Női reproduktív szervek. Külső női nemi szervek: vulva

A női reproduktív rendszer felépítése

A női reproduktív rendszer a nemi szervekből, emlőmirigyekből, az agy egyes részéből és a nemi szervek működését szabályozó belső elválasztású mirigyekből áll.

A női nemi szervek belső és külső részekre oszthatók. Külső szervek: szeméremajkak, hüvely, perineum. Belső szervek: méh, méhnyak, petevezetékek, petefészkek.

Hüvely- Ez egy izmos szerv, amely a hüvely bejáratától kezdődik és a méhnyaknál ér véget. A hüvely nyálkahártyájának sejtjei egy speciális anyagot - glikogént - tartalmaznak, amelyet a hüvely mikroflórája használ fel. Így keletkezik a tejsav, amely védő tulajdonságokat ad a hüvelyváladéknak, és megakadályozza, hogy a kórokozó mikroorganizmusok bejussanak a nő reproduktív rendszerébe.

Méh egy üreges izmos szerv, amely a magzat fejlődésének helyeként szolgál. A méhnyakból és a testből áll. A méhnyak egy körülbelül 4 cm hosszú csatorna, amely a méhnyak hüvelyi részéből áll, amely a hüvelybe néz, és van egy nyílása - a belső garat. A kolposzkópia és a nőgyógyász által végzett tükörvizsgálat során a méhnyak hüvelyi részét értékelik. A méhnyak supravaginális vagy uterin része a méhüregbe nyílik a belső méh os. A méhnyakcsatorna nyálkahártyájának sejtjei nyákot választanak ki, amely védő tulajdonságokkal rendelkezik, és megakadályozza a különböző mikroorganizmusok behatolását a méh üregébe. Az ovuláció előtt ezek a sejtek több folyékony nyálkát termelnek, ami megkönnyíti a spermiumok behatolását a méh üregébe (). A szülés során a „szülõcsatornát” a hüvely és a méhnyakcsatorna alkotja, amelyen keresztül a magzat mozog.

A méh testében egy üreg van elkülönítve, amely a frontális síkban háromszögnek tűnik. A méh fala három réteg izomsejteket tartalmaz. A méh belsejét nyálkahártya borítja, amelyet endometriumnak neveznek. A petefészkek által kiválasztott hormonok hatására az endometrium havonta változik (menstruációs ciklus). A méh fő funkciója a terhesség kihordása. A méh üregében a magzati tojás rögzítve van, és a magzat tovább fejlődik ().

A petevezetékek a méhüreg sarkaiból induljon ki, és hossza kb. 10 cm. A tubusban két nyílás van: egy szélesebb a hasüregbe nyílik és a petevezeték tölcsérét képezi; szűkebb - a cső szája, a méh üregébe nyílik.

A petevezeték tölcsére fimbriákkal végződik, amelyek az ovuláció után a hasüregbe került tojás „befogásához” szükségesek. A petevezetékek belső felületén csillós sejtek találhatók, amelyek hullámszerű mozdulatokkal hozzájárulnak az embrió méhüregbe történő előrehaladásához (). Így a szállítási funkció a petevezetékek fő funkciója.

petefészkek- női ivarmirigyek. A méh oldalain helyezkednek el, és "érintkeznek" a petevezeték tölcsérével, vagy inkább a fimbriákkal. A petefészkek tüszőket tartalmaznak, amelyek folyadékkal teli lekerekített formációk. Ott, a tüszőben található a tojás, amely a megtermékenyítés után új szervezetet hoz létre (). Ezenkívül a petefészkek női nemi hormonokat termelnek, amelyek nemcsak a reproduktív rendszer, hanem a nő teljes testének munkáját szabályozzák.

A női reproduktív rendszer működése

A női reproduktív rendszer fő funkciója a reproduktív funkció. Ez azt jelenti, hogy egy új organizmus fogantatása és megjelenése a nő testében történik. Ezt a funkciót több, a női reproduktív rendszerhez kapcsolódó szerv kölcsönhatása látja el. Ez a kölcsönhatás biztosítja a hormonális szabályozást. Ez a szabályozás a fő láncszem a női test reproduktív funkciójának megvalósításában.

Az agyalapi mirigy az agyban található, és az egyik legmagasabb szintű hormonális szabályozás az emberi test összes belső szervében és rendszerében. Az agyalapi mirigy hormonokat választ ki, amelyek szabályozzák a többi endokrin mirigy - a nemi mirigyek (LH és FSH), a pajzsmirigy (TSH - pajzsmirigy-stimuláló hormon), a mellékvesék (ACTH - adrenokortikotrop hormon) - munkáját. Ezenkívül az agyalapi mirigy számos hormont választ ki, amelyek szabályozzák a nemi szervek (oxitocin), a húgyúti rendszer (vazopresszin vagy antidiuretikus hormon), az emlőmirigy (prolaktin, oxitocin), a csontrendszer (GH vagy növekedési hormon) működését. .

A reproduktív rendszer munkáját számos, az agyalapi mirigy által kiválasztott "alap" hormon szabályozza: FSH, LH, prolaktin. FSH - tüszőstimuláló hormon - hat a tüszők érésének folyamatára. Így ennek a hormonnak az elégtelen / túlzott koncentrációja esetén a tüszők érésének folyamata megszakad, ami meddőséghez vezethet (). Az LH - luteinizáló hormon - részt vesz az ovulációban és a sárgatest kialakulásában. A prolaktin (tejhormon) befolyásolja a tejelválasztást a szoptatás alatt. A prolaktin az FSH és LH hormonantagonistáira (riválisaira) utal, pl. a prolaktin koncentrációjának növekedése a női testben a petefészkek megzavarását okozza, ami meddőséghez vezethet ().

Ezenkívül a női reproduktív rendszer munkáját más endokrin mirigyek által kiválasztott hormonok szabályozzák: pajzsmirigyhormonok - T4 (tiroxin), T3 (trijódtironin); mellékvese hormonok - DEA és DEA-S. Ezen endokrin mirigyek működésének megsértése a reproduktív rendszer megzavarásához és ennek megfelelően meddőséghez vezet ().

Ciklikus változások a nő testében vagy a menstruációs-petefészek ciklusban

Egy nő szervezetében minden hónapban megváltozik a méh nyálkahártyája (menstruációs ciklus) és megváltozik a petefészkek (petefészek ciklus). Így helyes a menstruációs-petefészek ciklusról beszélni. A menstruációs-petefészek ciklus a menstruáció első napjától a következő menstruáció első napjáig tart (21-35 nap).

A petefészek (petefészek) ciklus a tüszőérésből (folliculogenezis), az ovulációból és a sárgatest kialakulásából áll.

Az FSH hormon hatására a menstruációs ciklus elején megindul a tüszők érése a petefészekben - a menstruációs ciklus úgynevezett follikuláris fázisa. Az FSH az elsődleges tüszőkre hat, ami növekedésükhöz vezet. Általában több primer tüsző kerül növekedésbe, de a ciklus közepéhez közelebb az egyik tüsző lesz a "vezető". A vezető tüsző növekedési folyamatában sejtjei elkezdik termelni az ösztradiol hormont, ami a méh nyálkahártyájának megvastagodását okozza.

A menstruációs ciklus közepén, amikor a tüsző eléri a 18-22 mm-t, az agyalapi mirigy luteinizáló hormont - LH-t (ovulációs csúcs) választ ki, ami ovulációhoz vezet (a tüszőrepedés és a tojás felszabadulása a hasüregbe). . Ezután az LH hatására ismét sárgatest képződik - egy endokrin mirigy, amely progeszteront - a „terhességi hormont” - választ ki. A progeszteron hatására megváltozik a méh nyálkahártyája (a ciklus luteális fázisa), ami felkészíti a terhességre. Így a meddőség a sárgatest elégtelen működése miatt is előfordulhat.

