Vazomotorni rinitis: simptomi i liječenje. Anatomija nosne sluznice. Sanacija nosne šupljine

Vrlo često ljudi imaju vazomotorni rinitis. Međutim, ovo ime većini ne znači ništa. Ali narodni naziv bolesti" lažno curenje nosa' svima je jasno. Što je vazomotorni rinitis, kakav tretman postoji i kako se oduprijeti ovoj bolesti, naučit ćete iz našeg razgovora.

S anatomske točke gledišta, nos je dizajniran kao barijera gdje se zrak filtrira, oslobađajući se od prašine, patogena i drugih zagađivača iz vanjskog okruženja. Njegov rad je toliko važan za naše tijelo da svaki iscjedak iz nosne šupljine, kao i začepljenost prolaza, treba izazvati posebnu pozornost.

U većini slučajeva teško je prepoznati pravi uzrok curenja nosa. To također uključuje vazomotorni rinitis. Samoliječenje takva bolest kod kuće ili narodni lijekovi je neprihvatljivo. U tom slučaju konzultacija s otorinolaringologom trebala bi biti obavezna i što hitnija. Opće preporuke doktorice, možete čuti u sljedećoj videopriči.

Uzroci bolesti i njena dijagnoza

Poteškoća u dijagnosticiranju ove bolesti je da je izuzetno teško razlikovati vazomotorni rinitis od prehlade. U svakom slučaju, sekret se izlučuje iz nosnih prolaza - siguran znak rinitisa. Međutim, u našem slučaju postoji kršenje tonusa krvnih žila koje prolaze kroz turbinate, što zauzvrat zaustavlja kontrolu udisanja zraka.

Među glavnim uzrocima bolesti potrebno je istaknuti sljedeće:

• promjene u tijelu hormonske prirode (trudnoća, uporaba kontraceptiva, menstrualni ciklus);
• česti stres;
• zlostavljanje vazokonstriktorske kapi;
• korištenje protuupalnih lijekova;
• dugotrajna uporaba lijekova u borbi protiv visokog krvnog tlaka;
• iritacija česticama okoliš(prašina, alergeni);
• vremenska osjetljivost na oštri padovi temperatura, vlažnost zraka, atmosferski tlak;
• razni mirisi;
• začinjene hrane.

Međutim, liječenje bolesti nije tako jednostavno kao što se čini.

Čak iu slučaju uspješne identifikacije uzroka vazomotornog rinitisa, gotovo je nemoguće odrediti iritant.

Često je pojava vazomotornog rinitisa moguća kod bolesti kao što su vegetativno-vaskularna distonija i hipotenzija.

U procesu dijagnosticiranja ove bolesti važni su rezultati laboratorijskih testova krvi za sadržaj eonofila u njemu, kao i određivanje razine imunoglobulina E. važna točka kada se dijagnosticira vazomotorni rinitis, to je isključivanje njegovog alergijskog oblika metodom provođenja mjera za određivanje alergena. Često se propisuje rendgenska slika nazalnih sinusa kako bi se isključili ili otkrili polipi u nosnim prolazima.

Simptomi bolesti

Uz bolest kao što je vazomotorni rinitis, simptomi će se manifestirati kako slijedi:

• trajna i/ili periodična nazalna kongestija (često povremena);
• periodična pojava vodenih sekreta;
• svrbež u nosnim prolazima;
• kihanje
• osjećaj nekog pritiska u dubini nosa;
• napadi glavobolje.

Spominjući simptome ove bolesti, potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da se napadi kihanja javljaju prilično iznenada i isto tako trenutno nestaju.

Takozvani noćni simptomi također će ukazivati ​​na ovu bolest. Riječ je o o stalnoj začepljenosti nosnih prolaza zbog jačanja u ovo doba dana živčanog parasimpatički sustav. Sljedeći specifični simptomi odnose se na začepljenost onog dijela nosnih kanala na čijoj strani bolesnik spava. U slučaju okretanja na suprotnu stranu, začepljenje postupno prelazi na nju.

Provođenjem prednje rinoskopije s bolešću kao što je vazomotorni rinitis, određuju se donje nosne povećane školjke, koje imaju određenu boju u obliku sivih i bijelih mrlja. NA ovaj slučaj simptomi vazomotornog rinitisa pri opipanju trbušnom sondom donjih nosnih školjki očituju se u njihovoj mekoći. Uređaj se lako udubljuje u njih bez oštećenja same sluznice.

Također, simptomi ovog rinitisa također će se pojaviti ako se nosne školjke podmazuju adrenalinom, što će se izraziti u njihovom oštrom smanjenju. Kao iu slučaju običnog rinitisa, percepcija mirisa izravno će ovisiti o poteškoćama nosnog disanja.

Liječenje bolesti

Liječenje vazomotornog rinitisa uključuje slabljenje njegovih simptoma. Nakon pregleda i liječnički recept možete liječiti vazomotorni rinitis kod kuće. NA rijetki slučajevi potrebna je hospitalizacija. Borba protiv bolesti odvija se korištenjem potrebnih kapi ili sprejeva za nos koji uklanjaju znakove ove bolesti.

Ako se dijagnosticira neurovegetativni oblik ove bolesti, kontrola rada živčani sustav proizveden uz pomoć takozvanih antikolinergičkih lijekova, na primjer, Atrovent. Možete se riješiti teške nazalne kongestije, u slučaju vazomotornog rinitisa, upotrebom lijekova kao što su:

• Budesonide;
• Beclomethasone;
• mometazon furoat;
• Intal;
• Cromolyn.

Često se liječenje ove bolesti provodi propisivanjem oralnih lijekova:

U rijetkim slučajevima, uspješno liječenje vazomotornog rinitisa zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, što je uvođenje određenog lijeka (hormona ili novokaina) u nosnu školjku. Ponekad operacija znači uklanjanje krvnih žila koje uzrokuju oticanje.

Liječenje kroničnog oblika bolesti

Kronični rinitis liječi se uklanjanjem uzroka koji ga podržavaju u aktivnom obliku. U većini slučajeva, kronični vazomotorni rinitis izazvan je dugotrajnim upalnim procesima koji se javljaju u paranazalnim sinusima. U tom smislu, odvojena patološka tajna teče u nosnu šupljinu, za koju je snažan iritant. U tom smislu javlja se vazomotorni kronični rinitis.

U pravilu, liječenje se uvijek odnosi na debridman zahvaćenog sinusa. Nakon ovog postupka kronični vazomotorni rinitis potpuno nestaje. U nekim slučajevima uspješno liječenje uključuje aktivnu terapiju u borbi protiv pretilosti i bolesti bubrega i srca, kao i poboljšanje higijenskih uvjeta na poslu iu domu te smanjenje plinova i prašine u zraku.

Na određenim uvjetima kataralni vazomotorni kronični rinitis također se može liječiti kod kuće s 3-5% otopinom protargola / kolargola, ukapavanjem u svaki nosni prolaz 5 kapi 3 puta dnevno.

Međutim, u ovom slučaju, istodobno će biti potrebna uporaba toplinskih postupaka, kao što je UHF. Uz takvu bolest, liječenje narodnim lijekovima neće dopustiti postizanje potrebnog terapeutski učinak. Kada pacijent ima ovu bolest, preporuča se povremeno posjetiti mjesta sa suhom klimom.

Sve će se liječenje u ovom slučaju svesti na stabilno smanjenje volumena zadebljanih dijelova sluznice nosnih prolaza za potpuni oporavak disanje na nos. Za odabir racionalne metode u kojoj će liječenje biti što učinkovitije, potrebno je utvrditi stupanj hipertrofije turbinata. U slučaju malog stupnja, koji se utvrđuje mazanjem stijenki nosne sluznice vazokonstriktorom, primijenit će se najpoštednija operacija koja uključuje: galvanokaustiku i krioterapiju.

Ako je vazomotorni kronični rinitis izrazito izražen, tada se propisuje djelomična resekcija u odnosu na hipertrofirane turbinate ili konhotomiju.

Međutim, liječenje bolesti kao što je kronični vazomotorni rinitis je simptomatsko, što uključuje praćenje pacijenta čak i kod kuće. Također se povremeno koristi iritirajuća terapija, koja se sastoji od podmazivanja nosne šupljine jod-glicerinom za pojačavanje aktivnosti žlijezda nosne sluznice.

Primjena metoda tradicionalne medicine

Liječenje bolesti kao što je vazomotorni rinitis može se provesti narodnim lijekovima. Ponekad se mogu natjecati s najsuvremenijim lijekovima. Primjerice, cikla ili ispiranje nosnih prolaza infuzom nevena može smanjiti obilno izlučivanje nosnog sekreta, što također ublažava upalu.

Kako bi se izbjeglo prekomjerno oticanje, liječenje vazomotornog rinitisa s narodnim lijekovima događa se otopinom morske soli, nakon čega treba ukapati ulje eukaliptusa.

Također možete obnoviti refleksne reakcije nosne šupljine, kao i paranazalnih sinusa, primjenom narodnih lijekova primjenom prirodnih aplikacija crvene gline. Ipak, najpoznatije u borbi protiv bolesti su inhalacije nad kuhanim krumpirom. Uz njihovu pomoć, veliki broj manifestacija ove bolesti savršeno se uklanja.

Mnogo načina za liječenje ovu bolest narodni lijekovi usmjereni su na opće otvrdnjavanje tijela, kao i izbjegavanje stresnih situacija.

Optimalna opcija liječenja: konzervativna ili kirurška?

Odgovarajuće liječenje, uključujući i kod kuće, u potpunosti će ovisiti o uzrocima bolesti. Ako je provokator vazomotornog rinitisa vegetativno-vaskularna distonija, tada će se liječenje temeljiti na lijekovima koji smanjuju živčanu ekscitabilnost tijela. Nakon određenog tijeka liječenja dodatno će se propisati fizioterapijski postupci.

