Alergijski rinitis i opća anestezija je li moguća. Alergija kao reakcija tijela na uvođenje anestezije. Što se može koristiti za liječenje ove reakcije

Anestezija je jedno od najvećih medicinskih otkrića dvadesetog stoljeća. Uz njezinu pomoć postalo je moguće izvoditi bezbolne kirurške intervencije. Ali postoje slučajevi kada pacijent razvije alergiju na anesteziju. Povezan je s individualnom netolerancijom pacijentovog tijela na određeni farmakološki lijek.

Liječnik saznaje pacijentovu alergijsku povijest

Bez obzira koja je anestezija korištena, popis alergijskih reakcija je isti. Ispod su vrste alergijskih manifestacija karakterističnih za anesteziju:

naziv alergijske reakcijeSimptomi alergijskih reakcijaKomplikacije i posljediceŠto učiniti?
Anafilaktički šokRazvija se unutar nekoliko minuta nakon što lijek uđe u tijelo. Simptomi uključuju munjevit pad krvnog tlaka, gubitak svijesti, ubrzan rad srca, blijedu kožu, oticanje i grč dišnih puteva te zastoj disanja.U više od 20% svih slučajeva anafilaktički šok je fatalan.Ako pacijent nije u bolnici, ali, na primjer, u stomatologiji, hitno nazovite hitnu pomoć.

Potrebno je unutar nekoliko minuta, nakon pojave prvih simptoma, osobi ubrizgati adrenalin, glukokortikoide, intubirati je i spojiti na kisik. Ako je potrebno, provesti kardiopulmonalnu reanimaciju.

Quinckeov edem ili angioedemRazvija se brzo nakon uvođenja lijeka, na koji je pacijent alergičan. Simptomi: oticanje kože, sluznice, dišnog trakta, zglobova. U rijetkim slučajevima može doći do oticanja mozga.Posljedice ovise o težini manifestacije bolesti. Ako se angioedem očituje oštećenjem mozga i oticanjem dišnih putova, može nastupiti smrt.Liječenje je isto kao i kod anafilaktičkog šoka. Kada se akutni napad ublaži, pacijentu se propisuju antihistaminici.
OsipKarakterizira pojava mjehurića, koji su popraćeni jakim svrbežom.Obično bolest nije opasna po život. Nakon ukidanja kontakta s alergenom i imenovanja liječenja - prolazi.Režim liječenja uključuje antihistaminike, sorbente i puno tekućine.

Ako osoba zna da je alergična na bilo koji lijek, ili je ikada imala takve alergijske reakcije, uvijek treba sa sobom nositi papirić na kojem je to napisano. Nitko nije siguran od nepredviđenih situacija, a takav će memorandum reći liječniku što učiniti i koje lijekove ne smije koristiti.

Alergija na opću anesteziju

Opća anestezija ili opća anestezija je stanje spavanja izazvanog lijekovima. Pacijentu se daje niz lijekova koji na neko vrijeme isključuju pacijentovu svijest, opuštaju mišiće, čineći ga neosjetljivim na medicinske manipulacije. Koristi se u kirurgiji za velike operacije. Kod djece se ponekad koristi u stomatologiji u liječenju zuba. Osoba zaspi nakon uvođenja lijekova ili nakon udisanja posebnih tvari.

Alergija na anesteziju opasna je brzinom razvoja. Provodeći opću anesteziju, liječnici se prije svega boje anafilaktičkog šoka. Sve operacijske sale imaju pribor za prvu pomoć za hitne slučajeve.

Anesteziolog je spreman pomoći pacijentu u svakom trenutku

spinalna anestezija

Epiduralna anestezija je metoda ublažavanja boli kojom se anestetik ubrizgava u kralježnicu, odnosno u epiduralni prostor kralježnice. Koristi se tijekom poroda, carskog reza. Nakon njega dolazi do puno manje komplikacija. Ginekolozi, obavljajući razne operacije na zdjeličnim organima, daju prednost anesteziji u kralježnici. Ova metoda anestezije naširoko se koristi u traumatologiji, tijekom kirurških intervencija na nogama i zdjelici.

U kralježnicu se ubrizgava analgetska tvar, a nakon toga pacijent, ostajući pri svijesti, ne osjeća ništa ispod razine struka.

Davanje epiduralne anestezije

Lokalna anestezija

Ovu metodu liječnik koristi kada je potrebno kratkotrajno potpuno anestezirati područje kože ili sluznice. Najčešće se koristi u stomatologiji za liječenje ili vađenje zuba. U kirurgiji se koristi za otvaranje panariciuma, flegmona, šivanje rana na koži.

Nakon ubrizgavanja lijeka, pacijent osjeća obamrlost. Obično prođe za sat vremena. Ovo vrijeme je dovoljno da liječnik provede sve manipulacije.

Često se razvija alergija na lokalnu anesteziju. U tom smislu, prije primjene lijeka, liječnik mora provesti test. On ubrizgava malu količinu anestetika pod kožu. Ako pacijent ne podnosi ovaj lijek, pojavljuje se crvenilo, svrbež i oteklina. U ovom slučaju, uporaba ove tvari je strogo kontraindicirana!

Iako postoje slučajevi da je nakon negativnog alergijskog testa pacijent razvio anafilaktički šok tijekom liječenja zuba ili zatvaranja rane. Znajući to, stomatolozi i kirurzi uvijek imaju ampulu adrenalina i prednizolona u svojoj ordinaciji, jer kada takva reakcija počne, nema vremena čekati hitnu pomoć.

Adrenalin se koristi za hitno liječenje anafilaksije

Alergijske reakcije mogu se pojaviti na bilo koju vrstu anestezije. Liječnik uvijek mora biti spreman na takvu komplikaciju, te imati sve potrebne lijekove za prvu pomoć. Pacijenti se, pak, moraju sjetiti na koje lijekove imaju alergijsku reakciju i o tome obavijestiti liječnika.

Stranica 9 od 51

Pitanje: Trebam napraviti kolonoskopiju u sklopu pregleda kod liječnika opće prakse zbog niskog hemoglobina. Prije dvije godine isti je liječnik dijagnosticirao IBS. Zanima me da li je moguće da tijekom sedacije ne spavam ili da je prekidam tijekom pregleda i da li je i dalje moguće osjećati bol usprkos anesteziji? Ne podnosim dobro bol. Ova pitanja proizlaze iz neznanja; nikada nije napravio takvu anketu. A kako provjeriti alergijske reakcije na anesteziju? Što biste mi preporučili kao anestetik, midazolam ili propofol ili nešto treće? Hvala unaprijed.

Odgovor: Zdravo. Počnimo s alergijama. Provjera mogućih alergijskih reakcija na anesteziju provodi se samo u dva slučaja - prisutnost alergije na anesteziju u prošlosti ili prisutnost polivalentne alergije na lijekove. Za provođenje istraživanja (koje se može izvesti na različite načine - od analize krvi iz vene do posebnih kožnih testova) potrebno je znati vrstu anestetika koji će se koristiti tijekom anestezije. Odnosno, provođenje alergotestova zahtijeva minimalno prethodnu konzultaciju s anesteziologom. Zašto se ne rade alergotestovi na svim pacijentima? Prvo, vjerojatnost teških alergija zapravo je vrlo niska (1 slučaj na 10-15 tisuća anestezija). Drugo, ne postoje takve alergološke studije koje bi mogle dati 100% jamstvo za prisutnost / odsutnost alergija. Treće, sama po sebi izvedba nekih studija (osobito kožnih testova) može djelovati kao provocirajući čimbenik za razvoj alergija tijekom planirane anestezije. Stoga, ako niste imali ranu alergiju na anesteziju, nema smisla provoditi bilo kakva istraživanja.

