Gdje je stomatitis. Uzroci čestih stomatitisa kod odraslih. Korištenje lijekova protiv bolova

Sav iLive sadržaj pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi bili što točniji i istinitiji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora i citiramo samo ugledne web stranice, akademske istraživačke institute i, gdje je to moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama (, itd.) poveznice na takve studije na koje se može kliknuti.

Ako smatrate da je neki od naših sadržaja netočan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Stomatitis je upalni proces u sluznici usne šupljine (stoma na grčkom znači usta, itis je upalni proces). Budući da etiologija, uzroci upale mogu biti različiti, klinička slika, simptomi stomatitisa također su različiti i ovise o obliku, mjestu bolesti, stupnju prevalencije i mnogim drugim čimbenicima. Čimbenici koji izazivaju stomatitis mogu biti lokalni ili opći - trauma, alergija, virus, gljivična ili bakterijska infekcija, iritacija usne šupljine hranom, kemikalijama, beri-beri i nedostatak elemenata u tragovima (najčešće željeza).Stomatitis se razvija kod osoba bilo koje dobi i spola, ali češće pate od djece, starijih pacijenata.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 bolest je opisana u bloku K12 – Bolesti usne šupljine, žlijezda slinovnica i čeljusti.

Stomatitis i njegovi simptomi klasificirani su kako slijedi:

1. Prema prevalenciji:

• Površinski upalni procesi, površinski stomatitis.
• Aftozni (fibrinozni).
• kataralni.
• Duboki stomatitis.
• Ulcerativni.
• Nekrotično.

1. Iz razloga, etiologije:

• Traumatski čimbenici - fizički, kemijski.
• Infektivni stomatitis - virusi, bakterije, gljivice.
• Simptomatski stomatitis kao posljedica osnovne bolesti unutarnjih organa i sustava.

1. Prema tijeku upalnog procesa:

• Začinjeno.
• Subakutno.
• Rekurentna, kronična.

1. Prema lokalizaciji upale:

• Upala zubnog mesa - gingivitis.
• Upala jezika - glositis.
• Upala usana - heilitis.
• Upala neba (gornjeg i donjeg) - palatinitis.

Je li stomatitis zarazan?

Ovisno o obliku, etiologiji i vrsti, stomatitis doista može biti zarazan, odnosno zarazan. Još uvijek nema konsenzusa o tome koliko je stomatitis zarazan, ali sasvim je logično pretpostaviti da se virusna, bakterijska ili gljivična oralna bolest može prenositi s jedne osobe na drugu na isti način kao i druge bolesti. Je li stomatitis zarazan, utvrđuje stomatolog koji otkriva pravi uzrok upale.

Kako se mogu prenijeti različite vrste stomatitisa:

1. Herpetički stomatitis. Ova vrsta bolesti može se zaraziti kroz kućanske predmete - posuđe, igračke, ručnike, četkicu za zube, ruž za usne i tako dalje. Virus herpesa prenosi se s bolesne osobe na zdravu osobu i može zahvatiti usnu šupljinu.
2. Kandidozni stomatitis. Najčešće se dijagnosticira kod djece mlađe od godinu dana, ali od nje mogu patiti i odrasli. Gljivice se mogu prenijeti netretiranim priborom za jelo, zaraženo dojeno dijete može zaraziti majčine dojke (bradavice), kao što zaražena majka može zaraziti i dijete tijekom poroda – prolaskom kroz porođajni kanal.
3. Enterovirusni vezikularni stomatitis. Ovu vrstu karakterizira visok stupanj zaraznosti kod male djece i nije slučajno što se bolest naziva "ruka-noga-usta". Virus se izolira iz fecesa, vezikula zaražene osobe i prenosi se na više načina – oralnim (hranom ili vodom), kontaktom, zrakom.

Vjeruje se da zaraznost stomatitisa nije potvrđena znanstveno potkrijepljenim činjenicama, ali na pitanje je li stomatitis zarazan mogu odgovoriti praktičari, štoviše, nedvosmisleno. U pravilu, kod stomatitisa, preporučuju što je moguće pažljivije rukovati svim predmetima koje pacijent koristi i ograničiti bliski kontakt (ljubljenje) kako bi se izbjegla infekcija. Jednom riječju, kao i svaka druga infekcija - bakterijska, virusna, gljivična, određene vrste stomatitisa su još uvijek zarazne.

Znakovi stomatitisa

Najtipičniji znakovi stomatitisa su hiperemija oralne sluznice, otok, osjećaj pečenja, svrbež, često ulceracije i krvarenje. Stomatitis može biti lokaliziran na određenim područjima, ali može zahvatiti i cijelu usnu šupljinu. Generalizirani oblik prati ozbiljno stanje - visoka temperatura, slabost, poteškoće s ishranom.

Simptomi stomatitisa, u pravilu, razvijaju se u tri faze:

1. Prva faza upalnog procesa očituje se blagim crvenilom usne šupljine, može se pojaviti osjećaj suhoće.
2. Nekoliko dana kasnije, ova zona nabubri, pojavljuje se karakteristična bijela prevlaka ispod koje se skriva razvojna erozija.
3. Čirevi ispod plaka mogu biti višestruki ili pojedinačni, površinski ili duboki, spajajući se jedni s drugima.

Ako se upala ne zaustavi, tada se proces širi kroz usta, često zahvaćajući kutove (džemovi). Ranice prekrivene bijelom prevlakom vidljive su na obrazima, jeziku, nepcu pa čak i na krajnicima.

Specifična klinička slika, simptomi stomatitisa izravno su povezani s vrstom bolesti, njezinim oblikom i uzrocima, a mogu biti sljedeći:

• Formiranje erozije različitih veličina - od milimetra do 10 mm.
• Osjećaj suhih usta, često gutanje.
• Bol prilikom gutanja hrane.
• Bol prilikom razgovora.
• Crvenilo i oticanje jezika.
• Iritacija jezika.
• Gubitak osjeta okusa.
• Intenzivno lučenje sline.
• Karakterističan miris iz usta.
• U akutnom obliku - hipertermija.
• Nedostatak apetita.
• Čirevi u uglovima usta.
• Plak na jeziku, obrazima, nepcu.
• Krvarenje.

Miris iz usta sa stomatitisom

Kao iu slučaju mnogih drugih bolesti usne šupljine, kada se tamo množe bakterije, štetni mikroorganizmi, miris iz usta sa stomatitisom je uobičajena neugodna posljedica. Hipersalivacija, odnosno pojačano lučenje sline, sama je po sebi izvor neugodnog mirisa, ali je takav simptom posebno tipičan u ulcerozno-nekrotičnom obliku bolesti, kada se stomatitis ne javlja izolirano, lokalno, već zahvaća sve sluznice membrane šupljine do krajnika, šireći se na unutarnje organe i na kožu. Osim glavobolje, hipertermije, slabosti i nemogućnosti jedenja te boli pri razgovoru, iz usta bolesne osobe izbija karakterističan miris truleži ili, kako se to obično naziva, halitoza.

Sličan simptom u obliku halitoze, neugodan miris tipičan je za gotovo sve vrste stomatitisa, koji se javlja u kroničnom, rekurentnom obliku. Akutni oblik bolesti rijetko traje više od 2 tjedna, a bakterije jednostavno nemaju vremena umrijeti i izazvati neugodan miris. Dakle, miris iz usta sa stomatitisom može biti sasvim logična posljedica tijeka kataralnog (kroničnog), aftoznog, vezikularnog, ulcerativno-nekrotičnog, gnojnog oblika bolesti. Čim se eliminiraju napadi bakterija i stvarni uzrok stomatitisa, nestaje i neugodan miris. Osim toga, mjere usmjerene na liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su često glavni uzrok dugotrajnog stomatitisa, pomažu u rješavanju halitoze.

Krv sa stomatitisom

Sluznicu uvijek naseljava određeni broj mikroorganizama, što izravno utječe na usnu šupljinu, gdje je bakterijska ravnoteža najugroženija. Ravnoteža između bakterijske mikroflore i lokalnog imuniteta u obliku salivacije je najvažnija zaštitna funkcija, a ako je ona narušena, sluznica se stanji, suši i ulcerira, otvarajući put nekontroliranom razmnožavanju bakterija. Krv s stomatitisom može se osloboditi zbog pojave čira, nekrotičnih područja, a također i zbog toga što je sluznica karakterizirana intenzivnom opskrbom krvlju. Tako se krši lokalna zaštita u obliku cjelovite sluznice, mijenja se sastav sline, gdje se bilježi povećana razina lizozima.

Krv i krvarenje u stomatitisu karakteristični su za herpetičke, ulcerozno-nekrotične (Vincentov stomatitis), aftozne (teški rekurentni oblik) i druge vrste bolesti koje su povezane s infekcijom i prodorom bakterija i virusa u usnu šupljinu. Krv je netipična kod stomatitisa uzrokovanih kandidom, alergijama, za kataralni, medikamentozni i simptomatski oblik bolesti, iako njihovi teški, zapušteni oblici mogu biti praćeni i krvarenjem desni.

Bol sa stomatitisom

Simptom boli pri gutanju, žvakanju hrane, razgovoru, osmijehu itd. tipična je klinička manifestacija mnogih vrsta stomatitisa u uznapredovalom stadiju.

Čak i tako jednostavan oblik kao što je katar usne sluznice može biti popraćen bolnim simptomom. Bol u stomatitisu uzrokovana je ulceracijom velikih površina usne šupljine, sušenjem sluznice i nekrozom tkiva. Osim toga, bol može uzrokovati potpuno oticanje desni, nepca, oticanje i eroziju jezika. Akutni oblik mnogih vrsta stomatitisa traje dosta dugo - do dva tjedna, a sve to vrijeme pacijent osjeća bol i peckanje tijekom svakodnevnih aktivnosti kao što su jelo, razgovor. Teški, rekurentni oblici stomatitisa također su karakterizirani boli, osim toga, tjelesna temperatura osobe raste i bol se osjeća ne samo u usnoj šupljini, već iu submandibularnim limfnim čvorovima, zglobovima, mišićima (bol). Bolovi su također karakteristični za herpetički tip stomatitisa, dok se stalno osjeća nelagoda, cijela usna šupljina svrbi, herpetičke erupcije mogu se proširiti na usne, koje također bole, njihovi kutovi pucaju i postaju upaljeni. Simptom boli se smanjuje kada se glavni upalni proces ukloni i identificirani patogen - virus, bakterija - neutralizira.

Temperatura za stomatitis

Hipertermija u stomatitisu je fenomen karakterističan za teške oblike bolesti, kada se ne dijagnosticira na vrijeme i ne liječi se u početnoj fazi.

U pravilu, simptomi akutnog oblika stomatitisa s pravilnom terapijom nestaju unutar 2-3 dana. Ako se upalni proces ne zaustavi, razvija se i postaje raširen, generaliziran, ne pati samo oralna sluznica, patogeni - virusi, bakterije, gljivice, prodiru u regionalne limfne čvorove, često u gastrointestinalni trakt (enterovirusni stomatitis), izazivajući reakciju od imunološkog sustava.

Temperatura tijekom stomatitisa može biti prilično visoka - do 39-40 stupnjeva, što je posebno opasno za novorođenčad, kojima se najčešće dijagnosticira kandidalni i herpetički tip stomatitisa. Tjelesna temperatura izravno ovisi o težini procesa, njegovoj prevalenciji, ako se stomatitis javlja u blagom obliku, hipertermija se ne pojavljuje. Umjereni oblici popraćeni su subfebrilnom temperaturom, koja ponekad doseže 38 stupnjeva. Od stomatitisa najviše obolijevaju djeca mlađa od 3 godine, starija djeca lakše se nose sa simptomima jer mogu sama ispirati usta, a za razliku od novorođenčadi shvaćaju važnost i izravno sudjeluju u liječenju.

Odsutnost povišene temperature sa stomatitisom ukazuje na njegov blagi ili akutni, prolazni oblik, kada se dodatna infekcija ne pridruži procesu - SARS, adenovirus i tako dalje.

Kašalj sa stomatitisom

Kašalj sa stomatitisom nije tipična klinička manifestacija bolesti i ne može se smatrati specifičnim simptomom.

U stomatološkoj, pedijatrijskoj praksi zabilježeni su slučajevi kada teške oblike generaliziranog stomatitisa mogu pratiti curenje nosa, kašalj, hipertermija. Međutim, to je prije manifestacija nuspojava popratne ili primarne bolesti, a ne znak stomatitisa kao neovisne nosološke jedinice. Čak ni kataralni stomatitis, unatoč podrijetlu imena od grčkog katarreo - upala, otjecanje, nije karakteriziran kašljem, već je za njega tipična upala cijele sluznice, njezina hiperemija.

Kašalj sa stomatitisom signal je pridružene infekcije, češće virusne etiologije, budući da su bakterijske infekcije karakterističnije za gnojni iscjedak. Kašalj može biti popraćen teškim oblikom herpetičkog stomatitisa, ali ne kao specifičan znak, već zbog činjenice da herpes slabi imunološki sustav i čini tijelo ranjivim na razne virusne i bakterijske bolesti - gripu, SARS, akutne respiratorne infekcije. Adenovirus, parainfluenca često koegzistira sa stomatitisom, osobito u male djece, manifestira se groznicom, kašljem i iscjetkom iz nazofarinksa.

Osim toga, kašalj je tipičan simptom karakterističan za stomatitis, koji se razvija kao posljedica infekcije tuberkulozom, takva se bolest češće dijagnosticira kod odraslih pacijenata.

Stomatitis na desni

Stomatitis na desnima je gingivitis, to je naziv za upalne procese lokalizirane na desnima. Uzrok gingivalnog stomatitisa mogu biti različiti etiološki čimbenici, no najčešće je upala izazvana mehaničkim nadražajem zubnom protezom, zubnim kamencem, neuspjelim ispunom ili nepravilno odabranom četkicom za zube. Osim toga, elementarna malokluzija može biti glavni uzrok gingivitisa. Rijetko, stomatitis na desni može biti uzrokovan beri-beri ili parodontalnom bolešću – sistemskom bolešću tkiva desni.

Simptomi upalnog procesa desni:

• Oticanje i hiperemija desni, donje ili gornje.
• Krvarenje desni prilikom jela, pranja zuba.
• Osjećaj pečenja, svrbež u desnima s kataralnim gingivitisom.
• Stvaranje ulkusa uz rub zubnog mesa u teškim oblicima stomatitisa.
• Miris iz usta.

Treba napomenuti da je najrjeđi tip gingivalnog stomatitisa skorbutni gingivitis, koji se razvija kao posljedica trajnog i trajnog nedostatka vitamina C.

