Dijagnostika vida u klinici Excimer. Osnovni oftalmološki pregled

Zašto je toliko važno podvrgnuti se sveobuhvatnoj visokotehnološkoj dijagnostici vida?

Sveobuhvatna dijagnostika vida - nužan uvjet da zadrži svoju oštrinu duge godine. Oftalmološka klinika VISION koristi inovativnu dijagnostičku opremu koja omogućuje otkrivanje očnih bolesti u najranijoj fazi, a kvalifikacije liječnika osiguravaju dijagnozu točna dijagnoza. Iskustvo naših stručnjaka i napredne metode pregleda jamče odabir učinkovitih metoda liječenja. Radimo više od 11 godina kako biste mogli uživati ​​u jarkim bojama svijeta.

Zašto je potrebna rana dijagnostika vida pomoću inovativne opreme?

Prema statistikama, do 65% očnih bolesti dugo vremena odvijaju se bez simptoma, neprimjetne za bolesnika. Stoga je važno redovito pregledavati cijeli vizualni aparat: provjeriti vidnu oštrinu, stanje tkiva očna jabučica, rad vizualnog analizatora. Poliklinika VISION ima tehnološke mogućnosti za dijagnostiku svih dijelova oka, uključujući i na staničnoj razini. To vam omogućuje da zakažete na vrijeme potrebno liječenje te zaustaviti procese koji dovode do gubitka ili pogoršanja vida.

Brinemo se o pacijentima odabirom optimalnih metoda dijagnostike i liječenja

Pregled u poliklinici VISION pogodan je za pacijente bilo koje dobi. Tako, početne manifestacije retinalne distrofije se mogu javiti već u dobi od 18-30 godina. Optički tomograf omogućuje vam da dobijete 3D sliku strukture mrežnice i vidite i najmanje promjene u njoj. Nakon 30 godina identificiraju se preduvjeti za odvajanje mrežnice, glaukom i prve faze neoplazmi. I nakon 50 godina možete otkriti kataraktu ili makularnu degeneraciju - bolesti koje dovode do potpune sljepoće. Dijagnoza uvijek uključuje konzultacije s oftalmologom, koji će odabrati optimalni režim liječenja ili preporučiti operaciju za ispravljanje vida. Kirurško liječenje također mogu izvesti iskusni oftalmokirurzi u našoj poliklinici.

Prednosti klinike VISION

1. Visoko precizna dijagnostika

Korištenje suvremene opreme, uključujući optičke tomografe. Neke od dijagnostičkih metoda su jedinstvene.

2.Kvalifikacija liječnika

Klinika zapošljava kvalificirane specijaliste - oftalmologe i oftalmokirurge koji vole svoj posao i posjeduju stručno znanje. Nemamo gostujuće liječnike, samo stalno zaposlene.

3. Inovacije u liječenju

Najnoviji kirurški i Ne kirurško liječenje miopija, katarakta, glaukom i druge patologije. Dopisivanje međunarodni standard kvaliteta GOST ISO 9001-2011.

4. Vrhunska kirurgija oka

Oftalmokirurzi sa jedinstveno iskustvo radove i radnu opremu najnovija generacija- velika vjerojatnost održavanja i poboljšanja vida čak iu teškim slučajevima.

5. Odgovoran pristup

Naši liječnici odgovorni su za točnost dijagnoze i učinkovitost liječenja. Dobit ćete detaljne savjete o zdravlju vaših očiju.

6.Transparentne cijene

Postoji fiksna cijena prema cjeniku. Nema skrivenih participacija ili neočekivanih troškova nakon početka liječenja.

7.Društvena orijentacija.

Naša poliklinika ima programe vjernosti i socijalne popuste za branitelje, umirovljenike i osobe s invaliditetom. Želimo da nove oftalmološke tehnologije budu dostupne svima.

8. Prikladan položaj

Klinika se nalazi u središtu Moskve, na trgu Smolenskaya. Od metro stanice Smolenskaya Filevskaya linije samo 5 minuta pješice.

U cijenu pregleda uključena je konzultacija s visokostručnim oftalmologom.

Razina i dubina istraživanja omogućuju oftalmologu, na temelju analize dobivenih podataka, postavljanje potpune dijagnoze, određivanje taktike, propisivanje i provođenje liječenja, kao i predviđanje tijeka nekih bolesti. patoloških procesa u vaskularnom, živčanom i endokrini sustavi tijelo.

Kompletan oftalmološki pregled traje od sat do sat i pol.

Protokol oftalmološkog pregleda pacijenata u oftalmološkom centru VISION

1. utvrđivanje pritužbi, prikupljanje anamneze.

2. Vizualno istraživanje prednjeg segmenta oka, za dijagnosticiranje bolesti vjeđa, patologija suznih organa i okulomotornog sustava.

3.Refraktometrija i keratometrija- proučavanje ukupne refrakcijske snage oka i rožnice zasebno radi utvrđivanja miopije, dalekovidnosti i astigmatizma sa uskom zjenicom i u stanjima cikloplegije.

4. Mjerenje intraokularni tlak korištenje beskontaktnog tonometra.

5. Određivanje vidne oštrine sa i bez korekcije, korištenjem projektora i seta probnih leća.

6. Definicija karaktera vizija (binokularnost)- test za skriveni strabizam.

7. Keratotopografija- proučavanje reljefa rožnice korištenjem automatski računalni keratotopograf kako bi se utvrdile kongenitalne, distrofične i druge promjene u obliku rožnice (astigmatizam, keratokonus i dr.).

8. Izbor naočala uzimajući u obzir prirodu vizualnog rada.

9. Biomikroskopija- pregled struktura oka (konjunktiva, rožnica, prednja sobica, šarenica, leća, staklasto tijelo, fundus) procjepnom svjetiljkom - biomikroskopom.

10. Gonioskopija- pregled struktura prednje očne komore posebnom lećom i biomikroskopom.

11. Schirmerov test- određivanje proizvodnje suza.

12. Računalna perimetrija- proučavanje perifernih i središnjih vidnih polja pomoću automatskog projekcijskog perimetra (dijagnostika bolesti retine i vidnog živca, glaukoma).

13. Ultrazvuk oka za istraživanje unutarnje strukture, mjerenje veličine očiju. Ova nam studija omogućuje otkrivanje prisutnosti stranih tijela, odvajanja retine i tumora oka u neprozirnim unutarnjim sredinama.

14. Elektrofiziološka studijavizualni sustav.

15. Spektralna optička koherentna tomografija(SOCT) omogućuje dobivanje prostornih 3D slika svih slojeva mrežnice na staničnoj razini. Metoda daje cjelovitu sliku ultrastrukture središnjih dijelova mrežnice, vidnog živca i rožnice.

16. Aberometrija - metoda za automatsko mjerenje vizualne distorzije ljudsko oko s visokim stupnjem točnosti.

17. Postavljanje oftalmološke dijagnoze prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (MKB-10).

18. Imenovanje, ako je potrebno, kliničkih i laboratorijskih testova i konzultacija sa stručnjacima.

19. Određivanje liječenja (ako je potrebno) i optimalne metode korekcije vida.

20. Imenovanje kontrolnih pregleda.

Iznenađujuće, ogroman arsenal pregleda i dijagnostičkih postupaka usmjeren je na tako mali organ vida: od jednostavnih abecednih tablica do dobivanja sloj-po-sloja slike mrežnice i glave vidnog živca pomoću OCT-a i detaljnog proučavanja tijeka krvne žile u fundusu tijekom FA.

Većina studija provodi se prema strogim indikacijama. No, za odlazak kod oftalmologa budite spremni potrošiti od pola sata do sat vremena ili više, ovisno o broju i složenosti pretraga koje su vam potrebne te opterećenosti liječnika.

Određivanje vidne oštrine i refrakcije

Oštrina vida određuje se za svako oko posebno. U ovom slučaju, jedan od njih je prekriven štitom ili dlanom. Na udaljenosti od 5 metara pokazat će vam se slova, brojke ili znakovi različitih veličina koje ćete morati imenovati. Oštrinu vida karakteriziraju znakovi najmanja veličina da oko može razabrati.

