A szifilitikus roseola atipikus formái. Másodlagos szifilisz - a tanfolyam tünetei és jellemzői. A szifilitikus roseola tünetei

A szifilisz a Treponema pallidum vagy fakó treponema mikroorganizmus által okozott fertőző betegség. A kórokozó sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül jut be az emberi szervezetbe. A mikroorganizmus átvitele a méhlepényen és vérátömlesztésen keresztül lehetséges.

A szifilisz bőrmegnyilvánulásai

A bőr megnyilvánulásai az elsődleges szifilisz jelei lehetnek, amikor a mikroba közvetlenül a behatolás helyén szaporodik el. Ez kemény kankot képez.

Amikor a treponema a véráramon keresztül terjed, a szervezet elkezd harcolni a fertőzés ellen, és antitesteket termel. A mikroba és az immunrendszer kölcsönhatása során biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, ami a másodlagos szifilisz megnyilvánulásainak kialakulásához vezet. Az egyik ilyen tünet a szifilitikus kiütés.

A harmadlagos vagy késői szifilisz jóval a fertőzés után jelentkezik. A csontok, az idegrendszer és más szervek károsodása kíséri. A szifilisszel járó kiütés a késői időszakban a betegség egyik gyakori megnyilvánulása.

A bőr megnyilvánulásai a betegség veleszületett formáját kísérik.

A betegség minden fázisában a szifilisz kiütéseinek megvannak a sajátosságai.

Elsődleges szifilisz

A szifilitikus kiütés első tünetei az inkubációs időszak végén jelentkeznek, amely átlagosan 2 héttől 2 hónapig tart. A bőrön vagy a nyálkahártyán 2-2 cm-es vagy nagyobb átmérőjű hiba jelenik meg. Az elsődleges elváltozást "kemény chancre"-nak nevezik, és úgy néz ki, mint egy lekerekített fekély, egyenletes szélekkel és sima aljú, gyakran csészealj alakú.

A fekély fájdalommentes, a váladékozás jelentéktelen. Tömörödött területen - infiltrátumon - található. Nagyon sűrű, tapintásra vastag kartonra, porcra, gumira hasonlít.

Az erózió hasonló a fekélyhez, de nincsenek jól meghatározott szélei. Ez egy felületi hiba, amely észrevétlen marad. A kemény chancre vagy erózió leggyakrabban egyetlen, de több góc is kialakulhat.

A kis fekélyek gyakrabban fordulnak elő nőknél, és a nyálkahártyákon találhatók. Legfeljebb 5 cm átmérőjű óriási kankrok a has, a belső combok, a perineum, az áll, a felső végtagok (kéz és alkar) bőrén lokalizálódnak, és főként férfiaknál jelentkeznek.

A kemény chancre az ajkakon vagy a nyelven helyezkedhet el. Ez utóbbi esetben a hiba résszerű vagy csillagszerű formája lép fel.

A károsodás fókuszában a treponema intenzíven szaporodik, így az elsődleges chancre fertőzésforrásként szolgálhat más emberek számára. A fekély körülbelül 7 hétig fennáll, majd heggel gyógyul.

veleszületett szifilisz

A korai veleszületett szifilisznél, amely röviddel a születés után jelentkezik, gyakran tipikus másodlagos szifilisz figyelhető meg. A betegség ezen formáját azonban speciális bőrmegnyilvánulások jellemzik.

A papuláris szifilidet bőrinfiltráció képviselheti. A bőr megvastagodik, kipirosodik, megduzzad, majd megkezdődik a hámlás. Ez a jel megjelenik a tenyéren, a talpon, a fenéken, valamint a száj körül és az állon. Az érintett bőr megsérül, és eltérő repedések keletkeznek. Gyógyulásuk után a hegek egy életre megmaradnak. Az orrüreg és a hangszálak érintettek.