Postoji i hipertrofični oblik gingivitisa, koji je posljedica kronične parodontne bolesti, kada desni atrofiraju, nekrotiziraju, zubi se klimaju bez bola.

Stomatitis ispod jezika

Simptomi koji se manifestiraju kao stomatitis ispod jezika ukazuju na razvoj herpetičkog oblika upale usne šupljine. Upravo je ova vrsta stomatitisa karakterizirana ulceracijom područja ispod jezika, donjeg područja. Svi ostali znakovi stomatitisa koji se tiču ​​jezika odnose se na glositis. Glositis karakterizira upala površinskog sloja sluznice, rjeđe se mogu razviti duboki ulkusi koji utječu na debljinu tkiva. Najrjeđi simptom je duboki perforirani čir na jeziku, popraćen gnojnim iscjetkom u obliku apscesa. Stomatitis sublingualis može se razviti kao rezultat dugotrajnog, infektivnog procesa, koji je karakteriziran kao generaliziran, zahvaćajući cijelu usnu šupljinu. Najčešće, sublingvalna regija pati od gnojno-upalnog stomatitisa. Čovjeku je teško progutati, razgovarati, razvija se hipersalivacija (povećana salivacija). Ako se ne započne pravodobno liječenje, širenje bakterijske infekcije zahvaća mandibularni prostor, maksilarno-lingvalni žlijeb, kosti čeljusti, sve do razvoja osteomijelitisa.

Stomatitis u ustima

Stomatitis je zajednički naziv koji objedinjuje mnoge vrste upala usne šupljine.

Skupni opis upalnog procesa, koji mnogi nazivaju stomatitisom u ustima, zapravo se dijeli na određene izolirane lokalizirane (lokalne) upale:

• Upalni proces u desnima - gingivitis.
• Upala nepca - palatinitis.
• Upala sluznice jezika - glositis.
• Upala granice i tkiva usana - heilitis, uključujući kutni (džemovi).

Također, stomatitis u ustima može biti generaliziran, odnosno takav da doslovno zahvati cijelu usnu šupljinu, uključujući i krajnike.

Uzroci stomatitisa su također višestruki, simptomi su izravno povezani s vrstom upale i njezinom etiologijom. Međutim, uobičajeni znakovi stomatitisa su:

• Crvenilo usta.
• Oticanje zubnog mesa.
• Racije na obrazima, jeziku.
• Pojava osipa u obliku papula, ulkusa, afti, pustula (ovisno o vrsti stomatitisa).
• Miris iz usta.
• Krvarenje.
• Bol prilikom jela.

Dijagnostika i liječenje stomatitisa u ustima provodi se različito prema simptomima i etiološkim razlozima. Prognoza je općenito povoljna, ali mogući su recidivi i transformacija upale u kronični oblik.

Stomatitis na usnici

Stomatitis na usnici, u uglovima usana je heilitis, često uzrokovan virusom herpesa, kao i angularni heilitis ili kataralni heilitis.

Uzroci heilitisa:

• Kandidozni stomatitis.
• Rijetko - katarhalni stomatitis, pretvarajući se u kronični oblik.
• Herpetički stomatitis.
• Avitaminoza (vitamini skupine B).
• Gonokokni stomatitis.
• Bakterijski oblici stomatitisa uzrokovani stafilokokom, streptokokom.

Stomatitis na usnici najčešće se manifestira kao kutna upala, odnosno napadaji.

Kutovi usana prvo postaju upaljeni, a zatim prekriveni pustulama koje sadrže gnoj. Pustule pucaju, stvarajući pukotine, koje, kao rezultat pomicanja usana tijekom jela, razgovora, dugo ne zacjeljuju. Koža uglova usana je hiperemična, mogu se formirati čirevi koji se povremeno ponavljaju i ispuštaju gnoj. Epitel usana je deskvamiran (ljuštice), usne svrbe, svrbe. Stomatitis na usnici je zarazna upala, tako da pacijent prije svega mora slijediti pravila osobne higijene i koristiti samo osobni pribor za jelo, četkicu za zube, ručnik i tako dalje.

Stomatitis na krajnicima

Stomatitis se može proširiti na tonzile samo u slučaju teškog oblika bolesti, takve vrste upale pripadaju ozbiljnoj kategoriji - fusotrepanematoza usne šupljine. Uzročnici takvih bolesti su bakterije obitelji Treponema ili Fusobacterium. U pravilu, virus herpesa, streptokoki, stafilokoki ne šire se u grkljan zbog stomatitisa, iako mogu biti prisutni u njemu iz drugog zasebnog razloga (neovisna bolest).

Fusotrepanematoza uključuje sljedeće bolesti:

• Gingivostomatitis, Vincentova bolest.
• Plautova angina - Vincent.
• Ludwigova flegmona, flegmona usne šupljine.

Najčešće, stomatitis na tonzilima je Plaut-Vincentova angina ili Botkin-Simanovskyov stomatitis. Njegovi uzročnici su dva mikroorganizma - spirohete i vretenasti bacili, točnije saprofiti, koji su kod zdrave osobe prisutni u ustima, a ne uzrokuju upalu. Patogenost mikroorganizama povezana je s takvim čimbenicima:

• Postupno opadanje imunološke obrane (često HIV).
• Kršenje elementarnih pravila osobne higijene.
• Alkoholizam, ovisnost o drogama.
• Opće iscrpljivanje tijela kao posljedica dugotrajne kronične upale.
• Gladovanje, loša prehrana.
• Hipotermija, ozebline.
• Intoksikacija.

Lokalizirana na krajnicima, takva upala grla brzo se širi po cijeloj usnoj šupljini, zahvaćajući desni, jezik, obraze i nepce. Najčešće, stomatitis na tonzilima je jednostran, popraćen ulkusima, infiltratima, nekrotičnim područjima sluznice. Bolest se može ponoviti ako se ne primijeni složeno adekvatno liječenje. Osim toga, adenoflegmon i teška opijenost tijela mogu biti komplikacija.

Simptomi aftoznog stomatitisa

Aftozni stomatitis se prema prirodi tijeka dijeli na akutni i rekurentni, a simptomi bolesti su različiti.

Akutni oblik aftoznog stomatitisa ima dobro definirane uzroke:

• Kolitis, enteritis, druge bolesti probavnog trakta.
• Alergija.
• Virusna infekcija.
• Trofoneurotski poremećaji.

Simptomi aftoznog stomatitisa u akutnom obliku su specifični:

• Oštar porast temperature na 39-40 stupnjeva.
• Slabost, slabost.
• Drugi dan, kada se pojave afte, stanje postaje teško, postoje svi znakovi intoksikacije, upale.
• Povećanje limfnih regionalnih čvorova.
• Postoji stalna bol prilikom jela, gutanja.
• Salivacija se povećava.
• Oštar, specifičan miris iz usta.

Aftozni akutni stomatitis karakteriziraju specifični osipi na sluznici - afte. To su pojedinačne bolne formacije okruglog oblika, koje se formiraju od malih vezikula koje se, kada pucaju, pretvaraju u čireve. Čirevi također izgledaju karakteristično - prekriveni su tankim fibrinoznim filmom, imaju crveni rub oko rubova. Afte su glavni simptomi aftoznog stomatitisa, lokalizirane su na bočnim površinama jezika, njegovom vrhu, na usnama (unutarnjem dijelu sluznice), na dnu usne šupljine, unutar obraza i na nebu. . Afte mogu nestati same od sebe unutar tjedan dana, ali to ne znači njihov potpuni nestanak, afte se mogu ponavljati više mjeseci bez odgovarajućeg liječenja. Česti relapsi zabilježeni su u jesenskoj i proljetnoj sezoni, kada se aftozni stomatitis dijagnosticira 2 puta češće.

Rekurentni kronični oblici aftoznog stomatitisa imaju sljedeće simptome i klasificiraju se na sljedeći način:

• Tipičan tijek bolesti, tipičan oblik, u kojem se povremeno stvaraju površinske afte u usnoj šupljini. Simptomi aftoznog stomatitisa u kroničnom tipičnom obliku mogu se podijeliti prema drugoj diferencijaciji:
  • Generalizirani oblik aftoze, u kojem se afte šire na oralnu sluznicu, kožu, genitalije, konjunktivu očiju, izazivajući opsežnu piodermiju, streptodermiju.
  • Izolirani rekurentni aftozni stomatitis je najčešće dijagnosticiran tip kod kojeg čirevi zahvaćaju sluznicu obraza, usana i strana jezika. Afte nisu višestruke, grupirane su u obliku 2-3 ulkusa u blizini.
• Atipični oblik, kod kojeg nastaju duboke afte koje ostavljaju ožiljke (Suttonove afte, ožiljne afte).

Postoji opasnija vrsta aftoznog stomatitisa - Behcetova bolest, kada je cijela sluznica usne šupljine, uključujući i krajnike, prekrivena aftama, štoviše, afte se šire na spojnicu očiju, pa čak i na sluznicu žene. genitalnih organa. Ovu tešku bolest opisao je 30-ih godina prošlog stoljeća dr. Behcet kao kompleks simptoma, koji je uključivao ulcerozni stomatitis, genitalne čireve, uveitis (oštećenje spojnice očiju). Kasnije su se ovom trijasu pridružili simptomi tromboflebitisa, artritisa, eritema, vaskulitisa kože, aneurizme velikih aorti i ulcerativnih procesa crijeva. Etiologija ove sistemske bolesti još uvijek nije razjašnjena, ali simptomi aftoznog stomatitisa, koji se brzo šire cijelim tijelom, jedan su od karakterističnih znakova Behçetove bolesti.

Simptomi kandidalnog stomatitisa

Simptomi oralnog drozda, kandidoznog stomatitisa prilično su specifični i izraženi. Oralna kandidijaza je česta bolest koja se dijagnosticira kod male djece sa smanjenom imunološkom obranom, u dobi ispod 1-2 godine.

Simptomi kandidalnog stomatitisa kod djece ovise o mjestu i obliku procesa:

• Znakovi stomatitisa u cijeloj usnoj šupljini.
• Gingivitis.
• glositis.
• Zaedy, heilitis.

Oblici - blagi oblik drozda s nemanifestiranim simptomima, umjereni oblik, kada sljedeći fenomeni mogu biti znakovi kandidijaze:

• Bijela, siraste konzistencije, plak na jeziku, unutarnja šupljina obraza.
• Ispod područja plaka skrivena je erodirana površina sluznice.
• Bol prilikom jela, gutanja.
• Smanjen apetit, odbijanje jesti zbog boli.
• Gubitak težine.
• Razdražljivost, nesanica.

U teškom, uznapredovalom obliku, simptomi kandidalnog stomatitisa mogu se proširiti na gastrointestinalni trakt. Ako gljiva uđe u probavne organe, razvija se dispepsija, poremećaj stolice i disbakterioza.

Simptomi oralnog drozda kod odraslih:

• Pečenje, suha usta.
• Karakteristična bijela, sirasta naslaga prvenstveno na jeziku.
• Otok i crvenilo usta.
• Krvarenje tijekom jela, pranja zuba.
• Gubitak osjeta okusa.
• Poteškoće s jelom, bolno žvakanje, gutanje.
• Karakterističan okus metala u ustima.

Simptomi herpetičkog stomatitisa

Herpetički stomatitis jedna je od najčešćih vrsta zaraznih upala usne šupljine, koja se dijagnosticira u 75% djece. U odraslih, virus herpesa izaziva stvaranje vezikularnih osipa na usnama, rjeđe u usnoj šupljini. Bolest se u pravilu odvija u blagom obliku. Djeca pate od herpetičkog stomatitisa teže, s groznicom, groznicom.

Simptomi herpetičkog stomatitisa su sljedeći:

• Oticanje oralne sluznice.
• Oštar porast tjelesne temperature do 38, ponekad do 39 stupnjeva.
• Limfni čvorovi su povećani, bolni su na palpaciju.
• 2-3 dana nakon vrućice i crvenila zubnog mesa, u usnoj šupljini stvaraju se mnogi sitni vezikularni osipi, često tako mali da se ne primjećuju na pozadini pocrvenjele membrane.
• Vezikule se brzo stapaju jedna s drugom, tvoreći veće erozije.
• Erozivna područja prekrivena su bijelo-sivom prevlakom.
• Osoba često ima glavobolju, razvija se mučnina.
• Kod herpetičkog stomatitisa često se manifestiraju simptomi kataralnog gingivitisa (upala desni), desni su natečene, krvare.

Simptomi virusnog stomatitisa uzrokovanog herpesom mogu se manifestirati ovisno o obliku procesa:

1. Blagi oblik - vezikule se nalaze samo u ustima.
2. Umjerena težina - osip se proširio na usne.
3. Teški oblik herpetičkog stomatitisa - vezikule se brzo šire na usne, na dijelove tijela koji se nalaze daleko od usne šupljine - nazolabijalni trokut, lice. Ovaj oblik je najopasniji za novorođenčad, u kojoj se može otvoriti krvarenje iz nosa, pojavljuje se krv u slini, bilježe se simptomi opće intoksikacije tijela, pada krvni tlak i puls. Pacijenti s herpetičkim stomatitisom, koji je težak, hospitalizirani su.

Herpetički stomatitis, koji dobiva zanemareni teški oblik, može se transformirati u ulcerativno-nekrotični, opojni oblik.

Simptomi alergijskog stomatitisa

Stomatitis alergijske etiologije prema kliničkoj slici dijeli se na sljedeće vrste:

• Kataralni alergijski stomatitis.
• Hemoragijski stomatitis.
• Mjehur-erozivni izgled.
• Ulcerozno-nekrotični alergijski stomatitis.
• Kombinirani pogled.

Simptomi alergijskog stomatitisa mogu biti lokalizirani, odnosno pojaviti se samo u posebnom dijelu usne šupljine - nepcu, desnima, jeziku, ali proces može biti i difuzan, raširen. Osim toga, klinička slika ovisi o vrsti imunološkog odgovora, o morfološkim promjenama koje mogu biti sljedeće:

• Serozni alergijski stomatitis.
• Hiperemični, eksudativni stomatitis.
• Erozivna i ulcerativna upala lijeka usne šupljine.

Kliničke manifestacije alergijskog stomatitisa, ovisno o čimbeniku provokacije, su sljedeće:

• Alergija na lijekove u obliku stomatitisa je kataralni, kataralno-hemoragijski stomatitis. Bolesnik osjeća svrbež, peckanje u desnima, usna šupljina je suha, bolna, osobito pri jelu. Sluznica nabrekne, otekne, pocrveni. Papile jezika atrofiraju i on izgleda kao "lakiran".
• Alergija na ispune, proteze. Pacijenti se žale na suha usta, pojačano lučenje sline (slina je neobično viskozna), peckanje u desnima, na jeziku. Protetski ležaj - sluznica je upaljena točno unutar granica proteze, tkivo desni je opušteno, hiperemično. Na pozadini crvenila desni često se bilježe hipertrofirane izrasline tipa papiloma. Karakteristični simptomi alergijskog stomatitisa ove vrste su jasni otisci zuba na unutarnjoj zoni obraza, oticanje jezika, nepca, ždrijela, otežano gutanje hrane, a moguće je i erozivno oštećenje sluznice.