Zatim ćete dobiti okvir u koji će liječnik staviti različite leće, tražeći od vas da odaberete koja vam omogućuje jasniji vid. Ili će ispred vas postaviti uređaj koji se zove foropter, u kojem se leće mijenjaju automatski. Refrakciju karakterizira jakost leće koja tom oku daje najveću vidnu oštrinu, a izražava se dioptrijama. Pozitivne leće potrebni su za dalekovidnost, negativni za kratkovidnost, cilindrični za astigmatizam.

Automatska refraktometrija i aberometrija

Aberometar, na temelju analize valne fronte oka, utvrđuje čak i neprimjetne optičke nesavršenosti medija. Ovi su podaci važni pri planiranju LASIK-a.

Pregled vidnog polja

Provodi se pomoću uređaja - perimetra, koji je polukuglasti zaslon. Od vas se traži da fiksirate oznaku svojim okom i, čim perifernim vidom primijetite svjetleće točkice koje se pojavljuju u različitim dijelovima ekrana, pritisnite tipku za signal ili recite "da", "Vidim". Vidno polje karakterizira prostor u kojem oko stalno ukočenog pogleda detektira vidne podražaje. Karakteristični poremećaji vidnog polja nastaju zbog očnih bolesti, poput glaukoma, kao i kod oštećenja vidnog živca i mozga tumorom ili kao posljedica moždanog udara.

Mjerenje intraokularnog tlaka

Beskontaktno mjerenje provodi se pomoću automatski mjerač krvnog tlaka. Od vas se traži da stavite bradu na postolje uređaja i fiksirate pogled na svjetleći znak. Autotonometar ispušta mlaz zraka u smjeru vašeg oka. Na temelju otpora rožnice protoku zraka, uređaj određuje razinu intraokularnog tlaka. Tehnika je apsolutno bezbolna, uređaj ne dolazi u kontakt s očima.

Kontaktna metoda za mjerenje intraokularnog tlaka prihvaćena je kao standard u Rusiji. Nakon ukapavanja kapi za "smrzavanje", liječnik dodiruje vašu rožnicu utegom s obojenim područjem. Razina očnog tlaka određuje se na papiru promjerom otiska neobojanog područja. Ova tehnika je također bezbolna.

Budući da je glaukom bolest povezana s povišenim očnim tlakom, njegovo redovito mjerenje nužan je uvjet za očuvanje zdravlja vaših očiju.

Cover test

Postoje mnoge metode za dijagnosticiranje strabizma. Najjednostavniji od njih je "cover" test. Liječnik od vas traži da fiksirate pogled na neki predmet u daljini i, naizmjenično dlanom pokrivajući jedno oko, promatra drugo kako bi vidio postoji li orijentacijski pokret. Ako se javlja prema unutra, dijagnosticira se divergentni strabizam, ako prema van, dijagnosticira se konvergentni strabizam.

Biomikroskopija oka

Prorezna svjetiljka ili biomikroskop omogućuje pregled struktura oka pod velikim povećanjem. Od vas se traži da stavite bradu na postolje uređaja. Liječnik osvijetli Vaše oko svjetlošću procjepne svjetiljke i pod velikim povećanjem prvo pregleda prednji dio oka (očne kapke, spojnicu, rožnicu, šarenicu, leću), a zatim pomoću jaka leća pregledava se očno dno (mrežnica, glava vidnog živca i krvne žile). Biomikroskopija vam omogućuje dijagnosticiranje gotovo cijelog niza očnih bolesti.

Pregled mrežnice

Pomoću oftalmoskopa liječnik usmjerava snop svjetlosti u vaše oko i kroz zjenicu pregledava mrežnicu, glavu vidnog živca i krvne žile.

Često vam se za potpuniji prikaz prvo ukapaju kapi koje šire zjenicu. Učinak se razvija nakon 15-30 minuta. Dok traju, ponekad i po nekoliko sati, možete imati poteškoća s fokusiranjem na objekte u blizini. Osim toga, povećava se osjetljivost oka na svjetlo, pa se nakon pregleda preporučuje nošenje sunčanih naočala na putu kući.

Hvala vam

Zakažite termin kod oftalmologa

Što se događa na pregledu kod oftalmologa?

Gdje oftalmolog vidi?

Pregled kod oftalmologa

Pregled kod oftalmologa uključuje:

• Provjera vidne oštrine. Omogućuje procjenu sposobnosti oka da jasno vidi dvije različite točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Primarno oštećenje vidne oštrine može se pojaviti kod miopije, dalekovidnosti, astigmatizma i drugih patologija.
• Proučavanje refrakcijskih struktura oka. Omogućuje određivanje funkcionalno stanje refrakcijski sustav oka, odnosno sposobnost rožnice i leće da fokusiraju sliku izravno na mrežnicu.
• Pregled vidnog polja. Omogućuje vam ispitivanje perifernog vida, koji može biti oštećen zbog glaukoma i drugih patologija.
• Pregled fundusa. Omogućuje vam proučavanje žila fundusa i mrežnice, čije oštećenje može uzrokovati smanjenu vidnu oštrinu, sužavanje vidnih polja i druge nedostatke vizualnog analizatora.
• Mjerenje intraokularnog tlaka. To je glavni test u dijagnostici glaukoma.
• Provjera percepcije boja. Omogućuje vam da odredite može li osoba razlikovati razne boje jedni od drugih. Ova funkcija vizualnog analizatora može biti oštećena kod nekih ljudi koji pate od sljepoće za boje.

Oftalmološki karton za provjeru vidne oštrine

Suština studije je sljedeća. Pacijent sjedi na stolici koja se nalazi na udaljenosti od 5 metara od dobro osvijetljenog stola postavljenog na zid. Liječnik daje pacijentu poseban režanj i traži da njime pokrije jedno oko, ali ne i da ga potpuno zatvori ( odnosno ne zatvarati kapke). Pacijent treba drugim okom gledati u stol. Zatim liječnik počinje pokazivati ​​na slova u različitim redovima tablice ( prvo na veće, zatim na manje), a pacijent ih mora imenovati. Rezultat se smatra zadovoljavajućim kada pacijent lako ( ne žmireći) moći će čitati slova od 10 ( iznad) red tablice. U u ovom slučaju govorimo o o stopostotnom vidu, što oftalmolog upisuje u karton pacijenta. Zatim traži da pokrije drugo oko kapkom i ponavlja postupak na isti način.

Prilikom pregleda djece mlađa dob (koji još ne znaju čitati) koriste se tablice sa slikama životinja, biljaka i drugih predmeta. Istodobno, za pregled gluhih i nijemih pacijenata, umjesto slova, tablice prikazuju krugove s izrezom na jednoj strani ( desno, lijevo, gore ili dolje). Tijekom pregleda pacijent mora pokazati liječniku na kojoj se strani nalazi zarez.

Oftalmološki uređaj za pregled očnog dna

Suština postupka je sljedeća. Jarka svjetla u prostoriji se gase, a pacijent sjeda na stolicu nasuprot liječniku. Liječnik prinosi pacijentovom oku oftalmoskop ( uređaj koji se sastoji od izvora svjetlosti i povećala) i usmjerava svjetlost kroz zjenicu u oko koje se ispituje. Svjetlosne zrake pogađaju fundus oka i odbijaju se od njega, zbog čega liječnik kroz povećalo može promatrati različite strukture u ovom području - mrežnicu, žile fundusa, glavu vidnog živca ( mjesto u očnom dnu gdje živčana vlakna fotoosjetljivih stanica napuštaju očnu jabučicu i putuju u mozak).

Pregled fundusa pomaže u dijagnosticiranju:

• Glaukom. Karakteristično za ovu patologiju je takozvana ekskavacija glave vidnog živca, koja se “istiskuje” kao posljedica povećanog pritiska unutar očne jabučice.
• Angiopatija retine. Tijekom oftalmoskopije liječnik identificira modificirane krvne žile nepravilnog oblika i veličine u fundusu.
• Odvajanja retine. U normalnim uvjetima retina je vrlo slabo pričvršćena na stijenku očne jabučice, podržana uglavnom intraokularnim tlakom. Na različitim patološka stanja (za ozljede oka, rane) mrežnica se može odvojiti od stijenke oka, što može dovesti do pogoršanja ili potpunog gubitka vida. Tijekom oftalmoskopije liječnik može odrediti mjesto i težinu odvajanja, što će omogućiti planiranje daljnjih taktika liječenja.

