Antihüpertensiivse ravimi Egilok õige annus. Egilok - juhised, rakendus, näidustused

Meie saidilt leiate meditsiinilisi juhiseid rohkem kui 20 tuhande ravimi kohta!

Kõik juhised on klassifitseeritud farmakoloogiliste rühmade, toimeaine, vormi, näidustuste, vastunäidustuste, kasutusviisi ja koostoimete järgi.

Egilok ® (Egilok ®)

Tootja kirjelduse viimane uuendus 11.09.2014

Kuva kõik väljalaskevormid (14)
tabletid (14)

tabletid 25 mg; pudel (pudel) pruun klaas 60, papppakk 1; EAN kood: 5995327166193; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; pudel (pudel) pruun klaas 60, papppakk 1; EAN kood: 5995327166223; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; pudel (pudel) pruun klaas 60, papppakk 1; EAN kood: 5995327166261; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; EAN kood: 5995327114620; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

Egilok®

tabletid 50 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; EAN kood: 5995327114217; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 25 mg; blister 20, papp 3; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; blister 15, papp 4; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; kilekott (kott) 12,8 kg, polüpropüleenist konteiner 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; kilekott (kott) 12,8 kg, polüpropüleenist konteiner 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 25 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 25 mg; kilekott (kott) 14,3 kg, polüpropüleenist konteiner 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari)

Egilok

Ühend

Tabletid 25, 50, 100, 200 mg.

Üks Egilok, Egilok Retard tablett sisaldab 25, 50, 100 mg toimeainet ( metoprolooltartraat ) vastavalt.

Üks Egiloc C tablett, toimeaine (metoproloolsuktsinaat ) moodustab vastavalt 23,75, 47,5, 95 ja 190 mg .

Egiloki, Egilok Retardi abiained: povidoon . naatriumkarboksümetüültärklis . magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, kolloidne veevaba ränidioksiid.

Egilok C abiained: etüültselluloos, mikrokristalliline tselluloos, maisitärklis, metalltselluloos, glütserool, magneesiumstearaat.

Vabastamise vorm

Pakendatud pappkarpi 1, 2 ja 3 blisterpakendis, 10 tk. igas 25 mg, 50 mg, 100 mg ja 200 mg tabletid.

Pakendatud tumedasse klaaspudelisse: 30 ja 60 tk. 25 mg, 50 mg ja 100 mg tablettide jaoks.

Valge või peaaegu valge värvusega ümmargused kaksikkumerad tabletid. Ilma lõhnata. Maht: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

  • Tahvelarvutis Egilok 25 mg kahekordne kaldjoon ühel küljel, graveering E435 teisel küljel.
  • Tahvelarvutis Egilok 50 mgühel pool risk, teisele poole graveering E434.
  • Tahvelarvutis Egilok 100 mgühel pool risk, teisele poole graveering E432.

Egilok Retard

Valged kaksikkumerad ümmargused tabletid, poolitusjoonega mõlemal küljel. Maht 50 mg ja 100 mg.

Kaksikkumerad tabletid valges õhukese polümeerikattega ovaalses vormis. Mõlemal pool riski. Maht: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

farmakoloogiline toime

Arendab hüpotensiivset, antiarütmilist, antianginaalset ja beeta1-adrenoblokeerivat stimulatsiooni. Põhjustab südamelihase kontraktsioonide kiiret vähenemist.

Millal siinuse tahhükardia taustal hüpertüreoidism ja funktsionaalsed probleemid südamega, samuti kodade virvendusarütmia ja supraventrikulaarne tahhükardia ravim võib oluliselt aeglustada südame löögisagedust kuni siinusrütmi taastamiseni.

Erinevalt mitteselektiivsetest beetablokaatoritest mõju metoprolool süsivesikute metabolismil ja insuliini tootmisel on vähem oluline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimil on seedetraktis kõrge imendumiskiirus. 1,5-2 tunni jooksul pärast allaneelamist saavutatakse Cmax vereplasmas. Toimeaine mõjul surutakse alla sümpaatilise süsteemi suurenenud aktiivsus südame suhtes. Mis tabletid Egilok regulaarsel kasutamisel põhjustavad kolesterooli alandamine vereseerumis. Ravimi biosaadavus suureneb võtmisel 30-40%. metoprolool koos toiduga.

Neerude ja maksa talitlushäired praktiliselt ei mõjuta toimeaine eritumist ja assimilatsiooni. Kuid raske maksakahjustuse korral ( tsirroos . peal asetsev porto-caval šunt ) biosaadavus suureneb oluliselt ning koos krooniline neerupuudulikkus suurendab soovimatute kõrvaltoimete riski. Vanemas eas ravimi farmakokineetika oluliselt ei muutu.

Pärast kasutamist läbib ravim täieliku imendumisastme. Egilokil on nõrk seondumine vereplasma valkudega (mitte rohkem kui 10%). Ravim eritub organismist peamiselt metaboliitide kujul, ainult 5% eritub neerude kaudu.

Näidustused Egilok kasutamiseks

  • krambihoogude profülaktiline ennetamine migreen ;
  • kõrge vererõhk;
  • funktsionaalse südametegevuse rikkumine;
  • stenokardia ;
  • häiritud südamerütm (supraventrikulaarne tahhükardia ja bradükardia koos ventrikulaarsete ekstrasüstoolide ja kodade virvendusarütmiaga);
  • müokardiinfarkt .

Tablettide kasutamise näidustused kehtivad ka üle 60-aastastele inimestele.

Vastunäidustused

  • SSSU;
  • kardiogeenne šokk ;
  • hääldatakse bradükardia (vähem kui 50 lööki minutis);
  • laktatsiooniperiood ;
  • MAO inhibiitorite samaaegne vastuvõtt;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus eelkõige ravimi komponentide või üldiselt beetablokaatorite suhtes;
  • sinoatriaalne blokaad;
  • tõsiselt häiritud perifeerne vereringe;
  • bronhiaalastma raskes vormis;
  • AV - blokaad 2 või 3 kraadi.

Kõrvalmõjud

  • Seoses kesknärvisüsteemiga: suurenenud väsimuslävi (väga sage), peavalud ja pearinglus (sageli); harva - krambid . vähenenud tähelepanu, depressioon, suurenenud südamepuudulikkus . õudusunenäod; harva - närviline erutuvus, ärevusseisund . seksuaalne düsfunktsioon . hallutsinatsioonid . mäluhäired.
  • Seoses meeltega (harva): ähmane nägemine .
  • Seoses seedesüsteemiga (harva): kõhuvalu . kõhulahtisus . kõhukinnisus . kuivus suuõõne limaskesta piirkonnas.
  • Seoses hingamisteedega: hingeldus füüsilise koormuse korral (sageli), riniit (harva).
  • Seoses nahaga (mitte sageli): lööve . suurenenud higistamine .

Kasutusjuhend Egilok

Tabletid võetakse suu kaudu, pestakse väikese koguse veega. Vastuvõtt on lubatud nii söögi ajal (soovitatav) kui ka tühja kõhuga.

Juhised jaoks Egilok Retard ja Egilok. Annus jagatakse kaheks annuseks päevas, hommikul ja õhtul.

Juhised jaoks Egilok S. võtke 1 kord päevas, hommikul.

Ravimi võtmise viisi (lõpliku annuse suurus ja annuste arv) määrab arst individuaalselt. Maksimaalne annus on 200 mg. Neerufunktsiooni kahjustuse korral ja vanemas eas ei ole tarbitud ravimi mahu ümberjaotamine vajalik.

  • Südamepuudulikkus kompensatsiooniga: 25 mg päevas.
  • Hüpertüreoidism : 50-200 mg päevas.
  • Arütmia : 50-200 mg päevas.
  • stenokardia : 50 mg päevas.
  • migreenihood (profülaktika): 100-200 mg päevas.
  • Tahhükardia : 50-200 mg päevas.
  • müokardiinfarkt (sekundaarne ennetus): 200 mg päevas.

Otsige ravi saamiseks arst

Üleannustamine

Liigne ja arsti poolt ravimiga vastuolus olev kasutamine põhjustab üledoosi, mille ilmseim sümptom on kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioon: pulsi aeglustumine, südamepuudulikkus. Mõnel juhul on alla 18-aastastel isikutel ravimi kasutamisel võimalik ka kesknärvisüsteemi negatiivne reaktsioon: suurenenud väsimus, krambid, liigne higistamine, väsimus.

Üleannustamise korral ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit olenevalt organismi omadustest 20-120 minuti jooksul. Kõrge kontsentratsioon metoprolool organismist, sõltuvalt sümptomite olemusest, elimineeritakse see maoloputus, sümptomaatiline ravi, adsorbentide määramine, atropiinsulfaat . glükonaat . dopamiin . norepinefriin .

Ravimi Egilok kasutamine koos teiste ravimitega

Egilokiga samaaegseks kasutamiseks mõeldud keelatud ravimite loetelu on lai. Seetõttu on vaja seda ravimit erilise ettevaatusega kombineerida kolmandate osapoolte ravimitega.

Kui segada verapamiil võib põhjustada südameseiskust.

Segamisel beetablokaatoritega ( östrogeenid . teofülliin . indometatsiin ) vähendab metoprolooli hüpotensiivset omadust.

Etanooliga segamisel suureneb kesknärvisüsteemi pumpav toime.

Segamisel suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega ja insuliini suurenenud tõenäosus hüpoglükeemia .

Kui segada barbituraadid (pentobarbitaal ) ensüümi induktsiooni mõjul kiireneb metoprolooli metabolism.

Hüpertensiivsete patsientide seas on üha populaarsem Ungaris toodetud ravim egilok. Omades survet alandavat toimet, leevendab Egilok samal ajal hüpertensiooni ja ateroskleroosi tüsistustest mõjutatud südame seisundit. Ravim aitab ka selliste haiguste puhul, mis ei ole otseselt seotud kõrge vererõhuga. Paljud patsiendid eelistavad täpselt egilokit, jättes tähelepanuta analoogid, mida on palju. Mis motiveerib neid konkreetset valikut tegema?

Kasutusjuhend

Nimi "egilok" on kaubamärk, mille on ravimile andnud tootja (Ungari). Seal on ka India Egilok.

Egiloki INN on metoprolool. See on peamine toimeaine, mida täiendavad abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis ja povidoon. Vabanemisvorm: tabletid.

Abikomponendid säilitavad aluse (toimeaine - metoprolooltartraat) enne kasutamist. Need toimivad enterosorbentide, emulgaatorite, täiteainete, stabilisaatoritena. Komponendid on paigutatud nii, et need tagavad koostise stabiilsuse ja ravimi ohutuse. Kehasse sattudes aitavad need põhikomponendil soovitud toimingut täielikult väljendada.

