Koje su vrste hospitalizacije? Prijemni uređaj. Značajke prijevoza u pojedinačnim slučajevima

TUTORIAL

discipline:"Osnove sestrinstva"

za specijalnost: 060105 "Sestrinstvo"

Sastavio:

I.A. Alegina,

učitelj, nastavnik, profesor

Recenzenti:

Zamjenica ravnatelja za obrazovanje, učiteljica prve kategorije T.V. Belyaeva,

voditelj odjela, pred najviša kategorija E.V. Antonova.

Osnove sestrinstva

Tutorial. - Momak: GOU SPO "MMC", 2010

U priručniku se govori o organizaciji rada u prijamnom odjelu, načelima pružanja kvalificiranu pomoć u bolničkom okruženju. Udžbenik je namijenjen studentima koji studiraju u ciklusima GOU SPO na specijalnosti "Sestrinstvo".

CMK KD, protokol br. 2 od 06. 10. 10

Recenzenti:

___________

_____________________________________________________________

Kontingent studenata: II tečaj

specijalnost "medicina"

"Sestrinstvo"

Mjesto održavanja: GMU vježbaonica

na temelju GTsRB BK br. 1

Trajanje lekcije: 4 akademska sata

Pregled

Za Metodički priručnik za seminarsko-praktičnu nastavu iz predmeta „Osnove sestrinstva“ za nastavnike i studente druge godine specijalnosti „Opća medicina“ i „Sestrinstvo“ na temu: „Prijem bolesnika u bolnicu“

Alati ispunjava uvjete Državnog obrazovnog standarda srednjeg strukovnog obrazovanja.

Prikazani blok informacija olakšava pripremu učenika za lekciju. Primjena priručnika sugerira korištenje razvojnih oblika obrazovanja koji potiču interes za proučavanu temu i predmet u cjelini, razvijanje sposobnosti snalaženja studenata u specifičnim kliničkim situacijama. Priručnik sadrži dovoljno didaktički materijal u obliku testova, akcijskih algoritama.

Priručnik je predstavljen na pristupačnom jeziku, a tijekom proučavanja teme studenti imaju priliku usredotočiti se na razumijevanje pojmova.

Recenzent, metodičar: _________________ Z. G. Albekova

Objašnjenje

Reforme zdravstvenog sustava Ruske Federacije promijenile su zahtjeve za metodikom poučavanja sestrinstva. Diplomanti medicinskog fakulteta moraju imati određeni skup znanja i vještina. Zaprosio metodološka podrška na predmetu "Osnove SD" pripremljen je na takav način da studenti maksimalno asimiliraju temu "Prijem pacijenata". Uostalom, često ovisi o tome koliko stručno, kompetentno, brzo i organizirano djeluju djelatnici prijamnog odjela. mentalni stav za pacijentovo liječenje, oporavak, a ponekad i njegov život.

Sukladno Državnom standardu srednjeg strukovnog obrazovanja, medicinska sestra mora znati primiti bolesnika, pravilno i pravodobno dezinficirati bolesnika te ga prevesti do medicinskog odjela.

Svrha lekcije: za provođenje sestrinskog procesa u prijemnom odjelu zdravstvene ustanove.

Učenik mora znati:

· Prijemni objekt

Funkcije recepcije

Načini hospitalizacije bolesnika u bolnici

· Pedikulocidni pripravci

Student mora biti sposoban:

Pregledajte dlakave dijelove pacijenta kako biste otkrili uši

Provedite sanitaciju i higijenski tretman

· Definirati mogući problemi pacijent s pedikulozom

Student mora biti svjestan:

O računovodstvenim oblicima tehnološke dokumentacije prijemnog odjela zdravstvenih ustanova

Mjesto: vježbaonica Državnog medicinskog sveučilišta na temelju Državne središnje kliničke bolnice BK br. 1

Cilj razvoja:

Formirati kod učenika da doprinesu kritičkom mišljenju u situaciji s pacijentom,

donositi zaključke rješavajući situacijske probleme

Razviti sposobnost modeliranja sestrinskog procesa i njegove primjene u praksi

obrazovni cilj:

Razviti kod učenika osjećaj suosjećanja i odgovaranja

Promicati razvoj odgovornosti za život bolesnika

Edukirati studenta o etičkim i deontološkim načelima ponašanja pri prijemu bolesnika

Integracija teme

Izvori Izlaz

fiziologija"

2. „Uvod u praktične aktivnosti

specijalnost“ medicinske sestre u sustavu ZO

3. "Farmakologija"

Materijali koji se koriste za određivanje razine osnovno znanje

na temu: „Prijem bolesnika u bolnicu“.

Zadaci za samostalno učenje

OPREMA:

lutka (za liječenje pedikuloze)

haljina, šal, češalj (češalj), gumene rukavice

rješenja za liječenje pedikuloze ("Perfolon", losion "Nittifor" itd.)

kloramin, posuda, posuđe za mjerenje

uljana krpa, platnena torba

Dokumentacija prijemnog odjela medicinske ustanove

· pribor za osobnu higijenu

invalidska kolica

Didaktički materijal

tablice "Karakteristike glavnih dokumenata"

štand: "Funkcije prijemnog odjela"

"Prijemna dokumentacija"

"Prijem pacijenata"

INFORMACIJSKI BLOK

Zadatak broj 1

Teorijska analiza teme (vidi informacijski blok)

ETIČKA I DEONTOLOŠKA PODRŠKA

1. Medicinska sestra na recepciji je prva medicinski radnik s kojim se pacijent susreće bolničko liječenje, dakle, često ovisi o ponašanju medicinske sestre psihološko stanje pacijent.

2. U razgovoru s pacijentom prijemna sestra mora biti strpljiva postavljajući pitanja koja su formom korektna, a sadržajem taktična.

3. Deontološki aspekti ponašanja medicinske sestre u prijamnom odjelu podrazumijevaju najbrže zbr. medicinska pomoć pacijentu (poziv dežurnom liječniku, konzultantima, laborantima, brza papirologija, a često i pružanje hitna pomoć).

4. Prilikom prihvaćanja pacijenata ne bi trebalo biti podjele prema društvenom statusu (poslovni čovjek ili beskućnik), svi pacijenti imaju pravo na kvalificiranu medicinsku skrb ako je potrebno.

TEORIJSKI DIO

Recepcijski uređaj

1. Čekaonica - za pacijente koji ih prate. Treba imati dovoljan broj stolica, fotelja, telefona Podrška bolnicama.

2. Ured dežurne medicinske sestre - ovdje se vrši evidentiranje pristiglih pacijenata, evidentiranje potrebne dokumentacije.

3. Preglednice - za pregled pacijenata od strane liječnika (terapeut, kirurg, ginekolog).

4. Soba za liječenje.

5. Garderoba, mala operacijska sala.

6. Sanitarni pregled - za sanitizacija bolesnika (kada, svlačionica).

7. Izolator sa zasebnom kupaonicom - za pacijente s nejasnom dijagnozom.

8. Rendgen kabinet.

9. Laboratorij.

10. Kupaonica.

Funkcije recepcionara

1. Prijem i registracija pacijenata.

2. Inspekcija, početni pregled bolesnika, dijagnoza.

3. Sanitarno - higijenski tretman novoprimljenih bolesnika.

4. Pružanje kvalificirane medicinske skrbi.

5. Prijevoz bolesnika do medicinskih odjela bolnice.

Zadatak broj 2

Testni zadaci I - razina

Daj jedan točan odgovor

1. Svi pacijenti primljeni u bolnicu evidentirani su u:

a) ambulantni registar

b) registar pristiglih pacijenata

c) telefonski dnevnik

2. Kada se teško bolesna medicinska sestra primi u hitni prijem zdravstvene ustanove, medicinska sestra mora prije svega:

a) ispuniti potrebnu dokumentaciju

b) provesti dostojanstvo. higijenski tretman

c) hitno nazvati dežurnog liječnika

3. Kada je hospitaliziran u bolnici, pacijent se sanira u ...

4. Uništavanje u ljudsko okruženje Uzročnici zaraznih bolesti nazivaju se:

a) suzbijanje štetočina

b) deratizacija

c) dezinfekcija

5. Prioritetni problem bolesnika s pedikulozom

a) bol na mjestu ozljede

b) svrbež

c) subfebrilna temperatura

6. Opseg sanacije određen je:

a) glavna sestra grane

b) dežurna medicinska sestra

7. Dezinsekcija je ...

8. Mokro čišćenje u uredu dežurnog m / s prijemnog odjela provodi se najmanje:

a) dva puta dnevno

b) tri puta dnevno

c) svaki sat

9. Nakon otkrivanja pedikuloze, m/s prijemnog odjela ispunjava:

a) temperaturni list

b) odredišni list

c) hitna obavijest

10. Obavljajući potpunu dezinfekciju pacijenta, m/s obavlja sljedeću fazu procesa njege:

a) dijagnoza

b) provedba sestrinske intervencije

c) planiranje sestrinske intervencije

11. Bolesnik primljen sa sumnjom na zaraznu bolest smješta se u:

a) vidikovac

b) laboratoriji

c) izolator

12. Nakon pregleda bolesnika od strane liječnika, nema podataka za hospitalizaciju, bolesnik se otpušta kući, što se upisuje u:

a) telefonski dnevnik

b) ambulantni registar

c) registar pristiglih pacijenata

13. Mokro čišćenje sobe za liječenje prijemnog odjela zdravstvene ustanove provodi se s ______% otopinom kloramina

14. U slučaju otkrivanja pedikuloze, nakon liječenja, pacijent se ponovno pregledava kroz:

15. Pacijent je zabrinut da je pregled otkrio pedikulozu. Razdražljiv, nemaran, prema sebi se odnosi s prezirom. Ovaj status odnosi se na:

a) psihički problemi

b) socijalni problemi

c) duhovni problemi

16. Medicinska sestra prijemnog odjela zdravstvene ustanove popunjava:

a) odredišni list

b) Naslovnica zdravstvena iskaznica

c) temperaturni list

17. Za dostojanstvo. Higijenski tretman bolesnika u prijemnom odjelu je:

a) izolator

b) kupaonica

c) sanitarni punkt

18. Za liječenje vlasišta kada se otkrije pedikuloza, koristite:

a) otopina furatsilina 1:5000

b) 4% otopina natrija bikarbonat

c) 0,15% otopina karbofosa

19. Za bilo koju vrstu prijevoza, pacijent mora biti u pratnji ______.

20. Otkrivanje pedikuloze ukazuje na kršenje zadovoljenja potreba:

a) biti čist

b) obući se

c) kretati se

Zadatak broj 3

Samostalni rad učenicima

Bilježenje u dnevniku:

Ustroj bolničkog prijemnog odjela

Funkcije recepcije

Funkcije m/s prijemnog odjela

Zadatak broj 4

Grafički test

"^" - da, "-" - ne

1. Glavna funkcija prijemnog odjela je prijem pacijenta, njegova registracija.

2. Dužnost m / s prijemnog odjela je poštivanje pravila asepse i antiseptike pri radu u sobi za liječenje, svlačionici.

3. Antropometrija uključuje mjerenje tjelesne težine, tjelesne temperature, visine.

4. Dokumentacija prijemnog odjela uključuje "statistički karton otpuštenih iz bolnice"

5. Ako je potrebno, konzultacije uskih stručnjaka, pacijent se nakon prijema šalje u polikliniku.

6. Ukoliko pacijent ima nakit i dokumente, medicinska sestra ih predaje dežurnom liječniku.

7. Ako pacijent nije hospitaliziran, onda njegovi podaci, količina meda pod uvjetom. Zbrinjavanje se upisuje u Ambulantni registar.

8. Nakon popunjavanja potrebne dokumentacije primljeni pacijent je od strane m/s prijemnog odjela upućen na odjel liječenja uz “Med. Bolnička karta.

9. U slučaju otkrivanja pedikuloze, m / s prijemnog odjela ispunjava „Privremeni invalidski list“

10. M / s reanimacija ispunjava dio putovnice „Med. Kartice stacionarnog bolesnika”, koji je isporučen u teškom stanju, mimo hitne službe.

Zadatak broj 5

Upute: Odgovorite na pitanja u zadatku.

Križaljka

P - jedna od funkcija prijamnog odjela

E je jedna od potreba za preživljavanjem

D - uništavanje štetnih insekata koji su nositelji

uzročnici zaraznih bolesti

I - odjeli za bolesnike s nejasnom dijagnozom

K - sredstvo za transport bolesnika

S je znanost i umjetnost njege pacijenata

L - dodatna soba objektivni pregled

E - uređaj za mehaničko čišćenje proizvoda

H - soba za pacijente koji ih prate

Zadatak broj 6

Þ Vježba:

1. Definirati ciljeve i plan sestrinske intervencije

2. Ispunite mapu procesa njege.

Na liječnički odjel primljena je pacijentica koja je liječena u hitnoj službi vlasišta zbog pedikuloze. Dijagnoza pri prijemu: Prijelom lijeve ruke.

STANDARDI ODGOVORA

ODGOVORI na KRIŽALJKU:

Recepcija

Dezinsekcija

Izolator

· Invalidska kolica

· Laboratorij

NAJVEĆI ODGOVORI:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Proces njege u slučaju kršenja zadovoljenja potrebe bolesnika: biti čist.

Karta procesa njege

DODATAK

AGORITMI RADA

PRAVILA PRIJEMA BOLESNIKA U BOLNICU

CILJ: Sprječavanje unošenja i širenja zaraznih bolesti.

INDIKACIJE: Hospitalizacija bolesnika

OČEKIVANI REZULTAT: Identifikacija mogućeg izvora infekcije.

POTREBNI UVJETI: Centralizirano ili decentralizirano

vrsta recepcije

Izolirani ulaz za prijem pacijenata

Raspored recepcije

osigurava tijek kretanja

Površina uključujući prostorije isključuje

veliki grozd pacijenata, uzimajući u obzir krevet

fond i profil bolnice.

REGISTRACIJA PACIJENATA

ISPUNJAVANJE DIJELA ZDRAVSTVENE ISKAZNICE ZA PUTOVNICU

BOLNIČKI PACIJENT

Upis u "Časopis upisa prijema bolesnika i odbijanja hospitalizacije"

CILJ: Evidentiranje i evidentiranje pacijenata primljenih u bolnicu

INDIKACIJE: Pokrenuto za svakog hospitaliziranog pacijenta

OPREMA:

1. "Dnevnik prijema bolesnika i odbijanja hospitalizacije" tj. dnevnik hospitalizacije (konto uložak br. 001/u)

2. Prazno " zdravstvena iskaznica stacionar", odnosno "Povijest bolesti" (konto f. br. 003 / g)

TEHNIKA PUNJENJA:

1. Unesite podatke o hospitaliziranom pacijentu u dnevnik hospitalizacija pod sljedećim rednim brojem.

2. Serijski broj u dnevniku hospitalizacije nalazi se broj povijesti bolesti. Dajte ovaj broj medicinskom kartonu bolesnika.

3. Navedite točan datum i vrijeme (sati, minute) prijema u bolnicu.

4. Ukoliko pacijent ima dokument koji potvrđuje krvnu grupu pacijenta, tada možete unijeti te podatke u povijest bolesti u odgovarajući stupac.

5. Navesti kućnu adresu i broj telefona bolesnika radi eventualnog potrebnog kontakta s rodbinom, te mjesto rada i položaj.

6. Ukoliko pacijent dolazi s uputnicom, u rubrici "Dijagnoza uputnice" prepišite dijagnozu koja je u njoj navedena. zdravstvena ustanova". Ako pacijent kojeg treba primiti nije upućen, zabilježite "Bez uputnice".

7. U stupcu »Tko je uputio bolesnika« navesti naziv zdravstvene ustanove koja je uputila bolesnika na stacionarno liječenje.

8. Kada je pacijent hospitaliziran u besvjesnom stanju, a nema kod sebe isprave, u rubriku "Ime i prezime pacijenta" upisati "Nepoznat" i javiti telefonom u policijsku upravu.

9. Liječnik hitne medicinske pomoći nakon pregleda bolesnika određuje vrstu sanacije i način transporta. Na naslovnoj stranici povijesti bolesti posebnom markicom zabilježiti obavljenu sanitaciju ili upisati "Sanacija obavljena. Pregledano na pedikulozu". Oznaku potvrdite datumom dospijeća i potpisom.

STACIONARNA DOKUMENTACIJA

1. "Medicinski karton stacionarnog pacijenta" (obrazac br. 003/y)

Obaveze m/s: - popunjavanje dijela putovnice

Registracija t, P, A/D, NPV.

Zalijepljeni rezultati testa

Nadzire liječničke recepte.