Što vam oftalmolog stavi u oči da vam proširi zjenice?

Važno je napomenuti da se ti lijekovi ne mogu koristiti ako imate glaukom, budući da dilatacija zjenice može dovesti do blokade izlaznog trakta intraokularne tekućine i izazvati povećanje intraokularnog tlaka. Liječnik također mora obavijestiti pacijenta da određeno vrijeme nakon zahvata pacijent može osjećati bol ili peckanje u očima pri izlaganju jakom svjetlu, a također neće moći čitati knjige ili raditi za računalom. Činjenica je da lijekovi koji se koriste za širenje zjenice također privremeno paraliziraju cilijarni mišić, odgovoran za promjenu oblika leće pri gledanju obližnjih objekata. Kao rezultat toga, leća je spljoštena što je više moguće i fiksirana u tom položaju, odnosno osoba neće moći fokusirati viziju na obližnji objekt sve dok učinak lijeka ne prestane.

Oftalmološki instrumenti za mjerenje IOP-a

Za mjerenje IOP oftalmolog koristi poseban tonometar - cilindrični uteg težine 10 grama. Suština studije je sljedeća. Nakon ukapavanja otopine u oči bolesnika lokalni anestetik (lijek koji privremeno "isključuje" osjetljivost očiju, zbog čega one neće reagirati na dodir stranih tijela na rožnicu) pacijent leži na kauču licem prema gore, usmjeravajući pogled strogo okomito i fiksirajući ga na neku točku. Zatim liječnik kaže pacijentu da ne trepće, nakon čega mu površinu cilindra stavlja na rožnicu ( tonometar), koja je prethodno premazana posebnom bojom. U kontaktu s mokrim ( ovlažen) površina rožnice ispire dio boje s tonometra. Nakon nekoliko sekundi, liječnik izvadi cilindar iz pacijentovog oka i pritisne njegovu površinu na poseban papir, na kojem ostaje karakterističan otisak u obliku kruga. Na kraju studije liječnik ravnalom izmjeri promjer dobivenog kruga-otiska, na temelju čega utvrđuje točan intraokularni tlak.

Provjera percepcije boja ( slike oftalmologa za vozače)

Za provjeru percepcije boja, oftalmolog koristi posebne tablice. Svaki od njih prikazuje brojne krugove različitih veličina, boja ( uglavnom zelena i crvena) i nijanse, ali slične svjetline. Koristeći ove krugove, određena slika se "maskira" na slici ( broj ili slovo), a osoba s normalnim vidom može ga lako vidjeti. U isto vrijeme, za osobu koja ne razlikuje boje, prepoznavanje i imenovanje "šifriranog" slova bit će nemoguć zadatak.

Kako inače oftalmolog provjerava vid?

Ako je potrebno, oftalmolog može propisati:

• Biomikroskopija oka. Bit ove studije je da se pomoću posebne prorezne svjetiljke u pacijentovo oko usmjerava uski trak svjetlosti, osvjetljavajući rožnicu, leću i druge prozirne strukture očne jabučice. Ova metoda omogućuje vam prepoznavanje različitih deformacija i oštećenja struktura koje se proučavaju s visokom točnošću.
• Studija osjetljivosti rožnice. Za procjenu ovog parametra, oftalmolozi obično koriste tanku kosu ili nekoliko niti iz zavoja, kojima dodiruju rožnicu oka koje se ispituje ( prvo u sredini, a zatim uz rubove). To omogućuje prepoznavanje smanjenja osjetljivosti organa, što se može primijetiti u različitim patološkim procesima.
• Studija binokularnog vida. Binokularni vid je sposobnost osobe da jasno vidi određenu sliku s oba oka istovremeno, zanemarujući činjenicu da svako oko gleda predmet iz nešto drugačijeg kuta. Za ispitivanje binokularnog vida, oftalmolozi koriste nekoliko metoda, od kojih je najjednostavniji takozvani Sokolov eksperiment. Da biste proveli ovaj eksperiment, trebali biste uzeti list papira, smotati ga u cijev i prinijeti jednom oku ( oba oka moraju ostati otvorena tijekom cijelog pregleda). Zatim morate staviti svoj otvoreni dlan na stranu papirnate cijevi ( njegov rub treba biti u kontaktu s cijevi). Ako pacijent ima normalan binokularni vid, kada se ruka podigne na papir, pojavit će se efekt takozvane "rupe na dlanu" kroz koju će se vidjeti ono što je vidljivo kroz papirnatu cijev.

Koje pretrage oftalmolog može propisati?

Oftalmolog može propisati:

• Opća analiza krvi– odrediti stanični sastav krvi i prepoznati znakove infekcije u tijelu.
• Mikroskopske studije– identificirati mikroorganizme koji uzrokuju infektivna i upalna oštećenja oka, vjeđa ili drugih tkiva.
• Mikrobiološki pregled– identificirati i identificirati uzročnika infekcije oka, kao i utvrditi osjetljivost uzročnika infekcije na različite antibiotike.
• Biokemijski test krvi– za određivanje razine glukoze ( Sahara) u krvi ako se sumnja na dijabetičku retinalnu angiopatiju.

Odabir naočala i leća kod oftalmologa

Korištenjem naočala ili kontaktnih leća možete ispraviti:

• kratkovidnost ( kratkovidnost). Kao što je ranije spomenuto, s ovom patologijom, svjetlosne zrake koje prolaze kroz rožnicu i leću suviše se lome, zbog čega se fokusiraju ispred mrežnice. Za ispravak ove bolesti liječnik odabire divergentnu leću koja "pomiče" žarišnu duljinu nešto posteriorno, odnosno izravno na mrežnicu, zbog čega osoba počinje jasno vidjeti udaljene predmete.
• Hipermetropija ( dalekovidost). S ovom patologijom, svjetlosne zrake su fokusirane iza mrežnice. Kako bi ispravio nedostatak, oftalmolog odabire konvergentnu leću koja pomiče žarišnu duljinu prema naprijed, čime se uklanja postojeći nedostatak.
• Astigmatizam. S ovom patologijom, površina rožnice ili leće ima neravni oblik, zbog čega svjetlosne zrake koje prolaze kroz njih pogađaju različita područja ispred i iza mrežnice. Za ispravljanje kvara izrađuju se posebne leće koje ispravljaju postojeće nepravilnosti u refrakcijskim strukturama oka i osiguravaju izravno fokusiranje zraka na mrežnicu.

Prepisuje li oftalmolog naočale za računalo?

Liječnički pregled i uvjerenje od oftalmologa

Također je vrijedno napomenuti da potvrda od oftalmologa može biti potrebna u nekim drugim okolnostima ( na primjer, dobiti dozvolu za nošenje vatreno oružje, za dobivanje vozačke dozvole i tako dalje). U tom se slučaju pregled kod oftalmologa ne razlikuje od onog tijekom redovnog liječničkog pregleda ( liječnik procjenjuje vidnu oštrinu, vidna polja i druge parametre). Ako tijekom pregleda stručnjak ne identificira abnormalnosti u organu vida pacijenta, izdat će odgovarajući zaključak ( potvrda). Ako se pacijentu dijagnosticira smanjenje vidne oštrine, suženje vidnog polja ili bilo koje drugo odstupanje, liječnik može propisati odgovarajuće liječenje, ali će u zaključku navesti da ovoj osobi Ne preporučuje se baviti se aktivnostima koje zahtijevaju 100% vid.

Jesu li usluge oftalmologa besplatne ili plaćene?

Vrijedno je napomenuti da besplatne usluge oftalmolog polica obveznog zdravstvenog osiguranja (obvezno zdravstveno osiguranje) pojavljuju se samo u stanju medicinske ustanove (klinike i bolnice). Sve konzultacije oftalmologa i pregledi vizualnim analizatorom koji se obavljaju u privatnim medicinskim centrima se plaćaju.

Kada je indiciran kontrolni pregled kod oftalmologa?

