Kako je neurohumoralna regulacija srca. Živčana i humoralna regulacija aktivnosti srca i vaskularnog lumena

Regulacija srca

Ako je nedavno uklonjen s leša mrtva osoba srca i kroz njegove žile propušta hranjivu tekućinu obogaćenu kisikom, može se kontrahirati neko vrijeme izvan tijela. U ovom slučaju, kontrakcije atrija, ventrikula i stanke odvijat će se u normalnom slijedu. To je zato što u srčanom mišiću postoje neuromuskularne strukture koje mogu osigurati njegov rad.

Sposobnost organa da se ritmički uzbuđuje bez vanjskih podražaja pod utjecajem impulsa koji nastaju u sebi naziva se automatizam. Srce je također automatsko.

Brzo i točno prilagođavanje cirkulacije krvi potrebama organizma postiže se nizom mehanizama. regulacija rada srca. Regulacijski mehanizmi mogu se podijeliti na ekstrakardijalni mehanizmi(živčana i humoralna regulacija), i intrakardijalni mehanizmi(samoregulacija).

1. Živčana i humoralna regulacijačine jedan neuro-humoralni mehanizam za regulaciju rada srca, pružajući normalno funkcioniranje organizme u promjenjivim uvjetima okoliša.

Živčana regulacija Rad srca provodi autonomni živčani sustav. Živčani impulsi koji dolaze do srca ograncima nervusa vagusa (parasimpatički živčani sustav) smanjuju snagu i učestalost kontrakcija. Impulsi koji dolaze do srca duž simpatičkih živaca povećavaju učestalost i snagu srčanih kontrakcija. Njihovi centri su unutra cervikalna regija leđna moždina. simpatička aktivnost i parasimpatičkih odjeljaka regulira središnji živčani sustav Povratne informacije: s povećanjem aktivnosti simpatikusa, aktivnost parasimpatikusa se smanjuje i obrnuto. Središnji živčani sustav neprestano kontrolira rad srca putem živčanih impulsa. Na primjer, čovjeku srce brže kuca kada brzo ustane iz ležećeg položaja. Poanta je da prijelaz okomiti položaj dovodi do nakupljanja krvi u donjem dijelu tijela i smanjuje dotok krvi u gornji dio, posebice mozak. Kako bi se uspostavio protok krvi u gornjem dijelu tijela, impulsi se šalju iz vaskularnih receptora u središnji živčani sustav. Odatle se živčanim vlaknima prenose impulsi do srca, čime se ubrzava kontrakcija srca.

Središnji živčani sustav ne mijenja redoslijed kontrakcija atrija i ventrikula, ali može promijeniti njihov ritam. Kad se čovjek odmara, srce radi sporije. Kad je zaokupljen teškim fizičkim radom, srce radi jače i češće. To se događa jer se srcu približavaju dva živca: suosjećajan- ubrzanje i lutajući usporavanje rada srca.

Simpatički i vagusni živci pripadaju autonomnom živčanom sustavu. Oni reguliraju rad ne samo srca, već i krvnih žila. Dakle, simpatički živac ne samo da pojačava aktivnost srca, već i sužava arterijske žile koje se protežu od srca. Zbog toga se povećava pritisak na stijenke arterijskih žila. Ali ako dosegne kritičnu razinu, djelovanje vagusnog živca se povećava, što ne samo da slabi aktivnost srca, već i proširuje lumen arterijskih žila. To dovodi do smanjenja tlaka. Kao rezultat, zdrava osoba razina krvnog tlaka održava se unutar određenih granica. Ako postane ispod normale, pojačat će se djelovanje simpatičkih živaca, što će popraviti situaciju.


Humoralna regulacija(lat. humor- tekućina) - jedan od mehanizama za koordinaciju vitalnih procesa u tijelu, koji se odvija kroz tekuće medije tijela (krv, limfa, tkivna tekućina) uz pomoć biološki aktivnih tvari koje izlučuju stanice, tkiva i organi tijekom svog funkcioniranja . Važna uloga hormoni igraju ulogu u humoralnoj regulaciji. Na primjer, acetilkolin djeluje depresivno na rad srca, dok je osjetljivost na ovu tvar tolika da u dozi od 0,0000001 mg jasno usporava rad srca. Adrenalin ima suprotan učinak, koji čak iu vrlo malim dozama pospješuje rad srca. Srce je osjetljivo na ionski sastav krvi. Ioni kalcija povećavaju ekscitabilnost stanica miokarda, ali njihova visoka zasićenost može uzrokovati srčani zastoj, ioni kalija inhibiraju funkcionalna aktivnost srca.

2. Prikazana je druga razina intrakardijalni mehanizmi , regulirajući rad srca na razini organa, kao i unutarstanične mehanizme koji reguliraju snagu srčanih kontrakcija, brzinu i stupanj opuštanja miokarda.

U srcu funkcionira intraorganski živčani sustav, tvoreći minijaturu refleksni lukovi. Dakle, povećanje protoka krvi u desni atrij i rastezanje njegovih zidova dovodi do povećanja kontrakcije lijeve klijetke.

Unutarstanični mehanizmi regulacije odvijaju se npr. kod sportaša. Redovito opterećenje mišića dovodi do povećanja sinteze kontraktilnih proteina miokarda i zadebljanja stijenki srca i povećanja njegove veličine. Dakle, ako je masa netreniranog srca 300 g, tada se kod sportaša povećava na 500 g.