Ladina keeles on egilok Egilok ja praeguse alguse järgi tähistatakse seda: Metoprolol tartat, kui see on kiiretoimeline vorm. Pikaajaline egilok retard sisaldab teist metoprolooliühendit - suktsinaati. Vastavalt: metoproloolsuktsinaat.

Tabletid doseeritakse toimeainet milligrammides, kolme tüüpi annust: 25, 50, 100 mg. Kõik need on valged või peaaegu valged, kaksikkumerad. Väiksema (25 mg) annusega tablettide pind on märgistatud ristikujulise sälguga. See hõlbustab tableti poolitamist (purutamist), kui on vaja kasutada veelgi väiksemaid annuseid. Tavaliselt on see vajalik ravimi võtmise alguses, kui valitakse optimaalne annus.

Suurte annustega tablettidel on ohte, mis aitavad neid korralikult purustada. Tabletipreparaadil puudub lõhn.

Farmakoloogiline rühm, toimemehhanism

Egiloki farmakoterapeutiline rühm: beeta1-blokaatorid. Egilok viitab kardioselektiivsetele - selektiivse toimega ravimitele, mis on keskendunud müokardile ja seda toitvatele koronaarsoontele.

Selektiivsed beeta1-blokaatorid mõistlikes annustes töötavad ainult β1-adrenergiliste retseptoritega, blokeerivad ainult neid. Teine tüüp, mis vastutab hingamise, tiinuse, perifeersete veresoonte eest - β2-adrenergilised retseptorid - jätkab vaikselt tööd, egilok ei ole neile suunatud. Ravim liigub sihikindlalt sihtmärgi poole, leiab retseptorid, mille jaoks see loodi. Nendega kokku puutudes ei lase egilok katehhoolamiinidel põhjustada keha tugevat raputamist provotseerivate teguritega:

  1. emotsionaalne stress;
  2. Suurenenud füüsiline aktiivsus;
  3. Ilmastiku järsk muutus (peaaegu 100% "vaskulaarsetest" patsientidest reageerib sellele oma seisundi halvenemisega).

Egiloki toimel olev sümpaatiline süsteem vähendab aktiivsust müokardi suhtes. Egilok, blokeerides β1-adrenergilised retseptorid, aeglustab pulssi, vähendab korraga nelja olulist väärtust: südame löögisagedust, südame väljundit, kontraktiilsust ja vererõhu arvu.

Selline toetus südamele ja selle veresoontele parandab elukvaliteeti, pikendab seda oluliselt.

Beeta1-adrenergiliste retseptorite blokeerimisel töötab süda rahulikult. Selle verevarustus toimub täielikumalt ja ilma ülekoormuseta vatsakeste lõõgastumise (diastoolse faasi) hetkel. Grupi ravimid on apteekritele õnnelik leid. Egilok () on paljude beetablokaatorite tüüpiline esindaja.

Kõrge vererõhuga patsientide probleem on vasaku vatsakese düsfunktsioon, vatsakese suurenemine selle liigsest koormusest (vererõhust). Egiloki regulaarne pikaajaline kasutamine võimaldab teil seda patoloogiat ümber pöörata. Vatsake, ilma ülekoormust kogemata, muudab oma suurust: see naaseb normaalsele lähemale.

Vasaku vatsakese suuruse ja funktsioonide normaliseerimine, puhkamiseks vajaliku aja (diastooli) taastamine mõjutab otseselt patsientide ellujäämist. Suremus veresoonte õnnetustesse, eriti meestel, on oluliselt vähenenud. Millest nad võtavad Egiloki tablette: et vältida selliseid õnnetusi nagu südameatakk, insult, äkksurm. Kui hüpertensioon on mõõdukas, “kerge”, siis on terapeutiline toime rohkem väljendunud.

Südamelihase vajadus verega hapnikuga varustamiseks väheneb, vere täituvus suureneb. Südame eelkoormus väheneb, vere pumpamiseks ei pea nii palju pingutama kui enne ravimi võtmist. Hapnik imendub paremini, kui see juhtus kõrge pulsisageduse ja rõhu korral.

Egiloki selektiivsus on eelis sama rühma mitteselektiivsete ravimite ees. See peaaegu ei näita (piisavate annuste korral) spasmilist toimet hingamislihastele (bronhidele), samuti perifeersete veresoonte seinte silelihastele. See ei mõjuta nende lihaste kudesid, mis ei kuulu müokardi tsooni. Toimib ainult kardioloogiliselt, positiivse toimega.

Egilok on diabeetikutele kasulik: ainevahetusprotsesse mõjutamata ei kutsu see esile hüpoglükeemiat. Insuliini sekretsioon ei sõltu metoprolooli (egiloki) sisaldusest veres. Pikaajalise Egilok-ravi ajal väheneb kolesterooli tase oluliselt.

Farmakokineetika

Toimeaine imendumine pärast maksa metaboolse barjääri läbimist toimub kiiresti. Protsess paraneb biosaadavuse protsendi suurenemisega, kui Egiloki tablette tarbitakse vastavalt selle kasutusjuhendile koos toiduga. Maks kontrollib kõike, mis seedekulglasse satub, nii et toiduga on kergem see muutumatul kujul egilokile “läbi libiseda”. See muutub kehale ligipääsetavamaks 40% võrra kui tühja kõhuga võetuna. Metaboliidid kaotavad Egiloki terapeutilise aktiivsuse.

Metoprolooli seondumise protsent verevalkudega kõigub. See on terve maksaga väike, kuid selle patoloogiaga jõuab 10% -ni.

Ravim eritub neerude kaudu. Seda saab neerupuudulikkuse korral aeglustada, kuid see ei põhjusta mõõdetavat kahju.

Näidustused kasutamiseks

Egiloki näidustused on sarnased teiste beetablokaatorite kasutamisega. Sellest, mida need tabletid on ette nähtud, saate aru, uurides egiloki toimemehhanismi. Ravimit kasutatakse:

  • Hüpertensiivne haigus kõigil etappidel (arteriaalne hüpertensioon) - monoteraapia või ravimite kompleksi komponendina;
  • Anorgaanilise päritoluga tahhüarütmiad (tahhükardiad) - müokardi funktsionaalsed pöörduvad häired;
  • Orgaaniliste põhjustega rütmihäired: supraventrikulaarne tahhükardia, paroksüsmaalne, kodade ekstrasüstool, ventrikulaarne, supraventrikulaarne;
  • Stenokardia, stabiilne kulg;
  • Migreeni ägenemise ennetamine, valuhoogude ennetamine;
  • Hüpertüreoidism (sümptomite eemaldamine, spetsiifiliste ravimeetodite lisamine);
  • Südameinfarktiga komplitseeritud stenokardia - egilok põhiliste terapeutiliste meetmete kompleksis. Infarktijärgse seisundi ravi, samaaegne retsidiivi vältimine, uue infarkti ennetamine.


Kasutusjuhised näitavad, millisel rõhul Egilok on efektiivne. See on ette nähtud selle haiguse mis tahes etapis. Vererõhu normi kerge ületamise korral võib ravim aidata üksi (monoteraapia). Siis on kasutusjuhistes ette nähtud miinimum - 25 mg Egiloki ühe vastuvõtu kohta võib juba piisata.

Isheemia - ahenemine, rikkumine. Tegelikult rikkumist ei ole, toimub tugev toitearterite ahenemine. Ägedatel juhtudel ja - nende ummistus, luumenuse sulgemine ateroskleroosi korral (naastude eemaldamine), tromboos (veresoone ummistus trombiga). Kui veresoonte luumenit kitseneb, on müokardi toitumine vältimatult häiritud. Egilok lõdvestab veresooni, hõlbustab vere läbimist nende kaudu müokardisse. IHD on stenokardia vorm "kogemusega", selle ohtlik faas. Parandades verevarustust, toites südant, aitab egilok sellel ellu jääda.

Rakendatakse peale infarkti, kaitseb korduvate eest, suurendab ellujäämist

Need tekivad neurooside korral, neil, kes põevad düstooniat, muid närvisüsteemi või südame-veresoonkonna häireid. Kogu sümptomite kompleksi hulgas on tahhükardia sageli teistest ees. See muretseb rohkem, tekitab hirmu, intensiivistab ennast ja tugevdab ülejäänud sümptomeid. Siin pole paremat beetablokaatorit. Egilok võtab sagedase pulsi ära ja rahustab inimest, omades mõningast anksiolüütilist, ärevusvastast toimet. Samal ajal kaovad ka muud ebameeldivad sümptomid: hirm, higistamine, värinad. Isegi süda, millel pole orgaanilisi muutusi, ei saa sellisest murettekitavast seisundist kasu. Ravim aitab taastada kõik normaalseks.

Orgaanilise päritoluga arütmia

Keerulised, rasked rütmihäired. Neid põhjustavad mitmesugused põhjused: ateroskleroos, müokardi impulsside juhtivuse häired, siinussõlme patoloogia. Beeta-blokaatorid reguleerivad rütmi tahhükardia ajal (vähendavad südame löögisagedust). Teatud tüüpi ekstrasüstolid sobivad egilokiga, rütm ühtlustub. Või ekstrasüstolid muutuvad vähemalt harvemaks, omandavad siinusrütmi kaootilise rütmi asemel. Ravimit egilok kasutatakse mõnikord isegi kaudselt väljendatud bradükardiaga - tervislikel põhjustel. Siin on vaja erilist hoolt, kuid see on vajalik patsiendi elu päästmiseks. Isegi Egilok 25 võib osutuda üleliigseks, see jagatakse, doseeritakse algul veerand sellisest tabletist. Ja sellel väikesel annusel on ikkagi soovitud mõju. Peaaegu ilma pulsi kokkutõmbeid aeglustamata.

Kasutusjuhised viitavad bradükardiale egiloki vastunäidustustele, kuid praktiseerivate kardioloogide ülevaated näitavad: mõnikord on see vajalik kõige väiksemates annustes. Lihvimine (jällegi vastupidiselt juhistele), otse keele alla - toimimise kiiruseks. See päästab elu ägedas olukorras ja teiste ravimite valik - alles hiljem.

Kui pulss lubab (mitte liiga madal), aitavad beetablokaatorid seda diagnoosi määrata. Stenokardia rünnakud, ei ole asjata, et seda nimetatakse sõna "stress" lisamisega, ilmnevad füüsilise või vaimse ülekoormuse ajal. Egilok, mida võetakse pidevalt, leevendab stressi. Rünnakud muutuvad harvaks ja avalduvad nõrgalt.

Migreen, rünnakute ennetamine

Haigus on levinud, kuid vähe uuritud. Tänapäeval peetakse valu süüdlaseks ajuveresoonte laienemist (laienemist), mis tuleneb nende ületäitumisest verega ja kõrge vererõhuga.