Za odgovor na "drugi" dio pitanja potrebno je znati kakva se anestezija planira - sedacija ili anestezija? Sedacija uzrokuje ili osjećaj smirenosti ili sna, a ne blokira bolne osjete, iako često briše sjećanja na zahvat u sjećanju (pacijentu se čini da je sve prošlo bez boli, iako bolni osjećaji mogu biti prisutni). Stoga se sedacija provodi ili tijekom zahvata koji nisu popraćeni jakom boli (na primjer, gastroskopija), ili u kombinaciji s lokalnom anestezijom (na primjer, liječenje zuba). Narkoza, s druge strane, uzrokuje duboki san u kombinaciji s potpunom blokadom percepcije boli, odnosno tijekom anestezije pacijent stalno spava i ne osjeća ništa.

Što se tiče lijekova, u slučaju sedacije prikladni su i propofol i midazolam. Za anesteziju je optimalna primjena propofola. Sve najbolje!


Pitanje: Zdravo! Imala sam 2 operacije u općoj anesteziji. I dva puta sam čuo da se na intenzivnoj njezi nakon operacije nisam mogao ni sam probuditi. Nakon druge operacije sam anesteziolog je sjedio pored mene kada sam se probudila i pogledao me preplašenim očima, nakon čega je rekao da je dobro što se u tom trenutku nisam vidjela. Prema njegovim riječima, nije me mogao dovesti k sebi i nisam dolazio k sebi 3 sata, uz to su mi oba puta pocrnjele usne. Nedavno sam imala struganje u menopauzi. Budući da sam alergična na lidokain, dobila sam opću anesteziju. A i oni su se dugo budili. Već sam kod kuće 4. dan primijetila crnilo u kutovima usana koje je postupno nestalo. Zato se jako bojim anestezije. Molim vas recite mi koji je uzrok ovakvom stanju? Bit ću vam jako zahvalan na odgovoru.

Odgovor: Dobra večer. Vjerojatno postoji najmanje 20 razloga koji mogu dovesti do odgođenog buđenja iz anestezije, u rasponu od razvoja ozbiljnih bolesti (poremećena cerebralna cirkulacija), završavajući tako rijetkom nasljednom patologijom kao što je nedostatak pseudokolinesteraze (enzim u krvi koji uništava mišićne relaksante - jedan od komponente anestezije). Što je bio vodeći uzrok konkretno u Vašem slučaju može se reći tek nakon što ste osobno obavili anesteziju, odnosno morate sve “vidjeti” svojim očima (naći pretrage i sl.). Dakle, koliko-toliko razumljiv odgovor na vaše pitanje može dati samo anesteziolog koji je izvodio anesteziju. U svakom slučaju, ovo što vam se dogodilo nije ozbiljan problem (budući da ste probuđeni i niste dugo ležali na intenzivnoj njezi), odnosno neće ni na koji način utjecati na vaše trenutno zdravstveno stanje i ako se ponovi u budućnosti, neće dovesti do štetnih posljedica. Stoga zaboravite na ono što se dogodilo, vratite se normalnom životu i ne brinite. Sve najbolje!

Pitanje: Dobar dan! Recite mi, može li dijete imati 2 godine i 4 mjeseca. prije opće anestezije za uklanjanje adenoida na izlet u bolnicu dati Dramina?

Odgovor: Zdravo. Da, nema kontraindikacija za uzimanje dramina, štoviše, ovaj lijek ima niz blagotvornih učinaka, poput sedativnog (umirujućeg) i antiemetičkog, što će biti vrlo korisno prije planiranja opće anestezije. Želim Vam uspješnu operaciju!


Pitanje: Imam 56 godina. hiperplazija endometrija. Dodijeljen WFD-u. Popratne bolesti: hipertenzija, IRR hipertenzivnog tipa, hipotireoza, osteohondroza, proširene vene donjih ekstremiteta, kolecistitis. Kakvu nježniju anesteziju mogu propisati? I kako radi? Hvala vam!

Odgovor: Zdravo. S obzirom na prirodu postojećih komorbiditeta, najoptimalnija bi bila primjena propofola (+/- fentanil) za anesteziju, najgora opcija bi bila primjena ketamina. Važno je da uobičajena razina krvnog tlaka (tzv. "radni tlak") ne bude viša od 160/90, u protivnom treba prvo liječiti hipertenziju (za što je potrebno više od tjedan dana), a tek onda šupljinu maternice. biti ostrugan. Važna točka je prevencija krvnih ugrušaka u venama nogu, za koje ćete ujutro na dan operacije, bez ustajanja iz kreveta, morati obući prethodno kupljene kompresijske čarape ili zaviti noge elastičnim zavojima.

Sve najbolje!

Pitanje: Zdravo! Moje dijete ima 1 godinu i 9 mjeseci. 26. ožujka bili smo podvrgnuti operaciji uklanjanja ingvinalne kile s desne i pupčane kile. Dijete je bilo u operacijskoj sali 1 sat i 30 minuta. Operacija je izvedena laparoskopijom. Kada su donijeli bebu, moram priznati da nije bilo njegovog lica...izraz lica mog djeteta govorio je o nečemu što se dogodilo. Oči su mu se raširile na različite strane, brada mu je bila pubertetska, na moju ruku nije reagirao pogledom, samo je malo plakao, a smirio se tek kad sam ga uzela u naručje. U tom stanju nakon anestezije ostao je 2 sata. Na moje pitanje što je s djetetom i zašto je operacija tako dugo trajala, odgovor je bio "OVO SE DOGODILO". Tada sam dugim pritiskom na liječnike uspio izvući od njih barem neko objašnjenje. Rečeno mi je da se anesteziologu nije svidjelo disanje...onda ti nisu mogli probuditi dijete...i općenito nije dobro podnio anesteziju. To je sve što su mi odgovorili. U ponedjeljak ćemo ići u bolnicu izvaditi šavove... i opet ćemo razgovarati. Ali htio sam malo razumjeti što se moglo dogoditi. Jako sam se bojala za svoju bebu. Smatram da ako moje dijete po svojoj fiziološkoj građi ne podnosi dobro anesteziju, onda će vam svaki anesteziolog koji drži do sebe uvijek reći što i zašto. I što treba imati na umu za ubuduće... U ovoj situaciji, čini mi se da je napravljena neka greška... koju mi ​​naravno nitko neće reći. Dodat ću da je anestezija bila opća maska ​​plus cijev u dušnik, kako ja to razumijem. Jako ću se veseliti vašem odgovoru. Hvala unaprijed. P.S. imam ideju kako se i odrasli i djeca bude iz anestezije... ali kako se moje dijete probudilo, sigurna sam da nešto nije u redu.

