Diureetilised ravimid, mis pärsivad naatriumi reabsorptsiooni neerutuubulites. Hüdroklorotiasiidi võtmise vastunäidustused. Külastaja aruanne kõrvalmõjude kohta

Hüpertensioon on ohtlik, kuna see ei anna end alati selgelt tunda rasked sümptomid. Inimene ei pruugi oma seisundi muutusi piisavalt tõsiselt võtta, kuigi suurenenud surve veresoonte seintele on täis südameinfarkti ja insulte. Seetõttu on esimeste haigusnähtude ilmnemisel oluline pöörduda arsti poole.

Kell esialgne etapp hüpertensiooni korral on sageli ette nähtud hüdroklorotiasiid. See on tiasiiddiureetikum keskmise kestusega toime, millel on lisaks diureetikumile ka hüpotensiivne toime. Seda kasutatakse esmavaliku ravimina väikese rõhutõusu korral, kui võimalused selle normaliseerimiseks ilma ravimeid kasutamata on ammendunud. keskmine hind Hüdroklorotiasiid - 70-80 rubla.

Väljalaske vorm ja koostis

Toodetud tablettidena - 20 tk pakendis. Toimeaine on hüdroklorotiasiid (25 või 100 mg tableti kohta).

raviomadusi

Diureetiline toime ilmneb 2 tunni pärast, saavutab haripunkti 4 tunni pärast ja kestab 12 tundi. kõrge vererõhk. See vähendab ka polüuuriat (liigset uriinieritust) diabeedi insipiduse korral. Võib glaukoomiga patsientidel vähendada silmasisest rõhku.

Näidustused

Annused ja kasutusviisid

Hüdroklorotiasiidi kasutusjuhendis on öeldud, et tablette juuakse enne sööki. Annused valib arst, lähtudes konkreetsest juhtumist.

täiskasvanud

Hüpertensioon: 25-50 mg päevas ühekordse annusena (monoteraapia osana või koos teiste vererõhku langetavate ravimitega). Mõnikord piisab 12,5 mg-st. Peate kasutama miinimumi efektiivne annus valib arst, kuid see ei tohiks olla suurem kui 100 mg päevas.

Võib osutuda vajalikuks vähendada teiste antihüpertensiivsete ainete annuseid, et vältida liigset rõhu langust. Hüpotensiivne toime ilmneb 3-4 päevaga ja optimaalset toimet tuleks oodata 3-4 nädala pärast. Pärast ravivahendi kaotamist püsib saavutatud toime 1 nädal.

Turse: 25-100 mg 1 kord päevas või ülepäeviti, siis on vastuvõetav vähendamine 25-50 mg-ni. AT rasked juhtumid mõnikord on vaja 200 mg päevas.

PMS: 25 mg päevas. Tablette juuakse enne menstruatsiooni algust.

Diabeet insipidus: 50-150 mg päevas, jagatud mitmeks annuseks.

Annus määratakse lapse kehakaalu alusel. Tavaliselt on see ühekordne annus 1-2 mg 1 kg kohta või 30-60 mg 1 ruutmeetri kohta. m kehapinda päevas. Annus alla 2-aastastele lastele on 12,5-37,5 mg päevas, 2-12-aastastele lastele - kuni 100 mg.

Kõrvalmõjud

Seedetrakt: pankreatiit, kolestaatiline ikterus, koletsüstiit, kaalulangus, kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Kardiovaskulaarsüsteem ja veri: arütmiad, vaskuliit, hüpotensioon, väga harva - aneemia, leukopeenia.

Elektrolüütide tasakaaluhäired: naatriumi-, magneesiumi-, kaltsiumi- ja kaaliumisisalduse muutused, millega kaasnevad krambid, letargia, krambid ja lihasvalu, aeglane mõtlemine, letargia, ärevus, janu, arütmia, meeleolu kõikumine, segasus, iiveldus, oksendamine; võimalik hüpokloreemiline alkaloos koos järgneva maksakooma/entsefalopaatiaga.

Ülitundlikkusreaktsioonid: purpur, valgustundlikkus, urtikaaria, anafülaktiline šokk.
KNS ja sensoorsed organid: ähmane nägemine (normaliseerub pärast ravimi ärajätmist), paresteesia, peavalud ja pearinglus.

Samuti võivad esineda häired neerude töös ja potentsi langus.

Vastunäidustused

Imetamise ajal ja raseduse 1. trimestril ravimit ei määrata, 2. ja 3. kasutatakse seda ettevaatusega.