Posebna razlika u klinici alergijskog stomatitisa je sindrom povlačenja provocirajućeg čimbenika, čim se eliminira uzrok okidača, simptomi se povlače.

Simptomi virusnog stomatitisa

Stomatitis često izazivaju virusi, među kojima virus herpesa već dugi niz godina drži vodeću poziciju, rjeđe je takva upala uzrokovana virusom varicella-zoster, parainfluence i gripe, adenovirusa, enterovirusa.

Prema statistikama WHO-a, herpetične lezije usne šupljine na drugom su mjestu nakon bolesti gripe, a simptomi virusnog stomatitisa uzrokovanog herpesom su sljedeći:

• Akutni početak, nagli porast tjelesne temperature od 37 do 40 stupnjeva u nekoliko sati.
• Dva dana kasnije, na pocrvenjeloj oralnoj sluznici stvara se edem koji skriva najmanje osipe (vezikule). Mjehurići mogu biti višestruki i spajaju se jedni s drugima, sadrže eksudat. Ako vezikule puknu, tada se na njihovom mjestu odmah formiraju erozivna područja, skrivena premazom, korom.
• Primjećuje se hipersalivacija, dok je slina vrlo viskozna, gusta, pjeni se.
• Vezikule se šire do ruba usana, kutova usana, čak i do sluznice nosa i drugih organa, ako je bolest teška.
• Razdoblje virusnog stomatitisa rijetko prelazi 3 tjedna, nakon tjedan dana simptomi se povlače i dolazi do oporavka, naravno uz adekvatno liječenje.

Simptomi virusnog stomatitisa mogu biti manifestacija vezikularnog stomatitisa, koji je klinički vrlo sličan simptomima gripe. Vezikularna vrsta je zoonotska infekcija koja je rijetka kod ljudi. Najčešće se znakovi vezikularne upale mogu naći kod zaposlenika zooloških vrtova, farmi, onih koji često i stalno dolaze u kontakt sa životinjama.

Osoba ima jaku glavobolju, groznica se razvija, nakon 2-3 dana formiraju se vezikule, obično u usnoj šupljini. Vezikule su ispunjene svijetlom tekućinom, kada se otvore, svrbe, pretvarajući se u čireve.

Simptomi stomatitisa u jeziku

Upalni proces u sluznici i tkivu jezika, glositis, može biti uzrokovan nezavisnom, zasebnom bolešću, ali najčešće se simptomi stomatitisa u jeziku pojavljuju na ovaj način. Uzrok razvoja upale su patogeni mikroorganizmi, kako bakterije tako i virusi. Najčešći među njima su virus herpesa, stafilokok, streptokok, kandida.

Simptomi stomatitisa na jeziku su sljedeći:

• Pečenje, svrbež u gornjem dijelu jezika, rijetko u sublingvalnoj regiji.
• Osjećaj stranog tijela u ustima.
• Edem, oticanje jezika.
• Povećano lučenje sline.
• Tupost osjeta okusa, često gubitak okusa.
• Osjećaj neobičnog okusa u ustima.
• Bol u korijenu jezika pri gutanju.
• Otok jezika uzrokuje poteškoće u govoru (nejasan, usporen govor).

Simptomi tekućeg upalnog procesa u području jezika:

• Trajno oticanje jezika.
• Mijenjajući strukturu površine jezika, mijenja se i uzorak papila.
• Moguće su racije, čija priroda ovisi o vrsti stomatitisa (bijeli, curled, bijeli, gnojni i tako dalje).
• Crvenilo i ulceracija jezika.
• Pokrenute erozije mogu se razviti u apsces jezika, što se očituje pulsiranjem, jakim povećanjem zone apscesa, oticanjem cijelog jezika, hipersalivacijom i groznicom.

Simptomi stomatitisa u grlu

Neke vrste stomatitisa doista se mogu klinički manifestirati na netipičnim mjestima za sebe - kožu lica, grkljana, nazofarinksa.

Simptomi stomatitisa u grlu najvjerojatnije su manifestacije aftozne rekurentne upale usne šupljine. S takvim tijekom bolesti afte se mogu proširiti izvan obraza, nepca i desni. Generalizirani oblik aftozne, ulcerozno-nekrotične upale sluznice usne šupljine često je praćen pojavom karakterističnih ranica ne samo u usnoj šupljini, već i na sluznici nepca, ždrijela, grkljana, ali gotovo nikad na krajnicima. . Treba napomenuti da simptomi i znakovi stomatitisa u grlu mogu biti kliničke manifestacije stvarnih bolesti grla - tonzilitis, tonzilitis i tako dalje. U ovom slučaju, stomatitis je posljedica primarne patologije, a ne temeljni uzrok.

Uz aftozni, simptomi lokalizirani u grlu mogu biti uzrokovani gotovo svim vrstama infektivnog stomatitisa u kroničnom, uznapredovalom obliku. Streptokoki, stafilokoki, diplokoki, gljivice i drugi patogeni mikroorganizmi lako prodiru duboko u usnu šupljinu ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme.

Vrste stomatitisa

Vrste stomatitisa podijeljene su u tri glavna područja klasifikacije:

Oblici - akutni i kronični, gdje je akutni oblik stomatitisa primarni simptomi bolesti, a kronični je stomatitis neliječen u ranoj fazi, karakteriziran dugim tijekom i recidivima. Primarni stomatitis uključuje kataralni, fibrinozni proliferativni oblik bolesti. Sekundarni, kronični stomatitis je erozivni, aftozni, ulcerativni stomatitis.

Morfologija:

• Jednostavan oblik je kataralni stomatitis.
• Aftozni stomatitis.
• Ulcerozni stomatitis.
• Etiologija:
• Traumatski stomatitis.
• Alergijski stomatitis.
• Infektivni stomatitis.
• Simptomatski stomatitis kao posljedica osnovne bolesti.
• Specifični stomatitis kao rezultat određene patologije, kao što je sifilis, tuberkuloza.

Osim toga, vrste stomatitisa mogu se razlikovati u prirodi i intenzitetu upalnog procesa, to su vrste kao što su:

• Kataralni, jednostavni stomatitis.
• Kataralni i ulcerozni.
• Kataralno-deskvamativni stomatitis.
• Gangrenozna.
• Vezikularni stomatitis.
• Aftozni.
• Hiper i parakeratotični stomatitis.

Evo opisa najčešćih vrsta upala u usnoj šupljini:

1. Kataralni, jednostavni stomatitis, koji je karakteriziran upalom sluznice bez ulceracija i stvaranja afti.
2. Ulcerozni stomatitis, koji se često razvija kao posljedica neliječene primarne katarhalne bolesti. Zapravo, ulcerativni oblik stomatitisa je druga faza nedijagnosticiranog kataralnog tipa. Ulceroznu sortu karakterizira prilično teški tijek upale i dijagnosticira se uglavnom u pozadini kroničnih gastrointestinalnih bolesti, nedostatka željeza i anemije. Čirevi prodiru kroz cijelu dubinu sluznice, praćeni su jakom boli tijekom jela, razgovora, tjelesna temperatura može porasti, limfni čvorovi se povećavaju i mogu se primijetiti simptomi opće intoksikacije.
3. Aftozna vrsta stomatitisa odlikuje se posebnim formacijama u usnoj šupljini - aftama. To su specifične vezikule koje brzo pucaju i pretvaraju se u male čireve. Čirevi imaju karakterističan izgled - prekriveni su tankim vlaknastim filmom na vrhu i imaju jarko crveni rub oko rubova. Afte su obično lokalizirane na jeziku, njegovom vrhu, obrazima i tvrdom nepcu. Jezik izgleda spaljen, edematozan, salivacija se povećava. Aftozni stomatitis često se ponavlja u jesen ili proljeće, afte sporo zacjeljuju, često se spajaju u jedan veliki čir.
4. Ulcerozno-nekrotični tip stomatitisa gotovo uvijek pokriva cijelu usnu šupljinu, pa čak i unutarnje organe, kožu. Takav stomatitis karakterizira opće teško stanje, groznica, intoksikacija, glavobolje, visoka temperatura, hipersalivacija i karakterističan truli miris iz usne šupljine.
5. Herpetički stomatitis, koji se u pravilu odvija akutno i karakterističan je za malu djecu i smanjeni imunitet. Herpetičke erupcije vrlo su slične aftama, ali unutar sebe sadrže karakterističnu seroznu tekućinu, razvijaju se brže, praćene intenzivnim simptomima - povišenom tjelesnom temperaturom, povećanjem submandibularnih limfnih čvorova. Herpetična pojava često se pretvara u ulkus bez odgovarajućeg liječenja i oralne njege.
6. Kandidijazni stomatitis (oralna kandidijaza, soor). To je upala koju uzrokuju mikroorganizmi slični kvascima - gljivice. Najčešće oralni soor pogađa novorođenčad s niskim imunološkim statusom, starije bolesnike s perzistentnim, kroničnim bolestima.
7. Traumatska vrsta stomatitisa karakteristična je za odrasle, osobito one koji koriste proteze. Vile stomatitisa uzrokovane traumom usne šupljine, u pravilu, razvijaju se kao kataralna upala i, uz pravovremenu dijagnozu, brzo se liječi. Teži slučajevi povezani su s dodatkom mikrobne infekcije, kada se mogu razviti čirevi i infiltrati u usnoj šupljini.
8. Vezikularni izgled stomatitisa vrlo je sličan simptomima gripe. Osoba počinje imati glavobolju, kosti se lome, mišići bole, razvija se groznica. Takvi znakovi prate stvaranje vezikula, koje su vidljive 2-3 dana nakon pojave prvih simptoma. Neliječene vezikule pretvaraju se u erozivne čireve.
9. Intoksikacijski stomatitis, koji je posljedica trovanja solima teških metala. Čirevi s ovim oblikom su otporni, slabo podložni terapiji, osoba ne može jesti zbog boli, osjeća karakterističan okus metala. Uz intoksikaciju, vrlo brzo se manifestira klinika trovanja - dispepsija, slabost, pad krvnog tlaka, a stomatitis je samo jedan od signala o nakupljanju toksina u tijelu.

Jednostavan stomatitis

Jednostavnim stomatitisom smatra se kataralni površinski oblik upalnog procesa u usnoj šupljini ili jednostavni gingivitis - gingivitis simplex.

Jednostavan stomatitis najčešće se javlja akutno sa sljedećim simptomima:

• Crvenilo oralne sluznice.
• Oticanje usne šupljine, jezika.
• Erozivne tvorevine uz rub zubnog mesa, na mjestima gdje postoji zubni kamenac ili karijes.
• Zaokruživanje, zaglađivanje papila zubnog mesa.
• Može postojati osjećaj labavljenja zuba u alveolama.
• Prvih dana na jeziku se javlja bjelkasta naslaga, zatim potamni.
• Sluznica postaje tanja, na njoj su vidljivi tragovi zuba.
• Primjećuje se hipersalivacija - pojačano lučenje sline.
• Iz usta se osjeća miris.
• Jelo može biti bolno.

Akutni oblik, koji karakterizira jednostavan stomatitis, traje ne više od 2 tjedna. Nadalje, razvoj bolesti može se odvijati na tri načina:

• Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, simptomi stomatitisa se povlače, bolest završava i ne ponavlja se.
• Ako se katarhalni stomatitis ne liječi, postaje uporan kronični oblik, bolest se može povremeno ponavljati.
• Ako je kronični oblik jednostavnog stomatitisa popraćen dodatnom infekcijom usne šupljine i nazofarinksa, bolest se pretvara u duboki oblik.
• Ponavljajući katarhalni stomatitis jedan je od tipičnih znakova patologije probavnog trakta, kao i helmintičke invazije.

Vezikularni stomatitis

Što se tiče simptoma, vezikularni stomatitis vrlo je sličan SARS-u, akutnim respiratornim infekcijama i gripi. Stomatitis, koji se ne slučajno naziva Indiana groznica ili stomatitis vesiculosa contagiosa, budući da se dijagnosticira uglavnom u južnoameričkim državama, kao iu Africi, rjeđe u Europi i Aziji. Vezikularni stomatitis je izrazito kontagiozna, zarazna bolest goveda, konja i svinja. Ljudi rijetko obolijevaju od ove vrste stomatitisa i to samo u slučaju stalnog, bliskog kontakta s bolesnim životinjama. Bolest ima virusnu etiologiju, uzročnik je specifični RNA virus iz porodice Rhabdoviridae. Ovaj virus ima tendenciju razmnožavanja u organizmima gotovo svih kralježnjaka i lako se replicira u životinjskim stanicama.

Kod ljudi, vezikularni tip upale usne šupljine opaža se vrlo rijetko, ako se takvi slučajevi dijagnosticiraju, tada se liječenje provodi prema terapiji virusa influence. Prognoza je povoljna u 100%, oporavak se javlja za 5-7 dana.

Kataralni stomatitis

Kataralni stomatitis je najjednostavniji, najsigurniji i nezarazan oblik upale usne šupljine. Bolest rijetko traje dulje od 2 tjedna, nema posljedica u vidu defekata sluznice - ulkusa, infiltrata, afti. Etiologija kataralnog tipa stomatitisa leži u nepoštivanju pravila osobne higijene, lošoj oralnoj njezi, zubima, zapravo, takav stomatitis je bolest prljavih ruku i neočišćenih zuba. Najčešće se katarhalni stomatitis dijagnosticira kod male djece koja stavljaju sve u usta, ali odrasli također mogu patiti od slične bolesti zbog upornog neliječenog karijesa, prisutnosti kamenca. Osim toga, kataralni oblik stomatitisa može biti posljedica netolerancije na materijal za punjenje u liječenju zuba, proteza ili alergija na određene vrste lijekova.

Glavni simptomi se manifestiraju u obliku hiperemije oralne sluznice, jezika, otekline, plaka na jeziku, osjećaja peckanja. Mogući su neugodan miris, krvarenje desni, klimanje zuba. Akutni stadij može prijeći u kronični oblik bez odgovarajućeg liječenja, u takvim slučajevima kataralni oblik se razvija u aftozni i druge vrste stomatitisa s ozbiljnijim simptomima i posljedicama.

