punakasroosad.
• Väikeste ja suurte häbememokkade turse.
• Valu urineerimise alustamisel.
• Nagitsev valu alakõhus.
• Verejooksude mikropragude esinemine limaskestadel.
• Valu seksuaalvahekorra ajal.

foto vulviidi sümptomitest naistel (atroofilised ja atoopilised vormid)

Vulviidi sümptomid tüdrukutel ligikaudu sama, ainsad erinevused on neitsinaha osalemine põletikulises protsessis ja ka asjaolu, et haigusel võib lapsepõlves esineda retsidiive, kuna oportunistlik taimestik enne puberteedi algust on see neutraalne ja ei sisalda laktobatsille. Järelikult ei ole tüdruku vagiina nakkuse eest kaitstud.

Vulviidi vormid

Sõltuvalt haiguse olemusest eristatakse vulviidi kolme vormi: äge, alaäge ja krooniline. Need erinevad üksteisest nii põletikulise protsessi intensiivsuse astme kui ka selle kulgemise kestuse poolest.

Äge vulviit– võib kesta kuni 30 päeva, on särav rasked sümptomid. Ebamugavustunne on tunda mitte ainult tupe piirkonnas, vaid ka kõndides, istudes või aluspesu puudutades. Sageli kaasneb selle vulviidi vormiga ureetra põletik ja rohke mädane eritis, millel on ebameeldiv lõhn.

Subakuutne vulviit- kestab umbes 3 kuud. Seisundi ägenemise ja paranemise perioodid on selgelt eristatud. Kuid valu ja haiguse sümptomite täielikku kadumist ei täheldata. Põletikuline protsess pikeneb ja kui ravi ei toimu õigeaegselt, muutub see krooniliseks.

Krooniline vulviit- raskesti ravitav, esineb ägenemis- ja remissiooniperioode. Ägenemise perioodidel ei ole sümptomid nii väljendunud kui ägeda vulviidi korral, mistõttu naised sageli arsti juurde ei pöördu ja haigus püsib aastaid ilma kvalifitseeritud ravita.

Kõigil naiste ägeda ja alaägeda vulviidi juhtudel halvendavad sümptomid oluliselt elukvaliteeti, mistõttu nad püüavad saada arstilt ravi. Kuid krooniline vorm ei põhjusta nii tõsiseid ebamugavusi ja kui enamik patsiente pöördub arsti poole, siis alles siis, kui haigus on arenenud mitu aastat ja on hakanud mõjutama kuseteede süsteemi.

Vulviidi tüübid, iseloomulikud tunnused

Sõltuvalt haiguse põhjusest eristavad günekoloogid mitut tüüpi:

Atroofiline vulviit– mida iseloomustab raskesti paranevate väikeste erosioonide ilmnemine. Seda täheldatakse menopausis naistel ja seda seostatakse sageli tupe limaskesta ebapiisava hüdratatsiooniga (vt ülaltoodud fotot).

Seente vulviit– tekib Candida seente liigse hulga tõttu taimestikus. See võib olla äge või võtta kroonilist vormi. Kõige sagedamini täheldatakse seda tüüpi vulviiti teismelistel tüdrukutel. Haiguse ravi on üsna keeruline ja nõuab pädeva spetsialisti osalemist.

Atoopiline vulviit- põletikuline protsess, mis saab alguse erinevate allergeenide mõjul tüdruku kehale. Põhjus pole täielikult küps immuunsüsteem. Atoopiline vorm põhjustab tupe tugevat turset. Raviplaan tuleks välja töötada koos immunoloog-allergoloogiga (vt foto 2).

Kleepuv vulviit- mõjutab eelkooliealisi tüdrukuid ja väljendub selles, et häbememokad kasvavad järk-järgult kokku probleemide tõttu endokriinsüsteem. Peal varajased staadiumid haigust saab ravida ravimitega, arenenumatel juhtudel - ainult operatsiooni abil.

Vulviidi ravi naistel, ravimid

Vulviiti saab ravida erinevatel viisidel, kõik sõltub haiguse tähelepanuta jätmise astmest ja selle esinemise põhjusest. Mõned vahendid ei sobi teatud patsientide kategooriale, näiteks ei saa imikute vulviiti ravida suposiitide ja intravaginaalsete tablettidega.

Lahendused– ravivad tupe ja häbememokkade limaskesti. Neil on antimikroobne toime, kuid need kuivatavad nahka, seetõttu on neid kõige parem kasutada koos salvidega.