Koostoimed teiste ravimitega

Hüdroklorotiasiidi diureetiline toime tugevneb, kui seda võetakse koos ravimitega, mis seovad intensiivselt valke. Need on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, klofibraat, kaudsed antikoagulandid.

Hüpotensiivne toime tugevneb kombineerimisel beetablokaatorite, barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, fenotiasiinide, etüülalkoholiga.

Ravimi toimel suureneb salitsülaatide neurotoksilisus, kinidiini eritumine ja rasestumisvastased tabletid. Samuti nõrgeneb suukaudsed ravimid hüpoglükeemia, epinefriini ja podagra ravimite puhul.

Kombinatsioonis hüdroklorotiasiidiga suureneb kõrvalmõjud südameglükosiidid, Li+ preparaatide ja perifeersete lihasrelaksantide neuro- ja kardiotoksilised toimed.

Kombinatsioon metüüldopaga on täis hemolüüsi.

erijuhised

Alguses ei saa te autot juhtida ja teha töid, mis nõuavad kõrge kontsentratsioon tähelepanu.
Hüdroklorotiasiidi pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid, eriti eelsoodumusega.

Riskitegurid on maksapuudulikkus, südame- ja veresoonkonnahaigused, janu, suukuivus, tugev oksendamine, unisus, ärevus, väsimus, letargia, hüpotensioon, lihaskrambid, valu ja nõrkus, tahhükardia, oliguuria, probleemid seedetraktiga.

Hüpokaleemia vältimiseks peate koos hüdroklorotiasiidiga võtma kaaliumipreparaate või sööma selle elemendi rikkaid köögivilju ja puuvilju. See on eriti oluline pikaajalise ravi ja digitaalise glükosiidide või kortikosteroidide samaaegse kasutamise korral.

Hüdroklorotiasiid võib põhjustada glükoositaluvuse häireid. Varjatud või avalduva suhkurtõve pikaajalise ravi korral on oluline regulaarselt kontrollida süsivesikute ainevahetust.

Tiasiidide võtmisel suureneb magneesiumi eritumine uriiniga, mis on täis hüpomagneseemiat. Neerufunktsiooni languse korral tuleb jälgida kreatiniini kliirensit. Ravim võib provotseerida asoteemiat. Oliguuria ilmnemisel on soovitatav ravi katkestada.

Analoogid

Kui hüdroklorotiasiid ei sobi, võite valida sarnased preparaadid sama toimeainega:

On ka number kombineeritud ravimid. Kombinatsioon + hüdroklorotiasiid sisaldub toodetes Blocktran GT, Gizortana, Lozap plus, Losartan-N Richter.

Valsartaan ja hüdroklorotiasiid on Valsacori, Vanatex Combi, Co-Diovani, Duopressi toimeained.
Kombinatsioonis dihüdralasiiniga sisaldub hüdroklorotiaas Adelfan-Ezidrexis.

Hüdroklorotiasiidi + kombinatsioon on Berlipril pluss, Prilenapis, Enam N-s, Co-renitekis, Renipril GT-s, Enalapril N-s, Enafarm-N-s.

Toimeained ja hüdroklorotiasiid sisalduvad Coaprovelis ja Ibertan Plusis.

Säilitamine

Pime, kuiv, ligipääsmatu koht lastele, mille temperatuur ei ületa +25 kraadi.

Sünonüümid: hüpotiasiid (B), nefriks (R), diklotriiddihüdraan, dihüdroklorotiasiid, disaluniil (G), esidrex, esidriks, hüdrosaluretiil, hüdreks, hüdrüül, hüdroklorotiasiidid, hüdroklorotiasiid, hüdro-diuriil, hüdraasooliid (B) , Nefrix (P), Novodiurex, Oretic, Panurin, Unazid (U), Urodiazin (G), Vetidrex jne.
Valge või valge kollaka varjundiga kristalne pulber. Lahustagem väga vähe vees, veidi - alkoholis, see on kergesti söövitavate leeliste lahustes.

Diklotiasiid on väga aktiivne diureetikum suukaudne manustamine. Kõrval keemiline struktuur Termin "C(7)" viitab bensotiadiasiini derivaatide rühmale, mis sisaldab sulfoonamiidrühma asendis C(7). Selle rühma olemasolu muudab diklotiasiidi sarnaseks diakarbiga. Kuid diklotiasiid inhibeerib karboanhüdraasi palju vähem kui diakarb ja diklotiasiid on diureetilise toimega palju tõhusam.

