Meditsiiniline ravimassaaž. Ravimassaaž - liigid, tehnika, rakendus, näidustused. rindkere massaaž

Ravimassaaž on mõju kehale hõõrumise, sõtkumise ja vibratsiooniga spetsialisti kätega, spetsiaalsete seadmete (masseerijad, harjad), vee- või vee-õhujoaga.

Terapeutilise massaaži kursus osteokondroosi ja teiste jaoks patoloogilised muutused luu- ja lihaskonna süsteem võib olla ainus viis selgroo tervise taastamiseks.

Suurepärane haiguste ennetamine on spetsiaalse ravimassaaži kuur väikelastele. See aitab kaasa õigele füüsiline areng last ja pehmendab imikute välismaailmaga kohanemise probleeme - parandab und, rahustab närvisüsteemi, õpetab beebit oma keha tunnetama.

Massaaži rolli vigastuste tagajärgedega võitlemisel, samuti närvilise kurnatuse, kroonilise väsimussündroomi korral on raske üle hinnata.

Millistel juhtudel kasutatakse terapeutilist klassikaline massaaž saab kasu ja millal on parem sellest keelduda? Kuidas mõjutab massaaž erinevaid organeid ja süsteeme?

Ravimassaaži eesmärk ja vastunäidustused

Massaaž on kõige sagedamini täiendav ravi paljude haiguste peamises ravis. Siiski on oluline meeles pidada, et mitmed haigused ei sobi kokku selle manipulatsiooni klassikalise tüübiga (ja võib-olla ka teiste selle tüüpidega - akupressure, õli, kivimassaaž).

Massaažikuur aitab haiguste vastu võidelda:

1. osteokondroos;
2. krooniline artriit;
3. radikuliit;
4. hüpertensioon;
5. madal rõhk;
6. soolestiku toonuse vähenemine;
7. krooniline madala happesusega gastriit;
8. bronhiit;
9. kopsupõletik;
10. bronhiaalastma;
11. jäsemete halvatus;
12. kapillaaride vereringe rikkumine;
13. halvasti paranevad luumurrud;
14. lihaste ja kõõluste vigastused.

Vastunäidustused hõlmavad ülalnimetatud haiguste ägedaid seisundeid, äge infarkt müokard, põletikulised protsessid nahal, lahtised või mädanevad haavad.

Terapeutilise massaaži vastunäidustused:

1. kehatemperatuuri tõus (üle 37,5 ° C);
2. iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
3. viiruslik külmetus, ägedad hingamisteede infektsioonid;
4. seente nahakahjustused;
5. mis tahes kvaliteediga kasvajad;
6. verehaigused;
7. kriitilised päevad raske verejooksuga;
8. rasedus ebaõnnestumise ohuga;
9. autoimmuunhaigused;
10. terav allergilised reaktsioonid(agressiivne lööve, hingamisraskused);
11. ajuveresoonte skleroos.

Terapeutiline massaaž seljavalu korral

Selja terapeutiline massaaž parandab vereringet, lõdvestab lihaseid ja taastab järk-järgult lülisamba loomuliku asendi isegi selle tugeva kumerusega.

Lülisamba asend määrab siseorganite töö ja lihaseline raam. Niisiis vastutab emakakaela piirkond aju vereringe ja liikumise eest näo lihased. Rindkere - südame, kopsude, ülemise töö jaoks hingamisteed ning õlgade ja käte liikuvus. Nimme - seedetrakti ja näärmete funktsioonide, keha liikumise jaoks. sakraalne osakond mõjutab sisesuguelundeid, pärasoole ja tagab tasakaalu kõndimisel ja istumisasenditel.

Seega mõjutab kogu selja või lülisamba uurimine osakondade kaupa otseselt elukvaliteeti, võimet valutult liikuda, istuda ja lamada ning kaudselt ka elutähtsate siseorganite seisundit.

Klassikalist massaaži võib teha iga päev, vaheldumisi mõjualasid seljal või 2-3 korda nädalas, kui keskenduda ühele lülisamba osale, näiteks emakakaelale.

Sagedased kaebused peavalu, üldise nõrkuse, iseloomulikud valud ja põletamine kaelas ja abaluude vahel räägivad emakakaela osteokondroosist. Selle konkreetse osteokondroosi tüübi arengu põhjus, erinevalt selgroo teiste osade patoloogiast, ei ole vigastustes ega raskuste tõstmises. Emakakaela piirkond kannatab halva kehahoia, kummarduse, istuv töö, lihaspinge ja kompressioon närvikiudühes asendis.

Emakakaela osteokondroosi ravimassaaži kuur toob käegakatsutavaid tulemusi juba esimesest nädalast – kogenud massöör taastab lihaspingete tasakaalutuse, taastab selgroolülide liikuvuse ja elastsuse ning leevendab valu kaelas. Osteokondroosi tagajärgede kõrvaldamiseks emakakaela Vajalik võib olla 20-25 seanssi ja tulevikus - korduvaid kursusi 1-2 korda aastas.

Massaaž vereringe parandamiseks

Klassikalise massaaži iseloomulik tehnika võimaldab saavutada paremat vere- ja lümfivoolu lihaskuded. See juhtub tänu erilised liigutused massööri käed – tehnikad, mis jagunevad silitamiseks, sõtkumiseks, hõõrumiseks ja vibratsiooniks. Lisaks võivad kõik need tehnikad olla nii sügavad, suure jõu rakendamisega kui ka pealiskaudsed, pehmed.

Regulaarne massaaž stimuleerib kudesid ja mõjub soojendavalt. Seda saab kasutada saavutamiseks positiivseid tulemusi vähendada põletikku, ummikuid, tugevdada lihaseid, toniseerida nahka.

Terapeutiline, professionaali poolt või iseseisvalt läbiviidav, silub sügavaid kortse ja pinguldab rippuvaid kudesid.

Näolihaste toonust saab oluliselt tõsta madalate libisevate liigutuste, silituste ja vibratsiooniga mööda massaažijooni:

1. otsmikul - ninasillast kuni juuksepiirini;
2. põskedel - nasolabiaalsetest voldikutest ülespoole suunatud liigutustega kuni templiteni;
3. lõual - keskelt ülespoole suunatud liigutustega kõrvade taha;
4. kaelal – rangluust üles lõuani.

Massaaž aitab suurepäraselt võidelda põletikuliste protsessidega suguelundite piirkonnas, nii meestel kui naistel. Naistele on olemas tehnika ja meestele eesnäärme massaaž. Mõlemal juhul on liigutuste sooritamine iseseisvalt üsna keeruline, seega on parem pöörduda spetsialisti poole.

Eesnäärme ravimassaaž aitab juhtudel, kui antibiootikumid ei tungi selle turse tõttu hästi näärmesse. Massaaž viiakse läbi pärasoole 1-2 minuti jooksul kergete liigutustega kaheksakujulise kujuga. Tavaliselt piisab 10 seansist, et parandada patsiendi seisundit ägeda prostatiidi korral ja edasine ravi muutub palju tõhusamaks.

Massaažipraktika tekkis iidsetel aegadel, mil ürgne mees oli vaja kuidagi valu vaigistada, kui puuduvad ravimid. Teraapiameetodina hakati ravimassaaži kasutama alates 3. aastatuhandest eKr. e. Hiinas ning jätkas oma triumfimarssi läbi Jaapani, Kreeka, India ja Rooma. Isegi iidsetel araablastel on teavet massaaži raviomaduste kohta.

Terapeutiline massaaž: tehnika arengu ajalugu

Mõned on kindlad, et sõna "massaaž" pärineb araabia sõnast "mass" ("puudutada"), teised väidavad, et see pärineb ladinakeelsest sõnast "mass" ("kleepub sõrmede külge"), kolmandad - Kreeka sõna "sõtkuda, silitada, sõtkuda", ei olnud esialgu seotud kehaga manipuleerimisega.

Erinevatel freskodel, bareljeefidel, papüürustel ja muudel iidsetel monumentidel on näha erinevaid massaažimanipulatsioone, mis näitavad, et iidsed egiptlased, pärslased ja austerlased tundsid seda tehnoloogiat. Täna räägime ravimassaažist, selle ajaloost ja rakendustest.

Terapeutiline massaaž: arengulugu idas

Hiinas hakati ravimassaaži kasutama juba 3. aastatuhandel eKr. e., kasutas seda reumaatiliste valude, nihestuste raviks, spasmide ja lihaste väsimuse leevendamiseks. Samal ajal hõõrusid hiinlased kätega kogu keha ja pigistasid lihaseid nii, et jäsemete tõmblemisel kostis kõva praks. Juba iidsetel aegadel tunti massaaži kui vahendit erinevate haiguste vastu. Algul olid valusa koha silitamine, hõõrumine, mudimine vaid puhtalt instinktiivsed. Alles palju hiljem sai massaažist täieõiguslik ravimeetod ja osa meditsiinikunstist.

Vanad indiaanlased kirjeldasid ravimassaaži tehnikaid üksikasjalikult Ayurveda meditsiinilises traktaadis. See oli esimene, mis märkis kasutamise esimeses aurusaunad ravimassaaži ning protseduurid viidi läbi üheaegselt. Kuumadele plaatidele valatud vesi aurutas ja niisutas inimkeha ning seejärel venitati patsient põrandale ja kaks teenijat masseerisid vaheldumisi lõdvestunud lihaseid, alustades ülemised jäsemed peatuma. Samal ajal loodi Indias ja Hiinas esimesed koolid, kus õpiti ravimassaaži tehnikaid. Pandi alus ennetavale meditsiinile, avati ravivõimlemiskoolid, kus õpetati mitte ainult massaažitehnikaid, vaid ka ravivõimlemist.

Üldiselt on ravimassaaži kasutatud erinevad riigid ja erinevatel kontinentidel, mida kinnitavad usaldusväärsed allikad. Vannid ja massaaž kompleksis olid kasutusel Pärsias, Türgis ja Vana-Venemaal. Venemaal kombineeriti massaažiprotseduure karastamise ja vannitamise, lumega hõõrumise ja kuuma veega kõrvetatud harjaga koputamisega (protseduur nimega “sabatamine”).