Teško je liječiti ovu vrstu bolesti ako ne obratite pozornost na normalizaciju cirkulacije krvi u nosnim prolazima, a također ne osigurate jačanje zidova ovih krvnih žila.

Na stalna upotreba vazokonstriktorske kapi, potrebno je potpuno napustiti njihovu uporabu uz postupno smanjenje doze. Uostalom, jednostavno je nemoguće liječiti ovaj rinitis. Pomoći će se riješiti takve ovisnosti pranjem nosnih prolaza. morska sol, koji će stalno tonizirati sluznicu nosne šupljine.

Bolje je liječiti vazomotorni rinitis tradicionalnim sredstvima nego izdržati sve tegobe, bolove i poteškoće kirurške intervencije, koja će biti potrebna u slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja.

Predisponirajući čimbenici

Znakovi curenja iz nosa na pozadini kršenja vaskularnog tonusa mogu se pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• klimatske promjene;
• kemijske tvari;
• stres;
• patologija bronha i pluća.

U tim je slučajevima rinitis često privremen. Nazalno disanje se poboljšava nakon uklanjanja provocirajućeg čimbenika.

Izloženost nadražujućim tvarima, poput kemikalija, dima cigareta ili parfema, može potaknuti.

Simptomi bolesti

Uz vazomotorni rinitis, simptomi su isti kao i kod bilo kojeg curenja iz nosa neinfektivne prirode:

• poteškoće u nosnom disanju zbog zagušenja;
• oticanje sluznice;
• česta želja za kihanjem;
• obilno izlučivanje sluzi.

Tijekom spavanja, iscjedak sluzi može otjecati u grlo, uzrokujući nelagodu. glavna značajka Ova vrsta rinitisa je začepljenost samo jedne nosnice tijekom spavanja. Istodobno, vrijedi promijeniti položaj, okrenuti se na drugu stranu, prethodno začepljena nosnica se oslobađa, ali disanje druge nosnice je otežano.

Ako je bolest izazvana alergijskom reakcijom, dodatno može biti prisutna:

• obilna lakrimacija;
• svrbež sluznice;
• crvenilo očiju;
• oticanje kože lica.

Navečer i noću, oteklina se povećava, postaje teže disati. Bolest je popraćena pogoršanjem osjeta mirisa. Zbog zagušenja, glas dobiva nazalni zvuk.

Zašto je vazomotorni rinitis opasan?

Curenje nosa treba liječiti. s vremenom dovodi do poremećaja sna i pojave neuropsihijatrijskih poremećaja - apatije, astenični sindrom, stalni stres. Pri disanju na usta tjelesna tkiva, uključujući i mozak, primaju 20% manje kisika nego pri disanju na nos. Kao rezultat toga, nastaju brojna kršenja.

Prije svega, nedostatak kisika utječe na funkcioniranje živčanog sustava, zbog čega pacijent postaje razdražljiv, stalno se osjeća umorno i ne opušta se dovoljno tijekom noćnog sna.

Kršenje vaskularnog tonusa na kraju postaje uzrok. To dovodi do zatvaranja nosnog prolaza, kao rezultat toga, disanje je komplicirano, a začepljenost postaje stalni pratilac pacijenta.

Kontinuirano disanje na usta dovodi do bronhopulmonalni sustav. Kao rezultat toga, razvija se bronhitis i upala pluća.

Istraživanja pokazuju da kronični rinitis prati hrkanje. Bolest je često popraćena apneja za vrijeme spavanja (iznenadno zaustavljanje disanje) tijekom spavanja.

Točno identificirati simptome i liječenje brz oporavak vaskularni ton može biti samo otorinolaringolog.

Princip liječenja

Za liječenje vazomotornog rinitisa kod odraslih koriste se sljedeće skupine lijekova:

• vazokonstriktorske kapi za simptomatsko liječenje;
• glukokortikoidi za ublažavanje oteklina;
• lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
• antihistaminici za alergijsku prirodu bolesti.

Vazokonstriktor kapi i koriste se ne više od dva puta dnevno. U većini slučajeva, najbolje je koristiti proizvod neposredno prije spavanja. Ako je moguće, preporuča se napustiti terapiju vazokonstriktorima, preferirajući homeopatske lijekove za ublažavanje simptoma (lijek Sinupret).

Glukokortikoidi za rinitis

Glukokortikoidi su lijekovi hormonske skupine koji imaju lokalni anti-edematozni i protuupalni učinak. Vazomotorni rinitis liječi se kod kuće sprejevima za nos. Učinkoviti lijekovi:

• Nasonex;
• Avamis;
• Sanomen.

Kako liječiti curenje iz nosa glukokortikoidnim lijekovima - ovisi o težini simptoma. Pripreme, shemu i trajanje liječenja odabire liječnik.

Nasonex

Ovo je sintetski sprej na bazi kortikosteroida. Lijek smanjuje otekline i često se koristi u liječenju alergijskog vazomotornog rinitisa. Lijek se koristi 1-2 puta dnevno, ne češće. Broj klikova na ventil bočice određuje dozu lijeka. Jedan klik je 50 mikrograma aktivnog sastojka. Tijek liječenja ne prelazi 7 dana.

Sprej Avamys

Ima izraženo protuupalno djelovanje. Proizvedeno u bočicama s jasno doziranim otpuštanjem aktivne tvari. Lijek se koristi jednom dnevno, dvije doze u svaku nosnicu.

Sanomen

Mogu ga koristiti pacijenti stariji od tri godine. Lijek je indiciran za ublažavanje edema i. Preporučena doza je dva klika na ventil boce. Primjenjuje se jednom dnevno.

Dugotrajna terapija hormonskim sprejevima od prehlade može dovesti do niza nuspojava:

• kožne alergijske reakcije;
• pogoršanje osjeta mirisa;
• krvarenja iz nosa.

Prije početka liječenja potrebno je pažljivo proučiti kontraindikacije za uporabu lijeka.

Poboljšanje mikrocirkulacije krvi

Za normalizaciju vaskularnog tonusa i poboljšanje mikrocirkulacije krvi, indicirani su pripravci s vitaminima B u sastavu. Često se propisuje lijek Aescusan. Oblici otpuštanja - otopina i tablete.

Lijek normalizira stanični metabolizam, jača zidove krvnih žila i potiče obnovu sluznice. Zahvaljujući ekstraktu kestena u sastavu, lijek ima opći učinak jačanja. Koristi se kao imunomodulator, ali ne i lijek za ublažavanje akutnih simptoma. Analozi - Stugeron, Glivenol. Tijek liječenja je dug, ne kraći od dva tjedna.

Antihistaminske kapi

U alergijskom obliku vazomotornog rinitisa koriste se lijekovi koji blokiraju proizvodnju histamina u stanicama nosne sluznice - to su kapi Cromohexal i Allergodil.

Lijekovi se koriste dugo vremena, tijek liječenja je od dva do šest tjedana. Kapi se propisuju za djecu stariju od 3-4 godine i odrasle. Lijekovi se mogu koristiti u profilaktičke svrhe prije cvatnje biljaka čiji pelud iritira nosnu sluznicu, izazivajući tako alergijski rinitis.

Liječenje nosa provodi se 1-2 puta dnevno. Terapijski učinak očituje se nekoliko dana nakon početka liječenja.

Antihistaminske kapi pomažu u liječenju vazomotornog rinitisa alergijske prirode i izbjeći pogoršanje simptoma alergije tijekom opasne sezone.

Ispiranje nosa

Još učinkovit pravni lijek za liječenje je ispiranje nosa ili. Da biste to učinili, koristite vodu u aerosolima Aquamaris ili Physiomer. Pranje se preporučuje dva puta dnevno.

Korištenje morske vode doprinosi:

• hidratacija sluznice;
• smanjenje edema;
• ublažavanje upale;
• normalizacija nazalnog disanja.

Za stvaranje krasta na sluznici preporuča se sprej s morskom vodom. Redovito ispiranje pomaže u uklanjanju čestica prašine i alergena koji se nakupljaju u nosnom prolazu. Antiseptička svojstva morske vode sprječavaju razvoj zaraznog rinitisa, koji se često opaža na pozadini vazomotornog rinitisa.

Narodni lijekovi

Nakon što su shvatili kako liječiti bolest lijekovima, mnogi će biti zainteresirani za alternativne terapijske metode.

Sol ispire

Za pripremu je potrebno veliku žlicu cvjetova preliti čašom kipuće vode i kuhati još 5-10 minuta. Koristi se u obliku kapi (2 kapi u svaku nosnicu ujutro i navečer), ili za ispiranje.

Med

Protuupalna i antiseptička svojstva meda naširoko se koriste za liječenje rinitisa. drugačija priroda. Med se može koristiti kao kapi ili za pranje. Proporcije - žlica meda na dvije čaše prokuhane vode.

Uz vazomotorni rinitis, liječenje narodnim lijekovima provodi se tek nakon isključivanja alergijske reakcije.

Prognoza ovisi o uzroku prehlade. Ako je kršenje vaskularnog tonusa posljedica autonomna disfunkcija, možete se riješiti rinitisa tek nakon izlječenja osnovne bolesti. U nekim slučajevima, unatoč kompleksna terapija, bolest se može povremeno vratiti. Za točnu dijagnozu potrebno je podvrgnuti pregledu otorinolaringologa.

Video: vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je curenje nosa koje se nalazi na popisu najčešćih kod ljudi.

Budući da je kronična, bez pravovremenog kompetentnog liječenja, može značajno poremetiti uobičajeni način života, razvijajući se u druge kategorije bolesti koje su opasnije za zdravlje.

Vazomotorni rinitis je zarazna bolest koja nastaje kao posljedica negativan utjecaj okoliš (mikrobi, prašina, vlažan zrak), koji se manifestira u obliku oticanja tkiva školjke nosne šupljine i naknadnog obilnog iscjetka iz nosa. Ima različite vrste, sezonski do kronični.