Alandades vererõhku, egilok hoiatab, blokeerib dilatatsiooni.

Lisaks toimib ärevusvastane toime: on täheldatud, et ärevil inimestel esineb sageli migreenihooge. Ei mingit ärevust ega migreeni.

Seda haigust ei ravita beetablokaatoritega. Kuid neid kasutatakse abistamiseks. Egilok aitab rahustada haigusele iseloomulikku sagedast pulssi. Teel väheneb higistamise intensiivsus, treemor ja vererõhk. Kilpnäärme ületalitluse sümptomid on tasandatud, see on oluline patsiendi heaolu jaoks.

Korduvate südameatakkide ennetamine

Ravim kombinatsioonis teistega aitab kaitsta inimest südameataki kordumise ohu eest. Nõrgenenud süda ei pruugi teist infarkti vastu pidada. Siin on ülioluline ravimite roll ja arsti suutlikkus nende valikul orienteeruda, ravitaktika kujundamisel.

Nüüd teate, mille vastu egilok aitab. On aeg teada saada, millal seda ei näidata. Egiloki võtmise vastunäidustused on:


Kasutage ettevaatlikult

  • Feokromotsütoom - kombinatsioon alfa-blokaatoritega on vajalik, ilma nendeta egilokit ei kasutata.
  • Suhkurtõbi on annusest sõltuv toime, suurte annuste korral ei ole hüpoglükeemia stimuleerimine välistatud.
  • Metaboolne atsidoos - võib esineda sekkumine beetablokaatori metaboolsete protsesside ebaõnnestumisse ettearvamatu tulemusega.
  • Bronhiaalastma – väike mõju 2. tüüpi retseptoritele, mis kontrollivad hingamissüsteemi – β2-adrenergilised retseptorid, tundlikel astmahaigetel, esineb aeg-ajalt.
  • Hävitav endarteriit, perifeersete veresoonte patoloogia.
  • Neeru-, maksapuudulikkus: võimalikud on kliirensihäired, viivitatud ärajätmine, ravimi kontsentratsiooni tõus üle soovitatud kontsentratsiooni organismis.
  • Depressioon on ägenemise või remissiooni staadium.
  • Kalduvus allergiatele – kui on vaja manustada šokivastaseid ravimeid (adrenaliini), ei pruugi organism egiloki mõjul neile reageerida.
  • Hüpertüreoidism (türotoksikoos) - kahjustatud kilpnäärme suurenenud hormonaalne aktiivsus nõuab ravimite ja annuste hoolikat valikut isegi sümptomaatiliseks raviks.
  • KOK – raske kopsuhaigus muudab hingamissüsteemi tundlikuks isegi peaaegu neutraalsete selektiivsete beetablokaatorite suhtes. Egiloki kardioselektiivsus ei välista mikromõjusid teistele süsteemidele. Kui haigus neid häirib, on vaja spetsiaalset kontrolli.



Rasedus, imetamine

Kui mõlemad on ohus: ema - Egiloki kaotamisest, loode - selle kasutamisest, korreleerivad arstid riske. Võimalusel valitakse rasedale ravim, mis on lapsele õrn. Kui selline võimalus on välistatud ja vaja on just egiloki (vastavalt elutähtsatele näidustustele), püütakse mõlemat päästa. Hoolikalt jälgitakse ravimi toimet arenevale organismile.

Vastsündinu uuritakse koheselt, kontrollitakse süsteemide ja elundite võimalikke patoloogilisi kõrvalekaldeid.

Sellise intensiivravi juuresolekul püütakse korrigeerida emakas saadud ravimi negatiivset mõju.

Laps võib olla pikka aega jälgimise all.

Kasutusviis, annustamine

Võtke ravimit, mitte sidudes rangelt vastuvõtuaega - toiduga. Ärge oodake minutit enne või pärast söömist. Saate – koos toiduga imendub see isegi paremini. Juhiste soovituste kohaselt jagatakse Egiloki päevane annus kaheks annuseks - hommikul ja õhtul. Miinimum määratakse seisundist, kaasuvatest haigustest lähtuvalt. Alustage väikeste annustega. Järk-järgulise valikuga saavutage optimaalne. Igal sellisel kasvaval "sammul" lükatakse need kuni kaks nädalat edasi - nad kontrollivad tõhusust.

Päevane maksimum: 200 mg, mitte rohkem, kõrvaltoimete oht suureneb. Soovitatava ööpäevase annuse ületamisel kaob Egiloki selektiivsus osaliselt. Toimeaine võib hakata blokeerima mõlemat tüüpi adrenergilisi retseptoreid, mida ei tohiks lubada. Arsti ettekirjutused tuleb läbi viia hoolikalt: ta teab, kui palju välja kirjutada, ja võtab arvesse kõiki ravimi omadusi.

Egiloki annus vastavalt haiguse tüübile võib ja peaks varieeruma. Mõne diagnoosi puhul võivad olla identsed annused.

Egiloki annus varieerub esialgsest - 25 mg kuni maksimaalse - 200 mg. Valik on individuaalne, astmeline. Vastuvõtt vastavalt skeemile: hommikul + õhtul, annus jagatakse pooleks. Lõpetage kõige mugavama annusega, mis annab oodatud efekti. Algstaadiumis õigeaegselt avastatud arteriaalset hüpertensiooni saab korrigeerida Egiloki monoteraapiaga. Haiguse püsiva kulgemise korral lisandub kõrge vererõhk, teiste rühmade hästi kombineeritud vererõhku alandavad ravimid.

Alustage 25 või 50 mg-ga, olenevalt patsiendi seisundist ja üldisest ravimitaluvusest. Seda IHD annust võetakse kaks või kolm korda päevas. Päevast annust võib suurendada kuni 200 mg-ni. Kui selline kogus on halvasti talutav ja väiksem kogus ei andnud soovitud efekti, jäetakse need tavapäraselt talutavas koguses. Ravi korrigeeritakse teise ravimi lisamisega, mis täiendab egilokit, mis leevendab patsiendi seisundit.

Funktsionaalne tahhüarütmia

Vastuvõtt: hommikul ja õhtul - 50 mg. Kui toime on ebapiisav - 100 mg. Tavaliselt aitab monoteraapia hästi.

Ekstrasüstool, tahhükardia

Alustage 25 või 50 mg-st. Vastuvõtu mitmekesisus: kolm korda päevas. Hea taluvuse, kuid madala efektiivsusega annust suurendatakse. Ärge ületage maksimaalset riba - 200 mg. Võite harjutada arütmiate kombineeritud ravi. Parem on alustada - püsivalt.

Stabiilne pingutus stenokardia

Ravirežiim sarnaneb südame isheemiatõve raviga, kuna koronaararterite haigus tekib stenokardia progresseerumise ajal ja on selle üks etappidest.

Migreenihoogude ennetamine

Annuse valik on individuaalne. Tavaliselt on see 100 mg jagatud kaheks annuseks. Või - ​​maksimaalne ööpäevane annus kakssada milligrammi. Samuti jagatakse pooleks, võetakse kaks korda (hommikul + õhtul).

Kui migreenihood on haruldased, ärge harjutage pidevat kasutamist. Rünnaku lähenemist iseloomustavad esilekutsujad (nägemise halvenemine, vilkuvad heledad laigud silmade ees). Kui sellised prekursorid on olemas, võetakse Egilok kohe eelnevalt valitud annuses. Jätkake mitu päeva.

Sageli tüütu migreeni korral on Egilok näidustatud kasutamiseks - pidevalt

Kuni neli annust päevas. Maksimaalne ööpäevane annus või - selle lähedal (150 - 100 mg).
Korduvate südameatakkide ennetamine. Ravimi maksimaalne või pool ööpäevast annust (200 või 100 mg). Jagatud kaheks, vastuvõtt: hommikul ja õhtul.

Kõrvalmõjud

Egilokil on kõrvaltoimed, mis on arusaadav: ravim, isegi selle selektiivsusega, on süsteemses vereringes. Organismid on erinevad, ka reaktsioonivõime. See, mis on kasulik enamikule, ei sobi kõigile. Egiloki võtmise kõrvaltoimed:

  • peavalu, pearinglus;
  • Närviprotsesside pärssimine või aktiveerimine: ülemäärasest erutuvusest kuni tugeva väsimuseni;
  • Seksuaalne düsfunktsioon - libiido / potentsi vähenemine;
  • Amnestiline-konfabulatoorne sündroom (mäluprobleemid);
  • Suurenenud motiveerimata ärevus;
  • Külmade jalgade tunne;


  • Suu limaskestade kuivatamine;
  • unetus või uimasus;
  • Südamepuudulikkuse sümptomaatiline ägenemine;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • Valulikud südamelöögid;
  • Kardiogeenne šokk;
  • Maksapuudulikkus;
  • Kõhuvalu,
  • Südame juhtivuse rikkumine;
  • Kõhukinnisus;


  • Gangreen (perifeerse vereringe häirete süvenemise tõttu);
  • Oksendada;
  • Tinnitus;
  • konjunktiviit;
  • Maitse tajumise moonutamine;
  • Nägemise vähenemine;
  • Riniit;
  • Alopeetsia;
  • Bronhospasm;
  • Silmade limaskesta ärritus;
  • valgustundlikkus;
  • Õhupuudus pingutusel;
  • nõgestõbi;
  • Artralgia;
  • Tugev higistamine;
  • Suurenenud kaalutõus.
  • Müokardi osakondade blokaad (atrioventrikulaarne);
  • Bronhospasm;
  • hüpoglükeemia;
  • Naha tsüanoos (tsüanoos);
  • Teadvuseta seisund;
  • Koomasse langemine.
  • Ravimi Egiloki üleannustamine vererõhku langetavate ravimite, barbiuraatide võtmise taustal kehasse võetud etanooli juuresolekul on ohtlikum. Sümptomid süvenevad, prognoos halveneb.

    Kiiresti on vaja abi, haiglaravi, rehabilitatsioonimeetmete kompleks.

    Enne kiirabi saabumist, kui teadvus on säilinud, võite anda enterosorbendi, proovida kutsuda esile oksendamist.

    ravimite koostoime

    Koosmanustamine antihüpertensiivsete ravimitega põhjustab aditiivset toimet. Kombineeritud ravi määrab, alustab ja kontrollib arst. Sellise ravi eesmärk on koguefekt, kuid see ei tohiks olla ülemäärane. Annustamine on ohtlik hüpotensiooni korral, mis võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Mõned neist on ohtlikumad kui rõhu tõus.

    Egiloki ja teiste beetablokaatorite kombineerimine kaltsiumikanali blokaatoritega (aeglased) on riskantne. Eriti ohtlik on verapamiili intravenoosne kasutamine, esineb asüstoolia (südameseiskuse) oht.

