Hormonaalselt sõltuvad kasvajad. Östrogeenist sõltuvad kasvajad: põhjused, sümptomid ja ravi Mis on östrogeenist sõltuvad kasvajad

17 810

Lignaanid- rühm bioloogiliselt aktiivseid ühendeid, mis esinevad taimedes. Need kuuluvad looduslike fütoöstrogeenide klassi.
Neid leidub suurtes kogustes lina- ja seesamiseemnetes ning palju väiksemas kontsentratsioonis teiste taimede, köögiviljade ja puuviljade seemnetes.
Linaseemnete kest on taimeriigi rikkaim lignaanide allikas (800 µg/g). Lignaanid on ühendid, mis moodustavad taimeraku seinte ehitusplokid. Samas ei sisalda linaseemneõli lignaane.

Kuidas lignaanid kehas toimivad?

Kui sööte lignaane sisaldavaid toite, muudavad teie soolestikus olevad bakterid need metaboliitideks (enterodiooliks ja enterolaktooniks), mis ringlevad teie veres. Lignaanid ja nende inimorganismis leiduvad biotransformatsiooniproduktid – enterodiool (END) ja enterolaktoon (ENL) on struktuurilt sarnased östradiooliga, mis annab neile östrogeensed või antiöstrogeensed omadused.
Lignaanid on fütoöstrogeenid, mis aitavad reguleerida östrogeeni taset kehas. Kui endogeense östrogeeni tase on liiga kõrge, toimivad lignaanid omaenda östrogeenide antagonistidena. Sel juhul seonduvad lignaanid östrogeeni retseptoritega, blokeerides endogeense östrogeeni liigse. Kui östrogeeni tase on madal, pakub enterolaktoon (lignaani metaboliit) östrogeeni toe, st. toimib agonistina. Kuigi lignaanid jäljendavad östrogeeni ja seonduvad selle retseptoritega, ei ole neil sama östrogeeni antagonistlikku toimet.
Hormonaalne regulatsioon sõltub ka fütoöstrogeenide kontsentratsioonist: mida kõrgem see on, seda tugevam on antiöstrogeenne toime.
Uuringud on näidanud, et lignaanfütoöstrogeenid vähendavad hormoonsõltuvate kasvajate (rinna- ja eesnäärmevähk, käärsoole-, emakavähk, samuti endometrioos ja mastopaatia) tekkeriski, blokeerides östrogeenset aktiivsust.
Selgunud on fütoöstrogeenide võime stimuleerida suguhormoone siduvate globuliinide (SHBG) moodustumist maksas. Mida rohkem östrogeeni globuliinid seovad, seda väiksem on selle aktiivsus.
Lignaanid pakuvad kõrget antioksüdantset kaitset. Nende antioksüdantide toime on võimsam kui E-vitamiinil. Selline kaitse peab vastu vabade radikaalide rünnakutele, mis võivad põhjustada teatud tüüpi vähki.
On leitud, et lignaanid blokeerivad aromataasi ensüümi, mis soodustab testosterooni muundumist östrogeeniks.
Lignaanid toetavad südame-veresoonkonna tööd, vähendavad vere lipiidide oksüdatsiooni, alandavad LDL (halva kolesterooli) taset, omavad kardioprotektiivset toimet, vähendavad südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski, pakkudes antioksüdantset ja põletikuvastast kaitset.
Lignaanid vähendavad väga tundliku C-reaktiivse valgu (vaskulaarse endoteeli põletiku ja ateroskleroosi biomarker) taset veres.
Toetage tervislikku glükoosi ainevahetust
Säilitage tervislik kehakaal.
Vähendage juuste väljalangemist ja kiirendage juuste taastumist. Juuste väljalangemine võib olla põhjustatud hormooni DHT (dihüdrotestosterooni) toimest. Linaseemne lignaanid pärsivad ensüümi tootmist, mis muudab testosterooni DHT-ks.
Lignaanid on kiudainete allikad ja seega ka kiudainerikkad toidud
Lignaanid inhibeerivad ensüümi 11-HSD (11-beeta-hüdroksüsteroiddehüdrogenaas), mis muudab inaktiivse kortisooni aktiivseks kortisooliks. Seega väheneb stressihormooni kortisooli negatiivne mõju organismile.

Kuidas lignaanid mõjutavad kasvaja kasvu?

