Milleks hormoone kasutatakse? Uusimad rasestumisvastased pillid: kuidas valida? Mõju naiste tervisele ja rasedusele

Raske öelda, kui barbaarne kaasaegsed meetodid rasestumisvastaseid vahendeid hakkavad kaaluma meie järeltulijad, sest kahesaja aasta tagused kõige edumeelsemad ja ohutumad rasestumisvastased vahendid näevad tänapäeval välja piinamisvahendina. Teada on näiteks, et keskajal panid naised emakakaelale raudmütsid, määrisid seda elavhõbeda ja plii lahusega ning pistsid sinna terastraadist pessaarid ning tekitasid sellega suguelundite infektsiooni ja lamatisi. AT erinev aeg ja erinevates riikides keelustasid rasestumisvastased vahendid korduvalt võimude, seejärel kiriku poolt, mistõttu ilmusid turule perioodiliselt sellised vahendid nagu tupesüstal või tupedušš, mida kasutati naise siseorganite puhastamiseks.

Praegused rasestumisvastased vahendid edendavad ohutuse põhimõtet ja garanteeritud kaitset soovimatu raseduse eest. Põhjendatud ja heaks kiidetud ametlik meditsiin kolme tüüpi rasestumisvastased vahendid: füsioloogilised, barjäär- ja ravimid.

• Barjäär. Vältige sperma sisenemist emakasse. Kõige kuulsam barjääri rasestumisvastane vahend on kondoom (nii meeste kui naiste). Muud barjääri rasestumisvastased vahendid - emakasisesed seadmed, rasestumisvastased käsnad, emakakaela korgid ja spermitsiidid.
• Füsioloogiline. Oodake seksuaalvahekorda teatud päevadel naiste tsükkel kui rasestumise oht on minimaalne. Teine füsioloogilise kontrolli meetod on PPA (coitus interruptus) meetod.
• Meditsiiniline. Esitatakse tablettidena, samuti tuperõngaste ja spiraalidena, mis vabastavad hormoone, mis blokeerivad ovulatsiooni algust.

Naistele teatud rasestumisvastase meetodi määramisel annavad günekoloogid talle sageli võimaluse valida paljude sarnaste vahendite hulgast sobiv vahend. Aga kuidas seda teha, kui samal ravimil on kümneid analooge, mis on koostise ja toimeviisi poolest identsed? Parimate rasestumisvastaste vahendite hinnang võtab arvesse teiste naiste arvamust, ravimite maksumust, oodatava ja tegeliku efekti vastavust, samuti täiendavate eeliste olemasolu ja kõrvalmõjud.

Pange tähele, et allolev teave ei ole ostujuhend. Vajalik konsultatsioon spetsialistiga!

On vastunäidustusi. Kontrollige oma arstiga.

Parimad rasestumisvastased pillid

Juba ammu on tõestatud, et raseduse pikaajaline puudumine võib naise tervist häirida, provotseerides hormonaalne tasakaalutus, samuti sellega seotud vaimu- ja elundihaigused. Prantslane Verne Bullo, elukutselt ajaloolane, rääkis sellest juba 19. sajandil: "Kui naine ei ole regulaarselt rase, kannatab ta hüsteeria ja terve kategooria somaatiliste sümptomite all, mis stimuleerivad peaaegu igasuguseid füüsiline haigus või vaimne seisund". Samal ajal võivad soovimatu rasedus ja abort põhjustada naisele mitte vähem kahju kui raseduse pikaajaline puudumine.

Miljonid naised üle maailma valivad eelistatud rasestumisvastase meetodina hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Need ei mõjuta aistinguid vahekorra ajal ja tagavad kaitse soovimatu raseduse ja selle puudumise tagajärgede eest. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toime põhineb ovulatsiooni vältimisel. Teadlased on välja arvutanud, et sünnihetkel on tüdruku munasarjades umbes 1 miljon folliikulit, mis võivad muutuda munaraks ja 37. eluaastaks on neid alles 25 000. Hormonaalsed ravimid ei lase organismil ovuleerida, mistõttu naise munasarja reserv jääb täis. Vahepeal hormonaalsed pillid neil pole mitte ainult eeliseid, vaid ka muljetavaldav loetelu kõrvaltoimetest, mis on sageli eluohtlikud.

3 Lactinet

Parim rasestumisvastane vahend täiskasvanud naistele
Riik: Ungari
Keskmine hind: 675 rubla.
Hinnang (2018): 4,6

Erinevalt Jessist ja Marvelonist sisaldab Lactinet ainsat toimeainet – desogestreeli. Kuulub minipillide kategooriasse (minimaalses koguses hormoone sisaldavad ravimid). Lactinet minipillid on sageli ette nähtud aktiivse menstruaaltsükliga imetavatele naistele, samuti neile naistele, kes on kombineeritud OK-ga vastunäidustatud. Lactinet on üks väheseid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis on välja kirjutatud suitsetavatele naistele, aga ka üle 45-aastastele naistele.

Ungari OK veel üks omadus on see, et selle kaitsev toime soovimatu raseduse eest on mõnevõrra madalam kui tänapäevastel KSK-del. Sel põhjusel ei soovitata ravimit kasutada aktiivses reproduktiivses eas naistel (kuni 30 aastat). Peale selle on see üsna tõhus. rasestumisvastane, millel on vähem kui kaasaegsed pillid, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.

Eelised:

• lubatud imetamise ajal;
• ei mõjuta kaalutõusu;
• sobib neile, kes ei talu sünteetilisi östrogeene.

Puudused:

• provotseerib mastopaatia esinemist;
• rikub vastuvõtu ajal menstruaaltsüklit;
• põhjustab depressiooni;
• põhjustab kuuri alguses iiveldust.

2 Marvelon

Odavaim tööriist
Riik: Holland
Keskmine hind: 1425 rubla.
Hinnang (2018): 4,8

Kombineeritud rasestumisvastane ravim Hollandi firmalt Organon. Heakskiidetud kasutamiseks üle 35-aastastel naistel, kuna sisaldab vähendatud kogust aktiivsed koostisosad. Lisaks rasestumisvastasele toimele normaliseerib sekretsiooni mahtu ja elimineerib valu sündroom menstruatsiooni ajal. Seda saab kasutada erakorralise rasestumisvastase vahendina, kuid mitte rohkem kui 1 kord 6 kuu jooksul. Marveloni efektiivsus postkoitaalse ainena ei ületa 80%.

Marveloni võtvate naiste sõnul on ravimil Negatiivne mõju rasestumisvõime kohta selle pikaajalise kasutamise korral, seetõttu on soovitatav neid pille juua kuuride kaupa. Arvestades suurenenud risk tromboosi tekkimine, enne ravimi võtmist on soovitatav uurida hematoloogi, hepatoloogi ja veresoontekirurgi.

Eelised:

• on odav;
• normaliseerib tsüklit;
• suurendab libiidot.

Puudused:

• põhjustab aknet;
• paksendab verd;
• suurendab söögiisu.

1 Jess

Parim rasestumisvastased tabletid
Riik: Saksamaa
Keskmine hind: 922 rubla.
Hinnang (2018): 4,9

Jess on Saksa ravimifirma Bayer kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. Toimeained on drospirenoon ja etinüülöstradiool. Kasutatakse soovimatu raseduse eest kaitsmiseks rasked vormid PMS ja ka akne raviks. Pillide rasestumisvastane toime põhineb ovulatsiooni blokeerimisel ja emakakaela lima kvaliteedi muutmisel, mis muutub spermatosoidide liikumiseks liiga paksuks.

Erinevalt teistest sama toimeainega KSK-dest on Jessi valemit täiustatud: selles kasutatakse uusimat (4.) põlvkonna drospirooni ning iga tablett sisaldab 1,5 korda vähem etinüülöstradiooli kui teised KSK-d. Sel põhjusel põhjustab Jess vähem kui teised ravimid turset, mastopaatiat ja kaalutõusu.

Eelised:

• kõrvaldab menstruaalvalu;
• parandab naha seisundit.

Puudused:

• tsükkel taastatakse pikka aega pärast Jessi kursuse läbimist;
• sõltuvust tekitav;
• vähendab libiidot;
• põhjustab migreeni.

Parimad rasestumisvastased küünlad

Rasestumisvastased ravimküünlad kuuluvad spermitsiidsete rasestumisvastaste vahendite kategooriasse. Tööpõhimõte keemilised spermitsiidid seisneb spermatosoidide membraani hävitamises: spermatosoididega suhtlemisel hävitavad ravimi komponendid nende membraani, eraldavad pea sabast, jättes neilt liikumisvõime. Eriti tugevad spermatosoidid on aga siiski suutelised pääsema munarakku ja seda viljastavad. See võib olla täis teatud füüsiliste deformatsioonidega lapse sündi. Sellist suhet pole tõestatud, kuid paljud naised tunnistavad seda. Selliseid rasestumisvastaseid vahendeid ei soovitata regulaarselt kasutada, sest küünaldes sisalduvad happed võivad avaldada negatiivset mõju nii tupe limaskesta seisundile kui ka emakakaelale. Küünlaid ei erista kõrgeim rasestumisvastane võime. Statistika järgi rasestub aasta jooksul 100-st rasestumisvastaseid küünlaid kasutavast naisest 15.

Seega on rasestumisvastased ravimküünlad mugav variant kaitse harva seksivatele naistele. Küünlad sobivad ideaalselt täiendavaks rasestumisvastaseks vahendiks – kui pillide režiimi on rikutud või laktatsiooni lõppedes. Selle rasestumisvastase meetodi vaieldamatuteks eelisteks on süsteemse mõju puudumine kehale ja intiimsete aistingute ohutus.

3 Gynekotex

Parima hinnaga rasestumisvastased küünlad
Riik Venemaa
Keskmine hind: 140 rubla
Hinnang (2018): 4,7

Gynekotexi ravimküünaldes kasutatakse sama toimeainet nagu Pharmatexi ravimküünaldes – bensalkooniumkloriidi, seega on need tooted sarnased. Põhiline erinevus Gynekotexi ja Pharmatexi vahel on maksumus: Vene küünlad on umbes 3 korda odavamad kui Saksa omad. Mõned naised märgivad, et need suposiidid lahustuvad tupes mõnevõrra halvemini ja annavad rohkem vahtu.

