Kõrvalkilpnäärme funktsioonid ja areng. Kõrvalkilpnäärmete haigused. Makrokonstruktsioon ja mõõtmed

Kõrvalkilpnääre(teisisõnu - kõrvalkilpnäärme ja paratüreoid) on endokriinne organ, mis koosneb mitmest väikesest koosseisust. Need asuvad kilpnäärme tagaosas, 2 ülal ja all. Inimkehas täidab kõrvalkilpnääre oluline funktsioon- reguleerib kaltsiumi taset veres ja vastutab selle eest närviline tegevus ja motoorne aktiivsus.

Kõrvalkilpnäärmete asukoht ja suurus

Esimest korda avastati kõrvalkilpnääre mitte inimesel, vaid ... India ninasarvikul – 1850. aastal surnud looma lahkamise käigus. Noorel Briti teadlasel Richard Owenil õnnestus leida ja tuvastada ninasarvikus inimesega võrreldes tohutu elund, mis kaalub koguni 8 grammi. Sellest ajast peale on ninasarvik olnud kõige keerulisema kõrvalkilpnäärme operatsiooni sümbol.

Inimese "kõrvalkilpnäärmete" avastamise au kuulub Rootsi professorile Ivar Sandstromile, kes 1880. aastal selle organi avastas ja sellega terve programmi uue uurimiseks käivitas. endokriinne nääre.

Kõige olulisem omadus lähedal kilpnääre – individuaalsed omadused hooned. Kell erinevad inimesed kohtub erinev summa nendest elunditest võivad nende lokaliseerimine, värvus ja isegi suurus erineda. 80% kõigist planeedi elanikest on 4 kõrvalkilpnääret, kuid tavaliselt võib nende arv ulatuda 8-ni.

Traditsiooniliselt asub "kõrvalkilpnäärmete" ülemine paar kilpnäärme ülemises osas, väljaspool selle kapsli piire. Ja alumine on elundi sees, kapsli all. Aga sisse meditsiinipraktika oli juhtumeid, kui kõrvalkilpnäärme moodustised olid sisse harknääre(harknääre) ja kaela peamise neurovaskulaarse kimbu kõrval, lähedal unearter, esipinnal selgroog ja söögitoru taga.

Väliselt näevad kõrvalkilpnäärme organid välja nagu läätsed. Lastel on need roosakad, täiskasvanutel kollakaspruunid, punase lisandiga. Pikkus varieerub vahemikus 4-8 mm, laius 3-4, paksus - 2-4 mm. Iga elund kaalub keskmiselt 0,5 grammi ja madalamad näärmed paljudel juhtudel veidi suuremad kui ülemised.

Kõrvalkilpnäärme struktuur

Erinevalt teistest endokriinsed organid- neerupealised, ajuripats või harknääre, - "kõrvalkilpnäärmetel" puudub selge jaotus sagarateks või piirkondadeks. Iga nääre on suletud tihedasse kapslisse, mille sees on paratürotsüütide näärmerakkudest koosnev parenhüüm.

Selle elundi igas osas võib leida 5 tüüpi paratürotsüüte: peamised tumedad ja peamised heledad rakud, atsidofiilsed, vesised ja üleminekurakud. Kõik need on ühendatud kiududeks ja kobarateks, millest eraldavad stroomid sidekoe. Need stroomid sisaldavad veresooni ja närvikiud Kilpnäärme arterid vastutavad kõrvalkilpnäärme peamise verevarustuse eest.

Kõrvalkilpnäärmete parenhüümi struktuur on samuti väga individuaalne ja võib esineda ühes kolmest vormist:

• Terve, ilma lobuliteks jaotamata (sellist parenhüümi leidub tavaliselt embrüotel ja lastel, kuid mõnikord diagnoositakse seda ka täiskasvanutel ja eakatel patsientidel);
• Võrkjas, jagatud võrdseteks rakkude rühmadeks, kuid ilma selge süsteemita (kõige rohkem tavaline sort, fikseeritud enamikul patsientidel);
• Alveolaarne, sidekoe abil jagatud üsna korrapärasteks rakkudeks.

