Polip cervikalnog kanala - vrste polipa i metode uklanjanja (plus / minusi). Polip cervikalnog kanala - metode kirurškog uklanjanja, upravljanje postoperativnim razdobljem Trajanje operacije uklanjanja polipa cervikalnog kanala

Polipi su dobroćudni tumori na sluznicama. Mogu se lokalizirati u različitim dijelovima ljudskog tijela - u crijevima, u nosnoj šupljini, maternici itd. Ponekad liječnici mogu samo promatrati takve formacije dugi niz godina, a ne liječiti ih ni na koji način ako ne mijenjaju svoju veličinu i nikako ne živcirajte bolesnika . Ali u nekim slučajevima potrebno je izvršiti kirurško uklanjanje polipa, a nakon njega - daljnju terapiju. Dakle, tema našeg današnjeg razgovora bit će liječenje nakon uklanjanja polipa u cervikalnom kanalu.

Liječnici uvjeravaju da su polipi cervikalnog kanala vrlo česti, lako se dijagnosticiraju tijekom pregleda. Kirurško uklanjanje takvih formacija uključuje izvođenje izravne resekcije polipa, kao i kiretaže.

Uglavnom, nakon operacije, pacijent se otpušta već sljedeći dan. Vjeruje se da se uklanjanje polipa lako podnosi. Čak iu stacionarnom odjelu, ženi se propisuju antibakterijski lijekovi (antibiotici) koji imaju širok spektar djelovanja. Morat će se uzeti kod kuće, tijekom vremena koje je preporučio liječnik (obično unutar jednog tjedna). Lijekovi izbora često su lijekovi s azitromicinom, na primjer, Sumamed.

Također, pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja polipa u cervikalnom kanalu obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Takvi lijekovi sprječavaju upalu i pomažu u uklanjanju nelagode nakon operacije. Da bi se postigao ovaj učinak, mogu se koristiti lijekovi koji sadrže ibuprofen.

Čak i nakon operacije uklanjanja polipa, liječnik može propisati upotrebu metiluracilnih čepića - za brzu regeneraciju tkiva i njihovu epitelizaciju, kao i za postizanje protuupalnog učinka. Osim toga, može se preporučiti ispiranje Miramistinom, učinkovitim antiseptikom.

Obično, kada se pronađu polipi, liječnici provode niz laboratorijskih pretraga kako bi odredili razinu hormona. Često je takva patologija uzrokovana upravo hormonskim poremećajima ili se javlja na njihovoj pozadini. U takvim situacijama, pacijentu se odabire hormonsko liječenje kako bi se ispravio otkriveni problem. Trajanje terapije u ovom slučaju može varirati od nekoliko mjeseci do šest mjeseci ili čak i više. Hormonski lijekovi mogu se injicirati ili uzimati u obliku tableta.

Važno je napomenuti da glavni uzrok pojave polipa može biti i utjecaj drugih čimbenika, na primjer, virusnih. U takvoj situaciji liječnici propisuju pacijentu uzimanje antivirusnih lijekova i lijekova koji pomažu u poboljšanju funkcioniranja imunološkog sustava.

U nekim slučajevima, za uspješno zacjeljivanje tkiva nakon uklanjanja polipa, liječnik može preporučiti metodu ozonizacije i različite vrste fizioterapije.

Metode terapije nakon uklanjanja polipa cervikalnog kanala odabiru se na individualnoj osnovi.

Ginekologija poznaje neke vrste benignih formacija. Jedna od tih formacija je polip cervikalnog kanala. Kada ginekolog postavi takvu dijagnozu, pacijenti imaju niz pitanja na koja samo iskusan stručnjak može odgovoriti. Zabrinutost je razumljiva: ženska sfera je vrlo osjetljiva na bilo kakve patologije, postoje strahovi da se neplodnost neće dogoditi.

Zašto je potrebno ukloniti polip

Polip ima neugodnu tendenciju da se degenerira u maligni tumor, pa ga se neophodno riješiti. Obrasli polipi ometaju začeće. Tijekom trudnoće, polipi počinju brzo povećavati veličinu, zbog njih se propisuje carski rez tijekom poroda. Stoga pitanje je li potrebno ukloniti polip cervikalnog kanala nestaje samo po sebi.

Nemojte biti nemarni kada pronađete polip, što prije obavite pregled i liječenje. Što dalje patologija ide, to je veći rizik od komplikacija.

Polip se uklanja modernim metodama brzo i bezbolno, ne treba se bojati operacije. Metode u kojima se pacijent uspavljuje anestezijom za uklanjanje polipa koriste se sve manje, ustupajući mjesto visokim medicinskim tehnologijama.

Kako liječiti polip cervikalnog kanala

Kako bi se otkrila onkologija polipa, uzima se uzorak tkiva za histološki pregled. Ako se otkrije onkološka degeneracija polipa, indicirano je uklanjanje cerviksa.

Da bi se uklonio polip, cervikalni kanal prethodno je bio prisiljen ozlijediti struganjem njegove sluznice. Kako bi se spriječile komplikacije prije operacije, pacijent treba proći mali tijek antibakterijske i protuupalne terapije.

Boli li uklanjanje cervikalnog polipa? Budući da je struganje sluznice bolno, operacija je obavljena u općoj anesteziji. U narkotičkom snu pacijent ne osjeća bol. Suvremena praksa učinila je uklanjanje polipa manje traumatičnim i gotovo bezbolnim. Dakle, uklanjanje polipa je puno bolje.

Među suvremenim metodama koje se koriste su sljedeće:

Uklanjanje laserskom zrakom- dolazi do koagulacije posuda, izrezivanja noge polipa laserskom zrakom;
Uklanjanje kauterizacijom tekućim dušikom- prikazano kod uklanjanja malih polipa zamrzavanjem tkiva;
Uklanjanje radio emisijom zbog zagrijavanja tkiva polipi i njihovo uništavanje;
Uklanjanje polipa dijatermoekscizijom uništavanje njegove baze električnom strujom.

Kako se pripremiti za operaciju

Dakle, kako se uklanja polip cervikalnog kanala? U pripremi za operaciju potrebno je imati točne podatke o uklonjenom polipu.

Pregledom razmaza iz vagine provjerava se prisutnost patogene mikroflore, posebice ureaplazme, mikoplazme i klamidije.
PCR analiza provjerava prisutnost virusa. To mogu biti razni virusi, čak i HIV.
Ultrazvuk otkriva lokalizaciju, oblik i veličinu polipa.
X-ray - za otkrivanje patologija dišnog sustava.
EKG - za otkrivanje patologija srca.
Za pacijente s proširenim venama vena nogu potreban je pregled kod flebologa.
Histeroskopija endoskopom - pregledava se maternica i cervikalni kanal.

Dva tjedna prije operacije pacijentu je zabranjeno pušiti (barem smanjiti broj popušenih cigareta) i piti alkohol. Uoči operacije, pacijent čini klistir za čišćenje i uklanja dlake u blizini genitalija. Na dan za koji je zakazana operacija, ne možete jesti ili čak piti vodu.