A szifilitikus pemphigus a veleszületett szifilisz másik tipikus megnyilvánulása. A bőrön átlátszó tartalmú, legfeljebb 2 cm méretű, vörös peremmel körülvett buborékok képződnek. Általában a tenyéren és a talpon jelennek meg. A buborékok nem nőnek és nem egyesülnek. Ugyanakkor a belső szervek szenvednek, a gyermek általános állapota jelentősen romlik.

szifilitikus pemphigus

A betegség veleszületett formájának késői szakaszában a harmadidőszakra jellemző gumiszerű és tuberkulózisos képződmények (szifilidek) találhatók.

Diagnózis és kezelés

Hogyan állapítható meg, hogy mi okozta a bőrelváltozásokat? Ismeretlen eredetű kiütések megjelenésekor bőrgyógyászhoz kell fordulni. A diagnózis sok esetben a vizsgálat során válik egyértelművé.

A betegség szifilitikus okának megerősítésére további vizsgálatokat végeznek:

• treponema kimutatása kemény chancre vagy eróziók váladékozásában;
• nem treponemális tesztek (mikroprecipitációs reakció vagy gyors reakció plazmával);
• treponemális tesztek (immunfluoreszcens reakció, treponema immobilizációs reakció);
• enzim immunoassay (passzív hemagglutinációs reakció).

A szifilisz laboratóriumi diagnózisa meglehetősen nehéz. Az eredményeket önmagában nehéz értelmezni, ezért orvoshoz kell fordulni.

A szifiliszes roseola, mint a szifilisznél jelentkező többi bőrkiütés, bizonyíték arra, hogy a betegség átment a másodlagos stádiumba. Ha konkrét kifejezésekről beszélünk, akkor egy ilyen kiütés néhány héttel később (5-8) jelenik meg a betegség elsődleges formájának - kemény chancre - tüneteinek megjelenése után. Ha érdekli, hogy néz ki a roseola syphilitic, a fotó segít a lehető legpontosabban kitalálni, mivel sok hasonló tünetű betegség létezik.

Szifilitikus roseola: tünetek

Vannak bizonyos betegségek, és ezek közé tartozik a másodlagos időszak szifilisz is, amelyeket nehéz diagnosztizálni, mivel a megnyilvánulások nem egy, hanem több betegségre is jellemzőek lehetnek egyszerre. Elég, ha tanulmányozzuk az interneten elérhető ilyen diagnózisú betegek kiütéseiről készült fotókat, és összehasonlítjuk őket a képen például az allergiás tünetekkel, mivel világossá válik, hogy sokan miért nem sietnek orvosi segítséget kérni: egyszerűen biztosak abban, hogy semmi sem veszélyes számukra, a roseola nem hordoz egészséget, ezért egyáltalán nem szükséges intézkedéseket tenni. Fontos megjegyezni, hogy a szifiliszben szenvedő roseola már az idő elvesztésének jele: ha az első szakaszban a betegség teljesen meggyógyul anélkül, hogy következményeket hagyna maga után, akkor a második visszafordíthatatlan rendellenességekké válhat, a harmadik szakaszban pedig csak a betegség stabilizálása. az állapot lehetséges, de nem gyógyítható.

Ha figyelmesen elolvasta a fényképet, de még mindig nem biztos abban, hogy kiütései szexuális úton terjedő betegségekkel járnak, figyeljen a következő tünetekre, amelyek a kiütést kísérik:

• A foltok körvonalai nem egyértelműek, mérete legfeljebb 1 cm;
• A kiütések felülete sima, de maguk nem egyesülnek egymással;
• Az elváltozások nem nyúlnak ki a bőr szintje fölé, és nem nőnek méretükben (azonban nem is csökkennek);
• Mechanikai nyomással a kiütés foltok felvilágosulnak, de nagyon gyorsan visszaállítják korábbi színüket;
• A kiütést nem kíséri fájdalom vagy viszketés;
• A fotó tanulmányozásával nyomon követhető leggyakoribb lokalizáció a végtagok, de az arcon vagy a kézen ritkán jelenik meg.