Srce se može uzbuditi bez vanjskih podražaja, pod utjecajem impulsa koji nastaju u sebi. Redoslijed kontrakcija atrija, ventrikula i pauze određen je unutarnjim automatizmom srca.

Regulira rad srca općenito vegetativni odjelživčani sustav. Simpatički živac ubrzava i pospješuje rad srca, a vagus ga usporava. Ovi živci također utječu na lumen krvnih žila koje se protežu od srca. Zahvaljujući njihovom usklađenom radu, stabilna arterijski tlak. Na srce i krvne žile djeluju i humoralni čimbenici, posebice hormon adrenalin, acetilkolin, soli kalcija i kalija, kao i neke druge tvari.

Automatizam srca

Napomena 1

Automatizam srca nastaje zbog pojave periodične ekscitacije u određenim stanicama srca.

Srčani centar automatizma je akumulacija određenih stanica smještenih u zidovima desnog atrija. Ove stanice su sposobne za samopobudu s frekvencijom od 60-75 r/s. Ventrikuli srca se ne kontrahiraju zajedno s atrijem, ali s određenim kašnjenjem.

U središtima stanica dolazi do ekscitacije, koja se prenosi na sve mišićne stanice, uzrokujući kontrakciju. Kada centar automatizma zakaže, dolazi do srčanog zastoja.

Srčani ciklus

Ljudsko srce je sposobno ritmički se kontrahirati frekvencijom od 60 do 75 puta u minuti.

U radu srca postoji trenutak kada se mišići atrija i ventrikula istovremeno opuštaju. Ova faza se naziva dijastola i traje 0,4 s. U fazi ove faze krv ispunjava atrije, dok desni atrij ispunjen venskom krvlju, a lijevo - arterijskom krvlju.

Atrij se u dijastoličkoj fazi skuplja i istiskuje krv u opuštene klijetke. Kontrakcija atrija traje 0,1 s, nakon čega se obje klijetke kontrahiraju 0,3 s. U isto vrijeme krv iz desne klijetke ulazi u plućne arterije a od lijeve komore do aorte.

Faza sistole nastupa odmah nakon faze dijastole. Fazu sistole karakterizira kontrakcija ventrikula i atrija u trajanju od 0,4 s. Nakon sistole dolazi dijastola kada se zatvore polumjesečni zalisci i opusti srčani mišić.

Svaka polovica srca u jednoj kontrakciji kod odrasle osobe potiskuje krv u arterije do oko 70 ml. U jednoj minuti oko 5 litara mirno stanje, a tijekom fizičkog napora, volumen je do 30 litara, odnosno povećava se rad srca.

Regulacija srca

Učestalost i snagu srčanih kontrakcija reguliraju autonomni živčani i humoralni sustavi. Aktivacija simpatičkog živčanog sustava dovodi do povećanja učestalosti i jačine kontrakcija. Aktivacija parasimpatički sustav, u prisutnosti živca vagusa, smanjuje učestalost i snagu kontrakcija.

Primjedba 2

Regulacija rada organa uz pomoć tvari koje se prenose krvlju naziva se humoralna.

Adrenalin, koji se oslobađa iz nadbubrežnih žlijezda tijekom stresa, povećava koncentraciju ugljičnog dioksida u krvi, a također aktivira rad srca, čime se povećava brzina dostave kisika do mišića, mozga i svih ostalih organa.

Živčana regulacija aktivnosti srca

Od srca duž simpatičkih živaca do srca počinje teći slaba pobuda, dok se krvne žile šire, uslijed čega srce slabi svoj rad. Kao rezultat, krvni tlak pada. Pri niskom tlaku prestaje iritacija receptora, a vazomotorni centar pojačava svoj rad. On šalje veliki brojživčane impulse, što dovodi do vazokonstrikcije i visokog otkucaja srca te porasta krvnog tlaka.

Humoralna regulacija aktivnosti srca

Kemijske tvari utječu na rad srca.

Podijeljeni su u dvije skupine:

  • Parasimpatikotropni. Tvari koje uključuju acetilkolin i ione kalcija. Dolazi do inhibicije aktivnosti srca, s povećanjem sadržaja parasimpatikotropnih tvari u krvi;
  • Simpatikotropno. Tvari koje uključuju adrenalin, norepinefrin, ione kalcija i simpatijan. Povećanje njihovog sadržaja u krvi dovodi do povećanja i povećanja broja otkucaja srca.

Upravo je taj organ neophodan i važan za ljudsko tijelo. Upravo s njegovim punim radom osigurava se stalna i punopravna aktivnost svih organa, sustava, stanica. Srce ih opskrbljuje hranjivim tvarima i kisikom, jamči pročišćavanje tijela od tvari nastalih kao rezultat metabolizma.

U nekim situacijama dolazi do poremećaja regulacije rada srca. Razmotrite pitanja vezana uz provedbu aktivnosti glavnog organa ljudskog tijela.

Značajke funkcioniranja

Kako su regulirani srce i krvne žile? Ovo tijelo je složena pumpa. Ima četiri različita odjela koja se nazivaju komore. Dvije se nazivaju lijeva i desna pretklijetka, a dvije klijetke. Atrije prilično tankih stijenki nalaze se na vrhu, glavnina srca raspoređena je u mišićne komore.

