ग्लूकोफेज आधिकारिक निर्देश। दवा के बारे में सामान्य जानकारी। फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें

खुराक की अवस्था:  टी लेपित गोलियां फिल्म म्यान मिश्रण:

एक टैबलेट में शामिल हैं:

नाभिक :

सक्रिय घटक : मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड - 500/850/1000 मिलीग्राम;

सहायक सामग्री: पोविडोन 20/34/40 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 5.0/8.5/10.0 मिलीग्राम।

फिल्म म्यान:

खुराक 500 मिलीग्राम और 850 मिलीग्राम: हाइपोर्मेलोज 4.0/6.8 मिलीग्राम।

खुराक 1000 मिलीग्राम: ओपैड्री शुद्ध 21 मिलीग्राम (हाइप्रोमेलोस 90.90%, मैक्रोगोल 400 4.550%, मैक्रोगोल 8000 4.550%)।

विवरण:

खुराक 500 मिलीग्राम, 850 मिलीग्राम:

सफेद, गोल, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां।

खुराक 1000 मिलीग्राम:

सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित टैबलेट, के साथ स्कोर किया गया दोनों तरफ और एक तरफ "1000" उकेरा गया।अनुप्रस्थ खंड पर - एक सजातीय सफेद द्रव्यमान।

भेषज समूह:के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट मौखिक प्रशासनबिगुआनाइड समूहएटीएक्स:  

A.10.B.A.02 मेटफॉर्मिन

फार्माकोडायनामिक्स:

मेटफोर्मिन हाइपोग्लाइसीमिया पैदा किए बिना हाइपरग्लेसेमिया को कम करता है। सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के विपरीत, यह इंसुलिन स्राव को उत्तेजित नहीं करता है और स्वस्थ व्यक्तियों में इसका हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव नहीं होता है। जन्म देती हैइंसुलिन के प्रति परिधीय रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता और कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज का उपयोग। कम कर देता हैग्लूकोनोजेनेसिस और ग्लाइकोजेनोलिसिस को रोककर यकृत द्वारा ग्लूकोज का उत्पादन। देरीआंत में ग्लूकोज का अवशोषण।

मेटफोर्मिन पर कार्य करके ग्लाइकोजन संश्लेषण को उत्तेजित करता हैग्लाइकोजन सिंथेज़। बढ़ती हैझिल्ली ग्लूकोज ट्रांसपोर्टरों के सभी प्रकार की परिवहन क्षमता।

इसके अलावा, लिपिड चयापचय पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह सामग्री को कम करता है कुल कोलेस्ट्रॉलकम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स।

मेटफॉर्मिन लेते समय, रोगी के शरीर का वजन या तो स्थिर रहता है या मध्यम रूप से कम हो जाता है।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने प्रीडायबिटीज के रोगियों में मधुमेह मेलेटस की रोकथाम के लिए ग्लूकोफेज® की प्रभावशीलता को भी दिखाया है अतिरिक्त कारकटाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के विकसित होने का जोखिम, जिसमें जीवनशैली में बदलाव ने पर्याप्त ग्लाइसेमिक नियंत्रण हासिल नहीं किया है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

अवशोषण और वितरण

मौखिक मेटफॉर्मिन के बादसे अवशोषित जठरांत्र पथपर्याप्त पूर्ण। पूर्ण जैवउपलब्धता50-60% है। अधिकतम एकाग्रता (सीएम आह ) (लगभग 2 μg / ml या 15 μmol) प्लाज्मा में 2.5 घंटे के बाद पहुंच जाता है। भोजन के एक साथ सेवन के साथ, मेटफॉर्मिन का अवशोषण कम हो जाता है और रुक जाता है।

मेटफोर्मिन तेजी से ऊतकों में वितरित होता है, व्यावहारिक रूप से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है।

चयापचय और उत्सर्जन

बहुत ही मेटाबोलाइज़ किया जाता है कम डिग्रीऔर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित। स्वस्थ विषयों में मेटफोर्मिन निकासी 400 मिली / मिनट (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस से 4 गुना अधिक) है, जो सक्रिय ट्यूबलर स्राव की उपस्थिति को दर्शाता है। आधा जीवन लगभग 6.5 घंटे है। गुर्दे की विफलता के साथ, यह बढ़ जाता है, दवा के संचय का खतरा होता है।

संकेत:

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, विशेष रूप से मोटापे से ग्रस्त रोगियों मेंआहार विफलता और शारीरिक गतिविधि:

- वयस्कों में मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य मौखिक के साथ संयोजन मेंहाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, या इंसुलिन के साथ;

- 10 वर्ष की आयु के बच्चों में मोनोथेरेपी के रूप में या इंसुलिन के संयोजन में।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के लिए अतिरिक्त जोखिम वाले कारकों वाले प्रीडायबिटिक रोगियों में टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस की रोकथाम, जिनमें जीवनशैली में बदलाव ने पर्याप्त ग्लाइसेमिक नियंत्रण हासिल नहीं किया है।

मतभेद:

- मेटफॉर्मिन या किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;

- डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस,मधुमेह प्रीकोमा, कोमा;

- किडनी खराबया बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (45 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस);

- के साथ होने वाली तीव्र स्थितियांएक विकार विकसित करने का जोखिमगुर्दा समारोह: निर्जलीकरण (दस्त, उल्टी के साथ), गंभीर संक्रामक रोग, सदमा;

चिकित्सकीय रूप से व्यक्ततीव्र या की अभिव्यक्तियाँपुरानी बीमारियां जो विकास को जन्म दे सकती हैंऊतक हाइपोक्सिया (तीव्र हृदय विफलता, जीर्ण हृदय सहित)अस्थिर हेमोडायनामिक मापदंडों के साथ अपर्याप्तता,सांस की विफलता, तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम);

- प्रमुख सर्जरी और आघात जब इंसुलिन थेरेपी का संकेत दिया जाता है (अनुभाग देखें " विशेष निर्देश");

- लीवर फेलियर,जिगर की शिथिलता;

- पुरानी शराब, तीव्र विषाक्तताशराब;

गर्भावस्था;

- लैक्टिक एसिडोसिस (इतिहास सहित);

- 48 घंटे से कम समय पहले उपयोग करेंऔर रेडियोआइसोटोप के 48 घंटों के भीतर याआयोडीन युक्त की शुरूआत के साथ एक्स-रे अध्ययनतुलना अभिकर्ता(अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ बातचीत" देखें);

हाइपोकैलोरिक आहार (1000 किलो कैलोरी / दिन से कम) का अनुपालन।

सावधानी से:

- 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में,भारी प्रदर्शन करनासे जुड़े शारीरिक कार्य बढ़ा हुआ खतराउनमें लैक्टिक एसिडोसिस का विकास;

- गुर्दे की कमी वाले रोगियों में (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 45-59 मिली / मिनट);

- स्तनपान के दौरानखिलाना।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

विघटित चीनीगर्भावस्था के दौरान मधुमेह के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है जन्म दोषऔर प्रसवकालीन मृत्यु दर। सीमित आंकड़े बताते हैं कि गर्भवती महिलाओं में मेटफॉर्मिन लेने से बच्चों में जन्म दोष का खतरा नहीं बढ़ता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, साथ ही गर्भावस्था के मामले में प्रीडायबिटीज में मेटफॉर्मिन लेते समय और मधुमेह 2 प्रकार, दवा बंद कर दी जानी चाहिए, और टाइप 2 मधुमेह के मामले में, इंसुलिन थेरेपी निर्धारित की जाती है। ज़रूरीभ्रूण के विकृतियों के जोखिम को कम करने के लिए प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर को यथासंभव सामान्य बनाए रखें।

मेटफोर्मिन में प्रवेश करता है स्तन का दूध. स्तनपान के दौरान नवजात शिशुओं में मेटफॉर्मिन लेते समय कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। हालांकि, के संबंध में सिमित मात्राडेटा, स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। निर्णय परस्तनपान की समाप्ति का निर्णय स्तनपान के लाभों के आधार पर किया जाना चाहिए और संभावित जोखिमघटना दुष्प्रभावबच्चे के पास है।

खुराक और प्रशासन:

अंदर आवेदन करें।

वयस्क:

मोनोथेरेपी और संयोजन चिकित्साटाइप 2 मधुमेह मेलिटस में अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के संयोजन में

- सामान्य प्रारंभिक खुराक 500 मिलीग्राम या 850 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार भोजन के बाद या भोजन के दौरान होती है।

- हर 10-15 दिनरक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज की एकाग्रता को मापने के परिणामों के आधार पर खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है। धीरे-धीरे खुराक बढ़ाने से जठरांत्र संबंधी मार्ग से होने वाले दुष्प्रभावों को कम करने में मदद मिलती है।

- दवा की रखरखाव खुराक आमतौर पर 1500-2000 मिलीग्राम / दिन है। घटने के लिएजठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावदैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। अधिकतम खुराक 3000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया गया है।

लेने वाले मरीज2000-3000 मिलीग्राम / दिन की खुराक में मेटफॉर्मिन को ग्लूकोफेज® 1000 मिलीग्राम लेने के लिए स्विच किया जा सकता है। ज्यादा से ज्यादाअनुशंसित खुराक 3000 मिलीग्राम / दिन 3 खुराक में विभाजित है।

यदि आप एक और हाइपोग्लाइसेमिक दवा लेने से स्विच करने की योजना बना रहे हैं: आपको दूसरी दवा लेना बंद कर देना चाहिए और ऊपर बताई गई खुराक पर ग्लूकोफेज® लेना शुरू कर देना चाहिए।

इंसुलिन के साथ संयोजन

टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा और इंसुलिन के बेहतर नियंत्रण को प्राप्त करने के लिए संयोजन चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

ग्लूकोफेज® की सामान्य प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 500 मिलीग्राम या 850 मिलीग्राम है, जबकि रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता के आधार पर इंसुलिन की खुराक का चयन किया जाता है।

बच्चे और किशोर : 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, ग्लूकोफेज® का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में और इंसुलिन के संयोजन में किया जा सकता है। सामान्य प्रारंभिक खुराक भोजन के बाद या भोजन के दौरान दिन में एक बार 500 मिलीग्राम या 850 मिलीग्राम है। 10-15 दिनों के बाद, रक्त शर्करा की एकाग्रता के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम 2-3 खुराक में विभाजित है।

प्रीडायबिटीज के लिए मोनोथेरेपी

सामान्य खुराकभोजन के बाद या भोजन के दौरान प्रति दिन 1000-1700 मिलीग्राम है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है। आगे की आवश्यकता का आकलन करने के लिए नियमित ग्लाइसेमिक निगरानी की सिफारिश की जाती हैदवा का उपयोग।