Bensotiadiasiini rühma diureetikumide (salureetikumide) esimene esindaja oli klortiasiid. Diklotiasiid erineb klorotiasiidist kaksiksideme puudumise poolest tiadiasiini tuuma positsioonis 3,4. Võrreldes klortiasiidiga on diklotiasiid tõhusam ja toimib palju väiksemates annustes. Uuringud on näidanud, et suhteliselt väikesed muutused klorotiasiidi molekulis võivad põhjustada olulisi muutusi aktiivsuses. Seega, isegi väiksemates annustes kui diklotiasiid, toimib tsüklometiasiid. Suhteline aktiivsus, mis põhineb sama diureetilise toimega annuste pöördsuhtel, on kloortiasiidi, diklotiasiidi ja tsüklometiasiidi puhul ligikaudu 1:10:1000.

Diklorotiasiidi, aga ka teiste bensotiadiasiini rühma diureetikumide diureetiline toime tuleneb naatriumiioonide reabsorptsiooni vähenemisest neerude keerdunud tuubulite proksimaalses (ja osaliselt distaalses) osas; kaaliumi ja vesinikkarbonaatide reabsorptsioon on samuti pärsitud, kuid vähemal määral. Seoses natriureesi tugeva suurenemisega koos samaaegse kloriidide eritumise suurenemisega peetakse diklotiasiidi aktiivseks salureetiliseks aineks; naatriumi ja kloori eritumine organismist toimub samaväärsetes kogustes. Ravimil on diureetiline toime nii atsidoosi kui alkaloosi korral. diureetiline toime pikaajaline kasutamine diklotiasiid ei vähene.

Tuleb märkida, et diabeedi insipiduse korral on diklotiasiid, nagu ka teised bensotiadiasiini seeria diureetikumid, "paradoksaalse" toimega, põhjustades polüuuria vähenemist. Samuti väheneb janu. Oluliselt vähenenud kõrgenenud osmootne rõhk selle haigusega kaasnev vereplasma. Selle mõju mehhanism ei ole piisavalt selge. Kõrval kaasaegsed ideed, on see osaliselt seotud neerude keskendumisvõime paranemisega ( perifeerne tegevus) ja janukeskuse aktiivsuse pärssimine (keskne toime).

Diklotiasiidil on ka hüpotensiivne toime, mida tavaliselt täheldatakse kõrge vererõhu korral. See toime võib osaliselt olla tingitud soolade ja vee suurenenud eritumisest organismist, mis põhjustab ringleva plasma ja rakuvälise vedeliku mahu mõningast vähenemist. Siiski on andmeid, mis näitavad, et hüpotensiivne toime ei ole otseselt seotud suurenenud diureesiga: on saadud bensotiadiasiini derivaate, millel puudub diureetiline toime ja millel on hüpotensiivne toime. Lisaks põhjustab hüpertensiivsetel patsientidel diklotiasiidi manustamine vererõhu langust, millega ei kaasne diureesi suurenemist. Eksperimentaalsed uuringud annavad alust arvata, et bensotiadiasiini derivaatide mõjul toimub muutus metaboolsed protsessid sisse rakumembraanid arterioolid ja eelkõige Na ioonide ekstraheerimine neist, mis toob kaasa turse vähenemise ja perifeerse veresoonte resistentsuse vähenemise. Võimalik, et antud juhul ei mängi rolli mitte Na+ sisalduse absoluutne vähenemine veresoonte seintes, vaid selle rakusisese ja ekstratsellulaarse sisalduse vahekorra muutus.

Diklotiasiidi mõjul reaktsioonivõime muutub veresoonte süsteem, vähenevad survereaktsioonid vasokonstriktorite (adrenaliin jne) suhtes ja depressori reaktsioon ganglioblokeerivatele ainetele suureneb.

Kasutage hüpotiasiid diureetilise (salureetilise) vahendina ummistuse korral väikestes ja suur ring ringlusega seotud südame-veresoonkonna puudulikkus; portaalhüpertensiooni sümptomitega maksatsirroos; nefroos ja nefriit (välja arvatud rasked progresseeruvad vormid, mille esinemissagedus on vähenenud glomerulaarfiltratsioon); raseduse toksikoos (nefropaatia, tursed, eklampsia); premenstruaalsed seisundid, millega kaasneb ülekoormus.

