Koje su opasnosti od hormonskih masti za djecu. Fenistil - gel. Što se može koristiti na licu

U liječenju teških dermatoloških bolesti emulzije, kreme i masti na bazi kortikosteroida zauzimaju vodeće mjesto. To je zbog činjenice da su hormonski lijekovi vrlo učinkoviti, brzo uklanjaju sve neugodne simptome bolesti. Oni uklanjaju svrbež, upalu, oticanje pogođenih koža, ujednačiti ton kože, ublažiti hrapavost, zaustaviti ljuštenje, vratiti pacijenta u stanje normalan život. Uostalom, prisutnost dermatoloških problema, osim fizičke patnje, pruža osobi povećana nervoza i hrpa psihičkih kompleksa.

Nedostatak ovog tretmana je veliki broj kontraindikacija za uporabu i nuspojava koje hormonske masti stoga liječenje obično kombinira izmjenu proizvoda koji sadrže hormone s nehormonskim kremama, gelovima i drugim lokalnim proizvodima.

Hormonske masti nastaju na bazi različitih kortikosteroida, sintetskih hormona koji su identični hormonima koje proizvodi ljudski nadbubrežni korteks. Tvari se razlikuju po snazi utjecaja i glavne su komponente u sastavu masti za ekcem, psorijazu, neurodermatitis, atopijski dermatitis i druge kožne patologije. Ponekad ovi pripravci sadrže nekoliko aktivne komponente i propisani su za komplicirani tijek bolesti, na primjer, u slučaju pristupanja alergiji, bakterijskoj ili gljivičnoj infekciji.

U svakom slučaju, takve masti koriste pacijenti isključivo na recept liječnika u strogom skladu s režimom liječenja koji je odabrao stručnjak.

Najčešće se lijekovi s kortikosteroidima propisuju za ublažavanje akutne faze tijeka bolesti, nakon što simptomi bolesti postanu manje izraženi, upala se smiri, zamjenjuju se drugim lijekovima koji nemaju toliko "nuspojava" i pogodni su za dugotrajnu upotrebu.

Hormonske masti su pripravci prilično guste teksture, proizvedeni u malim aluminijskim cijevima (obično 15 grama). Tube su pakirane u kartonsku kutiju radi zaštite od vanjski utjecaj i dolazi s detaljnim uputama za uporabu.

U ljekarnama se izdaju na recept.

Princip rada

Djelovanje kortikosteroidnih masti je zbog sposobnosti hormona sadržanih u njima da spriječe razvoj upalni proces, zbog sposobnosti da poremeti stvaranje arahnoidonske kiseline i produkata njezine sinteze.

Antialergijski učinak lijekova postiže se inhibicijom mogućnosti mastociti otpuštaju medijatore alergije.

Zato je nuspojava svih hormonskih lijekova sposobnost suzbijanja imunološkog sustava. Masti u tom pogledu su najsigurniji, jer sa ispravna primjena praktički ne prodiru u sustavnu cirkulaciju.

Istodobno, ulazeći u duboke slojeve kože, vrlo brzo smanjuju ili potpuno uklanjaju upalu i pružaju snažan antialergijski učinak.

Indikacije za upotrebu

Kortikosteroidne masti koriste se u liječenju manifestacija alergija, dijateze, razne vrste dermatitis (uključujući solarni), pomoć u liječenju kroničnih dermatoloških bolesti: psorijaza, ekcem, neurodermitis. Oni ublažavaju upalu i svrbež, ublažavaju osip koji nema zaraznog porijekla, liječiti od edema i crvenila, eliminirati ljuštenje i izravnati zahvaćena područja kože, čineći ih manje vidljivima. U većini slučajeva alergijskog dermatitisa, lijekovi potpuno oslobađaju njegove manifestacije.

Takvi lijekovi dugo vremena omogućuju izbjegavanje recidiva kroničnog kožne bolesti i eliminirati neugodne simptome, gotovo od prvog dana korištenja.

Dječja koža mnogo je tanja od kože odraslih, kroz nju u većoj mjeri prodiru hormonske masti. Postojeće nuspojave takvih lijekova stoga su mnogo opasnije za bebe. Međutim, s razvojem medicine i farmaceutske industrije, pojavili su se novi hormonski lijekovi, čija je opasnost od primjene kod djece sada znatno manja nego prije.

Na visoka efikasnost takve masti i kratko razdoblje njihove uporabe, korištenje hormonski lijekovi nove generacije, smatra se sasvim opravdanim. Neki od lijekova odobreni su za upotrebu od strane mrvica od 6 mjeseci starosti.

Naravno, samo stručnjak treba propisati hormonske masti djetetu, uzimajući u obzir dob, stanje bebe i prisutnost komorbiditeti. Učestalost i trajanje uporabe također odabire liječnik.

Koje su opasnosti od hormonskih masti za djecu

Za djecu se odabiru GCS masti slabog ili umjerenog djelovanja. Nekontrolirana uporaba hormonskih lijekova i njihov pogrešan odabir mogu izazvati:

usporavanje rasta bebe;
izlaganje prehlade i pridruživanje sekundarnih infekcija zbog supresije imuniteta;
razvoj hipertenzije;
inhibicija aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde.

Nije dopušteno nanositi sredstva za vanjsku upotrebu na velika područja kože djeteta, ne koriste se kod beba ispod zavoja ili pelene. Nemojte nanositi sredstva za oštećenje kože.

Ako je lijek pravilno odabran i koristi se strogo u skladu s preporukama stručnjaka, opasnost od problema kod djeteta od upotrebe lijeka je minimalna, pri propisivanju hormonskih masti bebi, liječnik uzima u obzir rizike i omjer štete i koristi za pacijenta.

Prije uporabe masti i krema na bazi kortikosteroida svakako trebate posjetiti stručnjaka i pažljivo proučiti upute za uporabu propisanog lijeka.

Treba imati na umu da korištenje takvih sredstava treba postupno prestati, budući da ih karakterizira "sindrom povlačenja" kada, nakon naglo odbijanje od uporabe lijeka, simptomi bolesti pojavljuju se s osvetom.

Lijek se koristi s velikim oprezom za lice, jer može izazvati:

pojava rosacea;
promjene u pigmentaciji kože (pojava tamnih ili svijetlih mrlja);
rast neželjenih dlačica.

S dugim nekontrolirana uporaba lijekovi mogu razviti atrofiju kože, njihovo stanjivanje i sušenje. Moguće je vratiti prethodno stanje kože nakon prestanka uzimanja lijeka, ali to će zahtijevati puno vremena i truda pacijenta.

Korištenje hormonskih sredstava može uzrokovati alopeciju (gubitak kose).

Na dobne kategorije bolesnika, primjena kortikosteroidne masti na kapcima i licu može dovesti do povećanja intraokularni tlak, katarakta i glaukom. Ponekad, u pozadini uporabe hormonskih lijekova, razvija se osteoporoza, kada kosti postaju krhke i rizik od prijeloma se značajno povećava.

Kontraindikacije za uporabu lijekovi, su:

Alergijska reakcija na bilo koju od komponenti.
Prisutnost virusnih bolesti.
razdoblje nakon cijepljenja.
Prisutnost benignih i malignih neoplazmi.
Kožne manifestacije tuberkuloze i sifilisa.
Akne.
Kršenje integriteta kože (opekotine, ogrebotine, ogrebotine, otvorene rane).

Takve masti nisu propisane za trudnice i dojilje. U hitnim slučajevima liječnik može propisati lijekove u II odn III tromjesečje. Koristite s oprezom kada je dostupno hormonalni poremećaji, dijabetes, teška oštećenja jetre i bubrega, u starijoj dobi.

Za koje su bolesti propisane hormonske masti?

Sredstva za vanjsku upotrebu koja sadrže kortikosteroide propisuju se tijekom egzacerbacije:

atopijski dermatitis;
ekcem;
neurodermitis;
eritematozni lupus;
psorijaza;
lichen planus;
sklerodermija.

Može se primijeniti kada razne forme alergijski dermatitis, teški tok dijateza i neke druge patologije.

Razdoblje uporabe i učestalost primjene odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Mast se nanosi na suho čista koža tanki sloj ne više od 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 14 dana. Za djecu se hormonske masti primjenjuju ne više od 1 puta dnevno, trajanje upotrebe nije dulje od tjedan dana. NA iznimni slučajevi i samo za odrasle pacijente dopuštena je uporaba masti ispod zavoja za povećanje učinkovitosti.

Klasifikacija kortikosteroidnih masti

Konvencionalno, sve hormonske masti obično se dijele u 4 skupine. Prvi uključuje lijekove s najslabijim učinkom, posljednji, najjače lijekove:

Uključuje masti slabog djelovanja, obično s njima počinje liječenje. Primjeri takvih lijekova su: hidrokortizon. Prednizolon.
Skupina umjerene učinkovitosti. IZ pojačano djelovanje i moć prodiranja, na primjer: Dexamethasone, Lorinden A i C.
Jake hormonske masti. Advantan. Elokom.
Lijekovi su vrlo moćni. Dermovate, Galcinonid.