गुर्दे की कमी वाले रोगी:

गुर्दे के रोगियों में मेटफोर्मिन का उपयोग किया जा सकता हैएन प्रचुरता मध्यम डिग्रीगंभीरता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 45-59 मिली / मिनट) केवल उन स्थितियों की अनुपस्थिति में जो लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 45-59 मिली / मिनट वाले मरीज: प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार 500 मिलीग्राम या 850 मिलीग्राम है। अधिकतम खुराक प्रति दिन 1000 मिलीग्राम है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है।

गुर्दा समारोह की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए (हर 3-6 महीने में)।

यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 45 मिली / मिनट से कम है, तो दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

बुजुर्ग रोगी :

की वजह से संभावित कमीगुर्दे समारोह, मेटफॉर्मिन की खुराक को गुर्दे समारोह संकेतकों की नियमित निगरानी के तहत चुना जाना चाहिए (एकाग्रता निर्धारित करने के लिएसीरम क्रिएटिनिन साल में कम से कम 2-4 बार)।

उपचार की अवधि

ग्लूकोफेज® होना चाहिएबिना किसी रुकावट के रोजाना लें। उपचार बंद करने की स्थिति में, रोगी को डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

दवा के साइड इफेक्ट की आवृत्ति निम्नानुसार मानी जाती है:

बहुत आम: 1/10

बारंबार: 1/100,< 1/10

असामान्य: 1/1000,< 1/100

दुर्लभ: 1/10,000< 1/1000

बहुत दुर्लभ:< 1/10 000

दुष्प्रभाव महत्व के घटते क्रम में प्रस्तुत किए जाते हैं।

चयापचय और पोषण संबंधी विकार :

बहुत दुर्लभ: लैक्टिक एसिडोसिस ("विशेष निर्देश" देखें)।

मेटफॉर्मिन के लंबे समय तक उपयोग से विटामिन बी 12 के अवशोषण में कमी हो सकती है। जब मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का पता लगाया जाता है, तो इस तरह के एटियलजि की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

द्वारा उल्लंघन तंत्रिका प्रणाली :

अक्सर: स्वाद में गड़बड़ी।

जठरांत्रिय विकार :

बहुत आम: मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द और भूख न लगना।

वे अक्सर . में होते हैं प्रारम्भिक कालउपचार और ज्यादातर मामलों में अनायास हल हो जाते हैं। लक्षणों को रोकने के लिए, भोजन के दौरान या बाद में दिन में 2 या 3 बार लेने की सलाह दी जाती है। धीमी खुराक वृद्धि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सहनशीलता में सुधार कर सकती है।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार:

बहुत दुर्लभ: त्वचा की प्रतिक्रियाएं जैसे कि एरिथेमा, प्रुरिटस, दाने।

जिगर और पित्त पथ विकार :

बहुत दुर्लभ: असामान्य यकृत समारोह परीक्षण और हेपेटाइटिस; मेटफॉर्मिन के उन्मूलन के बाद, ये प्रतिकूल घटनाएं पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

प्रकाशित डेटा, पोस्ट-मार्केटिंग डेटा, और नियंत्रित नैदानिक ​​अनुसंधानएक सीमित बाल चिकित्सा आबादी में आयु वर्ग 10-16 वर्ष की आयु से पता चलता है कि बच्चों में दुष्प्रभाव वयस्क रोगियों में प्रकृति और गंभीरता के समान हैं।

ओवरडोज:

85 ग्राम (अधिकतम दैनिक खुराक 42.5 गुना) की खुराक पर मेटफॉर्मिन का उपयोग करते समय, कोई हाइपोग्लाइसीमिया नहीं देखा गया था। हालांकि, इस मामले में, लैक्टिक एसिडोसिस का विकास देखा गया था। एक महत्वपूर्ण ओवरडोज या संबंधित जोखिम कारक लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं (देखें "विशेष निर्देश")।

इलाज:लैक्टिक एसिडोसिस के संकेतों के मामले में, दवा के साथ उपचार तुरंत रोक दिया जाना चाहिए, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और लैक्टेट की एकाग्रता निर्धारित करने के बाद, निदान को स्पष्ट करें। शरीर से लैक्टेट और मेटफॉर्मिन को हटाने का सबसे प्रभावी उपाय हेमोडायलिसिस है। खर्च भी करें लक्षणात्मक इलाज़.

परस्पर क्रिया:

विपरीत संयोजन

आयोडीन युक्तरेडियोपैक एजेंट: मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में कार्यात्मक गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग करके एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा लैक्टिक एसिडोसिस के विकास का कारण बन सकती है। ग्लूकोफेज® के साथ उपचार गुर्दे के कार्य के आधार पर, 48 घंटे पहले या उसके समय पर बंद कर दिया जाना चाहिए एक्स-रे परीक्षाआयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के साथ और 48 घंटे से पहले फिर से शुरू नहीं करना, बशर्ते कि परीक्षा के दौरान गुर्दे का कार्य सामान्य पाया गया हो।

शराब:तीव्र शराब के साथ नशा लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, खासकर के मामले में:

- कुपोषण,अनुपालन कम कैलोरी वाला आहार;

- लीवर फेलियर।

दवा लेते समय, आपको शराब पीने से बचना चाहिए और दवाईयुक्त।

संयोजन जिनकी आवश्यकता होती है सावधानी

डानाज़ोल:सिफारिश नहीं की गईdanazol . का सहवर्ती उपयोगहाइपरग्लेसेमिक से बचावबाद की कार्रवाई। परडैनज़ोल के साथ उपचार की आवश्यकता और बाद के बंद होने के बाद, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता के नियंत्रण में ग्लूकोफेज® दवा के खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

क्लोरप्रोमाज़िन:जब भर्ती कराया गया बड़ी खुराक(प्रति दिन 100 मिलीग्राम) इंसुलिन रिलीज को कम करके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। न्यूरोलेप्टिक्स के उपचार में और बाद के बंद होने के बाद, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता के नियंत्रण में दवा के एक खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) प्रणालीगत और स्थानीय कार्रवाईग्लूकोज सहिष्णुता को कम करना, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में वृद्धि करना, कभी-कभी किटोसिस का कारण बनता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपचार में और बाद के बंद होने के बाद, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को नियंत्रित करने के लिए ग्लूकोफेज® दवा के एक खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

मूत्रवर्धक:एक साथ स्वागत"लूप" मूत्रवर्धक संभावित कार्यात्मक गुर्दे की विफलता के कारण लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को जन्म दे सकता है। यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली/मिनट से कम है तो ग्लूकोफेज निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

बीटा इंजेक्शन के रूप में दिया गया 2 - एड्रेनोमेटिक्स: बीटा 2 - एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में वृद्धि। इस मामले में, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। उपरोक्त दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त शर्करा के स्तर की अधिक लगातार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, खासकर उपचार की शुरुआत में। यदि आवश्यक हो, तो मेटफॉर्मिन की खुराक को उपचार के दौरान और इसकी समाप्ति के बाद समायोजित किया जा सकता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं धन, के अपवाद के साथ अवरोधकोंएंजियोटेनसिन परिवर्तित एंजाइम,कम कर सकता है रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता। यदि आवश्यक हो, तो आपको करना चाहिए मेटफॉर्मिन की खुराक को समायोजित करें।

ग्लूकोफेज® दवा के एक साथ उपयोग के साथ सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, इंसुलिन, एकरबोस, सैलिसिलेट्सहाइपोग्लाइसीमिया का संभावित विकास।

nifedipineअवशोषण को बढ़ाता है औरएम आह मेटफॉर्मिन के साथ।

धनायनित दवाएं (एमिलोराइड, कुनैन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम और) में स्रावित होता है गुर्दे की नली, ट्यूबलर के लिए मेटफॉर्मिन के साथ प्रतिस्पर्धा करेंपरिवहन प्रणाली और इसके . में वृद्धि हो सकती हैएम आह।

विशेष निर्देश:

लैक्टिक एसिडोसिस

लैक्टिक एसिडोसिस दुर्लभ लेकिन गंभीर है (अनुपस्थिति में उच्च मृत्यु दर) आपातकालीन उपचार) एक जटिलता जो मेटफॉर्मिन के जमा होने के कारण हो सकती है। मेटफॉर्मिन लेते समय लैक्टिक एसिडोसिस के मामले मुख्य रूप से गंभीर गुर्दे की कमी वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में हुए।

अन्य संबंधित जोखिम कारकों पर विचार किया जाना चाहिए, जैसे कि विघटित मधुमेह मेलिटस, किटोसिस, लंबे समय तक उपवास, शराब, यकृत की विफलता, और गंभीर हाइपोक्सिया से जुड़ी कोई भी स्थिति। यह लैक्टिक एसिडोसिस की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकता है। लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के जोखिम पर विचार किया जाना चाहिए जब गैर विशिष्ट संकेतजैसे मांसपेशियों में ऐंठन,के साथ अपच संबंधी विकार, पेट में दर्द और गंभीर अस्थिभंग।

लैक्टिक एसिडोसिस की विशेषता एसिडोटिक डिस्पेनिया, पेट में दर्द और हाइपोथर्मिया के बाद कोमा है। डायग्नोस्टिक प्रयोगशाला संकेतकरक्त पीएच में कमी (7.25 से कम), रक्त प्लाज्मा में लैक्टेट सामग्री 5 मिमीोल / एल से अधिक, बढ़े हुए आयनों का अंतर और एक लैक्टेट / पाइरूवेट अनुपात है। यदि आपको मेटाबोलिक एसिडोसिस का संदेह है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

सर्जिकल ऑपरेशन

निर्धारित समय से 48 घंटे पहले मेटफॉर्मिन को बंद कर देना चाहिए सर्जिकल ऑपरेशनऔर परीक्षा के दौरान 48 घंटे से पहले जारी रखा जा सकता है, बशर्ते कि परीक्षा के दौरान गुर्दे समारोहसामान्य माना जाता था।

गुर्दा कार्य

रिलीज फॉर्म / खुराक:

फिल्म-लेपित गोलियां, 500 मिलीग्राम, 850 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम।

पैकेट:

फिल्म-लेपित गोलियां, 500 मिलीग्राम:

एक पीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में 10 गोलियां, उपयोग के निर्देशों के साथ 3 या 5 फफोले, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

एक पीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में 20 गोलियां, उपयोग के निर्देशों के साथ 3 या 5 फफोले, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

फिल्म-लेपित गोलियां, 850 मिलीग्राम:

एक पीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में 15 गोलियां, 2 या 4 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

एक छाले में 20 गोलियांपीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी, 3 या 5 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

एक छाले में 10 गोलियाँपीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी, 3, 5, 6 या 12 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, में रखे जाते हैंगत्ते के डिब्बे का बक्सा।

एक छाले में 15 गोलियांपीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी, 2, 3 या 4 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

ब्लिस्टर और कार्डबोर्ड पैक पर लगाया गयामिथ्याकरण से सुरक्षा के लिए प्रतीक "एम"।

या दवा एलएलसी "नैनोलेक" की पैकेजिंग के मामले में:

फिल्म-लेपित गोलियां, 500 मिलीग्राम, 850 मिलीग्राम:

एक पीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में 15 गोलियां, 2 या 4 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

एक पीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में 20 गोलियां, उपयोग के निर्देशों के साथ 3 फफोले, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

फिल्म-लेपित गोलियां, 1000 मिलीग्राम:

एक पीवीसी / एल्यूमीनियम पन्नी ब्लिस्टर में 15 गोलियां, 2 या 4 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

हम इससे बचाव के लिए ब्लिस्टर और कार्डबोर्ड पैक पर "M" चिन्ह लगाएंगेजटिल "नैनोलेक".

