Astenični sindrom: razvoj, simptomi i vrste, dijagnoza, kako liječiti. Dijagnoza i znakovi astenijskog sindroma, što učiniti s dijagnozom astenijskog sindroma

Astenični sindrom svatko od nas je barem jednom u životu doživio nakon gripe ili upale grla. U ovom slučaju, astenija ne traje dugo, obično tjedan ili dva. Ali postoje trenuci kada astenični sindrom traje dosta dugo, iscrpljujući ne samo osobu, već i sve one oko nje.

Astenični sindrom očituje se u povećanom umoru, osjećaju slabosti i nesposobnosti za dulji psihički i fizički rad. Uzrok astenični sindrom dugotrajno emocionalno i mentalno prenaprezanje, mentalni poremećaji mogu postati. Često astenija javlja se nakon infekcija, intoksikacije tijela, kao i kraniocerebralnih ozljeda, u ranim fazama bolesti mozga i duševnih bolesti (sa shizofrenijom), ateroskleroze, encefalitisa i hipertenzije. Češće astenični sindrom Osobe sa slabim ili naglo raspoloženim tipom više živčane aktivnosti su osjetljive, ali nije isključeno od vlasnika snažnog, ekscitabilnog ili flegmatičnog tipa više živčane aktivnosti. vezati astenični sindrom i sa živčana iscrpljenost , povezana s pretjeranom prekomjernom potrošnjom unutarnjih resursa tijela, lošom prehranom, poremećajima unutarstaničnog metabolizma.

Prilagođavajući se novim uvjetima, tijelo uključuje neku adaptivnu reakciju, koja se može dogoditi s usporavanjem metaboličkih procesa i smanjenjem intenziteta aktivnosti različitih organa i sustava, bez gubitka sposobnosti vraćanja kršenja, što je zapravo astenični sindrom. Da biste brzo vratili tijelo i spriječili dugotrajnu asteniju, važno je znati simptomi astenijskog sindroma.

Simptomi astenijskog sindroma

Astenični sindrom karakteriziran razdražljivošću, razdražljivom slabošću, brzom razdražljivošću i promjenama raspoloženja koje se pojačavaju poslijepodne ili navečer. Primjećuje se smanjeno raspoloženje, kapricioznost, povećana suzljivost, izraz nezadovoljstva. Ljudi sa astenični sindrom ne podnosi jako svjetlo, glasan zvuk i oštar miris. Obično, astenični sindrom izrazio glavobolje poremećaji spavanja (pojačana pospanost ili nesanica), znakovi poremećaja autonomni živčani sustav . Ljudi sa astenični sindrom ovisno o vremenu, tako da pad atmosferskog tlaka izaziva povećani umor i razdražljivu slabost. Ako posljedica astenični sindrom su organske bolesti mozga, tada značajno pati pamćenje (osobito se gubi sposobnost pamćenja trenutnih događaja). Astenija ne razvija se odmah i neočekivano, karakterizira ga postupno povećanje karakterističnih simptoma. U nekim slučajevima, prve manifestacije mogu biti povećani umor i razdražljivost, često u kombinaciji sa željom za stalnom aktivnošću, čak i tijekom odmora, okarakterizirana kao "umor koji ne traži odmor".

Simptomi astenija ovise o uzrocima koji su ga uzrokovali. ALIstenički sindrom na pozadini akutnih bolesti karakterizira emocionalna slabost i preosjetljivost, u kombinaciji s netolerancijom na emocionalni stres. Uz traumatsku ozljedu mozga, astenija se očituje razdražljivom slabošću, gomilanjem mnogih misli, jakim glavoboljama i značajnim autonomnim poremećajima ( skokovi krvnog tlaka , kardiopalmus , bol u srcu, osjećaj topline, pojačano znojenje b, itd.), što ukazuje na astenično-vegetativni sindrom. S razvojem hipertenzija u početnoj fazi astenija okarakteriziran kao "umor, ne traženje odmora". Astenični sindrom s aterosklerozom, očituje se povećanim umorom, pogoršanjem raspoloženja, suzljivošću, razdražljivom slabošću. Kod mentalnih bolesti (sa shizofrenijom), postoji mentalna iscrpljenost, koja nije razmjerna stupnju mentalnog stresa, smanjena aktivnost.

