A felső végtagok disztális polyneuropathiája. Különböző lokalizációjú neuropátia tünetei. Diagnózis és a kezelés alapelvei. Perifériás neuropátia megelőzése

Az egész szervezetre kifejtett kóros hatás a perifériás ideggyökerek kiterjedt hálózatának, a csigolyaközi ganglionok és az idegfonatok rendkívül nagy elváltozása miatt számos heterogén (genezisben eltérő) betegséget okoz általános néven - polyneuropathia (PNP).

Jellemzője a motoros szenzoros funkciók szimmetrikus elváltozása, disztális lokalizációval, fokozatos proximális terjedéssel.

Polineuropathia - mi ez?

Táplálkozási, érrendszeri rendellenességekben és perifériás bénulásban nyilvánul meg érzékenységvesztés formájában - az alsó és felső végtagok PNP-je (mint „kesztyű, zokni, golf stb. növekvő sorrendben”).

Gyors navigáció az oldalon

Az idegsérülések sajátos funkcióitól függően a betegség többféle formában nyilvánul meg:

• Ha például a motoros funkciókért felelős neuronok kóros befolyáson estek át, akkor ez a beteg mozgási képességének megnehezítésében vagy elvesztésében nyilvánul meg. Az ilyen polyneuropathiát motorosnak nevezik.
• A szenzoros forma az érzékenységet szabályozó idegrostok károsodásának köszönhető.
• Az autonóm idegsejtek kóros hatása (hipotermia, atónia miatt) a belső szervek funkcióinak idegi szabályozásának hiányát okozza.

Az okokról

A megsértéseket kétféle idegkárosodás okozza - demyelinizáló (az ideghüvely érintett) és axonális (az ideg axiális hengerének megsértése).

Az axonális nézet a betegség minden formájánál megfigyelhető, eltérés a motoros vagy szenzoros rendellenességek prevalenciájában. Az ilyen típusú betegségekkel gyakran diagnosztizálják alkoholos polyneuropathia.

Nemcsak az alkoholfogyasztás időtartama, hanem a minősége is provokálja, mivel az alacsony minőségű italokról van szó, amelyek sok, a szervezetre káros mérgező anyagot tartalmaznak.

A perifériás idegekben kiterjedt elváltozásokat okozó patológiás hatások keletkezése számos tényezőnek köszönhető.

1. Ezek lehetnek bizonyos örökletes genetikai rendellenességek, amelyek a PNP kialakulását provokálják;
2. Az anyagcsere folyamatok kudarcai. Ezek közé tartozik az urémia és a cukorbetegség, amelyet a vérben magas fehérjeanyagcsere-termékek jellemeznek.
3. Immunrendszeri rendellenességek, amelyek a saját idegrendszert megtámadó antitestek fokozott termelésével nyilvánulnak meg.
4. Szisztémás patológiák, amelyek autonóm polyneuropathia kialakulását provokálják.
5. Veszélyes bakteriális vagy vírusos fertőzések.
6. Mérgezés okozta mérgezés (gyógyszerek, alkohol, ipari oldószerek stb.).

A provokatív tényezőtől függően a polyneuropathia számos formában nyilvánul meg:

• mérgező, gombás és cukorbetegség;
• gyulladásos, traumás vagy allergiás;
• diftéria, vegetatív vagy szérum.

Megjegyzendő diabéteszes polyneuropathia, a cukorbetegség szövődményeként sokkal gyakoribb, mint a betegség egyéb formái.

A betegség legjellemzőbb tünete a végtagok (felső és alsó) perifériás rendellenességei miatt következik be. Ugyanakkor a neuronális elváltozás csak a karokban, vagy csak a lábakban lokalizálható, vagy a végtagok összes idegszövetének kiterjedt elváltozásaként is megnyilvánulhat.

A felső végtagok polyneuropathiájának tünetei meglehetősen jellegzetesek - a fejlődés genezisének megfelelően ez a fajta patológia axonális és demyelinizáló elváltozások eredménye lehet. A klinikai lefolyás szerint a vegetatív, szenzoros és motoros funkciók károsodásának jelei nyilvánulnak meg. Bármely típusú jogsértésnél ritkán jelentkezik, gyakrabban többféle tünet variációja van, amelyek megnyilvánulnak:

• A medián, ulnaris vagy radiális ideg ágainak fájdalomszindróma, lokalizációjának hosszától függően. A fájdalom gyakran a távoli disztális részekből ered - fájdalom szindrómaként kezdődik a kéztől és a kézfejtől, fokozatosan emelkedik a csuklóig az alkar és a váll területén. A neuronok károsodása izompatológiákat vált ki, amelyeket beidegznek.
• Izomgyengeség kialakulása, görcsös összehúzódásaik vagy az izomrostok degenerációja, az izomszövetek tömegének csökkenésével vagy elhalásukkal.
• Az izomgyengeség, amely hozzájárul az ujjak finom motoros képességeinek megsértéséhez, ami a szokásos fizikai aktivitással kapcsolatos problémákhoz vezet.
• Izomdisztrófia, amely megrövidülésükben és csökkent nyújthatóságukban nyilvánulhat meg, amely a végtag bizonyos részein az extensor funkciók megsértésével nyilvánul meg.
• A kéz bőrének zsibbadása, "kúszó libabőr" érzése vagy bármilyen érzékenység teljes elvesztése.
• A kezek kopaszodása és a vízhiány (izzadás) diszfunkciója.

Az alsó végtagok polineuropátiájának tüneteit a cukorbetegség, az alkoholmérgezés, a vitaminhiány ("B1" és "B12"), a vérbetegségek, a fertőzések és más kóros eredetűek okozzák.

Alapvetően ez a PNP a betegség axonális formáinak megnyilvánulásaira utal. A klinikai lefolyás irányától függően a patológia különböző formáinak tünetei lehetnek akut, szubakut, krónikus és visszatérő megnyilvánulási formák.

Akut tünetek 2, 4 napon belül kialakul. Néhány hét múlva a tünetek fokozódnak, átmennek a szubakut lefolyás szakaszába.

A betegség lefolyásának elhúzódó, progresszív jellege a krónikus patológia kialakulásának köszönhető. A betegség visszatérő jellege az alsó végtagok súlyos diszfunkcióiban nyilvánul meg.

• A kezdeti tünetek a bőr érzékenységének elvesztésében nyilvánulnak meg a talpon. Előfordulhat, hogy a betegek nem éreznek fájdalmat a kényelmetlen cipők okozta kisebb horzsolásokból és sebekből.
• Az idegpálya mentén "libabőr" és zsibbadás érezhető.
• A folyamat fejlődésével a bőr érzékenységének elvesztése a lábak teljes felületén megfigyelhető.
• Az izomrendellenességek tüneteit észlelik, amelyek a kis talpi izmok kontraktúrájának jeleinek kialakulásában és a nagy izmok izomerejének csökkenésében nyilvánulnak meg.
• A nagy izmok funkcionális patológiái a páciens fizikai erejének kardinális csökkenését idézik elő, mivel a lábak nem képesek elviselni a beteg súlyát.
• A lábak bőrén a "növényzet" eltűnik, a hidrosis megzavarodik, fájdalom jelentkezik a végtagok különböző területein.

Ezen tünetek mellett a lábakon megváltozhat a bőr színe, a disztális zónákban duzzanat jelentkezhet, a lábak hőmérséklete megváltozhat. Alkoholos polyneuropathia esetén a fent leírt tünetek hetek és hónapok alatt fokozódhatnak, és évekig tarthatnak. Amíg nem hagyja abba az alkoholfogyasztást, a betegséggel nem lehet megbirkózni.

Bár a felső végtagi PNP tünetei kissé eltérnek az alsó végtagi polyneuropathia tüneteitől, a patológia kezelése azonos. És minél hamarabb kezdődik, annál hatékonyabb lesz.

A polyneuropathia kezelése - gyógyszerek és módszerek

A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése összetett, összetett és hosszadalmas. A fő tényező az érintett neuronok károsodott funkcióinak helyreállítása és a kiváltó tényező megszüntetése.

Például a diabéteszes polyneuropathia kezelésében szükséges a vércukorszint normalizálása, alkoholos és toxikus ANP esetén - a károsító hatás megszüntetése, fertőző patológia esetén - az alapfertőzés gyógyítása.

Használt gyógyszerek a PNP kezelésére a patológia megszüntetésének eltérő hatásmechanizmusa miatt.

1. A neuronok regenerációs folyamatainak serkentésére és a fájdalom csökkentésére alfa-lipolisav - Thiogamma vagy Berlition - és vitamincsoport-készítményeket - Kombilipen, Milgamma, Compligamma és Neurobion - írnak fel.
2. A végtagok fájdalmának korrekciója ezzel a betegséggel, hagyományos fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentő és nem szteroid gyógyszerekkel nem ad pozitív eredményt. Ennek megállítására görcsoldókat használnak, amelyek gátolják a fájdalomimpulzusok terjedését a sérült idegsejtekből - Pregabalin, Finlepsin vagy Gabapentin.
3. Antidepresszánsok, amelyek gátolják a fájdalomimpulzusokat - "Amitriptilin", "Duloxetin" vagy "Venlafaxin".
4. Helyi érzéstelenítők, lidokain alapú kenőcs, lemez vagy gél, tejszín és kapszaicint tartalmazó borstapasz formájában. Az égési sérülések elkerülése érdekében a paprikatapasz felhelyezése előtt fél órával a rögzítési helyet előkenjük lidokain alapú krémmel.
5. Súlyos, hosszan tartó fájdalomtünetekkel az opioid fájdalomcsillapító "Tramadol" hatása jól segít. A "Zoldiar" kombinált gyógymód nagyon hatékony - a "Tramadol" és a "Paracetamol" kombinációja.
6. A megnövekedett izomtónus csökkentésére kábítószert használnak - "Baclofen" és analógjai szigorúan előírt adagokban és bizonyos kezelési módban.

A gyógyszeres terápia mellett fizioterápiát írnak elő - mágnesterápia, amely terápiás hatással van az idegszövetekre, elektromos stimuláció, reflexológia és terápiás masszázstechnikák. Az izomtónus fenntartása érdekében fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.

A páciens speciális étrendet választ, amely kizárja a szénhidrátokat és a zsírokban gazdag ételeket. A teljes kezelési és gyógyulási időszakra a stimulánsokat és stimulánsokat ki kell zárni a használatból, és abba kell hagyni a dohányzást.

A PNP prognózisa

Az eredettől és a klinikai megnyilvánulásoktól függően a polyneuropathia hosszú ideig képes lefektetni a beteget. Kedvező prognózis lehetséges teljes és időben történő kezeléssel.

Kivételt képezhet az örökletes genezis polyneuropathia. Teljesen nem gyógyítható, csak a tünetek súlyosságát, súlyosságát lehet enyhíteni.

Ebben az esetben a test szenzoros és motoros funkciói zavarnak. A polyneuropathia nem önálló betegség, és különböző okok miatt alakul ki. Ez lehet az anyagcsere folyamatok megsértése, mérgezés, az idegrendszer disztális folyamatainak megsértése.

Az alsó végtagok polyneuropathiája gyakoribb, mint a felső végtagok, mivel a lábak jobban ki vannak téve a különféle terheléseknek. Néha mind a felső, mind az alsó végtagokat érinti. A betegség lassan vagy nagyon gyorsan alakulhat ki, a lábfejtől kezdve és fokozatosan feljebb haladva. Nagyon fontos tudni, hogy mik az okai, és hogyan kell kezelni a felső és alsó végtagok polyneuropathiáját.