Pacijentica se postavlja na ginekološku stolicu. Ginekolog uvodi histeroskop u cervikalni kanal kroz koji se vidi polip. U drugim slučajevima koristi se histerezoskop (ovo je uređaj s mlaznicom za rezanje).

Polip se uklanja zavrtanjem i ekscizijom nožice (baza polipa je vidljiva na ekranu ultrazvučnog aparata). Struganjem se u potpunosti čisti sluznica kanala i cerviksa.

Prednost kiretaže je smanjenje rizika od ponovne pojave polipa. Nedostatak tehnologije: invazivnost i potreba za anestezijom općom anestezijom. S malom veličinom polipa prikazane su modernije tehnologije operacije.

Nakon operacije ostaje rana u tkivu sluznice kanala, potrebno je spriječiti njezinu infekciju. U tu svrhu pacijentu se propisuju antibiotici.

Rad radio valovima

Aparat Surgitron isporučuje visokofrekventne radiovalove na elektrodu koja se koristi kao kirurški skalpel. Stanice polipa isparavaju kada se zagrijavaju visokofrekventnim vibracijama. Same stanice polipa emitiraju toplinsku energiju koja ih uništava. Istodobno, elektroda se ne zagrijava, zbog toga sluznica kanala nije u opasnosti od opeklina.

Nakon uklanjanja patološke formacije radio valovima, ožiljci i ožiljci se ne formiraju, površina sluznice je glatka. Nakon operacije nema bolnog sindroma, pa nema potrebe za uzimanjem lijekova protiv bolova.

rad tekućim dušikom

metoda kriodestrukcije. Tekući dušik ima vrlo nisku temperaturu - minus 195,7 stupnjeva Celzijusa. Na ovoj temperaturi, stanice polipa se uništavaju smrzavanjem.. Ova metoda ima značajne nedostatke: bolna je, koristi se pod anestezijom. Potrebno je pažljivo izračunati dubinu izlaganja hladnoći, kako ne bi uključili zdrava tkiva kanala u smrzavanje. Operacija ostavlja za sobom malu ranu koja krvari.

laserska kirurgija

Lasersko uklanjanje je nježna metoda. Laser je dobar jer točno pogađa polip. Samo patološka tkiva su izložena laserskom snopu, ostatak površine kanala nije zahvaćen. Stanice polipa uklanjaju se sloj po sloj, dok liječnik mijenja intenzitet zračenja. Plovila oštećena uništenjem polipa zapečaćena su istom laserskom zrakom, zbog čega nema krvarenja. Poželjno je ukloniti polip laserom: nije potrebno uvoditi mehaničke instrumente u kanal. Operacija se provodi pod maksimalnom kontrolom liječnika. Laserska oprema omogućuje izračunavanje intenziteta zračenja, njegovog trajanja i dubine prodiranja zrake u tkivo. Ožiljak na mjestu uklonjenog polipa se ne formira. Nakon laserske operacije, razdoblje rehabilitacije smanjuje se na dva tjedna.

Rad električne struje visoke frekvencije

Metoda dijatermokoagulacije. Baza nožice polipa kauterizirana je visokofrekventnom električnom strujom. Proces kauterizacije je bolan i zahtijeva anesteziju. Nažalost, ova se metoda nije dobro pokazala: nakon operacije nastaju komplikacije. Stoga moderna medicina odbija ovu metodu.

Srećom, nije uvijek potrebno posegnuti za operacijom: postoje slučajevi spontanog nestanka polipa. Po preporuci liječnika ginekološki pregled potrebno je ponoviti nakon sljedeće menstruacije.

Operacija uklanjanja polipa ima kontraindikacije:

Upalni procesi u genitalijama;
Trudnoća;
Razdoblje;
Onkološki procesi;
Krvarenje iz maternice.

Uklanjanje polipa kod kroničnih bolesti nije zabranjeno, ali je strogo ograničeno: kod dijabetes melitusa, kod ciroze jetre, kod hemofilije, kod zatajenja bubrega. Ginekolog je dužan konzultirati se sa specijaliziranim stručnjakom.

Koje su moguće komplikacije

Nakon operacije kao komplikacija može nastati novi polip. Moguće su i druge komplikacije:

Ožiljci i priraslice;
Infekcija;
Onkološki preporod;
Krvarenje zbog ozljede cervikalnog kanala;
Alergija i oteklina;
Unutarnje krvarenje (hemometra).

Oporavak nakon operacije

Početni oporavak trajat će otprilike četiri tjedna. Prvih tjedan dana operirani pacijent treba uzimati antibiotike kako bi se isključio razvoj infekcije. Ako sindrom boli ometa, morat ćete uzeti lijekove protiv bolova, a upalni proces blokiran je protuupalnim lijekovima.

Polipi svojim izgledom signaliziraju da u proizvodnji hormona nije sve u redu. Potrebno je pratiti sastav krvi kako bi se identificirala hormonska neravnoteža. Stabilizacija hormonalnih parametara zahtijevat će liječenje od tri mjeseca, ponekad se liječenje odgađa do godinu dana. Ozoniranje s posebnim uljnim primjenama i fizioterapijom doprinose ubrzanoj obnovi epitela.

Fizički se ne naprezati;
Zabranjena kupka, sauna, kupka i solarij;
dnevno tuširanje;
Seksualni život je zabranjen bez dopuštenja ginekologa;
Nemojte koristiti vaginalne tampone.

Posebne države

Spolno prenosive infekcije često izazivaju rast polipa. Kada je takva etiologija prisutna, ona postaje indikacija za kiretažu neoplazmi. Papiloma virus negativno utječe na sve formacije, ne samo na polipe: genitalne bradavice, bradavice. Virus izaziva pojavu malignih neoplazmi.

Proces rasta polipa ubrzava se tijekom trudnoće, često se polipoza javlja s početkom trudnoće. Ubrzani rast polipa pogoduje promjena u hormonskoj pozadini. Značajka polipa koji se pojavljuju tijekom trudnoće je decidualna metamorfoza: formacije nemaju noge, smještene na velikoj bazi.

Postoji opasnost od nuklearnih promjena u polipima tijekom trudnoće: diskarioza i malignost. Pacijentica s takvim pojavama stavlja se pod posebnu kontrolu kako bi se izbjegao prekid trudnoće. Prikazan carski rez.

Trošak operacije

Polip cervikalnog kanala može se ukloniti u javnoj bolnici, besplatno je. U komercijalnim klinikama operacija se plaća - od 5000 rubalja, ovisno o korištenoj tehnologiji. Lasersko uklanjanje, na primjer, košta od 8.000 do 10.000 rubalja.

Često, tijekom ginekološkog pregleda ili tijekom ultrazvučnog pregleda, liječnik dijagnosticira polip koji se nalazi u cervikalnom kanalu cerviksa. Trebam li ostaviti polip cervikalnog kanala na miru ili moram zazvoniti alarm i hitno ga ukloniti?