Liječenje astenijskog sindroma, prije svega, ovisi o razlogu koji ga je izazvao. Također se provodi simptomatsko liječenje, čija je svrha ukloniti glavne simptome. astenija. Kompleks terapijskih mjera uključuje, prije svega, imenovanje posebnog režima, koji predviđa racionalnu izmjenu spavanja i odmora, izuzeće od rada i promjenu okoline. Preporuča se više vremena provoditi na otvorenom i vježbati. Korisni su i sport, putovanja i turizam. Kao terapija lijekovima koriste se sredstva za jačanje, vitaminski kompleksi. Za smanjenje razdražljivosti koriste se lijekovi za smirenje, a važno je i vraćanje zdravog sna. Također se pribjegavaju fizioterapiji, koja uključuje elektrospavanje, elektroforezu itd.
opipljive koristi u liječenje asteničnog sindroma donijeti također meditacija, masaža, terapeutska gimnastika , fitoterapija, ne uzrokuje ovisnost i ovisnost b, za razliku od sintetičkih sredstava za smirenje i spavanje. Za vraćanje sna i psiho-emocionalne pozadine koriste se umirujuće ljekovite biljke s sedativnim učinkom: valerijana officinalis, motherwort, matičnjak, plava cijanoza i drugi. Valerijan P i Motherwort P proizvedeno na temelju valerijana officinalis i matičnjak, koji također sadrže vitamin C, imaju niz prednosti u korištenju u liječenju astenijskog sindroma. Sve je u jedinstvenoj tehnologiji koja se koristi u njihovoj proizvodnji! Tehnologija kriogrundiranja na ultra-niskim temperaturama, za razliku od drugih tehnologija koje se koriste u modernoj farmaceutskoj industriji, omogućuje vam da sačuvate cjelokupnu ljekovitu vrijednost ljekovitog bilja, koja se gotovo dvostruko gubi tijekom obrade na visokim temperaturama (proizvodnja ekstrakata, infuzija, dekocija). Osim toga, uzimanje lijekova na bazi valerijane i matičnjaka imat će blagotvoran učinak na funkcioniranje autonomnog i središnjeg živčanog sustava, čiji je kvar jedan od simptomi astenijskog sindroma, normaliziraju krvni tlak i rad srca, poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju osjetljivost na vremenske uvjete.

Dugogodišnja praksa pokazuje da se veći terapeutski učinak opaža pri uzimanju sedativa, sedativnih biljnih pripravaka. Biološki aktivni kompleks Nervo-Vit, na temelju cijanoza plava, čije djelovanje premašuje djelovanje valerijane 10 puta, matičnjak , valerijane i matičnjaka, omogućuje vam brži i dulji sedativni učinak, ublažavanje iritacije i povećane suzljivosti, karakteristične za astenični sindrom. Vitamin C također uključen u Nervo-Vit, koji ima antioksidans, mobilizira tjelesnu obranu, štiti stanice tkiva od preranog starenja, smanjuje razinu hormona stresa kortizola, čime se povećava otpornost na stres.

Kada se manifestira astenija s povećanom pospanošću, ujutro se preporučuje uzimanje lijekova na ljekovitom bilju-adaptogena ( Leuzea safflower , eleuterokok). Pripreme Levzeya P i Eleutherococcus P, koji također uključuju vitamin C, ili biološki aktivne komplekse Leveton P(na bazi leuzee) i Elton P(na temelju eleutherococcus) pomoći će smanjiti pospanost tijekom dana i umor od pretjeranog mentalnog i tjelesnog prenaprezanja, također se preporučuju osobama koje vode aktivan stil života kako bi se izbjegla živčana iscrpljenost, jedan od uzroka astenične neuroze ili astenične depresije.
Elton P i Leveton P uključuju pelud (pčelinji pelud), koji je izvor 20

Psihološki poremećaj karakteriziran poremećajem sna, umorom i slabošću naziva se astenija. Opasnost od bolesti leži u činjenici da je to početna faza razvoja ozbiljnijih problema. Anksiozno-astenični sindrom smatra se uobičajenom patologijom koja se nalazi u neurološkoj, psihijatrijskoj, općoj somatskoj medicinskoj praksi.

Što je astenični sindrom

Poremećaj prati mnoge bolesti, karakteriziran je progresivnim razvojem (povećanje simptoma). Glavne manifestacije astenije su smanjenje mentalne i fizičke sposobnosti za rad, poremećaj sna, umor, autonomni poremećaji. Patologija se razvija istodobno s somatskim i zaraznim bolestima, živčanim i mentalnim poremećajima. Često se astenija javlja nakon poroda, ozljeda i kirurških operacija.

Važno je razlikovati ovaj poremećaj od normalnog umora tijela nakon intenzivnog rada, jet laga ili mentalnog prenaprezanja. Astenični sindrom psihogenog porijekla ne može se eliminirati dobrim snom. Razvija se iznenada i ostaje s osobom dugo vremena ako se ne započne liječenje. Patološko stanje pogađa ljude u dobi od 20-40 godina koji naporno fizički rade, često doživljavaju stres i rijetko se odmaraju. Liječnici ovaj poremećaj prepoznaju kao generacijsku pošast koja narušava kvalitetu života suvremenog čovjeka.

Razlozi

Većina stručnjaka sklona je vjerovati da astenični poremećaji uzrokuju prenaprezanje i iscrpljenost više živčane aktivnosti. Bolest se može razviti u zdrave osobe pod utjecajem određenih čimbenika. Neki znanstvenici ovo stanje uspoređuju s kočenjem u nuždi. Astenija ne dopušta osobi da izgubi sav radni potencijal, odmah izvještavajući o velikim preopterećenjima. Uzroci patologije variraju, ovisno o obliku.

Funkcionalna astenija javlja se u 55% svih slučajeva bolesti. Proces je reverzibilan i privremen. Razlozi za razvoj ove vrste patologije prikazani su u nastavku:

Akutna funkcionalna astenija razvija se zbog čestih stresova, promjene vremenskih zona, kao rezultat aklimatizacije nakon preseljenja u drugu zemlju ili regiju.
Kronična funkcionalna astenija može se pojaviti nakon poroda, operacije, gubitka težine. Osim toga, ovaj oblik patologije može biti izazvan bolestima kao što su tuberkuloza, anemija, kronični pijelonefritis, SARS, gripa, hepatitis, upala pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalni trakt), koagulopatija (kršenje procesa zgrušavanja krvi).
Psihijatrijska funkcionalna astenija javlja se kao posljedica nesanice, depresije, anksioznih poremećaja.

