Elsődleges algomenorrhoea. Algodysmenorrhoea - mi ez? Az algomenorrhoea tünetei és kezelése. Fájdalmas időszakok: mit kell tenni

Az algodysmenorrhoea nemcsak kényelmetlenséget okoz és csökkenti a nő életminőségét, hanem kóros folyamat kialakulásának eredménye is lehet. A fájdalmas időszakok megjelenése az alapja a konzultációnak szakorvos. Korai észlelésés az algomenorrhoea kóros okainak kezelése az alapja az esetleges szövődmények kialakulásának megelőzésének.

És most foglalkozzunk ezzel részletesebben.

Mi az "algodysmenorrhoea"?

Az algomenorrhoea olyan kóros állapotot definiál, amely a nő reproduktív rendszerét érinti, és amelyhez társul fájdalmas időszakok. A fájdalom kialakulásának (patogenezisének) mechanizmusa során menstruációs vérzés több link megvalósításához kapcsolódik:

• A méh endometrium epitéliumának funkcionális rétegének közvetlen elutasítása, amelyet az artériás erek görcse és vérzés kísér.
• A méh falának simaizomzatának (myometrium) fokozott tónusa.
• A gyulladásos folyamat kialakulása a menstruációs ciklus folyamatainak megsértésével - a sejtek felhalmozódnak a szövetekben immunrendszer, amelyek biológiailag aktív vegyületeket termelnek, mediátorokat gyulladásos válasz(prosztaglandinok). Irritálják az érzékenyeket idegvégződések, és mechanikai kompresszióval szöveti ödéma kialakulásához is vezetnek.

A fájdalom előfordulásának egyes patogenetikai mechanizmusainak végrehajtása az algomenorrhoea kialakulásának fő okától függ. kóros eredet fájdalom gyakori jelenség, amelyet a reproduktív (szülőképes) korú nők 30%-ánál észlelnek. A fő okoktól és a fejlődés mechanizmusától függően az algomenorrhoea 2 fő típusát különböztetjük meg:

• Elsődleges (esszenciális) algomenorrhoea – már a fájdalomérzetek kialakulnak serdülőkor amikor az első menstruációs vérzés jelentkezik.
• Másodlagos (tünetekkel járó) algomenorrhoea - kóros állapot alakul ki egy felnőtt nőben, általában az különféle betegségek szaporító rendszer.

A másodlagos algomenorrhoea kialakulásával a fő irány terápiás intézkedések a további expozíció kizárása okozó tényező. Ha a fájdalmas időszakok elsődleges eredetűek, akkor gyakran egész életen át tartó fenntartó kezelésre van szükség, melynek hiányában a kellemetlen érzés gyorsan kiújul. A patogenezis ismerete és az algomenorrhoea típusának meghatározása egy nőben lehetővé teszi a legoptimálisabb terápiás intézkedések kiválasztását.

Az algodismenoria első jelei

Az algomenorrhoea fő első megnyilvánulása egy nőnél az. A menstruációs vérzés kezdete előtt jelenik meg, és változó súlyosságú. A menstruáció előtti fájdalommal együtt ez megváltozhat általános állapot nőknél, amihez több leggyakoribb tünet is társul:

• Érzelmi labilitás - a menstruáció előestéjén a nő hangulata látható ok nélkül drámaian megváltozhat. A megszokott, nyugodt állapotot felváltja az ingerlékenység, a könnyelműség. Viszonylag drasztikus változások a nap folyamán többször előfordulhat. Néha stabil depressziós hangulat lehetséges, amelyet álmosság kísér.
• A testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számig (+ 37,5 ° C-ig), amelyet hidegrázás kísér.
• Általános gyengeség, csökkent munkaképesség.
• Változtatások funkcionális állapot emésztőrendszer, amelyet szájszárazság, hányinger, időszakos, puffadás (felfúvódás), valamint a széklet fellazulása kísér.
• Csökkent étvágy, ízelváltozások.
• Szédülés változó mértékben súlyosság, fejfájás, amelynek nincs egyértelmű lokalizációja. Néha a fejfájás csúcspontján félájult állapot vagy ájulás kialakulása lehetséges.
• Kellemetlen érzések, kellemetlen érzés a szív régiójában, amit szívdobogásérzés, bizsergés formájában jelentkező fájdalom kísérhet.
• A bőr zsibbadása, hideg végtagok érzése. Néha viszketés alakulhat ki eltérő lokalizáció a testen.
• Gyakori vizelés.
• Fájdalmak, "repülő" fájdalmak az ízületekben.

Az algomenorrhoea első jeleinek többsége az idegrendszer autonóm részének funkcionális állapotának megváltozásának eredménye. Számos egyéb betegség kialakulását kíséri. Az algomenorrhoea lehetséges jelenlétét egy nőben az első jelek ciklikussága és kapcsolata jelzi a menstruációs ciklussal. Általában 1-2 nappal a menstruációs vérzés előtt jelennek meg.

Az algodismenoria tünetei

Az algomenorrhoea fő klinikai megnyilvánulása a fájdalom, amely számos jellemző tulajdonsággal rendelkezik:

• A fájdalom előfordulásának gyakorisága - a fájdalom néhány órával a menstruációs vérzés kezdete előtt jelentkezik, és addig tart, amíg meg nem szűnik.
• A fájdalom görcsös jellege, amely a legtöbb esetben az algomenorrhoeát kíséri. Valamivel ritkábban a fájdalomérzet lehet húzó, szúró, vágás, ami a kísérő betegség vagy patológia, amely az algomenorrhoea kialakulását provokálta.
• Lokalizáció.
• Fájdalom besugárzása, a perineum, lágyék, belső combok, végbél, hát alsó része.
• A különböző intenzitású fájdalom, amely lehet kicsi és nem igényel terápiás intézkedéseket, vagy nagyon erős, elviselhetetlen, csak megfelelő gyógyszerek bevétele vagy parenterális (szubkután, intramuszkuláris, intravénás) beadása után csökken.

A menstruációs vérzés teljes időtartama alatt a fájdalom mellett a kóros folyamat egyéb jelei is megjelenhetnek a reproduktív rendszer struktúráiban. Ezek közé tartozik a váladék mennyiségének változása (lehet "elkenődött" vagy nagyon
terjedelmes, intenzívre emlékeztet méhvérzés), kóros szennyeződések megjelenése nyálka, vérrög formájában. Mivel a test hormonális változásokon megy keresztül a menstruációs vérzés hátterében, az algomenorrhoeát szinte mindig az autonóm idegrendszer funkcionális állapotának megváltozására utaló jelek kísérik. Általában először jelentkeznek, még a jellegzetes fájdalom kialakulása előtt. Csak szakorvos tudja megállapítani az algomenorrhoea kialakulásának tényét.

Az algodismenoria okai és megelőzése

Az algodysmenorrhoea polietiológiai állapot. Ez azt jelenti, hogy a kóros folyamat kialakulása számos különböző tényezőt provokál. A menstruáció elsődleges (lényeges) megsértésével az okok következő csoportjait különböztetjük meg:

• Mechanikai okok - nehézségek a vérnek a méhüregből való kilépésében, különböző tényezők miatt (a méhtest túlzott előrebillentése, amelyet anteflexiónak neveznek, kóros térfogati képződmények a nyaki csatornában).
• Hormonális tényezők - bizonyos biológiailag aktív vegyületek elégtelen termelése az agyban, az endometrium funkcionális állapotának megsértése.
• Neuropszichogén okok – csökkentett küszöb fájdalomérzékenység, jellemvonások, érzelmek.
• Alkotmányos jellemzők - a méh alakjának változása aszténikus testszerkezettel rendelkező lányoknál.
• Genetikai szinten lefektetett örökletes változások.

