Piti ili ne hormonske lijekove. Oralna kontracepcija. Dostignuća moderne medicine. Hormonalni lijekovi za menopauzu

Kada se s godinama u tijelu žene proizvodi sve manje hormona, često se propisuju ženski hormoni u tabletama.

Takvi lijekovi uklanjaju mnoge simptome koji prate nedostatak hormona.

Hormoni su tvari koje se stvaraju u gotovo svakom organu i tkivu tijela, pa utječu na njegovu učinkovitost i cjelokupno funkcioniranje.

Hormonska pozadina određuje sljedeće važne karakteristike:

• tjelesna težina i sklonost debljanju;
• apetit;
• spolna funkcija;
• boja i struktura kose;
• tip kože;
• emocionalno stanje;
• ponašanje i razmišljanje.

Ljudsko tijelo proizvodi i ženske i muške spolne hormone. Njihov broj je određen spolom.

Većina ih se proizvodi endokrilni sustav koji uključuje sljedeće žlijezde:

• štitnjača;
• paratiroidna;
• gušterača;
• timus.

Ovaj sustav također uključuje sljedeća ovlaštenja:

• hipofiza;
• hipotalamus;
• jajnici;
• nadbubrežne žlijezde.

Hormoni koje proizvode ove žlijezde dostavljaju se različitim organima kroz krvožilni sustav.

Zanimljiv!

Do sada je poznato do 60 vrsta hormona, uz pomoć kojih se formira hormonska pozadina. Odstupanja od norme pokazatelja ženskih hormona izazivaju ozbiljne komplikacije.

Zašto dolazi do hormonske neravnoteže

Pripravci i proizvodi koji sadrže ženske hormone propisuju se uglavnom kada su u tijelu. Mogu ga potaknuti mnogi negativni čimbenici, uključujući sljedeće:

• genetska predispozicija;
• povećan umor u kronični oblik;
• poremećaji spavanja;
• stresne situacije;
• utjecaj određenih lijekova;
• razne bolesti, osobito virusne prirode;
• kvarovi imunološkog sustava.

Ova neravnoteža također se javlja u pozadini loše navike, uključujući sljedeće:

• zloupotreba alkohola;
• pušenje;
• korištenje opojnih droga.

Moderne farmaceutske tvrtke nude ženske hormone u tabletama u širokom rasponu.

Omogućuju vam uspostavljanje ravnoteže u tijelu, usporavanje starenja i blagotvoran učinak na reproduktivnu funkciju.

Sorte i njihove značajke

I u ženskoj i u muško tijelo Proizvode se 2 glavne vrste hormona - androgeni i estrogeni. Prva vrsta je ova, a druga je ženska.

Međutim, osim njih, ženske predstavnice također proizvode druge vrste koje utječu važne karakteristike pojedinačni sustavi. Značajke glavnih treba razmotriti detaljno.

Zanimljiv!

Prema nedavnim studijama, plavokose žene imaju najveći sadržaj hormoni koji utječu na reproduktivnu funkciju.

Estrogen

Ovo je glavni ženski hormon koji se proizvodi u jajnicima, a utječe na spolne karakteristike, izgled i regeneraciju stanica.

S tim u vezi, njegov optimalan sadržaj u tijelu osigurava elastičnost kože i zdravu kosu. Osim toga, štiti krvne žile od stvaranja plaka.

progesteron

O progesteronu ovisi sposobnost trudnice da izdrži i rodi dijete. Snižene razine tijekom trudnoće rani datumi izaziva pobačaj.

Testosteron

Proizvodi se u nadbubrežnim žlijezdama žene u niskom sadržaju. Na povećane stope testosterona, bilježe se sljedeći znakovi:

• povećana razdražljivost;
• promjene raspoloženja;
• razdražljivost.

Prije svega, testosteron utječe na seksualno ponašanje žena.

tiroksin

To je hormon štitnjače odgovoran za razne metaboličke procese. Njegov nedostatak popraćen je sljedećim simptomima:

• pojava viška težine;
• stalni umor;
• opuštenost kože;
• pospanost;
• oštećenje pamćenja.

Povećanje razine tiroksina dovodi do sljedećih manifestacija:

• oslabljena koncentracija;
• problemi sa spavanjem;
• angina;
• pojava osjećaja tjeskobe.

Na toj pozadini, u pravilu, dolazi i do brzog gubitka težine i problema s procesima razmišljanja.

Somatotropin

To je hormon rasta koji proizvodi hipofiza. Omogućuje kontrolu nad mišićno tkivo i ligamenata. Njegov nedostatak usporava rast, a višak dovodi do nenormalnog rada. Također, kršenja koncentracije somatotropina dovode do slabosti i mlohavosti. mišićna masa kod žene.

Za referencu!

Somatotropin ima pozitivan učinak na žensku psihu. A njegovo nedovoljno lučenje jedan je od glavnih uzroka starenja.

Inzulin

Proizvodi se u gušterači i normalizira razinu šećera u krvi. Uključen je u razgradnju ugljikohidrata koje tijelo prima s hranom.

Kada je u sastavu hrane puno slatkiša, inzulin se ne može nositi s njegovom preradom, što izaziva nakupljanje šećera. To je loše za krvne žile i izaziva punoću i dijabetes.

Djelovanje hormona u tabletama

Ženski spolni hormoni u tabletama pomažu u otklanjanju raznih problema u tijelu i imaju sljedeće učinke:

1. Oni su produžiti mladosti obnavljanjem spolnih hormona.
2. Stop razvojni procesi pretilosti.
3. uspori brzina stvaranja bora, pružanje elastičnosti kože.
4. Normalizirati arterijski tlak.
5. Olakšati simptomima menopauze.
6. Eliminirati učestalo mokrenje.
7. primijeniti u liječenju kroničnog cistitisa uzrokovanog atrofijom sluznice mokraćnog mjehura.

Nakon 50 godina pripravci ženskih spolnih hormona značajno smanjuju rizik od razvoja sljedećih bolesti:

• ateroskleroza;
• dijabetes;
• osteoporoza.

Također, takva sredstva se naširoko koriste za prevenciju raznih kardiovaskularnih patologija i moždanog udara.

Osnovni lijekovi

Tablete za spolne hormone za žene obično sadrže estrogen ili progesteron, koji se smatraju najvažnijim ženskim hormonima.

Pripravci estrogena

Tablete estrogena najčešće se propisuju za uspostavljanje normalnog menstrualnog ciklusa i krvnog tlaka.

Također se uzima za ublažavanje takvih čestih manifestacija kod žena starijih od 40 godina kao što su stalni umor i glavobolje.

Indikacije za uporabu ove tvari mogu biti sljedeća stanja:

• nedostatak menstruacije;
• neplodnost;
• nerazvijenost maternice;
• poremećaji nakon uklanjanja jajnika;
• osteoporoza tijekom menopauze.

Među hormonskim tabletama s estrogenom treba razlikovati sljedeće lijekove:

1. Estrofem: Ovaj lijek je propisan za uklanjanje simptoma menopauze. Nije namijenjen za kontracepciju i ima niz nuspojave, u vezi s kojim je, uz dugotrajnu upotrebu, potrebno proći pregled najmanje jednom svakih 6 mjeseci.
2. Premarin: ovaj lijek se koristi za kršenje funkcije jajnika i krvarenje u maternici. Također je poznat kao lijek za normalizaciju hormonska pozadina tijekom menopauze. U prisutnosti dijabetesa, lijek se propisuje s oprezom.
3. Tefestol: naznačeno u nedostatku sekundarnih spolnih karakteristika i nerazvijenosti organa reproduktivnog sustava.

Zbog brojnih kontraindikacija i nuspojava koje ovi lijekovi imaju, samo stručnjak treba odrediti njihov izbor i dozu.

Za referencu!

Mnoge žene vjeruju u mit da hormonske tablete dovode do punoće i pojave dlačica na tijelu i licu. Zapravo, ako slijedite sve upute i točne doze nema takvih pojava.

Pripravci progesterona

Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su sljedeći:

1. Norkolut: propisano za menstrualne nepravilnosti i endometriozu. Lijek ima visoku aktivnost, ponekad je uključen u sastav lijekova za liječenje adenomioma.
2. Pregnin: lijek za neplodnost i zatajenje jajnika. Također se široko koristi kod izostanka menstruacije ili premalog iscjetka.
3. Postinor: smatra jednim od naj. Međutim, njegov učinak ističe 2 dana nakon primjene.

Osim ovih lijekova, često se koriste i kombinirana sredstva, koji se smatraju univerzalni. Među njima su sljedeći lijekovi:

• Ovidon;
• Rigevidon;
• Demoulin.

Zlouporaba ovih lijekova može uzrokovati mučninu, povraćanje i ozbiljnije komplikacije.

Naš život je ispunjen hormonima sreće, zadovoljstva, stresa, straha. Oni su ti koji izazivaju te emocije. Hormoni nam pomažu u raznim situacijama i upravljaju našim tijelom u najizravnijem smislu. Dugo su ih ljudi naučili koristiti u medicini razne patologije i smanjena aktivnost endokrine žlijezde. Samo su mnogi oprezni s uzimanjem takvih sredstava. Shvatimo što je hormonski lijekovi i za što se koriste.