Zasebno treba razmotriti asteniju uzrokovanu organskim promjenama u ljudskom tijelu. Javlja se u 45% svih bolesnika. Patologija se razvija u pozadini kroničnih bolesti ili somatskih poremećaja. Sljedeće može izazvati asteniju ovog oblika:

Lezije mozga organske ili infektivne etiologije: encefalitis, meningitis, apscesi.
Teške zarazne bolesti: bruceloza, virusni hepatitis itd.
Traumatična ozljeda mozga.
Patologije kardiovaskularnog sustava: kronična cerebralna ishemija, trajna hipertenzija, moždani udar (ishemijski i hemoragijski), vaskularna ateroskleroza, progresivno zatajenje srca.
Demijelinizirajuće bolesti (lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava): diseminirani encefalomijelitis, multipla skleroza.
Degenerativne bolesti (patologije živčanog sustava sa selektivnim oštećenjem skupina neurona): Parkinsonova bolest, senilna koreja, Alzheimerova bolest.

Osim toga, vrijedi se upoznati s čimbenicima koji izazivaju razvoj astenijskog poremećaja. To uključuje:

kronični nedostatak sna;
redoviti mentalni rad;
monoton sjedeći rad;
iscrpljujući fizički rad, koji se ne izmjenjuje s odmorom.

Obrasci

Astenični poremećaji dijele se u nekoliko vrsta, ovisno o uzroku. Klasifikacija je prikazana u nastavku:

Nervno-astenični sindrom. Ova vrsta patologije dijagnosticira se češće od drugih. Središnji živčani sustav (središnji živčani sustav) s takvim kršenjem uvelike je oslabljen, protiv čega je pacijent stalno u lošem raspoloženju, suočen je s razdražljivošću, koju je teško kontrolirati, postaje sukob. Bolesnik s asteničnom neurozom nije u stanju objasniti svoje ponašanje i agresiju. U pravilu, nakon oslobađanja negativnih emocija, osoba se počinje ponašati normalno.
Astenija nakon gripe. Po nazivu sindroma možemo zaključiti da se stanje razvija nakon bolesti. Sindrom karakterizira povećana razdražljivost, neprilagođenost, unutarnja nervoza, smanjena izvedba.
vegetativni sindrom. Ovaj oblik asteničnog poremećaja javlja se kod djece i odraslih. U pravilu, sindrom se dijagnosticira nakon teških zaraznih bolesti. Patologiju može izazvati stres, napeta situacija u obitelji, sukobi na poslu.
Izražen sindrom (organski astenični poremećaj). Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini različitih lezija mozga. Pacijent je u isto vrijeme stalno u napetosti, oštro reagira na bilo kakve podražaje. Sindrom karakteriziraju vrtoglavica, distrakcija, vestibularni poremećaji, problemi s pamćenjem.
Cerebroastenični sindrom. Ovaj oblik astenije izazvan je metaboličkim poremećajima moždanih neurona. Često se sindrom javlja nakon infekcije ili traumatske ozljede mozga. Astenično stanje karakterizira manifestacija emocija koje je teško kontrolirati.
Umjerena astenija. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju patološke promjene u pozadini društvene aktivnosti. Pacijent gubi sposobnost da se ostvari u društvu kao osoba.
Astenična depresija. Ovaj oblik patološkog stanja karakteriziraju nagle promjene raspoloženja koje se ne mogu kontrolirati. Pacijent može odmah pasti u euforiju ili postati agresivan, nagao. Osim toga, pacijent pokazuje plačljivost, odsutnost, oštećenje pamćenja, probleme s koncentracijom, pretjeranu nestrpljivost.
Alkoholna astenija. Ovaj oblik sindroma manifestira se kod ljudi s alkoholizmom u prvoj fazi.
Cefalgična astenija. Ovaj oblik sindroma je sekundaran i raširen je među modernim Rusima. Emocionalna pozadina pacijenta se ne mijenja. Patologiju karakteriziraju stalne glavobolje.

Simptomi

Glavni problem ove patologije je da je teško identificirati asteno-anksiozni sindrom. Znakovi ovog stanja karakteristični su za veliki broj različitih bolesti živčanog sustava. Zapravo, simptomi astenije su subjektivni od slučaja do slučaja. Na sindrom se može posumnjati ako osoba ima sljedeće znakove:

Apatija koja s vremenom napreduje. Simptom se pojavljuje gotovo odmah. Pacijent gubi interes za vlastiti rad, omiljene aktivnosti.
Jaka slabost. Sam pacijent i ljudi oko njega ne mogu objasniti pojavu ovog stanja.
Poremećaj spavanja. Osoba se može stalno probuditi, imati noćne more u snu ili uopće ne spavati noću.
Oštar pad performansi. Pacijent nema vremena ništa učiniti, postaje nervozan i razdražljiv.
Pospanost tijekom dana. Znak se može vidjeti u vrijeme kada bi osoba još trebala biti budna i puna energije.
Periodični skokovi krvnog tlaka (krvni tlak).
Neuspjeh u radu probavnog trakta i genitourinarnog sustava. Pacijent može primijetiti probleme s jetrom, bubrezima, bolovima u donjem dijelu leđa, poremećenim mokrenjem.
Povremena otežano disanje.
Poremećaj pamćenja.
Promjena karaktera na gore.
Fobije.
Plačljivost.