A leggyakoribb - tipikus szifilitikus roseola mellett - a betegség pikkelyes vagy emelkedő formája is megfigyelhető. A kiütések önmagukban nem veszélyesek, de sürgős orvosi ellátást igényelnek.

A másodlagos szifilisz a szifilisz első tünetei után 6-7 héttel alakul ki; ha nem hajtják végre 2-4 évig, akkor hullámokban halad: az aktív megnyilvánulásokat rejtett megnyilvánulások váltják fel, amelyekkel kapcsolatban megkülönböztetik - másodlagos friss szifilisz, másodlagos visszatérő és látens, látens.

Másodlagos szifiliszben a szifilitikus fertőzés generalizációja következik be; ugyanakkor a vér és különösen a kiütések nagyszámú spirochetát tartalmaznak, ezért a megnyilvánulások nagyon ragályosak (az eróziós elemek fertőzőképessége különösen magas).

Másodlagos szifilisz tünetei:

Klinikailag a bőr és a nyálkahártyák túlnyomó elváltozása jellemzi; kisebb mértékben - változások a belső szervekben és az idegrendszerben (néha szubklinikai szinten). A másodlagos időszak kiütései polimorf jellegűek: foltos (foltos, roseolous syphilides), papuláris (papuláris szifilidek); vezikulák, pustulák (pustuláris szifilidek) sokkal ritkábban fordulnak elő.

A kiütések területén nincsenek akut gyulladásos elváltozások (a kiütésnek nincs élénk színe, színét vagy árnyalatát a rézhez, sonkához hasonlítják). A kiütések körvonalai lekerekítettek, nem olvadnak össze; nincs tendencia a periférikus növekedés felé. Az elemek a bőr bármely részén előfordulhatnak, és a tövénél sűrű beszivárgás lehet (a roseola kivételével).

Eróziós papula

Jellemző a szubjektív érzések (fájdalom, viszketés, égés) hiánya a másodlagos szifilidek területén. A másodlagos periódus változásait a viszonylagos jóság jellemzi - a kiütések kezelés nélkül is eltűnnek, nem hagynak nyomot (a hegek csak mély pustuláris szifilidek után maradnak), nem kísérik a testhőmérséklet emelkedése és az általános állapot jelentős megsértése. A kiütés gyorsan visszafejlődik az antiszifilitikus kezelés hatására.

A másodlagos időszak kiütéseit pozitív CSR kíséri (R. Wasserman és üledékes - 98-100%).

Szifilitikus roseola.

A szifilitikus roseola (foltos szifilid) a másodlagos időszak egyik gyakori megnyilvánulása. Ez egy puha, lekerekített, rózsaszínes-kék színű folt, homályos szegéllyel, hámlás nélkül. A foltok nem egyesülnek, perifériás növekedésre való hajlam nélkül, nincsenek akut gyulladás jelei, szubjektív érzések.

A Roseola gyakrabban lokalizálódik a test oldalsó felületein; spontán eltűnik néhány nap múlva (ritkábban - 2-3 hét), hámlás nélkül, nyom nélkül. Atipikus esetekben roseola figyelhető meg: hámló, összefolyó, ödémás (vagy csalánkiütés), szemcsés (tüszős; néha vizuálisan és tapintással perifollikuláris tömítések formájában határozzák meg - tuberkulózisban szenvedő legyengült személyeknél).

A szifilitikus roseola a toxikoderma megnyilvánulásaihoz, akut fertőzésekkel járó kiütésekhez, rovarcsípés foltokhoz és „márványbőrhöz” hasonlíthat. Az első antibiotikum-injekciók (penicillin sorozat) után a roseola fényesebbé válik - „meggyullad”, atipikussá alakulhat (a Herxheimer-Lukashevich reakció megnyilvánulásaként; „endotoxikus sokk” - az endotoxinok felszabadulása miatt a hatalmas bomlás során spirocheták).

Papuláris szifilisz.

