Liječenje akutnog tonzilitisa kod odraslih. Kronični tonzilitis kod odraslih: simptomi i liječenje Što uzrokuje kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je stanje palatinskih krajnika, u kojem se, na pozadini smanjenja lokalnih prirodnih zaštitnih funkcija, javlja njihova periodična upala. Stoga krajnici (tonzile) postaju stalno žarište infekcije, s kroničnom alergizacijom i intoksikacijom tijela. Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se očituju u razdobljima recidiva, kada tijekom pogoršanja raste tjelesna temperatura, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, grlobolja, bol pri gutanju,.

U pozadini smanjenog imuniteta iu prisutnosti kroničnog žarišta infekcije, pacijenti s kroničnim tonzilitisom mogu naknadno patiti od bolesti kao što su reumatizam, pijelonefritis, adneksitis (vidi), prostatitis itd. Kronični tonzilitis, sinusitis, sinusitis su društvene bolesti modernog stanovnika metropole, budući da nepovoljna ekološka situacija u gradovima, monotona kemijska prehrana, stres, prekomjerni rad, obilje agresivnih, negativnih informacija vrlo negativno utječu na stanje imunološkog sustava stanovništva.

Zašto nastaje kronični tonzilitis?

Glavna funkcija palatinskih tonzila, kao i drugih limfnih tkiva u ljudskom ždrijelu, je zaštita tijela od patogenih mikroorganizama koji ulaze u nazofarinks s hranom, zrakom i vodom. Ova tkiva proizvode zaštitne tvari kao što su interferon, limfociti, gama globulin. U normalnom stanju imunološkog sustava i nepatogena i uvjetno patogena mikroflora uvijek je prisutna na sluznici iu dubini krajnika, u prazninama i kriptama, u pravilnim, prirodnim koncentracijama, ne izazivajući upalne procese.

Čim dođe do intenzivnog rasta vanjskih bakterija ili prisutnih oportunističkih bakterija, nepčane tonzile uništavaju i uklanjaju infekciju, što dovodi do normalizacije stanja - a sve se to događa neprimjetno za osobu. Kada je ravnoteža mikroflore poremećena iz različitih razloga, opisanih u nastavku, nagli rast bakterija može uzrokovati tonzilitis - akutnu upalu koja se može pojaviti u obliku ili

Ako takve upale postanu dugotrajne, često se ponavljaju i teško ih je liječiti, proces otpornosti na infekcije u krajnicima slabi, oni se ne nose sa svojim zaštitnim funkcijama, gube sposobnost samočišćenja i sami djeluju kao izvor infekcije, tada se razvija kronični oblik - tonzilitis. U rijetkim slučajevima, u oko 3%, tonzilitis se može razviti bez prethodnog akutnog procesa, odnosno njegovoj pojavi ne prethodi angina.

U tonzilama bolesnika s kroničnim tonzilitisom bakterijskom analizom ističe se gotovo 30 patogenih bakterija, no u lakunama se najbrojnijima smatraju streptokoki i stafilokoki.

Prije početka terapije vrlo je važno napraviti analizu bakterijske flore s utvrđivanjem osjetljivosti na antibiotike, budući da postoji veliki izbor patogenih mikroorganizama i svaki od njih može biti rezistentan na određene antibakterijske agense. Kod nasumičnog propisivanja antibiotika, s otpornošću bakterija, liječenje će biti neučinkovito ili uopće neće biti učinkovito, što će dovesti do povećanja razdoblja oporavka i prijelaza tonzilitisa u kronični tonzilitis.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

  • Kršenje nosnog disanja s - polipi (adenoidi (), gnojni sinusitis, sinusitis (), kao i zubni karijes) - mogu izazvati upalu palatinskih krajnika
  • Smanjena lokalna i opća imunost kod zaraznih bolesti - ospice (vidi), crvena groznica, tuberkuloza itd., Posebno s teškim tijekom, neadekvatno liječenje, nepravilno odabrani lijekovi za terapiju.
  • Nasljedna predispozicija - ako postoji obiteljska povijest kroničnog tonzilitisa u bliskim rođacima.

Štetni čimbenici koji izazivaju pogoršanje kroničnog tonzilitisa:

  • Mala količina tekućine koja se konzumira dnevno. Osoba mora piti najmanje 2 litre tekućine dnevno, kao i loša kvaliteta vode koja se konzumira dnevno (koristite samo pročišćenu vodu za kuhanje, posebne filtere za vodu)
  • Teška ili dugotrajna hipotermija tijela
  • Snažne stresne situacije, stalna psihoemocionalna prenapregnutost, nedostatak pravilnog sna i odmora, depresija, sindrom kroničnog umora
  • Rad u opasnoj proizvodnji, prašnjavost, kontaminacija plinom prostorija na radnom mjestu
  • Opća nepovoljna ekološka situacija u mjestu stanovanja - industrijska poduzeća, obilje vozila, kemijska proizvodnja, povećana radioaktivna pozadina, obilje nekvalitetnih kućanskih potrepština u dnevnoj sobi koje emitiraju štetne tvari u zrak - jeftini kućanski aparati , proizvodi od tepiha i namještaja od toksičnih materijala, (proizvodi koji sadrže klor, prašci za pranje i deterdženti za pranje posuđa s visokom koncentracijom tenzida itd.)
  • Zlouporaba alkohola i pušenje
  • Nepravilna prehrana, obilje ugljikohidrata i proteina, ograničena konzumacija žitarica, povrća, voća.

Kada proces počinje poprimati kronični oblik u krajnicima, limfno tkivo iz nježnog postupno postaje gušće, zamjenjuje se vezivnim tkivom, pojavljuju se ožiljci koji prekrivaju praznine. To dovodi do pojave lakunarnih čepova - zatvorenih gnojnih žarišta u kojima se nakupljaju čestice hrane, duhanskog katrana, gnoja, mikroba, živih i mrtvih, mrtvih stanica epitela sluznice lakuna.

U zatvorenim prazninama, slikovito rečeno, džepovima u kojima se nakuplja gnoj, stvaraju se vrlo povoljni uvjeti za očuvanje i razmnožavanje patogenih mikroorganizama čiji se otrovni otpadni produkti krvotokom raznose cijelim tijelom, zahvaćajući gotovo sve unutarnje organe, dovodeći do kronične opijenost tijela. Takav proces je spor, cjelokupni rad imunoloških mehanizama je zbunjen, a tijelo može početi neadekvatno reagirati na stalnu infekciju, uzrokujući alergije. A same bakterije (streptokok) uzrokuju teške komplikacije.

Simptomi i komplikacije tonzilitisa

Kronični tonzilitis prema prirodi i težini tijeka upale dijeli se na nekoliko vrsta:

  • Jednostavan relapsirajući oblik, kada se često pojavljuju upale grla
  • Jednostavan dugotrajni oblik je dugotrajna usporena upala u palatinskim tonzilima.
  • Jednostavan kompenzirani oblik, odnosno relapsi tonzilitisa i epizode tonzilitisa prilično su rijetki.
  • Toksičko-alergijski oblik, koji je 2 vrste

S jednostavnim oblikom kroničnog tonzilitisa, simptomi su oskudni, ograničeni samo na lokalne znakove - gnoj u prazninama, gnojni čepovi, oticanje rubova lukova, povećanje limfnih čvorova, postoji osjećaj stranog tijela, nelagoda kada gutanje, miris iz usta. U razdobljima remisije nema simptoma, a tijekom egzacerbacija grlobolja se javlja do 3 puta godišnje, što je popraćeno groznicom, glavoboljom, općom slabošću, slabošću i dugim razdobljem oporavka.

1 toksično-alergijski oblik - osim lokalnih upalnih reakcija, simptomima tonzilitisa dodaju se opći znakovi intoksikacije i alergije tijela - groznica, bolovi u srcu s normalnim EKG vrijednostima, bolovi u zglobovima, povećani umor. Bolesnik teže podnosi, oporavak od bolesti je odgođen.

2 toksično-alergijski oblik - s ovim oblikom bolesti, krajnici postaju stalni izvor infekcije, a postoji veliki rizik od njezinog širenja po tijelu. Dakle, uz navedene simptome, javljaju se poremećaji u zglobovima, jetri, bubrezima, funkcionalni poremećaji srca, koji se otkrivaju EKG-om, dolazi do poremećaja srčanog ritma, mogu se javiti stečene srčane mane, reumatizam, artritis, bolesti mokraćnog sustava. razvija se genitalno područje. Osoba stalno doživljava slabost, povećan umor, subfebrilnu temperaturu.