A menstruációs ciklus a méh nyálkahártyájának (endometrium) változása, amely a petefészek ciklusával együtt következik be. A ciklus follikuláris fázisában az endometrium megvastagodik (az ösztradiol hormon hatására). Az ovuláció után a sárgatest hormon (progeszteron) hatására az endometrium sejtjei nagy mennyiségű tápanyagot halmoznak fel az embrió számára – a ciklus luteális fázisa.

Megtermékenyítés hiányában a méh nyálkahártyájának kilökődése következik be - menstruáció. A menstruációval együtt megtörténik az elsődleges tüszők érése - új menstruációs ciklus.

Változások más szervekben és rendszerekben

A nemi szervekben a hormonok hatására bekövetkező változások mellett a nő testében ciklikus változások is bekövetkeznek.

Ez különösen a menstruációs ciklus második fázisában figyelhető meg, amikor a szervezet „felkészül” egy esetleges terhességre. A progeszteron folyadék- és sóvisszatartást okoz a szervezetben, fokozza az étvágyat. Ennek a folyamatnak a következményei a súlygyarapodás, az emlőmirigyek felszaporodása, puffadás. Ezenkívül az agyszövet kis duzzanata miatt fejfájás, gondolkodási tehetetlenség, álmosság vagy álmatlanság lehetséges. Néha vannak hangulati ingadozások - könnyezés, ingerlékenység, fáradtság, letargia és apátia. A menstruáció kezdetével az ilyen változások a nő testében eltűnnek.

A női nemi szerveket a külső és belső.

külső nemi szervek

A külső női nemi szervek közé tartozik a nagy és kis szeméremajkak, a csikló, a hüvely előcsarnoka (bejárata), valamint néhány mirigy.

Nagy szeméremajkak

Ez két bőrredő, gazdag bőr alatti zsírréteggel, vénás plexusokkal. A nagy szeméremajkak korlátozzák a résszerű teret - genitális rés. Nagy vestibularis mirigyeket tartalmaz ( bartholin mirigyek), az ajkak elülső és középső harmadának határán található. Elől a nagy szeméremajkakat összenövések kötik össze - elülső ajakcommissura, mögött, összeolvadva alakulnak ki az ajkak hátsó commissura. A nagyajkak mindkét oldalon a kisajkakat takarják, külső felületüket szőr borítja.

Kis szeméremajkak

Vékony bőrredők, amelyek a nagyajkak alatt helyezkednek el, köztük. A kisajkak elülső széle elöl két lábra hasad, és a csikló feletti összefolyásnál alakul ki. a csikló fitymája, a kisajkak hátsó lábai a csikló alatt összeolvadva kialakulnak csikló frenulum.

Csikló

Ez a pénisz kezdetleges analógja. A szexuális izgalom során erekció lép fel, rugalmassá válik, vérrel telítődik, mérete megnő. A csikló, akárcsak a pénisz a barlangos testekből, fityma, fej, de ezek mindegyike sokkal kisebb, mint a férfiaké.

A hüvely előcsarnoka (bejárata).

A hüvely előcsarnoka (bejárata) felülről a csikló, alulról és hátulról - a nagyajkak hátsó commissura, oldalról - a kisajkak által határolt tér, az előcsarnok alja a szűzhártya, amely kötőszövet membránja, és elválasztja a belső női nemi szerveket a külsőektől. Előfordulhat, hogy a szűzhártyán nincs lyuk - a szűzhártya atréziája. Ezzel az anomáliával a pubertás alatt a menstruációs vér felhalmozódik a szűzhártya felett. Ehhez műtétre van szükség.

Ágyék

A perineum nem kapcsolódik közvetlenül a külső nemi szervekhez. Ugyanakkor fontos szerepet játszik a belső nemi szervek támogatásában, és részt vesz a születési aktusban. A perineum a nagyajkak hátsó commissura és a farkcsont között helyezkedik el, bőrből, izmokból és fasciából álló lemez.

Pubis

A szemérem az elülső hasfal alsó részén helyezkedik el, és egy háromszög alakú terület, jól fejlett bőr alatti zsírréteggel és szőrösséggel. A nők szeméremszőrzete úgy néz ki, mint egy háromszög, lefelé mutat - ez a női hajtípus, a női nemi hormonok hatására. A férfi nemi hormonok megnövekedett tartalmával hajlamos a férfi típusú szőrnövekedés - a haj a köldökig nő, merevebbé és vastagabbá válik.

Rizs. egy. Külső női nemi szervek

Belső nemi szervek

A belső nemi szervek olyan hüvely, méh, petevezetékek, petefészkek.

Hüvely

A hüvely 8-10 cm hosszú cső alakú szerv, melynek alsó vége a szűzhártya alatt helyezkedik el, felső vége pedig a méhnyakot fedi. A nemi közösülés során magfolyadékot öntünk a hüvelybe. A hüvelyből a spermiumok a méhnyakcsatornán keresztül a méh üregébe, onnan pedig a petevezetékekbe jutnak. A hüvely fala nyálkahártya és izomrétegekből áll, amelyek képesek nyúlni és összehúzódni, ami fontos a szülés és a nemi kapcsolat során.

Méh

A méh egy körte alakú izmos szerv, amely a magzat fejlődését és hordozását szolgálja a terhesség alatt, valamint a szülés során a szabadba kilökését.

A méh a medenceüregben helyezkedik el az elülső hólyag és a hátsó végbél között.

A terhességen kívül a méh hossza 7-9 cm, szélessége 4,5-5 cm, falainak vastagsága 1-2 cm, a méh tömege átlagosan 50-100 g. a méhüreg 20-szorosára nőhet!

A méhben megkülönböztetik fenék, test, méhnyak.

Méhnyak 2 részből áll: hüvelyi (a hüvely üregébe kerül) és supravaginális (a hüvely felett található).

A méh teste a méhnyakhoz képest szögben helyezkedik el, általában előre néz. A méh testében résszerű rés van - méhüregés a nyakban - nyaki csatorna.

Rizs. 2. Belső női nemi szervek

Az elülső szakaszon lévő méhüreg háromszög alakú, felső sarkaiban a csövek méhnyílásai, az alsó sarokban pedig a méhüreg a csatornába kerül (a szülészetben az átmeneti pontot belsőnek nevezik garat). A méhnyakcsatorna egy ún. nyíláson keresztül nyílik a hüvelybe a méh megnyitása (külső méhnyak). A méh nyílását a méhnyak két megvastagodása korlátozza - a méhnyak elülső és hátsó ajka. Ez a lyuk a nemszülő nőben lekerekített, a szült nőnél pedig úgy néz ki, mint egy keresztirányú rés. A nyaki csatorna nyálkahártya dugót tartalmaz, ami a mirigyeinek titka. A nyálkahártya dugó megakadályozza a mikroorganizmusok behatolását a hüvelyből a méhbe.

A méh fala három rétegből áll:

• a belső réteg a nyálkahártya (endometrium), amelyben 2 alréteget különböztetnek meg: a bazális (csíraréteg, a funkcionális réteget a menstruáció után helyreállítják) és a funkcionális (amely a menstruációs ciklus során ciklikus változásokon megy keresztül, és a menstruáció során kilökődik) ;
• középső réteg - izmos (myometrium) - a méh legerősebb rétege, simaizomszövetből áll;
• a külső réteg - savós (perimetria) - kötőszövetből áll.

A méhnek is van szalagok (ínszalagok), amelyek a méhhez képest felfüggesztő, rögzítő és támasztó funkciót látnak el. A méhszalagok, a petevezetékek és a petefészkek a méh függelékei.

Az intrauterin fejlődés megsértésével a méh kétszarvú, nyereg alakú lehet. A fejletlen méh (kis méretű) ún gyerekes.

A méh mindkét oldalán a petevezetékek távoznak, és a petefészek felszínén a hasüregbe nyílnak.