Moguće je razmotriti znakove astenične neuroze u kontekstu dvije vrste bolesti: hiperstenične i hipostenične. U prvom slučaju, pacijent je suočen s povećanom ekscitabilnošću. Na toj pozadini, razne vrste iritansa postaju nepodnošljive za njega: jarko svjetlo, glasna glazba, vrisak ili smijeh djece, buka. Kao rezultat toga, osoba pokušava izbjeći ove čimbenike, često pati od glavobolja i vegetativno-vaskularnih poremećaja.

Hipostenični oblik asteničnih neuroza karakterizira niska osjetljivost pacijenta na bilo kakve vanjske podražaje. Karakterizira ga depresivno stanje osobe, letargija, pasivnost, pospanost. Često pacijenti s ovom vrstom asteničnog poremećaja doživljavaju apatiju, nemotiviranu tugu, tjeskobu, suzljivost.

Kod djece

Astenični sindromi pogađaju djecu svih dobi, uključujući i dojenčad. Dijete postaje uzbudljivo, stalno štetno, loše jede. Manifestacija astenije u dojenčadi je bezrazložna plačljivost, strah od bilo kojeg, čak i neoštrih zvukova. Dijete se može umoriti od duge mučnine u naručju i komunikacije s odraslima. Teško je uljuljkati bebu s astenijom, dugo zaspi, nestašan je, stalno se budi noću. Važno je uzeti u obzir da djeca s ovim sindromom mogu brže zaspati u odsutnosti roditelja. Trebate ostaviti bebu u krevetiću i napustiti njegovu sobu.

Psihološka iscrpljenost djeteta može izazvati njegov upis u vrtić. Odvajanje od majke za mnoge je vrlo stresno. Osim toga, astenična neuroza može se razviti u pozadini ranog polaska u školu (od 6 godina). Dijete se suočava s puno novih zahtjeva i pravila. Treba mirno sjediti u razredu i pamtiti nove informacije. Kao rezultat toga, razvija se astenija. Simptomi ovog sindroma kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi su sljedeći:

nervoza;
izolacija;
vrtoglavica;
povećan umor, dijete može biti ravnodušno prema omiljenim aktivnostima i igračkama;
loše pamćenje;
poteškoće s koncentracijom;
glavobolja od glasnih zvukova;
fotofobija;
strah od stranaca;
loš apetit.

Adolescenti također mogu razviti encefalostenični sindrom i druge oblike ovog poremećaja. Simptomi patologije karakteristični za djecu starije školske dobi:

kršenje pravila ponašanja u razredu, općeprihvaćenih normi komunikacije s drugima:

grubost prema vršnjacima i odraslima;
loš apetit;
ponavljajuće glavobolje;
slabost;
apatija;
loš uspjeh u školi;
problemi s koncentracijom;
odvlačenje pažnje;
sukob, želja za raspravljanjem o bilo kojem pitanju;
povećan umor;
trenutne promjene raspoloženja;
problemi sa spavanjem.

Sve ove manifestacije astenijskog sindroma kod djece mogu se kombinirati s znakovima popratnih bolesti koje su uzrokovale poremećaj. Važno je uzeti u obzir da je astenija cijeli kompleks simptoma koji napreduju tijekom vremena. Ako dijete ima 3 ili više znakova sindroma, trebate potražiti pomoć neurologa, pedijatra ili dječjeg psihijatra. Teško je dijagnosticirati astenične poremećaje kod djece, jer se neki od njihovih simptoma ne razlikuju od osobina ličnosti karaktera mladih pacijenata.

Dijagnostika

Za kvalificirane liječnike, identifikacija asteničnog poremećaja ne uzrokuje poteškoće. Patologija ima izraženu kliničku sliku ako je uzrok razvoja sindroma bila ozljeda ili prethodna ozbiljna bolest pacijenta. S razvojem astenije na pozadini postojeće bolesti, znakovi mogu biti skriveni iza simptoma osnovne bolesti. Za točnu dijagnozu provodi se temeljito ispitivanje pacijenta s razjašnjavanjem pritužbi.

Liječnik obraća pozornost na raspoloženje pacijenta, zainteresiran je za osobitosti njegovog rada i noćnog odmora. To je preduvjet, jer ne mogu svi pacijenti samostalno opisati svoje osjećaje i probleme. Mnogi bolesnici pretjeruju s intelektualnim i drugim poremećajima, pa se za otkrivanje astenije koriste posebni psihološki testovi. Jednako je važna procjena emocionalne pozadine osobe, praćenje njegovih reakcija na vanjske podražaje.

Astenični poremećaj ima zajedničke karakteristike s takvim bolestima kao što su hipersomnija, depresivne i hipohondrijske neuroze. U tom smislu, liječnici provode diferencijalnu dijagnostiku kako bi isključili ove patologije. Važan korak u postavljanju dijagnoze je identificirati temeljnu bolest koja je izazvala asteniju. Za to se pacijent upućuje uskim stručnjacima prema indikacijama.

Ovisno o obliku sindroma i razlozima koji su izazvali njegovu pojavu, liječnici mogu propisati različite vrste laboratorijskih i hardverskih studija. Popularne metode za dijagnosticiranje astenijskog sindroma prikazane su u nastavku:

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) probavnih organa;
CT (kompjutorizirana tomografija) mozga;
bakteriološka istraživanja;
lančana reakcija polimeraze (PCR dijagnostika);
Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) unutarnjih organa;
gastroskopija (hardverski pregled želuca, jednjaka, duodenuma);
EKG (elektrokardiografija srca);
MRI (magnetska rezonancija);
fluorografija;
radiografija pluća.