Liječenje počinje s najslabijim lijekovima, koji se u nedostatku učinkovitosti zamjenjuju jačima. Za djecu se ne koriste lijekovi skupine 4.

Popis najpopularnijih

Zbog niske cijene i visoke učinkovitosti, najpopularniji lijekovi uključuju: Hydrocortisone, Sinaflan.

Često se propisuju Lorinden A i C, Advantan, Flucinar, Elok, Akriderm.

Akriderm GK je složeni hormonalni lijek koji, osim glukokortikosteroida, sadrži antibiotik i antimikotik (protugljivično) sredstvo. Dodijeljeno kada alergijske manifestacije bolesti se pridružuju sekundarne infekcije.

Opseg kortikosteroidnih masti

Za sve vrste dermatitisa koriste se hormonske masti. Koristi se za alergijske, atopične solarne i mnoge druge vrste lezije kože. Koriste se kod uboda insekata, u ovom slučaju dovoljna je jedna aplikacija.

Koriste se za akutne oblike ekcema i psorijaze, propisuju se za urtikariju i eritematozni lupus.

Važno: ako u roku od 10 dana nakon primjene ne dođe do olakšanja, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste prilagodili režim liječenja

S ublažavanjem simptoma bolesti, smanjenjem upale, svrbeža, uklanjanjem edema, hormonske masti postupno se zamjenjuju lijekovima koji ne sadrže kortikosteroide.

Princip utjecaja

Nakon nanošenja masti gotovo odmah nestaju svrbež i peckanje, smanjuju se otekline, upala i hiperemija kože.

U nekoliko aplikacija možete obuzdati oštar oblik bolesti, s alergijskim dermatitisom ili dijatezom, kako bi se postigao potpuni nestanak neugodni simptomi. Kada kronični tok bolesti, povratak blagim simptomima ili u stanje remisije.

Mnogi pacijenti se boje propisivanja hormonskih lijekova, zbog veliki broj nuspojave. Međutim, treba imati na umu da, zbog svoje visoke učinkovitosti, ovi lijekovi mogu vratiti osobu u normalan život mnogo brže od drugih lijekova. Glavna stvar je ne samo-liječiti, već pronaći visokokvalificiranog stručnjaka kojemu se možete potpuno pouzdati i provoditi terapiju u strogom skladu s receptima.

Da biste zauvijek zaboravili na alergije, morate uzeti testove i saznati koja je tvar uzrokovala. U ovom slučaju često se morate odreći svoje omiljene hrane, promijeniti profesiju, a ponekad i potpuno način života, ali to izbjegava prijelaz bolesti na kronični oblik i ponovno se osjećati potpuno zdravo.

NA posljednjih godina Popularnost hormonskih masti za liječenje dermatitisa i drugih kožnih bolesti raste velikom brzinom. I nije ni čudo: ovi lijekovi imaju gotovo čudesnu sposobnost brzog otklanjanja smetnji s kojima su konvencionalni lijekovi nemoćni.

Princip rada

Dermatolozi hormonske masti nazivaju lijekovima koji sadrže kortikosteroide - hormone gušterače. To uključuje glukokortikoide, kortizon i druge. potrebno za osobu tvari. Upravo o njihovoj količini ovisi brzina metabolizma u našem tijelu - prije svega, proteini i ugljikohidrati. Stoga vam umjetno uvođenje takvih hormona omogućuje aktiviranje metabolizma i time ubrzavanje uklanjanja niza kožnih bolesti.

Ipak, nije sve tako ružičasto. Svaka hormonska mast ima ne samo očite prednosti, već i čitav niz kontraindikacija. Stoga nepromišljeno korištenje nije dobra ideja.

Koje bolesti trebaju hormonske masti

Pripravci na bazi kortirosteroida imaju sposobnost prodiranja duboko u stanice kože i stimuliranja prirodnih zaštitni procesi organizam. Rezultat je promptni prekid upalni procesi, koji su, u pravilu, uzrok većine kožnih bolesti.

Bez obzira na uzrok bolesti (a to može biti izloženost alergenu, infekciji, gljivicama i mnogim drugim čimbenicima), aktivna tvar masti vraća normalno funkcioniranje tijela.

Liječnici često propisuju hormonske masti za liječenje drugačija vrsta kožne lezije:

dijateza;
psorijaza;
neurodermitis;
dermatomiozitis;
varikozni ekcem;
sklerodermija;
atrofični lišaj;
neke vrste lišaja (na primjer, crveni stan);
kao i nekoliko vrsta dermatitisa.

Važno je napomenuti da je sve ove bolesti vrlo teško liječiti, a hormonska mast je ekstremna mjera koju poduzimaju liječnici kada su slabiji i sigurniji lijekovi nemoćni. Posebno morate biti oprezni pri liječenju ekcema ili alergijskog dermatitisa kod djece.

Jesu li hormonske kreme sigurne?

Ovo pitanje zabrinjava sve žene koje pate od kožnih bolesti. Hormonska mast ili nježniji losion omogućuje vam brzo suočavanje s bolešću. Međutim, mnogi pacijenti dermatologa odlučno odbijaju propisane lijekove, bojeći se da će ih oni dovesti gdje trebaju ići. više štete onda dobro.

Doista ima istine u tim strahovima. Čak iu malim dozama za kratkotrajnu upotrebu, lijekovi na bazi glukokortikoida mogu izazvati neke neugodne posljedice:

Sporije zacjeljivanje rana, posebno na mjestima gdje je mast nanesena.
Na mjestima na kojima se lijek primjenjuje koža postaje tanja, postaje suha i bolna. To je zbog činjenice da hormoni sadržani u pripravcima inhibiraju proizvodnju kolagena potrebnog za elastičnost kože.
Nekim ljudima se na tim mjestima pojave ljubičaste strije, takozvane "strije".
Žile se mogu proširiti, uzrokujući kapilarne "zvjezdice".
Prilikom nanošenja masti na lice česta posljedica pojavljuju se akne i miteseri, posebno na bradi i oko usana.
Posebno je opasno dugotrajno tretirati kožu oko očiju takvim lijekovima: to može uzrokovati oštećenje vida, a kasnije dovesti do pojave glaukoma ili katarakte.
Pigmentacija je često poremećena (to se izražava iu tamnim mrljama iu promjeni boje kože).
U iznimno rijetki slučajevi moguća je čak i pojava mikroskopskih rana i apscesa (kada se pojave, odmah se obratite liječniku, koji će najvjerojatnije pokušati pronaći drugi lijek koji ne utječe na metabolizam).

Zbog toga su hormonalne masti opasne - one tako duboko utječu na tijelo da se jedan izliječeni problem može zamijeniti dobrim desetak drugih, ne tako opasnih, ali i ne baš ugodnih. Upijajući se u kožu, ulaze u krvotok i utječu na rad nadbubrežnih žlijezda, a tamo se proizvodi lavovski udio hormona potrebnih za život čovjeka.

Zato se lijekovi na bazi hormona mogu koristiti samo prema propisu dermatologa. Ne biste trebali mijenjati dozu lijeka prema vlastitom nahođenju. NA najbolji slučaj, jednostavno će poništiti sve pozitivne učinke tretmana. U najgorem slučaju, to će izazvati razne vrste komplikacija.

Još jedna opasnost koju predstavlja hormonska mast je ovisnost tijela o količini umjetno unesenih hormona. Dugotrajnom primjenom (a za liječenje seboroičnog dermatitisa, ekcema, alergija ili lišajeva ponekad je potrebno dosta vremena) javlja se takozvani "sindrom povlačenja hormonske masti" - bolna reakcija na odbijanje uobičajenog lijeka. To se može izraziti na različite načine: osip, crvenilo ili čak povratak problema za koji je, zapravo, lijek i propisan. Ove su posebno uočljive nuspojave kod djece i adolescenata.

Prednost takvih lijekova je da se nakon završetka liječenja tijelo postupno vraća na uobičajenu razinu proizvodnje hormona.

Vrste hormonskih lijekova

Svi pripravci na bazi lokalnih hormona mogu se podijeliti u 4 skupine:

Slabi lijekovi, na primjer, Lokoid. Količina djelatna tvar oni su minimalni, odnosno, a nuspojave su beznačajne. Ovo je jedina skupina hormonskih lijekova koji se mogu koristiti čak i tijekom trudnoće. Za ozbiljne kožne bolesti, poput dugotrajnog atopijskog dermatitisa, mogu se davati novorođenčadi i djeci mlađoj od 2 godine.
Mast umjerenog djelovanja - ova skupina uključuje lijekove kao što su Triderm, Afloderm i Belosalik. Sadrže betametazon i deoksimetazon i obično se propisuju kada su slabiji lijekovi neuspješni. Više nisu prikladni za djecu zbog prilično visoka koncentracija hormoni gušterače.
Jaki lijekovi se propisuju kada je potrebno brzo izliječiti dermatitis ili drugu kožnu bolest ili kada kronična bolest ne reagira ni na jedan drugi lijek. To su Elocom, Flucinar i drugi snažni kortikosteroidni lijekovi.
Na kraju, tu je i hormonska mast najjačeg djelovanja - zapravo, ovo je lijek za rješavanje onih problema koji se više ne liječe. sigurnih lijekova i predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju. Upečatljiv primjer je Dermovate, koji se može uzimati samo pod strogim nadzorom liječnika i, po mogućnosti, vrlo kratko vrijeme.