A másodlagos algomenorrhoea nőknél a következő kóros kiváltó tényezők eredménye:

• myoma ( jóindulatú daganat simaizomsejtekből származó) a méh, a nyakban lokalizálódik. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy szorítás történik, a lumen csökken, és a vér kiáramlása nehézkes.
• (dyshormonális immunpatológia) - az endometrium atipikus lokalizációjának fókuszaiból a vérzés ciklikus fejlődése következik be, ami fájdalom megjelenését okozza.
• Gyulladásos folyamatok, amelyek krónikus lefolyásúés a női reproduktív rendszer különböző struktúráiban lokalizálódnak (oophoritis, összenövések kialakulása), és a méh elmozdulásához vezetnek a vér kiáramlásának romlásával.
• Méhen belüli eszköz használata, amely fokozza a prosztaglandinok fokozott termelését, amelyek irritálják az érzékeny idegvégződéseket és fájdalmat okoznak.
• Allen-Masters szindróma, amelyre a méhet tartó szalagok szakadása jellemez nehéz szülés, sikertelen abortusz.
• A méh fejlődési rendellenességei (a nyaki csatorna fertőzése, egy további szarv jelenléte, a méh bifurkációja), amelyek a vér kiáramlásának megsértéséhez vezetnek.

Fontos az algomenorrhoea kialakulásának okának feltárása diagnosztikai intézkedés. A fejlődés megakadályozására kóros állapot fontos a reproduktív rendszer egészségének figyelemmel kísérése, megelőzése krónikus betegségek, magatartása rendszeres nemi élet egy szexuális partnerrel kerülje az általános vagy helyi hipotermiát (ne legyen huzatban). Amikor megjelennek az algomenorrhoea kialakulásának első jelei, orvoshoz kell fordulni. Egyszerűen teljesítő megelőző intézkedések nemcsak a fájdalmas időszakok megjelenését, hanem a női reproduktív rendszer egyéb patológiáit is megakadályozza.

Algodismenoria kezelése

A terápiás intézkedések meghatározása előtt előírják diagnosztikai tanulmány, amely lehetővé teszi az algomenorrhoea kialakulásának okának megbízható meghatározását. Magába foglalja nagyszámú különféle módszerek(Méh ultrahang, hiszteroszkópia, hüvely és méhüreg vizsgálata, hüvelyből, húgycsőből, méhnyakból származó kenet laboratóriumi vizsgálata), melynek eredménye alapján megállapítják az okot. További kezelésösszetett, és a terápiás intézkedések több területét is magában foglalja:

• Az etiotróp terápia olyan kezelés, amelynek célja az algomenorrhoeához vezető kiváltó tényező további hatásának megszüntetése. A tisztázott ok függvényében sebészeti beavatkozást végeznek (fejlődési rendellenességek, méhelmozdulás, mióma), antibiotikumot írnak fel fertőző ok krónikus gyulladásos folyamat, hormonális gyógyszerek kialakulása esetén.
• Patogenetikai és tüneti terápia- az intézkedések célja a menstruáció alatti fájdalom súlyosságának csökkentése. Ehhez nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a gyulladásos mediátorok szintjét (,), görcsoldó szereket, amelyek csökkentik a tónust. simaizom( , ). A gyógyszereket csak kellően erős fájdalom esetén alkalmazzák.

Az esszenciális primer algomenorrhoea hátterében élethosszig tartó gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Általában egy nő menstruációs vérzése során veszi be a tablettákat. Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek van Negatív hatás a májra nézve, fontos betartani néhány szabályt a bevételük során:

• A gyógyszeres kezelés időtartama megszakítás nélkül nem haladhatja meg az 5 napot.
• Egyszerre legfeljebb 2 tablettát vagy port lehet bevenni (vízben oldható porral tasakban állítható elő).
• A napi adag nem haladhatja meg a 4-5 tablettát vagy port.

A gyógyszerek hosszú távú, nagy terápiás dózisban történő alkalmazása a fejlődéshez vezet gyógyszer okozta hepatitis(túlzott funkcionális terhelés okozta májgyulladás).

A máj és a vesék terhelésének megkönnyítése és csökkentése érdekében a modern farmakológiai piacon kombinált készítményeket mutatnak be, amelyek összetételükben nem szteroid gyulladáscsökkentő szert és görcsoldót (Spazmalgin, Noshpalgin) tartalmaznak. A kombináció révén terápiás hatás gyorsabban érhető el, és kisebb adag gyógyszert igényel.

Az esszenciális primer algomenorrhoea prognózisa kedvező, a reproduktív rendszer állapota nem változik. Másodlagos eredetű fájdalmas időszakok kialakulása esetén időben és megfelelő etiotróp kezelésre van szükség.

Nagyon sok nő és lány szembesül olyan diagnózissal, mint az algomenorrhoea. Ez a betegség görcsös vagy monoton megjelenésében nyilvánul meg, húzó fájdalmak a menstruáció alatt.

Algodysmenorrhoea - éles görcsös vagy sajgó fájdalom megjelenése a menstruáció során az alsó hasban, a gerinc ágyéki és keresztcsonti régiójában, amelyet kísér általános rossz közérzetés a munkaképesség csökkenése. Ők okozzák különböző okok. A patológia kiváltó okának időben történő meghatározása és a magas színvonalú terápia lefolytatása lehetővé teszi a nő számára, hogy a jövőben elkerülje a még súlyosabb egészségügyi problémákat.

Elsődleges algomenorrhoea a prosztaglandinok méhben történő felhalmozódásával kapcsolatos, ami ischaemia és fájdalom kialakulásához vezet. Gyakran megfigyelhető szexuális infantilizmussal vagy a méh testének kóros meghajlásával. A másodlagos algomenorrhoea oka az gyulladásos betegségek nemi szervek, méhdaganatok, endometriózis, méhnyakcsatorna részleges fertőzése stb.

ICD-10 kód

N94.6 Dysmenorrhoea, nem meghatározott

Az algomenorrhoea okai

Ha egy nőnek fájdalmas menstruációi vannak, nem szabad elvetni ezt a problémát. A fájdalom a test jelzése, hogy működési zavar lépett fel, amelyet azonnal meg kell szüntetni. Ellenkező esetben a betegség további progressziója összetett patológiához vezethet, a regresszió lehetetlenségével.

Az algomenorrhoea okai meglehetősen változatosak lehetnek:

• Az endometriózis olyan betegség, amely elsősorban a reproduktív korú nőket érinti. Ezzel a patológiával a méh falainak belső rétegének sejtjei a rétegükön kívül nőnek.
• Myoma - képződés jóindulatú daganat a női szerv izomrétegében.
• Az adenomyosis egy meglehetősen összetett gyulladásos folyamat, amelynek eredményeként a méhfal két szövetrétege fókuszálódik: myometrium ( izomszövet a méh falai) és az endometrium (a méh belső nyálkahártyája).
• A hiperretroflexia a szegmentális reflexek növekedése, amelyek az agykéreg szegmentális reflexberendezésre gyakorolt ​​gátló hatásának csökkenése miatt gyakoribbá válnak.
• A méh hypoplasia olyan állapot, amelyben a női szerv mérete a normálisnál jóval kisebb, annak fejletlensége miatt.
• A méh helytelenül helyezkedik el a medenceüregben, ami a hulladékmechanizmus meghibásodásához vezet menstruációs vér a méh régiójából.
• A belső réteg épségének megsértése trauma, abortusz, nehéz szülés, műtét által.
• Az algomenorrhoea oka lehet egy fertőző és gyulladásos betegség is, amely a reproduktív rendszer egy vagy több szervét érinti. Ide tartozik például a salpingoophoritis (a méh függelékeinek gyulladása, petevezetékekés petefészek), mind akut, mind krónikus formában.
• A fizikai inaktivitás, a fizikai aktivitás hiánya is okozhat fájdalomtüneteket.
• A betegségek provokálhatják a patológia kialakulását pszichológiai természet a beteg központi idegrendszerének fokozott ingerlékenysége okozza: dührohamokra és hipochondriára való hajlam.

Az algomenorrhoea tünetei

Ezt a patológiát elsősorban nőknél figyelik meg. szülőképes korú gyakran meddőségben. A betegség lehet veleszületett vagy szerzett. A tünetek a betegség típusától függően változnak.

Veleszületett patológia esetén a fájdalom tünetei már a lányok pubertás korában is megjelennek, míg a szerzett műtét, fertőző-gyulladásos betegség és egyéb tényezők következménye.