1. Vähendage kasvajarakkude vohamist (kasvu).
2. Nad blokeerivad kasvaja verevarustust, vähendades angiogeneesi stimuleerimiseks vajaliku kasvufaktori tootmist.
3. Vähendage östrogeeni taset aromataasi blokeerimisega.
4. Blokeeri östrogeeni retseptoreid.
5. Vähendage metastaaside tekke riski.
6. Stimuleerida vähirakkude apoptoosi (surma).

Millal on lignaanid näidustatud?

Hormoonsõltuvad haigused ja seisundid:
Mastopaatia
endometrioos
BPH
Emaka-, munasarja-, rinna-, käärsoole-, eesnäärmevähk
Kulminatsioon. Lignaanid on ohutu ja looduslik alternatiiv (erinevalt sünteetilisest hormoonravist) menopausiaegsete hormonaalsete kõikumiste kompenseerimiseks. Hiljuti lõppenud USA kliiniline uuring näitas, et 50 mg lignaanide võtmine päevas 4 nädala jooksul vähendas kuumahoogusid ja öist higistamist 53%.
Osteoporoos
Kardiovaskulaarne patoloogia
Hüperlipideemia

Kui palju lignaane tuleks hea tervise säilitamiseks tarbida?
Enamik meist ei söö piisavalt rafineerimata teravilju, puuvilju, köögivilju, pähkleid ja kaunvilju, et varustada keha taimsete lignaanidega. Lignaanide keskmine tarbimine USA-s on ligikaudu 1 mg päevas. Teadlaste sõnul peaksime aga tarbima vähemalt 50–100 milligrammi lignaane päevas.

Mis segab lignaanide imendumist?
Düsbakterioos, millel puuduvad kasulikud soolebakterid, mis on vajalikud taimede lignaanide muundamiseks metaboliitideks, mida organism saaks kasutada.
Toiduallergia, mis häirib muundamise ja assimilatsiooni protsessi.
Põletikuline soolehaigus.
Kõrge rasvasisaldus toidus.

Miks on lignaanid viimastel aastatel nii palju tähelepanu pälvinud?
Praegu on maailmas märgatavalt suurenenud hormoonsõltuvate (östrogeenist sõltuvate) kasvajate ja muude haiguste arv, mis on juba omandanud epideemia iseloomu.
Sellega seoses on looduslikud vahendid nende vaevuste vastu võitlemiseks omandanud erilise tähtsuse, sest. keemilistel ravimitel on palju soovimatuid kõrvaltoimeid.
Nende looduslike vahendite hulka kuuluvad fütoöstrogeenid – taimset päritolu ained, mille keemiline struktuur on sarnane östrogeenidele. Selle sarnasuse tõttu võivad nad seostuda östrogeeni retseptoritega ja jäljendada mõningaid östrogeeni toimeid. Kuid nad võivad ka neid retseptoreid blokeerida, vähendades seeläbi nende kokkupuudet keha võimsamate enda östrogeenidega.

Kuni viimase ajani on enamik fütoöstrogeenidega seotud uuringuid keskendunud soja isoflavoonidele. Lignaanide uurimise võimalus oli piiratud nende taimedest eraldamise keerukuse tõttu. Kuid lignaanide ekstraheerimise uute meetodite ilmnemine on võimaldanud neid põhjalikumalt uurida.

Eksperimentaalsete uuringute ja kliiniliste vaatluste tulemusena on ilmnenud teaduslikud tõendid, et linaseemne lignaanid võivad vähendada hormoonsõltuvate kasvajate tekkeriski.

Märge! Linaseemnete kasvajavastasest toimest rääkides räägime eranditult konkreetsete keemiliste komponentide – puhtal kujul eraldatud ja uuritud lignaanide – toimest, kuid seda mõju ei ole päris õige omistada tervele toidutootele, sest. see ei ole lignaanide arvu jaoks standarditud.

Närvisüsteem ja kasvaja areng

1. Eksperimentaalse neuroosiga koertel on spontaanselt tekkivate kasvajate protsent oluliselt suurem. Need põhjustavad kergemini keemilist kantserogeneesi. Kesknärvisüsteemi depressantide manustamine katseloomadele hõlbustab ja ergastavad ained takistavad siirdamist ja kasvaja esilekutsumist. Kasvajate siirdamine ja esilekutsumine on nõrga RKT tüübiga loomadel palju lihtsam saavutada kui tugeva mobiilse RKTga loomadel.