Osim toga, postoje različiti oblici oslobađanja takvih lijekova. To zapravo mogu biti masti i kreme (njihov učinak na tijelo je najjači), kao i losioni za kožu i razni sprejevi. Potonji su idealni za djecu zbog svog slabog djelovanja. Ali u liječenju dermatitisa ili lišajeva kod odraslih, češće se propisuju kreme.

Hormonski pripravci za djecu

Vrlo je važno pitanje zašto su hormonske masti opasne za djecu i jesu li uopće opasne. Doista, u nekim slučajevima, za liječenje dermatitisa, alergijskog ekcema i drugih bolesti, lijekovi na bazi hormona propisuju se čak i za vrlo male bebe.

U pravilu, za djecu, potreba za hormonski lijek pojavljuje se u slučaju psorijaze ili dugotrajnog alergijskog dermatitisa (dobro poznatog majkama pod nazivom "dijateza"). Već nakon prve ili druge doze svrbež i crvenilo se smanjuju ili potpuno nestaju, a sama bolest prolazi mnogo brže nego kod primjene drugih lijekova.

Nažalost, postoje i nuspojave:

Hormoni gušterače, na temelju kojih je napravljena mast, mogu uzrokovati povećanje krvnog tlaka.
Kod djece je zahvat u rad nadbubrežnih žlijezda vrlo opasan, jer može izazvati hormonske promjene u cijelom tijelu.
Rezultat bi mogao biti sporiji rast.

Zato je bolje da djeca kupuju lijekove slabog ili umjerenog djelovanja, kao što su Lokoin ili Afloderm. I, naravno, ni u kojem slučaju ne smije se prekoračiti doza.

Masti na bazi hormona sve više i više ulaze u naše živote, zbog svojih svojstava da eliminiraju mnoge bolne manifestacije. U ljekarnama su dostupni u slobodnoj prodaji, izdaju se bez recepta, može ih kupiti svatko. Pokušajmo se pozabaviti nekim od glavnih pitanja koja zabrinjavaju većinu ljudi na temu mogućih posljedica terapije ovim lijekovima. Naš zadatak je saznati pomažu li oni uvijek bezopasno riješiti se problema, je li prije njihove uporabe potrebno konzultirati liječnika. Posebno ćemo se dotaknuti problema nuspojava, kontraindikacija i drugih vrsta opasnosti koje mogu poništiti ljekovito djelovanje droge.

Što su hormonske masti

Sastav pripravaka hormonske masti uključuje hormone nadbubrežnog korteksa - glukokortikoide (glukokortikosteroide).

Ove tvari osiguravaju:

snažan učinak protiv šoka;
eliminirati učinke stresa u tijelu;
djeluju na izražene upalne reakcije;
prekinuti patološki lanac alergijskih procesa;
utjecati na metabolizam i stabilizirati.

NA praktična medicina obratio pozornost na činjenicu da kada su došle na kožu, ove tvari su eliminirale posljedice određenih bolesti, koje se manifestiraju osipom, pukotinama, čirevima i pojavom raznih formacija. U baze masti i kreme počeli su se dodavati hormoni.

Bilješka

Samo liječnik smije propisati masti koje sadrže kortikosteroide.

Korištenje hormonskih masti u praksi liječenja dermatoloških bolesti

Glukokortikoidne vanjske masti koriste se za:

Vanjski upalni procesi kože i sluznice -.
U oftalmološkoj praksi za konjunktivitis, keratitis, iritis i.
Dermatitis sa.
Svrbež uzrokovan, uključujući i na pozadini proširenih vena.
Lokalni edem (zbog smanjene propusnosti kapilara).
i eritematozni lišaj.
Neurodermatitis.
Diskoidni eritematozni lupus.

Neke masti su posebno napravljene za upotrebu na licu. U ovom slučaju postotak ljekovitih sastojaka je manji. U mast se dodaju posebne tvari koje imaju svojstva poboljšanja prehrane i omekšavanja. U tom slučaju dobiva svojstva kreme (terapeutski učinak je nešto slabiji), što značajno smanjuje mogućnost neželjenih posljedica primjene.

Korištenje hormonskih masti u pedijatriji

Patološki problemi kože kod djece zahtijevaju imenovanje istih ljekovitih tvari koje se koriste u hormonskim mastima za odrasle. U nekim slučajevima, doze hormona se smanjuju . Ne smijete se zanositi dugotrajnom upotrebom preparata masti. Na pozitivan učinak treba ih poništiti i prebaciti na neutralnija sredstva.

Pregled hormonskih masti

Neki autori dijele pripravke masti s kortikosteroidima na: slabe, umjerene, potentne i s maksimalnim djelovanjem. Ovo nije potpuno ispravna raspodjela. Svaka se mast odabire pojedinačno, a snaga njezina učinka temelji se na dozi glavnog djelatnog sastojka, učestalosti uporabe, količini primijenjene tvari i području kontakta. Proizvođač lijeka, razdoblje uporabe, pravila skladištenja i druge nijanse su važni. Najčešće korištene vrste hormonskih masti prikazane su u tablici:

Glavne opasnosti i kontraindikacije

Na pozadini terapeutska svojstvačesto postoje neželjene posljedice uporabe, koje zahtijevaju odbacivanje lijeka, a ponekad - i dodatni tretman nuspojave. Učestalost komplikacija koje proizlaze iz uporabe glukokortikoidnih struktura masti povećava se samoliječenjem.

Bilješka

Neki pacijenti, slijedeći liječnički recept, nerazumno produljuju korištenje hormonskih masti. To može donijeti štetu i neugodne posljedice.

Nuspojave hormonskih masti:

na koži lica.
Atrofični procesi u obliku pruga ().
Promjena boje u obliku izraženog crvenila (eritema), staračke pjege različite veličine.
komplikacije tumora.
Paradoksalno kašnjenje u cijeljenju i oporavku procesa rane.
Pristupanje glavnoj patologiji gljivičnih, virusnih i bakterijskih lezija.
, ili obrnuto - pretjerano povećanje količine kose.
Razvoj katarakte, glaukoma (pri upotrebi masti u liječenju očnih bolesti).
Povratak manifestacija bolesti u pozadini povlačenja lijeka.
Edem i krvarenja u potkožnom tkivu.
Vidljivo širenje malih žila u obliku figura (telangiektazija).
Svrbež, ljuštenje, stvaranje mjehurića s tekućinom, ponekad s gnojnim sadržajem.
Osip od vrućine.

Kontraindikacije

U nekim slučajevima, masti koje sadrže hormone imaju ograničenu primjenu ili su potpuno kontraindicirane. Svaki slučaj imenovanja, otkazivanja i zabrane uporabe treba kontrolirati liječnik. Jer, čak i kod jedne bolesti neki pacijenti mogu imati različiti pristupi na korištenje istog lijeka.

Glavne kontraindikacije:

Dodatne kontraindikacije za uporabu u djetinjstvu:

dan prije i nakon cijepljenja tjedan dana (ili više, s komplikacijama);
djetinjstvo djeteta (do 1 godine);
nemojte nanositi lijek na lice, vrat i prirodni nabori kožni pokrov;
prisutnost rosacea.

Značajke korištenja hormonskih masti tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno, liječenje je dopušteno, ali u slučaju da se očekuje učinak koji značajno premašuje postojeći rizik za dijete u razvoju.

Prije propisivanja, liječnik mora upozoriti ženu o moguće posljedice. Nakon svega hormonski lijekovi mogu prodrijeti u krv čak i kroz kožu, prolaze kroz placentarnu barijeru. Ova značajka nameće ograničenje na raznolikost i količinu lijekova koji se koriste na bazi masti.

Bilješka

Nakon rođenja djeteta potrebno je posebno praćenje, zbog moguće komplikacije od funkcija nadbubrežnih žlijezda.

Ako postoji potreba za korištenjem kortikosteroidnih masti tijekom dojenja, tada žena treba privremeno prestati davati dijete majčino mlijeko. Kontraindicirano je nanošenje ljekovite tvari na kožu i područje bradavica.

Medicinski glukokortikoidi mogu uzrokovati neravnotežu u proizvodnji vlastitih glukokortikosteroida, što može dovesti do nepoželjne posljedice i kod majke i kod djeteta.