Diklotiasiid takistab naatriumi- ja veeioonide peetust organismis, mis kaasneb mineralokortikoidide kasutamisega; seetõttu on see ette nähtud ka neerupealiste koore hormoonide ja hüpofüüsi adrenokortikotroopse hormooni põhjustatud tursete korral. Diklotiasiidi kasutamine hoiab ära või vähendab nende ravimite põhjustatud vererõhu tõusu.

Diureetiline toime areneb pärast diklotiasiidi võtmist kiiresti (esimese 1-2 tunni jooksul) ja kestab kuni 10-12 tundi või kauem pärast ühekordset annust.

Diklotiasiid on ka ravis väärtuslik aine hüpertensioon. Ravimi kasutamine on eriti soovitatav hüpertensiooni korral, millega kaasneb vereringepuudulikkus. Kuna diklotiasiid võimendab reserpiini, apressiini, oktadiini ja teiste toimet antihüpertensiivsed ravimid, siis on soovitatav seda välja kirjutada koos nende ravimitega, eriti kõrge vererõhuga patsientidel. vererõhk. Kombineeritud ravi võib olla tõhus ja pahaloomuline kulg hüpertensioon (N. A. Ratner ja teised).

Antihüpertensiivsete ravimite annused kombineeritud rakendus diklotiasiidiga saab vähendada (2-3 korda).

Diklotiasiidi hüpotensiivne toime tugevneb mõnevõrra, kui järgitakse soolavaba dieeti, kuid soola tarbimist dieediga ei soovitata oluliselt piirata.

Diklotiasiid alandab mõnel juhul silmasisest rõhku ja normaliseerib oftalmotoonust glaukoomi korral (peamiselt subkompenseeritud vormide korral). Mõju ilmneb 24-48 tundi pärast ravimi võtmist. Miootikumide kasutamise taustal normaalne tase silmasisest rõhku kestab 1 kuni 6 päeva, seejärel tõuseb rõhk uuesti ja väheneb pärast järgmist diklotiasiidi manustamist.

Määrake diklotiasiid sees tablettides. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja toimest.

Diureetikumina määratud ühekordne annus erinevatele patsientidele võib olla vahemikus 0,025 g (25 mg) kuni 0,2 g (200 mg).

Kergematel juhtudel määrata 0,025-0,05 g (1-2 tabletti) päevas, raskematel juhtudel 0,1 g päevas. Võtke üks kord (hommikul) või 2 annusena (päeva esimesel poolel). Mõnikord on ette nähtud kuni 0,2 g päevas. Annuse suurendamine üle 0,2 g ei ole otstarbekas, kuna tavaliselt diureesi edasist suurenemist ei toimu. Eakad koos ajuvormid hüpertensiivne haigus, määratakse ravim väiksemates annustes (0,0125 g 1-2 korda päevas) (N. B. Mankovsky jt).

Ravimit võib välja kirjutada 3-5-7 päeva järjest, seejärel teha 3-4-päevane paus ja jätkata ravimi võtmist uuesti; kergematel juhtudel teha pause iga 1-2 päeva järel. Kursuse kestus ja ravi kogukestus sõltuvad haiguse olemusest ja raskusastmest, saadud toimest ja taluvusest. Ravi, eriti esimestel päevadel, peaks toimuma arsti järelevalve all.

Hüpertensiooni korral määratakse 0,025-0,05 g (1-2 tabletti) päevas, tavaliselt koos antihüpertensiivsed ravimid.

Glaukoomiga patsientidele määratakse 0,025 g päevas.

Diklotiasiid on tavaliselt hästi talutav, kuid pikaajalisel kasutamisel võib tekkida hüpokaleemia (sageli mõõdukas) ja hüpokloreemiline alkaloos. Hüpokaleemia areneb sageli maksatsirroosi ja nefroosiga patsientidel. Hüpokloreemiline alkaloos on tavalisem madala soolasisaldusega dieedi või oksendamise või kõhulahtisuse tõttu kloriidide kaotuse korral. Ravi diklotiasiidiga on soovitatav kaaliumisoolade rikka dieedi taustal. Hüpokaleemia sümptomite ilmnemisel tuleb välja kirjutada kaaliumisoolad (kaaliumkloriidi lahus kiirusega 2 g ravimit päevas). Kaaliumisoolasid soovitatakse kasutada ka patsientidele, kes saavad digitaalist ja kortikosteroide samaaegselt diklotiasiidiga. Hüpokloreemilise alkaloosi korral on ette nähtud naatriumkloriid.