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।इस तारीक से पहले उपयोग करे:

500 मिलीग्राम और 850 मिलीग्राम . की खुराक: ५ साल।

खुराक 1000 मिलीग्राम: 3 वर्ष।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:×

मधुमेह के इलाज के लिए प्रभावी और सुरक्षित दवाओं की जरूरत होती है, जिनमें से एक ग्लूकोफेज 1000 है।

यह दवा बिगुआनाइड्स से संबंधित है - मधुमेह मेलेटस के उपचार में उपयोग की जाने वाली हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं। अलग - अलग प्रकार. बिगुआनाइड्स में मेटफॉर्मिन शामिल हैं - सभी हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (मेटफॉर्मिन, ग्लूकोफेज, सिओफोर, आदि) का सक्रिय घटक।

सिद्ध प्रभावशीलता और अपेक्षाकृत कम कीमत के अलावा, ग्लूकोफेज को अब सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक माना जाता है।

औषधीय उत्पाद के गुण

मधुमेह मेलिटस है अंतःस्रावी विकारविभिन्न कारकों के प्रभाव में गठित। रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ - ऊंचा स्तररक्त शर्करा, कुछ प्रकार की बीमारी में - इंसुलिन (इंसुलिन प्रतिरोध) के लिए कोशिका प्रतिरोध और भूख बढ़ने के कारण वजन बढ़ना। ग्लूकोफेज 1000 मिलीग्राम दवा रोगियों को रोग की इन अभिव्यक्तियों से निपटने में मदद करती है।

सबसे चमकीला स्पष्ट प्रभावदवा - हाइपोग्लाइसेमिक। लेकिन, कुछ अन्य दवाओं के विपरीत, यह प्रभावअग्न्याशय में इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करने के परिणामस्वरूप प्राप्त नहीं किया जाता है। इस कारण से, ग्लूकोफेज लेने से निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) नहीं होता है, और इसलिए हाइपोग्लाइसेमिक कोमा का कारण नहीं होगा। इसके अलावा, स्वस्थ लोग भी जो चीनी नियंत्रण या वजन घटाने के लिए दवा लेते हैं, उन्हें हाइपोग्लाइसीमिया विकसित नहीं होगा।

हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव परिधीय रिसेप्टर्स पर कार्य करके प्राप्त किया जाता है - वे इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। इसके अलावा, कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज का उपयोग बढ़ जाता है।

इसके अलावा, दवा में अन्य गुण हैं। यह आंत में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा कर देता है और लीवर में ग्लूकोज के निर्माण को रोकता है। हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के अलावा, ग्लूकोफेज वसा चयापचय में सुधार करता है।

दवा का मुख्य घटक, मेटफॉर्मिन, ग्लाइकोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

इसके अतिरिक्त, दवा मोटापे के रोगियों की मदद करती है और अधिक वजनवसा की मात्रा को कम करें चमड़े के नीचे ऊतकजो रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है, भलाई में सुधार करता है। दवा लेने से भूख कम हो सकती है, जिससे वजन घटाने में भी मदद मिलती है। इन्हीं कारणों से कुछ मामलों में स्वस्थ लोग वजन कम करने के लिए भी ग्लूकोफेज टैबलेट का उपयोग करते हैं।

हालांकि, कुछ लोगों को भूख में कमी दिखाई देती है, जैसे कि दवा हमेशा लक्ष्य को प्राप्त नहीं करती है।

दवा की रिहाई की विशेषताएं और रूप

दवा की संरचना में सक्रिय पदार्थ - मेटफॉर्मिन और अतिरिक्त घटक शामिल हैं।

दवा की ख़ासियत यह है कि जब उपयोग किया जाता है, तो मुख्य घटक का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अवशोषित हो जाता है। भोजन का सेवन आपको इस प्रक्रिया को धीमा करने की अनुमति देता है, इसलिए ग्लूकोफेज केवल भोजन के साथ या भोजन के तुरंत बाद लिया जाना चाहिए।

दवा की जैव उपलब्धता 50-60% है। सक्रिय घटकजल्दी से ऊतक में प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बंधन होता है, लेकिन कुछ हद तक। प्लाज्मा में दवा की उच्चतम सामग्री 2.5 घंटे में पहुंच जाती है।

मेटफोर्मिन को बहुत कम मात्रा में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। यह शरीर से बहुत जल्दी निकल जाता है: आधी दवा 6.5 घंटे के बाद गुर्दे के माध्यम से निकल जाती है।

ग्लूकोफेज केवल मौखिक उपयोग के लिए है।

गोलियाँ सक्रिय संघटक की एकाग्रता में भिन्न होती हैं:

  • 500 मिलीग्राम;
  • 850 मिलीग्राम;
  • 1000 मिलीग्राम।

इसी समय, मेटफॉर्मिन (500 और 850 ग्राम) की कम सांद्रता वाली गोलियां गोल, उभयलिंगी होती हैं। गोलियाँ 1000 मिलीग्राम - अंडाकार, एक तरफ एक उत्कीर्णन "1000" है।

ग्लूकोफेज पैकेज में बेचा जाता है, प्रत्येक में 3 कोशिकाएं होती हैं। प्रत्येक कोशिका में 20 गोलियां होती हैं।

दवा के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

करने के लिए धन्यवाद प्रभावी कमीग्लूकोज, ग्लूकोफेज मुख्य रूप से गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के लिए निर्धारित है। सबसे ज्यादा जरूरत गुणवत्ता उपचारमोटापे से ग्रस्त मधुमेह रोगी जिन्हें अतिरिक्त वजन और उच्च शर्करा से छुटकारा पाने के लिए आहार चिकित्सा और व्यायाम से मदद नहीं मिली है।

प्रीडायबिटीज के रोगियों के लिए ग्लूकोफेज भी निर्धारित किया जाता है यदि मधुमेह के अधिक जोखिम वाले कारक हैं।

निर्देशों से संकेत मिलता है कि वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दवा के साथ इलाज किया जा सकता है। इसी समय, मुख्य दवा के रूप में ग्लूकोफेज के उपयोग की अनुमति है, और साथ ही साथ इंसुलिन सहित कई दवाओं के साथ। मोटापे से ग्रस्त मधुमेह रोगियों में ग्लूकोफेज को इंसुलिन के साथ मिलाकर लेना उचित है।

दवा में मतभेद हैं:

  1. मधुमेह कोमा, पैतृक कोमा, कीटोएसिडोसिस।
  2. तीव्र या . में रोगों की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति जीर्ण रूप, क्योंकि इस मामले में, ऊतक हाइपोक्सिया का खतरा अधिक होता है।
  3. गुर्दे और यकृत के रोग।
  4. हाल ही में तबादला गंभीर चोटया सर्जरी, जिसकी चिकित्सा में इंसुलिन का उपयोग शामिल है।
  5. इतिहास सहित लैक्टिक एसिडोसिस।
  6. मेटफॉर्मिन या दवा के अन्य घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
  7. हाइपोकैलोरिक आहार (साथ) दैनिक कैलोरीआहार 1000 किलो कैलोरी से कम)।
  8. संक्रामक रोग।
  9. हाइपोक्सिया।
  10. शराब या शराब का जहर।
  11. आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे।

एक सापेक्ष contraindication व्यक्ति की उम्र है - 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को ग्लूकोफेज लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होने की एक उच्च संभावना है। औषधीय उत्पाद का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब निरंतर नियंत्रणस्थितियां, विशेष रूप से गुर्दे की सही कार्यप्रणाली।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान ग्लूकोफेज को contraindicated है। यदि गर्भावस्था की योजना बनाई गई है या उपचार के दौरान होती है, तो गोली का उपयोग निलंबित कर दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, एनालॉग भी काम नहीं करेंगे - दवा को इंसुलिन इंजेक्शन द्वारा बदल दिया जाता है। विश्वसनीय सूचनादूध में प्रवेश करने के लिए ग्लूकोफेज के घटकों की क्षमता के बारे में अनुपस्थित है, स्तनपान के दौरान दवा को मना करना भी बेहतर है। यदि ग्लूकोफेज के साथ उपचार जारी रखने की तत्काल आवश्यकता है, स्तन पिलानेवालीरोकना होगा।

उपचार के दौरान ग्लूकोफेज का उपयोग करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

दवा के उपयोग पर निर्णय लेने से पहले, उपस्थित चिकित्सक शरीर की एक परीक्षा निर्धारित करता है। ऐसी परीक्षा का उद्देश्य शरीर की वास्तविक स्थिति को स्थापित करना है।

खुराक का उचित चयन और ग्लूकोफेज 1000 लेते समय उपयोग के निर्देशों का सख्त पालन, साइड इफेक्ट कुछ हद तक दिखाई देते हैं, लेकिन उनके होने की संभावना बनी रहती है।

सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • एलर्जी खुजली, चकत्ते;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं।
  • मुंह में धातु का स्वाद
  • दस्त,
  • उल्टी करना,
  • जी मिचलाना,
  • पेट में दर्द,
  • पेट फूलना,
  • भूख में कमी।

ग्लूकोफेज लेने की शुरुआत में आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार देखे जाते हैं। वे आमतौर पर थोड़ी देर बाद चले जाते हैं। अतिरिक्त उपचार. इस तरह के लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स या एंथोसिन लेने के साथ-साथ प्रवेश के नियमों का सख्ती से पालन किया जा सकता है (केवल भोजन के बाद या भोजन के दौरान)।

चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन - लैक्टिक एसिडोसिस - एक खतरनाक स्थिति जो घातक होने का खतरा है। लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के साथ है विशिष्ट लक्षण(उनींदापन, सांस की तकलीफ, हृदय दर, पेट दर्द), साथ ही साथ विटामिन बी 12 की कमी।

लैक्टिक एसिडोसिस के साथ, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती और योग्य सहायता की आवश्यकता होती है। अन्य दुष्प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं, और दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ जल्दी से गायब हो जाते हैं। हालांकि, यदि नकारात्मक अभिव्यक्तियाँबहुत चिंतित हैं, यह समझ में आता है कि ग्लूकोफेज लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर से सलाह लें। वह प्रशासन के आहार को समायोजित करने या दवा के अनुरूप सलाह देने में मदद करेगा।

85 ग्राम या अधिक दवा का उपयोग करते समय ओवरडोज होता है। इस राशि के साथ भी, ग्लूकोफेज का कारण नहीं बनता है तेज़ गिरावटरक्त शर्करा का स्तर, लेकिन लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को भड़काता है। स्थिति लक्षणों के साथ प्रस्तुत करती है जैसे बुखारशरीर, पेट और मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ चेतना, तेजी से सांस लेना, मतली, दस्त, उल्टी, कोमा। यदि लैक्टिक एसिडोसिस का संदेह है, तो रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अस्पताल में, लैक्टेट की एकाग्रता निर्धारित की जाती है, निदान किया जाता है।

शरीर से लैक्टेट को हटाने के लिए, रोगसूचक उपचार और हेमोडायलिसिस निर्धारित है।

दवा के उपयोग के लिए निर्देश

दवा का उपयोग करने से पहले, आपको उपयोग के लिए विवरण और विस्तृत निर्देशों का अध्ययन करना चाहिए। सिफारिशों का अनुपालन साइड इफेक्ट की घटना से बचने और यथासंभव आराम से उपचार से गुजरने में मदद करता है।

प्रत्येक रोगी के लिए, दवा लेने के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। खुराक रक्त में ग्लूकोज के स्तर पर निर्भर करता है। दवा की न्यूनतम मात्रा 500 मिलीग्राम है, यानी ग्लूकोफेज 500 की 1 गोली या ½ ग्लूकोफेज 1000। आपको दिन में 2-3 बार ग्लूकोफेज लेने की जरूरत है। अवशोषण से बचने के लिए सक्रिय पदार्थगोलियां या तो भोजन के साथ या भोजन के तुरंत बाद लेनी चाहिए, लेकिन खाली पेट नहीं। प्रशासन की शुरुआत के 1-2 सप्ताह बाद, ग्लूकोज के स्तर को मापने के परिणामों और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति के आधार पर खुराक में वृद्धि की जाती है। धीरे - धीरे बढ़नाखुराक जठरांत्र संबंधी मार्ग से होने वाले दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकता है। अधिकतम चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 3 ग्राम है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है। रखरखाव की खुराक कम होनी चाहिए - प्रति दिन 1.5-2 ग्राम से अधिक नहीं।

हाइपोग्लाइसेमिक दवा की कम दक्षता के साथ, रोगी को ग्लूकोफेज लेने के लिए स्थानांतरित किया जा सकता है। इस मामले में, पहली दवा का सेवन रद्द कर दिया जाना चाहिए और न्यूनतम स्वीकार्य राशि से ग्लूकोफेज शुरू किया जाना चाहिए।

टाइप 2 मधुमेह के जटिल मामलों में, रोगियों को जटिल उपचार की आवश्यकता होती है जो हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के सेवन को जोड़ती है और। रोगियों द्वारा छोड़े गए फीडबैक से पता चलता है कि ऐसे मामलों में शर्करा को कम करने के लिए अक्सर ग्लूकोफेज की सिफारिश की जाती है। सामान्य प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 500-850 मिलीग्राम है। ग्लूकोज के स्तर के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए अलग से इंसुलिन की मात्रा का चयन किया जाता है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, अधिकतम खुराक प्रति दिन 1000 मिलीग्राम है। उपचार के दौरान, गुर्दे के कामकाज को विनियमित करने के लिए नियमित परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

बच्चों में टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए, दवा का उपयोग मुख्य दवा के रूप में और इंसुलिन के संयोजन में किया जाता है। आपको 500 मिलीग्राम की न्यूनतम खुराक के साथ उपचार शुरू करने की आवश्यकता है, और फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर अधिकतम 2000 मिलीग्राम प्रति दिन करें। दवा की पूरी मात्रा को 3 खुराक में बांटा गया है।

ग्लूकोफेज की गोलियां बिना चबाए, पूरी तरह से ही लेनी चाहिए। आप आवश्यक मात्रा में पानी पी सकते हैं।

दवा की लागत और एनालॉग्स

आप साधारण शहर के फार्मेसियों में ग्लूकोफेज दवा खरीद सकते हैं, लेकिन यह मुक्त बाजार पर दवाओं पर लागू नहीं होता है। दवा प्राप्त करने के लिए, आपके पास अपने डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन होना चाहिए।

बहुत से अधिक वजन वाले लोग खेल के लिए ज्यादा समय नहीं देना चाहते हैं या नहीं दे सकते हैं, अपने खाने की आदतों में बहुत कम बदलाव करते हैं। यह हमें समस्या के चिकित्सा समाधान की तलाश करने के लिए मजबूर करता है।

सभी प्रकार की चीनी चमत्कारी जड़ी-बूटियाँ लंबे समय से निराश हैं, इसलिए लोगों ने कानूनी प्रमाणित दवाओं पर ध्यान देने का फैसला किया, खराब असरजो वजन घटाने है।

इन उद्देश्यों के लिए सबसे लोकप्रिय दवा ग्लूकोफेज थी।

यह क्या है और इसका उपयोग कैसे करें?

संक्षिप्त वर्णन

प्रशासन में आसानी के लिए दवा लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। मुख्य के कई खुराक हैं सक्रिय पदार्थ- मेटफॉर्मिन। अर्थात्, 500 मिलीग्राम, 850 और एक हजार।

डॉक्टर मधुमेह रोगियों को टाइप 2 रोग के लिए दवा लिखते हैं। लक्ष्य रक्त में इंसुलिन के स्तर को कम करना है। निर्माता के आधार पर नाम भिन्न हो सकता है, लेकिन मुख्य बात यह है कि सक्रिय पदार्थ पर ध्यान देना है।

वजन घटाने के लिए ग्लूकोफेज की कार्रवाई का सिद्धांत

इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, जिसका मुख्य कार्य शरीर में ऊर्जा का संचय है - वसा।

दवा इंसुलिन के स्तर को कम करती है, पेट द्वारा अवशोषित ग्लूकोज की मात्रा को कम करती है, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती है और हार्मोन के कम स्तर के कारण ऊतकों में वसा कोशिकाओं के संचय को रोकती है।

इसी समय, अग्न्याशय में प्रक्रियाओं पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो उन लोगों के लिए उपाय का उपयोग करने की अनुमति देता है जो मधुमेह से पीड़ित नहीं हैं।

हाइलाइट करने के कुछ और लाभ हैं:

    1. शरीर में वसा जमा के जलने और ऑक्सीकरण की सक्रियता।

  1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की दीवारों द्वारा अवशोषित कार्बन की मात्रा को कम करना।
  2. मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के सक्रिय प्रसंस्करण की उत्तेजना।
  3. रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना।
  4. नतीजतन, शरीर में वसा में कमी के कारण धीमी, लेकिन निश्चित और दीर्घकालिक वजन घटाने।

मतभेद और दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग के लिए कई contraindications हैं, इसलिए वजन घटाने के लिए ग्लूकोफेज लेना शुरू करने से पहले, आपको इस सूची को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

इससे पीड़ित लोगों के लिए गोलियां लेना मना है:

  • टाइप 1 मधुमेह मेलिटस;
  • टाइप II रोग, जिसमें आपका अपना इंसुलिन नहीं बनता है;
  • गुर्दे की विफलता या अन्य गंभीर गुर्दे की विकृति;
  • जिगर की शिथिलता;
  • हृदय प्रणाली के गंभीर रोग।
  • शराब का दुरुपयोग;
  • सर्जरी या एक संक्रामक बीमारी के बाद एक छोटी अवधि;
  • गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए सख्त वर्जित;
  • सक्रिय संघटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति।

दुष्प्रभाव

अप्रिय दुष्प्रभावों की संख्या अपेक्षाकृत कम है और वे प्रवेश के पहले दिनों में दिखाई देते हैं।

लेकिन यह उनके बारे में जानने लायक है, क्योंकि इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ, आपको ग्लूकोफेज टैबलेट का उपयोग बंद करने की आवश्यकता है:

  1. भोजन के लिए प्राकृतिक लालसा का विलुप्त होना।
  2. मुंह में धातु का स्वाद।
  3. उल्टी, मतली, या गंभीर दस्त।
  4. शरीर या दिखावट पर प्रत्यूर्जतात्मक चकत्ते दर्दपेट में।

आवेदन नियम

आधिकारिक निर्देशों में वजन घटाने के लिए ग्लूकोफेज का उपयोग करने की योजना खोजना असंभव है। दूसरे के लिए एक दवा बनाई गई थी।

लेकिन अनुभवजन्य रूप से सिफारिशों का एक छोटा सा सेट बनाया:

    1. गोलियों के लगातार सेवन की अवधि 10 से 21 दिनों तक होती है।
      अगर आप कम पीते हैं, तो असर महसूस नहीं होगा।
      दूसरी ओर, लंबे समय तक स्वागत से लत लग जाएगी, जिससे यह भी कम हो जाएगा उपचारात्मक प्रभावशून्य से नीचे।
    2. पाठ्यक्रमों के बीच का ब्रेक कम से कम दो महीने का होना चाहिए।

  1. दैनिक खुराक सक्रिय पदार्थ के 500 से 3000 मिलीग्राम तक है और इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
    इसके साथ शुरू करना बेहतर है न्यूनतम मात्राऔर ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति में, खुराक को बढ़ाया जा सकता है।
  2. ग्लूकोफेज की गोलियां धुल जाती हैं बड़ी मात्रागैर-कार्बोनेटेड तरल, भोजन के दौरान या भोजन के तुरंत बाद दिन में 3 बार सेवन किया जाता है।
  3. उपचार के दौरान, आहार का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है कम मात्राभोजन में कैलोरी।
    दूसरी ओर, उच्च कार्बन भोजन (मिठाई), कार्बोनेटेड पेय, सूखे मेवे ज्यादातर मामलों में अपच और उल्टी का कारण बनेंगे।
    जिसमें सकारात्मक प्रभावस्वागत से कम से कम है।
  4. खेल गतिविधियों पर प्रतिबंध नहीं है, इसके अलावा, कई एथलीट शुरू होने से पहले तथाकथित "सुखाने" के लिए ग्लूकोफेज का उपयोग करते हैं।
    दूसरे शब्दों में, वे तुरंत आवश्यक मापदंडों के लिए वजन कम करते हैं।

