Česte upale krajnika kod odraslih. Simptomi i liječenje kroničnog tonzilitisa kod odraslih. Kako nastaje kronični tonzilitis?

Danas ćemo govoriti o kroničnom tonzilitisu, njegovim simptomima, uzrocima i mogućnostima liječenja kod odraslih (lijekovi, kirurški, narodni), reći ćemo mjestu o komplikacijama, prevenciji bolesti na web mjestu.

Što je tonzilitis

Kronični tonzilitis naziva se dugotrajni upalni proces krajnika, koji se povremeno osjeća zbog smanjenog imuniteta. Obično prva dodavanja akutni proces isti (akutna upala krajnika), ili šarlah, difterija, ospice. Fokus infekcije u ovom slučaju su tonzile, koje nisu u potpunosti liječene u primarnoj bolesti, čije vezivno tkivo raste, postaje labavo, edematozna, gnojna žarišta ostaju u debljini tonzila.

Uzroci upale krajnika

Krajnici imaju važnu zaštitnu funkciju u tijelu. Oni sprječavaju ulazak patogenih bakterija u tijelo, što izaziva razvoj zaraznih bolesti. Oni također proizvode interferone - proteine ​​koji su odgovorni za zaštitu tijela.

Glavni uzroci upale krajnika uključuju niz bolesti, na primjer:

1. tuberkuloza, ospice, šarlah, difterija. Ove zarazne bolesti često izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa. Uglavnom, to se događa kod ljudi koji ih ne tretiraju ispravno, rade to na svoju ruku i nemarno.
2. također se tonzilitis može razviti u pozadini loše liječenog sinusitisa,. Uz ove bolesti, infekcija s krajnika može se proširiti na cijelo tijelo, što izaziva.

Postoje i drugi čimbenici u razvoju tonzilitisa. To uključuje:

1. profesionalne aktivnosti vezane uz onečišćeni zrak.
2. loša ekološka situacija.
3. prekomjerna konzumacija alkohola i nekontrolirano pušenje.
4. stalna živčana napetost i stresne situacije.
5. nepravilna prehrana. Pretjerana konzumacija obogaćene hrane brzi ugljikohidrati. Prednost treba dati svježem povrću, voću, žitaricama i začinskom bilju.
6. ne dovoljno unos tekućine po danu. U ovom slučaju mislimo na čistu vodu.

Simptomi tonzilitisa, fotografija

Često tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa, osoba ima osjećaj da postoji mala kvržica u grlu. Što ometa normalno gutanje hrane. Prilikom vizualnog pregleda krajnika, možete vidjeti tzv gnojni čepovi ili bakterijski plak. Krajnici pak pocrvene, upale se, javlja se znojenje, bolovi u grlu, mogu se javiti bolovi različitog intenziteta, osjećaj punoće.

Popraćeno je iskašljavanje gnoja.

Stanje se pogoršava udisanjem hladnog zraka, pijenjem hladne vode ili jedenjem termički obrađene hrane (o sladoledu neću ništa!).

Najčešći simptomi upale krajnika uključuju:

• - obično blagi porast tjelesne temperature do subfebrilnih brojki u večernjim satima (37,1-37,3);
• - opća intoksikacija tijela, glavobolja, zračenje boli u uhu, vratu;
• - povećanje i bolnost submandibularnog i cervikalni limfni čvorovi;
• - ponekad postoje napadi boli u srcu;
• - opća slabost, slabost;
• - ponekad se pridruže bolovi u zglobovima, bolovi, torzija.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa

Za ispravna dijagnoza upala krajnika potrebno je uzeti uputnicu od liječnika za baktokulturu. U laboratoriju će liječnici uzeti bris s krajnika kako bi otkrili pravi uzrok bolesti i otkrili njezinog uzročnika (streptokok, stafilokok, itd.).

Ponekad je potrebna diferencijalna dijagnoza s difterijom.

Liječenje tonzilitisa

Standardni režim liječenja kroničnog tonzilitisa su konzervativne metode. Operacija se preporučuje samo u ekstremnim slučajevima.

Najčešće metode su:

1. — antibiotska terapija. Uz tonzilitis, stručnjaci odabiru antibakterijske lijekove za svakog pacijenta pojedinačno. Sve ovisi o vrsti bakterije koja je izazvala bolest. Ali postoje slučajevi kada je stanje bolesnika toliko teško da liječnik propisuje antibiotik širokog spektra, a da ne učini bakterijska kultura. Tijek liječenja antibakterijskim lijekom (7-10 dana) ne smije se prekidati, inače su moguće komplikacije.
2. - liječenje tonzilitisa sa krioterapija. Bit ove metode je utjecaj niske temperature izravno na tonzile. Pod njegovim utjecajem propada gornji sloj krajnika, zajedno s patogenim bakterijama. U kratkom vremenskom razdoblju obnavlja se gornji sloj krajnika i jača imunitet. Krajnici ne gube svoje funkcije. Tijekom postupka krioterapije nema boli.

Ako imate prve simptome upale krajnika, trebate potražiti pomoć od stručnjaka, samo oni mogu propisati pravo i ispravno liječenje. Inače postoji opasnost od komplikacija i neželjenih posljedica.

Ponekad se za stimulaciju imunološkog sustava koriste pripravci Bronchomunal, IRS-19, Ribomunil, aloe.

Liječenje tonzilitisa narodnim lijekovima kod kuće

O narodne metode liječenje kroničnog tonzilitisa, prvi od njih je pranje krajnika. Međutim, kod kuće je ovaj postupak težak, a ponekad i nemoguć. Potrebna vam je pomoć iskusnog otorinolaringologa. Iako su mnogi kroničari, znajući za učinkovitost ovog postupka, naučili to učiniti sami. Da biste to učinili, potrebna vam je štrcaljka ili štrcaljka bez igle za 20 ml.U ove pomoćne uređaje ulijevaju se protuupalni lijekovi. biljna infuzija, Miramistin, klorheksidin, furacilin i drugi antiseptici. Ponovite 4-5 puta dnevno.

Također, tonzile su podmazane Lugolovom jodnom otopinom, jod-glicerinom, Gramicidinom.

Često etnoscience preporučuje ispiranje na temelju grla prirodni sastojci. Na primjer, koji je potrebno pomiješati s limunovim sokom i medom. Ako je otopina previše koncentrirana, možete je razrijediti vodom. Od preparata možete isprati 3% vodikovim peroksidom.

Iz ljekovito bilje možete koristiti hrastovu koru, gospinu travu, neven, stolisnik, paprenu metvicu i pelin. Možete se ispirati infuzijom nasjeckanog češnjaka u mlijeku (odstoji najmanje 2 sata), sokom od brusnice s medom, sokom od limuna s medom, lagano zagrijanim sokom od mrkve, tjedan dana.

Za one koji nisu alergični na pčelinje proizvode, preporučuje se korištenje. Mora se žvakati nekoliko puta dnevno. Dobro dezinficira sluznicu usne šupljine i krajnika. Povećava otpornost imunološkog sustava na patogene bakterije i ima blagi analgetski učinak. Možete koristiti ljekarnički sprej Proposol.

Možete koristiti alkoholnu tinkturu propolisa (20 g na 100 ml votke), piti 25 kapi tri puta dnevno s vodom.

Travari također preporučuju svježe plodove krkavine (10 komada), polako žvakati 3 komada u ustima. tri puta dnevno, tako da sok dobro navodnjava krajnike. Prije toga temeljito isperite sav gnoj. Dugotrajno liječenje - od 1 do 3 mjeseca.

Pomaže pri izvlačenju gnoja sok svježe crvene cikle - ispiranje do 10 puta dnevno.

Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa – tonzilektomija

Postoji mišljenje da ako uklonite krajnike, imunološki sustavće oslabiti i tijelo će postati podložnije prehladama. Ali svaki iskusni stručnjak će potvrditi da su svi organi u ljudskom tijelu potrebni za njegov puni rad. Krajnici nisu iznimka. Oni obavljaju važnu zaštitnu funkciju u tijelu. Međutim, kada tonzilitis postane kronični, postavlja se pitanje njihovog uklanjanja. Povećavaju se u veličini, ometaju potpuno disanje i jelo.

Ranije se svakom bolesniku s kroničnim tonzilitisom preporučivalo vađenje krajnika. S vremenom se medicina poboljšala, ali mnogi liječnici nisu bili uvjereni. Smatraju da su krajnici dobri za djecu do 5 godina. Nadalje, oni praktički ne obavljaju svoje prirodne funkcije.

1. - oni koji zbog kronične upale krajnika imaju teške komplikacije (reumatizam, poremećaji jetre i bubrega).
2. - osobe koje imaju grlobolju više od 4-5 puta u jednoj godini.
3. - za one koji ne pomažu konzervativne metode, postoji hipertrofija tonzila od 3-4 stupnja (popraćena hrkanjem u snu, postoji otežano disanje u snu do apneje).

Profesionalci koji se ne pridržavaju konzervativne metode preporuči više moderna metoda liječenje je lijekovima. Farmaceutika danas nudi lijekove koji pomažu ublažiti upalu krajnika, čime se smanjuje njihova veličina.

Uz njih je propisana fizioterapija (inhalacija, UHF, UVI, ultrazvuk). Takva kombinacija liječenja dobro smanjuje rizik od teške komplikacije angina.

Komplikacije tonzilitisa

Kako kažu liječnici: "Bolest nije toliko strašna koliko njezine posljedice." Tonsilitis je izravno povezan s tim. Kod najmanjeg poremećaja u tijelu s bolešću mogući su autoimuni kvarovi. Što pak može utjecati na rad srca. Također postoji opasnost od poremećaja u radu bubrega, jetre, krvožilnog sustava, Štitnjača. Bilo je slučajeva kada je tonzilitis dao komplikacije u obliku bolesti zglobova, pa čak i očiju.

Vrlo često se razvijaju reumatizam, pijelonefritis, kardiopatija, endokarditis, artralgija, poliartritis, paratonzilarni apsces. U vrlo teškim slučajevima - sepsa.

Prevencija kroničnog tonzilitisa

Naravno, prvo pravilo za prevenciju tonzilitisa, kao i mnogih drugih bolesti, je osobna higijena. To se odnosi na čistoću ruku, lica, sluznice nosa i usne šupljine. Jednako važna karika u ovom lancu je Svježi zrak u prostoriji u kojoj osoba provodi najviše vremena. Potrebno je prozračiti prostoriju, ured ili bilo koje drugo mjesto.

Također je vrlo važno imati ovlaživač zraka ili ga ovlaživati ​​vlažnim ručnicima obješenim na radijatore. Inače se sluznica nazofarinksa suši i ne može normalno "raditi". Korisne slane špilje.

Ako je tijelo sklono čestim prehladama, potrebno je ispirati nosne prolaze slanom vodom. Može se kupiti u apoteci ili pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, trebate uzeti 10 g kuhinjske soli (morska sol će također biti dobra) i otopiti je u 1 litru kuhane hladne vode.

Vrijedi lijeka karijesnih zuba ili upala desni, ako postoji, stalno žarište infekcije u usnoj šupljini izaziva egzacerbacije tonzilitisa s bilo kojim nepovoljan faktor(hipotermija, prekomjerni rad, stres, itd.).

Sljedeći preventivna mjera tonzilitis je točan, zdrava prehrana. Ako je tijelo dovoljno zasićeno vitaminima, mineralima i esencijalnim elementima u tragovima, rizik od prehlade i drugih bolesti dišnog sustava je sveden na minimum.

Nije za svakoga, ali se također preporučuje metoda otvrdnjavanja organizma. Ali tome se mora pristupiti krajnje oprezno. Na primjer, možete započeti tuširanjem u toploj vodi. Zatim postepeno smanjivati ​​temperaturu. Kad se tijelo navikne hladna voda, možete pokušati sipati na ulici. Ali takav vodeni postupci nije dozvoljeno svima. Na primjer, ne smiju se davati osobama s teškim srčanim i centralnim bolestima živčani sustav.

Kronični oblik karakterizira kršenje opće reaktivnosti tijela. To je zbog stalnog protoka toksičnih zaraznih sredstava iz krajnika u tijelo.

Etiologija bolesti

Najčešće, u bolesnika s takvom dijagnozom, P-hemolitički ili se nalazi u prazninama tonzila. Uzročnici sjemena imaju izražena patogena svojstva.

Na učestalost egzacerbacija utječe kronične lezije koji se nalaze u obližnjim organima.

To uključuje karijesne zube,.

U procesu razvoja bolesti dolazi do suženja ušća kripti tonzila. To je zbog rasta vezivno tkivo. Kao rezultat toga, funkcija odvodnje je poremećena, dolazi do stagnacije. To dovodi do brzog razmnožavanja mikroba.

znakovi

Shvatite da je bolest prešla u kronični oblik moguće nakon pregleda. Protiv pozadine, postoje promjene u strukturi tonzila. Možete vidjeti:

• Ožiljno tkivo i brtve.
• Hiperemija i zadebljanje palatinskih lukova.
• Prisutnost gnojnih čepova, koji su u prirodi zgrušani.

Ima bolesnika s kroničnom upalom krajnika koji nikada nisu imali upalu grla. U ovom slučaju pričamo o neanginoznom obliku.

Znakovi upale krajnika

Simptomi

Za razliku od akutni oblik na pozadini upale grla. Pacijenti se žale na otežano disanje, česte,. Kronični tonzilitis uvijek karakterizira trom tijek. Bolest može nestati, a zatim se pogoršati.

Između recidiva, ljudi se često žale na opću pojavu. U nekih pacijenata tjelesna temperatura je uvijek na subfebrilnim razinama. Opće stanje malo narušeno.

Etiologija i znakovi kroničnog tonzilitisa:

Kako liječiti kronični tonzilitis tijekom pogoršanja

Koristi se u akutnoj fazi Kompleksan pristup. Uključuje:

Medicinski

Lokalno liječenje uključuje antiseptičke otopine. To uključuje jeftine. Može se koristiti , . Antibakterijski sprejevi dobro pomažu, na primjer, Bioparox i.

Možete podmazati krajnike antiseptičkim i regenerirajućim sredstvima, isprati njima praznine krajnika.

Pomoćna metoda liječenja su. Postupci se provode slana otopina ili ljekovito. S takvim utjecajem, ne biste trebali učiniti duboki uzdisaji. Liječnici upozoravaju da se takve manipulacije ne mogu provoditi s tijelom, a s dekompenziranim izgledom jednostavno su neučinkovite.

Iznutra se propisuju sredstva za korekciju lokalnog imuniteta i pripravci kalcija. U akutnoj fazi propisuju se antibiotici i antihistaminici. Potonji vam omogućuju uklanjanje oteklina. Nesteroidni protuupalni lijekovi dobri su za različite bolove.

Narodni lijekovi

Najučinkovitije biljke za liječenje upale krajnika su:

• Stolisnik.

Mogu se koristiti pojedinačno ili u kombinaciji. Najčešće infuzije za ispiranje:

Žlica stolisnika, kadulje razrijedi se čašom kipuće vode. Juha se infuzira oko 15 minuta. Nakon procjeđivanja dobro isprati grlo. Možete jesti i piti tek sat vremena nakon zahvata.