Hormonalni lijekovi- lijekovi koji sadrže hormone ili njihove umjetne zamjene. Oni mogu uključivati:

• prirodni hormoni koji se luče iz endokrinih žlijezda zaklanih goveda, krvi i mokraće životinja i ljudi;
• Umjetna hormonska sredstva i njihovi derivati;
• kemijski analozi hormona, koji se razlikuju po svojoj strukturi od prirodni hormoni, ali sa sličnim svojstvima.

Hormonska terapija je potrebna za:

• upozorenja neželjena trudnoća;
• žene tijekom menopauze;
• liječenje upalnih i alergijskih bolesti;
• liječenje hormonskog nedostatka i raka;

U svijetu postoji puno hormonskih preparata. Razmotrite hormonsku kontracepciju i žensko zdravlje koji se široko koriste u ginekologiji. Potpuni popis naslova i cijene možete vidjeti na kraju članka.

Hormonska kontracepcija je:

• kombinirani (estrogen-gestagenski);
• nekombinirano (mini piće);
• lijekovi za hitne slučajeve.

Kombinirani oralni kontraceptivi

Ova skupina lijekova koristi se u ginekologiji za sprječavanje neželjene trudnoće i liječenje niza hormonalnih problema, sadrži 2 vrste hormona - estrogen i progesteron. Često se vidi kao kratica za COC. Učinkovitost zaštite određena je Pearl indeksom - što je niži broj, to pouzdaniji način. Indeks je manji od 1.

Prednosti su određene visokom učinkovitošću, izvrsnom podnošljivošću, brzom reverzibilnošću (trudnoća se može dogoditi u prvom ciklusu nakon prekida uzimanja lijeka) i dodatnim nekontracepcijskim svojstvima.

Ovisno o dozi hormona dijele se na: monofazne i višefazne.

Monofazni oralni kontraceptivi

Koncentracija hormona u tabletama ne mijenja se tijekom cijelog vremena prijema. Kontracepcijsko djelovanje povezan s etinilestradiolom, čija je doza odabrana namjerno za suzbijanje ovulacije.

Važno je zapamtiti da ove lijekove može propisati samo liječnik! Samoliječenje može dovesti do hormonskog neuspjeha i drugih neugodnih posljedica.

• Jess (Dimia)

Ove popularne hormonalne tablete za žene sadrže drospirenon, koji zaustavlja debljanje i pojavu edema, uklanja PMS simptomi, hormonsko nadutost mliječnih žlijezda, glave i bol u mišićima. Također pomaže u smanjenju simptoma akni, masne kože i kose. Dimia je analog Jessa, samo što košta red veličine jeftinije.

• Belara

Hormonski lijek ima pozitivno djelovanje za uspostavljanje ciklusa, smanjenje težine PMS-a, učestalosti anemije, bolova tijekom menstruacije, cista i maligne formacije jajnici. Ima izravan učinak na stanje kože, pa se često propisuje djevojkama za poboljšanje.

• Lindinet 20 (Logest)

Kada se uzimaju sustavno, pružaju terapeutski učinak, normaliziranje hormonskog stanja i sprječavanje razvoja niza bolesti u ginekologiji, uključujući smanjenje rizika od neoplazmi.

• Novinet (Mersilon)

Izvrsni hormoni. Osigurajte dodatne pozitivni učinci: menstruacija postaje siromašnija i manje bolna, smanjuje se pojava anemije, rjeđe se razvijaju bolesti maternice, jajnika, mliječnih žlijezda, blagotvorno djeluju na kožu, otklanjaju akne i akne. Obično se dodjeljuje mladim djevojkama.

Kontracepcijska pakiranja mogu sadržavati različiti broj tableta. Ovisi o shemi prijema. Postoje dvije vrste: 21+7 i 24+4. Nema temeljne razlike.

Prva shema: Aktivne tablete se uzimaju 21 dan bez pauze, zatim se pravi 7-dnevna pauza, tijekom koje počinje prijelomno krvarenje, a zatim počinje novo pakiranje.

Druga shema je skup od 24 aktivne tablete i 4 neaktivne dude, koje ne možete uzeti, potrebne su radi praktičnosti, kako ne biste zaboravili kada bi trebao početi sljedeći paket. Iako ponekad "lutke" uopće nisu lutke. U nekim lijekovima Yarina Plus i Jess Plus) u neaktivnim tabletama je levomefolat - aktivni oblik folna kiselina u ovom obliku se bolje apsorbira u tijelu. To se radi kako bi se smanjio rizik od razvoja defekata neuralne cijevi u fetusa ako žena želi zatrudnjeti odmah nakon prestanka uzimanja lijeka.

Višefazni oralni kontraceptivi

S obzirom na fazu mjesečnog ciklusa, doza hormona u tabletama se mijenja, što osigurava prirodne promjene u hormonskoj pozadini i smanjuje rizik od nuspojava. Pakiranja kontraceptiva ove skupine sadrže 2-3 vrste tableta. Doza estrogena odgovorna za kontracepcijski učinak, u svakoj tableti je maksimalna, a razina progestagena se postupno povećava, stvarajući graničnu vrijednost do 3. faze ciklusa.

• Najsvjetliji i najmoderniji predstavnik − claira.

Osim kontracepcijskog učinka, pomaže smanjiti brojnost i trajanje menstruacije, smanjuje manifestacije znakovi PMS-a i ublažava bolove tijekom kritični dani. Primanje kontraceptiva s malim dozama hormona pomaže u smanjenju mogućnosti razvoja niza ginekološke bolesti, a također smanjuje manifestacije hipertrihoze - prekomjernog rasta kose. Ove hormonske tablete za žene smatraju se najfiziološkijim.

Nekombinirano OK

Drugi naziv grupe je "mini-drank". Sadrže malu dozu hormona progestina i zamjena su za KOK. Razlikuju se od njih u svom sastavu - uključuju umjetni analog progesterona. Sadržaj hormona manji je nego u drugim pripravcima. Oni ne potiskuju proces ovulacije.

Kontracepcijski učinak temelji se na promjeni svojstava sluzi koja oblaže cerviks. Zbog povećanja viskoznosti, postaje prepreka kretanju spermija do jajašca. Stopa kontrakcije zida jajovodi usporava, što sprječava ulazak jajašca u maternicu. Ako sperma ipak stigne do cilja, tada 2 obrambeni mehanizam: hormonska promjena Sluznica zidova maternice ne dopušta pričvršćivanje oplođenog jajašca.

Učinkovitost ovih sredstava je 95%

Glavna prednost ove skupine hormonalnih tableta je očuvanje prirodnog menstrualnog ciklusa i menstrualnog krvarenja.

Značajan nedostatak je što se tablete ne mogu preskočiti. Ako u slučaju KOK-a, razmak može biti veći od 12 sati i neće se dogoditi ništa strašno, onda je ovdje ovaj interval samo 3 sata, nakon čega se prekida hormonska terapija, tj. smanjena kontracepcijska aktivnost.

• Charozetta (Lactinet, Modell mam).

Najprikladnije su za upotrebu tijekom dojenja jer ne utječu na proizvodnju i okus mlijeka, kao i djevojke koje su zabranjene . Kontracepcijski učinak lijeka postiže se povećanjem viskoznosti sluzi koja prekriva cerviks, što je prepreka prolasku sperme do cilja.

• Exluton

Kao i drugi OK u ovoj skupini, uporaba je poželjna tijekom dojenja, kontraindikacija za COC. Kontracepcijski učinak povezan je s povećanjem viskoznosti sluzi, što sprječava kretanje spermija, kršenjem kontrakcija stijenki jajovoda (ova promjena je reverzibilna nakon prestanka uzimanja lijeka).

Hitni lijekovi

Hitna (postkoitalna) kontracepcija se provodi nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili ako metode zaštite nisu uspjele, unutar 1-3 dana radi prekida neželjene trudnoće. Važno je znati da se ove tablete ženskih hormona trebaju koristiti što rjeđe. može uzrokovati nepovratnu štetu tijelu.

• Escapelle (postinor)

Oni inhibiraju ovulaciju, što zaustavlja proces oplodnje. Spriječiti implantaciju, tj. prodiranje i fiksiranje embrija u stijenku maternice. Neće raditi ako je implementacija već izvršena. Prijem treba započeti što je prije moguće (najkasnije 72 sata) nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Što je dulji vremenski razmak između nezaštićenog čina i uzimanja lijeka, to je veća vjerojatnost trudnoće. Koristi se u bilo koje doba ciklusa.

• Jenale

Usporava ovulaciju i sprječava pričvršćivanje oplođenog jajašca. Primjenjuje se 2 sata prije ili 2 sata nakon obroka (unutar 72 sata nakon nezaštićenog odnosa), neovisno o fazi menstrualnog ciklusa.