Lotin Alexander, liječnik, medicinski komentator

Hormonske masti na bazi glukokortikosteroida koriste se za liječenje mnogih dermatoloških bolesti više od 40 godina. Prije nisu bili tako učinkoviti, a njihova je uporaba često imala mnoge negativne nuspojave. Nisu korišteni sami, već nakon miješanja s kremama. Moderne hormonske masti su učinkovite i ne moraju se razrijeđivati ničim. Lako se koriste, brzo prodiru u epidermu i uklanjaju osipe, crvenilo i neugodu uzrokovanu ovim kožnim lezijama. Međutim, njihova uporaba nije uvijek korisna.

U ovom članku ćemo vas upoznati s problemima koje mogu izazvati hormonske masti i najpopularnijim lijekovima. Osim toga, pružit ćemo vam informacije o njihovoj klasifikaciji prema snazi.

Koje su indikacije za korištenje hormonskih masti

Sastav hormonskih masti uključuje nadbubrežne hormone - glukokortikosteroide. Koristeći ih, možete se brzo nositi s raznim upalnim lezijama kože u slučajevima kada su drugi lokalna sredstva neučinkovito.

Indikacije za imenovanje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

neurodermitis;
alergijske dermatološke bolesti;
varikozni, itd.

Hormonska sredstva za lokalnu primjenu - masti, losioni, kreme, sprejevi - ne preporučuju se dulje od 3 tjedna. Njihov odabir i imenovanje treba obavljati samo liječnik koji može odrediti prikladnost njihove uporabe.

Hormonske masti u pedijatriji

Za liječenje djece u liječenju se češće propisuju lijekovi s glukokortikoidima alergijske bolesti a koriste se kratko vrijeme. Unatoč njihovom brzom terapijskom učinku, oni mogu pružiti niz negativni utjecaji na tijelu djeteta. Apsorbirani u opću cirkulaciju, hormonski lijekovi mogu utjecati na rad nadbubrežnih žlijezda, izazvati porast krvni tlak i razvoj nuspojava (npr. zastoj u rastu).

Pri korištenju takvih masti u pedijatrijskoj praksi prednost treba dati sredstvima sa slabim ili umjerena snaga akcije. Dostupni su u obliku sprejeva ili losiona i ne mogu prodrijeti u dublje slojeve kože (tj. imaju manje nuspojava). Ovi lijekovi uključuju: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Njihova uporaba trebala bi se odvijati korištenjem umjerenih doza s kojima roditelji mali pacijent predstavlja doktor.

Hormonske masti za lice

Za liječenje bolesti koje su popraćene oštećenjem kože lica ili vrata, preporuča se koristiti proizvode u obliku kreme ili losiona, budući da u obliku masti ovakvi lijekovi imaju jače djelovanje i imaju velika količina nuspojave. U takve svrhe mogu se koristiti sljedeći hormonski pripravci: Advantan, Elokom ili Afloderm.

Kada se koriste za liječenje kože lica i vrata, hormonske masti mogu izazvati takve negativne reakcije:

razvoj ;
smanjenje proizvodnje kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
pojava mrlja i strija;
promjena boje kože.

Kontraindikacije za hormonske masti

Samo liječnik može utvrditi prisutnost svih kontraindikacija za uporabu određenog lijeka - one su različite za svaki lijek i klinički slučaj.

Opće kontraindikacije za imenovanje hormonskih masti su takve bolesti i stanja:

preosjetljivost na komponente;
razdoblje trudnoće.

Prednosti hormonskih masti

Kada se koriste, hormonske masti zaustavljaju znakove upale nakon nekoliko primjena. Pacijent je eliminiran uzrokujući tjeskobu, crvenilo i osip. Proces ozdravljenja uz korištenje ovih sredstava je brži.

Nedostaci hormonskih masti

Unatoč neporecivim prednostima, uporaba hormonskih masti ima mnoge nedostatke. Njihovo samoimenovanje, nepravilna ili dugotrajna uporaba može učiniti više štete zdravlju nego koristi.

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

akne
hiperpigmentacija;
atrofija kože (naknadno, razvoj maligni tumori u atrofiranom području);
sporo zacjeljivanje kože s posjekotinama ili ranama;
teleangiektazija;
potkožna krvarenja;
razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija u području primjene lijekova;
hipertrihoza (povećan rast dlaka) na mjestu primjene lijekova;
(smanjenje rasta dlaka) na mjestu primjene lijekova;
ili glaukom ako se koristi u području oko očiju;
sindrom povlačenja (s oštrim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova naglo se pogoršava).

Klasifikacija hormonskih masti prema aktivnosti djelovanja

Grupa I - s niskom aktivnošću

Prednizolon - mast 0,5%;
Hidrokortizon (ili Lokoid) - krema.

Pripravci ove skupine mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kožnih nabora. S oprezom se mogu koristiti kod djece mlađe od 2 godine i trudnica.

II skupina - s umjerenom aktivnošću

Afloderm - krema ili mast;
Lorinden + salicilna kiselina (Lorinden A) - mast;
Clobetasone Butyrate 0,05% - krema ili mast;
Belosalik - krema;
Tsinakort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
Dezoksimetazon 0,05% - masna krema.

Lijekovi iz ove skupine propisani su u slučajevima kada su sredstva iz skupine I bila neučinkovita.

III grupa - aktivna

Advantan (ili metilprednizolon aceponat 0,1%) - krema;
Cutiveite - krema;
Akriderm, Celederm, Kuterid - mast i krema;
Sinalar (ili Flucort, Sinaflan, Flucinar, Synoderm);
Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
Apulein - krema ili mast;
Elokom - losion, krema ili mast;
Betametazon valerat 0,1% - losion, krema ili mast;
Fluorcinoid 0,05% - krema ili mast;
Fluororolon acetonid 0,025% - krema ili mast;
Hidrokortizon butirat 0,1% - losion, krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine propisani su za kronični dermatitis i ako je potrebno, brzi utjecaj na leziju kože. Ne smiju se koristiti dulje vrijeme, jer brzo počnu izazivati nuspojave.

Grupa IV - visoko aktivna

Galcinonid - krema;
Dermovate - krema ili mast;
Diflukortolon valerat 0,3% - masna krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti samo pod stalna kontrola liječnik! Oni zovu maksimalan iznos nuspojave, jer mogu prodrijeti u dublje slojeve kože i krvi.

Korištenje hormonskih masti za dermatološke bolesti ponekad su potrebni i njihovo se imenovanje ne može uvijek odbiti. Uz pojavu crvenila, bolnosti kože, pojačan rast ili gubitak kose i druge neobične kožne simptome, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom. Također treba zapamtiti da samoliječenje hormonskim mastima ili njihovim zlouporaba ne samo da šteti koži, već može utjecati i na opće zdravstveno stanje.

Kom liječniku se obratiti

Za imenovanje hormonskih lijekova i pojavu njihovih nuspojava, trebate se obratiti dermatologu. Ako dugotrajnu upotrebu hormoni uzrokuju povećanje krvnog tlaka, obraslost kosa, čest zarazne bolesti i druge sistemske nuspojave, morate se posavjetovati s endokrinologom i provjeriti rad nadbubrežnih žlijezda.

U modernom industrijaliziranom svijetu čak i tijelo odraslih ne može se uvijek nositi s napadom brojnih alergena, što reći o djeci? U osobnom zdravstvenom kartonu svakog djeteta već na prvoj stranici nalazi se rubrika s podacima o alergijama, a malo ih je prazna.

Svaki dan djeca se suočavaju nepovoljni faktori vanjsko okruženje:

Industrijske emisije u atmosferu;

Odjeća od umjetnih vlakana obojena štetnim bojama;

Hrana puna kemijski dodaci- konzervansi, prašak za pecivo, emulgatori i drugo;

Povrće, voće i mesnih proizvoda, u čijoj su proizvodnji i uzgoju sudjelovali antibiotici i pesticidi;

Proizvodi za osobnu njegu, kozmetika i kućanske kemikalije, čiji je sastav daleko od ekološki prihvatljivog.

Djetetovo tijelo ne može se dugo oduprijeti alergenima, pogotovo ako ih ima mnogo, a negativan učinak je dugotrajan. Najčešća reakcija je kožna, to je urtikarija ili osip koji je glavni simptom alergije kod djece. Ako se to dogodi, potrebno je identificirati alergen i eliminirati ga iz djetetove svakodnevice, kao i privremeno prilagoditi prehranu tako da začinjena, iritantna hrana ne izazove nove alergijske reakcije.

Ponekad s definicijom točan razlog bolesti, javljaju se poteškoće: odbijanje kontakta s prašinom, životinjskom dlakom, polenom biljaka, agrumi a ostali poznati alergeni nemaju učinka. Zatim se dijete mora pokazati alergologu koji će provesti posebne kožni testovi te ustanoviti "krivca" alergije.

Za liječenje alergijskih kožni osip kod djece morate biti vrlo oprezni, jer nisu sve kreme i masti za alergije dopuštene za upotrebu kod djece. Koliko god paradoksalno zvučalo, ponekad čak i lijekovi protiv alergija uzrokuju alergije. Osim toga, postoje masti i kreme koje su u načelu kontraindicirane za djecu zbog aktivnih sastojaka koje sadrže.

