Bartholini näärme põletik: põhjused, sümptomid. Bartholini näärme põletiku ravimeetodid. Bartholiniit. Kodune ravi Naiste sugunäärmete põletik

Väga levinud on naiste väliste suguelundite põletikulised haigused. Bartholini paarisnäärmed on selle piirkonna kõigist näärmetest suurimad. Teatud seisundite ja tegurite olemasolul võivad need muutuda põletikuliseks - selle tulemusena tekib üsna tõsine haigus, mis on täis tüsistusi.

Mis on bartoliniit

Bartholiniit on suure (Bartholini) näärme põletik, mis paikneb tupe eesruumis. Sellel on väga kitsas väljaheidete kanal, mis õigeaegse ravi puudumisel sulgub täielikult, mis takistab selle saladuse vabanemist ja on mädanemise eeltingimus. Mädane protsess ulatub põletikulise näärme lähedal asuvasse koesse, mis viib tõelise abstsessi - mädaga täidetud õõnsuse - moodustumiseni.

Bartoliniidi korral suureneb nääre suurus, selle kohal olev limaskest muutub punaseks

Mõnikord on Bartholini näärme vale abstsess, mis areneb teist korda selle tsüsti piirkonnas. Bartholini näärme tsüstid on siledate seintega õõnsused, mis on täidetud steriilse näärmevedelikuga. Need tekivad siis, kui näärmete kanal on ummistunud. Sellise õõnsuse sisu nakatumise korral moodustub vale abstsess.

Bartholiniit esineb ainult naistel, kuna meestel pole Bartholini näärmeid.

Haiguse klassifikatsioon

Bartholiniiti võib liigitada järgmiselt:

• vastavalt protsessi levimusele:
  • ühepoolne;
  • kahepoolne;
• sõltuvalt haiguse käigu iseloomust:
  • vürtsikas;
  • alaäge;
  • krooniline, korduv.

Bartholiniidil on kõige sagedamini ühepoolne lokaliseerimine ja äge kulg. Kuid pideva provotseeriva teguri olemasolul võib bartoliniit omandada kroonilise, retsidiveeruva kulgemise, see tähendab pidevalt naasta. Subakuutseks haiguseks nimetatakse kergete põletikunähtude (valu, punetus, turse, palavik) korral, mida sageli seostatakse naise immuunsüsteemi iseärasustega.

Patoloogia arengu põhjused

Bartholini näärme põletikuliste muutuste põhjuseks on selle valendiku nakatumine püogeensete mikroorganismidega (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus, enterokokid jne).

Põletiku tekkeks näärmes on mitmeid eelsoodumusi:

• suguelundite hügieeni eiramine, eriti pärast sünnitust, aborti, menstruatsiooni ajal;
• tihe aluspesu, mis põhjustab väliste suguelundite naha hõõrdumist ja Bartholini näärmete kanalite mehaanilist kokkusurumist;
• igapäevaste ja hügieenisidemete ebaregulaarne vahetus.

Suhkurtõbi on tegur, mis provotseerib pustuloossete haiguste, sealhulgas bartoliniidi, aga ka tupe (). Seetõttu on diabeedi korral sageli kombineeritud bartoliniit ja soor. Nende korduva kuluga on soovitatav kontrollida veresuhkru taset.

Fertiilses eas naised kannatavad tõenäolisemalt bartoliniidi all, kuna loetletud provotseerivad tegurid on selle perioodi jaoks tüüpilised.

Bartoliniidi sümptomid

Bartholini näärmepõletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:

• valu kõhukelmes, mis suureneb liikumisel, roojamisel, istumisel;
• turse häbememokkade piirkonnas;
• punetus;
• mäda eraldumine näärme erituskanalist selle väljapressimisel;
• mõnikord - kubeme lümfisõlmede suuruse suurenemine ja nende valulikkus;
• madal palavik, külmavärinad, nõrkus, kehavalud.

Kui tekib abstsess, halveneb seisund märkimisväärselt:

• palavik, nõrkus, higistamise suurenemine;
• valu kõhukelme piirkonnas suureneb ja muutub pulseerivaks;
• turse ja punetuse piirkond suureneb;
• tupe vestibüüli piirkonda ilmub väike, ümar, äärmiselt valulik moodustis, mis on puudutamisel pehmenenud.

Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole.

Diagnostika

Bartoliniidi diagnoosimine hõlmab konsultatsiooni günekoloogiga, kes kahtlustab patoloogiat vastavalt iseloomulikele kaebustele, samuti välissuguelundite uurimisel günekoloogilises toolis.

Lisaks on bartoliniidi korral ette nähtud järgmised uuringud:

• üldine vereanalüüs - eeldatakse leukotsüütide arvu suurenemist ja mis on põletikulise protsessi tunnuseks;
• tupe määrimise uurimine mikroskoobi all on meetod, mis võimaldab kiiresti kindlaks teha haiguse põhjustaja, kuid see ei ole alati täpne, seetõttu kasutatakse seda ainult esialgseks diagnoosimiseks;
• näärme sisu inokuleerimine toitekeskkonnale koos bakterite tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes on töömahukas, kuid kõige täpsem meetod haiguse põhjustaja ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes, mis on väga oluline. enamkasutatavate antibakteriaalsete ravimite (Amoxiclav, Ceftriaxone jt) suhtes resistentsete bakteriaalsete infektsioonide juhtude arvu suurenemine.

Külvi tulemus on tavaliselt teada mitte varem kui 3 päeva pärast materjali proovivõttu.

Abstsessi moodustumisel näeb günekoloog väliste suguelundite uurimisel ümarat moodustist ja väljendunud turset, mis ulatub suurte ja väikeste häbememokadeni.

Erinevalt abstsessist on Bartholini näärme tsüst katsudes elastse konsistentsiga ja täiesti valutu. Nahk tsüsti projektsioonis ei muutu kuidagi, patsiendi üldine heaolu ei ole häiritud.

Mõnikord on Bartholini näärmete tsüstid suured, mis põhjustab ebamugavustunnet suguelundite piirkonnas, halvendab intiimse elu kvaliteeti.

Ravi meetodid

Ravimeetodid sõltuvad põletikulise protsessi raskusastmest:

• Abstsessi puudumisel viiakse teraapia läbi ambulatoorselt ravimite abil.
• Abstsessi moodustumisega on näidustatud kiire haiglaravi ja lahkamine.
• Ebamugavustunnet tekitav tupe näärme tsüst tuleb plaanipäraselt kiiresti eemaldada.
• Tsüsti asümptomaatilise olemasolu korral ei ole vaja kirurgilist korrigeerimist.

Bartoliniidi korral kasutatakse kohalikke ja üldisi ravimeetodeid. Ravi ajal on vaja intiimelust loobuda.

Kohalik teraapia

Kohalikult ette nähtud:

Varase ravi korral haiguse alguses võib füsioteraapiat määrata kohapeal:

• UHF - füsioterapeutiline ravimeetod, mis kasutab ülikõrge sagedusega elektromagnetvälju, omamoodi kuumtöötlust, mis eriseadmete abil tungib inimese kudedesse ja organitesse;
• Ultrafonoforees põletikulise näärme projektsioonipiirkonnas on meetod, mis põhineb ultraheli kombineeritud toimel koos ravimitega.

Füsioteraapial on järgmised mõjud:

• parandab vereringet põletiku piirkonnas;
• suurendab patogeenseid mikroobe hävitavate immuunsüsteemi rakkude arvu;
• leevendab turset;
• stimuleerib infiltraadi kiiret resorptsiooni;
• hoiab ära mädanemise.

Antiseptiliste keetmiste, tõmmiste, kompresside ja vannide lahuste valmistamise retseptid

Apteegi antiseptikumide asemel võite kasutada taimseid preparaate (kummeli, salvei jm dekokte) losjoonide ja vannide jaoks, soolalahust kompresside kinnitamiseks.