Diklotiasiidi kasutamisel võib tekkida latentse podagra ja suhkurtõve ägenemine.

Rakendamisel suured annused diklotiasiid mõnikord võimalik nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; need nähtused kaovad annuse vähendamise või ravimi võtmise lühikese pausiga. AT harvad juhud võimalik dermatiit.

Kombineerimisel ganglioblokeerivate ravimitega tuleb arvestada posturaalse hüpotensiooni suurenemise võimalusega.

Diklotiasiidi ei tohi manustada raske neerupuudulikkusega patsientidele. Kergematel juhtudel on vaja jälgida elektrolüütide tasakaalu ja mittevalgulise lämmastiku sisaldust.

Vabanemisvorm: tabletid 0,025 g (25 mg).

Säilitamine: nimekiri B. Kuivas kohas.

Hüpertensiooni korral määratakse vererõhu alandamiseks diureetikume, eriti hüdroklorotiasiidi, mille kasutusjuhised näitavad, et see on väga tõhus diureetikum. Ravimi rakendamine aitab kaasa stabiliseerimisele vererõhk, liigse vedeliku, soolade eemaldamine kudedest, paranemine üldine seisund heaolu, aga ka elukvaliteedi märkimisväärne paranemine.

Ravimi hüdroklorotiasiidi maksumus on madal, mille tõttu võimalus omandada Hüdroklorotiasiid on saadaval kõikidele patsientide kategooriatele. Ravim väljastatakse eranditult retsepti alusel ladina keel arsti käest. Eneseravim - hüdroklorotiasiidi kontrollimatu tarbimine on täis soovimatuid tagajärgi.

Uurime välja ravimi võtmise näidustused, toimemehhanism, ravimi hind, analoogid ja ülevaated.

Hüdroklorotiasiidi koostis ja vabanemise vorm

Ladina keeles on Hydrochlorothiazide kaubanimi Hydrochlorthiazidum.

Ravimi toimeaine - hüdroklorotiasiid või hüdroklorotiasiid - 1 tabletis 25 või 100 mg.

Samuti on tööriist sellistega varustatud lisakomponendid:

1. laktoosmonohüdraat.
2. Povidoon.
3. Tselluloos.
4. Maisitärklis.
5. Mg stearaat.

Hüdroklorotiasiidi vabanemise vorm - tabletid valge värv, lame-silindriline kuju. Tabletid on pakendatud blisterpakendisse - kaks pakendis.

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest - milleks on hüdroklorotiasiidi tabletid, millise rõhu all saab neid juua. inimestele antakse ravimeid kannatavad kõrge vererõhu all.

See abinõu pärineb farmakoloogiline rühm tiasiiddiureetikumid. Hüdroklorotiasiidi kasutamine aitab kaasa:

• Na-ioonide, vee, kloori imendumise rikkumine.
• Eemaldamise täiustamine ioonid K, Mg.
• Mine madalamale versioonile PÕRGUS.
• Turse minimeerimine.

Diureetiline toime Hüdroklorotiasiid on põhjustatud liigse vee eemaldamisest organismist.

Maksimaalne terapeutiline toime ravim areneb kahe tunni pärast pärast pillide võtmist. Hüdroklorotiasiidiga kokkupuute kestus on 12 tundi.

Seotud video:

Näidustused ravimi kasutamiseks

Vastavalt kasutusjuhendile on hüdroklorotiasiid ette nähtud inimestele, kes kannatavad:

1. Hüpertensioon.
2. Nefrootiline turse.
3. Südamepuudulikkus, millega kaasneb tugev turse.
4. Glaukoomi subkompenseeritud vormid.
5. Äge glomerulonefriit.
6. Maksatsirroos.
7. Krooniline neerupuudulikkus.
8. Mitte diabeet.
9. Erineva päritoluga tursed.

Osariigi fotod:

Hüpertensioon

Nefrootiline turse

Südamepuudulikkus

Glaukoom

Glomerulonefriit

diabeet insipidus

Kasutamine tiinuse ja imetamise ajal

Hüdroklorotiasiid ei ole määratud raseduse ajal (1. trimestril). Keeld on tingimuslik taotlemiseks võimalik rikkumine loote elundite, süsteemide moodustumise protsessi ravimid.

Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on keelatud. See on tingitud võimest aktiivne komponent läbistama rinnapiim ja sellest tulenevalt loote kehasse.

Hädavajalik hüdroklorotiasiidi kasutamisel soovitab arst rinnaga toitmise lõpetada.

Hüdroklorotiasiidi võtmise vastunäidustused

See diureetikum, nagu iga teine ​​​​ravim, koos näidustustega on number vastunäidustused. Enne pillide võtmise alustamist peate veenduma vastunäidustuste puudumisel. Selle soovituse eiramine on välimusest tulvil kõrvaltoimed küljelt erinevaid organeid, süsteemid.

Keelatud on võtta kompositsioon ka selliste haiguste all kannatavatele inimestele patoloogilised seisundid, haigused:

• Podagra.
• Addisoni tõbi.
• Anuuria.
• Suhkurtõbi.
• Refraktaarne hüpokaleemia, hüponatreemia, hüperkaltseemia.
• Haruldane pärilikud haigused: laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus.

Pildigalerii:

Podagra

Addisoni tõbi

Anuuria

Diabeet

Välja arvatud absoluutsed vastunäidustused ravimite kasutamisele on ka suhtelisi. Hüdroklorotiasiidi ei soovitata kasutada:

1. IHD (südame isheemiatõbi).
2. Maksa progresseeruvad patoloogiad.

Samuti on ravimi kasutamine ette nähtud ettevaatusega. vanurid.

Ravimi kõrvaltoimed

Õige kasutamise korral toob hüdroklorotiasiid kehasse erakordne kasu aitab kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid, alandada vererõhku, parandada üldist seisundit, heaolu.

Kõrvalmõjud pärast ravimi kasutamist tekivad need harva ja mööduvad tavaliselt kiiresti. Hüdroklorotiasiidi ebaõige kasutamine võib põhjustada soovimatuid reaktsioone.

Kõrvaltoimete tabel

Ravimi kasutamise juhised - meetod ja annus

Korja üles õige annus tablette võib võtta ainult arst, võttes arvesse isiku vanust, patoloogiat ja selle tõsidust ning üldist tervislikku seisundit. Ravimite võtmine ilma arsti retseptita ei soovita. Diureetilise ravimi annused ja võtmise meetod tabelis näidatud.

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki:

Ravimite üleannustamine

Ravimi hüdroklorotiasiidi ebaõige kasutamise korral - liigsed annused, kasutamise sagedus võimalik välimusüleannustamise sümptomid.

Kompositsiooni kuritarvitamine on seotud riskiga:

• Tahhükardia.
• Arütmiad.
• Unisus.
• Kserostoomia.
• Rõhk langeb.
• Adünaamia.
• Halvatus.
• Koomas.

Spetsiifilist antidooti pole. Üleannustamise korral, sümptomaatiline ravi, mis koosneb maoloputusest, adsorbentide kasutamisest, elektrolüütide lahuste infusioonist.

ravimite koostoime

Teatud ravimite kasutamine koos hüdroklorotiasiidiga on kokkusobimatu, võib kaasas ollaühe vahendi toime vähenemine või suurenemine, samuti heaolu oluline halvenemine.

Hüdroklorotiasiidi kasutamine koos:

1. Kaudsed antikoagulandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, klofibraat täis võimendust esimese diureetiline toime.
2. Beeta-blokaatorid, tritsüklilised antidepressandid, Diasepam on täis suurenenud hüpotensiivne toime esiteks.
3. Indometatsiin on täis vähenenud hüpotensiivne toime esiteks.
4. täis südameglükosiide suurenenud risk teise toksilisuse tekkeks.
5. Kortikosteroidhormoonid täis hüpokaleemiat.

erijuhised

Lahjendatud ravimi kasutamisel vaja järgida näitajate jaoks vee-soola tasakaal, eriti kui peate läbima pika kursuse.

Inimesed, kes kannatavad kuseteede talitlushäirete all tuleb kontrollida igapäevane diurees .

Hüdroklorotiasiidi kasutamine seotud vähenemisega keskendumisvõime ja reageerimisvõime. Ravimi võtmise ajal peaks hoiduma auto juhtimisest, aga ka keerukate mehhanismide haldamisest.

Ravimi kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravimit saab säilitada ja kasutada kaheks aastaks. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuri režiim 20 kraadi juures. Ravimi säilitamise koht peaks olema lastele kättesaamatuks.