Uzmite žličicu nevena i kamilice. Ovaj sastav se prelije čašom kipuće vode i infuzira četvrt sata. Grlo se može grgljati do 7 puta dnevno.

Imaju i antibakterijska svojstva esencijalna ulja. Kadulja, bosiljak, stablo čaja pomoći će u borbi protiv bolesti.

Glavno područje primjene ulja je. Budući da su potentni, koriste se njihove minimalne doze. Za liječenje, morate koristiti jednu kap na litru kipuće vode. Sesija udisanja pare ne bi trebala trajati duže od 5 minuta.

Jednostavni recepti tradicionalne medicine:

Što učiniti za prevenciju

Tijekom remisije morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Razni lijekovi i narodni lijekovi pomoći će u održavanju imuniteta.

Pripreme

U jednostavnom obliku, preventivno liječenje za 1-2 godine u tečajevima od 10 sesija. Za održavanje imuniteta složeni vitamini, . U fazi remisije moguće je koristiti fizioterapeutske metode. IZ razne droge dodijeljena, na primjer.

Postoje pozitivni učinci probiotika. Oni vam omogućuju normalizaciju crijevne mikroflore. Ako se koriste iu antibiotskoj terapiji, tada treba koristiti probiotike otporne na antibiotike. Moglo bi biti Narine, Acipol i neki drugi.

Tijekom tečaja održavanja provodi se sanacija usne šupljine, praznine krajnika se isperu antiseptičkim pripravcima. Također će pomoći kod prvih znakova bolesti.

Narodni lijekovi

siguran i učinkovit alat, koji se može koristiti i za odrasle i za djecu, je izvarak od repe.

Trebate uzeti 300 gr. cikla. To se opere i zdrobi. Nakon toga, biljna masa se pomiješa s 300 ml vode i stavi na vatru.

Dobivena smjesa se kuha na vatri sat vremena. Ispirati grlo toplom tekućinom 3 puta dnevno 10 dana.

Ojačat će imunološki sustav, spriječiti razvoj infekcija i još jedan recept. Za to se uzima u istoj količini. S dobivenim sastavom, bolesni tonzili se podmazuju 14 dana tri puta dnevno. Sljedeća dva tjedna mandule se mažu svaki drugi dan.

Sok od češnjaka također će pomoći u liječenju kroničnog oblika. Da bi se dobio ljekoviti proizvod, sok se pomiješa s istom količinom vode. Mjesec dana, dva puta dnevno, smjesa se nanosi na krajnike.

Kako pravilno liječiti kronični tonzilitis, recenzije i savjete liječnika:

Režim, liječenje u toplicama, dijeta za prevenciju

14 dana nakon akutne faze potrebno je provesti preventivnu sanaciju otopinom joda. U budućnosti se tečajevi Miramistina ponavljaju 4 puta godišnje. dobri rezultati može se postići primjenom klimatoterapije. Morska odmarališta su učinkovita, jer vlažan jodirani zrak povoljno utječe na stanje dišnog trakta.

Ako želite da remisija traje što je duže moguće, morate izbjegavati bilo kakve stresne situacije, osigurati dobar odmor. U akutnoj fazi potrebno je promatrati mirovanje do potpunog ozdravljenja. To može pomoći u smanjenju vjerojatnosti komplikacija.

Liječnici preporučuju da preispitate i svoju prehranu. Prevencija uključuje prehranu zdravom hranom koja ne izaziva iritaciju. Ne preporučuje se jesti slanu, gorku, kiselu ili drugu hranu koja može uzrokovati neželjene reakcije sa strane sluznice.

Sva jela treba jesti kuhana na pari, kuhana ili pirjana. Naglasak je na tekućoj hrani koja se lako žvače i guta. Dobro je jesti razne juhe, žele, piti kompote. Nemojte jesti previše vruću ili hladnu hranu.

Kao što je već navedeno, liječenje kroničnog tonzilitisa treba biti sveobuhvatno. Može se pružiti u uvjetima raznih sanatorijuma. Ljeti je u njima bolje provesti 35-40 dana, a u zimsko vrijeme-2 mjeseca. S trajnim pojavama tonzilogene intoksikacije propisan je štedljivi režim. Učinkovite zračne kupke, terapija vježbanjem.

Prognoza

Prognoza za kronični oblik je povoljna. Može doći do potpunog oporavka, ali u većini slučajeva bolest jednostavno prelazi u stabilnu fazu remisije. Ako se otkrije, tada se prognoza pogoršava, jer čak i bez egzacerbacija osoba se može osjećati loše.

Tonzilitis je upala u nepčane tonzile ah, koji nastaje zbog djelovanja bakterija ili virusa na limfno tkivo. Kako bolest napreduje, žarište upale može se dalje širiti, zahvaćajući okolna meka tkiva. Bolest može imati akutni i kronični oblik. Akutni tonzilitis je za svakoga poznato ime"angina", kronična je a zarazna bolest Općenito. Zatim razmislite o kakvoj se bolesti radi, koji su prvi simptomi upale krajnika i metode liječenja kod odraslih.

Što je tonzilitis?

Tonzilitis (lat. Tonsillitis) je infekcija, koji zahvaća jedan ili nekoliko krajnika, često palatinskih, uzrokovan bakterijskom ili virusnom infekcijom. Vodeći simptomi bolesti kod odraslih su grlobolja i loš miris iz usta. Ako pogledate grlo pacijenta s upalom krajnika, onda vide se povećane i upaljene nepčane tonzile s labavom površinom, čije su praznine ispunjene gnojnim čepovima. Krajnici se mogu povećati do te mjere da potpuno zatvore lumen ždrijela.

Krajnici su neophodni za obavljanje zaštitne funkcije tijela. To su krajnici koji postaju prva prepreka virusima i bakterijama koje pokušavaju ući u grlo ili nos. Imunološki sustav nije uvijek u stanju nositi se s napadima virusa i bakterija iz okoline i tada dolazi do upale krajnika. Možda akutni i kronični tijek bolesti.

Je li tonzilitis zarazan?

Samo jedan oblik upale krajnika nije zarazan- alergijska angina. Osoba koja pati od ove bolesti apsolutno je sigurna za druge.

Što se tiče osjetljivosti na bolest, može se primijetiti da ona nije ista za svakog bolesnika, već je u velikoj mjeri određena stanjem svojstvenom lokalnom imunitetu krajnika. Dakle, što je imunitet niži, to je veći rizik od bolesti.

Razdoblje inkubacije za tonzilitis može trajati od 6-12 sati do 2-4 dana. Što su tkiva dublje zahvaćena, to je bolest teža, infektivni i upalni proces dulje napreduje, a rizik od komplikacija je veći.

ICD kod:

• Akutni tonzilitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
• Kronični tonzilitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Razlozi

Uzroci upale krajnika su različiti patogeni mikroorganizmi:

• Streptococcus u grlu;
• kandida;
• klamidija;
• stafilokok;
• adenovirusi;
• pneumokok;
• moraxella;
• herpes virusi;
• Epstein-Barrov virus.

Također možete identificirati čimbenike koji prethode pojavi bolesti. To:

• smanjen imunitet;
• lokalna hipotermija tijela;
• ulazak u grlo alergena koji iritiraju sluznicu - prašina, dim;
• nedavne bolesti koje smanjuju zaštitne funkcije epitel, na primjer, akutne respiratorne infekcije;
• kršenje nazalnog disanja;
• zamarati;
• stres;
• avitaminoza;
• ozljede sluznice;
• senzibilizacija tijela ili povećana osjetljivost na patogene bolesti.

Također, temelj za pojavu upale krajnika mogu biti i alergijske reakcije, koje ne samo da utječu na progresiju bolesti, već često uzrokuju i komplikacije.

Klasifikacija

Ovisno o tijeku tonzilitisa, liječnici razlikuju akutni i kronični oblik tonzilitisa.