Jelek és diagnózis

Ha nem kezelik, a neuropátia a végtagok teljes immobilizációjához és az érzékelés elvesztéséhez vagy túlérzékenységhez vezethet. A kezelés megkezdése előtt az orvosoknak meg kell határozniuk a neuropátia formáját. A betegség típusától és a károsodás mértékétől függően a kezelést előírják. A neuropátia tünete lehet cukorbetegségnek, alkoholfüggőségnek, mérgezésnek, ezért fontos az alapbetegség azonosítása és azonos módon történő kezelése.

A neuropátiának kifejezett tünetei vannak, formájától függően változhatnak, de a fő tünetek mindenkinél megtalálhatók, aki ebben a betegségben szenved.

1. Mozgászavar, bénulás.
2. Éles, éles fájdalom.
3. A végtagok ödémája.
4. Intenzív izzadás.
5. Túlérzékenység vagy fordítva.
6. Libabőr, bizsergés.
7. Rezgésérzékenység.
8. A bőr és a körmök állapotának romlása.
9. Trofikus fekélyek az alsó végtagokban.

A neuropátia akut, szubakut és krónikus formában fordul elő. A tünetek akut formában hét napon belül, szubakut formában körülbelül harminc napon belül, krónikus neuropátia esetén pedig több mint egy hónapon belül jelentkezhetnek. A neuropátiát átfogó vizsgálattal diagnosztizálják. A diagnosztikai adatok alapján a kezelést előírják.

A diagnózis magában foglalja az endokrinológus, traumatológus, sebész, neuropatológus vizsgálatait, laboratóriumi vizsgálatokat, tomográfiát és MRI-t.

A betegség formái

Kezelheti a neuropátiát. A kezelésnek átfogónak kell lennie. Egyes esetekben lehetséges a neuropátia teljes gyógyítása, a diabéteszes forma esetén a tünetek lehetőség szerinti csökkentése. A neuropátia kezelhető:

A betegség következő formái a leggyakoribbak:

Minél magasabb a cukorbetegség tapasztalata és a vércukorszint, annál nagyobb a valószínűsége a neuropátia kialakulásának. A neuropátia kezelésének megkezdése előtt csökkenteni kell a vércukorszintet. A diabéteszes neuropátia az alsó végtagok területét érinti.

A diabéteszes neuropátia tünetei

A leggyakoribb az alsó végtagok diabéteszes neuropátiája, amely a diabetes mellitus hátterében alakul ki.

Hogyan kell kezelni egy betegséget

Az illóolajok hatékony népi gyógymódok, enyhítik a fájdalmat, javítják a vérkeringést, serkentik az érzékenységet. Nos, végezzen napi talpmasszázst fenyő-, eukaliptusz- és szegfűszegolajjal. Ha úgy dönt, hogy népi gyógymódokkal kezeli, forduljon orvosához, hiszen gyógyszereket is kell szedni, és óvatosan kell kezelni a gyógyszeres és a nem hagyományos kezelés kombinációját. Gyógyszeres kezelésként az orvos vitaminokat, valamint a neuromuszkuláris impulzusokat felgyorsító stimulánsokat, valamint az anyagcsere folyamatokat javító gyógyszereket ír fel.

Az alkoholos polyneuropathia az alkoholfüggőség kialakulásának eredményeként jelentkezik. Ezért a kezelés első feltétele az alkohol teljes elutasítása. A kezelés után nem szabad alkoholt inni, különben a neuropátia visszatérhet súlyosabb tünetekkel. Az alkoholos neuropátia gyakran a férfiakat érinti, és ha nem figyelünk időben a betegség tüneteire, az bénuláshoz vezethet.

A kefir koktél egy jó eszköz, amely segít megtisztítani a testet a mérgező anyagoktól. Elkészítéséhez adjunk hozzá napraforgómagot és apróra vágott petrezselymet a 3,5%-os zsírtartalmú kefirhez. Egy pohár kefirhez (talán egy kicsit több) 20 gramm magot és 150 gramm zöldet veszünk. Fogyassza éhgyomorra, egy órával étkezés előtt.

A sárgarépa koktél segít gyorsan megbirkózni az alkoholos neuropátiával - fél pohár friss sárgarépaléhez - egy csirke tojás, 30 gramm olívaolaj, 20 gramm méz, keverje össze és fogyasszon naponta háromszor, egy órával étkezés előtt. Feltétlenül vegyen be egy B-vitamin komplexet, valamint liponsav, tylenditraamin, penicillamin, thetamin-kalcium és más alapú gyógyszereket, amelyek célja a szervezet méregtelenítése és az idegrostok megerősítése.

A szenzoros polyneuropathia a végtagok motoros funkcióinak korlátozottságához vezet. A tünetek csak az egyik végtagban vagy egyszerre mindkettőben jelentkezhetnek. Ezenkívül a szenzoros polyneuropathia mind a felső, mind az alsó végtagokat érintheti.

Az érzékszervi forma kezelésére alfa-lepolisavat, vitaminkomplexeket, antihypoxánsokat tartalmazó készítményeket írnak fel.

Terápiás módszerek

A terápiás kezelés magában foglalja a mozgásterápiát, fizioterápiát, masszázst, vértisztítást. A polyneuropathiával járó masszázs erősíti az izmokat, javítja teljesítményüket, elősegíti a motoros funkciók gyors helyreállítását és megelőzi az izomsorvadást. Lehetőség van kézi és hardveres masszázsra, valamint akupresszúrára egyaránt. A masszázs a legjobb, ha minden második nap, felváltva más fizioterápiával. Akut fájdalom, emelkedett testhőmérséklet vagy egyéb akut állapotok esetén a masszázs ellenjavallt.

Nem kevésbé fontosak a polineuropathiára előírt gyakorlatok. A gyakorlatokat önállóan és tornaterápiás szakemberrel is végezzük. A gyakorlatok lehetővé teszik az izmok teljesítményének javítását és fenntartását, az alsó végtagok mobilitásának helyreállítását. Néhány gyakorlat otthon is elvégezhető. Ezek az ujjak és lábujjak hajlító-nyújtó gyakorlatai, körkörös mozdulatok, láb gyakorlatok.

Melegítő terápiát, akupunktúrát is felírnak. Csak a népi gyógymódokkal vagy masszázzsal végzett kezelés nem fog segíteni. Időben történő kezeléssel teljesen meggyógyítható a beteg, ha alkoholos, toxikus, fertőző neuropátiája van, vagy minimalizálható a cukorbetegség tünetei.

A neuropátia olyan betegség, amely hosszú távú és komplex kezelést igényel.

Különböző lokalizációjú neuropátia tünetei. Diagnózis és a kezelés alapelvei

A neuropátia olyan betegség, amelyet az idegek degeneratív vagy disztrófiás károsodása kísér. Az idegrendszer meglehetősen gyakori betegségeire utal, és számos tényező okozhatja.

A betegség kialakulását jelezheti a fájdalom, zsibbadás, égő érzés megjelenése a bőr bizonyos területein. Ezután izomparézis alakul ki a reflexek elvesztésével.

Perifériás neuropátia esetén a tünetek attól függenek, hogy melyik ideg érintett. Ha a motoros idegek károsodnak, az izomrostok munkája megszakad. Izomgyengeség, majd izomsorvadás következik be. Az érzékszervi rostok változása a végtagok zsibbadásához, paresztéziához és fájdalom megjelenéséhez vezet. Ha az autonóm idegrendszer idege érintett, a betegek panaszkodnak a száraz bőr megjelenésére, a gyulladásos folyamatok gyakori kialakulására, a hajhullásra és a bőr elszíneződésére.

A neuropátia okai

A betegségnek számos oka van, a leggyakoribbak a következők:

• Mérgezés - a test mérgezése nehézfémek sóival, arzénnal, higannyal, bizonyos gyógyszerek mellékhatásaival, krónikus alkoholizmussal.
• Neuropathia diabetes mellitusban - ezzel a betegséggel ez a patológia leggyakrabban fordul elő. Előrehaladott esetekben diabéteszes lábfejlődés alakul ki.
• Trauma, hipotermia miatt.
• Ásványi anyagok és vitaminok hiánya, anyagcserezavarok.
• Fertőző betegségek, köztük a HIV.
• A sclerosis multiplex olyan betegség, amelyben az ideghüvely elpusztul.

A neuropátiák típusai

Orvosi gyakorlatában az orvos gyakran találkozik perifériás neuropátiával. Ebben a formában a karok és lábak idegei érintettek. Általában a diagnózis nem nehéz. Az autonóm neuropátia esetén a belső szervek szenvednek, tünetei nem annyira specifikusak. A páciens orvosi segítséget kér egy terapeutától, és nem mindig a betegség társulhat idegkárosodással.

A poszttraumás neuropátia is megkülönböztethető. A fő ok az idegtörzs trauma, a gerincvelő károsodása. Ide tartozik az alagút neuropátia is, amely az ideg izomrostok és szalagok általi összenyomásának eredményeként jelentkezik.

A betegség diagnózisa

A neuropathia diagnózisa a panaszok, a beteg kikérdezése és vizsgálata alapján állítható fel. Az idegkárosodás mértéke és mértéke elektroneuromiográfia segítségével határozható meg. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megtudja a gyulladásos folyamat jelenlétét, az idegimpulzus vezetési zavarának mértékét, pontosan mi érintett - izom vagy ideg, van-e alagút szindróma.

Felső végtagi neuropátia

Leggyakrabban a radiális és az ulnaris idegek érintettek. Ha a radiális ideg szenved, akkor a beteg panaszkodik a bőr érzékenységének megváltozására és mozgási zavarokra. A panaszok és jelek az elváltozás mértékétől és mértékétől függenek.

Ha az ideg a beteg felső részén sérült, a kéz feszítő izmai, az ujjak falánjai és az alkar nem működnek. Amikor megpróbálja felemelni a kezét, a kéz lefagy, az első, a második és a harmadik ujj egy részének érzékenysége romlik. Az alsó szakaszokon a radiális ideg neuropátiája esetén az alkar és a kéz kiegyenesedésének képessége megmarad, a bőr érzékenysége megmarad a vállon, miközben fenntartja a neuropátia fenti jeleit. A radiális ideg károsodásának szintjének meghatározásához speciális diagnosztikai tesztek vannak, amelyeket a neuropatológusok alkalmaznak.

Az ulnaris ideg neuropátiája esetén az orvos, amikor kapcsolatba lép a pácienssel, figyelni fogja a 4-5 ujj paresztéziáját és zsibbadását, valamint az ideg mentén. Ahogy a betegség kezelés nélkül előrehalad, a kefe megjelenésében "karmos mancsra" kezd hasonlítani. A diagnózis általában egyszerű, és diagnosztikai teszteket alkalmaznak. A felső végtagok neuropátiái közül ez a két idegtörzs gyakrabban érintett.

Az alsó végtagok neuropátiájának tünetei

A sípcsont ideg neuropátiája a következő tünetekkel jár:

• Érzékenységi zavar - paresztézia és bőrzsibbadás a talpon, a láb hátsó részén. Erős fájdalom is előfordulhat.
• A motoros gyökerek károsodása - a lábfejet befelé fordító izmok parézise, ​​az ujjak és a láb hajlítói. Az Achilles-reflex elveszett. A jövőben az alsó lábszár hátsó izmainak sorvadása alakul ki. A láb folyamatosan nyújtott állapotban van, ami megnehezíti a járást.

A diagnózist egyszerű vizsgálatok alapján lehet felállítani:

• A zoknira fektetett séta lehetetlen.
• A beteg nem tudja befelé fordítani a lábfejét, és a lábujjait és a lábfejét a talp felé hajlítani.

A peroneális ideg neuropátiája meglehetősen gyakori. Az ülőideg egyik ága. Vereségével motoros és szenzoros zavarok figyelhetők meg. De itt látható, hogy az ellenkező izomcsoport szenved, mint a sípcsont ideg károsodása.

Mit fog látni egy szakember a peroneális ideg neuropátiájával?