Regulacija rada srca povezana je s pumpanjem krvi uz ritmičke kontrakcije i opuštanje mišića ovog organa. Vrijeme kontrakcije naziva se sistola, interval koji odgovara opuštanju naziva se dijastola.

Cirkulacija

Najprije se atrij kontrahira u sistoli, zatim atrij funkcionira. Deoksigenirana krv skupljen po cijelom tijelu, ulazi u desni atrij. Ovdje se tekućina istiskuje, prelazi u desnu klijetku. Mjesto će pumpati krv, usmjeravajući je u. Tako se zove vaskularna mreža koja prodire kroz pluća. na ovoj fazi dolazi do izmjene plinova. Kisik iz zraka ulazi u krv, zasićuje je, ugljični dioksid se oslobađa iz krvi. Krv bogata kisikom šalje se u lijevi atrij, a zatim ulazi u unutrašnjost lijeve klijetke. Upravo je ovaj dio srca najjači i najveći. Njezin je posao potiskivanje krvi kroz aortu u veliki krug Cirkulacija. Ulazi u tijelo, uklanjajući iz njega ugljični dioksid.

Značajke funkcioniranja krvnih žila i srca

Regulacija rada srca i krvnih žila povezana je s električnim sustavom. Ona je ta koja osigurava ritmično otkucaje srca, njegovu periodičnu kontrakciju, opuštanje. Površina ovog organa prekrivena je brojnim vlaknima sposobnim za generiranje i prijenos različitih električnih impulsa.

Signali potječu iznutra sinusni čvor nazvan "pacemaker". Ovo mjesto se nalazi na površini desnog glavnog atrija. Razvijajući se u njemu, signal prolazi kroz atrije, uzrokujući kontrakcije. Impuls se zatim dijeli na ventrikule, stvarajući ritmičku kontrakciju mišićnih vlakana.

Fluktuacije u kontrakcijama srčanog mišića kod odrasle osobe kreću se od šezdeset do osamdeset kontrakcija u minuti. Zovu se srčani impuls. Da bi se zabilježila aktivnost električnog sustava srca, povremeno se rade elektrokardiogrami. Uz pomoć takvih studija može se vidjeti formiranje impulsa, kao i njegovo kretanje kroz srce, te identificirati kršenja u takvim procesima.

Neurohumoralna regulacija rada srca povezana je s vanjskim i unutarnji faktori. Na primjer, palpitacije se promatraju s teškim emocionalni stres. U procesu rada regulira se hormon adrenalin. On je taj koji može povećati broj otkucaja srca. rad srca omogućuje prepoznavanje razni problemi S normalan rad srca te ih na vrijeme otkloniti.

Prekršaji na radu

Medicinski radnici pod takvim neuspjesima podrazumijevaju niz kršenja potpunog smanjenja srčanog ritma. Takvi problemi mogu biti uzrokovani raznim čimbenicima. Na primjer, regulacija rada srca javlja se kod elektrolitičkih i endokrinih oboljenja, vegetativnih bolesti. Osim toga, problemi se javljaju kod opijanja određenim lijekovima.

Uobičajene vrste kršenja

Živčana regulacija rada srca povezana je s kontrakcijama mišića. Sinusna tahikardija uzrokuje ubrzani rad srca. Osim toga, moguće su situacije u kojima se smanjuje broj srčanih kontrakcija. Takva se bolest u medicini naziva sinusna bradikardija. Među opasni prekršaji povezana s aktivnošću srca, bilježimo parksizamalnu tahikardiju. Kada je prisutan, dolazi do naglog povećanja broja otkucaja srca do stotinu u minuti. Pacijent mora biti smješten horizontalni položaj odmah pozvati liječnika.

regulacija srca povezana je s fibrilacija atrija, ekstrasistola. Svaki poremećaj u normalnom brzina otkucaja srca trebao biti signal za kontakt s kardiologom.

Automatizacija rada

U mirovanju se srčani mišić kontrahira oko sto tisuća puta u jednom danu. U tom vremenskom razdoblju pumpa oko deset tona krvi. Kontraktilnu silu osigurava srčani mišić. Spada u poprečno-prugaste mišiće, odnosno ima specifična struktura. Sadrži određene stanice u kojima se pojavljuje uzbuđenje, prenosi se na stijenke mišića ventrikula i atrija. Kontrakcije srčanih dijelova javljaju se u fazama. Najprije se kontrahiraju atrije, zatim klijetke.

Automatizacija je sposobnost srca da se ritmički kontrahira pod utjecajem impulsa. Upravo ta funkcija jamči neovisnost između živčanog sustava i rada srca.

Cikličnost rada

Znajući da je prosječan broj kontrakcija u minuti 75 puta, možete izračunati trajanje jedne kontrakcije. U prosjeku traje oko 0,8 sekundi. Puni ciklus se sastoji od tri faze:

  • unutar 0,1 sekunde, oba atrija su kontrahirana;
  • 0,3 sekunde traje kontrakcija lijeve i desne klijetke;
  • oko 0,4 sekunde dolazi do općeg opuštanja.