A petevezetékek

A petevezetékek (jobbra és balra) 10-12 cm hosszú és 0,5 cm vastag csőszerű szerv formájában vannak, és a petesejtek méhbe szállítására szolgálnak (a cső egyik neve a petevezeték). A petevezetékek a méh oldalain helyezkednek el, és a petevezetékeken keresztül kommunikálnak vele.

A petevezeték a következő részekből áll:

• intersticiális rész (áthalad a méh falában);
• isthmus (isthmic részleg) - a leginkább szűkített középső rész;
• ampulla (a tubus kiterjesztett része)
• tölcsér, amelynek szélei rojtoknak tűnnek - fimbriák.

A megtermékenyítés a petevezeték ampullájában történik, majd a cső hullámzó összehúzódásai és a cső belsejét szegélyező hám csillóinak villogása miatt a méhbe kerül.

Petefészek

A petefészek páros szerv, a női ivarmirigy. A petefészkek mandula alakúak és fehéres-rózsaszín színűek. A petefészek átlagos hossza felnőtt nőknél 3,5-4 cm, szélessége 2-2,5 cm, vastagsága 1-1,5 cm, súlya 6-8 g. reproduktív funkció). A petesejtek érése a pubertástól a menopauzáig tart. A petefészkek nemi hormonokat is termelnek (endokrin funkció).

A pubertás során az emberi szervezetben nagy és fontos változások következnek be, amelyek a megjelenés, a közérzet és a hangulat változásában, valamint a reproduktív rendszer szerveinek fejlődésének és képződésének intenzitásában nyilvánulnak meg.

A test anatómiai felépítésének és funkcióinak tanulmányozása segít jobban megérteni és értékelni ezt a fontos időszakot minden ember életében.

A férfi nemi szervek a következő anatómiai elemeket tartalmazzák: belső - herék (férfi nemi mirigyek), ezek csatornái, járulékos nemi mirigyek és külső - herezacskó és pénisz (pénisz).

A herék (herék vagy tesztoszok) két kerek alakú mirigy, amelyekben a spermiumok termelődnek, és a férfi nemi hormonok (androgén és tesztoszteron) szintetizálódnak.

A herék a herezacskóban helyezkednek el, amely védő funkciót lát el. A hím reproduktív szerv (pénisz) a szeméremlebeny alján található. Szivacsos szövet alkotja, amelyet két nagy artériából látnak el vérrel, és izgatottság esetén képes megtelni vérrel, növelni a pénisz méretét, megváltoztatva a dőlésszöget (erekció). A pénisz teste és feje bőrredővel és nyálkahártyával van borítva, az úgynevezett "előbőr".

A húgycső vagy húgycső egy vékony cső, amely a húgyhólyaghoz és a here vas deferenséhez kapcsolódik. A vizelet és a sperma ezen keresztül távozik.

A vas deferens két vékony cső, amelyek a spermiumokat a herékből a ondóhólyagokba szállítják, ahol felhalmozódnak és érnek.

A prosztata vagy prosztata mirigy egy izmos szerv, amelyben fehér folyadék termelődik, amely a spermiumokkal keveredve spermiumot képez. Amikor a prosztata izmai összehúzódnak, az ondó a húgycsövön keresztül kinyomódik. Ezt ejakulációnak nevezik.

A női nemi szervek a következő anatómiai elemeket foglalják magukban: belső - petefészkek, méh- vagy petevezetékek, méh, hüvely - és külső - kis és nagy szeméremajkak, csikló, szűzhártya (szűzhártya).

A petefészkek két mirigy, amelyek alakjukban és méretükben nagy babra emlékeztetnek. A méh mindkét oldalán találhatók a nő alsó hasában. A petefészekben női nemi sejtek fejlődnek - peték - és női nemi hormonok - ösztrogének szintetizálódnak. A petesejt kis petefészek-vezikulában érlelődik 24-30 napig, ezután a hólyag felszakad, és a petesejt a petevezetékekbe kerül. Ezt ovulációnak hívják.

A méh (petevezeték) összeköti a méh üregét a petefészkekkel. A petevezetékben a petesejtet a spermium megtermékenyíti.

A méh egy körtére emlékeztető, üreges, izmos szerv, belülről nyálkahártyával bélelt.

A méhnek három nyílása van: két oldalsó, amely összeköti a petevezetékekkel, és egy alsó, amely a méhnyakon keresztül a hüvelyhez köti. Amikor a megtermékenyített petesejt a méhbe kerül, a nyálkahártyába süllyed, és a méh falához tapad. Itt fejlődik ki az embrió, majd később a magzat. A megtermékenyítetlen petesejt elhagyja a nő testét a méhnyálkahártya részeivel és kis mennyiségű vérrel együtt. Ezt menstruációnak hívják.

A méh alsó vékony részét méhnyaknak nevezik. Terhes nőknél a méhnyak és a hüvely alkotja azt a szülőcsatornát, amelyen keresztül a magzat születéskor kilép a méhüregből.

A labia minora (vulva) a hüvely és a húgycső külső bejáratát fedő bőrredők. Itt található a csikló, amelyben sok idegreceptor található, ami fontos az erekcióhoz (szexuális izgalom). A kis ajkak oldalán a nagy szeméremajkak találhatók.

Azoknál a lányoknál, akik nem éltek közösüléssel (coitusus), a hüvely külső bejáratát vékony kötőszöveti membrán zárja le, amelyet szűzhártya-nak vagy szűzhártyának neveznek.

a csírasejtek érése

A férfi és női csírasejtek képződésének folyamatát gametogenezisnek nevezik, amely a nemi mirigyekben történik, és négy szakaszból áll: szaporodás, növekedés, érés és képződés.

A szaporodás során az elsődleges csírasejtek - gametogónia (spermatozoa vagy peték) többször osztódnak mitózissal.

A növekedési időszakban megnövekszik a méretük, felkészülve a következő időszakra. Az érés időszakában, a meiózis folyamatában a kromoszómák száma csökken, női és férfi csírasejtek képződnek haploid kromoszómakészlettel. Az utóbbiak osztódás nélkül belépnek a képződés időszakába, és érett hím reproduktív sejtekké - spermiumokká és nőstényekké - átalakulnak.

Fejezet:
Orosz enciklopédia "ANYA és GYERMEK"
A fogantatásra és a terhességre való felkészüléstől a gyermek 3 éves koráig.
Az orosz gyakorlatban először minden, amire a szülőknek szüksége van, egyetlen enciklopédikus részben egyesül. Az enciklopédia felhasználóbarát tematikus részekre oszlik, amelyek segítségével gyorsan megtalálhatja a szükséges információkat.
Ez az egyedülálló kismamák enciklopédiája, amelyet az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusai, G. M. Savelieva és V. A. Tabolin vezettek, átfogó tájékoztatást nyújt a fogantatásról, a gyermekvállalásról, a gondozásáról, valamint a szülők babájával kapcsolatos fejlesztési tevékenységeiről. Az Encyclopedia gondosan figyelembe veszi az Egészségügyi Világszervezet ajánlásait.
Az enciklopédia segít sikeresen megbirkózni minden olyan problémával, kivétel nélkül, amelyek a gyermek életének legdöntőbb időszakában merülnek fel - a születés pillanatától három évig.
Hogyan zajlik a terhesség, hogyan készüljünk fel a szülésre, milyen szövődmények jelentkeznek a szoptatás során, hogyan lehetünk ismét szépek és karcsúk a terhesség után, mennyit sétáljunk a babával, mit főzzek neki, miért sír a baba?
Tippek és trükkök ezrei, amelyek segítenek egészséges és boldog gyermeket nevelni, válaszoljon minden kérdésére. Nagy figyelmet fordítanak a gyermek fejlődésére, ami segít elkerülni sok hibát.
Lásd még szakaszokat:





Könyvek kismamáknak:
| |

szeretnél babát
Minden család életében előbb-utóbb eljön az a pillanat, amikor a házastársaknak el kell dönteniük, vállalnak-e gyereket vagy sem. Jobb, ha előre, a terhesség kezdete előtt gondolkodik rajta, vagyis a gyermek fogantatását tervezik.
A szexuális vágy nem mindig van alárendelve a gyermekvállalási vágynak, és gyakran az elégtelen orvosi ismeretek, néha pedig a fogamzásgátlók hiánya miatt is előfordul nem kívánt terhesség.
Hazánkban az abortuszok száma meghaladja a születések számát, és sok gyermek születik a szülők hosszas gondolkodása után - a terhesség elhagyása vagy megszakítása miatt. A leendő anya ilyen pszichológiai állapota nemcsak a születendő gyermek iránti szeretetének és gyengédségének természetes érzésének kialakulását zavarja meg, hanem a terhesség normális lefolyását is.
Természetesen a tied más lehet. Gondosan mérlegelte a közelgő nehézségeket, és tudatában van annak, hogy egy új, kicsi és legfontosabb személy megjelenésével a családban lényegesen több gondja lesz, nagyrészt fel kell hagynia a kialakult életmóddal és életritmussal, felhagy néhány ragaszkodással és szokással. De azt hiszed, hogy az összes nehézség kifizetődik az anyaság és az apaság boldogságával, és igazad van. Feltételezhetjük, hogy pszichológiailag valóban készen állsz életet adni egy gyermeknek. Kívánatos lesz, és ez az egyik legfontosabb tényező normális fejlődésében és nevelésében.
A családtervezésnek azonban vannak, de néha teljesen figyelmen kívül hagyott orvosi vonatkozásai.
Egy gyermek megjelenésére számítva előre biztos vagy benne, hogy ő lesz a legszebb, a legokosabb, a legboldogabb. Valószínűleg így lesz a gyermeke az Ön számára, különösen, ha egészséges. A gyermek egészsége azonban számos októl függ, amelyek többsége előre jelezhető és célzott. Beszéljünk róla.
De ahhoz, hogy világos képet kapjunk a nők és férfiak szervezetében végbemenő folyamatokról, és biztosítsuk a család fennmaradását, legalább általánosságban ismerkedjünk meg a női és férfi reproduktív rendszer anatómiájával és fiziológiájával. .

A nők nemi szervében vannak szabadtériés belföldi.

Ezek a szemérem, a nagy és kis szeméremajkak, a csikló, a hüvely előcsarnoka, az előcsarnok mirigyei, a szűzhártya (a külső nemi szervet elválasztja a belsőtől) és az elülső gát.

A szemérem az elülső hasfal legalsó részén található. A pubertás kezdetével felületét szőr borítja.

A szeméremajkakat két bőrredő alkotja, amelyek a szeméremtestből nyúlnak ki, ahol elülső commissura keletkezik. A perineumnál a hátsó commissuraba tömörülnek. A nagyajkak bőrét szőr borítja.

A kisajkak a nagyok között helyezkednek el. Elől a csikló kis húsát alkotják, majd mögöttük szűkülnek, elvékonyodnak, a hátsó harmadukban összeolvadnak a nagyajkakkal.

A csikló szerkezetében hasonló a férfi péniszéhez, de sokkal kisebb méretű. Két barlangos test alkotja, tetején finom, faggyúmirigyekben gazdag bőr borítja. A szexuális izgalom során a barlangos testek megtelnek vérrel, ami a csikló erekcióját okozza - megfeszül és megnövekszik.

A hüvely előcsarnoka elöl és felül a csikló, mögötte és alul a nagyajkak hátsó commissura, oldalról a kisajkak által határolt tér. Az előcsarnok alját a hüvely bejáratát körülvevő szűzhártya vagy annak maradványai alkotják.

Az előcsarnokban található a húgycső külső nyílása, amely a csiklótól kissé hátra és lefelé helyezkedik el, az előcsarnokok kis és nagy mirigyeinek kiválasztó csatornái. Az előcsarnok oldalsó szakaszain, a nagyajkak tövében az előcsarnoki hagymák barlangos testei találhatók, amelyek szerkezete hasonló a klitorisz barlangos testeinek szerkezetéhez.

Az előcsarnok nagy mirigyei (Bartholin mirigyek) összetett, körülbelül 1 cm átmérőjű csőszerű képződmények, amelyek kiválasztó csatornái a nagyajkak és a kicsik összefolyásánál nyílnak meg. A mirigyek folyékony titkot választanak ki, amely megnedvesíti a hüvely előcsarnokát.

Az előcsarnok nagy mirigyei a nagyajkak hátsó harmadának vastagságában helyezkednek el, mindkét oldalon egy-egy.

A szűzhártya egy vékony kötőszöveti lemez egy (ritkán több) nyílással, amelyen keresztül a belső nemi szervek titka és a menstruációs vér szabadul fel. Az első szexuális érintkezéskor a szűzhártya általában elszakad, szélei szexuálisan aktív, nem szült nőknél rojtoknak tűnnek - az úgynevezett szűzhártya-papilláknak. Szülés után ezek a papillák erősen kisimulnak.

A nagyajkak hátsó commissura és a végbélnyílás között található az elülső gát, a végbélnyílás és a farkcsont csúcsa között pedig a hátsó perineum. Amikor egy szülész-nőgyógyász perineumról beszél, akkor általában az elülső gátra gondol, mivel a hátsó része a szülészet szempontjából nem jelentős.

A belső női nemi szervek közé tartozik a hüvely, a méh és függelékei - a méh (petevezeték) és a petefészkek, valamint ezek szalagjai (a méh kerek és széles szalagjai, a petefészkek saját és függő szalagjai).

A hüvely egy 10-12 cm hosszú cső, amely alulról felfelé, a hüvely előcsarnokától a méh felé haladva kissé visszafelé halad. A hüvely felső része a méhnyakkal van összekötve, négy boltozatot képezve - elülső, hátsó és két oldalsó.

A hüvelyfal vastagsága 0,3-0,4 cm, rugalmas és három rétegből áll: belső (nyálkahártya), középső (simaizom) és külső (kötőszövet). A pubertás során a nyálkahártya redőket képez, amelyek többnyire keresztirányban helyezkednek el. A szülés után csökken a nyálkahártya hajtogatása, és sok szülő nőnél gyakorlatilag hiányzik.

A hüvely nyálkahártyája halvány rózsaszínű, ami a terhesség alatt kékes színűvé válik.

A középső, simaizomréteg jól nyújtható, ami különösen fontos a szülés során. Külső, kötőszövet, összeköti a hüvelyt a szomszédos szervekkel - a hólyaggal és a végbéllel.

A méh körte alakú, az anteroposterior irányban összenyomva. Ez egy üreges szerv. A méh tömege egy nemszülő ivarérett nőben eléri az 50-100 g-ot, hossza - 7-8 cm, maximális szélessége (alul) - 5 cm, falvastagsága - 1-2 cm.

A méh három részre oszlik, a nyakra, a testre és a köztük lévő vonalra - az úgynevezett isthmusra.

A méhnyak a szerv hosszának körülbelül egyharmadát teszi ki. A méhnyak egy része a hüvelyben található, ezért a méhnyak hüvelyi részének nevezik. Egy nem született nőnél ez a rész csonka kúphoz (szubkúp alakú nyakhoz) hasonlít, a szült nőnél henger.

A teljes méhnyakon keresztül halad a nyaki csatorna, amely orsónak tűnik. Ez a forma járul hozzá a legjobban a nyálkahártya - a nyaki csatorna mirigyeinek titka - lumenében való megtartásához. Ez a nyálka baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik, azaz elpusztítja a baktériumokat, és ezáltal megakadályozza a fertőzés bejutását a méh üregébe.

A méhnyakcsatorna belső os-sal a méhüregbe, külső os-vel a hüvelybe nyílik. A méhnyakcsatorna külső garatja nullszülött nőnél pontnak, szülötteknél pedig keresztirányú résnek tűnik a szülés közbeni kis rések miatt.

A terhesség végén a méhszorosból az alsó méhszegmens alakul ki - a méh legvékonyabb része a szülés során.