A másodlagos szifilisz másik jellemző megnyilvánulása a papuláris kiütések. Hagyományosan a papuláris szifilidek fajtáit írják le, amelyek méretükben (miliáris, lencseszerű, nummuláris, széles kondilomák), hámlási jellemzőkben (seborrheás, pszoriázisos), lokalizációban (palmo-plantáris), az elemek csoportosításának típusában (corimbiform), domborzatban (frambesiform) különböznek. ), stb.

A sokféle leírás mellett figyelni kell a benne rejlőkre: szabályos alakú papulák, sűrű beszivárgással, perifériás növekedésre nem hajlamos, sonka árnyalatú. A papulák perifériája mentén történő hámlás ("Biett gallér"), a szubjektív érzések hiánya jellemző. A papulák erodálódhatnak, síró szifiliszbe fordulva (különösen a széles condylomákra jellemző - redőkben); a szájüregben gyakran megfigyelhetők hám nélküli élénkvörös papulák. Meg kell jegyezni, hogy ha a szifiliszt valamilyen dermatózissal kombinálják, a klinikai tünetek egyfajta „rétegződése” lehetséges.

Például megfigyeltük a másodlagos szifilisz megnyilvánulásait egy olyan betegnél, aki hosszú ideig szenvedett pikkelysömörben; szifilidjei pikkelysömörhöz hasonlóak voltak, de kékes árnyalatúak; sok papulának vegyes típusú hámlása volt - ezüstös-fehér pikkelyekkel és "Biett-gallér" típussal; specifikus kezelés hátterében a "pszoriázisos" elemek gyors visszafejlődése következett be. Néha izolált szifilitikus papulák jelennek meg a talpon, amelyek a mycosis megnyilvánulásaihoz hasonlítanak, és hasonlítanak a tyúkszemre (egyetlen papulákat figyeltünk meg a láb interdigitális redőiben).

Pustuláris szifilisz.

A pustuláris szifilideket egy speciális „diagnosztikai alattomosság” különbözteti meg, amelyek a banális pioderma és más fertőzések megnyilvánulásaihoz hasonlítanak (innen erednek a nevek - impetiginous, akne), de kékes árnyalatúak, nagy sűrűségűek (lehet, hogy a periférián réz-vörös görgő található , gyakran - "Biett gallérja") .

Szifilitikus leukoderma.

Szifilitikus leukoderma ("Vénusz nyaklánc") - gyakrabban fordul elő 4-6 hónappal a fertőzés után (lásd a másodlagos visszatérő szifilisz megnyilvánulásait). Gyakrabban lokalizálódik a nyak hátulján és oldalán (azonban a bőr nagyobb területeit is megragadhatja - a hát felső részét, a vállízületek területét). Az érintett területeken depigmentált foltok jelennek meg, amelyeket hiperpigmentációs zóna vesz körül. A foltok lekerekített formájúak, és különböző betegeknél - különböző méretben és mennyiségben. A pigmentált szifilisz hosszú ideig tarthat (sok hónapig); megnyilvánulásait trofikus rendellenességeknek (egyfajta neurodystrophiás folyamatnak) nevezik.

A leukodermában szenvedő betegek cerebrospinális folyadékának vizsgálata során változásokat észleltek (a neurociták patológiája stb.). Úgy gondolják, hogy az autonóm és a központi idegrendszer rendellenességei fontos szerepet játszanak a leukoderma kialakulásában, ezért a "Vénusz nyaklánca" jelenlétében figyelmet kell fordítani a neurológiai állapotra; az indikációk szerint neuropatológust kell bevonni - neurotrop terápia és olyan gyógyszerek kijelölésével, amelyek javítják az antiszifilitikus gyógyszerek behatolását a cerebrospinális folyadékba (etamid, prodigiosan, szisztémás polienzimek, cavinton, sermion, cinnarizin, piracetam stb.). A differenciáldiagnózis során szem előtt kell tartani a másodlagos leukodermát (egyes bőrkiütések regressziója után fordul elő, például többszínű zuzmóval).