Konzervativno lokalno liječenje kroničnog tonzilitisa

Liječenje kroničnog tonzilitisa može biti kirurško i konzervativno. Naravno, operacija je ekstremna mjera koja može uzrokovati nepopravljivu štetu imunološkom sustavu i zaštitnim funkcijama tijela. Kirurško uklanjanje krajnika moguće je kada se, s dugotrajnom upalom, limfoidno tkivo zamijeni vezivnim tkivom. A u slučajevima kada se paratonsilarni apsces javlja s toksično-alergijskim oblikom 2, indicirano je njegovo otvaranje.

  • Povećani krajnici ometaju normalno nazalno disanje ili gutanje.
  • Više od 4 upale grla godišnje
  • Peritonzilarni apsces
  • Konzervativna terapija bez učinka više od godinu dana
  • Postojala je epizoda akutne reumatske groznice ili postoji kronična reumatska bolest, bubrežne komplikacije

Palatinske tonzile igraju važnu ulogu u stvaranju infektivne barijere i inhibiraju upalni proces, jedna su od komponenti podrške lokalnom i općem imunitetu. Stoga ih otolaringolozi pokušavaju spasiti bez pribjegavanja kirurškim zahvatima, različitim metodama i postupcima pokušavaju vratiti funkcije palatinskih tonzila.

Konzervativno liječenje egzacerbacije kroničnog procesa treba provoditi u ORL centru, s kvalificiranim stručnjakom koji će propisati odgovarajuću kompleksnu terapiju ovisno o obliku i stadiju bolesti. Suvremene metode liječenja tonzilitisa provode se u nekoliko faza:

  • Pranje praznina

Postoje 2 načina pranja praznina krajnika - jedan štrcaljkom, drugi uz pomoć mlaznice Tonsilor aparata. Prva metoda danas se smatra zastarjelom, jer nije dovoljno učinkovita, pritisak koji stvara štrcaljka nije dovoljan za temeljito pranje, a postupak je traumatičan i kontaktan, često izazivajući refleks gagnja kod pacijenata. Najveći učinak postiže se ako liječnik koristi mlaznicu Tonsilor. Koristi se i za pranje i za uvođenje ljekovitih otopina. Prvo, liječnik ispire praznine antiseptičkom otopinom, dok jasno vidi što se ispire iz krajnika.

  • Ultrazvučno medicinsko ispiranje, Lugol tretman

Nakon čišćenja od patološkog sekreta, treba promijeniti vrh na ultrazvučni, koji zbog ultrazvučnog učinka kavitacije stvara ljekovitu suspenziju i snažno isporučuje ljekovitu otopinu u submukozni sloj palatinskih krajnika. Kao lijek obično se koristi 0,01% otopina, ovaj lijek je antiseptik koji ne gubi svoja svojstva pod djelovanjem ultrazvuka. Zatim, nakon ovog postupka, liječnik može liječiti tonzile Lugolovom otopinom (vidi).

  • Terapeutski laser

Nedavne studije znanstvenika dovode do zaključka da kod kroničnog sinusitisa, sinusitisa, tonzilitisa važnu ulogu igra neravnoteža mikroflore sluznice nazofarinksa i uvjetno patogeni mikroorganizmi počinju se razmnožavati s nedovoljnom količinom korisne flore koja inhibira rast. patogenih bakterija. (cm.)

Jedna od mogućnosti za preventivno i održavanje liječenja upale krajnika može biti grgljanje pripravcima koji sadrže žive kulture acidofilnih bakterija mliječne kiseline - Narine (tekući koncentrat 150 rubalja), Trilakt (1000 rubalja), Normoflorin (160-200 rubalja). To normalizira ravnotežu mikroflore nazofarinksa, doprinosi prirodnijem oporavku i duljoj remisiji.

Učinkovito liječenje lijekovima

Tek nakon utvrđivanja točne dijagnoze, kliničke slike, stupnja i oblika kroničnog tonzilitisa, liječnik određuje taktiku liječenja pacijenta, propisuje tijek terapije lijekovima i lokalne postupke. Terapija lijekovima sastoji se od primjene sljedećih vrsta lijekova:

  • Antibiotici za tonzilitis
  • Probiotici

Kod propisivanja agresivnih antibiotika širokog spektra, kao i kod popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolitis, refluks i dr.), obavezno uz početak terapije uzimajte probiotičke pripravke otporne na antibiotike - Rela Life, Narine, Primadophilus, Gastrofarm, Normoflorin ( vidi cijelu )

  • Sredstva protiv bolova

S izraženim sindromom boli, Nurofen je najoptimalniji, koriste se kao simptomatska terapija, a uz slabu bol njihova uporaba nije preporučljiva (pogledajte cijeli popis i cijene nesteroidnih protuupalnih lijekova u članku).

  • Antihistaminici

Za smanjenje otoka sluznice, otoka krajnika, stražnje stijenke ždrijela potrebno je uzimati lijekove za desenzibilizaciju, kao i za učinkovitiju apsorpciju drugih lijekova. Među ovom skupinom bolje je koristiti lijekove najnovije generacije, oni imaju dulje, produljeno djelovanje, nemaju sedativni učinak, jači su i sigurniji. Među antihistaminicima mogu se razlikovati najbolji - Parlazin, Zirtek, Letizen, Zodak, kao i Telfast, Feksadin, Fexofast (vidi). U slučaju kada jedan od ovih lijekova pomaže pacijentu s produljenom uporabom, ne biste ga trebali mijenjati drugim.

  • Lokalno antiseptičko liječenje

Važan uvjet za učinkovito liječenje je grgljanje, za to možete koristiti različite otopine, kako gotove sprejeve, tako i sami razrijediti posebne otopine. Najprikladnije je koristiti Miramistin (250 rubalja), koji se prodaje sa sprejom 0,01% otopine, Octenisept (230-370 rubalja), koji se razrijedi s vodom 1/5, i Dioksidin (1% otopina 200 rubalja 10 ampula) , 1 amper. razrijeđen u 100 ml tople vode (vidi). Aromaterapija također može imati pozitivan učinak ako grgljate ili inhalirate eteričnim uljima – lavanda, čajevac, cedar.

  • Imunostimulirajuća terapija

Među lijekovima koji se mogu koristiti za stimulaciju lokalnog imuniteta u usnoj šupljini, možda je samo Imudon indiciran za uporabu, čiji je tijek terapije 10 dana (upijajuće tablice 4 r / dan). Od sredstava prirodnog podrijetla za podizanje imuniteta možete koristiti propolis, pantokrin, ginseng,.

  • Homeopatsko liječenje i narodni lijekovi

Iskusni homeopat može odabrati optimalno homeopatsko liječenje i uz pridržavanje njegovih preporuka moguće je maksimalno produžiti remisiju nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa tradicionalnim metodama terapije. A za ispiranje grla možete koristiti sljedeće ljekovite biljke: kamilicu, lišće eukaliptusa, pupoljke vrbe, islandsku mahovinu, koru jasike, topolu, kao i korijenje pahuljice, elekampana, đumbira.

  • Emolijensi

Od upalnog procesa i uzimanja određenih lijekova pojavljuje se bol, bol u grlu, u kojem slučaju je vrlo učinkovito i sigurno koristiti ulja marelice, breskve, morske krkavine, uzimajući u obzir individualnu toleranciju ovih lijekova (odsutnost alergijske reakcije). Za pravilno omekšavanje nazofarinksa, bilo koje od ovih ulja treba ukapati u nos nekoliko kapi ujutro i navečer, dok ukapavanje treba zabaciti glavu. Drugi način za omekšavanje grla je 3% vodikov peroksid, odnosno 9% i 6% otopinu treba razrijediti i time grgljati što je duže moguće, a zatim grgljati toplom vodom.

  • Hrana

Dijetoterapija je sastavni dio uspješnog liječenja, svaka tvrda, tvrda, začinjena, pržena, kisela, slana, dimljena hrana, vrlo hladna ili vruća hrana, zasićena pojačivačima okusa i umjetnim aditivima, alkoholom - značajno pogoršava stanje bolesnika.

Svatko zna što je upaljeno grlo. Tijekom razvoja patologije, pacijent doživljava neugodne simptome, od kojih neki potpuno ometaju uobičajeni način života. Liječnici često nazivaju bolesti grla tonzilitisom. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Radi se o potonjoj vrsti bolesti o kojoj će se dalje raspravljati. Iz članka ćete saznati koji simptomi mogu biti kod odraslih. Također saznajte nešto o tome kako ga liječiti.

akutni oblik

Prije nego što kažete koji su simptomi kroničnog tonzilitisa (kod odraslih ili djece), vrijedi malo obratiti pozornost na akutni oblik bolesti. Upravo s njom često počinje razvoj opisane patologije.