Vrijedno je odabrati "zlatnu sredinu": obratite se kvalificiranom ginekologu koji će propisati potreban pregled kako bi identificirao uzrok patološkog procesa, a zatim odabrao najbolju opciju liječenja.

Vrste cervikalnih polipa

Cervikalni polip ima izgled izrasline vanjskog sloja sluznice na vaskularnoj peteljci, koja strši u lumen cervikalnog kanala. Stabljika može biti filiformna ili prilično široka, ali prisutnost žila u njoj (vaskularizacija) razlikuje pravi polip od pseudopolipa.

Također, ovaj simptom uzrokuje određeni rizik od razvoja onkologije kada je izložen provocirajućim čimbenicima. Stoga se polipi, iako su benigne neoplazme, smatraju prekanceroznim oblikom oštećenja ženskih spolnih organa.

Najčešće se polipozni izdanci formiraju na granici cervikalnog i cervikalnog epitela i često se nalaze tijekom rutinskog ginekološkog pregleda s ogledalima. Unutarnji polipi vrata maternice otkrivaju se ultrazvukom.

Polip izvana izgleda kao formacija u obliku gljive (noga i kapa) blijedo ružičaste boje. Prilikom štipanja nogu polipozni rast dobiva ljubičasto-plavkastu boju.

Kao i sve polipozne tvorbe u reproduktivnim organima, cervikalni polipi su znak narušenog zdravlja žene.

Razlog tome može biti:

upalni proces - nužan čimbenik u nastanku cervikalnih polipa - vaginalna disbakterioza (gardnereloza), endometrioza, genitalne infekcije;
hormonalne promjene - menopauza, nedostatak progesterona / višak estrogena;
mikrotraumatizacija cervikalnog kanala - histeroskopija, pobačaj, komplicirani porod;
vanjski čimbenici - nedovoljna / nepravilna higijena, stres;
imunodeficijencija - opća i lokalna na pozadini čestih upalnih bolesti maternice, vagine;
opterećena nasljednost - benigne ili maligne formacije genitalnog područja u rodbini;
endokrini poremećaji - hipo-, hipertireoza, pretilost.

Znakovi i simptomi cervikalnih polipa

Sami polipi cervikalne lokacije, osobito mali i pojedinačni, ne manifestiraju se nikakvim simptomima.

Jedini znak razvoja patologije može biti leukoreja - bjelkasti mukozni vaginalni iscjedak.

simptomi (fotografija polipa)

Međutim, asimptomatski tijek najčešće je iznimka od pravila. U većini slučajeva, cervikalni polip se razvija u pozadini drugih bolesti koje daju sljedeće simptome:

nelagoda u donjem dijelu trbuha, povremena oštra ili vučna bol;
patološki iscjedak - mukozno ili krvavo uočavanje;
kontaktno krvarenje nakon seksualnog kontakta;
poremećeni menstrualni ciklus - promjena volumena oslobođene krvi i trajanja menstruacije, izvanmenstrualno krvarenje;
neplodnost.

U većini slučajeva polipi vrata maternice dijagnosticiraju se u kombinaciji s erozijom vrata maternice, polipima endometrija, cističnim lezijama jajnika i fibroidima.

Što je kolposkopija, koji liječnik provodi studiju i koje su indikacije za ovaj postupak:

Polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće

Neoplazma pronađena u cervikalnom kanalu kod trudnice nije uvijek polip.

pseudopolip- izrastanje sluznice u lumen cervikalnog kanala bez znakova vaskularne klijanja - funkcionalno stanje zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu i pripreme za porod. Obično takvi pseudopolipi nestaju sami nakon poroda.

Pravi polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće uzrokuje iritaciju cerviksa i može izazvati pobačaj u prvim tjednima. Velike i višestruke izrasline posebno su opasne u tom pogledu.

Polipozne formacije mogu se ozlijediti tijekom poroda - to povećava rizik od malignosti (malignosti).

Treba li ga ukloniti?

Uklanjanje cervikalnog polipa u trudnice je indicirano s promjerom većim od 1 cm ili znakovima nekrotizacije polipoznih tkiva.

Dijagnostika

Obično dijagnoza cervikalnog polipa nije teška. Patološke neoplazme otkrivaju se u sljedećim vrstama studija:

ginekološki pregled - polipozna zadebljanja koja strše iz vanjskog ždrijela;
kolposkopija i cervikoskopija - pomažu identificirati male neoplazme, popraviti prisutnost prozirnih žila u nozi, identificirati upalu i nekrozu;
Ultrazvuk (informativniji transvaginalni) - određivanje strukture polipa i njegove gustoće ehogenošću (jasne konture, smanjena ehogenost područja), identifikacija popratne endometrijske polipoze i fibroida;
histeroskopija - endoskopska tehnika omogućuje vam točnu dijagnozu, omogućuje istovremeno uklanjanje polipa i uzimanje njegovih tkiva za histologiju.

Osim instrumentalnog pregleda, pacijent se također podvrgava bakteriološkoj kulturi (otkrivanje infekcije), (otkrivanje papilomavirusa), PAP analizi za atipične stanice i proučavanju hormonske pozadine.

Liječenje: je li potrebno ukloniti polip cervikalnog kanala?

Prikladna je konzervativna terapija hormonskim sredstvima, kao glavnom vrstom liječenja polipa samo sa žljezdanom strukturom neoplazme.

U drugim slučajevima indicirana je planirana ili hitna kirurška ekscizija polipoznih izraslina i naknadna odgovarajuća terapija:

hormonski lijekovi;
protuupalni lijekovi;
lokalni imunostimulansi.

Metode uklanjanja cervikalnog polipa

Prije svake kirurške intervencije najprije se provodi protuupalna terapija kako bi se izbjeglo širenje infekcije nakon radikalnog liječenja.

Kiretaža cervikalnog kanala

Preporučljivo je za kombinirani rast višestrukih polipa u vratu maternice i u samoj šupljini maternice. Međutim, vjerojatnost ponovnog rasta polipa s ovom vrstom liječenja prilično je visoka.

Kauterizacija ležišta polipa pomaže smanjiti rizik od recidiva. Postupak kiretaže vrata maternice izvodi se ambulantno u lokalnoj anesteziji. Obavezno je poslati biopsiju na histologiju.

Ciljana histeroskopija

Manje traumatična tehnika je uvijanje polipa s nogom. Time se smanjuje rizik od recidiva.

Konstrikcija peteljke polipa

Catgut šav se nanosi na polip koji se nalazi blizu vanjskog ždrijela i vidljiv je tijekom ginekološkog pregleda.

Stezanje žila koje opskrbljuju tvorbu dovodi do njezine nekroze i odbacivanja.

Kriodestrukcija

Fokusirano zamrzavanje cervikalnog polipa mješavinom tekućeg dušika. Apsolutno bezbolna manipulacija, traje samo nekoliko minuta.

Bolesnici se upozoravaju da nekoliko dana ili tjedana tekućina istječe iz genitalnog trakta. Seksualni život za ovo razdoblje prestaje.