Terapeutiline massaaž: arengulugu Euroopas

Kui idas õitses massaažikunst, siis Euroopas ei olnud ravimassaaž populaarne. Keskajal kuulus läänes võim kirikule ja massaaži peeti askeesi ideega vastuolus ning sellesse ei usutud. raviomadused. Terapeutilist massaaži tegid sel ajal enamasti šarlatanid ja see ei andnud soovitud efekti, samal ajal kui teadlased otsisid filosoofikivi või elueliksiiri.

Alles renessansiajal (XIV-XV sajand) tekkis Euroopas huvi võimlemise ja ravimassaaži vastu. Selle põhjustas Mondi de Siuchi anatoomiat käsitlevate tööde ilmumine. Edasi jätkasid ideed Belgia anatoom Andries Visaly ja inglise arst William Harvey, kes andsid inimorganite ja vereringesüsteemi omaduste tõttu tohutu panuse anatoomiasse ja füsioloogiasse. Alates 19. sajandist massaaž ja ravivõimlemine on muutumas üha populaarsemaks kõigil kontinentidel. Saksamaal, Prantsusmaal ja Inglismaal on sel ajal massaaži ja selle rakendamise tulemuste kohta palju töid.

Venemaal ilmusid samal ajal esimesed kliinilised ja eksperimentaalsed tööd, milles pandi paika massaaži põhiprintsiibid, töötati välja näidustused ja; vastunäidustused pikaajaliseks kasutamiseks, sõltuvalt patsiendi tegevuse tüübist ja tema spordialadest.

Ravimassaaži tähendus ja rakendus

Terapeutiline massaaž sisse Vana-Kreeka ja Roomat kasutati laialdaselt sõdalaste, rusikavõitlejate ja gladiaatorite kehalise kasvatuse süsteemis, mis pani aluse spordimassaažile ja ravivõimlemisele.

Keskajal Euroopas oli ravimassaaž keelatud ja inkvisitsioon kiusas seda taga kuni renessansi tulekuni. Massaaži propageerijateks meie riigis võib pidada M. Ya. Verbov ja teised ravi- ja spordimassaaži rajajad.

Reuma korral hõõrusid slaavlased valutavasse kohta ravimtaimedel ja juurtel põhinevaid salve, siis läksid nad tugevalt põlenud tuppa ja seal piitsutas talitaja neid kaseharjaga ning loputas vaheldumisi sooja ja jäävesi pealaest jalatallani. See topeltannus tagab inimese kõvenemise ja hea füüsilise vormi ning hoiab ka naha heas vormis ja kaitseb immuunsüsteemi.

Terapeutilise massaaži tüübid

Terapeutiline massaaž on defineeritud kui erinevate mehaaniliste mõjude kompleks kehale, mis viib keha taastumiseni pärast haigust, sportimist ja mis kõige tähtsam - erinevate haiguste ennetamist. Massaažiefekte teostatakse käte abil, spetsiaalsed seadmed ja tööriistadega, samuti õhu- või veevoolude abil. Massaaž on üld- ja lokaalne ning vastavalt meetodile ja rakendusele jaguneb mitmeks tüübiks; meditsiini-, spordi-, hügieeni- ja kosmeetika.

Hügieeniline ravimassaaž aitab säilitada efektiivsust, samuti hoida keha heas vormis, hea füüsiline seisund. Väga abivalmis hügieeniline massaaž seoses; võimlemine; ujumine, dušš, vann ja saun. On tõhus ravi mitmesugused haigused ja trauma.

Terapeutilisel massaažil on palju klassikalisi sorte – see on massaaž, mida kasutatakse refleksiefekti arvestamata. See viiakse läbi kahjustatud kehapiirkonna kõrval või otse kahjustatud piirkonnas;

refleks - massaaž, mida tehakse siseorganite reflektoorse mõju saavutamiseks ja nende seisundi taastamiseks. Seda tüüpi ravimassaaži puhul kasutatakse spetsiaalseid tehnikaid, mis mõjutavad teatud piirkondi - dermatoomid;

Sidemassaaž on massaaž, mis mõjutab sidekudet ja nahaalust kudet;

Perosteaalmassaaž on massaaž, mis põhjustab positiivseid muutusi sidekoe membraanis (periost). Toodetakse punktidel kindlas järjestuses klõpsates;

Akupressur on üks ravimassaaži liike. See mõjub nõelravi (bioloogiliselt aktiivsetele) punktidele lõõgastavalt või stimuleerivalt;

Riistvaraline ravimassaaž viiakse läbi vibratsiooni-, ultraheli-, vaakum-, elektriliselt stimuleerivate ja ioniseerivate seadmete abil;

Terapeutiline enesemassaaž haige inimese poolt konkreetsele kehaosale toodetud, soovitab raviarst.

Spordimassaaž (töötanud I. M. Sarkizov-Serazini). Eristatakse järgmisi selle sorte: hügieeniline, treening, taastumine, esialgne.

Enesemassaaži teeb patsient iseseisvalt ning see nõuab massöörilt märkimisväärset füüsilist pingutust ja oskusi. Teades akupressuuri põhitõdesid, saate tõhusalt ennetada erinevaid haigusi. Vajalik on konsulteerimine spetsialistiga. Isemassaaž on mugav, kuna see ei nõua lisaabi massöör, saab teostada igal ajal ja sobivas kohas.

Terapeutilise massaaži tehnika

Massöör peab hästi tundma anatoomiat, üksikute massaažitoimingute füsioloogilist mõju, omama arenenud kompimismeelt ja oskust viia läbi diagnostilist palpatsiooni (sõrmede abil) uuringut.

Ravimassaaži saab teha otse kahjustatud piirkonda ning turse ja valu korral - kahjustuse kohal või sümmeetrilisel kaugusel. Neid protseduure saab rakendada nii eraldi kui ka koos teiste raviliikidega. Need ei tohiks põhjustada krampe! valu, ainult meeldiv soojus, mugavusseisund

Massaažiterapeudi töö nõuab füüsilist aktiivsust, mistõttu on vajalikud pidevad lõdvestusharjutused (lõdvestus). Soovitatav on puhata istudes, et vältida kutsehaigusi - alajäsemete ummikud, pinged emakakaela ja nimme selgroog.

Terapeutilise massaaži määramise sagedus varieerub 2-3 korda nädalas kuni igapäevaste tundideni koos vannidega, ultraviolettkiirgus ja muud tüüpi kompleksne ravi.

Massaažikursus võib tavaliselt sisaldada 5–25 kompleksprotseduuri ning seansi kestus võib olla 3–60 minutit. Protseduuride kestus ja arv sõltub haiguse astmest ja vastunäidustustest. Kaaluge terapeutilise massaaži kasutamise näidustusi ja vastunäidustusi.

Terapeutilise massaaži näidustused

Kasulik on läbi viia ravimassaaži kursusi järgmised haigused.

Närvisüsteemi häired: poliomüeliidi jääknähud, aju ateroskleroos, puudulikkus aju vereringe, neuralgia, neuriit, pleksiit, radikuliit.

Lihas-skeleti süsteemi haigused: reumatoidartriit, nihestused, düstroofsed protsessid liigestes, osteokondroos, verevalumid, nikastused, lülisamba kõverus, lampjalgsus ja halb rüht.

Hingamisteede haigused: tonsilliit, farüngiit, larüngiit, riniit, allergiad, kopsuhaigused (bronhiit, pleuriit, kopsupõletik).

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused: südameatakk, kardioskleroos, hüpertensioon, müokardi düstroofia, müokardiit, südamehaigused, arterid ja veenid.

Seedesüsteemi haigused (ilma ägenemiseta): koliit, gastriit, sapipõie düskineesia, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksool.

Põletikulised haigused meeste ja naiste suguelundid (uretriit, prostatiit, emaka ja tupe nihkumine, suguelundite anatoomiline anomaalia, anatoomilised ja funktsionaalsed häired).

Kõrva, kurgu, nina haigused: tonsilliit, farüngiit, larüngiit, riniit, ninaverejooks.

Ainevahetushäired: ülekaal, diabeet, podagra. Samuti kasutatakse ravimassaaži peavalude, unehäirete, suurenenud ärrituvuse ja muude haiguste korral.

Seansi planeerimisel peab massaažiterapeut näitama, milliste protseduuride või ravimite kombinatsioonis on tema protseduurid tõhusad.

Terapeutilise massaaži vastunäidustused

Ravimassaaž ja enesemassaaž on vastunäidustatud palavikuliste seisundite, ägedate põletikuliste protsesside, verehaiguste, tromboosi, tromboflebiidi, tuberkuloosi aktiivse faasi, süüfilise jt korral. seksuaalsel teel levivad haigused, pahaloomulised kasvajad, vaimuhaigus, halb vereringe, iiveldus, oksendamine ja seletamatu valu. Kuid need on ainult üldised vastunäidustused ja täielikuks süsteemianalüüsiks on vaja iga konkreetset juhtumit eraldi käsitleda. Spetsialisti soovitusel võib kasutada üht või teist ravimassaaži meetodit.

Paljud meist on vähemalt korra elus kohanud mõistet "massaaž" – olgu selleks siis imesimulaatori reklaam, raviasutuse teenuste loetelu või massaaž arsti soovitusel. Sõna "massaaž" tõlgitakse sõna otseses mõttes kui "sõtkuda, hõõruda". Massaažiliikide loetelu on muljetavaldav: ravimassaaž, kosmeetiline, laste-, spordi-, tselluliidivastane - ja see pole veel kõik. Kuid võib-olla on meditsiinilise massaaži peamine eesmärk tervendamine ja keha taastamine. Osavate kätega tehtud ravimassaaž võib tõesti imesid korda saata, pole juhus, et selle ravimeetodi vanust arvutatakse sajandites ja geograafia hõlmab kogu maailma. Räägime sellest, mis on ravimassaaž, millised näidustused ja vastunäidustused selleks on, mida pead teadma massaažiterapeudi juurde minnes.

Igasugune, sealhulgas meditsiiniline massaaž, võib olla üldine – kui arst masseerib kogu keha, või lokaalne – olenevalt teie haigusest. Massaažimeetodid on väga erinevad, kuid enamasti - käsitsi ja riistvara. Tavaliselt kombineerib massaažiterapeut neid meetodeid – käsitsi massaažiga tunneb ta, mis kehaga toimub, kuidas kude muutub ning aparaatide kasutamine annab efekti, mis käsitsi masseerimisel ei toimi. Sõna “arst” kasutades me broneeringut ei teinud – vaatamata sellele, et massaažiõpetusi on tänapäeval päris palju, peaks ravimassaaži tegema spetsialist või saab isemassaaži teha ka arsti juhendamisel. . Meditsiinilise massaaži iseseisvalt omandades hakkate praktiliselt ise ravima: selle tagajärjed võivad olla väga ootamatud ja ebameeldivad.