Akutni tonzilitis, zapravo, je upala grla. Glavni simptomi bolesti su grlobolja, groznica, opća slabost, natečeni limfni čvorovi i tako dalje. Uzrok ove patologije je bakterijska infekcija. Uzrokuju ga stafilokoki, streptokoki i pneumokoki. Ove bakterije djeluju na krajnike izvana. Oni mogu ući u ljudsko tijelo izravnim kontaktom sa zaraženim ili kućnim putem. Nedostatak pravodobnog i pravilnog liječenja akutnog tonzilitisa prevodi bolest u kronični oblik.

Što je kronični tonzilitis?

Ako tijekom akutnog oblika bolesti infekcija utječe na grkljan izvana, razvija se izravno iz tonzila. Gore opisane bakterije koloniziraju cijelo limfno tkivo. I pri najmanjem smanjenju imuniteta - oni se aktiviraju.

Kronični oblik može se očitovati znakovima koji karakteriziraju uobičajenu upalu grla. Pokušajmo shvatiti koji su simptomi kroničnog tonzilitisa. Kod odraslih su definirani mnogo jasnije nego kod djece.

Osjećaji pacijenata: pritužbe

  • U kroničnom obliku bolesti u remisiji, osoba gotovo nikada ne osjeća povećanje temperature. No, ako koristite termometar, na njemu možete vidjeti vrijednosti do 37,5 stupnjeva.
  • Loš zadah prisutan je kod gotovo svih ljudi koji boluju od kroničnog tonzilitisa. Sve zbog činjenice da postoje bakterije u tonzilima.
  • Opća malaksalost. Pacijenti se mogu žaliti na umor, razdražljivost, osjećaj suhoće u grlu. Stalno žele navlažiti grkljan vodom.

Što liječnik vidi?

Ako dođete na sastanak sa stručnjakom, on će saslušati i zapisati sve pritužbe u karticu. Nakon toga otorinolaringolog će svakako obaviti pregled. Tijekom postupka mogu se utvrditi i drugi simptomi kroničnog tonzilitisa.

U odraslih, bolest je karakterizirana oticanjem i labavošću krajnika. Unatoč fazi remisije, tonzile imaju mnogo udubljenja, u kojima se nalazi bijela nakupina zgrušane konzistencije. Prilikom čišćenja takvih rupica površina sluznice ostaje crvena i upaljena.

Ako odrasla osoba ima kronični tonzilitis, povećanje limfnih čvorova je izborni pokazatelj. Međutim, većina pacijenata ima male izbočine na vratu i potiljku. Povećane se mogu napipati i kroz kožu ispod čeljusti.

Simptomi pogoršanja angine

Kronični tonzilitis kod odraslih može se pogoršati s određenom učestalošću. Češće se to događa u hladnoj sezoni, kada pacijentu nedostaje vitamina i dolazi do smanjenja imuniteta.

  • Tijekom egzacerbacije tjelesna temperatura raste. Njegova razina doseže 39 stupnjeva.
  • Pacijent ima jako oticanje tonzila s oslobađanjem viskozne gnojne tajne.
  • Pri gutanju postoji bol u grlu, suhoća, znojenje, kašalj.
  • Često, pogoršanje kroničnog tonzilitisa utječe na nazofaringealne tonzile - adenoide. Postoji razvoj rinitisa.
  • Limfni čvorovi, koji su ranije mogli biti povećani, u ovom trenutku postaju sve veći i bolniji.
  • Određuje se opća intoksikacija tijela na pozadini širenja infekcije.

Zašto se bolest razvija?

Već znate da postoje dva glavna oblika upale krajnika. Kronični tonzilitis pojavljuje se zbog nepravilnog liječenja akutne bolesti. Često je razlog za pojavu patologije nekontrolirana uporaba antibiotika, antipiretika. Kao što znate, tijekom povećanja temperature, tijelo se bori protiv infekcije, oslobađanje antitijela. Većina mikroorganizama ugine u trenutku kada razina vašeg toplomjera dosegne 38 stupnjeva.

Uzrok kroničnog tonzilitisa mogu biti bolesti koje se javljaju u susjednim područjima - zubni karijes, adenoiditis, sinusitis i tako dalje. Pogoršanje bolesti razvija se zbog niskog imuniteta, loših navika, pothranjenosti i nedostatka prevencije bolesti.

Kirurgija: kontroverzno pitanje

Ovisno o tome što kronični tonzilitis ima simptome, liječenje bi trebalo biti odgovarajuće. Ako su bakterije u tonzilama otrovne za tijelo i uvelike smanjuju kvalitetu života bolesnika, često se predlaže kirurško liječenje.

Zahvat se odvija pod anestezijom. Nakon njegove provedbe, izvor bolesti nestaje - zahvaćeni krajnici. Međutim, liječnici su dvojaki prema manipulaciji. Uostalom, limfno tkivo je i zaštitnik tijela. Nakon uklanjanja, infekcija će slobodno ući u respiratorni trakt.

Antibiotici: ima li potrebe?

Liječenje bolesti često uključuje korištenje antimikrobnih sredstava. Liječnici vam mogu preporučiti lijekove kao što su Amoksicilin, Flemoksin, Amoksiklav, Sumamed, Azitromicin, Biseptol, Supraks, Ceftriaxone i mnogi drugi. Da biste odabrali pravi alat za sebe, morate istražiti.

S područja grla laborant uzima razmaz. Nakon toga se proučava osjetljivost mikroorganizama na određene lijekove. Dodijeljena su samo učinkovita sredstva. Uostalom, mnogi od ovih spojeva u bakterijama mogu biti otporni.

Liječenje ždrijela antisepticima i antimikrobnim lijekovima

Može imati Ovo je bubrežna patologija ili kršenje srčanog sustava. Stoga je važno slijediti sve točke koje je opisao liječnik. Često liječnici s anginom propisuju liječenje ždrijela. Međutim, pacijenti su nemarni prema tome, vjerujući da će antibiotici biti sasvim dovoljni.

Za liječenje zahvaćenih tonzila propisani su lijekovi kao što su Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin i tako dalje. Istodobno se mogu propisati pastile za resorpciju s antibakterijskim učinkom, na primjer, Grammidin.

Dodatni lijekovi koji pomažu u liječenju angine

Ima u obliku smanjenja imuniteta. Stoga se za terapiju propisuju imunomodulatorni spojevi. To mogu biti lijekovi kao što su "Anaferon", "Isoprinosine", "Likopid" i tako dalje. Uzimaju se samo po preporuci liječnika.

Također, za oporavak, osoba treba vitaminske komplekse. Mogu se kupiti zasebno u svakom lancu ljekarne.

Ako se na krajnicima nađe naslaga, uklanja se. Manipulacija se odvija u bolnici. Liječnik posebnim alatom istiskuje gnojnu tajnu iz udubljenja. Nakon toga, krajnici se pažljivo tretiraju antiseptikom.

Za liječenje kroničnog tonzilitisa u akutnoj fazi koristi se i tradicionalna medicina. To su ispiranje izvarkom kamilice i kadulje, vruće piće, čaj s medom i limunom, jedenje češnjaka i luka. Svrha takvih događaja je čišćenje krajnika i povećanje imuniteta. Međutim, narodni lijekovi nisu uvijek u stanju nositi se s bolešću. U većini situacija potrebna je kompetentna konzervativna terapija, u nedostatku koje se razvijaju komplikacije i dodatne bolesti.

Mali zaključak: rezultati

Već znate što je kronični tonzilitis. Simptomi i liječenje bolesti predstavljeni su vašoj pozornosti u članku. Ova patologija je vrlo neugodna i opasna. Stoga, pri prvim simptomima bolesti, ne biste trebali samoliječiti. Posjetite liječnika što je prije moguće i potražite kvalificiranu pomoć. Uvijek zapamtite da se proces može komplicirati bolestima kao što su bronhitis, upala pluća. Sve najbolje i vama, zdravi bili!

(tonsilitis) je najčešća infektivno-alergijska bolest grla u odraslih, a osobito u djece, koja se očituje upalnom lezijom jednog ili više elemenata limfadenoidnog faringealnog prstena, uglavnom palatinskih krajnika.

krajnici(tonsillae), ob žlijezde(glandula), - nakupine limfnog tkiva - obavljaju niz važnih funkcija: receptorsku, hematopoetsku i imunološku. Oni su prva zaštitna barijera protiv patogenih mikroba koji ulaze kroz usta. Stoga njihova upala, a posebice kronična upala, remeti te funkcije, utječući na organizam u cjelini. Ove žlijezde, zajedno s drugim tvorevinama, čine faringealni limfoidni prsten.