Bilješka! Ove hormonske pilule za žene ne smiju se uzimati s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (lijekovi protiv bolova, antipiretici, poput ibuprofena) tjedan dana nakon uzimanja lijeka.

Što je hormonska neravnoteža?

Hormonska neravnoteža- ovo je neslaganje u omjeru estrogena i progesterona - glavnih pomoćnika aktivnosti reproduktivni sustav. Rad cijelog organizma povezan je s hormonskim statusom.

Faktori kvara:

• disfunkcija endokrinih žlijezda. To se može dogoditi i kao posljedica bolesti i kao posljedica razvojnih anomalija;
• nepravilna proizvodnja hormona može biti i prirođena i stečena poteškoća;
• povećana živčana ekscitabilnost i produljeni stres;
• nekontrolirana uporaba postkoitalnih kontracepcijskih lijekova izaziva nagli pomak u hormonima, nakon čega se tijelo može vratiti u red godinama;
• neovisno korištenje hormonskih lijekova;
• umjetni prekid trudnoće (abortus);
• fiziološka odstupanja povezana s dobi. Pubertet i menopauza - 2 razdoblja u životu žene, kada dolazi do radikalnog ponovnog pokretanja endokrinog sustava.

Menopauza je predvidljiv hormonski neuspjeh uzrokovan neizbježnim smanjenjem rada jajnika.

Menopauza i menopauza

Menopauza se odnosi na dugoročni učinak postupnog odumiranja ženskog reproduktivnog sustava.

Razdoblje menopauze podijeljeno je u 3 faze: premenopauza, menopauza i postmenopauza. Ključni hormonalni skokovi uočeni su u predmenopauzi. Ova faza kombinira vrijeme kada menstruacija postaje proizvoljna, potpuno završava i 2 godine nakon toga. Premenopauza traje otprilike 4 godine. Ako tijekom godine nije bilo spontanih mjesečnica, možemo reći da je zadnje menstrualno krvarenje menopauza. Javlja se između 40. i 50. godine života. Vrijeme njegovog početka u većini slučajeva ovisi o genetskim karakteristikama.

plime i oseke- najčešća smetnja uzrokovana hormonalnim promjenama. Tijekom "napada" žena može osjetiti osjećaj vrućine, najčešće u licu. Smanjenje valunga tijekom menopauze pomoći će u smanjenju mesa i proteinske hrane u prehrani, preporučljivo je jesti više povrća i voće. Ostali simptomi uključuju depresiju, migrenske glavobolje.

Također u razvoju nevoljno mokrenje, postoje neugodni osjećaji tijekom spolnog odnosa, povećava se vjerojatnost cistitisa. Ove manifestacije povezane su sa smanjenjem razine estrogena u krvi. Lomljivi nokti, gubitak kose i gruba koža karakteristične su manifestacije nedostatka estrogena.

Mogu se pojaviti veći problemi:

• osteoporoza (povećana lomljivost kostiju);
• ateroskleroza (taloženje kolesterola na stijenkama krvnih žila);
• dijabetes.

Kako bi se spriječili svi ovi problemi, koristi se hormonska nadomjesna terapija (HNL). Njegova je svrha nadoknaditi izgubljenu funkciju jajnika i produžiti mladost. Ali ne pokazuju ga svim ženama. Kontraindikacije su prilično ozbiljne:

• trombi dubokih vena donjih ekstremiteta;
• intrauterino krvarenje nepoznatog podrijetla;
• onkološke bolesti;
• patologija jetre.

Međutim, hormonska terapija nije tako strašna kao što se čini. Postoje posebni hormonski pripravci za žene nakon 40 godina.

Hormonske pilule za žene koje se koriste tijekom menopauze mogu sadržavati:

• estrogen;
• kombinacija estrogena s progesteronom;
• kombinacija estrogena, progesterona i androgena.

Popis hormonskih lijekova za žene starije od 40 godina

• Angelique

Sadrži obje vrste hormona (estrogen i progestagen), čije razine padaju tijekom menopauze. Dolazi do zamjene hormona koje više ne proizvode jajnici.

Estradiol sprječava ili ublažava valunge, pretjerano znojenje, poremećaje sna, depresivna stanja, povećana nervoza, vrtoglavica i migrenske glavobolje, kao i urinarna inkontinencija, suhoća, svrbež, peckanje u vagini, nelagoda tijekom spolnog odnosa. Uključivanje progestagena (drospirenona) u pripravak smanjuje rizik od razvoja raka maternice.

Lijek smanjuje gubitak koštana masa naziva se postmenopauzalna osteoporoza. Drospirenon regulira izlučivanje tekućine i natrijevih iona, čime se smanjuju brojevi krvnog tlaka, težina, bolovi u dojkama i drugi simptomi povezani s oticanjem tkiva.

• Ladybone

Inhibira postmenopauzalni gubitak koštane mase, ublažava simptome kao što su valovi vrućine, pojačano znojenje, glavobolja. Podiže libido i raspoloženje. Djeluje tonizirajuće na sluznicu vagine, a ne uzrokuje rast tkiva endometrija (što može dovesti do neoplazmi).

• Ciklo-Proginova

Sadrži posebnu sol estradiola, koja se u tijelu pretvara u vlastiti hormon. U sastav je također uključen norgestrel, derivat progesterona. Njegovom primjenom tijekom 10 dana mjesečnog ciklusa zaustavlja se prekomjerni rast sluznice endometrija i zaustavlja razvoj raka maternice. Koristi se kod žena u perimenopauzi za liječenje spontanog krvarenja iz maternice.

Estradiol nadoknađuje nedostatak estrogena u tijelu tijekom pristupa menopauzi i stvara povoljan tijek terapije:

• uklanja valove vrućine;
• pretjerano znojenje;
• nesanica;
• povećana nervoza i bezrazložna razdražljivost;
• bol u prsnoj kosti;
• vrtoglavica;
• migrenska bol;
• slabljenje želje za intimnošću;
• bolovi u mišićima i zglobovima;
• nehotično istjecanje urina;
• suhoća i svrbež u vagini;
• bol tijekom seksa;
• smanjuje trošenje kostiju.

Hormonski pripravci za žene nakon 40 godina mogu se uzimati u bilo koje vrijeme. Važno je isključiti trudnoću!

Tablica hormonskih lijekova s ​​aktivnim sastojcima i cijenama

Tablica prikazuje popis i cijene popularnih hormonskih lijekova koji su gore spomenuti. Vrijedno je napomenuti da je marža za lijekove u svakoj regiji drugačija, tako da cijena može varirati. Trebate znati da su svi pripravci koji sadrže hormone lijekovi na recept.

Iza kose crte (\) ispisane su cijene malih i velikih pakiranja.

Slični Videi

U ovom ćemo članku pogledati 2 “strane novčića” − pozitivne strane uzimanje oralnih kontraceptiva i potencijalne zdravstvene opasnosti:

• na početku članka razmotrit ćemo klasifikaciju, kontraindikacije, nuspojave i sve pozitivne aspekte uzimanja hormonskih kontraceptiva
• zatim o potencijalnom riziku razvoja dugoročnih posljedica uzimanja takvih lijekova, čak i za zdravu ženu.

Time želimo skrenuti pozornost ženama na dugoročniju prognozu njihovog zdravlja i promisliti o tome da svaka intervencija u prirodni procesi u ženskom tijelu prepuno je posljedica - za nekoga beznačajnih, suptilnih, za nekoga mnogo ozbiljnijih, čak i tragičnih.

Ni u kojem slučaju ne pozivamo na odustajanje od lijekova koje je propisao liječnik, članak je informativnog karaktera, a odluku o uzimanju oralnih kontraceptiva donosi žena nakon konzultacija i pregleda ginekologa. No, svaka bi žena trebala biti svjesna mogućih rizika kojima se izlaže dugotrajnim uzimanjem oralne kontracepcije.

Grupe kontracepcijskih pilula, nazivi i njihovo djelovanje

Unatoč prilično bogatom asortimanu kontraceptiva predstavljenih u ljekarni, hormonska kontracepcijske pilule danas zauzimaju vodeću poziciju (i svojim proizvođačima donose milijarde dolara godišnje). Nažalost, ne znaju svi za kontraindikacije za njihovo uzimanje, nuspojave, pravila za uzimanje tableta, da se ne smiju uzimati dulje vrijeme i da odabir oralnih kontraceptiva treba napraviti samo liječnik nakon temeljite dijagnoze i uzimanja pacijentovih savjeta. povijesti.

Sve kontracepcijske hormonske pilule podijeljene su u dvije "tvrtke": kombinirane oralna kontracepcija(COC) i mini-pilule.