A méh teste az isthmus felett helyezkedik el, tetejét alsónak nevezik.

A méh fala három belső rétegből áll - a nyálkahártya (endometrium), a középső - az izomréteg és a külső - a savós réteg vagy a peritoneum. A nyálkahártya viszont további két rétegre oszlik - bazális és funkcionális.

Mint mondtuk, a méh függelékei a petevezetékek, a petefészkek és a szalagok. A petevezetékek a méh aljától (sarkai) a medence oldalfalai felé indulnak.

A petevezetékek lényegében azok a petevezetékek, amelyeken keresztül a tojás bejut a méh üregébe. A petevezeték átlagos hossza 10-12 cm, lumenje a méh falában mindössze 0,5 mm, de fokozatosan növekszik, a végén (a tölcsérben) eléri az 5 mm-t.

A tölcsérből számos rojt - fimbria. A petevezetékek hullámosan húzódnak össze, a belülről bélelő csillók ingadoznak, aminek következtében a petesejt a méh üregébe kerül.

A petefészek páros szerv, mely egy átlagosan 3x2x1 cm méretű női ivarmirigy, melyben a peték a petefészekben nőnek és fejlődnek. Női nemi hormonokat is termel - ösztrogént és progeszteront.

A hormonok (görögül hormao – gerjesztek, indukálok) olyan biológiailag aktív anyagok, amelyeket a belső elválasztású mirigyek (görögül endon – belül, krino – kiválasztok) termelnek, és közvetlenül a vérbe jutnak. Az egyik ilyen mirigy a petefészek. A nemi hormonok szabályozzák a reproduktív rendszer tevékenységét.

A belső nemi szervek többé-kevésbé állandó helyzete lehetséges a felfüggesztés, a rögzítés és a támasztó berendezés hatására. Ezek párkapcsolatok. Funkcióik sajátossága, hogy miközben a méhet és a függelékeket egy bizonyos helyzetben tartják, ugyanakkor lehetővé teszik számukra egy meglehetősen jelentős mobilitás fenntartását, amely szükséges a terhesség és a szülés normális fejlődéséhez.

A nő belső nemi szervei a kismedence üregében (azaz a medence alsó részén) találhatók - hátul a keresztcsont és a farokcsont, elöl a szeméremízület és az ülőcsontok közötti térben. az oldalak. A kismedencében a női nemi szerveken kívül a végbél és a hólyag is található, amikor nincs vizelettel telve, vagy szinte üres. Egy felnőtt nő medencecsontja a férfiakéhoz képest terjedelmesebb és szélesebb, ugyanakkor kevésbé mély.

A nő teste és elsősorban a reproduktív rendszere minden hónapban felkészül a terhesség kezdetére. Ezeket a testben fellépő összetett, ritmikusan ismétlődő változásokat menstruációs ciklusnak nevezzük.

Időtartama különböző nőknél eltérő, leggyakrabban - 28 nap, ritkábban - 21 nap, nagyon ritkán - 30-35 nap.

Mi történik pontosan egy nő testében a menstruációs ciklus alatt?

A hipotalamusz és az agyalapi mirigy (agyi régiók) hormonjainak hatására az egyik petefészekben tojás nő és fejlődik (3. ábra). A tüszőben, folyadékkal teli hólyagban érik.

A tüsző növekedésével a belső felületét bélelő sejtek egyre nagyobb mennyiségű ösztrogén hormont termelnek. E hormonok hatására az endometrium vastagsága fokozatosan növekszik.

Amikor a tüsző eléri a 2-2,5 cm átmérőt - és ez a menstruációs ciklus közepén történik (a 10-14. napon, annak időtartamától függően), akkor eltörik. Ezt a jelenséget ovulációnak nevezik, a petesejt a tüszőből a hasüregbe kerül.

Az ovuláció után a tüsző helyén úgynevezett sárgatest alakul ki, amely progeszteront, a terhességet fenntartó hormont választja ki. Hatása alatt változások következnek be az endometriumban, aminek következtében a méh nyálkahártyája képes lesz befogadni az embriót.

A petesejt összetett biológiai kémiai folyamatok eredményeként a petevezetékbe kerül, ahol megtermékenyítés történhet. Ha ez nem történik meg, a sárgatest fordított fejlődésen megy keresztül, a hormonok (progeszteron és ösztrogének) koncentrációja jelentősen csökken.

A petesejt érése a petefészekben.
1 - elsődleges tüsző, 2 - növekvő tüsző, 3 - érett tüsző, 4 - petesejt az ovuláció után, 5 - összeomlott érett tüsző, 6 - sárgatest, 7 - visszafejlődött tüsző

Bázis hőmérsékleti görbe
a - kétfázisú ciklus (az ovuláció után a hőmérséklet emelkedik),
b - anovulációs ciklus (nincs hőmérséklet-emelkedés).

Ezt a folyamatot petefészek ciklusnak nevezik. Nem látható, lefolyását csak speciális kutatási módszerekkel (a vér hormonkoncentrációjának meghatározása, a petefészkek ultrahangos vizsgálata, funkcionális diagnosztikai vizsgálatok stb.) lehet megítélni. De a petefészekben bekövetkező változások hatására a női reproduktív rendszer más részein is változások következnek be, amelyek eredményei kimutathatók.

Tehát, ha a reproduktív rendszer megfelelően működik, akkor a terhesség hiányában a nők rendszeresen menstruálnak. Mint látható, a menstruáció kezdete nem a menstruációs ciklus kezdetét, hanem a végét jelenti. A megtermékenyítetlen petesejt halálát jelzi, azoknak a funkcionális változásoknak a csillapítását, amelyek a szervezet terhességre való felkészítésével jártak. Ezért lehet teherbe esni az első menstruációs ciklusban, amikor még egyetlen menstruáció sem volt.

Ha a tojás megtermékenyül, a menstruáció leáll.

A menstruációs ciklus során a petefészekben és a méhben fellépő folyamatok az egész szervezetre kihatnak. Változások az ideg- és szív- és érrendszer működésében, a hőszabályozásban, az anyagcserében. Sok nő ezt a menstruáció előtti fokozott ingerlékenységgel, álmossággal és fáradtsággal veszi észre, amit a menstruáció utáni vidámság és energiakitörés vált fel.

Ha a teljes menstruációs ciklus alatt a végbél hőmérsékletét (alap- vagy végbélhőmérsékletet) minden nap ugyanabban az időben mérik, például reggel közvetlenül ébredés után, és az eredményeket grafikonon ábrázolják (4. ábra), akkor kaphat egyfajta görbét. Egészséges nőben a 12-14. napig kétfázisú jellege van, és a következő 7-10 napban - 37 °C (37,1-37,5 °C) fölé. A hőmérséklet emelkedése jelzi az ovuláció kezdetét és annak folytatását. Azt kell mondani, hogy a végbél hőmérsékletének mérése arra szolgál, hogy meghatározzák azokat a napokat, amikor a terhesség nem következhet be.

Bár gyermekkorban (születéstől 8-9 éves korig) a lány nemi szerve fokozatosan növekszik, ez a fiziológiai pihenés időszaka. Menstruációs funkció nincs, a petefészkekben lévő peték nem nőnek és nem érnek. Kevés női nemi hormon termelődik, a szervezetre gyakorolt ​​hatása minimális. Ezért nincsenek másodlagos szexuális jellemzők (szőrnövekedés, emlőmirigyek fejlődése).

A pubertás alatt (8-9-18 éves korig) a lány fokozatosan nővé válik, 8-9 évesen a csontmedence kiszélesedik, és zsírszövet rakódik le a csípőn, 9-10 éves korban a mellbimbók nőnek, 10-11 évesen az emlőmirigyek, 11 évesen szeméremszőrzet jelenik meg, 12-13 évesen a mellbimbók pigmentáltak, és az emlőmirigyek tovább nőnek, 12-14 évesen menstruáció jelentkezik, 13-14 évesen szőr a hónaljban látható.

