Millised ravimid pärsivad köha refleksi. Köhavastased ained kuiva köha korral täiskasvanutel - valik ja kasutamine. Perifeersed köhavastased ravimid

Köha on hingamisteede nakkushaiguste üsna tavaline sümptom. Selle esinemise põhjuseks on enamasti ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuline protsess. Sümptom ei pruugi inimest häirida ja teatud ajavahemike järel tunda anda. Sellel võib olla ka valusalt tugev iseloom, millega kaasnevad unehäired, valu, oksendamine. Apteegis saate osta, mis on mõeldud sümptomi kõrvaldamiseks. Nende suur valik võimaldab teil valida iga konkreetse juhtumi jaoks kõige sobivama ravimi.

Köha ravi

Narkootilised ravimid

Eriti ettevaatlik tuleb olla narkootiliste ravimitega. Apteekides väljastatakse neid retsepti alusel. Te ei tohiks neid patsiendile viia ilma eelnevalt arstiga konsulteerimata ja narkootilise toimega ravimeid välja kirjutamata. Neid näidatakse äärmuslikel juhtudel, kui teised ravimid on võimetud.

Selle rühma ravimite toime on suunatud pikliku medulla köhakeskuse funktsioonide pärssimisele. Need on morfiinitaolised ühendid nagu dekstrometorfaan, etüülmorfiin, kodeiin. Viimane ravim on kõige kuulsam. See looduslik narkootiline analgeetikum kuulub opiaatide retseptori agonistide hulka. Narkootilise toimega köhavastased ravimid suruvad hingamiskeskust alla.

Mitte-narkootilised ravimid

See ravimite rühm ei põhjusta eelmisega võrreldes kõrvaltoimeid. Mitte-narkootilised köhavastased ained, mille klassifikatsioon koosneb tsentraalse ja perifeerse toimega ravimitest, on näidustatud erineva päritoluga ägeda köha korral. Need on ette nähtud läkaköha korral operatsioonieelsel või -järgsel perioodil. Mitte-narkootilised ravimid on tõhusad bronhektaasi, bronhiidi, bronhiaalastma korral.

Keskse toimega ravimid on folkodiin, glautsiin, lediin, butamiraat, pentoksüveriin, okseladiin. Hingamiskeskust pärssimata pärsivad nad köha, mõjutamata soolestiku motoorikat. Perifeerse toimega mitte-narkootilistel köhavastastel ravimitel on lõõgastav, põletikuvastane, anesteetiline toime. See hõlmab selliseid ravimeid nagu "Benpropiriin", "Bitiodiin", "Levodropropisiin".

Segatoimelised ravimid

Selle rühma kõige heledam ja levinum ravim on ravim nimega Prenoxdiazine. Selle toime eesmärk on vähendada ebaproduktiivse köhahoogude kestust ja sagedust, vähendada köharetseptorite intensiivsust ja tundlikkust. Ravim ei mõjuta hingamiskeskuse aktiivsust. Tänu oma spasmolüütilisele toimele laiendab see bronhe ja hoiab ära nende ahenemise.

See köhavastane vahend kuiva köha jaoks on ette nähtud kopsupõletiku, kroonilise bronhiidi ägenemise, bronhide ägeda põletiku ja ägeda trahheiidi korral.

Kohalikud anesteetikumid

Köha neutraliseerimiseks kasutatakse sageli lokaalanesteetikume, mille esindajaks on ravim "Lidokaiin". Toodetud värvitu aerosooli kujul, mis sisaldab propüleenglükooli, etanooli, piparmündiõli, lidokaiinvesinikkloriidi. Sellel on mõru maitse ja meeldiv mentooli aroom. Köharefleks on pärsitud, kui ravim jõuab hingetorusse ja kõri, imendub limaskestadel erinevalt. See köha leevendaja on lastele ja rasedatele ohutu.

Kohaliku anesteetikumi kasutusala on üsna lai. Niisiis, see on ette nähtud hamba- ja otolarüngiliste haiguste korral, hammaste eemaldamiseks, igemete tuimestamiseks silla või kroonide paigaldamise ajal, hingamisteede infektsioonide korral, ninakõrvalurgete pesemiseks.

Köharavimid raseduse ajal

Raseduse ajal, kui immuunsüsteem on nõrgenenud ja organism kulutab suurema osa oma energiast loote arengule, võib naist tabada äge hingamisteede infektsioon, millega kaasneb köha. Sellised haigused selles asendis on ohtlikud, kuna võivad emale või sündimata lapsele põhjustada raseduse katkemist või tüsistusi. Igal juhul tuleb sümptomid kõrvaldada minimaalse riskiga lootele ja maksimaalse efektiivsusega rasedale.

Väga oluline on valida õiged ravimid. Perifeerse või tsentraalse toimega köhavastaseid ravimeid ei soovitata kasutada. Sissehingamine on siin parim viis. Neid saab teha paaridega nässu, kummeli, salvei, keedukartuliga. Raseduse ajal saab köha vastu lagritsa, jahubanaani, pärnaga teega. Lubatud on ka ravimid "Doctor MOM", "Doctor Theiss", "Mukaltin", "Gerbion", "Gedelix", "Bronchipret".

Köha ravimid lastele

Lastele mõeldud köhavastane ravim tuleks valida köha olemuse ja olemuse alusel. Te ei tohiks ravimit ise osta, sest sellel võib olla lapse kehale mitmeid kõrvaltoimeid. Parem, kui arst määrab selle.

Kui laps ei ole nende suhtes allergiline, võite kasutada traditsioonilist meditsiini. Alates üheaastastele lastele võib anda selliseid ravimeid nagu Gedelix, Doctor MOM. Alates kolmest eluaastast võite võtta "Libeksin", "Bronholitin". Röga vedeldavate ja rögalahtistavate ravimitena on võimalik kasutada selliseid ravimeid nagu: Codelac FITO, Pertussin, Solutan, Mukaltin, Ambroxol.