Monofazne tablete U tim se tabletama postotak estrogenih i gestagenskih komponenti ne mijenja u svakoj tableti.
Dezogestrel i etinilestradiol: Regulon (400-1100 rubalja) cijene 2018.	Etinilestradiol i dienogest: Jeanine (cijena 1000 rubalja) Silueta (cijena oko 680 rubalja)	Gestoden i etinilestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubalja), Femoden (950 rubalja)
Rigevidon (cijena 280 rubalja)	Microgynon (380 rubalja)	Minisiston (450 rubalja)
Dvofazni lijekovi Kod njih je doza estrogena ista u svim tabletama, a doza progestagena se mijenja u 1. i 2. razdoblju menstrualnog ciklusa.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 rubalja).	(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinilestradiol + noretisteron) Neo-Eunomine (etinilestradiol + klormadinon acetat)
Trofazne tablete U podacima OK, doze hormona se mijenjaju tri puta u jednom paketu, što je povezano s promjenom razdoblja menstrualnog procesa.
Tri-Regol (280 rubalja)	Tri milosti (120 rubalja)	Triziston

Glavna točka u mehanizmu djelovanja COC-a je blokiranje ovulacije, zbog inhibicije stvaranja FSH i LH u hipofizi. Paralelno se blokira funkcija jajnika i lokalna opstrukcija ovulacije. Osim toga, dolazi do "žljezdane regresije" u strukturi sluznice maternice, što onemogućuje implantaciju oplođenog jajašca. Do promjena dolazi i u sluzi cervikalnog kanala, ona se zgušnjava, što remeti kretanje spermija duboko u maternicu.

COC se također dijele u 3 skupine prema kvantitativnom sadržaju aktivnih komponenti:

Mikrodozirano OK

Doza hormona u ovim pilulama je minimalna pa su idealne za mlade žene do 25 godina, a osim toga i za one koje se prvi put suočavaju s potrebom uzimanja kontracepcijskih pilula. Primjeri lijekova: Zoeli (monofazni), Qlaira (3-fazni) i drugi monofazni - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Niska doza OK

Takve tablete preporučuju se mladim i zrelim predstavnicima slabijeg spola, uključujući one koji su prošli kroz porod, ili se propisuju onim pacijentima koji, kada koriste mikrodozne lijekove, dožive međumenstrualno krvarenje. Prema istraživanjima proizvođača, skupina niskodoznih tableta ima antiandrogeno djelovanje (smanjuje se dlakavost na nekarakterističnim mjestima, nestaju akne i povećana masnoća kože, smanjuje se). Na popisu kontracepcijskih pilula nalaze se: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Visoka doza OK

Doza hormona u ovim kontracepcijskim pilulama je prilično visoka, pa se propisuju ili u svrhu liječenja (na primjer, endometrioza), ili u fazi terapije hormonskih poremećaja (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol). ) samo prema preporuci liječnika.

Za mini pilule se može reći da sadrže samo progestagen. Mehanizam njihovog djelovanja leži u lokalnom utjecaju na periferne dijelove reproduktivnog sustava. Prvo, mini pilule utječu na sastav cervikalne sluzi i njenu količinu. Dakle, u sredini ciklusa, njegov volumen se smanjuje, ali viskoznost sluzi ostaje visoka u bilo kojoj od faza menstrualnog ciklusa, što sprječava slobodno kretanje spermija. Također dolazi do promjena u morfološkim i biokemijskim strukturama endometrija, što stvara "loše" uvjete za implantaciju. Otprilike polovici žena ovulacija je blokirana. Mini pilule uključuju: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubalja) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubalja) desogestrel	Orgametril (3300 rub.) linestrenol	Exluton (3300 rubalja) linestrenol

Kako odabrati dobre kontracepcijske pilule

Koje kontracepcijske pilule su dobre, najbolje, ne možete sami riješiti ovaj problem, pogotovo ako ih kupite u ljekarni po preporuci prijatelja ili ljekarnika. Da biste pronašli najbolje kontracepcijske pilule, morate posjetiti liječnika. Ginekolog će prikupiti anamnezu, posebno se osvrnuti na obiteljsku povijest, postojeće ili prošle bolesti, jer sve gore navedeno može biti kontraindikacija za korištenje hormonskih kontraceptiva.

Nakon toga, liječnik će provesti pregled, tijekom kojeg će procijeniti:

• koža(telangioze, petehije, znakovi hiperandrogenizma, prisutnost/odsutnost hipertrihoze itd.)
• izmjeriti težinu i krvni tlak
• palpira mliječne žlijezde
• propisati pretrage za jetrene enzime, šećer u krvi, zgrušavanje krvi, hormonalne razine, ultrazvuk mliječnih žlijezda, ultrazvuk zdjeličnih organa, po potrebi mamografiju
• zatim držite ginekološki pregled s brisevima
• također žena treba posjetiti oftalmologa, jer dugotrajna uporaba OK povećava rizik od razvoja drugih očnih bolesti.

Za imenovanje tableta koje su najpovoljnije za ovu pacijenticu, uzima se u obzir njezin konstitucionalni i biološki tip, koji uzima u obzir:

• visina, izgled
• mliječne žlijezde
• stidne dlake
• koža, kosa
• menstruacija i predmenstrualni simptomi
• nepravilnosti ciklusa ili izostanak menstruacije
• kao i postojeće kronične bolesti

Postoje 3 fenotipa:

Prevalencija estrogena

Žene niske ili srednje visine, vrlo ženstvenog izgleda, kože i kose su sklone suhoći, menstruacije sa značajnim gubitkom krvi i duge, a ciklus je duži od četiri tjedna. Bolesnicima s ovim fenotipom prikladni su COC srednje i visoke doze: Rigevidon, Milvane, Triziston i drugi.

Milvane (etinilestradiol i gestoden): Logest (720 rubalja) Femoden (600-650 rubalja) Lindinet (prosječna cijena 320 rubalja)	Rigevidon (cijena 180 rubalja), Microgynon (320 rubalja), Minisiston (370 rubalja) Tri-regol (200 rubalja), Triquilar (530 rubalja), Triziston

Uravnoteženi tip

Žene srednje visine, ženstvene, mliječne žlijezde srednje veličine i razvijene, koža i kosa normalne masnoće, bez predmenstrualnih znakova, menstruacija 5 dana nakon 4 tjedna. Takvim se ženama preporučuju lijekovi druge generacije: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden i drugi.

Etinilestradiol i dezogestrel: Marvelon (630 rubalja), Novinet (330 rubalja), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubalja)	Etinilestradiol i norgestimat: Najtiši	Eetinilestradiol i gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 rubalja), Femoden (600-650 rubalja)	Etinilestradiol i levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), Miniziston (370r) Triquilar (530r), Triziston

Prevalencija gestagena/androgena

Žene su drugačije visok, "dječački" izgled, nerazvijene mliječne žlijezde, koža i kosa visok sadržaj masti, depresija uoči menstruacije i bolovi u trbuhu, u slabinska regija, menstruacija je oskudna, kraća od 5 dana, ciklus kratak, kraći od 28 dana. NA ovaj slučaj liječnik će savjetovati hormonske pripravke s antiandrogenom komponentom: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (cijena 800 rubalja)	Etinilestradiol i drospirenon: Jess (820 rubalja)	Etinilestradiol i drospirenon: Dimia (550 rubalja)	nomegestrol i estradiol Zoely (1000 rubalja)

Etinilestradiol i dienogest: Janine (800 rubalja), Silueta (400 rubalja)		Etinilestradiol i ciproteron: Diana 35 (820 rubalja), Chloe 35 (450 rubalja), Erica 35 (360 rubalja)

Kako pravilno uzimati hormonske oralne kontraceptive

Standardni blisteri s KOK-om sadrže 21 tabletu. Postoji samo nekoliko iznimaka, na primjer, Jess - nova generacija kontracepcijskih pilula, u kojoj ima 24 tablete i koje ginekolozi često prepisuju mladim ženama. Ženama nakon 35 godina liječnik može preporučiti Qlaira tablete, novu generaciju oralnih kontraceptiva koji sadrže 28 tableta.

Kako uzimati kontracepcijske pilule:

• Tablete treba uzimati svaki dan, otprilike u isti sat, počevši od prvog dana menstruacije.
• Kako ne biste zaboravili uzeti sljedeću tabletu, bolje ih je staviti na mjesto gdje žena gleda svaki dan (u kozmetičku torbicu, na četkicu za zube ili pričvrstiti magnet na hladnjak).
• Svaki dan se pije jedna tableta dok se blister ne završi.
• Zatim morate napraviti pauzu od tjedan dana.
• Tijekom tog vremenskog razdoblja počet će krvarenje slično menstrualnom.
• Po isteku 7 dana ponovno počnite uzimati COC, bez obzira je li mjesečnica završila ili ne.
• U slučaju povraćanja potrebno je uzeti izvanrednu tabletu.
• Ako ste propustili uzeti tabletu, morate je popiti što je prije moguće.
• U ova dva slučaja, tijekom dana se morate dodatno zaštititi.
• Na samom početku uzimanja KOK-a, ako do sada nisu korišteni, potrebno je poduzeti dodatnu zaštitu tijekom prvih 14 dana.
• Međumenstrualno krvarenje ne smatra se razlogom za prestanak uzimanja tableta (vidjeti)
• Obično se bilježe u prva 2-3 mjeseca i ukazuju na rekonfiguraciju tijela s hormona koji se sintetiziraju u jajnicima i hipofizi na hormone koji dolaze izvana.