    Suukaudselt manustatavad antiarütmikumid (kordaron, kiniin) võivad esile kutsuda atrioventrikulaarse blokaadi. Raske bradükardia ei ole välistatud.

    Ärge kombineerige Egilokit südameglükosiididega: südame juhtivusfunktsioon võib kannatada, võib tekkida raske bradükardia.

    Reserpiini, mõningaid teisi antihüpertensiivseid ravimeid ei kombineerita beetablokaatorite esindaja egilokiga. Olukord on täis hüpotensiooni, bradükardiat.

    Kui klonidiini võetakse endiselt koos aegilokiga, ei kasutata praegu klonidiini pikaajalist kasutamist. Ravimite tühistamine samal ajal on võimatu. Järjestus on järgmine: esmalt lõpetage metoprolooli (egilok) võtmine. Klonidiin jääb "ravimimenüüsse" veel mitmeks päevaks. Siis see tühistatakse. Kui teete teisiti, eemaldage kõigepealt klonidiin – suure tõenäosusega on kaks tagajärge. Tekib hüpertensiivse kriisi areng ja uimastisõltuvuse teke.

    Kesknärvisüsteemi pärssivad ained (neuroleptikumid, trankvilisaatorid, etanool ja muud sarnase toimega ained) koos egilokiga võivad põhjustada kriitilist hüpotensiooni. Vaja on kiireid taastamismeetmeid. Ja kui beetablokaatorit võtvale inimesele tehakse anesteesia, on asüstoolia oht.

    Ärge kombineerige alfa- ja beeta-sümpatomimeetikume Egilokiga (äge hüpotensioon, kliiniliselt oluline bradükardia, suur südameseiskuse oht).

    Ergotamiin annab vasokonstriktori efekti, beetablokaator ei suuda selles kombinatsioonis sellele vastu panna.

    Egilokil on palju kokkusobimatuid ravimitega. MSPVA-d - seda tüüpi põletikuvastased ravimid vähendavad selle efektiivsust.

    Hüpoglükeemiline ja insuliini aktiivsus koos Egilokiga - suurenemine (hüpoglükeemia oht).

    Östrogeenid "takistavad" beetablokaatoritel vererõhku langetamast

    Erinevate ensüümide inhibiitorid, neurotransmitterid - ravimi toimet tugevdab selle kontsentratsiooni suurendamine organismis.

    Barbiuraadid ja teised ensüümi indutseerijad inhibeerivad metoprolooli, egiloki toime nõrgeneb.

    Kui kasutatakse aineid, mis blokeerivad sümpaatilise NS (närvisüsteemi) sõlmed (ganglionid), ja sama rühma ravimeid koos egilokiga (beetablokaatorid), on vaja spetsiaalset kontrolli isegi siis, kui tegemist on silmatilkadega. Keha reaktsioonid nendele kombinatsioonidele on ettearvamatud.

    erijuhised


    Analoogid

    Egilok, nagu kasutusjuhendist selgub, on sama metoprolool (hind ja tootmiskoht erinevad).

    Ravim on tõhus, levinud ja vajalik paljudele inimestele. Egilokil on palju analooge riigis ja kogu maailmas. Enamikule antakse nimi, mis vastab toimeainele, mõnele - vastavalt neid tootvatele ettevõtetele. Egiloki hind ei ole madalaim ega ka madal: kolmekümne 100 mg tableti eest maksab patsient 130–150 rubla. Saate osta egiloki odavat analoogi, juhised, koostis, omadused on samad: metoprolool (pärast arstiga asendamise kokkuleppimist) on saksa keel, sama pakend on 55 rubla.

    Kõige kuulsamad analoogid:

    • Metoprolool: Venemaa, Poola;
    • Lidaloc: Venemaa;
    • Metoprolool teva: Iisrael;
    • Metolool: Venemaa;
    • Metoprolol ratiopharm: Saksamaa;
    • Emsok: Saksamaa;
    • Orgaaniline metoprolool: Venemaa;
    • Metoprolol zentiva: Sloveenia;
    • Egilok Retard (pikendatud): Šveits, Ungari;
    • Metoprolool-Obl: Venemaa;
    • Metoproloolsuktsinaat: India;
    • Metozok: Venemaa;
    • Metokor adifarm: Bulgaaria;
    • Metoprolooltartraat: Ukraina;
    • Corvitol 50: Saksamaa;
    • Betalok, Betalok ZOK (pikendatud): Rootsi, Prantsusmaa;
    • Metokaart: Venemaa, Poola;
    • Metoprolool-akry: Venemaa;
    • Vasokardiin: Sloveenia;
    • Betaloc: Rootsi;
    • Egilok C (pikendatud): Ungari;
    • Serdol: Rumeenia;
    • Egilok: Ungari.

    Puhkus - retsept.

    Näidustused kasutamiseks:
    - arteriaalne hüpertensioon (vererõhu tõus), sealhulgas üle 60-aastastel patsientidel;
    - südame löögisageduse tõusuga seotud rütmihäired (supraventrikulaarsed arütmiad, ekstrasüstolid);
    - migreenihoogude ennetamine;
    - südameisheemia;
    - südamepuudulikkus;
    - müokardiinfarkt.

    Farmakoloogiline toime:
    Kardioselektiivne beetablokaator ilma sümpatomimeetilise ja membraani stabiliseeriva toimeta. Peamine toime on hüpotensiivne. Võib vähendada südame löögisagedust. Vähendab stenokardiahoogude raskust ja sagedust, parandab patsiendi füüsilist heaolu, vähendab korduva müokardiinfarkti riski.

    Sellel on teatud antiarütmiline toime. See on kõige tõhusam südame kontraktsioonide arvu suurenemisega seotud rütmihäirete korral. Egilok aeglustab südame löögisagedust (HR), vähendades siinussõlme automatismi, aeglustades ergastavat impulssi, vähendades erutatavust ja müokardi kontraktiilsust.
    Hoiab ära migreenihoo.
    Ravimi terapeutilistes annustes võtmisel ei mõjuta see praktiliselt bronhide ja perifeersete arterite silelihaseid.

    Suukaudsel manustamisel saavutab toode maksimaalse toime 1,5 tundi pärast manustamist. Umbes 5% tootest eritub muutumatul kujul uriiniga, ülejäänu biotransformeerub maksas. Seetõttu võib maksafunktsiooni kahjustuse korral täheldada toote akumulatsiooniefekti ja võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

    Egiloki manustamisviis ja annus:
    Annuse valib raviarst igal üksikjuhul eraldi.
    Arteriaalse hüpertensiooni korral on esialgne keskmine terapeutiline annus 50 mg päevas 1 või 2 annusena. Kui toime puudub või hüpotensiivne toime on mittekardinaalne, on võimalik ravimi annust suurendada kuni 100-200 mg-ni päevas.
    Stenokardia korral määratakse ravim annuses 100-200 mg päevas 1 või 2 annusena.

    Ekstrasüstoolia ja supraventrikulaarsete arütmiate korral on keskmine terapeutiline annus 100-200 mg päevas 2 annusena (hommikul ja õhtul), jaotades võimaluse korral toodet ühtlaselt kogu päeva jooksul.

    Müokardiinfarkti sekundaarseks ennetamiseks määratakse patsientidele 200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks.
    Migreenihoogude ennetamiseks määratakse 100-200 mg toodet päevas, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja õhtul).
    Tuleb märkida, et raske neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb ravimit manustada ettevaatusega, kuna. toote kumulatsioon (s.o akumuleerumine) veres on võimalik.

    Egiloki vastunäidustused:
    - siinusbradükardia pulsisagedusega alla 50–60 löögi minutis;
    - AV - blokaad 2 või 3 kraadi;
    - sinoatriaalne blokaad;
    - siinussõlme nõrkuse sündroom;
    - perifeerse vereringe rasked häired;
    - arteriaalne hüpotensioon (vererõhu langus alla 90-100 mm Hg);
    - kõrge tundlikkus toote komponentide suhtes.

    Egiloki kõrvaltoimed:
    Kesknärvisüsteemi poolelt: suur väsimus, pearinglus, peavalud, depressioon, unisus, unetus, õudusunenäod, keskendumisvõime vähenemine, harvem - parasteesia, lihasspasmid.

    Meeltest: harva esinevad häired nägemiskahjustuse, konjunktiviidi, tinnituse kujul.

    Kardiovaskulaarsüsteemist: bradükardia (südame löögisageduse langus), südamepuudulikkus, harvem - juhtivuse häired, Raynaud 'sündroom.

    Hingamissüsteemist: harva võib täheldada õhupuudust, bronhospasmi, riniiti.

    Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu, suukuivus, maksafunktsiooni häired.

    Naha osa: fotodermatoos, urtikaaria, erüteem, psoriaasilaadsed ja degeneratiivsed nahamuutused, alopeetsia (kiilaspäisus), suurenenud higistamine.

    Muud: trombotsütopeenia, kehakaalu tõus.

    Rasedus:
    Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Toote kasutamisel raseduse ajal on vaja hoolikalt jälgida (jälgida) loote seisundit emakas, samuti jälgida vastsündinut mitu päeva pärast sünnitust, et välistada arteriaalne hüpotensioon, bradükardia (aeglane südame löögisagedus), hingamisdepressioon, hüpoglükeemia (veresuhkru taseme langus). veri).

    Egilok praktiliselt ei eritu rinnapiima, ema ravimisel on vajalik lapse südame-veresoonkonna ja hingamisteede seisundi pidev jälgimine.

    Üleannustamine:
    Kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpotensioon, bradükardia, AV blokaad, südamepuudulikkus.
    Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine.

    Kasutamine koos teiste ravimitega:
    Egiloki samaaegne kasutamine digitaalise preparaatide, nitraatide, kaltsiumikanali blokaatorite, parasümpatomimeetikumide ja teiste hüpotensiivsete, stenokardiavastaste (stenokardiavastaste), antiarütmiliste ravimitega suurendab arteriaalse hüpotensiooni (kollapsi), bradükardia, AV blokaadi riski.

    Kasutamisel koos opioidanalgeetikumidega suureneb toodete toime vastastikuselt.
    Egilok suurendab hüpoglükeemiliste (veresuhkru taset langetavate) toodete toimet. Egiloki kasutamisel koos alfa- ja beeta-adrenomimeetikumidega suureneb arteriaalse hüpotensiooni, bradükardia ja äkilise südameseiskumise oht.

    Östrogeenid, MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), rifampitsiin, barbituraadid võivad vähendada Egiloki hüpotensiivset toimet.
    Ravim suurendab curare-laadsete lihasrelaksantide toimet.