Rahvapärased abinõud köha vastu

Traditsiooniline meditsiin on rikas retseptide poolest, mis aitavad suurepäraselt kirjeldatud haigusega toime tulla. Anesteetilise toimega köhavastaseid aineid, millel on antiseptiline, põletikuvastane toime, võib leida väga paljude ravimtaimede hulgast. Teatud dieedid võivad samuti aidata köha leevendada. Piim leevendab suurepäraselt bronhospasmi, seetõttu on soovitatav oma dieeti lisada joogid või piimapuder. Köha vastu aitab riivitud redis ja taimeõli. Köhimisel võib viinamarjamahl olla kasulik vahend, kuna viinamarjadel on rögalahtistavad ja ravivad omadused. Samuti on soovitatav võtta teesid melissi, kummeli, piparmündi, jahubanaani, sidruni, meega. Köhavastased vahendid kuiva köha korral on värske piim või ja meega või kuum piim vürtsidega.

Taimsed preparaadid

Traditsioonilise meditsiini retseptid ja ravimtaimede raviomadused moodustasid aluse taimsete preparaatide valmistamisel, millel peaaegu puuduvad kõrvaltoimed (välja arvatud individuaalne talumatus komponentide suhtes või allergiad), millel on kerge, kuid tõhus toime ja mis ei kahjusta. muud kehasüsteemid. Teine pluss on see, et sellised ravimid on rasedatele ja lastele ohutud.

Ravim "Gedelix" - põhineb luuderohi lehtede ekstraktil, ravim "Bronchin" - jahubanaan, "Breast kollektsioon nr 1" - vahukomm. Tüümian on ravimite "Pertussin", "Stoptussin-phyto" aluseks. Kombineeritud taimsete preparaatide hulka kuuluvad Suprima-Broncho, Kofrem, Doctor MOM, Kofol.

Kõik on köhaga tuttavad, kuid mitte kõik ei tea, kuidas köha tekib ja milline on selle roll inimese elu tagamisel. Tegelikult on köha füsioloogiline protsess, mille käigus eemaldatakse organismist haigusest või ebasoodsates välistingimustes viibimisest tekkinud jääkained. Aju köhakeskus juhib köhimise protsessi.

Mis on köhakeskus

Köhakeskus kogub andmeid köharetseptoritelt, mis paiknevad nina, kõrvade, häälepaelte lähedal, kurgu tagaküljel, rinnakelme, kõri, südamepauna piirkonnas, hingetoru ja suurte bronhide eraldumise (hargnemiskoha) kohas. Kõiki neid piirkondi ühendab vagusnärv, see kogub nendelt retseptoritelt signaale ja saadab impulsse aju spetsiaalsesse segmenti, mida nimetatakse köhakeskuseks.

Köhakeskus saadab omakorda impulsse närvikiududele, mis kontrollivad diafragma, rindkere ja kõhu lihaseid. Nad tõmbuvad kokku ja siis tekib köha.

Huvitav on see, et väikestes bronhides selliseid retseptoreid pole ja kui need on kahjustatud, tekib köhimise asemel õhupuudus.

Köhakeskus asub medulla oblongata, mis asub koljupõhjale lähemal. Läheduses on oksendamiskeskus, mistõttu pikaajalise köha korral levivad impulsid köhakeskusest ka naaberkeskusesse ja patsient oksendab.

Köhavastased ravimid, mis pärsivad köhakeskust

Köha ei ole haigus, vaid sümptom, mis on seotud konkreetse haigusega. Köha ei ole mõtet haigusest eraldi ravida, seetõttu on kõigepealt vaja patsient diagnoosida ja usaldada see spetsialistile.

Köhapreparaadid jagunevad sõltuvalt keha toimemehhanismist mitmeks rühmaks:

Köhavastased ravimid toimivad kas retseptoritele, vähendades nende tundlikkust, või otse köhakeskusele. Need on tõhusad kuiva pikaajalise köha korral koos bronhiidi, larüngiidi, SARS-iga. Kuid neid ravimeid ei saa kasutada näiteks kopsupõletiku korral, sest. see võib häirida röga väljutamist bronhidest.
Väljatõmbajad aitavad eemaldada röga bronhidest, vähendades eritunud sekreedi viskoossust, kuid samal ajal suureneb röga maht.
Mukolüütikumid aitavad kaasa röga hõrenemisele, suurendamata selle mahtu. Mukolüütikumide vastuvõtmine toob kaasa asjaolu, et kuiv ebaproduktiivne köha muutub produktiivseks.
Kombineeritud toimega ravimid aitavad kõrvaldada põletikulisi protsesse, leevendada spasme bronhides ja tõsta köha produktiivsust.

Nagu näete, on köharavimite mehhanism erinev ja paljud patsiendid võtavad ise ravides samaaegselt erineva toimega ravimeid ja see kahjustab ainult keha.

Köhakeskust blokeerivate ravimite loetelu

Köhakeskust blokeerivad ravimid jagunevad narkootiliseks, mittenarkootiliseks, lokaalseks antiseptiliseks ja segaravimiks. Ainult täiskasvanutele välja kirjutatud narkootilistes ravimites on põhikomponendiks kodeiinfosfaat, mis toimib otse ajule. Mitte-narkootilised ravimid ei mõjuta aju ega tekita sõltuvust.

Taimse päritoluga

Seal on palju ravimtaimi, keetmisi ja tõmmiseid, mis leevendavad köha hästi. Nende hulka kuuluvad rosmariini võrsed, lagritsajuur, tüümianirohi, elecampane, jahubanaan, männi pungad. Samuti on tablette, mis sisaldavad taimset toorainet, näiteks Thermopsis. Kuid kaugelearenenud juhtudel on parem kasutada farmakoloogilisi aineid.

Farmakoloogilised ained

Farmakoloogilised ained on saadaval erinevates vormides: tabletid, ravimid, siirupid, tilgad.

Kõige populaarsemad mitte-narkootilised köharavimid on Glaucin, Butamirat, Tusuprex, Libeksin. Need on ette nähtud gripi ja SARS-i raskete vormide korral, millega kaasneb kuiv köha.

Kohalikud preparaadid on taimeekstraktidel põhinevad siirupid, teed, pastillid, need moodustavad limaskestale kaitsekile, sest. omavad katvat toimet. Sünteetilistest ainetest on enim kasutatav Prenoxdiazine, mis põhjustab otsest spasmolüütilist toimet.

Kombineeritud toime vahendi näide on dr IOM, Codelac, Stoptussin.