Liječenje se u pravilu sastoji u pridržavanju dijete koja isključuje iritirajuću hranu (začinjenu, kiselu, vruću hranu, hranu čvrste konzistencije). Također se provodi intenzivna sanitacija usne šupljine, propisuju se ispiranja, vitamini skupine B, vitamini C i A. Obavezno je liječenje karijesnih zuba i uklanjanje zubnog kamenca, a uzima se u obzir osobna higijena pravila za njegu usne šupljine glavne preventivne mjere.

, , , ,

Akutni stomatitis

Akutni oblik stomatitisa dijagnosticira se kada se takve manifestacije pojavljuju prvi put u povijesti pacijenta. U budućnosti, ako se nakon liječenja stomatitis ponovno pojavi s jednim ili drugim simptomom, smatra se kroničnim, rekurentnim, što može biti znak ili neadekvatne terapije ili propuštenog sustavnog patološkog procesa u unutarnjim organima.

Akutni stomatitis, unatoč tako strašnom nazivu, smatra se prilično sigurnim oblikom u kojem se bolest odvija brzo i može se liječiti. Štoviše, akutni oblik stomatitisa je početni stadij u razvoju upale, kada se može zaustaviti i spriječiti stvaranje perzistentnih rekurentnih vrsta. Akutni stomatitis rijetko traje više od 14 dana, praćen osjećajem peckanja u ustima, hiperemijom sluznice, jezika, obično bez stvaranja aftoznih ulceracija.

Novorođena djeca najteže podnose akutni oblik, odbijaju jesti, gube na težini, opće stanje im se pogoršava svakim danom. Stoga bi pažljivi roditelji trebali biti uznemireni kada se pojavi bijeli premaz na jeziku, unutarnje strane bebinih obraza, obratite pozornost na svako atipično ponašanje - kapricioznost, loš san, kontinuirani plač.

Najopasniji je akutni herpetički stomatitis, bolest je izuzetno zarazna, javlja se s bolnim simptomima. Herpetički tip upale usne šupljine ima razdoblje inkubacije od 2 do 4 dana. Simptomi se manifestiraju brzo, akutno:

• Možda naglo povećanje tjelesne temperature do 39-40 stupnjeva.
• U ustima postoji bol prilikom jela, razgovora.
• Sluznica cijele usne šupljine je hiperemična, na njoj se stvaraju male vezikule koje često nisu vidljive.
• Stadij vezikularnih vezikula traje ne više od jednog dana, brzo se transformiraju u rane.
• Ako se liječenje ne započne, erozivni ulkusi prelaze na nepce, jezik i usne.
• Teži oblik, koji može dobiti akutni stomatitis herpetičke etiologije, popraćen je povećanjem regionalnih limfnih čvorova. Ovaj oblik stomatitisa kod djece liječi se u bolnici.
• Unatoč akutnom debiju, ova vrsta stomatitisa nestaje nakon 2-3 tjedna uz odgovarajuću terapiju.

Svaki akutni stomatitis u kliničkoj praksi obično se dijeli na tri oblika - blagi, umjereni i teški, a bolest se također odvija u pet faza:

1. Inkubacija.
2. prodromalno razdoblje.
3. Razvoj.
4. Smanjenje simptoma, izumiranje procesa.
5. Oporavak.

, , , ,

Kronični stomatitis

Kronični oblik stomatitisa tipična je posljedica ili samoliječenja ili izostanka terapijskih mjera tijekom manifestacije akutnog oblika upale usne šupljine. Kronični stomatitis može mučiti osobu mjesecima, a ponekad i godinama, isprekidan kratkim razdobljima remisije. Osim samoliječenja, nekontroliranog uzimanja lijekova ili nedostatka terapije kao takve, uzroci kroničnog rekurentnog stomatitisa mogu biti sljedeći čimbenici:

• Tromi, latentni patološki procesi u organima probavnog trakta - gastritis, kolitis, disbakterioza.
• Smanjena aktivnost imuniteta, imunodeficijencija uzrokovana ili usporenom bolešću unutarnjih organa ili sustava, ili ozbiljnom bolešću, poput tuberkuloze, spolno prenosivih bolesti, HIV-a. Osim toga, prerano rođena djeca također mogu imati izrazito nisku imunološku aktivnost i više mjeseci patiti od kroničnog stomatitisa.
• Stalna mehanička iritacija usne šupljine zbog neugodnih proteza, aparatića.
• Bolesni zubi, poput usitnjenih, izbočenih korijena, stalno ozljeđuju oralnu sluznicu i otvaraju pristup njezinoj infekciji.
• Zubni kamenac, karijes.
• Avitaminoza, anemija.
• Streptokokna, stafilokokna infekcija, sistemska kandidijaza.
• Loše navike poput pušenja, grickanja noktiju, neurotične navike držanja olovki, šibica i drugih predmeta u ustima koje mogu unijeti bakterijsku ili gljivičnu infekciju u usta.
• Stalno nepoštivanje pravila osobne higijene, uključujući oralnu šupljinu, naviku korištenja tuđih četkica za zube, posuđa, kozmetike.

Kronični stomatitis, ovisno o vrsti, može se očitovati povremenim crvenilom oralne sluznice ili njezinim ulceracijama. Često postoji subfebrilna temperatura, koja nije povezana s drugim specifičnim bolestima - prehladama, upalama i tako dalje. Stalno stvaranje čira, aftozne erozije koje se ne mogu liječiti, povećani limfni čvorovi, paroksizmalni edem jezika - ovo nije potpuni popis znakova kroničnog tijeka stomatitisa.

Unatoč raznolikosti simptoma, ujedinjuje ih jedna stvar - sustavno ponavljanje i recidivi.

Liječenje kroničnog stomatitisa ima specifičan cilj - uklanjanje temeljnog uzroka, terapija se provodi kako lokalnim postupcima tako i propisivanjem lijekova per os (oralno).

Ulcerozni stomatitis

Ulcerozni stomatitis je u pravilu posljedica neliječenog kataralnog oblika, ali može biti i neovisna bolest povezana s kroničnim patologijama gastrointestinalnog trakta, infekcijama ili intoksikacijom.

Ulcerozni stomatitis uvelike se razlikuje od jednostavne kataralne vrste upale, budući da je kod katara oštećen samo gornji sloj sluznice, a kod ulceroznog oblika nagrizeno je cijelo tkivo membrane. Čirevi prodiru tako duboko da površinski epitel postaje nekrotičan, stapa se i stvara prilično velike erozije. Čirevi se čak mogu proširiti u čeljusnu kost i uzrokovati osteomijelitis.

Simptomi ulceroznog stomatitisa:

• Početak je sličan kataralnom obliku - hiperemija sluznice, oticanje jezika, peckanje.
• Iz usta se javlja karakterističan miris truljenja.
• Čirevi se brzo razvijaju i uzrokuju simptome tipične za opću intoksikaciju - slabost, groznica (subfebrilna temperatura), glavobolja.
• Nakon 2-3 dana na obrazima i ispod jezika stvaraju se bijelo-sive naslage koje prekrivaju erodiranu sluznicu.
• Limfni čvorovi se povećavaju od prvih dana bolesti.
• Jelo, razgovor, smiješak uzrokuju akutnu bol.

Što je ranije započeto liječenje ulceroznog stomatitisa, to je manji rizik od prodiranja erozivnog procesa duboko u tkiva. Lokalno liječenje obično se kombinira s etiotropnim lijekovima propisanim oralno. Bol se zaustavlja uz pomoć prašaka, anestetičkih masti, ispiranja antiseptičkim otopinama, primjenama, također se propisuju kupke.

Pravodobno započete terapijske mjere mogu smanjiti razdoblje epitelizacije erozije na tjedan dana. Nakon povlačenja bolnih simptoma propisuje se sustavna sanacija usne šupljine.

Postoji ulcerozni stomatitis u ozbiljnijem obliku, to je ulcerativna nekrotična upala. Vincentov stomatitis, nazvan po francuskom liječniku koji je početkom prošlog stoljeća prvi opisao sindrom akutnog ulcerativnog procesa usne šupljine kod vojnika koji su se borili na fronti. Bolest ima mnogo sinonima - "rovovska usta", Vincentov tonzilitis, Vincentov gingivitis, Botkin-Simanovskyov stomatitis i tako dalje. Bolest je izazvana kombinacijom spirohete i fusiformnog štapića, koji je prisutan i kod zdravih ljudi. Pod utjecajem različitih čimbenika, mikrobna simbioza uzrokuje akutni erozivni generalizirani proces. Uzroci razvoja Vincentove bolesti mogu biti takvi čimbenici:

• Hipotermija.
• Gladovanje.
• Hipovitaminoza.
• Alkoholizam.
• Otrovanje solima teških metala.
• Kamenac (zubni kamenac).
• Sustavna iritacija usne šupljine protezama, fragmentima kutnjaka.
• Nehigijenski uvjeti.
• Teška virusna infekcija.
• Mononukleoza.
• eksudativni eritem.
• Onkologija.
• Posljedica liječenja onkoprocesa je kemoterapija.

Vincentov stomatitis pogađa uglavnom mlade muškarce, počinje kao upala krajnika, zatim se upali jezik i proces se proširi na cijelu usnu šupljinu, zahvaćajući duboke slojeve sluznice, sve do čeljusne kosti.

Simptomi bolesti su specifični:

• Krvarenje desni čak i bez traumatske iritacije - jelo, pranje zubi.
• Bol u desnima, nemogućnost žvakanja hrane.
• Halitoza (zadah iz usta).
• Ulceracija rubova zubnog mesa, nekroza tkiva.
• Krvarenje čireva u ustima.
• Nekontrolirano lučenje sline.
• Zadebljanje limfnih čvorova.
• Opća intoksikacija, mučnina, slabost, vrtoglavica.

Ulcerozni stomatitis ove vrste tretira se na složen način, prije svega, provodi se anestezija, ublažavanje boli, zatim se prikazuju imenovanja detoksikacije, sanitacija usne šupljine. S pravodobnim intenzivnim liječenjem, prognoza je povoljna, čirevi zacjeljuju unutar tjedan dana. Kronični, zanemareni proces zahtijeva dulju terapiju, osim toga često je praćen parodontitisom, što zahtijeva sustavno praćenje stanja usne šupljine tijekom cijele godine.

Angularni stomatitis

Angularni stomatitis naziva se ono što je u svakodnevnom životu uobičajeno zvati džemovi. Naziv dolazi od latinske riječi angulus ili kut, odnosno upala u uglovima usta.

Također, bolest u stomatološkoj praksi može se nazvati zaraznim heilitisom.

Angularni stomatitis je tipičan proces kod male djece, u čijem tijelu se nalazi stafilokokna, streptokokna infekcija ili kandidijaza.

Osim toga, uzrok kutnog stomatitisa može biti nedostatak vitamina, anemija nedostatka željeza, kronične bolesti grla, nazofarinksa (tonzilitis, sinusitis).

Faze kutnog procesa:

• Hiperemični kutovi usana.
• Maceracija kože, sluznice (omekšavanje).
• Stvaranje pustula (gnojnih vezikula) u uglovima usana.
• Pustule pucaju i stvaraju erozije.
• Pokreti usana, usta prilikom jela, razgovora, smiješka izazivaju pucanje uglova.
• Pukotine redovito krvare, kruste.
• Nepoštivanje pravila liječenja može dovesti do širenja pustula po cijelom licu (impetigo).

Angularni stomatitis smatra se zaraznom vrstom upale usne sluznice, kada se streptokoki, stafilokoki mogu prenijeti kroz kućanske predmete, posuđe, četkice za zube od bolesne osobe do zdrave.

Kutni izgled stomatitisa također može biti uzrokovan kandidijazom, a nedostatak liječenja može izazvati širenje procesa kroz cijelu oralnu sluznicu iznutra. Bolest može trajati više mjeseci, povremeno se smiriti i ponovno se vratiti. Upravo s etiološkom varijabilnošću povezana je važna uloga točne dijagnoze, koja bi trebala uključivati ​​metode laboratorijske mikroskopije za identifikaciju specifičnog patogena. Osim toga, angularni heilitis treba razlikovati od heilitisa uzrokovanog sifilisom ili tuberkulozom.

Gnojni stomatitis

Gnojni stomatitis ili piostomatitis je vrsta upale usne šupljine uzrokovana mikrobnom, bakterijskom infekcijom. Najčešći uzrok gnojnog stomatitisa je mikrotrauma oralne sluznice. Ozljede, zauzvrat, mogu biti izazvane teškim mehaničkim oštećenjima (ogrebotinama, posjekotinama), kao i toplinskim opeklinama od konzumiranja prevruće hrane, nepravilno postavljenih kutnjaka, fragmenata neobrađenih zuba i tako dalje. Stvar je u tome što svake godine sluznica usne šupljine postaje sve ranjivija, slina odrasle osobe sadrži višestruko manje antibakterijske zaštite nego u djetinjstvu - lizozim. Kada se u usnoj šupljini stvaraju rane, to znači da se povećava rizik od infekcije i razvoja bakterijskog stomatitisa. Osim toga, gnojni stomatitis može biti posljedica kronične upale nazofarinksa - tonzilitis, otitis media, sinusitis.

Simptomi gnojnog tipa upale su nespecifični, mogu se stvarati gnojne čireve na usnama, odnosno izvana, ali gnojne ranice mogu biti i iznutra - na desnima, na obrazima, pa čak i na jeziku.

Osim toga, u stomatologiji, dermatologiji, identificirana je zasebna definicija gnojnog stomatitisa - vegetativni piostomatitis. Ova bolest je opisana pod rubrikom kožnih i spolnih bolesti kao pyostomatitis vegetans - gnojni upalni proces usne šupljine. Simptomi - male vegetacije s gnojnim sadržajem, izgledom slične apscesu. Pyostomatitis je karakteriziran višestrukim apscesima, koji se brzo pretvaraju u duboke čireve, erodirana područja. Pustule se otvaraju unutar jednog dana, čirevi se također brzo epiteliziraju, ostavljajući ožiljke na sluznici, a kasnije i papilomatozu.

Gonokokni stomatitis

Gonokokni ili gonorejski stomatitis trenutno je vrlo rijedak, budući da se uglavnom razvija u maternici i kada dijete prolazi kroz zaraženi porođajni kanal majke. Prilikom prijave za trudnoću, svaka žena prolazi sveobuhvatan pregled, tako da se gonoreja otkriva i liječi prije nego što se dijete može zaraziti njome.

Rijetki slučajevi infekcije gonokoknim stomatitisom opaženi su kada bolesna osoba kontaktira zdravu osobu, obično oralno. Ipak, gonokokni stomatitis javlja se u dermatološkoj praksi i vrijedan je kratkog opisa.