Liječenje astenijskog sindroma

Tijek terapije propisuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke razvoja patologije, dob pacijenta, popratne bolesti. Obvezna faza liječenja su psihohigijenski postupci. Što se tiče njih, stručnjaci daju sljedeće preporuke:

Optimizirajte način rada i odmora (preispitajte navike, po potrebi promijenite posao itd.).
Izvršite skup toničkih fizičkih vježbi.
Uklonite rizik od izlaganja tijelu bilo kakvih otrovnih tvari.
Odreknite se loših navika (pušenje, uporaba droga ili alkohola).
Uključite u prehranu namirnice bogate triptofanom (puretina, banane, integralni kruh), proteinima (soja, meso, riba, mahunarke), vitaminima (voće, bobičasto voće, povrće).

Najbolji tretman za astenični sindrom kod odraslih i djece je dugotrajan odmor. Liječnici preporučuju da pacijenti s takvom dijagnozom promijene situaciju odlaskom u sanatorij ili odmaralište. Rođaci pacijenta igraju važnu ulogu u liječenju asteničnog poremećaja. Trebali bi suosjećati sa stanjem rođaka, pružiti mu psihološku udobnost kod kuće, to je važno u smislu terapije.

Bilo koji lijek za asteniju može se koristiti samo prema propisu liječnika. Za liječenje ovog sindroma koriste se sljedeće vrste lijekova:

Antiastenična sredstva: Salbutiamin, Adamantylphenylamine.
Nootropni lijekovi (za psihostimulaciju): Demanol, Noben, Phenotropil.
Biljni adaptogeni (za jačanje zaštitnih funkcija tijela): ginseng, ružičasta radiola, kineska magnolija.
Lagani antidepresivi, antipsihotici (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil) propisuju prema indikacijama neurologa ili psihijatra.
Kompleksi vitamina i minerala.

U slučaju ozbiljnih poremećaja spavanja, pacijentu se dodatno propisuju tablete za spavanje. Pozitivan učinak u liječenju astenije daju fiziološki postupci: masaža, aromaterapija, elektrosleep, refleksologija. Uspjeh liječenja izravno ovisi o točnosti dijagnoze i utvrđivanju uzroka razvoja astenijskog poremećaja. Glavni naglasak je na uklanjanju temeljne patologije.

Video

Svaka osoba ima određene tjelesne rezerve koje mu omogućuju oporavak od bolesti, suočavanje s nagomilanim negativnim emocijama i stresom. Međutim, nema svatko dovoljno vitalnosti da se nosi s negativnim fiziološkim i psihološkim čimbenicima. Astenični sindrom javlja se kao posljedica ozbiljnih bolesti, psihofiziološke iscrpljenosti tijela.

Poznati akademik I. P. Pavlov tvrdio je da se s dugotrajnom izloženošću patološkim endogenim i egzogenim čimbenicima središnji živčani sustav neizbježno iscrpljuje i njegova se učinkovitost naglo smanjuje.

Simptomi astenije

Često se astenički sindrom miješa s neurastenijom zbog sličnosti kliničke slike i simptoma. Astenija se javlja kao posljedica bolesti, patologija unutarnjih organa, ozljeda, faktora stresa i emocionalnog prenaprezanja. Nervno-astenični sindrom javlja se uglavnom samo zbog psihogenih učinaka. Astenični sindrom često je popratni simptom bolesti srca, bolesti gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava.

Postoje dvije glavne vrste astenije:

hipersteničan;
hiposteničan.

Hiperstenična astenija je sindrom s dominantnim procesima ekscitacije. Bolesnici imaju povećanu razdražljivost, agresivnost i pretjeranu pokretljivost.

U hiposteničnom obliku prevladavaju procesi inhibicije. Osoba se brzo umori, razmišljanje je inhibirano, a svaki pokret uzrokuje poteškoće.

Astenični sindrom javlja se kod ateroskleroze, hipertenzije, ozljeda i patologija mozga, bolesti gastrointestinalnog trakta, zaraznih bolesti i neurastenije.

Glavni simptomi astenijskog sindroma:

razdražljivost, uznemirenost;
slabost, iscrpljivanje kognitivnih procesa;
autonomni poremećaji (s invaliditetom);
apatija;
vremenska labilnost;
, poremećaji snova.

Razdražljivost je bitan atribut astenijskog stanja. S hipersteničnom manifestacijom astenije često se opažaju oštre promjene raspoloženja, od nerazumne ljutnje do nerazumnog smijeha. Osoba ne može mirno sjediti, nervira ga ponašanje drugih, ljute ga sve sitnice. Kod ateroskleroze, astenija je često agresivne prirode, pacijentu je teško kontrolirati emocije. Uz hipertenziju, emocionalni ispadi se stalno mijenjaju, najviše prevladava plačljivost. Stupanj težine, takozvane nervoze, uvelike ovisi o stadiju sindroma i njegovom obliku.