2. Kasvajakolde lokaliseerimist saab määrata elundi innervatsiooni rikkumisega: kasvaja sõlmed arenevad pärast kasvajarakkude sisestamist küüliku verre põrna denervatsiooni taustal - põrnas; pärast neeru denervatsiooni - neerus; pärast mao denervatsiooni - maos.

3. Kroonilised stressiolukorrad, pikaajaline depressioon on tegurid, mis suurendavad vähki haigestumise riski, kui kõik muud asjad on võrdsed.

4. Arenev kasvaja mõjutab ka organismi neuroloogilist seisundit: algul on patsiendil ülekaalus erutus, siis haiguse lõppstaadiumis süveneb depressioon.

Endokriinsüsteem ja kasvaja areng

Osalusastme järgi: ebaharmoonilised kasvajad, mille tekkes mängib otsustavat rolli organismi hormonaalse tausta rikkumine ja mitte-endokriinse päritoluga kasvajad, mille esinemisel ja arengul mängivad täiendavat rolli keha hormonaalse tausta rikkumised.

1. Disharmoonious: rinna-, emaka-, eesnäärmekasvajad. Juhtroll rinnanäärme, emaka kasvajate tekkes kuulub keha hüperestrogeenimisele. Östrogeenide kantserogeense toime aluseks on nende füsioloogiline võime stimuleerida nende organite proliferatsiooni. Sama toime on ka hüpofüüsi folliikuleid stimuleerival hormoonil. See mitte ainult ei stimuleeri östrogeeni tootmist, vaid aktiveerib ka vohamise protsesse emakas ja piimanäärmetes.

2. Kilpnäärmehormoonide määramine vähihaigetele operatsioonijärgsel perioodil aitab kaasa ravi soodsamale tulemusele. Kilpnäärmehormoonid, nagu östrogeenid, soodustavad rakkude proliferatsiooni, kuid erinevalt viimastest soodustavad rakkude diferentseerumist ja suurendavad organismi mittespetsiifilist vastupanuvõimet, selle kaitsevõimet.

3. Rakkude proliferatsiooni pikaajaline stimuleerimine, mis areneb tagasiside põhimõttel ühes või teises sisesekretsiooninäärmes koos selle funktsiooni vähenemisega, aitab mõnikord kaasa kasvaja kasvu tekkele endokriinsetes näärmetes endis, nii hüperplastilises perifeerses näärmes. ja hüpofüüsis.

4. Endokriinsete näärmete kasvajate korral on võimalik nii hormoonide tootmisprotsessi pärssimine ja aktiveerimine kui ka emakaväline süntees. Näiteks kilpnäärme vähkkasvaja sünteesib sageli hüpofüüsi adrenokortikotroopset hormooni (ACTH), koorionepitelioomi - kilpnääret stimuleerivat hormooni ja hüpofüüsi antidiureetilist hormooni (TSH ja ADH). Pankrease saarekeste aparaadist pärinevad kasvajad võivad sünteesida kuni 7 erinevat hormooni. Selliseid nähtusi nimetatakse paraneoendokriinne sündroom (üks paraneoplastilise sündroomi sortidest).

Healoomuliste hormoonsõltuvate kasvajate ravi

Hüpotalamuse-hüpofüüsi indutseerivad meetodid (östrogeeni-progesterooni suhte normaliseerimine): endonasaalne galvaniseerimine, joodi ja tsingi elektroforees, emakakaela-näo piirkonna galvaniseerimine, emakakaela elektriline stimulatsioon.

Reparatiivsed ja regeneratiivsed meetodid: infrapuna laserteraapia, radoon, vesiniksulfiidi vannid, joodi-broomi vannid.
Reproduktiivsüsteemi healoomuliste hormoonist sõltuvate kasvajate ja endomeetriumi hüperplastiliste protsesside patogeneesis mängib olulist rolli östrogeeni-progesterooni suhte rikkumine. Terapeutiliste füüsikaliste tegurite kasutamine nende haiguste korral nõuab pidevat onkoloogilist valvsust. Reproduktiivsüsteemi healoomuliste hormoonsõltuvate kasvajate - emaka müoomi, suguelundite endometrioosi ja mastopaatia korral saab füüsilisi tegureid kasutada ainult siis, kui kasvaja pahaloomulise degeneratsiooni kahtlust ei ole ja ainult juhtudel, kui see ei vaja kirurgilist ravi.
Nende kasvajatega seotud ja suguelundite läheduses paiknevate günekoloogiliste ja östrogenitaalsete haiguste kõrvaldamiseks saab kasutada ainult selliseid füüsilisi tegureid, mis ei tekita raske vere väljavooluga vaagnaelundites olulist hüpereemiat ega suurenda östrogeeni esialgset rikkumist. - progesterooni suhe.