• Nincs mód arra, hogy a sarkadon járj és állj.
• A lábfej lelóg, kissé befelé fordul, a lábujjak félig behajlottak.
• Jellegzetes járás - peroneális, kakasszerű, lépcsőzetes - az ember, hogy ne érintse meg a padlót az ujjaival, megpróbálja magasra emelni a lábát. Aztán a zoknit a padlóra teszi, majd a láb szélét és a talpat.
• Az alsó lábszár elülső felületén lévő izmok sorvadása.
• A beteg nem tudja kiegyenesíteni és kifelé fordítani a lábát.
• Csökkent mozgástartomány a bokaízületben.

Mind a tibia, mind a peronealis ideg neuropátiája esetén a kezelés alig tér el az általánosan elfogadotttól.

A neuropátia kezelése

A terápia alapja a betegséget kiváltó okok megszüntetése. Ezenkívül fájdalomcsillapítókat és szereket írnak fel az érintett idegrost aktivitásának helyreállítására. A neuropátia kezdeti szakaszában méregtelenítő terápiát, vitaminokat, nem szteroid gyulladáscsökkentőket, érrendszeri gyógyszereket, hormonokat, antioxidánsokat alkalmaznak a kezelésre. Ha az ok fertőző vagy vírusos betegség, akkor antibakteriális, vírusellenes szereket írnak fel.

Az akut megnyilvánulások csökkenésével a fizioterápia, a masszázs, a fizioterápiás gyakorlatok, a reflexológia hozzáadható az előírt gyógyszerekhez.

Fontos odafigyelni az alsó végtagok neuropátiájának kezelésére, mert a késői terápia szövődményekhez, esetleg rokkantsághoz vezet. Ugyanez mondható el a felső végtagok neuropátiájáról is. A betegség súlyosságától függően a kezelést ambulánsan, poliklinikán vagy kórházban végzik. A gyógyulási időszak általában szanatóriumban zajlik.

Az alsó, felső végtagok neuropátiája (polyneuropathia): tünetek, kezelés

Az alsó végtagok polyneuropathiájának tünetei

• égő, éles fájdalom az érintett ideg mentén;
• duzzanat, lábak zsibbadása, libabőr, bizsergés;
• izomgyengeség a lábakban, fokozatos izomsorvadás;
• járásváltozás, járási nehézség;
• csökkent vagy fokozott érzékenység. Egy személy nem érzi a láb érintését, vagy éppen ellenkezőleg, fájdalmat okoz;
• görcsök és izomgörcsök, részleges bénulás.

Az alsó végtagok polyneuropathiájának tünetei gyakran mindkét lábon megjelennek.

Mi a veszélyes felső és alsó végtag neuropátiája

Az alsó végtagok polyneuropathiája gyorsan előrehaladhat és krónikussá válhat. A beteg izmai gyorsan sorvadnak, trofikus fekélyek jelennek meg, a lábak és a légzőizmok bénulása következik be. A járásban állandó változás áll be, amelyet nem lehet megváltoztatni.

A polyneuritis diagnózisa

A szövődmények megelőzése érdekében a lábakban jelentkező fájdalom és gyengeség esetén forduljon szakemberhez. A szentpétervári "Egészségügyi Műhely" orvosa átfogó vizsgálat segítségével meghatározza a lábak fájdalmának okát. Vizsgálatot, felmérést végez, és megállapítja, hogy van-e az alsó végtagok polyneuritise. A klinika a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza:

A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése

A szentpétervári Health Workshop Klinika orvosai 2003 óta konzervatív módszerekkel kezelik az alsó végtagok polyneuropathiáját. A konzervatív kezelés enyhíti a betegség tüneteit és helyreállítja az idegműködést.

A kezelési folyamatot minden beteg számára egyedileg állítják össze. Az orvos kiválasztja az eljárásokat a betegség stádiumától, korától, nemétől és a páciens testének jellemzőitől függően. A kezelés 3-6 hétig tart. A tanfolyam legalább 5 eljárást tartalmaz a listából:

Az alsó végtagok neuropátiájának kezelése az "Egészségügyi Műhelyben" enyhíti a fájdalmat, helyreállítja az idegrostokat, javítja a szövetek táplálkozását és anyagcseréjét. Az eljárások felgyorsítják a vérkeringést, visszaállítják az izomerőt. A beteg normalizálja a vérnyomást és erősíti az immunrendszert.

Gondoskodunk a betegek teljes gyógyulásáról. A kúra befejezését követő egy éven belül ingyenes konzultációt kaphatnak orvosunktól.

Az alsó végtagok polyneuritisének okai

Az alsó végtagok neuropátiája műtét vagy lábsérülés után fordulhat elő. Az idegek munkája cukorbetegség, B-vitamin- és folsavhiány, fizikai túlterhelés miatt zavart okoz. Az alsó végtagok polyneuropathiáját anyagcserezavar okozza: a szervezetben fellépő egyensúlyhiány miatt az impulzus általában nem halad át az idegen.

Az alsó végtagok polyneuritise olyan személyben jelentkezhet, aki hideg, higannyal, acetonnal vagy alkohollal mérgezett. Az ideg krónikus kompressziója intervertebralis hernia, gyulladás miatt jelenik meg. Az alsó végtagok polyneuropathiája fertőzés következménye lehet: influenza, malária, herpesz, diftéria, tuberkulózis.

Az ideggyulladás típusai

Megelőzés

A neuropátia megelőzése érdekében ne igyon alkoholt, vegyen be védőszereket, ha mérgező anyagokkal dolgozik. Fogyasszon friss termékeket, vásárláskor ellenőrizze a lejárati dátumot és a gyártás dátumát, nehogy mérgezést szenvedjen. Ügyeljen a gyógyszerek adagolására, ne igya őket feleslegesen. Kezelje időben az influenzát, arcüreggyulladást, arcüreggyulladást és egyéb fertőzéseket, ne hordja őket a lábán.

Úszás, futás, tánc, fitnesz: a sportolás javítja a vér mikrokeringését. Kerülje el a sérüléseket és égési sérüléseket, végezzen lábfürdőt 15 percig. Sétáljon kényelmes cipőben, ne viseljen 5 cm-nél magasabb sarkú cipőt.

Hogyan kezdj el fájdalom és aggodalom nélkül élni

vagy hívjon minket telefonon

telefonos konzultáció

Az orvosi tanácsadó megkérdezi a tüneteket, kiválasztja a megfelelő orvost, elmondja a beavatkozások költségeit, és időpontot egyeztet az első időpontra.

Az orvos megvizsgálja és megkérdezi Önt. Ha már vannak MRI-, ultrahang- és röntgensugarak eredményei, akkor elemzik a képeket, és diagnózist készítenek. Ha nem, akkor kiírja a szükséges utasításokat.

A kezelés ideje alatt a kezelőorvos ismételt időpontja nem korlátozott és ingyenes.

• Készítsen kényelmes menetrendet. A klinikák mindennap 8:00 és 23:00 óra között tartanak nyitva.
• Végezzen 15-30 kezelést heti 2-3 alkalommal.
• Fizesse ki a kúra árát a felvétel napján, és kapjon akár 12% kedvezményt vagy ajándékba az eljárást.

Fenntartja az elért eredményt a kezelés után.

Ingyenes megelőző vizsgálat

3 hónap múlva felhívjuk és ingyenes vizsgálatra hívjuk.

Az orvos megkérdezi Önt közérzetéről, és ha szükséges, diagnosztikai és támogató eljárásokat javasol.

Az „Egészségügyi Műhelyben” a legmagasabb, első és második kategóriájú orvosok dolgoznak. Szakembereink 5-40 éves tapasztalattal rendelkeznek a gerinc- és ízületi betegségek kezelésében. Az orvos a beteg szakmáját, életmódját, korábbi sérüléseit és műtéteit figyelembe véve kezelési rendet állít össze. A klinika ortopédusai és neurológusai rendszeresen járnak továbbképző tanfolyamokra és tanulmányozzák a szakirodalmat.

Panfilova Nadezhda Iovovna

Gabdrahmanov Rusztam Faniljevics

Lisina Elena Arkadevna

Karpuhina Valentina Ivanovna

Maszljonin Maxim Igorevics

Khislavskaya Elena Vladimirovna

Malyukova Marina Vladimirovna

Charin Jurij Konstantinovics

Zhartanov Oleg Alekszejevics

Kustova Marina Leonidovna

Saveliev Viktor Anatoljevics

Egorov Vlagyimir Leonidovics

Bogoszlovszkij Szergej Ivanovics

Krjukov Alekszandr Szergejevics

Beljajev Jevgenyij Mihajlovics

év - orvosaink átlagos tapasztalata

Az évek során orvosaink megmentették a betegeket a fájdalomtól. De még most is nagyra értékelünk minden pozitív visszajelzést és őszinte köszönő szót.

2017. január elején jártam az Egészségműhely klinikán: 3 hónapja fájt a lábam, alig tudtam járni, minden mozdulat fájdalmat okozott. Időpontot kaptam Karpukhina Valentina Ivanovna neurológushoz, egy csodálatos orvoshoz, aki azonnal helyesen diagnosztizálta és előírta az eljárásokat. Először nem hittem a kezelés sikerében, de amint elkezdtem reflexoterápiás eljárásokat (tűket) végezni, injekciókat adtam a csodálatos orvosoktól Vlagyimir Jurjevics és Mihail Vladimirovicstól, azonnal éreztem, hogy a fájdalom megszűnik, később elkezdtem. Manuálterápiát végezni egy nagyon figyelmes Felix Szergejevics oszteopatával, aki minden erőfeszítését arra irányította, hogy minden egyes eljárásával megkönnyítse számomra, tanácsokat, ajánlásokat adott. Minden alkalommal, amikor nagy örömmel érkeztem a klinikára, mivel minden beavatkozás fájdalommentes volt, mindenki: az orvosoktól és a nővérektől a tanácsadókig a recepción nagyon figyelmes és barátságos. Nagyon köszönjük az összes orvosnak – nagyon érdekli őket a beteg gyógyulása, mindent szívből tesznek. Mindenkinek ajánlom ezt a klinikát, mert egészséget semmi pénzért nem lehet megvásárolni, de itt minden egy komplexumban van, megfelelő időben. Az összes eljárást kombinálják, és már kidolgozták erre a betegségre. Csak ide jelentkezem.

Shustova Anzhella Zavkievna, 48 éves

Nagyon köszönjük az orvosi rendelő dolgozóinak a meleg, segítőkész hozzáállást, a segítőkészséget. Külön köszönet Renat Azgarovichnak, Oleg Alekszejevicsnek a kezelésem figyelmességéért és hatékonyságáért. Köszönet Szvetlanának, Jekatyerinának, Alexandrának - kedves, mosolygós és érzékeny dolgozóknak. Nagyon tetszett a klinika: meleg, kényelmes, profi.

Yugapova Galina Viktorovna, 70 éves

Nagyon profi, barátságos és figyelmes. Nagyon köszönöm a klinika minden dolgozójának, különösen Khislavskaya E.V.-nek, Kabailov A.A.-nak, Gubernatorov S.N.-nek.

Shishova Natalya Yurievna, 67 éves

Köszönet a klinika dolgozóinak a lelkiismeretes munkáért, odafigyelésért és jóindulatért. Külön köszönetemet fejezem ki Szergej Nyikolajevics Paronko csontkovácsnak, Alekszandr Anatoljevna Skarupa ózonterapeutának és Rusztam Fanilevics Gabdrahmanov neurológusnak.

A klinika teljes dolgozóinak egészséget és boldogságot, kreatív sikereket kívánok.

Svitnev Vladimir Evgenievich, 79 éves

Nagyon köszönjük az Egészségügyi Műhely minden orvosának és munkatársának!