Mõnikord esineb ka segatüüpi, kui ühte tüüpi rakust ilmub parenhüümi rakku ootamatult väike täiesti erineva struktuuriga ala. Seda funktsiooni peetakse ka normiks.

Rakkude suhe erinevad tüübid muutub vanusega: imikutel koosneb "kõrvalkilpnääre" peamistest paratürotsüütidest, 5-7-aastaselt ilmuvad oksifiilsed rakud ja 20-25 aasta pärast suureneb rasvarakkude arv.

Kõrvalkilpnäärme funktsioonid

Kuni 19.-20. sajandi vahetuseni oli kõrvalkilpnäärmete funktsioon teadmata ja kirurgid eemaldasid need isegi kilpnäärme operatsioonide käigus, mitte pidades neid eriti oluliseks. Kui selgus, et see toob kaasa fataalsed tagajärjed, keelustati sellised operatsioonid Prantsusmaal seadusega. Ja kuulus Ameerika kirurg Robert Gross nimetas selliseid protseduure "tapatalguks".

Aja jooksul on teadlased leidnud, et kõrvalkilpnäärmel on kehas oluline roll. Nimelt reguleerib see kaltsiumi taset rangelt määratletud piirides, säilitades optimaalne tase mineraalid veres.

Peamine Ca kogus Inimkeha on skeletis - peaaegu 99%. Ja ainult väike osa on veres. Kuid põhisüsteemide elus ja töökorras hoidmiseks on see 1% uskumatult oluline. Niipea, kui mineraali tase veres langeb, tormab keha kohe seda taastama ja seda teeb kõrvalkilpnääre.

Kõrvalkilpnäärme töö toimub kolmes etapis:

1. Kaltsiumi eritumine uriiniga on järsult vähenenud.
2. D-vitamiini aktiivne vorm suureneb veres, mis suurendab kaltsiumi imendumist verre kalmoduliinvalgu abil.
3. Käivitatakse osteoklastide luurakkude tootmine, mis hävitavad vananevat luukudet ja transpordivad Ca verre.

paratüreoidhormoon

Kõrvalkilpnääre vastutab ainult ühe aine - paratüreoidhormooni - sünteesi ja tootmise eest. Selle hormonaalne antagonist on kilpnäärme aktiivsuse produkt - türokaltsitoniin, mis stimuleerib osteoblastirakkude tootmist - ehitajad luukoe.

Kõrvalkilpnäärme talitlus organismis on tingitud paratüreoidhormooni tööst. Niipea, kui Ca tase veres langeb alla normi, viskavad kõrvalkilpnäärme tundlikud retseptorid kõrvalkilpnäärme hormooni välja. Ja see omakorda suurendab D-vitamiini kontsentratsiooni ja osteoklastide tootmist.

Kõrvalkilpnääre on organ, millel on väga kitsas spetsialiseerumine. Selle endokriinse näärme häire võib põhjustada 2 kõige ohtlikumad haigused- hüperparatüreoidism(viib hüperkaltseemiani) ja hüpoparatüreoidism. Vere liigse kaltsiumi tagajärjed on mäluhäired, nõrkus ja uimasus, depressioon ja psühhoos, samuti neeruprobleemid. Osteoklastide liigne aktiivsus põhjustab luude pehmenemist ja osteoporoosi. Mineraali puudus võib põhjustada krampe, tuimust ja spasme kätes ja jalgades, nägemishäireid ja ajuhäireid.

Kõrvalkilpnääre on elund, mis asub kilpnäärmel ja on seotud endokriinsüsteem. Nääret nimetatakse sageli kõrvalkilpnäärmeks. Vaatamata oma väikesele suurusele on kõrvalkilpnäärmel tohutu mõju inimkeha toimimisele.

Lühike anatoomia ja histoloogia

Kõrvalkilpnääre on ümmargune või ovaalne, veidi lapik parenhüümne organ. Selle tavalised mõõtmed on:

• pikkus - 0,2 kuni 0,8 cm;
• laius - 0,3 kuni 0,4 cm;
• paksus - 0,15 kuni 0,3 cm.