Limfni faringealni prsten Pirogov-Waldeyera naziva se nitima, koje se sastoje od limfoidnog tkiva, koje se nalaze u grlu u obliku prstena. Polazi od desne ždrijelne tonzile, prelazi na tubarnu, zatim na nepčanu i jezičnu tonzilu, savijajući se oko nepčano-glosalnog luka i spušta se obrnutim redom do lijeve ždrijelne ždrijelne tonzile.

Uzroci upale krajnika

Vodeću etiološku ulogu u razvoju bakterijskog tonzilitisa igraju piogeni koki, od kojih je glavni β-hemolitički streptokok skupine A. Rjeđe stafilokoki (S. aureus), pneumokoki, enterokoki, neki predstavnici gram-negativne flore ( Heamophilus influenzae), kao i njihove asocijacije. Još rjeđe - mikoplazme ili klamidija.

Virusni tonzilitis uzrokuju različiti virusi, bilo da se radi o koronavirusu, adenovirusu, herpes virusu, parainfluenci, gripi ili Coxsackie enterovirusu. Štoviše, oni djeluju kao primarni čimbenik u razvoju bolesti, jer kada dospiju na sluznicu krajnika, dovode do uništenja i poremećaja morfologije pojedinih stanica, čime se slabi zaštitna funkcija, stvarajući povoljne uvjete za uvođenje i razmnožavanje piogenih mikroba i narušavanje odgovora na oportunističku floru koja se stalno nalazi u usnoj šupljini.

Uzročnik gljivičnog tonzilitisa su gljivice iz roda Candida. Uzrok angine s ulcerativnim filmom može biti simbioza Vincentove spirohete s fusiformnim štapićem. Često izvedene operacije na stražnjim dijelovima nosa (adenotomija kod djece) ili nazofarinksa završavaju razvojem akutnog procesa u krajnicima (traumatski tonzilitis). I gastroenteritis, sinusitis, zubni karijes često postaju uzrok endogene autoinfekcije.

Predisponirajući čimbenici:
smanjen lokalni i opći imunitet;
kronična upala nosa i usta;
zakrivljenost nosnog septuma, što je dovelo do kršenja nazalnog disanja;
nosni polip;
hipotermija tijela;
avitaminoza;
drastične klimatske promjene.

Patogeneza i patologija tonzilitisa

Načini infekcije - zračni, kontakt-kućanstvo, enteralni tipični su za djecu.

U formiranju kroničnog žarišta infekcije važnu ulogu igra reaktivnost tijela. Dugotrajna interakcija mikroorganizma s tkivom praznina na pozadini smanjene ukupne otpornosti makroorganizma dovodi do kršenja denaturacije i strukture proteina, koji tada počinju imati antigenska svojstva. Njihova apsorpcija u krv izaziva autoalergijsku reakciju.

Kronična upala u lakunama tonzila prvenstveno zahvaća meko limfno tkivo, što dovodi do rasta vezivnog tkiva u subepitelnom sloju. Ožiljci se pojavljuju u tonzilima, značajno sužavajući ili potpuno pokrivajući zahvaćene praznine, tvoreći gnojne žarišta (čepove). Primjećuje se hiperplazija i invaluacija limfnih folikula.

Krajnici, kao izvor stalnog upalnog procesa koji utječe na tijelo u cjelini, mogu biti povećani u veličini i ostati normalni.

Klasifikacija tonzilitisa

Šifra ICD-10:
akutni tonzilitis - J03
kronični tonzilitis - J35.0

Tonsilitis curi oštro i kronično. Akutni proces je svima poznat kao angina.

Klasifikacija akutnog tonzilitisa prema Preobraženskom

Prema graduaciji, akutni tonzilitis, ovisno o vremenu nastanka, je:
Primarni(banalna angina). Takva formulacija dijagnoze piše se ako je upala započela prvi put ili nakon 2-3 godine pauze od posljednjeg pogoršanja.
Ponavlja se(sekundarni). Dijagnoza je dopunjena ovim izrazom s ponovljenim - s prekidom od šest mjeseci do godinu dana - pogoršanjem, odnosno recidivom tonzilitisa.

Dijagnoza sekundarnog tonzilitisa također se postavlja u drugim slučajevima:
a) upalna lezija grla javlja se u pozadini raznih zaraznih bolesti, na primjer, s crvenom groznicom, tifusnom groznicom;
b) krajnici se upale u bolestima hematopoetskog sustava - leukemija, agranulocitoza, infektivna mononukleoza.

Što se tiče simptoma, angina se dijeli na nekoliko vrsta:

Folikularna lakunarna angina. B. S. Preobrazhensky predložio je da se ova vrsta angine smatra jedinstvenom bolešću, iako je prema drugim klasifikacijama angina podijeljena u dvije odvojene faze.
Kataralna angina. Relativno blagi oblik akutnog tonzilitisa, kako po tijeku, tako i po manifestacijama, karakterizira površinska (kataralna) upala krajnika.
Ulcerativna membranska (filmska) angina. Najteži oblik tonzilitisa, popraćen nekrozom tkiva na mjestu upale uz stvaranje čira.
Specifična angina. Uzročnik bolesti je specifičan infektivni agens, na primjer, spiroheta.

Ovisno o lokalizaciji, postoje:
Jezični.
Nazofaringealni.
grlen.
palatin
.

Gradacija oblika prema težini bolesti:
Svjetlo.
Srednji.
Teška.

Po prirodi patogena, tonzilitis se događa:
Bakterijski.
Gljivične.
Virusni.
Specifično.

Statistika
Statistike Svjetske zdravstvene organizacije pokazuju da od upale krajnika u svijetu boluje 10 do 15% odraslih i oko 20-25% djece. Od 15 do 45% slučajeva su bakterijski tonzilitisi uzrokovani beta-hemolitičkim streptokokom skupine A.


Klasifikacija kroničnog tonzilitisa

Postoje dva oblika kroničnog tijeka bolesti:

Jednostavan. Karakteriziraju ga samo blagi lokalni simptomi bez znakova opće intoksikacije.
Kompleks (toksično-alergijski) oblik. Lokalnim manifestacijama pridružuju se znakovi opće intoksikacije - hipertermija, cervikalni limfadenitis, promjene u srcu.

Stadiji kroničnog tonzilitisa:

Kompenzirani kronični tonzilitis. Ako su krajnici zahvaćeni infekcijom, onda se to klinički ne očituje ni na koji način. Nema recidiva, nema simptoma upale. To jest, zarazni fokus miruje u tijelu, a da se ne osjeti. Istodobno, funkcija barijere tonzila nije poremećena.
Subkompenzirani kronični proces. Razlikuje se od kompenziranog čestim bolovima u grlu koji se javljaju u blagom obliku.
Dekompenzirani kronični tonzilitis. Ovo je jedan od najtežih stadija bolesti, koji daje ozbiljne komplikacije u obliku apscesa, upalnih lezija sinusa, ušiju, kao i drugih organa - bubrega, srca i tako dalje. Često to završava reumatizmom, zatajenjem bubrega, psorijazom.

Vrste tonzilitisa ovisno o patomorfologiji:

lakunarni. Upala je lokalizirana isključivo u prazninama tonzila.
Lakunarno-parenhimski. Proces zahvaća i praznine i limfoidno tkivo.
Parenhimski. Lokalizacija upale - limfoidno tkivo uglavnom palatinskih tonzila.
Sklerotičan. Manifestira se rastom vezivnog tkiva u krajnicima i okolnim tkivima.

Simptomi akutnog tonzilitisa


Akutni početak bolesti popraćen je oštrim bolovima u grlu i pri gutanju iu mirovanju, porastom tjelesne temperature na 39 ° C i više, zimicom, bolovima u zglobovima i drugim manifestacijama teške intoksikacije. Regionalni (submandibularni) limfni čvorovi su povećani. Pregledom se nalazi izraženo crvenilo stražnje stijenke ždrijela, mekog i tvrdog nepca, kao i infiltracija i otok tonzila, proširenje lakuna, zadebljanje od ruba nepčanih draguša. Gnojni proces očituje se nakupljanjem gnoja u prazninama tonzila i vizualno izgleda kao žućkasto-siva prevlaka. Pacijent osjeća neugodan miris truljenja iz usta.

Simptomi kroničnog tonzilitisa

Klinika kroničnog tonzilitisa slična je tonzilitisu, ali manje izražena. U grlu postoji bol ili nelagoda, bol je moguća samo pri gutanju. Temperatura je subfebrilna ili normalna. Pacijent se žali na slabost, slabost, ponekad bolove u srcu i / ili zglobovima. Egzacerbacija se javlja najmanje 3 puta godišnje. Protrahirane je prirode, odnosno izlječenje traje dulje nego kod akutnog procesa. Laringitis ili faringitis mogu poslužiti kao čimbenik izazivanja recidiva kroničnog tonzilitisa, često u povijesti bolesti postoji istodobni tijek ovih bolesti.