2. "Statistička karta napuštenih iz bolnice" (obrazac br. 006/y)

3. "Hitna obavijest" (obrazac br. 058/y)

Odgovornosti m/s: - puna popuna.

4. "Statistički kupon za upis zaključenih dijagnoza" (obrazac br. 025-2/y)

Odgovornosti m/s: - puna popuna.

5. "List za evidentiranje kretanja bolesnika i bolničkih postelja" (obrazac br. 007/y)

Odgovornosti m/s: - puna popuna.

ZDRAVSTVENA KARTICA br.85

stacionarno

Datum i vrijeme prijema ______ 20.02.04. 20 sati i 10 minuta _ ______________

Datum i vrijeme otpusta ________________________________________________

podružnica kardiologija Odjel __________________

Premješten na odjel _________________________________________________

Utrošeni krevetni dani _________________________________________________

Vrste prijevoza: u invalidskim kolicima, na stolici, može hodati (podcrtano)

Krvna grupa ___________________Rhesus - pripadnost ______________

Nuspojave lijekova (intolerancija) ________________________

naziv lijeka, priroda nuspojava

1. Prezime, ime, patronim Sidorov Vasilij Ivanovič

2. Spol suprug

3. Starost 59 (punih godina, za djecu do 1 godine - mjeseci, do 1 mjeseca - dana)

4. Stalni boravak: Grad, selo (podcrtano)

___________Guy sv. Lenjina 44. kv.51 _________________________________

unesite adresu s naznakom za posjetitelje - regija, okrug, mjesto, adresu rodbine i broj telefona

____________kćerin telefon 4 - 54 - 12 _______________________________

5. Mjesto rada, zanimanje ili položaj ________ umirovljenik _______________________

za studente - mjesto studiranja, za djecu - naziv vrtića _________________________________________________________________

ustanove, škole, za osobe s invaliditetom - vrsta i skupina invaliditeta, POSAO - da, ne - podcrtaj

6. Tko je uputio bolesnika liječnik hitne pomoći

naziv zdravstvene ustanove

7. Dostavljeno u bolnicu za hitne indikacije: Da, ne, kroz 1 sati nakon početka bolesti, ozljede, hospitaliziran u planirani(naglasiti)

8. Dijagnoza referentne ustanove Hipertonična bolest II faza.

Hipertenzivna kriza

9. Dijagnoza pri prijemu ________________________________________________

10. Klinička dijagnoza _________________________Datum _____________________________________________________________________ ustanove ________________

statistička karta

umirovljen iz bolnice br.

1. CMO OOF OMS

Serija Polis (0,1,2,3,4,5,6). GGI 08 Broj 27243

2. Puno ime Sidorov Vasilij Ivanovič

3. Spol (M-1, Ž-2) 1 4. Datum rođenja (dob) 20.04.1944

5. Adresa stalnog prebivališta Momak, sv. Lenina 44 sq. 51

adresa stanovanja (stvarna)

6. Radi: (Da-1, Ne-2, student - 3, student-4, ide u vrtić-5) 2

Mjesto rada umirovljenik

7. Prijavljene skupine: (JOV-5, UVOV-6, Černobil-7, izloženi radio-zračenju-71, Semipalatinsk-72, Internacionalis-8, usamljeni starci-9, invalidi-10, majka više djece-11, obitelj umrlih - 12, udovica UVOV - 12,1, blokada - 13, odlikovana ordenima i medaljama - 14, invalidi rada - 15, invalidna djeca - 16, rehabilitirano - 17, djeca do godinu dana - 18, zdravstveni djelatnici - 191.192, dijete 1. godina-27)

8. Tko je uputio bolesnika liječnik

9. Hitna hospitalizacija ( da 1, br-2, premještaj iz druge bolnice-3)

10. Nekoliko sati nakon

početak bolesti (ozljeda) u prvih 6 sati 1

od 7 do 24 sata 2

kasnije od 24 sata 3

11. Datum prijema u bolnicu "_ 20 _"_veljača 2004 G.

12. Podružnica kardiologija

13. Ishod bolesti: (zdrav-0, oporavak-1, poboljšanje-2, bez promjene-3, pogoršanje-4, smrt-5, premješten u druge bolnice-6)

14. Poslovna sposobnost: (vraćena - 1, smanjena - 2, privremeno izgubljena - 3, trajno izgubljena - 4, ne radi - 5) ___________________________________________

15. Vrsta dokumenta (b/l-1, up.-2) ____________________________________

B / l (potvrda) izdana ____________ zatvorena ____________ broj dana ___________

Bio je na b / l (certifikatu) od _________________ Datum izdavanja: ____________

16. Ukupno provedenih dana ____________, uključujući prije operacije ___________

17. Bolnički transferi:

18. Dijagnoza uputne ustanove: ________________________________ _________________________________ ICD kod _________________

19. Hospitaliziran u ove godine oko ovu bolest

Prvi put - 1, opet - 2

19. Konačna dijagnoza

Primarno (1,2,3) _______________________

__________________________________

Povezano _______________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

Za svaku bolest: akutna - 1, novodijagnosticirana hr.-2, poznata hr. po.-3, Pogoršanje (za 2-4): da-8, ne-0

20. U slučaju smrti patologa - anatomska dijagnoza ____________________ ___________________________________________ ICD šifra _____________

21. Kirurške operacije:

Ukupno kirurških zahvata _____________ Od toga hitnih _______________________

22. Pregledan na sifilis "___" _______________ 200___

za HIV "____" _________________ 200___

23. Ordinirajući liječnik __________________ broj osoblja _________________UKL

HITNA OBAVIJEST

O ZARAZNIM BOLESTIMA,

HRANA, AKUTNA PROFESIONALNA OTROVANJA,

NEOBIČNA REAKCIJA NA CJEPIVO

1. Dijagnoza __ trovanje hranom ________________________________

laboratorijski potvrđeno: da, ne (podcrtano)

2. Prezime, ime, patronim ___ Ivanov Petar Ivanovič ___________________

3. Spol _____ suprug ______

4. Dob (za djecu do 14 godina - datum rođenja) 34 godine ___________________

5. Adresa, grad __ Momak _ Okrug ______ sv. Sverdlov _kuća_ 4 kvadrat 38

__________________________________________________________________

(individualno, komunalno, hostelsko - unesite)

6. Naziv i adresa mjesta rada (studij, dječja ustanova)

OAO Gaisky GOK ___________________________________________________

bolesti___ 24.02.04 ____

početni tretman (otkrivanje) ___ 24.02.04 ____

postavljanje dijagnoze 24.02.04 ____

naknadni posjet dječjoj ustanovi, školi ________________

hospitalizacija ___________________ 24.02.04 ____

8. Mjesto hospitalizacije _________ SCRB _______________________________________

9. Ako je trovanje - navedite gdje se dogodilo, što je otrovalo žrtvu

__menza broj 1, kolač __________________________________________

10. Provedene primarne protuepidemijske mjere i dodatne informacije __________________________________________________________________

11. Datum i sat primarne signalizacije (telefonom, itd.) u SES-u 24.02.04 15:00

Prezime reportera Petrova A.P.

Tko je primio poruku Grigorieva A.N. - epidemiolog

Potpis pošiljatelja ______ Petrova ____________________

Registarski broj ________ u časopisu f. Broj ___________ sanitarna epidemiološka stanica

Potpis osobe koja prima obavijest _____________ Grigorieva _______________

(Sastavlja zdravstveni radnik koji je pod bilo kojim okolnostima identificirao zaraznu bolest, trovanje hranom, akutna profesionalna trovanja ili sumnja na njih, kao i kod promjene dijagnoze.

Poslan u dostojanstvo. epid. postaje na mjestu otkrivanja bolesnika najkasnije 12 sati od trenutka otkrivanja bolesnika.

U slučaju obavijesti o promjeni dijagnoze iz stavka 1. obavijesti, navedena je promijenjena dijagnoza, datum njezina postavljanja i početna dijagnoza.

Obavijest se vrši i za slučajeve ugriza, ogrebotina, sline domaćih ili divljih životinja, što treba smatrati sumnjom na bjesnoću.)