Eelised:

• on odavad;
• ei põhjusta põletust;
• kaitsta infektsioonide eest.

Puudused:

• lahustuda pikka aega.

2 Patentex ovaalne

Kõige populaarsem ravim
Riik: Saksamaa
Keskmine hind: 370 rubla.
Hinnang (2018): 4,5

Pantex Ovali peamine toimeaine on nonoksünool. Sisaldub paljudes rasestumisvastastes vahendites määrdeainena: tänu oma spermitsiidsetele omadustele suurendab see rasestumisvastane toime emakakaela mütsid, kondoomid, käsnad ja tupekiled. Spermarakkudega suheldes kahjustab see selle membraani, jättes sellega ilma munaraku membraani lahustamise võime. Spermatosoidi hävitamiseks kuluv aeg on 40 sekundit (10 korda rohkem kui Pharmatexil). Ravimil ei ole bakteritsiidseid ja viirusevastaseid omadusi, seetõttu ei saa seda kasutada sugulisel teel levivate haiguste eest kaitsmiseks. On uuringuid, mis tõestavad, et nonoksünool aitab kaasa inimeste haigestumusele teatud tüüpi inimese papilloomiviirusega.

Eelised:

• tõhus;
• kiiresti lahustub;
• omavad stimuleerivat toimet.

Puudused:

• on ebameeldiv lõhn;
• põhjustada sügelust;
• vahutama liigselt.

1 Pharmatex

Parimad rasestumisvastased küünlad
Riik: Prantsusmaa
Keskmine hind: 349 rubla.
Hinnang (2018): 4,8

Ravimi põhikomponent on bensalkooniumkloriid. Seda ravimit on meditsiinis kasutatud alates 1935. aastast. Sellel ei ole mitte ainult rasestumisvastane toime, vaid ka viirusevastane (kaitseb herpes simplex viirustega nakatumise eest), seenevastane ja algloomadevastane toime. Aine avaldab spermale kohest toimet: selle kest hävib täielikult 10 sekundi jooksul pärast kokkupuudet bensalkooniumkloriidiga. Ülejäänud selle rühma ravimid nõuavad vähemalt 30 sekundit. Tupe ja emakakaela limaskesta ärrituse tõttu on ravim võimeline suurendama erituva lima kogust, millel on täiendav rasestumisvastane toime.

Eelised:

• on meeldiva lõhnaga;
• lahustub 5 minutiga;
• kaitsta infektsioonide eest.

Puudused:

• põhjustada ärritust;
• halvasti avatud;
• ka provotseerida suur hulk lima.

Parimad emakasisesed rasestumisvastased spiraalid

Emakasisene vahend on rasestumisvastane vahend, mis on hästi tuntud alates aastast Vana-Hiina. Varem valmistati pooli alumiiniumtraadist ja puidust, kuid tänapäeval valmistatakse need hüpoallergeensest plastist, mis on immutatud põletikuvastaste ühenditega. Vastavalt oma tegevusele viitab spiraal samaaegselt barjääridele, abortiivsetele ja spermitsiidsetele ainetele.

• Vähenenud viljakus. Põletikulise protsessi esinemine emakas aitab kaasa munaraku küpsemist pärssivate valkude tootmisele. Selle tulemusena on ovulatsioon pärsitud ja viljastumist ei toimu.
• katkestav mõju. Emaka sees asuv spiraal mõjutab negatiivselt endomeetriumi, pärssides selle kasvu ja võimet vastu võtta viljastatud munarakku. Tegelikult kutsub spiraal esile raseduse katkemise varajased kuupäevad Rasedus.
• spermitsiidne toime. Vastuseks paiknevale spiraalile tekib emaka sees pindmine põletik. Põletiku tagajärjel asendub aluseline keskkond emakas happelise keskkonnaga, mis on kahjulik spermatosoididele ja aitab kaasa nende hävimisele. Emakasisese ruumi happesuse suurendamiseks kasutatakse spiraalides lisaks vaske, mis stimuleerib happesaladuse vabanemist.
• Barjääri rasestumisvastane toime. Põletikuline protsess põhjustab emakakaela kanali ärritust, mis omakorda tekitab suurenenud summa paks emakakaela lima, mis takistab spermatosoidide sisenemist emakasse.

Emakasisesed seadmed (IUD) on usaldusväärne ja tõhus viis soovimatu raseduse vältimiseks, mis aga on seotud kroonilise infektsioonikolde tekkega organismis.

3 Spiraal Nova T

Kõige kättesaadavam hormonaalne spiraal
Riik: Saksamaa (valmistatud Soomes)
Keskmine hind: 800 rubla.
Hinnang (2018): 4,6

Nova T on T-tähe kujuline mittehormonaalne spiraal. Selle põhi on valmistatud hüpoallergeensest plastikust, mis on mähitud vasktraadiga. Radioläbipaistvuse suurendamiseks lisatakse plastile baariumsulfaati – see võimaldab määrata spiraali asendi röntgenuuring kui nõutakse.

Eelised:

• ei tunne partnerid seksi ajal;
• on taskukohase hinnaga.

Puudused:

• provotseerib rikkalik eritis menstruatsiooni ajal;
• tugevdab valu menstruatsiooni ajal;
• vähendab seksiisu.

2 Mirena

Parim hormonaalne spiraal
Riik: Soome
Keskmine hind: 11500 rubla.
Hinnang (2018): 4,7

Mirena kuulub hormooni sisaldavate spiraalide kategooriasse, seetõttu on selle toimepõhimõte sarnane hormonaalsete pillide omaga. Põhiline erinevus seisneb ainult selles, kuidas hormoonid organismi toimetatakse. Tõsi, mõne naise sõnul ei tekita hormonaalspiraal erinevalt OK-st söögiisu, ei kutsu esile turseid ega põhjusta seedesüsteemi ärritust. Sarnaselt Multiloadiga paigaldatakse Mirena 5 aastaks.

Eelised:

• normaliseerib hormonaalset tausta;
• odav hormonaalne rasestumisvastane vahend;
• kaitseb usaldusväärselt raseduse eest.

Puudused:

• nõuab suuri ühekordseid kulusid;
• põhjustab seljavalu
• vastunäidustatud healoomuliste kasvajate korral.

1 Mitmikkoormus

Parim emakasisene seade
Riik: Iirimaa
Keskmine hind: 2800 rubla.
Hinnang (2018): 4,8

Multiload on plastikust ja vasest valmistatud spiraal. See näeb välja nagu ümar T-täht, millel on ebaühtlased pinnad, mis ei lase spiraalil emakast välja libiseda. Aseptiline põletik emakas provotseerib vasktraat, mis on mähitud ümber plastkandja. Suhtlemine aluseline keskkond, vasktraat vabastab iga päev umbes 30 mikrogrammi vaskoksiidi. Multiloadi rasestumisvastane toime kestab 5 aastat.

Eelised:

• kaitseb usaldusväärselt raseduse eest;
• ökonoomne;
• välja ei kuku.

Puudused:

• provotseerib põletikku;
• pikendab menstruatsiooni kestust;
• põhjustab pärast paigaldamist ebamugavust.

Parimad barjääri rasestumisvastased vahendid

Rasestumisvastane barjäär on vanim, odavaim, mitmekülgsem ja levinum rasestumisvastane meetod. Selle kategooria tüüpiline esindaja on kondoom. Vähemtuntud on rasestumisvastased käsnad ja rõngad, emakakaela korgid, tupekiled ja diafragmad, samuti keemilised barjäärid (küünlad, aerosoolid, geelid). Nende ravimite kasutamisel ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, seega sobivad need ideaalselt neile, kellel on OK või IUD-i talumatus. Mõned barjääri rasestumisvastased vahendid oskab hoiatada enneaegne ejakulatsioon meestel kaitsevad STI-de ja allergilised reaktsioonid ejakulaadi kohta naistel. Peamine puudus tõke tähendab, et need toimivad ainult nende kasutamise ajal. Meie reiting sisaldab parimaid barjääri rasestumisvastaseid vahendeid – Nuvaringi rõngast ja Pharmatexi käsnasid.

2 rasestumisvastased käsnad Pharmatex

Parim spermitsiid
Riik: Prantsusmaa
Keskmine hind: 65 rubla.
Hinnang (2018): 4,7

Rasestumisvastased käsnad nagu barjääri meetod naised kasutasid sajandeid: iidsetel aegadel olid need õlis leotatud merekäsnad ja tänapäeval on need keemilistes spermitsiidsetes ühendites leotatud polüuretaanvaht. Pharmatexi käsnades kasutatakse spermitsiidina bensalkooniumkloriidi. Erinevalt rasestumisvastased ravimküünlad, käsnal ei ole mitte ainult spermitsiidne, vaid ka mehaaniline toime – see takistab füüsiliselt spermatosoidide tungimist emakakaela. Pärast švammi paigaldamist saavad partnerid kohe PA-ga alustada ning korduva seksuaalvahekorra korral ei ole vaja uut käsna tuppe sisestada, kuna see säilitab oma toime päeva jooksul.

Eelised:

• ei voola;
• mugav siseneda;
• pikaajaline;
• on meeldiva lõhnaga.

Puudused:

• ebamugavalt eemaldatud;
• apteekidest raske leida.

1 rasestumisvastane rõngas Novaring

Parim hormonaalne rasestumisvastane vahend
Riik: Holland
Keskmine hind: 1050 rubla.
Hinnang (2018): 4,8

Nuvaring on üks meetoditest hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis kasutab aga põhimõtteliselt teistsugust hormoonide manustamise meetodit – tupe. Tänu sellele ei läbi hormoon maksa ja seedetrakti organeid, mistõttu ei avalda see neile negatiivset mõju. Sõrmus vabastab kogu päeva jooksul minimaalse vajaliku koguse hormooni, mis kõrvaldab päeva jooksul hormonaalsed hüpped (nagu suukaudsed rasestumisvastased vahendid) ja loob ühtlase hormonaalse tausta. Tööriista eeliseks on ka selle kasutamise konfidentsiaalsus: rõngast on lihtne ise paigaldada, seda ei ole vahekorra ajal tunda ega vaja pärast eemaldamist. Toime kestus - 3 nädalat. 21 päeva pärast eemaldatakse rõngas ja 7 päeva pärast paigaldatakse see uuesti.