Kauterizacija polipa

Suvremene metode mini-traumatskog uklanjanja cervikalnog polipa njegovom kauterizacijom uključuju korištenje visokotehnološke opreme.

Ovisno o razini tehničke opremljenosti klinike, liječnik nudi pacijentu lasersku eksciziju, elektrokoagulaciju, radiofrekventnu ablaciju.

Operacija konizacije vrata maternice

Konusna ekscizija cerviksa je traumatična metoda liječenja polipa cervikalnog kanala.

Kod žena s rekurentnom cervikalnom polipozom savjetuje se konusna ekscizija tkiva cerviksa zajedno s polipima.

Što je konizacija vrata maternice, indikacije i oporavak nakon zahvata:

Amputacija vrata maternice

Radikalna intervencija provodi se s nepovoljnim rezultatom histološkog pregleda, otkrivanjem atipičnih stanica.

Ova ekstremna mjera dovodi do nemogućnosti naknadnog prirodnog rađanja i najčešće se provodi na starijim ženama.

Komplikacije polipa cervikalnog kanala

Neplodnost.
Krvarenje i infekcija.
Ožiljci na vratu maternice. Carski rez u porodu.
Recidivi.
Ponovno rođenje raka.

Kako bi se izbjeglo stvaranje polipa cervikalnog kanala i njegovo naknadno uklanjanje, ženama se preporučuju sljedeća pravila:

Redovito, dva puta godišnje, podvrgnuti se dispanzerskom pregledu kod ginekologa.
Pravovremeno liječiti ginekološke bolesti i endokrine patologije.
Izbjegavajte ozljede vrata maternice - izbjegavajte pobačaj pomoću kontracepcije.
Promatrajte intimnu higijenu.
Potražite liječničku pomoć kod prvih znakova boli i izvanmenstrualnog krvarenja.

Polip cervikalnog kanala - šifra za mcb 10

Šifra patologije u međunarodnom klasifikatoru bolesti.

Odjeljak N84:

Polip ženskih spolnih organa

Pododjeljak N84.1:

Polip cervikalnog kanala (cerviks).

Sadržaj

Polip cervikalnog kanala naziva se lokalna proliferacija cilindričnog epitela, koja ima izgled rasta pretežno benigne etiologije. Poznato je da polipi cervikalnog kanala imaju tendenciju rasta u svojoj šupljini.

Cervikalni polipi ne mogu se pripisati rijetkom patološkom stanju. Njihovo otkrivanje događa se u 25% slučajeva. Štoviše, polipi cervikalnog kanala mogu se otkriti kod žena u bilo kojoj dobi. Unatoč činjenici da se cervikalni polipi bilježe čak i tijekom trudnoće, oni su svojstveni uglavnom ženama nakon četrdeset godina.

Neoplazme mogu imati drugačiju strukturu i oblik. Konkretno, polipozne neoplazme nalaze se i na stabljici i na širokoj bazi. Polipi mogu napredovati u skupinama i izgledati poput grozda. Ponekad polipoza ima jedan karakter.

Obično su neoplazme veličine oko centimetra. Međutim, njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do dva ili tri centimetra. Ako je cervikalni polip mali, može godinama napredovati bez simptoma. Velike formacije često blokiraju lumen cervikalnog kanala i popraćene su određenim simptomima. Kako bi se spriječile komplikacije potrebno je ukloniti velike polipe vrata maternice.

Uzroci i čimbenici pojave polipoze znanstvenici nisu dobro razumjeli. Kao glavne verzije, razmatraju se hormonalni poremećaji, upala i trauma epitela u povijesti. Utvrđeno je da u 70% slučajeva polipoza prati druge ginekološke bolesti. Dok se u zdravih pacijenata polipoza praktički ne otkriva.

Struktura

Cervikalni kanal nalazi se u unutarnjem dijelu vrata maternice. Površina cervikalnog kanala obložena je jednoslojnim cilindričnim epitelom, čije stanice uzrokuju baršunastu i crvenu boju sluznice.

U cervikalnom kanalu funkcioniraju mnoge žlijezde submukoznog sloja. Žlijezde su dio obrambenog mehanizma protiv infekcija. One neprekidno proizvode sluz koja poput čepa ispunjava cervikalni kanal. Osim toga, sluz se odlikuje alkalnom reakcijom i baktericidnim svojstvima. Dakle, uskost samog kanala i proizvedene tajne sprječavaju prodor patogene mikroflore u sterilnu šupljinu maternice.

Iznutra je površina cervikalnog kanala oblikovana višestrukim naborima. Zbog toga kanal podsjeća na vreteno. Cervikalni kanal tvori dva suženja. Suženje u blizini baze cerviksa je vanjski os. U tom se području slojeviti pločasti epitel vidljivog vaginalnog dijela vrata maternice povezuje s cilindričnim jednoslojnim tkivom cervikalnog kanala. Ovo područje se naziva zona transformacije.

Unutarnji os nastaje suženjem cervikalnog kanala u gornjem dijelu koji je povezan sa šupljinom maternice. Vanjski i unutarnji ždrijelo formiraju se vezivnim tkivom različite gustoće. Suženja su svojevrsni prigušnici koji ne dopuštaju širenje infekcije.

Polipi se obično nalaze u području vanjskog ždrijela, kao iu sredini ili na vrhu cervikalnog kanala. Većina neoplazmi ima dugu peteljku i strši u lumen vagine. Takva polipoza može se dijagnosticirati tijekom općeg ginekološkog pregleda.

Površina formacije može se sastojati od cilindričnog i skvamoznog epitela. Polipi prekriveni različitim vrstama epitela razlikuju se po boji.

Neoplazme sadrže značajan broj posuda koje klijaju tijekom formiranja polipa. Ova struktura dovodi do krvarenja kada je površina oštećena.

U većini slučajeva polipoza se ne manifestira. Male formacije često se otkrivaju slučajno. Ako su velike, može doći do krvarenja.

Polipoza cervikalnog kanala otkriva se tijekom trudnoće u 22% slučajeva. Obično su neoplazme male veličine i nisu popraćene kliničkom slikom. U takvim slučajevima, trudnicama se prikazuje promatranje, a liječenje se provodi nakon poroda i otkrivanja uzroka patologije.

U procesu dijagnosticiranja polipoze koristi se nekoliko osnovnih metoda istraživanja, na primjer, ultrazvuk, kolposkopija. Uklanjanje polipa cervikalnog kanala nije jamstvo potpunog izlječenja. U 15% slučajeva, nakon uklanjanja, javljaju se recidivi polipoze. Stoga je liječenje nakon uklanjanja također usmjereno na sprječavanje ponovne pojave patologije.

Razlozi

Ginekolozi ističu da je točan uzrok polipoze nepoznat. Ipak, nekoliko čimbenika koji izazivaju žarišni rast epitela smatraju se glavnim uzrocima.