Akutni tonzilitis

Akutni tonzilitis (ili tonzilitis) je zarazna bolest koja zahvaća nepčane tonzile, kao i jezične, laringealne i nazofaringealne tonzile. Okarakterizirano brzi uspon temperature do 39 ° C, zimica, glavobolja, grlobolja, pogoršana gutanjem, bolovi u mišićima i zglobovima. Na nepravilno liječenje ili njegove odsutnosti, oslabljenog tijela ili prisutnosti drugih kroničnih bolesti, akutni tonzilitis može se pretvoriti u kronični oblik, koji je karakteriziran periodičkim egzacerbacijama.

Tonzilitis na fotografiji izgleda kao upala palatinskih krajnika s poroznom površinom prekrivenom gnojnim čepovima

Kronični tonzilitis

Karakterizira ga razvoj stalnog upalnog procesa u palatinskim tonzilima, tijek bolesti popraćen je promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama. Kronični tonzilitis, čiji se simptomi ne osjećaju uvijek, može uzrokovati razvoj raznih patoloških procesa iz gotovo svih sustava i organa. Zbog kršenja neuro-refleksne i endokrine regulacije tijela, može doći do depresije, menstrualnih poremećaja, Meniereovog sindroma, encefalopatije itd.

razlikovati:

• primarni tonzilitis: akutna lezija palatinskih tonzila na pozadini opće hipotermije tijela, smanjenje imuniteta, zbog toplinskih učinaka na tkiva grla;
• sekundarni tonzilitis: razvija se kao posljedica drugih bolesti (leukemija, crvena groznica), kao komplikacija ili popratni simptom zarazne bolesti;
• specifični tonzilitis (uzrokovan isključivo infektivnim agensima).

Prema lokalizaciji procesa razlikuju se sljedeće vrste:

• Lacunar - upala samo u prazninama;
• lacunar-parenhimski - limfoidno tkivo uključeno je u upalni proces;
• parenhimski - tonzilitis se razvija u limfadenoidnom tkivu;
• sklerotično - proliferacija vezivnog tkiva.

Na temelju prirode lezije i njezine dubine određuju se sljedeće vrste tonzilitisa:

• kataralna angina;
• angina;
• angina;
• nekrotična angina.

Od navedenih oblika upale krajnika najviše laka struja zabilježeno na kataralni oblik bolest, a najteža - s nekrotičnim oblikom.

Simptomi upale krajnika

Uobičajeni simptomi tonzilitisa kod odraslih su:

• znakovi intoksikacije: bolovi u mišićima, zglobovima, glavi;
• slabost;
• bol prilikom gutanja;
• oticanje nepčanih tonzila, mekano nepce, uvula;
• prisutnost plaka, ponekad postoje čirevi.

Ponekad simptomi upale krajnika mogu biti čak i bolovi u trbuhu i ušima, kao i pojava osipa na tijelu. Ali najčešće bolest počinje s grlom. Štoviše, bol s tonzilitisom razlikuje se od sličnog simptoma koji se javlja kod SARS-a ili čak gripe. Upala krajnika se vrlo jasno osjeća - grlo boli toliko da je pacijentu teško samo komunicirati, a da ne spominjemo obroke i gutanje.

Na slici - uznapredovali stadij angina

Simptomi akutnog tonzilitisa:

• grlobolja pri gutanju;
• porast temperature (do 40 ° C);
• crvenilo i povećanje tonzila;
• gnojne formacije na krajnicima (gnojni čepovi);
• bol i natečeni limfni čvorovi (limfadenopatija);
• glavobolja;
• opća slabost.

Znakovi kroničnog oblika tonzilitisa:

• Simptomi tonzilitisa u kroničnom obliku su slični, ali nešto manje izraženi.
• Bolovi i groznica obično izostaju
• može biti samo lagana bol prilikom gutanja
• ometa osjećaj boli grla,
• loš dah.

Opće stanje tijela pati, ali ne tako izraženo kao kod akutnog tonzilitisa.

Dodatni simptomi:

• Bolovi u zglobovima;
• osipa alergijske prirode na koži, nije podložan liječenju;
• "Bolovi" u kostima "
• Slab srčani kolik, kvarovi kardiovaskularnog sustava;
• Bol u području bubrega, disfunkcija genitourinarni sustav.

Dijagnostika

Pri pregledu se uočava crvenilo i otok sluznice krajnika i okolnih tkiva (vidi sliku). Na palpaciji prednjeg uha i cervikalnih limfnih čvorova bilježi se njihovo povećanje i bol.

Dijagnoza tonzilitisa kod odraslih provodi se sljedećim metodama:

• pregled ORL liječnika, prikupljanje anamneze bolesti;
• bris ždrijela za floru s određivanjem osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage;
• opća analiza krv, analiza urina;
• krvni test za antistreptolizin-O, reumatoidni faktor, C-reaktivni protein;
• Prema indikacijama, ultrazvuk bubrega, Echo-KG, konzultacije s kardiologom, urologom.

Liječenje tonzilitisa kod odraslih

Liječenje tonzilitisa obično se provodi u ambulantne postavke. Njegov teški tijek zahtijeva hospitalizaciju. Propisuje se štedljiva prehrana bogata vitaminima B i C, kao i dosta tekućine za detoksikaciju.

Antiseptici za odrasle s tonzilitisom:

• Fukortsin;
• Pro-veleposlanik;
• Bioparox;
• Gramicidin;
• Aqualor;
• Oracept;
• Tonzilotrena;
• Givalex i drugi.

Za podmazivanje grla koriste se otopine:

• Lugol;
• Chlorophyllipt.

Ako je to opravdano indikacijom, liječnik propisuje antivirusni lijekovi. Često antivirusni lijekovi imaju imunomodulatorni učinak, zbog čega se propisuju za podršku oslabljenom imunološkom sustavu. Ali, opet, samo-primjena ove skupine lijekova može naštetiti tijelu, dozu i varijaciju takvih lijekova odabire liječnik prema individualnim zahtjevima.

Antibiotici za tonzilitis

Imenovanje antibiotika (antibakterijskih lijekova) opravdano je samo u teškim oblicima bolesti. To obično pomaže tijelu da se brže nosi s mikrobnim agensom i približi oporavak, međutim, treba imati na umu da su antibiotici beskorisni u liječenju. virusne bolesti. To uzrokuje da bakterije postanu otporne na antibiotike.

Za odabir antibakterijskog lijeka potrebno je uzeti razmaz iz praznina zahvaćenih tonzila kako bi se odredio uzročnik bolesti.

Kako liječiti kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis treba tretirati sveobuhvatno, jer je to jedini način da se dugo riješite njegovih simptoma. Tijekom egzacerbacije provodi se ista terapija kao kod akutna upala krajnici. Ali za potpuni oporavak potrebno je ukloniti ne samo simptome xp oblika bolesti, već i njezine uzroke.

Ako imate kronični tonzilitis, tada je terapija s njim ista kao i s akutnim, ali s nekim značajkama:

1. Antibiotici se propisuju određivanjem uzročnika analizom, ali tijek njihove primjene je duži.
2. Vrlo je važna prevencija egzacerbacija. Treba voditi Zdrav stil životaživota, izbjegavati hipotermiju, pratiti prehranu i poduzeti sve potrebne mjere za jačanje i zaštitu organizma.
3. Imunostimulanse i probiotike preporučuje se piti ne tijekom egzacerbacija, već za prevenciju u onim razdobljima kada je rizik od infekcije previsok.
4. Grgljanje s kroničnim tonzilitisom nije uvijek preporučljivo, jer se u prazninama pojavljuju gnojni čepovi, koji su pretijesno povezani s limfnim tkivom. Učinkovitije u ovoj situaciji pranje.
5. Preporučljivo je radikalno liječenje. U tom slučaju krajnici se odstranjuju kirurški ili na neki drugi način, što pomaže smanjiti učestalost egzacerbacija.