Razlog za liječnički pregled kod oftalmologa može biti:

• katarakta– zamućenje leće, za koje se preporučuje posjet oftalmologu 2 puta godišnje.
• Glaukom– povišeni intraokularni tlak, što zahtijeva posjet liječniku najmanje 4 puta godišnje.
• Odvajanje mrežnice i druge lezije– potrebna je konzultacija s oftalmologom najmanje 2 puta godišnje ( ako se pojave komplikacije, indicirana je neplanirana konzultacija).
• Oštećenje refrakcijskog sustava oka ( miopija, dalekovidnost, astigmatizam) – pregled oftalmologa 2 puta godišnje ( pod uvjetom da je prije toga obavljena potpuna dijagnostika i odabrane korekcijske naočale ili kontaktne leće).
• Ozljeda oka– redovito ( tjedno ili mjesečno) pregled oftalmologa do potpunog ozdravljenja.
• Angiopatija retine– morate posjetiti liječnika najmanje 1-2 puta godišnje ( ovisno o uzroku bolesti i težini vaskularnog oštećenja retine).

Kada vas oftalmolog može primiti u bolnicu?

Razlog za hospitalizaciju može biti teški tijek pacijentove bolesti ( na primjer, ablacija retine na nekoliko mjesta) ili razvoj komplikacija osnovne bolesti ( na primjer, retinalno krvarenje, prodorna ozljeda očne jabučice s oštećenjem susjednih tkiva i tako dalje). U tom slučaju, pacijent se stavlja u bolnicu, gdje će biti pod stalnim medicinskim nadzorom tijekom cijelog razdoblja liječenja. Prije operacije provode se sve studije potrebne za točnu dijagnozu i određivanje operativnog plana. Nakon kirurško liječenje pacijent također ostaje pod liječničkim nadzorom nekoliko dana, što omogućuje pravovremeno prepoznavanje i uklanjanje moguće komplikacije (na primjer, krvarenje).

Nakon otpuštanja iz bolnice, liječnik pacijentu daje preporuke u vezi s daljnje liječenje i rehabilitacije, a također određuje datume za naknadne konzultacije, koje će vam omogućiti praćenje procesa oporavka i prepoznavanje mogućih kasnih komplikacija.

Kako dobiti potvrdu o bolovanju od oftalmologa?

Je li moguće nazvati oftalmologa kod kuće?

Kod kuće, oftalmolog može obaviti:

• vanjski pregled oka;
• procjena vidne oštrine;
• pregled vidnog polja ( približno);
• pregled fundusa;
• mjerenje intraokularnog tlaka.

Kada vas oftalmolog uputi na konzultacije drugim specijalistima ( onkolog, endokrinolog, ORL specijalist, alergolog, neurolog, kardiolog)?

Oftalmolog može uputiti pacijenta na konzultacije:

• Onkologu– ako postoji sumnja na tumorske bolesti oka ili susjednih tkiva.
• Posjetite endokrinologa– kod otkrivanja dijabetičke retinalne angiopatije.
• ORL ( otorinolaringolog) – kod utvrđivanja bolesti nosa ili paranazalnih sinusa koje bi mogle biti komplicirane oštećenjem oka.
• Posjetite alergologa– kod alergijskog konjuktivitisa ( lezije sluznice oka).
• Neurologu– ako postoji sumnja na oštećenje vidnog živca ili mozga ( vizualni centar) i tako dalje.
• Posjetite kardiologa– s retinalnom angiopatijom uzrokovanom hipertenzijom ( trajno povećanje krvnog tlaka).

Kakvo liječenje oftalmolog može propisati?

Vitamini za oči

• vitamin A– poboljšati stanje mrežnice.
• Vitamin B1– poboljšava metabolizam u živčanom tkivu, uključujući mrežnicu i živčana vlakna optički živac.
• Vitamin B2– poboljšava metabolizam na staničnoj razini.
• Vitamin E– sprječava oštećenje tkiva tijekom raznih upalnih procesa.
• Lutein i zeaksantin– spriječiti oštećenje mrežnice pri izlaganju svjetlosnim zrakama.

Kapi za oči

U terapijske svrhe, oftalmolog može propisati:

• Antibakterijske kapi– za liječenje ječmaka, haljazija, bakterijskog konjunktivitisa i drugih zaraznih bolesti oka.
• Antivirusne kapi– za liječenje virusni konjunktivitis i druge slične bolesti.
• Protuupalne kapi– za uklanjanje upalnog procesa kod zaraznih i upalnih bolesti oka.
• Antialergijske kapi– s alergijskim konjunktivitisom.

Operacije oka

Može biti potrebno kirurško liječenje u oftalmologiji:

• za bolesti rožnice;
• za transplantaciju leće;
• za liječenje strabizma;
• s odvajanjem mrežnice;
• na traumatska ozljeda oči;
• ispraviti oblik kapaka;
• s oštećenjem irisa oka;
• za korekciju vida ( miopija, dalekovidnost, astigmatizam);
• za ugradnju fakičnih leća ( Ove se leće ugrađuju na unutarnja površina rožnice i djeluju na isti način kao obične kontaktne leće) i tako dalje.

Laserska korekcija vida

Vicevi o oftalmologu

Na pregledu kod oftalmologa, liječnik pita pacijenta:
– Vidite li na koje slovo sada pokazujem?
-Doktore gdje ste vi uopće???

*********************************************************************************************************************************************************************

Jednooki gusar na pregledu kod oftalmologa:
- Sada provjerimo vašu oštrinu vida. Zatvori jedno oko i pogledaj u stol...

*********************************************************************************************************************************************************************

Oftalmolog poučava pacijenta:
-Zapamti, draga, svaka osoba s kratkovidnošću treba imati barem dva para naočala. Neke naočale su za čitanje, a druge za pronalaženje prvih.

Podmuklost mnogih očnih bolesti je da sa sličnim simptomima, patologije mogu imati značajne razlike i zahtijevaju različite, ponekad radikalno suprotne pristupe liječenju. Na primjer, nošenje naočala, koje je u jednom slučaju korisno, u drugom će uzrokovati ozbiljnu štetu, a sve to uz istu smanjenu vidnu oštrinu.

Kako bismo odabrali pravo i istinski učinkovito liječenje, izuzetno je važno provesti temeljitu, maksimalnu objektivni pregled vizualni sustav i identificirati točan razlog bolesti!

Što uključuje dijagnostika vida u poliklinici Excimer?

Svaki naš pacijent prolazi sveobuhvatan pregled vidnog sustava koji, ovisno o indikacijama, može uključivati:

• Visometrija

  Postupak određivanja vidne oštrine pomoću posebnih tablica sa simbolima različitih veličina, koje pacijent gleda s određene udaljenosti. Ovo je najjednostavnija i najpristupačnija studija - a oftalmolozi u minimalno opremljenim optičkim trgovinama ili klinikama obično se ograničavaju na nju.
  Nedostatak visometrije je njezina subjektivnost: ono što je pacijent rekao uzima se na vjeru. Ovo nije prikladno za ispitivanje vida kod djece ili kod ljudi koji znaju tablice za testiranje vida napamet, kao iu mnogim drugim slučajevima - dakle, u tako modernim visokotehnološkim klinikama kao što je Excimer, zajedno s visometrijom, koja je odavno postala klasika oftalmologije, koriste i druge, mnogo objektivnije metode istraživanja.

• Refraktometrija

  Proučavanje takozvane klasične refrakcije, odnosno sposobnosti optičkog sustava oka da lomi svjetlosne zrake i fokusira ih strogo na mrežnicu. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - autorefraktometra. Na temelju rezultata ove studije liječnik utvrđuje vrstu refrakcije i stupanj oštećenja vida mjerenjem refrakcijske snage oka u dioptrijama. Dijagnoza "emmetropije" znači da je refrakcija normalna, vid je u redu; „Hiperopija” („dalekovidnost”) - da postoje smetnje vida na blizinu i „miopija” („miopija”) - naprotiv, na daljinu.