U većini dijagnosticiranih bolesti, gonococcus utječe ne samo na usnu šupljinu, već i na cijeli nazofarinks. Dijagnoza gonokoknog stomatitisa može biti teška, budući da je početni stadij bolesti asimptomatski, štoviše, gonoreja je u načelu sklona epizodama lažnog samoizlječenja i remisije. Kada pacijent uđe u vidno polje liječnika, proces je već raširen po ždrijelu, krajnicima i usnoj šupljini.

Ova vrsta stomatitisa najčešće se dijagnosticira u sljedećim kategorijama stanovništva:

• Novorođenčad čije se majke ne registriraju u opstetriciji i ginekologiji i vode asocijalan način života.
• Osobe koje stupaju u orogenitalne kontakte (često netradicionalne homoseksualne orijentacije).

Simptomi gonokoknog stomatitisa su letargični, istrošeni i mogu se manifestirati takvim nespecifičnim znakovima:

• Subfebrilna tjelesna temperatura.
• Prolazna upala grla.
• Hiperemična oralna sluznica.
• Mala erozivna područja u ustima.
• Izolacija viskozne, gnojne tajne zajedno sa slinom.
• Pojava čira na unutarnjoj strani obraza, desni, jezika je simptom teškog oblika procesa.

Histološki pregled sadržaja erodiranih, ulceriranih područja pomaže u razlikovanju vrste stomatitisa. Ekstragenitalna gonoreja liječi se u obliku stomatitisa na isti način kao i genitalni oblik - uz pomoć antibiotika, osim toga, lokalno se propisuju aseptični losioni i aplikacije.

Herpetiformni stomatitis

Herpetiformni stomatitis vrlo je rijedak oblik aftoznog rekurentnog stomatitisa, koji je izvana sličan virusnoj verziji upale usne šupljine, herpesu. Kod herpetiformnog stomatitisa, kao i kod herpesa, stvaraju se višestruki osipi u obliku sitnih ranica koje prekrivaju cijelu sluznicu. Afte su vrlo male i po tome se razlikuju od tipičnih prilično velikih afti (osipa) u klasičnom obliku aftoznog stomatitisa. Čirevi nisu jasno ograničeni, imaju sivkastu nijansu, sluznica oko njih nije hiperemična. Jedan od specifičnih znakova ove rijetke vrste može biti lokalizacija afti - ispod jezika, na dnu usne šupljine. Herpetiformni stomatitis sklon je recidivima i periodičnim remisijama. Čirevi zacjeljuju prilično brzo - unutar tjedan dana.

Ovaj oblik bolesti je češći kod mladih žena mlađih od 28-30 godina. Etiološki razlozi nisu u potpunosti razjašnjeni.

Posljedice i komplikacije stomatitisa

Posljedice i komplikacije stomatitisa ovise o dobi bolesne osobe, razdoblju otkrivanja upale, stupnju zanemarivanja stomatitisa.

Stomatitis se uzalud smatra sigurnom bolešću, njegove komplikacije mogu ozbiljno utjecati na zdravstveno stanje.

U pravilu, katarhalni stomatitis prolazi najjednostavnije i brže, ali čak i bez odgovarajućeg liječenja može se transformirati u ulcerativni nekrotični proces koji utječe ne samo na meka tkiva desni, već i na koštano tkivo čeljusti (osteomijelitis). Teže komplikacije mogu izgledati kao gangrenozne upale, takve patologije dijagnosticiraju se gonokoknim stomatitisom, stomatitisom uzrokovanim tuberkulozom, sifilisom.

Osim toga, posljedice i komplikacije stomatitisa u uznapredovalom obliku potencijalna su prijetnja gubitkom zuba, jer upala brzo prelazi u kronični oblik, izazivajući parodontnu bolest.

Glavna opasnost od bilo kojeg stomatitisa je njegova transformacija u rekurentni oblik, koji se liječi dugo, teško i prilično skupo zbog upotrebe mnogih lijekova usmjerenih na sustavne učinke na tijelo.

, , , [

Ne postoje specijalizirani testovi ili uzorci za stomatitis, dijagnoza se obično odvija u nekoliko faza: 1.

1. Zbirka anamneze, povijesti bolesti.
2. Vizualni pregled usne šupljine:
   • Izgled sluznice.
   • Izgled afti, čireva, njihov oblik, količina, struktura.
   • Određivanje aureola, granica erozije, karakteristika rubova.
   • Prisutnost plaka na ulkusima.
   • Prisutnost plaka na sluznici.
   • Karakteristike, boja, struktura plaka.
   • Lokalizacija ulkusa, plaka.
3. Identifikacija popratnih simptoma - tjelesna temperatura, bol, mučnina i tako dalje.

Glavni parametar koji pomaže u dijagnostici stomatitisa su vanjski, vizualni znakovi, odnosno vanjski pregled je najvažniji u dijagnostičkom smislu. Dodatni brisevi na posjetku spremnika, krvni testovi i tako dalje samo potvrđuju početnu pretpostavku liječnika. Osim toga, stomatitis se mora razlikovati prema vrstama povezanim s različitim etiološkim čimbenicima, uspjeh i vrijeme liječenja ovise o definiciji specifičnog tipa - zarazni, traumatski, alergijski, simptomatski.

• CBC – kompletna krvna slika.
• Kemija krvi.
• Razina šećera u krvi.
• Krv za antitijela na treponemu, gonokoke sa sumnjom na veneričnu etiologiju stomatitisa.
• Imunoenzimogram za razjašnjavanje aktivnosti imuniteta.
• Bakteriološka kultura sline za određivanje bakterijske infekcije i specifičnog uzročnika.
• Citologija, histologija razmaza s upaljene sluznice.
• Virološka studija briseva nazofarinksa i tekućine sadržane u vezikulama, vezikulama.

Konačni zaključci ovise o kombinaciji i općoj slici pregleda, zbirci anamneze, podacima analitičkih studija.

Stomatitis je naziv koji kombinira bolesti usne sluznice, koje mogu imati različito podrijetlo i prirodu manifestacija. Često se patologija javlja kod djece zbog slabog imunološkog sustava, ali odrasli su također osjetljivi na to. Karakteriziraju ga upalni procesi, oticanje i crvenilo sluznice.

Stomatitis - uzroci kod odraslih

Što je stomatitis?

Pojam objedinjuje veliku skupinu bolesti sluznice usne šupljine. Mehanizam nastanka stomatitisa još nije proučavan. Prema jednoj teoriji, nastaje kao posebna reakcija imunološkog sustava na podražaje. Kada se pojave nespecifične molekule, imunološki sustav provocira njihov napad, što dovodi do stvaranja čira i crvenila. Slična je situacija i kod transplantacije organa.

Postoji nekoliko oblika bolesti koji mogu imati potpuno različite simptome i znakove:

• kataralni;
• ulcerativni;
• aftozni;
• kandidalan;
• herpetičan.

Najčešće je patologija uzrokovana nakupljanjem velikog broja patogenih mikroorganizama na sluznicama ili samim zubima. Ovaj proces postaje posebno intenzivan sa zlouporabom šećera i slatkiša, koji stvaraju ugodne uvjete za reprodukciju bakterija.

Većina ljudi doživjela je stomatitis barem jednom u životu, unatoč činjenici da nije zarazna. Razvoj patogene mikroflore u usnoj šupljini, koja uzrokuje stomatitis, javlja se zbog smanjenja imuniteta, hormonalnih promjena ili kada je higijena banalna.

Važno! Loše navike, pothranjenost, stres povećavaju rizik od razvoja stomatitisa, jer izravno utječu na stanje tijela i dovode do njegovog slabljenja.

Dijagnosticirati stomatitis je prilično teško. U medicini ne postoje testovi i studije koji bi pomogli u postavljanju točne dijagnoze. Liječnik mora vizualno procijeniti situaciju i opovrgnuti prisutnost ozbiljnijih bolesti koje mogu imati slične simptome. Da biste to učinili, proučite karticu pacijenta i propisajte niz testova.

Video: Što je stomatitis?

Razlozi

I vanjski i unutarnji čimbenici mogu dovesti do razvoja patologije. Bolest se javlja zbog:

• nepoštivanje higijene;
• pojava kamena i plaka na zubima;
• korištenje nekvalitetnih četki i pasta;
• prisutnost karijesa;
• stomatološki zahvati koji se izvode s kršenjima;
• disbakterioza.

U odraslih, stomatitis se često javlja s problemima zuba. Uostalom, jedan karijesni zub može izazvati akutni upalni proces, koji postaje ne samo uzrok stomatitisa, već i ozbiljnijih bolesti. Zato je tako važno liječiti oralne patologije na vrijeme i pridržavati se pravila higijene.

Važno! Prema studijama, na pojavu stomatitisa uvelike utječu nasljedstvo, stanje imuniteta i mikroflora.

Patologija se javlja kod ljudi s bolestima:

• želuca i crijeva;
• srce i krvne žile;
• helmintička invazija;
• endokrinog i imunološkog sustava.

Obično brine osobe sa smanjenim imunitetom. Gotovo svaka bakterija koja uđe u usnu šupljinu može uzrokovati stomatitis. Bez obzira na vrstu bolesti, možete se zaštititi od patogene mikroflore samo poštivanjem pravila higijene i jačanjem imunološkog sustava.

Važno! Higijenski proizvodi koji sadrže natrijev lauril sulfat mogu uzrokovati stomatitis, jer imaju dehidrirajući učinak na sluznicu.

Zubna pasta EDEL + WHITE "Aktivna zaštita desni" ne sadrži štetne tvari natrijev lauril sulfat, nisko je abrazivna i ne oštećuje caklinu

Kršenja mogu biti uzrokovana sljedećim vrstama utjecaja:

• kemijski;
• toplinski;
• radijacija;
• traumatično.

Konzumacija vrućih tekućina, grickanje mekih tkiva u ustima, oštećenje čvrste hrane negativno utječu na sluznicu i mogu izazvati upalu. Kao rezultat toga, formiraju se čirevi, crvenilo i erozija, u teškim slučajevima, tjelesna temperatura raste.

Ostali uzroci stomatitisa:

• proteze niske kvalitete;
• uzimanje lijekova za smanjenje salivacije;
• HIV infekcija;
• hormonalne fluktuacije;
• avitaminoza;
• anemija;
• prisutnost malignih tumora u vratu i licu.

Znanstvenici do sada nisu uspjeli utvrditi zašto se pod utjecajem određenih čimbenika kod nekih ljudi javlja stomatitis, a kod drugih ne. Također nije jasno zašto imunološki sustav počinje prepoznavati vlastite stanice kao strane, stoga se glavni uzrok stomatitisa prepoznaje kao neispravnost imunološkog sustava, a vanjski i unutarnji uzroci služe kao čimbenici koji izazivaju bolest.

Video: Uzroci stomatitisa kod odraslih

Simptomi i znakovi

Simptomi bolesti ovise o obliku i mogu varirati. Dakle, glavne značajke prikazane su u tablici.

Stol. Simptomi raznih vrsta stomatitisa.

Početak bolesti karakterizira stvaranje blagog crvenila, u čijem se području ponekad opaža peckanje i lagano oticanje. Kod kataralnog oblika sluznice postupno pocrvene, počinju krvariti i na njima se pojavljuje naslaga. Ako se razvije aftozni ili ulcerozni stomatitis, pojavljuje se mali okrugli ili ovalni ulkus.

S oslabljenim imunitetom i drugim patologijama tijela, broj čireva se povećava svaki dan i oni su posebno bolni. U takvoj situaciji morate manje pomicati jezik i ponekad odbiti jesti kako biste izbjegli izražen sindrom boli.

Kandidijaza i herpetički stomatitis su zarazni. Oni nisu neovisna bolest, već služe kao manifestacija glavne. Ovi oblici zahtijevaju hitnu pomoć, jer svakim danom će se neugodni simptomi samo povećavati, a herpes virus ili gljivica s kandidijazom će se proširiti po cijelom tijelu. Drugi oblici nastaju zbog razvoja patogene mikroflore, koja nije zarazna.

Važno! Nakon što je osoba jednom imala stomatitis, povećava se rizik od recidiva. Bolest može postati kronična ili se javlja nekoliko puta godišnje.

Blagi oblici stomatitisa prolaze sami od sebe za 10-ak dana. Ako je bolest uzrokovana virusom herpesa ili gljivicom roda Candida, potrebno je medicinsko liječenje. Složeni oblici stomatitisa također zahtijevaju lijekove, jer bolest može postati kronična.

Liječenje

Ovisi o obliku bolesti i treba se provoditi pod vodstvom stručnjaka. Terapija uključuje popis sljedećih mjera:

• dezinfekcija usne šupljine;
• uklanjanje upalnog procesa i sindroma boli;
• suzbijanje razvoja patogene mikroflore;
• zacjeljivanje oštećenih područja.

Najčešće korišteni antiseptici su:

• klorheksidin.
• vodikov peroksid.

Potrebno je ispirati nakon svakog obroka s najvećom pažnjom. Uvarci ljekovitog bilja na temelju:

• kamilica;
• neven;
• kadulja;
• petoprsnik.

Blagi oblici stomatitisa mogu proći sami, a kada se koriste antiseptičke otopine i dekocije, oporavak se može dogoditi unutar 3 dana od početka bolesti. Osim toga, rizik od razvoja bolesti u budućnosti će se smanjiti.

Važno! Ulcerozni stomatitis zahtijeva antibiotike i antihistaminike, koje mora propisati liječnik. U teškim slučajevima, urotropin i kalcijev klorid se koriste kao injekcije.

U slučaju kandidalnog stomatitisa, antifungalni lijekovi se koriste 10-14 dana:

• Nistatin.
• Levorin.

Herpetički stomatitis ima najteži tijek, a trajanje liječenja može biti do 21 dan. U tom će slučaju virus herpesa i dalje ostati u tijelu i očitovat će se smanjenjem imuniteta. Liječenje uključuje korištenje antivirusnih lijekova, kao što su Amexin ili Viferon.

Prevencija

Možete se zaštititi od pojave stomatitisa ako slijedite jednostavne preporuke. Preventivne mjere uključuju:

• zaštita od oralnih ozljeda;
• odbijanje stresa i živčane napetosti;
• pravovremeno liječenje bolesti zuba i desni;
• pažljivo pranje zuba;
• prestati pušiti;
• uključivanje u prehranu hrane bogate vitaminima;
• pravodobno liječenje glavnih bolesti koje uzrokuju stomatitis.

Ako se osoba jednom susrela sa stomatitisom, bolest će se vjerojatno ponoviti, ali to ne znači da se može prepustiti slučaju. Usklađenost s pravilima higijene izbjeći će širenje patogene mikroflore, virusa i gljivica koje uzrokuju stomatitis.