Kuidas meditsiinilist massaaži tehakse

Heidame pilgu massaaži terapeudi kabinetti. Tavaliselt on see avar valgusküllane ruum, kus on spetsiaalne diivan või laud; massaažiseadmete komplekt - mehaanilistest massööridest kuni elektromanuaalse massaaži ja muude massaažiseadmeteni; kapp, kus hoitakse puhtaid linu ja rätikuid, õli, koort, talki; kell - liivakell või protseduuriline; stopper; esmaabikarp. Kõik need on kõige vajalikumad asjad, ilma milleta on massaaž võimatu. Ja sellegipoolest on massaaži terapeudi peamine töövahend tema käed. Ravimassaaž on terapeutiline, mis tähendab, et peate täpselt teadma, kuidas ja kui kaua masseerida ning mida patsient pärast protseduuri tegema peab. Arst räägib teile sellest kõigest enne kursuse algust.

Meditsiinilise massaaži seanss kestab keskmiselt 3-60 või 90 minutit, olenevalt sellest, kas masseerite ühte lihasgruppi või kogu keha, iga päev või ülepäeviti – nii nagu arst määrab. Seansi kestus sõltub patsiendi vanusest, haiguse iseloomust, keha üldisest seisundist, kuid esimesed paar seanssi - kui keha kohaneb, on reeglina veidi lühemad. Massaažikursus on minimaalselt 5 seanssi, maksimaalselt 20-25. Meditsiiniline massaaž sisaldab standardtehnikaid, mis on nende kasutamise käigus muutunud klassikaks. Need on tuttavad kõigi silituste, hõõrumise, sõtkumise, vibratsiooniga, millele tavaliselt lisandub riistvaraline löök. Iga kokkupuute astme ja korduste arvu määrab arst.

Mida ravimassaaž ravib: näidustused ja vastunäidustused

Massaaži kasutusala haiguse vastu võitlemise vahendina on väga lai. Otsustage ise: ravimassaaži kasutatakse seljahaiguste, stenokardia, kõrgvererõhktõve, teatud südamehaiguste, gastriidi ravis, isegi teadmata päritolu valude, verevalumite ja nikastuste korral, sageli määratakse massaaž. Loomulikult on iga haiguse tehnika erinev, lisaks tuleb alati arvestada haiguse staadiumi ja perioodiga. Seetõttu peab massaažiterapeut tundma inimese anatoomiat ja füsioloogiat, haiguste tekkepõhjuseid ning oskama määrata ravi efektiivsust.

Kuid meditsiinilist massaaži ei saa pidada imerohuks kõigi haiguste vastu. Nagu igal meetodil või ravimil, on sellel mitmeid vastunäidustusi. Nende hulgas on näiteks verehaigused, aordi aneurüsm, kasvajad, külmetushaigused, kõrge temperatuur või äge põletik veresooned, tromboos. Vastunäidustuste loetelu on üsna ulatuslik, kuid ärge kartke seda: paljud neist, näiteks ägedad hingamisteede infektsioonid, viitavad keha "ajutistele" seisunditele ja pärast ravi võite läbida meditsiinilise massaaži.

Meditsiiniline massaaž ja tagajärjed

Välja arvatud terapeutiline toime, ravimassaaž, nagu arvata võib, mõjutab ka teisi kehasüsteeme: massööri käed ei mõju ju ainult haigele elundile. Massaaži mõju avaldub kõige selgemalt nahal: suurenenud verevarustuse tõttu kaob venoosne staas, kiirenevad ainevahetusprotsessid, nagu. nahakuded kui ka kehas. Märkad: nahk muutub siledaks ja elastseks. Massaaž mõjutab ka närvisüsteemi: pärast seda tunnete end nooremana: kaob väsimus, tekib mõnus soojustunne, valu väheneb või kaob.

Meditsiiniline massaaž suurendab lihaste jõudlust, suurendades samal ajal nende elastsust. Paraneb liigeste verevarustus, pealegi lahustuvad ladestused massaaži mõjul. Tänu verevarustusele paraneb ka südame töö. Samas aitab massaaž lümfivoolu kiirendada – teatavasti toimib lümfisüsteem teel omamoodi "tõkkena" patogeensed bakterid, mis tähendab, et massaažil on ennetav toime. Seega, isegi kui oled raviks valinud ravimassaaži, ole valmis selleks, et muutud sisse parem pool- nii väliselt kui ka sisemiselt.

Esimene seanss: mida pead teadma ravimassaaži tulles

Massaažil pole rangeid piiranguid ja reegleid, kuid siiski, kui otsustate registreeruda meditsiinilisele massaažile, pöörake tähelepanu järgmistele soovitustele. Jälgi, et nahk eelseisva massaaži kohas oleks puhas ja vigastamata – st ilma kriimustuste ja sisselõigeteta: vastasel juhul võib massaaž olla valulik ja tekib nakkusoht. Muide, samal põhjusel ei tohiks enne seanssi juukseid raseerida, kuid duši all on soovitatav käia.

Ravimassaaži on kõige parem tulla mitte varem kui tund pärast söömist. Erandiks on kõhumassaaž, mida tehakse kas tund enne sööki või mitte varem kui 3 tundi pärast sööki. Pärast seanssi on soovitav lamada 10-15 minutit. Masseerimise ajal peaksid lihased olema lõdvestunud – suurema efekti saavutamiseks. Soovitatav on eemaldada ehted: ketid, sõrmused või kõrvarõngad (olenevalt sellest, millist piirkonda teid masseeritakse), läätsed või prillid.

Meditsiiniline massaaž – tulemused

Loomulikult on haigust võimatu ravida, kasutades ravimina ainult meditsiinilist massaaži. Kuid koos teiste ravimeetodite, füsioteraapia, nõelravi ja meditsiinilise järelevalvega võib meditsiiniline massaaž ravikuuri oluliselt mõjutada. Pole juhus, et paljud inimesed läbivad ravimassaaži kuuri korduvalt – 2-3 korda aastas.

Põhimõtteliselt peaaegu igasugune see "annustatud füüsiline mõju kehal ”võib öelda - ravimassaaž. Kõik massaažiliigid on ju kuidagi loodud selleks, et inimest füüsiliselt ja psühholoogiliselt aidata. Ainus erinevus on see, et klassikaline ravimassaaž on endiselt suunatud haiguse ravimisele.

1.2.3. Terapeutilise massaaži põhialused

Terapeutilise massaaži omadused. Ravimassaaž on tõhus ravi- ja taastusravi meetod, mida kasutatakse keha funktsioonide normaliseerimiseks erinevate haiguste ja vigastuste korral. Terapeutilise massaaži populaarsus kasvab pidevalt, see on muutunud suure tähelepanu ja teadusliku uurimise objektiks. Seda kasutatakse kirurgias, traumatoloogias, teraapias, günekoloogias, neuropatoloogias, kardioloogias, endokrinoloogias, spordimeditsiinis ja taastusravis.

Terapeutilise massaaži meetodid. Kõige tavalisem meetod on klassikaline massaaž on ravimassaaži peamine meetod, kuna sellel on mitmesugused tehnikad, võimaldab suurel määral varieerida annust, visuaalselt ja puutetundlikult kontrollida tehnikate täpsust ja hinnata nende tulemusi jne. Manuaalmassaažil on eelis riistvara-, jala- ja kombineeritud ees, kuna seda saab kasutada mitte ainult palatis, massaažiruumis, vaid ka kodus, vannis, vannis jne, aga ka isemassaaži vormis. .

Riistvaramassaaži meetod kasutatud lisana. Olenevalt sortidest saab seda teha nii otsesel kokkupuutel nahaga kui ka õhu või vee kaudu. Massaaži riistvarameetodite hulgast kasutatakse enim vibratsiooni, hüdro- ja pneumaatilist massaaži. Meditsiinipraktikas kasutatakse ka elektristimulatsiooni, ultrahelimassaaži jm Riistvaralisi massaažiliike, nagu ka manuaalmassaaži, saab kasutada segmentaal-, akupressuuri-, periosteaal- ja muud tüüpi massaaži protsessides. Kombineeritud massaaži meetod. Kombineeritud massaaž on massaaž, mille puhul kasutatakse manuaalset ja riistvaramassaaži.

Jalamassaaži meetod tehakse jalgade: kanna, sõrmede ja põlvede abil, enamasti sanatooriumi tingimustes, veekliinikutes ja vannides.

Eriti tuleb rõhutada manuaalse massaaži suurt efektiivsust, kuna ainult massööri kätega saab tuvastada muutusi masseeritava piirkonna kudedes, esile tõsta vajalikke punkte ja neid sihipäraselt mõjutada. Eitamata riistvaramassaaži positiivset mõju, in meditsiinipraktika Sellegipoolest on eelistatav kasutada käsitsi, kuna ükski seade ei asenda massaaži terapeudi käsi.

Ravimassaaži võib liigitada nosoloogiliste üksuste järgi, milles seda kasutatakse: massaaž luu- ja lihaskonna vigastuste ja haiguste korral, massaaž närvisüsteemi haiguste ja vigastuste korral, massaaž siseorganite haiguste korral jne. Igat haiguste rühma iseloomustavad massaažiseansi tehnika ja metoodika omad omadused. Iga haiguse puhul sõltub massaažitehnika: etioloogiast, patogeneesist, kliinilisest vormist, kulgemisest ja eristub seoses nende teguritega.

Metoodilised iseärasused ravimassaaži ajal. Massaaž on adekvaatsem ravitoime esimestel päevadel pärast vigastusi või haigusi kui harjutusravi. Seetõttu tuleks ravitoime suurema efekti saavutamiseks massaaži teha enne füüsilisi harjutusi, vajadusel uuesti pärast neid. Terapeutilise massaaži tehnikate läbiviimise tehnika ja metoodika on sarnased hügieeni-, spordi- ja muud tüüpi massaaži omadega, nimelt: silitamine - kombineeritud, pikisuunaline, vahelduv jne; pigistamine - peopesa servaga, peopesa põhjaga jne; sõtkumine - topeltrõngas, topeltkael, 1-4 sõrme padjad, peopesa alus jne; hõõrumine - "näpitsad", sõrmeotsad, rusikakamm jne; raputamine; vibratsioon; liigutused jne Massaažiseansi konkreetse tehnika loomise tehnikate valik sõltub haigusest ja kliinilised vormid selle hoovused. Terapeutilise massaaži tehnika näeb ette fokaalse ja ekstrafokaalse ehk segmentaal-refleksi efekti, tehnikate jada, nende kombineerimise liigutustega ja ekspositsiooni järkjärgulise suurendamise.