Szifilitikus alopecia.

Szifilitikus alopecia - gyakrabban jelenik meg másodlagos visszatérő szifiliszben szenvedő betegeknél; formában nyilvánul meg: kisfokális, diffúz és vegyes. Ezzel egyidejűleg kopasz foltok jelennek meg („molyfalta szőrzet”), vagy a haj általános elvékonyodása figyelhető meg; a bőr nem változik. Úgy gondolják, hogy a haj kihullik a vasculitis, specifikus perivascularis és perifollicularis infiltrátumok kialakulása miatt, ami trofikus rendellenességekhez vezet; ugyanakkor súlyosságuk szerint részben megítélhető az érrendszeri diszkorrelációk mértéke. Bár ez a folyamat jóindulatú (visszanő a szőr), reológiailag aktív és trofikus állapotjavító gyógyszerek (nikotinsav, komplamin stb.), C-, rp.B-, P-, A-, E-vitaminok is felírandók. tartózkodjanak attól, hogy hideg időben fejdísz nélkül sétáljanak, mert ez súlyosbítja a trofikus rendellenességeket és a hajhullást. Az alopecia szifilitikus jellegét a szifilisz egyéb megnyilvánulásai, valamint a pozitív szerológiai reakciók alapján állapítják meg.

Nagy gyakorlati jelentőséggel bírnak a szifilisz másodlagos friss és visszatérő időszakainak megkülönböztető jelei. Másodlagos friss szifilisz esetén az elsődleges szifilisz maradék megnyilvánulásai figyelhetők meg (fekélyes kemény chancre, regionális scleradenitis, polyadenitis); míg nincs leukoderma és alopecia. Másodlagos visszatérő szifiliszben az elsődleges luesnak nincsenek megnyilvánulásai, erre az időszakra jellemző a leukoderma és az alopecia megjelenése.

Másodlagos friss szifilisz esetén a kiütések bőségesek, széles körben elterjedtek, szétszórtak, kis méretűek és világosabb színűek. Másodlagos visszatérő szifiliszben gyakrabban figyelhető meg kis mennyiségű kiütés, csoportosulási tendencia; míg az elemek nagyobbak, színük kifakult. Jelenleg azonban a friss és a visszatérő szifilisz megkülönböztetésének nehézsége tapasztalható; ugyanakkor klinikai különbségeik „kitörlődnek” - így a visszatérő szifiliszre jellemző tünetek jelentkezhetnek friss szifilisznél és fordítva (például fényes, bőséges, közepes méretű kiütés - visszatérő szifilisz esetén). A viszketéssel, égéssel, monopalmaris (vagy talpi) szifiliszrel járó kiütéseket gyakrabban rögzítik (más helyeken kiütés hiányában); néha a papuláknak a parapsoriasishoz hasonló "ostya" tünete van. A másodlagos szifilisz „frissített”, „modern” jellemzői közé tartozik a nyálkahártya-elváltozásokban szenvedő betegek számának növekedése (erythemás-papuláris kiütések, megnyilvánulások, például mandulagyulladás stb.). A friss és a visszatérő szifilisz megkülönböztetésének nehézségei miatt néha megjelenik a megjelölés: „másodlagos friss-visszatérő szifilisz” (a kezelést a „beteg érdekei” szerint írják elő - az ismétlődő időszak sémái szerint).

Palmari szifilisz
talpi szifilisz

Mint megjegyeztük, a másodlagos friss szifilisz kiütései után látens időszak kezdődik; egy idő után (különböző betegeknél változó) új aktív megnyilvánulások váltják fel, pl. másodlagos visszatérő szifilisz kialakulásával. Ebben az esetben a másodlagos időszak visszaesése 2-4 évig tarthat (felváltva látens megnyilvánulásokkal). A másodlagos látens szifiliszt a klinikai tünetek hiánya jellemzi, amelyek lehetővé tennék a szifilisz jelenlétének gyanúját a betegben. A vérvizsgálatok azonban pozitív CSR-t mutatnak.