Shalikova N.F., 84 éves

Köszönöm az Egészségügyi Műhely csapatának a kezelést. Különösen az egyénileg kezelő orvosok Kabailov Angel Anhelevich, Paronko Sergey Nikolaevich, Charin Jurij Konstantinovich és Pak Vadim Anatolyevich. Minden egészséget és sok sikert a munkában. Szeretném megjegyezni a fiatal tanácsadók jó munkáját. Nagyon udvariasak és figyelmesek.

Demidenko T.G., 86 éves

Őszinte köszönetemet fejezem ki Charin Jurij Konstantinovicsnak a beteg munkájában és kezelésében tanúsított hozzáértéséért, figyelméért és lelkiismeretességéért. Bárcsak Charin Yu.K. egészséget és sikereket a munkában.

Shalnev Alexander Stepanovics, 70 éves

Hálás vagyok az "Egészségügyi Műhely" klinika dolgozóinak figyelmükért, a betegek iránti kedvességükért. A kezelés pozitív hatással volt. Köszönöm!

Maksimova G.G., 54 éves

Szívből jövő köszönetemet fejezem ki az Egészségügyi Műhely csapatának, személyesen Dr. Szergej Nyikolajevics Paronkónak professzionális hozzáállásukért, az arany kezekért, amelyek gyógyítanak, meghosszabbítanak egy egészséges életet. Doktor Paronko S.N. 2017-ben kezeltek, amikor a klinika a Polustrovsky Prospekton volt, és a kezelés eredménye kiváló volt. Jó egészséget kívánok neki a betegek javára.

Antipenko Vera Fedorovna

Mély köszönetemet fejezem ki Dr. Rustam Fanilievichnek az általa felírt kezelésért és a figyelméért, köszönöm az orvosi segítséget.

És szeretném megjegyezni az összes egészségügyi személyzetet, nagyon figyelmesek. Miután a fal mellett jöttem a klinikára, ma teljes értékű embert hagyok! Köszönöm, hogy vagy.

Demyanchuk Liliya Edvardovna, 55 éves

Én, Ivanova N.V., kezelés alatt állok az Egészségügyi Műhely klinikáján. Szeretném kifejezni hálámat Nikolsky Dmitrij Vjacseslavovics masszázsterapeutának. Kiváló szakember, nagyon jó masszázs. Érzi a testet. Nagyon hálás vagyok, nagyon köszönöm.

Köszönöm a csapat profizmusát, érzékeny hozzáállását. Személyes köszönet Kirill Valerievich Podnesinsky csontkovácsnak. További sikereket kívánok nemes munkájához.

Bukina Alina Evgenievna, 64 éves

Mély hálámat fejezem ki az egész csapatnak, és szeretnék ugyanilyen kedvesek és figyelmesek lenni. Elégedett vagyok a kezeléssel.

Plich Ljudmila Mihajlovna, 83 éves

Ezúton is szeretném megköszönni az Egészségügyi Műhely minden dolgozójának a kivételesen meleg és figyelmes hozzáállást. Külön köszönet Panin Igor Vasziljevics fizioterápiás orvosnak. Nagyon képzett, figyelmes orvos, sokat segített nekem. Szeretnék újra és újra ellátogatni ebbe a csodálatos intézménybe.

Byailina L.Ya., 80 éves

Az ön klinikáján erőre kaptam, okos, tapintatos emberekkel kommunikáltam. Egy kicsit magadról. A gerincferdülésem ellenére furcsa módon nem végeztem eleget hátmunkát, rendszertelenül végeztem a gyakorlatokat. Életmódom elég aktív – eleget sétálok, kimegyek a városból.

A központban támogatást és útmutatást kapok. A magas szolgáltatáskultúra és a nyújtott lehetőségek értékesek.

Köszönöm az orvosok és ápolók megértését és erőfeszítéseiket. Különösen a kezelőorvos Khislavskaya Elena Vladimirovna. Az előírt eljárások a javamat szolgálják. A nyomás normális. És ez nagyszerű, tekintve a hipotenzióra való hajlamomat. Panin Igor Vasziljevics fizioterápiás orvos bebizonyította, hogy a testnevelés az egyetlen megváltás a helyzetemben

Orvosok Kiryanova O.Yu., Kryzhanovsky A.A., Pak V.A. Ők olyan szakemberek, akiknek nem közömbös a probléma.

A nővérek nagyon figyelmesek. Sok sikert kívánok nemes célodhoz, és hogy kevesebb olyan elhanyagolt és idős beteg legyen, mint én.

A kezelés sokat segített. Séta közben megkönnyebbülést éreztem. Nagyon hálás vagyok az összes egészségügyi dolgozónak. Csak osztály! mindennel meg vagyok elégedve. Jó hangulatot és minden jót.

Derevyannykh Lyubov Sergeevna, 67 éves

A klinikán 3 éven keresztül három kezelési kúrán esett át vagy került sor. Minden alkalommal jelentős javulást éreztem az állapotomban. Köszönet az orvosoknak és az egészségügyi személyzetnek.

Matusov Alekszej Anatoljevics, 67 éves

Kiváló csapat, barátságos hozzáállás, minden betegre való odafigyelés az Egészségügyi Műhely teljes személyzetétől. Csúcs professzionalizmus! A fájdalom urai, reményt adva a normális (fájdalommentes) élethez. Külön köszönet Gabdrakhmanov Rustam Fanilievichnek és Khabub Bashar Musaevichnek. Köszönöm mindenkinek!

Krasilnikova Elena Nikolaevna, 64 éves

Több mint 3 éve kezelek az "Egészségügyi Műhely" klinikán. A nyújtott szolgáltatások professzionálisak, az orvosok és a személyzet hozzáállása barátságos. A kezelés lehetővé teszi a vidám hangulat és a jó egészség fenntartását. Köszönöm a klinika teljes személyzetének és Savelyev V.A. különösen.

Shankina Inna Mikhailovna, 73 éves

Köszönöm a klinika csapatának figyelmes és barátságos hozzáállását. Súlyos fájdalommal és kétségbeeséssel érkeztem a klinikára, de Rustam Fanilievichnek köszönhetően a kezelését követően sétálok és mosolygok. Mindenkinek jó egészséget és sok sikert kívánok!

Tanchuk Galina Gennadievna, 67 éves

Iratkozzon fel első időpontra

A megadott telefonszám:

Szakértőnk hamarosan felveszi Önnel a kapcsolatot.

Kérdezi a tüneteit, válaszol kérdésekre, és időpontot egyeztet kezelőorvosával az Ön számára megfelelő időpontban.

Tegyen fel kérdéseket az orvosoknak online személyes levelezésben

Köszönjük a regisztrációt!

Kérjük, ellenőrizze e-mailjeit, és kövesse az e-mailben található hivatkozást a regisztráció megerősítéséhez.

Szakértőnk hamarosan felveszi Önnel a kapcsolatot. Kérdezi a tüneteit, válaszol kérdésekre, és időpontot egyeztet kezelőorvosával az Ön számára megfelelő időpontban.

Szakértőnk hamarosan felveszi Önnel a kapcsolatot. Kérdezi a tüneteit, válaszol kérdésekre, és időpontot egyeztet kezelőorvosával az Ön számára megfelelő időpontban.

Törődünk ügyfeleinkkel és elérhetőbbé tesszük az Egészségműhely klinikáiban történő kezelést. Pácienseink kezelési és egyéb bónuszokat kapnak.

A tanfolyam 2 napon belüli teljes kifizetésével 10-12% kedvezmény a kezelésre.

Korpa előleg fizetésével - az eljárás ajándékba.

harcosok,

az ostromlott Leningrád lakói,

1, 2 és 3 csoportos fogyatékkal élők.

Kamatmentes részletfizetés minden szolgáltatásra

Az Alfa-Banktól 10 hónapig 0%-os törlesztőrészletet kínálunk, hogy ne halasszuk későbbre a kezelést. Jövedelemigazolást és egyéb dokumentumokat nem kérünk - csak útlevélre van szükséged.

Követelmények a hitelfelvevőkkel szemben

Nők életkora - 18 évtől, férfiak esetében - 23 év. Állandó regisztráció Oroszországban, állandó munkahely jelenléte. Város (munkahely) és mobiltelefonok, hogy a bank kapcsolatba léphessen Önnel.

Jelentkezzen ingyenes időpontra neurológus vagy ortopéd szakorvoshoz telefonon vagy a weboldalon található alkalmazás segítségével

Felső végtagi neuropátia

A felső végtagok neuropátiája nagyon gyakori patológia a neurológus gyakorlatában. A károsodás egy vagy több ideget érinthet, így a betegség klinikai képe eltérő lesz. A betegség okaitól függetlenül a beteget kellemetlen érzés, érzékenységvesztés, fájdalom és egyéb tünetek kezdik megzavarni.

Az okok

Sok beteg, aki a felső végtagok neuropátiájának problémájával szembesül, a fáradtságnak és az alváshiánynak tulajdonítja őket, és úgy gondolja, hogy a megfelelő pihenés segít megszüntetni és helyreállítani az erőt.

Valójában az úgynevezett mononeuropathiák (egy idegrost károsodása) általában akkor alakulnak ki, amikor az ideget a bőr alatti felületes áthaladásának helyén vagy szűk csontcsatornákban összenyomják.

Több tucat ok vezethet a kezek polyneuropathiájához. Közülük a leggyakoribbak:

• korábbi műtétek (a sebészeti beavatkozás helyén idővel a vér megszűnik normálisan keringeni, ami hozzájárul az ödéma és az izomsorvadás kialakulásához, valamint az áthaladó idegkötegek összenyomódásához);
• végtagsérülések, amelyekben ödéma alakul ki, ami idegkompresszióhoz vezet;
• rendszeres hipotermia;
• kitettség;
• erős és túlzott fizikai erőfeszítés a végtagok izmain;
• endokrin betegségek, beleértve a cukorbetegséget;
• a test mérgezése;
• bizonyos csoportok vitaminjainak hiánya a szervezetben (leggyakrabban B csoport);
• daganatos betegségek;
• különböző múltbeli fertőzések, például influenza, HIV, malária, herpesz, diftéria, tuberkulózis stb.;
• fenitoint, klorokint tartalmazó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A betegségek típusai

Az emberi kézben három fő ideg található:

Ennek megfelelően mindegyik vereségének megvannak a maga jellegzetes megnyilvánulásai, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Radiális ideg neuropátia

A radiális ideg leggyakrabban kompresszió (kompresszió) következtében sérül. Ez mély alvás közben fordulhat elő, amikor a vállat és a radiális ideget a fej vagy a törzs összenyomja ("alvási bénulás"). Gyakran a kompresszió a felkarcsont törése, a helytelenül befecskendezett érszorító vagy más kemény anyag általi összenyomás eredményeként következik be, miután a váll mankóval megszorította ("mankó" bénulás).

A radiális ideg neuropátiájának klinikai képe a károsodás helyétől függ.

Ha az ideg megsérül a hónaljban, lógó kéz tünete jelentkezik: amikor a beteg megpróbálja felemelni a karját, a kéz tehetetlenül lóg. A középső brachialis harmad kompressziójával a tünetek enyhék vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Ha az alsó harmada sérült, akkor a páciens csak az ujjak és a kéz egészének kiegyenesedésének képtelensége, valamint a kéz hátsó részének érzékenysége miatt aggódik.

Az alábbiakban egy videó a radiális ideg neuropátiájáról - az „Élj egészségesen” program egy részlete:

medián ideg neuropátia

A középső ideg neuropátiájának oka lehet trauma, a cubitalis vénába történő injekció beadásának technikájának megsértése, az alkar tenyérfelületének sebei, valamint a professzionális kefe túlterhelése zenészeknél, varrónőknél és asztalosoknál. .