Massaaži doseerimine toimub: kokkupuute segmentide lokaliseerimine, tehnikate valik, kudedele mõjumise sügavus ja pindala, massaaži manipulatsioonide arv, liigutuste kiirus ja rütm ning nende amplituud, protseduuride kestus ja nende vaheldumine muude mõjudega. , puhkeintervallid (pausid) protseduuride vahel, protseduuride arv ravikuuri kohta jne.

Kõigi haiguste ja vigastuste ravimassaaž viiakse läbi vastavalt raviperioodidele ja taastusravi etappidele. Massaažiseanss koosneb kolmest osast: sissejuhatav, peamine ja viimane. Massaaž ei tohiks põhjustada valu. Seda saab teha 1-2 korda päevas või ülepäeviti. Ravikuur - 10 kuni 18-25 protseduuri, paus kursuste vahel - 10 päeva kuni 2 kuud, sõltuvalt haigusest ja kokkuleppest arstiga igal üksikjuhul.

Ravimassaaži üldised näidustused ja vastunäidustused. Sageli kombineeritakse massaaži teiste ravimeetoditega, eriti füüsiliste teguritega, füsioteraapiaga, kuid seda saab kasutada ka iseseisva taastusravi meetodina. Massaaži määramisel on vaja selgelt teada selle kasutamise näidustusi ja vastunäidustusi. Tuleb meeles pidada, et diferentseerimata tehnikate kasutamine ja valimatute tehnikate kasutamine võivad põhjustada soovimatuid reaktsioone kuni protsessi ägenemiseni. Samad negatiivsed reaktsioonid tekivad ka siis, kui massaaž määratakse ajal, mil massaaži veel ei näidata. Oluline on arvestada, et massaaži kombineerimisel füüsiliste teguritega võib viimastega kaasneda reaktsioon. Seetõttu peaks massaažitehnika olema õrnem, mõnikord tuleks massaaži teha kehaosale, mis on ägenemise fookusest kaugemal, või protseduurid katkestada, jätkates neid pärast ägedate nähtuste kõrvaldamist oma äranägemisel. arst vastavalt individuaalsetele näidustustele.

Massaaži tuleks teha mööda lümfiteed lähimate lümfisõlmede suunas, mida ei saa masseerida. Patsiendi asend peaks välistama masseeritavate osade ja kogu keha pinge. Massaažitehnikad ei tohiks põhjustada valu.

Massaažiseansi kestus sõltub haigusest, kehapiirkonnast, inimese kehakaalust, tema vanusest ja hetkeseisundist jne. Esimesed massaažiseansid on alati lühikesed, õrnad ning seejärel suureneb löögi aeg ja tugevus. Üksikute massaaživõtete tegemise aeg sõltub masseeritavatest kehaosadest, vigastuste või haiguste iseloomust, aga ka patsiendi enesetundest. Õige valik vastuvõtud määrab suuresti massaaži ravitoime mõju.

Ravi ja taastusravi eesmärgil massaaži läbiviimisel on järgmised vastunäidustused.

Äge febriilne seisund ja ägedad põletikulised protsessid.

Verejooks, verejooks.

Verehaigused.

Mis tahes lokaliseerimisega mädased protsessid.

Nahanakkuslik, seletamatu või seente etioloogiaga haigus. Nahalööbed, kahjustused, nahaärritused.

Äge veenipõletik, veresoonte tromboos, olulised veenilaiendid koos troofiliste häiretega.

Endarteriit, mida komplitseerivad troofilised häired, gangreen.

Ateroskleroos perifeersed veresooned, tromboangiit kombinatsioonis ajuveresoonte ateroskleroosiga, millega kaasnevad ajukriisid.

Veresoonte ja südame aneurüsmid.

Lümfisõlmede ja veresoonte põletik. Suurenenud, valulikud lümfisõlmed, joodetud naha ja aluskudede külge.

Allergia hemorraagiliste ja muude löövetega. Verejooksud nahas.

Liigne vaimne või füüsiline väsimus.

tuberkuloosi aktiivne vorm.

Süüfilis 1.-2. staadiumis, AIDS.

Krooniline osteomüeliit.

Kausalgiline sündroom pärast perifeersete närvide vigastusi.

Erineva lokaliseerimisega pahaloomulised kasvajad.

Vaimne haigus koos liigse erutusega muutis oluliselt meelt.

Mõnel juhul on massaaži vastunäidustused ajutised ja pärast ägedat põletikulist protsessi, palavikulist seisundit, mädaprotsessi, autonoomse närvisüsteemi haiguse ägenemist jne. saab teha massaaži (vastavalt näidustustele). Massaaž tuleb määrata ka pärast kasvaja radikaalset eemaldamist. Tihti juhtub, et põhihaiguse korral saab massaaži näidustatud, kuid kaasuvate haiguste tõttu ei saa seda määrata.

Üldosa lõpetuseks tuleb rõhutada, et üksikute kehaosade massaažitehnika tundmine on vajalik aluseks järgnevaks haiguste ja vigastuste eramassaažitehnikate valdamiseks. Ainult selline lähenemine massaaži uurimisele ja rakendamisele muudab selle väga tõhusaks erinevate haiguste ja vigastuste ravis ja taastusravis. Massaaži määramisel peab arst märkima, millises kombinatsioonis ja järjestuses teiste protseduuridega massaaži teha, ning jälgima patsienti pidevalt selle ravi- ja taastusravi meetodi rakendamisel.

Terapeutilise massaaži kombinatsioon harjutusravi ja füsioteraapiaga. Paljudel juhtudel on soovitav kombineerida massaaži erinevate füsioterapeutiliste protseduuridega: vesi, fototeraapia, elektriravi jne. Füüsiline teraapia valmistab kehakuded ette massaažiks. Näiteks on soovitav eelnevalt soojendada jäsemeid, mille nahatemperatuur on langetatud (parees, halvatus), või vähendada valu, et massaaži saaks süvendada jne.

Massaaž ja termoteraapia. Kuumus suurendab oluliselt massaaži füsioloogilist toimet, põhjustades kudede aktiivset hüpereemiat, vähendab lihaste ärrituvust, lõdvestab lihaste ja veresoonte spasme ning vähendab oluliselt valu. Seetõttu liigese-sidemete ja lihasaparaadi traumaatiliste ja põletikuliste kahjustustega alaäge periood, samuti krooniliste protsesside, liigeste jäikuse, lihaskontraktuuride, spasmidele kalduvate veresoonte häirete korral on soovitav kombineerida massaaži termiliste protseduuridega (veevann, parafiin, osokeriidirakendused, leiliruum, vann jne).

Termiliste protseduuride ja massaaži järjestus määratakse igal juhul spetsiaalsete näidustuste järgi. Niisiis, lihas-skeleti süsteemi funktsionaalsete häiretega (liigese jäikus, liigeste adhesioonid, hilinenud moodustumine kallus, lihaste atroofia, parees, neuriit ja neuralgia) on soovitatav kõigepealt soojendada ja seejärel masseerida. Veresoonte häirete korral (kudede turse pärast luumurdu, lümfostaasi nähtused) - esmalt massaaž ja seejärel soojendamine, et vältida pindmiste veresoonte rebenemist.

Massaaž ja elektroteraapia. Massaaži ja elektrovõimlemise (amplipulss, elektriline stimulatsioon jne) kombineeritud kasutamise korral on massaaž soovitatav kohe pärast elektroprotseduuri. Erinevate ravimainetega elektroforeesi määramisel koos massaažiga kasutatakse esmalt massaaži ja seejärel elektroforeesi.

Massaaž ja vesiravi. Olenevalt näidustustest võib massaaži kasutada enne ja pärast veeprotseduure. Liikumisorganite vigastuste ja haiguste korral (kudede adhesioonid, müogeensed, artrogeensed kontraktuurid, liigeste jäikus, müofibroos, kudede müoskleroos jne), samuti perifeerse närvisüsteemi vigastuste ja haiguste korral (nimme-ristluu ishias, neuromüosiit jne) rakendage esmalt termilisi, veeprotseduure ja seejärel massaaži; tugeva valusündroomi korral eelneb massaažile vesiravi protseduur.

Üldmassaaži ja üldist kerget vanni ei tohi määrata samal päeval. Reaktsiooni olemuse tõttu ei sobi kokku, näiteks ultraviolettkiirgus ja massaaž või Charcoti dušš ja massaaž.

Füsioterapeutilised protseduurid ei ole väga suur koormus südame-veresoonkonnale ja närvisüsteemile ning neid saab määrata samal päeval, kuid erinevatel aegadel: näiteks veevann (madal temperatuur) ja massaaž, mudaravi (lokaalne manustamine) ja massaaž.

Segmentaalne refleksmassaaž. Kaasaegse meditsiini arsenalis on palju viise, kuidas inimese kehale refleksi mõju avaldada. Massaaž põhineb suuresti sellise mõju põhimõtetel. Inimkehale rõhu (rõhu) abil avalduva refleksi toime meetodid hõlmavad segmentaalset, punkt-, sidekoe-, periosteaalset ja muud tüüpi massaaži. Nende olemus seisneb teatud tehnikate mõjus teatud kehaosadele, nahapinna tsoonile või punktidele, periostile ja teistele inimkeha kudedele. Samal ajal tuleb märkida, et keha reaktsioonid on olenevalt kokkupuute tüübist täiesti erinevad. Neid reaktsioone nimetatakse refleksideks ja nende kasutamisel põhinevat kokkupuute (ravi) meetodit nimetatakse refleksteraapiaks.

Segmentaalne massaaž. Tuginedes I.P. õpetuste füsioloogilistele põhimõtetele ja teoreetilistele sätetele. Pavlova, A.E. Shcherbak (1903) pakkus välja ja põhjendas terapeutilise massaaži arendamisel uut suunda - segmentaalset refleksmassaaži, mis areneb järk-järgult ja mida kasutatakse tõhusalt meie riigi kliinilises ja spaapraktikas.