Inimese kehas on neid näärmeid 2 kuni 8, kuid sagedamini on neid 4. Mitte ainult nende arv on muutuv, vaid ka asukoht. Kõrvalkilpnäärmed võivad paikneda kilpnäärme paksuses, selle tagumisel pinnal, harknääre kõrval, söögitoru taga jne. Endokrinoloogidel on nende tunnuste tundmine väga oluline.

Täiskasvanutel on kollased kõrvalkilpnäärmed, seega sarnased läheduses asuvatele lümfisõlmed. Lastel on näärmed roosakad.

Histoloogiast selgus, et igal kõrvalkilpnäärmel on oma kapsel, millest sidekoe ahelad ulatuvad sügavale veresooned ja närvid. Nende sidekoe kihtide ümber on sekretoorsed rakud, mis eritavad hormoone, mis reguleerivad keha kasvu ja arengut, lihaste kokkutõmbumist jne.

Kuidas õppisite tundma kõrvalkilpnäärme rolli?

Kõrvalkilpnäärmete uurimine algas suhteliselt hiljuti. Esimest korda avastati neid 19. sajandi keskpaigas ninasarvikul ja mõni aasta hiljem inimestel. Just teadmiste puudumine nende elundite kohta põhjustas kilpnäärme resektsiooniga seotud tõrkeid. Varem viisid sellised operatsioonid tulemuseks surmav tulemus kaltsiumiioonide kontsentratsiooni rikkumisega seotud krampide tõttu.

Ja alles pärast kõrvalkilpnäärme struktuuri, selle histoloogia ja funktsioonide kindlakstegemist sai selgeks, et see on oluline keha, mis peaks reguleerima kaltsiumi ainevahetust.

Natuke kaltsiumi rollist

Kaltsium on makrotoitaine, mida leidub peamiselt luukoes ja hammastes ning millel on mõju paljudele inimkehas toimuvatele protsessidele. Ta on seotud:

• luude ja hammaste ehitamine;
• skeleti- ja silelihaste kokkutõmbumine;
• hõõguv veri;
• närviimpulsi juhtimine;
• südame töö;
• rakumembraani läbilaskvuse reguleerimine.

Sellepärast õige vahetus kaltsium, mida reguleerib ka kõrvalkilpnääre, on oluline normaalne toimimine organism.

Kõrvalkilpnäärmete funktsioonid

Kõrvalkilpnäärmed kuuluvad endokriinsüsteemi, see tähendab, et nende ülesanne on eritada verre hormoone:

• paratüriin;
• kaltsitoniin;
• biogeensed amiinid (serotoniin, histamiin jne).

Need on kaks esimest, mis määravad juhtivat rolli kõrvalkilpnäärmed - kaltsiumi metabolismi normaliseerimine.

Parathormoon

Parathormoon ehk paratüriin on peamine kõrvalkilpnäärme poolt eritatav bioloogiliselt aktiivne aine. See viitab polüpeptiididele. Selle hormooni toime on näidatud tabelis.

Hormooni maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse öösel une ajal. Kolmandal unetunnil on selle sisaldus veres ligikaudu 3 korda suurem kui päevasel tasemel. Paratüroidhormoon hakkab vabanema, kui kaltsiumiioonide kontsentratsioon väheneb 2 mmol / l-ni.

Stimuleerida paratüriini hormoonide, nagu kasvuhormoon, glükagoon, biogeensed amiinid, prolaktiini ja magneesiumiioonid, sekretsiooni.

Kaltsitoniin, nagu paratüreoidhormoon, on peptiidhormoon. See on paratüriini antagonist, kuna:

• vähendab reabsorptsiooni vastupidine imemine) kaltsium neerudes;
• halvendab kaltsiumi imendumist toidust soolestikus;
• blokeerib osteoklaste;
• aeglustab sekretsiooni kasvuhormoon, insuliin ja glükagoon.