• Arstid määravad tavaliselt Miramistini, furatsiliini lahuse või kaaliumpermanganaadi lahuse (kahvaturoosa, mitte kontsentreeritud).

Salvid ja geelid– erinevalt lahustest ei võitle need mitte ainult bakteritega, vaid mõjuvad ka limaskestadele niisutavalt, leevendades peaaegu kohe oluliselt põletustunnet ja sügelust. Vulviidi salv on kiire rahustava toimega, kuid sellise ravi käigus on vaja kanda aluspesu ja riiete plekke.

• Kõige sagedamini on välja kirjutatud Levomekol, Lactagel ja nende kallim analoog Triderm.

Suposiidid ja intravaginaalsed tabletid– nad võitlevad tupesiseste haigusega, kuid ei leevenda kohe häbememokade limaskesta seisundit, seega on suposiite kõige parem kasutada vulviidi korral koos salviraviga. Suposiidid mitte ainult ei võitle patogeensete mikroobidega, vaid taastavad ka tupes loodusliku floora.

• Kõige populaarsemad ravimid on Terzhinan, Hexicon, Polizhinaks, Klion-D.

Antibiootikumide võtmine- välja kirjutatud koos ravimite kasutamisega kohalik tegevus. Antibakteriaalne ravi ei tohiks kirjutada kui ainus ravi vulviidist. See võitleb tõhusalt patogeensete mikroorganismidega, kuid ei paranda patsiendi enesetunnet esimestel ravipäevadel – naine tunneb end endiselt tugev sügelus ja põletamine. Seetõttu määratakse antibiootikumid koos salvide, geelide ja väliste lahustega.

Kell õigeaegne rakendamine pöörduge arsti poole, tüdrukute ja naiste vulviidi ravi prognoos on soodne, ägedatel ja alaägedatel vormidel ei esine ägenemisi, kui ravi on õigesti läbi viidud. Kroonilise vulviidi korral on prognoos ebasoodsam. Tavaliselt saab arst saavutada ainult tulemuse, mille puhul ägenemised muutuvad harvaks ning remissiooniperioodid muutuvad stabiilsemaks ja pikemaks.

Vulviit on haigus, mida iseloomustab häbeme – naiste välissuguelundite – põletik. Vulviit esineb kõige sagedamini alla 10-aastastel tüdrukutel ja vanematel naistel. Haigus on tagajärg ebapiisav hügieen suguelundid, vigastused, suguelundite ja ekstragenitaalsed haigused, endokriinsed häired.

Vanematel patsientidel on põletikulises protsessis sageli kaasatud tupe limaskest, mille puhul diagnoositakse vulvovaginiit. Täiskasvanud patsientidel põhjustab häbeme esmane ja sekundaarne põletik õigeaegse ravi korral harva ohtlikud tüsistused, kuid väikestel tüdrukutel esineb haigus aastal varajane iga, võib provotseerida sünhehiate tekkimist – häbememokkade sulandumist.

Naistele fertiilses eas, mida iseloomustab peamiselt sekundaarne vulviit (nakkuslik), mis tekib sisemiste suguelundite põletiku taustal. Vulviidi tüsistused võivad põhjustada viljatust.

Vulviidi sümptomid

Peamised sümptomid, mis ilmnevad vulviidi korral:

• välissuguelundite sügelus ja põletustunne;
• valu tupe eesruumis;
• häbememokkade turse ja punetus;
• suurenenud kubeme lümfisõlmed;
• ärrituvus;
• üldise tervise halvenemine;
• unehäired.

Lisaks tühjenemine erinevad värvid ja paksusega, seroosne või olemuselt mädane, mis kogunevad häbememokkade vahelistesse voltidesse; pikenenud haiguse käiguga tüdrukutel - adhesioonide (sünehiate) moodustumine väikeste häbememokkade vahel.

Leukorröa olemus võib olla erinev. Näiteks kandidoosi vulviidi iseloomustab paks kalgendatud eritis piimjas, eemaldamisel paljastub peenelt erodeeritud, hüpereemiline epiteeli pind.

Haiguse stafülokoki iseloomuga mädane leukorröa, kollakas värvus. Ja kui nakatuda E. coli'ga, on nad kollakasrohelised, vesised ja ebameeldiva lõhnaga.

Sümptomite raskusaste sõltub põletikulise protsessi etoloogiast ja raskusastmest. Ägeda vulviidiga kaasneb tõsine füüsiline ebamugavustunne järgmiste sümptomitega:

• valu;
• turse;
• hüperemia;
• erosioon;
• põletamine.