Trauma cervikalnog kanala. Povreda cjelovitosti tkiva može se pojaviti kao posljedica pobačaja, kiretaže, sondiranja tijela maternice, histeroskopije, netočne instalacije spirale, histeroskopije. Tijekom poroda može doći do traume. U procesu cijeljenja epitela dolazi do njegovog prekomjernog rasta. Štoviše, polipoza se može razviti čak i uz manje oštećenje tkiva cervikalnog kanala.
Strukturne promjene u epitelu. Pseudoerozija i leukoplakija mogu izazvati razvoj polipoze.
Upalni proces uzrokovan specifičnim i nespecifičnim mikroorganizmima. Seksualne infekcije s popratnim imunološkim poremećajima prodiru u područje cervikalnog kanala. To dovodi do kvalitativne promjene u sastavu sluzi i edema tkiva. U pozadini edema, epitel postaje ranjiv i labav. Tijekom vremena, upalni proces dovodi do rasta cervikalnog tkiva i stvaranja polipa. Među nespecifične upale koje uzrokuju polipozu su vaginitis, cervicitis i endometritis.
Bakterijska vaginoza. Fluktuacije u kiselosti vagine i kršenje sastava intimne mikroflore povoljni su uvjeti za aktivaciju oportunističkih i patogenih mikroorganizama.
Kršenje funkcioniranja jajnika. Često se polipoza kombinira s takvim patologijama ovisnim o hormonima kao što su endometrioza, polipi unutarnjeg sloja maternice, hiperplazija endometrija. Ginekolozi vjeruju da se ove patologije mogu temeljiti na jednom mehanizmu nastanka - hiperestrogenizmu, koji utječe na procese rasta epitela. Ipak, treba imati na umu da ponekad hormonske promjene mogu biti potaknute dugotrajnim stresom, pretilošću, dijabetesom i patologijama štitnjače.
Fiziološki razlozi. U ovom slučaju misle na promjene koje se događaju tijekom trudnoće i menopauze. Hormonalne promjene uzrokuju prekomjerni rast staničnih elemenata.

Unatoč nekom odnosu između nekih čimbenika i razvoja polipoze, ponekad se ne može identificirati uzrok patologije.

Simptomi

Male neoplazme nisu popraćene kliničkom slikom i nalaze se kada žena kontaktira s njom iz drugog razloga. U pravilu su to polipi smješteni na širokoj bazi.

Često se znakovi polipoze razvijaju s pojavom raznih komplikacija. U ginekološkoj praksi, oni su nešto češće popraćeni komplikacijama obrazovanja, koje su pričvršćene na sluznicu pomoću tanke stabljike. Ova vrsta polipa razlikuje se po izlazu površine izvan vanjskog ždrijela izravno na cervikalnu površinu. Dakle, polipi s peteljkom mogu se lako ozlijediti, na primjer, tijekom uporabe tampona, pregleda kod liječnika, intimnosti, ispiranja.

Klinička slika cervikalne polipoze obično uključuje.

Aciklički odabiri. Ovaj simptom je karakterističan za razvoj nekroze ili upale.
Izlučevine sluzi. Mukopurulentni iscjedak pojavljuje se uz popratni upalni proces. U pravilu se to događa s rastom velikih polipa koji sužavaju lumen cervikalnog kanala. Kao rezultat toga, stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj upale. Pojava sluznih sekreta može se primijetiti pritiskom na žlijezde cervikalnog kanala.
Sindrom boli. Bol se često javlja kod velikih formacija koje ometaju zatvaranje vanjskog ždrijela. Ako je bol intenzivna, praćena poremećajem ciklusa, može biti prisutna endometrioza ili miomi.

Ako se pojave karakteristični simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti diferencijalnu dijagnozu.

Vrste i dijagnostika

Zbog činjenice da se polipi često nalaze na tankoj stabljici i nadilaze vanjski dio ždrijela, dobro su definirani vizualnim pregledom cerviksa. Važno je napomenuti da se neoplazme razlikuju po različitim vanjskim karakteristikama:

veličina od nekoliko milimetara do 2-3 milimetra;
u obliku gljive, lista, ovalnog ili okruglog oblika;
duga stabljika ili široka baza.

Polipozne formacije cervikalnog kanala sadrže mnoge žile koje obično sjaje kroz epitelni kanal, uzrokujući tamnoružičastu boju. Ovako izgledaju polipi čija je površina prekrivena cilindričnim epitelom. Bjelkasti polipi nastaju uz sudjelovanje stratificiranog skvamoznog epitelnog tkiva.

plavkasta boja polipa može ukazivati na torziju noge ili ozljedu, što dovodi do poremećaja cirkulacije krvi.

Konzistencija polipa cervikalnog kanala može biti mekana i gusta. Ovisi o količini fibroznog tkiva u neoplazmi. Gusti polipi imaju značajnu količinu vlaknastog tkiva u svom sastavu.

Ako liječnik tijekom pregleda vizualizira polipozu, preporučuje da se pacijent podvrgne kolposkopskom pregledu, koji vam omogućuje detaljno ispitivanje formacije, proučavanje strukture i isključivanje mogućnosti patoloških stanja epitela.

Međutim, točne informacije o strukturi polipa cervikalnog kanala mogu se dobiti tek nakon histološke dijagnoze, koja se uvijek provodi nakon izravnog uklanjanja formacije.

Prema histološkoj analizi, polipoza može biti nekoliko varijanti.

Žljezdani tip se razvija kod relativno mladih žena, na primjer, u reproduktivnom ciklusu. To su polipi veličine 1 cm.Struktura žljezdanih neoplazmi sugerira sadržaj žlijezda lokaliziranih na kaotičan način.
Vlaknasti tip tipičan je za starije žene. Polipi uključuju gusto fibrozno tkivo s nekoliko žlijezda. Razlika od prethodne sorte leži u omjeru vrsta tkanine. Na primjer, fibrozni polipi su gušći.
Žljezdano vlaknasti tip nazivaju inače mješoviti. Omjer dviju vrsta tkiva je ekvivalentan. Takvi polipi mogu doseći velike veličine.

Najveću opasnost predstavljaju adenomatozni polipi, koji su prekancerozni oblik. Nakon njihovog uklanjanja, pacijentu se preporučuje tijek kemoterapije.

Izbor taktike liječenja ovisi o strukturi polipoze. Ako je polip visoko smješten, nije ga moguće otkriti vizualnim pregledom i kolposkopijom. U takvim slučajevima koristi se ultrazvuk koji se izvodi pomoću vaginalne sonde. Obično, s polipozom, postoji deformacija lumena cervikalnog kanala.

Ako se sumnja na popratne ginekološke bolesti, mogu se provesti dodatne metode istraživanja.

Taktika liječenja

Medicinsko liječenje je neučinkovito, jer se polip može eliminirati samo njegovim uklanjanjem. Međutim, u nekim se slučajevima male lezije liječe konzervativno protuupalnim lijekovima. S potpunim nestankom polipoze može se zaključiti da je dijagnoza pogrešno postavljena. U ovom slučaju govore o pseudopolipu, odnosno formiranju upalne prirode.