Stomatitis nije opasna bolest, ali može izazvati niz neugodnih simptoma koji značajno narušavaju kvalitetu života. Liječenje treba biti pravodobno i pod vodstvom kvalificiranog stručnjaka. Zdrav način života, higijena i pravilna prehrana pomoći će u izbjegavanju stomatitisa u budućnosti. pročitajte na našoj web stranici.

Stomatitis je upala epitela sluznice koja oblaže usnu šupljinu. Uz njegovu pomoć, naše tijelo osigurava imunološki odgovor na nepovoljne čimbenike. U pravilu, stomatitis je bolest povezana s djetinjstvom. Međutim, u ovom trenutku ova bolest sve više proganja odrasle osobe.

Gdje se javlja stomatitis?

Lokalizacija ovog procesa može biti različita: stomatitis se najčešće pojavljuje na unutarnjoj površini usana, obraza i nepca. Također nije isključena pojava stomatitisa u jeziku kod odraslih. Ponekad postoji stomatitis ispod jezika. Razlozi za ovu pojavu mogu biti i pogoršanje općeg stanja okoliša i široko rasprostranjeno smanjenje imunoloških sposobnosti tijela. U ovom članku ćemo vam reći kako prepoznati i liječiti stomatitis.

Uzroci

• infektivni agensi. Razne bakterije i virusi, naravno, izravno su povezani s oštećenjem oralne sluznice. Međutim, oportunistička flora prisutna je u svima, ali se ne manifestira uvijek. Za aktivan rast i provedbu patogeneze, uzročnik infekcije zahtijeva prisutnost stimulirajućih čimbenika koji potkopavaju zaštitnu sposobnost tijela.
• Neuravnotežena prehrana. Bogata i cjelovita prehrana osmišljena je tako da tijelu osigura vitamine i minerale potrebne za normalno funkcioniranje. Nedostatak ovih tvari dovodi do povećane vjerojatnosti stomatitisa.
• Oštećenje usne šupljine. Često stomatitisu prethodi neki, ponekad blagi poremećaj integriteta sluznice usne šupljine. Tu spadaju ugrizi usana, ozljede sluznice suhom i tvrdom hranom, opekline na jeziku kod odraslih.
• Nepoštivanje higijenskih standarda. Nedovoljna obrada povrća i voća, kršenje režima pranja ruku dovodi do stomatitisa.
• Stomatološka intervencija. Prilikom ugradnje proteza, osobito uz korištenje nekvalitetnih materijala ili od strane nekvalificiranog liječnika.
• Nepravilna oralna higijena. Ako prečesto perete zube ili ih perete pastama s natrijevim lauril sulfatom (SLS), smanjuje se lučenje sline, što pridonosi dehidraciji sluznice i stvaranju plaka. Ovaj učinak dovodi do povećane osjetljivosti epitela usne šupljine na vanjske čimbenike, što rezultira stomatitisom.
• Uzimanje lijekova koji smanjuju salivaciju. Ovi lijekovi uključuju, između ostalih, diuretike.
• Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola.
• Kronična bolest.

Često, stomatitis kod osobe signalizira prisutnost bilo kakvih skrivenih poremećaja u tijelu. Na primjer:

Postoji nekoliko vrsta bolesti, ovisno o prirodi štetnog učinka. Vrsta stomatitisa uvelike utječe na metode liječenja. Stoga je nemoguće odgovoriti na pitanje kako liječiti bolest bez poznavanja njezine prirode.

Simptomi stomatitisa

Koje su vanjske manifestacije stomatitisa? U pravilu su znakovi stomatitisa slični bez obzira na uzrok bolesti. Lako ih je prepoznati pregledom usne šupljine. Sindrom akutne intoksikacije, groznica i drugi ozbiljni simptomi izuzetno su rijetki. Međutim, kako bi se spriječilo ponavljanje i razvoj popratnih bolesti, potrebno je konzultirati liječnika ako se pojave ovi simptomi:

• Bolest počinje crvenilom zahvaćenog područja sluznice, praćeno oticanjem i bolom.
• Uz bolest uzrokovanu bakterijskom infekcijom, sljedeći dan na mjestu lezije formira se mala zaobljena ranica s glatkim rubovima. Oko nje se stvara crvenilo, sama rana je prekrivena tankim bijelim filmom.
• Nakon dodira s čirom javlja se bol i peckanje. U nekim slučajevima, nelagoda u području rane ometa jedenje i normalan govor.
• Početak bolesti prati povećanje salivacije, loš zadah. U nekim slučajevima dolazi do krvarenja zbog oštećenja tkiva desni.
• U teškim slučajevima moguće je povećanje tjelesne temperature do + 39 ° C i povećanje limfnih čvorova.
• Najčešće se čirevi formiraju na unutarnjoj površini usana, kao i na obrazima, nepcu i krajnicima. Stomatitis na jeziku kod odraslih je rijedak. Isto vrijedi i za stvaranje čira ispod jezika.

Kako liječiti stomatitis

Kataralni oblik bolesti obično se javlja ako pacijent ne poštuje odgovarajuću oralnu higijenu. Ova vrsta bolesti je upala sluznice usne šupljine bez stvaranja afti. Liječenje katarhalnog stomatitisa je prilično jednostavno, može se učiniti kod kuće. Obično terapija traje oko tjedan dana. Za brzi oporavak, trebali biste privremeno odbiti agresivnu hranu (koja sadrži veliku količinu kiselina, soli, začina, krutu, prevruću ili hladnu), a također pokušajte češće ispirati usta dezinficijensima. Čestim ispiranjem smanjuje se broj mikroba na sluznici.

Ako je bolest teška i ima znakove ozbiljne zarazne lezije, potrebno je kontaktirati stomatologa ili terapeuta koji će vam reći kako liječiti stomatitis. Liječenje treba uključivati ​​mjere za što je prije moguće uklanjanje boli, liječenje sluznice, kao i sprječavanje progresije bolesti s prijelazom u kroničnu bolest sa stalnim recidivima.

Sredstva protiv bolova

Ako patološki proces ometa prehranu, govor i stvara ozbiljnu nelagodu za pacijenta, liječnik može propisati topikalne lijekove protiv bolova.

Prirodni lijekovi (kalanhojev sok, dekocije kamilice, nevena, kadulje) također imaju antibakterijsko, umirujuće djelovanje, blagotvorno djeluju na edematoznu sluznicu i ublažavaju upalu.

Protuupalni lijekovi, antiseptici

Najčešće se stomatitis liječi antibakterijskim lijekovima. Ovi pripravci se mogu koristiti u obliku otopina za ispiranje, masti, gelova, sprejeva, pastila itd.

• Sprejevi: Ingalipt, Geksoral, Lugol;
• Cholisal je lijek u obliku gela, koji se aktivno koristi u stomatološkoj praksi kao složeno antibakterijsko, anestetičko i protuupalno sredstvo;
• Kamistad - gel na bazi lidokaina - snažnog lijeka protiv bolova i kamilice - učinkovitog prirodnog antiseptika;
• Ingafitol, Evkarom - sredstva za inhalaciju i ispiranje usta, koja uključuju lišće eukaliptusa i kamilicu;
• Stomatidin (heksetidin) - antiseptički lijek koji učinkovito dezinficira i pruža lagani anestetički učinak;
• Cameton je lijek na bazi eteričnih ulja, ima antimikrobni, metoanestetički i protuupalni učinak. Dostupan u obliku aerosola i spreja;
• Eucalyptus M - pastile za resorpciju, sastav uključuje biljne sastojke. Antiseptik, ne sadrži šećer;
• Actovegin - koristi se u ranim fazama, potiče zacjeljivanje zahvaćenih tkiva.

Antivirusni, antifungalni, antihistaminici

Za svaku specifičnu vrstu bolesti, bilo gljivičnu, virusnu ili alergijsku, potrebno je koristiti svoj lijek.

Lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje sluznice

Uz uklanjanje uzroka oštećenja sluznice, koriste se sljedeći lijekovi:

• Solcoseryl je lijek koji se često koristi u stomatološkoj praksi. Dostupan u obliku paste. Pomaže u poboljšanju stanične prehrane tkiva i ubrzava proces njihovog oporavka.
• Karotolin je uljasta tekućina za vanjsku primjenu. Aktivna tvar lijeka je Betacarotene - antioksidans sličan retinolu, ima zaštitni učinak na stanice.
• Ulja pasjeg trna i šipka izvrsna su prirodna sredstva za zacjeljivanje rana.
• Vinilin (melem Šostakovskog) je antiseptik. Obavija rane, čisti ih i potiče epitelizaciju i ubrzava zacjeljivanje čira.
• Proposol sprej je proizvod na bazi propolisa. Ima anestetičko, antibakterijsko i protuupalno djelovanje.

Alergijski oblik bolesti

Trenutačno je otprilike trećina svjetske populacije na ovaj ili onaj način alergična. Međutim, manifestacije alergijskih reakcija mogu biti potpuno različite. Kod nekih su ljudi alergijske reakcije povezane s oralnom sluznicom. To se može dogoditi nakon ugradnje nove proteze ili kao rezultat uporabe prethodno nepoznatog lijeka.

Budući da je pojava čira na sluznici usta simptom alergije, liječenje se sastoji prije svega u utvrđivanju i isključivanju alergena, a zatim uzimanju antihistaminika. Lijekovi za liječenje ove vrste bolesti mogu se uzimati u obliku tableta ili aplikacija.

Herpetički oblik

Među svim virusima koji mogu uzrokovati bolest, herpes simplex virus je možda najčešći. Većina ljudi prvi put iskusi herpes u djetinjstvu. Nakon prvog kontakta virus ostaje u tijelu doživotno. Ali zdrav imunološki sustav potiskuje njegove manifestacije, pa osoba možda i ne zna da je nositelj virusa herpes simplexa. Tegobe počinju u trenutku kada imunološki sustav slabi kao posljedica raznih negativnih utjecaja i dolazi do oštećenja oralne sluznice.

Oni odrasli pacijenti koji pate od herpetičkog stomatitisa, u pravilu, ne razvijaju sindrom intoksikacije. Stvaranje mjehurića na nepcu, jeziku ili sluznici obraza nastaje naglo, odmah se stvara veliki broj usko smještenih mjehurića. Ubrzo pucaju, stvarajući bolno erozivno područje.

Liječenje uključuje sljedeće korake:

• Uklanjanje sindroma boli uz pomoć lokalnih lijekova protiv bolova (Anestezin, Lidochlor).
• Korištenje protuupalnih sredstava i sredstava za zacjeljivanje rana (Solcoseryl, Cholisal, pripravci vitamina A, Kamistad, ulje morske krkavine).
• Uzimanje antihistaminika (ako je potrebno, primjena aplikacija).
• Uzimanje antivirusnih lijekova (Zovirax, Oxolin, Viru-Merz Serol, Acyclovir). Imajte na umu da ne smijete početi uzimati antivirusne lijekove bez liječničkog recepta.
• Vraćanje imunološkog sustava tijela - tijek multivitamina, uz imenovanje liječnika, moguće je koristiti imunomodulatore (Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon).

Liječenje aftoznog oblika bolesti

Priroda ove vrste bolesti nije u potpunosti razjašnjena. Neki liječnici tvrde da se stomatitis ove sorte javlja kao posljedica infekcije stafilokokom. Drugi da je bolest isključivo virusne prirode. Možda je aftozni oblik atipičan, povezan s virusom herpes simplex. Okidač za njegovu pojavu je slabljenje obrambenih snaga organizma. Posebnost ove vrste bolesti je pojava takozvanih afti na sluznici. To su male okrugle ranice s bijelim ili žućkastim središtem i crvenilom oko rubova. Bolest može trajati godinama, praćena prilično čestim, ali ne akutnim recidivima. U nekim slučajevima afte ne mogu zacijeliti tjednima, tada bolest postaje ulcerozno-nekrotična. Ovaj teški stupanj patologije vjerojatno je posljedica teških poremećaja zdravlja pacijenta, kao što su imunodeficijencije, trovanje teškim metalima, leukemija, izloženost ionizirajućem zračenju.

Unatoč tome što etiologija bolesti nije točno definirana, dobro je poznato kako se ovaj oblik treba liječiti. Metoda liječenja uključuje sljedeće faze:

• Ispiranje usta. Obrada se može obaviti mješavinom od 4 g borne kiseline otopljene u 1 čaši ohlađene juhe kamilice, slabom otopinom kalijevog permanganata, razrijeđenom u jednakim omjerima s vodikovim peroksidom i vodom, otopinom furacilina. Također je korisno koristiti ulje od morske krkavine, breskve ili sok od Kalanchoe.
• Pročišćavanje tijela od otrovnih tvari (in/in injekcije ili gutanje 2-3 g 10% vodene otopine natrijevog tiosulfata).
• Povećanje otpornosti i adaptivnih sposobnosti tijela uz pomoć lijekova kao što su Lizozim, Pirogenal itd.
• Uzimanjem vitaminskih pripravaka posebno je važno otkloniti mogući nedostatak vitamina B skupine, iona Fe i Zn.
• Metoda liječenja, uključujući uzimanje antihistaminika i lijekova koji ublažavaju oticanje sluznice.
• Prevencija recidiva uz pomoć lijeka Decaris.
• Strogo pridržavanje dijete: isključivanje hrane s puno soli, šećera, kiselina, začina, tvrde hrane, alkohola, duhana.
• U slučaju recidiva bolesti, potrebno je provesti potpuni pregled pacijenta, jer postoji velika vjerojatnost prisutnosti neotkrivenih kroničnih bolesti.

Kandidalni oblik

Ova vrsta je uzrokovana patološkom reprodukcijom u usnoj šupljini gljivice kao što je Candida. Ova vrsta je određena u svim ljudima u usnoj šupljini, međutim, pod određenim okolnostima, može prijeći u fazu aktivne reprodukcije, što dovodi do razvoja patologije.

Gljivice Candida u pravilu zaraze osobe s izrazito oslabljenim imunološkim sustavom, dugotrajnu terapiju snažnim antibioticima ili steroidnim lijekovima, zaražene HIV-om ili bacilom tuberkuloze te dijabetičare.

Prepoznatljiv znak oštećenja usne sluznice gljivicama je pojava bijele prevlake na nepcu, unutarnjim površinama obraza i korijenu jezika. Mehaničko uklanjanje kolonija gljivica sa sluznice dovodi do pojave bolnih žarišta upale. Epitel ispod slojeva gljivičnih stanica nabubri i pocrveni. U naprednim slučajevima, kada su slojevi gljivičnih kolonija naslagani jedan na drugi, ispod njih se formiraju erozivna područja tkiva. Osim toga, gljivična infekcija sluznice usne šupljine popraćena je pojavom pukotina u kutovima usta (pekmeza), smanjenjem lučenja sline, neugodnim peckanjem i boli tijekom jela i razgovora.