Segment-refleksmassaaž avaldab otsest mõju mitte haigele elundile, vaid samade segmentide poolt innerveeritud tsoonidele. selgroog(tabel 1), st mõjutavad kaudselt patogeneesi mehhanisme. Näiteks vastavate paravertebraalsete tsoonide ja epigastimaalse piirkonna masseerimisega saab mõjutada mao motoorset, sekretoorset ja evakuatsioonifunktsiooni; veresoonte haiguste ja vigastuste korral alajäsemed nimmepiirkonna massaaž - mõjutab positiivselt vereringet, troofilisi protsesse kudedes ja nende taastumist, parandab motoorsete funktsioonide taastumist. Massaaž rind võib aidata kaasa kopsu- ja pleurapõletiku järgsete jääknähtude kõrvaldamisele ja resorptsioonile ning vältida adhesioonide teket; krae tsooni massaaž - vererõhu alandamiseks hüpertensiooni korral, peavalude kõrvaldamiseks neuroosi ja väsimuse korral.

Kõik inimkeha koed, elundid ja süsteemid on ühtne tervik ja on omavahel seotud teatud suhetes. Seetõttu ei ole ükski haigus lokaalne, vaid põhjustab alati reflektoorseid muutusi segmentidega seotud funktsionaalsetes moodustistes, mida innerveerivad valdavalt samad seljaaju segmendid. Refleksimuutused võivad esineda nahas, lihastes, side- ja muudes kudedes ning omakorda mõjutada esmane fookus ja toetavad patoloogilist protsessi. Neid muutusi kudedes massaaži abil kõrvaldades on võimalik kaasa aidata esmase patoloogilise protsessi kõrvaldamisele ja organismi normaalse seisundi taastamisele.

Meie keha omavahelisi seoseid viivad läbi vistserosensoorsed, vistsero-motoorsed ja vistsero-vistseraalsed refleksid, millel on kliinilises praktikas suur tähtsus.

Ülitundlikkusega nahapinna piirkonnad, milles esineb valu siseorganite haiguste korral nimetati neid Zakharyin-Gedi tsoonideks. Vene arst G. A. Zahharyin kirjeldas neid esmakordselt 1889. Täpsemalt on erinevate siseorganite seoseid teatud nahapiirkondadega kirjeldanud Ged aastatel 1893-1896. Füsioloogiliselt seletatakse ülitundlikkustsoonide tekkimist sellega, et siseorganitest sümpaatiliste kiudude kaudu seljaajusse tulevad valustiimulid kiirgavad selle segmendi kõikidesse tundlikesse rakkudesse, erutades neid. Selline erutus projitseeritakse selle segmendiga seotud nahapiirkondadele. Teatavasti tekib näiteks kardioskleroosi ja stenokardia sümptomitega valu vasakus käes, õla sisepinnal, kaenlas, abaluu läheduses. Võimalik on ka pöördrefleksprotsess, kui patoloogiline fookus naha pinnal põhjustab valu siseorganites.

Siseorganite haiguste korral tekivad mõnikord skeletilihaste pikaajalised valulikud pinged. Näiteks maksa- ja sapiteede haiguste korral täheldatakse reflektoorseid muutusi trapetslihases, selja-latissimus lihases, pleura haiguste korral - roietevahelistes lihastes, sternocleidomastoid lihases jne. Siseorganite haiguste korral võivad reflektoorsed muutused perifeerias ilmneda naha paksenemise või liikuvuse piiramise, nahaaluse koe tihenemise kaudu.

Funktsionaalsete seoste loomine inimkeha kõigi osade vahel pani aluse segmentaal-refleksmeetodite arendamisele füsioteraapias, sealhulgas massaažis. Uuringud on näidanud, et teatud piirkondades kehapinna füüsilisi tegureid mõjutades on võimalik ravieesmärgil mõjutada organismi elutähtsaid funktsioone. Anatoomiliste ja füsioloogiliste andmete uurimise ning kliiniliste uuringute tulemuste põhjal määrati kindlaks teatud nahatsoonide eriline tähtsus. Niisiis hõlmavad emakakaela-kukla- ja rindkere ülaosa (krae tsoon) kaela tagaosa, kaela, õlavöötme, ülaselja ja rindkere nahka. Kogu see nahatsoon on tihedalt seotud seljaaju kaela- ja ülemiste rindkere segmentidega (C 4 -D 2) ning emakakaela autonoomse närvisüsteemi moodustistega. Autonoomse närvisüsteemi emakakaela piirkond on seotud aju autonoomsete keskustega ja sellel on ulatuslikud perifeersed ühendused, tänu millele mängib see olulist rolli südame, kopsude, maksa ja teiste peaorganite ja kudede innervatsioonis, kael, rindkere ülaosa, selg ja ülajäsemed. Mõjutades massaažiga krae tsooni nahasegmente, on võimalik tekitada funktsionaalseid muutusi kesknärvisüsteemis, kuhu on koondunud organismi autonoomse aktiivsuse kontroll ja saada refleksreaktsioon mitmekesiselt. elundite ja kudede füsioloogilised reaktsioonid (ainevahetusprotsessid, termoregulatsioon jne).

Nimme-ristluu piirkond hõlmab alaselja, tuharate, kõhu alumise poole ja reie esiosa ülemist kolmandikku. Kogu see nahatsoon on tihedalt seotud rindkere alumise osaga (D 10 -D 12). seljaaju nimme- ja sakraalsed segmendid koos autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna nimmeosaga ja selle parasümpaatilised keskused. Kui nimmepiirkonna närviaparaadiga seotud nahasegmente ärritavad füüsilised tegurid, tekivad funktsionaalsed muutused väikese vaagna organites ja kudedes, soolestikus ja alajäsemetel. Eksperimentaalsete uuringute ja kliiniliste vaatluste põhjal on A.E. Shcherbak oli esimene, kes soovitas segmentaal-refleksmassaaži tehnikaid - massaaži krae ja vöökoha massaaž. Neist esimene on ette nähtud hüpertensiooni, unehäirete, ülajäsemete troofiliste häirete jms korral, teine ​​- vaskulaarhaiguste ja alajäsemete vigastuste korral, sugunäärmete hormonaalse funktsiooni stimuleerimiseks jne.

Segmentaalne refleksmassaaž erineb klassikalisest massaažist selle poolest, et lisaks kahjustatud organi mõjutamisele on mõjutatud kudedele, organitele ja kehasüsteemidele täiendav ekstrafokaalne toime. Sisehaiguste kliinikus, kus haige organi otsene massaaž ei ole kättesaadav, on eriti oluline segmentaalne refleksmassaaž. Segmentmassaaži puhul kasutatakse kõiki klassikalise massaaži põhivõtteid: silitamist, pigistamist, hõõrumist, sõtkumist ja vibratsiooni. Kasutatakse ka abivõtteid, näiteks haudumine, saagimine, pigistamine, viltimine, lihaste venitamine, liigese-sidemete aparaat, rindkere, vaagna, siseorganite põrutus jne Lisaks kasutatakse spetsiaalseid võtteid: puurimine, liigutamine, saagimine jne. Segmendimassaaži tehnikaid tuleks teha rütmiliselt, õrnalt, ilma jämedate pingutusteta, pärast masseeritavale kehasegmendile keskmise füsioloogilise asendi andmist. Lisaks segmentaal-refleksmassaažis aktsepteeritud massaaži manipulatsioonide suundadele viiakse läbi ka spetsiifilisi liikumissuundi, mis on määratud seljaaju innervatsiooni segmendi funktsionaalse struktuuri ja selle neuroreflekssete ühendustega. Termini all segmentaalne massaaž See ei tähenda mitte ainult mõju seljaaju teatud segmendi tasemel, vaid ka spetsiaalset massaažitehnikat. Segmentmassaaži tehnika eripäraks on järjepidev diferentseeritud toime nahale – silitamine ja pigistamine; lihaste mõjutamiseks – sõtkumine ja pigistamine, mis põhjustavad lihaste venitamist. Lisaks nendele tehnikatele kasutatakse ka hõõrumistehnikaid: liigestel, fastsiatel, kõõlustel, sidemetel. Lihastele rakendatakse survet, lihaste nihutamist. Kasutatakse ka selgroolülide nihutamist.

Segmentmassaaži kasutamise tehnika:

alustada massaažiseanssi pindmiste kudedega;

alustage madalamatest segmentidest, liikuge järk-järgult kõrgematesse osakondadesse, näiteks alates D8-D1;

segmentaalsete juurtega tehnikaid on soovitav alustada lülisamba väljumispunktist.

Akupressur. Erinevalt segmentmassaažist masseeritakse akupressuuriga kudede kitsalt piiratud punktpiirkondi. On kindlaks tehtud, et akupressuuril on mehaaniline, humoraalne, refleksiline ja bioelektriline toime. Seda tehakse samades punktides, mis puutuvad kokku nõela või koirohi sigaretiga nõelravi ja moksibutsiooni terapeutilisel meetodil. Need meditsiinilised meetodid pärit Vana-Ida riikidest. Sajandite jooksul on välja kujunenud terve ravitoimete süsteem, mis hõlmas ühe peamise ravimeetodina akupressuuri. On kindlaks tehtud, et mõned punktid inimese nahal on funktsionaalselt seotud erinevate kehaorganite ja süsteemidega, neid nimetati. bioloogiliselt aktiivsed. Kokku kirjeldatakse umbes 700 sellist punkti, kuid kõige sagedamini kasutatakse neist 100-150. Mehhanismis terapeutiline toime bioloogiliselt aktiivsed punktid(BAP) on keerulised refleksfüsioloogilised protsessid. Kui konkreetne naha tsoon või punkt on ärritunud, võib reaktsiooni esile kutsuda teatud organi tasemel tsoonis, millel puudub nähtav anatoomiline seos ärritunud elundiga.