ALGORITAM RADA

KOD SANITACIJE PACIJENTA

Razlikujem dvije vrste: puna i djelomična dezinfekcija.

ja KOMPLETNA SANITACIJA

PRIPREMITI:

· škare

brijač i sapun

termometar

ručnik ili plahtu

· bolničko rublje

AKCIJA m/s:

1. Pogledaj oko sebe koža bolestan (za pustularne bolesti)

2. Pregledajte pacijenta na pedikulozu (kosa, šavovi, odjeća)

3. Podrežite nokte (ako je naznačeno)

4. Izvršiti depilaciju (prema indikacijama)

5. Pripremite tuš ili higijensku kupku

Kada birate između besplatne klinike i privatne medicinske ustanove, morate imati na umu da među komercijalnim ustanovama visoka razina natjecanje. Upravo taj faktor ih tjera da pacijentima nude najviše ugodnim uvjetima za sve indikacije za hospitalizaciju pacijenata, gdje je fokus na korištenju naprednih tehnologija i suvremene opreme za poboljšanje kvalitete pružene usluge.

Vrste hospitalizacije u bolnici

Indikacije za hospitalizaciju u bolnici određuju koja je vrsta pomoći relevantna u određenom slučaju(planirano ili hitno). Prva opcija je izdavanje uputnice od strane liječnika ako je potreban pregled, terapijski tečaj ili operacija. Hitna se provodi u ekstremnim situacijama, kada je život osobe u pitanju.

Uvjeti hospitalizacije.

• Planirano - prema standardima, odvija se najkasnije četiri mjeseca nakon njezine preporuke, što se objašnjava dostupnošću mjesta u bolnicama i vremenom utrošenim na prikupljanje anamneze.
• Neplanirano - u roku od dva sata nakon poziva hitnoj pomoći.

Glavne indikacije za hospitalizaciju su potreba za oporavkom pacijenta, kada pacijenta ne treba pratiti više od 3 puta dnevno.

Redoslijed hospitalizacije djece zahtijeva njihovu prisutnost zakonski zastupnici . U privatnim klinikama dijete mlađe od 15 godina može biti smješteno u bolnicu s ocem, majkom ili drugim bliskim srodnikom, za razliku od državnih klinika, gdje djeca mlađa od 6 godina mogu boraviti s roditeljima. Iskusni i visokokvalificirani stručnjaci pomažu djeci da se brzo prilagode novim uvjetima, što ima pozitivan učinak na opće stanje mali pacijenti. Program lojalnih posjeta obitelji omogućuje vam sudjelovanje u brizi o djetetu kako bi se vaše dijete brže oporavilo.

U nekim slučajevima moguća je hospitalizacija kod kuće, što vam omogućuje smanjenje troškova, izbjegavanje posjeta bolnici. Odgovornost za zdravlje i stanje pacijenta preuzima liječnik koji određuje prikladnost podvrgavanja terapiji kod kuće. Najčešće se ovaj oblik promatranja koristi u slučaju dugotrajne nestabilizirane bolesti, tijekom rehabilitacije, uz palijativnu skrb.

Pravovremena i sveobuhvatna dijagnoza tijela je odlučujući čimbenik u određivanju potencijalni problemi sa zdravljem. Odabir između stanja i privatna klinika da biste bili podvrgnuti hospitalizaciji radi pregleda, potrebno je dati prednost potonjoj opciji. Komercijalni dijagnostičkih centara imaju suvremenu opremu, koja jamči najtočnije rezultate istraživanja u kratkom vremenu.

je koordiniran rad tima stručnjaka čiji je cilj stvaranje povoljnog okruženja pogodnog za brz oporavak bolestan.

Plaćena pomoć u bolnici u Moskvi

Pogledajmo glavne prednosti.

• Mogućnost samostalnog izbora ordinirajućeg liječnika i klinike, koji uživaju povjerenje pacijenata.
• Individualni pristup problemu pacijenta, što povećava učinkovitost terapije.
• Skraćeno vrijeme čekanja na krevete.
• Kvalificirano medicinsko osoblje i ljubazna usluga "Hospitalizacija građana".

Udobnost i sigurnost glavna su načela u radu privatnih klinika. Brzo prihvaćaju poziv za hospitalizaciju pacijenti dobivaju pravovremenu podršku čak iu većini hitne situacije. Visoka kvaliteta pruženih usluga osigurana je korištenjem suvremene opreme, koji se primjenjuje uzimajući u obzir indikacije za hospitalizaciju vozilom hitne pomoći i zapise u ambulantnom kartonu.

Kako pronaći najbolju kliniku

Privatni medicinski centri ponuditi pomoć u bolnici, čime se mijenja percepcija standarda medicinske skrbi, potvrđujući da kvalitetna medicina može biti pristupačna.

1. Isporučila brigada SSMP.

2. U smjeru lokalnog liječnika.

3. Premještaj iz drugih zdravstvenih ustanova.

4. Gravitacijom (bez smjera).

Funkcije prijemne sestre

1. Organizira pregled bolesnika kod liječnika.

2. Prijem i registracija bolesnika.

3. Provodi sanitarnu i higijensku obradu bolesnika.

4. Provodi antropometrijska mjerenja.

5. Pruža kvalificiranu medicinsku skrb.

6. Transportira pacijente na odjel.

7. Ispunjava medicinsku dokumentaciju.

8. Odgovoran je za poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima.

Antropometrija je skup metoda i tehnika za mjerenje ljudsko tijelo:

Mjerenje tjelesne težine

Mjerenje visine

Mjerenje volumena prsa

Tjelesna težina i visina određuju se pri prijemu u bolnicu (ako stanje bolesnika dopušta), a zatim svakih sedam dana ili češće (prema preporuci liječnika). Mjerni podaci bilježe se u temperaturni list. Tjelesna težina se određuje pomoću medicinske vage, postupak treba provesti pod istim uvjetima: ujutro natašte, nakon pražnjenja crijeva i Mjehur, pacijent mora biti u istom donjem rublju.

Visina se mjeri stadiometrom. Pacijent mora biti pravilno postavljen na platformu: pete, stražnjica i lopatice moraju dodirivati ​​šipku stadiometra, a glava mora biti u takvom položaju da tragus uha i vanjski kut orbite budu na istoj horizontali. crta.

Mjerenje volumena prsnog koša provodi se mekom centimetarskom trakom, postavljajući je duž donji uglovi lopatice iza i duž četvrtog interkostalnog prostora ispred (kod muškaraca, duž bradavica).

Termometrija- mjerenje tjelesne temperature. Provodi se za svakog bolesnika koji ulazi u bolnicu, čime se u nekim slučajevima sprječava širenje bolničke infekcije. Tjelesna temperatura mjeri se medicinskim toplomjerom, treba ga provoditi u mirno stanje pacijenta, uvijek u prisustvu medicinske sestre.

Tjelesna temperatura u aksilarnoj regiji je normalna 36-37 C, na sluznicama temperatura je viša za 0,5-0,8. mjerenja se izvode unutar 10 minuta. Rezultati mjerenja tjelesne temperature upisuju se u individualni "temperaturni list" koji se unosi u prijemni odjel uz zdravstveni karton za svakog bolesnika koji ulazi u bolnicu.

Sanitarni tretman

San. higijensku obradu bolesnika provodi medicinska sestra. Provodi se u sanitarnom punktu prijemnog odjela i uključuje:

Dezinsekcija (uništavanje štetnih insekata)

Higijenska kupka, tuš ili utrljavanje pacijenta

Rezanje noktiju

Oblačenje pacijenta u čisto bolničko rublje

Sanitarni punkt

Pazi

svlačionica

Kada-tuš soba

svlačionica

Potrebno je strogo pridržavati se glavnog smjera "kretanja" pacijenata tijekom sanitacije: od sobe za preglede do "čiste" sobe u kojoj se pacijenti oblače. To jest, nakon higijenske kupke ili tuširanja, pacijent se ne bi trebao vratiti u "prljavu" sobu za ispitivanje ili garderobu.

Oprema: kauč, ormarići, spremnici za prljavo rublje, stol sa predmetima za dezinfekciju (muska krpa, sapun, krpe za pranje, aparat za šišanje), oprema za čišćenje, otopina za dezinfekciju.

Dezinsekcija- ovo je uništavanje štetnih insekata koji su nositelji uzročnika zaraznih bolesti.

Prijemna sestra treba pažljivo pregledati dlakavi dio tijela pacijenta za otkrivanje pedikuloze (uši) provodi se nakon registracije, registracije naslovne stranice medicinske kartice stacionarnog bolesnika i mjerenja tjelesne temperature, prije pregleda pacijenta od strane liječnika.