Uzimanje hormonskih kombiniranih lijekova nakon medicinskog prekida trudnoće treba započeti ili na dan) ili mjesec dana kasnije, kada započne prva menstruacija.

Kontracepcijski učinak hormonskih lijekova može se smanjiti ako se koriste istodobno s nizom lijekova, na primjer, rifampicinom (potiče aktivnost jetrenih enzima). Stoga, kada propisujete liječenje bilo koje bolesti, obavijestite svog liječnika o uzimanju oralnih kontraceptiva, pažljivo proučite upute za uporabu lijekova koji su vam propisani. U slučaju zakazivanja lijekovi koji smanjuju učinak KOK-a, dodatno koristiti druge metode zaštite (kondome).

Standardni blister za mini pilule sadrži 28 tableta. Ove tablete se piju bez pauze 7 dana, kao i COC, u isto vrijeme. Mini pilule su pogodne za žene koje doje. Ako žena ne doji ili preferira umjetno hranjenje, tada joj se preporučuju niskodozni KOK (Belara, Minisiston, Regulon i drugi). COC možete početi uzimati već 21-28 dana nakon poroda.

Vrijedno je znati da se kontracepcijski učinak počinje manifestirati nakon 2 tjedna uzimanja tableta, a 100% učinak i pouzdanost takve kontracepcijske metode kao što je OK javlja se u drugom mjesecu uzimanja lijekova. Blokada jajnika počinje čim hormoni počnu teći izvana, ali maksimalna garancija dolazi nakon mjesec dana njihove uporabe.

Nuspojave kontracepcijskih pilula

Nuspojave su znakovi ili stanja koja se javljaju pri korištenju kontracepcijskih sredstava, ali ne ugrožavaju zdravlje žene. Dijele se u 2 grupe:

U slučaju ozbiljnih, kao i trajnih malih nuspojava, kontraceptivi se otkazuju.

Bez obzira na odabrani OK, žena treba periodično procjenjivati ​​svoje zdravlje u vezi s mogućim nuspojavama njihove uporabe, i to:

• Krvni tlak: mjeriti svakih 6 mjeseci
• Fizikalni pregled (dojke, palpacija jetre, ginekološki pregled), analiza urina: 1 r/god.
• Mjesečni samopregled dojki.

Nije tajna da u mnogim zemlje u razvoju redoviti pregledi nisu vjerojatni, a postoje programi (u nekim zemljama) za distribuciju OC-a ženama koje nemaju pristup medicinskoj skrbi. Ovo ukazuje na velika vjerojatnost da će OC koristiti visokorizične skupine žena. Posljedično, takve će žene biti teže dobiti medicinska pomoć u slučaju opasnih nuspojava.

Apsolutne kontraindikacije za oralne kontraceptive

Bolesti u kojima imenovanje oralnih kontraceptiva nije poželjno: (kongenitalna hiperbilirubinemija), Bronhijalna astma, reumatoidni artritis, multipla skleroza, tireotoksikoza, ), miastenija gravis, sarkoidoza, retinitis pigmentosa, talasemija, bubrežna dijaliza.

Na kraju članka nalazi se video TV emisije koja detaljno govori o opasnostima korištenja OK-a od strane bilo koje žene, jer čak i u nedostatku gore navedenih kontraindikacija (žena i liječnik možda ne znaju za njih), činilo bi se zdrava žena rizik od razvoja plućne tromboembolije, razvoja onkologije, izuzetno je visok.

Hormonska kontracepcija i moguća trudnoća

Možete li zatrudnjeti dok uzimate kontracepciju?

Ovo pitanje zabrinjava mnoge žene. Naravno, trudnoća u pozadini korištenja hormonskih oralnih kontraceptiva nije isključena, ali je njezina vjerojatnost premala.

• Prije svega, neželjena trudnoća nastaje kada se krše pravila uzimanja tableta (nedostaju, neredovite, u drugačije vrijeme uzimanje nakon isteka roka trajanja lijeka).
• Također treba uzeti u obzir moguće povraćanje u slučaju trovanja ili zajedničke uporabe s lijekovima koji smanjuju kontracepcijski učinak hormonskih tableta.

Je li moguće uzimati kontraceptive kada je trudnoća već nastupila ili se sumnja na nju?

Odgovor na ovo pitanje je negativan. Ako je došlo do trudnoće nakon uzimanja kontraceptiva, poželjna je, tada nema indikacija za njezin prekid (prekid). Samo morate odmah prestati uzimati tablete.

Uzimanje hormonskih tableta u kasnoj reproduktivnoj dobi

Trenutno, u ekonomski razvijenim zemljama, oko polovice bračnih parova nakon 40 godina preferira sterilizaciju. Od hormonskih lijekova koriste se COC ili mini-pilule. Žene starije od 35 godina trebaju prestati koristiti hormone ako jesu kardiovaskularna patologija zajedno s pušenjem visokog rizika onkologija. Dobra alternativa za žene nakon 40 - 45 godina su mini pilule. Ovi lijekovi su indicirani za fibroide maternice, endometrioidne inkluzije i hiperplaziju endometrija.

Hitna i nehormonska kontracepcija

• hitna kontracepcija

Ako je došlo do spolnog odnosa bez uporabe sredstava koja štite od trudnoće, provodi se hitna (vatra) kontracepcija. Jedan od poznatih i široko korištenih lijekova je Postinor, Escapel. Postinor možete uzeti najkasnije 72 sata nakon koitusa bez upotrebe kontraceptiva.

Prvo morate popiti jednu tabletu, a nakon 12 sati uzima se druga. Ali KOK se također mogu koristiti kao kontracepcija protiv požara. Jedini uvjet je da jedna tableta mora sadržavati najmanje 50 mikrograma etinilestradiola i 0,25 mg levonorgestrela. Najprije treba popiti 2 tablete što je prije moguće nakon odnosa, a nakon 12 sati ponoviti uzimanje još 2 tablete.

Ovi lijekovi se mogu koristiti samo u hitnim slučajevima (silovanje, lomljenje kondoma), WHO ne preporučuje njihovu upotrebu više od 4 puta godišnje, ali u Rusiji su popularni i koriste ih žene mnogo češće (vidi). Zapravo, oni imaju abortivni učinak, naravno, to nije kirurški zahvat poput medicinskog pobačaja, ali nije ništa manje štetan s gledišta daljnje reproduktivne funkcije ženskog tijela.

• Nehormonska kontracepcija

To su spermicidi koji se lokalno koriste za sprječavanje neželjene trudnoće. Aktivna komponenta takvih tableta inaktivira spermatozoide i "ne pušta" ih u šupljinu maternice. Štoviše, nehormonske tablete imaju protuupalni i antimikrobni učinak. Ove tablete se koriste intravaginalno, odnosno stavljaju se duboko u vaginu prije spolnog odnosa. Primjeri nehormonskih tableta: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval i drugi.

Argumenti ZA uzimanje hormonskih kontracepcijskih pilula

Kontracepcijske pilule, posebice nove kontracepcijske pilule (nove generacije) imaju prednosti u odnosu na barijera kontracepcije. Pozitivne točke korištenje OK, koje promoviraju ginekolozi:

• jedna od najpouzdanijih i najkvalitetnijih metoda kontracepcije (učinkovitost doseže 100%);
• može se koristiti u gotovo svakoj dobi;
• u pozadini uzimanja kontracepcijskih pilula, menstrualni ciklus postaje redovit, bol može nestati tijekom menstruacije (vidi);
• dobro kozmetički učinak(nestanak akni, masnoće ili suhoće kose i kože, smanjenje patološkog rasta dlaka);
• duševni mir (nema straha od trudnoće);
• mogućnost ubrzanja početka menstruacije ili njenog kašnjenja;
• terapijski učinak - endometrioza, miomi maternice, ciste jajnika (u redu ljekovito djelovanje- dok ostaje vrlo sporno pitanje budući da većinu istraživanja provode proizvođači hormonska kontracepcija);
• nakon odbijanja uzimanja tableta, plodnost se obično obnavlja unutar 2-6 menstrualnih ciklusa (s rijetkim iznimkama do godinu dana).

No, unatoč svim prednostima, negativnih posljedica uzimanja hormonske kontracepcije puno je više i one nadmašuju argumente ZA. Stoga odluku o pijenju kontracepcijskih pilula donosi liječnik i sama žena, na temelju prisutnosti kontraindikacija, mogućih nuspojava ovih lijekova, opće stanje zdravlje i kronične bolesti. Prema rezultatima brojnih istraživanja, primjena oralnih kontraceptiva (dugoročna), ima dugotrajnu Negativne posljedice za zdravlje žena, posebno onih koje puše i imaju bilo kakve kronične bolesti.