Bioloogiliselt aktiivsete punktide uuringud on näidanud, et kokkupuude punktiga ergastab või rahustab (olenevalt meetodist) autonoomset närvisüsteemi, suurendab arteriaalset verevarustust, reguleerib endokriinsete näärmete tegevust, vaigistab valu, leevendab närvi- ja lihaspingeid. Bioloogiliselt aktiivsetel punktidel on spetsiifilised omadused, mis eristavad neid teistest nahapiirkondadest: vähenenud elektriline nahatakistus, kõrge elektripotentsiaal, kõrgenenud temperatuur ja valutundlikkus (sellest ka termin valupunktide massaaž) metaboolsete protsesside kõrgem tase (V.I. Ibragimova, 1983). Surve, hõõrumine nendes punktides põhjustab valu, tuimust, äge valu(sarnased aistingud ei esine surve ja hõõrumise korral nendest punktidest teatud kaugusel). Need aistingud on nii püsivad ja bioloogiliselt aktiivsetele punktidele iseloomulikud, et on nende asukoha õigsuse kriteeriumiks.

Doseeritud kokkupuude rangelt määratletud punktidega mõjutab valikuliselt erinevate organite ja süsteemide funktsioone. Massaaži kasutamine kaenlaalustes, piimanäärmetes ja kohtades suured laevad ei ole näidatud. Akupressuuri saab kasutada koos ravimteraapia. Tuleb meeles pidada, et see iidne Ida ravimeetod ainult täiendab tänapäevaseid meditsiinilisi ravi- ja taastumismeetodeid, kuid ei asenda neid.

Punktide määramise meetod. Palpeerimisel selgub BAP-i asukoht libisevate pigistusliigutuste abil kõige tundlikuma sõrme padjaga, punkti leidmisel tekib kareduse-, soojus- ja valutunne.

Punktide asukohta saab tuvastada topograafiliste kaartide, punktide asukohta informeerivate diagrammide ja jooniste järgi, samuti kasutades ELAP, ELAP-VEF, ELITE-04, "Reflex - 3-01" seadmeid.

Punktmassaaži tehnika. Sõltuvalt kohaliku punkti mõjutamise tehnikast võib meetod olla põnev või rahustav. Niisiis, lihastoonuse rikkumiste ja selle tõusuga tsentraalse või perifeerse iseloomuga kontraktuurid (spastiline halvatus, parees, laste). ajuhalvatus, näolihaste kontraktuurid koos näonärvi komplitseeritud neuriidiga), samuti valu, eriti lihaselist, liigendlikku laadi, kokkupuute ülesandeks on lõdvestus, lõdvestus, sedatsioon, s.o. rahustav toime. Sel juhul kasutatakse pidurdavat, rahustavat meetodit: 1-2 sekundi jooksul leiavad nad vajaliku punkti, 5-6 s jooksul, sooritavad pöörlevaid liigutusi päripäeva, süvenevad, vajutades sellele punktile ja suurendades järk-järgult pingutust, fikseerivad saavutatud. tasandage 1-2 sekundit, seejärel tehke vastupidine liigutus, "keerates" sõrme vastupäeva, vähendage järk-järgult survejõudu, sooritades pöördeid 5-6 sekundit. Seejärel korratakse seda liigutuste tsüklit, ilma sõrme fikseeritud punktist tõstmata (1 minuti jooksul rahustava toimega eksponeerimisel tehakse 4 sisse- ja väljapääsu, igaüks 15 sekundit, kui on vaja tegutseda 2 minutit, siis tehakse 8 sisse- ja väljapääsu). Iga löögiga suureneb punktile avaldatav survejõud sõltuvalt masseeritava aistingust (lõhkemine, tuimus, valulikkus, soojus jne).

Toonuse vähenemise nähtuste, lihasrühmade atroofia, üksikute närvitüvede neuriidi, pareesiga, stimuleeriv (toniseeriv, põnev; kasutatakse akupressuuri tehnikat: punkt leitakse 1-2 sekundit, seejärel tehakse pöörlevaid liigutusi päripäeva 3 -4 s, sõrme “kruvimine” ja teravikule vajutamine ning seejärel teravalt otsast lahti rebimine, nii nagu lind nokaga lööb, korratakse seda liigutust ühes punktis (40-60 s) 8-10 korda. Selline mõju punktidele toimub kindlas järjestuses, sihipäraselt, vastavalt vastava haiguse, sündroomi soovitustele. Joonisel 1 on näidatud sõrmede ja käe asend akupressuuri sooritamisel.

Sidekoe massaaž. Suurenenud stressiga kudede piirkondi nimetatakse sidekoe tsoonideks. Siin on naha liikuvus piiratud, mida saab määrata palpatsiooniga. Mõnede siseorganite haiguste või nende funktsionaalsete häirete korral võib sidekoe liikuvus täielikult puududa (näiteks raske angiopaatia korral). Sidekoes paiknevate reflekstsoonide massaaži nimetatakse sidekoemassaažiks. Selle rakendamise tehnika seisneb sidekoe pingeliste piirkondade mõjutamises (enamasti 3. ja 4. sõrme otstega). Samas on väljendunud pingega kohtades põnevus, mis meenutab küünega lõikavat liigutust või naha teravat pigistamist.

Sidekoe massaaž vastavalt teostusmeetodile jaguneb 3 tüüpi:

nahk, kui ainult nahk on nihkunud ja nahaalune kiht ei ole kahjustatud;

subkutaanne, kui nahaalune kiht on nihkunud ja sidekirme ei ole kahjustatud;

fastsiaalne, kui nihe toimub sidekirmes.

Sidekoemassaaži aluseks on teatud retseptorite (naha, nahaaluskoe ja veresoonte sidekoe mehhanoretseptorite) pinge, mis põhjustab erinevaid reflekse, mis võivad mõjutada autonoomse närvisüsteemi poolt innerveeritud organeid.

Perioste massaaž. Luuümbrise massaaži (vastavalt klassifikatsioonile - survemassaaž) toime on suunatud luupindadele ehk luuümbrisele (see viiakse läbi sõrmeotstega või interfalangeaalsete liigestega) ja seisneb selles, et survekohas suureneb vereringe ja rakkude taastumine. , peamiselt luuümbrises, ja reflektoorset efekti avaldab luuümbrise masseeritava pinnaga närviteede kaudu ühendatud organitele. Eksperimentaalsed andmed võimaldavad väita, et pärast luuümbrise massaaži kaelalülide piirkonnas või kuklaluu ​​piirkonnas suureneb nägemisteravus ning pärast massaaži ribide ja rinnaku piirkonnas südame löögisagedus väheneb, st efektiivsus väheneb. südamelihase aktiivsus suureneb. Periosteaalne massaaž mõjutab oluliselt hingamist, seetõttu kasutatakse seda abivahendina hingamisfunktsiooni häirega patsientide ravis. See on eriti kasulik kopsude hingamismahu järsu vähenemise ja gaasivahetuse häirete korral. Luuümbrise massaaž on näidustatud ka valu või luuümbrise morfoloogiliste muutuste korral ning on parim meetod valuga ristluu- või intervertebraalsete liigeste artroosi korral.

Luuümbrise massaaži tehnika on lihtne: sõrmeots või interfalangeaalliiges langetatakse valutavasse punkti, seda katvad pehmed kuded (peamiselt lihased) nihutatakse, et saavutada parim kontakt luuümbrisega ja järk-järgult survet suurendades surutakse sellele. , sooritades samal ajal rütmilisi väikeseid ringliigutusi. Seejärel vähendage järk-järgult survet, katkestamata kokkupuutel nahaga. Rõhu suurendamise ja languse tsüklid kestavad 4-6 sekundit ja neid korratakse 2-4 minutit. Pärast iga punkti mõjutamist pöidla otsaga (või pöidla tuberkulliga) tehakse pigistus. Massaažiseansi keskmine kestus ei tohiks ületada 18 minutit. Protseduuride sagedus on 3 korda nädalas.

Lihas-skeleti süsteemi (ODA) haiguste ja vigastuste massaaž. Lihas-skeleti vigastuste massaaži eesmärgid on järgmised:

vere- ja lümfiringe ning metaboolsete (troofiliste) protsesside tugevdamisel lihasluukonna kahjustatud piirkonnas;

valu vähendamisel;

soodustab infiltraatide, efusioonide, tursete, hemorraagiate resorptsiooni kahjustuse piirkonnas;

regeneratsiooniprotsesside kiirendamisel, eriti kalluse moodustumisel luumurdude korral;

lihaspingete leevendamisel;

kontraktuuride ja liigeste jäikuse tekke vältimisel; lihaste atroofia.

Massaaž suurendab mehaanilise toime ja refleksi mõju tõttu vere- ja lümfiringet kahjustuse piirkonnas, parandab trofismi ja soodustab luu- ja lihaskonna kahjustatud lüli kiiret paranemist.

Massaaži mõjul paraneb elastsus ja suureneb sideme-kapsli aparaadi liikuvus, aktiveerub liigese sünoviaalmembraani sekretsioon, mis aitab vähendada turset ja normaliseerida selle funktsiooni.

Massaaž verevalumite korral Massaaž viiakse läbi 2-3. päeval pärast verevalumite tekkimist (kui puuduvad suurte veresoonte ja lihaste rebend, tromboos). Massaaži alustatakse vigastuskoha kohal, stimuleerides lümfi ja vere väljavoolu verevalumite piirkonnast (imemismassaaži tehnika). Silitamise, kerge sõtkumise ja pigistamise tehnikaid kasutatakse lähimate, ülesvoolu lümfisõlmede suunas. Valu puudumisel võite hakata masseerima verevalumiga piirkonda, kokkupuute intensiivsus sõltub patsiendi aistingust. Esimesel massaažiseansil verevalumite piirkonnas piirdutakse kergete silitusvõtetega. Valu vähenedes hakkab silitamine vahelduma kerge hõõrumise ja õrna sõtkumisega sõrmeotstega, suurematel aladel - peopesa põhjaga.

Massaažiprotseduuri kestus esimestel päevadel on 8-10 minutit. järgmises - 18.-20. Tasapisi lisanduvad massaažile passiivsed liigutused ja aktiivsed harjutused.

Massaaž nikastuste korral. Massaaž algab 2.-3. päeval pärast venitamist. Mõjutatud jäse asetatakse mõnevõrra kõrgendatud asendisse ja massaaž algab kahjustuskoha kohal, kasutades peamiselt silitamise ja hõõrumise tehnikaid. Alates 3.-4. protseduurist lisandub hõõrumine ja aktiivsed liigutused liigeses, suurendades järk-järgult liigutuste ulatust. Massaaži on kõige parem teha pärast termilisi protseduure.