U kontaktu s

Raspodjela vazomotornog rinitisa

Alergijski oblik rinitisa nije zarazan, ali određena skupina ljudi ima nasljednu sklonost za njega. U svijetu, prema statistikama, oko 600 milijuna ljudi pati od rinitisa. Među oblicima zauzima vodeće mjesto. Oko 25% pacijenata u Rusiji i do 30% u Europi ima ovaj oblik.

Podrijetlo

Čovječanstvo je od davnina upoznato s pojavom ove bolesti. Hipokrat se prvi zainteresirao za njezino objašnjenje. Kasnije, u Rimu, poznati liječnik Galen opisao je strukturu vazomotornog rinitisa, ne sumnjajući u to. Daljnji radovi u proučavanju bolesti prešli su s arapskog liječnika Aviatsenna na Johna Bastoka. Od Bastoka do ruskog liječnika L. Silicha.

Uzroci bolesti

Među uzrocima vazomotornog rinitisa su:

• Infektivna lezija - rješava se samostalno u 50% slučajeva, međutim, s mogući kvarovi u radu imunološkog sustava infekcija je glavni uzrok;
• vrijeme - visoka vlažnost zraka, produljena izloženost hladnoći može uzrokovati potpunu ili djelomičnu nazalnu kongestiju;
• hormonske promjene - žene tijekom trudnoće, ili tijekom menstrualnog ciklusa najosjetljiviji na razne alergene, budući da pozornost tijela privlače drugi procesi. U većini slučajeva obolijevaju žene;
• stres - stresna situacija također može izazvati pogoršanje bolesti;
• uzimanje lijekova - kada se uzima niz lijekova, bolest se može zamijeniti za nuspojavu.
• stalno uzimanje kapi za nos - česta uporaba Ova vrsta lijeka dovodi do iritacije nosne sluznice, kao rezultat toga, pacijent promatra potpune simptome.
• okoliš - zagađenje plinom, prašina, jaki mirisi sposobni za razvoj vazomotornog rinitisa.

Nedostatak liječenja može transformirati vazomotorni rinitis u kronični oblik.

Glavni simptomi

Vazomotorni rinitis nastaje kada ispravan rad krvne žile u nosnoj šupljini. Normalno, nosna školjka ima određenu veličinu koja ne ometa protok zraka. Kao rezultat kršenja vaskularnog tonusa i njihove povećane opskrbe krvlju uzrokuje oticanje sluznice. To dovodi do sljedećih simptoma:

• Značajne poteškoće u disanju;
• obilno ispuštanje tekućine iz nosa;
• potpuni ili djelomični gubitak mirisa;
• nazalnost;
• prisutnost specifične sluzi koja se nakuplja u grlu;
• osjećaj pritiska u sinusima.

S laganim curenjem iz nosa, žurite li odmah koristiti skupe lijekove? Pronađite alternativu za njih i koristite za narodni tretman.

U slučaju alergijskog oblika, na popis simptoma se dodaje:

• Svrbež i peckanje;
• crvenilo nosa, kapaka, suzenje;
• ponekad - povećanje tjelesne temperature.

Vrste bolesti

Postoji nekoliko oblika vazomotornog rinitisa:

• Neurovegetativni - ovaj oblik je uzrokovan kršenjem lanca živčanih mehanizama. Kao rezultat toga, sluznica reagira sa svim obiljem simptoma kao odgovor na uobičajene podražaje.
• Alergijski - uzrokovan kontaktom sa sluznom tvari-alergenom. Podijeljen je u dvije glavne vrste:

■ Sezonsko ili, kako ga još zovu, "curenje od sijena", u većini slučajeva povezano s peludi biljaka koje cvatu. Posebno je akutan u proljeće, kada je cvatnja alergenih biljaka na vrhuncu. Ako se ne liječi, može postati trajno.

■ konstanta - prisutnost ovog oblika je zbog stalnog kontakta pacijenta s alergenom. Uglavnom kućni ljubimci, kućanske kemikalije, prašina u stanu. Pojavni slučajevi "kombiniranog alergena" stvaraju dodatne poteškoće u dijagnostici i liječenju bolesti.

Dijagnostičke metode

U početnoj fazi liječenja potreban je temeljit pregled otorinolaringologa.

Pregledom se razlikuje skupina kliničkih znakova:

• Proširenje bočnih zidova nosa (edem);
• slaba kontrakcija zidova tijekom disanja;
• boja upaljene sluznice u crveno.

Samodijagnoza i liječenje neće osloboditi pacijenta prisutnosti bolesti, već će samo privremeno pomoći da se riješe simptoma, bez uklanjanja potrebe za stručnom medicinskom intervencijom.

Složenost ispravna postavka dijagnoza izvan liječničke ordinacije leži u činjenici da se vazomotorni rinitis često brka s alergijskim. Rezultat samoliječenja je modifikacija vazomotorike na lijekove. Bolesnik postaje ovisan o vazokonstriktorskim kapima.

Diferencijalna dijagnoza

Kako bi se isključile druge bolesti, provode se sljedeći koraci:

• Uzimanje krvne slike od pacijenta - dekodiranje krvne pretrage može dati kompletna slika o funkcioniranju imunološkog sustava. Otkrivanje povećane razine leukocentralnog broja stanica (s alergijskim oblikom);
• test ogrebotina - ogrebotine se nanose na kožu pacijenta kako bi se ispitao učinak nanesenih alergena na ranu. Na mjestu kontakta reakcija se očituje u obliku otekline, svrbeža ili crvenila;
• proučavanje nazalnih sekreta - zajedno s rezultatima općeg testa krvi, prisutnost eozinofila može se otkriti u analizi nazalnog sekreta, što izravno ukazuje na alergijski oblik bolesti;
• x-ray i CT (kompjutorizirana tomografija) - često vazomotorni rinitis razvija u vezi s prisutnošću, i drugih upalnih procesa u nosnoj sluznici. Radiografija, kao i CT u bolnici, mogu dijagnosticirati takve slučajeve.

Jedno od obilježja ove vrste bolesti je naizmjenično začepljenje sinusa. Umivaonik se postavlja na stranu na kojoj bolesnik najčešće leži.

Kako liječiti bolest

Liječenje vazomotornog rinitisa ima različite metode koje se razlikuju po intenzitetu.

U početku se pacijentu savjetuje vježbe disanja. Vježbe ove vrste, koje se izvode nekoliko puta dnevno, mogu djelomično vratiti sposobnost normalnog disanja. Osnovna pravila za izvođenje vježbi disanja:

• Leđa trebaju biti ravna. Kažiprst mjesto iznad mosta nosa, veliko i srednje s obje strane krila nosa;
• izdahnite kroz nos i prstom zatvorite lijevu nosnicu. Udahnite što dublje kroz slobodnu nosnicu, stisnuvši je na kraju. Zadržite dah 10-15 sekundi. Ponovite s drugom nosnicom.

Važno! Izdisaj treba biti dvostruko duži od udisaja. Izvođenje ove manipulacije, uzimajući u obzir ostatak 10 puta dnevno, uvelike ćete olakšati nazalno disanje prije odlaska liječniku.

Pripreme

• Imenovanje antihistaminika - unatoč činjenici da su među antialergijskim lijekovima, antihistaminici uspješno suzbijaju sklonost iritantima;
• kortikosteroidi - najučinkovitije uklanjaju simptome. Imenovan kao dugotrajno liječenje za jačanje pozitivnog utjecaja.

Kirurški

• Odvajanje sluznice donjeg dijela nosne školjke od kosti. Kao rezultat toga, nastaje ožiljak s daljnjim smanjenjem bočnih nosnih šupljina;
• fotodestruktivna laserska intervencija. dodijeljen laserska zraka toplina spaljuje tkiva ispod sluznice, uzrokujući njihovo skupljanje.

Fizioterapija

Liječenje složenim tretmanom bit će brže. Stoga se uz lijekove propisuje i fizioterapija:

• Elektroforeza - izlaganje električnoj struji s kalcijevim kloridom dovodi do pozitivnog rezultata nakon 2 mjeseca;
• fonoforeza - ultrazvuk ubrzava cirkulaciju krvi, djelujući na otvaranje krvnih žila. Koristi se strogo u kombinaciji s hidrokortizonskom masti;
• akupunkturni postupci (akupunktura).

homeopatski lijekovi ne može se u potpunosti riješiti ove bolesti. Pranje vodom i soli, naravno, može olakšati vaše stanje na nekoliko sati, ali otorinolaringolozi diljem svijeta preporučuju da to vrijeme provedete na putu do ordinacije, umjesto da to koristite kao glavnu terapiju.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju:

• Obnova i jačanje imuniteta. Uzimanje vitamina A, C i E;
• dnevno mokro čišćenje kuće;
• pročišćavanje zraka od patogenih bakterija. Određena kategorija eteričnih ulja, s velikom vjerojatnošću, može pomoći u njihovom potpunom uništenju;
• ventilacija i kaljenje. Postupno prilagođavanje niskim temperaturama može ublažiti "šok" dugog boravka na hladnoći.

Prognoza

Općenito, bolest ima povoljnu prognozu za liječenje. Važno je pravovremeno konzultirati liječnika i dobiti odgovarajuće preporuke, bez gubljenja vremena na traženje kućnih lijekova za uklanjanje rinitisa na Internetu.

Zaključak

Ako se otkriju simptomi, ne biste trebali oklijevati kontaktirati otorinolaringologa. Liječenje i prevencija lijekovima najučinkovitiji su u sprječavanju bolesti i njezina ponovnog pojavljivanja.