Parim köha leevendaja

Universaalset köharavimit ei ole, igal juhul arvestab arst patsiendi seisundit ja määrab sobiva ravi. Köhavastaste ainete võtmine on vajalik kuiva köha korral, ilma rögata. Kui märja köha maha surute, jääb röga kopsudesse ja bronhidesse, mis raskendab patsiendi seisundit. Samuti tuleb arvestada, et peaaegu kõik köhavastased ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid.

Loomulikult on kõige tõhusam viis köha raviks tugeva immuunsüsteemi olemasolu. Selleks, et külmetushaigustesse haigestuda harvemini ja mitte haigeks jääda, tuleb end karastada, olla olenemata ilmast rohkem värskes õhus ja liikuda. Samuti tuleb jälgida toitumist, kasutada toidus rohkem marju, puu- ja juurvilju, mis aitavad koguneda organismis piisavalt vitamiine ja mineraalaineid, mis tõstavad organismi vastupanuvõimet infektsioonidele.

Kuivat köha nimetavad paljud ebamugavuse mõttes kõige raskemaks. Seda iseloomustab röga täielik puudumine ja limaskesta tugev ärritus köhimise ajal. Lisaks pidevatele hingamisraskustele põhjustab selline köha valusid rinnus, tuikavat peavalu, kurguvalu ja palju muud. Seetõttu soovitavad arstid kuiva köha korral kasutada köhavastaseid ravimeid. Erinevalt teistest ravimitest aitavad need kaasa köhimise eest vastutava refleksi pärssimisele.

Sageli põhjustab kuiv köha patsiendile rohkem probleeme kui märg.

Apteekides leiate palju selle toimega ravimeid. Nende valimine pole nii lihtne, sest need erinevad mitte ainult komponentide koostise ja päritolu, vaid ka kehale avaldatava toime poolest. Mõnda neist soovitatakse tugeva paroksüsmaalse köha korral, teised aga aitavad teatud tingimustel tekkivat köha õrnalt kõrvaldada.

Kuidas köhavastased ravimid toimivad

Kõik köhavastased ained on mõeldud selliste seisundite raviks, mille puhul röga väljaköhimise katsete ajal röga ei eritu või eritub, vaid väga väikestes kogustes. Viimasel juhul on sümptomid tingitud röga liigsest tihedusest ja viskoossusest. Kuiv köha, mis muretseb patsiente pikka aega, ei võimalda neil normaalselt magada ega elada normaalset elu, esineb järgmiste haiguste korral:

kopsuinfektsioonid (gripp, läkaköha ja teised);

Kuiv köha võib tekkida kopsude või bronhide põletikuga

erinevate etioloogiate põletik kopsudes ja bronhides;
pleura patoloogia;
süsteemsed ja allergilised haigused (astma);
kasvajaprotsessid kopsudes.

Sageli on võimalik kõrvaldada nende patoloogiate peamised sümptomid, kui köha kui sellist esile kutsuvad retseptorid ajutiselt “välja lülitada”. Seda saate teha kahel viisil.

Supresseerides pikliku medulla köhakeskust toime tõttu opiaadiretseptoritele. Kõige sagedamini kasutatakse seda valuliku köha korral koos röga täieliku puudumisega bronhides.

Köhavastaste ravimite kasutamine võib vähendada teravat köha põhjustavate retseptorite tundlikkust

Allasurudes köharefleksi otse hingamisorganites, kus paiknevad ka spetsiifilised retseptorid. Seda meetodit kasutatakse peamiselt paksu röga puudumisel.

Paksu röga olemasolul kasutatakse köhavastaseid ravimeid ainult viimase abinõuna patsiendi seisundi ajutiseks parandamiseks. Tavaliselt soovitatakse neid juua öösel, et puhata oleks parem. Nad töötavad 4-6 tunni jooksul.

Selliste ravimite kasutamine kuiva köhaga koos röga vedeldajatega on rangelt vastunäidustatud. See võib ravi negatiivselt mõjutada, pikendades selle kestust.

Ärge kasutage kontrollimatult köhavastaseid ravimeid, eriti koos mukolüütikumide ja teiste röga vedeldavate ravimitega

Kuiva köha vastaste ravimite klassifikatsioon

Vastavalt toimemeetodile üksikutele retseptoritele on moodustatud köhavastaste ravimite klassifikatsioon. Esimesse rühma kuuluvad tsentraalse toimega ravimid ja teise - perifeersed. Vaatamata mõningatele erinevustele mõjupiirkonnas, viib see ühe tulemuseni - köha lakkamiseni. Soovitatav on neid võtta erinevatel juhtudel, kuna neil on erinev tugevus ja neil võivad olla tõsised vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Tsentraalse toimega ravimid

Arstide hinnangul on tsentraalse toimega ravimid tõhusamad köha enda kõrvaldamisel. Need on ette nähtud raske paroksüsmaalse köha korral täiskasvanutel ja lastel. Klassifikatsioon jagab need kahte suurde rühma: narkootilised ja mitte-narkootilised. Need toimivad pikliku medulla köhakeskusele, kuid erinevate retseptorite kaudu.

Kuiv köha põhjustab sageli valu kopsudes, mistõttu vajab see spetsiifilist ravi.

Selliste ravimite omaduste kohta saate teada tabelist:

Tsentraalselt toimivate köharavimite annus lapsele ja täiskasvanule arvutatakse individuaalselt. Peate neid võtma rangelt vastavalt arsti pakutud skeemile - see aitab vältida soovimatuid tagajärgi, mida sellistel ravimitel on palju.

Kõik keskse toimega ravimid määrab arst. Apteekides saab neid osta ainult retsepti alusel, kuna neid peetakse potentsiaalselt inimese tervisele ohtlikeks.

Ravimite annuse peab alati määrama ainult arst.

Perifeerse toimega ravimid

Perifeersed köharavimid toimivad otse hingamisteede retseptoritele. Enamikul neist on lokaalanesteetikum ja bronhodilataator. Erinevalt ainetest, millel on võime mõjutada hingamiskeskust, on need vähem tõhusad. Seetõttu on nende peamine eesmärk kõrvaldada süstemaatiline ebaproduktiivne köha või pingutav kuiv köha.

Selliste ravimite peamised komponendid on:

prenoksdiasiin - lokaalanesteetikumi ja bronhodilataatori toimega aine;
levodropropisiin - ühend, mis vähendab retseptorite tundlikkust hingamisteedes;

Prenoksdiasiin on tõhus vahend, mida sageli määratakse kuiva köha korral

tipepidiin – aine, mis vähendab retseptorite tundlikkust hingamisteedes ja osaliselt aju hingamiskeskuses.