मूल्य विशेषताओं

दवा की कीमतों के क्रम को समझने के लिए, मॉस्को में स्थित एक लोकप्रिय ऑनलाइन फ़ार्मेसी से जानकारी का उपयोग किया गया था।


निर्माता "Nycomed" प्रस्तुत किया गया है, लेकिन कीमतें अन्य कारखानों से बहुत कम हैं।

नाम उत्पादक मात्रा बनाने की विधि प्रति पैक कैप्सूल की संख्या मूल्य (रूबल)
ग्लूकोफेज की गोलियां न्यकॉमेड्स 500 मिलीग्राम। 30 127,00
850 मिलीग्राम। 30 131,00
1000 मिलीग्राम। 30 192,00
500 मिलीग्राम। 60 170,00
850 मिलीग्राम। 60 221,00
1000 मिलीग्राम। 60 318,00

तालिका से, एक साधारण निष्कर्ष खुद ही बताता है कि उपकरण काफी किफायती है। फार्मेसियों में उपलब्धता के साथ भी कोई समस्या नहीं है।

दवा लेने वालों की समीक्षा

प्रभाव के बारे में वैज्ञानिक अनुसंधान यह उपकरणवजन घटाने की प्रक्रिया पर नहीं है।

इसलिए, यह केवल उन लोगों की समीक्षाओं पर ध्यान केंद्रित करने के लिए बनी हुई है जिन्होंने गोलियां लीं।

एक दोस्त ने मुझे वजन घटाने के लिए ग्लूकोफेज लेने की सलाह दी। 60 की दर से उसका वजन लगभग 80 किलोग्राम था। उसने दावा किया कि हर हफ्ते उसे 2-3 किलो वजन लगता है। 3 सप्ताह लग गए। मेरे पास 74 किलोग्राम है, लेकिन मैं 60 से नीचे होना चाहता था, यानी मैं गंभीर मोटापे से ग्रस्त नहीं हूं, लेकिन मेरे पास थोड़ा मोटा है।

ऐसी परिस्थितियों में आहार बिल्कुल बेकार है, इसलिए मैंने कोशिश करने का फैसला किया। पहले कुछ दिनों तक मिचली आती रही, लेकिन फिर चली गई। मुझे भूख में कमी महसूस हुई, मैं विशेष रूप से देर शाम को अपने मुंह में कुछ डालने की अथक इच्छा की अनुपस्थिति से प्रसन्न था।

मैं अब 2 सप्ताह से गोलियां ले रहा हूं और 3 किलोग्राम वजन कम किया है, जिससे मुझे बहुत खुशी होती है। मेरा सुझाव है!

-स्वेता, 27 वर्ष

165 सेंटीमीटर की ऊंचाई के साथ, उसका वजन लगभग 100 किलोग्राम था। मैंने समीक्षाएं पढ़ीं और ग्लूकोफेज को आजमाने का फैसला किया। मुझे स्पष्ट रूप से नकारात्मक दुष्प्रभाव महसूस नहीं हुए, लेकिन 3 सप्ताह तक मुझे कोई परिणाम नहीं मिला।

दोस्तों ने दिया TREADMILL, मैं दिन में 2 बार 2 किलोमीटर दौड़ता हूं, सप्ताह में 3 बार, मैंने रात में रेफ्रिजरेटर में उठना बंद कर दिया और वजन कम होने लगा! चमत्कारी गोलियों में विश्वास न करें, केवल शारीरिक शिक्षा और सामान्य पोषण।

-ओल्गा, 24 वर्ष

दवा लेने से पहले, 170 की ऊंचाई के साथ मेरा वजन 124 किलोग्राम था। मैं लगभग छह महीने से गोलियां ले रहा हूं (निश्चित रूप से रुकावट के साथ)। अब 92 किग्रा. मुझे कोई विशेष असुविधा (मतली, आदि) याद नहीं है। कड़ाई से कुछ भी नहीं मीठा पहले डेढ़ महीने कहीं इस्तेमाल नहीं किया। अब मैं खुद को कभी-कभी लिप्त होने देता हूं।

मैंने थोड़ा दौड़ना शुरू किया और प्रेस को पंप किया (त्वचा छिलने लगी)। मुझे नहीं पता कि इससे अधिक क्या मदद मिली - शारीरिक शिक्षा या गोलियों के साथ आहार, लेकिन एक परिणाम है।

-सर्गेई, 35 वर्ष

लगातार तनाव और घोटालों के कारण अधिक वजन(मैंने खाया, कई की तरह)। जीवन धीरे-धीरे बेहतर हो गया अधिक वजनरुके। आहार और व्यायाम उपकरण मेरे नहीं हैं, इसलिए मैंने ग्लूकोफेज को आजमाने का फैसला किया। मैंने 2 कोर्स पिया और इसमें 2 साइज के कपड़े लगे। अब मैं इसे नहीं लेता, लेकिन वजन स्थिर बना हुआ है। मुझे कोई भयानक दुष्प्रभाव, साथ ही स्वास्थ्य समस्याएं महसूस नहीं हुईं।

-इरिना के।, 31 वर्ष

ग्लूकोफेज की गोलियां एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की गई थीं। पर इस पलमैं उन्हें अब 2 सप्ताह से ले रहा हूं। मैंने 500 मिलीग्राम से शुरू किया था, अब यह पहले से ही 1000 है। पहले दो दिन मुझे थोड़ा मिचली आ रही थी और मैं नियमित रूप से शौचालय जाता था। लगता है अब सब कुछ स्थिर हो गया है।

आज का परिणाम लाल रंग में कुछ किलोग्राम है, लेकिन कपड़ों को देखते हुए, वॉल्यूम कम होना शुरू हो गया है। यह बहुत ही सुखद है, इससे पहले अधिक वजन के साथ संघर्ष के वर्षों थे, लेकिन कोई ठोस परिणाम नहीं थे।

जो कोई भी दवा का उपयोग करने का फैसला करता है, मैं आपको सलाह देता हूं कि शर्मिंदा न हों और डॉक्टर से परामर्श लें। डॉक्टर ने मेरे लिए एक योजना चुनी, हृदय और गुर्दे की बीमारियों की जांच की, और रक्त शर्करा परीक्षण की आवश्यकता थी।

कोई विशेष आहार नहीं है, मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना पड़ा (एक चम्मच चीनी के साथ चाय की गिनती नहीं है), मैं कार्बोनेटेड पेय नहीं पीता। खेलकूद से - लंबी सैर पर ताज़ी हवालेकिन मैंने पहले भी ऐसा करने की कोशिश की है। अत्यधिक सिफारिश किया जाता है!

-तात्याना एन।, 37 वर्ष

मैं बीमारी के अभाव में मधुमेह की गोलियां लेने के मुद्दे को लेकर बेहद नकारात्मक हूं। दवा वास्तव में जठरांत्र के माध्यम से ग्लूकोज के अवशोषण को कम करती है आंत्र पथ, जो अल्पावधि में कुछ वजन घटाने का कारण बन सकता है। परंतु!

  1. ग्लूकोज की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शरीर इसे अपने आप बनाना शुरू कर देता है। उसी समय, इसे ले जाया जाता है मांसपेशी ऊतक. अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से ही अधिकता को दूर करना संभव है। नतीजतन, लैक्टिक एसिड का संचय होता है, जो आवश्यक है सबसे खतरनाक बीमारी- लैक्टेटिडोसिस।
  2. पहले परिणाम प्राप्त करने में तुलनात्मक आसानी ( आसान वजन घटाने) इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति पोषण और जीवन शैली की निगरानी करना बंद कर देता है। आखिरकार, एक साधारण आहार से चिपके रहना, गोलियां खरीदना आसान है। लेकिन ग्लूकोफेज का नियमित सेवन एक स्वस्थ व्यक्तिजल्दी या बाद में चयापचय संबंधी विकारों को जन्म देगा। और यह बहुत कठिन कहानी है।

सर्गेई निकोलाइविच, डॉक्टर - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

मधुमेह वाले लोगों के लिए ग्लूकोफेज निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन केवल उस स्थिति में जब इंसुलिन के स्तर के मामले में आदर्श से विचलन होता है। दवा अपना काम पूरी तरह से करती है, और हार्मोन की मात्रा सामान्य हो जाती है।

नतीजतन, चयापचय में सुधार होता है और वजन घटाने की प्रक्रिया होती है। लेकिन यह उपकरण का प्रत्यक्ष कार्य नहीं है, बल्कि सामान्यीकरण का परिणाम है आंतरिक प्रक्रियाएं. यदि प्रवेश के लिए कोई चिकित्सा संकेत नहीं हैं, तो आप गोलियां नहीं पी सकते।

-एलेना एस।, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

ग्लूकोफेज के बारे में आपको जो जानने की जरूरत है वह वीडियो में वर्णित है।


संपर्क में

LIPHA-SANTE Merck KGaA/Merk Sante s.a.s. मर्क सैंट एस.ए.एस. Merck Sante s.a.s./Nanolek Nycomed ऑस्ट्रिया GmbH/Merck Sante s.a.s Nycomed Oranienburg GmbH

उद्गम देश

ऑस्ट्रिया जर्मनी/फ्रांस रूस फ्रांस फ्रांस/रूस

उत्पाद समूह

मधुमेह के उपाय

बिगुआनाइड समूह के मौखिक उपयोग के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट

रिलीज़ फ़ॉर्म

  • पैक 10 में 60 टैब - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक। 15 - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक। 20 - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक। प्रति पैक 60 टैब लंबे समय तक काम करने वाली गोलियां 750 मिलीग्राम - प्रति पैक 60 पीसी। लेपित गोलियाँ 850 मिलीग्राम - प्रति पैक 60 पीसी। फिल्म-लेपित गोलियां 1 ग्राम - प्रति पैक 30 टुकड़े। 30 गोलियों का पैक