Vazomotorni rinitis- ovo je bolest nosne sluznice neupalnog podrijetla, koja je posljedica poremećaja tonusa krvnih žila nosne šupljine i karakterizirana kroničnim curenjem nosa.
Stalno curenje nosa pogoršava kvalitetu života, a može utjecati i na psiho-emocionalno stanje osobe: poremećaj sna, nepažnja na poslu, povećana nervoza, razdražljivost, depresija i slično. Iako sama bolest nije osobito opasna i teška, zahtijeva obavezno liječenje, i to što prije, to bolje.

Koliko često se javlja?

Nemoguće je reći koliko ljudi pati od vazomotornog rinitisa zbog činjenice da se svi pacijenti ne obraćaju liječnicima s ovim problemom, već godinama pate i "liječe" sami. Ali mnogi otorinolaringolozi (ENT liječnici) sugeriraju da svaka treća osoba pati od ove bolesti ili je bolovala u prošlosti. Poznato je da je vazomotorni rinitis najčešći uzrok dugotrajnog curenja nosa. I žene obolijevaju češće od muškaraca.

Nekoliko zanimljivih činjenica:

• Etiologija (podrijetlo) vazomotornog rinitisa još nije točno proučena, poznati su samo čimbenici koji mogu potaknuti nastanak vazomotornog rinitisa.
• Mnogi vjeruju da vazomotorni rinitis nije bolest, već obrambena reakcija na lošu okolinu. Ova činjenica potvrđuje da je učestalost ove bolesti dramatično porasla u razdoblju od posljednjih 30-40 godina (razdoblje globalnog napretka).
• Vazomotorni rinitis može pratiti ženu tijekom cijele trudnoće i često se javlja čak i prije nego što žena sazna za svoj zanimljiv položaj, a nestaje odmah nakon poroda.
• Curenje iz nosa kod dojenčadi također je vazomotorni rinitis. To se može objasniti prisutnošću upale desni, koja za sobom povlači lokalnu vazodilataciju i, kao posljedicu, vazomotorni rinitis.
• Vazomotorni rinitis jedan je od najčešćih uzroka noćnog hrkanja zbog proširenih nosnih školjki.
• Kihanje na jakom suncu također je jedna od manifestacija vazomotornog rinitisa, kao manifestacije meteosenzitivnosti.
• Uzimanje vazokonstriktorskih kapi (naftizin, nazol i drugi) tijekom vazomotornog rinitisa privremeno olakšava nosno disanje i samo doprinosi pogoršanju sluznice.

Anatomija nosne sluznice

Funkcije nosa

• Miris(prepoznavanje mirisa), nastaje zbog prisutnosti olfaktornih receptora na nosnoj sluznici.
• Dah- strujanje zraka vrtložno se kreće kroz nosne prolaze i stoga se kroz nosnu šupljinu kreće sporije nego kod disanja na usta, što doprinosi obavljanju drugih funkcija nosa (njuh, zagrijavanje, zaštita). Iz nosne šupljine zrak zatim ulazi u nazofarinks i kroz respiratorni trakt u pluća.
• Zagrijavanje i ovlaživanje zraka u nosu je zbog velikog broja krvnih žila pogodnih za sluznicu nosne šupljine i sinusa. Zahvaljujući tome, donji dišni organi su zaštićeni od hipotermije i suhoće.
• Zaštita dišnog trakta od prašine, infekcija i virusa, drugih stranih čestica provodi zahvaljujući trepljačastom epitelu nosne sluznice, trepavice svojim pokretima potiskuju te strane čestice iz nosa. Time se sprječava ulazak infekcija u donji dišni sustav.
• Također u nosnoj šupljini zbog obilne prokrvljenosti i velikog broja limfne žile se događaju zaštitne imunološke reakcije protiv infekcija i drugih stranih agenasa.
• glasovni rezonator, nos je uključen u formiranje individualne boje glasa.

Izvana je nos oblikovan kao piramida s tri lica.

Dijelovi vanjskog nosa

• Gornji dio vanjski nos: dio čeone kosti, ploča etmoidna kost, djelomično sfenoidalna kost.
• Bočni dio: nosna kost, frontalni nastavak maksile, suzna kost, klinasta kost, hrskavice nosa - lateralne hrskavice, hrskavice nosne pregrade, hrskavice velikog i malog krila nosa.
• Donji dio: nepčane kosti i nepčanog dijela gornje čeljusti.

Građa nosne šupljine

Svaka polovica nosne šupljine sadrži tri turbinata(koštani procesi):

• vrh,
• prosjek,
• niži.

• NA gornji nosni prolaz otvorenih usta sfenoidalni sinus a dijelom i sinusa etmoidne kosti.
• srednji nosni prolaz- u zidu ovog prolaza nalazi se polumjesečev rascjep, u koji ulaze ušća maksilarnog, frontalnog i etmoidnog sinusa.
• NA donji nosni prolaz izlazi na ušće nazolakrimalnog kanala.

Riža. Građa turbinata i nosnih prolaza.

Paranazalni sinusi (paranazalni sinusi)

Funkcije paranazalnih sinusa

• vlaženje i zagrijavanje zraka pri disanju kroz nos,
• zaštita od stranih čestica,
• rezonancija glasa,
• olakšavanje težine kostiju lubanje, koja poput amortizera štiti kosti lubanje i organe glave od ozljeda i oblikuje oblik lica,
• zaštita korijena zuba i očiju od hipotermije pri udisanju hladnog zraka,
• također uključeni u prepoznavanje mirisa.

Grupe paranazalnih sinusa

• Maksilarni sinusi (maksilarni)- najveći sinusi komuniciraju s nosnom šupljinom kroz fistule koje se nalaze u srednjem nosnom hodniku. Maksilarni sinusi nalaze se u gornjoj čeljusti desno i lijevo od nosne šupljine. Kroz ovaj sinus prolazi infraorbitalni živac.
• Frontalni sinusi nalaze se u čeonoj kosti iznad obrva, obično su dva, a ponekad i jedan. Fistule frontalnih sinusa izlaze u srednji tok nosne šupljine.
• Sinusi etmoidne kosti imati raznolik oblik, ploče etmoidne kosti dijele ovu šupljinu u takve stanice. Postoje prednji i stražnji etmoidni sinusi. Fistule prednjeg etmoidnog sinusa otvaraju se u srednji nosni prolaz, a stražnji sinusi - u gornji nosni prolaz.
• Sfenoidni sinusi nalazi se u sfenoidalnoj kosti iznad gornjeg nosnog hodnika. Fistule sfenoidalnih kostiju izlaze u gornji nosni hodnik.

Anatomske i fiziološke značajke paranazalnih sinusa u djece

• dijete se rađa sa sinusima, koji su male vezikule, jame, stanice; u procesu rasta formiraju se paranazalni sinusi;
• Paranazalni sinusi su potpuno formirani do 15. godine života, i frontalni sinusičak i do 20. godine.

Riža. Shema paranazalnih sinusa.

Sluznica nosa

Dijelovi nosne sluznice:

• mirisni,
• respiratorni (dišni).

Olfaktorni dio nosne sluznice

U debljini ovog epitela nalaze se olfaktorne žlijezde s izlaznim olfaktornim resicama, kojima su prikladni olfaktorni receptori. Ovi receptori su vrlo specifični i mogu ih prepoznati veliki iznos mirisi.

Mehanizam olfaktorne funkcije nosa nosne sluznice

• molekule mirisnih tvari dopiru do mirisnih cilija i specifičnih receptora nosne sluznice, vežući se za njih;
• impuls prelazi na niti olfaktornog živca, koji prolaze kroz rupe u etmoidnoj kosti;
• dvije olfaktorne lukovice spajaju živčane niti, primarni su njušni centri, nalaze se u korteksu niže divizije hemisfere, u kojima se odvija primarna analiza mirisa;
• nakon početne analize mirisa, impuls se prenosi u korteks površina temporalnih režnjeva - u viši dio olfaktornog analizatora.

Čimbenici koji utječu na sposobnost prepoznavanja mirisa

• upalni procesi, edemi (infekcije, virusi, alergije, vazomotorni rinitis),
• uz stalno udisanje štetne tvari: pušenje, dim, prašina, suhi zrak, česta uporaba dezinfekcijske otopine i druge kemikalije,
• nakon dugotrajnog izlaganja nosnoj sluznici oštrih mirisa, poput parfema, ljute paprike i drugih.

Funkcija olfaktornih receptora izravno je povezana s radom okusnih pupoljaka koji se nalaze u usnoj šupljini.

Respiratorna sluznica nosne šupljine

Respiratorni epitel obavlja funkciju tretman zraka za disanje.

Karakteristike dišnog odjela nosne šupljine

• Dišni dio nosa obložen je trepljastim epitelom, sadrži veliki broj trepetljika, na koje se talože strane čestice iz udahnutog zraka (prašina, dim, bakterije). Zadržane čestice uklanjaju se iz nosne šupljine sa sluzi oscilatornim pokretima ovih cilija prema nosnicama ili ždrijelu.
• U dišnom epitelu nalaze se mukozne žlijezde koje proizvode posebnu sluz. Sluz na sebi zadržava čestice prašine i mikrobna tijela. Uz pomoć cilija, sluz se uklanja iz nosne šupljine.
• Stjenke paranazalnih sinusa obložene su istom sluznicom.
Ove tri značajke nosne sluznice osiguravaju zaštitnu funkciju nosa.

• Veliki broj žila pristupa nosnoj sluznici – venskom pleksusu. Kao rezultat, udahnuti zrak se zagrijava. Stanje ovih krvnih žila određuje razvoj prehlade, osobito s vazomotornim rinitisom.