Kaltsitoniini vabanemine toimub kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemisega veres üle 2,25 mmol / l, samuti koletsüstokiniini ja gastriini mõjul. Kuid selle sekretsioon toimeaine kõrvalkilpnääre ei ole nii oluline, seda toodetakse teistes organites.

Kõrvalkilpnäärme talitlushäirete variandid

Füsioloogia sõltuvus kõrvalkilpnäärmetest on selgelt nähtav nende töö rikkumisel. Nende elundite talitlushäirete klassifikatsioon hõlmab kahte tüüpi.

• hüperparatüreoidism;
• hüpoparatüreoidism.

Esimene olek on suurenenud sekretsioon paratüriin. Hüperparatüreoidismi klassifikatsioon sisaldab ka 3 sorti.

1. Primaarset hüperfunktsiooni põhjustavad sellised kõrvalkilpnäärme haigused nagu adenoom, vähk jne.
2. Sekundaarne hüperparatüreoidism tekib tänu neerupuudulikkus, D-vitamiini puudus, halb imendumine toitaineid soolestikus, luude hävimine.
3. Tertsiaarne hüperparatüreoidism on seisund, mille korral kõrvalkilpnäärmed suurenevad. See areneb pikaajalise sekundaarse hüperparatüreoidismi taustal.

Hüperfunktsioonil on järgmised kliinilised ilmingud:

• sagedane urineerimine;
• pidev janu;
• iiveldus, isutus, gaaside moodustumine;
• kõrgendatud arteriaalne rõhk ja südamevalud ja arütmiad;
• vähenenud lihastoonus;
• osteoporoos;
• valu lülisambas, kätes, jalgades;
• hammaste kaotus;
• deformatsioon luustik;
• suurenenud kontsentratsioon kogu kaltsium veres kuni 3,5 mmol / l.

Hüpoparatüreoidism - ebapiisav paratüriini tootmine. Seda seisundit seostatakse sagedamini kõrvalkilpnäärmete juhusliku eemaldamisega operatsioonide ajal kilpnääre, mille turse või hemorraagia on tingitud vigastusest või kirurgiline sekkumine kaelas, koos kõrvalkilpnäärme põletikuga.

Selle seisundi klassifikatsioon sisaldab kahte vormi: varjatud (varjatud) ja manifest. Need erinevad sümptomite raskusastme poolest. Hüpoparatüreoidismil on järgmised ilmingud:

• krambid, mis võivad kesta tunde
• kuivus nahka, dermatiit;
• küünte haprus ja hammaste haprus;
• katarakt;
• sagedane tuimus jäsemetes.

Paratüriini puudus on negatiivne mõju spasmi tõttu toolile Sujuv muskel, juuste kasvu jaoks.

Seega on kõrvalkilpnäärmed organid, mis mängivad oluline roll. Nad kontrollivad kaltsiumi ainevahetust, mis osaleb paljudes eluprotsessides. Näärmete eemaldamine on ohtlik ning nende hormooni sekretsiooni suurenemine ja vähenemine toob kaasa ebameeldivad sümptomid inimeste elukvaliteeti oluliselt vähendama.