खुराक के रूप का विवरण

  • लंबे समय तक काम करने वाली गोलियां लंबे समय तक काम करने वाली गोलियां सफेद या लगभग सफेद रंग, कैप्सुलर, उभयलिंगी, एक तरफ "500" उकेरा गया। लंबे समय तक रिलीज होने वाली गोलियां सफेद या लगभग सफेद, कैप्सूल के आकार की, उभयलिंगी होती हैं, जो एक तरफ "500" के साथ उभरी होती हैं। लंबे समय तक काम करने वाली गोलियां सफेद या ऑफ-व्हाइट, कैप्सुलर, उभयलिंगी, एक तरफ "750" और दूसरी तरफ "मर्क" के साथ डिबॉस्ड होती हैं। सफेद फिल्म-लेपित गोलियां; गोल, उभयलिंगी; अनुप्रस्थ खंड पर - एक सजातीय सफेद द्रव्यमान। उभयलिंगी सफेद फिल्म-लेपित गोलियां; गोल, उभयलिंगी; अनुप्रस्थ खंड पर - एक सजातीय सफेद द्रव्यमान। सफेद फिल्म-लेपित गोलियां; अंडाकार, उभयलिंगी, दोनों तरफ गोल और एक तरफ "1000" उकेरा गया; अनुप्रस्थ खंड पर - एक सजातीय सफेद द्रव्यमान।

औषधीय प्रभाव

बिगुआनाइड समूह की एक मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवा, जो रक्त प्लाज्मा में बेसल और पोस्टप्रैन्डियल ग्लूकोज दोनों स्तरों को कम करती है। इंसुलिन स्राव को उत्तेजित नहीं करता है और इसलिए हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं बनता है। परिधीय रिसेप्टर्स की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता और कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के उपयोग को बढ़ाता है। ग्लूकोनोजेनेसिस और ग्लाइकोजेनोलिसिस को रोककर लीवर द्वारा ग्लूकोज के उत्पादन को कम करता है। आंत में ग्लूकोज के अवशोषण में देरी करता है। मेटफोर्मिन ग्लाइकोजन सिंथेटेस पर कार्य करके ग्लाइकोजन संश्लेषण को उत्तेजित करता है। सभी प्रकार के झिल्ली ग्लूकोज वाहकों की परिवहन क्षमता को बढ़ाता है। मेटफॉर्मिन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी के शरीर का वजन या तो स्थिर रहता है या मामूली रूप से कम हो जाता है। मेटफोर्मिन का लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण लंबे समय तक जारी टैबलेट के रूप में मौखिक खुराक के बाद, मेटफॉर्मिन का अवशोषण मेटफॉर्मिन के नियमित रिलीज टैबलेट की तुलना में धीमा होता है। सीमैक्स तक पहुंचने का समय 7 घंटे है। वहीं, नियमित रिलीज टैबलेट के लिए टीसीमैक्स 2.5 घंटे है। 2000 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट की एकल मौखिक खुराक के बाद, एयूसी 1000 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन नियमित-रिलीज़ टैबलेट के प्रशासन के बाद मनाया जाता है। सीमैक्स और एयूसी में अलग-अलग रोगियों में मेटफॉर्मिन के मामले में विस्तारित- रिलीज़ टैबलेट की तुलना नियमित रिलीज़ प्रोफ़ाइल के साथ टैबलेट लेने के मामले में समान संकेतकों से की जा सकती है। विस्तारित रिलीज़ टैबलेट से मेटफॉर्मिन अवशोषण भोजन सेवन के साथ नहीं बदलता है। लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों के रूप में 2000 मिलीग्राम तक मेटफॉर्मिन के बार-बार प्रशासन के साथ कोई संचयन नहीं होता है। वितरण प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार नगण्य है। मेटफोर्मिन आंशिक रूप से लाल रक्त कोशिकाओं को बांधता है। रक्त में सीमैक्स प्लाज्मा में सीमैक्स से कम होता है और लगभग उसी समय के बाद पहुंचता है। सामान्य के तहत चिकित्सीय खुराकबिगड़ा गुर्दे समारोह के मामलों को छोड़कर, प्लाज्मा में मेटफॉर्मिन का संचय नहीं देखा गया है। औसत वीडी 63-276 लीटर से लेकर है। चयापचय मेटफोर्मिन चयापचय में शामिल नहीं है, और, चूंकि प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध नगण्य है, यह एक अनबाउंड रूप में चयापचय होता है। मनुष्यों में कोई मेटाबोलाइट्स नहीं पाए गए हैं। मेटफोर्मिन गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। उन्मूलन मेटफोर्मिन की गुर्दे की निकासी> 400 मिली/मिनट है, यह दर्शाता है कि मेटफॉर्मिन किसके द्वारा समाप्त हो गया है केशिकागुच्छीय निस्पंदनऔर ट्यूबलर स्राव। मौखिक प्रशासन के बाद, टी 1/2 लगभग 6.5 घंटे है। विशेष रूप से फार्माकोकाइनेटिक्स नैदानिक ​​मामलेबिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के साथ, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के अनुपात में मेटफॉर्मिन क्लीयरेंस कम हो जाता है, टी 1/2 बढ़ जाता है, जिससे प्लाज्मा मेटफॉर्मिन एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

विशेष स्थिति

लैक्टिक एसिडोसिस लैक्टिक एसिडोसिस एक अत्यंत दुर्लभ लेकिन गंभीर (आपातकालीन उपचार के अभाव में उच्च मृत्यु दर) जटिलता है जो मेटफॉर्मिन के संचय के कारण हो सकती है। मेटफॉर्मिन के साथ इलाज किए गए रोगियों में लैक्टिक एसिडोसिस के मामले मुख्य रूप से गंभीर गुर्दे की कमी वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में पाए गए। अन्य संबद्ध जोखिम कारकों पर विचार किया जाना चाहिए, जैसे कि खराब नियंत्रित मधुमेह, किटोसिस, लंबे समय तक उपवास, अत्यधिक शराब का सेवन, यकृत की विफलता और गंभीर हाइपोक्सिया से जुड़ी कोई भी स्थिति। यह लैक्टिक एसिडोसिस की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकता है। लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए जब गैर-विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे मांसपेशियों में ऐंठन, अपच के साथ, पेट में दर्द, सामान्य कमज़ोरीऔर गंभीर बेचैनी। लैक्टिक एसिडोसिस एसिडोटिक डिस्पेनिया, उल्टी, पेट दर्द, मांसपेशियों में ऐंठनऔर हाइपोथर्मिया के बाद कोमा। नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला संकेतक रक्त पीएच (5 मिमीोल / एल, बढ़े हुए आयनों के अंतर और लैक्टेट / पाइरूवेट अनुपात में कमी) हैं। यदि लैक्टिक एसिडोसिस का संदेह है, तो दवा लेना बंद करना और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। सर्जिकल ऑपरेशन मेटफॉर्मिन का उपयोग नियोजित सर्जिकल ऑपरेशन से 48 घंटे पहले बंद कर दिया जाना चाहिए और 48 घंटे से पहले नहीं जारी रखा जा सकता है, बशर्ते कि परीक्षा के दौरान, गुर्दे का कार्य सामान्य पाया गया। गुर्दे का कार्य चूंकि उपचार शुरू करने से पहले गुर्दे द्वारा मेटफॉर्मिन उत्सर्जित किया जाता है, और उसके बाद नियमित रूप से, सीसी निर्धारित करना आवश्यक है: सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में प्रति वर्ष कम से कम 1 बार, और बुजुर्ग रोगियों में प्रति वर्ष 2-4 बार, साथ ही सीसी वाले रोगियों में निचली सीमामानदंड। 45 मिली / मिनट से कम सीसी के मामले में, दवा का उपयोग contraindicated है। विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए जब संभावित उल्लंघनबुजुर्ग रोगियों में गुर्दा समारोह, जबकि का उपयोग उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, मूत्रवर्धक या NSAIDs। दिल की विफलता दिल की विफलता वाले मरीजों में अधिक होता है भारी जोखिमहाइपोक्सिया और गुर्दे की विफलता का विकास। क्रोनिक हार्ट फेल्योर वाले मरीजों को मेटफॉर्मिन लेते समय नियमित रूप से कार्डियक और रीनल फंक्शन की निगरानी करनी चाहिए। तीव्र हृदय विफलता और अस्थिर हेमोडायनामिक मापदंडों के साथ पुरानी हृदय विफलता में मेटफॉर्मिन का रिसेप्शन contraindicated है। अन्य सावधानियां मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे पूरे दिन कार्बोहाइड्रेट युक्त आहार का पालन करते रहें। रोगियों के साथ अधिक वजनशरीर, एक हाइपोकैलोरिक आहार (लेकिन 1000 किलो कैलोरी / दिन से कम नहीं) का पालन करना जारी रखने की सिफारिश की जाती है। साथ ही, रोगियों को नियमित रूप से प्रदर्शन करना चाहिए शारीरिक व्यायाम. मरीजों को किसी भी उपचार के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और कोई भी संक्रामक रोगजैसे श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण। मानकों का नियमित रूप से पालन किया जाना चाहिए प्रयोगशाला परीक्षणमधुमेह को नियंत्रित करने के लिए। अकेले उपयोग किए जाने पर मेटफॉर्मिन हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं बनता है, लेकिन इंसुलिन या अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों (जैसे, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव या रेपैग्लिनाइड) के संयोजन में उपयोग किए जाने पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, पसीना बढ़ जाना, तेज हृदय गति, धुंधली दृष्टि या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई है। रोगी को चेतावनी देना आवश्यक है कि ग्लूकोफेज® लॉन्ग दवा के निष्क्रिय घटकों को आंतों के माध्यम से अपरिवर्तित किया जा सकता है, जो दवा की चिकित्सीय गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव ग्लूकोफेज® लॉन्ग के साथ मोनोथेरेपी हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं बनती है, और इसलिए कार चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, इंसुलिन, रेपैग्लिनाइड) के साथ संयोजन में मेटफॉर्मिन का उपयोग करते समय रोगियों को हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

मिश्रण

  • 1 टैब। मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 500 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कारमेलोज सोडियम - 50 मिलीग्राम, हाइपोर्मेलोज 2910 - 10 मिलीग्राम, हाइपोमेलोज 2208 - 358 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 102 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 3.5 मिलीग्राम। 1 टैबलेट में शामिल हैं: मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 750 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कारमेलोस सोडियम - 37.5 मिलीग्राम, हाइपोर्मेलोज 2208 - 294.24 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 5.3 मिलीग्राम। मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 1000 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट। फिल्म खोल की संरचना: शुद्ध ओपड्री (हाइप्रोमेलोज, मैक्रोगोल 400, मैक्रोगोल 8000)। मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 500 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट। फिल्म खोल की संरचना: हाइपोमेलोज। मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 500 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कारमेलोज सोडियम, हाइपोर्मेलोज 2910, हाइपोमेलोज 2208, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट। मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 750 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कारमेलोज सोडियम - 37.5 मिलीग्राम, हाइपोर्मेलोज 2208 - 294.24 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 5.3 मिलीग्राम। मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड 850 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट। फिल्म रचना: हाइपोमेलोज

उपयोग के लिए ग्लूकोफेज संकेत

  • - वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस; - टाइप 2 मधुमेह मेलिटस में इंसुलिन के साथ संयोजन में, विशेष रूप से माध्यमिक इंसुलिन प्रतिरोध के साथ गंभीर मोटापे में; - 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस (मोनोथेरेपी, इंसुलिन के संयोजन में)।

ग्लूकोफेज मतभेद

  • - डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस; - मधुमेह प्रीकोमा; - मधुमेह कोमा; - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (KK .)