• Tonometrija

  Dijagnostički postupak neophodan za procjenu rizika od razvoja glaukoma, a sastoji se od mjerenja očnog tlaka. Prije se takva studija provodila postavljanjem posebnih utega na površinu rožnice, a ova se metoda i danas koristi u običnim klinikama. U klinici Excimer ovaj se postupak provodi na suvremenoj opremi, beskontaktno.
  Beskontaktna tonometrija se izvodi pomoću pneumatskog tonometra, koji proizvodi usmjereni protok zraka, koji, djelujući na rožnicu oka određenom brzinom, dovodi do određene deformacije očne jabučice, što se bilježi posebnim senzorima tonometra. . Ovo je brza i bezbolna metoda koja se dokazala u mjerenju očnog tlaka čak i kod djece.

• Perimetrija

  Pregled vidnog polja, jedna od metoda dijagnostike glaukoma, parcijalne atrofije vidnog živca i drugih bolesti oka. Na temelju prirode promjena u vidnom polju, liječnik može odrediti lokalizaciju patološkog procesa - takve promjene su različite s lezijama mrežnice, vidnog živca, vidnih središta mozga itd.
  Ovaj dijagnostički postupak provodi se pomoću uređaja koji se zove perimetar. Može se koristiti Förster perimetar, koji je stolni metalni luk s posebnom gradacijom, ili automatski računalni perimetar, na kojem se postupak izvodi pomoću naizmjenično prikazanih različite dijelove zaslonske točke. Za svako oko, studija vidnog polja se provodi zasebno.

• Optička koherentna tomografija (OCT)

  Optička koherentna tomografija (OCT) danas je najmodernija metoda proučavanja različitih struktura vidnog sustava. Pomoću OCT-a mogu se napraviti dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike mrežnice i glave vidnog živca; takva studija omogućuje dobivanje optičkog presjeka slojeva oka, što pruža proširene mogućnosti za dijagnosticiranje opasnih neoplazmi žilnica, makularne rupe i edemi, periferna retinalna distrofija, glaukom, razne upalne bolesti oka itd.
  Ovaj postupak ne zahtijeva posebni trening, ali s medicinskim širenjem zjenice, sadržaj informacija takve studije se povećava.

• Angiografija optičke koherentne tomografije (OCT angiografija, OCT)

  Angiografija optičke koherentne tomografije (OCT angiografija) je moderna neinvazivna metoda za proučavanje krvnih žila fundusa bez injekcije. kontrastno sredstvo. Ovaj postupak vam omogućuje da identificirate rizik od krvarenja i drugih problema koji mogu dovesti do oštećenja vida.OCT angiografija se uspješno koristi u dijagnozi takvih opasnih bolesti oka kao što su makularna degeneracija (makularna degeneracija), dijabetička retinopatija, tromboza središnja vena retina, itd.
  Ova studija nema kontraindikacija, provodi se na djeci, starijim osobama i pacijentima s alergijske reakcije. Zahvat traje svega nekoliko minuta, a zbog svoje neškodljivosti može se provoditi s bilo kojom učestalošću, što omogućuje kvalitetno praćenje stanja Krvožilni sustav oči.

• Fluoresceinska angiografija (FA)

  Fluoresceinska angiografija (FA) je studija različitih područja oka s kontrastnim sredstvom koje se koristi za vizualizaciju krvnih žila. Nakon intravenska primjena pripravka za bojanje, liječnik prati distribuciju kontrasta putem videa ili fotografije.
  Ova studija omogućuje vam dobivanje informacija o cjelovitosti i prohodnosti vena, arterija i kapilara oka; FA omogućuje dijagnosticiranje različitih patologija oka u početnoj fazi.

• Aberometrija

  Tijekom postupka aberometrije izvodi se skeniranje oka kako bi se ispitale sve značajke i distorzije prisutne u vidnom sustavu. Jedinstvene mogućnosti dijagnostičke opreme dostupne u arsenalu stručnjaka klinike Excimer omogućuju snimanje ne samo aberacija rožnice, već i leće i staklastog tijela, kao i stanja suznog filma, kamera vidni aparat itd.
  Na temelju podataka dobivenih aberometrijskom analizom, oblik rožnice može se modelirati kako bi se u potpunosti kompenzirala detektirana iskrivljenja - uzimajući u obzir ove informacije, postupak laserske korekcije vida izvodi se s neviđenom točnošću s najkvalitetnijim rezultatima. Ako je potrebno, takva se analiza može provesti u sklopu sveobuhvatnog pregleda vidnog sustava.

• elektroretinografija (ERG)

  Elektroretinografija je neurofiziološka studija koja omogućuje ne samo dijagnosticiranje bolesti mrežnice i vidnog živca, već i predviđanje s visokom točnošću moguće promjene vizualni sustav. Ovaj jedinstveni postupak pruža neprocjenjive informacije koje omogućuju da se liječenje provede na vrijeme, ciljano i učinkovita prevencija opasne patologije organa vida.
  Za provođenje takve studije, posebne elektrode se postavljaju na pacijentove oči i stražnju stranu glave, snimajući bioelektrične impulse koji se pojavljuju kao odgovor na djelovanje svjetlosnog podražaja. ERG se može izvoditi iu zamračenoj prostoriji i na svjetlu, ovaj postupak se provodi u lokalnoj kapajućoj anesteziji, koja nema negativan učinak na tijelo pacijenata bilo koje dobi.

• Studija vid u boji

  Poremećena percepcija boja u nekim je slučajevima jedan od simptoma razvoja bilo kojeg opasna patologija vizualni sustav (na primjer, glaukom, ablacija retine, pigmentna distrofija itd.). Podcjenjivanje negativnih promjena u vidu boja dovodi do odgođene dijagnoze, što može smanjiti učinkovitost liječenja očnih bolesti.
  Za analizu karakteristika i anomalija percepcije boja koriste se višebojne pigmentne tablice i različiti računalni testovi. Ovaj dijagnostički postupak je obavezan za ljude profesionalna djelatnost koji su povezani s ozbiljnim vizualnim stresom - piloti, vozači vozila, željeznički radnici itd. Istraživanje mogućnosti kolornog vida u tim je slučajevima nužno za dobivanje dopuštenja za rad.

• Gonioskopija

  Tijekom gonioskopije izvodi se pregled prednje komore očne jabučice, kako bi se točna dijagnoza glaukom i druge očne bolesti - na primjer, s promjenama intraokularnog tlaka koji prate tumorske procese, koji utječu na organe vizija. Takva se studija također provodi kada se otkriju anomalije u strukturi vizualnog aparata, kada strano tijelo uđe u prednju komoru oka iu drugim slučajevima.
  Zahvat se izvodi posebnim goniolenzama (također zvanim gonioskopi) u kombinaciji s procjepnom svjetiljkom.

• Biomikroskopija

  Postupak pregleda različitih područja oka pomoću posebnog oftalmološkog mikroskopa - prorezne svjetiljke. Tijekom biomikroskopije pregledava se spojnica, rožnica, šarenica, staklasto tijelo, leća, središnji odjeli fundus.
  Ovim postupkom možete dijagnosticirati različite patologije, pregledati ozlijeđena područja očne jabučice, odrediti mjesto najmanjih stranih tijela u konjunktivi, rožnici, prednjoj komori oka i leći. Biomikroskopija se izvodi u tamnoj prostoriji, kako bi se stvorio maksimalan kontrast između zamračenog i osvijetljenog područja oka.

• Oftalmoskopija

  Oftalmoskopija je pregled očne pozadine posebnim optički instrumenti. Ovim postupkom moguće je procijeniti stanje mrežnice i glave vidnog živca te pregledati krvne žile oka.
  Oftalmoskopija vam omogućuje da odredite lokalizaciju i opseg različitih patoloških procesa koji se javljaju u oku - na primjer, pregledati istanjena područja ili mjesta pukotina mrežnice, procijeniti broj zahvaćenih područja. Oftalmoskopija se izvodi i kod uske i kod proširene zjenice.

• Pupilometrija

  Dijagnostički postupak tijekom kojeg se u svjetlosnim uvjetima mjeri veličina zjenice različitog intenziteta. Fotografiranje učenika izvodi se posebnom opremom opremljenom infracrvenom kamerom. Pupilometrija vam omogućuje određivanje stanja mišića irisa i koristi se u dijagnozi različitih bolesti oka.
  Pri procjeni rezultata ovog dijagnostičkog postupka uzimaju se u obzir promjene promjera zjenica ovisno ne samo o osvjetljenju, već io smjeru pogleda, dobi, opće stanje pacijent.