Uši su lokalizirane u temporalnom i okcipitalnom dijelu glave ili u pubičnom području (stidne uši). Tjelesne uši žive u naborima odjeće. Gnjide ušiju zalijepljene su za vlas kose ljepljivom masom i nalaze se u blizini korijena kose.

Ako se nađu uši ili gnjide, medicinska sestra treba izvršiti dezinsekciju.

LIJEČENJE PEDIKULOZE (vidi dodatak)

U prijemnom odjelu treba postojati pedikula:

Kućni ogrtač, šal za medicinsku sestru

Vrećica za rublje

mašinica za šišanje

Škare

špiritusna lampa

fini češalj

3 šala

Rukavice

6% otopina stolnog octa

Pedikulicid

Pocinčana kanta.

Nakon obavljene dezinsekcije pacijenta potrebno je dezinficirati prostoriju i predmete s kojima je bio u kontaktu. sredstva. Kućni ogrtač i šal u kojima je sestra liječila bolesnika stavite u torbu i pošaljite u dez. fotoaparat. U SES-u u mjestu prebivališta pacijentu se šalje "Hitna obavijest o zaraznoj bolesti" (vidi Dodatak).

Ako se pedikuloza ne otkrije, pacijent se skida i med. sestra ispunjava 2 primjerka "Potvrde o prijemu", u kojoj se navodi naziv stvari pacijenta, njihov Kratak opis i količini (jedan primjerak potvrde prilaže se u "Medicinsku iskaznicu bolesnika", drugi na stvari koje se prenose u ostavu).

Zatim pacijent u pratnji medicinske sestre odlazi u kupaonicu. Temperatura u kupaonici treba biti 25 C, u kupaonici ne smije biti propuha, pod mora imati drvenu rešetku ili gumenu podlogu. Sanitaciju provodi medicinska sestra u prisustvu medicinske sestre. Ovisno o stanju bolesnika dignitet. obrada može biti potpuna (kupka, tuš) ili djelomična (trljanje, pranje). Način dezinfekcije određuje liječnik.

PRIJEVOZ PACIJENTA NA ODJEL.

Način dostave bolesnika na odjel određuje liječnik ovisno o težini stanja bolesnika:

Na nosilima (ručno ili na nosilima)

Na invalidskim kolicima

Na rukama

Najpovoljniji način prijevoza su invalidska kolica.

ODD transport pacijenta na nosilima (vidi prilog)

Pogodnije je prebaciti pacijenta s kauča na kolica, a zatim s kolica na krevet.

Ako nema kolica za nosila, tada 2-4 osobe nose nosila ručno. Bolesnika treba nositi na nosilima s nogama naprijed (prednji kraj nosila je podignut, a stražnji kraj spušten).

Uz stepenice, pacijent se nosi glavom naprijed, također u vodoravnom položaju.

ODD transport pacijenta u invalidskim kolicima (vidi Dodatak)

U nekim slučajevima pacijenta na rukama nose 1-2 osobe. Često pacijenti na odjel za liječenje ulaze pješice. Kod bilo kojeg načina prijevoza bolesnika na odjel, osoba u pratnji dužna je pacijenta i njegov "medicinski karton" prenijeti odjelnoj sestri odjela.

Zadatak broj 2

Testni zadaci I - razina

Daj jedan točan odgovor

1. Svi pacijenti primljeni u bolnicu evidentirani su u:

a) ambulantni registar

b) registar pristiglih pacijenata

c) telefonski dnevnik

2. Kada se teško bolesna medicinska sestra primi u hitni prijem zdravstvene ustanove, medicinska sestra mora prije svega:

a) ispuniti potrebnu dokumentaciju

b) provesti dostojanstvo. higijenski tretman

c) hitno nazvati dežurnog liječnika

3. Kada je hospitaliziran u bolnici, pacijent se sanira u ...

4. Uništavanje uzročnika zaraznih bolesti u ljudskom okruženju naziva se:

a) suzbijanje štetočina

b) deratizacija

c) dezinfekcija

5. Prioritetni problem bolesnika s pedikulozom

a) bol na mjestu ozljede

b) svrbež kože

c) subfebrilna temperatura

6. Opseg sanacije određen je:

a) glavna medicinska sestra

b) dežurna medicinska sestra

7. Dezinsekcija je ...

8. Mokro čišćenje u uredu dežurnog m / s prijemnog odjela provodi se najmanje:

a) dva puta dnevno

b) tri puta dnevno

c) svaki sat

9. Nakon otkrivanja pedikuloze, m/s prijemnog odjela ispunjava:

a) temperaturni list

b) odredišni list

c) hitna obavijest

10. Obavljajući potpunu dezinfekciju pacijenta, m/s obavlja sljedeću fazu procesa njege:

a) dijagnoza

b) provedba sestrinske intervencije

c) planiranje sestrinske intervencije

11. Bolesnik primljen sa sumnjom na zaraznu bolest smješta se u:

a) vidikovac

b) laboratoriji

c) izolator

12. Nakon pregleda bolesnika od strane liječnika, nema podataka za hospitalizaciju, bolesnik se otpušta kući, što se upisuje u:

a) telefonski dnevnik

b) ambulantni registar

c) registar pristiglih pacijenata

13. Mokro čišćenje sobe za liječenje prijemnog odjela zdravstvene ustanove provodi se s ______% otopinom kloramina

14. U slučaju otkrivanja pedikuloze, nakon liječenja, pacijent se ponovno pregledava kroz:

15. Pacijent je zabrinut da je pregled otkrio pedikulozu. Razdražljiv, nemaran, prema sebi se odnosi s prezirom. Ovaj status se odnosi na:

a) psihološki problemi

b) socijalni problemi

c) duhovni problemi

16. Medicinska sestra prijemnog odjela zdravstvene ustanove popunjava:

a) odredišni list

b) naslovnu stranicu zdravstvenog kartona

c) temperaturni list

17. Za dostojanstvo. Higijenski tretman bolesnika u prijemnom odjelu je:

a) izolator

b) kupaonica

c) sanitarni punkt

18. Za liječenje vlasišta kada se otkrije pedikuloza, koristite:

a) otopina furatsilina 1: 5000

b) 4% otopina natrijeva bikarbonata

c) 0,15% otopina karbofosa

19. Za bilo koju vrstu prijevoza, pacijent mora biti u pratnji ______.

20. Otkrivanje pedikuloze ukazuje na kršenje zadovoljenja potreba:

a) biti čist

b) obući se

c) kretati se

Zadatak broj 3

Samostalni rad učenika

Bilježenje u dnevniku:

Ustroj bolničkog prijemnog odjela

Funkcije recepcije

Funkcije m/s prijemnog odjela

Zadatak broj 4

Grafički test

"^" - da, "-" - ne

1. Glavna funkcija prijemnog odjela je prijem pacijenta, njegova registracija.

2. Dužnost m / s prijemnog odjela je poštivanje pravila asepse i antiseptike pri radu u sobi za liječenje, svlačionici.

3. Antropometrija uključuje mjerenje tjelesne težine, tjelesne temperature, visine.

4. Dokumentacija prijemnog odjela uključuje "statistički karton otpuštenih iz bolnice"

5. Ako je potrebno, konzultacije uskih stručnjaka, pacijent se nakon prijema šalje u polikliniku.

6. Ukoliko pacijent ima nakit i dokumente, medicinska sestra ih predaje dežurnom liječniku.

7. Ako pacijent nije hospitaliziran, onda njegovi podaci, količina meda pod uvjetom. Zbrinjavanje se upisuje u Ambulantni registar.

8. Nakon popunjavanja potrebne dokumentacije primljeni pacijent je od strane m/s prijemnog odjela upućen na odjel liječenja uz “Med. Bolnička karta.

9. U slučaju otkrivanja pedikuloze, m / s prijemnog odjela ispunjava „Privremeni invalidski list“

10. M / s reanimacija ispunjava dio putovnice „Med. Kartice stacionarnog bolesnika”, koji je isporučen u teškom stanju, mimo hitne službe.

Zadatak broj 5

Upute: Odgovorite na pitanja u zadatku.

Križaljka

P - jedna od funkcija prijamnog odjela

E je jedna od potreba za preživljavanjem

D - uništavanje štetnih insekata koji su nositelji

uzročnici zaraznih bolesti

I - odjeli za bolesnike s nejasnom dijagnozom

K - sredstvo za transport bolesnika

S je znanost i umjetnost njege pacijenata

L - soba za dodatni objektivni pregled

E - uređaj za mehaničko čišćenje proizvoda

H - soba za pacijente koji ih prate

Zadatak broj 6

Þ Vježba:

1. Definirati ciljeve i plan sestrinske intervencije

2. Ispunite mapu procesa njege.

Na liječnički odjel primljena je pacijentica koja je liječena u hitnoj službi vlasišta zbog pedikuloze. Dijagnoza pri prijemu: Prijelom lijeve ruke.