• Velik broj posuda, više nego u mnogim organima, kao što su jetra, mišići i drugi, visoka razina mikrocirkulacije.
• Vaskularna pokretljivost osiguravaju simpatički i parasimpatički živčani sustav, kao i jedinstvena struktura kapilara. Pokretljivost žila je neophodna za njihovu prilagodbu razni faktori.
• Razvijena mikrocirkulacija sluznica nosa pod uvjetom obilne količine veze (anastomoze) arteriola i venula, koja obavlja funkciju zagrijavanja i vlaženja udahnutog zraka, a također opskrbljuje nosnu sluznicu imunološkim stanicama iz krvožilnog sloja.
• Formiranje venskih pleksusa(gusta mreža venske žile), nalik kavernoznim formacijama, su vene s elastičnim zidovima, smještene između arteriola i venula. Venski pleksusi mogu se proširiti pod utjecajem različitih čimbenika ( visoki krvni tlak, upalni procesi, alergijski rinitis i drugi), dok oticanje nosne sluznice.
• Prisutnost pratećih arterija i prigušnih vena(posude s posebnim ventilskim uređajima) uključene su u punjenje posuda venskog pleksusa.

Dotok krvi u vanjsku stijenku nosa

• angularna arterija iz arterije lica, koja je grana vanjske karotidna arterija;
• dorzalna arterija(arterije stražnjeg dijela nosa) iz oftalmološke arterije, koja je ogranak unutarnje karotidne arterije.

Dotok krvi u nosnu šupljinu

• stražnje nosne lateralne i septalne arterije - grane sfenoidno-palatinalne arterije iz maksilarne i facijalne arterije, što je grana vanjske karotidne arterije;
• prednje i stražnje etmoidne arterije iz oftalmološke arterije, koja je ogranak unutarnje karotidne arterije.

Paranazalnih sinusa opskrbljuju krvlju iste žile kao i nosna šupljina.

Venska drenaža nosne šupljine

• Kutna vena ulijeva se u duboka vena lica, povezan s pterigoidnim pleksusom, zatim u maksilarnu i facijalnu venu, koja se ulijeva u unutarnju jugularna vena.
• donja oftalmološka vena zajedno s gornjom oftalmičkom venom ulijevaju se u kavernozni sinus, a zatim u jugularnu venu. Kroz kavernozni sinus, nosna šupljina je povezana s moždanim žilama.

Regulacija vaskularnog tonusa nosne šupljine

• autonomni živčani sustav - Vazomotorni centri mozga i leđne moždine putem autonomnog živčanog sustava prenose impulse do receptora koji se nalaze u glatkim mišićima vaskularne stijenke, regulirajući tonus.

  Postoje simpatički i parasimpatički autonomni živčani sustav. Ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotne učinke jedan u odnosu na drugi, ako jedan dio stimulira, onda drugi deprimira. Tako se provodi regulacija rada svakog organa, uključujući krvne žile.

  • Simpatička inervacija nosnu šupljinu provode vlakna cervikalnog simpatičkog ganglija kao dio drugog para trigeminalni živac(maksilarni živac).
  • Parasimpatička inervacija provodi živac pterigoidnog kanala, koji je ogranak krilopalatinalni čvor.
• Humoralni faktori - regulacija tonusa žila nosa zbog proizvodnje hormona i drugih bioloških djelatne tvari i posrednici:
  • Vazokonstriktorske tvari- adrenalin, norepinefrin, vazopresin, serotonin, renin i drugi. Mnoge od ovih tvari reagiraju s krvarenjem iz nosa kako bi ga zaustavili.
  • Vazodilatatori- bradikinin, prostaglandini, histamin i drugi. Mnogi od njih oslobađaju se tijekom upalnog procesa kao posljedica virusne ili bakterijske infekcije, alergija.
  Ove biološki aktivne tvari luče središnji živčani sustav, endotelne stanice vaskularne stijenke i mnoga tjelesna tkiva kao odgovor na utjecaj vanjskih ili unutarnji faktori, uključeni su u održavanje homeostaze (održavanje normalnog stanja tijela).
• Lokalni mehanizmi regulacije krvotoka leže u sposobnosti stanica stijenke krvnih žila da izlučuju biološke aktivne tvari i medijatore, kao iu posebnoj strukturi žila nosne šupljine. Venski pleksusi, relejne arterije, prigušne vene mogu regulirati dotok krvi u nosnu šupljinu (takav mehanizam ventila za taloženje krvi u venama).
• Krvni tlak i volumen cirkulirajuće krvi doprinose širenju ili sužavanju krvnih žila nosne šupljine i dovode do tonusa glatki mišić vaskularni zid.

Uzroci vazomotornog rinitisa

• Kršenje regulacije vaskularnog tonusa nosne šupljine,
• Proširenje venskih pleksusa,
• oticanje nosne sluznice,
• Kao rezultat - zadebljanje nosne sluznice, oticanje, oštećenje trepljastog trepljastog epitela, poremećaj mukoznih žlijezda, promjene u olfaktornom epitelu. U tom slučaju nosna šupljina prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Gotovo svaka osoba se suočava s čimbenicima koji pridonose razvoju vazomotornog rinitisa, ali ne pate svi od vazomotornog rinitisa, zašto se to događa, razlog za to znanstvenici tek treba proučavati.

Čimbenici koji doprinose razvoju vazomotornog rinitisa

1. Virusne infekcije- jedan od najčešćih uzroka, okidač za razvoj vazomotornog rinitisa.

   Kada se virus replicira (prodire u citoplazmu stanice ugrađujući svoj genetski materijal – RNA) u stanice nosne sluznice, epitel se inficira i pokreće se zaštitna reakcija – imunološki odgovor. Imunološki odgovor uvijek prati upala, a upala je popraćena edemom, vazodilatacijom, poremećajem mukoznih žlijezda (hiperprodukcija sluzi - curenje nosa). Upalni proces stimulira receptore autonomnog živčanog sustava, oslobađanje hormona i drugih aktivnih tvari i medijatora. Virus brzo napušta stanice nosne sluznice (nakon 3-14 dana), a regulacija krvožilnog tonusa je već poremećena i to može dovesti do razvoja kroničnog procesa - vazomotornog rinitisa.

2. Kvaliteta zraka koji udišete. Mnogi znanstvenici sugeriraju da je vazomotorni rinitis reakcija na zagađeni zrak.

   Karakteristike udahnutog zraka koje mogu dovesti do razvoja vazomotornog rinitisa:

   • hladnog i vrućeg zraka
   • suh ili vlažan zrak
   • klimatske promjene, vrijeme,
   • pušenje,
   • prašnjavost,
   • udisanje tvari jakog mirisa,
   • udisanje zraka s nečistoćama otrovnih plinova.
   Kada se takav zrak udiše, dolazi do refleksnog širenja žila venskog pleksusa, hiperprodukcije sluzi od strane mukoznih žlijezda. Zdrave osobe također mogu razviti prekomjernu proizvodnju sluzi kao normalna reakcija na zagađenom zraku, ali kod oboljelih od vazomotornog rinitisa te su manifestacije jače izražene i traju duže vrijeme. Ovi čimbenici utječu na lokalnu i neurogenu regulaciju vaskularnog tonusa.
3. emocionalni stres uvijek prati oslobađanje velike količine hormona u krv, što dovodi do oštrog suženja krvnih žila, s dekompenzacijom suženih žila, šire se i remete humoralnu vezu u regulaciji funkcioniranja krvnih žila. nosnu šupljinu. Svaki stres također dovodi do poremećaja živčanog sustava, koji također regulira vaskularni tonus.
4. Zlouporaba vazokonstriktorskih lijekova(naftizin, farmazolin, nazol, nazivin, knock-spray i mnogi drugi) također je čest uzrok kroničnog rinitisa. Sve upute za kapi za nos s vazokonstrikcijskim učinkom pokazuju tijek liječenja - do 7 - 10 dana. Čestom i dugotrajnom primjenom dolazi do inhibicije proizvodnje vlastitih vazokonstrikcijskih djelatnih tvari - dolazi do ovisnosti, odnosno u nedostatku ovih kapi, žile sluznice su u proširenom obliku, odnosno pojavljuje se vazomotorni rinitis.
   
5. Uzimanje određenih lijekova, kao što su:
   • Nespecifični protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen, nimesulid i drugi),
   • Beta-blokatori - sredstva za snižavanje krvnog tlaka (fentolamin, metildopa, prazosin i drugi).
   Ovi lijekovi pridonose povećanju volumena cirkulirajuće krvi u žilama nosne šupljine, i kao rezultat toga, njihovom širenju, a također utječu na funkcioniranje autonomnog živčanog sustava, pridonoseći disregulaciji vaskularnog tonusa.
   
6. Prisutnost atopijskih (alergijskih) bolesti(atopijski dermatitis, bronhijalna astma i drugi) povećavaju rizik od razvoja atopijskog vazomotornog rinitisa. Mehanizam razvoja vazomotornog rinitisa u atopiji je povećanje propusnosti žila nosne šupljine, kao rezultat - oticanje nosne sluznice.
   
7. Hormonalne promjene u tijelu:
   • uzimanje kontracepcijskih sredstava,
   • adolescencija ( pubertet) kod djevojčica.
   U prisutnosti hormonalnih poremećaja u tijelu tijekom fizioloških ili patoloških procesa (naime, povećanje razine estrogena - ženskih spolnih hormona), dolazi do kršenja humoralna regulacija vaskularni tonus.
   • bolesti hipotalamusa, nadbubrežnih žlijezda i drugih organa endokrinog sustava s neravnotežom hormona uključenih u regulaciju vaskularnog tonusa.
   
   
8. Adenoidne i druge izrasline, prisutnost anatomskih defekata u nosu, trauma nosa ometaju normalan prolaz zraka u nosnoj šupljini i/ili stisnu žile nosne sluznice, što dovodi do stagnacija krvi u venskim pleksusima, narušavajući lokalnu regulaciju vaskularnog tonusa.
   