Salvei keetmise valmistamine:

1. Võtke 2 supilusikatäit kuivi salveilehti, asetage need emailitud kaussi.
2. Vala 200 ml kuuma vett.
3. Pane veevanni, hoia 15 minutit.
4. Kurna saadud puljong, pigista lehed läbi marli.
5. Viige puljongi maht 200 ml-ni, lisades puhast keedetud vett.
6. Jahutage toatemperatuurini ja kasutage 2 korda päevas losjoonina.

Kummeli keetmine valmistatakse samamoodi. Koostisained võetakse samades proportsioonides.

Nõgeselehtedest, murakatest ja raudrohi õitest tõmmise valmistamine:

1. Võtke 1 supilusikatäis loetletud ürte.
2. Valage lehtede segu 700 ml keeva veega.
3. Nõuda 1,5 tundi, seejärel pingutada jahutatud infusiooni.
4. Valmis infusiooni kasutatakse välissuguelundite losjoonide jaoks kaks korda päevas.

Lisaks losjoonidele kasutatakse ravimtaimedel põhinevaid vanne. Selge põletikuvastase toimega vanni valmistamiseks vajate:

1. Võtke 1 spl eukalüpti lehti, kummeliõisi ja kuivatatud tammekoort.
2. Valage lehed 1 liitri veega.
3. Keeda segu 10 minutit.
4. Saadud puljong peaks jahtuma toatemperatuurini, pärast mida tuleb see filtreerida.
5. Kastke saadud puljongisse välissuguelundid 15-20 minutiks 1-2 korda päevas.

Keetmiste ja infusioonide asemel võib kasutada kaaliumpermanganaadi vanni. Selleks peate koguma vett (eelistatavalt keedetud) basseini ja lisama mõned kaaliumpermanganaadi kristallid (lahus valmistatakse silma järgi). Lahusega basseinis on vaja välissuguelundeid 10-15 minutiks kasta. Kaaliumpermanganaat on tugev antiseptik, mis võitleb tõhusalt haiguse tekitajaga. Saadud lahusel peaks olema kahvaturoosa toon. Erkroosa lahus on liiga kontsentreeritud. Selle kasutamine võib põhjustada limaskesta keemilisi põletusi.

Soolalahuse kompress:

1. Võtke slaidiga 3 supilusikatäit lauasoola (90 grammi).
2. Valage need 1 liitrisse sooja keedetud vette.
3. Segage kuni täieliku lahustumiseni (saadakse lahus soolakontsentratsiooniga 10%).
4. Kandke paistes häbememokale mitmekihilised soolalahusega marli sidemed, muutes neid kuivades.
5. Enne sidemete vahetamist loputage suguelundid puhta keedetud veega.
6. Ärge kunagi katke kompressi õhukindlate materjalidega (õliriie, tsellofaan).

Hüpertooniline soolalahus tõmbab vett pehmetest kudedest, vähendades seeläbi nende turset ja valu tugevust. Lisaks aitab kõrge soola kontsentratsioon kaasa kahjulike mikroorganismide surmale põletikupiirkonnas.

Põletikulise näärme piirkonnas iseseisev soojad kompressid võivad viia nakkuse levikuni.

Põletiku korduva kulgemise korral võib määrata immunomoduleeriva ravi (küünlad Genferon, Viferon tuppe sisestamiseks). Need ravimid on mõeldud väliste suguelundite kohaliku immuunsuse suurendamiseks ja organismi üldise vastupanuvõime parandamiseks infektsioonide suhtes. Immunomodulaatoreid tuleks kasutada remissiooni ajal (pärast põletiku kõrvaldamist).

Immunomodulaatorite efektiivsust kinnitavaid tõsiseid meditsiinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, mistõttu paljud arstid ei soovita neid ravimeid kasutada, pidades neid kasutuks.

Süsteemse kokkupuute meetodid

Tavalised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• antibiootikumravi;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) võtmine.

Bartoliniit on bakteriaalne haigus, mille tekitajaga võitlevad antibiootikumid. Nende määramine on vajalik, kui patoloogiaga kaasneb kehatemperatuuri tõus. Erinevate rühmade antibiootikume (näiteks amoksiklav, tseftriaksoon, levofloksatsiin, metronidasool, klaritromütsiin jne) võib manustada suukaudselt või süstimise teel (intramuskulaarselt või intravenoosselt). Pärast analüüsi valmimist, mis määrab bakterite tundlikkuse, viiakse vajadusel ravimite väljavahetamine.

Te ei saa unustada bartoliniidi antibiootikume ja proovida seda ise ravida ainult rahvapäraste ravimitega (vannid, vedelikud, soolalahus). See võib põhjustada abstsessi moodustumist.

Kõrge palavikuga (temperatuur üle 38,5 ° C) ja valu leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nurofen, Ketonal jne).

Tupe näärme abstsessi ravi

Abstsessi moodustumisel on vajalik hospitaliseerimine günekoloogilises haiglas ja abstsessi avamine:

Pärast operatsiooni on näidustatud antibiootikumravi. Statsionaarne ravi kestab umbes 7 päeva. Seejärel saadetakse naine kodusele ravile. 4-5 nädala jooksul ei saa te istuda, peate hoiduma seksuaalsest tegevusest. Taastumine pärast operatsiooni kulgeb tavaliselt sündmusteta.

Korrektselt tehtud sisselõike korral paranevad tupe läheduses olev nahk ja limaskestad ilma väljendunud armideta ning seksuaalvahekorra ajal ei teki täiendavat ebamugavust.

Mõnikord tekib enneaegse ravi korral abstsessi avanemine spontaanselt. Tavaliselt pärast seda valusündroomi raskusaste väheneb ja üldine heaolu paraneb. Abstsessi spontaanse avanemise korral on võimalike tüsistuste vältimiseks vajalik haiglaravi, mis tagab professionaalse haavahoolduse ja antibiootikumiravi. Seetõttu peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Video: kuidas ravida Bartholini näärmete põletikku

Prognoos

Arstile õigeaegselt pöördudes on prognoos soodne. Haigussümptomite raskusaste väheneb 1-3 päeva pärast ravi algusest. Kui rikute intiimhügieeni reegleid või kannate tihedat aluspesu, naaseb bartoliniit sageli.

Võimalikud tüsistused

Kui naisele haiguse alguses abi ei antud, moodustub mädanik. On võimalus, et Bartholini näärme moodustunud abstsess avaneb iseenesest. Kuid võimalik on ka ebasoodsam areng. Mädane põletik võib liikuda naaberkudedesse, levida sügavale vaagnasse, põhjustada sepsist.

Abstsessi avanemisega isegi meditsiiniasutuses kaasneb mõnikord tüsistuste teke. Operatsiooni võimalikud tagajärjed:

• fistuli moodustumine - mitteparanev läbipääs, mis viib sügavale näärmesse, millest sageli vabaneb mäda;
• õmbluste lahknemine, mis on võimalik nende ebakvaliteetse pealekandmistehnika või haava halva ravi korral;
• sugunäärme tsüsti moodustumine, mis on võimalik näärme valendiku täieliku sulgemisega;
• abstsessi kordumine, infektsiooni levik ümbritsevatesse kudedesse, sepsise tekkimine ebaefektiivsete antibiootikumidega, halb haavahooldus või tugev immuunsuse vähenemine.

Kõik need tüsistused arenevad tõenäolisemalt välja hilinenud arstiabitaotluse ja ebapiisava ravi korral. Eriti ohtlik on viivitada bartoliniidi ravi raseduse ajal, kuna see võib viia tõusva infektsiooni tekkeni, membraanide ja loote nakatumiseni.