Kreme i masti za alergije dijele se u dvije velike skupine:

hormonska;

Nehormonski.

Nehormonske kreme i masti za alergije kod djece

Za liječenje alergijskog dermatitisa i urtikarije u djece najpoželjnije se koriste nehormonski protuupalni lijekovi. Većina krema i masti u ovoj skupini su bezopasne i dopuštene su za upotrebu od rođenja ili od dvije godine starosti.

Fenistil - gel

Djelatna tvar: dimetinden maleat

Raspon cijena: 200-250 rubalja

Indikacije: svrbež kod opeklina od sunca i uboda insekata, ekcem, urtikarija, alergijski dermatitis

Nuspojave: vrlo rijetko - pojačan svrbež, osip, peckanje, oticanje i suhoća kože

posebne upute: Ne može se koristiti za liječenje beba mlađih od mjesec dana. Kod djece mlađe od šest godina koristiti s oprezom, ne mazati više od jedne trećine površine tijela, ne nanositi na jako češljana, krvareća područja, ne ostavljati dijete nakon nanošenja gela na otvorenom suncu.

Gistan

Aktivni sastojci: dimetikon, betulin, ulje đurđice, ekstrakti lupine, brezinih pupova, mlječike, niza, veronike šiljaste, nevena i ljubičice.

Raspon cijena: 120-180 rubalja

Indikacije: urtikarija, osip s mjehurićima, svrbež nakon uboda insekata, ekcem, neurodermatitis, atopijski dermatitis

Nuspojave: individualne alergijske reakcije u slučaju netolerancije na komponente masti

posebne upute: Gistan kremu ponekad zamjenjuju s Gistan N mašću koja sadrži kortikosteroidne hormone i kontraindicirana je u djece.

Skin Cap

Djelatna tvar: pirition (aktivirani cink)

Raspon cijena: 600-700 rubalja

Indikacije: seboreja, psorijaza, atopijski dermatitis, suha i perutava koža, svrbež zbog uboda insekata ili gljivične infekcije kože

Nuspojave: vrlo rijetko - lokalne alergijske reakcije

posebne upute: postoje neprovjerene informacije da ova krema sadrži klobetazol propionat, sintetski kortikosteroid, stoga se ne preporučuje djeci. No, Skin Cap je vrlo učinkovit, a u službenom sažetku se ne spominju hormoni, pa je odluka na vama.

Kreme i masti za liječenje teških dermatitisa kod djece

Elidel krema

Djelatna tvar: pimekrolimus

Raspon cijena: 900-1000 rubalja

Indikacije: ekcem, atopijski dermatitis

Nuspojave: moguće crvenilo, oteklina, peckanje i svrbež na mjestu nanošenja kreme, osobito na početku liječenja. Rijetko se javljaju folikulitis i reakcije hiperpigmentacije kože.

posebne upute: Ne koristiti za liječenje beba mlađih od tri mjeseca. Tretiranu kožu ne preporučuje se izlagati ultraljubičastom zračenju. Postoji hipoteza da dugotrajna uporaba kreme Elidel smanjuje lokalni imunitet i dovodi do razvoja onkološke bolesti- limfomi i melanomi. Lijek je relativno nov, a njegov učinak na tijelo nije u potpunosti shvaćen, ali u liječenju dermatitisa kod djece Elidel pokazuje vrlo visoku učinkovitost.

Desitin

Aktivni sastojci: cinkov oksid, vazelin, lanolin, ulje jetre bakalara

Raspon cijena: 150-250 rubalja

Indikacije: bockanje, pelenski osip i maceracija kože u dojenčadi, opekline od sunca, ekcemi, atopijski dermatitis, osip s mjehurićima i mokri čirevi

Nuspojave: nije registriran

posebne upute: mast se ne smije nanositi na inficirane, gnojne dijelove kože, prethodno je potrebno sanirati upalu antibiotikom

Protopic

Djelatna tvar: takrolimus

Raspon cijena: 1500-1600 rubalja

Indikacije: atopijski dermatitis

Nuspojave: nije registriran

posebne upute: liječenje dermatitisa kod djece provodi se tek od druge godine života i to samo Protopic mašću s 0,03% udjelom djelatna tvar. Lijek je vrlo učinkovit kod teškog dermatitisa, ima izražen protuupalni učinak i, za razliku od hormonskih masti, ne uzrokuje atrofiju epidermisa čak ni uz dugotrajnu upotrebu.

Wundehill krema

Aktivni sastojci: ekstrakti kardofilena, propolisa, sofore, petoprsnika i stolisnika

Raspon cijena: 120-150 rubalja

Indikacije: opekline od sunca, psorijaza, alergijski dermatitis, neurodermitis, trofični ulkusi

Nuspojave: Moguće alergijske reakcije na pčelinje proizvode

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Dječje masti i kreme s ljekovitim i regenerirajućim učinkom

Ako a alergijski osip na djetetovoj koži došlo je do infekcije zbog češanja, potrebno je započeti liječenje antibiotskom terapijom. Masti kao što su Sulfargin ili Dioxidin, kao i stari, vremenski testirani lijekovi, cinkova ili ihtiolna mast, pomoći će u borbi protiv mikroba.

Kada akutni simptomi upala se uklanja i alergijski osip gotovo nestala, učinak možete popraviti uz pomoć krema koje ubrzavaju staničnu regeneraciju kože. Solcoseryl i Actovegin, pripravci na bazi teleće krvi, dobro su se dokazali.

Radevit, Videstim, Curiosin i metiluracilna mast također će pomoći u povećanju lokalnog imuniteta i ubrzati zacjeljivanje kože. A u nastavku ćete pronaći informacije o regenerirajućim kremama koje daju najbolji učinak u konačnom zacjeljivanju alergijskih osipa kod djece.

Bepanthen

Djelatna tvar: dekspantenol

Raspon cijena: 250-270 rubalja

Indikacije: pelenski dermatitis, suhoća i perutanje kože s alergijskim dermatitisom i ekcemom, iritacija od grube odjeće, pucanje od mraza

Nuspojave: vrlo rijetko - svrbež i urtikarija

posebne upute: postoji nekoliko analoga Bepantena, stvorenih na temelju istog aktivnog sastojka: D-panthenol, Bepanten Plus. Sve ove kreme izvrsne su za liječenje alergija i iritacija kože kod djece.

La Cree

Aktivni sastojci: pantenol, bisabolol, ulje avokada i orah, ekstrakti niza i sladića

Raspon cijena: 150-170 rubalja

Indikacije: iritacija i ljuštenje kože bilo koje etiologije, alergijski dermatitis, urtikarija, svrbež od uboda insekata

Nuspojave: pojedinačne alergijske reakcije u slučaju netolerancije na biljne sastojke

posebne upute: La Cree krema više je dobra hidratantna krema za bebe nego ozbiljan medicinski pripravak. Neće izliječiti teški dermatitis, ali će se savršeno nositi s manjim iritacijama kože.

Mustela Stelatopia

Djelatna tvar: bioceramidi, masna kiselina, šećer, prokolesterol, suncokretovo ulje

Raspon cijena: 1000-1200 rubalja

Indikacije: njega kože dojenčadi sklone pelenskom osipu i atopijskom dermatitisu

Nuspojave: nije registriran

posebne upute: Mustella Stelatopia je nježna emulzija posebno formulirana za njegu dječje kože od rođenja do prve godine. To nije terapeutska mast, već profilaktičko sredstvo koje sprječava pojavu pelenskog osipa i dermatitisa.

Hormonalne masti za alergije kod djece

Ponekad čak dugotrajno liječenje alergije sa nehormonske masti ne dovodi do uspjeha. Samo u ovom slučaju možete razmišljati o imenovanju hormonskih lijekova, jer su oni iznimno nepoželjni za krhku djetetovo tijelo. Sintetski glukokortikoidi brzo i učinkovito ublažavaju upalu kod atopijskog dermatitisa i ekcema, jer prekidaju sam lanac kemijske reakciješto dovodi do razvoja upalnog procesa na koži. Ali hormonske masti s produljenom uporabom mogu uzrokovati poremećaje nadbubrežne žlijezde ili čak uzrokovati Cushingov sindrom kod djeteta.

Najnepoželjnije su takve hormonske masti koje se dobro upijaju kroz kožu i ulaze u krvotok stvarajući tamo opasne koncentracije hormona. Ovi lijekovi potiskuju djetetov imunitet i čine njegovo tijelo bespomoćnim od mogućih prijetnji. Ublažavajući akutne simptome sada, kortikosteroidi dovode do neželjenih posljedica u budućnosti, pa ih treba propisivati samo za teški oblici dermatitis, kada na koži djeteta, kako kažu, nema živog mjesta. Također je važno dovršiti hormonsko liječenje: ljekovita mast postupno ukidati, miješajući ga s kremom za bebe i nanoseći sve manje i manje doze dok tijelo ne odvikne, inače može doći do bolne reakcije odvikavanja.