Füüsilisi tegureid, mis aitavad kaasa östrogeeni-progesterooni suhte esialgse rikkumise kõrvaldamisele, saab tõhusalt kasutada healoomuliste hormoonsõltuvate kasvajate progresseerumise vältimiseks. Sel eesmärgil kasutatakse pikaajaliste endokriinsete häirete taustal tekkinud emaka müoomi korral joodi-broomi vanni või endonasaalset galvaniseerimist, millele järgneb emakakaela elektrilise stimulatsiooni kuurid. Emaka müoomiga, mille esinemisele eelnesid suguelundite kroonilised põletikulised haigused ja emakasisene sekkumine, on ette nähtud radoonivannid (mitte alla 40 nCi / l) või joodi, joodi ja tsingi elektroforees. Endometrioidsete heterotoopiate kasvu vältimiseks on soovitatav kasutada radoonivanne või joodi ja tsingi elektroforeesi. Mastopaatia progresseerumist saate vältida joodi-broomi vannide või joodi elektroforeesiga.

Viimastel aastatel on healoomuliste hormoonsõltuvate kasvajate kompleksravis kasutatud füüsilisi tegureid. Eksperimentaalselt ja kliiniliselt on tõestatud, et tsinkelektroforeesi kasutamine suurendab emaka fibroidide mittekirurgilise ravi efektiivsust juhtudel, kui kasvaja on tekkinud 35-50-aastastel naistel, sõlmed paiknevad intramuskulaarselt või subperitoneaalselt laial alusel. , elundi suurus ei ületa selle suurust 15. rasedusnädalal. Hüdro- ja balneoteraapiat kasutatakse edukalt emaka fibroidide ravimisel vannidega - pärl (vegetovaskulaarsed häired, rauavaegusaneemiast tingitud krooniline hüpoksia), radoon (krooniline endometriit ja sulpingooforiit, mis kestab kuni 5 aastat), jood-broom (sama põletikuline). protsessid, mis kestavad üle 5 aasta). Endometrioosi ravi kliiniline efektiivsus suureneb joodi elektroforeesi lisamisega ravikompleksi ja protsessi lokaliseerimisega retrotservikaalsesse piirkonda - joodi ja amidopüriini või tsingi elektroforees.

Kuna reproduktiivsüsteemi healoomuliste hormoonsõltuvate kasvajate kirurgiline ravi ei kõrvalda endokriinseid taustahäireid, on pärast sobivat kirurgilist sekkumist vajalik patsientide rehabilitatsioon, mille eesmärk on eelkõige östrogeeni-progesterooni suhte normaliseerimine. Pärast konservatiivset müomektoomiat, supravaginaalset amputatsiooni või müomatoosse emaka ekstirpatsiooni viiakse taastusravi läbi samu füüsilisi tegureid kasutades, mida kasutatakse fibroidide kasvu ennetamiseks. Endometrioosi tõttu opereeritud patsientide taastusravi füüsiliste tegurite abil toimub kahes etapis.
Esiteks rakendatakse joodi ja tsingi elektroforeesi sinusoidi moduleeritud või kõikuvate vooludega, millele järgneb ultraheliga kokkupuude impulssrežiimis. Teises etapis viiakse füsioteraapia läbi vastavalt endometrioidse heterotoopia lokaliseerimisele. Endometrioosi lokaliseerimisel retrotservikaalses piirkonnas tehakse tservikofatsiaalse piirkonna galvaniseerimine, millele järgneb endonasaalne galvaniseerimine. See normaliseerib kesksete regulatsioonimehhanismide toonust ja perifeersete mõjude funktsionaalset seisundit. Munasarjade endometrioosi korral korrigeerib endonasaalne galvaniseerimine hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide häiritud suhteid. Emaka keha endometrioosi (adenomüoosi) tõttu opereeritud patsientide taastusravi viiakse läbi emakakaela-näo piirkonna galvaniseerimisega, millele järgneb emakakaela elektriline stimulatsioon. See suurendab luteiniseeriva hormooni basaalset ja tsüklilist sekretsiooni.
Adenomatoosi ja endomeetriumi polüpoosi korral on samaaegsete günekoloogiliste haiguste füüsiliste teguritega ravi vastunäidustatud. Need protsessid on ka vastunäidustuseks patsientide suunamisel sanatooriumi- ja kuurortravile. Naiste günekoloogilisi ja ekstragenitaalseid haigusi, kellel on varem olnud endomeetriumi healoomuline hüperplastiline protsess, ravitakse füüsiliste teguritega ainult siis, kui on täidetud kõik reproduktiivsüsteemi healoomuliste hormoonsõltuvate kasvajate füsioteraapiaks vajalikud tingimused, sealhulgas esmase hormonaalse funktsiooni määramine. munasarjad.