Ärahoidmine

Tupepõletiku ennetamise aluseks on suguelundite hügieeni nõuetekohane rakendamine. Haiguse kordumise vältimiseks on vajalik:

• igapäevane aluspesu vahetus;
• kandke looduslikest kangastest aluspesu;
• vältige kitsa aluspesu kandmist;
• vahetage regulaarselt tampoone ja padjandeid;
• peske regulaarselt, järgides õiget tehnikat.

Paljud naised teevad häbeme hügieenimeetmete rakendamisel vigu:

• Loputage välissuguelundeid tagant ettepoole (tuues seeläbi mikroobid pärasoolest suguelundite limaskestale). Veejuga peaks pesema genitaale rangelt eest-tagasi.
• Loputage vee ja seebiga mitte ainult väliseid suguelundeid, vaid ka tupe sissepääsu limaskesta. Tupe sees olev limaskest on väga tundlik igasuguste, isegi spetsiaalsete intiimhügieeni jaoks mõeldud vahendite suhtes. Regulaarsel pesemisel kuivab tupe limaskest, sureb selle kasulik mikrofloora, mis kaitseb suguelundeid infektsioonide eest.

Bartholini nääre asub suurte häbememokkade piirkonnas või pigem nahaaluses rasvkoes.

Selle funktsioonid: optimaalse niiskuse säilitamine tupes spetsiaalse saladuse väljatöötamise kaudu, ilma milleta võib vahekorra ajal tekkida ebamugavustunne, valu kõhukelmes.

Bartholiniit on, nagu nimigi ütleb, põletikuline protsess, mis esineb Bartholini näärmes. Kahjulikud mikroorganismid mõjutavad mitte ainult Bartholini näärme erituskanalit, vaid ka iseennast.

Põhjused

Miks naistel tekib bartoliniit ja mis see on? Bartoliniidi tekitaja on Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid, klamüüdia, gonokokid, Trichomonas. Sageli on haiguse arengu põhjuseks segainfektsioon - mitme patogeense mikroobi kombinatsioon.

Bartoliniidi kõige levinumad põhjused on patogeensete bakterite esinemine tupest. Sellepärast peetakse põletikku sekundaarseks haiguseks: see on peaaegu alati esmase infektsiooni tagajärg. Bartoliniidi põhjuste kõrvaldamiseks on kõigepealt vaja kõrvaldada valusaid sümptomeid põhjustav nakkusallikas: bartoliniit põhjustab naisele väga tõsist ebamugavust.

Sageli peitub bartoliniidi ilmnemise põhjus naise ebapuhtuses. Kui te ei järgi isikliku hügieeni reegleid, võite kergesti viia näärme erituskanalisse infektsiooni, mille allikas võib asuda mitte ainult tupes, vaid ka kusitis või sooltes.

Kui seda ei ravita, tekib valulik abstsess. Mõne aja pärast võib see spontaanselt avaneda. Mädane sisu voolab välja. Bartoliniidi põdeva naise seisund paraneb, kuid see ei tähenda, et arsti juurde ei saaks minna. Haigus võib muutuda krooniliseks.

Klassifikatsioon

Bartoliniidi kulgemise järgi eristatakse ägedaid ja kroonilisi vorme. Äge bartoliniit avaldub järgmisel kujul:

• vale abstsess (esmane - kanalikuliit ja sekundaarne - varem moodustunud tsüsti põletikuga).
• tõeline abstsess.

Bartoliniidi sümptomid naistel

Bartoliniidi ilmnemisel ilmnevad peamised sümptomid häbememokkade ja Bartholini näärme piirkonna punetusena, tekivad tihedad kasvajad. Palpatsioonil saate tuvastada selle laienenud kanali, näärmele avaldatav surve põhjustab valu. Näärepõletikuga võib kaasneda mädase kotikese teke.

Ägeda bartoliniidi korral on tavaliselt vale abstsess ja äge valu, mis raskendab kõndimist, temperatuur ulatub 39 ° C-ni. Aja jooksul murrab abstsess läbi (või avatakse see haiglas). Kui avate selle abstsessi kodus iseseisvalt, on suur oht, et kogu mäda ei eemaldata. Sellisel juhul bartoliniidi sümptomid pehmenevad, kuid ei kao täielikult - nii algab haiguse krooniline vorm.

Sageli esineb bartoliniit samaaegselt seksuaalhaigustega, mistõttu on olemas ka nende infektsioonide sümptomid - põletustunne, eritis, punased laigud jne.)

Krooniline vorm

Kroonilise bartoliniidi peamised nähud on järgmised:

• nõrgad valutavad valud haigusest mõjutatud küljel;
• valu seksuaalvahekorra ajal;
• ebamugavustunne väliste suguelundite piirkonnas liikumise ajal;
• põletikuliste häbememokkade turse;
• neoplasm häbememokad kahjustatud poolel;
• suure näärme tsüsti ilmumine väljaspool tupe, mis võib 4-5 päeva pärast iseenesest avaneda.

Kroonilise bartoliniidi sümptomid on peaaegu samad, välja arvatud see, et valu ei ole nii äge ja temperatuur ei tõuse alati. Tavaliselt esinevad need menstruatsiooni ajal, hüpotermia, nõrga immuunsuse, hooajaliste ägenemiste korral.

Bartholiniit: foto

Kuidas bartoliniit välja näeb, on allpool toodud kliiniliste ilmingute foto.

Diagnostika

Bartoliniidi ravimise väljaselgitamiseks on vaja mitte ainult sümptomit diagnoosida, vaid ka kindlaks teha selle arengu põhjus. Seetõttu määratakse bartoliniidi tunnuste tuvastamisel naisele järgmised testid:

• määrdumine tupest;
• eritistest võetud materjali bakterioloogiline külv (sobiva antibiootikumi valimiseks);
• mädaniku uurimine, mis on võetud abstsessi läbimurde ajal;
• suguelundite infektsioonide diagnoosimine (jne).

Bartoliniidi ravi

Kaasaegses günekoloogias on terve nimekiri tõhusaid meetodeid bartoliniidi raviks, nii konservatiivseks kui ka kirurgiliseks. Ravi valik sõltub põletiku staadiumist. Kui tuvastatakse ägeda bartoliniidi rasked vormid, viiakse naise ravi läbi statsionaarsetes tingimustes. Bartoliniidi kergete vormide korral võib ravi läbi viia kodus.

Ägeda bartoliniidi konservatiivne ravi on suunatud valusündroomi peatamisele, joobeseisundi sümptomite kõrvaldamisele ja näärme tõelise abstsessi tekke vältimisele. Sel eesmärgil on ette nähtud kohalik ja üldine ravi.

Kasutage selliseid tööriistu nagu:

1. , nad leevendavad valu (Baralgin, Ibuprofeen).
2. Antibiootikumid. Bartoliniidi põhjus on alati infektsioon – seetõttu on antibiootikumid asendamatud. Loomulikult peaksid need olema ravimid, mille suhtes patogeen on tundlik. "Süüdlaste" väljaselgitamine bakterioloogilise külvi abil võib aga võtta kaua aega ning ravi on soovitav alustada võimalikult varakult. Seetõttu määrab arst kõige sagedamini esimesel etapil laia toimespektriga antibiootikume. Lisaks määratakse sageli lisaks valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.
3. Losjoonid 8-10% soolalahusega 30-40 minutit. 3-6 korda päevas;
4. Kastmine desinfitseerivate lahustega (kloorheksidiin, miramistiin), ravimtaimede keetmine (tamme koor, saialill, kummel jne);
5. Salvid (Vishnevsky, Levomekol) - maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse nende kombinatsiooniga (üks hommikul, teine ​​õhtul);
6. Füsioteraapia (magnetteraapia, UHF) - soovitatav on läbi viia 3-4 päeva.
7. Mõnel juhul ei saa te ilma operatsioonita hakkama. Operatsioon ei saa aga piirduda pelgalt tsüsti või abstsessi avamisega. Fakt on see, et kuded, millel patoloogia moodustub, kipuvad pärast dissektsiooni kiiresti kokku kleepuma, mille tagajärjel kanal ummistub uuesti. Seetõttu on kirurgilise operatsiooni teostamiseks kaks võimalust: Bartholini näärme kunstliku kanali moodustamine või näärme täielik eemaldamine.