Eelised:

• määrata kord kuus;
• ei põhjusta iiveldust;
• on OK-ga võrreldes vähem väljendunud kõrvalmõjud.

Puudused:

• mõnikord kukub pingutades välja;
• põhjustab peavalu;
• provotseerib vaginiidi arengut;
• allergiline;
• suurendab söögiisu.

Hormonaalsete ravimite määramine hirmutab sageli inimesi. Hormoonide ümber on palju müüte. Kuid enamik neist on põhimõtteliselt valed.

Müüt 1: Hormonaalsed ravimid on naistele mõeldud spetsiaalsed rasestumisvastased tabletid.

Ei. Hormonaalsed preparaadid on sünteetiliselt saadud ravimid. Nad käituvad nagu looduslikud hormoonid toodetakse meie kehas. Inimkehas on palju hormoone eritavaid organeid: naiste ja meeste suguelundid, näärmed sisemine sekretsioon, kesknärvisüsteem ja teised. Sellest lähtuvalt võivad hormonaalsed preparaadid olla erinevad ja need on ette nähtud mitmesuguste haiguste jaoks.

Naissoost hormoonpreparaatidel (mis sisaldavad naissuguhormoone) võib olla rasestumisvastane toime, kuid mitte. Mõnikord vastupidi, nad normaliseerivad hormonaalset tausta ja aitavad kaasa raseduse algusele. Meessuguhormoone sisaldavad preparaadid on ette nähtud meestele, kellel on ejakulaadi kvaliteedi (st spermatosoidide liikuvuse) langus, hüpofunktsioon ja meessuguhormoonide taseme langus.

2. müüt: hormoone määratakse ainult väga raskete haiguste korral

Ei. On mitmeid mitteraskeid haigusi, mille puhul määratakse ka hormonaalsed ravimid. Näiteks funktsionaalsuse vähenemine kilpnääre(hüpofunktsioon). Arstid määravad sel juhul sageli hormoone, näiteks türoksiini või eutiroksi.

3. müüt: kui sa ei võta hormoontabletti õigel ajal, siis ei juhtu midagi hullu.

Ei. Hormonaalseid preparaate tuleks võtta rangelt tundide kaupa. Näiteks hormonaalne rasestumisvastane pill toimib 24 tundi. Seetõttu on vaja seda juua üks kord päevas. On ravimeid, mida peate jooma 2 korda päevas. Need on mõned meessuguhormoonid, aga ka kortikosteroidid (nt deksametasoon). Lisaks on soovitatav võtta hormoone samal kellaajal. Kui joote hormoone ebaregulaarselt või unustate üldse juua, võib vajaliku hormooni tase järsult langeda.

Võtame näite. Kui naine unustas hormonaalse rasestumisvastase tableti võtmata, peaks ta järgmisel päeval jooma unustatud õhtuse tableti hommikul ja sama päeva õhtul teise tableti. Kui annuste vaheline intervall oli üle päeva (meenutagem: hormonaalne rasestumisvastane pill kehtib 24 tundi), siis hormoonide tase veres langeb väga palju. Vastuseks sellele ebaoluline verised probleemid. Sellistel juhtudel võite jätkata rasestumisvastaste pillide võtmist, kuid täiendavalt kasutada järgmise nädala jooksul kaitsevahendeid. Kui on möödunud rohkem kui 3 päeva, on vaja lõpetada hormoonide võtmine, kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid, oodata menstruatsiooni algust ja lisaks konsulteerida arstiga.

4. müüt: kui te võtate hormoone, kogunevad need kehasse

Ei. Kui hormoon siseneb kehasse, laguneb see koheselt keemilised ühendid mis seejärel organismist väljutatakse. Näiteks rasestumisvastane pill laguneb päeva jooksul ja “lahkub” kehast: seepärast tuleb seda juua iga 24 tunni järel.

Hormonaalsed ravimid jätkavad aga "töötamist" pärast nende võtmise lõpetamist. Kuid nad töötavad kaudselt. Näiteks naine võtab mitu kuud hormonaalseid tablette, siis lõpetab nende võtmise ja edaspidi pole tal tsükliga probleeme.

Miks see juhtub? Hormonaalsed ravimid toimivad erinevatele sihtorganitele. Näiteks naiste rasestumisvastased tabletid mõjutavad munasarju, emakat, piimanäärmeid ja aju osi. Kui pill kehast "lahkus", töötab selle käivitatud mehhanism edasi.

Vaja teada: Hormoonide pikaajalise toime mehhanism ei ole seotud nende akumuleerumisega organismis. See on lihtsalt nende ravimite toimepõhimõte: "töötada" läbi keha teiste struktuuride.

5. müüt: raseduse ajal ei määrata hormonaalseid ravimeid

Tühjendatud. Kui naisel olid enne rasedust hormonaalsed häired, siis loote kandmise ajal vajab ta ravimite tuge, et nais- ja meessuguhormoonide tootmine oleks normaalne ja laps areneks normaalselt.

Või mõni muu olukord. Enne rasedust oli naisel kõik korras, kuid tema algusega läks äkki midagi viltu. Näiteks märkab ta ootamatult, et intensiivne karvakasv on alanud nabast allapoole ja nibude ümbert. Sel juhul tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kes saab määrata hormoonuuringu, vajadusel määrata hormoone. Mitte tingimata naissugu – selleks võivad olla näiteks neerupealiste hormoonid.

Müüt 6: Hormonaalsetel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, eelkõige kaalutõus.

Peaaegu puuduvad kõrvaltoimeteta ravimid. Kuid peate eristama kõrvaltoimeid, mis ei nõua ravimi katkestamist. Näiteks piimanäärmete turse võtmisel rasestumisvastased hormoonid peetakse normaalseks nähtuseks. Napp määrimine esimesel või teisel vastuvõtukuul intermenstruaalperioodil on samuti õigustatud. Peavalu, pearinglus, kehakaalu kõikumine (pluss-miinus 2 kg) - kõik see ei ole patoloogia ega haiguse tunnus. Hormonaalsed preparaadid on ette nähtud piisavalt pikaks perioodiks. Esimese kuu lõpuks keha kohaneb ja kõik normaliseerub.

Aga mitte päriselt olla tõsiseid probleeme seotud näiteks veresoontega, tuleb enne ravimi väljakirjutamist ja võtmise ajal kindlasti läbi vaadata ja testida. Ja ainult arst võib teile välja kirjutada konkreetse hormonaalse ravimi, mis ei kahjusta teie tervist.

Müüt 7: võite alati leida alternatiivi hormoonidele.

Mitte alati. On olukordi, kus hormonaalsed ravimid on asendamatud. Oletame, et alla 50-aastasel naisel eemaldati munasarjad. Selle tulemusena hakkab ta vananema ja kaotab tervise väga kiiresti. Sel juhul peab tema keha kuni 55-60. eluaastani olema toetatud hormoonraviga. Muidugi eeldusel, et tema põhihaigusel (mille tõttu munasarjad eemaldati) pole selliseks kohtumiseks vastunäidustusi.

Pealegi võib mõne haiguse korral naissuguhormoone rangelt soovitada isegi psühhoneuroloog. Näiteks depressiooniga.

Paljude naiste iidol - Coco Chanel - väitis, et noorus algab alles 70 aasta pärast. Kuid mõned naised hakkavad juba pärast 35-40 aastat märkama ilmseid vananemise märke: kortsud, naha pleekimine, tervise halvenemine, haiguste teke. On olemas viis nende protsesside peatamiseks - naissoost hormoonid tablettidena. Aga mida nende kasutamine toob – tervist ja noorust või vähki ja liigset kaalu?

Miks võtta hormoontablette?

Kaasaegne naine tahab olla noor, ihaldusväärne, atraktiivne ka siis, kui tema vanus on ületanud 40. Vanadus ja selle kaaslased - kurnatus, aktiivsuse kaotus, vanusega seotud haigused - on nüüdseks moest väljas. Tänapäeval kasutatakse nende vastu võitlemiseks hormoone sisaldavaid ravimeid. Milliseid probleeme need lahendavad? Tablettides sisalduvatel naissuguhormoonidel on järgmine toime:

• kõrvaldada suguhormoonide puudus, mis tähendab, et need pikendavad noorust;
• säilitada naha elastsust ja tugevust, vähendada kortsude teket;
• vältida rasvumise arengut;
• naissuguhormoonid tablettides 50 aasta pärast vähendavad diabeedi, ateroskleroosi ja osteoporoosi (mis põhjustab luude liigset haprust) haigestumise riski;
• kõrvaldada tupe limaskesta atroofiast põhjustatud haigused; sügelus ja kuivus selles kohas;
• on teraapia element krooniline tsüstiit seotud põie limaskesta atroofiaga;
• leevendada sagedase tualetti urineerimise probleemi;
• normaliseerida vererõhku;
• pillid – menopausi ajal naissuguhormoonid leevendavad oluliselt seisundit, taastavad töövõime ja hea tervis(vähendada kuumahoogude arvu, vähendada higistamist);
• on profülaktiline südame-veresoonkonna haiguste ja insuldi tekke vastu.

Millist rolli mängivad hormoonid ja mis põhjustab nende puudust?

Kodu sugunäärme naise kehas - munasarjad. Loodus on määranud neile kohustuse eritada suguhormoone. Nad säilitavad nahas niiskust, nii et noortel tüdrukutel on sile ja toonuses nahk, nende limaskestad on niisutatud ja nende silmad kiirgavad lummavat sära.

Kuid 40 aasta pärast väheneb naissuguhormoonide hulk, mis muutub märgatavaks ja välimus: nahk muutub kuivaks, tekivad kortsud, välimus tuhmub. Need on vanaduse lähenemise märgid. Hormoonide varude täiendamiseks aitavad lihtsalt tablettides sisalduvad naissuguhormoonid östrogeenid.