    Väljalaske vorm:
    Tabletid 0,025, 0,05 ja 0,1 (20, 30, 60,100 pakendis).
    Retard tabletid 0,05 ja 0,1 (igaüks 30).

    Säilitustingimused:
    Nimekiri B. Toodet tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-25 kraadi C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

    Sünonüümid:
    Metoprolool, betalok, vasokardiin, korvitool, lopresor, metoheksaal, metokaart, specikor.

    Egiloki koostis:
    Toimeaine on metoprolooltartraat 25 mg, 50 mg.
    Abikomponendid: tselluloos, naatriumtärklisglükolaat, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, povidoon.

    Lisaks:
    Raske südamepuudulikkusega patsientidel tuleb annust individuaalselt kohandada, alustades madalaimast kontsentratsioonist.
    Egiloki kasutamise taustal süvenesid perifeersed vereringehäired.

    Isegi terapeutilistes annustes võib Egilok põhjustada bronhoobstruktiivseid tüsistusi, eriti kui patsiendil on eelsoodumus bronho-kopsusüsteemi haiguseks.
    Suhkurtõvega patsientidel ja teistel patsientidel, kes võtavad hüpoglükeemilisi ravimeid, tuleb regulaarselt jälgida veresuhkru taset.
    Kirurgiliste sekkumiste tegemisel jne. , on vaja Egiloki võtmisest teavitada anestesioloogi.
    Egiloki määramisel samaaegselt ravimitega, mis põhjustavad närvisüsteemi depressiooni (uinutid, rahustid, antipsühhootikumid, trankvilisaatorid), võib toime tugevneda, vajalik on neuroloogi ja psühhiaatri kontroll.

    Patsientidel, kelle töö ja elustiil nõuavad suuremat tähelepanu keskendumist (sh autojuhtimine), tasub toote määramise üle otsustada alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Hakka autoga sõitma jne. pärast patsiendi keha individuaalse reaktsiooni hindamist tootele vähemalt mõne päeva jooksul.

    Tähelepanu!
    Enne ravimi kasutamist "Egilok" peate konsulteerima arstiga.
    Juhised on mõeldud ainult tutvumiseks " Egilok».

    Beeta1 blokaator

    Vabastamise vormid

    • 30 - tume klaaspurgid (1) - papppakendid. 60 - tume klaaspurgid (1) - papppakendid 60 - tumedad klaaspurgid (1) - papppakendid.100 mg tabletid - 30 tk pakis. tabletid 25mg - 30tk pakendis. tabletid 50mg - 30tk pakendis. Pikatoimelised õhukese polümeerikattega tabletid, valged või peaaegu valged, piklikud, kaksikkumerad, poolitusjoonega mõlemal küljel. pakendis 10 tabletti pakis 30 tabletti pakendis 30 tabletti

    Annustamisvormi kirjeldus

    • 10 - blistrid (1) - papppakendid. 10 - blistrid (2) - papppakendid. 10 - blistrid (3) - papppakendid. tabletid tabletid Pikatoimelised õhukese polümeerikattega tabletid Pikatoimelised õhukese polümeerikattega tabletid, valged, ovaalsed, kaksikkumerad, poolitusjoonega mõlemal küljel. Pikatoimelised õhukese polümeerikattega tabletid, valged, ovaalsed, kaksikkumerad, poolitusjoonega mõlemal küljel. Pika toimeajaga tabletid, õhukese polümeerikattega tabletid

    farmakoloogiline toime

    Toimemehhanism: Metoprolool pärsib sümpaatilise süsteemi suurenenud aktiivsuse mõju südamele ning põhjustab ka südame löögisageduse, kontraktiilsuse, südame väljundi ja vererõhu kiiret langust. Arteriaalse hüpertensiooni korral alandab metoprolool püstises ja lamavas asendis olevatel patsientidel vererõhku. Ravimi pikaajaline antihüpertensiivne toime on seotud kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse järkjärgulise vähenemisega. Arteriaalse hüpertensiooni korral põhjustab ravimi pikaajaline kasutamine vasaku vatsakese massi statistiliselt olulist vähenemist ja selle diastoolse funktsiooni paranemist. Kerge kuni mõõduka hüpertensiooniga meestel vähendab metoprolool suremust kardiovaskulaarsetest põhjustest (peamiselt äkksurm, surmaga lõppenud ja mittefataalne südameatakk ja insult). Nagu teised beetablokaatorid, vähendab metoprolool müokardi hapnikuvajadust, vähendades süsteemset arteriaalset rõhku, südame löögisagedust ja müokardi kontraktiilsust. Südame löögisageduse vähenemine ja vastav diastooli pikenemine metoprolooli võtmisel parandab verevarustust ja hapniku omastamist müokardi poolt, kui verevool on häiritud. Seetõttu vähendab ravim stenokardia korral rünnakute arvu, kestust ja raskust, samuti isheemia asümptomaatilisi ilminguid ning parandab patsiendi füüsilist jõudlust. Müokardiinfarkti korral vähendab metoprolool suremust, vähendades äkksurma riski. See toime on peamiselt seotud ventrikulaarse fibrillatsiooni episoodide ennetamisega. Suremuse vähenemist võib täheldada ka metoprolooli kasutamisel nii müokardiinfarkti varases kui ka hilises faasis, samuti kõrge riskiga patsientidel ja suhkurtõvega patsientidel. Ravimi kasutamine pärast müokardiinfarkti vähendab mittesurmava kordusinfarkti tõenäosust. Kroonilise südamepuudulikkuse korral idiopaatilise hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatia taustal parandab metoprolooltartraat alates väikestest annustest (2-5 mg / päevas) annuse järkjärgulise suurendamisega oluliselt südamefunktsiooni, patsiendi elukvaliteeti ja füüsilist vastupidavust. . Supraventrikulaarse tahhükardia, kodade virvendusarütmia ja ventrikulaarsete enneaegsete löökide korral vähendab metoprolool vatsakeste kontraktsioonide sagedust ja ventrikulaarsete ekstrasüstolide arvu. Terapeutiliste annuste kasutamisel on metoprolooli perifeersed vasokonstriktorid ja bronhokonstriktorid vähem väljendunud kui mitteselektiivsete beetablokaatorite samad toimed. Võrreldes mitteselektiivsete beetablokaatoritega mõjutab metoprolool insuliini tootmist ja süsivesikute ainevahetust vähem. See ei pikenda hüpoglükeemiliste episoodide kestust. Metoprolool põhjustab triglütseriidide kontsentratsiooni mõningast tõusu ja vabade rasvhapete kontsentratsiooni mõningast langust vereseerumis. Pärast mitmeaastast metoprolooli võtmist väheneb seerumi kolesterooli üldkontsentratsioon märkimisväärselt.

    Farmakokineetika

    Imendumine Pärast suukaudset manustamist imendub metoprolool seedetraktist peaaegu täielikult (ligikaudu 95%). Kuid pärast imendumist metaboliseerub metoprolool suures osas "esimese läbimise" käigus läbi maksa. Biosaadavus on ligikaudu 35%. Korduva manustamise korral suureneb AUC ligikaudu 20%. Plasma kontsentratsiooni-aja kõveral on omadused, mis on iseloomulikud toimeainet püsivalt vabastavatele preparaatidele. Metoprolooli farmakokineetika on lineaarne kuni annuseni 800 mg. Jaotumine Seondumine plasmavalkudega on 10%. Metoprolool jaotub kudedes hästi ja sellel on suur Vd - 5,5 l / kg. 4-6 tunni jooksul pärast allaneelamist kulgeb aeglase imendumise faas ligikaudu 6-tunnise platoo (Cmax = 37,4 ng / ml pärast ühekordset annust, Cssmax on 54,7 ng / ml), millele järgneb aeglane eliminatsioonifaas. Metabolism Metoprolool metaboliseerub maksas tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide osalusel. Metaboliidid (O-desmetüülmetoprolool ja a-hüdroksümetoprolool) ei oma beeta-blokeerivat toimet. Kuna ravimi metabolismi viivad läbi polümorfsed ensüümid, on selle plasmatasemel erinevatel patsientidel märkimisväärsed (kuni 17-kordsed) erinevused. T1/2 metoprolooli eritumine aeglustatud tableti kujul on 6-12 tundi, mis on palju rohkem kui metoprolooli poolaeg tavalises ravimvormis (umbes 3 tundi). Pikemat poolväärtusaega võib seletada aeglustunud imendumisega. Metoprolool eritub peamiselt neerude kaudu (ligikaudu 95%). Umbes 10% metoprolooli manustatud annusest eritub muutumatul kujul. Metaboliidid erituvad sapiga. Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades Metoprolool ei eritu hemodialüüsi ajal organismist. Neerufunktsiooni häirega patsientide ravi ei vaja annuse kohandamist. Maksafunktsiooni kahjustus aeglustab metoprolooli metabolismi ja maksapuudulikkuse korral tuleb ravimi annust vähendada.