Argumenti PROTIV oralnih kontraceptiva

Farmaceutska industrija je u suvremenom svijetu isti posao kao i bilo koji drugi sektor gospodarstva, a materijalna korist od prodaje lijekova koji su ženi svaki mjesec potrebni je nevjerojatna. Tijekom proteklih desetljeća neovisni američki stručnjaci proveli su nekoliko studija, čiji rezultati pokazuju da uzimanje hormonskih kontraceptiva od strane žene prije rođenja 1 djeteta povećava rizik i povećava grlić maternice. Osim toga, OK uzrokuju depresiju, doprinose razvoju osteoporoze, gubitku kose i pojavi pigmentacije na tijelu.

Hormoni koje proizvodi tijelo obavljaju određene funkcije u tijelu, kontrolirane u višim hormonalnim centrima - hipofizi i hipotalamusu, koji su povezani s nadbubrežnim žlijezdama, Štitnjača i jajnici (periferni organi). Jajnici imaju jasan hormonska interakcija s cijelim tijelom, maternica svaki ciklus čeka na oplođeno jajašce, a čak i male doze hormona koji dolaze izvana remete ovu krhku interakciju.

S produljenom uporabom hormonskih kontraceptiva, funkcije spolnih organa potpuno se mijenjaju. Svakodnevno uzimanje tableta potiskuje ovulaciju, ne dolazi do oslobađanja jajne stanice, funkcija jajnika je potisnuta, što zauzvrat deprimira regulacijske centre. S produljenom uporabom tableta (godinama), žena u maternici mijenja unutarnji sloj, jer se neravnomjerno odbacuje (dakle krvarenje i). Sluzni sloj i tkivo maternice postupno se mijenjaju, što u budućnosti (češće tijekom menopauze) prijeti onkološkom degeneracijom.

S produljenom uporabom oralnih kontraceptiva smanjuje se količina spolnih hormona, jajnici se smanjuju u veličini, njihova prehrana je poremećena - to je snažan udarac reproduktivnoj funkciji tijela. I na početku uzimanja i nakon prestanka uzimanja OK dolazi do kvara u hormonskom sustavu, stoga se kod nekih žena reproduktivna funkcija obnavlja u roku od godinu dana, au nekim slučajevima se uopće ne može oporaviti. Tako:

• žene s gore navedenim kontraindikacijama nikada ne bi trebale uzimati oralne kontraceptive, budući da je moguće razviti ozbiljne komplikacije, do smrti (razvoj vaskularne tromboze), onkologija;
• s produljenom uporabom OK, ubrzava se izlučivanje vitamina B6 iz tijela, što može dovesti do hipovitaminoze B6, kao i vitamina B2 (vidi), što negativno utječe na živčani sustav(slabost, nesanica, razdražljivost, kožne bolesti itd., vidi);
• OK također poremetiti apsorpciju folne kiseline, koja je vrlo važna za tijelo, koja je vrlo potrebna 3 mjeseca prije začeća i tijekom buduće željene trudnoće i (vidi), čije je dodavanje nekim hormonskim kontraceptivima samo marketinški trik;
• S produljenom primjenom (više od 3 godine), rizik od razvoja glaukoma povećava se 2 puta. Studije znanstvenika sa Sveučilišta u Kaliforniji pokazale su da (3500 žena starijih od 40 godina, od 2005. do 2008. uzimalo je kontraceptive) kada se uzimaju 3 godine bez prekida oralne kontracepcije, žene imaju veću vjerojatnost da će dobiti dijagnozu glaukoma.
• oralni kontraceptivi značajno povećavaju rizik od razvoja osteoporoze kod žena u budućnosti (nakon 40 godina, vidi);
• uzimanje OK-a 5 ili više godina povećava rizik za 3 puta (vidi). Istraživači pripisuju porast ove bolesti "eri hormonske kontracepcije";

Danas - u doba onkoloških napetosti i nedovoljno poboljšane rane dijagnoze početnih asimptomatskih stadija onkologije, žena koja uzima OK možda nije svjesna prisutnosti ranih stadija onkologije u sebi, u kojima su kontraceptivi kontraindicirani i doprinose agresivnom tumoru. rast;

• studije danskih znanstvenika pokazuju da je dugotrajna uporaba kod žena 1,5-3 puta;
• oralni kontraceptivi pridonose trombozi u bilo kojoj posudi, uklj. i žile mozga, srca, plućna arterija, što povećava rizik od moždanog udara i smrti od plućne tromboembolije. Rizik se povećava ovisno o dozi hormona, kao i dodatnim čimbenicima rizika - visoki krvni tlak, pušenje (osobito starije od 35 godina), genetska predispozicija, vidi;
• uzimanje oralnih kontraceptiva povećava rizik od razvoja kronične venske insuficijencije - bolovi u nogama, noćni grčevi, osjećaj težine u nogama, prolazni edem, trofični ulkusi;
• povećan rizik od razvoja upalne bolesti grlića maternice, rak dojke
• u nekim slučajevima, povratak plodnosti je odgođen (1 - 2%), to jest, tijelo se navikne na unos hormona izvana iu budućnosti, neke žene mogu imati poteškoća sa začećem;
• ne štite od genitalnih infekcija, pa se njihova primjena ne savjetuje u prisutnosti velikog broja partnera, žena koje su promiskuitetne spolni život(samo kondomi štite od spolno prenosivih infekcija i virusa, uključujući), sifilisa itd.);
• uzimanje oralnih kontraceptiva može izazvati pojavu ženskog tijela;
• prema američkim studijama u žena koje uzimaju oralne kontraceptive, rizik rani razvoj Multipla skleroza povećava se za 35% (vidi, što danas može biti i kod 20-godišnjaka i kod 50-godišnjakinje);
• jedan od njih može uzimati oralne kontraceptive;
• povećavaju se rizici razvoja prolaznog;
• žene koje uzimaju OC imaju veću vjerojatnost da će razviti depresiju;
• neke žene imaju značajno smanjen libido;
• potreba za samokontrolom i dnevnim unosom;
• pogreške nisu isključene pri korištenju kontracepcijskih pilula;
• potreba za savjetovanjem s ginekologom prije uzimanja;
• cijena je dosta visoka

Prema WHO-u, oko 100 milijuna žena koristi oralnu kontracepciju, što narkokartelima donosi basnoslovne zarade. Proizvođači hormonske kontracepcije krajnje su nezainteresirani za širenje istinitih informacija o opasnostima proizvoda koji im donose ogromne zarade.

Danas u cijelom svijetu postoji jaka javna opozicija usmjerena na zabranu prodaje opasne droge, a podaci o njihovoj mogućoj štetnosti javno su dostupni. Posljedica toga je da europski i američki ginekolozi snažno preporučuju kondome koji štite ne samo od neželjene trudnoće, već i od genitalnih infekcija. Sljedeći po popularnosti je hormonski flaster a zatim spiralno.

Nakon izvješća o ozljedama OK-a, nekoliko smrtnih slučajeva i parnica, u nekim zemljama (SAD, Njemačka, Francuska) zabranjen je lijek Diane-35, a istraživanja među Europljanima pokazala su da se 67% ljudi u dobi od 15-63 pokušava zaštititi kondomima, to su bračni parovi i slobodne žene, 17% preferira flaster, 6% koristi zavojnicu, preostalih 5-10% nastavlja koristiti OC.

Ruski liječnici aktivno nastavljaju nuditi (reklamirati) oralnu kontracepciju ženama, štoviše, propisuju je djevojkama od 14-18 godina, ne prijavljujući potencijal i prilično stvarna prijetnja njihovo zdravlje.

Kontracepcijski lijekovi. Na sveukupnu popularnost ovih alata utječu jednostavnost korištenja, pouzdanost i minimum nuspojave na tijelu.

U današnjem svijetu postoji ogroman izbor kontracepcijskih sredstava i većini je žena vrlo teško odabrati najbolje kontracepcijske pilule.

Prije kupnje ovih sredstava, trebali biste pažljivo pročitati sve predložene opcije i saznati više o njihovim značajkama i prednostima.

Postoji nekoliko varijanti kombiniranih oralnih kontraceptiva koji mogu pružiti različitu zaštitu od neželjene trudnoće. Ovo, i droga.

Donja tablica opisuje neke vrste kontracepcijskih sredstava.

Monofazni lijekovi

Svake godine postoje novi i poboljšani lijekovi, ali mnoge žene radije uzimaju kontracepcijska sredstva. prethodni generacije.

Monofazni kontracepcijske pilule razlikuju se od ostalih vrsta lijekova po prisutnosti dva važna hormona: progestagena i estrogena.

Oni su prisutni u tabletama u jednakim količinama i omogućuju postizanje gotovo potpune kontrole nad menstruacijom i procesom ovulacije.

Ove tablete su indicirane za žene različite reproduktivne dobi kojima je prijeko potrebna kvalitetna zaštita od neočekivane trudnoće. Monofazni proizvodi prikladni su za većinu žena.

• Ako uzmemo u obzir proizvode s niskom dozom, onda su prikladni za prvorotkinja i više žena stariji dobna kategorija, na primjer, nakon 35 godine.
• Srednje doze stručnjaci savjetuju za žene koje su već rađale, te za one koje su u starijoj reproduktivnoj dobi.
• A lijekovi s visokim dozama mogu se propisati kada su oni s srednjim dozama neučinkoviti.