Kõige olulisem "naiselikkuse" hormoon 2.

1. Östrogeenid. Nad stimuleerivad rakkude moodustumist luukoe(seetõttu muutub nende puudumine rabedaks luudeks). Hormoonid pakuvad tervist veresooned, takistavad rasvade ladestumist nende seintesse (välistavad südameataki ja insuldi riski). Östrogeenidel on positiivne mõju arteritele, ajule, immuunsusele. Need ained parandavad naha seisundit, suurendavad seksuaaliha, tagavad piimanäärmete kasvu, vastutavad normaalne uni. Nende hormoonide kõiki funktsioone on lihtsalt võimatu kirjeldada, kuna nende arv ulatub 400-ni! Piisab, kui öelda, et nad osalevad südame, neerude, maksa, kopsude töös.
2. Progesteroon. Naine on lapse kandmiseks vajalik ja osaleb ka rinnapiima tootmises. Hormoon takistab emaka ülekasvu. Selle koguse vähenemisega kaasneb günekoloogiliste haiguste - endomeetriumi polüüpide ja hüperplaasia - ilmnemine.

Naissuguhormoonid östrogeenid tablettides – menopaus jääb ära?

Östrogeeni hulga täiendamiseks on välja töötatud mitut tüüpi hormonaalseid ravimeid. Menopausi alguse ja kõigi selle ebameeldivate tagajärgede edasilükkamiseks võib arst välja kirjutada naissuguhormoone tablettidena. Selliste ravimite nimetused:

• Estrace, Ginodiol, Estradiol bensoate, Estradiol succinal - võetakse suu kaudu. Määratud pikaks ajaks;
• tablettidega vaginaalne ettevalmistus- Vagifem. Hõlbustab menopausi ilminguid;
• menstruaaltsükli korrigeerimiseks (mis on oluline 40-aastastele naistele), on ette nähtud Microfollin, Proginova;
• Estrofeminal, presomemen. Tabletid kestades; tõhusad vahendid mis parandavad naise seisundit menopausi ajal;
• Chlortrianisen (kasutatakse rinnavähi raviks), Tefestrol – stimuleerib emaka arengut.

Naissoost hormoonid tablettides 40 aasta pärast on ette nähtud munasarjade ebapiisava funktsiooni korral. Need on näidustatud primaarse ja sekundaarse menopausi, seksuaalse puudulikkuse, menopausi häirete korral. Selline hormoonravi on vajalik osteoporoosi ennetamiseks, kõrge vererõhu normaliseerimiseks ja perifeersete veresoonte spasmide kõrvaldamiseks.

Hormonaalsete ravimite võtmine on keelatud kasvajate, veenitromboosi, diabeedi, südameisheemia, insuldi, maksahaiguse (tsirroosi), tupeverejooksu, viirushepatiidi, tugevate teadmata etioloogiaga peavalude diagnoosimisel. Menopausi sümptomite ravi östrogeeni sisaldavate ravimitega ei sobi aktiivsetele suitsetajatele.

Progesteroon – progestageeni puudus enam ei ähvarda!

Naissuguhormooni progestageeni vanusega seotud puudust saab tänapäeval täita ka pillidega. Naissuguhormoone toodavad menopausi ajal munasarjad väga väikestes kogustes. Seetõttu asendab selline ravim nagu progesteroon (ja selle analoogid Geston, Ginlyutin, Lutein, Progestin, Lucorten) tõhusalt munasarjade tööd.

Asendusravi saab läbi viia ka Duphastoni ja Utrozhestani abiga. Neid vahendeid näidatakse mitte ainult rasedatele naistele: need on ette nähtud ka pärast munasarjade eemaldamist, amenorröa, tsüst-kiulise mastopaatia ja menopausi ilmingute leevendamiseks.

Gestageenidega ravimeid ei soovitata kasutada neil, kes kannatavad neeru- ja maksapuudulikkus, hüpertensioon, bronhiaalastma, tromboflebiit või tromboos. Tõsised vastunäidustused on suhkurtõbi, migreen ja epilepsia.

Mis võib asendada hormonaalseid ravimeid?

Kuigi tablettidena on juba välja töötatud ohutud naissuguhormoonid, mis võivad põhjustada minimaalselt kõrvaltoimeid, ei nõustu kõik naised sellise raviga. Kuidas siis korvata vanusega seotud hormoonide puudust, et menopausi ajal täisväärtuslikku elu elada? Võite proovida oma toitumist tasakaalustada. See peaks sisaldama mereande, kapsast, soja, rabarberit, kaunvilju. Pihklaka ja salvei viljad võivad keha varustada naissuguhormoonidega.

Apteekrid töötavad välja üha uusi ravimeid, mis võivad vananemist edasi lükata ja naiste seisundit leevendada. Miks patsiendid sellist ravi paaniliselt kardavad? On eelarvamus, et nende võtmine võib iseloomu negatiivselt mõjutada, kaalu tõsta ja isegi vähki esile kutsuda. Tegelikult ei avalda tänapäevased hormonaalsed ravimid kehale nii kahjulikku mõju ja aitavad kaalu normaliseerida. Kuid nende kasutamise ohutus sõltub otseselt sellest, kui õigesti ravim on valitud ja välja kirjutatud.

AT kaasaegne ühiskond kõik rohkem tüdrukuid ja naised eelistavad võtta rasestumisvastaseid tablette, kuna sellel rasestumisvastasel meetodil on olulisi eeliseid teiste soovimatu raseduse vältimise meetodite ees.

Meie riigi avarustes ei ole rasestumisvastaste vahendite võtmine pillidena veel nii populaarne kui läänes. AGA arenenud Euroopa riikides on naised seda juba pikka aega praktiseerinud.

Kõik rohkem naisi hakkab kasutama rasestumisvastaseid tablette

Näiteks hiljutiste Prantsusmaal elavate naiste küsitluste kohaselt on umbes 75–80% neist proovinud või regulaarselt tarvitanud rasestumisvastaseid tablette.

Artikli alguses loetleme kõige levinumad rasestumisvastased tabletid(nimed) ja nende ligikaudne maksumus Venemaal ja tulevikus saate rohkem teada ravimite omaduste, koostise, kasutamise, vastunäidustuste ja muu kohta. kasulik informatsioon sellel teemal.

Antibeebipillide nimekiri (nimetused ja ligikaudne hind)

Rasestumisvastaste vahendite tüübid ja mõju kehale

Naise kehas on suur hulk hormoone, mis mõjutavad ja kontrollivad reproduktiivsüsteemi aktiivsust. Sellepärast sisse erinevad perioodid eluhormoonide suhe on erinev.

Tabletid toimivad hormonaalne tase, ja iga naiste kategooria jaoks peaksid nad võtma oma ravimeid.

Kombineeritud suukaudsed preparaadid (COC)

Ravimite aluseks on 2 sünteetilist hormooni: östrogeen ja progesteroon. Ükskõik milline grupp COC töötab ovulatsiooni blokeerimise põhimõttel. Töökindlus on progesterooni tõttu äärmiselt kõrge. Östrogeen kontrollib menstruatsiooni ja ei mõjuta rasedust.

COC on jagatud mitmeks rühmaks. Klassifikatsiooni aluseks on naiste omadused: vanus, lapse saamine, probleemid hormoonide tasakaaluga.

mikrodoseeritud tabletid. See rasestumisvastaste vahendite rühm on mõeldud naistele, kes ei ole sünnitanud, kuid on seksuaalselt aktiivsed. Ravimite kõrvaltoimed on minimaalsed. Need rasestumisvastased tabletid sisaldavad oma nimekirjas selliseid ravimeid nagu (lühendatud nimetused): Qlaira, Jace, Dimia.

Klayra blistrid sisaldavad mitut tüüpi tablette, mida tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele. Pillidega Organismi siseneb 2 hormooni - östradioolvaleraat ja dienogest. Nad pärsivad ovulatsiooni. Dienogestil on positiivne mõju naise välimusele. Ravimi hind on alates 700 rubla.

James on põhi- ja lisatablettidega ravim. Peamised 24 ja täiendavad 4. Ravim pärsib ovulatsiooni. Maksumus on umbes 1 tuhat rubla.

Dimia on sama hinnaga Jamesi analoog. Ravimi toimeained on erinevad.

Madala annusega rasestumisvastased pillid. Kasutasid naised, kellele mikrodoosi tabletid ei sobinud:

• eritiste olemasolu verega;
• pärast lapse sündi;
• hiline reproduktiivperiood.

Rühma ravimite hulka kuuluvad: Yarina, Janine, Silhouette.

Yarinat võetakse 21 päeva juhendis näidatud järjekorras. Tablette "Yarina" ei saa kombineerida teiste ravimitega, sest see vähendab töökindlust ja põhjustab verejooksu. See maksab alates 950 rubla.

Jeanine on kallis ravim, hind algab 1650 rubla, olenevalt ostukohast. Toodetud Saksamaal.

tabletid sisaldavad aineid, millel on kasulik mõju mao limaskestale ja naise kehale tervikuna.

Suure annusega tabletid. Rasestumisvastase vahendina hormonaalse tasakaalustamatuse ajal on soovitatav võtta selliseid rasestumisvastaseid tablette (lühendatud nimede loetelu): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol maksab 200 rubla. On odavaid alternatiive.

Triziston toodetakse Saksamaal. Ravimi toime on suunatud gonadotroopsete hormoonide tootmise pärssimisele.. Hind - alates 500 rubla. Toimeained hakkavad kehale toimima 2 tunni pärast.

Märge! Suures annuses ravimeid tohib võtta ainult vastavalt arsti juhistele!

Rasestumisvastased vahendid gestageeniga

Kasutamismärgid:

• laktatsiooniperiood;
• hiljutine sünnitus või hilises reproduktiivses eas;
• regulaarne seksuaalelu;
• östrogeen on vastunäidustatud;
• suitsetamine ja vanus üle 35 aasta.