Eraldi rühmas eraldatakse ained, mis mõjutavad niinimetatud külma retseptoreid. Enamasti on need kombineeritud ravimid, millel on antihistamiinne, mukokineetiline, spasmolüütiline, antibakteriaalne ja bronhodilataator, mille hulka kuuluvad:

triprolidiin;
terpinhüdraadid;
levomentool;

Glükodiin on efektiivne kuiva köha korral, sisaldab terpinhüdraati ja levomentooli

biklotümool.

Milliseid perifeerse toimega ravimeid on konkreetsel juhul kõige parem võtta, otsustab arst. Kõige sagedamini määratakse lastele ja täiskasvanutele Libeksin, Levopront või Helicidin. See võtab arvesse täpselt haiguse kulgu, köhimise olemust ja sagedust, selle esinemise tingimusi. Annuse määrab ka arst.

Ravimi valikut võib mõjutada ka ravimvorm. Niisiis määratakse lastele sagedamini ravimeid siirupi või segu kujul, samas kui täiskasvanutel on mugavam kasutada toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette.

Eelkooliealistele ja algkooliealistele lastele antakse köhavastaseid ravimeid sagedamini siirupite kujul.

Sõltumata kehaga kokkupuute viisist on kõik köhavastase toimega ravimid vastunäidustatud bronhide sekretsiooni hüperproduktiivsuse ja kopsuverejooksu korral, sealhulgas nende esinemise suurenenud riski korral.

Köhavastaste ravimite kasutamise vastunäidustused

Hoolimata nende kasulikkusest teatud haiguste korral on köhavastastel ravimitel palju vastunäidustusi. Sellepärast ei soovita eksperdid neid kasutada ilma arstiga konsulteerimata, isegi kui need on saadaval ilma retseptita.

Kõige olulisemad vastunäidustused, mis kehtivad kõigi köharefleksi pärssivate ravimite kategooriate puhul, on järgmised:

vanus - sellised ravimid on alla 2-aastastele lastele rangelt vastunäidustatud;
rasedus, eriti esimene ja viimane trimester, kui lootel moodustuvad elutähtsad elundid ja süsteemid;
laktatsiooniperiood, kuna ravimite komponendid võivad tungida piima ja seejärel siseneda lapse kehasse;
raske obstruktiivne kopsuhaigus, millega kaasneb verejooks, samuti astma;
hingamispuudulikkus, mille puhul hingamismaht on erinevatel põhjustel vähenenud.

Ärge kasutage allergiavastaseid köharavimeid ilma arstiga nõu pidamata

Ärge kasutage köhavastaseid ravimeid ja allergiaid (talumatus või ülitundlikkus) vahendite üksikute komponentide, sealhulgas täiendavate komponentide suhtes. Sellega seoses peetakse kombineeritud aineid ohtlikumaks, kuna need sisaldavad suurusjärgus rohkem komponente, millest igaüks võib probleeme tekitada.

Täiskasvanud patsient või köha põdeva beebi vanem peaks enne ravimi väljakirjutamist teavitama arsti kõigist põhihaigustest, samuti ravimitest, mida plaanitakse võtta koos köhavastaste ravimitega.

Õige lähenemisviisi korral ravimi valikule sõltub raviskeemi järgimise täpsus ravi efektiivsusest. Sellega seoses sõltub palju patsiendist, tema vastutusest ja võimest järgida arsti antud soovitusi.

Kuidas kuiva köha õigesti ravida, õpid järgmisest videost:

Köha blokeerivad ravimid on ravimid, mis pärsivad köha, toimides otseselt selle refleksi eest vastutavatele ajukeskustele ja retseptoritele. Selle suuna ravimid ei kõrvalda haiguse peamist põhjust: nende ülesandeks on valuliku ebaproduktiivse köha mahasurumine ilma rögaerituseta.

Köha on üks keha reflekse, mis toimib keha kaitsereaktsioonina võõrkehade sattumisel hingamisteedesse või lima kogunemisele neisse.

Aju köhakeskus juhib selle refleksi protsessi. See saab teavet juhtidelt, mis asuvad erinevates piirkondades: kõrvade ja nina lähedal, häälepaelad, perikardi lähedal, kõri ja rinnakelme piirkondades, samuti suurte bronhide ja hingetoru eraldamise tsoonis.

Viitamiseks. Kirjeldatud sfääre ühendab vagusnärv: see võtab neilt retseptoritelt impulsse ja edastab need seejärel aju spetsiaalsesse ossa, mida nimetatakse köhakeskuseks.

Sellise osakonna lokaliseerimise koht on medulla oblongata.

See osakond, saades vajalikud andmed, edastab impulsse närvikiududele, mis kontrollivad kõhupressi, diafragma ja rindkere lihaseid. Nende kokkutõmbumisel ilmneb refleksreaktsioon - köha.

Reaktsiooni mahasurumiseks määratakse sageli köhakeskust pärssivaid köhavastaseid ravimeid.

Köhavastaste ravimite omadused ja nimetused

Köhavastased ravimid toimivad kas otse köhakeskusele või retseptoritele, aidates vähendada nende tundlikkust. Sellised tabletid või siirupid ei mõjuta haiguse põhjust: nende ülesanne on sümptomeid leevendada. See kehtib eriti mitteproduktiivse köha kohta.

Köha pärssivad ravimid on ette nähtud järgmistest haigustest põhjustatud kuiva köha korral:

trahheiit;

Seda tüüpi ravimid on järgmised:

Köhavastased pillid refleksi pärssimiseks on järgmised toimingud:

röga vedeldamine köhimisel ilma selle väljutamiseta;
ripsmelise epiteeli aktiveerimine;
viirusevastane toime;
bronhide lihaste kontraktsiooni stimuleerimine.

Narkootikumide loetelu

Köhavastaste ravimite kategooria hõlmab järgmist:

Märge! Köhavastased ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu uimastisõltuvus, uimasus, vererõhu langus, iiveldus.