Opuštanje ventrikula događa se za oko 0,4 sekunde; za atrije je to vremensko razdoblje 0,7 sekundi. Ovo vrijeme je dovoljno za potpunu obnovu rada mišića.

Čimbenici koji utječu na rad srca

Jačina i učestalost srčanih kontrakcija povezani su s vanjskim i unutarnje okruženje ljudsko tijelo. Na nagli porast broj opaženih kontrakcija od strane vaskularnog sustava veliki iznos krvi po jedinici vremena. Sa smanjenjem snage i učestalosti otkucaja srca smanjuje se otpuštanje krvi. U oba slučaja dolazi do promjene u opskrbi krvlju ljudskog tijela, što negativno utječe na njegovo stanje.

Regulacija rada srca provodi se refleksno, u tome sudjeluje autonomni živčani sustav. impulse koji putuju do srca putem parasimpatikusa nervne ćelije, usporit će, oslabiti kontrakcije. Jačanje i povećanje broja otkucaja srca osiguravaju simpatički živci.

Humoristički rad" ljudski motor» povezana s funkcioniranjem biološki aktivnih tvari i enzima. Na primjer, adrenalin (hormon nadbubrežne žlijezde), spojevi kalcija doprinose ubrzanju i intenziviranju srčanih kontrakcija.

Kalijeve soli, naprotiv, pomažu smanjiti broj kontrakcija. Da stane kardio-vaskularnog sustava do vanjski uvjeti primijeniti humoralne čimbenike i funkcioniranje živčanog sustava.

Tijekom fizičkog rada dolazi do primanja impulsa iz tetivnih i mišićnih receptora u središnji živčani sustav koji regulira rad srca. Kao rezultat toga, dolazi do povećanja protoka impulsa u srce kroz simpatičke živce, a adrenalin se oslobađa u krv. Zbog povećanja broja otkucaja srca organizmu je potrebna dodatna količina hranjivim tvarima i kisika.

Normalna fiziologija: bilješke s predavanja Svetlana Sergeevna Firsova

9. Humoralna regulacija aktivnosti srca

Čimbenici humoralne regulacije dijele se u dvije skupine:

1) tvari sustavno djelovanje;

2) tvari lokalnog djelovanja.

Do sistemske tvari uključuju elektrolite i hormone. Elektroliti (Ca ioni) imaju izražen učinak na rad srca (pozitivno inotropno djelovanje). S viškom Ca može doći do srčanog zastoja u vrijeme sistole, jer nema potpune relaksacije. Na ioni mogu imati umjeren stimulirajući učinak na rad srca. S povećanjem njihove koncentracije uočava se pozitivan batmotropni i dromotropni učinak. Ioni K u visokim koncentracijama djeluju inhibicijski na rad srca zbog hiperpolarizacije. Međutim blagi porast Sadržaj K stimulira koronarni protok krvi. Sada je utvrđeno da povećanjem razine K u odnosu na Ca dolazi do smanjenja rada srca i obrnuto.

Hormon adrenalin povećava snagu i učestalost srčanih kontrakcija, poboljšava koronarni protok krvi i ubrzava metaboličke procese u miokardu.

tiroksin (hormon Štitnjača) pojačava rad srca, stimulira metaboličke procese, povećava osjetljivost miokarda na adrenalin.

Mineralokortikoidi (aldosteron) potiču reapsorpciju Na i izlučivanje K iz organizma.

Glukagon podiže razinu glukoze u krvi razgradnjom glikogena, što rezultira pozitivnim inotropnim učinkom.

Spolni hormoni u odnosu na rad srca su sinergisti i pospješuju rad srca.

Tvari lokalnog djelovanja djeluju tamo gdje se proizvode. Tu spadaju posrednici. Na primjer, acetilkolin ima pet vrsta negativan utjecaj na aktivnost srca, a norepinefrin - naprotiv. Tkivni hormoni (kinini) su tvari koje imaju visok biološka aktivnost, ali se brzo unište, te stoga imaju lokalno djelovanje. To uključuje bradikinin, kalidin, umjereno stimulirajuće žile. Međutim, kada visoke koncentracije može izazvati zatajenje srca. Prostaglandini, ovisno o vrsti i koncentraciji, mogu djelovati raznih utjecaja. Metaboliti nastali tijekom metabolički procesi poboljšati protok krvi.

Dakle, humoralna regulacija osigurava dužu prilagodbu aktivnosti srca potrebama organizma.

Iz knjige Normalna fiziologija: Bilješke s predavanja Autor Svetlana Sergejevna Firsova

4. Regulacija aktivnosti endokrinih žlijezda Svi procesi koji se odvijaju u tijelu imaju specifične mehanizme regulacija. Jedna od razina regulacije je intracelularna, koja djeluje na razini stanice. Poput mnogih biokemijskih reakcija u više koraka, procesi

Autor Marina Gennadievna Drangoy

8. Živčana regulacija aktivnosti srca Živčanu regulaciju karakterizira niz osobina.1. Živčani sustav ima pokretački i korektivni učinak na rad srca osiguravajući prilagodbu potrebama organizma.2. Živčani sustav regulira

Iz knjige Novi izgled za hipertenziju: uzroci i liječenje Autor Mark Yakovlevich Zholondz