A pubertás időszaka a nőknél körülbelül 45 évig tart. 20 és 35 év között - a terhesség szempontjából legkedvezőbb időszak, a szervezet erre a legjobban felkészült.

A következő öt évben - 45-50 év között - a reproduktív rendszer működése fokozatosan elhalványul. Néha a menstruációs ciklus megzavarodik a tüsző érésének és az ovuláció kezdetének időzítésében bekövetkezett változások miatt. Ebben az időben az endokrin rendszer szerkezeti átrendeződése miatt gyakran előfordulnak menopauzális rendellenességek (fokozott idegesség, vérzés érzése a fejben, erős izzadás stb.).

Az öregedés időszakában a menstruációs funkció teljesen leáll, a méh és a petefészkek mérete csökken - fordított fejlődésük következik be.

A reproduktív korban, amely egy nőnél átlagosan 25-30 évig tart, gyakran előfordulnak különféle nőgyógyászati ​​megbetegedések. Sok közülük meddőséget okozhat.

Megelőzésük, időbeni felismerésük és kezelésük érdekében rendszeresen nőgyógyászhoz kell járni, még akkor is, ha teljesen egészségesnek érzi magát.

A terhességi klinikán az első látogatást legalább röviddel a szexuális tevékenység megkezdése után kell megtenni. Az orvos megadja a szükséges szexuális higiéniával kapcsolatos tanácsokat, válaszol a nővé vált lány új állapotával kapcsolatban felmerült kérdésekre, fogamzásgátlási módszert javasol.

Már az első várandósklinikai látogatás alkalmával tünetmentes betegségeket és a normától való eltéréseket észlelnek, amelyek aztán meddőséget okozhatnak.

Nézzünk meg néhányat közülük.

A menstruációs funkció kialakulásának időszakában a menstruáció gyakran rendszertelen. Az első menstruáció után 2-3 vagy több hónap is eltelhet a következőig.

Ha ez a rés nem túl hosszú, akkor ne aggódjon, bizonyos kapcsolatok kialakulnak a szervezetben a menstruációs ciklus mechanizmusának felső és alsó szakasza - a hormontermelést szabályozó agyi régiók (hipotalamusz és agyalapi mirigy) és a nemi szervek között. (petefészkek és méh).

De ha a menstruációs ciklus 15-16 éves korig nem stabilizálódik, akkor a menstruáció fájdalmas, bőséges, nem áll meg sokáig, így csökken a vér hemoglobin tartalma és vérszegénység alakul ki (ezek ciklikus méhvérzések, ha kezdete egybeesik a menstruáció kezdetével, és aciklikus, ha bármikor előfordul, és lehetetlen megállapítani a ciklus ritmusát), vagy éppen ellenkezőleg, kevés, ritka és rövid (oligomenorrhoea görög oligoszban - kevés, jelentéktelen) , vagy egyáltalán nincs jelen (amenorrhoea), feltétlenül forduljon orvoshoz. Hasonló menstruációs rendellenességek figyelhetők meg nőknél és más korcsoportokban is.

Mik a menstruációs rendellenességek okai?

Sok van belőlük: ezek a női nemi szervek helyzetének rendellenességei és anomáliái, gyulladásos megbetegedések, elsősorban a méhben és függelékeiben, szövődményekkel járó abortuszok, a szülés rendellenes lefolyása és a szülés utáni időszak, elhízás, méhdaganatok. nemi szervek, az endokrin mirigyek (petefészek, mellékvesekéreg, pajzsmirigy) vagy az agy központjainak károsodott működése, más szervek és rendszerek krónikus betegségei, stressz, súlyos idegi sokkok, kedvezőtlen környezeti viszonyok, különösen káros termelési tényezők, bentmaradás más éghajlati övezetek.

A menstruációs ciklus megsértése esetén haladéktalanul orvoshoz kell fordulni - könnyebb megbirkózni bármilyen betegséggel, ha időben elkezdi a kezelést.

Ezenkívül azok a betegségek, amelyeknek egyik tünete a menstruációs ciklus megsértése, ha nem kezelik, tovább meddőséghez vezethetnek.

Egy egészséges nő a szexuális tevékenység megkezdése előtt meglehetősen erős biológiai akadályokkal rendelkezik, amelyek megakadályozzák a nemi traktus és a szervek fertőzését. Ezek a hüvely tartalmának savas reakciója, amely számos kórokozó baktérium számára halálos, a hüvely sajátos mikroflórája, amely szintén elpusztítja azokat, és végül a méhnyak nyálkahártyája, amely baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik.

A szexuális aktivitás megindulásával azonban a hüvelyi tartalom védő funkciói csökkennek, ami megteremti annak feltételeit, hogy a fertőzés a hüvelyen keresztül behatoljon a méhnyakba, onnan pedig a méhbe és tovább a csövekbe, petefészkekbe.

A szomszédos szervek, például a gyulladt vakbél is fertőzésforrássá válhatnak.

Egyes mikroorganizmusok bejutnak egy nő nemi szervébe szexuális kapcsolat során, például a Trichomonas - egy protozoon, amelynek mozgásszerve van - egy flagellum, amelynek köszönhetően behatolhat a méhbe és annak csöveibe, sőt a hasi lustaságba is .

A férfiaknál a trichomoniasis leggyakrabban tünetmentes, és anélkül is megfertőzhetik a nőket, hogy tudnák, hogy betegek. De trichomoniasist kaphat, ha olyan törülközőt használ, amellyel egy beteg megtörölte magát.

A trichomonák azért is veszélyesek, mert más kórokozókat is „szállíthatnak”. Ugyanezek a "hordozók" a spermiumok. Sőt, mind a férfi testében, mind a nő hüvelyében megfertőződhetnek.

Ha fertőzött Trichomonas jelennek meg fehéres vagy gennyes habos váladék a nemi traktusból, viszketés és égő a külső nemi szervek, nehéz érzés az alhasban, fájdalom a nemi közösülés során.

A gonococcus fertőzés, amelyet gyakran a Trichomonas, és gyakrabban a spermiumok hordoznak, gonorrhoeához vezet - a húgycső, a nyaki nyálkahártya és a petevezetékek gennyes gyulladásához. Általában a gyulladás következtében ez utóbbi átjárhatósága megzavarodik, és meddőség alakul ki.

A betegség a vizelés során fellépő fájdalom és égő érzés megjelenésével, a húgycsőből és a hüvelyből származó sárga-zöld váladékkal kezdődik. Ezután a hőmérséklet emelkedik, fájdalmak jelentkeznek az alsó hasban, ami általában a kóros folyamat átterjedését jelzi a petevezetők felé.

A hüvely nyálkahártyáját élesztőgomba fertőzheti meg. Ebben az esetben fehér plakkok jelennek meg rajta, amelyek alatt sebek találhatók. Vastag, sajtos megjelenésű leucorrhoea szabadul fel, viszketés és égés lép fel a külső nemi szervekben. Ha a betegség a terhesség alatt kezdődött, és a nőt nem kezelték, a gyermek megfertőződhet a szülőcsatornán való áthaladás során, és szájpenész alakul ki - a szájnyálkahártya gombás fertőzése.

Gyakran a női reproduktív rendszer különböző részeit érinti a herpeszvírus. Ilyenkor megemelkedhet a hőmérséklet, a külső nemi szervek nyálkahártyáján (ha érintettek), fájdalmas sebek jelennek meg, viszketést és égő érzést okozva.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvosához. A betegséget az akut szakaszában kell gyógyítani. Ellenkező esetben krónikus lefolyású lesz, és akkor sokkal nehezebb lesz megbirkózni vele.

A nemi szervek, és különösen a méh függelékei - csövek és petefészkek - krónikus gyulladásának veszélye abban rejlik, hogy ez nagyon gyakran meddőséghez vezet.

Ezenkívül a nemi szervek krónikus gyulladásos folyamatai nem közömbösek a terhesség lefolyása szempontjából.