Az algomenorrhoea tünetei a következők:

• Alvászavar.
• A fájdalom gyakran a menstruáció kezdete előtt néhány nappal kezd kínozni egy nőt, és a vérzés kezdete vagy teljes befejezése után megszűnik. A fájdalmak húznak vagy görcsölnek. Megjelenésük az alsó hasban, a hát alsó és a keresztcsont régiójában várható. Fokozatosan a fájdalom besugárzása alakulhat ki. A nő kezdi érezni, hogy a fájdalom elkezd „sugározni” a belekben, a perineumban, és hatással van a belső combokra.
• Az anyagcsere folyamatok kudarcai.
• Száraz száj.
• Puffadás.
• Fejfájás, néha nagyon erős.
• Átmeneti fogyatékosság.
• A verejtéktermelő mirigyek fokozott folyadékkiválasztást okozhatnak.
• Hányinger, néha hányás reflexsé alakul át.
• Nagyon alacsony vitalitás.
• A hasmenés tünetei megjelenhetnek.
• Szédülés, lehetséges ájulás.
• Ritkán, de bulimia és anorexia is megfigyelhető.
• A testhőmérséklet emelkedése 37 ° C-ra.
• Az idegrendszer kimerültsége, amely a súlyos fájdalom hátterében figyelhető meg.

Elsődleges algomenorrhoea

Az orvosok megkülönböztetik az elsődleges és másodlagos forma betegségek. Elsődleges algomenorrhea - még mindig funkcionális patológiaként diagnosztizálják, nem befolyásolja az anatómiai szerkezet megsértését női szervek. Még a fiatal lányoknál is megjelenik a pubertás alatt vagy másfél évvel a menarche (menstruációs ciklus) kezdete után.

Míg a másodlagos algomenorrhoea trauma vagy a belső nemi szervek valamelyik betegsége által okozott anatómiai elváltozások alapján alakul ki. Ezzel a patológiával hőmérsékleti mutatók egy nő teste lehet jelentős és kísért kóros váladék a hüvelyből, amelyeknek jellegzetes rossz szag. Ebben az esetben a menstruációs ciklus leüthető, és az idő vérváladék hosszabbít.

A vizsgált patológia három típusra oszlik a funkcionalitás szerint:

• Görcsös algomenorrhoea, amelyet kellően nagy intenzitású görcsök kísérnek (a méh simaizomzatának intenzív összehúzódása).
• Esszenciális algomenorrhoea. Többnyire veleszületett patológiáról van szó, amely nagyon alacsony küszöbérzékenység nőknél.
• Pszichogén algomenorrhoeát diagnosztizálnak a legtöbb esetben egy szép nemű felnőttnél, ha valamilyen mentális betegségben szenved, vagy egy lánynál pubertáskorban - ennek oka lehet az első menstruációtól való félelem.

Az elsődleges algodismenoria tünetei hasonlóak a fent felsoroltakhoz. Komplexük egyéni minden egyes nő számára, aki ebben a patológiában szenved. A már meglévő listához hozzáadhatja:

• Csuklás.
• Álmosság.
• A "pamutlábak" szindróma.
• Lehetséges duzzanat.
• Nem szeret bizonyos szagokat.
• Undor az iránt egyedi termékek táplálás.
• Az alsó és/vagy felső végtagok zsibbadása.
• Bőr viszketés.

Az elsődleges algomenorrhoea fájdalom görcsös jellegű. A domináns lokalizáció a has és az ágyéki régió, sokkal ritkábban érezhető benne inguinális régióés a külső nemi szervek területén.

Ha egy nő - egy lány aggódik ezek miatt a tünetek miatt, fájdalom kíséri a kijelölt helyeken, akkor nem szabad elhalasztani az orvoshoz - nőgyógyászhoz fordulást. Ő az, aki képes felállítani a diagnózist, hozzárendelve azt az elsődleges ill másodlagos patológia. De csak a helyes diagnózis felállításával számíthat rá pozitív eredmény kezelés.

Hozzájárulhat az algodismenoria kialakulásához korai term a menstruációs ciklus kezdete, lefolyásának kudarcai (hosszú vérfolyás). Nem utolsó hely ennek a patológiának a megjelenésében egy nő jelenléte is szükséges rossz szokások: dohányzás, alkohol, fizikai inaktivitás. Bármilyen szomorúan is hangzik, de ma a még nem szült nők többsége valamilyen mértékben elsődleges algomenorrhoeában szenved. Ez a tény nagyon ijesztő az orvosok számára, mert a későbbiekben, ha a megfelelő terápiás intézkedéseket nem teszik meg időben, ennek a patológiának a progressziója akadályozhatja egy fiatal nő anyává válását.

Algomenorrhoea diagnózisa

színrevitelét helyes diagnózis- ez talán az egyik kulcspontja a kezelésnek. Végül is attól függ, hogy milyen helyesen állapítják meg a betegség okát, az előírt terápia is. A helytelenül diagnosztizált, ezért a kezelés helytelen megközelítése, és ennek eredményeként a beteg, be legjobb eset, nem megoldást vár a problémájára, hanem a legrosszabb esetben - szövődményt kap a helytelenül felírt gyógyszerek miatt.

Az algomenorrhoea diagnózisa a következő vizsgálatokból áll:

• Kikérdezni a pácienst panaszairól, és azok meddig zavarják, és milyen tünetek kísérik a fájdalmat a menstruáció alatt. Már ebben a szakaszban képzett szakember képes feltételezni egy bizonyos orientációjú patológia jelenlétét.
• Nőgyógyász vizsgálata.
• Nőgyógyászati ​​kórelőzmény azonosítása: meghatározott betegségek jelenléte, örökletes hajlam. Az orvos arról próbál információt szerezni, hogy a beteg édesanyja, nagymamája szenvedett-e ebben a betegségben. Milyen korán múlt el az első menstruáció, a nemi szerveket és a kis medence egyéb szerveit érintő sebészeti beavatkozások jelenléte. A menstruáció alatti bőséges váladékozás és a fájdalomtünetek jellegének ismerete is elengedhetetlen.
• A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata.
• Kalposzkópia vagy hiszteroszkópia diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a hüvely bejáratának, falainak nyálkahártyájának és a hüvelyhez közeli méhnyak állapotának vizuális vizsgálatát. A vizsgálat kolposzkóppal vagy ennek megfelelően hiszteroszkóppal - egy speciális orvosi eszközzel, amely egy távcsőből és egy világító lámpából áll.
• Polimeráz láncreakció(PCR) a molekuláris genetikai kutatás nagy pontosságú információs módszere. Lehetővé teszi a különböző fertőző és örökletes betegségek(akut és krónikus).
• Kenet vétele a hüvelyből, a méhnyakcsatornából és a húgycsőből. Mikrobiológiai kutatás azt a növényvilágnak.
• A hormonok szintjének meghatározása egy nő vérében az első és a második fázisban élettani ciklus nők.
• A laparoszkópia egy endoszkópos műtéti módszer, amely lehetővé teszi a hasüreg szerveinek vizsgálatát.
• Pszichoterapeutával vagy pszichológussal való konzultáció szükséges.

A szakorvosi vizsgálatok elsősorban a másodlagos patológia feltárására irányulnak, és csak ha az algomenorrhoea diagnózisa lehetővé tette annak kizárását, akkor a betegnél elsődleges algomenorrhoeát diagnosztizálnak, ami elengedhetetlen a kezelési módszerek meghatározásához.

Nem valószínű, hogy bárki is vitatja, hogy időszerű és professzionális diagnosztika ez a hatékony terápia kulcsa, és minden kezelés alapja.

Algomenorrhoea kezelése

A másodlagos algomenorrhoea kezelése első szakaszban a méhüregben és a kismedencében feltárt szerves elváltozások megszüntetésére irányul hiszteroszkópiás és laparoszkópos módszerekkel (tapadások szétválasztása, endometriózis gócok eltávolítása, a méh helytelen helyzetének korrekciója, stb.), ami jelentősen csökkentheti fájdalom szindróma. A második szakaszban szükség esetén a módszerek alkalmazását mutatjuk be. konzervatív terápia primer algomenorrhoea kezelésére használják (prosztaglandin szintézis gátlói, progesztin vagy kombinált ösztrogén-progesztin gyógyszerek, görcsoldók, fájdalomcsillapítók).

A diagnózis felállításra kerül, és megkezdődhet a kezelés. Ha a betegséget elsődleges patológiaként határozzák meg, akkor az algomenorrhoea kezelése a kezelőorvossal kezdődik - nőgyógyászral, általában görcsoldókkal és hormonális gyógyszerekkel. Például lehet buskopan, flexen, no-shpa, oki és még sokan mások.