Odgovor: Zdravo. Opisano stanje djeteta uklapa se u tzv. odgođeno postanestetičko buđenje (postanestetička depresija), koje može biti uzrokovano primjenom anestetika s dugim razdobljem djelovanja, poremećenom dopremom kisika u mozak tijekom anestezije ( zbog akutnog respiratornog ili srčanog zatajenja), smanjenje glukoze u krvi, itd. To jest, zapravo postoji mnogo mogućih razloga (na primjer, u priručnicima o anesteziologiji ovoj temi je posvećeno cijelo zasebno poglavlje), dakle , samo anesteziolog koji je izvodio anesteziju (čak ni kirurzi, jer slabo poznaju našu specijalnost). Sada je važno znati kako se dijete osjeća. Ako njegovo stanje odgovara onom prije operacije, onda se ne biste trebali brinuti, ako je došlo do bilo kakvih komplikacija, onda je prošlo i nikada se neće osjetiti u budućnosti. Ako postoje bilo kakva kršenja, važno je pregledati pedijatar i ukloniti problem. Općenito, mislim da bi sve trebalo biti u redu, jer ako se dogodi nešto jako ozbiljno, dijete se nikad ne daje roditeljima, nego se prebacuje u jedinicu intenzivne njege na pomno praćenje i liječenje nakon anestezije. Vašoj bebici želim brz oporavak i dobro zdravlje!


Pitanje: Zdravo!!! Moj sin ima 2 godine i 3 mjeseca. U ponedjeljak idemo u bolnicu na uklanjanje dermoidne ciste na vanjskom dijelu obrve i vodene bolesti. Recite mi kakvu anesteziju ćemo napraviti ili kakvu anesteziju da pitam anesteziologa. Kakve su posljedice nakon anestezije kod djece i je li uopće opasno ??? Hvala unaprijed!

Odgovor: Dobra večer. Zapravo, nije toliko važno kakva se anestezija provodi, koji anestetici se koriste itd., mnogo je važnije kako se ta anestezija provodi. Kako biste proveli anesteziju sigurno za zdravlje pacijenta, morate biti profesionalac u svom području. Stoga je najbolje koncentrirati sve svoje napore ne na traženje od anesteziologa da napravi dobru anesteziju, niti na pronalaženje tog jako dobrog (kompetentnog, iskusnog itd.) anesteziologa. Dobar anesteziolog je ključ dobre anestezije. O opasnostima i posljedicama anestezije pročitajte odgovor (plus poveznice) prethodnom pacijentu. Vašem djetetu želim uspješnu operaciju i anesteziju!

Pitanje: Zdravo. Kćeri kavernozni hemangiom, stara je 4 mjeseca, odlučila se na operaciju, molim vas, recite mi kakvu anesteziju i je li opasno u tako ranoj dobi? Je li moguće napraviti anesteziju s dermatitisom? Dermatolog nam je rekao da prvo liječimo. Unaprijed hvala na odgovoru.

Odgovor: Dobra večer. Ako dermatitis ne utječe na područje operacije i nije alergijske prirode, tada nema kontraindikacija za anesteziju. Inače (osobito tijekom pogoršanja alergije), naravno, prvo je potrebno liječiti se, a tek onda ići na operaciju. Je li anestezija opasna ili nije filozofsko je pitanje (za više detalja pogledajte Je li anestezija štetna?). Da, anestezija može izazvati ozbiljne komplikacije, ali u velikoj većini slučajeva ima povoljan ishod. Uostalom, smisao kirurškog liječenja je pomoći pacijentu da se oslobodi bolesti, odnosno koristi koje se očekuju od operacije i anestezije višestruko premašuju moguću štetu. Općenito, dobar ishod anestezije uvelike je određen profesionalnim kvalitetama anesteziologa (pogledajte što je dobra anestezija), pa ako se pobrinete da anesteziju izvodi dobar stručnjak, onda će sve proći dobro. Što drugo? Ako se anestezija može izbjeći, onda je bolje odbiti. Što se tiče hemangioma (ako je mali), dobra alternativa kirurškoj eksciziji (ili koagulaciji) može biti lasersko uklanjanje, koje ne zahtijeva anesteziju. Sve najbolje!

Izvor: onarkoze.ru

Alergijska reakcija kao odgovor na lijek koji se koristi za anesteziju javlja se vrlo brzo - odmah, tijekom prvih 10-15 minuta, nakon sat vremena, pa čak i nakon jednog dana. Oblik takve reakcije može biti različit, ali se smatra najtežim Anafilaktički šok. Sav med. ustanove opremljene za pružanje uspješne prve pomoći kod ove komplikacije.

Opća načela za razvoj alergije na lijekove

Govoreći o alergijama na, valja napomenuti da se kao rezultat njegovog početnog unosa aktivira senzibilizacija. Stoga se prihvaćena tvar pretvara u. Ponovljeno uzimanje povezano je s aktivacijom mastocita koji usmjeravaju histamin u krv. Rezultat je iritacija živčanih završetaka, grčevi mišića i krvnih žila, stvaranje sluzi i širenje kapilara. Stoga su simptomi alergije često svrbež, osip, oticanje i anafilaksija o kojima smo govorili gore.

Istodobno, postoji i reakcija imunološkog tipa koja se manifestira odgođeno. Leukociti se šalju u zonu upalnih promjena, a na mjestu zahvaćenih stanica stvara se vezivno tkivo. Rezultat je razvoj komplikacija u obliku opasnih patologija. To uključuje trombocitopeniju, hemolitičku anemiju, vaskulitis i serumsku bolest.

Značajke alergije na anesteziju

Anestezija je posebna skupina lijekova koji vam omogućuju smanjenje osjetljivosti cijelog tijela ili njegovih pojedinih dijelova. Pod njihovim djelovanjem živčani impulsi prestaju prolaziti, što je neophodno za operaciju. Anestezija može biti dvije vrste:

  1. Općenito kada je osjetljivost osobe potpuno eliminirana, jer je prebačen u nesvjesno stanje. Dodijelite jednostavnu i kombiniranu anesteziju. Može se provesti inhalacijom ili ubrizgavanjem tvari u venu. Ovo je teža vrsta anestezije za pacijenta, koja zahtijeva prethodnu pripremu i pregled.
  2. lokalni gubitak osjeta u dijelu tijela na određeno vrijeme. Isključuje se provođenje pojedinih živaca, ali disanje i svijest ostaju. Lokalni tip anestezije bolesnici lakše podnose i nema potrebe za dodatnom pripremom. Obično se koristi za operacije niske složenosti.

Lokalna anestezija može biti:

  • terminalni ili površinski, kada se za ublažavanje boli lijek nanosi na kožu ili sluznicu izvana;
  • infiltracija - subkutana injekcija anestetika;
  • regionalno s primanjem lijeka u područjima blizu živčanog debla (provodna, spinalna, epiduralna, intravaskularna, intraosealna anestezija).

Za opću anesteziju liječnici mogu koristiti Fluorotan, Methoxyflurane, Hexenal, Ketamine, Etomidat, a za lokalnu anesteziju Benzocaine, Prilocaine. Važno je zapamtiti da alergijsku reakciju ne izaziva samo glavni aktivni sastojak, već i pomoćni elementi. Alergije mogu biti uzrokovane adrenalinom, stabilizatorima, konzervansima ili parabenima.

  • prisutnost prethodnih alergijskih manifestacija u anamnezi;
  • patološka odstupanja u radu endokrinog sustava;
  • sklonost bronhijalnoj astmi ili dijabetesu;
  • genetska predispozicija;
  • česti kontakt s tvarima kemijske prirode.

Ako se lijek primijeni vrlo brzo, koristi se na prazan želudac, nakon teških bolesti, u kombinaciji s drugim lijekovima, vjerojatnost alergije će se značajno povećati.

Simptomi

Reakcija na anesteziju može biti različita u smislu brzine manifestacije - može se razviti unutar 15 minuta, sat vremena nakon manipulacije ili 12-24 sata kasnije.Kada se manifestacija primijeti odmah, liječnici mogu brzo pružiti kvalificiranu pomoć i smanjiti rizike od komplikacija.