Kasutuskeelud ja ettevaatusabinõud

Köhakeskust blokeerivate ravimite või sellele impulsse edastavate närvilõpmete võtmine, vastunäidustatud:

hingamissüsteemi funktsioonide tõsised rikkumised;
keha talumatus ravimi aktiivsete elementide suhtes;
rasedus- ja rinnaga toitmise perioodid;
astma.

Lastele

Lastele määratakse ainult neid ravimeid, mis on nende tervisele võimalikult ohutud. Nende hulka kuuluvad järgmised.

Vahendeid, mis suurendavad röga läbimist läbi bronhipuu, eemaldades selle tõhusalt hingamisteedest, nimetatakse rögalahtistiteks või rögalahtistajateks. Miks on vaja lima eemaldada? See on ärritaja, mis stimuleerib köhimist. Köha omakorda põhjustab sageli bronhospasmi ja rögas, nagu ka toitainekeskkonnas, paljunevad mitmesugused patogeenid, viirused, seened ja isegi algloomad.

Kui röga koguneb bronhidesse pikka aega, põhjustab see nende limaskesta troofilisi häireid, mille tagajärjel tekib krooniline põletik. Üsna sageli tekib tüüpolukord, kui alaravitud ägeda bronhiidi tõttu ei pöörata lapseootel patsientidele piisavalt tähelepanu. Röga stagnatsiooni tõttu väikestes bronhides koloniseerib see keskkond patogeense mikroobse floora ja selle tulemusena muutub äge bronhiit mädaseks ja seejärel krooniliseks.

Kõik rögalahtistajad jagunevad kahte rühma. Esimese rühma tegevus on suunatud rögaerituse stimuleerimisele. Ravimid suurendavad looduslike füsioloogiliste mehhanismide jõudu, teisisõnu tugevdavad organismi loomulikku võimet produktiivselt köhida. Kuid mõnikord, hoolimata trahheobronhiaalpuu heast rögaeritusvõimest, ei saa röga eemaldada, kuna see on liiga paks. Sel juhul kasutatakse teise rühma ravimeid, mida nimetatakse sekretolüütikumideks või mukolüütikumideks. Need muudavad röga füüsikalisi ja keemilisi omadusi, lagundavad selle moodustavad mukopolüsahhariidimolekulid lühemateks ühikuteks, vedeldavad seda ja see eritub organismist.

Lõpuks on mitmeid ravimeid, mis aitavad ka köhaga patsienti, kuid need ravimid on täiesti erineva toimega. Pole saladus, et on haigusi, mille puhul ei pea te midagi röga väljutama, kuna röga pole. Näiteks kui köharefleksi perifeerse lüli eest vastutavad struktuurid on ärritatud kasvaja poolt või pärast rindkere ja kopsude operatsiooni, kui köha võib kaasa aidata värskete õmbluste lahknemisele ja varajaste tüsistuste ilmnemisele. Sel juhul tuleb köhaga toime tulla teistmoodi. Ja köhavastased ravimid ei aita kaasa ei röga vedeldamisele ega selle eemaldamisele. Nad lihtsalt lõpetavad köhimise kui valuliku, tühja ja tarbetu protsessi. Selleks kasutatakse köhavastaseid ravimeid. See ülevaade sisaldab kõigi nende rühmade kõige populaarsemaid ja tõhusamaid apteekides müüdavaid ravimeid.

rögalahtistid – rögalahtistid

Selle rühma ravimid suurendavad bronhide limaskesta vooderdava ripsmelise või ripsmelise epiteeli võimet võnkuvatele liigutustele. Need ravimid suurendavad bronhipuu lihasrakkude stiimulit koordineeritud kontraktsioonini. Selle tulemusena aktiveeruvad aeglased ja lainetavad liigutused, mida inimene ei tunne, kuid need aitavad kaasa röga soodustamisele ja selle eemaldamisele, meenutades toidu läbimist soolestikku.

Selle rühma ekspektorandid aitavad suurendada lima sekretsiooni bronhide näärmete rakkude poolt. Need ravimid on põletikuliste bronhopulmonaarsete haiguste algstaadiumis üsna tõhusad ja neid nimetatakse sageli taimseteks ravimiteks. Vaatamata ülitõhusate sünteetiliste ainete pidevale otsimisele ja olemasolule aitavad selle rühma taimsed rögalahtistajad hästi bronhopulmonaarsete haiguste ägedate ja tüsistusteta vormide korral.

Köhalahtistite ülevaade algab tõhusa ja odava vahendiga -. See sisaldab tüümiani (tüümiani või Bogorodski ürdi) ekstrakti koos kaaliumbromiidiga. See võimaldab Pertussinil kuuluda korraga kahte rühma. Tüümian aitab stimuleerida röga eritumist ja kaaliumbromiidil on mukolüütilised omadused ja see suurendab röga voolavust. Pertussini müüakse siirupina.

Täiskasvanutel on see ette nähtud kolm korda päevas supilusikatäie või 15 ml ravimi kohta. Lapsele Pertussini näidatakse üks teelusikatäis, väikseimale (alates kolmeaastasest) pool teelusikatäit kolm korda päevas. Täpse annuse määrab laste pulmonoloog või lastearst. Vastuvõtu näidustused on trahheiit, bronhiit ja kopsupõletik, muud ägedad kopsude põletikulised haigused. Pertussini toodavad paljud kodumaised tootjad ja pudeli siirupit mahuga 100 ml saate osta 13 rubla eest.

Plussid ja miinused

Selle taskukohase ja odava ravimi puudused hõlmavad rögalahtistava toime aeglast algust. See toimib hästi ainult kursuse kokkuleppimisel, mis kestab vähemalt 7 päeva. Individuaalne kaaliumbromiidi talumatus võib põhjustada kõrvetisi, allergiaid ning Pertussini üleannustamise korral võib tekkida iiveldus ja ebamugavustunne kõhus.

Ravimi vastunäidustustest - raske maksakahjustus, krooniline alkoholism, aju krambiaktiivsuse suurenemine. Pertussin on vastunäidustatud ka alla 3-aastastele lastele.

Ravim on ette nähtud diabeediga inimestele väga ettevaatlikult. Need vastunäidustused on tingitud suhkru ja etüülalkoholi sisaldusest siirupis. Pertussini suureks plussiks on ülimadal hind, hea taluvus ja üleriigiline kasutus.