Tamo je tri tip ženskog fenotipa.

Monofazne tablete češće se propisuju ženama male i srednje visine s zaobljenom figurom i dugim menstrualnim ciklusom.

Također, u prisutnosti antiandrogene komponente, mogu se preporučiti visokim ženama, vitke građe s oskudnim mjesečnicama.

Jess

Učinkovite hormonske tablete s antiandrogenim i antimeneralokortikoidnim svojstvima. Sadrži drospirenon i etinilestradiol. Djeluje tako da potiskuje ovulaciju i mijenja cervikalnu serotu. Na pravilnu upotrebu Pearl indeks, koji označava broj trudnoća godišnje na 100 žena, može biti manji od 1.

Utječe na redovite mjesečnice koje postaju manje bolne i intenzivne. Nestati teški simptomi PMS kao što su glavobolje, otok i bol u mliječnim žlijezdama i karakteristični bol u zglobovima i mišićima. Također, ovaj lijek smanjuje rizik od raznih tumora i anemije.

Yarina

Ovo je kombinirani univerzalni estrogen-progestinski kontraceptiv. Njegov učinak ostvaruje se povećanjem viskoznosti sluzi u zdjeličnim organima i suzbijanjem ovulacije.

Yarina je posebno korisna za žene s aknama i primjetnim zadržavanjem tekućine zbog hormonalnih uzroka.

Pozitivno djeluje na prolazak menstruacije. Također može utjecati na eliminaciju bolni simptomi za vrijeme menstruacije. Smanjuje masnu kosu i kožu.

Regulon

Ovo je kombinirani lijek koji u svom sastavu ima estrogensku komponentu (etinilestradiol) i progestogen (desogestrel). Djeluje tako da inhibira sposobnost proizvodnje gonadotropina hipofize i otežava ovulaciju. Istodobno se smanjuje gustoća crkvene sluzi i spermatozoidi ne mogu prodrijeti u maternicu. Istovremeno, pozitivno djeluje na metabolizam lipida. Dobro djeluje na kožu i pomaže u uklanjanju akne. Također normalizira menstrualni ciklus i sprječava razvoj ginekoloških bolesti.

Janine

To je estrogen-progestin agens s antiandrogenim učinkom. Sastav sadrži hormone: dienogest i etinilestradiol. to učinkovit pravni lijek dovodi do inhibicije ovulacije. U tom slučaju ciklus postaje stalan i redovit, a smanjuje se i intenzitet krvarenja. Također smanjuje rizik od anemija uzrokovana nedostatkom željeza. Između ostalog, Jeanine poboljšava performanse lipidni profil krv.

Lindinet

To su tablete koje imaju estrogensko-progestinski učinak. Suzbija lučenje određenih hormona hipofize. Nema značajan učinak na metabolizam ugljikohidrata i lipida u tijelu. Sprječava sazrijevanje oplođenog jajašca. Povećava razinu viskoznosti tvari u cerviksu. Ima ljekoviti učinak, sprječava razvoj mnogih ginekoloških bolesti.

Chloe

Kombinirani niskodozni kontraceptiv s antiandrogenim djelovanjem. Utječe na smanjenje aktivnosti lojne žlijezde te potiče nestanak akni. Učinkovito inhibira ovulaciju i sprječava sazrijevanje jajne stanice. Utječe na normalizaciju menstruacije i smanjuje intenzitet krvarenja. Ovaj lijek se ne preporučuje za normalna razina androgeni.

U dvofaznom lijekovi sadržanu dozu estrogena ista vrijednost u svim tabletama, a doza progestagena se mijenja za 1. i 2. polovicu menstrualnog ciklusa. Pakiranje sadrži 2 vrste tableta.

Dvofazni lijekovi, uz glavnu primjenu, pomažu u liječenju akni.

Prikladno za žene prosječne visine, normalne kože i kose, koje imaju normalan menstrualni ciklus.

Sadrži hormone kao što su levonorgestrel i etinilestradiol. Ima usporavajući učinak na ovulaciju i sazrijevanje folikula. Oni će se koristiti ne samo kao kontracepcija, već i za vraćanje menstrualnog ciklusa i uklanjanje bolnih simptoma.

To je učinkovit kombinirani kontracepcijski lijek. Sadrži etinilestradiol i levonorgestrel. Blokira oslobađanje određenih tvari hipotalamusa i potiskuje lučenje hipofize, čime inhibira ovulaciju. Sprječava nastanak mnogih ginekoloških bolesti.

Oralna je niska doza kontracepcijski lijek. Također sadrži levonorgestrel i etinilestradiol. Na razini hipotalamo-hipofizne regulacije potiskuje ovulaciju. Mijenja svojstva cervikalne tajne. Utječe na promjenu tvari endometrija, što čini gotovo nemogućom implantaciju jajne stanice nakon oplodnje. Smanjuje rizik od anemije uzrokovane nedostatkom željeza i smanjuje krvarenje tijekom menstruacije.

Predstavlja kontracepcijsko sredstvo, koji regulira prolazak menstruacije i pridonosi pravovremenoj prevenciji opasnih ginekoloških bolesti. Na primjer, razni tumori. Sadrži takve hormonske tvari kao što su levonorgestrel i etinilestradiol. Kada se pravilno uzima oralno, smanjuje izlučivanje hormona hipofize, što inhibira oslobađanje jajne stanice spremne za sazrijevanje.

Trofazni kontraceptivi

Stručnjaci kažu:

• Mladim djevojkama najbolje odgovaraju monofazne tablete koje ne izazivaju vidljive promjene u hormonalnom sustavu.
• A ženama nakon 30 godina i rađanja preporučuju se lijekovi "koji nisu u suprotnosti s prirodom", odnosno dvofazni i trofazni kontraceptivi.

Prije nego što odaberete određeni alat, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Trofazni pripravci mogu simulirati menstrualni ciklus, budući da sadrže hormone u brojevima što je moguće bliže fiziološkim karakteristikama. Ove tablete sadrže dvije vrste hormona, ali u pakiranju su tri vrste tableta.

Prvo se koriste tablete određena boja a zatim popiti uzastopce preostale dvije boje.

Moderne visokokvalitetne tablete imaju opći regulatorni učinak na žensko tijelo a ne čine promjene u endokrinoj strukturi.

Tvari u trofaznim tabletama utječu na aktivnost žuto tijelo jajnika i značajno smanjuju debljinu i aktivnost endometrija, što onemogućuje implantaciju.

Važne prednosti ovih lijekova uključuju njihovu sposobnost smanjenja rizika od cista, izvanmaternične trudnoće i raznih tumora.

Ovaj lijek sadrži hormone u različitim omjerima. To su progestinski hormoni levonorgestrel i etinilestradiol. Triziston normalizira menstrualni ciklus i ublažava bolove tijekom menstruacije.

Ovo je učinkovit trofazni kontraceptiv koji oponaša fiziološke fluktuacije u razini određenih hormona u krvi tijekom menstrualnog ciklusa i doprinosi izuzetnoj podnošljivosti lijeka. Ovaj alat povećava viskoznost sluzi u cerviksu i inhibira izlučivanje gonadotropnih hormona hipofize, što utječe na inhibiciju ovulacije.

Pruža visoku kontracepcijska učinkovitost, zbog uzimanja progestina s estrogenom, koji se oslobađa u različite faze ciklus i u ovom omjeru odgovarajući fiziološki procesi. Ne samo da sprječava trudnoću, već i regulira menstrualni ciklus.

mini pili

Podaci kvalitetnih lijekova sadrže samo jedan gestagen. Njihovo se djelovanje temelji na lokalno djelovanje na rubna područja reproduktivni sustav. Oni utječu na količinu i strukturu cervikalne sluznice, a također čine promjene u biokemijskim procesima endometrija. Ovi lijekovi su manje učinkoviti kombinirani analozi, ali se može uspješno koristiti u prisutnosti nekih kontraindikacija.

• Nedvojbena prednost ovog lijeka je da ga mogu uzimati žene kojima se ne preporučuju kombinirani lijekovi. Na primjer, kod dijabetes melitusa, krvni tlak, migrene.
• I također prikazano ženama nakon 35 godina, posebno onima koje puše.
• Može biti učinkovit kod žena koje doje.
• Ovaj lijek se preporučuje ženama nakon 40 godina.

Prednost ovih kontraceptiva je prisutnost manje nuspojava nego kod uzimanja kombiniranih lijekova.

To je sintetski gestagen. Sprječava ulazak oplođenog jajašca u maternicu, zbog promjene sastava cervikalne sluzi i transformacije sekreta endometrija. Sadrži linestrenol. Exluton se preporučuje dojiljama. Na dugotrajna uporaba sprječava upalne procese u zdjeličnim organima i smanjuje rizik od fibrocistične mastopatije.

To je kontracepcijski proizvod koji sadrži samo progestogen (desogestrel). Učinak sprječavanja trudnoće postiže se inhibicijom ovulacije, što se postiže zgušnjavanjem cervikalne sluzi. Recepcija ovaj lijek dovodi do značajnog smanjenja vrijednosti količine estradiola na one karakteristične za ranu folikularnu fazu.