9. Vegetativno-vaskularna distonija i arterijska hipertenzija - vaskularne bolesti, praćene povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka povezanog s poremećajem autonomnog živčanog sustava. Pod utjecajem abnormalnog rada neurogenog čimbenika vaskularne regulacije dolazi do sužavanja ili širenja arterija i širenja venskih pleksusa, kao rezultat - oticanje nosne sluznice i kronično curenje nosa.
   
10. Nicanje zuba kod beba i vađenje zuba kod odraslih. U prisutnosti upalnog procesa u usnoj šupljini dolazi do vazodilatacije, otekline i iritacije. živčanih završetaka i nosna šupljina, jer djelomično postoji zajednička opskrba krvlju i inervacija.
    
11. Jesti začinjenu i začinjenu hranu, piti alkohol uzrokuju privremeni vazomotorni rinitis stimulirajući okusne pupoljke koji su međusobno povezani s olfaktornim receptorima nosa. Kroz nazofarinks, molekule takve hrane ulaze u nosnu šupljinu i dolazi do refleksnog širenja venskih pleksusa.
    
12. Bolesti probavnog sustava, osobito želudac, koji su popraćeni hiperaciditet ili refluks želučanog soka u jednjak. Molekule želučanog soka iritiraju receptore nosne šupljine, utječući na neurogeni faktor u regulaciji vaskularnog tonusa.

Oblici vazomotornog rinitisa:

• Neurovegetativni oblik razvija se u kršenju regulacije vaskularnog tonusa cijelog krvotoka ili samo žila nosne šupljine.
• alergijski oblik:
  • Sezonski alergijski rinitis(na primjer, peludna groznica pollinoza - alergija na pelud biljaka)
  • Cjelogodišnji alergijski rinitis(npr. alergični na kućna prašina, životinjska dlaka, ptičje perje, knjižnična prašina itd.).

Kod neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa ne dolazi do imunološke reakcije, dok se kod alergijskog oblika uvijek otkriva porast razine imunoglobulina E, porast broja eozinofila i pozitivni alergo testovi.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Egzacerbacije kroničnog rinitisa obično počinju naglo, a mogu i naglo nestati. Trajanje bolesti - od nekoliko sati i dana do nekoliko godina, sezonski alergijski rinitis može pratiti osobu tijekom cijelog života.

Faze vazomotornog rinitisa

1. faza periodičnih napada,
2. faza produljenih napadaja,
3. faza formiranja polipa,
4. stadij fibroze.

Dijagnoza vazomotornog rinitisa

Intervju s pacijentom

Kriteriji za dijagnozu vazomotornog rinitisa prilikom razgovora s pacijentom:

• Prisutnost simptoma vazomotornog rinitisa: nazalna kongestija, kihanje, svrbež nosne sluznice i drugi.
• Pogoršanje prehlade javlja se odmah nakon izlaganja čimbenicima, doprinoseći razvoju vazomotornog razvoja ( virusna infekcija, udisanje hladnog zraka, prašnjavost, susret s alergenom i mnogi drugi);
• Trajanje bolesti- vazomotorni rinitis traje dugo, pacijenti se često obraćaju liječniku nakon godina bolesti, bolest teče u valovima, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se razdobljem remisije, ponekad curenje nosa uopće ne prestaje.
• Prisutnost komorbiditeta: vegetativno-vaskularna distonija, arterijska hipertenzija, hormonalni poremećaji, atopijske bolesti (alergije) i dr.
• Uzimanje lijekova:oralna kontracepcija, protuupalni lijekovi, ovisnost o vazokonstriktorima, lijekovi koji smanjuju arterijski tlak.
• Trudnoća, adolescencija, egzacerbacije tijekom menstruacije među ženama.

Tijekom općeg pregleda pacijenta:

• opće stanje obično nije poremećeno, ali bolesnik može biti razdražljiv, umoran,
• disanje na usta ili bučno disanje na nos,
• sluzav ili vodenast iscjedak iz nosa,
• učestalo kihanje,
• crvenilo nosa i očiju.

Rinoskopija

Vrste rinoskopije:

• Prednja rinoskopija- nosno ogledalo se uvuče u nos do dubine od 1-2 cm u zatvorenom obliku, au prednjim dijelovima nosa otvaraju se grane ogledala. Ovom metodom ispituju se prednji dijelovi nosne pregrade, donja hoana, donji i zajednički nosni prolazi. Prilikom promjene položaja glave možete pregledati prednji dio srednje hoane i srednji nosni hodnik.
• Prosječna rinoskopija - nosno ogledalo s dugim ograncima umetnuto je ispod srednje nosne školjke. Ova se manipulacija provodi uz prethodnu obradu anesteticima i vazokonstriktorima. Ovom metodom ispituje se srednja školjka i srednji nosni hodnik.
• Stražnja rinoskopija - umetnut je nazofaringealni spekulum usne šupljine na stražnju stijenku ždrijela i uz pomoć fiberskopa pregledati stražnji odjeliškoljke i prolazi, hoane. Ovu manipulaciju najbolje je učiniti nakon prethodne obrade nazofarinksa anesteticima kako bi se spriječio gag refleks.

1. Tijekom razdoblja remisije promjene kod rinoskopije se ne otkrivaju. Mogu se identificirati anatomski nedostaci nosa, adenoidi, polipi i druge izrasline.
2. Razdoblje egzacerbacije:
   • nosna sluznica edematozna, cijanotična i hiperemična;
   • proširenje turbinata, ponekad mogu potpuno blokirati nosne prolaze;
   • u nosnim prolazima postoji velika količina sluzi;
   • žile su proširene, reagiraju na liječenje sluznice vazokonstriktorskim lijekovima.
3. Razdoblje produljenih napadaja:
   • sluznica postaje blijeda, sivkasta, sadrži sitnozrnate tvorbe (zadebljanje sluznice);
   • turbinati su povećani;
   • promjene u olfaktornoj zoni nosna šupljina;
   • venski pleksusi su prošireni, stvaraju se dodatne vaskularne veze (anastomoze), žile ne reagiraju na vazokonstriktore.
4. Razdoblje formiranja polipa:
   • polipi- vrećaste viseće izrasline iz mukoznih žlijezda, češće se otkrivaju u srednjem nosnom hodniku, te izrasline ponekad potpuno blokiraju nosne prolaze;
   • degenerativne promjene sluznica, uključujući olfaktorni odjel;
   • proširene žile ne reagiraju na vazokonstriktore.
5. Razdoblje fibroze:
   • tkiva nosne sluznice i krvnih žila su fibrozirane (izdanak vezivno tkivo);
   • polipi su prekriveni fibroznim tkivom;
   • moguća je pojava kalcifikacija (vezivno tkivo s inkluzijama kalcija, takav šljunak);
   • nosna šupljina gotovo potpuno prestaje ispunjavati svoje funkcije.

Laboratorijska dijagnostika vazomotornog rinitisa

1. Opća analiza krvi kod neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa obično je normalan. U alergijskom obliku može postojati eozinofilija (povećanje razine eozinofila, norma je od 1 do 5%).
2. Povećanje razine imunoglobulina E u krvi (norma je do 165 IU / ml) opaža se samo u alergijskom obliku vazomotornog rinitisa.
3. Alergotestovi provodi se s alergijskim oblikom vazomotornog rinitisa kako bi se odredio alergen koji uzrokuje napade prehlade.

   Vrste alergotestova:

   • Kožni testovi- nanošenje alergena u niskoj koncentraciji na kožu iglom ili scarifierom. Ako postoji alergijska reakcija na određeni alergen, lokalni kožna reakcija.
   • Određivanje specifičnih imunoglobulina G na alergene - laboratorijske analize krvni serum. Koriste se tablete - setovi alergena. Kod alergijskog rinitisa potrebno je prije svega provesti studiju na alergene biljnog i životinjskog podrijetla.
4. Imunogram provodi se radi procjene stanja imuniteta. Obično je promijenjen u alergijskom obliku vazomotornog rinitisa.
5. Sjetva iscjedak iz nosa i nazofarinksa za patogenu floru potrebno kako bi se isključio dodatak sekundarne infekcije i diferencijalna dijagnoza s infektivnim rinitisom i sinusitisom. Kada se otkrije patogena flora, provodi se osjetljivost ovaj patogen antibioticima, kako bi se dalje odredila daljnja taktika antibiotske terapije.
6. Rtg paranazalnih sinusa s ponovljenim napadima vazomotornog rinitisa, može se promijeniti - zamračenje maksilarnih sinusa, zbog edema sluznice i hiperfunkcije mukoznih žlijezda, stvaranje polipoznih izraslina.
7. Dodatna istraživanja kako bi se utvrdila popratna patologija (mjerenje krvnog tlaka, elektroencefalogram, elektrokardiogram, određivanje razine hormona i drugo) prema indikacijama.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Ne biste trebali sami liječiti vazomotorni rinitis vazokonstriktorima, jer će to donijeti samo privremeno olakšanje i pridonijet će razvoju ovisnosti o njima.

Čak i kod obične prehlade, vazokonstriktore ne treba koristiti dulje od tjedan dana, a ako curenje iz nosa nije nestalo, bolje je zamijeniti kapi za nos složenim kapima koje sadrže antibiotik, hormon, biostimulanse i antialergijske lijekove ili druge vrste kapi.

Eliminirajte čimbenike koji izazivaju napade vazomotornog rinitisa, ako je moguće. Naravno, u većini slučajeva to ne uspijeva. Ne možemo poboljšati zrak, spriječiti ljude da nose parfeme, potpuno ukloniti kućnu prašinu i zaustaviti cvjetanje biljaka. Da, trudnoća i menstruacija jesu normalno stanježene. Ali možemo ovlažiti zrak u sobi, provoditi redovito mokro čišćenje kod kuće, liječiti vegetativno-vaskularnu distoniju i druge. popratne bolesti, kontrolirati krvni tlak, zamijeniti "problematične" lijekove drugim sredstvima i tako dalje. A ako se vazomotorni rinitis pogorša zbog nepovoljnih radnih uvjeta, možete povećati pojedinačna sredstva zaštitu od alergena ili drugih čimbenika, a ako to nije moguće, onda promijeniti posao.