A középső ideg károsodása esetén a beteg nem tudja forgatni a kezét, hajlítani a kezét, valamint az első három ujját. A tenyérfelszín érzékenysége csökken, idővel a kézizmok sorvadása alakul ki. Emiatt a páciens nem tudja ökölbe szorítani az öklét, nem tudja mozgatni az ujjait, ami jelentősen rontja életminőségét és öngondoskodási képességét.

Ulnáris ideg neuropátia

Az ulnáris ideg neuropátiája olyan személyeknél figyelhető meg, akik hosszú ideig dolgoznak úgy, hogy könyökük egy gépen, íróasztalon támaszkodik, vagy egyszerűen szeretnek a székek karfájára támaszkodni. A károsodás okai még ficamok, az ulnaris ideg szakadása, valamint olyan betegségek, mint például: rheumatoid arthritis, deformáló arthrosis, chondromalacia, chondromatosis, csontok vagy kötőszövet deformációja, ínhüvelyek megvastagodása.

Az idegtörzs teljes szakadása esetén a beteg aggodalommal tölti el a kisujj és a fél gyűrűsujj bőrének érzékenységének elvesztését, a hüvelykujj izmainak bénulását (diszfunkcióját). Hiányos (részleges) károsodás esetén a betegséget a következők kísérik:

• a kéz izmainak gyengesége;
• az izomtérfogat csökkenése a hüvelyk- és a mutatóujj területén;
• bizsergő érzés és paresztézia a tenyér belső oldalán;
• az utolsó két ujj (kis- és gyűrűsujj) zsibbadása és érzékenységének elvesztése;
• fájdalom az ulnaris ideg mentén.

A felső végtagok neuropátiájára jellemző tünetek

A tünetek fő és kísérő tünetekre oszthatók. A főbbeket égető fájdalomérzet jellemzi, amely egész nap kísérti a pácienst, valamint az ujjak, a kéz és a kar egészének zsibbadása. Kapcsolódó megjelenés:

• puffadtság;
• görcsök, görcsök, akaratlan izomösszehúzódások;
• a "libabőr" kellemetlen érzései;
• csökkent hőmérséklet-érzékenység;
• a mozgások koordinációjának zavara;
• a karok mozgatásának nehézsége.

Vegye figyelembe az agy encephalopathiájáról szóló részletes anyagot is.

Az interkostális neuralgia jellegzetes tüneteiről itt olvashat.

A betegség diagnózisa

A helyes kezelési mód kiválasztásához nagyon fontos a beteg teljes neurológiai kivizsgálása, a reflexek, az izomerő felmérése, a speciális vizsgálatok, tesztek.

Az instrumentális diagnosztikai módszerek a következők:

Ezek a módszerek lehetővé teszik a sérült ideg észlelését, a vezetési zavar okának és mértékének megállapítását. Szükség esetén az orvos további laboratóriumi vizsgálatokra utalhatja a beteget, hogy kizárjon egy másik patológiát. Csak a kapott eredmények után lehet diagnózist felállítani.

Kezelés

A kezelés fő célja az idegrostok károsodásához vezető ok megszüntetése, valamint az ujjak, kéz és kéz motoros és szenzoros funkcióinak helyreállítása. A felső végtagok neuropátiájának kezelése során a következőket írják elő:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek,
• fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek;
• vitaminok;
• görcsoldók, amelyek jól csillapítják az égető neuropátiás fájdalmat.

Az idegtörzs integritásának megsértése esetén sebészeti beavatkozást végeznek.

Megelőzés

A felső végtagok neuropátiájának megelőzése az anyagcsere-folyamatok normalizálásából és a szisztémás és fertőző betegségek időben történő kezeléséből áll. Fontos az is, hogy rendszeresen szánjunk időt a fizikai gyakorlatokra, ne üljünk sokáig kényelmetlen testhelyzetben, végezzünk percnyi „bemelegítést” a munkahelyen.

Hogyan spórolunk a táplálékkiegészítőkön és vitaminokon: probiotikumok, idegrendszeri betegségekre szánt vitaminok stb., és rendelünk az iHerb-en (link 5 dollár kedvezmény). Szállítás Moszkvába csak 1-2 hét. Sokkal többször olcsóbb, mint egy orosz boltban venni, és bizonyos áruk elvileg nem találhatók Oroszországban.

A szenzoros polyneuropathia az az idegszövet szisztémás betegsége tisztázatlan etiológia. A motoros aktivitás zavaraként és az érzékenység megsértéseként nyilvánul meg. Előrehaladott esetekben erős fájdalom szindróma kapcsolódik.

A kezelés sikere teljesen okától függ ami ezt a patológiát előidézte, valamint a szakemberrel való kapcsolatfelvétel időszerűsége miatt.

A betegség okai

A szakértők között nincs egyetértés, amely teljes mértékben feltárná a szenzoros típusú polyneuropathia kialakulásának okát. De vannak a leggyakoribb betegségek és tényezők, amelyek az orvosi megfigyelések szerint a betegség kialakulását okozhatják:

1. Autoimmun folyamatok- amikor az immunrendszer működésében fellépő zavarok miatt a szervezet saját idegsejtjeit kezdik idegennek érzékelni, és a makrofágok ("felfaló" immunsejtek) megtámadják őket. Ellenkező esetben azt mondhatjuk, hogy az idegszövet önpusztító reakciója beindul, és ennek eredményeként polyneuropathia alakul ki.
2. Toxin mérgezés- mérgekben és élelmiszerekben egyaránt megtalálhatók: gyenge minőségű alkoholban és tartósítószerekben. Ez magában foglalja a nehézfém-mérgezést is, amely azonnal kiváltja a neuropátia tüneteit.
3. Cukorbetegség- a vér glükózszintjének növekedésével a kapillárisok permeabilitása és a perifériás szövetek vérellátása zavart szenved. Ez a megfelelő táplálkozás hiányához és az idegrendszer sejtjeinek természetes halálához vezet.
4. Avitaminózis- ez a polyneuropathia kialakulásának leginkább „ártalmatlan” és könnyen korrigálható oka. Korrigálni kell a B1 és B12 vitaminok bevitelét, amelyek nagyobb mértékben felelősek az idegi jelek aktív vezetéséért az izmokhoz.
5. Onkológia- a rákos daganatok, amelyek egyes esetekben nagy térfogatra nőnek, összenyomják az idegrostokat, és részben blokkolják az idegimpulzus vezetését a perifériás régiókba. Tüneti polyneuropathia fordul elő, és a daganat eltávolításáig nem gyógyítható.
6. örökletes tényező- a legveszélyesebbnek ismerik el. Ha a polyneuropathia tüneteinek kialakulásának oka összefügg vele, akkor a kezelés többnyire hatástalan lesz, mert nincs mód a patológia kialakulásának kiváltó okának megszüntetésére - a genetikai rendellenességeket ezen a területen még nem vizsgálták.

Toxikus természetű polyneuropathia esetén először tisztázni kell a mérgezés okát - vagyis azt az anyagot, amelynek következtében kóros elváltozások léptek fel a szervezetben.

Tegye fel kérdését egy neurológusnak ingyen

Irina Martynova. A Voronyezsi Állami Orvostudományi Egyetemen végzett. N.N. Burdenko. A BUZ VO \"Moszkvai Poliklinika\" klinikai gyakornoka és neurológusa.

Kezelés előzetes semlegesítés nélkül hatástalan lesz.

Patogenezis

A szenzomotoros polyneuropathia olyan rendellenesség, amelyben az idegsejtek szerkezeti károsodása.

Ezek a sejtek általában felelősek a motoros (motoros) tevékenységért. Ha szerkezetük megzavarodik, akkor ezzel együtt az idegimpulzus vezetése is megzavarodik. Ennek eredményeként a motoros aktivitás megzavarodik, és a bőrérzékenység részleges vagy teljes eltűnése lehetséges.

Az idegsejtek károsodása kettős természetű lehet: a mielinhüvelyek (membrán, amelyen keresztül az idegimpulzusokat vezetik) és az axonok, az idegsejtek magjai károsodhatnak.

A sejtmagok felépülése sokkal lassabb, és a minimális eredmény eléréséhez is hosszú távú kezelés szükséges.

Tünetek

Ebben a betegségben a tünetek fokozatosan jelenik meg(az állapot csak akut toxikus forma esetén élesen romolhat - erről bővebben alább). A szenzoros polyneuropathia égéssel és bizsergéssel kezd megnyilvánulni (az idegimpulzus és a vérkeringés vezetésének helyi tünetei), majd bénulás és parézis kialakulásához vezethet, amelyet már sokkal nehezebb kezelni.

Mindezek a megnyilvánulások az izom beidegzés károsodásának, vagyis az idegekből az izmok felé irányuló impulzus hiányának és a motoros aktivitásuk megsértésének köszönhető.

Összehúzódás és mozgás hiányában a véráramlás azonnal leáll, stagnálás következik be, és az edények tápanyag- és oxigénhiányosak.

Tehát szenzoros polyneuropathiával a következő tünetek jelentkeznek:

1. Viszketés, égés, bizsergés az izmokban;
2. Az izmok vagy a végtagok zsibbadása (a perifériás idegrostok károsodásával);
3. A bőr érzékenységének elvesztése ("kesztyű" és "zokni" szindróma);
4. Az izomerő elvesztése ("pamutlábak" szindróma - amikor járás közben az izmok nem tudnak megbirkózni a fizikai terheléssel, amelynek ki vannak téve, és a lábak engednek), ami leggyakrabban további terhelésnél jelentkezik: járás felfelé, lépcsőzés stb.;
5. Vágó fájdalmak az izmokban, amelyek a spontán összehúzódás során jelentkeznek;
6. Vegetatív-érrendszeri megnyilvánulások: a bőr hámlása és kiszáradása, fekélyek és síró sebek kialakulása stb.

Ezek a tünetek mozgásszegény életmód és mozgáshiány esetén is megjelenhetnek.

Az életmód normalizálása és a napi megfelelő terhelések beépítése segít teljesen megszabadulni a negatív tünetektől és visszatérni a jó állapotba.

Űrlapok

Ez a betegség osztályozott több tényező alapján: a károsodás jellege és lokalizációja, a tünetek kialakulásának intenzitása stb. Vizsgáljuk meg részletesebben a szenzoros polyneuropathia osztályozásának minden változatát.

Az idegszövet károsodásának mélységétől függően a polyneuropathia a következőkre osztható:

• Demielinizáló(többnyire az idegsejtek membránja sérül - mielinhüvelyük);
• axonális(az idegsejt központi magja – az axon) megsérül.

A demyelinizáló forma sokkal könnyebben kezelhető, és a terápia kevesebb időt vesz igénybe.

A tünetek kialakulásának intenzitása szerint a polyneuropathia a következőkre oszlik:

• akut(a tünetek 2-3 nap alatt fokozatosan alakulnak ki, és a negyedik napon érik el maximumukat);
• Szubakut(a produktív tünetek kialakulásának időszaka több hétig tart);
• Krónikus(lomha, lassan progresszív lefolyású – könnyen kezelhető).

A betegség kialakulásának akut jellege leggyakrabban a betegség toxikus formájával - nehézfémekkel vagy nem megfelelő minőségű alkohollal történő mérgezés - jelentkezik. A szubakut kép jellemző a diabetes mellitusban szenvedő betegekre. A vércukorszint éles ugrásával alakul ki. A hipoglikémiás gyógyszerek felírásakor a tünetek visszatérhetnek eredeti állapotukba.

A krónikus polyneuropathia gyakran manifesztálódik az örökletes patológiában szenvedőknél. Egész életen át tart, mérsékelten megnyilvánul. A betegség külső káros tényezők aktív hatására aktiválható.