STANDARDI ODGOVORA

ODGOVORI na KRIŽALJKU:

Recepcija

Dezinsekcija

Izolator

· Invalidska kolica

· Laboratorij

NAJVEĆI ODGOVORI:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Proces njege u suprotnosti sa zadovoljenjem potreba pacijenta: biti čist.

Orenburški institut za komunikacije - podružnica savezne državne proračunske obrazovne ustanove

visoko stručno obrazovanje

"Samarsko državno sveučilište za komunikacije"

Medicinski fakultet u Orenburgu

PM.04, PM.07 Obavljanje poslova po zanimanju

mlađa medicinska sestra

MDK 04.03, MDK 07.03

Rješavanje problema bolesnika kroz zdravstvenu njegu.

specijalnost 060501 Sestrinstvo

Po specijalnosti 060101 Opća medicina

Tema 3.3 Prijem bolesnika.

Predavanje

Razvijen

učitelj, nastavnik, profesor

Marycheva N.A.

Dogovoren

na sjednici CMC-a

Protokol br._____

od "___" _______ 2014

Predsjednik CMC-a

Tupikova N.N.

Orenburg 2014

Lekcija #3 Predavanje

Tema 3.3 Prijem bolesnika.

Student mora biti svjestan:

o radu prijemnog odjela bolnice.

Učenik mora znati:

Uređaj i funkcije prijemnog odjela bolnice;

Načini hospitalizacije bolesnika u bolnici;

Dokumentacija potrebna za prijem bolesnika u bolnicu.

PLAN PREDAVANJA

Uvod.

Uređaj i funkcije prijemnog odjela bolnice.

Načini hospitalizacije bolesnika u bolnici.

Dokumentacija potrebna za prijem bolesnika u bolnicu.

Predavanje

Uvod.

Preko prijemnog odjela pacijent se prima na različite odjele bolnice. Izuzetak su zarazni i rodiljni odjel koji imaju samostalne prijemne odjele.

Prijemna sestra je prvi medicinski djelatnik kod kojeg pacijent dolazi na stacionarno liječenje, pa psihičko stanje bolesnika često ovisi o ponašanju medicinske sestre.

U razgovoru s bolesnikom prijemna sestra mora biti strpljiva postavljajući pitanja koja su formom korektna, a sadržajem taktična.

Deontološki aspekti ponašanja medicinske sestre u prijemnom odjelu podrazumijevaju najbrže pružanje medicinske skrbi pacijentu (pozivanje dežurnog liječnika, konzultanata, laboranta, brza papirologija, a često i hitna pomoć).

Prilikom prihvaćanja pacijenata ne bi trebalo biti podjele prema društvenom statusu (poslovni čovjek ili beskućnik), svi pacijenti imaju pravo na kvalificiranu medicinsku skrb ako je potrebno.

Uređaj i funkcije prijemnog odjela bolnice.

Recepcijski uređaj

Čekaonica - za pacijente koji ih prate. Trebalo bi imati dovoljan broj stolica, fotelja, telefon za bolničku pomoćnu službu.

Sestrinska ordinacija - prijava pristiglih pacijenata, prijava potrebne dokumentacije.

Sobe za preglede - za pregled pacijenata od strane liječnika (terapeut, kirurg, ginekolog).

Soba za tretmane.

Garderoba, mala operacijska soba.

Sanitarni punkt - za sanitarnu obradu pacijenata (kupka, svlačionica).

Izolator s vlastitom kupaonicom - za pacijente s nejasnom dijagnozom.

Rendgen soba.

Laboratorija.

Funkcije recepcionara

1. Prijem i registracija pacijenata.

2. Pregled, primarni pregled bolesnika, dijagnostika.

3. Sanitarno - higijenski tretman novoprimljenih bolesnika.

4. Pružanje kvalificirane medicinske skrbi.

5. Prijevoz bolesnika do medicinskih odjela bolnice.

UPUTE ZA RAD m/s prijemni odjel.

zajednički dio

Na radno mjesto m/s prijemnog odjela postavlja se specijalist srednje medicinske stručne spreme. obrazovanje.

M/s prijemnog odjela imenuje i razrješava glavni liječnik bolnice na preporuku voditelja odjela sukladno važećim zakonima.

Predaje se liječniku i višoj m/s prijemnog odjela.

Narudžbe m/s su obavezne za junior med. osoblje recepcije.

Odgovornosti

Upoznaje se s uputnicom za hospitalizaciju i prati bolesnika u ordinaciju.

Sasluša pritužbe pacijenta koji je došao "gravitacijom" i pošalje ga dežurnom liječniku.

Ispunjava pasoški dio "Medicinskog kartona stacionarnog bolesnika". Mjeri tjelesnu temperaturu pacijenta. Obavlja postupke i manipulacije koje je propisao liječnik.

Pomaže pacijentu tijekom pregleda kod liječnika.

Obavlja, po uputu liječnika, poziv savjetnika i laboranta u hitnu službu.

U slučaju kašnjenja hitnih savjetnika, obavještava dežurnog liječnika prijemnog odjela radi poduzimanja odgovarajućih mjera.

Prati stanje bolesnika u Odjelu za izolaciju i pravovremeno izvršava sve upute liječnika vezane uz dijagnostičke i terapijske postupke.

Pravovremeno prenosi telefonske poruke policijskoj upravi, aktivne pozive gradskim poliklinikama, hitne obavijesti centru Državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora o zaraznoj bolesti.

Prati kvalitetu sanitacije bolesnika, au nekim slučajevima i sudjeluje u njezinoj provedbi.

Provodi prikupljanje izmeta, urina, bljuvotine i ispiranja za laboratorijska istraživanja.

Prima od viših m/s lijekovi i osigurati pohranu.

Izdaje lijekove u hitnim slučajevima prema zahtjevima koje potpisuje dežurni liječnik na zahtjev odjela (u vrijeme kada bolnička ljekarna ne radi).

Nadzire sanitarno-higijensko stanje na odjelu i nadzire rad mlađeg medicinskog osoblja. Ne dopušta prisustvo na odjelu niti hodanje neovlaštenih osoba.

Održava potrebne računovodstvene evidencije.

Dostavlja čl. m/s uredska oprema i alati za popravke.

Popisuje odjeću bolesnika (razvrstava njihovu odjeću).

Prenosi odjeću i stvari na dezinfekciju (dezinsekciju) i u skladište.

Prije prijenosa u skladište, sprema odjeću pacijenata.

Ispituje pacijenta i odjeću za pedikulozu.

Ako se sumnja na zaraznu bolest, ako se otkrije pedikuloza, provodi se liječenje bolesnika, kao i dezinfekcija i/ili dezinsekcija prostorija odjela u skladu s važećim uputama.

Sustavno se usavršava pohađajući predavanja i konferencije organizirane za pomoćno medicinsko osoblje u zdravstvenoj ustanovi i na odjelu.

Prava.

U odsutnosti liječnika pruža hitnu domedicinsku pomoć u okviru svoje stručne nadležnosti.

Poboljšava profesionalne kvalifikacije na tečajevima naprednog usavršavanja.

Daje naloge mlađem medicinskom osoblju odjela u skladu sa svojom stručnošću i osposobljenošću te prati njihovu provedbu.

Prima podatke potrebne za obavljanje svojih dužnosti.

Daje prijedloge rukovodećem osoblju odjela o poboljšanju organizacije i uvjeta rada.

Odgovornost.

Odgovoran za nejasno ili nepravodobno ispunjavanje dužnosti predviđenih ovom uputom i internim pravilima rada zdravstvene ustanove. Odgovoran za materijalne vrijednosti.

Načini hospitalizacije bolesnika u bolnici.

Pacijenti se hitno i planski primaju u hitni odjel bolnice.

1) vozilo hitne pomoći;

2) po uputu liječnika ambulante;

3) premještaj iz drugih zdravstvenih ustanova;

4) bez upućivanja u zdravstvene ustanove, ako se pacijent razbolio na ulici u blizini bolnice (gravitacijom).

Dokumentacija potrebna za prijem bolesnika u bolnicu.