9. Humoralna regulacija aktivnosti srca Čimbenike humoralne regulacije dijelimo u dvije skupine: 1) tvari sistemskog djelovanja 2) tvari lokalnog djelovanja U tvari sistemskog djelovanja spadaju elektroliti i hormoni. Elektroliti (Ca ioni) imaju izraženu

Iz knjige Normalna fiziologija Autor Nikolaj Aleksandrovič Agadžanjan

2. Humoralna regulacija neurona respiratornog centra Prvi put humoralni mehanizmi regulacija opisani su u eksperimentu G. Fredericka 1860. godine, a potom su ih proučavali pojedini znanstvenici, uključujući I. P. Pavlova i I. M. Sechenova.G. Frederick je proveo eksperiment o unakrsnoj cirkulaciji,

Iz knjige Kako ostati mlad i dugo živjeti Autor Jurij Viktorovič Ščerbatih

45. Živčana regulacija aktivnosti srca Živčanu regulaciju karakterizira niz osobina.1. Živčani sustav djeluje startno i korektivno na rad srca.2. Živčani sustav regulira intenzitet metaboličkih procesa Srce je inervirano

Iz autorove knjige

46. ​​​​Humoralna regulacija aktivnosti srca i krvožilnog tonusa Čimbenike humoralne regulacije dijelimo u dvije skupine: 1) tvari sistemskog djelovanja 2) tvari lokalnog djelovanja U tvari sistemskog djelovanja spadaju elektroliti i hormoni. Elektroliti (Ca ioni)

Iz autorove knjige

50. Fiziološka karakteristika respiratorni centar, njegova humoralna regulacija moderne ideje respiratorni centar skup je neurona koji osiguravaju promjenu procesa udisaja i izdisaja te prilagodbu sustava potrebama organizma. Dodijeliti

Iz autorove knjige

Poglavlje 10 Humoralna regulacija vaskularnog tonusa Osim živčana regulacija vaskularni tonus, kojim upravlja simpatički živčani sustav, u ljudskom tijelu postoji još jedna vrsta regulacije ovih žila - humoralna (tekućina), koja je kontrolirana kemijskim

Iz autorove knjige

Regulacija aktivnosti srca Srce je snažna pumpa koja pumpa kroz krvne žile oko 10 tona krvi dnevno. Tijelo proživljava sve nedaće u svom životu okoliš, a kako bi mu pomoglo u prilagodbi na nove uvjete mora i srce

Iz autorove knjige

Humoralna regulacija vaskularnog tonusa Humoralna regulacija lumena krvnih žila provodi se kemijskim tvarima otopljenim u krvi, što uključuje hormone. opće djelovanje, lokalni hormoni, medijatori i produkti metabolizma. Mogu se podijeliti na dva

Iz autorove knjige

Refleksna regulacija srčane aktivnosti i vaskularnog tonusa Refleksni učinci na srčanu aktivnost i vaskularni tonus mogu se pojaviti kada različiti receptori smješteni u srcu i vaskularni sustav i u raznim organima. Uvjetno

Iz autorove knjige

Humoralna regulacija protoka limfe i stvaranja limfe Adrenalin – pojačava protok limfe kroz limfne žile mezenterija i povećava pritisak u prsnoj šupljini Histamin – pospješuje stvaranje limfe povećavajući propusnost krvnih kapilara, stimulira

Iz autorove knjige

Humoralna regulacija disanja Glavni fiziološki podražaj respiratornih centara je ugljikov dioksid. Regulacija disanja uvjetuje održavanje normalnog sadržaja CO2 u alveolarnom zraku i arterijska krv. Povećanje sadržaja CO2 u

Iz autorove knjige

Neurohumoralna regulacija bubrežne aktivnosti Živčana regulacija Živčani sustav regulira hemodinamiku bubrega, funkcioniranje jukstaglomerularnog aparata, kao i filtraciju, reapsorpciju i sekreciju. Iritacija simpatičkih živaca koji inerviraju bubreg, koji su

Iz autorove knjige

Humoralna regulacija boli Medijatori: acetilkolin, adrenalin, norepinefrin, serotonin aktiviraju kemociceptore. Acetilkolin uzrokuje goruća bol pri supkutanoj primjeni ili pri ubodu na sluznicu. Ova bol obično traje 15 do 45 minuta i može biti

Iz autorove knjige

Humoralna regulacija Kakvo god da je vaše zdravlje, ono će trajati do kraja vašeg života. L. Borisov Biološki djelatne tvari mogu utjecati na druge stanice u vrlo malim koncentracijama. Proizvode ih mnoge stanice tijela, osim toga, u tijelu

U ovom dijelu pričamo o živčanoj i humoralnoj regulaciji aktivnosti srca: o eferentnoj inervaciji srca, o utjecaju živaca vagusa i simpatikusa na srce, o mehanizmu utjecaja živaca vagusa i simpatikusa na srce, o tonus centara srčanih živaca, o refleksnoj regulaciji aktivnosti srca, o humoralnoj regulaciji aktivnosti srca.

Živčana i humoralna regulacija aktivnosti srca.