Krooniline põletikuline protsess välissuguelundite piirkonnas avaldub tavaliselt järgmiste sümptomitega:

• perioodiliselt suurenev sügelus;
• ebamugavustunne urineerimisel ja seksuaalvahekorras;
• punetus voldikute sügavuses ja olemasolevate epiteeli defektide ümber;
• kerge heide.

Milliste arstide poole peaksin pöörduma vulviidi korral?

Vulviidi ravi

Vulviidi ravi hõlmab kohalikke ja üldteraapia. See viiakse läbi ambulatoorselt, töövõimetuslehte tavaliselt ei väljastata. Ravi ajal soovitatakse naisel seksuaalset puhkust, STI avastamisel peab partner läbima ka antibiootikumiravi. Sekundaarse vulviidi korral edukas ravi tähendab põhihaiguse kõrvaldamist.

Kell äge vorm haiguse või kroonilise haiguse ägenemise korral, millega kaasneb tõsine põletik ja tervise halvenemine, peate järgima dieeti, välja arvatud

• vürtsikas toit;
• suitsutatud liha;
• marinaadid;
• alkohol.

Tuleb juua rohkelt sooja vedelikku, eelistatavalt koos kõrge sisaldus C-vitamiin:

• kuivatatud puuviljade kompott;
• sõstramahl;
• pohlamahl;
• jõhvikamahl.

Ravi ajal peate välissuguelundeid põhjalikult pesema vähemalt 3 korda päevas. Selleks kasutage nõrka mangaani lahust, ravimtaimede infusiooni:

• kummel;
• naistepuna;
• saialill.

Pärast protseduuri on vaja kõhukelmet põhjalikult kuivatada: niiskus häirib kudede paranemist. Te ei tohiks oma genitaale rätikuga hõõruda, parem on teha pühkimisliigutusi eest-tagasi suunas.

Mikroobse vulviidi ravi hõlmab tingimata antimikroobsed ained, mis on ette nähtud suu kaudu tableti kujul.

Eelistatakse laia toimespektriga antibiootikume:

• metronidasool;
• amoksiklav.

Seennakkusi ravitakse paikselt fungitsiidsete ravimitega:

• nüstatiin;
• flukostaat;
• mükoosist.

Vulviidi korral ei määrata neid suu kaudu suur kogus kõrvalmõjud.

Allergilise vulviidi korral on vaja antihistamiine:

• diasoliin;
• tavegil;
• zodak

Nad kõrvaldavad valuliku sügeluse, vähendavad turset ja põletikku.

Kui haigus areneb ebapiisava östrogeenitootmise taustal (munasarjahaigus, menopaus), viiakse läbi ravi hormonaalsed ravimid paikseks kasutamiseks:

• divigel;
• Ovestin.

Herpesviiruse infektsiooni korral määratakse atsükloviir salvi kujul - see kiirendab valulike villide paranemist.

Häbe niisutatakse antiseptikumidega:

• kloheksidiin;
• miramistin.

Paranemise kiirendamiseks määrige limaskestale salv:

• solkoserüül;
• bepanthen;
• pantenool.

Rahvapärased abinõud vulviidi raviks kodus

Vulviidi enda ravimisel alaägedal või isegi krooniline staadium, nagu ka ägedas staadiumis, tuleb hoolikalt säilitada puhtus ning vältida häbeme traumasid ja leotamist.

Seetõttu ei tohi kasutada losjoneid, kompresse ja pesemisel ka mitte kasutada puhas vesi, kuid peate võtma desinfitseerivaid ja kokkutõmbavaid lahuseid; pärast vanni, pesemist või pesemist tuleb häbe põhjalikult kuivatada vati või pehme lapiga ja seejärel pulbristada, nagu ülal näidatud. Siin on asjakohane kasutada samu istumisvanne, mis ägedas staadiumis, pestes häbeme kaaliumpermanganaadi (1: 1000-5000), elavhõbeda oksütsüaniidi (1: 5000-10 000), sublimaadi (1: 5000-10 000) lahusega. ). Patsient saab neid protseduure kodus ise teha.

Mõjutatud piirkondade määrimine hõbenitraadi (2–5%) ja protargooli (3–10%) lahustega on tõhusam, kuid need määrimised peab läbi viima arst. Hõbenitraat põhjustab teravat valu, mis aga kiiresti möödub; Seetõttu tuleks seda kasutada ainult neil kangekaelsetel juhtudel, kui ülaltoodud ravi ei anna tulemusi 10–15 päeva jooksul häid tulemusi. Ravi ajal närvilised naised vahel tuleb sellest loobuda.