Először is, megnő a spontán megszakításának kockázata.

Másodszor, lehetséges a magzat méhen belüli fertőzése, ami súlyos következményekkel járhat a gyermek számára.

A nemi szervek gyulladásos betegségeinek megelőzése a higiéniai követelmények betartásából, a hipotermia megszüntetéséből, a krónikus fertőzés gócainak (beteg fogak, krónikus mandulagyulladás stb.) megszüntetéséből áll.

Azt is tudnia kell, hogy a méhfüggelékek gyulladását az alacsonyabb rendű szexuális élet segíti elő, például ha megszakított nemi kapcsolattal akadályozzák meg a terhességet, vagy ha a férj impotenciás.

A szexuális izgalom hiánya a vér stagnálását okozza a nemi szervekben, ami elősegíti a fertőzés kialakulását.

Az egyik gyakori fejlődési rendellenesség az összefüggő szűzhártya, amelynek jelenlétében a menstruációs vér és a nyaki csatorna mirigyeinek váladéka nem kerül kifelé.

A patológiát általában a menstruációs funkció kezdete után észlelik, amikor havonta egyszer a lány fájdalmat érez az alsó hasban és kellemetlen érzést érez a hüvelyben. Nincs menstruációs áramlás.

Ennek az anomáliának a kezelését sebészi úton végezzük, a szűzhártya széleit feldaraboljuk és bevonjuk.

A hüvely vagy annak egy részének teljes hiánya, valamint a szülés előtti időszakban vagy kora gyermekkorban átvitt gyulladás következtében kialakuló hüvelyfertőzés esetén a terhesség a méhtel való kapcsolat hiánya miatt lehetetlen.

Ha ugyanakkor nincs más rendellenesség a nemi szervek fejlődésében, a hüvely műtéti helyreállítása nemcsak a szexuális életet, hanem a terhességet is lehetővé teszi.

Az olyan rendellenességek, mint a méh megkettőződése vagy kétszarvúsága, általában nem akadályozzák meg a terhesség kialakulását, és felváltva fordulhatnak elő az egyik vagy a másik méhben (szarvban).

A kezdetleges (fejletlen) méh, valamint annak vagy a petefészkek teljes hiánya természetesen kizárja a terhesség lehetőségét.

A petevezetékek fejlődési rendellenességei esetén gyakrabban figyelhető meg az alulfejlődés vagy az egyik hiánya. Ugyanakkor egyetlen tubus is elég lehet a terhesség megkezdéséhez.

Érdekes módon cső és petefészek hiányában az ellenkező oldalról (például műtéti eltávolításuk során) a terhesség is lehetséges. Ebben az esetben a tojás belép a csőbe, miután hosszú utat tett meg a hasüregben.

Fiatal nőknél a nemi szervek helyzetének anomáliái közül a leggyakoribb a méh retroreflexiója (visszatérése), amely veleszületett, vagy kismedencei gyulladásos megbetegedések következtében jelentkezhet. Az infantilizmus is közrejátszik a méh hátrafelé deviációjában, melyben – mint az aszténiás alkat esetében – a méhet normál helyzetben tartó szalagos apparátus legyengül.

A retroreflexia meddőséget okozhat a méhnyak elmozdulása és a hüvely hátsó fornixéből való eltávolítása miatt, ahol főként az ejakuláció után gyűjtik össze a spermát.

Ha a méh mozgékony marad (nincs fix retroreflexió), nőgyógyászati ​​masszázst alkalmaznak, amely segít a szerv normál helyzetének helyreállításában.

A rögzített retroreflexia általában a kismedencei gyulladásos folyamat eredménye, és gyulladáscsökkentő kezelést igényel, erős fájdalom esetén (főleg menstruáció alatt) pedig a méh helytelen helyzetének műtéti korrekcióját.

Szerver bérlés. Webhelytárhely. Domain nevek:

Új C --- redtram üzenetek:

Új bejegyzések C---thor:

A külső női nemi szervek olyan szeméremajak. Olyan anatómiai struktúrákat foglal magában, amelyek kívül helyezkednek el az elülső szeméremtesttől a hátsó hátsó nyílásig. Bemutatják:

Pubis- a zsíros kötőszövet által alkotott lekerekített növekedés, amely a szemérem szimfízis felett helyezkedik el. A pubertás alatt a zsírszövet mennyisége a szeméremtestben növekszik, majd a menopauza után fokozatosan csökken. A pubertás idején a szemérem bőrét göndör szeméremszőrzet borítja, amely a menopauza után elvékonyodik. A nők hajszálának felső határa általában vízszintes vonalat alkot, de változhat; lefelé, a szőr a nagyajkak külső felülete mentén nő, és háromszöget alkot, amelynek felső széle alapja - egy pajzs. A szemérembőr verejték- és faggyúmirigyeket tartalmaz.

Nagyszeméremajkak- Ez két lekerekített bőrredő, amelyek a szeméremtesttől a perineumig terjednek a pudendális repedés mindkét oldalán. Embriológiailag a nagyajkak homológok a hím herezacskóval. Elől a szeméremajkak elülső commissura, mögötte - a bőrfelület felett kissé megemelt keresztirányú híd - a szeméremajkak hátsó commissura. A nagyajkak 7-8 cm hosszúak, 2-3 cm szélesek és 1-1,5 cm vastagok; zsír- és rostos szöveteket, verejték- és faggyúmirigyeket tartalmaznak.

A nagyajkak vastagságában lévő vénás plexusok, amikor trauma során felszakadnak, hozzájárulnak a haematoma kialakulásához. A nagyajkak felső részén a méh kerek ínszalagja végződik és a peritoneum obliterált hüvelynyúlványa, a Nuka-csatorna található. Ebben a csatornában vulvaciszták képződhetnek.

Az időszakra a nagyajkak külső felülete nem különbözik a környező bőrtől. A pubertás alatt a külső szeméremajkakat szőr borítja. Gyermekeknél és nem szült nőknél a nagyajkak általában zárt helyzetben vannak, és teljesen lefedik a pudendalis repedést; belső felületük sima, vékony, nyálkahártyára emlékeztet. Szülés után a nagyajkak nem záródnak be teljesen, belső felületük bőrszerűbbé válik (bár nem borítja szőr), ami a sokat szült nőknél jobban feltűnő. A menopauza után a nagyajkak sorvadásnak vannak kitéve, a mirigyek szekréciója csökken.

Kicsiszeméremajkak- két kicsi, vékony, vöröses bőrredő, amelyek a nagy szeméremajkaktól mediálisan helyezkednek el, és eltakarják a hüvely bejáratát és a húgycső külső nyílását. A kisajkak alakja és mérete nagyon változó. A nem szült nőknél általában nagy, szégyenletes ajkak takarják, a sokat szülteknél pedig túlnyúlnak a nagy szeméremajkakon.

A kisajkakat rétegzett laphám borítja, nem tartalmaz szőrtüszőket, de számos faggyúmirigy és több verejtékmirigy is található benne. A faggyúmirigyek a pubertás alatt megnagyobbodnak, és a menopauza után sorvadnak. A kisajkak vastagsága kötőszövetet tartalmaz számos érrel és néhány izomrosttal, mint a tipikus merevedési struktúrákban. Számos idegvégződés jelenléte a kis szégyenletes ajkakban hozzájárul rendkívüli érzékenységükhöz. Felülről a kisajkak összefolynak (a szeméremajkak elülső frenuluma), és mindegyik két kisebb redőre oszlik, amelyek oldalsó része a fitymát, a mediális része pedig a csikló frenulumát alkotja.

Az alsó részen a kisajkak fokozatosan elvékonyodnak, és a szeméremajkak hátsó frenulumát alkotják, ami észrevehető a nem szült nőknél. A szült nőknél az alatta lévő kisajkak fokozatosan egyesülnek a nagyajkak belső felületével.