Djelatna tvar: sintetski glukokortikosteroid

Raspon cijena: 350-380 rubalja

Indikacije: alergijske dermatoze

Nuspojave: kontaktni dermatitis, peckanje, svrbež, suhoća, peckanje, rijetko - razvoj perioralnog dermatitisa

posebne upute: mast se može koristiti za liječenje alergija samo kod djece starije od šest mjeseci i samo prema uputama liječnika. Nemojte nanositi Elokom na površine kože veće od jedne osmine površine tijela. Liječenje se provodi u tečajevima ne duljim od jednog tjedna zaredom, uz postupno povlačenje lijeka miješanjem s kremom za bebe.

Advantan

Djelatna tvar: metilprednizolon

Raspon cijena: 330-350 rubalja

Indikacije: kontaktni i atopijski dermatitis, ekcem, neurodermitis, alergijska dermatoza

Nuspojave: crvenilo, svrbež, osip, peckanje, oticanje kože

posebne upute: mast se može koristiti za liječenje alergijskih osipa kod djece starije od četiri mjeseca, samo prema uputama liječnika. Dugotrajna uporaba Advantana uzrokuje atrofiju gornjeg sloja epiderme.

Roditelji trebaju znati koje su hormonske masti i kreme za alergije strogo kontraindicirane za djecu, koje su nepoželjne, a koje su dopuštene za upotrebu:

Nemojte koristiti - Hidrokortizonsku mast i bilo koje druge masti na bazi hidrokortizona: Fluorocort, Fucidin, Oxycort, Cortef, Dactacort, Locoid, Sulfodecortem, Hyoxysone, Sibicort, Corteid, Laticort, Kenacort, Nazacort, Sopolcort, Kenalog, Phtoderm, Polcortolon, Triacort, Berlicort, Betameson;

Upotreba je nepoželjna - Lorinden, Ultralan, Flucinar, Locasalen, Sinalar, Locacorten, Sinaflan, Flucort, Flunolon, Celestoderm, Daivobet, Diprogent, Belogent, Flosteron, Betazon, Celeston, Akriderm, Vipsogal, Fucicort, Kuterid, Diprosalik, Betacortal, Diprospan. , Belosalik , Triderm, Betasalin, Mometazon;

Može se koristiti prema preporuci liječnika - Elocom, Silkaren, Gistan N, Uniderm, Avecort, Momederm, Advantan, Powercourt, Momat, Dermovate, Cloveit, Monovo, Clobetasol, Skin-Cap, Skinlight.

Kako zaštititi dijete od alergija?

Bez obzira na to ima li vaše dijete alergije ili ne, pokušajte minimalizirati prisutnost potencijalnih alergena u njegovom svakodnevnom životu jer su doziranje i trajanje od presudne važnosti u razvoju alergija.

Nekoliko jednostavnih koraka pomoći će vam da osigurate svoju djecu od alergijskih reakcija i ozbiljne bolesti, što kasnije riskira da se pretvori u banalni dermatitis ( Bronhijalna astma, psorijaza):

Kada kupujete kemikalije za kućanstvo, šampone, gelove za tuširanje i drugu kozmetiku, obratite pozornost na njihov sastav. Ako na etiketi vidite nazive kao što su propilen glikol, metil akrilat, natrijev lauret sulfat, formaldehid, trebali biste znati da je bolje odabrati drugi proizvod;

Ne perite djetetovu odjeću istim deterdžentom kojim perete svoju. Obični prašak za pranje rublja sadrži do 40% tenzida, dok je za dječju kožu najveća dopuštena koncentracija 5% tenzida;

Odlazeći u supermarket po namirnice, nemojte žuriti bacati uobičajene proizvode u košaru, prvo pročitajte što piše na svijetlim staklenkama, vrećicama i bocama. Ako je moguće između dva jogurta izabrati onaj koji ne sadrži umjetne arome i boje, učinite to. A umjesto gaziranih pića s natrijevim benzoatom, uzmite prirodni sok ili milkshake;

Budite oprezni pri uvođenju novih namirnica i egzotičnih namirnica u prehranu djeteta sklonog alergijskim reakcijama. Djeca su često alergična na rijetke vrste orašastim plodovima, neobičnim plodovima mora i prekomorskim voćem, pa neka dijete proba žlicu nove poslastice, a sutradan, u nedostatku negativne reakcije, možete mu ponuditi više.

www.ayzdorov.ru

Mehanizam djelovanja

Opće načelo Djelovanje hormonskih masti može se klasificirati na sljedeći način:

spriječiti daljnje manifestacije alergija na koži;
održavati kožu hidratiziranom
osigurati prehranu kože;
ublažiti svrbež i crvenilo, boriti se protiv ljuštenja;
u čim prije pomoći u uklanjanju upale;
mogućnost primjene u preventivne svrhe za prevenciju alergija.

Glavni glumci

Djelatna tvar hormonskih lijekova obično su sintetski kortikosteroidi. Oni su ti koji doprinose promptnu eliminaciju sve neželjene kožne manifestacije.

Kombiniraju se s dodatnim sintetičkim i prirodni sastojci, što rezultira:

jačina korištenog lijeka;
dubina prodiranja izravno u nadražena tkiva.

Uz njihovu pomoć također se određuje razina aktivnosti glavne aktivne tvari.

Vrste

Lijekovi koji se koriste za vanjsko liječenje alergija mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

hormonska;
nehormonski. Glavni fokus je vlaženje i hranjenje kože, vraćanje ravnoteže nakon uporabe hormonskih lijekova;
kombinirane masti. Njihov sastav može uključivati protuupalne (također se nazivaju nesteroidne), antibakterijske ili antifungalne komponente;

Hormonski lijekovi mogu se podijeliti u klase, prema stupnju izloženosti i aktivnosti glavne aktivne tvari:

Indikacije

Ovisno o vrsti alergena, pojedinačne značajke tijelo, otpor imunološki sustav osobe, sve vanjske manifestacije alergijske reakcije mogu djelovati u različitim oblicima.

Najčešće sve kožni osip u pratnji neugodne senzacije, koji imaju značajan utjecaj na opće blagostanje bolesna osoba.

Djelovanje vanjskih sredstava na bazi hormona usmjereno je na brzo suzbijanje oslobađanja histamina.

Kortikosteroidi inhibiraju aktivnost struktura stanice, zaustavljanjem upalnog procesa uzrokovanog alergenom.

Dopuštena je uporaba masti ako su dostupne vanjske manifestacije, kao što su:

Crvenilo (znanstveni naziv Erythema). Mogu se pojaviti i kao lokalne mrlje i kao crvenilo na velikoj površini tijela;
Oteklina. Uglavnom se manifestira u nosu, usnama i kapcima, ali mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi tijela;
Piling. U osnovi, svako crvenilo prati ljuštenje. U nekim slučajevima ljuštenje je prvi znak alergije koja se manifestira. Ova manifestacija može biti popraćeno groznicom, crvenilom;
svrbež. Ovisi o svima pojedinačni slučaj. Ponekad su to samo male specifične senzacije, au nekim slučajevima možete izravno promatrati samo češanje;
Osip. Može se širiti cijelim tijelom ili biti lokalna, tvoreći neku vrstu uzorka ili nasumičnog rasporeda. Na udaru sekundarna infekcijačesto se razvija u pustularnu upalu.
Vlažna područja s lezijama. Pojavljuju se nakon otvaranja vezikula koje sadrže serozna tekućina. Ove se manifestacije mogu nazvati sekundarnim. Ipak, oni su najteži. Često za sobom ostavljaju ožiljke.

Osip je nekoliko vrsta:

bodovi;
vezikule, koje mogu biti prazne ili sa seroznom tekućinom;
kore.

Liječenje hormonskim lijekovima usmjereno je na uklanjanje gore navedenih problema.

Međutim, treba imati na umu da je manifestacija samo jednog simptoma vrlo rijedak slučaj.

Stoga, pri odabiru lijeka, treba krenuti od mnogih čimbenika.

I svakako zapamtite da se ne preporuča samostalno kupovati i propisivati liječenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za korištenje hormonskih masti uključuju:

dugotrajnu upotrebu. Ne preporuča se koristiti lijek duže od dvanaest tjedana za odrasle, a mjesec dana za djecu;
prisutnost takvih bolesti kod odraslih kao što su:

tuberkuloza;
perioralni dermatitis;
akne
šuga;
spolne bolesti;
gljivične i virusne lezije kože;

bolesti kod djece kao npr- pelenski dermatitis, vodene kozice;
s individualnom netolerancijom.

Način primjene

Primjena, metoda, određivanje trajanja tečaja zadatak je liječnika.

Temelji se ne samo na indikacijama za upotrebu određene hormonske masti, već i procjenjuje opće stanje pacijenta.

Osnovna pravila za primjenu lijekova su sljedeća:

nanesite na čisto opranu i prethodno tretiranu, ako je potrebno, kožu;
Nanesite u tankom sloju, nemojte trljati, već pustite da se samo upije.

Nuspojave

Kao bilo koji medicinski proizvod, hormonske masti mogu izazvati nuspojave.