Taimsed istumisvannid, ürtide keetmisega pesemine ja nende joomine aitavad kõrvaldada vulviidi sümptomeid ja seega leevendada patsiendi seisundit. Igat tüüpi vulviidi jaoks on mitu retsepti:

Vulviidi põhjused

Vulviidi esinemissagedust põhjustavad järgmised põhjused:

• suguelundite hügieeni reeglite mittejärgimine;
• ülekaalulisus;
• häbeme limaskesta mehaaniline vigastus;
• põie põletikulised protsessid;
• tupe limaskesta ärritus;
• vähenenud immuunsus;
• kiiritusravi;
• suguhaigused;
• ravimite liigtarbimine;
• fistulite esinemine kuseteedes ja sooltes;
• hormonaalsed või ainevahetushäired;
• allergilised reaktsioonid;
• helmintid;
• suguelundite kriimustamine.

Vulviit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul soodustavad põletikku vigastused ja kehv hügieen, mis enamasti on lastele omane. Fakt on see, et laste nahk on väga õrn ja õhuke, seega on kahju oht maksimaalne. Samuti on täheldatud, et tüdrukud, kes põevad sageli ägedaid hingamisteede viirusnakkusi, kurguvalu ja muid viirushaigusi, on haigusele vastuvõtlikud.

Vulviit tüdrukutel

Tüdrukute vulviit tekib kõige sagedamini sünnist alates ja teeb neile muret kuni umbes kümnenda eluaastani. Lapseea vulviidiga võib sageli kaasneda vaginiit.

Põhjused

Väikelaste vulviit on seotud anatoomilised omadused vastsündinud lapsed: tüdruku häbememokad on laialt avatud ja pH tase tupes ületab taseme täiskasvanud naine, samas kui limaskest on väga haavatav, seetõttu kaitsefunktsioonid vagiinad on vähenenud.

Väikelaste vulviit ei ole seotud ainult anatoomiliste tunnustega, on ka keemilisi, mehaanilisi ja nakkuslikud põhjused haiguse areng. Kui laps on pidevalt mähkmes, põhjustab kasvuhooneefekt ärritust ja mähkmelöövet, millest saab vulviidi põhjus.

Sümptomid

Vulviidi sümptomid lastel võivad olla väga erinevad, olenevalt selle esinemise põhjusest. Väga sageli kaasneb lapse vulviidiga ebamugavustunne välissuguelundites, põletustunne, sügelus, samuti valu kõndimisel ja urineerimisel, mis võib suureneda. kubeme lümfisõlmed.

Mõnikord täheldatakse erinevat värvi ja lõhnaga eritist. Kui tupp on nakatunud E. coli'ga, ilmub ebameeldiva lõhnaga kollakasroheline eritis; stafülokoki infektsioon millega kaasneb paksem kollakasvalge eritis; Kandidoosiga ilmuvad valged naastud.

Võõrkeha sattumisel tuppe ilmub rohke terava lõhnaga eritis ja vere segunemine. Täiustatud juhtudel koos enneaegne ravi Limaskestadele võivad tekkida haavandid ja erosioonid.

Seega patoloogilised muutused kaasas kudedes liimimisprotsess, mis viib väikeste häbememokkade sulandumiseni (sünehia). Tihtipeale on lapsepõlves esinev vulviit põhjustatud nõelussidest ja avaldub väga ägedalt – laps ärkab keset ööd üles, kaebades valu, tugeva sügeluse, välissuguelundite põletuse, unes hammaste krigistamise jms üle.

Ravi

Kõige sagedasem vulviidi põhjus lastel on helmintid, seetõttu on lisaks peamisele ravile ette nähtud ka anthelmintikumid. Laste vulviidi raviks kasutatakse ka desensibiliseeriva toimega ravimeid, näiteks kaltsiumipreparaate ja allergiavastaseid ravimeid.

Kui vulviidi põhjus on vähenenud immuunsus, siis määratakse immunostimulaatorid ja vitamiinid. Vulviidi ägedate vormide korral soovitatakse lapsel magama minna. Igas vanuses patsientidel on soovitatav järgida dieeti, mis välistab jahutooted, vürtsikas, suitsutatud ja soolane toit. Tuleb ära tarbida Piimatooted, rohelised, puu- ja köögiviljad.