Inimesel on kaks paari kõrvalkilpnäärmeid (kõrvalkilpnäärmeid), mis asuvad pinnal või sees. Nääre koostis sisaldab nn aluselisi ("tumedaid" ja "heledaid") rakke, millel on protoplasmas atsidofiilne protoplasma koos oksüfiilsete lisanditega (need ilmuvad alles pärast 20. eluaastat, paljunedes vanusega). Suurem osa näärmest koosneb "tumedatest" rakkudest. Nääre parenhüümis on tuubulite süsteem, mis sisaldab kolloidset ainet. Näärmed on hästi varustatud vere- ja lümfisooned, saavad sümpaatilist (emakakaela ganglionitelt) ja parasümpaatilist ( nervus vagus) innervatsioon.
Kõrvalkilpnäärmete hormoonid. Kõrvalkilpnäärmed toodavad parathormooni (paratüriini), mis koos kilpnäärme kaltsitoniiniga reguleerib kaltsiumi ainevahetust organismis ja hoiab selle sisaldust veres teatud tasemel. See saavutatakse tänu: a) kaltsiumi resorptsioonile luudest b) reabsorptsioonile nefroni distaalsetest tuubulitest c) imendumise kiirenemisest soolestikust D-vitamiini metaboliidi mõjul, mis moodustub neerudes. Paralleelselt põhjustab paratüreoidhormoon fosfaadi vabanemist mineraalaine, mis moodustab luud (hüdroksüapatiit) ja pärsib fosfaatide reabsorptsiooni neerudes, vähendades seega nende kontsentratsiooni veres.
Kõrvalkilpnäärmete ebapiisava funktsiooni korral väheneb kaltsiumisisaldus veres oluliselt (tavaliselt on see näitaja 2,25-2,75 mmol / l). Ja vastupidi, näärmete hüperfunktsiooniga täheldatakse selle suurenemist.
Paratüreoidhormooni toimemehhanism peal luurakud seotud spetsiifiliste membraaniretseptoritega. Tänu hormooni kokkupuutele retseptoriga suureneb adenülaattsüklaasi aktiivsus, suureneb cAMP sisaldus ja Ca2 + sisenemine luurakkudesse.
Intratsellulaarse kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine kiirendab eellasrakkude muundumist osteoblastideks ja osteoklastideks, millele järgneb Ca2 + vabanemine luukoest.
Kõrvalkilpnäärmete funktsiooni reguleerimine. Paratüroidhormooni taseme kõige olulisem regulaator on kaltsiumi kontsentratsioon veres. Hüpokaltseemia korral suureneb paratüreoidhormooni tootmine, hüperkaltseemia korral algab rakkudes sünteesitud hormooni lagunemine ja selle kontsentratsioon veres väheneb. Kõrvalkilpnäärmete stimuleerimist täheldatakse ka adrenergilise süsteemi ergutamisel, mille vahendajad toimivad rakumembraanide a-adrenergiliste retseptorite kaudu.
Kaltsiumi tase veres on eriti oluline erutuvate struktuuride toimimiseks. Selle vähenemisega kaasneb neuromuskulaarse süsteemi erutatavuse suurenemine, skeletilihaste tahtmatute tooniliste kontraktsioonide esinemine. Hingamisteede spasmilised kokkutõmbed ja neelu lihased võib lõppeda surmaga. Seda sündroomi nimetatakse teetaniaks ja see on hüpoparatüreoidismi ilming – seisund, mis areneb kõrvalkilpnäärmete eemaldamise tagajärjel kilpnäärmeoperatsiooni ajal või paratüreoidhormooni tootvate rakkude autoimmuunse hävimise tagajärjel. Kõrvalkilpnäärme kasvajate (adenoomide) tekkega võib kaltsiumi tase vereplasmas tõusta 0,17 g / l-ni (tavaliselt 0,1 g / l), põhjustades hüperparatüreoidismi arengut. Patsient kannatab luukahjustuste, südame kontraktsioonide aeglustumise (bradükardia), kaltsiumi ladestumise tõttu veresoontes ja neerudes. Paljudel juhtudel neerukivid on kõrvalkilpnäärmete kõrge aktiivsuse tagajärg. Hüperparatüreoidismiga patsient võib surra südameseiskumise tagajärjel pärast kaltsiumirikka sööki.

Inimkeha on keeruline struktuur, milles kõigi elundite töö on omavahel seotud ja ühe neist hävitavad häired põhjustavad üldise tasakaalu rikkumist. Kõrvalkilpnääre kuulub kategooriasse sisemine sekretsioon ja on osa süsteemidest, mis korraldavad ainevahetust organismis. Sellest hoolimata ei olnud see arstiteadusele kuni 20. sajandi alguseni teada.

Mis on kõrvalkilpnääre?

Kõrvalkilpnääre on väikese suurusega 4–8 mm ja 1–3 mm kõrgune, kuju on ümmargune või ovaalne. Värvus oleneb inimese vanusest, algul on see roosakas, aja jooksul muutub kahvatukollaseks.