Nihestuste korral algab massaaž pärast vähendamist ja ajutist immobiliseerimist liigest ümbritsevate lihaste treenimisega, kasutades silitamist ja sõtkumist. Hiljem hakkavad nad liigeseelemente hõõruma ja liigeses liigutusi tegema.

Massaaž luumurdude korral. Lahtiste luumurdude korral on massaaž vastunäidustatud (haava nakatumise oht), suletud luumurdude korral on massaaž ja ravivõimlemine luumurdude kompleksravi olulised elemendid. Kipsi peal kasutatakse murru piirkonnas vibratsioonimassaaži 2-3. päeval pärast vigastust. Enne immobilisatsiooni eemaldamist on kasulik terve jäseme massaaž. Pärast immobilisatsiooni eemaldamist tehakse esmalt imemismassaaž ja seejärel katkendliku silitusega ning veidi hiljem lihaseid hõõrudes ja sõtkudes murrukohta. Kildude aeglase liitmise korral vigastustsoonis kasutatakse aktiivsemaid võtteid: hakkimine, patsutamine, puuhaamriga koputamine, vibratsioon, venitatud ja nõrgenenud lihaste küljel olevate rihmakontraktuuridega, kasutatakse sügavat silitamist, seejärel sõtkumist ja valgust. koputades. Armide ja adhesioonide venitamiseks on näidatud sellised võtted nagu venitamine, nihutamine, tangidega hõõrdumine ja ristamine, lihaste venitamiseks lihaskontraktuuridega - tasane ja katva silitamine. Massaaž tuleks kombineerida järkjärgulise raviga – lihaskontraktuuride venitamine kätega kergete õõtsuvate liigutustega liigeses.

Traumaatiliste vigastuste korral on vaja tegutseda ka vastavale refleks-segmendipiirkonnale. Nii et ülajäseme kahjustuse korral masseeritakse paravertebraalseid tsoone seljaaju närvijuurte väljapääsu piirkonnas emakakaela-kukla- ja ülemise rindkere selgroost paremal ja vasakul, kahjustuse korral. alajäsemetele - alumine rindkere ja nimmeosa.

Massaaž liigesehaiguste korral viiakse läbi põletikulise eksudaadi resorptsiooni soodustamiseks artriidi korral; suurendada vereringet osteoartriidiga kahjustatud liigeses; vähendada valu ja liigutuste jäikust liigeses; aidata kaasa liigeste normaalse liikumisulatuse taastamisele; tugevdada lihaseid, vältida lihaste hüpotroofiat ja suurendada nende jõudlust; vältida kontraktuuride ja jäikuse teket liigestes.

Artriidi massaaž. Esimesed protseduurid viiakse läbi säästva tehnika järgi, ilma liigestele erilise mõjuta, silitamise ja kerge sõtkumise abil, püüdes leevendada lihaspingeid. Alates 2. või 3. protseduurist on mõjutatud kahjustatud liigest ümbritsevad lihased ja liiges ise. Massaaži käigus on oluline osata kindlaks teha, kuidas lihastoonus on muutunud: kas see on tõusnud või langenud, leida lihaste paksenemise ja sõlmede kohad, neid muutusi diferentseeritult mõjutada ja neid kõrvaldada. Seega on vaja alandatud lihastoonusega piirkondi mõjutada tugevate võtetega - hõõrudes, sõtkudes, aeglaselt tegutsedes. Lihaste hüpertoonilisusega piirkonnas näidatakse vastupidi pehmeid trikke ja pidevat vibratsiooni. Ülemiste ja alajäsemete lüüasaamisega saab patsienti lamades ja istudes masseerida, saavutades lihaste maksimaalse lõdvestuse.

Massaažiprotseduuri kestus ühele jäsemele esimestel protseduuridel on 5-7 minutit, järgnevatel 10-15 minutit, kuuri puhul 15-17 protseduuri, 0,5-1 kuu pärast võib massaažikuuri korrata.

Massaaž artroosi korral viiakse läbi intensiivsemalt, kasutades kõiki klassikalise massaaži meetodeid, sõltuvalt haiguse ilmingu kliinilistest tunnustest ja selle raskusastmest. Palju aega pühendatakse liigeseelementide hõõrumisele ja liigest ümbritsevate lihasrühmade tugevdamisele kombineerituna passiivse ja. aktiivsed liigutused kahjustatud liigeses.

Ühe protseduuri kestus kuuri alguses on 8-10 minutit ja lõpus 20-25 minutit, kokku 10-12 protseduuri.

Massaaž närvisüsteemi haiguste ja vigastuste ning lülisamba osteokondroosi korral Seda kasutatakse ka autonoomsete häirete ja neurooside korral, et parandada vereringet, samuti kudede trofismi lõtva ja spastilise halvatuse korral, tugevdada pareetilisi lihaseid, kontraktuuriseisundis lihaseid, vältida lihasatroofia teket, vähendada valu ja aktiveerida närvi. regenereerimine. Spastiliste sisselõigetega ja halvatusega massaaži tuleks teha väga ettevaatlikult. Enne massaaži soojendatakse haige jäse võimalusel soojenduspadja või lambiga, saavutades lihaste maksimaalse lõdvestuse. Haiguse alguses, et mitte põhjustada spastiliste lihaste hüpertoonilisuse suurenemist, on vaja kasutada ainult pindmise silitamise ja kerge hõõrumise meetodeid.

Massaaž algab alajäsemetest, proksimaalsetest osadest. Lihaseid, mille toonust tõstetakse, masseeritakse õrnade, pehmete liigutuste ja aeglase tempoga hõõrumisega. Passiivsete liigutustega masseeritakse venitatud, atroofilisi, nõrgenenud lihaseid. Seljaaju motoorsete rakkude erutatavuse ja troofiliste protsesside mõju vähendamiseks masseerige paravertebraalseid seljaaju segmente - ülemiste jäsemete jaoks - emakakaela rindkere - (C 5 -D 1); alajäsemete jaoks - nimme - (L 1 -S 2). Patsientide kiire väsimuse tõttu on spastilise halvatusega massaaži kestus kuuri alguses 6-8 minutit, suurendades järk-järgult 15-20 minutini.

Massaaži kasutamine erinevate haiguste korral, millega kaasneb lõtv halvatus, on suunatud nõrgenenud lihaste tugevdamisele ja antagonistlihaste lõdvestamisele. Eramassaaži tehnikad sõltuvad kahjustuse kliiniliste vormide omadustest. Kasutatakse peaaegu kõiki klassikalise massaaži põhitehnikaid. Kahepoolsete kahjustuste - lõtv tetrapleegia või tetraparees - korral kasutavad paarismassaaži kaks massaažiterapeuti.

Neuriidi ja neuralgia massaaži kasutatakse valu vähendamiseks, kudede trofismi ja närvijuhtivuse parandamiseks ning tundlikkuse parandamiseks. Masseeritakse vastavaid paravertebraalseid tsoone, piki närvi kulgu, närvi väljumispunkte ja valu kiirituskohti. Tugeva valu korral tehakse massaaži säästva tehnika järgi, kasutades peamiselt silitamist ja õrna hõõrumist.

Näonärvi neuriidi massaažil on teatud eripära. Ägedas staadiumis masseeritakse terve näopool kergesti (õrnalt). Mõjutatud poolel alustatakse massaažiga taastumisjärgus, silitatakse otsmiku keskosast, ninast ja lõuast kuni submandibulaarsete näärmeteni, kerge silitamine silma ümber; kaela silitamine eest ja tagant; hõõrumine ja vibratsioon piki närvi kulgu. Nad tekitavad ka halvatud lihaste nahavibratsiooni. Massaaži kestus on 3-5-8 minutit päevas. Kursus 15-18 protseduuri.

Massaaž südame-veresoonkonna haiguste korral Selle eesmärk on kõrvaldada ummikud kopsu- ja süsteemses vereringes, parandada südame verevoolu, arendada kollateraalset vereringet, normaliseerida vererõhku, parandada kardiovaskulaarsüsteemi kohanemist muutuvate välistingimustega ja suurendada kehalist aktiivsust. Rindkere massaaž suurendab selle imemisvõimet, hõlbustades südame tööd ja vähendab ummikuid. See on näidustatud ka hüpertensiooni, neurotsirkulaarse düstoonia, stenokardia, infarktijärgse seisundi, müokardi düstroofia korral. südame neuroos, südamehaigused sisse kompensatsioonistaadium, krooniline müokardiit, vereringepuudulikkus, veresoonte haigused (veenilaiendid, oblitereeriv endarteriit). Südamelihase haiguste (IHD, müokardi düstroofia, müokardiit, kardioskleroos) korral on näidustatud üldmassaaž, mida soovitatakse alustada seljast, kus suhteliselt pinnapealselt paikneb suur nahapind ja rikkaliku kapillaaride võrgustikuga lihased. Tänu massaažile, mis põhjustab kapillaaride võrgustiku laienemist, suureneb verevool perifeerias, mis hõlbustab oluliselt südame vasaku vatsakese tööd.

Massaaž algab abaluudevahelise piirkonna silitamise ja sõtkumisega. Seejärel masseeri õlavööde suunas alates selgroogõlaliigestele ja abaluudele, kaela selja- ja külgpindadele. Pärast silitamist tehakse samade piirkondade hõõrumine ja sõtkumine. Seejärel tehakse südamepiirkonna õrn silitamine, rehalaadne roietevahede silitamine ja hõõrumine rinnakust lülisambani, lõpus põrutus ja õrn rindkere koputamine. Seejärel kasutatakse oimusluu mastoidsete protsesside piirkonna ringikujulisi lööke ja hõõrumist ning kuklaluu, vaheldumisi neid kaela ja õlavöötme silitamisega. Seejärel tehakse kerge koputamine mööda VII kaelalüli ogajätke ja masseeritakse üla- ja alajäsemeid laiade liigutustega lümfisoonte suunas. Protseduuri kestus on 15-20 minutit, ravikuur 12-15 protseduuri päevas või ülepäeviti.

Massaaži tehnika jaoks teatud haigused esitatakse vastavates jaotistes.

Ravimassaaž (meditsiiniline massaaž) on tõestatud, tõhus teraapiameetod, mida on üle saja aasta laialdaselt praktiseeritud üle maailma erinevate vaevuste, vigastuste ja nende tagajärgede raviks. Sellel on oma metoodika ja rakendamise reeglid, seda kasutatakse mitmesugustes modifikatsioonides, on lai valik näidustused ja väike vastunäidustuste loetelu.