Mukaltin (vahukommi ekstrakt)

Iga tablett sisaldab 50 mg vahukommi ekstrakti. Mukaltin on fütopreparaat ilma lisanditeta ja on näidustatud erinevate bronhiidide, kopsupõletike, bronhide sakkulaarsete laienemiste korral - bronhoektaasia korral. See suurendab bronhide näärmete sekretsiooni ja suurendab bronhide ripsepiteeli aktiivsust. Tulemuseks on tõhusam röga väljutamine.

Mukaltini määramise skeem on väga lihtne: see on ette nähtud üks või kaks tabletti enne sööki, 3 korda päevas. Selle rögalahtistava ravimi määramisel lastele alates kaheteistkümnendast eluaastast on soovitatav tablett lahustada väikeses koguses soojas vees.

Mukaltini toodavad sellised Venemaa farmaatsiaettevõtted nagu Pharmstandard ja Medisorb. Tööriist on taskukohane ja 30 tableti pakett maksab ainult 42 rubla.

Plussid ja miinused

Mukaltini puudused on ebapiisavalt kiire toime algus, mis on tüüpiline kõigile "puhastele" taimsetele ravimitele. Soovitatav on manustada vähemalt paar päeva, et rögaerituse füsioloogilised mehhanismid täielikult aktiveeruksid.

Mõnikord, kuid väga harva, võivad patsiendid kogeda allergilisi ilminguid nahalööbe ja sügelusena, samuti kerget iiveldust ja ebamugavustunnet kõhus. Kuid teisest küljest on Mukaltin üldiselt hästi talutav, see on saadaval ja odav.

Mukaltin, nagu ka Pertussin, on suurepäraselt kombineeritud teiste ravimitega bronhopulmonaarse süsteemi haiguste raviks, seda saab kasutada rasedatel ja imetamise ajal.

Meditsiinis on lagritsajuurt kasutatud juba mitu sajandit ja üks peamisi kasutusnäidustusi on halb röga eraldamine. Lagritsa aktiivne komponent on glütsürritsiin, mis on võimeline õrnalt suurendama bronhide näärmete sekretsiooni taset ja see aitab kaasa röga füsioloogilisele eritumisele.

Enamasti saate apteekides osta lagritsajuure ekstrakti imenduvate tablettidena või siirupina. Lagritsasiirup sisaldab suhkrut ja etanooli. Seetõttu ei soovitata sellist alkoholi sisaldavat magusat ravimit lastele, imetavatele ja rasedatele, alkoholisõltuvusega inimestele, epilepsiahaigetele ja suhkurtõvega patsientidele. Lagritsajuure närimistabletid ei sisalda suhkrut ega alkoholi, seega võib neid anda kõigile loetletud patsientide kategooriatele.

Lagritsa siirupit röga eraldamiseks määratakse täiskasvanutele 1 teelusikatäis 3 korda päevas, seda on soovitav lahjendada klaasis soojas vees. Närimistablette võetakse ükshaaval või 2 korraga, samuti 3 korda päevas, kuni need täielikult suus imenduvad.

Kindlasti tuleb välja kirjutada täiendav soe, külluslik jook ning leeliselise reaktsiooniga soe mineraalvesi stimuleerib parimal viisil rögaeritust. Meditsiiniline lagrits kõigis vormides on näidustatud bronhopulmonaalsüsteemi krooniliste ja ägedate haiguste korral, kui on vaja aktiveerida röga rögaeritust. Siirupi tootmise monopoliks on Tula farmaatsiatehas, tablette toodab aga Vneshtorgfarm. Tableti vormi saab osta 132 rubla eest, pakendis on 50 tabletti.

Plussid ja miinused

Mõnedel üksikjuhtudel võivad patsiendid lagritsat halvasti taluda. Selle tulemusena tekivad allergilised reaktsioonid, võib-olla kõhulahtisus. Kui kasutate lagritsat pidevalt ja suurtes kogustes, aitab see kaasa hüpokaleemia tekkele, see tähendab vere kaaliumisisalduse vähenemisele.

Selle tulemusena võib tõusta vererõhk ja tekkida perifeerne turse, mis võib südamepuudulikkusega inimestel ja eakatel põhjustada tüsistusi. Seetõttu tuleks lagritsat välja kirjutada lühikuuridena, esmase vastuvõtu peaks panema arst. Kuid samal ajal aitab lagrits hästi ebaproduktiivse köha korral, paraneb rögaeritus ja seda saab kasutada koos teiste ravimitega, kuna sellel puudub koostoime.

Ekskrementandid - mukolüütikumid

Ambroksooli keemiline nimetus on bensüülamiin. Kõik mukolüütikumid toimivad palju kiiremini kui esimese rühma ravimid. Pole vaja oodata mitut päeva, Ambroxol suudab röga eritumist parandada poole tunni jooksul – tund pärast manustamist, tuues inimesele leevendust. Lisaks röga veeldamisele on Ambroxol võimeline taastama häiritud pindaktiivset ainet, mis on spetsiaalne määrdeaine, mis katab alveoolide (kopsude hingamisüksused) sisemuse. Ambrobene ja Lazolvan on ette nähtud mitmesuguste bronhopulmonaarse süsteemi haiguste jaoks, mida iseloomustab paksu röga stagnatsioon.

Kuna Ambroxol ja selle arvukad analoogid on saadaval tilkade, kapslite, siirupi ja tablettidena, parenteraalseks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahustes ja isegi spetsiaalsetes inhalatsioonilahustes, ei peatu me annustamisskeemidel, selle määrab arst. Ambrobene saab osta jaemüügiapteekide ketist üsna odavalt. Pudelit siirupit mahuga 100 ml saab osta 100 rubla eest ning ligikaudu sama hind on kapslite, lahuse ja tablettide eest.

Plussid ja miinused

Kuna Ambroxol on üsna aktiivne ja toimib kiiresti, võib kõrvaltoimete tõenäosus olla veidi suurem kui taimsete ravimite puhul. Ravim võib mõnel juhul põhjustada maitsehäireid, suukuivust, iiveldust. Ambroksooli ja kõiki selle analooge ei tohi võtta raseduse esimesel trimestril ja parem on seda mitte teha hiljem ja vajadusel ainult spetsialisti juhiste järgi.