Tema keha on kaetud kiuline kude mille kaudu seda toidab veri. Need asuvad kaela esiküljel, kilpnäärme ülemises ja alumises osas. Nende arv ja asukoht on inimestel erinev.

Kõrvalkilpnäärmete tüüpiline paigutus on paaris. Tavaliselt peaks neid olema 2 kuni 6 paari. Tavaliselt - need on 2 paari, nende asukoht võib olla:

• harknääre
• selgroog
• söögitoru sein
• neurovaskulaarne emakakaela kimp

Elundi avastamist raskendab arvukuse ja asukoha varieeruvus, mis tekitab kirurgidele operatsiooni ajal raskusi.

Roll kehas

Pikka aega arstid ei teadnud kõrvalkilpnäärme olemasolust ja kilpnäärme operatsioonid lõppesid surmaga.

Nende näärmete traumatiseerimine või eemaldamine operatsiooni ajal viib järsk langus kaltsiumi sisaldust veres, kuna selle põhiülesanne on säilitada organismis fosfori-kaltsiumi tasakaalu. See mõjutab närviimpulsse ja liigeseid.

Kaltsiumi kontsentratsiooni reguleerimine toimub spetsiifilise hormooni tootmise kaudu, mis koosneb 84 aminohappejäägist. Sellel organil on tundlikud retseptorid, mis reageerivad kaltsiumisisalduse kõikumisele veres ja reguleerivad vastavalt saadud väärtustele hormoonide omastamise taset organismis.

Sellel on mõju kolmes suunas:

1. Neerudes koguneb see D-vitamiini aktiivse vormi neerudesse. Sooleseinad toodavad rohkem kalmoduliini, mis stimuleerib kaltsiumi imendumist verre.
2. Vähendab kaltsiumi kontsentratsiooni uriinis
3. Soodustab kaltsiumi ülekandumist luustruktuurist verre.

Tähtis! Parathormoonil on domineeriv toime fosfori-kaltsiumi metabolismile. Teised tasakaalu reguleerimise mehhanismid on abistavad.

Hormooni aktiivsus varieerub sõltuvalt kellaajast: valguses - kontsentratsioon suureneb, pimedas - väheneb. Lisaks on ülekandes kaasatud hormoonid, mida nääre toodab närviimpulsid lihaseid ja pakkuda õige moodustamine luukoe.

Kõrvalkilpnäärme düsfunktsiooni sümptomid ja selle diagnoosimine

Tähtis! Peamine analüüs, mis võimaldab usaldusväärselt hinnata kõrvalkilpnäärme töö kvaliteeti, on vereanalüüs. See määrab paratüreoidhormoonide sisalduse.

Esimesed tasakaalustamatuse ilmingud on identsed endokriinsüsteemi haiguste sümptomitega:

• töövõime langus
• jäsemete tuimus
• hüppab vererõhk
• suurenenud ärrituvus
• depressiivsed seisundid

Paratüreoidhormoonide tootmise tasakaalustamatus mõjutab kogu keha, mõjutades kõiki organeid ja süsteeme, millega nad suhtlevad. See võib ilmneda selliste haiguste tekkes nagu podagra, katarakt, progresseeruv arütmia, urolitiaas.

Hormoonide tootmise häired kajastuvad välimus inimene: juuksed muutuvad rabedaks, nende väljalangemine intensiivistub, ilmub nahahaigused, küüned ja hambad halvenevad, skeletilihased muutuvad põletikuliseks.

Esimeste kõrvalkilpnäärme talitlushäirete kahtluse korral on vaja läbida uuring. AT ebaõnnestumata peetakse laboriuuringud: selle eest annetage verd ja uriini. Standardsed testid:

• kaltsiumi ja fosfaadi määramine uriinis
• paratüreoidhormoonide tase
• seerumi ja ioniseeritud kaltsiumi tase

Tähtis! Koridor normaalväärtus Kaltsiumisisaldus organismis on üsna kitsas, mistõttu selle reguleerimine toimub lakkamatult. Kell terved inimesed väärtus jääb vahemikku 10-55 pikogrammi 1 ml kohta.