Érzéstelenítő gyógyszer, amely hatékonyan enyhíti az izomgörcsöket - A Buscopant orális adagolásra (szájon át) írják fel. Felnőtt betegek és már hat éves gyermekek számára az ajánlott adag három adag a nap folyamán, egy-három tabletta.

Ha a nőgyógyász más gyógyszeradagolási módot írt elő - rektális, ebben az esetben ezt a gyógyszert kúpok formájában használják, amelyeket ugyanaz a korosztály naponta háromszor használ. Használat előtt a végbélkúpot eltávolítjuk a lezárt héjból, és ferde éllel bevisszük. A kúra időtartamát a kezelőorvos szabályozza, és szükség esetén meghosszabbíthatja.

A gyógyszer alkalmazásának megtagadása lehet: betegnél diagnosztizált zárt szögű glaukóma, tüdőödéma, myasthenia gravis (a vázizmok gyengeségében és kóros fáradtságában nyilvánul meg autoimmun betegség). Ezek az ateroszklerózis, amely az agy kapillárisait érintette, a megacolont (a vastagbél méretének anatómiai növekedéseként leírt rendellenesség), valamint a hioszcin-N-butil-bromidok vagy a gyógyszer összetételében lévő egyéb összetevők egyéni intoleranciája.

A No-shpa-t a páciensnek tulajdonítják tabletták vagy szubkután vagy intramuszkuláris injekciók oldatának formájában.

Tabletta formájában a gyógyszert a beteg naponta kétszer-háromszor, 40-80 mg-ot a főétkezés után alkalmazza. És 2% -os injekció formájában a gyógyszert meglehetősen lassan, két-három alkalommal adják be a nap folyamán 2-4 ml mennyiségben (egy injekcióhoz).

Gyógyszer megvannak a maga ellenjavallatai. Azt:

• Artériás magas vérnyomás.
• Stabil vérnyomás-emelkedés közvetlenül a menstruáció kezdete előtt.
• Bronchiális asztma.
• A pylorospasmus a gyomor pylorus részének izomzatának görcsös összehúzódása, ami nehézséget okoz az ürítésben.
• Angina.
• Fekélyes megnyilvánulások a szervek nyálkahártyáján emésztőrendszer.
• Colitis, beleértve a spasztikus természetet.
• Cholelithiasis.

Ha egy fiatal lány nem él rendszeres szexuális életet, általában NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentőket) írnak fel, főleg szelektív inhibitorok COX-2. Ezek közé tartozik: celebrex, celecoxib.

A Celebrex egy rendkívül szelektív ciklooxigenáz-2-gátló, amelyet az orvos naponta kétszer 0,2 g-os adagban ír fel.

A Celebrex napi kétszeri bevétele javasolt, 0,2 g gyógyszer. Az izomgörcsök kellően magas aktivitása esetén a kezelőorvos egyszeri adagot írhat fel a betegnek 0,4-0,6 g mennyiségben. Eltávolítás után akut fájdalom, kívánatos visszatérni az ajánlott 0,2 g-os adaghoz.

Ha egy nő anamnézisében veseműködési problémája volt, a bevitt gyógyszer napi mennyiségét felére kell csökkenteni. Nál nél májelégtelenség a gyógyszer ajánlott adagját nem szabad módosítani.

A Celebrex ellenjavallatok közé tartozik a hajlam allergiás megnyilvánulások, túlérzékenység vagy teljes intolerancia a gyógyszer összetevőivel vagy a szulfonamidokkal szemben. És akkor is, ha egy nő vagy lány műtéten esett át koszorúér-bypass graft telepítésére, vagy a tisztességes nem a terhesség harmadik trimeszterében van.

Az algomenorrhoea kezelésére használt nem szelektív NSAID gyógyszerek közé tartozik a faspik, ibuprofen, buran, nurofen, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek.

Az Ibuprofen adagját tisztán egyénileg írják elő, és a fájdalom tüneteinek megnyilvánulási szintjétől függ. Leginkább felnőtt betegek és már 12 éves lányok számára az orvos egy-két tablettát ír fel, naponta három-négy alkalommal, közvetlenül étkezés után. Akut fájdalom vagy a betegség összetett lefolyása esetén a kezelőorvos dönthet az adag emeléséről: napi három-négy alkalommal bevéve három tabletta, ami megfelel az ibuprofén napi bevitelének. hatóanyag gyógyszer) 1,8-2,4 g mennyiségben A maximális napi adag nem haladhatja meg a 2,4 g-ot.

Nem szabad venni ezt a gyógyszert ha egy nő a következő patológiák egyikében szenved:

• Fekélyes és eróziós elváltozás az emésztőrendszer nyálkahártyája.
• Bronchiális asztma.
• A fekélyes vastagbélgyulladás nem specifikus megnyilvánulási formája.
• Leukopenia - egy nő vérében a leukociták csökkent száma (kevesebb, mint 4000 1 μl perifériás vérben).
• thrombocytopenia.
• A vesék és/vagy májműködési zavarok súlyos formában.
• Magas vérnyomás.
• A szívizom diszfunkciója.
• A látóideget érintő betegség.
• Terhesség és szoptatás.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A hormonális gyógyszereket a nőgyógyász írja fel a beteg életkorától és attól függően, hogy van-e állandó szexuális partnere. Ha egy nő rendszeresen él szexuális életet, akkor elsősorban hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyek állapota megvan fogamzásgátlók. A modern farmakológiai piacot a széles választék ebbe a kategóriába tartozó termékek, de az algomenorrhoea kezelésében a felírás előnye az alacsony dózisú orális fogamzásgátlók.

Az ilyen helyzetben használt harmadik generációs gyógyszerek közé tartozik a mersilon, a femoden, a janine és mások.

A mikrodózisú etinilösztradiol progesztogénnel kombinált szedésének módja és ütemezése kémiai elem megtalálható a nőgyógyász által felírt hormonális fogamzásgátlóhoz mellékelt bármely utasításban.

Például a Jeanine-t szájon át kell beadni, elegendő mennyiségű vízzel lemosva a drazsét. A fogadásra naponta egyszer kerül sor pontos idő amelyet szigorúan be kell tartani. A kezelés időtartama 21 nap, majd hét napig injekció nélkül tartjuk. Ne hagyja ki az adagokat - ez jelentősen csökkenti a kezelés hatékonyságát.

A Jeanine-t nem írják fel súlyos májpatológiában szenvedő nőknek, akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely összetevőjére, ha a betegnek thrombophlebitisben van vagy trombózisra hajlamos. cukorbetegség, artériás magas vérnyomás, hasnyálmirigy-gyulladás, a májat érintő rosszindulatú daganat, a nő reproduktív rendszerét érintő vérzés. A Jeanine-t szintén nem szedik terhesség alatt, vagy amikor egy fiatal anya újszülöttjét táplálja.

A fent leírt terápia mellett egy algomenorrhoeában szenvedő nő általános erősítő terápiát is kap. E feltételek mellett rejtve van a vitaminok bevitele (ez különösen igaz a B6 és E csoporthoz való tartozásukra), valamint az ásványi anyagok és nyomelemek bevitele. Ebben a helyzetben különösen szükséges a magnéziumionok jelenléte.

Ha másodlagos algomenorrhoeát diagnosztizálnak, akkor az elsődleges forrástól függően szükséges lehet a terápia bevonása műtéti beavatkozás a női reproduktív rendszer szervein végeznek. A művelet lehetővé teszi az egyik szerkezeti felépítésében fellépő anomália megszüntetését nemi szervek. Ha a műtétet elvégzik, akkor annak befejezése után azonnal a szülész-nőgyógyász antibiotikumot ír fel, majd másokat gyógyszereket fentebb leírtak szerint.

A leggyorsabb hatás elérése érdekében a protokollban komplex terápia connect és számos gyógytorna. Ebben a helyzetben a menstruációs ciklus második felében egy nőnél végzett elektroforézis nagyszerűen működik.

Algomenorrhoea elleni gyógyszerek

Bármely terápia lényege a patológia okának megszüntetése, vagy szélsőséges esetben tüneti megnyilvánulása. A fájdalom intenzitásának megállítása vagy csökkentése érdekében az algomenorrhoea elleni gyógyszereket a fájdalomcsillapítók csoportjából írják fel. Például lehet sedal-M, pentalgin, ketonal, spasmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. Súlyos fájdalomtünetekkel komplex gyógyszerek alkalmasak, például baralgetas, take, spazgan vagy pazmalgon.