Tuleb märkida, et krooniline bartoliniit nõuab pikka ja kompleksset ravi. See on tingitud asjaolust, et tupe vestibüüli suure näärme tihe kapsel takistab ravimite tungimist põletikukoldesse.

Ärahoidmine

Loomulikult, nagu iga haigus, on bartoliniiti lihtsam ennetada kui pikka aega ravida. Seega hõlmab bartoliniidi ennetamine järgmisi tegevusi:

• järgima isikliku hügieeni reegleid;
• välistage juhuslik seks, kasutage seksuaalvahekorras rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi);
• vältida hüpotermiat;
• vältida ujumist saastunud vetes;
• keelduda kitsa aluspesu ja riiete kandmisest;
• regulaarselt külastada günekoloogi (2 korda aastas).

Tõsine ebamugavustunne “intiimses kohas”, temperatuur ja üldine nõrkus on kõik battroliniidi tunnused, põletikuline protsess tupes. See patoloogia võib naisel põhjustada tõsiseid tüsistusi, mistõttu on vaja ravida bartoliniiti niipea, kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid.

Miks haigus tekib

Häbememokkade aluste vahel tupe sissepääsu juures, kudede sees on Bartholini nääre. See on paarisorgan, mille kanalid asuvad väikeste huulte sisepinnal. Bartholini nääre tagab tupe sissepääsu niiskuse, eritades limaskestade viskoosseid saladusi, mis tagab suguelundite määrimise seksuaalse erutuse perioodil.

Põletikulise protsessi käigus “sulab” Bartholini näärmete parenhüüm ja seda ümbritsev kiudaine ning tekivad väikesed mädase sisuga kapslid. Seda põletikulist protsessi nimetatakse bartoliniidiks (vt fotot).

Tähtis! Bartoliniidi põhjus on nakkusetekitaja sisenemine häbememokkade piirkonda.

Bartoliniiti võivad põhjustada mitmesugused patogeenid:

• Sugulisel teel levivad mikroorganismid - gonokokid, trichomonas, klamüüdia.
• Mittespetsiifilised mikroorganismid -, Escherichia coli,.
• Seenpatogeenid - Candida seened.

Kõige sagedamini avastatakse haiguse diagnoosimisel mitte üks, vaid mitu nakkustekitajat korraga, s.o. bartoliniit tekib mikroorganismide massilise rünnaku mõjul.

Tuleb märkida, et kõigil naistel, kellel on olnud sugulisel teel leviv haigus, ei pruugi tekkida bartoliniit. Põletikulise protsessi ilmnemiseks on vaja mitme provotseeriva teguri kombinatsiooni.

Mis põhjustab naistel bartoliniiti:

• Kroonilisest stressist tingitud nõrgenemine, pikaajaline antibiootikumravi, hüpotermia, beriberi.
• Kroonilised haigused, mis levitavad nakkust vereringe kaudu (kaaries, krooniline).
• Mikrotraumad häbememokkade piirkonnas ja tupe eesruumis (näiteks kammimine või depilatsioon).
• Isikliku hügieeni mittejärgimine (eriti menstruatsiooni ajal).
• Günekoloogilised sekkumised (näiteks abort) või kuseteede operatsioon, mis tehakse antisepsise reeglite rikkumisega.
• Promiscuous seksuaalelu ilma barjääri rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.
• Põletikulised protsessid tupe piirkonnas ja kuseteedes, kui infektsioon võib kergesti tungida Bartholini näärmesse (vaginiit,).
• Tiheda ja kitsa aluspesu kandmine - näärme erituskanal pigistatakse, mille tõttu saladus koondub õõnsusse ja infektsioon hakkab levima).

Nakatumine patogeensete mikroorganismidega toimub kõige sagedamini sugulisel teel, harvemini vereringe või lümfi kaudu, kui esineb infektsioon teistes elundites ja süsteemides.

Bartoliniidi ilmingud ja tunnused

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad suuresti bartoliniidi astmest ja staadiumist. Sõltuvalt kursi astmest jaguneb patoloogia ägedaks ja korduvaks (krooniline) bartoliniidiks.

Äge bartoliniit avaldub Bartholini näärme tõelise või vale abstsessina. Tõelise abstsessi korral tekib põletik näärmes ja seda ümbritsevates kudedes, valega (kanalikuliit) põletikulised protsessid esinevad peamiselt näärme välisjuhas.

Krooniline bartoliniit tekib siis, kui äge protsess jääb ravimata ja abstsess avaneb spontaanselt. Kroonilise bartoliniidi pideva kordumise tõttu võib tekkida Bartholini näärme tsüst.

Bartoliniidi sümptomid sõltuvalt haiguse tüübist

Tähtis! Bartholini näärmel ei saa pustuloosseid moodustisi iseseisvalt avada. See toob kaasa ainult kahjustuse leviku naaberkudedesse ja haiguse ülemineku ohtlikumasse staadiumisse.

Bartoliniidi krooniline kulg on väga ohtlik, sest. võib minna tsüsti, mille sisse koguneb põletikuline eksudaat. Kui tsüst on väike, ei pruugi naine selle olemasolust mitu aastat teadlik olla. Kui tsüst on suur või kui tsüst hakkab muutuma põletikuliseks, kogeb naine tugevat valu, kõrget palavikku, tugevat nõrkust ja külmavärinaid. Need on näitajad naise kiireks hospitaliseerimiseks ja haiglaravi määramiseks.

Kuidas ravida bartoliniiti

Otsuse bartoliniidi ravi kohta teeb raviarst igal üksikjuhul individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist. Bartoliniidi raviks võib kasutada nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi meetmeid ning terapeutilisi meetmeid saab läbi viia nii statsionaarselt kui ka kodus.

Esialgse staadiumi (kanalikuliit) ravi

Kanakuliidi staadiumi ravitakse kõige sagedamini ambulatoorselt. Patsiendile määratakse voodipuhkus, kehalise aktiivsuse piiramine.

Peamised tegevused:

• Soojad vannid kummeli keetmisel või kaaliumpermanganaadi või soolalahuse lisamisega.
• Ravi tupevastaste antiseptikumide, suposiitide ja lahustega, kloorheksidiiniga. Sellistel protseduuridel on tugev antiseptiline toime, need parandavad vereringet, vähendavad turset, tõmmates põletikukoldest välja mädase vedeliku.
• Salvide pealekandmine: Levomekol, Ichthyol salv, salv. Salvide kasutamine parandab kudede mikrotsirkulatsiooni, aitab kaasa pustuloossete moodustiste resorptsioonile.
• Antibiootikumide võtmine üldiste põletikunähtude ilmingute korral: Tinidasool,.

Lisaks on keha üldise seisundi säilitamiseks ette nähtud vitamiinid.

Vale abstsessi ravi

Põhimõtteliselt viiakse ravimeetmed läbi kodus, kuid ägeda põletikulise protsessi korral, millel on üldise mürgistuse tunnused, tuleb ravi läbi viia haiglas.

Peamised tegevused:

• Antibakteriaalne ravi laia toimespektriga ravimite kasutamisega.
• Põletikuvastaste ravimite kasutamine: Nimesuliid, Ibuprofeen, Paratsetomool.
• Häbememokkade ravi antiseptiliste preparaatidega.
• Salvid ja Levomekol - rakendage kordamööda (vahendite vahetus iga 12 tunni järel).

Tähtis! Soojad istumisvannid Bartholini näärme abstsessi korral on vastunäidustatud.

Kirurgilist sekkumist selles bartoliniidi staadiumis kasutatakse harva.