U svom sastavu sadrži hormonsku tvar - norgestrel. Ovo je gestagenski lijek koji ima kontracepcijski učinak. Utječe na smanjenje kontraktilnosti i aktivnosti mišića jajovoda i maternice. Utječe na lučenje faktora hipotalamusa i blokira stvaranje gonadotropnih hormona. Ima učinkovitost od oko 97%.

Jednostavno nema idealnih preporuka o najboljim kontracepcijskim pilulama za odabir. U svakom slučaju, neće biti suvišno konzultirati liječnika koji će propisati najviše najbolja opcija. Važno je zapamtiti jednostavno pravilo da ako nema mjesečnice 3 mjeseca nakon uzimanja kontraceptiva, najvjerojatnije je ovaj lijek pravi za vas. Također treba imati na umu da se bilo koji lijek ne smije uzimati dugo vremena.

Hormoni imaju zamjetan učinak na žensko tijelo i njegove funkcije. Ravnoteža vode i soli, metabolizam, zdravlje kostiju, spolni razvoj i plodnost samo su neki od njih. Određeni hormoni, poput inzulina, koji kontrolira razinu glukoze u krvi, ne smiju se uzimati oralno jer će ga probavni sustav razgraditi. Međutim, mnogi drugi se dobro apsorbiraju i dostupni su u obliku tableta, kapsula i dražeja.

Ginekolozi i endokrinolozi često ženama propisuju hormonske lijekove za liječenje bolesti ili kontrolu specifičnih tjelesnih funkcija koje su usko povezane s proizvodnjom hormona.

ŽENSKE HORMONSKE TABLETE: POPIS I OPIS

1. Estrogeni

U žena su ovi spolni hormoni normalni dovoljno koju proizvode jajnici. Liječnik može propisati estrogene u obliku ženskih hormonskih tableta za menopauzu (kao što su Femoston ili Divina) za liječenje valunga, vrućice, suhoće vagine i drugih simptoma. Mogu se propisati za amenoreju i nedostatak ovoga ženski hormon. Osim toga, može se dokazati da estrogeni sprječavaju osteoporozu i gubitak koštane mase kod žena u postmenopauzi nakon 40-45 godina.

Ženski hormonski proizvodi koji sadrže samo estrogen mogu povećati rizik od raka endometrija. Kombinirano nadomjesna terapija hormonske tablete koje sadrže i estrogene i progestagene obično ne uzrokuju ovu nuspojavu. Ova kombinacija se također koristi kao kontracepcijsko sredstvo.

Najpopularnije hormonalne tablete i pripravci estrogena za žene u Rusiji i CIS-u, koje se mogu kupiti u ljekarni:

• flaster Klimara (Climara) - estradiol,
• dražeja Proginova (Proginova) - estradiolvalerat,
• tablete Estrofem (Estrofem) - estradiol,
• gel Divigel (Divigel) - estradiol,
• Estrogel gel (Oestrogel) - estradiol (u obliku hemihidrata),
• svijeće Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Dodatni popis ženskih hormonskih lijekova s ​​estrogenima (imena):

• Cenestin (Senestin) tablete,
• femtrace,
• Ogen (Ogen),
• Vivelle točka,
• najbolje,
• Elestrin (uključujući i u obliku gela),
• Femring (vaginalni estrogen)
• Premarin (Premarin),
• Evamist (estrogenski sprej za kožu)
• Vagifem (Vagifem),
• Minivelle (flaster),
• Estrace (također kao vaginalna krema)
• enjuvija,
• Estrasorb
• Estring,
• Estraderm (Estraderm),
• Yuvafem (Yuvafem),
• Alora,
• Delestrogen (Delestrogen),
• depo-estradiol,
• Esclim,
• Estradot (Estradot),
• Gynodiol,
• Menostar,
• Oesclim,
• Orto-Est.

Hormonski preparati su na recept! Korištenje bilo kojeg od njih moguće je samo na preporuku liječnika i nakon prolaska testova. Uzimanje hormona ima veliki popis kontraindikacija i nuspojava, prije nego što ih koristite, morate pažljivo pročitati upute.

U prisutnosti simptoma (, anovulacija i neplodnost, i / ili ćelavost uz muški tip) i svjedočanstva na temelju rezultata testova za djevojčicu također se mogu dodijeliti.

1. Gestageni i njihove kombinacije s estrogenom

Gestageni (progestini, gestageni) su sintetski hormoni koji, kada uđu u žensko tijelo, djeluju poput prirodnog progesterona. Kombinirani lijekovi estrogen i progestagen se najčešće koriste kao kontracepcijske pilule. Oni potiskuju ovulaciju, bez koje je začeće nemoguće. Ponekad se također propisuju kombinirani kontraceptivi za smanjenje boli ili krvarenja uzrokovanih endometriozom ili miomima.

Umjesto COC-a, djevojkama se ponekad propisuju ženske hormonske mini-pilule. Ne sadrže estrogen, već samo malu dozu progestina. Za hitna kontracepcija tablete progestina također se mogu dati u višoj dozi (plan B, sljedeći izbor).

Progestini se također koriste za liječenje amenoreje, predmenstrualne napetosti i abnormalnog krvarenja iz maternice.

Često propisivani gestagenski pripravci za žene:

• tablete Duphaston (Duphaston) - didrogesteron,
• kapsule Utrozhestan (Utrogectan) - progesteron,
• gel Progestogel (Progestogel) - progesteron,
• spirala Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
• tablete Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
• tab. Exluton - linestrenol,
• tab. Norkolut - noretisteron.

Kombinirani estrogensko-gestagenski ženski hormonski pripravci:

• Femoston tablete (Femoston),
• dražeja Femoden (Femoden),
• tab. Mercilon (Mercilon),
• dražeja Klimonorm (Klimonorm),
• tab. Marvelon (Marvelon),
• tab. Divina,
• dražeja Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
• tab. mikroginon (Microgynon),
• tbl. Marvelon (Marvelon),
• Drzh Trikvilar (Triquilar).

Dodatni popis lijekova:

• Megace ES,
• Plan b,
• Vrijesak,
• rezervni solo,
• Sljedeći izbor,
• kyleena,
• Megace (Megeys),
• Opcicon One Step,
• Makena,
• skyla,
• poslije,
• Provera,
• Implanon (Implanon NKST),
• Orto Mikronor,
• Aygestin,
• liletta,
• Lisa (Liza),
• Jencikla,
• Nexplanon (Nexplanon),
• debo-subQ provera 104 (injekcije),
• Jolivette,
• Nora Be,
• EContra EZ,
• Crinon (Crinone),
• Ni QD,
• endometrin,
• Prvi progesteron MC10,
• hilutin,
• Prodrox.

1. Kortikosteroidi

Kortikosteroidne hormonske tablete djeluju na isti način kao prirodni kortizol i drugi hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Kortikosteroidni lijekovi koje liječnici najčešće propisuju su hidrokortizon (Cortef), deksametazon, metilprednizolon (Medrol) i prednizon.

Ovi lijekovi imaju protuupalna svojstva i često se propisuju u liječenju kroničnih upalnih ili autoimunih bolesti, uključujući seboreični dermatitis, psorijazu, astmu, artritis, eritematozni lupus, ulcerozni kolitis itd. Hidrokortizon je također indiciran za osobe s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde i niskim kortizol.

1. Levotiroksin

Levotiroksin (Synthroid, Levothroid) - lijekovi s ovim djelatna tvar koristi se za liječenje osoba s hipotireozom. Ovo stanje je češće kod žena i obično se javlja jer imunološki sustav počinje napadati Štitnjača. Rizik od hipotireoze raste s godinama i javlja se u otprilike 10% žena i 6% muškaraca starijih od 65 godina.

ŽENSKE HORMONSKE TABLETE: KONTRAINDIKACIJE I DJELOVANJE NA ORGANIZAM

Prije početka hormonske terapije, svakako obavijestite svog liječnika ako imate:

• imate ili ste imali vaginalno krvarenje,
• postoji predispozicija za određene vrste rak (maternice, jajnika, dojke),
• imate ili biste mogli razviti krvne ugruške, moždani udar, srčane probleme,
• poremećaji cirkulacije,
• bolesti,
• sumnja na trudnoću.

Hormonski lijekovi imaju nuspojave. Ozbiljni problemi zdravstveni problemi mogu se pojaviti kod žena koje uzimaju hormonsku terapiju za menopauzu u dobi iznad 50 godina.

1. Kod nekih žena hormonske tablete mogu povećati šanse za stvaranje krvnih ugrušaka (što može dovesti do gubitka vida), srčanog udara, moždanog udara i raka dojke.
2. U bolesnika u dobi od 65 godina i starijih, ženski hormonski lijekovi mogu povećati rizik od razvoja demencije.
3. Ostale nuspojave su: visoki krvni tlak, problemi s gušteračom, bol i stezanje u prsima, probavni problemi, vrtoglavica, razvoj vaginalne infekcije.