Ako je odgovor tijela uslijedio nakon jednog dana ili malo manje, tada ljudi ne povezuju uvijek simptome s anestezijom, već se pokušavaju koncentrirati na druge razloge. To je prepuno nepravilnog samoliječenja, gubitka vremena, što dovodi do negativnih posljedica.

Alergija na opću anesteziju kod odrasle osobe ili djeteta ima slične oblike manifestacije:

  • razvoj ;
  • aktivno širenje edema u grkljanu;
  • respiratorna depresija;
  • problemi s radom srca, sve do njegovog zaustavljanja;
  • oštar pad krvnog tlaka.

Kod pojave ovih znakova potrebno je što prije procijeniti stanje i bolesniku pružiti odgovarajuću medicinsku pomoć.

Lokalna anestezija također može izazvati teške posljedice do Anafilaktički šok. Takvi rizici najčešće prate anesteziju, iako je ova vrsta reakcije također svojstvena benzokainu. Najčešće manifestacije su:

  • crvenilo, bol i oticanje tkiva u području kontakta s lijekom;
  • urtikarija i stvaranje vezikula na koži;
  • stvaranje malih crvenih točkica na koži, koje su lokalizirane u području nabora ili zglobova;
  • osjećaj svrbeža;
  • vrsta i povećana lakrimacija;
  • bol epigastričnog tipa;
  • mučnina s povraćanjem;
  • proljev različitog intenziteta;
  • bol u glavi s rizikom od gubitka svijesti;
  • angioneurotski edem.

Da biste izbjegli smrt, oživljavanje treba započeti na vrijeme!

Važno je zapamtiti činjenicu da ponekad simptomi nisu rezultat reakcije na sam lijek, već su određeni slabošću tijela ili nepoštivanjem doze. Posebno je to tipično za intravensku opću anesteziju, budući da su njezini pojedinačni elementi toksični po prirodi i mogu negativno utjecati na rad srca i dišnog sustava.

Ako pacijent ima bolesti srca, bubrega, postoje bolesti u kroničnom obliku, tada je uporaba anestezije prepuna mnogih rizika. U ovom slučaju preporuča se dati prednost lokalnoj anesteziji uz pažljiv odabir sredstva i doziranja, kao i uz kontrolu stanja od strane stručnjaka.

Rizik od komplikacija

U nekim slučajevima, anestezija za alergije može izazvati niz komplikacija. Istodobno, vrlo je teško odrediti promjenu stanja, budući da je osoba bez svijesti ili ograničene osjetljivosti. Alergije u teškim slučajevima mogu izazvati:

  • inhibicija respiratorne aktivnosti i otkucaja srca;
  • promjene u parametrima koagulacije krvi, što je opasno tijekom operacije;
  • odstupanja u radu ljudskih organa i sustava, što može biti kritično za život.

Posljedice se manifestiraju s odgodom u obliku trombocitopenije, hemoragijske dijateze, serumske bolesti. U teškim slučajevima komplikacije dovode do invaliditeta, pa čak i smrti pacijenta.

Dijagnostički postupak

Ako prethodno nije korištena anestezija za liječenje pacijenta ili je korišten drugi lijek, alergija će biti poznata u trenutku kada se pojave prvi znakovi. Stoga, ako ste skloni alergijskim reakcijama, trebali biste unaprijed razmisliti o taktici liječenja sa svojim liječnikom. Neće biti suvišno konzultirati se s alergologom ili imunologom, koji za provjeru alergija provodi:

  1. Uzimanje uzoraka krvi za analizu tipa enzimskog imunološkog testa, koji će odrediti prisutnost u plazmi antitijela određenog tipa na proteine.
  2. Mjerenja razine histamina u krvi.
  3. Uzorci kožnih testova. Tijekom testiranja rade se mali rezovi na području podlaktice u koje se ukapa otopina s mogućim alergenom. Ako se pojavi otok ili crvenilo, zaključuje se da postoji sklonost reakciji na ovu tvar.

Pomoć kod alergija

Liječenje alergijske reakcije na anesteziju može se provesti hitno i elektivno. Ako se razviju manifestacije sustavne prirode, tada je potrebno provesti reanimaciju redoslijedom hitne pomoći:

  1. Steznik se stavlja na mjesto ubrizgavanja anestetika.
  2. Adrenalin i Eufillin se ubrizgavaju. Oni normaliziraju rad srca i pluća.
  3. Za ublažavanje upale primjenjuje se prednizolon.
  4. Čim se stanje stabilizira, pacijent uzima lijek, na primjer, difenhidramin, suprastin, loratadin itd. Koriste se i sredstva za detoksikaciju.

U redoslijedu planirane terapije za alergijsku reakciju, ako je povreda blaga, simptomi se ublažavaju i sprječavaju moguće komplikacije. Liječenje se provodi uz pomoć takvih lijekova:

  1. lijekovi pomoći će ublažiti simptome i ublažiti stanje. Liječnici preporučuju korištenje Zodak, Zirtek, Erius, Diazolin.
  2. Enterosorbenti ublažavaju opterećenje sustava gastrointestinalnog trakta u prisutnosti probavnih reakcija - uzimaju Polysorb ili Filtrum.
  3. Da biste uklonili manifestacije, također možete koristiti lokalna sredstva utjecaja - Fenistil Gel, Allergodil, Vizin Alerji.

Prevencija

Kako bi se spriječila moguća alergija na anestetik, potrebno je prvo proći test na sklonost reakcijama u vezi s djelovanjem. To će pomoći u prepoznavanju netolerancije na određeno. U tom slučaju liječnik odabire drugi lijek koji nije identificiran kao alergija. Osim toga, može se promijeniti i vrsta anestezije, npr. umjesto lokalne anestezije radi se opća anestezija i obrnuto.

Anestezija pomaže u ublažavanju stanja bolesnika tijekom kirurških i drugih medicinskih zahvata. Međutim, on sam po sebi može biti opasan u obliku alergijske reakcije. Takvi slučajevi se javljaju relativno rijetko, ali nisu potpuno isključeni. Stoga je prije provođenja anestezije nužno obavijestiti liječnika o mogućoj osjetljivosti na lijek.

Zubar je najgori doktor ikada. Naravno, riječ je o šaljivoj izjavi, no ne boje se samo djeca posjeta stomatologu – čak i odrasli teško podnose paniku. Samokontrola dolazi u pomoć, ponekad su potrebne tablete za smirenje - praksa korištenja prije punjenja odavno je postala rutina. Ipak, najbolji način da se opustite u stolcu i pustite liječnika da radi svoj posao je injekcija anestetika, odnosno lijeka koji na neko vrijeme blokira bol. Osoba koja se obratila za liječničku pomoć ne osjeća ništa u području intervencije - a stručnjak slobodno provodi sve potrebne manipulacije. Naravno, to uvelike pojednostavljuje situaciju i za liječnika i za pacijenta - međutim, alergija na anesteziju u stomatologiji može ometati korištenje tehnika anestezije. Nažalost, to nije tako rijetko - i može dovesti do raznih posljedica: od kožnog osipa do anafilaktičkog šoka.

Razlozi

Osjetljivost na anestetike koji se koriste u stomatološkoj ordinaciji je vrsta intolerancije na lijekove. Može biti povezano:

  • s razvojem posebnih specifičnih imunoloških protutijela (senzibilizacija);
  • s pseudoalergijskom reakcijom;
  • s predoziranjem drogom.