Vulviidi klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, vanusekategooria Eristatakse järgmisi häbeme ja tupe põletiku tüüpe:

• imikueas (0 kuni 12 kuud);
• V lapsepõlve periood(1 kuni 8 aastat);
• prepuberteedieas (alates 8 aastast kuni menarheeni);
• puberteet (pärast menarhe).

Sõltuvalt haiguse kestusest jaguneb vulviit järgmisteks osadeks:

• äge (kestab kuni 1 kuu);
• alaäge (kuni 3 kuud, vahelduvad ägenemise ja remissiooni perioodid);
• krooniline.

Samuti see patoloogia võib olla nakkav (põhjustatud patogeensetest ja oportunistlikud mikroobid) ja mittenakkusliku päritoluga (trauma, sealhulgas sissetoomine võõras keha tupes, põletus, allergia või ainevahetushäire).

Häbeme nakkuslikud põletikud jagunevad mittespetsiifilisteks, mis on põhjustatud oportunistlikust mikrofloorast, ja spetsiifilisteks.

Lisaks jaguneb vulviit esmaseks, kui häbemepõletikku põhjustavad väljastpoolt saadud mikroobid, ja sekundaarseks, kui tüdruku kehas on muid nakkuskoldeid ( karioossed hambad, tonsilliit, keskkõrvapõletik jne).

Vulviidi diagnoosimine

Vulviidile iseloomulike kaebustega patsiente vaatab läbi günekoloog, kes peab esimesel visiidil patsiendi juurde välja selgitama haiguse arengu ajaloo, kaebused ja günekoloogiline läbivaatus ja määrab uuringuks vajalikud laboratoorsed uuringud.

Patogeeni tüübi ja selle tundlikkuse selgitamiseks antimikroobseks raviks ettenähtud ravimite suhtes on vaja võtta limaskestalt määrdumine kohustusliku bakterioskoopiaga ja külv toitesöötmel. Tehke kliinilisi ja biokeemilised testid veri aitab tuvastada kaasnevad haigused, mis võib olla nakkuse allikas või pärssida organismi immuunsust.

Küsitlused

• uriini ja väljaheidete analüüs;
• üldine vereanalüüs;
• vereanalüüs HIV/AIDSi suhtes;
• tupevooluse määrimine mikrofloora määramiseks;
• tupest väljutamise kultuur ravimite tundlikkuse määramiseks;
• vajadusel: gonokoki ja inimese papilloomiviiruse uurimine.

Vulviidi ennetamine

Vulviidi ennetamine seisneb keha ja suguelundite piirkonna hügieenireeglite järgimises, naiste suguelundite piirkonna erinevate põletikuliste haiguste ravis ja mis tahes kroonilised haigused, eriti metaboolsed-endokriinsed. Samuti on vaja suurendada immuunsust, süüa hästi ja treenida, kuna kõik need kriteeriumid on suurepärane vulviidi ennetamine.

Neid jälgides lihtsad reeglid, ei pruugi te vulviidiga üldse kokku puutuda. Need meetmed on naiste tervise võti. Vanemad peaksid oma lastele erilist tähelepanu pöörama. Tüdrukute vulviit, mida lapsepõlves ei ravita, võib tulevikus põhjustada viljatust.

Küsimused ja vastused teemal "Vulvitis"

küsimus:Tere. Olen 24, mul oli üks samm ilma kaitseta. Pärast teda - valulik urineerimine, võtsin uriinianalüüsi, günekoloog ütles, et bakterid ja kirjutas mulle antibiootikumi. Samuti määrimine (tundus jälle soor), aga antibiootikumi võtta ei saa - oksendamine on tugev. Siis ilmnesid teised sümptomid - sügelus, häbememokkade punetus ja mulle tundub, et valkjas eritis. Aga arst ütles, et soori esialgse analüüsi järgi ei olnud. Kas ma pean määrdumise testi uuesti tegema? Ma ei rääkinud arstile isast, ma unustasin.