Ha egy nő kóros fájdalmának oka a nő egészségének pszichológiai területét érintő betegségek egyike, amelyet a központi idegrendszer fokozott ingerlékenysége (dührohamokra és hipochondriára való hajlam) okoz, akkor a nyugtatók ilyen betegnek írják fel. Ez a gyógyszerkategória stabilizálására szolgál mentális kondíció nők. Ezek a gyógyszerek a következők: Valium, chlordiazepoxide, xanax, hidroxizin, diazepam, clobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, librium, frisium, elenium, phenazepam, bromazepam, seduxen, atarax, relium, oxylidin.

A Diazepam (Diazepamum) adagját a betegeknek egyénileg és a diagnosztizált betegség súlyosságától függően írják fel. A gyógyszert naponta kétszer veszik be. A beadott gyógyszer egyszeri mennyisége 4-15 mg tartományban adható be. Ugyanakkor a beadott gyógyszer maximális megengedett napi mennyisége nem haladhatja meg a 60 mg-ot (és ezt az adagot csak a kezelőorvos írja fel, ha a nő kórházban van, hogy folyamatosan ellenőrizni lehessen állapotát).

Ha intramuszkuláris vagy intravénás beadásra van szükség, az orvos injekciókat vagy inváziót ír elő 10-20 mg gyógyszer térfogatával.

Szigorúan tilos ezt a gyógyszert bevezetni a kezelési protokollba, ha egy nőnél myasthenia gravis-t, máj- és/vagy veseelégtelenséget, zárt szögű glaukómát diagnosztizálnak, valamint ha a szervezet fokozott intoleranciát mutat a diazepam összetevőivel vagy a beteggel szemben. terhes.

Ha a tanácsot kérő személy felnőtt nő rendszeres nemi életet él, majd az őt zavaró görcsös fájdalmak és az ezzel járó tünetek megszüntetésére kis dózisú fogamzásgátlók közé sorolt ​​hormonális gyógyszereket írnak fel. Lehet microgynon, yarina, novinet, logest, marvelon, belara, miranova, regulon, silest, triregol.

A Yarin-t szájon át drazsé formájában adják be, amelyet elegendő mennyiségű vízzel le kell mosni. A fogadást naponta egyszer, egy bizonyos időpontban végzik, amelyet szigorúan be kell tartani. A kezelés időtartama 21 nap, majd hét napig injekció nélkül tartjuk. Ne hagyja ki az adagokat - ez jelentősen csökkenti a kezelés hatékonyságát.

Ezt a fogamzásgátlót nem írják fel súlyos májbetegségben szenvedő nőknek, akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely összetevőjére, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus esetén, a beteg thrombophlebitisben vagy trombózisra hajlamos, hasnyálmirigy-gyulladásban, májat érintő rosszindulatú daganatban szenved. , a női reproduktív rendszert érintő vérzés . A Yarina nem alkalmazható terhesség alatt, vagy amikor egy fiatal anya újszülöttjét táplálja.

Ennek ellenére a terápia előnyben részesített módja a prosztaglandin-szintetáz termelésének várható havi gátlóinak bevétele két-három nappal, amelyeket a gyógyászatban nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába kombinálnak. Ebbe a csoportba tartozik: nifluril, kaksulindak, ortofen, ketazon, indometacin, voltaren, ketoprofen, donalgin, revodin, mefenaminsav, metindol, butadion, szurgam, reopirin, pirabutol, piroxikám.

Leginkább felnőtt betegek és már 14 éves lányok, az orvos egyetlen adagot ír elő, amely 0,25-0,5 g tartományba esik, három-négy alkalommal a nap folyamán. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 3,0 g-ot, a várt hatás elérése esetén a szükséges terápiás szinten tartásához elegendő a napi bevitelt csökkenteni, 1,0 g-ra emelni.

Ha menstruáció előtti fájdalmak gyötörnek egy 14 év alatti lányt, akinek már megvolt a menstruációja, akkor a mefenaminsavat 0,25 g-ban háromszor-négyszer kell bevenni a nap folyamán. A kezelés javasolt időtartama 20-45 nap, és ezzel együtt orvosi indikációkés tovább.

Ezt a gyógyszert nem szedhetik olyan nők, akiknek a kórtörténetében szerepel gyomorfekély gyomor és patkóbél, vese patológia, vérképzési problémák, az emésztőrendszer egyik szervének gyulladása által okozott betegségek, valamint a kérdéses gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intolerancia esetén.

Az ilyen terápia fő elve a fájdalom tüneteinek előfordulásának megelőzése. És ha a fájdalom még mindig érezhető a menstruáció kezdetekor, akkor a prosztaglandin reprodukciós inhibitorok szedése közben annak intenzitása lényegesen alacsonyabb, mint az ilyen gyógyszerek bevezetése nélkül.

Súlyos fájdalom esetén az azonos csoportba tartozó gyógyszerek hatékonyabbak lesznek, de kombinált cselekvés. Ezek közé tartozik a veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan.

A Baralgin nem függ az étkezés időpontjától, és a nap folyamán egy - két tablettát kétszer - háromszor írnak fel. Nagyon erős görcsös fájdalmak esetén a baralgint injekciók vagy inváziók formájában lassan adják be 2-5 ml mennyiségben intravénásan vagy intramuszkulárisan. Kezelési tanfolyamáltalában három-négy menstruációs ciklus.

A monogesztogének szintén nagy hatékonyságot mutattak be: norkolut, acetomepregenol, didrogeszteron, noretiszteron, turinal, orgametril és dufaston. Az ebbe a csoportba tartozó készítményeket általában a menstruációs ciklus 14-16. napjától a 25. napig írják elő. Ebben az esetben a gyógyszert naponta egyszer, ugyanabban az időben adják be, 5-15 mg-os adaggal.

Távolítsa el az étrendből a stabilizátorokat, színezékeket, tartósítószereket és egyéb vegyi anyagokat tartalmazó élelmiszereket.

Az egészségre való figyelmetlenség egyszerűen a természet elleni bűncselekmény. Végül is úgy tűnik, hogy egy ilyen ártalmatlan algomenorrhoea, ha figyelmen kívül hagyják, végül meddőséghez vezethet, és megfosztja a nőt attól az esélytől, hogy anyává váljon.

Az algodismenorrhoea előrejelzése

Ha a betegnél olyan betegséget diagnosztizálnak, amely a patológia elsődleges formájához tartozik, az algomenorrhoea prognózisa meglehetősen kedvező. Csak kissé módosítania kell életmódját, táplálkozását, és ha szükséges, egy kis terápián kell átesnie.

A másodlagos patológia kezelésének helyzete némileg bonyolultabb. Ha a beteg időben fordult a helyi szülész-nőgyógyászhoz, teljes mértékben átment a vizsgálaton és megfelelő kezelés, akkor számíthatunk rá teljes gyógyulás vagy legalábbis csökkenti a fájdalom megnyilvánulásainak intenzitását. Végeredmény be ez az eset jelentősen függ az ilyen tüneteket okozó betegség súlyosságától.

A nő fő ómenje a gyermek születése. És ha a fent leírt tünetek kezdik zavarni, nem szabad késleltetnie az orvoshoz való eljutást. A fájdalom eléggé képes beszélni a páciens testében történő fejlődésről komoly betegség. Csak egy következtetés van. Ha egy nő gondosan teljesíti kezelőorvosa minden követelményét, akkor nagy esély van arra, hogy egyszer s mindenkorra megszabaduljon egy olyan betegségtől, mint az algomenorrhoea, valamint teljesítse a természettől kapott küldetést - egy új születés születését. személy.

A legfontosabb dolog az, hogy időben forduljon szakemberhez, és semmi esetre se adja fel, egészsége elsősorban az Ön kezében van.

Fontos tudni!

Hipermenstruációs szindróma - a menstruáció mennyiségének és időtartamának növekedése az állandó vérzésig. A hipermenstruációs szindróma kialakulása összefüggésbe hozható a megvastagodott méhnyálkahártya késleltetett kilökődésével az ösztrogén relatív vagy abszolút feleslegének hátterében, valamint a következő menstruáció végén bekövetkező késleltetett regenerációval.