Rizik od razvoja simptoma se povećava:

  1. Uz brzu primjenu lijeka.
  2. Kada koristite anestetik na prazan želudac.
  3. U slučaju liječenja osobe iscrpljene dugom bolešću.

Senzibilizacija je karakteristična za takozvanu pravu alergiju, dok se lažna javlja bez sudjelovanja protutijela. Simptomi su isti, pa ih nije moguće razlikovati bez posebnih pretraga. Vjerojatnost razvoja osjetljivosti veća je kod osoba koje su već imale epizodu intolerancije na lijekove, boluju od bronhijalne astme, atopijskog dermatitisa ili istodobno primaju više farmakoloških lijekova - oni mogu jedni drugima pojačati alergenski potencijal.

Kod nekih ljudi, osjetljivost je posljedica reakcije ne na sam anestetik, već na dodatne komponente:

  • adrenalin (epinefrin);
  • konzervansi;
  • antioksidansi;
  • stabilizatori (sulfit, EDTA);
  • bakteriostatski aditivi (parabeni);
  • lateks kao dio ampule s lijekom.

Prava alergijska reakcija na anestetik razvija se tek nakon ponovljene primjene lijeka.

Imunološki sustav treba vremena za razvoj protutijela, tako da pojava kršenja tijekom početne uporabe aktivne tvari znači ili prisutnost senzibilizacije u prošlosti, ili pseudoalergiju ili predoziranje. Ovaj princip funkcionira sa svim lijekovima i metodama anestezije (uključujući i ako je planirana epiduralna). Međutim, postoji jedna nijansa: kada je pacijent već osjetljiv na određeni farmakološki agens, a ima sličnu antigensku strukturu kao i prvi put primijenjeni lijek, još uvijek se može odmah razviti prava alergija.

Simptomi

Reakcije na anestetike u stomatološkoj praksi mogu biti:

  • neposredni (reaginski tip);
  • odgođeno.

Prema statističkim studijama, većina epizoda manifestacija osjetljivosti bilježi se u prosjeku sat ili dva nakon medicinske intervencije. To vam omogućuje brzo prepoznavanje i sprječavanje neželjenih reakcija u budućnosti, kao i provođenje diferencijalne dijagnostike sa sličnim stanjima. Međutim, u isto vrijeme, odgođeni oblici nisu neuobičajeni, manifestirajući se 12 sati ili više nakon injekcije anestetika.

Lokalni (mjesni) znakovi

Ovo je skupina simptoma, čije je područje manifestacije tijekom razvoja ograničeno na kontaktnu zonu - to jest mjesto primjene lijeka. Alergija na anesteziju karakterizira:
  1. Edem.
  2. Crvenilo (hiperemija).
  3. Osjećaj punoće, pritisak.
  4. Bolnost desni, zuba - kod ugriza.

Opisani znakovi sami po sebi nisu opasni, ali se mogu razviti zajedno s drugim patološkim reakcijama - urtikarijom, Quinckeovim edemom. Ako klinička slika uključuje samo lokalne simptome, njihovo ublažavanje (prestanak) nastupa i bez liječenja nakon nekoliko dana - naravno, pod uvjetom da se ponovno ne uvede anestetik koji je uzrokovao razvoj smetnji.

Dermatološke manifestacije

Ova skupina uključuje sve vrste kožnih lezija povezanih s alergijskom netolerancijom na lokalne anestetike u stomatologiji. Razvijaju se u trenutnoj i odgođenoj vrsti, nisu opasne po život ili predstavljaju vrlo značajnu prijetnju.

Osip

Karakterizira ga sljedeći kompleks manifestacija:

  • crvenilo kože;
  • oticanje, jak svrbež;
  • pojava osipa u obliku mjehurića;
  • opća slabost;
  • glavobolja;
  • povećanje tjelesne temperature.

Ponekad postoji i pad krvnog tlaka (hipotenzija). Mjehurići su mali ili veliki (do 10-15 cm u promjeru), ružičasti, spajaju se jedni s drugima. Vrućica se naziva "urtikarija", termometrijske vrijednosti se kreću od 37,1 do 39 ° C. Osip nestaje sam od sebe, može trajati do 24 sata; recidiv nakon početnog ublažavanja simptoma nije isključen.

Ovo je alergijska reakcija, koja se često opaža u kombinaciji s urtikarijom; u procesu razvoja, zahvaćena su različita područja kože, labava vlakna. Lokaliziran uglavnom u području:

  1. Oko, nos, usne, obrazi.
  2. Usne šupljine.
  3. Larinks, bronhi.

Oteklina se formira prilično brzo, raste u roku od nekoliko sati, ima elastičnu teksturu, diže se iznad razine kože. Najopasnije mjesto je u dišnom traktu (osobito u grkljanu) - prijeti gušenjem i, ako se ne pruži pravovremena pomoć, smrtnim ishodom. Klinika uključuje simptome kao što su:

  • značajno oticanje usana;
  • bljedilo kože;
  • poteškoće s disanjem, koje se postupno povećava;
  • "lajanje" kašalj;
  • dispneja.

Ako je zahvaćen gastrointestinalni trakt, pojavljuje se:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bolovi u trbuhu;
  • proljev.

Ako lokalizacija edema nije opasna po život, može prestati sama od sebe nakon 10-12 sati. U suprotnom, pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć kako bi se uspostavila prohodnost dišnih putova.

Ovo je najteža posljedica reakcije na stomatološku anesteziju i ima sljedeće simptome:

  1. Slabost.
  2. Vrtoglavica.
  3. Trnci i svrbež kože.
  4. Urtikarija, angioedem.
  5. Mučnina, povraćanje.
  6. Teškoće u disanju.
  7. Oštra bol u abdomenu.
  8. Napadaji.

Razvoj anafilaktičkog šoka nije određen dozom lijeka - čak i minimalna količina može izazvati simptome.

Postoji nekoliko oblika patologije, a sve ih karakterizira nagli pad krvnog tlaka i hipoksija (gladovanje kisikom) tijela zbog poremećaja cirkulacije. Javljaju se u različito vrijeme: od nekoliko sekundi do 2-4 sata nakon primjene lijeka.

Alergija na lijekove protiv bolova također može uzrokovati simptome rinitisa (curenje nosa), konjunktivitisa (suzenje, crvenilo i oticanje kapaka), izolirani svrbež kože koji nije popraćen osipom. Bez liječenja, patološki znakovi traju nekoliko dana, postupno slabeći.

Kako znati jeste li alergični na anesteziju?

Reakcija je uzrokovana interakcijom ljekovite tvari s imunološkim protutijelima klase IgE. Njihovo otkrivanje je temelj većine dijagnostičkih testova, ali prvenstveno se koristi uzimanje anamneze. Ovo je ispitivanje pacijenata za procjenu prirode simptoma i vjerojatnosti da su povezani s alergijskom intolerancijom.

Laboratorijske metode

Njihovu upotrebu naširoko prakticiraju stomatolozi diljem svijeta za predviđanje odgovora na anestetike, materijale za ispune i druge komponente koje se koriste u procesu liječenja. Međutim, pozitivan rezultat testa još nije dijagnoza; prosudbu o prisutnosti alergije treba poduprijeti drugim podacima (na primjer, anamnezom - objektivnim manifestacijama uočenim nakon injekcije lijeka u prošlosti).

Najčešće korišteni:

  • kompletna krvna slika (povećanje broja eozinofilnih stanica);
  • enzimski imunotest, kemiluminiscentna metoda za dokazivanje specifičnih protutijela;
  • određivanje razine triptaze, histamina;
  • test aktivacije bazofila.