Progestageeni sisaldavaid preparaate nimetatakse "mil-drinkiks." Nende rasestumisvastaste pillide populaarsete nimede loend on: Desogestreel, Desogestreel.

Tabletid ilma hormoonideta

Selle rühma preparaatides pole hormoone, neid süstitakse otse tuppe. Mittehormonaalsed pillid mõnikord nimetatakse spermitsiidiks- küünlad, geelid, kreemid.

Toimeaine mitte hormonaalsed ravimid- bensalkooniumkloriid või nonoksünool. Nende eesmärk on hävitada sperma membraan, mis takistab rasedust.

Selliste rasestumisvastaste vahendite loetelu (nimetused lühendatud kujul): Gynekotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.

Uusima põlvkonna rasestumisvastased vahendid

Uue põlvkonna kaasaegsed rasestumisvastased vahendid ei avalda mitte ainult hormonaalset mõju reproduktiivsüsteemile, vaid loovad ka spermatosoididele agressiivse keskkonna.

Tegevusskeemil on ka katkendlik komponent, kus spermatosoidid on mõjutatud toimeaine narkootikume ja sureb.

Mida vähem on preparaadis sünteetilisi hormoone, mis mõjutavad embrüo siirdamist, seda suurem on preparaadi katkestav toime.

Toimeaine annused kõiguvad - kui ravim sisaldab vähesel määral spermatosoide tapavat ainet, siis suures koguses hormooni mõjutada embrüot.

Soovimatut rasedust välditakse järk-järgult – kahes etapis.

Uue põlvkonna rasestumisvastaseid tablette esindavad sellised ravimid nagu (nimede lühendatud loend): Jess ja Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Prover.

Hormoonidega rasestumisvastaste vahendite õige kasutamine

Enamiku ravimite võtmise peamised reeglid:

• päevane tarbimine;
• soovitav on ravimit võtta samal ajal;
• vastuvõtt kestab 21 või 28 päeva (olenevalt konkreetsest ravimist);
• pakendi fooliumil on osuti, mille järgi pillid võetakse;
• 7 või 21 päeva pärast järgneb reaktsioon, mis meenutab menstruatsiooni.

Narkootikumide võtmise tunnused 21 päeva

Mõned rasestumisvastased vahendid kulub 21 päeva. Nad hakkavad jooma pärast menstruatsiooni esimest päeva.. Pärast vastuvõtu lõppu tehakse 7-päevane paus. Kaitse sellel perioodil ei ole vajalik.

Rasestumisvastaseid tablette 21 päevaks tähistab järgmine nimede loend: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Rasestumisvastane vahend 28 päeva

Rasestumisvastased tabletid, mis võtavad 28 päeva, on Jessi jaoks populaarne vahend.

Enne rasestumisvastaste hormonaalsete ravimite võtmise alustamist, peaksite pöörduma günekoloogi poole. See on seotud erinev summa sünteetilised hormoonid preparaatides ja kuidas need mõjutavad naise keha nii võtmisel kui ka hiljem.

Kõik pillid ei sobi kõigile naistele. Lisaks on teatud riskid, mida tuleks arutada kvalifitseeritud arstiga.

Ravimite soovimatud mõjud organismile ja nende kasutamise keeld

Hoolikalt tuleks kaaluda võimalikke kõrvalmõjud selle või selle ravimi võtmine tervisega seotud tüsistuste vältimiseks.

Enamik kõrvaltoimeid on järgmised:

• menstruatsiooni puudumine;
• depressioon, sealhulgas atraktiivsuse kaotus meeste kui seksuaalpartnerite vastu;
• tupest väljumine mitte menstruatsiooni ajal;
• valu peas ja ähmane nägemine;
• ebastabiilne vererõhk;
• kehakaalu muutus.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima ravimi väljakirjutanud arstiga. Ta viib läbi uuringu ja vajadusel asendab ravimi.

Peaks teadma! Mõningaid kõrvaltoimeid täheldatakse ainult esimese 4 ravikuu jooksul.

Te peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kui:

• mürgistus;
• hingamisprobleemid;
• valu kehas;
• probleemid kõne või nägemisega.

Kõigil ravimitel on erineval määral vastunäidustused:

• praegune rasedus;
• maksaprobleemid;
• probleemid südame-veresoonkonna süsteemiga;
• suitsetamine;
• vanus üle 35 aasta;
• diabeet;
• rinnavähk;
• maksahaigus.

Erakorraline rasestumisvastane vahend ja hormoonivabad tooted

Hädaabi kontratseptsioon erineb katkestamisest selle poolest, et esimene toimub ovulatsiooni ajal. See on sperma ja munaraku kohtumise ajal mõjutavad neid spetsiaalsed ettevalmistused.

Nende eesmärk on takistada kohtumist või takistada kohatud sügoodi fikseerimist emakas. Selliste ravimite toime jaoks on ainult 6 päeva: 3 päeva muna liigub emakasse ja 3 päeva fikseerimine.

Kui aega kaob, pöörduge abordi poole varajases staadiumis.

Argumendid rasestumisvastaste pillide poolt ja vastu

Igal probleemil on oma positiivsed ja negatiivsed küljed. Kaitsega soovimatu raseduse eest on sarnane. Antibeebipillide kasutamise argumendid on järgmised:

• peaaegu sada protsenti efektiivsust;
• kandideerimisvõimalus mis tahes vanusekategoorias;
• mugavus vahekorra ajal;
• hormonaalse tasakaalu stabiliseerimine naise kehas.

Siiski on ka Argumendid rasestumisvastaste pillide kasutamise VASTU:

• vastunäidustuste või kõrvaltoimete ilmnemisel on pillide võtmine keelatud;
• võimalikud tüsistused pärast võtmist kuni onkoloogiliste haiguste esinemiseni;
• pillid eemaldavad kehast mõned vitamiinid;
• glaukoomi oht;
• suguelundite haiguste tekke oht;
• hormonaalse rikke, kehakaalu ja meeleolu muutuste oht.

Kui kaalume plusse ja miinuseid, ekspertide nõuandeid ja naiste arvamusi, siis tasub märkida, et regulaarne antibeebipillide võtmine on soovitatav alles pärast sünnitust. Kuna see välistab võimaluse negatiivne mõju peal naise keha ja tulevane rasedus.

Arstide ja psühhoterapeutide sõnul on abort tõsine samm, mida naine peaks astuma vaid äärmuslikel asjaoludel.

Lihtsam on vältida soovimatut munaraku viljastumist, luues spermatosoididele tupes vastuvõetamatud tingimused, kui võtta regulaarselt koos rasestumisvastaseid tablette. võimalik risk naiste tervise halvenemine.

Ja loomulikult, sõltumata vanusest ja tervislikust seisundist, iga kauni poole inimkonna esindaja, konsulteeri kindlasti arstiga enne mis tahes ravimite võtmist, isegi kui need väidetavalt on ohutud.

See video räägib teile rasestumisvastaste pillide ohtudest:

Järgmine video räägib teile suukaudsetest pillidest ja nende võtmise reeglitest:

Sellest videost saate teada rasestumisvastaste pillide mõju kohta:

Paljude jaoks meist kõlab termin "hormonaalsed ravimid" ähvardavalt. Enamiku inimeste kontseptsioonis, kes ei ole seotud meditsiini ja ravimitega, on hormoonid koletu jõu pillid, mis toovad kaasa palju samu koletuid kõrvalmõjusid.

Millel need hirmud põhinevad? Ja kui hormoonid on nii kahjulikud, siis miks neid nii laialdaselt kasutatakse? Proovime koos välja mõelda, mis hormoontabletid tegelikult on.

Klassifikatsioon

Hormonaalsed ravimid sisaldavad hormoone või aineid, millel on hormoonidele sarnased omadused (hormonoidid). Hormoonid toodetakse aastal endokriinsed näärmed inimesel ja levib koos vereringega erinevatesse organitesse ja süsteemidesse, reguleerides organismi elutähtsaid funktsioone.

Hormonaalsed ravimid võib tinglikult jagada hormoonpreparaatideks:

• hüpofüüsi.
  Need sisaldavad kooriongonadotropiin ja ilmselt igale naisele tuntud oksütotsiin;

• kilpnääre.
  Neid vahendeid kasutatakse oma hormoonide ebapiisava tootmise (näiteks hüpotüreoidismi korral) ja vastupidise seisundi - hormoonide liigse tootmise raviks;

• kõhunääre.
  Enamik tuntud vahendid see rühm - insuliinipreparaadid;

• kõrvalkilpnäärmed;

• neerupealiste koor.
  Sellesse rühma kuuluvad glükokortikosteroidid, mida kasutatakse laialdaselt paljudes meditsiiniharudes põletikuvastaste, allergiavastaste ja valuvaigistitena;

• suguhormoonid: östrogeenid, gestageenid, androgeenid;

• anaboolsed ained.

Mida ravitakse hormonaalsete pillidega?

Hoolimata patsientide väga ettevaatlikust suhtumisest hormonaalsetesse ravimitesse, võime julgelt väita, et need ravimid on äärmiselt vajalikud ja olulised. Sageli suudavad ainult hormonaalsed ravimid tagada krooniliselt haigele inimesele korraliku elukvaliteedi ja mõnikord päästa ka elu.

Ravi hormonaalsete pillidega on vajalik:

— suukaudsed rasestumisvastased vahendid;

- asendamine hormoonravi postmenopausis naistel ja vanematel meestel, kes kannatavad testosterooni puuduse all;

- põletikuliste ja allergiliste haiguste ravi;

- hormonaalse puudulikkuse ravi.
Nende patoloogiate hulka kuuluvad hüpotüreoidism, 1. tüüpi suhkurtõbi, Addisoni tõbi ja muud haigused;

- paljude onkoloogiliste haiguste ravi.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kaasaegse meditsiini saavutused

Esimesed uuringud, mis algatasid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite väljatöötamise, viidi läbi juba 1921. aastal. Kümme aastat hiljem on teadlased juba täpselt välja selgitanud steroidhormoonide struktuuri ja leidnud, et suguhormoonide suured annused pärsivad ehk blokeerivad ovulatsiooni.