Liječnici i znanstvenici primijetili su sljedeće nuspojave:

s produljenom uporabom dolazi do ovisnosti o odabranom lijeku, tijelo, posebno nadbubrežne žlijezde, prestaju proizvoditi pravu količinu vlastiti hormoni;
nakon prekida lijeka moguće je ponovljeno pogoršanje alergijskih manifestacija;
može se pojaviti prekomjerni rast dlaka na tijelu;
pigmentacija kože;
razne upale na koži.

Popis popularnih hormonskih masti za kožne alergije

U uputama u kontraindikacijama za svaku mast naznačene su sve gore navedene bolesti.

Najrašireniji i najpopularniji sljedeći popis hormonske masti za alergije:

Advantan. Djelatna tvar je metilprednizolon aceponat. Koristi se kod raznih oblika dermatitisa kod odraslih i djece, ekcema, opeklina od sunca. Nije dopušteno za upotrebu kod djece mlađe od četiri mjeseca. Trošak je oko 400 rubalja za cijev od 15 grama. Hormonska mast za alergije Advantan savršeno se nosi sa zadacima, ne izaziva ovisnost. U slučaju da ga koriste dojilje, zabranjeno je da ga dobije na mliječnim žlijezdama;
Djelatna tvar je mometazonfuroat. Koristi se kao antipruritik i protuupalno sredstvo. Preporuča se koristiti ovu mast jednom dnevno. Učinak ovog lijeka tijekom trudnoće i dojenja nije proučavan. Zabranjeno je koristiti kod djece mlađe od dvije godine, pažljivo koristiti na licu. Cijena je oko 350 rubalja;
Akriderm. Djelatna tvar je betametazon. Zbog svoje cijene i visoke učinkovitosti primljene široka primjena ovaj lijek. Dostupan u dva oblika - mast i krema. To vam omogućuje da ga koristite ne samo na zahvaćenim područjima tijela, već i na licu. Koristi se za razne oblike dermatitisa, ekcema. Također se koristi za psorijazu. Preporuča se koristiti s oprezom tijekom trudnoće i dojenja. Zabranjena je uporaba djeci mlađoj od godinu dana. Trošak je oko 100 rubalja po cijevi od 30 grama;
Sinaflan. Djelatna tvar je fluocinolon acetonid. Ima protuupalno i antipruritično djelovanje. Dopušteno za korištenje djeci od dvije godine. Ovaj lijek nanesite 2-4 puta dnevno, trljajući dok se potpuno ne upije. U slučaju lokalnih lezija kože, može se koristiti pod okluzivnim zavojem. Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja. Trošak, ovisno o proizvođaču, varira od 15 do 50 rubalja;
Dermovate. Djelatna tvar je Clobetasol. Preporuča se kod psorijaze, raznih ekcema, dermatitisa, lichen planus i lupus erythematosus. Jedan od najpopularnijih lijekova. Koristi se u slučajevima kada se druge masti ne mogu nositi. Ne koristiti kod djece mlađe od godinu dana. Nanesite jednom ili dva puta dnevno, trajanje tečaja je do četiri tjedna. Trošak je oko 410 rubalja po 25 grama.

Što se može koristiti na licu?

Za liječenje alergijskih reakcija na licu liječnici preporučuju korištenje hormonske kreme ili emulzije.

Imaju laganu teksturu, mogu propuštati zrak, što znači da nema oteklina na nježnoj koži lica, brzo se upijaju.

Je li moguće samo-liječiti

Nijedan liječnik ne smije sam donositi odluku o liječenju odabranim lijekom.

Nepravilno odabran lijek za liječenje može pogoršati zdravstveno stanje.

Kao rezultat toga, umjesto blokiranja na ranoj fazi alergijski osip, pacijent dobiva dugo i dugotrajno liječenje.

Kako odabrati kremu protiv alergija? Pročitaj članak.

allergycentr.ru

Alergija je bolest od koje pate mnogi ljudi u svijetu. Opasno je što su i mala djeca podložna ovoj bolesti. Liječnici često propisuju hormonske masti za ublažavanje alergijske reakcije. Mnogi roditelji se boje takvog tretmana. Odbijaju ga ili smanjuju dozu lijeka. Ali postoje slučajevi kada je bolje koristiti hormonske masti za alergije za bebu sada nego se kasnije nositi s učincima svrbeža. Ovi su alati postali nezamjenjivi, pomažu u hitno poboljšati stanje kože kod brojnih bolesti - dermatitis, crveni lišaj, alopecija areata, lokalizirana sklerodermija itd.

Trebaju li se bojati?

Proizvodi na bazi hormona koriste se za liječenje više od 40 godina. Ranije nisu bili vrlo učinkoviti, imali su mnogo nuspojava. Da bi se smanjio njihov broj, takve hormonske masti su se prije nanošenja na kožu morale pomiješati s kremom. Moderni analozi Apsolutno ništa za razrjeđivanje. Oni samo prodiru gornji sloj kože i zaustaviti razvoj patoloških procesa- svrbež, crvenilo, osip. Takvi lijekovi su učinkoviti u odgođenim i akutnim alergijskim reakcijama.

Mjere opreza

Bilo koje hormonske masti ne smiju se koristiti dulje vrijeme (više od 3 tjedna svakodnevne primjene), imenujte se sami, bez savjetovanja s liječnikom. Takav tretman treba propisati samo stručnjak nakon temeljitog pregleda. Obično se ovaj plan koristi kada drugi tretmani nisu uspjeli. Nanesite kremu samo na zahvaćeno područje, bez dodirivanja zdravu kožu. Koristite najnovije suvremeni lijekovi kako bi se smanjio rizik od mogućih komplikacija.

Kontraindikacije:

individualna netrpeljivost;
virusna infekcija;
trudnoća - uostalom, učinak takvih lijekova na razvoj fetusa nije u potpunosti utvrđen. Moćna sredstva može uzrokovati insuficijenciju placente, nedostatak težine u novorođenčeta.

Nuspojave:

striae - ljubičasto-crveni stanovi, slični strijama;
atrofija kože;
akne - osobito se često pojavljuju na licu, u području brade, oko usta;
promjena boje kože ili širenje krvnih žila.

Zašto su hormonske masti opasne?

Nuspojave od uporabe takvih lijekova su neugodne, ali se rijetko razvijaju i nisu opasne po život. Obavezno se posavjetujte s liječnikom ako nakon primjene lijeka koža postane bolna, pocrveni, na njoj se pojavljuju apscesi. Pojačana dlakavost na licu, prsima i rukama također bi trebala izazvati zabrinutost. Nakon pregleda liječnik će utvrditi jesu li ovi poremećaji povezani s uzimanjem hormona te prilagoditi njihovo doziranje.

Dosegnuti najbolji učinak kada se liječi ovom vrstom lijeka, liječnici mogu preporučiti dodatnu njegu iza kože. Dobro će doći omekšavajuća i hidratantna kozmetika koja sadrži vitamin D. Nemojte sami naglo prestati primjenjivati hormonske masti kako ne biste smanjili učinak tretmana.

www.syl.ru

Koje su indikacije za korištenje hormonskih masti

Indikacije za imenovanje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

neurodermitis;
atopijski dermatitis;
sklerodermija;
alergijske dermatološke bolesti;
psorijaza;
dermatomiozitis;
lichen planus;
varikozni ekcem itd.

Hormonske masti u pedijatriji

Za liječenje djece, lijekovi s glukokortikoidima češće se propisuju u liječenju alergijskih bolesti i koriste se kratko vrijeme. Unatoč brzom terapijskom učinku, mogu imati niz negativnih učinaka na djetetov organizam. Apsorbirani u opću cirkulaciju, hormonski lijekovi mogu utjecati na rad nadbubrežnih žlijezda, uzrokovati povećanje krvnog tlaka i razvoj nuspojava (na primjer, usporavanje rasta).

Pri korištenju takvih masti u pedijatrijskoj praksi prednost treba dati sredstvima slabe ili umjerene snage. Dostupni su u obliku sprejeva ili losiona i ne mogu prodrijeti u dublje slojeve kože (tj. imaju manje nuspojava). Ovi lijekovi uključuju: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Njihova uporaba trebala bi se odvijati u umjerenim dozama, s kojima liječnik upoznaje roditelje malog pacijenta.

Hormonske masti za lice

Za liječenje bolesti koje su popraćene oštećenjem kože lica ili vrata, preporuča se koristiti sredstva u obliku kreme ili losiona, budući da oblici masti takvih lijekova imaju jaču aktivnost i imaju više nuspojava. . U takve svrhe mogu se koristiti sljedeći hormonski pripravci: Advantan, Elokom ili Afloderm.

Kada se koriste za liječenje kože lica i vrata, hormonske masti mogu izazvati takve negativne reakcije:

kršenje pigmentacije;
razvoj akni;
smanjenje proizvodnje kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
pojava područja atrofije i strija;
promjena boje kože.

Kontraindikacije za hormonske masti

Samo liječnik može utvrditi prisutnost svih kontraindikacija za uporabu određenog lijeka - one su različite za svaki lijek i klinički slučaj.