A szenzoros polyneuropathia másik osztályozása a jelenlévő tünetek természetén alapul:

• Hiperalgetikus- fájdalom szindróma, éles fájdalom a legkisebb érintésre, csökkent érzékenység, izomzsibbadás stb .;
• Ataktikus- izomgyengeségben, mozgáskoordináció hiányában, zsibbadásban és egyensúlytartási képtelenségben nyilvánul meg;
• vegyes- különböző tünetek megnyilvánulása jellemzi.

A betegség megnyilvánulásának természetétől és az azt kiváltó októl függően az Ön számára megfelelő egyéni kezelési rendet írnak elő.

Diagnosztika

A felső és alsó végtagok szenzoros polyneuropathiáját különböző módon diagnosztizálják, a károsodás természetétől és helyétől függően. Fontolja meg a leggyakrabban használt diagnosztikai módszereket.

Klinikai módszerek

A szenzoros neuropátia klinikai diagnózisának célja a páciens bőrérzékenységének meghatározása. Rögtönzött eszközök használhatók:

1. csapok;
2. Orvosi "nyársak";
3. Tűk stb.

Az orvos a tű hegyével finoman megnyomja a bőrt, és várja a páciens reakcióját.

A szenzoros polyneuropathia kialakulásának jellegzetes jele lesz az érzékenység hiánya. A beteg egyszerűen nem érzi, hogy megszúrták és tűvel átengedték a bőrön.

Ezenkívül a klinikai diagnosztikai módszerek közé tartozik a betegség anamnézisének összegyűjtése a betegtől. A munkakörülményekre (annak ártalmasságára), az étrendre, az étrendben uralkodó élelmiszerekre, az alkoholfüggőségre, a dohányzásra és sok más olyan tényezőre vonatkozó adatok tisztázása folyamatban van, amelyek kiválthatják ennek a patológiának a kialakulását.

Az állítólagos beteg számára mindig tisztázó vizsgálatokat írnak elő: általános vérvétel, vércukorszint-vizsgálat, immunogram - szükség esetén. Minél több információ van egy szakemberről egy szakember kezében, annál objektívebben tudja felmérni a betegség zavaró megnyilvánulásait, és felállítja a helyes diagnózist.

A fájdalomérzékenység vizsgálata

A vizsgálat során a klinika orvosai mindenekelőtt az úgynevezett C-rostok (nem myelinizált típus) károsodásának mértékét szeretnék feltárni. Az érzékenységi szint általános klinikai diagnózisától eltérően itt van egy bizonyos technika, amely lehetővé teszi az idegrendszer bizonyos szegmensének károsodásának természetének azonosítását.

Kezdetben az orvos megkérdőjelezi, hogy a beteg aggódik-e a fájdalom miatt az állítólagos elváltozás helyén. Ha igen, akkor felkérik a pácienst, hogy írja le a fájdalom természetét: tompa, éles, vágó, stb. Ennek a körülménynek a tisztázása után folytatja magát az eljárást. Két tárgy ugyanabból az anyagból készült: tompa és éles. Felváltva, meghatározott sorrend nélkül, egyik vagy másik tárgy a páciens bőrének dől. Ebben az esetben a pácienst meg kell határozni, hogy a tompa mikor dől neki, és mikor dől az éles.

Az éles tárggyal végzett szúrások nem lehetnek élesek, erősek és mélyek. Egy enyhe nyomás és egy kis szúrás is elég ahhoz, hogy az érzések alig érzékelhetőek legyenek. Ellenkező esetben nehéz lesz meghatározni a felület érzékenységének károsodását.

A pontos és megbízható adatok megszerzése érdekében a bőr expozícióját nemcsak a „beteg” testrészen, hanem az egészségesen is végezzük.

Leggyakrabban elkezdik feltárni a bőr érzékenységét a sérült területen, fokozatosan áttérnek az egészségesre, és észreveszik az érzések természetének különbségét.

Hőmérséklet érzékenység

A hőmérséklet-érzékenység meghatározása a perifériás idegrendszer vékony, gyengén myelinizált rostjainak károsodásának diagnosztizálására szolgál. Ők felelősek a fájdalomküszöbért, és jól meghatározzák őket a hőmérséklet-érzékenység diagnózisa.

Az eljáráshoz leggyakrabban orvosi kémcsöveket használnak. Különböző hőmérsékletű vizet tartalmaznak: +5С és +25С.

Alternatív megoldásként megérinti a beteg lábát (vagy más érintett területet). különböző kémcsövek, felajánlva neki, hogy határozza meg, mi érintett: hideg vagy meleg?

Tapintási érzékenység

A tapintási érzékenység meghatározása Frey készülékkel és különböző vastagságú lószőrökkel történik. A myelinizált vastag A-szálak felelősek a bőr könnyű érintésre való érzékenységéért. Az eljárás során az állapotukat határozzák meg.

Mély érzékenység

A mély, vastag myelinizált rostok munkáját értékelik. Számos diagnosztikai módszer létezik:

1. Rezgésérzékenység értékelése- speciális orvosi hangvillák segítségével. A vibráció bizonyos frekvenciájára és időtartamára vannak kalibrálva. A készüléket a páciens csontbevágásának felületére kell felszerelni (a csontkárosodás helyétől függően többféle is használható), és a pácienst meg kell határozni a rezgés kezdetének és befejezésének pillanatát. Általában a rezgés körülbelül 9-12 másodpercig tart. Normálisnak tekinthető, ha a páciens a rezgés időtartamának legalább egyharmadát észleli.
2. EMG- az elektromiográfia az idegrendszer izomösszehúzódásért felelős szegmenseinek állapotának diagnosztizálásának fő eszköze. Ezt elektromiográf segítségével végzik - egy speciális eszköz, amely megjegyzi az izom-ín reflexek aktiválásának szintjét. Az EMG kutatás tárgya a motoros egység (MU). A neuromuszkuláris vezetés teljes komplexumát képviseli: a gerincvelő elülső szegmenseinek motoros neuronjait, az idegimpulzus-vezetési rendszert (axonok és rostok), valamint magát az izmot, amelyet az idegrendszer fenti fragmentumai beidegznek. Az EMG felméri az izom állapotát, összehúzódásának intenzitását, és ha patológiát észlel, a készülék meghatározza az MU károsodás mértékét és lokalizációját is.

EMG tű

A tűs EMG segítségével az izomrostok spontán motoros aktivitását vizsgálják a nyugalmi időszakban (terheléshiány). Ha ilyen hatás jelentkezik, akkor ez az idegvezetés mély zavarát jelzi.

Leggyakrabban ezt a módszert az alsó végtagok szenzoros polyneuropathiájára használják.

Tekintsük a tanulmányban megjelenő főbb mutatókat és az általuk jelzett idegrostok károsodásának mértékét.

1. A pozitív éles hullámok (POS) spontán, éles izomösszehúzódások, amelyek önkéntelenül jelentkeznek. Ez a mutató az idegrost vagy rostcsoport visszafordíthatatlan károsodását jelzi (megnagyobbodott SOV értékkel).
2. A fibrillációs potenciál (PF) egyetlen izomrost mutatója. Eltérés esetén egy MU és a sérülés helye kerül kiértékelésre.
3. Fasciculációs potenciálok (PFc) - az egész DE éles ésszerűtlen csökkenése, spontán aktivitásának megjelenése. Az idegrendszer központi rendellenességeivel fordul elő, további diagnosztikai intézkedéseket igényel.
4. M-válasz - felmérik egyetlen izomrost állapotát, és ha eltérések vannak, akkor a teljes MU-t tovább vizsgálják, és meghatározzák a károsodás helyét.

A módszer nagyon népszerű, és lehetővé teszi a diagnózis számára, hogy pontosan meghatározza az idegrost károsodásának mértékét és lokalizációját.

Késői neurográfiai jelenségek: F-hullám és H-reflex

Az F-hullám tanulmányozásával meg lehet határozni a gerincvelő központi szarvai motoros neuronjainak munkájának intenzitását, vagyis a motoros egység (MU) kezdeti lokalizációját. Ez a hullám a készüléken van jelölve, és a gerincvelő idegsejtjeiből a perifériás izomrostokba küldött impulzusokat jelenti. Ha a hullám intenzitása és aktiválási ideje egybeesik a norma határaival, akkor ez azt jelenti, hogy a probléma, ha van ilyen, nem a DU kezdeti kapcsolataiban van, hanem alacsonyabban található - az axonokban vagy a mielinhüvelyekben. Az F-hullám nem reflex.

A H-reflex az monoszinaptikus reflex, felnőttnél a vádli izomzatának összehúzódása okozza. Ez a mutató (az M-válaszhoz képest) feltárhatja a lézió lokalizációját a reflexívben. A reflexív egy idegimpulzus vezetésének mechanizmusa, amelynek eredménye a vádli izomzatának összehúzódása. A sípcsont idegrostjának stimulálásával kezdődik, amely ezt követően a gerincvelő hátsó szarvaihoz, rajtuk keresztül az elülső szarvakhoz jut, és az idegrost mentén az impulzus az izomba kerül. Amikor az impulzus felfelé halad a gerincvelő hátsó szarvaihoz, az érzékeny idegszöveteken, lefelé pedig a motoros szöveteken halad át.

A H-reflex és az M-válasz közötti számított arány információt nyújt a reflexív sérülésének helyéről - az érzékeny vagy motoros részlegről.

Idegi akciós potenciál tanulmányozása

Ez a diagnosztikai módszer feltárja az érzékszervi rostok szerkezeti elváltozásait. Ezeket a szomatoszenzoros kiváltott potenciáloknak (SSEP) nevezett paraméter segítségével diagnosztizálják. Erős fájdalom és hőmérsékleti hatások határozzák meg. Az adatok beérkezése után összehasonlítják azokat a normamutatókkal, és a szakember következtetést von le a páciens érzékszervi rostjainak állapotáról.

A diagnózis nehéz lehet a fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű kezelés miatt.

Biopszia

A biopszia az mikroszkopikus dózisú szövetanyag felvétele, amelyet elsősorban szerkezeti elváltozások diagnosztizálására használnak. A biopszia segítségével felmérhető az idegrostok károsodásának mélysége, valamint megállapítható, hogy melyik szerkezeti rész sérült - az axon vagy a mielinhüvely.

Nem ritka, hogy a bőr felületes szenzoros neuropátiáját diagnosztizálják, amikor vizsgálatra mintát vesznek.

Konfokális mikroszkópia

A konfokális mikroszkópia az egyik modern módszer a C-szálak szerkezeti károsodásának külső beavatkozás nélkül történő diagnosztizálására. A módszer abszolút fájdalommentes, és ennek köszönhetően az idegszövet károsodása mellett a szaruhártya vezetési állapota is diagnosztizálható. A módszernek nincsenek analógjai a cukorbetegek külső vékony idegrostjainak hibáinak vizsgálatában.

Kezelés

A különféle lokalizációjú szenzoros típusú polyneuropathia kezelése mindig többlépcsős rendszer, amely a következő területekből áll:

1. drog terápia;
2. Fizioterápiás módszerek;
3. Sebészeti beavatkozás (daganat okozta neuropátia esetén).

A betegség kellemetlen következményeinek elkerülése érdekében ezeket komplexen és hosszú ideig kell elvégezni.

Milyen orvosok kezelik?

A polyneuropathia kezelését főként neurológus végzi, de a betegnek továbbra is más orvosokat kell felkeresnie. És melyik - attól függ, hogy a betegségek melyik csoportja okozta ezt a tünetet.

Ha a polyneuropathiát diabetes mellitus okozza, akkor endokrinológus felügyeletére lesz szükség, aki elvégzi az alapbetegség fő kezelését. Poliradikuloneuropathia esetén, amikor a rendellenességek a gerincvelő neuronjaiban lokalizálódnak, és a poliradikuloneuropathia, amelyben az idegimpulzus átvitele a reflexív idegei mentén szenved, a sebész megfigyeli a pácienst.