Bolesnik s astenijom stalno osjeća umor, aktivnu nesposobnost i bolnost. U nekima je slabost stalni simptom (hipostenični tip), u drugima se očituje nakon bilo koje radnje, ponekad čak i najprimitivnije. Takva letargija se očituje u invalidnosti, smanjenoj pažnji i inhibiciji razmišljanja. Često se pacijent ne može koncentrirati, uronjen je u sebe i s posebnim poteškoćama obavlja mentalne operacije. Uz asteniju, kratkoročno pamćenje pati, teško je da se osoba prisjeti nedavnih trenutaka i radnji. Ako je astenični sindrom popratni, pacijent je zabrinut zbog praznine u glavi, nedostatka asocijativnog raspona i razmišljanja. Astenična slabost izražava se u stalnoj pospanosti (s bolestima mozga) i željom da bude u ležećem položaju.

Somatogena priroda bolesti očituje se u različitim autonomnim poremećajima. Kod tahikardije se opažaju pojačano znojenje i valovi vrućine. Astenija s osjećajem hladnoće i drhtavica može se pojaviti nakon zarazne bolesti, na primjer, teških oblika gripe. Palpitacije, varijabilnost krvnog tlaka uobičajeni su simptomi astenijskog stanja kod kardiovaskularnih bolesti. Štoviše, kod astenije se češće opaža nizak krvni tlak i brzi puls. Zanimljiva je činjenica da se čak i očni tlak i okulo-kardijalni refleks kod astenika razlikuju od norme. Tijekom studije primijećeno je da se kod ljudi s astenijskim sindromom primjećuje ubrzan rad srca kada se pritisne očna jabučica, kada se spori puls smatra normom. Tako se ponekad u dijagnostici bolesti koristi tzv. Dagnini-Ashnerov test.

Glavobolja je gotovo uvijek obvezni simptom astenijskog poremećaja. Osobitost i kvaliteta osjeta boli ovisi o popratnoj bolesti, na primjer, s neurastenijom, bol ima "ugovarajući" karakter, a s hipertenzijom migrene se javljaju ujutro i noću.

Bolesnik s astenijom je apatičan, skriven i udubljen u sebe, posebno kod hiposteničnog tipa bolesti. Apatija se često manifestira kod shizofrenije i cerebroastenije. Potonji se naziva astenični sindrom s patološkim i organskim bolestima mozga.

Anksioznost i razne vrste fobija javljaju se s astenijom koja se temelji na vegetativno-vaskularnoj distoniji i nekim mentalnim poremećajima, na primjer, s.

Meteorolabilnost se obično naziva ovisnost psihofiziološkog stanja organizma o vremenskim uvjetima, promjenama atmosferskog tlaka i temperature. Bolesnici osjećaju bolove u udovima, zglobovima, donjem dijelu leđa, glavobolju i skokove tlaka.

Jedan od glavnih simptoma astenijskog sindroma je. Ovaj simptom je toliko raznolik da se patologija spavanja može manifestirati od nemogućnosti zaspati do kronične nesanice. Često se pacijenti probude s osjećajem slabosti, umora, ovo stanje se naziva "san bez sna". Proces uspavljivanja postaje težak i nepodnošljiv, na primjer, kod hipertenzije. Spavanje uznemirujuće, osjetljivo, bolesnik se budi i na najmanji zvuk. S astenijom se često brka pojam "dan-noć", što se očituje u dnevnoj pospanosti i nedostatku sna noću. U teškim oblicima bolesti uočava se patološka pospanost, nesanica i noćna fermentacija (mjesečarenje). Uz hiperstenični tip pacijenta, sindrom nemirnih nogu je uznemirujući, s aterosklerozom se opaža rano buđenje s osjećajem tjeskobe. U klinici asteničnog poremećaja pažnja se prvenstveno posvećuje poremećajima sna. Često, kako bi izliječio pacijenta, liječnik treba prilagoditi režim i kvalitetu spavanja.

Uz opće simptome asteničnog sindroma, koji zahtijevaju obvezno liječenje, postoje sekundarni znakovi bolesti. Bolesnici često imaju nisku razinu hemoglobina, blijedu kožu, asimetriju tjelesne temperature. Ljudi s ovim stanjem osjetljivi su na oštre zvukove, jake mirise i boje. Apetit je smanjen, hrana ne donosi zadovoljstvo. Ponekad seksualna funkcija pati, što se očituje u dismenoreji kod žena i smanjenju potencije kod muškaraca.

Liječenje astenijskog sindroma

Za dijagnozu bolesti pomoću različitih neuroloških istraživanje. Prilično težak zadatak za liječnika je odrediti astenični sindrom kod djece. Simptomi astenije u djetinjstvu nisu toliko raznoliki i sastoje se uglavnom od slabosti, izolacije i noćnih mora. Ako je dijete uvijek bilo pokretno, aktivno i odjednom se počelo umarati bez razloga i loše spavati, potrebno ga je pokazati stručnjaku.

Liječenje simptoma asteničnog sindroma sastoji se od dva pristupa:

medicinski;
psihoterapijski.

Terapija počinje izravno s uklanjanjem glavne dijagnoze, takozvanog uzroka asteničnog sindroma. Za početak se za pacijenta stvara mirno okruženje, minimalizira stres i brige, ambulantno ili u bolnici. Nadalje, liječnik propisuje lijekove za liječenje glavne dijagnoze, antipsihotike, tablete za spavanje i vitamine, propisuje dijetu i fizioterapiju.

Trebao bi biti usmjeren na uklanjanje nakupljene negativnosti, unutarnjih sukoba i tjeskobe, povećanje samopoštovanja. Široko se koriste metode sugestije i bihevioralne psihoterapije. Astenični sindrom kod djece liječi se uglavnom uz pomoć terapije igricama, terapije bajkama i psihološkog treninga s roditeljima.