Lisaks sellele võib ravimassaaž sõltuvalt haiguse olemusest, tüübist ja raskusastmest toimida sõltumatu meetod teraapia ja abivahendid või lahutamatu osa kompleksne ravi. Lisaks on ravimassaaž asendamatu taastusravi faasis, nagu see on tõhus vahend, aidates kaasa keha normaalse aktiivsuse taastamisele pärast vigastust või haigust.

Meditsiinilise massaaži tüübid

Kogu ravimassaaž on jagatud tüüpideks, mille määravad erinevaid tehnikaid ja mõjutamismeetodid. Laialdaselt kasutatakse järgmisi meditsiinilise massaaži liike:

• Euroopa klassikaline ravimassaaž. Sellist massaaži tehakse kahjustatud kehapiirkonnas või selle piirkonnaga külgnevas piirkonnas (nt kui otsene mõju krohvi tõttu ei saa teha). Sel juhul kasutatakse tavalisi massaaživõtteid, samuti massaaži abivahendeid.
• Akupressuuri massaaž. Seda tüüpi massaaži nimetatakse ka akupressuuriks, selles kasutatakse peaaegu kõiki samu tehnikaid, mida kasutatakse klassikalises. Kuid mõju avaldub teatud inimkeha punktidele, mida nimetatakse refleksogeenseteks või bioloogiliselt aktiivseteks. peamine ülesanne akupressur on leevendada valu sündroom leevendada lihasspasme närvipinge. Reeglina tehakse akupressuuri nii indeksi või pöidlaga kui ka küünarnukiga. Viimastel aastatel on seda tüüpi massaaži tehnikat nagu survestamine laialdaselt nõutud.
• Perioste terapeutiline massaaž. Seda tüüpi massaažil on kasulik mõju valupunktid kehad, millel on refleksne seos keha erinevate süsteemidega või selle siseorganitega. See on ette nähtud luu- ja lihaskonna vaevuste, liigeste haiguste, mõnede siseorganite haiguste korral. Perosteaalmassaaž avaldab positiivset mõju lümfi- ja vereringlusele, ainevahetusprotsessidele ja troofilistele protsessidele. Seda massaaži tuleks teha nendes valulikes kohtades, kus on koondunud ebameeldivad valulikud aistingud. Sel juhul tuleks arvestada, kui tugev valu inimesel on.
• Sidekoe meditsiiniline massaaž. See massaaž mõjutab refleksipiirkondade sidekudesid. Kõige sagedamini on see ette nähtud lihas-skeleti süsteemi patoloogia ja mõnede siseorganite haiguste korral.
• Terapeutiline refleksmassaaž. Seda tüüpi massaaž on näidustatud mitmesugused haigused siseorganid. See põhineb doktriinil, et kogu inimkeha on täielik süsteem ja kõik selle osad on kuidagi omavahel seotud. Refleksmassaažiga mehaaniline stimulatsioon nahapiirkondadele, kus närvilõpmed seotud seljaaju piirkondadega, mis saadab impulsse siseorganid.
• Riistvaraline meditsiiniline massaaž. Nimest selgub, et see massaaž toodetud mitte käsitsi, vaid teatud seadmete abil, spetsiaalsed seadmed mis mõjutavad inimkeha erineval viisil. Kahjustatud elundeid ja kudesid saab ravida infrapuna- ja ultraheliseadmetega. See võib olla ka elektrostimulatsioon, kuputamine, vaakumrull- ja pneumo-vibratsioonmassaaž.
• Isemassaaž. See on massaažiliik, kui patsient mõjutab iseseisvalt teatud kehapiirkonda. Selline massaaž on levinud üle kogu maailma ning selle ülesandeks on parandada organismi, normaliseerida vereringe protsessi, suurendada verevoolu siseorganitesse, kiirendada lümfivoolu, parandada üldist enesetunnet ja parandada kudede toitumist. Lisaks on enesemassaaž küllaltki tõhus vahend külmetushaiguste ennetamiseks ja raviks.

Ravimassaaži kasutamise kohustuslikud reeglid

Enne meditsiinilise massaaži poole pöördumist peate õppima mitmeid reegleid:

1. Seda tüüpi massaaži ei tohiks kasutada ilma eelneva konsulteerimiseta kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistiga ja tema konkreetsete ettekirjutusteta. See ei ole eneseravi meetod, vaid üsna tõsine protseduur, mis õige läbiviimise ja määramise korral toob kasu ning kui valesti sooritatakse, kahjustab see keha ja võib isegi halvendada patsiendi seisundit või haigust.
2. Terapeutiline massaaž on alati kursusteraapia, mis tähendab, et ei tasu arvestada sellega, et pärast esimest protseduuri või üksikut seanssi kaovad kõik haigused hetkega. Reeglina on ette nähtud umbes kümme või isegi viisteist seanssi.
3. Seansside sageduse määrab arst ja selle määrab haiguse olemus ja aste. Mõnes olukorras tehakse terapeutilist massaaži iga päev, teistes - selline ravi kestab mitu nädalat ja isegi kuud.
4. Meditsiinilise massaaži jaoks individuaalne lähenemine iga patsiendi puhul tuleks arvesse võtta selliseid tegureid nagu vanus, üldseisund, olemasolevad haigused, mille põhjal arst kirjutab välja järelduse ja määrab ühe või teise massaažiliigi.

Millal on meditsiiniline massaaž ette nähtud?

Nagu varem mainitud, peaks meditsiinilise massaaži määrama ainult raviarst või muu kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, lähtudes patsiendi seisundist ja haigusest. Tuleb tunnistada, et seda tüüpi ravil pole selle rakendamisel praktiliselt mingeid piiranguid. Selle tõhusus on tõestatud järgmistel juhtudel:

• kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamehaigused, koronaarhaigused, stenokardia);
• kõrge või madal vererõhk;
• närvisüsteemi haigused (ateroskleroos, tserebraalparalüüs, närvisüsteemi lokaalsed kahjustused, osteokondroos);
• lihasluukonna haigused;
• põletikulised protsessid liigestes, sealhulgas kroonilised;
• luumurrud, verevalumid, vigastused ja nihestused rehabilitatsioonifaasis, et kõrvaldada nende tagajärjed ja kõikvõimalikud funktsionaalsed häired(liigese liikuvuse kaotus, armkoe moodustumine);
• kehahoiaku rikkumine;
• neuriit või neuralgia, mis ei ole ägedas staadiumis;
• soola ladestused;
• tugevad peavalud;
• seedetrakti haigused (gastriit, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, koliit, kahjustus motoorne funktsioon jämesool);
• hingamisteede haigused (bronhiit, astma, kopsupõletik taastumisfaasis);
• probleemid günekoloogias, oftalmoloogias, dermatoloogias;
• lihaskoe rebendid, millega kaasnevad hemorraagia või nende nekroos;
• ülekaalulisus;
• lamedad jalad.

Mida peaks patsient teadma ravimassaaži seansile tulles.

• külastage enne massaažiprotseduuri dušši, kuna nahk peab olema puhas;
• meditsiinilist massaaži tehakse vähemalt üks tund pärast viimast söögikorda. Ja näiteks kui kõhupiirkonda masseeritakse, viiakse seanss läbi mitte varem kui kolm tundi hiljem;
• pärast seanssi on soovitatav kümme minutit pikali heita ja hoiduda söömisest vähemalt pool tundi;
• kehapiirkonnale, mis puutub kokku, ei tohiks olla lahtised haavad- lõikehaavad, kriimustused, põletused, vastasel juhul ei ole massaaž mitte ainult väga valus, vaid on ka võimalus nakatuda. Muide, just sel põhjusel ei soovita eksperdid enne massaaži juukseid raseerida;
• selleks, et massaaži mõju oleks tõhusam, ärge pingutage protseduuri ajal lihaseid, vaid, vastupidi, lõdvestage neid nii palju kui võimalik;
• enne massaaži on parem kõik ehted kehast eemaldada, et need ei segaks massaaži terapeudi ega moonutaks riistvaralise ravi ajal seadmete toimet.

Kas ravimassaažil on vastunäidustusi?

Ravimassaažil on palju rohkem vastunäidustusi kui klassikalise või näiteks kosmeetilise massaaži kasutamise piiranguid. Selle põhjuseks on asjaolu, et muud tüüpi massaaži ei tehta inimestele mitte mingi haiguse ravimiseks, vaid ennetamise, haiguste ennetamise, keha üldise tugevdamise või mitte nii oluliste probleemide kõrvaldamise eesmärgil.

Kuigi terapeutiline massaaž on patsientidele ette nähtud, mis tähendab seda tööriista ravile tuleb läheneda eriti ettevaatlikult, et see ei kahjustaks, vaid tooks patsiendile kasu. Seega ei saa meditsiinilist massaaži kasutada järgmistel juhtudel:

• healoomuliste või pahaloomuliste moodustiste olemasolul;
• mis tahes haiguse ägeda käigu ajal, kuna sel ajal on keha väga nõrgenenud ja täiendav kokkupuude võib kahjustada selle süsteemide ja elundite toimimist;
• kõrgel temperatuuril ja ägedal palavikul;
• erinevate haiguste esinemisel nahka, eriti kui masseeritavas kohas on lööbeid või koldeid;
• ajal kriitilised tingimused mis kujutavad otsest ohtu patsiendi tervisele ja elule (insult, südameatakk, krambid jne);
• mädaste protsessidega siseorganites;
• pärast hiljuti peatatud verejooksu;
• vere hüübimise vähenemisega ja patsiendi eelsoodumusega veritsusele;
• patsiendi ebastabiilse tervisliku seisundiga (näiteks kui haiguse ägenemine toimub iga kahe päeva tagant või krambid);
• juures veenilaiendid veenid;
• kalduvusega tromboosi tekkeks;
• veresoonte või südame aneurüsmiga;
• aju ja perifeersete veresoonte ateroskleroosiga.

Samuti ei ole soovitatav kasutada terapeutilist massaaži, kui arst pole seda veel teinud täpne diagnoos. Isegi kui patsiendil on mingeid sümptomeid teatud haigus, on vaja läbi viia kõik vajalikud testid ja oota nende tulemusi.