Opće kontraindikacije za imenovanje hormonskih masti su takve bolesti i stanja:

virusna infekcija;
preosjetljivost na komponente;
razdoblje trudnoće.

Prednosti hormonskih masti

Kada se koriste, hormonske masti zaustavljaju znakove upale nakon nekoliko primjena. Pacijent je eliminiran svrbež, crvenilo i osip koji izaziva tjeskobu. Proces ozdravljenja uz korištenje ovih sredstava je brži.

Nedostaci hormonskih masti

Unatoč neporecivim prednostima, uporaba hormonskih masti ima mnoge nedostatke. Njihovo samoimenovanje, nepravilna ili dugotrajna uporaba može učiniti više štete zdravlju nego koristi.

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

akne
strije;
hiperpigmentacija;
atrofija kože (naknadno je moguć razvoj malignih tumora u atrofiranom području);
sporo zacjeljivanje kože s posjekotinama ili ranama;
teleangiektazija;
potkožna krvarenja;
razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija u području primjene lijekova;
hipertrihoza (povećan rast dlaka) na mjestu primjene lijekova;
alopecija (smanjenje rasta dlaka) na mjestu primjene lijekova;
katarakta ili glaukom kada se koriste u području oko očiju;
sindrom povlačenja (s oštrim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova naglo se pogoršava).

Klasifikacija hormonskih masti prema aktivnosti djelovanja

Grupa I - s niskom aktivnošću

Prednizolon - mast 0,5%;
Hidrokortizon (ili Lokoid) - krema.

Pripravci ove skupine mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kožnih nabora. S oprezom se mogu koristiti kod djece mlađe od 2 godine i trudnica.

II skupina - s umjerenom aktivnošću

Afloderm - krema ili mast;
Lorinden + salicilna kiselina (Lorinden A) - mast;
Clobetasone Butyrate 0,05% - krema ili mast;
Belosalik - krema;
Tsinakort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
Dezoksimetazon 0,05% - masna krema.

Lijekovi iz ove skupine propisani su u slučajevima kada su sredstva iz skupine I bila neučinkovita.

III grupa - aktivna

Advantan (ili metilprednizolon aceponat 0,1%) - krema;
Cutiveite - krema;
Akriderm, Celederm, Kuterid - mast i krema;
Sinalar (ili Flucort, Sinaflan, Flucinar, Synoderm);
Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
Apulein - krema ili mast;
Elokom - losion, krema ili mast;
Betametazon valerat 0,1% - losion, krema ili mast;
Fluorcinoid 0,05% - krema ili mast;
Fluororolon acetonid 0,025% - krema ili mast;
Hidrokortizon butirat 0,1% - losion, krema ili mast.

Pripravci iz ove skupine propisani su za kronični dermatitis i, ako je potrebno, brz učinak na leziju kože. Ne smiju se koristiti dulje vrijeme, jer brzo počnu izazivati nuspojave.

Grupa IV - visoko aktivna

Galcinonid - krema;
Dermovate - krema ili mast;
Diflukortolon valerat 0,3% - masna krema ili mast.

Pripravci iz ove skupine smiju se koristiti samo pod stalnim nadzorom liječnika! Oni uzrokuju najveći broj nuspojava, jer mogu prodrijeti u dublje slojeve kože i krvi.

Korištenje hormonskih masti za dermatološke bolesti je neophodno i nije uvijek moguće odbiti njihovo imenovanje. Ako se pojavi crvenilo, bolnost kože, pojačan rast ili ispadanje dlaka te drugi neobični simptomi na koži, svakako se trebate obratiti liječniku. Također treba imati na umu da je samoliječenje hormonskim mastima ili njihova nepravilna uporaba štetna ne samo za kožu, već može utjecati i na opće zdravstveno stanje.

Kom liječniku se obratiti

Za imenovanje hormonskih lijekova i pojavu njihovih nuspojava, trebate se obratiti dermatologu. Ako je dugotrajna uporaba hormona uzrokovala povećanje tlaka, prekomjernu dlakavost, česte zarazne bolesti i druge sistemske nuspojave, potrebno je konzultirati endokrinologa i provjeriti funkciju nadbubrežnih žlijezda.

Specijalist govori o pravilima korištenja hormonskih masti za atopijski dermatitis:

myfamilydoctor.com

Kada su propisane hormonske masti?

S dugotrajnim, ponavljajućim upalnim ili alergijskim procesom kože.
U nedostatku učinka liječenja.
U akutnom, pretjerano burnom tijeku upalnog ili alergijskog procesa kože.

Najčešće korištena hormonska mast za ekceme, neurodermatitis, atopijski dermatitis i psorijazu. Hormonske masti tijekom trudnoće koriste se samo u iznimnim slučajevima, kada ih je žena prethodno koristila, a nakon otkazivanja je došlo do pogoršanja ili u vrlo akutnim upalnim procesima, kada drugi lijekovi nemaju očekivani učinak. terapeutski učinak.

Klasifikacija hormonskih masti

1. razred(slabo djelovanje) - to su hormonske masti u trudnoći i za djecu do 2 godine, kao i one koje se koriste za manje upalne procese, posebno na vratu i licu, u području kožnih nabora:

0,5% prednizolonska mast;
« Lokoid(krema s hidrokortizonom);
0,0025% fluocinolon acetonida.

klasa 2(umjereno djelovanje) - koriste se za teške upalne procese ili odsutnost terapijskog učinka prvoklasnih hormonskih lijekova:

« Afloderm(mast i krema 0,05% ogoklometazon dipropionat);
« Cynacort" ili " Phtoderm"(triamcinolon acetonid);
0,025% mast ili krema betametazonvalerat;
krema 0,5% deoksimetazon;
mast ili krema 0,05% klobetazonbutirata.

3. razred(jako djelovanje) - koristi se kod tvrdokornih kroničnih dermatoza i/ili kod hitne potrebe za zaustavljanjem izraženog upalnog procesa. Iz ove klase često se propisuju hormonske masti za ekcem. Koriste se kratko vrijeme i pod strogim nadzorom jer postoji opasnost od nuspojava.

(losion, mast i krema 0,1% mometazon furoat);
« Advantan"(0,1% metilprednizolonaceponat);
« cutiwait(flutikazonpropionat);
« Sinalar», « Flucinar», « Sinaflan», « Sinoderm" ili " Flucourt"(0,025% fluorocinolon acetonid);
mast i krema 0,05% fluorocinoida;
« Apulein(mast i krema 0,025% budezonid);
« Akriderm», « Celederm», « Kuterid(0,05% i 0,025% betametazon);
krema, mast i losion 0,1% betametazonavalerat;
mast i krema 0,1% triamcinolon acetonida.

4. razred(najveća akcija) - masti koje imaju i maksimalnu dubinu prodiranja i najjači učinak, kao i nuspojave. Koriste se samo u iznimnim slučajevima, kada nijedna od navedenih klasa nije pomogla, a pacijent ima izraženu kliničku sliku.

Mast i masna krema 0,3% diflukortolonvalerat;
krema 0,1% halcinonid;
dermovate (mast i krema 0,05% klobetazolpropionat).

Mast, krema ili losion?

Terapeutski učinak bilo kojeg lokalni pripravci uvelike ovisi o dubini prodiranja djelatne tvari. Ovo je vrlo važno znati pri odabiru hormonske masti tijekom trudnoće i za malu djecu.

Najveću dubinu prodiranja imaju masti, zatim kreme, a tek nakon njih su losioni. Macerirana, oštećena i hidratizirana podlogama za kreme, koža ima veću propusnost od suhe kože. Stoga se hormonska mast za ekcem koristi samo kada proces prati suhoća, lihenifikacija i ljuštenje. I u prisutnosti suza, vezikulacije i edema, kao i dermatitisa na licu, glavi, vratu i u kožni nabori poželjni su sprejevi, losioni, kreme i aerosoli.

Ako trebate povećati stupanj propusnosti aktivne tvari, možete koristiti hormonske kreme u obliku obloga. Da biste to učinili, nakon nanošenja kreme na površinu kože, odozgo se nanosi okluzivni zavoj.

Također treba uzeti u obzir da prodiranje hormona duboko u dermis ovisi o bioraspoloživosti steroida, topljivosti masti i koeficijentu distribucije lijeka. Međutim, imajte na umu da hormonskim mastima ne možete prekriti više od 30% kože tijela.

Moguće nuspojave

akne
atrofija kože, osobito česta pri korištenju hormonskih masti treće i četvrte klase na licu;
perioralni dermatitis;
strije;
hipertrihoza;
hipopigmentacija;
eritem i telangiektazija;
jačanje postojeće ili pridruživanje gljivične ili bakterijske infekcije.

Kako otkazati hormonske masti

Kada se postigne terapeutski učinak, hormonske masti treba otkazati, ali postupno, smanjujući učestalost primjena, povećavajući interval između njih, kao i količinu lijeka koja se koristi u isto vrijeme.