Tõelise abstsessi ravi

Ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, kasutades kirurgilist sekkumist.

Ravi etapid:

• Fookuse (abstsessi koht) avamine, milles mäda tühjendatakse.
• Haavapinda töödeldakse vesinikperoksiidiga, mille järel paigaldatakse näärmeõõnde drenaažitoru mäda jäänuste eemaldamiseks. Mõne päeva pärast toru eemaldatakse.
• Paranemisprotsessi kiirendamiseks on ette nähtud antibiootikumravi (asitromütsiin, tsefuroksiim, amoksiklav, tsiprolet) ja kohalikud ravimeetmed (vannid, vedelikud, kompressid).

Abstsessi operatsioon on üsna keeruline protseduur ja taastumisprotsess pärast seda võib kesta 10 päevast kuni kahe kuuni.

Kroonilise bartoliniidi ravi

Kuna krooniline bartoliniit esineb vahelduvate sümptomite ägenemise ja taandumise perioodidega, seostatakse patoloogia ravi kliiniliste sümptomite kõrvaldamise ja põletikuliste protsesside eemaldamisega.

Terapeutilisi meetmeid viiakse läbi sarnaselt bartoliniidi ägeda faasiga - kasutatakse kohalikke ja sümptomaatilisi ravimeetmeid ning antibiootikume. Pärast enesetunde paranemist määratakse füsioteraapia: infrapuna laser, UHF, magnetravi.

Lisaks on ette nähtud vitamiinid ja põletikuvastaste vannide kasutamine kaaliumpermanganaadi lahustega, tammekoore või kummeli keetmine.

Haiguse "lagunemise" perioodil tehakse kirurgilist sekkumist. See viiakse läbi kahel viisil:

• Marsupaliseerimine on eelistatum bartoliniidi kirurgiline võimalus, mille puhul õõnsusse moodustatakse kunstlik kanal, et eemaldada kogunenud saladus väljapoole. Taastusravi periood pärast seda protseduuri möödub komplikatsioonideta, patsiendid taastuvad üsna kiiresti.
• Estirpatsioon. Ebaõnnestunud marsupialisatsiooni ja pidevalt korduvate ägenemiste korral tehakse Bartholini näärme eemaldamise operatsioon (vt fotot). Operatsiooni käigus avatakse häbememokkade sisepind ja nääre kraabitakse skalpelliga välja. Selline operatsioon on ette nähtud harvemini, kuna. tavaliselt seotud tõsise verekaotuse ja järgneva tupe kudede niisutamise protsessi rikkumisega.

Pärast operatsiooni määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ravimid ja füsioteraapia protseduurid.

Bartoliniidi ravi rasedatel naistel

Kui haigus esineb lapse eostamise ja 22. rasedusnädala vahel, siis on suure tõenäosusega nakatunud ka loode ning see võib viia.

Raseduse ajal ägedat bartoliniiti ravitakse standardsete terapeutiliste meetmetega: vannid, aplikatsioonid, põletikuvastased ja antiseptilised ravimid.

Kroonilise protsessi korral lükatakse kirurgiline sekkumine sünnitusjärgsesse perioodi.

Bartoliniidi tagajärjed

Bartholiniiti algstaadiumis ravitakse üsna kiiresti ja tõhusalt. Hiline ravi võib põhjustada komplikatsioone:

• Haiguse krooniline vorm ja tsüstide moodustumine;
• Fistuli välimus;
• Urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid ja selle tulemusena viljatus;
• Sepsise teke.

Bartoliniidi prognoos on üldiselt soodne, kui pöördute õigeaegselt arsti poole ja järgite kõiki spetsialisti soovitusi. Isikliku hügieeni reeglite järgimine, tupepiirkonna õigeaegne puhastamine põletikuliste protsesside korral ja iga-aastane läbivaatus aitavad vältida bartoliniidi esinemist ja kõiki sellega kaasnevaid ebamugavusi.

Bartholiniit on Bartholini näärme põletikuline protsess, mis paikneb tupe eesruumis. Selle funktsioon on suunatud suguelundite niisutamisele. Haigus tekib siis, kui üks kanalitest on nakkushaiguste patogeenide poolt blokeeritud. Selle välimus ei sõltu vanusest, kuid on kõige sagedamini iseloomulik intervallile 20–35 aastat.

Mis on bartoliniit

Bartholini nääre on paarisorgan, mis asub suurte häbememokkade aluses. Seksuaalse erutuse hetkel näärmed toodavad lima vajalik, et vähendada tupe vigastuste tõenäosust intiimsuse ajal. Tavaliselt on elundi suurus 1,5 cm Bakterite tungimine näärmesse viib selle ummistumiseni. Areneb põletikuline protsess, millega kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust bartoliniidiks.

Kõrvalekalded Bartholini näärme töös põhjustavad tupe kuivust. Selle põhjal on vahekorra ajal ebamugavustunne. Aja jooksul suureneb keha suurus, mis toob naisele ebamugavusi. Kõige sagedamini muutub bartoliniidi korral üks näärmetest põletikuliseks. Gonorröaga nakatumisel hõlmab patoloogiline protsess mõlemat osa.

Liigid

Haigus klassifitseeritakse sõltuvalt põletikukolde tüübist ja asukohast. Haigus võib tekkida kroonilised ja ägedad vormid. Kaasneb teist tüüpi bartoliniit tõene või vale abstsess. Igal üksikjuhul on teatud sümptomatoloogia.

Vürtsikas

Selle haigusvormiga väljenduvad põletikulise protsessi tunnused. Mõjutatud piirkonnas tekib abstsess, mis aja jooksul võib iseenesest avaneda. Seda tüüpi haigusi iseloomustavad mitte ainult kohalikud reaktsioonid, vaid ka üldine heaolu halvenemine. Äge bartoliniit võib olla korduv või tsüstiline.

Abstsess

Põletikuline protsess kanali või näärmekudede piirkonnas põhjustab abstsessi. Seda iseloomustab mädaste masside kogunemine, mis viib limaskestade pindade turse ja punetus. Mõningatel juhtudel näärme väljaulatuvus, mis põhjustab tupe vestibüüli kattumist. Abstsessi oht ei seisne mitte ainult tervise halvenemises, vaid ka tõenäosuses, et infektsioon levib teistesse organitesse.

korduv

Abstsess, mida iseloomustavad perioodilised ägenemised, on haiguse kroonilise vormi ilming. Sümptomite ägenemist täheldatakse menstruatsiooni ajal, sekundaarse infektsiooni või immuunkaitse vähenemise korral. Korduva abstsessi iseloomulikud tunnused on järgmised:

• subfebriili kehatemperatuur;
• kerge valu intensiivsus;
• tihendi olemasolu näärme piirkonnas;
• turse tekkimine haiguse ägenemise ajal.

tsüstide moodustumisega

Kui bartoliniidi kroonilist vormi ei ravita, tekib nääre tsüstiline kasvaja mis on tavaliselt väikese suurusega. Mõnikord ei ole naine oma kohalolekust isegi teadlik. Tsüsti õõnsuses on vedeliku väljavoolu rikkumise tagajärjel tekkinud põletikuline eksudaat. Neoplasm asub häbememokkade keskmise ja alumise kolmandiku piiril. Valu intensiivsus sõltub tsüsti suurusest. Ebamugavustunnet süvendab seksuaalvahekord, kõndimine ja riiete hõõrumine.

Põhjused

Võib provotseerida haiguse arengut patogeensed mikroorganismid. Nende paljunemise tõenäosus suureneb immuunsuse vähenemisega. Põletikulise protsessi peamised põhjustajad on coli, trihhomonaadid, klebsiella, streptokokid ja gonokokid. Bartoliniidi tekkeriski suurendavad tegurid on järgmised:

• seksuaalsel teel levivad haigused;
• sünteetilistest materjalidest aluspesu kandmine;
• toitainete puudus;
• hügieenieeskirjade rikkumine;
• krooniliste infektsioonide ägenemine raseduse ajal;
• lokaalne mikrotrauma;
• põletikulised protsessid kehas;
• hüpotermia;
• tüsistused pärast operatsioone ja endoskoopilisi uuringuid.