Sve metode imaju različitu razinu i vremensko razdoblje osjetljivosti. Dakle, razine triptaze mogu se odrediti uoči stomatološke intervencije (kako bi se procijenio vjerojatni rizik) ili unutar jednog dana od trenutka kada se simptomi manifestiraju (maksimalne vrijednosti u anafilaksiji uočavaju se nakon 3 sata, a porast počinje nakon 15 minuta). Pretragu na antitijela najčešće se preporuča provesti unutar 6 mjeseci nakon pojave alergijske reakcije.

Priznat kao najsigurniji kožni test u određivanju vjerojatnosti osjetljivosti na lokalne anestetike u stomatologiji. Provedeno pomoću:

  1. Kompaktne lancete.
  2. Alergene tvari.
  3. Tekućina za razrjeđivanje.
  4. Kontrolni lijekovi (negativni, pozitivni).

Otopina ispitivane tvari nanosi se na kožu (obično na podlakticu). Dalje - kontrolne suspenzije. Bilješke su posvuda. Odabrano mjesto se zatim probuši lancetom, koja pravilnom uporabom ne utječe na krvne žile, ali osigurava brzu apsorpciju lijekova (i visoku razinu sigurnosti za pacijenta). Unutar zadanog vremena prati se reakcija - crvenilo, otok, mjehurići ukazuju na pozitivan rezultat (osjetljivost).

Liječenje

Provodi se kao hitan (u ordinaciji stomatologa, na ulici ili kod kuće nakon razvoja simptoma) ili planiran (dodijeljen od strane liječnika kako bi se uklonile manifestacije koje nisu opasne po život, ali uzrokuju nelagodu).

Ograničenje uporabe alergenskog lijeka

Ova metoda se također naziva eliminacija. Pacijent mora odbiti anestetik koji je uzrokovao pogoršanje i, ako je potrebno, proći dijagnostiku kako bi se utvrdila imunološka priroda reakcije. Ako se potvrdi, treba isključiti uporabu provokativnog lijeka u bilo kojem obliku - dok je važno obratiti pozornost ne na trgovački naziv lijeka, već na glavni aktivni sastojak i dodatne komponente (ako su oni postali "krivci" ” kršenja).

Važno je razumjeti da nisu samo stomatološki zahvati opasni. Stomatolog treba biti svjestan prisutnosti intolerancije, no potreban je oprez u drugim situacijama – primjerice, pri korištenju sprejeva i pastila za grlo koje sadrže lokalne anestetike, kao iu pripremi za gastroskopiju i druge zahvate koji zahtijevaju lokalnu anesteziju.

Terapija lijekovima

Za ublažavanje simptoma alergijskih reakcija propisani su:

  • antihistaminici (Cetrin, Zirtek);
  • lokalni glukokortikosteroidi (Elokom);
  • sorbenti (Smecta, Enterosgel).

U većini slučajeva lijekovi se uzimaju oralno u obliku tableta. Korištenje kožnih sredstava - masti, losiona - potrebno je za dermatološke lezije praćene osipom, svrbežom. Sorbenti igraju pomoćnu ulogu, ubrzavaju uklanjanje alergena iz tijela i nisu propisani za sve pacijente.

Za hitnu pomoć za anafilaktički šok, prije svega, potreban je adrenalin (također se proizvodi kao dio Epipen špric olovke za samoupravljanje). Prikaz sistemskih glukokortikosteroida (deksametazon, prednizolon), antihistaminici (Suprastin) i drugi lijekovi (Mezaton, askorbinska kiselina, otopine za intravenoznu infuziju). Ova sredstva se također daju za urtikariju, Quinckeov edem.

Je li moguće pronaći alternativu lokalnoj anesteziji?

Korištenje lijekova protiv bolova u stomatološkoj praksi postalo je rutina i poznata ne tako davno - sve do sada, neki stručnjaci predlažu da se radi bez injekcije. Vrijedno je napomenuti da je ovo, iako zvuči zastrašujuće, zapravo izlaz jednostavnim manipulacijama - na primjer, liječenje nezapočetog karijesa. Ali ova opcija nije za svakoga. Prvo, morate imati praktički zdrave zube, a drugo, visok prag boli.

Oni pacijenti koje ne plaši niti zujanje, već samo pogled na svrdlo, s razvojem osjetljivosti nalaze se u izuzetno teškoj situaciji. Kako liječiti zube s alergijom na anesteziju? Postoje dvije mogućnosti:

  1. Zamjena lijeka.
  2. Anestezija (lijek uspavan).

U prvom slučaju potrebno je unaprijed odabrati lijek na koji nema preosjetljivosti - za to se provode dijagnostički testovi (prick test, laboratorijski testovi). Vrijedno je uzeti u obzir da rizik od razvoja osjetljivosti nigdje ne nestaje, a ako je prošlo dosta vremena nakon stomatološkog tretmana, nema jamstva da se neće pojaviti reakcija - potreban je drugi pregled.

Ispitivanja se provode s lijekom koji će primijeniti stomatolog - na taj način možete procijeniti vjerojatnost netolerancije na sve komponente sadržane u ampuli.

Anestezija osigurava potpunu odsutnost boli (pacijent je bez svijesti), ali ima kontraindikacije - osobito teške patologije kardiovaskularnog i respiratornog sustava. Može se karakterizirati različitim komplikacijama tijekom medikamentoznog spavanja i nakon buđenja - a među njima su i alergijske reakcije. O potrebi za anestezijom vrijedi razgovarati pojedinačno na konzultaciji s liječnikom licem u lice, jer je gotovo nemoguće ispravno procijeniti razinu rizika i druge važne točke na daljinu. Osim toga, često je nemoguće ponoviti postupak pa je bolje planirati liječenje više problematičnih zuba odjednom.

Alergija na lijekove jedan je od najtežih problema moderne medicine. Ako je prisutna, osoba može ostati bez lijekova potrebnih za svoje zdravlje. Ali još veći problem je alergija na.

Što može uzrokovati alergiju na lijekove?

Netolerancija na lijekove je rijetka, ali postoje slučajevi kada je osoba alergična čak i na jod, a da ne spominjemo najsloženije komponente koje čine lijekove koji uzrokuju anestetski san. Gotovo je nemoguće predvidjeti ovu reakciju.

Primjer alergijske reakcije iz života: mlada djevojka kupila je japansku maskaru koja je sadržavala nešto od ribljih krljušti (tajna tehnologija kuhanja). Nakon nanošenja maskare na trepavice, anafilaktički šok se razvio unutar 2-3 minute. Smrtni ishod. Nema pritužbi na Japance, samo alergija.

Među razlozima koji mogu izazvati alergijske reakcije, vrijedi istaknuti:

  • Postoji povezanost između uporabe kao otrovnih tvari koje mogu izazvati različite vrste reakcija kod ljudi. Mogu biti individualni i promjenjivi, a također se manifestiraju kod mnogih bolesnika identično sa sličnim simptomima.
  • U medicini se koriste lijekovi vrlo složenog i višekomponentnog sastava. S obzirom na to, može se pratiti individualna netrpeljivost.

Alergija na opću anesteziju

Anestetici imaju alergijski potencijal. Lateks, antibiotici, tablete za spavanje, boje, koloidi, pa čak i sterilizatori mogu izazvati alergijsku reakciju.