Ako se, u pozadini protuupalne terapije, neoplazma smanji, to znači da je upalni proces eliminiran. Nakon toga, patologija se liječi uklanjanjem.

Liječenje polipoze lijekovima prije uklanjanja potrebno je samo u prisutnosti upalnog procesa. U takvim slučajevima uklanjanje se provodi nakon prethodne antibiotske terapije.

Uklanjanje polipa cervikalnog kanala ne provodi se tijekom menstruacije. Uklanjanje je preporučljivo provesti u prvoj polovici ciklusa. Prilikom uklanjanja mogu se koristiti različite tehnike, nakon čega se materijal šalje na histološku pretragu. Štoviše, ne samo neoplazma, već i okolna tkiva podliježu istraživanju. Histološki pregled je neophodan kako bi se isključio prekancerozni i maligni proces.

Liječenje nakon uklanjanja propisuje se u skladu s rezultatima histološke analize. nakon uklanjanja ne trebaju dodatnu terapiju. Fibrozni polipi cervikalnog kanala rastu kod starijih pacijenata i imaju visok rizik od malignosti. Stoga, kada se otkrije ova sorta, obično se provodi dodatni pregled i odlučuje se o naknadnoj terapiji.

Mješoviti polipi cervikalnog kanala često su posljedica hormonalnih poremećaja. Nakon njihovog uklanjanja propisuje se hormonska terapija kako bi se spriječila pojava recidiva.

Ako uklanjanje nije moguće Pacijentu se propisuje protuupalno i hormonsko liječenje.

Ne postoje posebne metode prevencije. Kako bi se izbjegao razvoj polipoze, žene bi trebale održavati hormonsku funkciju na odgovarajućoj razini, liječiti upalne patologije na vrijeme i izbjegavati pobačaje.

Tehnike uklanjanja

Prije uklanjanja polipa, pacijent je obično hospitaliziran. Uklanjanje se izvodi pod anestezijom. Polipi koji rastu na peteljci se odvrću, a zatim se uklanja krvarenje. Nakon uklanjanja prikazana je kiretaža cervikalnog kanala. Uklanjanje stanica iz okolnih tkiva pomaže u sprječavanju recidiva. Osim toga, sav materijal se šalje na histološki pregled kako bi se identificirao mogući prekancerozni i maligni proces.

Uklanjanje polipa može se izvesti na više načina.

Dijatermokoagulacija. Formacija se uklanja posebnim električnim nožem. Uklanjanje nalikuje kauterizaciji, nakon čega na sluznici ostaje krasta koja prekriva ranu. Ispod te kore epitelno tkivo zacjeljuje i obnavlja se. Nakon završetka regeneracije, kora se s vremenom odbacuje. Uklanjanje dijatermokoagulacijom učinkovito je za male neoplazme koje rastu na širokoj peteljci. Nakon takvog uklanjanja može ostati ožiljno tkivo.
Kriodestrukcija. Uklanjanje tekućim dušikom uključuje izlaganje polipa niskim temperaturama, što dovodi do njegovog smrzavanja. Zatim je neoplazma odrezana. Nakon takvog uklanjanja nema ožiljka. Međutim, proces ozdravljenja traje oko dva mjeseca.
Laserska polipektomija. Riječ je o klasičnom uklanjanju pri kojem se polip hvata laserskom omčom, a potom laserskim skalpelom uklanja.
Histerorezektoskopija. Ovo je najsigurnije i najbezbolnije uklanjanje koje se izvodi pomoću histeroskopa. Uklanjanje ima niz prednosti, na primjer, mogućnost vizualizacije sluznice kanala i šupljine maternice. To vam omogućuje da izvršite uklanjanje s maksimalnom točnošću.

Nakon uklanjanja, tkivo se šalje na histološki pregled. Unatoč činjenici da se polip odnosi na benignu patologiju, u nekim se slučajevima otkrivaju znakovi malignosti. Kako bi spriječili razvoj prekanceroznih i malignih bolesti, ginekolozi rade konizaciju ili amputaciju vrata maternice, ovisno o konkretnoj dijagnozi.

Operacija uklanjanja polipa cervikalnog kanala danas se provodi pod video nadzorom, što može značajno smanjiti rizik od ozljeda i recidiva. Druga stvar je da takva oprema nije dostupna u svim regionalnim klinikama. Stoga ćemo danas razmotriti metode kirurške intervencije za formacije cerviksa.

Polipi u cervikalnom kanalu

Na bilo kojoj sluznici mogu nastati izrasline u obliku kapi ili gljive. Dakle, u obliku ženskog tijela nalaze se u maternici, vagini i cervikalnom kanalu. Štoviše, prvi i posljednji tijekom vizualnog pregleda mogu se zbuniti ako je polip dosegao veličinu od nekoliko centimetara. U ovom slučaju, imajući bazu u šupljini maternice, visi u lumen cerviksa. Precizna lokalizacija pomaže uspostaviti ultrazvuk.

Teško je reći što je dovelo do pojave takve patologije. Ali, općenito, razlozi se nazivaju:

Ozljede tijekom poroda i tijekom operacija;
Upalni procesi;
Infekcije reproduktivnog sustava;
Endokrini kvarovi;
Nasljedna predispozicija.

Čak i prekomjerna težina i vaskularne bolesti, na primjer, s hipertenzijom, mogu postati provokator formacija u cervikalnom kanalu. Češće, nekoliko uzroka zajedno djeluje protiv pacijenta.

Klinika polipa u cerviksu

Simptomi patologije nisu jedinstveni i govore samo o problemu u ženskom reproduktivnom sustavu:

Bolovi i grčevi u donjem dijelu trbuha, a ponekad iu donjem dijelu leđa;
Krv nakon vježbanja, spolnog odnosa ili ginekološkog pregleda;
Česte upale s inficiranim žutim iscjetkom;
Obilne i bolne mjesečnice;
Problemi sa začećem i trudnoćom.

Pažnja! Male formacije od nekoliko milimetara ne uzrokuju negativne simptome, pa se pronalaze slučajno tijekom rutinskih pregleda.

Zašto je potrebno ukloniti polipe vrata maternice?

Za svaku operaciju moraju postojati dobri razlozi. Takva se patologija razumno rješava na tako radikalan način:

Često izrasline postaju krivci neplodnosti. Oni čisto mehanički sprječavaju ulazak spermija u šupljinu maternice. Osim toga, kao strano tijelo, polip dovodi do grčevitih kontrakcija miometrija, što uzrokuje otpadanje ploda.
Adenomatozna i neke druge vrste formacija mogu se degenerirati u kancerozni tumor cervikalnog kanala. Vjeruje se da je to samo pitanje vremena i okolnosti.
Polip se lako ošteti, što se očituje pojavom krvavog iscjetka crvene, smeđe i ružičaste boje. To nije samo neugodnost za pacijenta, već i visok rizik od infekcije. Patogeni mikroorganizmi čak su normalno prisutni u vagini. Njihovo razmnožavanje i prodiranje u ranu može dovesti do apscesa tkiva, sepse. U težim slučajevima problem se rješava amputacijom vrata maternice, maternice, a ponekad i svih ženskih organa.
U prisutnosti polipa, okolna tkiva su u stanju stalne upale. S vremenom gube elastičnost, što može dovesti do teških ozljeda cervikalnog kanala i grlića maternice tijekom poroda.