Dijagnoza tonzilitisa

Samo ORL liječnik može pravilno odrediti oblik, stadij i težinu bolesti analizom podataka fizikalnog ( faringoskopija, uzimanje anamneze) i druge ankete. Od velike su važnosti opće i lokalne manifestacije, kao i učestalost egzacerbacija godišnje. U nekim slučajevima to je dovoljno za postavljanje točne dijagnoze, ali potrebne su dodatne dijagnostičke metode za propisivanje odgovarajućeg liječenja iu kontroverznim slučajevima.

1) KAKO (klinička analiza krvi). Od posebne dijagnostičke važnosti kod djece su:
a) neutorfilna leukocitoza,
b) povećanje ESR,
c) hipokromna anemija.

2). ELISA test krvi (ELISA).
3). Bakteriološka sjetva razmaza iz tonzila za određivanje patogena i otkrivanje osjetljivosti na antibiotike.
četiri). Antigenski testovi s izračunom titra antitijela i antigena.
5). PCR analiza.
6). Test na antistreptolizin-O (ASL-O).

Konzervativno liječenje tonzilitisa

Svako pogoršanje zahtijeva odmor u krevetu prvih nekoliko dana. Pijenje puno vode pomoći će u uklanjanju toksina iz tijela, a štedljiva prehrana će ga rasteretiti tijekom bolesti.

Izbor glavnog lijeka ovisi o vrsti patogena.

Bakterijski tonzilitis. Antibakterijska terapija pomoći će se riješiti ove vrste bolesti. Antibiotici i antimikrobni lijekovi propisuju se na temelju rezultata bakposeva, koji je utvrdio na koji lijek su uzročnici najosjetljiviji.
Gljivični tonzilitis. Vodeću ulogu u liječenju imaju antifungalni lijekovi.
Virusni tonzilitis. Može se liječiti antivirusnim i protuupalnim lijekovima.

Antiseptici se koriste u pastilama, pastilama za sisanje ili u topikalnim otopinama za grgljanje. Antipiretici i nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su za ublažavanje groznice i ublažavanje simptoma intoksikacije.

Standardni režim liječenja također uključuje:

a) lijekovi za hiposenzibilizaciju;
b) medikamentozna imunokorekcija;
c) ispiranje lakuna s usisavanjem njihovog sadržaja;
d) uvođenje antiseptika u praznine kroz posebnu štrcaljku s kanilom u obliku emulzija, pasta, uljnih suspenzija;
e) površinsko podmazivanje krajnika;
e) grgljanje;
g) inhalacije s antibioticima, biljnim fitoncidima;
h) injekcije u krajnike.
i) fizioterapija.

Kirurško liječenje tonzilitisa

Uz dekompenzaciju procesa s komplikacijama na unutarnjim organima i neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja, indicirano je djelomično ili potpuno uklanjanje limfoidnog tkiva kirurški (tonzilektomija).

Trenutno je razvijena moderna poštedna tehnika za liječenje tonzilitisa laserom (laserska lakunotomija), tijekom koje se zahvaćena područja tonzila točkasto "isparavaju". Česti su kriokirurgija i izlaganje limfnog tkiva kirurškom ultrazvuku.

Tradicionalna medicina u liječenju tonzilitisa

Postoje mnogi recepti koji se koriste kod kuće u kombinaciji s terapijom lijekovima koji pomažu u liječenju različitih oblika upale krajnika.

Vrlo dobar lijek za ispiranje je otopina joda i kalijevog permanganata. Za njegovu pripremu dodajte najviše 8 kapi joda u pola litre kalijevog permanganata. Grgljati do 5 puta dnevno.
Za dijete, međutim, kao i za odrasle, prikladne su biljne infuzije, na primjer, kamilica (6 dijelova) + cvjetovi lipe (4 dijela). Ulijte ne više od 1 žlice kolekcije s kipućom vodom, nakon inzistiranja i hlađenja, redovito grgljajte.
Liječenje atrofičnog tonzilitisa pomoći će uljima - jele, morske krkavine, badema. Nanosi se na krajnike vatom ili domaćom turundom 3-5 puta dnevno dok bol ne prestane.
Učinkovit narodni lijek za ispiranje je sok od limuna razrijeđen s vodom (1: 1).

Infuzije i dekocije koriste se ne samo lokalno u obliku ispiranja, već se i konzumiraju iznutra. U pravilu, preporučena doza je pola čaše 25-30 minuta prije svakog obroka.

Komplikacije tonzilitisa

Rane komplikacije akutnog procesa:

limfadenitis,
upala sinusa,
peritonzilitis,
paratonzilarni apsces,
toksični šok,
sepsa.

Kasne posljedice angine:

Reumatizam srca i zglobova,
glomerulonefritis.

Kronični upalni proces sa stalnom tonzilogenom intoksikacijom doprinosi razvoju hemoragičnog vaskulitisa, psorijaze, trombocitopenične purpure. Može izazvati sistemske bolesti (eritematozni lupus, sklerodermija, dermatomiozitis i drugi).

Posebno je opasno dobiti upalu grla tijekom trudnoće, jer je u tom razdoblju, uz imunosupresiju tijela, vjerojatnost razvoja posljedica velika.

Prevencija upale krajnika

Za prevenciju tonzilitisa doprinose:

Pravovremena sanacija žarišta infekcije, bilo da se radi o karijesnim zubima, sinusitisu ili laringitisu;
povećan imunitet;
obogaćena hrana;
izbjegavanje hipotermije;
osobna higijena;
otvrdnjavanje;
dispanzersko promatranje kod otorinolaringologa.

Tonsilitis zahvaća palatinske krajnike, uzrokujući tako upalu u njima. Odnosi se na skupinu zaraznih bolesti, čiji je uzročnik virusna ili bakterijska infekcija.

Akutni tonzilitis često se naziva angina, a njegov kronični oblik dijagnosticira se u 10-15% svjetske populacije. Karakteristični simptomi tonzilitisa očituju se u povećanju tjelesne temperature, što je popraćeno bolovima u tuzi različitog intenziteta.

Bolest se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku. Uzročnici upale krajnika mogu biti sljedeće bakterije: stafilokok, meningokok, anaerob, streptokok, pneumokok, u rijetkim slučajevima bacil trbušnog tifusa. Izvor infekcije u angini je pacijent s različitim oblicima akutnih bolesti i nositelj patogenih mikroorganizama.

Predisponirajući čimbenici: hipotermija, pad imuniteta, oštećenje tonzila, poremećeno nosno disanje, kronični upalni procesi u usnoj šupljini, nosu i paranazalnim sinusima. Najčešće se tonzilitis razvija nakon akutne respiratorne virusne infekcije. Uzročnici ARVI smanjuju zaštitne funkcije epitelnog pokrova i doprinose invaziji streptokoka.

Kod djece, tonzilitis je često posljedica raznih bolesti: adenoida, polipa, kongenitalne zakrivljenosti nosnog septuma, što ometa disanje.

S nepravilnim liječenjem ili njegovom odsutnošću, oslabljenim tijelom ili prisutnošću drugih kroničnih bolesti, akutni tonzilitis može prijeći u kronični oblik, koji je karakteriziran periodičkim egzacerbacijama. U intervalu između egzacerbacija, osoba se može osjećati praktički zdravom, pa čak i uz objektivan pregled ORL liječnika, patološke promjene u samim tonzilima nisu uvijek pronađene u njemu.

Simptomi upale krajnika

Tonsilitis i njegovi simptomi značajno će se razlikovati, ovisno o obliku procesa. Razdoblje inkubacije tonzilitisa je vrlo kratko, samo 1-2 dana. Nakon toga, kod odraslih i djece, počinje se razvijati klasična simptomatologija za anginu.

Bolest počinje iznenada, prvi znakovi tonzilitisa:

  • regionalno povećanje limfnih čvorova;
  • grlobolja pri gutanju;
  • visoka temperatura praćena zimicama;
  • bolovi u zglobovima, opća slabost;
  • glavobolja.

Upala grla postupno se povećava, postaje konstantna, dostiže maksimum drugog dana. Pri pregledu ždrijela mogu se vidjeti pocrvenjeli, povećani krajnici, kod mnogih bolesnika na njima se vide folikuli s gnojem.

Regionalni limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni. Ozbiljnost groznice, intoksikacije i faringoskopske slike ovise o obliku bolesti (kataralni, lakunarni, folikularni, itd.). Ako niste na vrijeme bili zbunjeni pitanjem - kako i kako liječiti tonzilitis, onda s vremenom postaje kroničan.

Za razliku od tonzilitisa, kronični tonzilitis je teže dijagnosticirati, jer se može pojaviti bez vidljivih simptoma, povremeno prelazeći u akutni oblik.