Siiani ei ole arstid suutnud kindlaks teha täpset põhjust, mis mõjutab vähi arengut inimkehas. Siiski oli siiski võimalik kindlaks teha mõned eeldused, mis aitavad kaasa selliste ohtlike patoloogiliste protsesside arengule. On suur hulk vähkkasvajaid, mis ründavad inimkeha ja östrogeenist sõltuvad kasvajad pole erand.

Selles artiklis vaatleme selliste vaevuste tekke peamisi põhjuseid, samuti õpime neid diagnoosima ja õigesti ravima. Samuti on väga oluline end kurssi viia tagajärgedega, mis võivad tekkida östrogeenist sõltuvate kasvajate taustal. Lugege see teave hoolikalt läbi, et end võimalikult palju kaitsta ja relvastada.

Mis on see patoloogia

Östrogeenist sõltuvad kasvajad on healoomulised moodustised, mis koosnevad lihasrakkudest. Üks selline rakk hakkab aktiivselt paljunema, mis toob kaasa teiste rakkude tohutu kuhjumise, mis võivad moodustada emakas või piimanäärmetes sõlmekesi. Selliseid sõlme nimetatakse müoomideks.

Esinemise põhjused ja piimanäärmed

Puuduvad täpsed põhjused, miks emakas ja piimanäärmetes tekivad östrogeenist sõltuvad kasvajad. Teadlased kalduvad arvama, et sellised patoloogiad tekivad naissuguhormoonide östrogeeni liigse tootmisega.

Siiski on ka teisi tegureid, mis võivad provotseerida emaka fibroidide teket:

Hormonaalne tasakaalutus. See peaks hõlmama mitte ainult naissuguhormoonide ebaõiget toimimist, vaid ka kilpnäärme ja neerupealiste aktiivsust.
Naise emotsionaalne seisund. Sage stress põhjustab östrogeenist sõltuvate kasvajate arengut. Emaka fibroidid võivad rünnata ka õiglast sugu, kalduvus rasvumisele. Lõppude lõpuks kaasneb ainevahetushäirega organismi üldised hormonaalsed häired.
Pärilikkus. See mängib olulist rolli sellises tervisele ohtlikus protsessis. Need nõrgema soo esindajad, kelle perekonnas oli fibroididega sugulasi, on sellise patoloogia tekkele altid.
Abort või naise võimetus last saada ja teda rinnaga toita.
Erinevate põletikuliste protsesside esinemine naiste suguelundites.
Piimanäärmete kahjustus.
Ebamugava ja kitsa aluspesu kandmine.
Piimanäärmetes esinevad kroonilised protsessid.

Kõik need põhjused soodustavad östrogeenist sõltuvate kasvajate esinemist naistel. Mis see on, soovitatakse igal daamil teada saada, et püsida tervena aastaid.

Kasvaja moodustumise sümptomid rinna piirkonnas

Hormoonsõltuva kasvaja esinemisel kannatab naine tavaliselt väga valusaid menstruatsioone. Kuid need ei ole kõik patoloogia sümptomid. Rindkere palpeerimisel on võimalik selles tuvastada mitmest millimeetrist mitme sentimeetrini ulatuvaid hüljeseid. Mõnikord on näärmes tunda ühte väikest tihendit, mõnikord mitut korraga. Samal ajal ei tunne patsient neile vajutades valu, mistõttu pole alati võimalik kodus eluohtlikku patoloogiat tuvastada.

Emaka fibroidide tunnused

Östrogeenist sõltuvad kasvajad on healoomulised kasvajad, mis võivad aja jooksul muutuda pahaloomuliseks. Seetõttu peaks iga naine oma tervist hoolikalt jälgima.