Leírás:

Menstruációs fájdalom a csecsemőkorból, a méh helytelen helyzetéből, a nemi szervek gyulladásos folyamataiból, endometriózisból és más betegségekből, valamint a központi idegrendszer fokozott ingerlékenységéből adódóan. Általában fiatal nőknél figyelhető meg (gyakran meddőségben). A fájdalom néhány nappal a menstruáció előtt jelentkezik, gyakran nagyon erős, és fejfájás, hányinger, hányás és szédülés kíséri. A menstruáció kezdetével magától elmúlik.

Tünetek:

A menstruáció napjaiban vagy néhány nappal azelőtt fellépő görcsös fájdalmak az alhasban lokalizálódnak, az ágyéki régióba, ritkábban a külső nemi szervek, az ágyék és a combok területére sugároznak. A fájdalmak paroxizmálisak és elég intenzívek, kísérik általános gyengeség, hányinger, hányás, görcsös fejfájás, szédülés, 37ºC-ig terjedő láz, szájszárazság, puffadás, ájulás és egyéb rendellenességek. Néha a vezető tünet olyanná válik, amely jobban aggaszt, mint a fájdalom. Az erős fájdalom legyengít idegrendszer, hozzájárul a fejlődéshez aszténiás állapot, csökkenti a teljesítményt.

Előfordulás okai:

A menstruáció alatti súlyos fájdalom oka bármilyen betegség, például fibroma és mások. Ugyanakkor az alternatív kezelési módszerek nem mindig működnek, ehhez fordulni kell tapasztalt szakember, vagyis olyan orvoshoz, aki pontosan meg tudja állapítani, miért van erős fájdalom a menstruáció alatt.
A fájdalmas menstruáció második oka néha a fizikai aktivitás hiánya.

Kezelés:

Az algomenorrhoea kezelése a kiváltó okok megszüntetése. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat és nyugtatókat használnak.
A kezelés fő módja a prosztaglandin-szintetáz szintézis-gátlók, más néven nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása. Ezek tartalmazzák: acetilszalicilsav(aszpirin) 0,25-0,75 g adagban naponta 3-4 alkalommal étkezés után, paracetamol - 0,5-1,0 g naponta 2-4 alkalommal, ibuprofen (brufen) 0,2-0,4 g naponta 3-4 alkalommal étkezés, naproxen (naprosin) - 0,25-0,5 g naponta 3-4 alkalommal étkezés után, diklofenak (ortofen, voltaren, revodina) - 0,025-0,05 g naponta 2-3 alkalommal étkezés után, indometacin (metindol) azonos dózisokban vagy rektálisan kúpok formájában. Megfelelő dózisban sikeresen alkalmazott gyógyszerek, mint a ketazon, szurgam, piroxikám, ketoprofen, szulindák, mefenaminsav, reopirin, pirabutol, butadion, donalgin, nifluril stb. A prosztaglandin-szintézis-gátlókkal való kezelés fő elve a gyógyszerek korai (megelőző) beadása a menstruáció (fájdalom) kezdete előtt 2-4 nappal és a következő 2-4 napon keresztül. Ebben az esetben a menstruációs fájdalmak, ha megjelennek, sokkal kevésbé kifejezettek a kezelés hátterében, és a betegek könnyebben tolerálhatók. Nagyon hasznos a használata kombinált gyógyszerek típusú renalgan (baralgin, trigan, maxigan, minalgan, spazgin, spazmalgin, spazmalgon, veralgin), amely összetételében az analginon kívül kellően nagy dózisban (0,5 tablettában, 2,5 5 ml-es ampullában) kettőt tartalmaz. hatékony görcsoldók. Ezeket a gyógyszereket napi 2-3 alkalommal (étkezéstől függetlenül) 1-2 tablettát írnak fel a fenti séma szerint előre, és elégtelen vagy nagyon erős hatás esetén. menstruációs fájdalom("menstruációs kólika") adagolható intramuszkulárisan vagy intravénásan 2-5 ml-es adagban, lassan, 3-5 perc alatt, esetenként antihisztaminokkal (difenhidramin 1% - 1-2 ml, kloropiramin (suprastin) 2% - 1) keverve. ml) és nyugtatók (relánium, sibazon 0,5% - 2 ml) gyógyszerek. Általában a kezelést 3-4 menstruációs cikluson belül végzik. Ha mindkét típusú algomenorrhoea kezelésében nem hatékony vagy elégtelen, ellenjavallatok hiányában COC-okat (kombinált orális fogamzásgátlókat) alkalmaznak.

A leghatékonyabb gyógyszerek nagyszerű tartalom progesztogén komponens (ovidon, rigevidon, microgynon, marvelon), amelyeket a menstruációs ciklus 1. (5.) napjától kezdődően 21 napig a fogamzásgátlási rend szerint alkalmaznak. Elég hatékony a "tiszta" gesztagének kinevezése: norkolut (noretiszteron), turinal, acetomepregenol, orgametril, dufaston (didrogeszteron) - 5-15 mg naponta a menstruációs ciklus 14-16-tól 25-ig. Korábban használt intramuszkuláris injekció progeszteron 1% - 2-3 ml naponta vagy minden második napon a menstruáció előestéjén - 4-6 injekció. E. M. Govorukhina hormonokkal történő deszenzitizációs kezelési módszert javasolt, amely a menstruáció előtt 8-10 nappal 0,1 ml 0,1% ösztradiol-dipropionát és azonos dózisú 1% progeszteron oldat intradermális beadásából áll a területen. belső felület alkarját 3 cm távolságra az első injekciótól. Összesen 3 tanfolyam van. I. L. Luzina és L. P. Bakuleva szerint jó terápiás hatás primer algomenorrhoea esetén az a-tokoferol-acetát (E-vitamin) napi 300 mg-os adagolását adja a fájdalmas menstruáció első három napjában.

A prosztaglandin-inhibitorok elégtelen hatékonysága miatt célszerű görcsoldókkal (papaverin, platifillin, metacin, atropin, no-shpa, halidor, buscopan) kombinálni. Elég hatékony a kalcium-antagonisták szublingvális alkalmazása: nifedipin (Corinfar, Cordafen, Adalat), 10-30 mg fenigidin egyszer, olasz és francia szerzők ajánlásával. Bizonyos esetekben hasznos ergot-alkaloidokat használni - 0,1% -os ergotamin-hidrotartarát vagy dihidroergotamin (dihidroergotoxin) oldatban - 10-20 cseppenként.

Az algomenorrhoea szinte minden esetben határozottan figyelmeztetni kell a kábító fájdalomcsillapítók alkalmazására.
A menstruációs ciklus második szakaszában vagy a menstruáció előestéjén végzett hardveres fizioterápia széles körben használatos: novokain, trimekain, magnézium-szulfát, antipirin, nátrium-bromid oldatok elektroforézise és fonoforézise az alsó hasban és a szoláris plexus területén. , galvanikus nyakörv A. V. Shcherbak szerint kalciummal, brómmal nikotinsav, alhasi ultrahang impulzus üzemmódban, pulzáló alacsony frekvenciájú áramok (DDT, SMT), rövidhullámú diatermia, központi elektroanalgézia stb.

Sok nő panaszkodik a fájdalomra a menstruáció során. A mérsékelt, legfeljebb két napig tartó fájdalom normának számít, de az erős, súlyos támadások, amelyekben lehetetlenné válik a normális élet, algomenorrhoeát jeleznek.

Általános információ

Az algodismenorrhoea a méh helytelen elhelyezkedésének vagy kóros szerkezetének, éretlenségének, a nemi szervek gyulladásos gócainak, az endometriózisnak és a központi idegrendszer fokozott ingerlékenységének következménye. Ezt a patológiát 14 és 45 év közötti nőknél figyelik meg. Az algomenorrhoea fájdalma kifejezett, és gyakran okoz jelentős csökkenéséletminőség és teljes rokkantság. Éppen ezért ezt a problémát nemcsak orvosi, hanem társadalmi kontextusban is figyelembe kell venni.

Osztályozás és tünetek

Az algomenorrhoeának két típusa van:

1. Elsődleges (vagy funkcionális). nem attól függ anatómiai szerkezet belső nemi szervek.
2. Másodlagos. Az urogenitális rendszer szerveinek patológiái következtében alakul ki.