Pažnja! Male pojedinačne formacije do 5-10 mm u nedostatku brzog rasta nisu indikacija za uklanjanje.

Kako se pripremiti za operaciju?

Ako je operacija potrebna, liječnik će propisati neke preglede:

Vaginalni bris. Proučava se ne samo jednostavnom mikroskopskom metodom, već i PCR-om kako bi se identificirali svi virusi, bakterije, gljivice koje su prisutne u mikroflori genitalnih organa.
Ultrazvuk se izvodi odmah nakon menstruacije. To je potrebno za bolju vizualizaciju šupljine maternice, gdje se dodatno može nalaziti baza polipa ili druge formacije. U ovom razdoblju ciklusa endometrij je manji i ne skriva ništa od očiju liječnika. Važno je odrediti lokalizaciju, gdje mu je baza, u maternici ili u cervikalnom kanalu, kao i veličinu. Ponekad se provodi niz studija za procjenu dinamike. Ako polip brzo raste, operacija se propisuje odmah.
Prema protokolu, prije uklanjanja provodi se procjena općeg zdravstvenog stanja, radi EKG i primjenjuje se zadnja fluorografija.
Žene s tromboflebitisom i proširenim venama trebaju posjetiti flebologa. Oni su pod velikim rizikom od odvajanja ili napredovanja krvnih ugrušaka. Obično se za operaciju preporučuje nošenje kompresijskih čarapa.
Ako ultrazvuk ne daje jasnu sliku, može se propisati dijagnostička histeroskopija. Isti postupak, samo za pregled bez uklanjanja.
Opći testovi krvi i urina, biokemija, testovi na HIV, CSR, hepatitis su standardni testovi prije operacije.

Ako se otkrije infekcija, provodi se puni tijek liječenja s naknadnim kontrolnim testovima;
Tjedan dana propisuje se sanacija vagine s antibakterijskim čepićima, na primjer, Terzhinan;
3 dana prije uklanjanja nemojte uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. Ovaj učinak ima acetilsalicilnu kiselinu;
Dan prije operacije uklonite dlake na genitalnom području;
12 sati, ako se treba koristiti anestezija, ne možete jesti ni piti.

Pažnja! Kirurška intervencija u ženskom genitalnom području obično se propisuje u prvoj polovici ciklusa, odmah nakon menstruacije. Ali moguće je ukloniti polipe na bilo koji dan, osim za menstruaciju.

Opći opis postupka

Ova operacija se prema nazivu opreme naziva histeroskopija. Razlika između svih metoda je samo u alatu koji se koristi za izravno odvajanje polipa od stijenke cervikalnog kanala. Inače, sve manipulacije su iste:

Ovisno o težini slučaja, operacija se izvodi ambulantno ili u bolnici. To određuje kirurg-ginekolog.
Pacijentica se postavlja na ginekološku stolicu i po potrebi se daje anestezija, o čemu ćemo kasnije.
Vanjske genitalije tretiraju se antisepticima, vagina se sanira.
Vrat se otvara i fiksira posebnim uređajem. U nekim slučajevima, lijekovi se koriste za ublažavanje spazma, tako da širenje kanala ide bolje.
Umetnite histeroskop. Ovo je složen uređaj opremljen kamerom za praćenje tijeka operacije, a također vam omogućuje umetanje alata za uklanjanje polipa.
Tijekom manipulacija u šupljini maternice, ona se puni fiziološkom otopinom kako bi se izravnali nabori. Ovo nije potrebno za operaciju cervikalnog kanala.
Uklanjanje obrazovanja provodi se na odabrani način.
Pregledajte cijelu sluznicu cerviksa na prisutnost drugih polipa.
U većini slučajeva radi se potpuna kiretaža površinskog sloja kako bi se spriječio recidiv.
Svi uzeti materijali šalju se na histologiju.
Operativno polje se ponovno tretira antisepticima.
Instrumenti se uklanjaju iz cervikalnog kanala.
Pacijent se šalje u jedinicu intenzivne njege do buđenja iz anestezije.
U zadovoljavajućem stanju, nakon 2-4 sata, žena je puštena kući.

Zanimljiva činjenica! Cijeli postupak traje oko 30 minuta, a samo vađenje polipa je oko 30-60 sekundi.

Metode uklanjanja polipa unutar cervikalnog kanala

Danas se sve takve operacije izvode pod kontrolom video kamere. Staromodne metode s potpunom kiretažom cerviksa na slijepo koriste se samo u vrlo udaljenim kutovima zemlje, gdje nema moderne opreme. U ovom slučaju, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja polipa je 70-80%. Osim toga, moguće su ozljede vrata maternice, krvarenje i infekcija. No, srećom, postoje suvremene metode uklanjanja histeroskopom, koje su dostupne u svim regionalnim i okružnim središtima, kako u privatnim tako iu državnim klinikama:

Klasična polipektomija. Obrazovanje twist do odvajanja od zida cervikalnog kanala. Baza se čisti kiretom ili kauterizira strujom. Ova metoda se koristi za polipe veličine do 30 mm.
Lasersko uklanjanje ima najbolji učinak. Isparite tkiva nogu do potpunog odvajanja tijela polipa. Žile su istovremeno zapečaćene, tako da ne dolazi do krvarenja. Prednost metode je što tijekom cijeljenja nakon operacije ne nastaju ožiljci koji kasnije mogu ometati normalan porod.
Radio valovi Surgitron uređaja nisu niži od lasera u svim karakteristikama. Poseban skalpel ne reže, već zračenjem topi tkivo. Kirurzi smatraju takvu opremu najsigurnijom i najprikladnijom za korištenje, osim toga, ožiljci nakon zacjeljivanja također se ne formiraju.
Kriodestrukcija. Na bazu se nanosi tekući dušik, koji uništava tkiva i potiče odvajanje tijela polipa. Prikladno samo za male formacije. Za izračunavanje količine dušika i neoštećivanje zdravih tkiva cervikalnog kanala potrebna je visoka profesionalnost.
Dijatermokoagulacija ili dijatermoekscizija je metoda u kojoj se na polip stavlja omča, zateže i provodi struja. Kao rezultat kauterizacije, izraslina otpada. Oprema je dostupna u gotovo svakoj klinici. Ali tijekom cijeljenja nastaju ožiljci, što je nepoželjno za žene koje planiraju ponovno rađati.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Mišljenje stručnjaka

Olga Jurijevna Kovalčuk

Doktor, stručnjak

Nadležni liječnik će vam sam reći koja je metoda uklanjanja prikladna u vašem slučaju. I također objasnite gdje u blizini to možete izvesti. Ali često osobni interes dovodi do nepouzdanih preporuka, pa je u slučaju sumnje bolje konzultirati se s nekoliko stručnjaka. Iako je lasersko i radiokirurško uklanjanje polipa vrata maternice pogodno za sve.