Grgljanje kod upale krajnika

Grgljanje se može obaviti samostalno kod kuće. Postoji veliki izbor raznim sredstvima, koji se mogu kupiti u ljekarnama ili pripremiti samostalno.

Sljedeće otopine su vrlo učinkovite za ispiranje:

• Chlorophyllipt;
• Hexoral;
• klorheksidin;
• Furacilin;
• bikarmint;
• jodinol;
• Lugol.

Kod kuće možete koristiti:

1. Ispiranje grla ekstraktom propolisa. Prodaje se u apoteci, nije skupo. Ima vrlo dobar antiseptički učinak, a također čisti krajnike od gnojnih čepova i naslaga. Djeluje i analgetski na oralnu sluznicu.
2. Grgljanje soli. Način pripreme: u čašu vode dodajte pola žličice soli. sobna temperatura. Promiješati. Ispirite što je češće moguće. Tamo možete dodati pola žličice sode, tada će ispiranje imati izraženiji protuupalni učinak.
3. Prelijte kipućom vodom 15 g sitno nasjeckanog celandina, ostavite da se kuha 10-15 minuta. Ispiranje treba provesti toplom otopinom - preporučljivo je malo zagrijati prije svakog postupka.

Fizioterapija:

• inhalacije s biljnim dekocijama (kalendula, kamilica);
• fonoforeza - ultrazvučni tretman;
• UHF terapija;
• ultraljubičasto zračenje;
• laserska terapija.

Ove metode se koriste samo u kombinaciji s glavnom terapijom. Nisu namijenjeni za samoliječenje angina.

Nedostatak rezultata nekoliko ciklusa intenzivne njege kroničnog tonzilitisa, česti (od 2 do 4 godišnje) recidivi bolesti, kao i znakovi reumatskog oštećenja drugih organa (srce, bubrezi, zglobovi) indikacije su za kirurško uklanjanje nepčane tonzile.

Kirurško uklanjanje krajnika za tonzilitis

Kirurške metode se koriste za liječenje tonzilitisa u nizu slučajeva:

• U nedostatku terapijskog učinka s konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja u pozadini tonzilitisa apscesa;
• U slučaju tonzilogene sepse;
• Uz sumnju na malignu patologiju.

Tonsilitis se može trajno izliječiti. Metode liječenja su potpuno različite. Ponekad je dovoljna masivna antibiotska terapija, a ponekad i bez nje kirurška intervencija nedovoljno.

Prehrana i dijeta

Ako bolujete od upale krajnika, savjetuje se da u roku od nekoliko dana prijeđete na tekuću prehranu. Sva jela treba jesti kuhana na pari, kuhana ili pirjana. Naglasak treba staviti na tekuću hranu ili hranu koja neće otežati žvakanje i gutanje. Zato preporuča se koristiti juhe, kiseljaci, kompoti, pire od povrća, čaj od đumbira.

Svaku hranu treba konzumirati toplu (zagrije krajnike, ublažava upalu i ubija klice). Šećer tijekom razdoblja bolesti bolje je zamijeniti medom, a mlijeko malo zagrijati prije uzimanja.

Kako liječiti upalu krajnika s narodnim lijekovima

Kod kuće možete koristiti narodne lijekove za tonzilitis. Ipak, preporučamo da se prije upotrebe posavjetujete sa svojim liječnikom.

1. Grgljanje sokom od cikle. Cveklu naribajte na sitno ribež i ocijedite sok. U čašu soka dodajte 1 žlicu stolnog octa (ne esencije!). Grgljajte 5-6 puta dnevno.
2. Grgljanje izvarak kore bijele vrbe(vrba, vrba). 2 žlice usitnjene kore preliti 2 čaše Vruća voda, zakuhajte i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri.
3. Ispiranje grla izvarkom kamilice, kalendula, kadulja, hrastova kora.
4. Zakuhajte mlijeko i dodajte prstohvat kurkume u prahu i mljeveni crni papar. Pijte ovu mješavinu prije spavanja najmanje tri noći zaredom učinkovito liječenje upaljene krajnike.
5. Uzeti 1 gram mješavine ljekovitog bilja: kamilica (cvjetovi), sukcesija (trava), crni ribiz (listovi), paprena metvica (listovi), neven (cvjetovi). Sve pomiješajte i prelijte čašom kipuće vode. Inzistirati u termos, nakon naprezanja, uzmite pola šalice unutra 3-4 puta dnevno.

Prevencija

Kako bi se smanjila učestalost bolesti, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• potrebno je osigurati da je nosno disanje uvijek normalno,
• jesti ispravno i uravnoteženo;
• pažljivo pratiti oralnu higijenu;
• pravovremeno sanirati žarišta infekcije i liječiti zube.

Nakon upale grla treba provesti preventivno pranje praznina i podmazivanje tonzila lijekovima koje preporučuje liječnik.

Tonsilitis kod odraslih ozbiljna bolest koje treba liječiti što je ranije moguće. Ako poduzmete mjere u ranim fazama bolesti, možete se brzo oporaviti, spriječiti recidive i komplikacije.

Liječenje kroničnog tonzilitisa razlikuje se od liječenja akutnog oblika bolesti - tonzilitisa. Često se javlja u vezi s padom imunološkog sustava, česta hipotermija, teški umor ili prehlade. Njegovi uzročnici mogu biti virusi, bakterijske ili nespecifične infekcije, akutna leukemija itd. Kronični proces traje dugo u palatinskim tonzilima i u većini slučajeva razvija se kao rezultat neučinkovite ili nepotpune terapije akutni tonzilitis.

Glavne razlike između ovih oblika patologije su simptomi i stupanj njihove manifestacije. U akutnom tijeku znakovi bolesti su izraženi. Bolesnici brzo i značajno povise tjelesnu temperaturu (do 41°C), žale se na glavobolju, nedostatak apetita, malaksalost i opća slabost, bolovi u grlu i zglobovima. Imaju povećanje limfnih čvorova i krajnika, kao i stvaranje gnojnog plaka i čepova na drugom i njihovo bojenje u crveno.

Kronični tijek tonzilitisa karakterizira spori upalni proces u grlu, s razdobljima remisije i egzacerbacije. Značajno povećanje tjelesne temperature, kao i gnojni čepovi, iznimno su rijetki. obilježje Ova vrsta patologije je nazalna kongestija, koja se nikada ne pojavljuje s anginom.

Dijagnozu i izbor učinkovitog liječenja kroničnog tonzilitisa kod odraslih provodi otorinolaringolog, kod djece - pedijatar ili dječji ORL. Mogu se koristiti konzervativne terapije zadnje utočište- uklanjanje krajnika. Samoliječenje kod kuće narodni lijekovi bez savjetovanja s liječnikom se ne preporučuje.

Uzroci, vrste i simptomi kroničnog tonzilitisa

Sačinjene od limfoidnog tkiva, nepčane tonzile dio su cjelokupnog imunološkog sustava tijela. Njihova glavna funkcija je zaštita od zaraznih sredstava koja ulaze u grlo.

Ljudsku mikrofloru čine oportunistički i patogeni mikroorganizmi koji su u stanju ravnoteže zahvaljujući ukupnom radu svih dijelova imunološkog sustava. Ako je ova ravnoteža poremećena, i prodrijeti patogenih organizama, kroz napetost lokalnog imuniteta uništavaju se bakterije, gljivice ili virusi. Limfna tkiva s općim smanjenjem otpora tijela, prisutnost veliki broj patogena flora i česta napetost imunitet ne proizvodi dovoljno gama globulina, limfocita i interferona da se odupre infektivnim uzročnicima.