Ismét megjegyezhetjük a másodlagos szifilisz társadalmi jelentőségét - tekintettel ennek az időszaknak a hosszú lefolyására és a magas fertőzőképességre. Ebben a tekintetben a másodlagos szifilisz diagnosztizálására vonatkozó adatok nagy gyakorlati jelentőséggel bírnak:

1. Klinikai megnyilvánulások: kiütések megjelenése a bőrön és a nyálkahártyákon (általában roseola, papulák), élénk gyulladásos szín és szubjektív érzések nélkül. A kiütések morfológiájának és elhelyezkedésének sajátossága tükrözi a betegség stádiumát - többszörös, fényes, kis kiütések a fekélyes chancre és a polyadenitis maradványaival kombinálva másodlagos friss szifiliszre utalnak; visszatérő - kiütésekkel - néhány, kevésbé fényes, de nagyobb, csoportosulásra hajlamos; a kiújuló lues további jelei a neurotróf rendellenességek (leukoderma, alopecia).
2. Sápadt spirocheta vizualizálása eróziós szifilidek (különösen széles condylomák, szájüregben lévő elemek) váladékozásában.
3. Fontos diagnosztikai kritérium az immunológiai vizsgálatok (CSR, RIBT, RIFT) eredménye. Másodlagos friss szifilisz esetén a CSR 100%-ban pozitív, másodlagos ismétlődővel - 98%.
4. A „venerémiás éberség” szükséges – még olyan betegek vizsgálatakor is, akik úgy tűnik, hogy „nem képesek szifiliszre”, beleértve azokat is, akik dermatózisban szenvednek; A szabály betartásával elkerülhetők a hibák - minden foltos, papularis („parapsoriasis”), pustuláris kiütéses (bőséges vagy lokalizált, különösen tisztázatlan eredetű) betegnek feltétlenül szerológiai vizsgálaton kell átesnie, mert ha figyelmen kívül hagyjuk, a másodlagos időszak a következőre mehet.

Az emberiség 1530-ban szerzett tudomást egy olyan szörnyű és nagyon veszélyes betegségről, mint a szifilisz, amelyet a sápadt treponema okoz. De még négy évszázaddal később, a 20. század végén sem volt a világon olyan betegség, amely következményeivel és külső megnyilvánulásaival jobban megrémisztene, mint a szifilisz. Ez a betegség a klasszikus szexuális úton terjedő betegségek közé tartozik, bár nem kizárt az anyáról gyermekre terjedő vagy vérátömlesztés folyamatában lévő fertőzés. Igaz, a háztartási fertőzés ezzel a betegséggel rendkívül ritka. Ezt a betegséget hosszú, lassan progresszív lefolyás jellemzi, amely a későbbi szakaszokban a belső szervek és az idegrendszer súlyos károsodásához vezet.

A szifilisznek három szakasza van. Az első stádiumban a kórokozó behatolási helyén, a száj nyálkahártyáján, a végbélben vagy a nemi szerveken sűrű szilárd bázisú (chancre) fekélyek jelennek meg, amelyek 3-6 után maguktól eltűnnek. hétig. A második időszak körülbelül két hónappal a betegség kezdete után kezdődik, és szimmetrikus, halvány kiütések jellemzik az egész testet, beleértve a tenyeret és a talpat. A szifilitikus roseola vagy foltos szifilisz pontosan a másodlagos friss szifilisz bőrelváltozásainak formájának elnevezése. A harmadlagos szifilisz, ha nem kezelik, több évvel a fertőzés után jelentkezhet. Ebben az esetben az idegrendszer, a gerincvelő és az agy, a csontok és a belső szervek, beleértve a májat és a szívet, érintettek. Ha a fertőzés a terhesség alatt történt, a gyermek gyakran veleszületett szifiliszben szenved.