• Lenzmetrija (sočivometrija)

  Metoda optičke analize naočala koje pacijent koristi za korekciju vida. Takvo istraživanje provodi se pomoću posebnog mjerača leća (dioptrimetra), koji omogućuje ispitivanje naočalnih leća bilo koje vrste, uključujući bifokalne i progresivne.
  Tijekom postupka mjeri se optička jakost leće, otkriva položaj glavnih meridijana njenog astigmatičnog stakla te se određuje i fiksira optički centar. Ove mjere omogućuju najpersonaliziraniji, precizniji odabir naočala.

• Pahimetrija

  Mjerenje debljine rožnice. Ova dijagnostička procedura obavezna je tijekom pregleda prije refraktivne kirurgije, a nužna je i nakon kirurškog liječenja. Pahimetrija je također dio pregleda za bolesti poput glaukoma, edema rožnice, degenerativnih procesa u tkivima oka, keratokonusa i dr.
  Ovaj dijagnostički postupak može se provesti na dva načina - pomoću prorezne svjetiljke (za pahimetriju se na nju dodatno instalira dodatna oprema) ili ultrazvukom, čiji su rezultati točniji.

• Keratometrija

  Metoda za analizu optičke snage rožnice, koja se sastoji od proučavanja polumjera zakrivljenosti njezine površine. Ovaj postupak je obavezni dio sveobuhvatan dijagnostički pregled bolesti kao što su keratokonus i keratoglobus, glaukom, astigmatizam itd. Keratometrija se provodi i za mjerenje zakrivljenosti prednjeg dijela rožnice pri odabiru kontaktne korekcije te za procjenu općeg stanja oka u pripremi za kirurške intervencije.
  Pregled se može obaviti ručno, pomoću oftalmološkog ravnala, ali u modernim oftalmološkim klinikama koriste se posebni keratometri koji skeniraju rožnicu doslovno u sekundi.

• Biometrija

  Proučavanje parametara očne jabučice, dubine prednje komore oka, veličine staklastog tijela i rožnice, debljine leće itd. Ovaj postupak se provodi prilikom pripreme pacijenta za lasersku korekciju vida; je obavezan kod pregleda za miopiju, kataraktu, glaukom i druge očne bolesti.
  Po sadržaju informacija biometrija nadmašuje mnoge druge studije. Takva se studija provodi pomoću kontaktnog ultrazvuka ili naprednije beskontaktne optičke metode.

Ako je indicirano, mogu se provesti dodatne dijagnostičke studije.

Dijagnostička oprema klinike Excimer

• 

  Autorefkeratotonometar je višenamjenski dijagnostički uređaj koji uključuje autorefraktometar, autokeratometar i beskontaktni tonometar, a provodi nekoliko vrsta istraživanja. Pomoću ovog uređaja možete brzo i točno proučiti lom oka, izmjeriti udaljenost između zjenica, kao i polumjer zakrivljenosti rožnice i promjer zjenica (ovo je potrebno za određivanje zone izlaganja laseru za excimer laser korekcija).

• 

  Višenamjenski dijagnostički uređaj koji uključuje autorefraktometar, autokeratometar i beskontaktni tonometar, a provodi nekoliko vrsta studija. Pomoću ovog uređaja možete brzo i točno proučiti lom oka, izmjeriti udaljenost između zjenica, kao i polumjer zakrivljenosti rožnice i promjer zjenica (ovo je potrebno za određivanje zone izlaganja laseru za excimer laser korekcija).

• 

  Uspješno se koristi za mjerenje refrakcije kod djece bilo koje dobi, počevši doslovno od prvih dana života. Ovaj uređaj omogućuje analizu kornealnog refleksa (simetričnog ili asimetričnog), mjerenje promjera zjenica i udaljenosti između njih te izradu slike fiksacije pogleda.

• 
• 

  Prepoznat kao "zlatni standard" perimetrije, ovaj uređaj omogućuje dobivanje vrlo preciznih informacija o vidnom polju, čija se kršenja mogu dijagnosticirati zbog patologije neuroreceptorskog aparata. Zahvaljujući takvoj dijagnostici moguće je pravovremeno prepoznati bolesti mrežnice i vidnog živca (kao što su glaukom, makularna degeneracija) i poduzeti kurativne mjere, pomažući u izbjegavanju nepovratnog gubitka vida.

• 

  Kombinirani sustav, koji se standardno sastoji od foroptera, SSC-370 projektorskog platna, ugrađenog pisača i memorijske kartice. Sustav COS-5100 opremljen je mikroprocesorom i ima centraliziranu kontrolu, što omogućuje razmjenu istraživačkih podataka između povezanih uređaja i obradu rezultata. Moguće su različite konfiguracijske opcije.

• 

  Dizajniran za određivanje vidne oštrine, proučavanje binokularnog vida i vida u boji te identificiranje raznih vidnih anomalija. Radna udaljenost na ovom projektoru znakova može se postaviti u rasponu od 3 do 6 metara u koracima od 1 cm. Uređaj vam omogućuje provođenje visokopreciznih testova usmjerenih na proučavanje vidne oštrine u uvjetima smanjenog kontrasta slike.

• 

  Omogućuje mjerenje intraokularnog tlaka na beskontaktni način, bez dodirivanja površine oka. To se radi pomoću usmjerene struje zraka. Bolesnik osjeća samo lagani dašak toplog zraka, što isključuje bilo kakav nelagoda i infekcija. Uređaj ima funkcije automatskog fokusiranja, automatskog snimanja, kao i funkciju minimiziranja pritiska zračne struje tijekom mjerenja (APS).

• 

  Dizajniran za računalnu topografiju prednje i stražnje površine rožnice i sveobuhvatnu studiju prednjeg segmenta oka. Beskontaktno mjerenje traje samo 1-2 sekunde; ukupno se analizira do 25.000 stvarnih elevacijskih točaka za izradu 3D modela prednjeg segmenta oka. Pomoću sustava za automatsku kontrolu mjerenja izračunavaju se važni parametri kao što su zakrivljenost prednje i stražnje površine rožnice, ukupna optička snaga rožnice, dubina prednje sobice i njezin kut od 360° itd.

• 

  Omogućuje mjerenje intraokularnog tlaka na beskontaktni način, bez dodirivanja površine oka. To se radi pomoću usmjerene struje zraka. Bolesnik osjeća samo lagani dašak toplog zraka, koji eliminira bilo kakvu nelagodu i infekciju. Uređaj ima funkcije automatskog fokusiranja, automatskog snimanja, kao i funkciju minimiziranja pritiska zračne struje tijekom mjerenja (APS).

• 

  Kombinirani biometrijski uređaj za dobivanje podataka o ljudskom oku potrebnih za izračun implantabilnog intraokularna leća. Pomoću ovog uređaja tijekom jedne seanse mjeri se duljina očne osi, radijus zakrivljenosti rožnice, dubina prednje očne komore i još mnogo toga. Takva oprema omogućuje vrlo točan odabir umjetna leća u samo 1 minuti!

• 

  Studije pomoću ovog dijagnostičkog uređaja omogućuju određivanje distorzija (aberacija) vidnog sustava nižeg (miopija, dalekovidnost i astigmatizam) i višeg reda (koma, distorzija, sferne aberacije). Podaci visoke preciznosti dobiveni aberrometrom koriste se za izvođenje personalizirane laserske korekcije vida pomoću metode Custom Vue.

• 

  Dizajniran za dobivanje dvodimenzionalnih i trodimenzionalnih slika mrežnice i glave vidnog živca, kao i struktura prednjeg segmenta oka. Izuzetno velika brzina skeniranja, povećana rezolucija i napredni dijagnostički protokoli omogućuju RTVue-100 procjenu stanja struktura fundusa s najvećom točnošću. Uređaj ima takve ekskluzivne mogućnosti kao što je EnFace analiza odvajanja pigmentnog epitela i neurosenzorne retine, retinoshize i epiretinalnih membrana. RTVue-100 je vrlo informativan za ranu dijagnozu glaukoma optička neuropatija, Multipla skleroza i druge neurodegenerativne bolesti.