Svu MEDICINSKU DOKUMENTACIJU sastavlja sestra prijemnog odjela nakon pregleda pacijenta od strane liječnika i odlučivanja o pitanju hospitalizacije pacijenta u ovoj zdravstvenoj ustanovi.

Medicinska sestra:

Mjeri tjelesnu temperaturu bolesnika i zapisuje u „Dnevnik prijema bolesnika i odbijanja hospitalizacije“ (OBRAZAC br. 001 U);

Izrađuje naslovnu stranicu "Kontrole bolničkog stanja" (obrazac br. 003 y) ili povijesti bolesti;

Ispunjava putovnicu i lijeva strana“Statistički karton osobe koja je napustila bolnicu (obrazac br. 066 y).

Ukoliko se pacijent doveze u hitnu pomoć u stanju umjereno, medicinska sestra je dužna pružiti pacijentu prvu medicinsku pomoć, hitno pozvati liječnika i brzo ispuniti sve medicinske obveze.

Ukoliko bolesnik ima dokumente i dragocjenosti, medicinska sestra ih preuzima od bolesnika ili osoblja hitne medicinske pomoći prema popisu na popratnom listu.

Osnovne podatke o bolesnicima koji su u prijamnom odjelu liječeni samo izvanbolnički, medicinska sestra upisuje u Ambulantni registar (obrazac br. 074 y).

Ako je osoba u besvjesnom stanju i bez dokumenata dovedena u hitnu pomoć s ulice, m/s je dužna nakon pregleda liječnika, pružanja hitne pomoći i popunjavanja potrebne dokumentacije nazvati policijsku upravu na mjesto događaja, s naznakom znakova osobe koja je stigla (spol, visina, približna dob, tjelesna građa), s opisom odjeće. U svim dokumentima do identifikacije pacijent je naveden kao "nepoznat". U "Dnevniku telefonskih poruka" pored teksta, datuma i vremena slanja, naznačeno je i od koga je primljena.

Ako je potrebno, dodatne instrumentalne i laboratorijske kliničke studije, konzultacije poziva sve potrebne stručnjake.

Po završetku dežurstva u abecednu knjigu (za referentnu službu) upisuju se podaci o svim pacijentima koji su hospitalizirani i borave na dijagnostičkim odjelima prijemnog odjela.

Pitanja za samokontrolu

1) Recite nam nešto o uređaju prijemnog odjela.

2) Navedite svrhu prijamnog odjela.

3) Čemu služe izolacija i prostorija za sanitarni pregled.

4) Navedite poslove zaduženja m/s prijamnog odjela.

5) Koje dokumente ispunjava m/s prijemnog odjela prilikom prijema pacijenta s pedikulozom?

6) Nabrojati vrste prijevoza bolesnika.

7) Što treba učiniti m / s prijemnog odjela ako je pacijent, koji se razbolio na ulici, isporučen prolaznicima i živi u drugom dijelu grada koji nije povezan s ovom zdravstvenom ustanovom?

Književnost

Glavni:

1. Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Praktični vodič za predmet "Osnove sestrinstva": udžbenik. - 2. izd., ispravljeno. I ekstra. - M.: GEOTAR-Media 2013.512s: ilustr. - 123 - 126s.

2. Predavanje nastavnika.

Obukhovets T.P. osnove sestrinstva / T.P. Obukhovets, O.V. Chernova; uredio B.V. Kabarukhin. - Rostov n / D: Phoenix, 2013. - 766 str.; ilustr. - (Lijek za vas) 387-391s.

Dodatno:

1. Obrazovno-metodički priručnik o "Osnovama sestrinstva" za studente, vol. 1.2, urednik A.I.

U većini slučajeva, stanje bolesnika zahtijeva bolničko liječenje. Prijem bolesnika u bolnicu provodi se kroz jednu od najvažnijih medicinsko-dijagnostičkih strukturnih jedinica zdravstvene ustanove - prijemni odjel. Razina kvalifikacija i obučenosti medicinskog osoblja koje ovdje radi izravno se odražava na zdravlje, a ponekad i život pacijenta.

U prijemnom odjelu započinje pružanje usluge i prva pomoć bolesniku: registracija bolesnika, inicijalni pregled, antropometrija, sanacija, hitna pomoć u hitnim stanjima.

Informiranje onih koji ulaze u medicinske ustanove

Prijem i registracija pacijenata primljenih u bolnicu ima jasnu dokumentiranu potvrdu koja se nalazi u zgradi prijamnog odjela. Znanstveni materijal za rad medicinskog osoblja i osvješćivanje rodbine pacijenata nalazi se u posebno kreiranim informativnim kutcima.

Za pacijente i njihove obitelji:

• tabla sa svjetlećim natpisom "Prijemni odjel" iznad ulaza;
• informacije o satima prijema planiranih pacijenata;
• najava posjeta stacionarima, izdavanje uvjerenja o zdravstvenoj sposobnosti od strane specijalista, broj i radno vrijeme službe za upite;
• pravila unutarnjeg reda zdravstvenih ustanova;
• popis proizvoda prihvatljivih za prijenos;
• obilježavanje prostorija prijemnog odjela;
• presliku dokumenta koji potvrđuje pravo ustanove na obavljanje medicinske djelatnosti;
• svaka osoba koja ulazi u bolnicu dobiva letak koji sažima osnovne zahtjeve i pravila bolnice.

Informacije za sjedište osoblja

Za medicinsko osoblje kutak je ispunjen stručnom dokumentacijom, naredbama i uputama koje koriste u svakodnevnom radu:

• upute, čija je provedba nužna kada se otkrije posebno opasna infekcija;
• tablica otrova i njihovih protuotrova;
• algoritmi hitne pomoći za razne;
• fascikl sa zakonima i uputama za rad u prijamnom odjelu;
• raspored dežurstva liječnika na bolničkim odjelima;
• u slučaju požara ili nužde.

Funkcije recepcionara

Prijem pacijenta u bolnicu, vođenje evidencije daleko su od svih funkcija koje su dodijeljene medicinskom osoblju. Glavne funkcije prijemnog odjela su sljedeće:

• evidentiranje pacijenata primljenih na liječenje u odjelima zdravstvenih ustanova;
• prvi pregled kod dežurnog specijaliste;
• pružanje hitne pomoći;
• utvrđivanje dijagnoze i odjela u koji pacijent ulazi;
• dezinfekcija pacijenata;
• ispunjavanje odgovarajuće dokumentacije;
• prijevoz do odjela ili operacijske dvorane (ako je potrebno);
• pružanje referentnih usluga.

Kako je uređen prijamni ured?

Raspored ureda i prostorija odjela ovisi o profilu zdravstvene ustanove. Prijem pacijenta u bolnicu, čiji je algoritam prilično opsežan, počinje činjenicom da pacijent ulazi u čekaonicu. Ovo je prostorija u kojoj se nalaze rođaci pacijenata koji čekaju i sami pacijenti, kojima nije potrebno mirovanje u krevetu.

Dvorana je opremljena stolom i potrebnim brojem stolica za stvaranje udobnosti. Zidovi su opremljeni informativnim kutcima, uključujući pravila i upute za pacijente i njihovu rodbinu.

Prijem i registracija pacijenta u bolnici zahtijeva prisutnost registrature - prostorije u kojoj se sastavlja potrebna popratna dokumentacija:

• registar pacijenata primljenih na bolničko liječenje;
• abecednik koji se koristi za pružanje referentnih usluga;
• dnevnik za evidentiranje odbijanja hospitalizacije;
• časopis specijalističkih konzultacija;
• dnevnik inspekcije za pedikulozu;
• dnevnik kretanja pacijenata u bolničkom okruženju.

Slijedi pregledna soba u kojoj liječnici obavljaju primarni pregled pacijenata. Navedena je potreba za dijagnostičkim i sanitarnim mjerama. Zatim je sanitarni punkt s kupaonicom i svlačionicom.

Prijem pacijenta u bolnicu zahtijeva prisutnost dijagnostičke sobe za dolazne osobe s neidentificiranom dijagnozom. Ovdje pacijent leži do odjela za daljnje liječenje. Takvi se uredi nalaze u velikim ustanovama. Za ispravna dijagnoza pomoć specijalistima pruža laboratorij, EKG, endoskopija, rentgen kabinet. Ove strukturne jedinice trebale bi se nalaziti na području hitne službe ili nedaleko od nje. Za pacijente sa sumnjom na zarazne bolesti ovdje se nalazi i soba za izolaciju.