Ha a szifilitikus roseoláról beszélünk, meg kell jegyezni, hogy ezek az általános kiütések 2 hónappal vagy 5-8 héttel a kemény chancre megjelenése után jelentkeznek. A Roseola ebben az esetben kezdetben rózsaszín, majd kissé sápadt foltok elmosódott körvonalaival, 1 cm átmérőjű, sima felülettel, nem egyesülnek egymással. Ezekre a foltokra nem jellemző a bőr feletti emelkedés, és nincs perifériás növekedésük. A Roseola fokozatosan, napi 10-15 folttal jelenik meg, és a 8-10. napon éri el teljes kifejlődését. Ha megnyomják, a roseola átmenetileg eltűnik vagy elsápad, majd ismét megjelenik. A hosszú ideig tartó roseola sárgásbarna lesz.

Ez a bőrelváltozás véletlenszerűen, aszimmetrikusan helyezkedik el, főként a végtagokon és a törzsön, gyakorlatilag nem jelenik meg az arcon, a kezeken és a lábakon. A szifilitikus roseola nem jár fájdalommal.

Meg kell jegyezni, hogy másodlagos friss szifilisz esetén ez a megnyilvánulás a bőrön sokkal kisebb mennyiségben fordul elő, általában a bőr különálló területein lokalizálva. A foltokat ebben az esetben gyakran gyűrűkbe, ívekbe és félívekbe csoportosítják. A visszatérő roseola mérete általában sokkal nagyobb, mint a friss roseola, és színük cianotikussá válik. A másodlagos szifilisz kezelésében a penicillin első injekciói után súlyosbodás következik be, amelyet a testhőmérséklet emelkedése fejez ki. A Roseola ebben a tekintetben egyértelműen megnyilvánul, gazdag rózsaszínűvé válik. Ezenkívül azokon a helyeken is megjelenik, ahol a kezelés megkezdése előtt nem érintette a bőrt.

A tipikus roseola mellett megtalálhatóak fajtái is, mint például a pikkelyes rózsalevél, amely külsőleg a gyűrött papiruszpapírhoz hasonló, a közepén kissé megsüllyedt lamellás pikkely, valamint a fölé magasodó domború vagy emelkedő roseola. a bőr szintje, hólyagokra hasonlít, és nem kíséri ez a viszketés.

A szifilitikus roseola önmagában nem veszélyes, hanem egy szörnyű betegség tünete, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Már a fekélyek első megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, aki diagnosztizálja és megteszi a szükséges intézkedéseket a betegség kezelésére, megelőzve a csont- és izomrendszer károsodását, az erek, a gerincvelő és az agy károsodását. . Azért is fontos, hogy azonnal reagáljunk a betegség elsődleges tüneteire, mert csak az elsődleges szifilisz gyógyítható teljesen. A másodlagos és harmadlagos szifilisz csak meggyógyul. Vigyázz magadra, és ne hanyagold el a fogamzásgátlókat, amelyek segítenek elkerülni ezt a súlyos betegséget!

Egy olyan szörnyű és nagyon szörnyű betegségről, mint a szifilisz, amelyet a sápadt treponema okoz, az emberiség 1530-ban azonosított. De emellett négy évszázaddal később, a múlt század végén nem volt a világon olyan betegség, amely következményeivel és külső megnyilvánulásaival jobban megrémisztene, mint a szifilisz. Ez a betegség a klasszikus szexuális úton terjedő betegségek közé tartozik, annak ellenére, hogy nem zárható ki az anyáról gyermekre vagy vérátömlesztés során terjedő fertőzés. Valójában nagyon ritkán fordul elő háztartási fertőzés ezzel a betegséggel. Ezt a betegséget hosszú, lassan progresszív lefolyás jellemzi, amely a későbbi szakaszokban a belső szervek és az idegrendszer jelentős elváltozásaihoz vezet.