Mindenesetre egyszerre több szakembert kell felkeresnie, és minden lehetséges módszerrel kezelnie kell a betegséget, különben fennáll a szövődmények veszélye.

Orvosi készítmények

Jelenleg orvosi kezelés folyik a terápia fő része polyneuropathia. Több gyógyszercsoportot használnak egyszerre, felsoroljuk a leggyakrabban felírtakat:

A kortikoszteroidok hormonterápia. Ha az autoimmun betegségek váltak a polyneuropathia kialakulásának okaivá, akkor ebben az esetben szteroid hormonokat írnak fel, amelyek elnyomják az immunrendszert. Ezen túlmenően erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, amely szükséges az idegszövet gyulladásának kezelésében. Leggyakrabban a következő gyógyszereket írják fel:

Prednizolon- olyan anyag, amely teljesen analóg az emberi szervezet szteroid hormonjaival. Ellenjavallatok: hemofília és a véralvadási rendszer egyéb betegségei, ízületi törések, csontritkulás, 2 év alatti kor. A költség körülbelül 100 rubel.

Tamoxifen- gátolja az intracelluláris biokémiai reakciókat folsavval kapcsolatos daganatokban. A sejt nem kap táplálékot és meghal. A költség körülbelül 100 rubel. Mellékhatások: emésztési zavarok, depresszió, migrén, retinopátia, szürkehályog, embólia, folyadékanyagcsere zavarok stb.

Az immunglobulinok mesterségesen előállított és oldatba helyezett természetes humán antitestek. Saját immunitásuk erős serkentői, és segítenek az antigének (idegen zárványok) elleni küzdelemben. Polineuropátiában hatásosak az exacerbáció során, de a hatásmechanizmus még mindig nem tisztázott. A gamma immunglobulinokat a szenzoros polyneuropathia demyelinizáló formájára, valamint a diftéria bacillus által okozott polyneuropathiára használják. Ebben az esetben antidiphteria immunglobulint használnak.

Fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek fokozzák a gyógyszeres kezelés hatását, és mindig kiegészítő kezelésként írják elő őket. Közülük a legnépszerűbbek:

1. Fizioterápiás gyakorlatok - segít helyreállítani az izomaktivitást és az idegsejtek szerkezetét a véráramlás és a táplálkozás növelésével.
2. Masszázs - a vegetatív-vaszkuláris forma polineuropátiájának terápia első szakaszában írják elő, amelyben a szöveti trofizmus megzavarodik, és nem gyógyuló fekélyek és sebek jelennek meg a bőrön. A masszázs során megnövekedett véráramlás miatt a bőr kisereinek vérellátása fokozódik, helyreáll.
3. Mágnesterápia - szelektíven hat az idegrostokra, hozzájárulva azok öngyógyulásához.
4. Elektroforézis - az idegimpulzus és a vérellátás stimulálása kis teljesítményű árammal.

Plazmaferezis

Ez egy modern módszer a vér tisztítására az idegen szennyeződésektől és méreganyagoktól. Ez speciális drága berendezések segítségével történik. Hatékony az autoimmun és fertőző folyamatok által okozott szenzoros típusú polyneuropathia ellen.

A módszert csak végső esetben alkalmazzák szigorúan szakember céljára.

Népi jogorvoslatok

A polyneuropathia alternatív kezelési módszereit csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni, mivel ez egy kiegészítő, és nem a fő kezelési módszer. Íme a leggyakrabban használtak:

1. Az olívaolajat és a nyers sárgáját felverjük, és ehhez a keverékhez adjuk a sárgarépa levét és 2 tk. édesem. Az oldatot addig keverjük, amíg homogén tömeg nem keletkezik, és naponta kétszer 20 perccel étkezés előtt igyuk meg.
2. A babérlevelet porrá őröljük, 1 teáskanálnyit veszünk. ebből a porból és összekeverjük 3 evőkanál. l. száraz görögszéna por. A keveréket termoszba helyezzük, és egy liter forró vízzel felöntjük. 2 óra elteltével szájon át is bevehető. Igyon kis mennyiségben a nap folyamán.
3. sóoldat. Fél vödör meleg vízhez adjunk hozzá egy pohár sót és 2/3 csésze ecetet. Egy hónapig minden nap 20 percig szárnyaljon a lábakon (végtagbetegségek esetén).

Kezelési prognózis

A betegség kezelésének eredményét meghatározó fő tényezők a következők:

1. Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz;
2. Teljes és fegyelmezett kezelés.

Mindenesetre a szenzoros polyneuropathia hosszú távú terápiát igényel, és leggyakrabban pozitív eredmény átmeneti remisszió.

Az eredeti érzékenység teljes visszaállítása csak a kezelés kezdetén, a betegség legkorábbi stádiumában lehetséges, a vegetatív-érrendszeri funkciók helyreállítása csak hosszan tartó tornaterápia és masszázs mellett lesz sikeres.

Komplikációk és következmények

A szenzoros polyneuropathia leggyakoribb szövődményei a bénulás és parézis, amelyek az izomrost beidegzés teljes elvesztése következtében alakulnak ki. Két tényező - az idegimpulzus hiánya és a motoros aktivitás - az izmok sorvadását, "összezsugorodását" idézi elő, egyes esetekben a változások visszafordíthatatlanok.

Mindezek a folyamatok az orvoshoz való idő előtti látogatás eredménye. Az időben megkezdett terápia garantáltan megvédi az embert az ilyen következményektől.

Szenzoros típusú diabéteszes polyneuropathia esetén a leggyakoribb szövődmény a szöveti nekrózis, fekélyek, gangréna és szepszis. A cukorbeteg bőre és a vele szomszédos szövetek hajlamosak vegetatív-érrendszeri rendellenességek kialakulására.

Vannak fekélyek, nem gyógyuló típusú sebek, és ez veszélyes a bakteriális és más típusú fertőzések behatolása miatt.

További megelőzés

A betegség visszaesésének valószínűségének teljes kiküszöbölése érdekében be kell tartania néhány szabályt:

1. A megkezdett, gyógyszeres terápiát a végére hozni;
2. Végezzen el egy fizioterápiás tanfolyamot;
3. Folyamatosan vegyen részt fizikoterápiában és önmasszázsban;
4. Folyamatosan vegyen B-vitamint (megfelelő napi adagban).

Nézzen meg egy videót ebben a témában

Következtetés

A szenzoros polyneuropathia veszélyes betegség, amely súlyos szövődményeket okozhat. Megelőzésük egyetlen módja, ha időben szakemberhez fordulunk, és befejezzük a kúrát.

Főbb tünetek:

A polyneuropathia olyan rendellenességek komplexuma, amelyeket a motoros, szenzoros és autonóm idegrostok károsodása jellemez. A betegség fő jellemzője, hogy a patogén folyamatban nagyszámú ideg vesz részt. A betegség típusától függetlenül az alsó vagy felső végtag izomzatának gyengeségében és sorvadásában, alacsony és magas hőmérsékletre való érzékenységük hiányában, valamint fájdalmas és kellemetlen érzések előfordulásában nyilvánul meg. A bénulás gyakran kifejezett, teljes vagy részleges.

Az első szakaszban az idegek távolabbi részei érintettek, és a betegség előrehaladtával a kóros folyamat átterjed az idegrost mélyebb rétegeibe. Néha örökletes polyneuropathia fordul elő. Az ember életének első vagy második évtizedében kezd megnyilvánulni. A diagnózis során figyelembe veszik a betegség okait, neurológiai vizsgálatot és laboratóriumi vérvizsgálatot végeznek. A kezelés fő célja a tünetek megnyilvánulásának csökkentése és annak a fő tényezőnek a megszüntetése, amely ezt a rendellenességet okozta.

Etiológia

Egy ilyen rendellenesség különböző tényezők hatására alakulhat ki:

• genetikai hajlam;
• immunrendszeri rendellenességek, amikor a szervezet elkezdi támadni saját izmait és idegrostjait, miközben immunantitesteket termel;
• kémiai elemek, gyógyszerek vagy alkoholos italok;
• a test fertőző folyamatai, például vagy;
• rosszindulatú daganatok;
• szisztémás betegségek, beleértve;
• B-vitaminok hiánya a szervezetben;
• autoimmun betegségek, például Guillain-Barré szindróma.

Fajták

Az alsó és felső végtag izomzatának idegeinek károsodásának mechanizmusától függően a polyneuropathia a következőkre oszlik:

• demyelinizáló - a fejlődés a mielin lebomlásának hátterében történik, egy speciális anyag, amely beborítja az idegeket és biztosítja az impulzusok gyors átvitelét. Ezt a típust a legkedvezőbb prognózis jellemzi, az orvoshoz való időben történő hozzáférés és a hatékony kezelés függvényében;
• axonális - a betegség az axon károsodásának hátterében alakul ki, amely az azt tápláló ideg magja. Az ilyen típusú betegségek lefolyása súlyosabb. Kezelés - sikeres, de hosszú;
• neuropátiás - az idegsejtek testére gyakorolt ​​kóros hatás miatt kialakuló betegség.

Az ideg egy bizonyos funkciójának megsértése szerint a polyneuropathia:

• szenzoros - a patogén folyamat miatt az idegek érzékenysége megzavarodik. Külsőleg ez a végtagok égő érzésében és zsibbadásában nyilvánul meg;
• motor - a motorszálak károsodásának jelei vannak. A tünet az izomgyengeség;
• szenzoros-motoros - a fenti két forma tünetei jelentkeznek;
• vegetatív - ebben az esetben a belső szervek és rendszerek normális működéséért felelős idegek károsodása fejeződik ki. Jelek, amelyek alapján ez kimutatható, a fokozott izzadás, a szapora szívverés és;
• vegyes - minden típusú ideg károsodásának jelei vannak.

Az etiológiától függően ez a gyulladásos betegség a következő típusokra oszlik:

• idiopátiás - megnyilvánulásának okai nem teljesen ismertek, de nem zárják ki az immunrendszer megsértését;
• örökletes;
• cukorbeteg - a diabetes mellitus bonyolult lefolyásának hátterében alakul ki;
• dysmetabolikus - anyagcserezavarok eredményeként;
• mérgező - vegyi mérgezés hátterében fordul elő;
• fertőzés utáni - HIV-fertőzésben vagy diftériában szenvedő személy miatt fejeződik ki;
• paraneoplasztikus - a fejlődés az onkológiai betegséggel párhuzamosan történik;
• szisztémás - a kötőszövet szisztémás rendellenességei során jelentkezik.

Tünetek

A polyneuropathiát okozó különféle okok elsősorban a végtagok izomzatának idegrostjainak irritációjához vezetnek, előrehaladtával pedig az idegek működésének zavaraihoz vezetnek. A polyneuropathia első tünetei a következők:

• a kezek vagy lábak kifejezett remegése;
• az izomszerkezetek akaratlan rángatózása, amely észrevehető a környező emberek számára;
• fájdalmas görcsök előfordulása;
• változó intenzitású fájdalom kifejezése;
• "libabőr" érzése a bőrön;
• a vérnyomás emelkedése.

Az idegrendszer diszfunkciójának tünetei a következők:

• izomgyengeség;
• izomritkulás;
• csökkent izomtónus;
• súlyos szédülési rohamok;
• cardiopalmus;
• az érintett végtagok bőrének szárazsága;
• székrekedés előfordulása;
• jelentős hajhullás a patológiás területen;
• az ujjak és lábujjak hegyeinek érzékenységének csökkenése vagy teljes elvesztése.