Enamik täpsed tulemused näärme seisundi diagnostika annab instrumentaalsed meetodid. Nende abiga määratakse patoloogiate olemasolu, üldine funktsionaalne seisund.

Tavaliselt kasutavad arstid täpsuse parandamiseks ja saadud tulemuste topeltkontrollimiseks mitut meetodit korraga ning panevad üldistatud andmete põhjal diagnoosi.

Haigused

Kõik haigused on seotud paratüreoidhormooni tootmise rikkumisega. Nende tase võib olla ülemäärane või vastupidi ebapiisav.

Hüperparatüreoidism

Liiga palju hormooni nimetatakse hüperparatüreoidismiks. See seisund põhjustab kaltsiumi osakaalu suurenemist veres ja luukoe vähenemist. AT arenenud juhtumid haigused, võivad põhjustada koomat.

Kõrvalkilpnäärmed või õigem oleks neid nimetada kõrvalkilpnäärmeteks, on sõltumatud paarisorgan sisemine sekretsioon. See koosneb kahest paarist väikesest ovaalsest sisesekretsiooninäärmest. Need asuvad kilpnäärme enda tagapinnal, selle alumisel ja ülemisel poolusel.

Kõrvalkilpnääre sünteesib kahte kõrvalkilpnääret – need on paratüreoidhormoon (PTH) ja kaltsitoniin.

Saime teada, milliseid hormoone kõrvalkilpnääre sünteesib. Räägime nüüd funktsioonidest, mille eest nad vastutavad. Paratüreoidhormoonidel on keha jaoks suur tähtsus.

Paratüroidhormoon (PTH) on valguühend, mis sisaldab rauda, ​​lämmastikku ja väävlit. Seda hormooni sünteesitakse pidevalt.

• Selle osalusel toimub luustiku moodustumine ja kaltsiumi kogunemine luudesse - oluline element luude tugevuse pakkumine.
• Lisaks stimuleerib see kõrvalkilpnäärme sekretsioon osteoklastide funktsiooni, mis vastutavad kaltsiumi eemaldamise eest luukoest verre. See protsess võimaldab säilitada õiget tasakaalu kaltsiumisisalduse vahel luudes ja veres. Lisaks sisaldab see umbes 99% kaltsiumi ja vereseerumis on see ainult 1%.
• Kaltsiumiioonid osalevad närviimpulsside edastamises, kontraktiilne aktiivsus lihaskoe. Kaltsium on oluline komponent vere hüübimissüsteemis ja aktiveerib teatud ensüümide toimet.

Kaltsitoniin vastutab kaltsiumi kontsentratsiooni vähendamise eest veres ja seda ei sünteesita pidevalt, vaid ainult hüperkaltseemia korral.

Seega on paratüreoidhormoonid ja nende funktsioonid inimkeha jaoks asendamatud. Nad osalevad olulistes ainevahetusprotsessides.

Paratüreoidhormooni toime teistele organitele

Saime teada, et paratüreoidhormoonid on luusüsteemi jaoks olulised. Vaatleme nüüd nende toimet teistele organitele.

• See hormoon avaldab oma mõju kuseteede süsteemile. Osa kaltsiumi eritub organismist neerude kaudu. See protsess toimub paratüreoidhormooni kontrolli all.
• Paratüroidhormoon soodustab kaltsiumi imendumist peensoolde verre.
• See hormoon vähendab kaltsiumi ladestumist silmaläätses.

Kõrvalkilpnäärme alatalitlus

Kõrvalkilpnäärme hormoonid koos selle alatalitlusega toodetakse ebapiisavas koguses. Kõrvalkilpnäärme pärsitud aktiivsus põhjustab nn teetania ehk konvulsiivset haigust. Samal ajal erutuvus närvisüsteem tõuseb oluliselt. Mõnes lihases täheldatakse perioodiliselt fibrillaarseid kontraktsioone, mis muutuvad pikaajalisteks krampideks. AT rasked juhtumid krambid levivad kõikidesse lihasrühmadesse, sealhulgas hingamisteedesse, mille tagajärjel patsient sureb lämbumise (lämbumise) tõttu.