Sanacija nosne šupljine

Otopine soli razrjeđuju nosnu sluz, olakšavajući je brzo povlačenje to iz nosne šupljine i normalizacija rada trepetljika trepljastog epitela sluznice. Također, fiziološka otopina uz pomoć osmoze ublažava oticanje sluznice.

NA mreža ljekarni u ponudi je veliki broj mineralnih sredstava za ispiranje nosa, ali se može koristiti i obična fiziološka otopina (0,9% otopina natrijevog klorida), jeftino i učinkovito.

Kako oprati nos?

Preporuča se ispiranje nosa nekoliko puta dnevno, osobito nakon kontakta s mogućim čimbenicima (prašina, alergeni itd.). Nos se ispire fiziološkim otopinama ukapavanjem, ispiranjem štrcaljkom, čajnikom i posebnim uređajima koji idu u pripravke za pranje. Neki ljudi uspijevaju isprati nos iz tanjura, šalice i tako dalje.

Nakon takvog pranja mogu se koristiti drugi nosni agensi, što poboljšava njihov prodor u sluznicu.

Također, za sanaciju, otopine antiseptika, antibiotika, antivirusnih i antialergijskih lijekova ubrizgavaju se u nosnu šupljinu. Najčešće to doprinosi brzom oporavku bez hormonska terapija i kirurške intervencije.

Konzervativno liječenje vazomotornog rinitisa

Ako a konzervativno liječenje nije dao očekivani učinak, moguće je uvesti neke tvari izravno u sluznicu (injekcije):

• Novokainska blokada - uvođenje novokaina u sluznicu donje nosne školjke, potiče vazokonstrikciju, suzbijanjem osjetljivosti njihovih receptora.
• Intramukozna primjena kortikosteroida.

Kirurgija

Metode kirurško liječenje s vazomotornim rinitisom:

• Septoplastika - operacije poravnavanja nosnog septuma, uklanjanje adenoida i drugih tvorevina u nosnoj šupljini,
• djelomična ekscizija žila sluznice donjih turbinata (submukozna vazotomija),
• elektroplazma koagulacija- uništavanje krvnih žila uz pomoć koagulatora;
• ultrazvučna dezintegracija– uništavanje proširenih krvnih žila ultrazvukom,
• lasersko uništavanje proširene žile.

Fizioterapija

Fizioterapeutski postupci za vazomotorni rinitis:

• fonoforeza s hormonskim lijekovima - korištenje ultrazvuka na stanicama sluznice nosne šupljine i nosnih žila, normalizira vaskularni tonus, obnavlja oštećenu sluznicu i funkcioniranje žlijezda sluznice i trepetljika, najviše učinkovita metoda fizioterapija.
• elektroforeza s kalcijevim kloridom - jača stijenke krvnih žila, povećava njihov tonus i otpornost, ublažava otekline i doprinosi normalizaciji funkcije venskih pleksusa.
• laserska terapija- ublažava oticanje sluznice, normalizira lokalne mehanizme regulacije vaskularnog tonusa, najučinkovitije u odnosu na arteriole i venule.
  Fizikalni postupci se provode svakodnevno 10-12 dana.

Način života i prehrana u vazomotornom rinitisu

• Stvrdnjavanje - najbolje tonizira i trenira krvne žile. Mora se započeti ljeti s postupnim smanjenjem temperature vode za pranje, kupanje, tuširanje.
• Psihička vježba stimuliraju krvne žile, sprječavaju razvoj hipertenzije, pretilosti, vegetativno-vaskularnih poremećaja. Najbolje je dati kardio (trčanje, vožnja bicikla, hodanje, ples, skakanje u mjestu itd.).
• Zdrav san - odrasla osoba treba spavati najmanje 8 sati noću.
• Šetnje na otvorenom.
• Normalno emocionalno stanje"živčane stanice nisu obnovljene", bolje je ne biti nervozan.
• Ostavite pušenje i alkohol pomoći će ne samo u jačanju krvnih žila, već će biti korisna i za srce, pluća, jetru i cijeli organizam u cjelini.
• Potpora tjelesnoj težini. Nagle promjene tjelesna težina u plus ili minus kilogramima također može poremetiti vaskularni tonus.
• Pravilna prehrana s izuzetkom hrane koja sadrži veliku količinu kolesterola. Prehrana treba biti uravnotežena, sadržavati dovoljno kalcij i drugi elementi u tragovima, vitamini skupine B, A, E i C, polinezasićene aminokiseline.

  Proizvodi koji pridonose učvršćivanju krvnih žila:

  • Riba i drugi plodovi mora - sadrže veliku količinu polinezasićenih aminokiselina i elemenata u tragovima.
  • Povrće: repa, kupus, patlidžan, zeleno povrće, mrkva, rajčica i drugo.
  • Voće: citrusi, jabuke, banane, grožđe i drugo.
  • Bobičasto voće: ribizle, maline, bundeve i druge.
  • Mahunarke.
  • Sokovi, voćni napici.
  • Želatina, pastila.
• Karakteristike hrane koja se konzumira:
  • Temperatura hrane i pića treba biti ugodna, topla. hladno i Vruća hrana izaziva širenje krvnih žila nosne šupljine.
  • Osobe s vazomotornim rinitisom trebaju izbjegavati ljutu i začinjenu hranu.
• Godišnji liječnički pregledi potrebno za pravovremeno otkrivanje i liječenje raznih bolesti respiratornog trakta, kardio- vaskularni sustav, probavni trakt, hormonalne bolesti, neoplazme, infektivni procesi i mnogi drugi.

Posljedice i komplikacije vazomotornog rinitisa

• Oporavak na učinkovito liječenje i/ili uklanjanje uzroka koji su izazvali napade pogoršanja prehlade. Najčešći ishod vazomotornog rinitisa.
• Prijelaz u kronični oblik, ponavljanje napadaja pri susretu s provocirajućim čimbenicima.
• Komplicirani tijek vazomotornog rinitisa.

1. Česte zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta i pluća s vazomotornim rinitisom povezane su s neadekvatnim radom nosa i disanjem na usta (zrak se ne čisti, ne zagrijava).
2. Razvoj bakterijskog rinitisa i sinusitisa (gnojni sinusitis, frontalni sinusitis), budući da kod vazomotornog rinitisa dolazi do sekundarnog bakterijska infekcija.
3. Oštećenje sluha zbog upalnog procesa u Eustahijevoj (slušnoj) cijevi, koja ide u nazofaringealnu šupljinu.
4. Formiranje polipa (prekomjerni rast sluznice nosne šupljine i pomoćnih sinusa), treća faza vazomotornog rinitisa zahtijeva obvezno kirurško liječenje, ne prolaze sami.
5. Fibroza sluznice i karnifikacija - klijanje sluznice i polipa vezivnim tkivom, potpuni prestanak funkcioniranje nosa kao takvog. Zahtijeva obvezno kirurško i fizioterapijsko liječenje, prognoza je nepovoljna.

Vazomotorni rinitis - kakva je to patologija? Vazomotorni rinitis je kronične upale u nosnoj sluznici, koja se temelji na kršenju neurohumoralne regulacije vaskularne stijenke žila u nosnoj šupljini.

U središtu pojave vazomotornog rinitisa su trajne promjene u stijenkama krvnih žila koje se nalaze u nosu. U pravilu nije moguće izdvojiti jedan uzrok ove bolesti. Ponekad ga uopće nije moguće identificirati. Ali postoji niz čimbenika koji pridonose pojavi ove bolesti. Ugrubo se mogu podijeliti u 2 skupine:

Vanjski faktori:

• Onečišćenje okoliša i udisanje onečišćenog zraka;
• Vrijeme: velika razlika u temperaturi, atmosferskom tlaku i njegovim razlikama;
• Suhi zrak u zatvorenom prostoru;
• Profesionalni uvjeti koji vas tjeraju na rad nepovoljni uvjeti(prašina, onečišćenje zraka, itd.);
• Uzimanje određenih lijekova, na primjer, vazokonstrikcijskih kapi, hormona, NSAID-a, oralnih kontraceptiva, antidepresiva;
• pasivno ili aktivno pušenje;
• Kronična izloženost stresu.

Unutarnji čimbenici i popratne bolesti:

• Hormonska neravnoteža: može se javiti tijekom trudnoće, dojenja, puberteta, menopauze, kao i uz popratne endokrina patologija;
• Polipi u nosu;
• Adenoidi kod djece;
• devijacija nosnog septuma;
• Vegetativno-vaskularna distonija;
• Hipotenzija;
• Bronhijalna astma;
• Trauma u nosu.

Simptomi

Vazomotorni rinitis spada u kategoriju kroničnih bolesti koje polako, ali postojano napreduju. I ako u početku pacijent može jedva primijetiti bilo kakve pritužbe, kasnije će se one pojaviti. Zbog oticanja nosne sluznice, ventilacija nije učinkovita koliko bi trebala biti, stoga će s vremenom pacijent početi primjećivati ​​manifestacije nedostatka opskrbe mozga krvlju, što uključuje:

• Tupe glavobolje;
• Umor;
• Smanjeno pamćenje i pozornost;
• Disomnija (poremećaj spavanja);
• letargija;
• Depresivno raspoloženje;
• Smanjen apetit.