Kõige sagedamini areneb bartoliniit olemasoleva põletiku taustal koos tsüstiidi, vulviidi või vulvovaginiidiga. Harvadel juhtudel on infektsioon esmane. Naised, kes on läbinud sünnituse või operatsiooni, on kõige altid patoloogiale. Elustiil on samuti väga oluline, kuna see moodustab naise immuunsuse.

märgid

Sümptomite raskusaste sõltub põletiku tüübist ja Bartholini näärme kahjustuse astmest.

Patoloogia algstaadiumid võivad naise jaoks märkamatult kulgeda. Sel juhul ilmub tupe eesruumi piirkonda väike tihend, mis ei põhjusta märkimisväärset ebamugavust. Valulikud aistingud võivad täielikult puududa. Haiguse ägedat vormi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• suurenenud valu istumisasendis või kõndides;
• kehatemperatuuri märkimisväärne tõus;
• töövõime vähenemine;
• liikuva turse moodustumine tupe sissepääsu juures;
• naha punetus;
• mädanemine;
• kuumuse tunne kahjustatud piirkonnas;
• tuikav valu ja täiskõhutunne kõhukelmes.

Bartholiniit raseduse ajal

Olemas kõrge risk haigestuda haigusesse positsioonil olevatel naistel. Immuunkaitse sel perioodil nõrgeneb, kroonilised haigused aktiveeruvad, suureneb nakkusoht. Kui haiguse tekitajad on kehasse sattunud kuni 12 nädala jooksul, kujutavad nad endast erilist ohtu embrüole. Esimesel trimestril ei ole laps väliste tegurite eest kaitstud. Tungides amnionivedelikku, infektsioon võib provotseerida arengupatoloogiaid või aborti.

Tüsistused

Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks õigeaegsete meetmete puudumisel märgitakse negatiivseid ilminguid. Ühte neist peetakse tsüstiks. See moodustub, kui haigus muutub krooniliseks. Fistul on patoloogia teine ​​ebameeldiv tagajärg. See on mädaste masside väljavoolu põletikukoldest tulemus. Seda haigust on raske konservatiivselt ravida. Enamasti eemaldatakse see kirurgiliselt. Muud bartoliniidi võimalikud tagajärjed on järgmised:

• adnexiit;
• vulviit;
• põiepõletik;
• kolpiit.

Diagnostilised meetodid

Kõige sagedamini tehakse diagnoos visuaalsel kontrollimisel tupe vestibüül. Laboratoorsete uuringute abil määratakse haiguse põhjustaja, kuna ravi on peamiselt suunatud selle kõrvaldamisele. Diagnostilised tegevused hõlmavad järgmist:

• bakterikultuur;
• PCR diagnostika;
• määrdumine mikrofloora puhtusastme määramiseks;
• põletikulise eksudaadi uurimine.

Bartoliniidi ravi

Enne ravimteraapiat on oluline määrata tundlikkus antibiootikumide suhtes, mis parandab ravi efektiivsust. Kui ravimid ei anna soovitud efekti, tehakse operatsioon. Meditsiiniline teraapia põhineb palavikuvastase, antibakteriaalse ja põletikuvastase toime tagamisel. Selle eesmärk on saavutada järgmised eesmärgid:

• keha mürgistuse ennetamine;
• valulike aistingute kõrvaldamine;
• abstsessi arengu ennetamine;
• tsüstiliste moodustiste ennetamine.

Antibiootikumid

Selliste ravimite kasutamine bartoliniidi ravis on kohustuslik, kuna haigus on nakkusliku päritoluga. Keskmiselt on ravikuur 7-10 päeva. Kui bartoliniidi põhjuseks on sugulisel teel levivad haigused, ravitakse mõlemat partnerit. Kõige tõhusamate ravimite hulka kuuluvad:

• Ofloksatsiin;
• Asitromütsiin;
• Amoksiklav.

Operatsioon

Mädase moodustumise avamiseks on vajalik kirurgiline sekkumine. Patsient läheb haiglasse, olles eelnevalt läbinud mitmeid teste. Operatsioon viiakse läbi juhul, kui näärmete piirkonnas on moodustunud tsüst, fistul või mädane abstsess. Kohalikku anesteesiat ei kasutata. Operatsioon tehakse üldnarkoosis. Kirurgiliseks sekkumiseks on kaks võimalikku meetodit:

1. Ekstirpatsioon harjutatakse soodsate prognooside puudumisel.
2. Marsupialiseerumine tähendab kanali kunstlikku moodustamist vedeliku väljavooluks tupeõõnde.

etnoteadus

Ravimtaimede kasutamine lepitakse kokku spetsialistiga. Enamasti on see meetod vajalik ravimiteraapia lisandina. Taimseid retsepte kasutatakse paikseks kasutamiseks formaadis losjoonid, vannid ja kompressid. Kõigepealt on vaja välistada allergilise reaktsiooni tekkimise võimalus.

Põletikuvastased dekoktid

Traditsiooniliste ravimeetodite põhiülesanne on nakkuse kõrvaldamine. Antiflogistliku toimega infusioonid ravivad iga päev tupe pinda vatitiku või meditsiinilise sidemega. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas. Kummeli, naistepuna, tammekoore ja raudrohi keetmised aitavad leevendada põletikku.

Antiseptilised infusioonid

On mitmeid aineid, millel on keha desinfitseeriv toime. Neid võib kasutada suu kaudu või paikselt. Infusiooni valmistamiseks valatakse ürdisegu veega ja jäetakse mitmeks tunniks seisma. Järgmised retseptid aitavad toime tulla bartoliniidiga:

1. Palderjanijuur, islandi sammal, immortelle lilled ja männivõrsed segada, võttes iga koostisosa 20 g Segu valatakse 400 ml veega. Võtke ravimit 50 ml pärast sööki.
2. Kolm lusikat uinuvad 50 ml vedelikus kuiv immortelle ja nõuda kaane all. Saadud keetmine hõõrutakse kahjustatud piirkondadele.
3. Knotweed ja nõges 100 g mahus segatakse 50 g pikulniku ja 40 g korteega. Pärast nõudmist ja pingutamist võetakse ravimit kolmandik klaasist seitsme päeva jooksul.

Taastavad abinõud

Need aitavad kiirendada naha paranemisprotsessi ja neid kasutatakse taastumisperioodil. Taimed purustatakse pudruks, mis kantakse kahjustatud alale mitmeks tunniks. Järgmistel taimedel on tugev taastav toime:

• magus ristik;
• kalanchoe;
• naistepuna;
• Jaapani Sophora;
• aaloe;
• jahubanaan.

Taastav

Immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud vahendid sisaldavad suures koguses vitamiine. Nende varude täiendamine võimaldab organismil kiiremini taastuda. Vastutab immuunsüsteemi toimimise eest vitamiinid A, C, E ja PP. Neid esineb suurel hulgal heinamaa ristik, punane pihlakas ja aroonia.

Kodus

Kodused terapeutilised meetmed viiakse läbi haiguse varases staadiumis või haiguse kroonilise kulgemise remissiooni ajal. Selline ravi on suunatud põletiku vähendamisele ja sümptomite leevendamisele. Mõnel juhul aitab see kaasa abstsessi kiirele avanemisele. Koduste raviprotseduuride loend sisaldab vedelikud, tugevdavad tinktuurid, kompressid ja vannid.