Osobitost terapije uvelike ovisi o uzročnoj bolesti, koja je popraćena astenijom. Na primjer, kod aterosklerotske astenije koristi se psihoterapijska metoda sugestije, budući da su pacijenti s ovom bolešću vrlo sugestibilni. Nervno-astenični sindrom, za razliku od astenije, zahtijeva dubinski psihoterapijski tretman.

Dakle, liječenje asteničnog sindroma treba imati sveobuhvatan i individualan pristup, ovisno o vrsti i karakteristikama astenijskog stanja.

Sve o asteničnom sindromu

Astenični sindrom (sinonim za asteniju) je kompleks simptoma koji karakterizira razdražljivost, slabost, povećani umor i nestabilno raspoloženje. Astenija je stanje u kojem tijelo kao da je izgubilo vitalnost. Opća astenija javlja se kod mnogih kroničnih bolesti kao što su anemija, rak, a vjerojatno je najizraženija kod bolesti nadbubrežnih žlijezda. Astenija može biti ograničena na određene organe ili organske sustave, kao što je astenopija, koju karakterizira jak vidni umor ili miastenija gravis, kod koje dolazi do postupnog povećanja umora mišića. Neurocirkulacijska astenija je klinički sindrom karakteriziran otežanim disanjem, palpitacijama, nedostatkom daha, vrtoglavicom i nesanicom.

Izraz neurastenija nekoć se uobičajeno koristio za opisivanje sličnog neurotičnog poremećaja karakteriziranog lakom umornošću, nedostatkom motivacije i osjećajem neadekvatnosti; upotreba izraza je uglavnom postupno ukinuta.

Pacijenti s astenijom su vrlo osjetljivi i dojmljivi, zbog sitnica gube prisebnost. Ili su mrzovoljni, nezadovoljni svime, izbirljivi, pesimistični ili, naprotiv, optimistični i popustljivi. Iz manjih razloga dolazi do suza, popraćenih nježnošću ili osjećajem ogorčenosti. Kod tjelesnog i psihičkog naprezanja brzo nastupa umor, a s njim i osjećaj odbojnosti prema obavljenom poslu i ideja o njegovoj nepobjedivosti. Karakterizira ga nemir, osjećaj unutarnjeg nemira. Uz, a često i bez njega, lako se jave neugodne misli koje se nehotično javljaju, otežavajući razmišljanje i koncentraciju. Kombinacije razdražljivosti i slabosti u asteničnom sindromu su različite. U nekim slučajevima prevladavaju fenomeni razdražljivosti, ekscitabilnosti, tjeskobe, u drugima - fenomeni iscrpljenosti, umora, suzljivosti. Svi ovi simptomi obično su izraženiji navečer. Stalni poremećaji spavanja - teško zaspati, površno s obiljem snova, rano buđenje. Česti su vegetativni poremećaji - osjećaj hladnoće, znojenje, vazomotorni poremećaji. Astenični poremećaji mogu se promatrati kao početne manifestacije kod svih psihičkih bolesti. Ima ih i kod neuroza. Uvijek se moramo sjetiti da astenični sindrom može biti prvi znak ozbiljne mentalne bolesti. Bolesnike s astenijskim sindromom treba uputiti na konzultacije s psihijatrom.

Astenični sindrom (grč. astheneia - nemoć, slabost) je stanje psihičke slabosti, izraženo u povećanom umoru i iscrpljenosti, gubitku sposobnosti za dugotrajno psihičko i tjelesno naprezanje. Bolesnike karakterizira takozvana razdražljiva slabost, u kojoj se razdražljivost kombinira s brzom pojavom iscrpljenosti i afektivna labilnost sa sklonošću depresiji i plačljivosti. Također se opaža hiperestezija - bolna netolerancija na glasne zvukove, jaka svjetla, oštre mirise.

Često su prve manifestacije astenijskog sindroma razdražljivost, nestrpljivost, kombinacija povećanog umora sa stalnom željom za aktivnošću, čak i tijekom sati odmora (tzv. umor koji ne traži odmor). Teške manifestacije asteničnog sindroma karakteriziraju pasivnost, apatija. S astenijskim sindromom mogu se primijetiti glavobolje, povećana pospanost ili nesanica, kao i autonomni poremećaji.

Astenični sindrom najčešće se javlja kao posljedica somatskih bolesti, uključujući zarazne, intoksikacije. Astenični sindrom može se uočiti u početnim fazama organskih bolesti mozga (arterioskleroza, sifilis mozga, progresivna paraliza, encefalitis, traumatska bolest). Početno razdoblje shizofrenije također karakteriziraju astenični simptomi.

Simptomi i znakovi astenični sindrom ima značajke ovisno o osnovnoj bolesti u kojoj se opaža: s aterosklerozom, oštećenje pamćenja i suzljivost su primjetno izraženi; s traumatskom ozljedom mozga - razdražljiva slabost s autonomnom labilnošću; sa sifilisom mozga - s anksioznošću i hipohondrijom, eksplozivnošću, trajnim glavoboljama, poremećajima spavanja; s progresivnom paralizom - depresija, plačljivost, hipohondrija, ponekad postoji blagi stupor. Kod shizofrenije, astenični sindrom karakterizira kombinacija slabosti i razdražljivosti s letargijom, smanjenom aktivnošću i autizmom. Dakle, značajke astenijskog sindroma (i drugi simptomi povezani s njim) imaju diferencijalnu dijagnostičku vrijednost. Astenični sindrom koji se opaža u raznim somatskim bolestima iu organskim bolestima mozga treba razlikovati od neurastenijskog stanja (vidi Neurastenija).