Esimese kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi lasid välja 1960. aastal Ameerika apteekrid. See sisaldas tõeliselt suuri hormoonide annuseid ja seetõttu oli sellel mitte ainult rasestumisvastane vahend, vaid ka palju kõrvaltoimeid.

Aja jooksul on olukord dramaatiliselt muutunud. Eelmise sajandi 90ndatel sünteesiti hormonoide, millel on koos kõrge aktiivsusega suurepärane taluvus. Sellepärast kaasaegsed naised ei pruugi muretseda hormonaalsete antibeebipillide võtmise tagajärjel tekkinud lisakilode pärast. See kõrvalmõju on minevik koos šoki annused esimestes rasestumisvastastes vahendites sisalduvad toimeained.

Kõigi rasestumisvastaste vahendite efektiivsust hinnatakse Pearl Indexi abil, mis määrab pideva ravimite kasutamise korral raseduse tõenäosuse ühe aasta jooksul. Keskmiselt jääb hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite Pearli indeks vahemikku 0,3% kuni 2-3%. Selle indikaatori maksimaalne väärtus ulatub 8% -ni.

Kui naine on keskmise viljakusega ja ei jää rasedaks oma mehe hambaharjadest, ületab rasestumise võimalus harva 1%. Muidugi, sõltuvalt tablettide igapäevasest kasutamisest.

Kuid tuleme tagasi klassifikatsioonide juurde. Kaasaegsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad olla:

1. kombineeritud;

2. mittekombineeritud (mini-drink);

3. pillid erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Proovime välja mõelda, mille poolest need rühmad erinevad.

1. Kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid: COC

Naljaka lühendi COC taga on väga tõsised ravimid, mis on kõige populaarsemad kaasaegsed rasestumisvastased vahendid. Kõik COC-d sisaldavad kahte toimeainet – östrogeeni ja progestageeni. Etinüülöstradiooli kasutatakse östrogeenina ning levonorgestreel, norgestreel, desogestreel ja teised sünteetilised hormoonid võivad toimida progestageenina.

Etünüülöstradiooli annus tänapäevastes KSK-des on palju väiksem kui esimestes "tapja" pillides. Seetõttu tekivad uute ravimite võtmisel harva östrogeeni kõrvaltoimed: kaalutõus, rindade hellus ja iiveldus.

Monofaasilistel COC-del on pidev annusöstrogeeni ja progestiini igas tabletis. Hoolimata asjaolust, et menstruaaltsükli ajal ei ole hormoonide kontsentratsioon naise kehas konstantne, on monofaasilised rasestumisvastased vahendid rangelt määratletud annus, mis tuleb iga päev.

Kahefaasilised rasestumisvastased vahendid sisaldavad ühes pakendis kahte tüüpi pille. Peamine erinevus teist tüüpi tablettide vahel on suurenenud gestogeeni sisaldus, mis on iseloomulik ka füsioloogilisele tsüklile.

Traditsiooniliselt peetakse aga kolmefaasilisi COC-sid menstruaaltsükliga kõige paremini kohandatuteks. Need sisaldavad kolme rühma tablette. Toimeainete kontsentratsioon igas rühmas läheneb östrogeenide ja progestageenide sisaldusele menstruaaltsükli teatud faasis. Esimene tablettide rühm imiteerib follikulaarne faas, mis kestab 5 päeva, teine ​​- periovulatoorne, mille kestus on 6 päeva ja viimane - luteaal, pikim 10-päevane faas. Samal ajal on östrogeeni kontsentratsioon kolmefaasilistes KSK-des ja ka menstruaaltsüklis maksimaalne ning progestageeni tase tõuseb esimesest faasist kolmandasse.

Farmakoloogia: kuidas hormonaalsed rasestumisvastased tabletid toimivad?

Kõikide hormonaalsete rasestumisvastaste pillide rasestumisvastane toime, sõltumata koostisest ja annusest, põhineb ovulatsiooni ja implantatsiooni eest vastutavate hormoonide vabanemise blokeerimisel. Munasarjad praktiliselt "magavad", nende suurus väheneb. Lõpuks hormonaalsed pillid:

• ovulatsiooni pärssimine;
• omadusi muuta emakakaela lima. Selle efekti tulemusena emakakaela kanal muutub tõeliseks barjääriks krapsakale spermale;
• endomeetriumi seisundi muutmine, mille tulemusena "vooder" sisepind Emakas ei võimalda munarakku siirdada, kui viljastumine toimub.

Kuidas võtta hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette?

Vastuse küsimusele, kuidas võtta raseduse eest kaitsvaid hormonaalseid tablette, saab väljendada üheainsa sõnaga: regulaarselt. Sõltuvalt kuuri kavandatud perioodist - 21 või 28 päeva - tuleb tablette kasutada üks kord päevas kogu raviperioodi jooksul ja eelistatavalt samal ajal.

Oluline küsimus, mis valmistab muret enamikule KSK-sid võtvatele naistele, on see, mida teha, kui patsient unustas pillid õigel ajal võtta. Esiteks, ärge sattuge paanikasse. Olukord on lahendatav ja üldiselt väga igapäevane.

Teiseks tuleks vahelejäänud pill võtta kohe pärast mälu taastumist. Võtke järgmine pill nagu ette nähtud, isegi kui peate võtma kaks tabletti korraga.

Kolmandaks on vaja hinnata perioodi, mille jooksul naine unustas vajaduse end kaitsta. Järgmised toimingud sõltuvad "aegumistähtajast".

Kui viivitus ei ületa 12 tundi, võite maha rahuneda - rasestumisvastaste vahendite efektiivsus jääb samaks, see tähendab 100% lähedale. Kui see periood kestis üle 12 tunni, peate kasutama täiendavaid meetodeid kaitse, nagu barjäär või spermitsiidne.

Ühefaasilised COC-d: tõhusus ja populaarsus

Kõige populaarsemad ja levinumad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on monofaasilised ravimid. Paljud günekoloogid usuvad, et need on parimad hormonaalsed pillid alla 35-aastastele naistele ja patsientide ülevaated kinnitavad seda.

Monofaasilised rasestumisvastased vahendid sisaldavad sama värvi pillid. Hoolimata asjaolust, et pakendile (tavaliselt järjekorras) saab rakendada tablettide kasutamise ranget skeemi, ei kanna see erilist semantilist koormust. Ja kui teil õnnestub tsükli alguses juua tablett, mis on mõeldud kasutamiseks, näiteks 25. päeval, ei juhtu absoluutselt midagi hullu - lõppude lõpuks on kõik pillid ühesuguse koostisega.

Enamik KSK-sid, millega Venemaa ravimiturg on küllastunud, on ühefaasilised. Ravimite valik on nii suur, et isegi kogenud günekoloogid kõhklevad mõnikord enne ravimi väljakirjutamist patsientidele. Seetõttu kaalume ainult neid hormonaalseid tablette, mida saab liigitada "uuteks", kaasaegseteks vahenditeks.

Saksa ravim Logest, mida toodab tuntud firma SCHERING, S.A., sisaldab 20 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 75 mikrogrammi gestodeeni. Toode on saadaval 21 tabletiga pakendis. Logest on suurepärane ravim noortele naistele.

Lindinet

Hormonaalsed pillid Lindinet 20 on täielik analoog Saksa Logest. Preparaadid on sama koostisega ja ainsaks erinevuseks võib pidada värvi - Lindineti tabletid on kahvatukollase kestaga. Lindineti tootja on Ungari firma GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 erineb oma kolleegist ainult östrogeeni annuse (30 mcg) poolest.

SCHERINGi toodetud hormonaalsed tabletid Janine sisaldavad 30 μg etinüülöstradiooli ja 2 mg progestageeni (dienogesti). Jeanine'i regulaarsel tarbimisel ei ületa Pearli indeks 1%.

Peamine erinevus Zhanini ja teiste KSK-de vahel on dienogesti antiandrogeenne toime. Seetõttu määratakse Janine meessuguhormoonide kõrgenenud tasemega patsientidele. Lisaks on tõestatud hüpokolesteroleemiline ehk dienogesti kolesteroolitaset langetav toime.

Saksa ravim Yarina on üks populaarsemaid monofaasilisi hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette. Ravim sisaldab 30 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 3 mg drospirenooni.

Yarina ja Zhanini omadused on väga sarnased. Yarina aitab vähendada kõrge tihedusega lipoproteiinide taset ja omab antiandrogeenset toimet. Tänu sellele kvaliteedile peetakse Yarinat ka akne raviks: hormonaalsed tabletid on ette nähtud kompleksne teraapia vinnid. Ravim aitab vähendada rasu tootmist ja vähendada haiguse ilminguid.

Väga kuulsate tablettidena kasutatavate hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite hulgas on Diane-35, mida toodab SCHERING. Ravim sisaldab 35 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 2 mg antiandrogeenset progestageeni tsüproteroonatsetaati.

Dianal on väljendunud antiandrogeenne toime, mis võimaldab seda välja kirjutada akne ja seborröa raviks. Lisaks on Diane-35 rasestumisvastaste vahendite valikravim naistel, kellel on kerged hirsutismi ilmingud – liigne karvakasv.

Antiandrogeense toimega tablettide hulgas on eriline koht populaarne hormonaalne rasestumisvastane vahend Jess. See sisaldab 20 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 3 mg drospirenooni. Gestageen, mis on osa Jessist, kõrvaldab östrogeeni kõrvaltoimed. Sellega seoses on ravim väga hästi talutav ning turse ja kaalutõus on praktiliselt välistatud.

Lisaks pehmendab drospirenoon premenstruaalse sündroomi ilminguid, sealhulgas väljendunud. Kõigile Jessi positiivsetele omadustele saate lisada soodne mõju kolesterooli tasemel, mis väljendub kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kontsentratsiooni suurenemises. Kuid just HDL eemaldab kehast liigse kolesterooli.

Drospirenooni sisaldavate KSK-de hulgas on ka Ungari hormoontabletid Midian. Nad erinevad Jessist ainult rohkem kõrge sisaldus etünüülöstradiool, mille annus on 30 mcg.