Najkarakterističniji simptomi kroničnog tonzilitisa su:

  • pojava periodične ili trajne boli prilikom gutanja hrane ili sline;
  • česte epizode angine i teški tijek bolesti;
  • bol u području submandibularnih limfnih čvorova;
  • suhoća, bol i upaljeno grlo;
  • oslobađanje gnojnih čepova tijekom kašlja;
  • bol u području srčanog mišića, kao iu zglobovima pacijenta;
  • povremeno blago povišenje temperature.

Kronični tonzilitis može se pojaviti u kompenziranom i dekompenziranom (s oštećenjem srca, bubrega, zglobova, kroničnom intoksikacijom) obliku. Stoga, ne oklijevajte, što brže možete izliječiti tonzilitis, manje ćete imati komplikacija. Kako to učiniti jednom zauvijek, reći će vam iskusni stručnjak.

Najstrašnija posljedica neliječenog tonzilitisa je reumatizam, koji utječe na zglobove, valvularni aparat srca, dovodi do stvaranja srčanih mana i razvoja zatajenja srca.

Liječenje tonzilitisa

U pravilu, liječenje tonzilitisa provodi se kod kuće, podložno odmoru u krevetu.

S obzirom na to da je upala krajnika u velikoj većini slučajeva uzrokovana streptokokom, liječnik propisuje kuru antibiotika za liječenje upale krajnika, a po potrebi i antivirusnu terapiju. Paralelno s uzimanjem antibiotika, potrebno je koristiti lokalne antiseptike koji ublažavaju bol (Geksoral, Bioparox, Stop-Angin).

Osim toga, konzervativno liječenje uključuje pranje krajnika (kako bi se uklonili gnojni čepovi) i podmazivanje Lugolovom otopinom, fizioterapiju. Za uklanjanje boli i groznice propisani su NSAID - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen i drugi.

Potrebna vam je štedljiva prehrana bogata vitaminima C i skupine B, pijte puno vode. Ne zaboravite na grgljanje posebnim pripravcima, uključujući one na bazi prirodnih sastojaka. Ako ambulantno liječenje nije bilo uspješno, dolazi se u obzir kirurška intervencija. Najčešće se krajnici jednostavno uklanjaju kao glavni izvor prijetnje.

Mora se imati na umu da s nepravilnim liječenjem akutnog tonzilitisa ili njegove odsutnosti postaje kroničan. A kako liječiti tonzilitis u kroničnom obliku, mišljenja liječnika trenutno se razlikuju. Izbor režima liječenja u svakom slučaju ovisi o obliku kroničnog tonzilitisa, općem stanju pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti itd.

Antibiotici za tonzilitis

Imenovanje antibiotika opravdano je samo u teškim oblicima bolesti. Mora se imati na umu da su antibiotici lijekovi protiv bakterija, stoga se propisuju samo kada bakterijska flora djeluje kao uzročnik bolesti.

Najvjerojatnije će vam biti propisani antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina:

U prisutnosti alergije na ovu komponentu, propisuju se antibiotici iz skupine makrolida:

Raspon antibakterijskih lijekova za liječenje akutnog tonzilitisa vrlo je opsežan. Konačnu odluku o uputnosti korištenja ovog ili onog lijeka treba donijeti liječnik. Osim toga, čak ni jasno poboljšanje dobrobiti ne daje razlog za kršenje režima, prehrane i prestanak uzimanja antibiotika. Liječenje mora biti dovršeno kako bi se potpuno uništile bakterije.

Kako liječiti tonzilitis kod kuće

Za najveću učinkovitost, kućno liječenje treba istodobno eliminirati neugodne simptome, uzroke bolesti i boriti se protiv infekcije.

Osnovna načela kućnog liječenja:

  • strog odmor u krevetu;
  • obilno piće;
  • posebna dijeta;
  • udisanje i ispiranje grla antiseptičkim otopinama i dekocijama ljekovitog bilja;
  • ispiranje tonzila antiseptičkim pripravcima;
  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova za smanjenje vrućice i boli;
  • uzimanje imunomodulatora i vitamina;
  • uzimanje odgovarajućih antibiotika prema preporuci liječnika.

S dugim izostankom pozitivnog terapijskog učinka ili s razvojem komplikacija, osoba se šalje u bolnicu.

Liječenje narodnim lijekovima

Korištenje narodnih lijekova može se koristiti kao dodatak tradicionalnoj medicini, ne preporuča se propisivati ​​takav tretman sami, bez savjeta liječnika. Od narodnih lijekova za liječenje tonzilitisa naširoko se koristi grgljanje dekocijama i farmaceutskim pripravcima.

  1. Ljekovito bilje - kamilica, sljez, kadulja, podbjel, neven, izvarak hrastove kore, gospina trava;
  2. Farmaceutski proizvodi - Miramistin, Furacilin, Malavit;
  3. Jednostavan način korištenja - sol, soda i jod;
  4. Također čine inhalacije s dekocijama ljekovitog bilja (eukaliptus, kadulja, kamilica, itd.).

U osnovi, narodne metode liječenja usmjerene su na smanjenje upale u ždrijelu, jačanje imuniteta i brzi oporavak nakon bolesti. Tradicionalni recepti nisu prikladni kao jedina metoda liječenja.

Liječenje akutnog tonzilitisa kod kuće

U medicini se tonzilitis obično dijeli na dva glavna oblika: akutni i kronični. Ovi tipovi imaju različite simptome, pa su stoga i metode liječenja različite.

Što je akutni tonzilitis

Akutni tonzilitis jedna je od manifestacija zaraznih bolesti. Proširuje se na sluznicu ždrijela, zahvaćajući tkiva krajnika. U medicini, akutni tonzilitis je upala grla, koja je popraćena bolovima u grlu i groznicom. Prema statistikama, bolest je češća kod djece u dobi od jedne do deset ili jedanaest godina. U to vrijeme dolazi do stvaranja imuniteta. Još nije otporan na mikrobe, pa je pogođen.

Akutni tonzilitis nastaje iz više razloga.

  1. Konzumacija hrane loše kvalitete.
  2. Hipotermija ili pregrijavanje tijela.
  3. Kontakt s bolesnim osobama.
  4. Izloženost grla hladnim pićima ili hrani.
  5. Prisutnost zaraznih bolesti.
  6. Prisutnost sinusitisa ili sinusitisa.
  7. Pojava karijesnih formacija, stomatitis, gingivitis, parodontitis.
  8. Prisutnost loših navika u obliku pušenja i zlouporabe alkohola.
  9. Dugotrajna uporaba antibiotika.

Svi gore navedeni čimbenici dovode do slabljenja imunološke funkcije. Ako se liječenje započne kasno, bolest će se odgoditi. U najgorem slučaju, doći će do komplikacija.

Simptomi akutnog tonzilitisa

Ako pacijent ima akutni tonzilitis, simptomi će se brzo razvijati. Ali kako će se manifestirati ovisi o tome koji se oblik bolesti promatra.

S kataralnom anginom pojavljuju se sljedeći simptomi.

  • Lagano povećanje temperature na 37,5 stupnjeva. U odraslih osoba temperatura može ostati unutar normalnog raspona.
  • Umjerena slabost i malaksalost.
  • Manifestacije glavobolja.

Postoje i lokalni simptomi.

  • Svrbež i suhoća u grlu.
  • Lagana bol u grlu tijekom gutanja ili razgovora.
  • Oticanje i upala krajnika.
  • Teško crvenilo tkiva tonzila.

Akutni kataralni tonzilitis uzrokuju različiti virusi. Stoga ga pacijenti često brkaju s prehladom. Kod ovog oblika nema plaka, pa teče mnogo lakše od ostalih.

Kataralna angina rijetko dovodi do komplikacija, ali infekcija može utjecati na susjedne organe. Zatim dolazi do pojave bolesti poput upale srednjeg uha, rinitisa, faringitisa ili laringitisa.

Nakon tri dana simptomi se povlače i pacijent se oporavlja.

Ako liječenje nije započeto ili se pokazalo kasnim, tada akutni kataralni tonzilitis prelazi u lakunarni ili folikularni oblik. Ove bolesti ukazuju na dodatak bakterijske infekcije. Kao rezultat toga, promatraju se drugi simptomi.

  • Povećanje tjelesne temperature do četrdeset stupnjeva.
  • Pojava bolova u tijelu.
  • Bolovi u mišićima.
  • Jake glavobolje.
  • Zimica.
  • Povećano lučenje sline.

Postoje i znakovi lokalnog karaktera. Na njih se upućuje.

  • Bol u grlu.
  • Crvenilo, otok i upala tkiva u usnoj šupljini.
  • Pojava boli pri gutanju, koja se daje izravno u uho.
  • Povećanje limfnih čvorova, koji se nalaze u submandibularnoj regiji.