Lokalni anestetici se rijetko toleriraju. Negativne posljedice mogu biti uzrokovane nenamjernim davanjem lijeka u posudu.

Znakovi i simptomi alergije na anesteziju

Znakovi i simptomi intolerancije na anesteziju mogu uključivati ​​bilo koju kombinaciju kardiovaskularnih i respiratornih problema. Međutim, kožni simptomi mogu biti prisutni, ali su najčešće skriveni zastorima. Često se reakcija odnosi na gastrointestinalni trakt, ali trenutno ju je nemoguće prepoznati. Respiratorne, krvožilne i kožne simptome teško je odrediti, budući da njihova težina može varirati od malih osipa na tijelu nakon operacije do kardiovaskularnog kolapsa. Ozbiljnost reakcije ovisi o koncentraciji tvari i načinu na koji je unesena u tijelo.

Alergija na anesteziju - brza i pravilna reakcija može spasiti život!

Ako se tijekom spavanja lijeka pojavi reakcija, hitno je potrebno dijagnosticirati i osigurati intravenski pristup. Takav skup mjera osigurat će visokokvalitetno liječenje anafilaktičkog šoka. Taktika u potpunosti ovisi o kliničkoj težini i organima koji su njome zahvaćeni.

Kako spriječiti alergiju na opću anesteziju?

Rizik od budućih alergijskih reakcija tijekom spavanja na lijekove povećava se kod ljudi koji imaju reakciju na lijekove. Ako su prije operacije provedene studije i identificiran je alergen, tada se ne koriste pripravci u kojima je uključen. Ali ako uzrok nije utvrđen, pacijentu se propisuje tijek antihistaminika i steroida. Međutim, liječnici nemaju dokaza da takva profilaksa ima učinka.

Ako pacijent koji je prošao anafilaktički šok nije pregledan, tada je odluka o isključivanju određenih lijekova koji mogu izazvati razvoj negativne reakcije tijela sasvim opravdana. Anesteziolozi su u pravilu spremni brzo dijagnosticirati anafilaksiju i izvući pacijenta iz krize.

Ali ljudi bi uvijek trebali reći svom liječniku ako ne podnose određene lijekove prije početka opće anestezije. Mnoge su pretpostavke pacijenta netočne, a tek tijekom razgovora, temeljitog proučavanja medicinske dokumentacije, on može donijeti odgovarajuće zaključke.

S druge strane, neki ljudi ne govore o intoleranciji na, primjerice, lateks, smatrajući svrbež od rukavica ili otečene usne nakon napuhavanja balona beznačajnim simptomom o kojem ne treba govoriti liječniku. Takva nepažnja može uzrokovati razvoj alergija tijekom operacije.

Istodobno, postoji kategorija pacijenata koji tvrde da su "alergični na anesteziju". U većini slučajeva ova tvrdnja nije potkrijepljena dokazima. Međutim, svijest ljudi omogućuje anesteziologu da spriječi razvoj anafilaksije za anesteziju.

Najveće dostignuće suvremene znanosti - anestezija - nije tako bezopasno, sudeći po mogućim posljedicama. Medicinska statistika kaže da se akutna reakcija na anesteziju javlja vrlo rijetko, jednom u 7 milijuna pacijenata. Međutim, čak ni tako niske brojke nikoga neće umiriti. Stoga je važno razumjeti da sve potrebne informacije anesteziologu treba dati prije operacije, a ne nakon nje.

Napravio sam ovaj projekt kako bih vam jednostavnim jezikom ispričao o anesteziji i anesteziji. Ako ste dobili odgovor na svoje pitanje i stranica vam je bila korisna, bit će mi drago podržati je, pomoći će u daljnjem razvoju projekta i nadoknaditi troškove njegovog održavanja.

Povezana pitanja

    Valery 27.02.2019 21:40

    Poštovani.Kad sam bio dijete imao sam operaciju prema riječima roditelja,liječnici su se jako bojali reakcije na anesteziju.Nemoguće je bilo saznati kakva je to anestezija i što se sada dogodilo.Kao tinejdžer, na savjet liječnika testiran sam na alergene na anestetike koji se koriste u stomatologiji.bar su ti zubi zdravi. Pitanje je sada radim kao vozač. Brine me da ako me zbog nesreće odvedu u bolnicu u besvjesnom stanju, kako mogu upozoriti doktore na alergiju na anesteziju? Možda bedž, npr. u vojsci s natpisom alergija anestezija, napomena o mojim pravima, druge mogućnosti?

    Natalija 12.11.2018 15:16

    Dobar dan, naša beba ima 1 godinu i 4 mjeseca, 4 gornja zuba su uništena, na jednom je potpuno nestala caklina, odlučili smo liječiti pod anestezijom, jer je dijete još jako malo da samo mirno sjedi u stolici s njegova usta otvorena, stomatologija koristi propofol anesteziju, koliko je siguran? Beba je imala alergiju na amoksicilin u obliku osipa po tijelu, beba je imala i Epstein-Barr virus, je li anestezija uopće sigurna za nas?

    Irina 17.10.2018 20:11

    Prije tjedan dana bila je korekcija ušnih školjki u općoj anesteziji. Sutradan je došlo do jakog otoka u nosu, nije se moglo disati, uši su bile začepljene, pojavio se tinitus. Kirurg je rekao da nema pitanja o njemu. Išla sam na ORL, napravila CT, nema komplikacija i upala, bila kod neurologa, napravila MRI, također nema ništa s njezinog dijela. Prema preporukama, Laura je 5 dana uz sprejeve protiv alergija koristila vazokonstriktor, pomaže u trenutku ubrizgavanja, lakše se diše, ali otok ne prolazi. Što bi mogao biti razlog tako oštrog i jakog edema koji se drži već 10 dana nakon operacije i ne prolazi? I kako ga se riješiti? Kome će se obratiti?

    Tamara 15.10.2018 14:00

    Zdravo! Dijete ima 1 godinu i 2 mjeseca, bit će operirano (fimoza), jako sam zabrinuta kako će dijete podnijeti anesteziju, jer je alergično! S 11 mjeseci je imala urtikariju zbog bjelanjka, stavljen je prednizolon. Po savjetu alergologa, sada uzima ketotifen (kurs od 3 mjeseca). Reci mi, kako možemo biti sigurni? Što treba učiniti kako bi se isključila alergijska reakcija na anesteziju? Možda donirati krv za određivanje alergija na lijekove?

    Elvira 05.08.2018 07:47

    Zdravo! Na rasporedu sam carski rez. Alergičar sam, imam tri vrste alergija, alergijski konjuktivitis, rinitis i dermatitis. Trebam li se bojati opće anestezije?

    Sergej 25.07.2018 09:06

    Moj brat ide na operaciju kile. Anesteziolog je od alergologa tražio potvrdu da ne podnosi anestetike, uključujući i opću anesteziju. Alergolog je rekao da ako nema simptoma, dakle da kihne, nema svrbeža i mrlja, onda se može operirati. Moj brat ima alergijski rinitis. Može li ići na operaciju u općoj anesteziji?

    Marie 20.07.2018 00:41

    Zdravo, doktore. Pomozite mi da shvatim. Dijete ima 1 godinu i 3 mjeseca. Planira se rekonstrukcija kile Plan premedikacije: atropin 0,1% - 1 ml (i.m.), difenhidramin 1% - 0,6 ml (i.m.), deksametazon 1 ml (4 mg) (i.m.), ketamin 5% - 2 ml (w/m). ). Daljnji lijek tiopental i ditilin. Koja je sigurna doza ovih lijekova (tiopental i ditilin) ​​IV za dijete od 9 kg 700 g, da ne dođe do predoziranja? Čini se da je 60 ml / 20 ml malo puno! Vaše mišljenje?