    Eritingimused

    Beetablokaatoreid kasutavate patsientide jälgimine hõlmab regulaarset südame löögisageduse (HR) ja vererõhu ning suhkurtõvega patsientide veresuhkru kontsentratsiooni mõõtmist. Vajadusel tuleb suhkurtõvega patsientidele suukaudseks manustamiseks mõeldud insuliini või hüpoglükeemiliste ainete annus valida individuaalselt. Patsiendile tuleb õpetada pulssi arvutamist ja juhendada meditsiinilise abi vajaduse kohta, kui pulss on alla 50 löögi/min. Kui võtta annus üle 200 mg päevas, väheneb kardioselektiivsus. Südamepuudulikkuse korral alustatakse ravi Egilok®-iga alles pärast südamefunktsiooni kompenseerimise staadiumisse jõudmist. Ülitundlikkusreaktsioonide raskusastet ja toime puudumist on võimalik suurendada tavapäraste epinefriini (adrenaliini) annuste kasutuselevõtuga patsientidel, kellel on koormatud allergiline ajalugu. Anafülaktiline šokk võib Egilok®-i võtvatel patsientidel olla raskem. Võib süvendada perifeerse arteriaalse vereringe häirete sümptomeid. Vältige Egilok®-i kasutamise järsku katkestamist. Ravimi kasutamine tuleb lõpetada järk-järgult, vähendades annust ligikaudu 14 päeva jooksul. Järsk ärajätmine võib süvendada stenokardia sümptomeid ja suurendada koronaarhaiguste riski. Erilist tähelepanu tuleb pöörata koronaartõvega patsientidele ravimi kasutamise katkestamisel. Stenokardia korral peaks ravimi Egilok® valitud annus tagama südame löögisageduse puhkeolekus vahemikus 55–60 lööki / min, füüsilise koormuse korral mitte rohkem kui 110 lööki / min. Kontaktläätsi kasutavad patsiendid peaksid arvestama, et beetablokaatoritega ravi taustal on pisaravedeliku tootmise vähenemine võimalik. Egilok® võib varjata mõningaid hüpertüreoidismi kliinilisi ilminguid (nt tahhükardiat). Türotoksikoosiga patsientidel on äkiline katkestamine vastunäidustatud, kuna see võib sümptomeid süvendada. Suhkurtõve korral võib see varjata hüpoglükeemiast põhjustatud tahhükardiat. Erinevalt mitteselektiivsetest beetablokaatoritest ei suurenda see praktiliselt insuliini poolt indutseeritud hüpoglükeemiat ega lükka edasi veresuhkru kontsentratsiooni taastamist normaalsele tasemele. Ravimi Egilok® väljakirjutamisel peavad suhkurtõvega patsiendid jälgima vere glükoosisisaldust ja vajadusel kohandama suukaudseks manustamiseks mõeldud insuliini või hüpoglükeemiliste ainete annust (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega"). Kui bronhiaalastma põdevatele patsientidele on vaja välja kirjutada, määratakse beeta2-agonistid samaaegse ravina; feokromotsütoomiga - alfa-blokaatorid. Kui on vaja teha kirurgilist sekkumist, on vaja hoiatada kirurgi/anesteesioloogi läbiviidavast ravist (minimaalse negatiivse inotroopse toimega üldanesteesiavahendi valik), ravimi kasutamist ei soovitata katkestada. Katehhoolamiinivarusid vähendavad ravimid (nt reserpiin) võivad suurendada beetablokaatorite toimet, seetõttu peavad selliseid ravimite kombinatsioone kasutavad patsiendid olema pideva meditsiinilise järelevalve all, et tuvastada vererõhu ülemäärast langust või bradükardiat. Eakatel patsientidel on soovitatav regulaarselt jälgida maksafunktsiooni. Annustamisskeemi korrigeerimine on vajalik ainult siis, kui eakatel patsientidel tekib bradükardia suurenemine (alla 50 löögi / min), vererõhu väljendunud langus (süstoolne vererõhk alla 100 mm Hg), atrioventrikulaarne blokaad, bronhospasm, ventrikulaarsed arütmiad, raske maksa. düsfunktsiooni korral on mõnikord vaja ravi katkestada. Raske neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse jälgida neerufunktsiooni. Metoprolooli kasutavate depressiivsete häiretega patsientide seisundit tuleb spetsiaalselt jälgida; beetablokaatorite võtmisest põhjustatud depressiooni tekkimisel on soovitatav ravi katkestada. Progresseeruva bradükardia ilmnemisel tuleb annust vähendada või ravimi kasutamine katkestada. Piisavate kliiniliste andmete puudumise tõttu ei soovitata ravimit lastel kasutada. Mõju autojuhtimise ja keerukate masinate juhtimise võimele. Ettevaatlik tuleb olla sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste sooritamisel, mis nõuavad suuremat keskendumist (peapöörituse ja suurenenud väsimuse oht). ÜLEDOOSIMINE Sümptomid: väljendunud vererõhu langus, siinusbradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, südamepuudulikkus, kardiogeenne šokk, asüstool, iiveldus, oksendamine, bronhospasm, tsüanoos, hüpoglükeemia, teadvusekaotus, kooma. Eespool loetletud sümptomid võivad süveneda etanooli, antihüpertensiivsete ravimite, kinidiini ja barbituraatide samaaegsel kasutamisel. Esimesed üleannustamise sümptomid ilmnevad 20 minutit - 2 tundi pärast ravimi võtmist. Ravi: intensiivravi osakonnas on vajalik patsiendi hoolikas jälgimine (kontroll vererõhu, südame löögisageduse, hingamissageduse, neerufunktsiooni, vere glükoosisisalduse, vereseerumi elektrolüütide taseme kontrolli all). Kui ravimit on võetud hiljuti, võib maoloputus aktiivsöega vähendada ravimi edasist imendumist (kui loputamine ei ole võimalik, võib patsiendi teadvuse korral esile kutsuda oksendamise). Vererõhu ülemäärase languse, bradükardia ja südamepuudulikkuse ohu korral - sisse / sisse, intervalliga 2-5 minutit, beeta-agoniste - kuni soovitud toime saavutamiseni või in / in 0,5-2 mg atropiini . Positiivse toime puudumisel - dopamiin, dobutamiin või norepinefriin (norepinefriin). Hüpoglükeemiaga - 1-10 mg glükagooni sisseviimine, ajutise südamestimulaatori paigaldamine. Bronhospasmi korral tuleb manustada beeta2-agoniste. Krampide korral - diasepaami aeglane intravenoosne manustamine. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

    Ühend

    • Metoproloolsuktsinaat 100 mg, mis vastab 95 mg metoprolooli sisaldusele Kilekesta koostis: sepifilm LP 770 valge - 15 mg (mikrokristalliline tselluloos 5-15%, hüpromelloos 60-70%, steariinhape 8-12%, titaandioksiid (E171) 10-20%). metoproloolsuktsinaat 25 mg, mis vastab 23,75 mg metoprolooli sisaldusele Kilekesta koostis: sepifilm LP 770 valge - 3,75 mg (mikrokristalliline tselluloos 5-15%, hüpromelloos 60-70%, steariinhape 8-12%, titaandioksiid (E171) 10-20%). Metoproloolsuktsinaat 50 mg, mis vastab 47,5 mg metoprolooli sisaldusele Kilekesta koostis: sepifilm LP 770 valge - 7,5 mg (mikrokristalliline tselluloos 5-15%, hüpromelloos 60-70%, steariinhape 8-12%, titaandioksiid (E171) 10-20%). Metoprolooltartraat 100 mg Abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos; graanulite koostises: makrogool 6000, suhkruterad (sahharoos, tärklisesiirup), talk; pelleti kesta osana: hüproloos, magneesiumstearaat, trietüültsitraat, etüültselluloos. Kilekesta koostis: hüpromelloos, makrogool 6000, talk, titaandioksiid (E171). Metoprolooltartraat 100 mg Abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos; graanulite koostises: makrogool 6000, suhkruterad (sahharoos, tärklisesiirup), talk; pelleti kesta osana: hüproloos, magneesiumstearaat, trietüültsitraat, etüültselluloos. Kilekesta koostis: hüpromelloos, makrogool 6000, talk, titaandioksiid (E171). Metoprolooltartraat 100 mg Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat. Metoprolooltartraat 100 mg Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat. Metoprolooltartraat 25 mg Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat. Metoprolooltartraat 50 mg Abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos; graanulite koostises: makrogool 6000, suhkruterad (sahharoos, tärklisesiirup), talk; pelleti kesta osana: hüproloos, magneesiumstearaat, trietüültsitraat, etüültselluloos. Kilekesta koostis: hüpromelloos, makrogool 6000, talk, titaandioksiid (E171). Metoprolooltartraat 50 mg Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat.

    Egiloki näidustused kasutamiseks

    • - arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana või vajadusel kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega); - krooniline südamepuudulikkus kompensatsioonistaadiumis (kombinatsioonis standardraviga diureetikumide, AKE inhibiitorite, südameglükosiididega); - IHD (müokardiinfarkti sekundaarne ennetamine - kompleksravi osana; stenokardiahoogude ennetamine); - südame rütmihäirete, eriti supraventrikulaarse tahhükardia ja ventrikulaarse tahhükardia ennetamine, mis on põhjustatud adrenergilise toimega sõltuvast QT-intervalli pikenemisest; - südame hüperkineetiline sündroom; - hüpertüreoidism (kompleksravi osana); - migreenihoogude ennetamine.

    Egiloki vastunäidustused

    • - kardiogeenne šokk; - AV blokaad II ja III aste; - sinoatriaalne blokaad; - SSSU; - Raske bradükardia

    Egiloki annus

    • 100mg 100mg 25mg 25mg, 50mg, 100mg 50mg 50mg, 100mg

    Egiloki kõrvaltoimed

    • Patsiendid taluvad Egilok® tavaliselt hästi. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja pöörduvad. Allpool loetletud kõrvaltoimeid on kirjeldatud kliinilistes uuringutes ja metoprolooli terapeutilisel kasutamisel. Mõnel juhul ei ole kõrvaltoime seos ravimi kasutamisega usaldusväärselt kindlaks tehtud. Allpool loetletud sagedusparameetrid on määratletud järgmiselt: väga sageli: 10%, sageli: 1-9,9%, harva: 0,1-0,9%, harva: 0,01-0,09%, väga harva (kaasa arvatud üksikud sõnumid): 0,01%. Närvisüsteemist: väga sageli - suurenenud väsimus; sageli - pearinglus, peavalu; harva - ärrituvus, ärevus, impotentsus / seksuaalne düsfunktsioon; harva - paresteesia, krambid, depressioon, keskendumisvõime langus, unisus, unetus, "painajalikud" unenäod; väga harva - amneesia / mäluhäired, depressioon, hallutsinatsioonid. Kardiovaskulaarsüsteemist: sageli - bradükardia, ortostaatiline hüpotensioon (mõnel juhul on võimalik minestus), alajäsemete külmetus, südamepekslemine; harva - südamepuudulikkuse sümptomite ajutine suurenemine, kardiogeenne šokk müokardiinfarktiga patsientidel, I astme atrioventrikulaarne blokaad; harva - juhtivuse häired, arütmia; väga harva - gangreen (perifeerse vereringe häiretega patsientidel). Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, kõhuvalu, kõhukinnisus või kõhulahtisus; harva - oksendamine; harva - suu limaskesta kuivus, maksafunktsiooni kahjustus. Naha osa: harva - urtikaaria, suurenenud higistamine; harva - alopeetsia; väga harva - valgustundlikkus, psoriaasi ägenemine. Hingamissüsteemist: sageli - hingeldus füüsilise pingutuse ajal; harva - bronhospasm bronhiaalastma põdevatel patsientidel; harva - riniit. Sensoorsetest organitest: harva - ähmane nägemine, silmade kuivus ja/või ärritus, konjunktiviit; väga harva - helin kõrvus, maitsetundlikkuse rikkumine. Muu: harva - kehakaalu tõus; väga harva - artralgia, trombotsütopeenia. Egilok®-i kasutamine tuleb katkestada, kui mõni ülaltoodud toimetest saavutab kliiniliselt olulise intensiivsuse ja selle põhjust ei saa usaldusväärselt kindlaks teha.