Ravimit ei soovitata kasutada krooniliste ja raskete neeru- ja maksahäiretega patsientidel ning seda võib välja kirjutada imikutele, kuid kõige väiksematele, alla kaheaastastele võib Ambroxol’i ja selle analooge välja kirjutada ainult arst. Kuid Ambroxol on populaarne tõhus rögalahtistav ravim ja samal ajal on see võimeline toimima väga kiiresti, mis on suur pluss, nagu ka võimalus seda mitmesugustes vormides osta.

Fluimutsiil (atsüültsüsteiin, ACC)

Ravim on modifitseeritud aminohape - tsüsteiin, millel on aktiivsed sulfhüdrüülrühmad. Atsüültsüsteiini aktiivsed saidid lõhustavad molekulid, mis moodustavad lima ja bronhopulmonaarset sekretsiooni, lühemateks fragmentideks. See viib röga viskoossuse vähenemiseni, parandab rögaeritusvõimet ja leevendab köha. muudab selle produktiivsemaks ja vähem keeruliseks.

Fluimutsiili toodetakse lahusena, samuti graanulitena ja kihisevate tablettidena. Sissehingamiseks on olemas vorm. Fluimucil on näidustatud kõigi nakkusliku iseloomuga bronhopulmonaarsete haiguste, obstruktiivse kopsupatoloogia, kõigi seisundite korral, mis nõuavad täielikku röga äravoolu. Seda kasutatakse tsüstilise fibroosi, kopsuemfüseemi korral. Ravim on võimeline lahustama väga tihedaid limakorke, mis võivad bronhi täielikult ummistada ja põhjustada kopsusegmendi atelektaasi või lülitada selle ventilatsioonist täielikult välja.

Üks tablett sisaldab 600 mg toimeainet, see lahustatakse klaasis vees ja juuakse üks kord päevas. Tööriista toodab Itaalia farmaatsiakontsern Zambon ja samal ajal on Fluimucil üsna odav. Kõige kallim on kihisevate tablettide pakend, 380 rubla. 20 tüki jaoks. Kuid see arv tablette on piisav 20-päevaseks vastuvõtuks, mis võimaldab teil seisundit parandada isegi kroonilise patoloogia ägenemise korral. Vaata lisaks.

Plussid ja miinused

Fluimucilil on vaieldamatud eelised. See on võimas lima vedeldaja. Võib-olla ei saa iga rögalahtisti toime tiheda limaskesta korgiga, mis ummistab bronhi täielikult, mõnikord on vaja terapeutilist bronhoskoopiat. Kuid peate maksma tegevuse võimsuse ja kiiruse eest. Fluimucilil võivad olla kõrvaltoimed, nagu kõrvetised ja nahalööve.

Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on anamneesis haavandid, graanuleid ei tohi välja kirjutada alla kaheaastastele lastele ning kihisevaid tablette ei määrata üldjuhul lastele ja noorukitele, vaid ainult täiskasvanutele alates 18. eluaastast. See on vastunäidustatud imetavatele naistele ja raseduse ajal, krooniliste maksa- ja neeruhaigustega patsientidele.

Libexin Muco (karbotsüsteiin)

Libexin Muko oli atsüültsüsteiini molekuli teadusliku uurimistöö jätk. See sisaldab karbotsüsteiini, aktiivsemat ja täiuslikumat molekuli. Karbotsüsteiin mitte ainult ei mõjuta röga, vaid suurendab siaaltransferaasi, ensüümi, mida eritab bronhide puu limaskesta, aktiivsust. See normaliseerib röga happe-aluse tasakaalu ja see toime koos polüsahhariidimolekulide lühenemisega muudab röga vedelamaks. Lisaks parandab karbotsüsteiin bronhide limaskesta seisundit ja sellel on tsütoprotektiivne toime.

On väga oluline, et Libexin Muco soodustaks A-klassi immunoglobuliinide ehk sekretoorsete antikehade tootmist ja eritumist rögasse, mis suurendavad kohalikku immuunkaitset. Karbotsüsteiini kõik vormid on näidustatud haiguste ja seisundite korral, mille puhul röga on väga raske rögaeritus ning see on väga viskoosne ja tihe. Tööriist on näidustatud ka profülaktikaks enne diagnostilist ja terapeutilist bronhoskoopiat.

Libeksin Muko esitab tootja siirupi kujul ja seda võetakse üks supilusikatäis 3 korda päevas. Lastele mõeldud annuse määrab lastearst või laste pulmonoloog. Libexin Mucot toodab Prantsusmaal Sanofi. 125 ml pudeli maksumus algab 405 rublast.

Plussid ja miinused

Libexin Mukol on eelis, mida paljudel rögalahtistitel pole. Sellega saate haigusseisundit leevendada mitte ainult bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste kopsuhaigustega patsientidel, vaid seda kasutatakse ka kõrva-nina-kurgukliinikus koljuluude põskkoobastesse koguneva saladuse vedeldamiseks. Karbotsüsteiini kasutatakse aktiivselt mitmesuguste sinusiidi vormide korral, see parandab ägeda ja kroonilise sinusiidi, frontaalse sinusiidi ja etmoidiidiga patsientide seisundit.

Kuid ravimil on ka vastunäidustused kasutamiseks - seda ei soovitata kasutada maohaavandiga inimestel, glomerulonefriidi ja tsüstiidi raskete ilmingutega patsientidel. Libexin Muco't ei kasutata rasedatel naistel, alla kaheaastastel lastel ja diabeediga patsientidel on vaja rangelt kontrollida vere glükoosisisaldust, kuna siirup sisaldab suhkrut.

Köha pärssivad ained

Lühiülevaate lõpetuseks vaatame köha pärssivaid aineid. On väga oluline mõista, et neid ravimeid määratakse ainult nakkusprotsessi puudumisel, kui arst teab kindlalt, et köharefleksi aktiivsuse vähenemine ei põhjusta patsiendile probleeme. Ei ole harvad juhud, kui diagnoosivigade tagajärjel patsiendi seisund halveneb. Näiteks viirusnakkuse taustal arenev äge bronhiit avaldub sageli esialgu kuiva köhana.