A szifilisznek három szakasza van. Az első stádiumban a kórokozó behatolási helyén, a száj nyálkahártyáján, a végbélben vagy a nemi szerveken sűrű kemény alappal (chancre) fekélyek jelennek meg, amelyek 3-6 után maguktól eltűnnek. hétig. A második periódus körülbelül két hónappal a betegség kezdete után kezdődik, és szimmetrikus, halvány kiütések jellemzik az egész testet, kivéve a tenyeret és a talpat. A szifilitikus roseola vagy foltos szifilisz pontosan az, amit a másodlagos friss szifilisz bőrelváltozásainak neveznek. A harmadlagos szifilisz, ha nem kezelik, néhány évvel a fertőzés vége után jelentkezhet. Ezzel együtt az idegrendszer, a gerincvelő és az agy, a csontok és a belső szervek, köztük a máj és a szív is érintettek. Ha a fertőzés terhesség alatt történt, a gyermek általában veleszületett szifiliszben szenved.

Ha már a szifilitikus roseoláról beszélünk, hangsúlyozni kell, hogy ezek a generalizált kiütések 2 hónap múlva vagy 5-8 héttel a kemény chancre vége után jelentkeznek. A Roseola ebben az esetben eleinte rózsaszín, utána pedig 1 cm átmérőjű, sima felületű, homályos körvonalú, sápadt foltpár nem olvad össze egymással. Ezekre a foltokra nem jellemző a bőr feletti emelkedés, és nincs perifériás növekedésük. A Roseola lassan, naponta 10-15 folttal jelenik meg, és 8-10 napon belül éri el teljes kifejlődését. Ha megnyomják, a roseola átmenetileg eltűnik vagy elsápad, majd ismét megjelenik. A hosszú ideig tartó roseola sárgásbarna lesz.

Ez a bőrelváltozás következetlenül, nem szimmetrikusan helyezkedik el, főként a végtagokon és a törzsön, valójában nem jelenik meg az arcon, a kezeken és a lábakon. A szifilitikus roseola nem jár fájdalommal.

Meg kell jegyezni, hogy másodlagos friss szifilisz esetén ez a megnyilvánulás a bőrön sokkal kisebb mennyiségben jelenik meg, a legtöbb esetben a bőr különálló területein lokalizálódik. A foltok ebben az esetben gyakran gyűrűkre, ívekre és félívekre csoportosulnak. A visszatérő roseola mérete a legtöbb esetben sokkal nagyobb, mint a friss roseola, és színük cianotikussá válik. A másodlagos szifilisz kezelésében már a penicillin első injekcióinak végén súlyosbodás jelentkezik, amely a testhőmérséklet növekedésében fejeződik ki. Ennek eredményeként a Roseola egyértelműen megnyilvánul, gazdag rózsaszínűvé válik. Ezenkívül azokon a helyeken is megjelenik, ahol a kezelés megkezdése előtt nem érintette a bőrt.

A szokásos roseola mellett megtalálhatóak a fajtái is, mint például a pelyhes roseola, amely egy réteges pikkely, kívülről gyűrött papiruszpapírra hasonlít, egy pár a közepén süllyedt, és egy eluáló vagy emelkedő roseola, amely a bőr szintje fölé emelkedik, daganatokra hasonlít, és nem jár együtt ezzel a viszketéssel.

A szifilitikus roseola önmagában nem jelent veszélyt, hanem egy szörnyű betegség tünete, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Már a fekélyek első megjelenésekor sürgősen orvoshoz kell fordulni, aki diagnosztizálja és megteszi a kezelését, megelőzve a csont- és izomrendszer károsodását, az erek, a gerincvelő és az agy károsodását. . Alapvetően fontos a betegség elsődleges tüneteire való azonnali reagálás, annak is köszönhetően, hogy csak az elsődleges szifilisz gyógyítható teljesen. A másodlagos és harmadlagos szifilisz csak meggyógyul. Vigyázzatok magatokra, és ne hanyagoljátok el a fogamzásgátlókat, amelyek segítenek elkerülni ezt a súlyos betegséget!