    ravimite koostoime

    Tavaliselt tugevneb Egilok® ja teiste antihüpertensiivsete ravimite antihüpertensiivne toime. Arteriaalse hüpotensiooni vältimiseks on vajalik selliste ravimite kombinatsiooni saavate patsientide hoolikas jälgimine. Vererõhu tõhusa kontrolli saavutamiseks võib aga vajadusel kasutada antihüpertensiivsete ravimite toimete summeerimist. Metoprolooli ja "aeglaste" kaltsiumikanalite blokaatorite, nagu diltiaseem ja verapamiil, samaaegne kasutamine võib põhjustada negatiivsete inotroopsete ja kronotroopsete toimete suurenemist. Beetablokaatoreid saavatel patsientidel tuleb vältida kaltsiumikanali blokaatorite (nt verapamiili) intravenoosset manustamist. Ettevaatlik tuleb olla manustamisel koos järgmiste ainetega: Suukaudsed antiarütmikumid (nagu kinidiin ja amiodaroon) - bradükardia, atrioventrikulaarse blokaadi oht. Südameglükosiidid (bradükardia, juhtivuse häirete oht; metoprolool ei mõjuta südameglükosiidide positiivset inotroopset toimet). Muud antihüpertensiivsed ravimid (eriti guanetidiini, reserpiin, alfa-metüüldopa, klonidiini ja guanfatsiini rühmad) hüpotensiooni ja/või bradükardia ohu tõttu. Metoprolooli ja klonidiini samaaegse kasutamise lõpetamist tuleks alustada metoprolooli ja seejärel (mõne päeva pärast) klonidiini ärajätmisega; kui klonidiiniravi esmalt katkestada, võib tekkida hüpertensiivne kriis. Mõned kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid, nagu uinutid, rahustid, tri- ja tetratsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid ja etanool, suurendavad arteriaalse hüpotensiooni riski. Anesteesia vahendid (südametegevuse pärssimise oht). Alfa- ja beeta-sümpatomimeetikumid (arteriaalse hüpertensiooni oht, märkimisväärne bradükardia; südameseiskuse võimalus). Ergotamiin (suurenenud vasokonstriktorefekt). Beeta2-sümpatomimeetikumid (funktsionaalne antagonism). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt indometatsiin) - võivad nõrgendada antihüpertensiivset toimet. Östrogeenid (võivad vähendada metoprolooli antihüpertensiivset toimet). Suukaudsed hüpoglükeemilised ained ja insuliin (metoprolool võib tugevdada nende hüpoglükeemilist toimet ja varjata hüpoglükeemia sümptomeid). Curare-laadsed lihasrelaksandid (suurenenud neuromuskulaarne blokaad). Ensüümi inhibiitorid (näiteks tsimetidiin, etanool, hüdralasiin; selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, näiteks paroksetiin, fluoksetiin ja sertraliin) - metoprolooli toime suurenemine selle kontsentratsiooni suurenemise tõttu vereplasmas. Ensüümi indutseerijad (rifampitsiin ja barbituraadid): metoprolooli toime võib väheneda maksas metabolismi kiirenemise tõttu. Sümpaatiliste ganglionide blokaatorite või teiste beetablokaatorite (nt silmatilgad) või monoamiini oksüdaasi inhibiitorite samaaegne kasutamine nõuab hoolikat meditsiinilist järelevalvet.

    Üleannustamine

    Sümptomid: raske siinusbradükardia, pearinglus, iiveldus, oksendamine, tsüanoos, arteriaalne hüpotensioon, arütmia, ventrikulaarsed enneaegsed löögid, bronhospasm, minestus; ägeda üleannustamise korral - kardiogeenne šokk, teadvusekaotus, kooma, südameseiskus. kardialgia.

    Säilitamistingimused

    • hoida toatemperatuuril 15-25 kraadi
    • hoida lastest eemal
    Teave esitab riiklik ravimiregister.

    Sünonüümid

    • Betaloc, Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metolool, Metoprolol, Emzok

    Kõrge vererõhu all kannatavatel inimestel pole tavaliselt küsimust: "Egilok" - milleks need pillid on? Tööriist on enamiku hüpertensiivsete patsientide esmaabikomplektis, kuna see on tõhus, kuid odav (üks pakett on umbes sada rubla, konkreetsed arvud sõltuvad vabanemise omadustest). Ravim on valmistatud metoprolooli baasil. "Egiloki" kasutatakse surve all teiste veresoonte, südamehaiguste korral, aidates leevendada patsiendi seisundit. Ravim on saadaval tablettide kujul ja on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Selle kasutamine võib olla ohutu ainult vastavalt kasutusjuhendile ja raviprogrammi selgel kooskõlastamisel raviarstiga. Ravim on üsna tugev, seetõttu soovitavad arstid tungivalt hoiduda enesega ravimisest. Seda tuletab meelde ka "Egiloki" juhend.

    Ettevaatus on tõhusa ravi võti

    Nagu rahvatarkus ütleb, saab isegi mürk õige annuse korral asendamatuks ravimiks ning kõige kasulikum ja kahjutu aine liialdamine ähvardab inimest surmaga. Mis puutub ravimitesse, siis on see tarkus eriti oluline, kuna ravimi liigne (ja ka ebapiisav) organismi sattumine ei pruugi patsiendi seisundit parandada või hoopis halvendada. Enne kasutamist ei ole üleliigne lugeda hoolikalt "Egiloki" juhiseid. Isegi kui raviarst selgitas üksikasjalikult, kuidas ravimit kasutada.

    "Egilok" on mõeldud kõrge vererõhu all kannatavatele inimestele, mis tähendab, et sellel on üsna tugev mõju veresoonte, südamelihase talitlusele. Ravimi õigest kasutamisest ei sõltu sageli mitte ainult patsiendi tervislik seisund, vaid ka tema elu ise.

    Kuidas see töötab?

    Nagu juhistest näha, vähendab "Egilok" survet, viies selle normaalsele tasemele. Ravim võitleb arütmiaga, normaliseerib südamerütmi, normaliseerib lihaste kontraktsioone ning stabiliseerib ka kontraktsioonide ja erutuste järjestust. Impulsside juhtivuse aeglustumise tõttu väheneb südamelihase erutuvus, mis toob kaasa kontraktsioonide sageduse vähenemise. Rääkides sellest, kui palju Egilok toimib, mainivad arstid tavaliselt poolteist tundi - just selle aja jooksul saavutab ravimi aktiivsus haripunkti, pärast mida püsib see veel mõnda aega.

    Valdav osa kehasse sattuvast ainest töödeldakse täielikult maksas. Siin on ainevahetusproduktide kogunemine. Viis protsenti väljub kehast kuseteede kaudu.

    Mis on müügil?

    "Egiloki" ülevaated sisaldavad viiteid kolme tüüpi fondidele. Inimesed kohtlevad narkootikume erinevalt. Ravimid on müügil kaubanimede "Egilok", "Egilok S", "Egilok Retard" all. Eripäraks on koostis, kuigi kõigi kolme ravimi peamine toimeaine on sama. "Egilok", "Egilok Retard" on valmistatud metoprolooltartraadist, kuid kolmas sort põhineb sama metoprolooli ühendil, mida nimetatakse suktsinaadiks. Lisaks sisaldab iga tablett abikomponente, mis lihtsustavad ravimi imendumist ja suurendavad selle aktiivsust.

    Põhilises "Egiloki" tselluloosis ja ränidioksiidis kasutatakse lisaühenditena mitmeid teisi ühendeid. "Egilok Retard" on valmistatud magneesiumstearaadi ja melassi, talki lisamisega. Lõpuks sisaldab kolmas variant, see tähendab "Egilok C", muu hulgas steariinhapet ja mitut sorti tselluloosi, glütserooli. Konkreetse ravimi valimisel peate juhinduma mitte ainult küsimusest "millest need pillid pärinevad". "Egilok" kõrvaldab tõhusalt survet, kuid mis tahes komponendi individuaalne talumatus on võimalik, mis keelab kõnealuse aine kasutamise. Kui patsient avastas koostise uurimisel aine, mida tema keha ei talu, tuleb sellest kiiresti arsti teavitada ja valida tõhus asendus.

    Millal kandideerida?

    Näidustused "Egilok": arteriaalne hüpertensioon, tuntud ka kui hüpertensioon. Kuna ravimi regulaarne kasutamine vähendab ja normaliseerib vererõhku, muutub see hüpertensiivse esmaabikomplekti alaliseks elanikuks. Ravimit võib kasutada profülaktikana müokardiinfarkti ennetamiseks. Selline kasutamine on mõistlik, kui isik kuulub patoloogia riskirühma.

    Mõnel juhul, nagu ülevaadetest nähtub, on "Egilok" ette nähtud migreeni jaoks, kuna ravim takistab peavalu rünnakuid ja vähendab nende sagedust. Kõik ülaltoodud näidustused kehtivad kolme eelnevalt nimetatud ravimitüübi kohta.

    Kasutusomadused

    "Egilok", "Egilok Retard" on efektiivsed hüpertüreoidismi korral koos südamelihase suurenenud aktiivsusega. Tööriista kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks kompleksravi osana. "Egilok", "Egilok S" on efektiivsed supraventrikulaarsete arütmiate korral. Vabanemisvormid "C", "Retard" on asjakohased, kui südamelihase talitlushäire on kroonilises vormis. Tööriista kasutatakse ka ühe elemendina probleemi lahendamise integreeritud lähenemisviisis.

    Kuna kirjeldatud komponenti on vaja kasutada koos teiste ravimitega, et vältida tüsistusi, ägenemisi, samuti kõrvaldada krooniliste südame- ja veresoonkonnahaiguste sümptomeid, on ühilduvuse küsimus eriti terav. "Egilok" suurendab mõne ravimirühma efektiivsust ja seda ei kombineerita teistega. Kompleksses ravis kasutatakse seda ravimirühma tavaliselt koos diureetikumidega, samal ajal kui surveravim aktiveerib diureetikume. Kasutada võib PAF-i inhibiitoreid. Levinud lähenemisviis on ravimi ja glükosiidide kombineerimine, et toetada südame-veresoonkonna süsteemi. Kuid "Egilok" ja alkohol kategooriliselt ei ühenda. Seetõttu on rõhuprobleemide korral vaja hoiduda alkohoolsetest jookidest isegi väikestes annustes. Diagnoositud südamepuudulikkuse korral ägedas vormis, mis on seotud vasakpoolse vatsakese toimimise probleemidega, annab Egilok S kombinatsioonis ülaltoodud ravimirühmadega suurima efektiivsuse.

    Ennetus on parim ravi

    "Egiloki" ülevaated näitavad, et seda ravimit kasutatakse sageli profülaktikana. Tuntud oma efektiivsuse poolest ekstrasüstoolide ennetamise programmis. Lisaks annab "Egilok C" häid tulemusi müokardiinfarkti korral. Ravimit võib kasutada isegi hilises staadiumis, vähendades seeläbi surma tõenäosust. Õige kasutamise korral võimaldab "Egilok C" jätta minevikku tahhükardia, probleemid südamelihase töös.