Strategija liječenja uključuje sljedeće mjere:

• Oralna primjena antifungalnih lijekova u obliku tableta i kapsula (flukonazol ili diflukan, irunin, primafungin, nistatin, levorin, kandid ili klotrimazol).
• Lokalna uporaba masti i gelova protiv gljivičnih infekcija (nistatin i levorin masti, Miconazole-gel).
• Dezinfekcija usne šupljine i proteza (ako postoje). Liječenje se provodi pomoću otopine natrijevog bikarbonata, 2-4% glicerinske otopine boraksa, otopina koje sadrže glicerin jod (Lugol, Iodinol).
• Budući da su gljive heterotrofi, glavni izvor hranjivih tvari za njih su brzi ugljikohidrati, odnosno jednostavni šećeri koje unosimo hranom. Za najbolji učinak preporuča se privremeno isključiti iz prehrane hranu s visokim udjelom jednostavnih ugljikohidrata (konditorski proizvodi, proizvodi od brašna itd.).

Kada se pojave gljivične infekcije usne šupljine, potrebno je posjetiti endokrinologa i gastroenterologa, budući da takvim infekcijama često prethode ozbiljnije sistemske patologije.

Stomatitis, što na starogrčkom znači usta, najčešći je naziv za skupinu bolesti sluznice usne šupljine. Nemojte brkati bolest s glositisom (oštećenjem jezika), heilitisom (oštećenjem usana) i palatinitisom (oštećenjem nepca). Stomatitis nije zarazan, ali gotovo svaka osoba se izravno ili neizravno susrela s jednom ili drugom vrstom bolesti. Nakon što ste jednom bili bolesni, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti je vrlo velika.

Ispravno dijagnosticiranje stomatitisa je teško. Liječnik često procjenjuje situaciju samo vizualno - u medicini nema posebnih testova za ovu bolest. Poteškoća u dijagnosticiranju stomatitisa također leži u činjenici da može biti simptom ozbiljnijih bolesti.

Uzroci stomatitisa

Mehanizam nastanka stomatitisa, nažalost, još nije u potpunosti identificiran, tako da postoji mnogo uzroka bolesti:

patogeni mikroorganizmi koji djeluju izravno na oralnu sluznicu;

bolesti gastrointestinalnog trakta;

bolesti kardiovaskularnog sustava;

opće slabljenje imunološkog sustava;

avitaminoza;

metabolički poremećaji;

živčani poremećaji;

maligni tumori;

hormonalne fluktuacije;

razne ozljede u obliku abrazija oralne sluznice;

• nasljedstvo.

Među uzrocima stomatitisa postoje lokalni čimbenici. Elementarno nepoštivanje oralne higijene, karijes, disbakterioza, loše izrađene ili loše ugrađene proteze, posljedice uzimanja lijekova, uzimanja nikotina i alkohola, kao i alergijske reakcije na proizvode. Posebno treba istaknuti korištenje pasta za zube koje sadrže natrijev lauril sulfat. Razna istraživanja su pokazala da oni izazivaju pojavu stomatitisa i njegovo pogoršanje.

Simptomi stomatitisa

Lagano crvenilo oralne sluznice prvi su simptomi stomatitisa. S vremenom nabubre i peku. Ako se liječenje ne započne u ovoj fazi, crvenilo zamjenjuju male ovalne ili okrugle ranice, sivkaste ili bijele, s crvenom aureolom i filmom na vrhu. Štoviše, tkivo oko njih izgleda apsolutno zdravo. Čirevi u ustima su vrlo bolni i otežavaju jelo. Pojavljuju se na unutarnjoj površini obraza i usana, ispod jezika. U većini slučajeva blagi stomatitis manifestira se jednom ranom.

Pojava više ulkusa veće veličine i dubine, koji se ponekad spajaju u jedan, znakovi su težih oblika stomatitisa. Pojava čira prati groznica, upala limfnih čvorova, opće pogoršanje dobrobiti, glavobolja, gubitak apetita i zatvor. Akutni stomatitis prati jaka bol u ustima, što otežava jesti i govoriti. Osim toga, može doći do prekomjernog lučenja sline, naslaga na jeziku, jarko crvenih usta, razdražljivosti, povraćanja nakon jela.

Vrste stomatitisa

Postoje mnoge vrste oralnog stomatitisa.

Kataralni stomatitis

Najčešći tip stomatitisa. Uz ovu neugodnu bolest, oralna sluznica postaje natečena, bolna, hiperemična, može biti prekrivena bijelim ili žutim premazom. Javlja se pojačano lučenje sline. Sve to može biti praćeno krvarenjem desni i halitozom. Uzroci lokalnih čimbenika: loša higijena, karijes, zubni kamenac, oralna kandidijaza. Kataralni stomatitis također se javlja kao posljedica bolesti gastrointestinalnog trakta i crva.

Teža bolest od katarhalne. Može se razviti samostalno ili biti zanemareni oblik katarhalnog stomatitisa. Najčešće se razvija kod ljudi koji pate od čira na želucu ili kroničnog enteritisa, bolesti kardiovaskularnog sustava i krvi, infekcija i trovanja. Kod ulceroznog stomatitisa zahvaćena je cijela debljina sluznice, dolazi do povećanja temperature do 37,5 0C, slabosti, glavobolje, povećanja i bolnosti limfnih čvorova. Jelo je popraćeno jakom boli.

Uzroci bolesti: gastrointestinalni trakt, alergijske reakcije, virusne infekcije, reumatizam, kao i nasljedstvo.
Aftozni stomatitis ima sljedeće simptome:

• pojava na sluznici usne šupljine pojedinačnih ili višestrukih afti - malih rana (3 - 5 milimetara) sivo-bijele boje s uskim crvenim rubom;
• loš osjećaj;
• vrućica i bol ulcerativnih lezija.

Bolest može biti akutna ili kronična s razdobljima egzacerbacije i remisije, takozvani kronični rekurentni aftozni stomatitis.

Kandidozni stomatitis

To je gljivična bolest koja se najčešće javlja kod male djece (stomatitis kod djece) i starijih osoba. Ovu vrstu stomatitisa uzrokuje gljivica (obično iz roda Candida) i razvija se uglavnom sa smanjenjem imunoloških snaga tijela, kao rezultat dugotrajnog liječenja jakim antibakterijskim lijekovima, a također i na pozadini druge kronične bolesti. . Kandidijazni stomatitis ima sljedeće simptome:

• osjećaj peckanja u ustima i grlu,
• bijele prevlake na jeziku i ustima,
• hiperemija i krvarenje sluznice,
• loš okus u ustima ili gubitak okusa.

Ova vrsta stomatitisa smatra se zaraznom i može se prenijeti i domaćim i spolnim putem.

Herpetički ili herpetični stomatitis

Javlja se i kod odraslih i kod djece. Uzrokuje ga virus herpes simplex i može biti akutan ili kroničan. Simptomi herpetičkog stomatitisa:

s blagim oblikom pojavljuju se mali mjehurići, nalik aftama;

teški oblik karakterizira višestruki osip na sluznici;

oticanje i upala usne šupljine;

povećana salivacija;

opća slabost;

toksikoza;

povišena temperatura;

povećani limfni čvorovi;

peckanje i bol prilikom jela.

Značajka herpetičkog stomatitisa je da herpes virus ostaje u tijelu zauvijek.

Također se pojavljuje alergijski stomatitis, više o bolesti pročitajte u članku.

Alergijski stomatitis

To je alergijska bolest koja se može javiti i kod odraslih i kod djece. Njegova etiologija je drugačija: ako u djetinjstvu hrana koja se najčešće unosi u djetetovu prehranu po prvi put djeluje kao alergen, tada kod odraslih pacijenata, slabljenje imunološkog sustava u pozadini uzimanja određenih lijekova, odbacivanja proteza ili upalnih procesa procesi usne šupljine.

Karakteristični znakovi alergijskog stomatitisa su:

svrbež u ustima, povećava se nakon jela;

ozbiljno oticanje sluznice usne šupljine;

izlučivanje velike količine guste sline;

hipertermija;

nepodnošljiva bol;

loš dah.

Za liječenje alergijskog stomatitisa, osim kontaktiranja stomatologa, preporuča se konzultirati imunologa i stručnjaka za zarazne bolesti.

Kako liječiti stomatitis?

Moguće komplikacije

Ako se ne liječi, stomatitis u ustima sigurno će dovesti do negativnih posljedica, počevši od bolesti desni i završavajući gubitkom zuba. Zato je iznimno važno u liječenju stomatitisa strogo se pridržavati preporuka stomatologa. Popis glavnih mogućih komplikacija uključuje sljedeće bolesti.

• Kronični stomatitis. Prema statistikama, ovo je najčešća komplikacija. Neliječeni upalni proces stječe kronični relapsirajući karakter, što znači da će infektivni fokus uvijek biti prisutan u tijelu.


• Pojava ožiljaka. Simptom kao što je krvarenje desni može biti manifestacija mnogih bolesti, ali kod stomatitisa, zbog stalnih pukotina koje ne zacjeljuju u usnoj šupljini, formira se ožiljno tkivo, koje u budućnosti možda neće dopustiti pacijentu da širom otvori usta.


• Laringitis. Ako se infekcija proširi dišnim putovima, glas bolesnika postaje promukao, pojavljuje se kašalj.


• Problemi s vidom. Uz napredni herpetički stomatitis, ne samo desni, već i sluznice drugih organa postaju predmet lezije. Najčešće su to oči i genitalije.


• Gubitak zuba. Najopasnija komplikacija stomatitisa. Glavna prijetnja je činjenica da se destruktivni proces može povući godinama i u početku može biti nevidljiv pacijentu. Prvo će se razviti parodontna bolest - ozbiljna lezija parodontnih tkiva. I tek tada, kao posljedica toga, zubi će se postupno klimati sve dok ne ispadnu.

Stomatitis i kućno liječenje

Liječenje stomatitisa kod kuće prvenstveno uključuje korištenje raznih biljnih dekocija i infuzija antiseptičkog, protuupalnog i imunostimulirajućeg učinka. Na primjer, čak i liječnici preporučuju ispiranje nevenom - ima snažan antimikrobni i protuupalni učinak, potiče zacjeljivanje. Izvrstan antiseptik je kamilica - ovo je jedan od najpopularnijih lijekova koji se široko koriste u narodnoj i službenoj medicini.

Stomatitis se liječi pomoću narodnih lijekova ne samo za ispiranje, već i za gutanje. Na primjer, izvarak šipka pravo je skladište vitamina i drugih tvari potrebnih ljudskom tijelu. Jača imunitet, sprječava razvoj upalnih procesa, a također doprinosi uništavanju štetnih bakterija. Unatoč čudesnoj moći biljaka, treba imati na umu da se kandidozni i herpetički stomatitis neće eliminirati takvim alternativnim liječenjem, budući da antiseptički, protuupalni i imunomodificirajući agensi ne utječu na gljivice i viruse.

Prevencija stomatitisa

Osnova prevencije stomatitisa je poštivanje pravila oralne higijene. Obavezno je pranje zubi dva puta dnevno ultrazvučnom četkicom i posjet higijeničaru svakih šest mjeseci. Važno je pratiti opće stanje zuba. Nošenje aparatića ili zubne proteze zahtijeva posebnu pozornost jer mogu ozlijediti oralnu sluznicu.

Za prevenciju stomatitisa vrlo je važno obratiti pozornost na prehranu. Uz pomoć posebnih testova preporuča se identificirati i izbaciti iz prehrane namirnice koje uzrokuju alergije. Ne biste trebali jesti hranu s traumatskim ili iritirajućim učinkom na sluznicu usne šupljine: hrskavu, slanu, začinjenu i začinjenu. Ne preporučuju se sokovi od rajčice i naranče, alkohol. Prehrana bi trebala biti dovoljno uravnotežena, jer nedostatak vitamina i elemenata u tragovima može izazvati napad bolesti. Imajte na umu da se stomatitis uvijek ponavlja, odnosno povremeno se javlja tijekom razdoblja općeg slabljenja tijela.

Ako ste barem jednom u životu imali stomatitis, uvijek će postojati rizik od njegovog ponovnog pojavljivanja. Stoga je prevencija na prvom mjestu. Izbjegavajte loše navike, držite se dijete, ne budite nervozni i, naravno, održavajte oralnu higijenu!

Kako liječiti stomatitis kod odraslih: učinkoviti lijekovi i lijekovi

Liječenje stomatitisa kod odraslih traje 4-14 dana, ovisno o vrsti i proširenosti bolesti. Zacjeljivanje rana u pravilu se odvija mirno, a na mjestu rana praktički ne ostaju tragovi. Osobe koje su barem jednom u životu imale stomatitis izložene su riziku od ponovne infekcije. Učestalost pojave bolesti vrlo je varijabilna.

Neki pacijenti pate od ove bolesti 3-4 puta godišnje (tipičan slučaj), kod drugih - nakon čira koji još nisu potpuno zacijeljeni, odmah se pojavljuju novi, što nam omogućuje da stomatitis pozicioniramo kao kroničnu bolest.

Što je?

Stomatitis je bolest usne šupljine, upala sluznice na unutarnjoj površini obraza, desni, jezika. Bolest je popraćena stvaranjem rana-čireva. Bolest je zarazna, tako da simptomi upale ne prolaze sami.

Stomatitis kod odraslih može se brzo izliječiti kod kuće, za to morate koristiti učinkovite lijekove. Što točno? Pročitajte članak u odjeljku "liječenje".

Mehanizam razvoja stomatitisa i uzroci nastanka

Mehanizam nastanka stomatitisa još nije u potpunosti identificiran, ali najvjerojatnije je to zbog reakcije imunološkog sustava na podražaje. Vjeruje se da stomatitis nastaje kada iz nepoznatih razloga ljudski imunološki sustav reagira na pojavu molekula koje ne može prepoznati.

Pojava takvih molekula izaziva napad limfocita imunološkog sustava (neke vrste bijelih krvnih zrnaca), otprilike na isti način na koji ljudski imunološki sustav reagira, primjerice, na transplantaciju organa. “Napad” limfocita na te neidentificirane molekule dovodi do pojave ulcerativnih tvorevina u ustima, koje se nazivaju “stomatitis”.

Uzrok njegove pojave također se smatra lokalnim čimbenicima: nepoštivanje oralne higijene. Bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što su, kao i, mogu biti uzrok katarhalnog stomatitisa. Uz ovu bolest, sluznica usta postaje edematozna, bolna, hiperemična, može biti prekrivena bijelim ili žutim premazom. Primjećuje se hipersalivacija (pojačano lučenje sline). Može se primijetiti krvarenje desni, može se pojaviti loš zadah.