Liječenje se sastoji u uklanjanju uzroka koji je izazvao astenični sindrom, kao iu upotrebi restorativnih sredstava - glukoze, vitamina, strihnina, pripravaka željeza, kao i andaksina, meprobamata, trioksazina, malih doza inzulina i klorpromazina. Prikazana i fizioterapija.

Astenični sindrom - stanja neuropsihičke slabosti različitog podrijetla, izražena u kršenju tonusa živčanih procesa i karakterizirana njihovom velikom iscrpljenošću, što utječe na brzu pojavu umora tijekom bilo koje aktivnosti, nesposobnost za produljenu živčanu napetost i smanjenje svih oblika mentalne aktivnosti.

Astenični sindrom umjerene težine karakterizira simptom razdražljive slabosti; sastoji se u kombinaciji povećane ekscitabilnosti pod utjecajem vanjskih podražaja s brzom iscrpljenošću i slabljenjem reakcija izazvanih tim podražajima. Teški astenični sindrom karakterizira pasivnost, niska osjetljivost na vanjske dojmove i apatiju, u kombinaciji s depresijom. Osim ovih glavnih manifestacija sindroma, pacijenti često imaju niz poremećaja autonomnog živčanog sustava, kao i dugotrajne glavobolje i poremećaje spavanja. Razdražljiva slabost očituje se hiperestezijom - bolnom osjetljivošću na podražaje koji su indiferentni za osobe sa zdravim živčanim sustavom (zvukovi srednje glasnoće, jaka svjetla, prigovori u svađi itd.), hirovita varijabilnost raspoloženja i afektivnih reakcija, a ponekad i slabost. , afektivne reakcije negativnog karaktera - tjeskoba, iritacija, nezadovoljstvo.

Etiologija. Astenični sindrom može biti uzrokovan različitim endokrinim bolestima - tireotoksikoza, Addisonova bolest, hormonska disfunkcija spolnih žlijezda itd.; prošle infekcije, intoksikacije i ozljede; kronične bolesti koje uzrokuju stalnu iritaciju boli; organske živčane bolesti; neke psihoze. Srednji položaj između somatskih poremećaja i neurastenije s kortiko-visceralnim poremećajima zauzima neurocirkulacijska astenija, opisana kao čisto funkcionalni poremećaj. Astenični sindromi rijetko su uzrokovani samo jednim uzrokom, češće postoji složeno podrijetlo s prevladavajućom ulogom jednog od čimbenika djelovanja. Najvažniji sindromi su razdražljiva slabost, apatična letargija, fobični, hipohondrijsko-bolni.

Patogeneza. Osnova astenijskog sindroma je slabost cerebralnog korteksa, zbog kršenja njegove prehrane i intracelularnog metabolizma pod utjecajem toksičnih učinaka, kao i poremećaja cirkulacije krvi i tekućine. Patološko stanje živčanih stanica temelji se na slabosti i brzoj iscrpljenosti ekscitacijskih procesa i razvoju zaštitne inhibicije.

Liječenje astenije usmjereno je na uklanjanje bolesti (u osnovi asteničkog sindroma). Simptomatski propisati tonike, bromidne pripravke i tablete za spavanje.

Opis:

Astenični sindrom je stanje koje se očituje pojačanim umorom i iscrpljenošću, slabljenjem ili gubitkom sposobnosti za dugotrajno fizičko i psihičko naprezanje.

Simptomi:

Uz asteniju, pacijenti imaju razdražljivu slabost, izraženu povećanom razdražljivošću, lako promjenjivim raspoloženjem, razdražljivošću, koja se pojačava poslijepodne i navečer. Raspoloženje je stalno smanjeno, pacijenti su hiroviti, plačljivi, stalno izražavaju svoje nezadovoljstvo drugima.

Za astenični sindrom karakterizira i netolerancija na jako svjetlo, glasne zvukove, oštre mirise. Često postoje glavobolje, poremećaji spavanja u obliku povećane pospanosti ili trajne nesanice, poremećaji autonomnog živčanog sustava (inervira krvne žile i unutarnje organe). Pacijenti koji pate od astenije ovisni su o vremenu. S padom atmosferskog tlaka mogu povećati umor i pojačati razdražljivu slabost.

Uz astenični sindrom, koji se razvio kao posljedica organskih (s promjenom strukture mozga) bolesti mozga, pamćenje pati, uglavnom je poremećeno pamćenje trenutnih događaja.

Astenični poremećaji, u pravilu, razvijaju se postupno, njihov intenzitet se postupno povećava. Ponekad su prve manifestacije bolesti pojačan umor i razdražljivost, u kombinaciji s nestrpljenjem i stalnom željom za aktivnošću, čak i u okruženju pogodnom za odmor – „umor koji ne traži odmor“.

Manifestacije astenije ovise o uzrocima koji su je uzrokovali:

astenija nakon raznih akutnih bolesti često poprima karakter stanja emocionalne slabosti i preosjetljivosti, koja se kombinira s netolerancijom na emocionalni stres;