Vastus: Tere! Arst peab kõike rääkima. Pöörduge uuesti oma arsti poole uuringu ja antibiootikumi valiku saamiseks. Tuleb märkida, et suguhaiguste diagnoosimine on alati sugulisel teel levivate haiguste analüüside kompleks. Ükski meetod ei ole lõpliku diagnoosi tegemiseks piisav.

küsimus:Tere, olen 17-aastane. Püsipartner, kaitse - kondoomid. Viimasel ajal on mu vasakpoolsed suured häbememokad väga suurenenud. Günekoloogi juurde jõudsin alles kolmandal päeval peale seda (pikk järjekord oli), kasvaja oli peaaegu kadunud. Tegin Ursi ja suhkru testid. Suhkru kogus on suurenenud, Urs on negatiivne. Nad ütlesid, et see võib olla bakteriaalne vulviit ja soovitasid Betadine suposiite. Kasvaja kadus iseenesest, isegi enne, kui ma suposiite kasutama hakkasin. Nüüd ma ei tunne ebamugavust, välja arvatud mõned valged paks eritis. Vasak häbememokad on nüüd paremaga võrreldes umbes 0,5 cm suuremad. See ei kao kuhugi olenemata sellest, kas ma kasutan küünlaid või mitte. Ütle mulle, mis see on? Ja mida ma nüüd teha saan?

Vastus: Tere! Hoolimata kondoomi kasutamisest tuleb pöörduda günekoloogi poole ja lasta end infektsioonide suhtes testida.

küsimus:Tere. Mu tütar on 10-aastane, teda ei häiri miski, aga ma leidsin selle ta tupe sissepääsu juurest. valge kate, jälgime pidevalt hügieeni, käisime günekoloogi juures, ta tegi määrimise ja ütles, et meil on äge vulviit, määrdis on 10-12 leukotsüüti, taimestik on pulgakujuline, ülejäänud on kriipsud, kirjutas meile peske malavit ja hexicon D suposiitidega, tegime kõik, kuid meie jaoks pole midagi muutunud, kuna seal oli valge kate nagu see on, teisel vastuvõtul määrati meile Miramistiniga pihustamine, hommikul tupe sissepääsu määrimiseks. kõrvitsaõliga, õhtul õliga teepuu ja Genferon Light suposiidid ja teisel vastuvõtul ütles arst, et tal on tupe prolaps, küsimus on selles, mis põhjustab tupe prolapsi, vulviidi põhjused ja miks seda ei ravitud esimesel korral, kõik tehti skeemi järgi, võib-olla pole ravi õige ja kas on mõtet mõne teise spetsialisti poole pöörduda?

Vastus: Tere. 10-aastasel tüdrukul on määrdis 10-12 leukotsüüti normaalne. Vulviidi korral peaks olema limaskesta punetus, sügelus ja põletustunne. See agressiivne ravi pole tarvis. Tüdruk ei muretse millegi pärast. On vaja säilitada hügieen, pesta tüdrukut tavalise jooksva veega ilma seepi kasutamata. Tupe prolapsi kohta on see jama. Pöörduge isiklikuks läbivaatuseks teise lastegünekoloogi poole.

küsimus:Tere, olen 13 aastane, 2 kuud tagasi tekkis mul tugev põletustunne ja ebameeldiv tunne suguelundite piirkonnas. Arvasin, et mul on lihtsalt külm. Otsustasin veidi oodata külm läheb ära, aga ei, iga päevaga hakkas see pidevalt aina tugevamaks ja tugevamaks muutuma. Ja siis otsustasin emale rääkida, ta viis mu günekoloogi juurde. Günekoloog kirjutas mulle välja kummeli leotise ja rotokani segu, samuti metrogili salvi. Lisaks ostsin tammekoort ja salvei ning miramestiini lahust. Hakkasin kõike töötlema, kuid midagi ei läinud läbi. Ütle mulle, mida ma peaksin tegema?

Vastus: Tere. Teile on määratud õige ravi. Kuid unustasite kirjutada, mitu päeva teid raviti. Kui ravi ei aita, peate uuesti oma günekoloogi poole pöörduma. Tõenäoliselt võtsid nad sinult tampooni. Need on testid, mis aitavad välja selgitada haiguse põhjuse. Aga nüüd võtavad nad ka teie saagi. Seda analüüsi võetakse nagu tavalist määrimist. Kuid see aitab teil välja selgitada, millised ravimid teile sobivad. Pöörake tähelepanu seedimisele. Ajutiselt loobuge maiustustest. Söö rohkem piimatooteid. Kui teil on probleeme ülekaal, ja perekonnas oli diabeedi juhtumeid, peate konsulteerima endokrinoloogiga. Läbivaatuse käigus võib kasutada seenevastaseid ravimeid (flukonasool), interferoonipreparaate koos vitamiinidega (Viferon) geel paikselt, samuti probiootikume (baktistatiin), kuid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.