• 

  Pomoću ovog uređaja određuje se kvantitativni i kvalitativni sastav endotela rožnice. Sloj endotelnih stanica osigurava prozirnost rožnice, a prije donošenja odluke o izvođenju mikrokirurških operacija za pacijente s patologijama rožnice, kao i za one koji koriste kontaktne leće.

• 

  Takav procjepna svjetiljka jednostavan za rukovanje, lako se pomiče u svim smjerovima, ima ugrađene mikroskope visoke rezolucije, dubinske oštrine i idealne stereo slike. Pomoću ovog uređaja provodi se detaljan oftalmološki pregled, te biomikroskopija oka. Uređaj je opremljen setom posebnih filtara koji vam omogućuju ispitivanje krvnih žila oka, rožnice i drugih struktura oka s maksimalnom točnošću.

• 
  

  Za mjerenje se koristi automatski dioptrimetar (sočivometar). optičke karakteristike naočalne leće raznih vrsta, smanjujući vrijeme ove operacije na minimum. Pomoću ovog uređaja može se izmjeriti optička jakost leće izražena u dioptrijama, odrediti položaji glavnih meridijana astigmatskog stakla leće kako bi se odredilo i fiksiralo njezino optičko središte. Softver, na temelju kojeg dioptrija radi, osigurava najveću točnost svih mjerenja.

• 
  

  Kompjuterski tonograf precizno mjeri fluktuacije intraokularnog tlaka, stopu proizvodnje i otjecanje intraokularne tekućine. CT je vrlo važan za one s dijagnozom glaukoma (kod glaukoma je obično poremećena cirkulacija tekućine u oku). Proučavanje hidrodinamike oka ovim uređajem značajno proširuje mogućnosti rane dijagnoze glaukoma.

Kvaliteta dijagnostičkog pregleda izravno ovisi o razini tehničke opremljenosti klinike. Suvremeni kompjuterizirani dijagnostički uređaji kojima naši liječnici raspolažu sposobni su zabilježiti svako odstupanje od norme, što osigurava točnu dijagnozu već u najranijoj fazi bolesti.

Kako se pravilno pripremiti za dijagnostički pregled?

• Neke vrste studija u složenoj dijagnostici vida provode se pomoću kapi koje proširuju zjenicu. S obzirom na ovaj čimbenik, ne biste trebali planirati vizualni rad sljedećih nekoliko sati nakon podvrgavanja dijagnostičkim postupcima. Također, ne biste trebali dolaziti na dijagnostiku dok vozite, vožnja automobila s proširenom zjenicom je opasna.
• Kako bi studije poput mjerenja debljine rožnice i sl. bile što točnije, preporučuje se ne koristiti tvrde kontaktne leće 2 tjedna prije dijagnoze. Meke kontaktne leće poželjno je ukloniti ujutro na dan dijagnoze, ali to se može učiniti iu ambulanti, pola sata prije pregleda.
• Na dan dijagnostike vida preporuča se suzdržati se od uporabe dekorativna kozmetika za oči.

Tko bi se prvi trebao testirati?

Redovito praćenje stanja vidnog sustava potrebno je osobama koje su pretrpjele bilo kakve ozljede ili upalne bolesti oka, osobama s obiteljskom anamnezom, osobama s visokim stupnjem miopije i dalekovidnosti te svima koji su podvrgnuti dugotrajnoj hormonskoj terapiji.

Također vrijedi češće posjećivati ​​oftalmologe:

• Za one koji su prešli granicu od 45 godina. Promjene povezane s dobi zahvaćaju oči, povećavaju rizik od razvoja bolesti poput katarakte i glaukoma, a mogući su i problemi s mrežnicom. Gotovo svi pacijenti ove dobi počinju razvijati prezbiopiju (dalekovidnost povezana s dobi).
• Trudna žena. Trudnoća utječe na cijelo tijelo žene i vidni sustav nije iznimka. Posebnu pozornost treba obratiti na stanje mrežnice, jer tijekom prirodnog poroda postoji rizik od njezinih puknuća i odvajanja.
• Boluju od šećerne bolesti, bolesti srca i krvožilnog sustava itd. Za bolesti koje mogu negativno utjecati na stanje vidnog sustava, redoviti pregledi potrebno za poduzimanje pravovremenih mjera za očuvanje zdravlja očiju.
• Za sve koji koriste kontaktne leće, i najmodernije leće su dobre za oči strano tijelo Stoga je potrebno stalno pratiti stanje rožnice, koja je redovito izložena traumatskim učincima.

Trebam li ići na pregled ako nema problema s vidom?

Neki vizualne patologije u ranim stadijima mogu biti asimptomatski. Na primjer, bolest kao što je glaukom možda se u početku neće manifestirati, ali ako se odgovarajuće mjere ne poduzmu na vrijeme, glaukom dovodi do nepovratnog gubitka vida. Isto vrijedi i za patologiju retine. Određeni poremećaji u njegovom funkcioniranju mogu se utvrditi samo detaljnim pregledom fundusa - a bez intervencije stručnjaka postoji opasnost od ozbiljnog pogoršanja vidnih funkcija.

Puno moderni ljudi Duge sate provode za računalom, zaboravljajući napraviti barem minimalne pauze. Istodobno, vidni sustav može doživjeti promjene koje nisu odmah uočljive, slične običnom umoru, a bez hitnog liječenja mogu dovesti do ozbiljnih problema.

Ako govorimo o djeci, onda ne možemo bez stručne pažnje oftalmologa - nije neuobičajeno objektivna, kompetentna dijagnoza moguća odstupanja u razvoju vidnog sustava djeteta i pravodobno liječenje pomoći u sprječavanju razvoja opasnih bolesti.

Za trudnice su potrebni oftalmološki pregledi uz temeljito ispitivanje stanja očnog dna u 6., 10. - 14. i 32. - 36. tjednu trudnoće.

Dijagnostički pregledi vidnog sustava obavezni su prije mikrokirurških zahvata kod bolesnika. To vam omogućuje da identificirate moguće kontraindikacije, odredite pojedinačne parametre operacije što je točnije moguće i predvidite njezin rezultat.

prednosti dijagnostike u poliklinici excimer

• U našoj poliklinici konzultacije provode samo visokokvalificirani stručnjaci koji imaju veliko iskustvo u provođenju svih vrsta suvremenih dijagnostičkih postupaka.
• Moderna oprema dostupna u arsenalu liječnika klinike Excimer omogućuje analizu stanja vidnog sustava s najvećom točnošću, što je u slučaju otkrivanja bilo kakvih abnormalnosti u radu očiju izuzetno važno za dijagnozu. ispravna dijagnoza i izbor učinkovita metodologija liječenje.
• Sve studije se izvode u kratkom vremenu.

Pitanje odgovor

Trošak osnovnih usluga

Dijagnostiku očnih bolesti provodi oftalmolog u posebno opremljenoj oftalmološkoj ordinaciji.

Ima ozbiljnih očne bolesti koji značajno utječu na vid. To su katarakta, glaukom, ablacija mrežnice i niz upalnih i zaraznih bolesti. Rana dijagnoza i liječenje ovih bolesti glavni je način sprječavanja djelomičnog gubitka vida, a ponekad i sljepoće.

Moderna oftalmologija omogućuje provođenje svih potrebnih studija za postavljanje točne dijagnoze, uključujući sljedeće studije:

• određivanje vidne oštrine (računalne i subjektivne metode);
• pregled i određivanje stanja prednjeg segmenta očne jabučice;
• mjerenje intraokularnog tlaka;
• pregled fundusa;
• računalna keratotopografija (pregled rožnice za točnu dijagnozu astigatizma i keratokonusa);
• fluoresceinska digitalna angiografija - računalne slike fundusa i pregled retinalnih žila za selektivno liječenje područja retinalnih oštećenja (dijabetička retinopatija, makularna degeneracija itd.);
• kompleks elektrofizioloških studija;
• kompleks laboratorijskih testova za preoperativnu pripremu.