Kronična upala je opasna jer u tijelu uvijek postoji žarište infekcije, što doprinosi nastanku teške povrede sa strane posla raznih organa i sustavi.

Dugotrajno i/ili često upalni procesi u ždrijelu dovode do toga da palatinske tonzile gube sposobnost čišćenja tkiva i otpornosti na patogenu floru, čime se pretvaraju u žarište infekcije i dovode do razvoja kroničnog tonzilitisa. Prisutnost rezervoara (lakuna) nakupina različitih mikroorganizama i epitelnih stanica čini ih najosjetljivijima na kronični tijek upale.

Upala može biti uzrokovana oštećenjem adenovirusa, stafilokoka, enterokoka, zelenog ili hemolitičkog streptokoka. Također, bolest može biti povezana s aktivacijom nepatogene saprofitne flore gornjeg dišnog trakta na pozadini kršenja zaštitnih i adaptivnih mehanizama tijela. U ovom se slučaju kronični tonzilitis naziva bolešću uzrokovanom autoinfekcijom.

Čimbenici koji dovode do razvoja patologije su:

• neliječena angina;
• anatomski i topografski i histološke karakteristike palatinske tonzile;
• prisutnost vegetacijskih uvjeta u kriptama mikroflore;
• adenoiditis, sinusitis ili sinusitis gnojnog tijeka, kao i upalni procesi i patologije strukture nosnih prolaza, što dovodi do poremećenog nosnog disanja;
• gingivitis, karijes i drugi žarišta nakupljanja patogena u usnoj šupljini;
• nedavno prenesena šarlah, ospice, prisutnost tuberkuloze i drugih infekcija u trenutnom trenutku;
• nasljedna predispozicija;
• monotona ili nedovoljna prehrana, nedostatak minerala i vitamina u prehrani;
• nizak unos tekućine;
• dugotrajna hipotermija, česta i oštri padovi sobna temperatura;
• depresija, mentalna iscrpljenost, izraženo psiho-emocionalno prenaprezanje;
• sadržaj plina, prisutnost štetne tvari u zraku;
• zlouporaba alkohola, pušenje.

Postoje sljedeće vrste kroničnog tonzilitisa, ovisno o opća reakcija organizam, učestalost egzacerbacija i priroda tijeka bolesti:

• toksično-alergijski;
• jednostavan ponavljajući, s čestim akutnim tonzilitisom;
• jednostavan dugotrajan, s konstantnim usporenim upalnim procesom;
• jednostavno kompenzirana, s rijetkim recidivima i dugim razdobljima remisije.

Toksičko-alergijski tonzilitis ima dvije vrste. Na pozadini prvog u pacijenta, ne opažaju se funkcionalni poremećaji organa i sustava. Istodobno se povećava alergizacija i intoksikacija tijela, što se očituje bolovima u zglobovima iu predjelu srca, povećan umor i hipertermija. Na pozadini drugog otkrivaju se poremećaji srčane aktivnosti, upalni procesi u jetri, bubrezima, organima genitourinarnog sustava i zglobovima.

Uobičajeni znakovi kroničnog tijeka bolesti su:

• česte egzacerbacije tonzilitisa tijekom hipotermije, gladovanja, prekomjernog rada, bakterijskih ili virusna infekcija(na primjer, s jednostavnim obrascem - od 3 do 5 puta godišnje);
• osjećaj strano tijelo i bol prilikom gutanja;
• suhoća sluznice ždrijela;
• periodično, au toksično-alergijskom obliku drugog tipa - stalno povećanje tjelesne temperature do 37,5 ° C;
• loš dah;
• bolnost i povećanje veličine mandibularnih limfnih čvorova;
• smanjena otpornost tijela, glavobolja, opći umor;
• lakunarni čepovi, zadebljanje, hiperemija i otok tonzila i nepčanih lukova.

Tonzilitis kao bolest tipičniji je za dječju dob, iako se često primjećuje kod odraslih, razlikujući se po prevladavanju lokalni simptomi iznad zajedničke značajke bolest. Kronični tonzilarni simptom u odrasloj dobi najčešće je posljedica samoliječenja angine ili adenovirusna infekcija kod kuće.

Stariji pacijenti imaju prirodni proces smanjenje ukupnog volumena limfoidnog tkiva i smanjenje koncentracije imunokompetentnih stanica. Zbog toga i akutni i kronični oblici patologije prolaze s izbrisanim simptomima. U kliničkoj slici često se primjećuje opća intoksikacija tijela i dugotrajna hiperemija u subfebrilnom rasponu, a jaka bol i febrilna tjelesna temperatura (37,1-38,0 ° C), naprotiv, izuzetno su rijetki.

Kronična upala je opasna jer u tijelu uvijek postoji izvor infekcije, što doprinosi nastanku teških poremećaja u radu različitih organa i sustava. Često se kod pacijenata razvijaju posljedice reumatske prirode - upalne lezije kože reumatskog tipa, reumatska groznica s oštećenjem živčanog sustava, reumatski artritis, reumatske bolesti srca. Čimbenici koji doprinose pojavi reumatizma su:

• učinak toksina koje oslobađaju patogeni mikroorganizmi na srčano tkivo;
• sličnost antigena ljudsko tijelo one koje izlučuju neki sojevi streptokoka.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa

Za postavljanje dijagnoze, otorinolaringolog obraća pozornost na lokalne i sustavne simptome, prikuplja anamnezu, analizira pacijentove pritužbe i opće klinička slika bolesti. Budući da se objektivne i subjektivne manifestacije patologije ne otkrivaju uvijek istodobno, važna je i kumulativna procjena svih simptoma i klinička važnost svakog od njih. Po potrebi radi se i slikanje grla radi potvrde dijagnoze i kontrole terapije.

Dijagnoza provedena tijekom egzacerbacije je nepouzdana, jer će u ovom stanju sve pritužbe i znakovi ukazivati ​​na ozbiljnost procesa, a ne na njegov kronični tijek. Najpouzdaniji znakovi kroničnog tonzilitisa su gnojni sadržaj u kriptama tonzila i anamneza koja ukazuje na česte upale krajnika.

Kako liječiti kronični tonzilitis

S pogoršanjem bolesti razvija se akutni proces - tonzilitis, koji je popraćen takvim manifestacijama kao što su:

• jako oticanje i crvenilo i tonzila i palatinskih lukova;
• naglo povećanje tjelesne temperature;
• opća intoksikacija tijela - slabost, mučnina, groznica, glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima.

Pacijenti se također žale da ih stalno boli grlo. Liječenje kroničnog tonzilitisa tijekom egzacerbacije može varirati ovisno o pojedinačne značajke bolesnika i uzroka patologije. S tim u vezi, kako bi se diferencijalna dijagnoza i imenovanje tijeka terapije, potrebna je konzultacija s ENT-om. Tijekom razdoblja smirivanja upale, liječnik može preporučiti redovito otvrdnjavanje tijela psihička vježba i pravilnom ishranom.

Sačinjene od limfoidnog tkiva, nepčane tonzile dio su cjelokupnog imunološkog sustava tijela. Njihova glavna funkcija je zaštita od zaraznih sredstava koja ulaze u grlo.

Kako izliječiti kronični tonzilitis jednom zauvijek? Za ovo, konzervativni i kirurške metode. Ciljevi liječenja su:

• smanjenje ili uklanjanje egzacerbacija;
• smanjenje ili uklanjanje faringoskopskih znakova;
• smanjenje ili nestanak toksično-alergijskih manifestacija bolesti.