Kandikud

See on mugav ja lõõgastav viis haiguse raviks. Protseduur viiakse läbi suures kõrgete külgedega basseinis. Vee temperatuur peaks olema võimalikult mugav (umbes 33-37 kraadi). Seda säilitatakse kuuma vedeliku lisamisega kogu protseduuri vältel. Vannile lisatakse ravimtaimede infusioone või antiseptilisi lahuseid. Kõige edukamad komponendid on:

• eukalüpti, kummeli ja tamme koore keetmised;
• saialille tinktuura;
• kaaliumpermanganaadi lahus.

Kompressid

Neid kasutatakse probleemsest piirkonnast mäda välja tõmbamiseks. Ideaalne valmistamiseks meditsiinilised salvid. Neid kantakse paksu kihina puhtale marlile ja kantakse abstsessi piirkonda. Ülevalt on soovitatav kanda paksu aluspesu, pärast marli katmist kilega. Kahe tunni jooksul on soovitatav olla horisontaalasendis. Seejärel eemaldatakse kompress ja suguelundid pestakse põhjalikult veega. Selle ravimeetodi jaoks kasutatakse järgmist tüüpi ravimeid:

• Vishnevski salv;
• Levomekol;
• Ihtiooli salv.

Losjoonid

Meditsiiniliste lahuste vedelikud aitavad leevendada turset ja peatada põletikulise protsessi. Kõige sagedamini kasutatakse neid pärast mädase fookuse avamist. Kasutatud alusena Kloorheksidiin, hüpertooniline soolalahus või Miramistin. Ühe tootega niisutatud marlilapp kantakse probleemsele alale 15 minutiks. Päevas näidatakse kuni kolm protseduuri.

Tugevdavad tinktuurid

Aidake tugevdada immuunsust taastumise ajal taimsed alkoholitooted. Neil on minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv. Infusioone saab valmistada iseseisvalt või osta apteegist. Neid võetakse enne sööki pool teelusikatäit. Üldine ravikuur on 25 päeva. Kõige tõhusamad on:

• kibuvitsa- ja ženšenni tinktuurid;
• Echinacea alkoholiekstrakt.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed võimaldavad teil kaitsta end nakkushaiguste eest, mis vähendab bartoliniidi riski. On vaja pöörata tähelepanu immuunsuse taastamine. Mida tugevam see on, seda väiksem on tõenäosus põletikulise protsessi tekkeks. Ennetusmeetmete komplekt sisaldab järgmist:

• meetmete õigeaegne vastuvõtmine nakkushaiguste kõrvaldamiseks;
• soovimatu raseduse eest kaitsvate vahendite kasutamine;
• hügieenistandardite järgimine;
• korraliku une tagamine;
• õige toitumine.

Rasestumisvastaste vahendite kasutamine

Üks bartoliniidi arengu põhjusi on nakkushaigused. Barjäärimeetodid kaitse võib vähendada nende esinemise ohtu. Kõige tõhusam viis kaitseks on kondoomi kasutamine. Emaka spiraal ja rasestumisvastased käsnad ei päästa nakkusetekitajate allaneelamist. Neil on ka antimikroobne toime suposiidid ja geelid vaginaalseks manustamiseks.

Infektsioonikolde õigeaegne ravi

Igasugune põletikuline protsess kehas võib esile kutsuda bartoliniidi. Kui võtate viivitamatult meetmeid haiguse kõrvaldamiseks, saate vältida tüsistusi. Isegi kaaries võib põhjustada häbemepõletikku. See on tingitud asjaolust, et patogeensed organismid kipuvad liikuma läbi lümfi.

Isikliku hügieeni reeglite järgimine

Regulaarsed protseduurid suguelundite pinna puhastamiseks ei võimalda bakteritel paljuneda. Nakkushaiguste suhtes on kõige haavatavamad naised, kes ei jälgi intiimpiirkonna puhtust. Hügieenistandardite järgimine vähendab günekoloogiliste haiguste tekke riski. Need hõlmavad järgmist.

1. Intiimpiirkondade puhastamiseks ei ole soovitatav kasutada käteseepi. Soovitatav on kasutada spetsiaalseid tööriistu.
2. Suguelundite pesemisel ei saa kasutada pesulappe ja käsnasid. Need võivad limaskesta pinda kahjustada.
3. Hügieeniprotseduure tuleb läbi viia kaks korda päevas.
4. Erilist tähelepanu pööratakse aluspesu valikule. See peaks olema mugav ja kvaliteetne.
5. Suguelundite pesemisel pöörake tähelepanu vee temperatuurile. Hüpotermia provotseerib soovimatute haiguste arengut.
6. Teiste inimeste isikliku hügieeni esemete kasutamine on rangelt keelatud.

Tasakaalustatud toitumine

Immuunsüsteemi seisund sõltub toitumise kvaliteedist. Toit peaks olema rikastatud süsivesikute, valkude ja rasvadega. Puu- ja juurviljade söömine tagab kehas vitamiinide omastamise. Piimatoodetes on suur kaltsiumisisaldus. Lihaste kasvu eest vastutavat valku leidub veiselihas, kanalihas, munades ja kaunviljades. Kala on rikas tervislike rasvade, fosfori, joodi, seleeni ja magneesiumi poolest.

Täielik uni

Immuunsüsteemi töö häired ilmnevad füüsilise ületöötamise taustal. Sageli areneb see välja unepuuduse tagajärjel. Inimene muutub hajameelsemaks ja haavatavamaks erinevate patoloogiate suhtes. Suureneb krooniliste vaevuste ägenemise tõenäosus. Minimaalne une kestus peaks olema vähemalt kaheksa tundi. Soovitatav on ruumi tuulutada ja samal ajal magama minna.

Regulaarsed visiidid günekoloogi juurde

Enamik naiste haigusi on algstaadiumis asümptomaatilised. Nende õigeaegseks diagnoosimiseks tuleks läbida ennetavad uuringud günekoloogi juures vähemalt kaks korda aastas. Eriti oluline on seda reeglit järgida naistel, kellel on olnud abort, diagnostiline operatsioon või nakkushaigused. Günekoloogi vastuvõtul võetakse mikrofloora määrimine ja suguelundite visuaalne hindamine. Vajadusel saadetakse naine täiendavale uuringule.

fertiilses eas naised kogevad bartoliniiti

Arstid nimetavad bartoliniiti Bartholini näärmete põletikuks. Need näärmed asuvad naistel häbememokad, üks mõlemal küljel (vt fotot). Nende eesmärk on tagada tupe sissepääsu niiskus enne seksuaalvahekorda. Selleks toodab nääre viskoosset vedelikku, mis eritub tupe eelõhtul kanalite kaudu. See ilmneb seksuaalse erutuse või lihtsalt näärmete mehaanilise stimulatsiooni korral.

Mõlemad näärmed võivad muutuda põletikuliseks või ainult ühel küljel - viimast juhtub sagedamini. Haigus võib kas üldse probleeme tekitada ja iseenesest mööduda või põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kuni 2% fertiilses eas naistest põeb bartoliniiti.

Bartoliniidi põhjused

Bartholini näärme põletiku asendamatuks osalejaks on mitmesugused mikroorganismid. See võib olla nii seksuaalinfektsioonide erinevad esindajad kui ka inimese tavalised elanikud. Samal ajal muutuvad isegi ebatavalisse keskkonda sattunud rahumeelsed mikroobid meie liitlastest ohtlikeks agressoriteks. Näiteks E. coli on asendamatu soolestiku elanik, mis osaleb seedimisprotsessis, sattudes sugutrakti, põhjustades sageli põletikku.

Peamised põhjused, mis naistel bartoliniidi provotseerivad:

• seksuaalvahekord ilma kondoomita;
• intiimse piirkonna hügieeni rikkumine
• oluliselt vähenenud immuunsus.