Posebna sredstva za dijagnosticiranje očnih bolesti su: kompjutorizirana tomografija oka, kompjuterska perimetrija, ultrazvučni pregled oka, topografija fundusa, tonografija, određivanje kolornog vida, gonioskopija, skioskopija.

Suvremeni dijagnostički alati u oftalmologiji doprinose ne samo postavljanju točne dijagnoze, već omogućuju praćenje i učinkovito upravljanje procesom liječenja bolesti.

Metode pregleda oka u oftalmologiji

Sveobuhvatni pregled oftalmologa uključuje sljedeće postupke:

Visometrija- Ovo je mjerenje vidne oštrine na daljinu. U tom slučaju pacijent gleda u tablicu sa slovima, brojevima ili drugim znakovima i imenuje predmete na koje oftalmolog pokazuje. Određivanje oštrine vida prvo se provodi bez korekcije, zatim, ako postoje poremećaji, s korekcijom (pomoću posebnog okvira i leća). Smanjenje vida važan je simptom u dijagnostici očnih bolesti.

Tonometrija- Ovo je mjerenje intraokularnog tlaka. Može se provoditi na više načina (pneumotonometrom, utezima (po Maklakovu), palpacijom itd.). Ovaj postupak je obavezan za osobe starije od 40 godina, jer... Tek nakon 40 godina rizik od razvoja glaukoma značajno raste, što je cilj ove studije utvrditi.

Refraktometrija- ovo je određivanje optičke jakosti oka (refrakcije). Zahvat se trenutno provodi pomoću automatskih refraktometara, što uvelike olakšava rad oftalmologa i štedi vrijeme pacijenta. Ovom metodom dijagnosticiraju se refrakcijske pogreške: miopija, dalekovidnost i astigmatizam.

Ispitivanje vida boja- ovo je metoda pregleda očiju, koja se provodi pomoću posebnih tablica (Rabkinove tablice) i služi za utvrđivanje poremećaja vida boja kao što su protanopija, deuteranopija ili slabost boja (vrste sljepoće za boje).

Perimetrija je definicija perifernog vida osobe. Postupak se provodi pomoću posebnih uređaja, koji su hemisfera, na čijoj se unutarnjoj površini projiciraju svjetlosni signali. Ovo je važna metoda za dijagnosticiranje očnih bolesti poput glaukoma, djelomične optičke atrofije itd.

Biomikroskopija je metoda pregleda prednjeg segmenta oka pomoću procjepne svjetiljke (specijalnog mikroskopa). Koristeći biomikroskopiju, oftalmolog može pod velikim povećanjem vidjeti tkiva oka kao što su konjunktiva, rožnica, kao i dublje strukture - šarenicu, leću, staklasto tijelo.

Oftalmoskopija- ovo je studija koja omogućuje liječniku da vidi fundus (unutarnju površinu oka) - ovo je mrežnica, krvne žile. Ovo je jedan od najčešćih i važne metode u dijagnostici očnih bolesti. Postupak se provodi beskontaktno, pomoću posebnog uređaja - oftalmoskopa ili leće.
Gdje na očni pregled

Unatoč velikom broju oftalmoloških centara, nemaju svi svu potrebnu opremu i stručnjake sposobne za rad na njoj i ispravnu interpretaciju rezultata. Jedna od rijetkih ustanova koja ima najsuvremeniju opremu i stručnjake svjetske klase je Moskovska klinika za oči. Uz to, pristupačne cijene i besprijekorna usluga čine ovu očnu kliniku jednom od najboljih u Rusiji.

Oftalmometrija- ovo je određivanje lomne snage rožnice u različitim meridijanima. Na taj način se može odrediti stupanj astigmatizma rožnice. Studija se provodi pomoću posebnog uređaja - oftalmometra.

Određivanje kuta strabizma- ovo je prilično jednostavan postupak, primjer je Grishbergova metoda - pacijent gleda kroz oftalmoskop, a liječnik prati refleksiju svjetlosti na njegovoj rožnici i ovisno o tome određuje kut strabizma.

Sondiranje (bougienage) suzni kanali je postupak koji se provodi u ljekovite svrhe, češće kod dojenčadi, ali i kod starijih osoba, kod kojih se često javljaju suženja suznih otvora. Provedeno pod lokalna anestezija pomoću posebnih ekspandirajućih sondi.

Pranje suznih kanala- ovaj postupak se provodi u dijagnostičke svrhe ako postoji sumnja na opstrukciju suznih kanala. Može se koristiti i u medicinske svrhe. U suzne otvore na kapku umetnu se posebne kanile na koje se pričvrsti štrcaljka s otopinom. Ako su suzni kanali začepljeni, tekućina iz štrcaljke ulazi u nosna šupljina, ako postoji opstrukcija suznih kanala, tekućina se izlijeva ili uopće ne prolazi.

U pravilu, ove metode su sasvim dovoljne za dijagnosticiranje najčešćih očnih bolesti (na primjer, miopija, konjunktivitis, katarakta itd.). Međutim, ako oftalmolog sumnja u dijagnozu, može koristiti dodatne metode dijagnostiku očnih bolesti koje zahtijevaju posebnu opremu i provode se u specijaliziranim oftalmoloških centara ili grane.
Posebne metode koje se koriste u dijagnostici očnih bolesti

Kampimetrija- ovo je određivanje središnjeg vidnog polja, često u smislu boja. Uređaj za ovu studiju naziva se kampimetar i poseban je ekran veličine 2x2 metra na kojem se pacijentu prikazuju markeri (naizmjenično desnim i lijevim okom). Ovom se metodom mogu dijagnosticirati očne bolesti poput glaukoma, bolesti mrežnice i vidnog živca.

Ultrazvučni pregled očne jabučice (ultrazvuk)- Ovo je prilično uobičajena istraživačka metoda koja je stekla popularnost zbog svoje učinkovitosti, nedostatka komplikacija i informativnosti. Ova se studija koristi za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su ablacija retine, neoplazme oka i orbite te strana tijela.

Elektrofiziološka studija (EPS)- to vam omogućuje procjenu stanja mrežnice, optičkog živca i cerebralnog korteksa. Oni. funkcije cjelokupnog živčanog tkiva vidnog aparata. Pronašao ovu metodu široka primjena u dijagnostici bolesti mrežnice i vidnog živca.

Tonografija je bilježenje intraokularnog tlaka (IOP) tijekom vremena. Postupak traje oko 4-5 minuta, ali za to vrijeme možete dobiti važna informacija o odljevu.

Keratotopogram je studija koja prikazuje površinu rožnice, njenu “topografsku kartu”. Studija se provodi prije laserske operacije na rožnici, ako se sumnja na keratokonus i keratoglobus.

Pahimetrija- Ovo je određivanje debljine rožnice. Ova studija je obavezna za laserske operacije.

Fluoresceinska angiografija- ovo je jedna od metoda koja pokazuje stanje žila mrežnice. Studija se provodi intravenskom primjenom kontrastnog sredstva i snimanjem niza slika u žilama retine.

Ispitivanje trepavica na demodex- ovaj postupak uključuje uzimanje trepavica nakon čega slijedi pregled pod mikroskopom. Ovisno o broju pronađenih grinja, dijagnosticira se bolest "demodikoza".

OTC (optička koherentna tomografija) je optička koherentna tomografija. Koristi se za procjenu stanja mrežnice i vidnog živca. Koristi se u pregledima očiju za bolesti poput retinalne distrofije i odvajanja, glaukoma i bolesti vidnog živca.

Gonioskopija je postupak u kojem oftalmolog posebnom lećom ispituje kut prednje sobice. Studija se provodi tijekom pregleda za glaukom.

Schirmerov test- Ovo je studija koja vam omogućuje određivanje proizvodnje suza. Posebna papirnata traka se postavlja iza donjeg kapka pacijenta, nakon čega se utvrđuje koliko je zasićen suzama. Ovaj test se provodi za bolest kao što je sindrom suhog oka.

Pregled fundusa Goldmannovom lećom je metoda koja se koristi za procjenu perifernih dijelova retine, koji nisu vidljivi tijekom normalnog pregleda fundusa. Koristi se za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su ablacija mrežnice i distrofija.