    Väljalaske funktsioonid

    "Egiloki" koostise leiate kasutusjuhendist. See teave sisaldub alati blisterpakendis olevas infolehes, millesse tabletid on pakendatud. Kõigi kolme vabanemisvormi peamised aktiivsed komponendid on näidatud varem, aine efektiivsus tuleneb metoprolooli sisaldusest selles derivaatide kujul.

    "Egiloki" ülevaated sisaldavad mainimist, et tööriistal on tavaliselt mõlemal küljel kumer kuju. Ainult tüüp "C" on tavaliselt piklik. Värv on alati valge. Üks tablett sisaldab toimeainet koguses 25 mg, 50 mg, 100 mg. Märge selle kohta on ravimi pakendil. Müügil on ka "Egilok Retard", mille peamise toimeaine sisaldus on 200 mg. Pakendis on 30 tabletti ehk kaks korda rohkem.

    Millal mitte?

    Egiloki vastunäidustused on üsna ulatuslik loetelu ja neid kõiki tuleb rangelt järgida, kuna ravimil on tugev mõju südamelihasele. Esiteks kehtestab kasutamise keeld bradükardia, see tähendab südamelihase aeglase kontraktsiooni rütmi. Kui kontraktsioonide sagedus väheneb 50-60 minutis, ei ole "Egilok" kohaldatav.

    "Egiloki" ei saa kasutada nõrga siinussõlme, sinoatriaalse blokaadiga. Ravimit ei saa kasutada perifeerse vereringe probleemide korral. Ravimit ei tohi kasutada krooniliselt madala vererõhuga. Egiloki kasutamine on seotud teatud terviseriskiga, kui on võimalik allergiline reaktsioon. Raseduse ajal tuleb kirjeldatud ravimi kasutamine raviarstiga kokku leppida. Võimalik on negatiivne mõju lootele, seetõttu võib ravimit kasutada ainult siis, kui selle kasutamisest saadav kasu on oluliselt suurem kui risk. Kui tuvastatakse vastunäidustusi, otsustab arst ravimi asendada või Egiloki annust kohandada. Programmis ei saa ise midagi muuta, tuleb kiiresti nõu küsida spetsialistilt.

    Kuidas ravida?

    "Egilok" on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Ravimit kasutatakse südame ja veresoonte töö häirete korral raviarsti soovitusel. Annuse, kasutusskeemi määrab ka arst, keskendudes patsiendi diagnoosile, kaasuvatele haigustele ja teistele teraapiaprogrammis olevatele ravimitele. Allpool on mitu võimalust Egiloki kasutamiseks tavaliste haiguste korral. Pange tähele: need on tootja soovitatud standardprogrammid, kuid te ei saa nende skeemide järgi endale ravimeid välja kirjutada, kõigepealt peate läbima arsti kontrolli, et tuvastada kõik olulised tegurid.

    Arteriaalse hüpertensiooniga kasutatakse Egiloki kaks korda päevas, tavaliselt õhtul, hommikul. Ravimi annus on alates 25 mg või rohkem. Ebapiisava efektiivsuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni 24 tunni jooksul. Arütmiat ravitakse sarnaselt, sama programmi kasutatakse stenokardia korral. Mõnikord kasutatakse ravimit kolm korda päevas, korraga 25 mg või rohkem. Positiivse toime puudumisel suurendatakse annust 100 mg-ni, mis jagatakse 24 tunni jooksul kaheks annuseks.

    Narkootikumide programmid: mis seal veel on?

    Südameinfarkti ennetamiseks mõeldud vahendi kasutamisel võetakse Egiloki iga päev koguses 50 mg (vajadusel kahekordistatakse annust).

    Kui tuvastati vegetovaskulaarne düstoonia, kui diagnoositi paanikahood, mis provotseerisid südamerütmi rikkumist, kasutatakse Egiloki standardses koguses, see tähendab 50 mg. Selge efekti puudumisel kahekordistatakse ravimi kogust. Eeldatakse, et "Egilok" on purjus kaks korda päevas. Migreeni ennetamisel kasutatakse ainet samamoodi.

    Üleannustamine: mida teha?

    Lubatud annuse ületamisel mõjutab Egilok kardiovaskulaarsüsteemi üsna tugevalt. Tekib bradükardia, pearinglus, patsient tunneb end halvasti. Suure tõenäosusega on hüpotensioon, minestamine, ekstrasüstool. Südamelöögi rütm võib olla häiritud. Kõige raskemates olukordades areneb kardiogeenne šokk, mis põhjustab teadvusekaotust kuni koomani. Harvadel juhtudel kutsub üleannustamine esile kardialgia, atrioventrikulaarse blokaadi. Abi puudumisel on võimalus südamelöökide täielikuks seiskumiseks. Selge üleannustamise sümptomid ilmnevad pool tundi või mitu tundi (kuni kaks) pärast ravimi sisenemist patsiendi kehasse.

    Üleannustamise korral on vaja kiiresti pesta magu, võtta aktiivsütt ja läbi viia sümptomaatiline ravi, et kõrvaldada ravimi toime esmased ilmingud kehale. Rõhu järsu langusega asetatakse patsient nii, et pea tase oleks puusade tasemest madalamal. Bradükardia, ägeda hüpotensiooni, südamelihase ebapiisava toimimise korral on vajalik kiire beeta-adrenergiliste stimulantide ja mitmete spetsiifiliste ravimite võtmine. Kiire toime puudumisel kasutavad nad dopamiini, dobutamiini sisaldavaid ravimeid. Mõnel juhul näitab efektiivsus grammi kuni kümne grammi glükagooni kasutamist. Olenevalt sümptomitest võivad abiks olla diasepaam, beeta-2-agonistid ja intrakardiaalne elektristimulaator. Nagu kliinilised uuringud on näidanud, ei ole hemodialüüsi abil võimalik liigset ravimit organismist eemaldada.

    "Egilok": kõrvaltoimed

    Ja see pole see. Mõned patsiendid (ja seda kinnitavad veebipõhised ülevaated) tunnevad Egiloki võtmisel sageli väsimust, teised kurdavad suurenenud erutuvust. Mõnikord on ärevustunne, depressiivne seisund, keskendumisraskused. Võimalik on peavalu, pea võib ringi käia.

    "Egilok" põhjustab harvadel juhtudel unehäireid - õudusunenägusid, unetust või uimasust. Kliinilised uuringud on näidanud, et ravimi võtmine võib negatiivselt mõjutada kognitiivseid võimeid (eelkõige kannatab mälu), üldine seisund muutub depressiooniks. Äärmiselt väikese tõenäosusega (ja ometi see on olemas) ilmnevad hallutsinatsioonid, paresteesiad ja krambid. Internetis olevad ülevaated sisaldavad viiteid kehakaalu tõusule Egiloki süstemaatilise raviga. Laboratoorsed testid võivad näidata bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist veres. Võib esineda probleeme seedetraktiga, väljaheitega, nägemisteravuse langus. Nagu selgus ravimi ametlike uuringute käigus, kaasnevad kõrvaltoimed ravimi võtmisega üsna harva, enamik patsiente talub ravimit hästi. Seda tõendavad ka arstide ja patsientide ülevaated.

    "Egilok": analoogid

    Kui tuvastatakse ravimi individuaalne talumatus, võib selle asendada mõne muu sarnase ravimiga. Kindlasti kooskõlastage asendus oma arstiga. Kõige sagedamini on ettenähtud ravimi kohandamise põhjuseks allergiline reaktsioon. Apteekides on hüpertensiooniravimeid üsna palju, seega on valikuvõimalus küllaga. Kõige sagedamini ette nähtud:

    • "Metoprolool";
    • "Metokaart";
    • "Metozok".

    Egiloki analoogide uurimisel tuleb kõigepealt juhinduda tõhususest, tervisega seotud eelistest ja alles seejärel hinnata kulusid. Ravim on suhteliselt odav (alates sada rubla pakendi kohta), seetõttu ei ole ökonoomsuse huvides kategooriliselt soovitatav seda asendada odavamate ravimitega. Südame- ja veresoonkonna haigused on ohtlikud mitte ainult igapäevasele tegevusele, vaid ka elule, mis nõuab probleemi väga vastutustundlikku käsitlemist ja kõigi raviprogrammi kohandamiste kooskõlastamist oma arstiga.

    Vastutus kui eduka ravi aspekt

    Kõrge vererõhk on alati oht, isegi kui haigus pole krooniline, vaid avaldub vaid aeg-ajalt. Sageli kaasnevad hüpertensiooniga ka muud tervisehäired, mis koosmõjus ohustavad inimese elu. See kohustab teid suhtuma oma tervisesse ülima vastutustundega. Reeglina valivad kirjeldatud ravimi inimesed, kellele raviarst teda soovitas. Kui kavatsete ravimit kasutada, peate olema valmis juhistes näidatud võimalikeks kõrvaltoimeteks (need on loetletud ülal). Kui süstematiseerida ravimi ülevaadetest kogutud teavet, näeme, et kõige ebameeldivamatest ja tugevamatest nähtustest, mis esinevad suhteliselt sageli, häirisid inimesi väljaheitega seotud probleemid.

    Ekspertide tagasiside Egiloki kohta on enamasti positiivne, kuna ravim võitleb tõhusalt peamise probleemiga, on odav ja enamikule inimestele kättesaadav. Õige kasutamise korral muutuvad südamelihase töö katkestused minevikku, rõhk stabiliseerub. Tõsi, Egilok annab hea tulemuse ainult siis, kui see patsiendile tõesti sobib. Te ei saa enda peal katsetada ja see ei tööta: ravim väljastatakse apteekidest rangelt raviarsti retsepti alusel.

    Hüpertensioon: esimesed nähud

    Mida varem haiguse ravi alustatakse, seda vähem saab piltlikult öeldes verest loobuda. Millal peaksin pöörduma arsti poole, millal on mõistlik alustada Egiloki võtmist? Hüpertensiooni esimesi sümptomeid eiratakse sageli – inimesed lihtsalt ei suuda hinnata toimuva täit tähtsust. Reeglina märgib haigus end alguses ärrituvuse, sagedase pearingluse ja väsimuse suurenemisega. Aja jooksul põhjustab surve mälu halvenemist, peavalu ja nõrkust.

    Eneses selliseid ilminguid märgates on vaja reeglina kehtestada selge kontroll vererõhu taseme üle. Suhteliselt pika perioodi (nädalate või isegi kuude) statistikat tehes saate tuvastada, kui sageli näitajad ületavad normi (120/80), kui tugevad on kõrvalekalded. Selle teabe põhjal saate arstilt abi otsida.

    Sarnased postitused