Asjaolu, et fibroid on emakasse ilmunud, võivad viidata järgmistele tunnustele:

Pikaajaline ja valulik menstruatsioon, millega kaasneb liigne verejooks. Sel juhul võib määrimine ja valu tekkida ka tsükli keskel. See võib haiget teha mitte ainult alakõhule, vaid ka seljale ja jalgadele. Mõnikord on vahekorra ajal tunda ebamugavust.
Kui fibroid hakkas kiiresti suurenema, võib see põhjustada sagedast urineerimist, kuna patogeensed rakud on nii palju kasvanud, et hakkasid põit pigistama. Mõnikord viib haridus ka kõhukinnisuse tekkeni, eriti kui see kasvab pärasoole suunas. Seega hakkab kasvaja organit kokku suruma ja see tekitab tualetis käimisel raskusi.
Samuti võivad tekkida muud sümptomid. Patsientidel võivad östrogeenist sõltuvate kasvajate korral haiget teha kõik elundid. Selliste haiguste loetelu ei ole väga suur. Enamasti hõlmavad need emaka ja piimanäärmete patoloogiaid.

Rindade diagnostilised uuringud

Kui märkate oma piimanäärmetes vähimatki muutust, minge kohe haiglasse! Esimene asi, mida arst teeb, on visuaalne kontroll ja ka rindkere kasvajate tuvastamine. Tegelikult on puutetundliku diagnostika abil fibroidide eristamine mis tahes muust kasvajast väga raske. Seetõttu tuleb läbi viia muud tüüpi uuringud, näiteks:

Mammograafia. Enamasti on see protseduur ette nähtud küpsetele naistele.
ultraheliuuring, mis võimaldab määrata verevoolu moodustunud sõlmedes.
Biopsia. Selle uuringu käigus võtab arst väikese tüki deformeerunud koest ja saadab selle histoloogiliseks uurimiseks. Alles pärast tulemuste saamist on võimalik täpselt määrata haiguse tüüp ja määrata kõige sobivam ravi.

Emaka fibroidide diagnoosimise tunnused

Mis on östrogeenist sõltuvad kasvajad, oleme juba kaalunud. Nüüd tasub mõista, kuidas sellist patoloogiat teistest eristada. Kõigepealt peate minema günekoloogi konsultatsioonile ja läbivaatusele ning pärast seda suunab arst teid edasiseks diagnostikaks.

Pärast esmast läbivaatust saadab günekoloog patsiendi ultrahelisse, mis viiakse läbi kahel viisil. Väga oluline on analüüsida kõhuõõne seisundit. Samuti sisestatakse tuppe spetsiaalne seade, mis võimaldab määrata sisemise õõnsuse patoloogiat.

Teine diagnostiline meetod on hüsteroskoopia. Sel juhul sisestatakse emakaõõnde spetsiaalne seade, millega näete kõike, mis elundi sees toimub.

Ravi konservatiivsete meetoditega

Östrogeenist sõltuvaid ja emakaid ravitakse sageli konservatiivse raviga. Sellisel juhul määravad arstid oma patsientidele hormonaalseid ravimeid, mis vähendavad naisorganismi hormooni östrogeeni tootmist. Sellised ravimid võivad põhjustada menopausile väga sarnase seisundi. Sel juhul peatub patsiendil märkimisväärne verejooks ja fibroid ise väheneb järk-järgult. Pärast selle ravimi kasutamise lõpetamist taastatakse õiglase soo menstruaaltsükkel tavaliselt.

Samuti on väga oluline võtta ravimeid, mis peatavad fibroidide kasvu. Iga naine peaks iga paari kuu tagant pöörduma meditsiiniasutusse asjakohaste analüüside tegemiseks.

Kirurgia

Naiste östrogeenist sõltuvate kasvajate loetelu ei ole nii ulatuslik, kuid see sisaldab väga ohtlikke haigusi, mis ignoreerimisel võivad muutuda pahaloomulisteks kasvajateks. Üsna sageli soovitavad arstid oma patsientidel fibroidid operatsiooni abil eemaldada. Seega on haiguse kordumise oht minimaalne.

Kõige sagedamini eemaldatakse östrogeenist sõltuvad kasvajad juhtudel, kui on kahtlus pahaloomuliste kasvajate tekkes. Mõnikord on need kahjustatud koed ja mõnikord eemaldatakse rind või emakas täielikult. Kui patsiendil on arstide sõnul leitud rinnafibroidid, siis üsna sageli saab ta hiljem teada naiste suguelundites välja kujunenud patoloogiast.