Az elsődleges algomenorrhoea a rendszeres menstruációs ciklus kialakulása után azonnal megjelenik. NÁL NÉL speciális csoport A kockázat magában foglalja az izgatott és érzelmileg instabil lányokat. Az elsődleges algomenorrhoea fő tünetei a következők:

• paroxizmális fájdalmak az alsó hasban, amely kiterjed a hát alsó részére és a külső nemi szervek területére;
• rossz közérzet, migrén;
• az arc duzzanata és vörössége;
• hányinger, hányás, puffadás;
• gyakori késztetés a vizelésre és a székletürítésre;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• ingerlékenység, álmatlanság, a memória és a figyelem romlása;
• szédülés és ájulás.

Fontos! A kellemetlen érzés nemcsak a menstruáció alatt jelentkezik, hanem néhány nappal a kezdete előtt is. Előfordul, hogy a fenti tünetek valamelyike ​​sokkal több szorongást és kényelmetlenséget okoz, mint maga az alsó has vagy a hát alsó részének fájdalma.

Ennek eredményeként kialakul a másodlagos kóros elváltozások korábbi szüléshez, abortuszhoz vagy gyulladásos betegségekhez kapcsolódó belső nemi szervek. A másodlagos algomenorrhoea jelei hasonlóak az elsődlegesekhez, de vannak különbségek:

• jellegzetes kellemetlen szagú hüvelyfolyás figyelhető meg;
• a fájdalmak a ciklus során éreztetik magukat, és a menstruáció megjelenésével felerősödnek;
• a menstruáció rendszertelenné válik, tovább tart, megnő a vér mennyisége.

Az okok

Az elsődleges algomenorrhoeát a következők provokálják:

1. A méh helytelen elhelyezkedése, fejletlensége, hypoplasia, olyan állapotok, amelyek ellen a menstruációs vér szabad kiáramlása akadályozott (a szűzhártya fertőzése).
2. A prosztaglandinok feleslege a szervezetben - olyan anyagok, amelyek hozzájárulnak a myometrium (a méh izomrétegének) csökkenéséhez. De hányinger, tachycardia, fejfájásés a hidegrázás is társul a túlzott prosztaglandinokhoz.
3. Érzelmi és pszichológiai tényezők: önmaga iránti ellenszenv, saját nőiesség elutasítása, szexualitás megtagadása.

A másodlagos algomenorrhoea okai a következők:

1. Endometriózis. Ebben az esetben a menstruáció alatti fájdalom az endometrium érintett területeinek hámlási folyamatához kapcsolódik.
2. A méh myoma. Mivel a kialakuló daganat nem teszi lehetővé a menstruációs vér szabad áramlását, az izomösszehúzódások intenzívebbé válnak, az idegrostok irritálódnak, és prosztaglandinok szabadulnak fel.
3. Krónikus gyulladásos betegségek, amelyeket összenövések képződése jellemez. Például amiatt ragasztó betegség a méh elhelyezkedése megváltozik és a vér normális kiáramlása nehézkes. Ezenkívül a gyulladás gyakran a szomszédos lágy szövetek duzzadását okozza, ami az idegrostok összenyomódását eredményezi.
4. Spirális beépítés (kivétel - méhen belüli fogamzásgátlók gesztagéneket tartalmazó) és az abortusz alatti vagy szülés utáni tisztítás – az ilyen manipulációk az algomenorrhoea kialakulásának kiváltó okai lehetnek.

Diagnosztika

Az algomenorrhoea diagnózisa anamnézis, laboratóriumi, műszeres és egyéb vizsgálatok gyűjtésén alapul:

1. Kezdetben a szakember meghallgatja a panaszokat, és megtudja, mikor kezdődtek a fájdalmak, mennyi ideig tartottak, és nem zavarnak-e egyéb tünetek. A beteg köteles tájékoztatni az orvost a szülések számáról vagy elmaradásukról, beszámolni a korábban átesett abortuszokról, műtétekről.
2. Ezután következik nőgyógyászati ​​vizsgálatés tampont vétel a méhnyakból, a hüvelyből és a húgycsőből.
3. Ezt követően ultrahang-, vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő (néha szükséges a hormonok szintjének és a szexuális úton terjedő betegségek jelenlétének megállapítása).
4. Célszerű a kismedencei szervek CT és MRI elvégzése, endometriózis esetén hiszteroszkópos vagy laparoszkópos vizsgálatot kell végezni.
5. Bizonyos esetekben a betegnek urológushoz kell fordulnia.

Kezelés

Az algomenorrhoea kezelését járóbeteg alapon végezzük. De fájdalmas menstruáció esetén nem támaszkodhat kizárólag a fájdalomcsillapítókra! Itt nem csak az időben történő felismerés fontos, hanem a helyes diagnózis is, mert a fájdalom rendkívüli állapotot jelezhet veszélyes állapotok komoly igényt támasztanak szakképzett segítség vagy sürgősségi műtét.

Orvosi terápia

Az algomenorrhoea kezelésének fő módszere speciális gyógyszerek alkalmazásán alapul. A kezelés taktikáját a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétének vagy hiányának, valamint a páciens testének élettani jellemzőinek figyelembevételével kell kiválasztani. Leggyakrabban az ilyen rendellenességben szenvedő nőket írják fel:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Aspirin, Naproxen, Paracetamol, Ibuprofen.
2. Görcsoldók és fájdalomcsillapítók: Spazmalgon, Analgin.
3. Ösztrogén-gesztagén gyógyszerek a magas tartalom gesztagének (szteroid női nemi hormonok): "Anteovin", "Lindinet", "Sinfaz".
4. Pszicholeptikumok ill nyugtatók: "Valerian", "Motherwort", "Menta", "Trioxazin".
5. Homeopátiás szerek: Menalgin, Remens.
6. Fonoforézis, elektroforézis, reflexológia, vitaminterápia.

Fontos! befolyásolják a dinamikát klinikai képés a pszichológussal vagy pszichoterapeutával végzett munka javíthat a beteg állapotán.

Kezelés népi gyógymódokkal

Segítségével leküzdheti a fájdalmas menstruációkat alternatív módokon, de mielőtt elkezdené a népi gyógymódok használatát, feltétlenül be kell szereznie egy nőgyógyász jóváhagyását! Íme a leggyakoribb és bevált receptek listája:

1. Zsurló tinktúra. Öntse a szárított növényt alkohollal 1: 2 arányban, ragaszkodjon hozzá 1 hétig. Tíz csepp tinktúra egy evőkanál vízzel hígítva, és menstruáció alatt naponta egyszer fogyasztva.
2. Melissa tea. Az ivást a menstruáció vége után 10 nappal ajánlott elkezdeni.
3. Az elecampane gyökér főzete. Öntsön egy teáskanálnyi zúzott növényi gyökeret 250 ml forró forralt vízzel, és hagyja állni egy órát. Feszült húsleves vegye 1 evőkanál 4-szer egy nap.

Megelőzés

Az algomenorrhoea megelőzése meglehetősen egyszerű, és nem igényel sok erőfeszítést a betegtől. A kezelés után a szakértők azt tanácsolják:

• hagyja abba a dohányzást, alkoholt, erős kávét;
• próbálja elkerülni a stresszt;
• eleget aludni;
• a testtömeg normalizálása;
• figyelemmel kíséri a táplálkozást;
• sportol;
• legalább néhány havonta keresse fel nőgyógyászát.

Az időben történő orvosi látogatás és az összes orvosi előírás teljesítése nemcsak megkönnyíti a menstruáció elviselését, hanem garantáltan megvéd a menstruációtól. súlyos következményekkel jár, egészséget veszélyeztetőés általában az élet.

A szebbik nem teste és teste havonta változásokon megy keresztül. Általában a pubertás után és a menopauza kezdete előtt egy nő megfigyeli a menstruációt. Három-hét napig tartó kis vérzésként nyilvánul meg. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb nő ebben az időszakban különféle betegségeket tapasztal. Ez a cikk egy olyan fogalomról szól, mint az algomenorrhoea. Az alábbiakban leírjuk, mi ez és milyen tünetei vannak. Megtudhatja ennek az állapotnak a fő okait. Érdemes megemlíteni azt is, hogy egy adott esetben milyen algomenorrhoea kezelésre van lehetőség.

A patológia leírása

Algodismenorrhoea - mi ez? Ha beszélni egyszerű nyelv, akkor ez az állapot fájdalmas menstruációval nyilvánul meg. Ebben az esetben a kellemetlen érzések intenzitása eltérő lehet. Az orvosok olyan dologról beszélnek, mint az algomenorrhoea, mi ez funkcionális zavar a női test időszakos ciklusa.