Kui sellises olukorras on ette nähtud köhavastased ravimid, siis köhimise, röga moodustumise ja väljutamise stimuleerimise asemel koguneb tekkinud lima, kuid köharefleksi puudumisel asendub viirusnakkus bakteriaalsega. Bronhide luumenis olev röga mädaneb, kuid röga väljapoole puudumisel hakkab patsiendil temperatuur tõusma, õhupuudus, valu küljes ja mürgistusnähud. Niisiis saadi köharefleksi pärssimise tulemusena tavalisest bronhiidist ravimite sobimatu väljakirjutamise abil kopsupõletik.

Seetõttu on köhavastaste ravimite näidustused veelgi rangemad kui rögalahtistite puhul. Vanad arstid ütlevad, et mukolüütikumide ja rögalahtistite väljakirjutamine, kui neid pole vaja, on palju väiksem viga, kui köharefleksi mahasurumine, kui seda vaja läheb.

Köha vastu võitlevad kõige paremini narkootiliste ravimitega seotud ravimid. See on morfiini - kodeiinfosfaadi derivaat. See on üks oopiumi alkaloididest. On ravimeid, mida kasutatakse ainult väga kitsas näidustuste loetelus (Dianin). Selles ülevaates loetletakse kõige populaarsemad köhavastased ained, mida saate apteegist tasuta müügil osta. Kuid on väga oluline meeles pidada, et neid peaks välja kirjutama ainult arst ja volitamata võitlus köha vastu, mille põhjus on teadmata, võib põhjustada patsiendile tõsiseid tagajärgi.

Sinekod, Codelac, Omnitus (butamiraat)

Ladina keelest tõlgituna tähendab "" ilma kodeiinita. See annab kohe märku, et seda müüakse vabalt ja see ei sisalda narkootilisi aineid. Toimeaine – butamiraat – mõjutab kesknärvisüsteemi ja reguleerib köha, pärssides köhakeskuse aktiivsust ajus. See on saadaval vanilje maitsega siirupina ja näidustused on operatsioonijärgne periood rindkere kirurgias, mitmesuguste bronhoskoopiate ja kopsude manipulatsioonide tegemisel, pleura punktsiooniga ja lapsepõlves esineva infektsiooniga nagu läkaköha. köha.

Läkaköha puhul on kuiva köhahoogud nii piinavad, et lapsed võivad teadvuse kaotada. Sinekod määratakse täiskasvanutele üks supilusikatäis kolm korda päevas ja lastele manustatakse ravimit tilgadena, annus määratakse sõltuvalt lastearsti või pulmonoloogi määramisest. Sinekodi toodab Novartis (Šveits) ja 100 ml siirupit maksab 180 rubla. Tilgad maksavad juba 300 rubla. pudeli mahuga 20 ml.

Plussid ja miinused

Sinekod praktiliselt ei interakteeru teiste ravimitega ja selle mõju kompleksravis teiste ravimite metabolismile võib tähelepanuta jätta. See pärsib vankumatult köha ja seda võib määrata imikutele isegi kolmandal elukuul. On oluline, et see ravim ei tekitaks sõltuvust, ei moodustaks sõltuvust, kuna Sinekod ei sisalda oopiumi derivaate. Siiski võivad mõnikord tekkida kõrvaltoimed, nagu nahalööve, iiveldus ja ebamugavustunne kõhus ning unisus.

Tööriista ei soovitata rasedatele naistele, eriti esimesel trimestril ja rinnaga toitmise ajal. Sinekod on kvaliteetne ja väärt ravim, see on lisatud köharavimite loetellu kui tõhus ja usaldusväärne ravim.

Libeksiin (prenoksdiasiin)

Peamine asi, mida meeles pidada, on mitte segi ajada, mis pärsib köha ja Libeksin Muko, millest me eespool rääkisime, see stimuleerib röga väljutamist. See ravim (prenoksdiasiin) toimib bronhide retseptoritele ja muudab need impulsside suhtes tundetuks. Erinevalt eelmisest ainest, mis pärssis köhimist tsentraalse mehhanismi kaudu, toimib prenoksdiasiin köharefleksi perifeersele lülile.

Ravimit toodetakse 100 mg tablettidena. Libexin on tugev ravim, uuringute järgi võib köha vähendav jõud olla võrdne kodeiini toimega, kuid Libexin ei sisalda narkootilisi aineid ega tekita sõltuvust.

Libexin on näidustatud kõikide haiguste puhul, mille puhul valulik ja ebaproduktiivne köha vähendab elukvaliteeti. Näiteks on öine köha raske südamepuudulikkuse vormiga inimestel, mis tagab kirurgiliste sekkumiste ohutuse rindkere kirurgia kliinikus ja muudel sarnastel näidustustel. Võtke köharohtu eelistatavalt 3 korda päevas, üks tablett. Üksikjuhtudel ja raskete köhahoogude korral võib annust kahekordistada.

Lastele määrab Libeksini lastearst või pulmonoloog. Ravimit toodab Ungari ravimifirma Quinoin ja ühe 20 tableti pakendi maksumus algab 355 rublast.

Plussid ja miinused

Libexin toimib õrnalt ja samas kindlalt, soovitatud annustes parandab köha pärssides oluliselt elukvaliteeti. Samas ei tekita see sõltuvust, kuid annuse suurendamisel võib tekkida kerge rahustav toime, mis võib segada autojuhtimist, esineda suukuivust ja allergilist nahalöövet.

Järeldus

Selles lühikeses ülevaates käsitleti enim müüdud ja tõhusamaid ravimeid, mis stimuleerivad nii köha ja röga hõrenemist kui ka blokeerivad köharefleksi. Arvesse ei võetud paljusid ravimeid, eriti taimsetel toodetel põhinevaid mitmekomponendilisi tooteid. Näiteks Bronchicum, dr ema. See lähenemisviis valiti selleks, et pakkuda parimaid ravimeid, mis on väga tõhusad ja mida saab kasutada erinevates populatsioonides.

Kompleksses ravis võib kasutada paljusid taimseid pastille, imenduvaid tablette ja muid ravimeid, mis on tõenäolisemalt lisaained.

Kõige tähtsam on meeles pidada, et rögalahtistit või röga vedeldajaid ei tohiks võtta samaaegselt köha pärssivate ravimitega. Tõepoolest, selle tulemusena tekib suur kogus vedelat röga, mis ei lahku bronhidest üldse, kuna patsiendil pole soovi köhida. Selle tulemusena tekib röga stagnatsioon selle nakatumise, mädase bronhiidi ja isegi kopsupõletiku tekkega.