Oblik patologije izravno utječe na taktiku liječenja. Dakle, s jednostavnim oblikom, mogu se koristiti konzervativne metode i fizioterapija. Kura traje 10 dana i ponavlja se 2-3 puta godišnje. Ako je ova tehnika neučinkovita, pribjegavaju se standardnom liječenju bolesti - tonzilektomiji.

U slučajevima toksično-alergijskog oblika prvog tipa, provode se 1-2 tečaja konzervativno liječenje. U nedostatku izraženog pozitivnog učinka, krajnici se uklanjaju. U drugom tipu ovog oblika patologije koristi se samo kirurška intervencija.

Konzervativno liječenje

Konzervativna terapija treba biti sveobuhvatna i uključivati ​​restorativno liječenje i metode lokalnog djelovanja na tonzile.

Gotovo svim pacijentima savjetuje se pranje krajnika. Postupak se provodi naizmjeničnim uvođenjem posebne tanke kanile kroz svaki otvor u kriptu. Spojen je na štrcaljku i prolazi pod pritiskom antiseptička otopina, ispiranje sadržaja praznina. Antibiotici u tu svrhu se ne preporučuju, budući da se veća učinkovitost ne postiže njihovom upotrebom, već razvojem raznih nuspojave. Obično se peru 2-3 gornje kripte, ali budući da su svojim ograncima povezane s ostalim kriptama, mnoge od njih se isuše i očiste. Ukupno se provodi 10-15 postupaka nakon 1 dana, a nakon svakog od njih površina tonzila se podmazuje otopinom jodinola, lugola ili kolargola 5%.

Ispiranje sluznice ždrijela ili inhalacija sa antiseptici, istiskivanje sadržaja praznina pomoću kuke ili sukcije nije poželjno i obično se ne prakticira, jer su te metode neučinkovite i traumatične.

• ultraljubičasto zračenje: ima antimikrobni učinak, potiče lokalne i opće imunološke procese, povećava barijernu funkciju i otpornost tonzila. Provodi se pomoću posebne cijevi, utječe i na područje regionalnih limfnih čvorova i izravno na krajnike. U prosjeku, pacijentima se propisuje od 10 do 15 sesija;
• UHF terapija: djelovanjem na limfne čvorove i krajnike proširuje male krvne žile i osigurava dotok krvi do mjesta upale. Za postupak se koriste ultrazvučni aerosoli koji su usmjereni na taloženje lijekova na sluznici krajnika (Gumizol, Hidrokortizon, Dioksidin 1% otopina, Lizozim). Svaki drugi dan provesti od 8 do 12 postupaka u trajanju od 10-15 minuta;
• ozokerit i ljekovito blato u obliku aplikacija: imaju hiposenzibilizirajuće i protuupalno djelovanje. Materijali se zagrijavaju na 42-45 °C i primjenjuju se izvana 15 minuta. Preporučeni tečaj varira od 10 do 12 sesija.

Treba imati na umu da je imenovanje fizioterapije kontraindicirano u trudnoći, angini pektoris, dekompenzaciji kardiovaskularnog sustava i onkološkim bolestima.

Kompleks konzervativnog liječenja također uključuje terapiju lijekovima. Preporuča se uzimanje lijekova koji povećavaju otpornost organizma, i to:

• imunostimulansi (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
• vitamini B, C, E, K;
• biostimulansi (Apilak);
• imunokorektori (Derinat, Polyoxidonium).

Kirurška intervencija

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja, prisutnost ozbiljnih komplikacija iz unutarnjih organa ili prijelaz bolesti u dekompenzirani oblik, palatinske tonzile se u potpunosti uklanjaju zajedno s kapsulom koja je uz njih.

Međutim, nije u svim slučajevima moguće izvesti tonzilektomiju zbog niza kontraindikacija, koje uključuju:

• plućna tuberkuloza u aktivnom obliku;
• bolesti hematopoetski sustav popraćena hemoragijskom dijatezom, uključujući hemofiliju;
• kronična bolest bubrega s teškim zatajenjem bubrega;
• teški stupanj dijabetes, u prisutnosti ketonurije;
• bolest srca sa simptomima teškog zatajenja srca II-III stupnja.

Privremene kontraindikacije za operaciju su akutne upalne bolesti, uključujući tonzilitis, prisutnost karijesnih zuba, razdoblje menstruacije i zadnji tjedni trudnoće.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji sa moguća upotreba po potrebi intubacijska anestezija. Pacijent je u sjedećem položaju s glavom zabačenom unatrag. Uklanjanje se može izvesti laserom, kriodestrukcijom ili ekscizijom. Kako provesti tonzilektomiju određuje kirurg na individualnoj osnovi.

Tijekom dana nakon intervencije pacijentima se ne preporučuje razgovor, piće i jelo. Sljedećih 5-6 dana poželjna je topla tekuća hrana. Mirovanje u krevetu potrebno je samo prvih 48 sati.

Budući da su funkcije krajnika povezane s imunološka zaštita organizmu, nakon njihovog uklanjanja slabi mehanizam zaštite dišnog trakta od infekcija. U većini slučajeva imunološki sustav funkcionira normalno i bez njih, ali je potrebno neko vrijeme da se obnovi.

Treba imati na umu da je imenovanje fizioterapije kontraindicirano u trudnoći, angini pektoris, dekompenzaciji kardiovaskularnog sustava i onkološkim bolestima.

Prema ocjenama, operacija nije bolna, a samo u rijetkim slučajevima postoje komplikacije nakon nje. Među njima uglavnom ukazuju na krvarenje, privremenu bol i nelagodu u grlu, blagi porast tjelesna temperatura (do 37,2 ºC) do nekoliko tjedana. Ako dođe do krvarenja, kao i povećanja tjelesne temperature na 38–39 ºC, preporuča se konzultirati liječnika, jer to može ukazivati ​​na razvoj zaraznog procesa.

Kronični tonzilitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravodobno liječenje ORL-u i ispunjavanje svih njegovih kliničkih preporuka.

Video

Nudimo vam da pogledate video na temu članka.

NA anatomske karakteristike U ljudskom tijelu može se razlikovati sedam mjesta nakupljanja limfnog tkiva. Jedan od njih je perifaringealni prsten s krajnicima koji se nalaze ovdje - upareni organ, koji se nalazi s obje strane orofarinksa. Funkcionalno, krajnici su prilično značajan organ - obavljaju dvije funkcije: zaštitnu i hematopoetsku.

Zašto osoba treba krajnike

Limfoidno tkivo uglavnom se sastoji od posebnih stanica - makrofaga i limfocita, smještenih u staničnoj vlaknastoj osnovi. Nakupine ovog tkiva (koje uključuju krajnike) koje su na putu limfne žile, filtrirati limfu za štetne tvari, uključujući infektivne agense. Kada se susreću s bakterijama i virusima, povećavaju se, postaju upaljene i, sukladno tome, mogu izazvati odgovarajuće promjene u cijelom tijelu. Osim toga, u limfni čvorovi dolazi do stvaranja imunoloških stanica koje osiguravaju odgovarajuću razinu samoobrane tijela od patogenih uzročnika.

Upala krajnika etiološki može biti uzrokovana endogenim i egzogenim putem:

1. mikrobi ulaze u krajnike unutarnje okruženje organizam (npr. žarišta su karijesni zubi, akutna upala srednjeg uha, rinitis, konjunktivitis);
2. patogeni mikroorganizmi i virusi ulaze u usnu šupljinu s udahnutim zrakom, nailazeći na prvu prepreku na svom putu - ždrijelne tonzile.

S taloženjem patogena na epitelu tonzila i njihovom vitalnom aktivnošću, limfoidno tkivo počinje biti zamijenjeno vezivnim tkivom. Nastale praznine su prvi stadij akutnog tonzilitisa - lakunarni tonzilitis. Kasnije dolazi do ožiljaka na prazninama i stvaranja gnojnih folikula - folikularni tonzilitis, koji naknadno završava stvaranjem gnojnih čepova, kao da su zalijepljeni stanicama mrtvog epitela.