Ravimi hind apteekides

Ravimi keskmine hind annuses 25 mg. Nr 20 - 45 rubla ja annuses 100 mg. - 60 rubla.

Apteekidest väljastamise tingimused

Hüdroklorotiasiidi saate osta apteegist ainult mis tahes annuses ja koguses juuresolekul arsti ettekirjutus.

Kui hüdroklorotiasiidi võtmine ei ole mingil põhjusel võimalik, asendab arst selle analoogiga:

• diklotiasiid.
• Hüpotiasiid.
• Hüdroklorotiasiid-ATS.
• Hüdroklorotiasiidi-Werte.
• Indapamiid.
• Hüdrosaluuretiil.

Ravimi diklotiasiidi analoogid on esitatud vastavalt meditsiiniline terminoloogia, mida nimetatakse "sünonüümideks" – ravimid, mis on kehale avaldatava toime poolest omavahel asendatavad ja sisaldavad ühte või mitut sama aktiivsed koostisosad. Sünonüümide valimisel arvestage mitte ainult nende maksumusega, vaid ka päritoluriigiga ja tootja mainega.

Ravimi kirjeldus

Analoogide loend

Märge! Loend sisaldab sünonüüme Dichlotiazide, millel on sarnane koostis, nii et saate ise valida asendusravi, võttes arvesse arsti poolt määratud ravimi vormi ja annust. Eelistage USA, Jaapani, Lääne-Euroopa, samuti tuntud ettevõtted Ida-Euroopast: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Arvustused

Külastajate küsitluse tulemused

Külastaja toimivuse aruanne

Külastaja aruanne kõrvalmõjude kohta

Külastaja kuluhinnangu aruanne

Külastaja aruanne külastuste sageduse kohta päevas

Külastaja annuse aruanne

Külastaja aruanne aegumiskuupäeva kohta

Külastaja aruanne vastuvõtuaja kohta

Üks külastaja teatas patsiendi vanusest

Külastajate ülevaated

Ametlikud kasutusjuhised

HÜDROKLOOROTIASIID

rahvusvaheline tavaline nimi: Hüdroklorotiasiid* (hüdroklorotiasiid*)

Annustamisvorm: tabletid
Ühend
1 tablett sisaldab:
toimeaine: hüdroklorotiasiid (100% aine osas) - 25 mg või 100 mg;
Abiained: mikrokristalne tselluloos, piimasuhkur (laktoos), kartulitärklis, magneesiumstearaat.
Kirjeldus
Valged või valged kollaka varjundiga tabletid, lamedad silindrilised kaldnurgaga 25 mg annuse jaoks, kaldjoonega ja 100 mg annuse jaoks.
Farmakoterapeutiline rühm: diureetikum
ATX kood: [C03AA03]

Farmakoloogilised omadused

Näidustused kasutamiseks

Analoogid (üldised, sünonüümid)

Vetidrex, Hydrex, Hydril, Hydro-Diurivas, Hydrodiuriil, Hydro-Saluric, Hydrosaluretal, Hüdrotiasiid, Hüdrotiid, Hüdroklorotiasiid, Hüdroklorotiasiid, Hüdroklorotiasiil, Hüpotiasiid, Divaugan, Dihüdraan, Dihüdraan, Diklooriidi, Diklooriidi, Dihüdroklorotiasiidi Idrodiovis, Idroniagar, Idrorenil, Idrochlorazide, Neo-Diuresal, Neo-Mincil, Neo-Sularetik, Neotride, Neoflumen, Neo-Chloruril, Nefrix, Novodiurex, Oretic, Panurin, Udor, Unazid, Urodiasiin, Edrid no Urodiatsiin, Urodiasiin, Urodiatsiin , Ezidrix, Ezodrin,

Retsept

Rp: diklotiasiidi 0,025
D.t. d. Nr 20 vahekaardil.
S. 1 tablett 1 kord päevas, hommikul.

farmakoloogiline toime

Keskmise tugevusega tiasiiddiureetikum. Vähendab Na + reabsorptsiooni Henle ahela ajukoore segmendi tasemel, mõjutamata selle osa läbimist medulla neerud, mis määrab furosemiidiga võrreldes nõrgema diureetilise toime.

See blokeerib karboanhüdraasi proksimaalsetes keerdunud tuubulites, suurendab K + eritumist uriiniga (distaalsetes tuubulites Na + vahetatakse K + vastu), vesinikkarbonaate ja fosfaate. See praktiliselt ei mõjuta CBS-i (Na + eritub kas koos Cl- või vesinikkarbonaadiga, seetõttu alkaloosiga suureneb bikarbonaatide eritumine, atsidoosiga - kloriidid).