Sam stomatitis nije zarazan. Uz herpes, stomatitis se može pojaviti kao posljedica, ali to je već jedna od mogućnosti reakcije osobe na herpes simplex virus.

Klasifikacija

Čirevi u ustima, uzroci i liječenje određuju se, prije svega, ovisno o uzročniku bolesti. Postoji određena klasifikacija bolesti, ovisno o tome koji je patogen izazvao pojavu bijelih mrlja. Kako izgleda stomatitis u ustima također u određenoj mjeri ovisi o patogenu.

Također, ovisno o popratnim bolestima, izoliran je sifilitički, streptokokni stomatitis.

Simptomi stomatitisa kod odraslih

Kod bilo koje vrste stomatitisa, simptomi su gotovo isti (vidi sliku). Kod odraslih osoba bolest obično počinje blagim crvenilom. Može biti jednokratno, može biti višestruko. Zatim oko ognjišta područje natekne, postaje bolno. Sutradan se na ovom mjestu formira čir s glatkim rubovima i crvenom aureolom. Ako postoji nekoliko rana u blizini, onda se mogu spojiti jedna s drugom. Središnje područje rane prekriveno je sivkastim ili bjelkastim premazom.

Sam ulkus je vrlo bolan, ali pacijenta brine pojačano lučenje sline, krvarenje desni i loš zadah. Bol od stomatitisa može biti toliko jaka da ometa žvakanje hrane. Čirevi se uglavnom pojavljuju na unutarnjoj strani usana, na obrazima, na krajnicima, na mekom nepcu. Ponekad se mogu pojaviti na ili ispod jezika.

Bolest prolazi u razdoblju od 4 dana do mjesec dana. Iza njega ne ostaju nikakvi tragovi.

Kako izgleda stomatitis: fotografija

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod odraslih.

Alergijski stomatitis

Kao što naziv implicira, ova vrsta stomatitisa je uzrokovana alergijskim reakcijama tijela. Izazvati razvoj bolesti mogu: plombe, proteze, kontaktni i prehrambeni alergeni, antibiotici.

Kliničke manifestacije alergijskog stomatitisa: oticanje sluznice ždrijela, mekog nepca, jezika, obraza i usana, što ometa proces žvakanja i gutanja hrane, a također otežava disanje. Oralna sluznica je nadražena, primjećuje se krvarenje i prisutnost erozivnih područja. Jezik je obložen, povećan u veličini. Salivacija je slaba.

Ako ste alergični na protezu, postoji osjećaj peckanja na mjestu isporučene strukture. Opći simptomi: nesanica, razdražljivost, groznica do kritičnih razina.

Aftozni stomatitis

- simptomi se prvenstveno sastoje u pojavi na oralnoj sluznici afti (erozija) okruglog ili ovalnog oblika, veličine 5-10 mm. Obično se stvara samo jedna afta, rjeđe dvije ili tri. Afte su okružene jarko crvenim rubom upaljene sluznice, a same su prekrivene bjelkasto-sivom fibrinoznom prevlakom. Afte su u pravilu oštro bolne kada se dodirnu, pa stoga može biti teško jesti. Trajanje kliničkih manifestacija je oko 8-10 dana.

Kronični tijek bolesti kod odraslih s čestim recidivima ukazuje na prisutnost bolesti gastrointestinalnog trakta ili jetre. Manifestira se takvim simptomima: višestruke lezije usana, obraza, jezika; bol koja ometa jesti; povećanje tjelesne temperature na 38. Liječenje stomatitisa kod kuće uključuje skup mjera povezanih s simptomatskim znakovima, jačanjem imuniteta.

Kandidozni stomatitis

Uzročnik - gljivica Candida - uvijek se nalazi u ljudskom tijelu na njegovim sluznicama. Njegov rast i razmnožavanje koče bakterije mliječne kiseline (bifido, lakto). Pod određenim uvjetima dolazi do poremećaja ravnoteže mikroorganizama, bifidobakterija umire, a Candida se nekontrolirano razmnožava na sluznici. Najčešći uzrok kandidalnog stomatitisa (soor u ustima) je uporaba antibiotika.

U početnoj fazi bolesti pojavljuju se simptomi prekursora:

• suhoća;
• osjećaj pečenja u ustima;
• edem sluznice;
• crvenilo sluznice;
• bijeli ili sivi premaz;
• gusti bijeli iscjedak;
• loš zadah ili loš zadah;
• bol prilikom žvakanja i razgovora.

Bijeli plak u ustima može ležati na sluznici u cijelosti ili točkasto. Ako se plak pažljivo ukloni (obriše vatom), tada će ispod njega biti crvena upaljena sluznica usne šupljine.

Znakovi herpetičkog stomatitisa

Razdoblje inkubacije ne prelazi 4 dana. Najčešće se prva manifestacija bolesti javlja u djetinjstvu, nakon čega se bolest povremeno ponavlja i nakon odraslosti. U pravilu, razvoj herpetičkog stomatitisa nastaje zbog smanjenja tjelesne obrane uzrokovane kvarom imunološkog sustava, prekomjernim radom, stresom ili drugim čimbenicima.

Na obrazima, nepcu i jeziku stvaraju se karakteristične tvorevine u obliku mjehurića ispunjenih tekućinom. Nakon pucanja, pojedinačno smješteni mjehurići spajaju se u bolne erozije. U odrasloj dobi, reakcija tijela rijetko je popraćena simptomima teške intoksikacije, ali u nekim slučajevima moguće su mišićne i glavobolje, groznica (osobito ako se početni simptomi zanemare).

Ulcerozni stomatitis

Ulcerozni stomatitis prolazi relativno lako. U usnoj šupljini pojavljuju se znakovi upale: sluznica pocrveni, natekne, u području desni se javlja peckanje. Nakon nekoliko dana takvih manifestacija pojavljuju se pojedinačni čirevi na unutarnjoj strani obraza, na desnima, na čijem se vrhu nalazi bijelo-prljavi premaz. Istodobno, pacijenti se žale na povećanu salivaciju, loš zadah. Može se pojaviti groznica. Kod ulceroznog stomatitisa postoji oštra bol, koja se pojačava u trenutku kontakta upaljenih područja s hranom, zubima i jezikom.

Ulcerozni nekrotični stomatitis Vincenta očituje se opsežnom upalom sluznice usne šupljine s brzim porastom simptoma. Za nekoliko dana tkiva se prekrivaju čirevima s neravnim rubovima, na čijem se vrhu nalaze gusti sivo-zeleni filmovi. Oko njih su hiperemična tkiva, a sami čirevi često se šire na jezik. Upaljene žarišta mogu se spojiti, utjecati na dublje slojeve sluznice. Ako pokušate ukloniti plak, ispod njega će se pojaviti crvena površina koja krvari.

Traumatski stomatitis

Nastaje kao posljedica mehaničkog kršenja cjelovitosti sluznice zbog nepažljive protetike, u slučaju ozljede. Zahvaćeno područje postaje upaljeno, natekne, žile su pune krvi. Nakon nekog vremena pojavi se erozija, a zatim ranica koja ne zacjeljuje. U teškim slučajevima, bolest je komplicirana gljivičnom infekcijom.

Kako liječiti stomatitis kod odraslih?

Osnova liječenja bilo kojeg oblika stomatitisa kod odraslih je ublažavanje boli i uklanjanje upale uz pomoć učinkovitih lijekova. Prije svega, primjenjuje se ispiranje usne šupljine ili aplikacije lokalnih anestetika. Posebno je važno očistiti usta djece prije jela. Za poticanje zacjeljivanja i suzbijanje mikrobne infekcije koriste se biljne otopine (hrastova kora, lipov cvijet, kamilica, gospina trava, neven), otopina furacilina ili miramistina.

Kataralni stomatitis, uzrokovan banalnim kršenjem oralne higijene, s blagim tijekom, može se liječiti kod kuće samostalno, a osoba zaboravi na njegov izgled nakon tjedan dana. U tom slučaju, trebali biste koristiti antiseptičke tekućine za ispiranje usta, slijediti dijetu koja isključuje začinjenu, tvrdu, preslanu ili kiselu, previše vruću ili hladnu hranu.

S virusnom prirodom stomatitisa koriste se antivirusne masti. Da bi se stvorio zaštitni film preko rana, koristi se vazelin, ulje šipka ili krkavine, sok aloe. Pomažu u regeneraciji epitela.

S gljivičnim stomatitisom koriste se antifungalni lijekovi - candide za lokalno liječenje, miramistin, hexoral.

Pripreme za liječenje stomatitisa

Ponekad bolnost čira uvelike sprječava pacijenta da vodi uobičajeni način života, jede. Stoga liječnik može preporučiti upotrebu nekih učinkovitih anestetika, kao što su:

Osim toga, liječenje mora nužno uključivati ​​sredstva za ispiranje usta, masti, sprejeve, gelove, apsorbirajuće tablete, pastile s antimikrobnim djelovanjem.

Evo popisa topikalnih i učinkovitih lijekova za liječenje stomatitisa kod kuće:

• "Actovegin" - gel koji se koristi za početno liječenje čira.
• "Eukaliptus M" - pastile.
• "Kameton" - sprej i aerosol.
• Cholisal je dentalni gel s kombiniranim analgetskim, protuupalnim i antimikrobnim djelovanjem.
• Vinylin gel, Lugol sprej, Hexoral sprej, Ingalipt sprej.
• Heksetidin (Stomatidin) je antiseptik sa slabim analgetskim i antimikrobnim učinkom.
• "Evkarom", "Ingafitol" - zbirka za ispiranje usta i inhalaciju, sastoji se od lišća eukaliptusa i cvjetova kamilice.
• "Kamistad" - zubni gel s anestetičkim i antiseptičkim djelovanjem, sastav uključuje kamilicu i lidokain.

Ovisno o uzroku stomatitisa koriste se antivirusni, antifungalni, antihistaminici, s herpetičnim stomatitisom kod odraslih, liječenje se sastoji od upotrebe antivirusnih sredstava u mastima, tabletama, s gljivičnim podrijetlom stomatitisa () koriste se antifungalna sredstva, trebaju se koristiti za i alergijski stomatitis i druge vrste lezija oralne sluznice.

• Antihistaminici - u obliku tableta "Fenistil", "Claritin", "Loratodin", "Tsetrin", "Suprastin", "Tavegil".
• Antifungalni - Mikozon, Daktarin, Mikonazol gel, Levorin, nistatinska mast.
• Antivirusno - oksolinska, bonafton mast, interferon, tebrofen mast, Zovirax, Acyclovir, Viru-Merz Serol.

Sredstva koja ubrzavaju zacjeljivanje epitela:

• Šipak ulje, mora krkavine ima ljekoviti učinak.
• Carotolin je uljna otopina za vanjsku upotrebu s antioksidativnim djelovanjem, vitamin A.
• Propolis sprej je dodatni lijek za liječenje stomatitisa kod odraslih, koji ima blagotvoran učinak u prisutnosti raznih kožnih lezija, s herpesom, čirevima.
• Melem Šostakovskog, ili "Vinilin" - pomaže u čišćenju rana i ubrzava regeneraciju i epitelizaciju tkiva, ima antiseptički i protuupalni učinak.
• Solcoseryl je zubna pasta koja poboljšava trofizam tkiva i stimulira regeneraciju epitela kod stomatitisa.

Narodni lijekovi

Liječenje stomatitisa kod kuće treba provoditi prema liječničkom receptu, koji će uzeti u obzir uzroke bolesti, opće stanje tijela. Nakon uklanjanja uzroka, propisat će sredstva za ispiranje, masti, gelove, multivitaminske pripravke.

1. Vodikov peroksid. Ispirati usnu šupljinu razrijeđenom istom količinom vode s 3% vodikovim peroksidom 2-3 puta dnevno tijekom jednog do dva tjedna.
2. Plavi jod. Plavi jod razrijedite toplom vodom u omjeru 1:1. Ispirati usta čašom vode 3 puta dnevno. Za 5 minuta nanesite zavoje od gaze navlažene plavim jodom na zahvaćena područja. Liječite stomatitis na ovaj način 3 puta dnevno.
3. Tinktura propolisa. Nakon jela isperite usta vrućom vodom, a zatim vodikovim peroksidom kako biste dobro isprali ranice. Neki ih dodatno suše toplim zrakom pomoću sušila za kosu. Potom zahvaćena mjesta namažite alkoholnom tinkturom propolisa razrijeđenom s vodom i ponovno osušite toplim zrakom kako bi se prije stvorio film.
4. Ulje smirne. Prema legendi, starogrčki ratnici nisu išli u pohod bez paste od smole smirne. Gusto ulje sprječava širenje infekcija, liječi razne kožne lezije, pomaže kod kašlja i prehlade, djeluje protuupalno i antiseptički kod bakterijskih i virusnih lezija.
5. Srebrna voda. Koristi se za liječenje stomatitisa kod djece i odraslih. Nekoliko puta dnevno isperite usta toplom vodom. Za pripremu srebrne vode, srebrna stvar se stavi u vodu sobne temperature na jedan dan.
6. Med. Skuhati 1s.l. zelenog čaja s čašom kipuće vode u čajniku, ostaviti 45 minuta, procijediti. Rastopite u vodenoj kupelji 1s.l. med, dodajte u infuziju zelenog čaja. Nekoliko puta dnevno isperite usta toplom infuzijom za liječenje stomatitisa.
7. Borovnica. Brew 0,5 l kipuće vode 3-4s.l. borovnice, kuhajte 15 minuta na laganoj vatri sa zatvorenim poklopcem, ostavite da se ohladi. Isperite usta izvarkom za stomatitis, iritaciju sluznice.
8. Uzmite 1 žličicu. svježe iscijeđen sok od luka, 1 žličica. Kalanchoe sok, dodajte 3 sl. voda. Ispirite usta nekoliko puta dnevno.

Prevencija stomatitisa

Stomatitis kod odraslih smatra se rekurentnom bolešću, to jest, sklon je povratku, recidivu. Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, potrebno je pridržavati se pravila prevencije:

• pravovremeno liječiti karijes;
• pravodobno liječiti gastrointestinalni trakt;
• oprati ruke prije jela;
• pravodobno ukloniti zubni kamenac i plak;
• odabrati pravu pastu za zube i otopinu za ispiranje usne šupljine;
• osigurajte sebi i bližnjima zdravu prehranu, s uravnoteženom kombinacijom bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, mikroelemenata.

Stomatitis nije strašna, ali vrlo neugodna bolest usne šupljine. Njegov nastanak može se učinkovito spriječiti. A pravodobno liječenje pomaže da se brzo riješite bolnih simptoma.