Ennetavad meetmed

Loomulikult on iga haigust palju lihtsam ennetada kui ravida. Väga oluline on püüda vältida tegureid, mis võivad viia pahaloomuliste kasvajate tekkeni. Mida arstid oma patsientidele ennetamiseks soovitavad:

kaitske oma rindkere vigastuste eest ning ärge kandke ka liiga tihedat ja ebamugavat aluspesu;
õigeaegselt ravida kõiki hormonaalsüsteemi aktiivsusega seotud haigusi;
vältida põletikuliste protsesside arengut suguelundites. Selleks on soovitatav kanda sooja naturaalset aluspesu, samuti seksida ainult usaldusväärse partneriga;

Ja muidugi ärge unustage õiget elustiili. Sa pead treenima ja sööma õigesti. Igasugused halvad harjumused tuleks välja juurida. Arstid soovitavad tungivalt stressiseisundist vabaneda, kuna suur stress võib põhjustada vähki;
soovitav on keelduda hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest. Kõiki hormonaalseid tablette tohib võtta ainult äärmisel vajadusel ja tervishoiuteenuse osutaja nõuandel.

järeldused

Östrogeenist sõltuvad kasvajad võivad naisele palju probleeme tuua. Seetõttu peaks õiglane sugu hakkama oma tervise eest hoolitsema juba täna. Hoolitse enda eest ja siis hakkab su keha sinu eest hoolitsema!

Viimastel aastatel on rinnavähi ravis toimunud plahvatuslikult uute meetodite kasutuselevõtt, mis on toonud suuri lootusi heale prognoosile. Kui varem oli onkoloogia arsenalis vaid paar ravimeetodit, siis tänapäeval on selliseid meetodeid üsna suur valik. Nende hulka kuuluvad mitmesugused uued ja täiustatud kirurgilised tehnikad, uued keemiaravi ravimid, uued hormonaalsed ravimeetodid, uus kiiritusravi ja immuunravi.

Hormonaalne (antiöstrogeeni) ravi on väga tõhus ravim hormoonpositiivsete (või hormoonsõltuvate) rinnakasvajate puhul.

Hormoonravi erineb põhimõtteliselt mõne naise menopausi hormoonasendusravist. Lisaks võib rinnavähi hormoonasendusravi olla väga ohtlik.

Hormoonravi on väga tõhus ravimeetod hormoonpositiivsete rinnakasvajate puhul.

Hormoonravi eesmärk on hävitada vähirakud pärast esmast operatsiooni, keemiaravi või kiiritusravi.

Hormoonravi on oma põhimõttelt sarnane "kindlustusega" pärast muid ravimeetodeid: operatsioon, keemiaravi või kiiritusravi, vähendades rinnavähi kordumise riski. Pärast vähiravi loodab patsient, et kasvaja on täielikult hävinud. Sellist 100% garantiid ei saa aga keegi anda. Seetõttu kindlustab hormoonravi määramine naise vähi kordumise vastu.

Mõnede hormoonpositiivse rinnavähiga patsientide jaoks on hormoonravi sama oluline kui muud ravimeetodid. Tegelikult võib hormoonravi olla isegi tõhusam kui keemiaravi. Sõltuvalt konkreetsest olukorrast võib hormoonravi määrata üksi või kombinatsioonis keemiaraviga.

Erinevate hormoonravi meetodite mõju on suunatud ühe eesmärgi saavutamisele – östrogeenide mõju vähendamisele vähi kasvajale. Hormoonravi mehhanism on seega suunatud östrogeeni toime blokeerimisele kasvajale.

Hormoonravi võib olla suunatud östrogeeniretseptorite blokeerimisele, nende hävitamisele või östrogeeni sisalduse vähendamisele veres. Igal neist meetoditest on oma eelised ja puudused.

Milline on hormoonide roll rinnavähi ravis?

Vähiraku pinnal asuvad hormooniretseptorid on nagu selle kõrvad või antennid, mis võtavad vastu signaale hormoonmolekulide kujul. Nende retseptoritega ühenduses olevad östrogeenid juhendavad kasvajarakke justkui kasvama ja paljunema.

Pärast kasvaja eemaldamist uuritakse seda hormooniretseptorite suhtes. Kui need retseptorid leitakse vähirakkude pinnalt, on tõenäosus, et hormoonravi on tõhus. Ja mida suurem on retseptorite arv, seda tõhusam on hormoonravi. Kui samal ajal täheldatakse suurt hulka nii östrogeeni kui ka progesterooni retseptoreid, on hormoonravi efektiivsus palju tõhusam.

Teine hormoonravi nimetus on antiöstrogeenravi. põhjuseks on asjaolu, et hormoonravi põhieesmärk on östrogeeni mõju vähirakkudele alla suruda.