Varem arvati, et naiste bartoliniiti põhjustavad peamiselt gonokokid. Eelmise sajandi 60-70ndatel oli see tõesti nii, mida tõestasid nende aastate uuringud. Praegused uuringud näitavad aga erinevaid tulemusi. Kaasaegses patogeenide struktuuris on enam kui pooltel juhtudest süüdi polümikroobsed kooslused - mikroobirühmad, mis elavad omamoodi kimbus. Sageli on haiguse tekitajate hulgas suuõõne ja hingamisteede elanikke, kes satuvad oraalseksi ajal näärmetesse.

Mis puutub suguelundite infektsioonidesse, siis gonokokkbartoliniidi osakaal väheneb, kuid klamüüdiaga seotud haiguste arv kasvab. Üldiselt on meie aja naiste bartoliniidi põhjuseks väga erinevad bakterid ja seened.

Harvem satub infektsioon vere ja lümfisoonte kaudu näärmesse esmapilgul ohutuna tunduvatest ja kogu kehas esinevatest krooniliste infektsioonikolletest: hambakaaries või krooniline tonsilliit. Kuid sel juhul areneb bartoliniit ainult naistel, kellel on muid immuunsuse ja immuunpuudulikkusega seotud haigusi. Sel juhul võivad täiendavad provotseerivad tegurid olla:

• intiimse piirkonna mikrotrauma - näiteks sügava depilatsiooni tagajärjel;
• günekoloogilised sekkumised, kui antiseptikumide reegleid ei järgitud piisavalt hoolikalt;
• näärmejuha pigistamine liiga kitsa tiheda linaga,

Kuidas bartoliniit kulgeb ja mis juhtub, kui seda ei ravita

Tavaliselt algab põletik kanalist ja levib seejärel näärmesse. Kui infektsioon on sisenenud näärmesse verega, algab protsess kohe näärme kudedes.

Kui ainult kanal on põletik ilma näärmeta, nimetatakse seda seisundit kanalikuliidiks. Seda iseloomustab kerge punetus. Kui vajutate kanalile, eraldub väike tilk viskoosset vedelikku ja mõnikord on tunda põletustunnet. Selles etapis võib tekkida spontaanne taastumine.

Kui seda ei juhtunud ja naine ei alustanud ravi antibakteriaalsete ravimitega, siis turse tõttu sulgub põletikuline kanal täielikult. Rasv ei pääse välja. Stagnatsioon, see muutub mädaseks. Kui mäda ei saa pikka aega näärmest lahkuda ja koguneb, sulab näärme väliskest (parenhüüm) ja selle kõrval olev nahaalune rasv ning sellesse kohta moodustuvad selgete servadega kapslid, mis on täidetud mädase sisuga. Nii tekib Bartholini näärme abstsess.

Ilma ravita murrab abstsess läbi ja mäda väljub kas väljast või nahaaluskoest. Viimane võimalus on kõige ohtlikum - nahaalusest koest levib mäda kiiresti kogu vaagnasse ja areneb sepsis.

Ravi puudumine ägedal perioodil võib muuta bartoliniidi krooniliseks vormiks koos perioodiliste ägenemistega. Esialgu tundub naisele, et haigus on taandunud. Kuid loid põletik kutsub esile kanali järkjärgulise ummistuse, mille tagajärjel ei saa saladus näärmest lahkuda - ilmub tsüst, mis järk-järgult kasvab. Tsüsti sisu kroonilise infektsiooni taustal sageli mädaneb ja tsüst muutub abstsessiks. Ja siis, ilma ravita, laheneb ägeda bartoliniidi rünnak samamoodi nagu esimesel korral või mõne ägenemise korral põhjustab seisund sepsise - selle tõenäosus on väike, kuid siiski pole välistatud.

Võimalik on ka teine ​​stsenaarium. Algselt tervel naisel tekib tsüst ilma nähtava põhjuseta. Selline tsüst võib ka nakatuda, kuigi seda juhtub palju harvemini.

Kuidas ära tunda bartoliniiti

Haiguse ägedas staadiumis tunneb naine kõndides ja seksides valu suguelundite piirkonnas. Tupe sissepääsu juures on limane ja mädane eritis. Üldine seisund ei kannata palju. Võib-olla kerge temperatuuri tõus vahemikus 37-37,5 kraadi. Arst, uurides sellist patsienti, märkab kanali avanemise kohas punetust.

Kui bartoliniit on nii palju arenenud, et tekkis abstsess, annab see endast tunda üldise seisundi halvenemise. Kehatemperatuur tõuseb 38-40 kraadini. Mürgistusnähud tekivad: peavalu, nõrkus, külmavärinad. Samuti muutuvad üldise vereanalüüsi näitajad: suurenevad leukotsüüdid ja erütrotsüütide settimise kiirus. Valu kõhukelmes muutub väga tugevaks ja kahjustuse küljele tekib väljendunud turse, mis on nähtav palja silmaga. Turse suurus võib ulatuda 7 cm-ni. Abstsessi piirkonnas võib määrata tiheda, katsudes teravalt valuliku moodustumise. Mõjutatud piirkonna nahk on helepunane või sinakas.

Sama moodustis, mõnikord märkimisväärse suurusega, võib olla märksa kahjutuma tsüsti ilming ilma mädata, kuid naise üldine seisund sel juhul ei kannata.

Tähtis: mingil juhul ei tohi abstsessi iseenesest avada! Kui seda teha kodus, siis tõepoolest on esimene kord märgata sümptomite leevenemist. Kuid kogu mäda pole kodus võimalik põhjalikult puhastada, põletikuline protsess ei peatu ja pärast haava paranemist muutub probleem paratamatult krooniliseks vormiks koos pidevate ägenemistega. Lisaks võib infektsioon sattuda verre ja siis tekib veremürgitus.

Õige diagnoosi tegemiseks ei nõua günekoloog täiendavaid uuringuid. Tavaline günekoloogiline läbivaatus muudab haigusseisundi kindlakstegemise lihtsaks. Vajalik on laboridiagnostika, kuid selle ülesandeks on pärast abstsessi avamist selgitada haigustekitaja ja välistada suguelundite infektsioonid. Lõppude lõpuks, kui algselt põhjustas probleemi näärmesse sattunud gonokokk või klamüüdia, siis tuleks neid infektsioone ravida iseseisvalt ja esmajärjekorras.

Patogeeni tuvastamiseks on vaja:

• abstsessist saadud mäda mikroskoopiline uurimine
• tupest väljutamise bakterioloogiline külv (määrimine taimestikule)
• kui on olemas seksuaalse infektsiooni võimalus: uuring PCR gonorröa, klamüüdia ja trihhomoniaasi korral

Kuid ravi alustamiseks ei tohiks oodata analüüside tulemusi. Bartholini näärmete nakkuslikud ja põletikulised kahjustused nõuavad kiiret ravi kõigis kursuse variantides.

Mitte mingil juhul ei tohi te abstsessi ise avada! Kodus kogu mäda välja puhastamine ei õnnestu, põletik ei lõpe ja probleem muutub krooniliseks pidevate ägenemistega. Nakkus võib sattuda verre ja siis tekib infektsioon

Bartoliniidi ja selle tüsistuste ravi

Ägeda bartoliniidi ja kroonilise ägenemise raviks vajab naine antibiootikumravi, mida võib arsti ettekirjutuse järgi võtta kodus. Arst määrab suu kaudu laia toimespektriga antibiootikumid.

Bartholiniit võib naise jaoks olla tõsine probleem ja kõige parem on püüda seda haigust vältida. Intiimpiirkonna õige hügieen, krooniliste infektsioonikollete ja kuseteede haiguste ravi, samuti arusaadavus ja täpsus seksuaalvahekorra ajal on üsna usaldusväärsed ennetusmeetmed.

Kui see siiski juhtus, on oluline meeles pidada, et mida varem naine arsti juurde pöördub ja ravi alustab, seda tõenäolisem on tema taastumine ja tüsistuste vältimine.