S folikularnom anginom, osip se formira u području folikula krajnika. U ovom slučaju postoji plak koji se teško uklanja. Kada se eliminira, pojavljuje se krvarenje na krajnicima.

S lakunarnom anginom, gnoj se nalazi u prazninama tonzila, zbog čega se opaža simetričan uzorak. Plak se lako uklanja vatom ili diskom bez oštećenja sluznice.

U prosjeku bolest traje od pet do deset dana. Liječenje uključuje ne samo lokalnu terapiju, već i uzimanje lijekova unutra.

Dijagnoza akutnog tonzilitisa

Čim pacijent pokaže prve znakove angine, hitno je konzultirati stručnjaka. Samo-lijek se ne isplati, jer se bolest može razviti u kronični oblik.

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenta i povezanih simptoma. Nakon toga liječnik pregledava usnu šupljinu pomoću faringoskopije. Tijekom pregleda liječnik promatra promjenu tkiva krajnika.

Nakon toga se uzima bris kako bi se utvrdio uzročnik i njegova osjetljivost na lijekove.
Uz pomoć krvnog testa moguće je utvrditi leukocitozu i povećani ESR.

Postupak liječenja akutnog tonzilitisa

Nakon postavljanja dijagnoze propisuje se liječenje. To uključuje pridržavanje nekoliko preporuka.

  1. Prehrana uravnoteženom i nečvrstom hranom.
  2. Uzimanje velikih količina tekućine.
  3. Korištenje antivirusnih, antibakterijskih ili antifungalnih sredstava.
  4. Korištenje antipiretika.
  5. Uzimanje antihistaminika za ublažavanje oteklina.
  6. Ispiranje usne šupljine antisepticima.
  7. Raspršivanje tableta.

Ako medicinska terapija ne daje rezultate, propisuje se kirurška intervencija. Također se preporučuje:

  • tijekom trudnoće;
  • s bolestima krvi;
  • s tuberkulozom;
  • s teškim popratnim bolestima.

Također, tonzilitis se liječi narodnim lijekovima. Ovo se navodi.

  1. Ispirati grlo. Za pripremu otopine prikladne su sol i soda, ljekovito bilje u obliku kamilice, kadulje ili kalendule.
  2. Provođenje inhalacija. Zahvat se može izvesti samo ako nema temperature i gnoja.
  3. Prijem sokova od povrća i voća za jačanje imunološke funkcije.
  4. Pijenje mlijeka s medom i sodom za uklanjanje boli i vraćanje glasa.

Kronični tonzilitis i njegovo liječenje

Vrlo često, akutni tonzilitis postaje kroničan. Ova komplikacija nastaje iz razloga što kada nakon tri do četiri dana dođe do poboljšanja, pacijent prestaje s liječenjem. Ali to je apsolutno nemoguće učiniti.

Simptomi kroničnog tonzilitisa su rijetki i manifestiraju se kao:

  • česti recidivi više od pet puta godišnje;
  • blago povećanje temperature do najviše 38 stupnjeva;
  • osjećaj stranog tijela u grlu koji se javlja prilikom gutanja;
  • pojava neugodnog mirisa iz usne šupljine.

Mnogi se ljudi pitaju kako izliječiti kronični tonzilitis. Prvo što treba učiniti je posjetiti liječnika. Nakon pregleda i pregleda, on će propisati lijekove. Ali najvažnija stvar u liječenju je strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Kod kroničnog tonzilitisa potrebno je pridržavati se odmora u krevetu i ostati kod kuće nekoliko dana.

Ako pacijent ima kronični tonzilitis, liječenje narodnim lijekovima također će pomoći u uklanjanju problema. Možete koristiti sljedeće recepte.

  1. Biljni čaj. Djeluje antibakterijski i protuupalno. Za njegovu pripremu potrebno je uzeti neven, kamilicu, gospinu travu, podbjel, pelin, majčinu dušicu, eukaliptus i ribizle. Pomiješajte sve sastojke u jednakim omjerima i ulijte kuhanu vodu u termos. Neka se kuha jedan sat. Morate uzeti lijek za pola čaše do tri puta dnevno.
  2. Grgljanje s infuzijama ljekovitog bilja. Za pripremu otopine prikladni su kamilica, kalendula ili kadulja. Morate uzeti malo trave i uliti čašu prokuhane vode. Pustite da se kuha trideset minuta. Ispiranje se provodi do deset puta dnevno.
  3. Podmazivanje krajnika. Odličan lijek je tinktura propolisa. Ako pacijent nema alergijske reakcije, tada je pamučnim štapićem umočenim u otopinu potrebno podmazati krajnike do sedam puta dnevno. Ova metoda je odlična alternativa za djecu koja ne znaju grgljati grlo.
  4. Resorpcija sredstava. Ova metoda je prikladna za liječenje djece starije od dvije godine. Za pripremu lijeka potrebno je pomiješati propolis s maslacem u vodenoj kupelji u omjeru jedan prema jedan. Zatim dodajte žlicu meda. Nakon kuhanja, smjesa se mora ohladiti i staviti u hladnjak. Dobiveni lijek preporuča se otopiti u pola žličice do tri puta dnevno.
  5. Uzimanje kapi od češnjaka. Za njihovu pripremu uzmite pet režnjeva češnjaka i sitno ih nasjeckajte. Zatim dodajte žlicu biljnog ili maslinovog ulja. Nakon pripreme, smjesa se mora dobro zatvoriti i ostaviti da se kuha pet dana.
  6. Uvarak od cikle za grgljanje. Da biste pripremili otopinu, trebate uzeti jednu repu i naribati je na finu ribež. Zatim prelijte litrom prokuhane vode i stavite na malu vatru sat vremena. Nakon kuhanja, juha se mora ohladiti i filtrirati. Pripremljenom otopinom treba ispirati grlo do pet puta dnevno nakon jela.
  7. Žvakanje plodova morske krkavine. Dovoljno je konzumirati deset plodova bobičastog voća tri puta dnevno. U ovom slučaju, tijek liječenja je najmanje četrdeset dana. Takav lijek ne samo da će ukloniti bol u grlu, već će također pomoći u jačanju imunološke funkcije, što je vrlo važno za kronični tonzilitis.
  8. Čaj za jačanje Za njegovu pripremu potrebno je skuhati kamilicu i ostaviti da stoji petnaest minuta. Zatim dodajte krišku limuna i žlicu meda. Kamilica je laksativ koji može smanjiti stres i tjeskobu. Istovremeno, med otklanja grlobolju, a limun jača imunološki sustav.

Liječenje kroničnog tonzilitisa s narodnim lijekovima djeluje kao dodatna metoda. Stoga ne zaboravite na uzimanje lijekova.

Akutni tonzilitis: simptomi i liječenje bolesti

Tonsilitis je upala nepčanih krajnika. Pojavljuje se zbog činjenice da bakterije ili virusi ulaze u limfoidno tkivo. U trenutku kada upala počne napredovati, žarište se širi na cijelo tijelo. Sukladno tome, zahvaćena su meka tkiva.

Postoje akutni i kronični oblici. Prva se popularno naziva angina. Kronični oblik općenito je obična zarazna bolest koja može izazvati komplikacije na različitim organima. U članku ćemo razmotriti što može izazvati opisanu bolest, koje simptome trebate znati, kao i kako se liječiti.

Opis tonzilitisa

Akutni tonzilitis je zarazna bolest. Zahvaća krajnike, obično nepčane. Često je ova bolest posljedica virusne ili bakterijske infekcije. Kod odraslih su simptomi isti: grlobolja i loš zadah. Pregledamo li usnu šupljinu, vide se nepčane tonzile, koje su dosta povećane. Imaju labavu površinu, a mogu se pojaviti i gnojni čepovi. Krajnici, zbog svoje velike veličine, potpuno prekrivaju lumen ždrijela.

Ovi organi su neophodni kako bi zaštitili osobu od raznih infekcija koje ulaze kroz usta. Krajnici bi se trebali nazvati prvom barijerom za sve mikrobe koji mogu ući u tijelo. Kada se imunološki sustav ne može nositi s napadom uzročnika bolesti, krajnici se počinju upaliti. Sukladno tome, izaziva se akutna bolest, a nakon nekog vremena pojavljuje se kronična.

Postoji li mogućnost infekcije?

Treba napomenuti da je akutni tonzilitis vrlo zarazan. Pogotovo ako je podrijetlo bakterijsko ili zarazno. Tada u 100% slučajeva pacijent može zaraziti zdravog. Isto se mora reći i za virusnu upalu grla. Ako se uzročnik može prenijeti s jedne osobe na drugu, tada, shodno tome, bolest također može proći. Samo se alergijska upala grla može smatrati nezaraznom. U ovom slučaju, osoba je potpuno sigurna za ljude oko sebe.