ग्लूकोफेज खुराक

  • 1000 मिलीग्राम 500 मिलीग्राम 750 मिलीग्राम 850 मिलीग्राम

ग्लूकोफेज के दुष्प्रभाव

  • दुष्प्रभाव महत्व के घटते क्रम में प्रस्तुत किए जाते हैं: तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - स्वाद का उल्लंघन ( धात्विक स्वादमुंह में - 3%)। पाचन तंत्र से: बहुत बार - मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द और भूख न लगना। ज्यादातर वे उपचार की प्रारंभिक अवधि में होते हैं और ज्यादातर मामलों में अनायास हल हो जाते हैं। लक्षणों को रोकने के लिए, भोजन के दौरान या बाद में मेटफॉर्मिन लेने की सिफारिश की जाती है, दैनिक खुराक को 2 खुराक में विभाजित किया जाता है। धीरे-धीरे खुराक बढ़ाने से जठरांत्र सहिष्णुता में सुधार हो सकता है। यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें। त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: बहुत कम ही - एरिथेमा, खुजली, पित्ती। चयापचय की ओर से: बहुत कम ही - लैक्टिक एसिडोसिस। मेटफॉर्मिन के साथ इलाज किए गए रोगियों में लंबे समय तक, रक्त सीरम में इसकी एकाग्रता में कमी के साथ, विटामिन बी 12 के अवशोषण में कमी हो सकती है। जब मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का पता लगाया जाता है, तो इस तरह के एटियलजि की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। प्रारंभिक लक्षणलैक्टिक एसिडोसिस मतली, उल्टी, दस्त, शरीर के तापमान में कमी, पेट में दर्द, मांसपेशियों में दर्द है, भविष्य में श्वास, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ चेतना और कोमा के विकास में वृद्धि हो सकती है। यकृत-पित्त प्रणाली से: बिगड़ा हुआ यकृत समारोह या हेपेटाइटिस की अलग-अलग रिपोर्टें हैं; मेटफॉर्मिन के उन्मूलन के बाद, प्रतिकूल घटनाएं पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

दवा बातचीत

मधुमेह मेलिटस के रोगियों में कार्यात्मक गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग करके एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा लैक्टिक एसिडोसिस के विकास का कारण बन सकती है। ग्लूकोफेज® लॉन्ग को 48 घंटे पहले रद्द कर दिया जाना चाहिए और आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा के 48 घंटे से पहले फिर से शुरू नहीं किया जाना चाहिए, बशर्ते कि परीक्षा के दौरान गुर्दे का कार्य सामान्य पाया गया हो। जिन संयोजनों की सिफारिश नहीं की जाती है, इथेनॉल के सेवन से तीव्र के दौरान लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है शराब का नशाविशेष रूप से कुपोषण, कम कैलोरी आहार, और यकृत की विफलता के मामले में। उपचार के दौरान, इथेनॉल युक्त दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। संयोजनों को सावधानी बरतने की आवश्यकता है अप्रत्यक्ष हाइपरग्लाइसेमिक प्रभाव वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, प्रणालीगत और के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और टेट्राकोसैक्टाइड स्थानीय आवेदन), बीटा 2-एगोनिस्ट, डैनाज़ोल, क्लोरप्रोमाज़िन जब उच्च खुराक (100 मिलीग्राम / दिन) और मूत्रवर्धक में लिया जाता है: रक्त शर्करा के स्तर की अधिक लगातार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, खासकर उपचार की शुरुआत में। यदि आवश्यक हो, तो ग्लूकोफेज® लॉन्ग की खुराक को उपचार के दौरान और इसकी समाप्ति के बाद, ग्लाइसेमिया के स्तर के आधार पर समायोजित किया जा सकता है। एक साथ स्वागत"लूप" मूत्रवर्धक संभावित कार्यात्मक गुर्दे की विफलता के कारण लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को जन्म दे सकता है। ग्लूकोफेज® लॉन्ग के साथ सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, इंसुलिन, एकरबोज, सैलिसिलेट्स, हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकता है। निफेडिपिन मेटफॉर्मिन के अवशोषण और सीमैक्स को बढ़ाता है। गुर्दे की नलिकाओं में स्रावित धनायनित दवाएं (एमिलोराइड, डिगॉक्सिन, मॉर्फिन, प्रोकेनामाइड, क्विनिडाइन, क्विनिन, रैनिटिडिन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम और वैनकोमाइसिन) ट्यूबलर ट्रांसपोर्ट सिस्टम के लिए मेटफॉर्मिन के साथ प्रतिस्पर्धा करती हैं और इसके सीएमएक्स में वृद्धि कर सकती हैं। कोलेसेवेलम, जब लंबे समय तक रिलीज होने वाली गोलियों के रूप में मेटफॉर्मिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में मेटफॉर्मिन की एकाग्रता बढ़ जाती है (सीमैक्स में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना एयूसी में वृद्धि)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: 85 ग्राम (अधिकतम दैनिक खुराक 42.5 गुना) की खुराक पर मेटफॉर्मिन का उपयोग करते समय, हाइपोग्लाइसीमिया नहीं देखा गया था, लेकिन इस मामले में, लैक्टिक एसिडोसिस देखा गया था। महत्वपूर्ण ओवरडोज या संबंधित जोखिम कारक लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। उपचार: लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षणों के मामले में, दवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और लैक्टेट की एकाग्रता का निर्धारण करने के बाद, निदान को स्पष्ट किया जाना चाहिए। शरीर से लैक्टेट और मेटफॉर्मिन को हटाने का सबसे प्रभावी उपाय हेमोडायलिसिस है। रोगसूचक उपचार भी किया जाता है।

जमा करने की अवस्था

  • पर स्टोर करें कमरे का तापमान 15-25 डिग्री
  • बच्चो से दूर रहे
  • प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें
दवाओं के राज्य रजिस्टर द्वारा प्रदान की गई जानकारी।

समानार्थी शब्द

  • Bagomet, Vero-Metformin, Glyminfor, Gliformin, Glucophage, Dianormet, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Siofor 850, Formin Plava

प्रति औषधीय समूहहाइपोग्लाइसेमिक दवाएं हैं चिकित्सा तैयारीगोलियों के रूप में ग्लूकोफेज (ग्लूकोफेज)। रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए संकेतित दवा टाइप 2 मधुमेह के रोगियों को दी जाती है। ड्रग थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

रचना और रिलीज का रूप

ग्लूकोफेज मौखिक प्रशासन के लिए गोल, उभयलिंगी, सफेद, फिल्म-लेपित गोलियां हैं। दवा को 10 या 20 पीसी के फफोले में पैक किया जाता है। 1 कार्टन में 30 या 60 टैबलेट होते हैं, उपयोग के लिए निर्देश। निर्माता सक्रिय पदार्थ की सामग्री के साथ ग्लूकोफेज की 3 खुराक प्रदान करता है - 1 टेबल में 500, 850 और 1,000 मिलीग्राम। रासायनिक संरचना की विशेषताएं:

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

एक स्पष्ट हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव वाली ग्लूकोफेज गोलियां इंसुलिन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं, जिससे ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार होता है। मेटफोर्मिन एक बिगुआनाइड है रासायनिक संरचना, यकृत कोशिकाओं में ग्लूकोनोजेनेसिस को कम करता है - हेपेटोसाइट्स, सक्रिय करता है लिपिड चयापचयपाचन तंत्र से कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में देरी करता है, ग्लाइसेमिया और ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन की दर को कम करता है।

सक्रिय पदार्थ ग्लाइकोजन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जबकि अग्न्याशय के आइलेट तंत्र की कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन के स्राव को प्रभावित नहीं करता है। हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का जोखिम न्यूनतम है। भोजन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ग्लूकोफेज का अवशोषण कम हो जाता है। जैव उपलब्धता सूचकांक 50-60% है। दवा तेजी से पाचन तंत्र से सोख ली जाती है, 2.5 घंटे के बाद अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंच जाती है। जिगर में चयापचय होता है, आधा जीवन 6.5 घंटे है। अपरिवर्तित मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा दवा को उत्सर्जित किया जाता है।

उपयोग के संकेत

ग्लूकोफेज के उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश रिपोर्ट करता है कि चिकित्सा उत्पाद है संकीर्ण विशेषज्ञताटाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए अनुशंसित।गोलियाँ इस प्रकार दी जाती हैं स्वतंत्र दवाया भीतर जटिल चिकित्साअन्य हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, इंसुलिन के साथ। दैनिक खुराक को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है।

ग्लूकोफेज कैसे लें

औषधीय उत्पाद मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है पूरा पाठ्यक्रम. गोलियों को भोजन के दौरान या बाद में लिया जाना चाहिए, बहुत सारे तरल से धोया जाता है। सक्रिय पदार्थ की दैनिक खुराक और एकाग्रता 1 टेबल। रोगी के रक्त शर्करा के स्तर पर निर्भर करता है। निर्देश में उपयोग के लिए निम्नलिखित सिफारिशें हैं:

  1. ग्लूकोफेज की प्रारंभिक खुराक 2-3 दैनिक खुराक के लिए 500-850 मिलीग्राम है।जैसे-जैसे रक्त शर्करा का अध्ययन और निगरानी की जाती है, इसे बढ़ाया जाता है।
  2. हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट की औसत दैनिक खुराक 1,500-2,000 मिलीग्राम है, जिसे 3 दैनिक खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।
  3. गोलियों की अधिकतम खुराक 3,000 मिलीग्राम है, जिसे रोगी द्वारा 3 दैनिक खुराक में विभाजित किया जाता है।

ड्रग थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको व्यक्तिगत रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। इस प्रकार साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है। मूल्यवान सिफारिशेंनिर्देशों से:

  1. साइड इफेक्ट से बचने के लिए, रक्त में मेटफॉर्मिन की एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है।
  2. इंसुलिन के साथ संयोजन में, ग्लूकोफेज की प्रारंभिक खुराक दिन में तीन बार 500-850 मिलीग्राम है। भविष्य में, इंसुलिन की खुराक को बदलकर ग्लूकोज सुधार किया जाता है।
  3. मोनो- या जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में 10 वर्ष की आयु के रोगियों को दिन में एक बार 500-850 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। धीरे-धीरे इसे बढ़ाकर 2,000 मिलीग्राम कर दिया जाता है, लेकिन अधिक नहीं।
  4. बुजुर्ग रोगियों के लिए ग्लूकोफेज की खुराक को गुर्दे की विशेषताओं, एक पुरानी मूत्र प्रणाली की उपस्थिति के आधार पर समायोजित किया जाता है।

विशेष निर्देश

ग्लूकोफेज के साथ उपचार का एक कोर्स शुरू करने से पहले, आपको उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है, डॉक्टर से परामर्श करें। मूल्यवान सिफारिशें:

  1. यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी से कुछ दिन पहले गोलियों के उपयोग का संचालन बंद कर दिया जाता है।
  2. गुर्दे या यकृत की कमी वाले रोगियों में, पुरानी शराब के साथ, मेटफॉर्मिन घटक रक्त में जमा हो जाता है। ऐसे बढ़ता है लैक्टिक एसिडोसिस, बढ़ जाता है खतरा घातक परिणाम.
  3. ग्लूकोफेज के साथ इलाज करते समय, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है, और ग्लाइसेमिया के मामले में, रक्त शर्करा को व्यवस्थित रूप से मापें।
  4. इस दवा के साथ इलाज करते समय, शरीर में कार्बोहाइड्रेट का एक समान सेवन आवश्यक है। दैनिक मेनू की कैलोरी सामग्री 1,000 कैलोरी से कम नहीं है।
  5. दवा साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए उपचार के दौरान इसे नियंत्रित करने की अनुमति है वाहन, अध्ययन बौद्धिक गतिविधि.
  6. दीर्घकालिक उपयोगहाइपोग्लाइसेमिक एजेंट हाइपोविटामिनोसिस बी 12 की घटना में योगदान देता है, इसलिए पाठ्यक्रमों के बीच एक ब्रेक की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोफेज

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भ धारण करते समय, ग्लूकोफेज के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए. डॉक्टर इंसुलिन निर्धारित करता है, व्यक्तिगत रूप से दैनिक खुराक को समायोजित करता है। स्तनपान के दौरान गोलियां लेना भी contraindicated है, क्योंकि मेटफॉर्मिन किसके साथ उत्सर्जित होता है मां का दूध. निर्देशों के अनुसार, संकेतित दवा को निर्धारित करते समय, स्तनपान रोक दिया जाता है, बच्चे को अस्थायी रूप से अनुकूलित मिश्रण में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

वजन घटाने के लिए ग्लूकोफेज

ग्लूकोफेज 500 दवा वजन घटाने के लिए प्रयोग की जाती है। यह दवा कम करती है खराब कोलेस्ट्रॉलरक्त में, वसा के चयापचय को सामान्य करता है। इसके अतिरिक्त, आपको अनुसरण करने की आवश्यकता है चिकित्सीय आहार, जो प्रदान करता है पूर्ण असफलताचीनी और चीनी युक्त उत्पादों से। निर्देशों के अनुसार, वजन घटाने के लिए ग्लूकोफेज 500 की अनुशंसित खुराक 1 टैब है। दिन में तीन बार, अधिकतम - 6 टैब। हर दिन । यदि मतली और चक्कर आना महसूस हो, तो गोलियों की संख्या आधी कर देनी चाहिए। उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है।

दवा बातचीत

ग्लूकोफेज अकेले या इसके भाग के रूप में निर्धारित है दवाई से उपचारपूरा पाठ्यक्रम। उपयोग के लिए निर्देशों में . के बारे में जानकारी है दवा बातचीत:

  1. जब अन्य के साथ सहवर्ती रूप से उपयोग किया जाता है हाइपोग्लाइसेमिक दवाएंया इंसुलिन से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।
  2. आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों और मूत्रवर्धक के संयोजन में, मधुमेह और लैक्टिक एसिडोसिस की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
  3. Danazol के साथ संयोजन में, हाइपरग्लेसेमिया विकसित होता है, सुधार आवश्यक है दैनिक खुराकन्यूरोलेप्टिक्स के साथ बातचीत करते समय।
  4. दवाएंएमिलोराइड, मॉर्फिन, क्विनिडाइन, रैनिटिडिन मेटफॉर्मिन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं।
  5. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स किटोसिस को भड़काते हैं, ग्लूकोज सहिष्णुता को कम करते हैं और रक्तप्रवाह में इसकी एकाग्रता को बढ़ाते हैं।
  6. β2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक और मेटफॉर्मिन के संयोजन में क्लोरप्रोमेज़िन रक्तप्रवाह में ग्लूकोज की एकाग्रता को बढ़ाते हैं।
  7. बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के इंजेक्शन से रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है, जबकि एसीई अवरोधक, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, इसके विपरीत, कम करते हैं।
  8. सल्फोनीलुरेस, एकरबोस, सैलिसिलेट्स, जब मेटफॉर्मिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया के विकास का कारण बनता है।

दुष्प्रभाव

ग्लूकोफेज दवा शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। डॉक्टर उपयोग के निर्देशों द्वारा विस्तार से वर्णित साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति को बाहर नहीं करते हैं:

  • पाचन नाल: दस्त, गैस्ट्राल्जिया (पेट में दर्द), मतली, उल्टी, भूख में कमी, स्वाद में गड़बड़ी, पेट फूलना;
  • चयापचय: ​​लुमेन से विटामिन बी 12 का खराब अवशोषण छोटी आंत, लैक्टिक एसिडोसिस;
  • त्वचा: छोटे दाने, पित्ती, हाइपरमिया, एपिडर्मिस की सूजन, पर्विल, खुजली और त्वचा की जलन;
  • अन्य: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, हेपेटाइटिस का विकास, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

जरूरत से ज्यादा

ग्लूकोफेज की दैनिक खुराक की एक व्यवस्थित अधिकता के साथ, लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होता है (लैक्टिक एसिडोसिस). रोगी की सांस तेज हो जाती है, अपच के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, चक्कर आने की चिंता, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, भ्रम और कोमा हो जाता है। सबसे पहले, अस्पताल में लैक्टेट की एकाग्रता का पता लगाना आवश्यक है, जिसके बाद हेमोडायलिसिस किया जाता है। आगे का इलाजरोगसूचक।

मतभेद

उपयोग के लिए निर्देश एक विशाल सूची प्रदान करते हैं चिकित्सा मतभेदजब हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट का मौखिक प्रशासन रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। यह:

  • एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
  • मधुमेह केटोएसिडोसिस, कोमा;
  • लीवर फेलियर;
  • गंभीर निर्जलीकरण;
  • शरीर के आवर्तक रोग संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति;
  • शरीर की विषाक्तता, सदमे की स्थिति;
  • चोट और सर्जिकल हस्तक्षेप;
  • पुरानी शराब, इथेनॉल क्षय उत्पादों के साथ विषाक्तता;
  • श्वसन और दिल की विफलता, तीव्र रोधगलन;
  • किसी भी प्रसूति अवधि में गर्भावस्था;
  • दुद्ध निकालना अवधि;
  • हाइपोकैलोरिक आहार;
  • डायग्नोस्टिक्स और एक्स-रे के रेडियो आइसोटोप तरीकों को अंजाम देना;
  • अतिसंवेदनशीलतामेटफॉर्मिन के लिए शरीर।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

ग्लूकोफेज है डॉक्टर की पर्चे की दवा इसलिए ऑनलाइन ऑर्डर करना संभव नहीं है। वे फार्मेसियों में दवा बेचते हैं। निर्देशों के अनुसार, एक सूखी, ठंडी और अंधेरी जगह में स्टोर करें, छोटे बच्चों की पहुंच से बाहर और सीधे धूप तक सीमित रखें। ग्लूकोफेज 850 और 500 गोलियों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, ग्लूकोफेज 1000 पैकेज पर इंगित जारी होने की तारीख से 3 वर्ष है।

analogues

यदि दवा उपयुक्त नहीं है या कारण दुष्प्रभाव, इसे बदल दिया जाता है पूर्ण अनुरूप. विश्वसनीय हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ संक्षिप्त विवरण:

  1. बहोमेट। मोटापे की उपस्थिति में मधुमेह के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। निर्देशों के अनुसार, रोगी को 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। हर दिन। पाठ्यक्रम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
  2. ग्लाइकोन। एक पूर्ण पाठ्यक्रम में मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ। प्रतिदिन की खुराकधीरे-धीरे 3 ग्राम तक बढ़ाएं रखरखाव की खुराक प्रति दिन 1-2 ग्राम है।
  3. ग्लाइफोर्मिन। मधुमेह मेलेटस में हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव वाली एक दवा, जो रोगी के मोटापे के साथ होती है। निर्देशों के अनुसार अधिकतम खुराक- प्रति दिन 3 ग्राम, व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित।
  4. ग्लाइमिनफोर। टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। उपयोग के लिए निर्देशों में साइड इफेक्ट्स, contraindications की एक विस्तृत सूची है। स्व-दवा निषिद्ध है।
  5. लैंगरिन। मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में दवा। मोनोथेरेपी के रूप में, 50 मिलीग्राम दिन में तीन बार निर्धारित किया जाता है। निर्देशों के अनुसार, उपचार के पाठ्यक्रम को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित किया जाता है, पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक लेना आवश्यक है।
  6. मेटोस्पैनिन। मोनोथेरेपी के साथ, प्रारंभिक एक खुराकवयस्कों के लिए दिन में 1-3 बार उपयोग की आवृत्ति के साथ 500 मिलीग्राम है। वैकल्पिक रूप से, दिन में 1-2 बार 850 मिलीग्राम के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
  7. मेटाडीन। एक पूर्ण पाठ्यक्रम में मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में बिगुआनाइड समूह से एक मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट। निर्देशों में सभी उम्र के रोगियों के लिए खुराक का विस्तार से वर्णन किया गया है।
  8. मेटफॉर्मिन। दवा में एक ही नाम का एक घटक होता है, जो शरीर में व्यवस्थित रूप से कार्य करता है। मेटफॉर्मिन ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करता है, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को कम करता है। गोलियों के रूप में उत्पादित।
  9. सियाफोर। ग्लूकोफेज की तुलना में दवा के कम दुष्प्रभाव हैं। रोगियों के लिए अनुशंसित अधिक वजनटाइप 2 मधुमेह में।
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