Učinci živčanog sustava na srce nemaju okidački učinak. Posjedujući automatizam, srce se kontrahira bez utjecaja vanjski podražaji. Ipak, utjecaj živčanog sustava na srce vrlo je važan i bitan. Zahvaljujući njima rad srca se mijenja ovisno o stanju organizma, a samim time u velikoj mjeri i njegova prilagodba svakom ovaj trenutak na utjecaje vanjske sredine.

Eferentna inervacija srca.

Rad srca reguliraju dva živca: vagus (ili vagus), koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu, i simpatički.

Vagus i simpatički živac tvore dva neurona - preganglionski i postganglionski. Jezgra živca vagusa nalazi se u produžena moždina na dnu četvrte klijetke. Odavde počinje njegov preganglionski put: živac vagus ide do srca zajedno s žilama duž vrata s desne i lijeve strane i ide do ganglija koji leže u srcu (intramuralno). Vlakna desnog vagusnog živca uglavnom se približavaju području sinusnog čvora, ovdje završava preganglionski dio vagusnog živca i počinje postganglionski put. Potonji je predstavljen posebnim neuronima dugog aksona - neurocitima (Dogelove stanice tipa I), čiji procesi idu do mišićnih vlakana atrija i do atrioventrikularnog čvora. Vlakna lijevog vagusnog živca približavaju se uglavnom području atrioventrikularnog čvora.

Središnji neuroni simpatičkog živčanog sustava, koji reguliraju aktivnost srca, leže u bočnoj rogovi I-V prsni segmenti. Odavde, preganglijska vlakna idu do cervikalnih i gornjih torakalnih čvorova simpatičkog lanca. Ovdje se nalaze i tijela postganglijskih neurona - neurociti dugog aksona - Dogelove stanice tipa I, čiji procesi tvore simpatičke živce koji vode do srca. Većina vlakna se šalju u srce iz zvjezdastog ganglija. Živci dolaze s desne strane simpatičkog debla, uglavnom se približavaju sinusnom čvoru i mišićima atrija, a živci lijeve strane - atrioventrikularnom čvoru i mišićima ventrikula. Završeci efektorskih živaca su tanke nemijelinizirane grane s velikim završnim zadebljanjima.

U srcu također postoje formacije receptora. Predstavljeni su slobodnim stablolikim završecima ili inkapsulirani u obliku glomerula i gomoljastih tijela. Nalaze se u vezivno tkivo, na mišićnim stanicama i u stijenci koronarnih žila. Tijela osjetnih neurona leže u donjem cervikalnom gangliju iu spinalnim čvorovima (od 7. cervikalnog do 6. torakalnog). Njihovi mijelinizirani aksoni idu u produljenu moždinu do jezgre živca vagusa, odakle se mogu prebaciti na druge neurone koji dospiju u koru velikog mozga.

Utjecaj vagusa i simpatikusa na srce.

Godine 1845. braća Weber primijetila su da kada je produžena moždina stimulirana u području jezgre živca vagusa, dolazi do srčanog zastoja. Nakon rezanja vagusni živci ovaj učinak je izostao. Iz toga je zaključeno da živac vagus inhibira rad srca. Daljnja istraživanja mnogih znanstvenika proširila su ideje o inhibicijskom učinku živca vagusa. Pokazalo se da kada je nadražen dolazi do smanjenja učestalosti i jačine srčanih kontrakcija, podražljivosti i vodljivosti srčanog mišića. Nakon transekcije živaca vagusa, zbog uklanjanja njihovog inhibitornog učinka, uočeno je povećanje amplitude i učestalosti srčanih kontrakcija.

Učinak živca vagusa na srce ovisi o intenzitetu podražaja. Na slaba snaga iritacija, prije svega, smanjuje broj otkucaja srca, što je bilo tzv negativan horonotropni učinak. Istodobno se smanjuje amplituda srčanih kontrakcija ( negativan inotropni učinak), smanjuje se ekscitabilnost srčanog mišića ( negativan kupatilotropni učinak) i brzina provođenja ekscitacije opada ( negativan dromotropni učinak). Kada je živac vagus nadražen, dolazi i do smanjenja tonusa srčanog mišića ( negativan tonotropni učinak), tj. nervus vagus inhibira sve aspekte aktivnosti srca. Uz jaku iritaciju dolazi do zastoja srca.

Prve detaljne studije o utjecaju simpatičkog živčanog sustava na rad srca pripadaju braći Zion (1867.), a zatim IP Pavlovu (1887.).

Braća Zion primijetila su povećanje broja otkucaja srca kada je leđna moždina stimulirana u području gdje se nalaze neuroni koji reguliraju aktivnost srca. Nakon transekcije simpatičkih živaca isti nadražaj leđne moždine nije uzrokovao promjene u radu srca. Utvrđeno je da simpatički živci koji inerviraju srce imaju pozitivan utjecaj na svim aspektima srca. Izazivaju pozitivne kronotropne, inotropne, batmotropne, dromotropne i tonotropne učinke.

To su pokazala daljnja istraživanja I.P.Pavlova živčana vlakna, koji su dio simpatičkog i vagusnog živca, utječu na različite aspekte aktivnosti srca: neki mijenjaju frekvenciju, dok drugi mijenjaju snagu srčanih kontrakcija. Nazvane su grane simpatičkog živca, čijim podražajem dolazi do povećanja snage srčanih kontrakcija. Pavlovljev pojačavajući živac. Utvrđeno je da je učinak pojačanja simpatičkih živaca povezan s povećanjem brzine metabolizma.