Az orvostudomány megkülönbözteti a patológia elsődleges és másodlagos formáit. A fájdalom szindróma intenzitása nem függ a rendellenesség típusától. Az elsődleges dysmenorrhoea a női állapot menstruáció alatti funkcionális eltéréseinek tudható be, amelyeket nem okoz semmilyen patológia. A menstruáció alatti fájdalom másodlagos megnyilvánulása az esetleges rendellenességek vagy betegségek hozzáadása miatt következik be.

Elsődleges algomenorrhoea

Ami? Ez a típus két fő alfaja van. Az orvosok megkülönböztetik a menstruáció pszichogén és esszenciális rendellenességeit.

Az első alfajra jellemző, hogy a gyengébbik nem képviselője ilyen szenvedést tapasztal. Ugyanakkor a nőknek van intenzív félelem előtt fájdalmas érzések. A szervezet pedig ennek megfelelően reagál.

Az esszenciális algomenorrhoeát a fájdalomküszöb csökkenése jellemzi. Emiatt egy nő a menstruáció kellemetlen megnyilvánulásait érezheti. A szakértők szerint a legtöbb esetben ez a test úgynevezett sajátossága.

Másodlagos algomenorrhoea

Ennek a fajta patológiának két alfaja is van. Az orvosok megkülönböztetik a veleszületett és szerzett algomenorrhoeát. Az első típusba tartoznak a méh és a függelékek szerkezetének különböző anomáliái, amelyek a magzati fejlődés során alakultak ki. Leggyakrabban a tünetek már az első menstruáció kezdetekor zavarják a nőt.

A szerzett algomenorrhoea idővel különböző kóros folyamatok eredményeként jelentkezik. Ezek közé tartozik a gyulladás, az adenomiózis, az endometritis, az endometriózis, a nemi szervek fertőzései stb.

A patológia tünetei

Attól függően, hogy mi okozza az algomenorrhoeát, megnyilvánulásai eltérőek lehetnek. Abszolút mindig lehetséges fájdalom-szindróma kijelölése. Kellemetlen érzések kezdődhetnek akár néhány nappal a következő vérzés előtt. Egy bizonyos idő elteltével felerősödnek és lefedik az egészet alsó rész hasi üreg. Ezenkívül a fájdalom a farkcsonthoz is vezethet, vagy a hátban lokalizálható. A fő tünetek mellett az algomenorrhoea diagnózisa a következőképpen nyilvánulhat meg:

• pszichológiai rendellenességek és csökkent libidó;
• a bőr és a haj állapotának romlása;
• a menstruáció előtt és után elhúzódó vagy elhúzódó pecsételés előfordulása;
• visszatérő hasi fájdalom, amely nem jár vérzéssel;
• fejfájás és migrén;
• gyengeség és étvágytalanság (egyes esetekben anorexia);
• fájdalom az emlőmirigyekben és így tovább.

Néha a nők ebben az időszakban a testhőmérséklet emelkedését és a székletürítési problémákat észlelhetik. Az utolsó tünet a hasmenés vagy a székrekedés lehet.

Szükség van-e kezelésre?

Egy ilyen patológia - algomenorrhoea - orvosi beavatkozást és korrekciót igényel? Az ICD 10 részletesen leírja ezt az állapotot. Az orvosok azt mondják, hogy ez nem mindig szükséges, és lehet segítséget nyújtani a betegnek.

A tünetek formájától és megnyilvánulásától függően kell kiválasztani a kezelés módját. Az elsődleges algomenorrhoea gyakran nem korrigálható. Főleg ha pszichogén formájáról van szó. Fontolja meg a jelenség kezelésének fő módszereit.

Fájdalomcsillapítók használata

A legtöbb esetben a menstruáció előtti és alatti fájdalmat fájdalomcsillapítóval szüntetik meg a nők. Ez a korrekciós módszer a leghelyesebb a patológia elsődleges formájában. Ha a betegséget az okozza, hogy egy nőnek csökkent a fájdalomküszöbe, akkor egyszerűen lehetetlen kezelni. Csak szükség esetén rendszeresen kell bevenni olyan gyógyszereket, mint a Nurofen, Mig, Paracetamol, Nise stb.

Pszichológiai korrekció és nyugtató gyógyszerek

Ha a menstruáció előtt és alatt egy nő erős félelmet tapasztal a fájdalomtól, akkor valószínűleg megjelenik. Ez a szervezet normális reakciójának eredménye. Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés ebben az esetben meglehetősen nem szabványos. Leggyakrabban a gyengébbik nem képviselője ajánlott felkeresni egy pszichoterapeutát. Az orvos képes lesz valamelyest korrigálni egy nő világképét és megszabadítani a félelmektől.

A kezelés idején mindig nyugtatókat írnak fel. Ezek közé tartozik a "Persen", "Afobazol", anyafű tinktúra és még sokan mások. Szigorúan az utasítások szerint kell szedni, figyelembe véve a szakember tanácsát.

Fertőzések és gyulladások kezelése

Ha a patológiát a méhüreg és a függelékek fertőző betegségei okozzák, akkor leggyakrabban vírusellenes, antimikrobiális és immunmoduláló terápiát választanak. Ebben az esetben először egy sor vizsgálatot kell végezni, és ki kell deríteni bizonyos mikroorganizmusok érzékenységét az előírt gyógyszerekre.

A legtöbb esetben ez a korrekció pozitív eredményeket. Egy nő a menstruáció napjaiban megszűnik fájdalmat érezni, és jobban érzi magát. A ciklus normalizálódik, és a munkaképesség helyreáll.

Műtéti beavatkozás

Ezt a kezelési módot olyan betegségek esetén választják, mint az endometriózis, a policisztás petefészek szindróma, a méhüreg és függelékeinek rendellenes fejlődése. A laparoszkópos módszer diagnosztikai célokra is használható a későbbi kezeléssel. Ez leggyakrabban akkor fordul elő, ha az orvosok nem tudják megállapítani a betegség kiváltó okát, és konzervatív módszerek tehetetlennek bizonyulnak.

A laparoszkópia általános érzéstelenítésben vagy epidurális érzéstelenítéssel történik, és 10-90 percig tart. Sok függ a betegség súlyosságától. Leggyakrabban az eljárás után egy nőnek még néhány napig a kórházban kell maradnia. Azonban egyszerű és gyors manipulációk hagyja a beteget néhány órán belül hazaengedni.

Gyógyszer nélküli kezelés

Ez a típusú korrekció a legtöbb esetben kiegészítőként kerül kiválasztásra. Amikor azonban implicit módon súlyos tünetek fővé válhat. Ez a megfelelő életmód fenntartásából és bizonyos szabályok betartásából áll:

• A menstruáció alatt fájdalmas nőnek korlátoznia kell a fizikai aktivitás. Ne provokálja a testet. Ha lehetséges, nyaraljon néhány napot, és csak feküdjön le.
• Ebben az időszakban jó hangulatban kell lenni. Kényeztesse magát, és próbáljon nem ideges lenni. Aludj jól, sétálj többet friss levegő, nézze meg kedvenc filmjeit.
• Korlátozza a koffeintartalmú ételek és a tej fogyasztását. Érdemes ebben az időben az alkoholt bármilyen formában kizárni. Ebben az időszakban a szexuális érintkezés szigorúan tilos.

Sok nő megjegyzi, hogy az algomenorrhoea tünetei és jelei maguktól eltűntek a terhesség és a gyermek születése után. Ugyanakkor az orvosok nem tudnak megfelelő magyarázatot adni erre a tényre.

Összegzés

Tudod mi az algomenorrhoea. A tüneteket és a kezeléseket fentebb leírtuk. A gyengébbik nem sok képviselője igénybe veszi népi módszerek korrekciókat. Közülük megjegyezhető a gyógynövények főzeteinek használata öblítéshez és lenyeléshez. Érdemes elmondani, hogy az orvosok, szülész-nőgyógyászok nem javasolják az ilyen cselekvést. Ez gyakran váratlan reakcióhoz vezet. Panasz esetén keresse fel a szakorvosokat, és a szükséges vizsgálatot követően kapja meg a megfelelő időpontokat. Egészségesnek lenni!