    Julija 29.05.2018 22:30

    Zdravo. Moja mama ide na histerektomiju. Napravili su vodenu anesteziju i dogodio se anafilaktički šok. Operacija nije provedena. Sada se pripremaju za operaciju spinalne anestezije. Alergolog je rekao ili rekao da testovi nisu potrebni. Anesteziolog kaže da je moguća opet reakcija na anesteziju. Reci mi, molim te, kako biti?

    Arina 22.05.2018 19:50

    Imam operaciju nosa, prije toga su bile dvije nenajavljene hitne operacije i u oba slučaja anesteziolozi su rekli da teško podnosim anesteziju, nekako ih nije bilo moguće pitati, sad mislim da mogu provjeriti srce na "holteru" , iako se ne žalim, ali odjednom postoje skrivene bolesti, a imam i gastritis. evo što bi mogli značiti

    Marija 26.04.2018 18:38

    Dijete ima 1 godinu. Elektivna operacija ekscizije lijeve ingvinalne kile (planirana je laparoskopija). Sve analize su bile uredne. Dijete nije bilo bolesno, liječniku se redovito javljalo na stručne preglede, postavljena dijagnoza "zdravo", nikakvi lijekovi (osim espumizana) nisu uzimani. Budući da je dijete malo, pokušali su dati hranu koja nije izazvala alergije. Dijete je normalno podnijelo sva potrebna cijepljenja, nije bilo pozadinskih bolesti, roditelji su zdravi.Nakon uvođenja anestezije - šok od anestezije, smrt. Dijete nisu mogli reanimirati, operaciju nisu napravili. Tragedija za roditelje!!! Ako se radi o alergiji na anesteziju, može li u našem slučaju biti takva reakcija organizma zdravog djeteta? ili ljudski faktor? (predoziranje?, propušteno? itd. Što mislite? Kako se takav ishod mogao izbjeći?)

    Marija 21.03.2018 17:53

    Zdravo! veljače 2018 Uklonili su mi tiroidektomiju. Operacija je izvedena u općoj intravenskoj anesteziji. Nakon operacije nije mogla otvoriti oči. , činilo se da su se oči osušile i da su kapci "zalijepljeni" za očnu jabučicu, došlo je do jake suhoće. Nakon tretmana fiziološkom otopinom sve je bezbedno završilo. Usne natečene dva dana nakon operacije. Prijem suprastina je pomogao. Zatim se pojavio svrbež i peckanje tjemena i vrata te osip u obliku uboda komaraca. To traje već mjesec dana. Može li to biti zbog anestezije? Osim L-thyroxina Berlin-Chemie i Suprastina, ne koristim nikakve lijekove. Od 2004. prije operacije uzimala je L-tiroksin i nije bilo alergijskih reakcija.

    Tatyana 27.02.2018 15:05

    Dobar dan. Dijete (2 godine) treba operirati radi uklanjanja vodene kapi testisa. Dijete je alergično (alergično na mlijeko, šećer, citrusno voće, mrkvu, pšenicu), nisu uočene alergije na lijekove (osim onih koji sadrže šećer), jako se bojim da će se pojaviti alergija na anesteziju. Kako zaštititi dijete i je li moguće napraviti nekakav alergotest na komponente anestezije?

    Olga 19.02.2018 16:19

    Dobar dan! Recite mi, postoji li operacija uklanjanja štitnjače, kako provjeriti postoji li alergija na anesteziju? Kao dijete sam bila alergična na lijekove, ali s godinama, činilo se da nema problema, činjenica je da imam bronhijalnu astmu u svemu, jako sam zabrinuta

    Valentinovo 02.02.2018 09:13

    Dijete 11 će imati operaciju uklanjanja ciste na testisu u općoj anesteziji. Moram li se testirati na alergije na anesteziju? Liječnik kaže da mu ova analiza nije potrebna. Dijete nije alergično. Za reosiguranje, mislim da je potrebno predati. Što kažeš?

    Galina 30.01.2018 23:24

    Zdravo. Imam carski rez. Jako se bojim reakcije na spinalnu anesteziju. Prva operacija je bila u općoj anesteziji i osjećala sam se dobro. Sada doktor kaže da samo spinalna terapija, jer imam polivalentnu alergiju. Padam u nesvijest kad sam kod zubara dobio malu dozu anestetika. Spinalna anestezija nikako ne odgovara mojoj mami! Zašto eksperimenti? Ovdje se jako bojim. Recite mi isplati li se pristati na spinalnu ili mi je bolje da imam zajedničku?

    Natalija 30.01.2018 14:54 23.01.2018 16:10

    Dobar dan! Planiram napraviti blefaroplastiku. Recite mi, molim vas, koja se preliminarna ispitivanja mogu učiniti kako bi se isključila alergija na anesteziju? Alergičan sam na širok spektar proizvoda (hrana), manifestacija u obliku Quinckeovog edema, nikada prije nisam imao reakciju na lijekove. Jako se bojim operacije, jer. imati kćerkicu.

    Vjera 18.01.2018 12:38

    Pozdrav, molim vas recite mi ako kada anestezirate zub ultrakainom, pritisak naglo padne, usne pobijele, teško je disati ... Je li moguće napraviti epiduralnu anesteziju tijekom poroda ili carskog reza, bojim se bilo kakvih reakcija (((

    Viktorija 15.06.2017 15:53

    Recite mi, molim vas, nakon operacije (maksilofacijalne) počeli su me boljeti nožni prsti pri hodu. Anestezija je bila lokalna, ali sam dobio ukupno 10 injekcija. Može li to biti posljedica anestezije?

    Jamila 13.04.2017 00:41

    Bok, trudna sam. I trenutno se postavlja pitanje o carskom rezu, ali jako se bojim ne toliko same operacije, koliko reakcije na lijekove. Pošto je prije 5 godina bila jaka urtikarija s angioedemom, ležala je u bolnici 2 mjeseca.Nisu otkrili što. Prije godinu dana bio je anafilaktički šok na testu antibiotika (((cefatoksim (možda uzorak nije bio pravilno razrijeđen), a nedavno su potpuno pokušali popiti testnu dozu antibiotika Arlet, nakon što su unaprijed popili suprastin, a također su dali reakcija. U očaju sam, ne znam što da radim, stvarno je strašno svaki put uzeti nešto novo. Osim toga, od djetinjstva patim od cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa. Ali liječio sam zube i više više puta, operirala prst na nozi i vadila madeže u lokalnoj anesteziji, iako sam nakon zadnje operacije imala jaku vrtoglavicu. Sad se bojim mogu li dati opću anesteziju ili spinalnu s obzirom da sam jako alergična.Čak preparati željeza dali su reakciju u vidu sitnog osipa.Što da radim???

    Marija 23.06.2016 21:26

    Bila sam prije dva tjedna na ginekološkoj kiretaži. Ali reakcija nakon anestezije, po mom mišljenju, bila je malo čudna. Postojao je osjećaj da je lice natečeno, ljeto je malo prekriveno mrljama, a jezik je smanjen tako da nije mogla govoriti. Doktor je rekao da sam nervozna. Ovo mi nije prva ginekološka operacija. Prethodni put anestezija je prebačena bez ikakvih reakcija. Htjela bih znati što je izazvalo takvu reakciju.

Slični postovi