Suurendab Mg2+ eritumist; aeglustab Ca2+ ioonide teket organismis ja uraatide eritumist. Diureetiline toime areneb 1-2 tunni pärast, saavutab maksimumi 4 tunni pärast, kestab 10-12 tundi Toime väheneb glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vähenemisel ja peatub, kui see on alla 30 ml/min. Diabeedi insipidus'ega patsientidel on sellel antidiureetiline toime (vähendab uriini mahtu ja suurendab selle kontsentratsiooni). Alandab vererõhku, vähendades BCC-d, muudab reaktiivsust veresoonte sein, vähendades vasokonstriktorite (epinefriini, norepinefriini) depressiivset toimet ja tugevdades depressiivset toimet ganglionidele.

Rakendusviis

Vererõhu alandamiseks: sees, 25-50 mg / päevas, samas kui kerget diureesi ja natriureesi täheldatakse ainult esimesel vastuvõtupäeval (määratud pikka aega kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega: vasodilataatorid, AKE inhibiitorid, sümpatolüütikumid, beetablokaatorid).
Kui annust suurendatakse 25 mg-lt 100 mg-le, täheldatakse diureesi, natriureesi proportsionaalset suurenemist ja vererõhu langust.
Ühekordse üle 100 mg annuse korral on diureesi suurenemine ja vererõhu edasine langus ebaoluline, elektrolüütide, eriti K + ja Mg2 + kadu suureneb ebaproportsionaalselt. Annuse suurendamine üle 200 mg ei ole soovitatav, kuna. diurees ei suurene.

Turse sündroomi korral (olenevalt patsiendi seisundist ja reaktsioonist) määratakse see ööpäevases annuses 25-100 mg, üks kord (hommikul) või 2 annusena (päeva esimesel poolel). . Eakad inimesed - 12,5 mg 1-2 korda päevas. Lapsed vanuses 2 kuud kuni 14 aastat - 1 mg / kg / päevas. Maksimaalne annus alla 6 kuu vanustele lastele - 3,5 mg / kg / päevas, kuni 2-aastastele - 12,5-37,5 mg / päevas, 3-12-aastastele - 100 mg / päevas, jagatud 2-3 annuseks.
Pärast 3-5-päevast ravi on soovitatav teha 3-5-päevane paus.
Näidatud annuses säilitusravina määratakse see 2 korda nädalas.
Vahelduva ravikuuri kasutamisel koos vastuvõtmisega 1-3 päeva pärast või 2-3 päeva jooksul koos järgneva pausiga on efektiivsuse vähenemine vähem väljendunud ja kõrvaltoimed tekivad harvemini.
Silmasisese rõhu vähendamiseks määratakse 25 mg 1 kord 1-6 päeva jooksul; toime ilmneb 24-48 tunni pärast Insipidus-diabeedi korral - 25 mg 1-2 korda päevas annust järk-järgult suurendades (päevane annus - 100 mg) kuni terapeutiline toime(janu ja polüuuria vähenemine), on võimalik annust veelgi vähendada.

Näidustused

Vastunäidustused

raske maksapuudulikkus, diabeetiline glomeruloskleroos, kroonilised haigused neerud kroonilises staadiumis neerupuudulikkus Hüpoisostenuuria ja asoteemia, oliguuria ja anuuriaga raseduse esimesel 3 kuul. Tinglikult vastunäidustatud podagra ja suhkurtõvega patsientidele. Ettevaatlikult tuleb määrata süsivesikute taluvuse vähenemine.

Kõrvalmõjud

Arteriaalne hüpertensioon, kongestiivne südamepuudulikkus, diabeet insipidus, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooni ja ödeemse astsiidi sündroomiga, glaukoom, nefriit, nefroos; harva - rasedate naiste toksikoos.

Vabastamise vorm

Tabletid 0,025 ja 0,1 g.

TÄHELEPANU!

Teie vaadataval lehel olev teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ega propageeri mingil viisil eneseravi. Ressurss on mõeldud tervishoiutöötajate tutvustamiseks Lisainformatsioon teatud ravimite kohta, tõstes seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi kasutamine Diklotiasiid"sisse ebaõnnestumata annab konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi manustamisviisi ja annustamise kohta.