Tetaania järk-järgulise aeglase progresseerumise korral võivad patsientidel tekkida seedesüsteemiga seotud häired, hambaprobleemid ja ka kehv kasv juuksed ja küüned.

Paratüroidhormoonid hoiavad normaalset kaltsiumi taset veres. Tavaliselt on see vahemikus 2,1 kuni 2,5 mmol / l. Tetaania korral ei tõuse kaltsiumi tase vereseerumis üle 2,12 mmol / l. See ei väljendu mitte ainult lihaskrampides, sellised patsiendid on närvilised ja kannatavad sageli unetuse all.

Kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon

Kõrvalkilpnäärme hormoonid koos selle hüperfunktsiooniga sünteesitakse liigselt. See võib ilmneda selle endokriinse näärme mõne lõigu hüperaktiivsuse korral. See viib tõsised rikkumised seotud kaltsiumi tasakaalustamatusega vereseerumis. Seda seisundit nimetatakse hüperparatüreoidismiks ja see võib põhjustada patoloogilisi protsesse:

• Kõrvalkilpnäärme osteodüstroofia.
• Hüperkaltseemia.

Hüperparatüreoidismi sümptomid

Peamised on mittespetsiifilised:

• Apaatia, letargia, nõrkus.
• Halb tuju.
• Iiveldus ja söögiisu vähenemine või puudumine.
• Kõhukinnisus.
• Valu liigestes ja luudes.

Üks hüperparatüreoidismi võimalustest võib olla näärmete krooniline hüperfunktsioon, samal ajal kui kaltsiumi tase luudes väheneb ja veres, vastupidi, suureneb. Selliste patsientide luud muutuvad rabedaks, tekivad häired seedeelundkond ja on probleeme, mis on seotud südame-veresoonkonna süsteemiga.

Hüperfunktsioon võib ilmneda kõrvalkilpnäärme eraldi osa kasvu tõttu. Selliste patsientide veres määratakse ülemäärane summa kaltsium ja luustiku liigne luustumine. Patsientidel võivad esineda seedehäired (kõhulahtisus, oksendamine). Närvisüsteemi poolt on vähenenud erutuvus, apaatia. Kell edasine areng haigused võivad ilmneda luustiku kõverus (deformatsioon rind ja selg). Patsiendid kaotavad mõne kuuga palju kaalu – 3-4 kuuga kuni 10-15 kg. Võib esineda ajutist erutuvust, mis hiljem asendub letargiaga. Selline riik nõuab kohest ravi, sest kaugelearenenud rasketel juhtudel võib see lõppeda patsiendi surmaga. Välimuse korral sarnased sümptomid peate viivitamatult konsulteerima arstiga, eelistatavalt endokrinoloogiga.

Kõrvalkilpnäärme häirete ravi

Saime teada, millist funktsiooni täidavad paratüreoidhormoonid. Selle endokriinse näärme töö rikkumisi tuleb parandada. Hüpofunktsiooni ravitakse palju lihtsamalt. Patsiendile tuleb anda seeria ravimid ja kohandada toitumist, samuti on soovitatav võtta päevitamine. See parandab kaltsiumi imendumist organismis, sest. selleks on vaja D-vitamiini, mida meie nahk toodab ultraviolettkiirguse mõjul.

Selle organi hüperfunktsiooni ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt. Sel juhul eemaldatakse ainult kõrvalkilpnäärme ülekasvanud piirkond. Seda elundit ei saa täielikult eemaldada, kuna see põhjustab kontrollimatuid krampe ja patsiendi surma.

Paratüroidhormoonid ja nende mõju organismile on väga olulised. Aitab õigeaegselt tuvastada kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme tööga seotud probleemid ennetavad uuringud ja dispanser. Vajadusel määrab arst ultraheliuuringu. Sellise uuringu abil ei ole spetsialistil probleemi õigeaegselt tuvastamine keeruline.