Csikló- Ez egy kicsi, hengeres, általában legfeljebb 2 cm hosszú szerv, amely a hüvely előcsarnokának felső részén található, a kisajkak felső végei között. A csikló egy fejből, testből és két lábból áll, és homológ a férfi pénisszel. A hosszú, keskeny csikló kocsányok az ischio-pubic rami alsó felületéről származnak, és a szeméremív közepe alatt egyesülve alkotják a csikló testét. Ez utóbbi két barlangos testet tartalmaz, amelyek falában simaizomrostok haladnak át.

A csikló fejének átmérője általában nem haladja meg a 0,5 cm-t vagy a csikló hosszának 1/3-át. Orsósejtek alkotják, és rétegzett laphámréteg borítja, amely számos érzőideg-végződést tartalmaz. Amikor a klitorisz felálló, ereit az előcsarnok izzóival kombinálják - barlangos szövet, amely a hüvely mindkét oldalán, a bőr és a bulbospongius izom között helyezkedik el. A csikló a nő fő erogén zónája.

küszöbhüvely- mandula alakú rés felülről a csikló és alulról a kisajkak hátsó frenuluma között, amelyet oldalról a szégyenletes ajkak határolnak. A hüvely előcsarnoka az embrionális urogenitális sinushoz hasonló szerkezet. A hüvely előestéjén 6 nyílás nyílik meg: a húgycső, a hüvely, a Bartholin csatornák (nagy vestibularis) és gyakran a Skene (kis vestibularis, paraurethralis) mirigyek. Az előcsarnok hátsó része a hüvely bejárata és a szeméremajkak hátsó frenuluma között egy navikuláris üreget vagy az előcsarnok üregét képezi, amely általában észrevehető olyan nőknél, akik nem szültek.

Bartholinmirigyek, vagy a mirigy nagyobb előcsarnokai, - 0,5-1 cm átmérőjű, párosított kis komplex szerkezetek, amelyek az előcsarnok alján helyezkednek el a hüvely bejáratának mindkét oldalán, és a férfiak Cooper-mirigyeinek analógjai. A hüvely bejáratát körülvevő izmok alatt helyezkednek el, és néha részben az előcsarnok izzói borítják őket.

A Bartholin-mirigyek csatornái 1,5-2 cm hosszúak, és a hüvely előestéjén a hüvelybemenet oldalsó peremén kívülről nyílnak, a leányhártya és a kis szégyenletes ajkak között. A szexuális izgalom során a Bartholin mirigyek nyálkás váladékot választanak ki. A mirigycsatorna fertőzés (gonococcusok vagy más baktériumok által okozott) elzáródása a Bartholin-mirigy tályogjának kialakulásához vezethet.

külső lyukhúgycső a hüvely előcsarnokának közepén található, 2 cm-rel a csikló alatt, enyhén megemelt felületen (papilláris eleváció), általában fordított B betű alakja, és akár 4-5 mm átmérőjűre is megnyúlhat. A húgycső hossza nőknél 3,5-5 cm A húgycső alsó 2/3-a közvetlenül a hüvely elülső fala felett helyezkedik el, és átmeneti hámréteggel, a disztális 1/3-a rétegzett laphámréteggel borítja. A húgycső külső nyílása alatt találhatók a kis vestibularis (skene, paraurethralis) mirigyek nyílásai, amelyek a férfi prosztata analógjai. Néha a csatornájuk (kb. 0,5 mm átmérőjű) a hátsó falban nyílik, annak nyílásán belül.

előcsarnok izzói

A hüvely előcsarnokának nyálkahártyája alá mindkét oldalon az előcsarnok hagymáit helyezik el, amelyek 3-4 cm hosszúak, 1-2 cm szélesek és 0,5-1 cm vastagok, és számos vénát tartalmaznak. plexusok. Ezek a struktúrák az ischiopubic rami közelében helyezkednek el, és részben az ischiocavernosus izmok, valamint a hüvelynyílást összenyomó izmok borítják őket.

Az előcsarnok izzóinak alsó széle általában a hüvely bejáratának közepén található, és a felső széle eléri a csiklót. Embriológiailag az előcsarnok hagymáit a pénisz szivacsos testének analógjainak nevezik. Gyermekeknél ezek a struktúrák általában túlnyúlnak a szeméremíven, és csak a hátsó végük veszi körül részben a hüvelyt. Sérülés esetén azonban ezeknek a vénás struktúráknak a felszakadása súlyos külső vérzést vagy vulva hematóma kialakulását okozhatja.

A hüvely bejárata nagyon változó méretű és alakú. Azoknál a nőknél, akik nem éltek együtt, a hüvely bejáratát kis pudendális ajkak veszik körül, és szinte teljesen befedi a szűzhártya.

Lányszűzhártya(KUTEP) - vékony, vaszkularizált membrán, amely elválasztja a hüvelyt az előcsarnoktól. Jelentős eltérések vannak a szűzhártya alakjában, vastagságában, valamint a nyílás alakjában:

• gyűrűs,
• hártyás,
• rács stb.

Általában a nemi érintkezést nem folytató nőknél a lyuk 1, ritkábban 2 ujján áthaladhat. A perforált szűzhártya ritka anomália, és a menstruációs vér késleltetéséhez, hematocolpos képződéshez, hematométerekhez, cryptomenorrhoeához vezet. A lány membránját rugalmas és kollagén kötőszövet alkotja, kis mennyiségű idegrosttal, nem tartalmaz mirigy- és izomelemeket, rétegzett laphám borítja.

Újszülötteknél a szűzhártya erősen vaszkularizált; terhes nőknél hámja megvastagszik és sok glikogént tartalmaz; menopauza után hámja elvékonyodik. Az első közösülés során a szűzhártya általában hátul felszakad, amihez nem mindig jár véres folyás, bár néha bőséges vérzés is előfordulhat. Néha a szűzhártya merev, és a nemi érintkezés lehetetlensége esetén megköveteli a felnyílását (műtéti defloráció). A szülés után csak a maradványai maradnak meg - a szűzhártya papillái.

A szűzhártya változásainak nemcsak orvosi, hanem jogi jelentősége is lehet az igazságügyi orvosszakértő egyes problémáinak (szexuális erőszak, szülés stb.) megoldásában.

A vulva vérellátását a belső (a belső csípőartériából) és a külső (a femorális artériából) pudendális artériák, az alsó végbélartériák számos ága végzi. A vénák az azonos nevű artériákat kísérik. A vulva beidegzését a csípő-hónalj, a pudendális, a femorális bőr és a végbél idegei végzik.

A szeméremajkak hátsó frenulumának és a végbélnyílás külső nyílása közötti területet nőgyógyászati ​​(anterior) perineumnak nevezik.

Klinikai összefüggések

A szeméremtest bőrét helyi és általános bőrbetegségek is érinthetik. A vulva nedves területén gyakran előfordul pelenkakiütés, elhízott nőknél ez a terület különösen érzékeny a krónikus fertőzésekre. A posztmenopauzás nők szeméremtestének bőre érzékeny a kortikoszteroidok és a tesztoszteron helyi alkalmazására, és érzéketlen az ösztrogénekre. A szeméremtest gyakori cisztás szerkezete a Bartholin mirigy ciszta, amely kialakulása során fájdalmassá válik. A paraurethralis mirigyek krónikus fertőzései húgycső-divertikulák kialakulásához vezethetnek, amelyek klinikai tünetei hasonlóak más alsó húgyúti fertőzésekhez: gyakori, ellenőrizetlen és fájdalmas vizelés (dysuria).

A szeméremtest sérülése jelentős hematómát vagy bőséges külső vérzést eredményezhet az ezen a területen lévő vénák gazdag érrendszere és a billentyűk hiánya miatt. Másrészt a szeméremtest fokozott vaszkularizációja elősegíti a sebek gyors gyógyulását. Ezért ritkán alakul ki sebfertőzés az epiziotómia területén vagy a vulva szülészeti sérüléseiben.