U sklopu živca vagusa pronađena su i vlakna koja utječu samo na učestalost i samo na snagu srčanih kontrakcija.

Na rad srca utječu vlakna vagusa i simpatikusa, pogodna za sinusni čvor, a snaga kontrakcija mijenja se pod utjecajem vlakana pogodnih za atrioventrikularni čvor.

Živac vagus se lako prilagođava iritaciji, pa stoga njegov učinak može nestati unatoč kontinuiranoj iritaciji. Taj se fenomen naziva "bježanje srca od utjecaja vagusa". Živac vagus ima veću ekscitabilnost, zbog čega reagira na slabiji podražaj od simpatikusa, te kratko latentno razdoblje.

Stoga, kada istim uvjetima iritacijski učinak živca vagusa javlja se ranije od simpatikusa.

Mehanizam utjecaja vagusa i simpatikusa na srce.

Godine 1921. istraživanje O. Levyja pokazalo je da se utjecaj živca vagusa na srce prenosi humoralnim putem. U Levyjevim eksperimentima, jaka iritacija na nervus vagus i uočen je srčani zastoj. Zatim je uzeta krv iz srca i djelovala na srce druge životinje, te je nastao isti učinak - inhibicija rada srca. Na isti se način može prenijeti i djelovanje simpatičkog živca na srce druge životinje. Ovi pokusi pokazuju da kada su živci stimulirani, njihovi završeci aktivno luče djelatne tvari, koji ili inhibiraju ili stimuliraju aktivnost srca: acetilkolin se oslobađa na završecima vagusnog živca, a norepinefrin (simpatin) se oslobađa u simpatičkom živcu.

Kada su srčani živci nadraženi, membranski potencijal mišićnih vlakana srčanog mišića se mijenja pod utjecajem medijatora.

Kada je živac vagus nadražen, membrana se hiperpolarizira, tj. membranski potencijal se povećava. Hiperpolarizacija srčanog mišića temelji se na povećanju propusnosti membrane u odnosu na ione kalija.

Utjecaj simpatikusa prenosi se preko medijatora norepinefrina, koji uzrokuje depolarizaciju postsinaptičke membrane u odnosu na ione kalija.

Utjecaj simpatikusa prenosi neurotransmiter norepinefrin, koji uzrokuje depolarizaciju postsinaptičke membrane. Depolarizacija je povezana s povećanjem propusnosti membrane za natrij.

Znajući da živac vagus hiperpolarizira membranu, a simpatički živac depolarizira, može se objasniti sve djelovanje ovih živaca na srce. Budući da se potencijal membrane povećava kada se stimulira živac vagus, to je potrebno velika snaga iritacija kako bi se postigla kritična razina depolarizacije i dobio odgovor, a to ukazuje na smanjenje ekscitabilnosti (ovo je negativan batmotropni učinak).

Negativan kronotropni učinak posljedica je činjenice da kada velika snaga iritacije vagusa, hiperpolarizacija membrane je tolika da nastala spontana depolarizacija ne može doseći kritičnu razinu i odgovor ne dolazi – dolazi do srčanog zastoja.

S niskom frekvencijom ili jakošću podražaja živca vagusa, stupanj hiperpolarizacije membrane je manji i spontana depolarizacija postupno doseže kritičnu razinu, zbog čega dolazi do rijetkih kontrakcija srca (negativni dromotropni učinak).

Kada je simpatički živac nadražen, čak i s malom silom, dolazi do depolarizacije membrane, koju karakterizira smanjenje veličine membranskog i praga potencijala, što ukazuje na povećanje ekscitabilnosti (pozitivan batmotropni učinak).

Budući da pod utjecajem simpatikusa dolazi do depolarizacije membrane mišićnih vlakana srca, smanjuje se vrijeme spontane depolarizacije potrebno za postizanje kritične razine i stvaranje akcijskog potencijala, što dovodi do povećanja broja otkucaja srca.

Tonus centara srčanih živaca.

Neuroni središnjeg živčanog sustava koji reguliraju aktivnost srca su u dobrom stanju, tj. određeni stupanj aktivnosti. Stoga stalno primaju impulse u srce. Posebno je izražen tonus centra vagusnih živaca. Ton centara simpatičkih živaca je slabo izražen, a ponekad i odsutan.

Prisutnost toničkih utjecaja koji proizlaze iz centara može se promatrati u eksperimentu s presjecanjem živaca. Ako su oba vagusna živca presječena, dolazi do značajnog povećanja broja otkucaja srca. Kod ljudi se djelovanjem atropina može isključiti utjecaj vagusnog živca, nakon čega se uočava i povećanje broja otkucaja srca. O dostupnosti stalni ton središta živaca vagusa i pokuse s registracijom živčanih potencijala u trenutku izostanka nadražaja. Stoga, u vivo vagusni živci iz središnjeg živčanog sustava primaju impulse koji inhibiraju rad srca.

Nakon transekcije simpatičkih živaca uočava se blagi pad broja srčanih kontrakcija, što ukazuje na stalni stimulirajući učinak na srce centara simpatičkih živaca.