Osjetljivost na bolest razlikuje se od osobe do osobe. Dakle, akutni tonzilitis kod jednog pacijenta može se očitovati visokom temperaturom, au drugom - samo neugodnim osjećajima u grlu. Sve to ovisi o lokalnom imunitetu krajnika. Prema tome, što je niža, to je veći rizik da će osoba imati teške simptome.

Razdoblje inkubacije traje od nekoliko sati do četiri dana. Složenost bolesti ovisi o tome koliko su tkiva zahvaćena. Što su dublje upaljene, bolest će duže napredovati. ICD kod za akutni tonzilitis je 10 i 9. Ako govorimo o detaljnijem kodiranju, onda je to J03, 034.0, respektivno.

Uzroci bolesti

Treba istaknuti popis čimbenika koji pridonose razvoju bolesti. Prije svega treba istaknuti patogene mikroorganizme. To može biti pneumokok, herpes virus, klamidija, streptokok i tako dalje.

Poseban učinak imaju stres, prekomjerni rad, neki alergeni, hipotermija, smanjeni imunitet, problemi sa sluznicom, kao i povećana osjetljivost na određene uzročnike. Osnova za bolest može biti bilo koja alergijska reakcija, koja ne samo da uzrokuje patologiju, već i izaziva pojavu komplikacija.

Akutni tonzilitis

Kako se bolest manifestira? Kao što je gore spomenuto, akutni tonzilitis je zarazna bolest koja utječe na palatinske krajnike. No, osim toga, može zahvatiti i lingvalnu, laringealnu i nazofaringealnu zonu.

Već je razjašnjeno da je kod ICD-10 za akutni tonzilitis J03. Međunarodna udruga iznijela je posebnosti ove bolesti. Govorimo o povećanju temperature na 39 stupnjeva, prisutnosti zimice, boli u glavi, kao iu grlu, koji su vrlo vidljivi prilikom gutanja. Može doći do nelagode u mišićima i zglobovima.

Kod nepravilnog liječenja ili potpunog zanemarivanja medicinskih lijekova ova bolest vrlo lako može izazvati teške komplikacije, a može postati i kronična. To sugerira da osoba može stalno doživljavati egzacerbacije.

kronični tip tonzilitisa

Zbog kroničnog tonzilitisa postoje stalni upalni procesi na krajnicima. Bolest je ili u remisiji ili recidivu. Simptomi opisane bolesti ponekad prolaze gotovo nezapaženo. Osim toga, valja napomenuti da kronična patologija može uzrokovati razvoj velikog broja patoloških promjena u tijelu. Istovremeno mogu utjecati na sve ljudske sustave. Ponekad postoje depresije, problemi s menstrualnim ciklusom, encefalopatija i tako dalje.

Kao što je već spomenuto, kod ICD-10 za akutni tonzilitis je J03. Postoji službena klasifikacija.

Razlikovati primarnu i sekundarnu bolest. Prvi utječe na palatinske krajnike. U ovom slučaju, faktor provokacije je hipotermija tijela. Također, patologija se može pojaviti zbog smanjenog imuniteta i mnogih drugih značajki. Sekundarna je bolest koja se pojavila zbog bilo koje primarne. U ovom slučaju, tonzilitis će biti komplikacija ili simptom.

Ako govorimo o lokalizaciji, onda postoji upala u prazninama, u limfoidnom, limfadenoidnom i vezivnom tkivu.

Postoje kataralni tonzilitis, folikularni, lakunarni i nekrotični. Razlikuju se po simptomima i uzrocima. Najteži je nekrotični oblik, najlakši je kataralni.

Simptomi bolesti

Simptomi ove bolesti propisani su u odgovarajućem odjeljku ICD-10. Akutni tonzilitis praćen je bolovima u glavi i tijelu. Javlja se malaksalost, problemi s grlom, oticanje krajnika, a također i jezika. Ponekad se mogu pojaviti čirevi i plakovi. Simptomi uključuju bol u trbuhu i može se pojaviti osip. Najčešće, bolest počinje od grla i, ako se ne liječi, spušta se dalje.

Bol s tonzilitisom potpuno je drugačija u usporedbi s SARS-om ili gripom. Krajnici se tako upale čak i s malom slabošću da je čovjeku teško ne samo jesti, nego i samo razgovarati. Temperatura može porasti na 39-40 stupnjeva, a također se stvaraju gnojni čepovi.

Pokazatelji kroničnog oblika

Ispitali smo simptome akutnog tonzilitisa, ali kako se manifestira kronični? Općenito, manifestacije su iste, ali se lakše izražavaju. Nema bolova ni temperature. Moguća je mala nelagoda prilikom gutanja. Ponekad se javlja jako znojenje, kao i loš zadah. Opće stanje tijela je normalno. Mogu postojati bolovi, osip koji se ne liječi, bolovi u bubrezima, problemi s kardiovaskularnim sustavom.

Dijagnostika

Kada liječnik pregleda grlo, u prisutnosti tonzilitisa, primijetit će da postoji oticanje sluznice. Ako palpirate, onda će uho i cervikalni limfni čvorovi biti malo povećani i donijeti nelagodu. U pravilu, odrasla osoba treba posjetiti stručnjaka, prikupiti anamnezu i uzeti bris. Potonji je neophodan za određivanje osjetljivosti na antibiotike. Također morate proći obaveznu analizu krvi i urina, posjetiti kardiologa, urologa, napraviti EKG i, ako je potrebno, ultrazvuk bubrega. Treba napomenuti da je, u pravilu, akutni tonzilitis kod odrasle osobe prilično lako dijagnosticirati.

Liječenje u odraslih

Često se tonzilitis liječi samo ambulantno. Samo u teškim slučajevima pacijent treba biti hospitaliziran. Propisuje se dijeta, koja bi trebala biti usmjerena na uklanjanje beriberija, ako ih ima. Za detoksikaciju morate piti puno vode.

S tonzilitisom se mogu propisati antiseptici: Bioparox, Proposol i tako dalje. Ako su tonzile u lošem stanju, često se propisuju posebni pripravci za podmazivanje. Lugol može poslužiti kao primjer. Ako je potrebno, liječnik može propisati antivirusne lijekove. Najčešće su neophodni za potporu funkcioniranju imunološkog sustava. Međutim, ako uzimate ove lijekove na svoju ruku, možete uzrokovati veliku štetu tijelu. Stoga dozu i sam lijek treba odabrati samo liječnik.

Izbor antibiotika

Antibiotici se propisuju samo za teški akutni tonzilitis. Oni su neophodni kako bi se tijelo moglo brzo nositi s patogenom, odnosno kako bi se proces ozdravljenja približio. Međutim, morate shvatiti da će antibiotici biti korisni samo ako je bolest virusne prirode. To je zbog činjenice da se bakterije vrlo lako naviknu na ove lijekove. Kako bi se utvrdilo koji je lijek potreban, potrebno je uzeti bris kako bi se identificirao uzročnik.

Kako liječiti?

Možete grgljati. Trebalo bi to učiniti sami. Dopušteno je koristiti medicinske otopine. Govorimo o "Klorheksidinu", "Furacilinu", "Yudinu" i tako dalje.

Ako ne želite koristiti opisane pripravke, možete obratiti pozornost na uobičajenu sol. Također će pomoći kod angine (akutnog tonzilitisa). Dodajte pola žličice u čašu. Voda treba biti sobne temperature. Zatim morate promiješati. Po želji u istu količinu možete staviti sodu. Tada će ispiranje dati bolji učinak. Ispirati grlo što je češće moguće.

Dopušteno je koristiti celandin. Treba ga preliti kipućom vodom, ostaviti da se kuha 20 minuta. Otopina bi trebala biti topla, može se zagrijati.

Ekstrakt propolisa također je pogodan za ublažavanje simptoma. Kod akutnog tonzilitisa kod djeteta najčešće se koristi. Djeluje kao antiseptik, a također čisti krajnike od naslaga. Osim toga, propolis anestezira zahvaćeno područje.

Fizioterapija i kirurgija

Možete provesti UHF, lasersku, ultraljubičastu terapiju, kao i fonoforezu. Često se inhalacije rade u bolničkim uvjetima. Ove metode mogu se koristiti samo uz osnovnu terapiju. Oni nisu sposobni sami liječiti akutni tonzilitis.

U slučaju da osoba ima stalne recidive kronične bolesti, liječnici u pravilu propisuju operaciju. Posebno je korisno ako upala krajnika daje komplikacije na srce, bubrege ili zglobove.

Slični postovi