Osoblje prijemno-dijagnostičkog odjela uključuje pružanje hitne pomoći osobama kojima nije potrebna daljnja hospitalizacija. Da biste to učinili, svlačionica, mala operacijska soba i soba za liječenje trebaju biti opremljeni svime što je potrebno.

Struktura uključuje i ured glavnog liječnika zdravstvene ustanove, voditelja, prostoriju u kojoj se odlaže odjeća primljenih i sanitarni čvor.

Načini hospitalizacije

Provedba prijema bolesnika u bolnicu provodi se nakon njegovog izravnog prijevoza u hitnu medicinu. Postoje četiri glavne vrste hospitalizacije:

1. Hitna pomoć može pokupiti pacijenta od kuće ili na ulici. To se događa u slučajevima traume, akutnih bolesti ili pogoršanja kroničnih bolesti, trovanja, početka porođaja.
2. U nedostatku učinkovitosti ambulantne terapije, liječnik ispisuje uputnicu za bolničko liječenje. Sličan dokument može izdati medicinsko i rehabilitacijsko stručno povjerenstvo ili vojni ured za registraciju i prijavu.
3. Ako je potrebno specijalizirana njega ili privremenog zatvaranja bolnice, rodilišta, pacijent se, u dogovoru s upravom, premješta u drugu bolnicu.
4. Kada oštro pogoršanje stanje, osoba može samostalno otići u najbližu bolnicu.

Ovisno o stanju bolesnika i vremenu prijema u zdravstvenu ustanovu, prijem bolesnika u bolnicu može biti planiran ili hitan.

Sanitarije u čekaonici

Nakon pregleda, liječnik utvrđuje potrebu za dezinfekcijom i njezinu vrstu, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta. Obradu provodi srednje i niže medicinsko osoblje u prostorijama sanitarnog punkta. Pregledajte glavu i stidno područje kako biste utvrdili uzročnike pedikuloze. Ako se pronađu uši ili njihove gnjide, provodi se antipedikulozni tretman posebnim pripravcima. Popraćeno dokumentacijom.

Razlikovati potpunu i djelomičnu vrstu liječenja bolesnika. Puni opseg aktivnosti uključuje kupanje ili tuširanje. Trajanje kupke je oko 20 minuta. Djelomični oblik koristi se za ležeće i teško bolesne pacijente, koristi se brisanje i pranje. Ako je potrebno, kosa, nokti se režu, brije se.

Medicinsko osoblje nadzire optimalni uvjeti postupci, nedostatak nacrta, poštivanje sanitarnih i epidemioloških mjera, uključujući pravovremenu obradu kupke i tuša.

Liječenje protiv pedikuloze

Prijem pacijenta u bolnicu, čiji algoritam uključuje liječenje protiv ušiju, zahtijeva registraciju svakog slučaja pedikuloze u zaraznim bolestima. " Hitna pismena obavijest šalje se sanitarno-epidemiološkoj službi i poliklinici u mjestu prebivališta. .

Prije liječenja zaražene osobe zdravstveni djelatnik oblači zaštitnu odjeću: šal, dodatni ogrtač, pregaču i naočale. Pacijent se sjedi na stolcu ili kauču, a ramena su mu pokrivena pelenom ili ručnikom. Zatim se priprema pedikulicid (Nittifor, Medifox, Permethrin, Malation) koji se nanosi po cijeloj dužini kose.

Glava je vezana šalom, a vrijeme izlaganja održava se prema uputama za uporabu lijeka. Nakon isteka vremena, kosa se opere šamponom i ispere otopinom octa. Zatim provedite temeljito češljanje mrtvih insekata i gnjida gustim češljem. Sav alat i oprema koja se koristi se dezinficira.

Antropometrija

Algoritam za prijem bolesnika u bolnicu uključuje antropometrijska mjerenja:

• tjelesna težina;
• rast;
• volumen grudi.

Mjerenje rasta provodi se stadiometrom. Pacijent postaje leđima okrenut pultu, dodirujući ga stražnjim dijelom glave, lopaticama, stražnjicom i petama. Šipka se spušta na glavu, popravljajući broj centimetara. Pokazatelji se bilježe u temperaturnom listu stacionarnog bolesnika.

Određivanje tjelesne težine provodi se pomoću posebnih medicinskih vaga opremljenih utezima za označavanje pokazatelja do grama. Provodi se postupak mjerenja radi istraživanja tjelesni razvoj dolazi na liječenje. Kontraindikacija je ozbiljno stanje pacijent, potreba za ozbiljnom ili jakom pretjeranom ekscitacijom.

Prijevoz bolesnika do odjela ili operacijske dvorane

Način nošenja ili prijenosa bolesnika na odjel gdje će se nastaviti liječenje određuje liječnik koji je obavio prvi pregled. Pacijenti koji se mogu samostalno kretati i nemaju kontraindikacija za to, penju se na odjel u pratnji medicinske sestre. Osobe koje se ne mogu samostalno kretati ili imaju kontraindikacije prevoze se u ležećem (na nosilima, ležećim kolicima) ili sjedećem (u invalidskim kolicima) obliku.

Pravila za prijem pacijenta u bolnicu, ako on spada u kategoriju "neprijevoznih", uključuju pružanje prve pomoći u hitnoj pomoći, a zatim se pacijent prebacuje u jedinicu intenzivnog liječenja.

Značajke prijevoza u pojedinačnim slučajevima

Algoritam prijema pacijenta u bolnicu s prijelomom lubanje uključuje njegov transport na sljedeći način: pacijent se postavlja na leđa, a glava nosila se spušta bez upotrebe jastuka. Oko glave se stavlja umjereno ispuhani krug ili smotuljak odjeće.

Prijelom kralježnice zahtijeva polaganje žrtve na tvrdi krevet na leđima, kada se koristi konvencionalna nosila - na trbuh s glavom prema dolje.

Prijelom ili dislokacija Gornji ud treba nagnuti tijelo da zdrava strana. Ruka u udlagi je zavijena na prsima, pri kretanju je oslonjena. Kada je noga slomljena, ozlijeđeni ud se postavlja na uzvišenje od jastuka ili presavijene deke.

Prijelom rebara - bolesnik je u polusjedećem položaju radi lakšeg disanja, a kod prijeloma zdjeličnih kostiju bolesnik se položi na leđa, noge su mu savijene u koljenima ispod kojih se nalaze valjci, deka, a jastuci su stavljeni.

Zahtijeva polaganje bolesnika na bok ili leđa u polusjedećem položaju. S ozljedama abdomena, pacijent leži na leđima s valjcima postavljenim ispod koljena za opuštanje trbušnih mišića.

U prisustvu krvarenja u mozgu, žrtva se položi na leđa, a glava mu je okrenuta na stranu kako bi se izbjegla aspiracija povraćanog sadržaja.

Prijem bolesnika u bolnicu za zarazne bolesti

Bolnice s uskim fokusom na bolesti zarazne prirode, razlikuju se od ostalih bolnica. Ih prijemni odjeli imaju strukturu boksova u kojima se pacijent prima u bolnicu prema strogom razvrstavanju. Pacijent ulazi u poseban boks, gdje se provode sve potrebne radnje:

• liječnički pregled;
• sestrinski pregled;
• sanitizacija;
• papirologija;
• provođenje dijagnostičkih i laboratorijskih pretraga.

Pacijent se zatim odvodi u potreban odjel pazeći da nema kontakta s drugim pacijentima, te da se korištena kutija dezinficira.

Sanitarni i epidemiološki režim

Glavne odredbe sanitarnog i epidemiološkog režima hitne pomoći su važan dio rada cijele zdravstvene ustanove i obuhvaćaju sljedeće stavke:

• obvezna dezinfekcija pacijenata;
• dekor hitna obavijest sanitarnoj i epidemiološkoj službi za otkrivanje pedikuloze, zarazne bolesti, crijevnog trovanja;
• prethodna, tekuća i završna dezinfekcija predmeta uporabe i prostorija prijamnog odjela;
• strogo pridržavanje uputa i naredbi za rad s pacijentima.

Zaključak

Članak je razmatrao prijem i registraciju pacijenata u bolnici, dokumentaciju prijemnog odjela, značajke prijevoza, pregleda i sanitacije pacijenata. Dobro koordiniran i pravovremen rad medicinskog osoblja hitne pomoći omogućuje organiziranje brze pomoći i minimiziranje rizika od smrtnih ishoda.