Sve te faze prati razvoj klinički simptomi tonzilitis kod odraslih i opća opijenost tijela. Promatranom:

• bol i nelagoda u grlu;
• loš dah;
• povećanje tjelesne temperature (u početku do subfebrilnih brojeva, kasnije - više);
• slabost;
• prvo osjetljivost u zglobovima, zatim bol u njima;
• glavobolja;
• periodične zimice;
• kazeozni čepovi ili karakterističan plak na krajnicima;
• promjene u kliničke analize krv (povećana ESR i leukocitoza) i urin (pojava tragova proteina);
• kardiopalmus;
• nelagoda u ušima, itd.

Mogući mikrobni krajolik tonzilitisa

Najčešće upala tonzila može biti uzrokovana hemolitičkim streptokokom, stafilokokom, uklj. zlatni, pneumokok, Pseudomonas aeruginosa. Rjeđe se bolesti razvijaju prodorom virusa (adenovirusi, rotavirusi, citomegalovirus, virus herpes simplex) i patogene gljive.

Poznavanje etiologije bolesti omogućit će liječniku da propisuje ciljano liječenje. Dakle, imajući činjenicu o bakterijskoj prirodi bolesti, dovoljno je odrediti osjetljivost mikroba na antibiotike i koristiti najučinkovitije od njih. S virusima i gljivicama je teže: antibiotici na njih ne djeluju štetno. U takvim slučajevima provodi se antivirusno i antifungalno liječenje.

Pristupi liječenju tonzilitisa kod odraslih

Nedostatak pravodobnog i puni tretman tonzilitis može dovesti ne samo do prijelaza bolesti u kronični oblik, već i do stvaranja komplikacija prilično ozbiljne prirode, kao što su:

• reumatska bolest srca, endokarditis;
• upala zglobova;
• glomerulonefritis i cistitis;
• druge sistemske bolesti.

Stoga bi liječenje tonzilitisa kod odraslih trebalo biti usmjereno na uništavanje patogena, smanjenje negativan utjecaj proizvodi njihove vitalne aktivnosti i propadanja (toksini), terapija simptoma i manifestacija bolesti.

Prije svega, pacijentu se propisuje odmor u krevetu i obilno piće (namijenjeno najbržem ispiranju toksina iz tijela). Treba napomenuti da piće, kao i hrana, treba biti na toploj fiziološkoj temperaturi ( Vruća hrana, kao i prehladno, potiče iritaciju epitelnih stanica i izgled nespecifična upala). Kao piće ne smiju se koristiti gazirana pića i sokovi bogati kiselinama.

Hrana treba biti cjelovita u smislu uravnoteženog sadržaja bjelančevina, masti i ugljikohidrata, kao i pripremljena od strane jednostavnih načina(na pari, jednostavnim kuhanjem, pirjanjem itd.).

Glavna komponenta liječenja bakterijske upale grla je antibiotik. Ako je moguće utvrditi osjetljivost izoliranog mikroorganizma na antibakterijski lijekovi, potrebno je koristiti ovaj određeni lijek, ako ne, propisuju se lijekovi širokog spektra.

Dozu i učestalost primjene lijeka odredit će liječnik. Glavna stvar je strogo se pridržavati tijekom cijelog liječenja, tako da tijelo nema "uspavano" žarište infekcije.
Sljedeća komponenta tretmana je lokalno ispiranje, tj. mehaničko ispiranje uzročnika, gnoja i mrtvih epitelnih stanica. Za ispiranje možete koristiti:

• furacilin;
• dekocije bilja (kamilica, gospina trava, korijen calamus, kalendula, kadulja);
• kalijev permanganat,
• otopina borne kiseline
• gramicidin,
• bikarbonat i natrijev klorid.

Osim toga, prikazano je podmazivanje tonzila antisepticima (Lugolova otopina, klorofillipt).

Spriječiti alergijska reakcija tijela, preporučljivo je nadopuniti terapiju antihistaminici kao što su suprastin i tavegillus.

Imenovanje pomoćnika lijekovi na temelju popratni simptomi. Obično se dodjeljuje:

1. lijekovi koji imaju protuupalno, antimikrobno djelovanje, kao i djelovanje na zacjeljivanje rana (proposol),
2. pripravci s bakteriostatskim učinkom (faringosept, bioparox),
3. protuupalni, imunomodulatorni agensi (tonsilotren),
4. nesteroidni protuupalni lijekovi lokalna primjena(akvalor, strepfen).

Ne možete bez lijekova koji jačaju tjelesnu obranu i stimuliraju imunološki sustav (jednostavni multivitamini, vitamin C, vitamin B).

Fizioterapijski tretmani kao što su:

• aplikacije,
• magnetoterapija,
• elektroforeza,
• liječenje blatom i drugi.

Somatsko liječenje tonzilitisa nije jedino. U nekim situacijama prikazano kirurški put- uklanjanje krajnika. moderna medicina osim toga, nudi bezbolan lasersko uklanjanje oštećena površina krajnika.

Kirurško liječenje je indicirano za:

1. česte upale grla (više od četiri puta godišnje);
2. razvoj ozbiljnih komplikacija iz srca, zglobova, mokraćnog sustava;
3. nakupljanje gnoja u tonzilima bez znakova upalnog procesa.

Narodni lijekovi za liječenje tonzilitisa

Priroda je toliko mudra da čovjeku omogućuje izliječenje niza bolesti bez štete po druge organe i sustave. Za ovo možete koristiti homeopatski pripravci, kao i bilje, povrće, med, pčelinja terapija. Među dokazanim pozitivna strana sljedeći tretmani za tonzilitis:

1. grgljanje uvarkom od cikle;
2. korištenje ulja propolisa sat vremena prije jela tijekom 14 dana;
3. nekoliko kapi alkoholna tinktura propolis u čaju s medom i limunom;
4. parna kupelj za dišni sustav od kadulje, kopra, cvijet lipe, trputac;
5. antibakterijski i protuupalni biljni čaj, koji se sastoji od gospine trave i majčine dušice, korijena kalamusa i božura, cvjetova nevena i kamilice, podbjela, lišća eukaliptusa;
6. kapi od češnjaka za jačanje imunološkog sustava;
7. koristiti prema shemi infuzije klinčića (5 klinčića na 300 ml kipuće vode);
8. dekocija mirte za ispiranje i tinktura mirte - za gutanje;
9. tinktura svježe voće maklura;
10. plodovi krkavine za žvakanje prije spavanja.

Osim toga, pročišćeni kerozin vrlo je učinkovit za mazanje upaljenih krajnika.

Kako spriječiti upalu krajnika

Prevencija upale krajnika svodi se prvenstveno na otvrdnjavanje organizma i jačanje njegovih obrambenih snaga. Stvrdnjavanje se mora provesti u zdravo stanje, u rasponu od lokalnog tuširanja nogu i završavajući općim kontrastnim tuševima.

Postupci kaljenja također uključuju aeroterapiju, helioterapiju, hodanje bosih nogu, brisanje, fizičke vježbe.

Ojačati i razviti obranu možete uz pomoć specijalnih pripravaka za jačanje imuniteta i niz drugih načina:

• hrana bogata proteinima,
• vitamini i mikroelementi;
• Zdrav stil života;
• puni san;
• odgovarajuća izloženost svježem zraku.

Od velike važnosti pravodobno liječenje upalne bolesti nazofarinksa i očiju. Nepravodobna rehabilitacija takvih žarišta dovodi do stalne prijetnje razvoja tonzilitisa i njihovih ozbiljnih komplikacija.