Komplikációk

Ha nem fordul időben szakképzett segítségért, a következő következmények alakulhatnak ki a felső és alsó végtagok idegeinek gyulladásos folyamatából:

• a motoros funkciók megsértése - súlyos gyengeséggel, különösen diabéteszes polyneuropathia esetén figyelhető meg;
• a légzési folyamatért felelős idegek károsodása, ami oxigénhiányhoz vezethet;
• hirtelen szívhalál - rendellenes szívverés okozta.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnózis felállításának fontos lépése a polyneuropathia megjelenéséhez vezető ok feltárása. Ez a következő tevékenységekkel érhető el:

• részletes információk gyűjtése a betegség lefolyásáról. Ez szükséges egy hajlamosító tényező azonosításához. Például a rendellenesség örökletes vagy diabéteszes formájában a tünetek meglehetősen lassan alakulnak ki;
• neurológiai vizsgálat, amelynek segítségével meghatározható a kellemetlen tünetek lokalizációja égés vagy zsibbadás formájában;
• vérvizsgálat, amelynek köszönhetően kimutatható a kémiai elemek jelenléte, valamint megállapítható a cukor, a karbamid és a kreatinin szintje;
• az elektroneuromiográfia olyan technika, amely lehetővé teszi az impulzus sebességének értékelését az alsó és felső végtagok idegei mentén;
• idegbiopszia - az ideg egy kis részének mikroszkópos vizsgálatához;
• további konzultációk az ilyen szakemberekkel, mint terapeuta és endokrinológus, ilyen betegség megjelenése esetén terhes nőknél - szülész-nőgyógyász. Ha a beteg gyermek, további gyermekorvosi vizsgálatra van szükség.

Az összes vizsgálati eredmény kézhezvétele után a szakember előírja a leghatékonyabb taktikát a felső és alsó végtagok gyulladásos folyamatának kezelésére.

Kezelés

Örökletes polyneuropathia esetén a kezelés csak a kellemetlen tünetek megszüntetésére irányul, cukorbeteg, alkoholos vagy kábítószer okozta esetekben pedig a tünetek megnyilvánulásának csökkentésére, a folyamat kialakulásának lassítására. A polyneuropathia átfogó kezelése magában foglalja:

• gyógyszerek felírása. Az okoktól függően ezek lehetnek - glükokortikoszteroidok, immunglobulinok, fájdalomcsillapítók és vércukorszint-csökkentő szerek;
• veseátültetés végrehajtása diszmetabolikus típusú rendellenességgel;
• a toxinokkal való érintkezés korlátozása;
• műtét a rosszindulatú daganatok eltávolítására;
• antibiotikumok szedése a szervezet gyulladásos vagy fertőző folyamatainak megszüntetésére;
• B-vitamin injekciók;
• ortézisek viselése az alsó vagy felső végtagok erős gyengeség esetén történő megtámasztására.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy egy személy ne alakuljon ki olyan betegség, mint a polyneuropathia, egyszerű szabályokat kell követnie:

• egészséges életmódot vezet, hagyja abba az alkoholfogyasztást;
• hogyan védekezhet a legjobban a méreganyagok ellen, amikor velük dolgozik;
• a vércukorszint szabályozására;
• csak az orvos által előírt gyógyszereket vegye be;
• évente többször megelőző vizsgálatokon kell átesni a klinikán.

A legtöbb esetben a gyógyulás utáni prognózis pozitív. Ez alól kivételt képeznek az alsó és felső végtagok örökletes gyulladásos folyamatában szenvedő betegek, akiknél nem lehet teljes gyógyulást elérni. A diabéteszes polyneuropathiában szenvedő betegeknél nagyobb a visszaesés valószínűsége.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

A polyneuropathia olyan betegségek csoportja, amelyek az emberi szervezetben számos idegvégződést érintenek. A betegségnek különböző okai vannak. A betegség megjelenését okozó tényezők elsősorban az idegrostokat irritálják, és csak ezután vezetnek működésük megzavarásához. A betegség jellegzetes jelei az izomgyengeség és a fájdalom a test érintett területén.

A betegséget bénulás, a tapintásra való érzékenység csökkenése, az emberi test felső és alsó végtagjainak munkájában fellépő különféle rendellenességek nyilvánítják. A betegség jelei és megnyilvánulásuk intenzitása teljes mértékben a betegség formájától és típusától függ. Általában a polyneuropathia sok szenvedést okoz a betegeknek, a kezelés elhúzódik. A betegség lefolyása progresszív, a folyamat krónikus lehet. Leggyakrabban ez a betegség a test alsó részein fordul elő.

A polyneuropathia lassú formában és villámgyorsan fejlődhet.

Etiológia

A polyneuropathia okai különbözőek. A főbbek a következők:

• mérgezés tiszta alkohollal, gázzal, arzénnal (kémiai mérgezés);
• krónikus betegségek ( , );
• a test szisztémás patológiái;
• bizonyos gyógyszercsoportok hosszú távú használata;
• alkoholizmus;
• csökkent immunitás;
• örökletes tényező;
• anyagcserezavar;

A patológia lehet:

• gyulladásos. Ebben az esetben az idegrostok intenzív gyulladása van;
• mérgező. Nagy mennyiségű mérgező anyag lenyelése következtében alakul ki;
• allergiás;
• traumás.

Napjainkban a leggyakoribb típus a diabéteszes polyneuropathia. Meg kell jegyezni, hogy a polyneuropathia meglehetősen veszélyes patológia, amely időben és megfelelő kezelést igényel. Ha nincs, akkor a betegség előrehaladása izomsorvadáshoz és fekélyek megjelenéséhez vezethet. A legveszélyesebb szövődmény a lábak vagy a karok bénulása, majd a légzőizmok.

Fajták

A károsodás mechanizmusa szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

• demyelinizáló polyneuropathia. A betegség kialakulása egy olyan fehérje lebomlásával jár a szervezetben, amely beborítja az idegeket, és felelős az impulzusok nagy sebességéért;
• axonális. Ez a típus az idegrúd munkájának megsértésével jár. Ezt a típust nehéz kezelés és hosszú gyógyulás kíséri;
• neuropátiás. Ezzel az idegsejtek testének károsodása közvetlenül megfigyelhető;
• diftéria és diabéteszes polyneuropathia;
• az alsó végtagok polyneuropathiája;
• alkoholos polyneuropathia.

Az idegkárosodás elsődlegessége szerint polyneuropathia fordul elő:

• érintés. Zsibbadás vagy fájdalom formájában nyilvánul meg;
• motor. A motoros rostok érintettek, amit az izmok gyengesége kísér;
• szenzoros-motoros. A lézió jellegzetes tünetei az izomszerkezetek érzékenységének és motoros aktivitásának csökkenése;
• vegetatív. Az idegek gyulladása miatt megsértik a belső szervek munkáját;
• vegyes. Tartalmazza a fenti típusok összes funkcióját;
• az alsó végtagok polyneuropathiája.

A fejlődés okától függően a polyneuropathia a következők lehetnek:

• idiopátiás. Az előfordulás az immunrendszer zavaraihoz kapcsolódik;
• örökletes. Egyik nemzedékről a másikra öröklődött;
• diszmetabolikus. Az anyagcserezavarok miatt előrehalad;
• toxikus polyneuropathia alakul ki mérgező anyagok lenyeléséből;
• fertőzés utáni. A szervezetben a fertőző folyamatok során fordul elő;
• paraneoplasztikus. A fejlődés együtt jár az onkológiai betegségekkel;
• a test betegségeiben a betegség részeként alakul ki;
• alkoholos polyneuropathia.

Az áramlás természete szerint:

• akut. A fejlesztési idő két-négy nap. A kezelés több hétig tart;
• szubakut. Néhány hét alatt kialakul, a kezelés hónapokig tart;
• krónikus. Hat hónaptól vagy tovább halad, minden egyes személy számára egyéni kezelési időszak van.

Tünetek

Függetlenül attól, hogy egy személynek milyen betegsége van, legyen az alkoholista vagy cukorbeteg, örökletes vagy toxikus polyneuropathia vagy demyelinisatio, gyakran ugyanazok a tünetek.

A betegséget okozó tényezők széles köre gyakran először az ideget érinti, majd a munkájuk funkciójának megsértéséhez vezet. A betegség fő tünetei a következők:

• a karok és a lábak izmainak gyengesége;
• a légzési folyamat megsértése;
• a reflexek és az érzékenység csökkenése a teljes hiányukig;
• hosszan tartó "libabőr" érzése az egész bőrön;
• fokozott izzadás;
• remegés vagy görcsrohamok;
• a kezek és lábak duzzanata;
• cardiopalmus;
• bizonytalan járás és szédülés;
• székrekedés.

Komplikációk

Valójában a polyneuropathia nem sok szövődménye van, de ezek mind kardinálisak. A betegség szövődményei a következők:

• hirtelen szívhalál;
• a motoros funkciók megsértése, a beteg teljes immobilizálása;
• a légzési folyamatok megsértése.

Diagnosztika

Lehetetlen önállóan diagnosztizálni a fenti típusú polyneuropathia bármelyikét, csak egy személy tünetei alapján (sok tünet hasonló más betegségek megnyilvánulásához). Ha egy vagy több tünetet észlel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A diagnózis felállításához a szakemberek széles körű vizsgálatokat végeznek, amelyek magukban foglalják:

• kezdeti vizsgálat és interjú;
• neurológiai vizsgálat és az alapvető idegi reflexek tesztelése;
• teljes vérkép;
• radiográfia;
• biopszia;
• a páciens konzultációja olyan szakemberekkel, mint a terapeuta és az endokrinológus.

Kezelés

A polyneuropathia elsődleges kezelése az előfordulásának és a tünetek okának megszüntetésére irányul. A patológia típusától függően előírják:

• a diabéteszes polyneuropathia kezelése a szervezet glükózszintjének csökkenésével kezdődik;
• alkoholos polyneuropathia esetén szigorúan tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok és minden alkoholtartalmú ital fogyasztásától;
• a vegyi anyagokkal való minden érintkezés megszüntetése a mérgező típusú betegségek előfordulásának megelőzése érdekében;
• nagy mennyiségű folyadék és antibiotikumok bevétele fertőző polyneuropathia miatt;
• műtét paraneoplasztikus típusú betegség esetén.
• fájdalomcsillapítók alkalmazása súlyos fájdalom szindróma esetén.

Többek között teljes vértisztításra, hormonterápiára vagy vitaminkezelésre is szükség lehet (orvosi körökben ezt a terápiát tartják a leghatékonyabbnak).

A fizioterápia jó kezelés a polyneuropathia számára. Különösen hasznos lesz a betegség krónikus és örökletes formáiban.

Megelőzés

A polyneuropathia megelőző intézkedései az idegrostokat hátrányosan befolyásoló okok kiküszöbölésére irányulnak. Megelőzési módszerek:

• az alkoholtartalmú italok teljes elutasítása;
• ha a munka vegyszerekkel kapcsolatos, csak védőruházatban végezze;
• figyelemmel kíséri az elfogyasztott élelmiszer minőségét;
• ne vegyen be gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül;
• időben kezelje a bármilyen jellegű és összetett betegséget;
• vegyen be vitaminokat az étrendbe;
• végezzen fizikai gyakorlatokat;
• folyamatosan ellenőrizze a vércukorszintet;
• rendszeresen járjon gyógymasszázsra.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A Guillain-Barré-szindróma az akut autoimmun betegségek csoportja, amelyet gyors progresszió jellemez. A gyors fejlődés időszaka körülbelül egy hónap. Az orvostudományban ennek a rendellenességnek több neve is van - Landry bénulása vagy akut idiopátiás polyneuritis. A fő tünetek az izomgyengeség és a reflexek hiánya, amelyek kiterjedt idegkárosodás hátterében (autoimmun folyamat eredményeként) jelentkeznek. Ez azt jelenti, hogy az emberi szervezet saját szöveteit idegenként fogadja el, és az immunrendszer antitesteket képez az érintett ideghüvelyek ellen.