Osim toga, zbog trajnog oticanja nosne sluznice, vazomotorni rinitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Nazalna kongestija: može prestati disati, zatim lijevo, zatim Desna strana. Osoba to najjasnije osjeća kada leži: nosnica je na strani na kojoj se nalazi pacijent i prestaje disati. Kod skretanja situacija je obrnuta;
• Patološki iscjedaci iz nosa su bezbojni i bez mirisa, prilično su obilni i nisu gusti;
• Sluz koja se stvara u nosu može dospjeti u grlo, nadražujući ga i uzrokujući refleksni kašalj i osjećaj "kome";
• Smanjeni osjet mirisa.

Klasifikacija

Postoje dva glavna oblika vazomotornog rinitisa:

Neurovegetativni

Osnova ovog oblika rinitisa je kršenje regulacije tonusa vaskularnog zida sa strane živčanog sustava. Bolest se javlja u obliku napada, koji se najčešće javljaju ujutro. Svaki iritant može poslužiti kao provokacija. Međutim, tijekom razdoblja remisije svi subjektivni i objektivni znakovi nestaju.

alergičan

Ovaj oblik vazomotornog rinitisa dalje se dijeli na dva različita tipa:

• Sezonski rinitis. Ova vrsta rinitisa ima još jedno ime - peludna groznica. Temelji se na sezonalnosti, odnosno određenoj učestalosti pojavljivanja napadaja. Najčešći uzrok sezonskog rinitisa je pelud raznih rascvjetano drveće i biljke. Dok cvjetaju u određeno razdoblje vrijeme, tada će manifestacije odgovarati cijelom razdoblju cvatnje. Ako postoji nekoliko alergena, tada se trajanje razdoblja napada povećava.
• Perzistentni rinitis. Ovaj tip Bolest karakterizira nedostatak povezanosti napada s nekim dobom godine. U ovom slučaju, sve tvari koje okružuju osobu i kontakt s kojima se može dogoditi bilo koji dan mogu poslužiti kao alergen: kućna prašina, parfemi, kućanske kemikalije itd. Uz stalni kontakt s alergenom, curenje nosa postaje kronično i promatra se tijekom cijele godine, što otežava liječenje.

Ovisno o tijeku vazomotornog rinitisa, uobičajeno je razlikovati 4 stupnja težine:

Stadij I (periodični napadaji)

Najpočetniji i, prema tome, najslabiji simptomi: povremeno se može pojaviti začepljenost nosa, postoje razdoblja potpune remisije, kada ništa ne smeta, i razdoblja pogoršanja (nakon SARS-a, kontakta s alergenom), kada se pojavljuju otekline i začepljenost.

Stadij II (produljeni napadaji)

U ovoj fazi vazomotorni rinitis postaje kronični, au nosnoj šupljini pojavljuju se strukturne promjene u sluznici. Nazalna kongestija je dulja, razdoblja remisije su smanjena.

Stadij III (stvaranje polipa)

Postoji daljnja progresija procesa, što dovodi do stvaranja polipa u nosu.

Stadij IV (fibroza)

Polipi se prekrivaju vezivnim tkivom, zauzimaju sve više prostora i otežavaju disanje. Sada je to moguće samo kroz usta. Osim toga, sluznica u nosu postaje gusta.

Komplikacije

• Akutni ili kronični sinusitis. Dugi izbor patološki sekret može ući u sinusnu šupljinu, uzrokujući tamo upalu. Znakovi komplikacije bolesti bit će pojava glavobolja i bolova u mjestima paranazalnih sinusa.
• Upala srednjeg uha. Kada infekcija uđe u srednje uho, pacijent će osjetiti bol u zahvaćenom uhu.
• stvaranje polipa. Polipi - izrasline epitela nosne sluznice. Sam proces je benigni, ali ove izrasline blokiraju lumen nosnih prolaza, zbog čega pacijent može disati samo na usta. Nažalost, kada postoji ovu komplikaciju samo će kirurške metode liječenja biti učinkovite.
• Sindrom apneje u snu. Zbog činjenice da je disanje kroz nos teško, pacijent može doživjeti epizode kratkotrajnog respiratornog zastoja noću, što negativno utječe na mozak, koji doživljava oštar nedostatak kisika.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze "vazomotornog rinitisa" potrebno je isključiti druge uzroke koji mogu izazvati kronični rinitis.

Prvo, liječnik ispituje pritužbe pacijenta i usredotočuje se na učestalost začepljenosti, začepljenost u jednoj ili dvije nosnice odjednom, kvalitetu izlučene sluzi, odnos simptoma s godišnjim dobom, klimatskim promjenama i drugim čimbenicima.

Liječnik također pita pacijenta o prisutnosti popratnih bolesti (VSD, endokrina patologija, trudnoća itd.) I koje lijekove uzima (oralni kontraceptivi, antihipertenzivi itd.).

Nakon toga slijedi objektivni pregled. Treba napomenuti odsutnost temperaturne reakcije, zadovoljavajuće stanje pacijenta. Nos može biti crven zbog iritacije sluznim sekretom.

Zatim se pregledava nosna šupljina – rinoskopija. Za vazomotorni rinitis bit će karakteristični sljedeći simptomi:

• oticanje i hiperemija nosne sluznice, ima plavičastu nijansu;
• povećanje veličine turbinata;
• posude su proširene;
• sluzna sekrecija u nosnoj šupljini;
• Mogu se otkriti devijacija septuma, polipi.

Iz laboratorijske metode imenovati opća analiza krv, koja će u prisutnosti samo alergijskog rinitisa pokazati povećani sadržaj eozinofila. U suprotnom, ostat će nepromijenjen.

Liječenje

Liječenje vazomotornog rinitisa treba provoditi u skladu s mnogim parametrima: uzrok koji je izazvao bolest, oblik rinitisa i stadij tečaja.

Prva stvar koju treba započeti s liječenjem vazomotornog rinitisa je uklanjanje temeljnog uzroka, ako je pronađen i ako se na njega može nekako utjecati.

Dakle, ako je uzrok uzimanje određenih lijekova, onda možete zamijeniti lijek (ako je moguće, otkazati ga), ako je alergija uzrokovana određenim parfemima, prestati ih koristiti itd. Možete održavati vlažan zrak, liječiti popratne bolesti, jer će sve to pomoći u suočavanju s patologijom.

Nažalost, nije uvijek moguće ukloniti uzrok. Riječ je o promjenama u atmosferski pritisak, klima općenito, trudnoća i menopauza, na koje se ne može utjecati.

Konzervativno liječenje

Konzervativni tretmani uključuju sljedeće:

Vazokonstriktorske kapi. Na rani stadiji moguće je koristiti vazokonstriktorske kapi do 5 dana. Izuzetak su slučajevi kada razvoj medikamentozni rinitis ili kod trudnica.

Solne (fiziološke) otopine - salin, aquamaris. Potreba za korištenjem za pranje nosne šupljine, pogodno za dugotrajnu upotrebu.

Sprejevi i kapi za nos koji sadrže GCS (kortikosteroide) - koriste se za dugi tečaj od mjesec dana ili više. Ovi lijekovi su sigurni za ljude. Hormon sadržan u lijeku se ne apsorbira u krv, ne ulazi u sistemski krvotok, pa stoga nema sistemske učinke. neželjene reakcije za tijelo. Učinak njihove uporabe ne razvija se odmah, međutim, ovi sprejevi ne ublažavaju simptome, naime liječe bolest. Imaju protuupalno i anti-edematozno djelovanje. Režim doziranja: jedna injekcija u svaku nosnicu ujutro.

Nazalni sprejevi koji sadrže antialergijske komponente - vibrocil, alergodil. Takvi sprejevi smanjuju količinu proizvodnje tvari koje šire krvne žile i izazivajući oteklinečime se smanjuje i olakšava disanje. Učinkovito u alergijskom obliku vazomotornog rinitisa. Režim doziranja: 1 injekcija u svaku nosnicu dva puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca.

Antikolinergici u obliku spreja za nos (ipratropijev bromid), lijek koji se tradicionalno koristi u liječenju bronhijalne astme, učinkovit je u liječenju vazomotornog rinitisa zbog vazokonstrikcije. Režim doziranja: 2 raspršivanja u svaku nosnicu tri puta dnevno.

Antihistaminici - loratadin, klaritin, lordes. Ovi lijekovi su prikladni za liječenje alergijskog rinitisa. Režim doziranja: 1 tab. dnevno.

Koriste se fizioterapeutske metode - elektroforeza, ultrazvuk.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje uključuje sljedeće metode:

• Endoskopsko uklanjanje polipa;
• Vazotomija (skleroza žila nosne sluznice);
• Radiofrekventna ablacija regije donjih školjki nosa;
• Uništavanje ultrazvukom donjih turbinata;
• Korekcija devijacije nosnog septuma;
• Kriodestrukcija donjih školjki nosa;
• Galvanokaustika.

Svrha navedenih kirurških zahvata je nepotpuno uništavanje krvnih žila, smanjenje otoka nosa i posljedično omogućavanje slobodnog disanja kroz nos.

Narodne metode liječenja

Tradicionalna medicina može pomoći ako su druge metode povezane s određenim rizicima, tj. u djece i trudnica, kao i kao dodatak složenom liječenju.

Moguće je primijeniti u svrhu pranja nosnih prolaza s vazomotornim rinitisom:

• Sok od cikle;
• Sok od aloe;
• Uvarak / infuzija kamilice;
• Uvarak / infuzija kalendule;
• Uvarak / infuzija gloga;
• Uvarak / infuzija cvjetova koprive;
• fiziološka otopina;
• Sok od breze.

Za podmazivanje i omekšavanje nosne sluznice možete koristiti:

• jele ulje;
• Ulje krkavine;
• Orahovo ulje 10%, čija je osnova vazelin.

Vazomotorni rinitis je spora, ali vrlo neugodna bolest koja može značajno utjecati na kvalitetu života bolesnika. Tek poslije liječnik složena dijagnostika moći će utvrditi uzrok i propisati adekvatno liječenje pomoći u kontroli bolesti.