Je li potrebna anestezija?

Unatoč činjenici da su, prema zakonu Ruske Federacije, medicinski radnici dužni koristiti anesteziju svim raspoloživim sredstvima, često se događa da se takve operacije izvode "na živo". Naravno, u plaćenoj klinici pacijentu će biti pružena najbolja anestezija. O ovoj mogućnosti treba unaprijed razgovarati s državnom agencijom. Obično se koristi kratkotrajna opća anestezija za uklanjanje polipa u maternici ili cervikalnom kanalu. Traje oko 30 minuta, pacijent se brzo oporavlja i gotovo ne osjeća nuspojave u vidu mučnine, smetenosti, vrtoglavice i sl. Lokalna anestezija se izvodi ambulantno.

Prema recenzijama pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji pod kratkotrajnom općom anestezijom, nisu ništa osjećali. Žene koje su preživjele uklanjanje polipa uživo kažu da boli samo otvaranje grlića maternice, a samo uklanjanje tvorbe se praktički ne osjeti. Oni koji su prošli kroz uklanjanje s lokalnom anestezijom također su doživjeli nelagodu tijekom instalacije opreme.

Pažnja! Za neke pacijente anestezija je kontraindicirana pa je potrebna konzultacija s anesteziologom.

Što se događa nakon uklanjanja polipa?

Razdoblje rehabilitacije obično traje do sljedeće menstruacije, što je oko 4-5 tjedana. Kako bi se spriječili recidivi i komplikacije, poduzimaju se sljedeće mjere:

Neposredno nakon operacije propisana je sanacija vagine s antibakterijskim čepićima složenog djelovanja. Tečaj ovisi o lijeku od 5 do 7 dana.
Ako se, prema rezultatima histologije, otkrije adenomatozni ili žljezdani tip polipa, tada se razvija plan hormonskog liječenja. Može trajati od 3 do 12 mjeseci. Lijek se bira prema dobi i planovima za trudnoću žene.
Ako se u polipu pronađu stanice raka, potrebna je konzultacija onkologa.

Također, za pacijenta su postavljena neka ograničenja za razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja. Zabranjeno:

Seks;
tamponi;
ispiranje;
Nošenje utega;
Intenzivna tjelesna aktivnost;
Visoke temperature. Na primjer, sauna;
Uranjanje u vodu;
Puno ultraljubičastog zračenja od prirodnog sunca i solarija.

Pažnja! Po završetku rehabilitacije obavljaju se kontrolni pregledi svaki mjesec tijekom šest mjeseci.

Kada operacija nije dopuštena?

Postoje određena ograničenja i zabrane za uklanjanje polipa:

Menstruacija. Intervencija se propisuje 1-2 dana nakon nje;
Trudnoća. U nekim slučajevima, trudnice se podvrgavaju uklanjanju formacija u cervikalnom kanalu nakon završetka 1. tromjesečja;
Kada se otkrije onkologija ženskog spolnog područja, najprije se rješava problem s tumorom raka;
Prije operacije mora se ukloniti krvarenje iz maternice;
Infekcije se nužno liječe prije uklanjanja;
Prije intervencije također je potrebno eliminirati upalne procese u genitalijama žene;
Teža oštećenja jetre, bubrega, srca i druge opće bolesti zahtijevaju poseban pristup. U ovom slučaju odluku o uklanjanju polipa u cervikalnom kanalu donosi ne samo ginekolog, već i drugi specijalizirani stručnjak.

Trošak postupka

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja daje pacijentu pravo na besplatnu uslugu uklanjanja polipa u cervikalnom kanalu. Druga stvar je koja je oprema dostupna u ustanovi u kojoj je žena vezana. Ako je s tim sve u redu, tada treba razjasniti hoće li se zahvat izvoditi uz anesteziju. Što također ulazi u opseg besplatne medicinske skrbi.

Inače, možete pronaći privatnu kliniku i odabrati način uklanjanja i mogućnost anestezije po želji. Elektrokoagulacija je najjeftinija i košta oko 2000-3000 rubalja, radiokirurgija s aparatom Surgitron - 5000-7000, lasersko uklanjanje dostupno je samo u nekoliko klinika i koštat će 15-20 tisuća, au složenim slučajevima čak i skuplje.

Pažnja! Treba imati na umu da će troškovi liječenja uključivati konzultacije, testove, postoperativno praćenje, a ne samo uklanjanje polipa. Dakle, koliko morate potrošiti ovisi o mnogim čimbenicima.

Koje komplikacije nastaju prilikom uklanjanja polipa?

Takve operacije u cervikalnom kanalu provode se strogo prema protokolu, čime se izbjegavaju ozbiljne posljedice. Ali još uvijek postoji mala vjerojatnost problematičnog ishoda uklanjanja. Ovo se može dogoditi:

Adhezije i ožiljci. Nastaju tijekom kauterizacije strujom ili mehaničkom ekscizijom. Opasno sužavanje cervikalnog kanala, sve do potpunog začepljenja lumena. Vezivno tkivo nije elastično, stoga tijekom poroda na takvom mjestu dolazi do teških puknuća, što je opasno za krvarenje.
Infekcija. Kod dezinfekcije prije, tijekom i nakon operacije, tu mogućnost treba svesti na nulu, ali postoje slučajevi. Obično se to događa kada žena ne poštuje higijenske i druge preporuke nakon uklanjanja formacija.
Krvarenje. Čak i kada se proširi, lumen cervikalnog kanala ne daje prostora za manipulaciju, tako da je lako oštetiti osjetljivu sluznicu tijekom operacije, što će dovesti do ozbiljnog krvarenja, jer postoji mnogo malih i velikih žila.
Alergijska reakcija na anesteziju. Takav se rizik sprječava promatranjem nakon uklanjanja u jedinici intenzivne njege pod nadzorom anesteziologa. Problem se brzo zaustavlja antihistaminicima.
Hemometar je složeno postoperativno stanje kada se cerviks grči i krv se nakuplja u šupljini maternice. Javlja se bol pri kretanju, može doći do infekcije s visokom temperaturom. Potrebna hitna medicinska pomoć.
Recidiv. Primjenom suvremenih metoda rizik od ponovne pojave polipa značajno je smanjen i ovisi o slučaju i odabranoj metodi uklanjanja.
Onkologija. Operacija može izazvati rast kancerogenog tumora u cervikalnom kanalu. To se događa iznimno rijetko ako su atipične stanice već bile prisutne u samoj tvorbi. Stoga, za reosiguranje, liječnici stružu cijeli unutarnji sloj cerviksa.

Pažnja! Krvarenje se često javlja zbog tjelesnog napora, seksualne disfunkcije, pregrijavanja, pa morate slijediti preporuke razdoblja rehabilitacije.

Zaključak