Tonus središta srčanih živaca održava se raznim refleksnim i humoralnim utjecajima. Posebno su važni impulsi koji dolaze iz vaskularnih refleksogenih zona smještenih u području luka aorte i karotidnog sinusa (točke grananja karotidna arterija izvana i iznutra). Nakon transekcije živaca koji dolaze iz ovih zona u središnji živčani sustav, tonus centara vagusnih živaca se smanjuje, što rezultira povećanjem broja otkucaja srca.

Na stanje srčanih centara utječu impulsi koji dolaze iz bilo kojih drugih intero- i eksteroreceptora, posebno iz kožnih receptora i nekih unutarnji organi(na primjer, crijeva) itd.

Redak otkriven humoralni faktori utječući na tonus srčanih centara. Na primjer, hormon nadbubrežne žlijezde adrenalin povećava tonus centara vagusnih živaca. Ioni kalcija imaju isti učinak.

Uvođenjem iona kalija u produženu moždinu opaža se povećanje brzine otkucaja srca.

Na stanje tonusa srčanih centara utječu i gornji dijelovi središnjeg živčanog sustava.

Refleksna regulacija aktivnosti srca.

U prirodnim uvjetima tjelesne aktivnosti učestalost i snaga srčanih kontrakcija stalno se mijenja ovisno o udaru. razni faktori vanjsko okruženje. To uključuje izvršenje tjelesna aktivnost, kretanje tijela u prostoru, utjecaj temperature, promjene stanja unutarnjih organa itd.

Na temelju adaptivnih promjena u srčanoj aktivnosti kao odgovor na razne vanjski utjecaji laž refleksni mehanizmi. Uzbuđenje koje je nastalo u receptorima, duž aferentnih putova, dolazi do raznih odjela središnji živčani sustav, utječe na regulatorne mehanizme srčane aktivnosti. Utvrđeno je da se neuroni koji reguliraju aktivnost srca nalaze ne samo u produljenoj moždini, već iu moždanoj kori (u motornoj i premotornoj zoni), diencefalon(hipotalamus) i mali mozak. Od njih odlaze impulsi u duguljasti i leđna moždina te mijenjaju stanje centara parasimpatičke i simpatičke regulacije srca. Odavde impulsi preko vagusa i simpatikusa dolaze do srca i izazivaju usporavanje, slabljenje ili ubrzavanje i jačanje njegove aktivnosti. Stoga se govori o vagalnim (inhibicijskim) i simpatičkim (stimulirajućim) refleksni utjecaji na srcu.

Stalne prilagodbe rada srca vrše se utjecajima iz vaskularnih refleksogenih zona - aorte i karotidnog sinusa. Receptori koji se nalaze u njima pobuđuju se kada se krvni tlak u krvnim žilama (presoreceptori) promijeni ili pod utjecajem promjene kemijski sastav krvi (kemoreceptori). S povećanjem krvni tlak u aorti ili karotidnoj arteriji nadraženi su presoreceptori. Uzbuđenje koje nastaje u njima dolazi do središnjeg živčanog sustava i povećava ekscitabilnost središta vagusnih živaca, zbog čega se povećava broj inhibitornih impulsa koji prolaze kroz njih, što dovodi do usporavanja i slabljenja kontrakcija srca. Stoga se smanjuje količina krvi koju srce izbacuje u krvne žile, a pritisak se smanjuje.

U vagalne reflekse spadaju Ashnerov refleks oko-srce, Goltzov refleks itd. Ashnerov refleks se izražava pritiskom na očne jabučice refleksno smanjenje broja srčanih kontrakcija (za 10-20 u minuti). Goltzov refleks leži u činjenici da kada se crijeva žabe mehanički iritiraju (stiskanje pincetom, kuckanje), srce se zaustavlja ili usporava. Zastoj srca može se primijetiti i kod osobe s udarcem u trbuh. Ista se reakcija događa u trenutku kada se osoba spusti u hladna voda(vagalni refleks s kožnih receptora).

Simpatički srčani refleksi javljaju se kod različitih emocionalnih utjecaja, bolnih podražaja i fizički rad. Istodobno, poboljšanje srčane aktivnosti može se dogoditi ne samo zbog povećanja utjecaja simpatičkih živaca, već i kao rezultat smanjenja tonusa središta vagusnih živaca.

Uzročnik kemoreceptora vaskularnih refleksogenih zona može biti povećan sadržaj u krvi razne kiseline (ugljični dioksid, mliječna kiselina itd.) i fluktuacije u aktivnoj reakciji krvi. Istodobno dolazi do refleksnog povećanja aktivnosti srca, pružajući najbrže uklanjanje tih tvari iz tijela i oporavak normalan sastav krv.

Humoralna regulacija aktivnosti srca.

Kemijske tvari koje izravno utječu na aktivnost srca dijele se u dvije skupine: parasimpatikotropne (ili vagotropne), koje djeluju poput vagusa, i simpatikotropne - poput simpatičkih živaca.

Do parasimpatikotropni tvari uključuju acetilkolin i ione kalija. S povećanjem njihovog sadržaja u krvi dolazi do inhibicije aktivnosti srca.

Do suosjećajan tvari uključuju adrenalin, norepinefrin, simpatin i ione kalcija. S povećanjem njihovog sadržaja u krvi dolazi do povećanja i povećanja broja otkucaja srca.

Slični postovi