Väikeste annuste KSK-dest väärivad märkimist ka hormonaalsed tabletid Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Venemaal registreeritud monofaasiliste rasestumisvastaste vahendite loetelu pole kaugeltki ammendunud. Kuid neid kasutatakse palju harvemini, seega liigume kohe järgmiste KSK-de kategooriate juurde.

Tabel "Monofaasilised COC-d":

Kahe- ja kolmefaasiline COC: ajaliselt testitud

Nagu me juba ütlesime, toimivad kahe- ja kolmefaasilised hormonaalsed rasestumisvastased vahendid füsioloogilisemalt. Sellegipoolest eelistavad arstid enamasti kasutada esimese rühma ravimeid. Mis selle põhjustas?

Fakt on see, et hormoonide kontsentratsiooni muutused on seotud toimeainete annuse vältimatu suurenemisega. Seetõttu on kahe- ja kolmefaasiliste ravimite kõrvaltoimed tugevamad kui väikeses annuses monofaasilistel ravimitel.

Kahefaasilised COC-d kuuluvad harva kasutatavate ravimite hulka. Nende hulgas on vahendeid, mille nimed on sageli ebatavalised isegi apteekrile, rääkimata patsientidest - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Kolmefaasilised rasestumisvastased vahendid on kuulsamad ja populaarsemad. Kuid puudused standardsete kõrvaltoimete kujul ei ole vähem väljendunud kui kahefaasiliste ravimite puhul. Kolmefaasilisi COC-sid on lihtne "arvutada" nime järgi, mis reeglina algab "kolmega": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Kahe- ja kolmefaasiliste hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tabletid värvitakse sõltuvalt koostisest erinevates värvides: kahefaasilistes preparaatides - kahes värvitoonis ja kolmefaasilistes preparaatides - kolmes. Selliseid ravimeid on vaja võtta rangelt vastavalt skeemile. Tavaliselt on KOC-saadetis täis erinevaid nooli ja muid eredaid märke, mille eesmärk on aidata naisel toime tulla mitmevärviliste pillide kasutamise iseärasustega. Lõppude lõpuks, kui te kogemata segate pillide värvi, väheneb rasestumisvastane toime.

Kasulikud rasestumisvastased vahendid? COC eelised

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on mõeldud mitte ainult otseseks, rasestumisvastane toime. Neil on palju teisi, sageli mitte vähem olulised näidustused, mille hulgas:

- menstruaaltsükli häirete ja PMS-i ravi.
KSK kasutamine aitab normaliseerida tsüklit, vähendada verekaotust menstruatsiooni ajal, samuti vähendada premenstruaalset sündroomi;

– akne, seborröa ja akne ravi.
Kompleksteraapia osana dermatoloogilised haigused naistel kasutatakse sageli antiandrogeense toimega KSK-sid. Hormonaalsed tabletid vähendavad oluliselt rasu sünteesi, aidates vähendada akne ilminguid. Seborröaga patsientidel, kes võtavad KSK-sid, normaliseerub rasueritus ja juuste väljalangemine väheneb märgatavalt;

- ärahoidmine healoomulised haigused rinna- ja vaagnaelundid.
KSK-d pärsivad munasarjade stimuleerimist folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide poolt. Seetõttu vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste pillide regulaarne kasutamine oluliselt haigestumise riski funktsionaalsed tsüstid ja healoomulised sõlmed piimanäärmetes;

- munasarjavähi ja endomeetriumi kartsinoomi ennetamine.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite regulaarsel kasutamisel väheneb munasarjavähi risk lausa 40%. Selline kaitse kestab isegi 15 aastat pärast hormonaalsete pillide võtmise lõppu. Mida kauem te võtate KSK-d, seda kauem kulub vähivastase toime avaldumiseks.

Ja see pole veel kõik. Hormonaalsete rasestumisvastaste pillidega ravitavatel naistel väheneb endomeetriumi adenokartsinoomi (emakavähi) tekkevõimalus 50%. Kaitsev toime püsib 15 aastat pärast KSK-de kasutamise lõpetamist.

Kombineeritud hormoonide negatiivsed küljed

Kui ütleme, et COC-d on erakordselt tervislikud ravimid, oleme ebaviisakad. Hormonaalsete rasestumisvastaste pillidega ravi ajal on mõnikord võimatu seda vältida kahjulikud mõjud. To negatiivsed aspektid COC-ide hulka kuuluvad:

- kõrvaltoimete, sealhulgas iivelduse, läbimurdeverejooksu, suurenenud tundlikkuse ja rindade suurenemise tekke tõenäosus. Kuid mõned naised kasutavad hormonaalseid tablette lihtsalt rinna suurendamiseks, nii et mõnikord võib selle toime põhjuseks olla positiivseid omadusi KOKKU;

- vajadus regulaarselt igapäevane kasutamine;

- ovulatsioonitsüklite edasilükkamise tõenäosus pärast KSK-de ärajätmist.

Millal on hormonaalsed rasestumisvastased vahendid keelatud?

On mitmeid tingimusi, mille korral on välistatud mis tahes hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine. Need patoloogiad hõlmavad järgmist:

• südame-veresoonkonna haigused;
• süvaveenitromboos;
• suhkurtõbi koos vaskulaarsete tüsistustega;
• onkoloogilised haigused;
• ebanormaalne vaginaalne verejooks;
• maksahaigus;
• vanus üle 35 aasta;
• suitsetamine.

Drospirenooni sisaldavad ravimid - Jess, Angelik ja teised - on vastunäidustatud ka neeru-, neerupealiste või maksahaigustega patsientidele. See on tingitud asjaolust, et drospirenoonil on antimineralokortikoidne toime.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja venoosne puudulikkus: kokkusobimatus nr 1

Paljud naised teavad, et veenilaiendite puhul ei soovitata võtta hormonaalseid tablette ja need on kategooriliselt vastunäidustatud tromboflebiidi korral. Kuid vastus küsimusele, millega selline keeld on seotud, on enamikule patsientidest teadmata.

Selgub, et kõigi hormonaalsete rasestumisvastaste pillide pidev komponent – ​​östrogeen – aktiveerib vere hüübimise mehhanismi, mille tulemusena suureneb trombide tekkerisk. On teada, et kaasaegsed ravimid madala östrogeenitasemega on seotud trombemboolia madala riskiga, samas kui suurtes annustes hormonaalsed pillid on vastupidised.

Lisaks suureneb verehüüvete tekke tõenäosus märkimisväärselt suitsetavatel naistel, kõrge vere kolesteroolisisaldusega patsientidel, raske diabeediga, hüpertensiooniga või rasvumisega patsientidel.

2. Minipillid: spetsiaalsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Hellitava ja tavaliselt vähearusaadava nimetuse "mini-drink" all on hormonaalsed rasestumisvastased tabletid, mis sisaldavad ainult ühte komponenti – progestageeni. Pealegi on minipilli toimeaine annus tõesti minimaalne.

Minipillide hormoontablette võib välja kirjutada üle 35-aastastele patsientidele, sh pärast 40. eluaastat, aga ka diabeetikutele. Isegi rinnaga toitmine ei ole nende ravimite kasutamisel takistuseks. Minipillidel on aga KSK-dega võrreldes madalam Pearl Index. Lisaks võivad selle rühma ravimid põhjustada intermenstruaalset verejooksu, tsüstide ilmnemist munasarjades ja isegi emakavälist rasedust.

Pange tähele, et minipillide rasestumisvastane toime väheneb, kui neid võetakse erinevatel kellaaegadel. See puudus kallutab sageli lõpuks kaalud kombineeritud hormonaalsete pillide suunas.

Minijookide hulgas nimetame mitmeid Venemaal registreeritud ravimeid: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Kiireloomuline rasestumisvastane vahend: kui te ei saa oodata

Erakorralise rasestumisvastase vahendi hormonaalsed preparaadid on omamoodi hädaabipillid ettenägematute asjaolude korral. Nad kiirustasid, unustasid, murdusid, ei leidnud ja muud minevikuvormis verbid võivad lühidalt kirjeldada tavalisi põhjuseid, miks naised hakkavad kõigi probleemide jaoks imeravimeid otsima tormama.

Ja loomulikult on selliseid ravimeid. Need sisaldavad suurtes annustes hormoone, mis kas takistavad ovulatsiooni, kui tsükli esimesel poolel tekivad probleemid, või muudavad endomeetriumi seisundit, kui viljastumine toimub.

Tuntumad erakorralised rasestumisvastased vahendid on Postinor, Microlute ja Escapelle. Neid pille tuleks kasutada nii vähe kui võimalik – pärast ravimite võtmist tekkiv hormonaalne tõus on ju löögiga sarnane. Ja ükski organism ei talu, kui teda regulaarselt suurte hormoonide annustega pekstakse.

Maha isetegevus!

Kõik hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, sealhulgas pillid, on eranditult retseptiravimid. Ja see pole juhus. Valesti valitud ravim võib ju kergesti põhjustada menstruaaltsükli häireid ja muid günekoloogilisi hädasid.

Nii et kui otsustate võtta hormonaalne ravim, esimene inimene, kes peaks sellest rääkima uuri arsti sünnitusarst-günekoloog. Pidage meeles: õigust valida hormonaalset rasestumisvastast vahendit tuleks anda mitte naabrile, mitte foorumisõbrale ja isegi mitte apteekrile, vaid arstile.

Menopaus: kui östrogeeni on vähe

Kahjuks toob menopaus kaasa hulga kliinilisi sümptomeid, millest on raske mööda vaadata. Klassikalised sümptomid menopausi iseloomustab ebaregulaarne või olematu menstruaaltsükkel. 60% naistest järsk langusöstrogeeni tase viib veresoonte häired, mis väljenduvad kuumahoogude, higistamise ja südame löögisageduse kiirenemisena.

Võimalikud on ka muud, mitte vähem eredad sümptomid. Lõppude lõpuks on östrogeenid need, mis tagavad tupe piisava hüdratsiooni ja reguleerivad urineerimist. Kuni naise keha uuega kohaneb hormonaalne taust, menopausi vältimatud ja neuroloogilised ilmingud: depressioon, unetus, meeleolu kõikumine.

Menopausi alguse äärmiselt ohtlik tagajärg on luumassi katastroofiline vähenemine. Selle tulemusena areneb luude haprusega seotud haigus – osteoporoos.

Kui meetmeid ei võeta, võivad need ilmingud mürgitada naise elu paljudeks aastateks. Keha saab aga "petta", kui selliseid vajalikke östrogeene väljastpoolt sisse tuua. Ja seda saab teha hormonaalsete pillide abil, mis millegipärast nii mõndagi patsienti kardavad. Kas mäng on küünalt väärt? Arutame selle koos välja.

Lisage östrogeen: hormonaalsed preparaadid tablettidena

Menopausi ajal kasutatavad hormonaalsed pillid võivad sisaldada:

• ainult östrogeen;
• östrogeeni ja progesterooni kombinatsioon;
• östrogeeni, progesterooni ja androgeeni kombinatsioon.

Kõige populaarsemad ravimid on östrogeen. Hormonaalseid tablette võetakse pidevalt, st iga päev või mitmenädalaste tsüklitena.

Enamasti need ravimid sisaldavad nn konjugeeritud östrogeeni, mida saadakse märade uriinist. Nende hulgas märgime Estrofeminali, Premarini ja Hormoplexi. Kõiki neid ravimeid kasutatakse tsükliliselt 21 päeva, millele järgneb nädalane paus.

Kahefaasilised tooted

Need pillid koosnevad kahest komponendist - östrogeenist ja gestageenist.

Divina- Soome firma Orion toodetud ravim. Esimene tablettide rühm sisaldab ainult östradiooli annuses 2 mg ja teine ​​- 2 mg östradioolvaleriaadi ja 10 mg progestageeni (medroksüprogesterooni) kombinatsiooni.

Klimonorm- Bayeri korporatsiooni saksa meditsiin. Peamine erinevus Divinast seisneb gestageenis: Klimonormis kasutatakse progesterooni sisaldava komponendina 0,15 mg levonorgestreeli.

Klymen sisaldab sama 2 mg östradiooli ja 1 mg tsüproterooni (gestageeni).

Lisaks kl Vene günekoloogid muud hormonaalsed asenduspillid pole vähem populaarsed, sealhulgas Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Kolmefaasilised hormonaalsed pillid

Need ravimid on mõeldud pidevaks kasutamiseks ja sisaldavad kolme rühma tablette: esimene ja kolmas sisaldavad östrogeene, viimane väiksemas annuses ja teine ​​rühm sisaldab östrogeeni ja progestageeni kombinatsiooni.

Venemaal on registreeritud ainult kaks kolmefaasilist ravimit - Trisikvens ja Trisikvens forte.

Hormoonasenduspillid: vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Hormoonravi menopausi ajal on vastunäidustatud rinna- või endomeetriumivähi, raske maksahaiguse, tromboflebiidi, endometrioosi, fibroidide korral.

Hormoonravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad meeleolu kõikumine, rindade paisumine ja intermenstruaalne verejooks.

Ja viimane. Enne hormoonasenduspillide määramist viiakse läbi naise põhjalik uuring, mis hõlmab üldine analüüs uriin, veresuhkru test ja lipiidide profiil veri, vaagnaelundite ultraheli, EKG, emakakaela kraapimise tsütoloogiline uuring ja mammograafia. Ja kui asendusravi ei ole vastunäidustatud, kaalub kasu palju üles riskidest.

Hormoonid põletiku raviks: miks me vajame glükokortikoide?

Eraldi rühm hormonaalseid tablette on glükokortikosteroidid (GC). Neil on korraga kolm omadust: põletikuvastane, allergiavastane ja valuvaigistav. See ainulaadne triaad on aluseks glükokortikoidide laialdasele kasutamisele peaaegu kõigis meditsiinivaldkondades.

Pidevalt võetakse koos HA-d sisaldavaid sünteetilisi hormonaalseid pille autoimmuunhaigused, kaasa arvatud hulgiskleroos ja reumatoidartriit.

Allergiliste haiguste, sealhulgas bronhiaalastma ravis ei saa ilma HA-d sisaldavate hormonaalsete pillideta hakkama. Glükokortikoidid on võimelised vähendama põletikulist reaktsiooni ja neutraliseerima patoloogilises protsessis osalevate immuunrakkude aktiivsust. Enamasti manustatakse HA-d sissehingamise teel, kuid mõnel juhul rasked juhtumid kasutada hormonaalseid preparaate tablettidena ja ampullides.

Glükokortikoidid kuuluvad kindlasti ka onkoloogiliste haiguste ravisse. Nende peamine eesmärk on vähendada keemiaravi kõrvaltoimeid. Lisaks võivad hävitamisele kaasa aidata hormonaalsed pillid vähirakud lümfoblastse leukeemia, Hodgkini lümfoomi, mitte-Hodgkini lümfoomi ja hulgimüeloomiga.

Glükokortikoidi tabletid

Kõige sagedamini kasutatakse mitut tablettidena glükokortikoide.

Ravim vähendab tõhusalt põletikku, pärssides leukotsüütide funktsiooni. Huvitav on see, et deksametasooni põletikuvastane toime on 30 korda kõrgem kui teise HA - hüdrokortisooni aktiivsus.

Deksametasooni tabletid on näidustatud Addisoni tõve, hüpotüreoidismi, bronhiaalastma, reumatoidartriit, mittespetsiifiline haavandiline koliit, ekseem, pahaloomulised kasvajad edasijõudnud etappides.

Deksametasooni annus valitakse individuaalselt.

Ravim on hüdrokortisooni analoog. Prednisoloon on võimeline mõjutama kõiki põletikulise protsessi etappe ja omab väljendunud põletikuvastast toimet.

Prednisolooni tablettide kasutamise näidustusi on tõesti palju – hormoonravi on ette nähtud süsteemse erütematoosluupuse, hulgiskleroosi, liigesehaiguste, bronhiaalastma, vähi, neerupealiste puudulikkuse, allergiate korral, autoimmuunsed patoloogiad ja paljud teised.

Poola taime Polfa toodetud ravim sisaldab triamtsinolooni HA-d annuses 4 mg. Polcortolone'i peamised näidustused hõlmavad liigesehaigusi, raskesti ravitavaid allergilisi patoloogiaid, reumaatilised, dermatoloogilised, hematoloogilised, onkoloogilised ja muud haigused.

Glükokortikoidide kõrvaltoimed

HA-l on tõeliselt ainulaadsed omadused. Seetõttu võiks glükokortikoide nimetada tervendavateks ravimiteks, kui mitte kõrvalmõjude pärast. Kuna raviga seotud kõrvalnähte on palju, võib nende ravimite pikaajaline kasutamine olla isegi ohtlik.

Loetleme glükokortikoidide rühma hormonaalsete tablettide kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

• vähenenud immuunsus;
• veresuhkru taseme tõus. Kell pikaajaline ravi GC võib arendada suhkurtõbe;
• vähenenud kaltsiumi imendumine, mis võib põhjustada osteoporoosi, ohtlik haigus luukoe;
• amüotroofia;
• kolesterooli ja triglütseriidide taseme tõus veres;
• meeleolu muutused, depressioon, mäluhäired, rasketel juhtudel - psühhoos;
• gastriit ja peptiline haavand;
• menstruaaltsükli rikkumine, libiido langus;
• haavade aeglane paranemine;
• kaalutõus.

Teine kortikosteroidide äärmiselt ebameeldiv külg on võõrutussündroom: pärast lõpetamist pikaajaline kasutamine hormonaalsed pillid, on tõsiste kõrvaltoimete võimalus. Sündmuste sellise arengu vältimiseks tuleks ravimid sujuvalt tühistada, vähendades annust järk-järgult teatud aja jooksul.

Hormonaalne puudulikkus: millal te ei saa ilma pillideta hakkama?

Kõige tavalisematele patoloogiatele, mis nõuavad püsiv vastuvõtt hormonaalsete ravimite hulka kuuluvad kilpnäärmehaigused.

Kilpnäärme puudulikkus – hüpotüreoidism – levinud haigus, mille puhul väheneb hormoonide tootmine. Ravi põhineb eelkõige hormoonide puudumise kompenseerimisel. Selleks määrake hormonaalsed tabletid, mis sisaldavad naatriumlevotüroksiini.

Levotüroksiini naatrium on türoksiini vasakule pöörav isomeer. See on kilpnäärmehormooni sünteetiline analoog. Türoksiin on esmavaliku ravim hüpotüreoidismi, eutüreoidse struuma ja pärast kilpnäärme eemaldamist või resektsiooni.

Hoolimata asjaolust, et türoksiin on hormonaalne ravim, ei esine näidustuste kohaselt õige annuse määramisel praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Hormoonid onkoloogias: kui ravimid päästavad elusid

Hormoonravi onkoloogias koos keemiaraviga on üks peamisi meditsiinilised meetodid vähi ravi. Hormoonravi kasutatakse mitut tüüpi hormonaalselt tundlike kasvajate, sealhulgas rinna-, eesnäärme-, endomeetriumi (emakavähk) ja neerupealise koore kasvajate puhul.

Enamik ravimeid, mida kasutatakse hormonaalseks raviks sõltuvad kasvajad, pärsivad ehk blokeerivad hormoonide vabanemist. Nende ravimite hulka kuulub üks kuulsamaid ravimeid rinnavähi raviks - tamoksifeen.

Paljud ravimid võivad vähendada teiste kasvu eest vastutavate hormoonide tootmist. pahaloomuline kasvaja. Sageli on hormoonravi peaaegu ainus võimalus võidelda kasvajaga ja pikendada patsiendi eluiga.

Hormonaalsed pillid on terve farmaatsiamaailm, milles on koht tõhususele, unikaalsusele ja kõrvalmõjudele. Ja ainult arstid saavad selle keeruliste mõistete, näidustuste ja vastunäidustuste sasipuntra lahti harutada. Siis osutub õigesti määratud ravim õigeks teeks täisväärtusliku elu poole.