Kui levinud on hormooniretseptorid rinnavähirakkude pinnal?

Umbes 75% kõigist rinnavähkidest on östrogeeniretseptorite poolest hormoonpositiivsed (ERC-positiivsed).
Umbes 65% nendest hormoonpositiivsetest kasvajatest on ka progesterooni retseptorid (P-positiivsed) nende pinnal.
Umbes 25% kõigist rinnavähkidest on hormonaalselt negatiivsed nii östrogeeni kui ka progesterooni osas või teadmata hormonaalse seisundiga.
Umbes 10% kõigist rinnavähkidest on östrogeeni retseptorite suhtes hormoonpositiivsed ja progesterooni retseptorite suhtes negatiivsed.
Umbes 5% kõigist rinnavähkidest on östrogeeni retseptorite suhtes hormoonnegatiivsed ja progesterooni retseptorite suhtes positiivsed.

Selles kontekstis tähendab "positiivne" seda, et rakupinnal on märkimisväärne arv retseptoreid, ja "negatiivne" tähendab, et nende retseptorite arv ei ole nii oluline.

Mõnel juhul võib labor anda vastuse, näiteks "kasvaja hormonaalne seisund pole teada". See võib tähendada ühte järgmistest:

Hormonaalse seisundi testi ei tehtud,
Labori saadud kasvajaproov oli täpse tulemuse andmiseks liiga väike,
Leiti vähe östrogeeni ja progesterooni retseptoreid.

Sellistel juhtudel, kui hormoonretseptoreid ei tuvastata või neid ei suudeta loendada ja labor annab vastuseks “hormonaalne seisund on teadmata”, nimetatakse kasvajat hormoonnegatiivseks.

Kuidas hormoonid töötavad?

Östrogeen ja progesteroon – naissuguhormoonid – on veres ja ringlevad kogu kehas, mõjutavad nii terveid rakke kui kasvajarakke. Sellisel juhul mõjutab hormoon retseptorite abil teatud elundeid ja kudesid. Retseptorid on suure molekulmassiga ühendid. Need on kas raku pinnal või väljas või sees. Nende tegevust saab võrrelda teatud rakufunktsioonide lülititega. hormoonmolekulid toimivad nendele retseptoritele, luues nendega ühenduse, nagu võti, mis siseneb võtmeauku. Seega on igal hormoonil nende rakkude pinnal omad retseptorid, millele see hormoon peaks mõjuma. See tähendab, et näiteks hormoon progesteroon ei avalda mingit mõju rakkudele, kus puuduvad selle retseptorid, kuid on näiteks östrogeeni retseptoreid.

Nagu eespool nägite, on suurem osa (75%) rinnavähkidest hormoonsõltuvad, st östrogeenil ja progesteroonil on nendele kasvajatele stimuleeriv toime. Ilma nende hormoonideta ei saa need kasvajad kasvada. Nende suurus väheneb ja järk-järgult surevad.

Östrogeen ja progesteroon ise mängivad olulist rolli ka teatud tüüpi rinnavähi korral:

Östrogeen on östrogeeni retseptori rakkude jaoks väga oluline tegur paljudes kehakudedes ja mõnedes rinnakasvajates.
Progesteroon võib samuti olla vähki soodustav tegur.

Juhtudel, kui vähirakkude pinnal on vähe östrogeeni retseptoreid (nagu me juba ütlesime, on tegemist hormoonnegatiivsete kasvajatega), ei anna hormoonravi mingit mõju. Kui aga kasvajarakkudel on progesterooni retseptoreid, siis võib hormoonravi sel juhul olla efektiivne. Tuleb rõhutada, et juhul, kui vähirakkudel on progesterooni retseptoreid, kuid neil ei ole östrogeeni retseptoreid, on hormoonravi efektiivsuse tõenäosus 10%.

Milline on hormoonravi mõju teie puhul?

Kui kasvaja biopsia või pärast operatsiooni võetud proovi põhjal selgub, et kasvaja on hormoonsõltuv, siis on täiesti võimalik, et hormoonravi mõju on väga hea:

Nii östrogeeni kui ka progesterooni retseptorite esinemise korral vähirakkudel on hormoonravi efektiivsus 70%.
Kui vähirakkude pinnal on ainult ühte tüüpi retseptoreid (ehk Erc+/Pr- või Erc-/Pr+ kasvaja), on hormoonravi efektiivsuse tõenäosus 33%.
Kui kasvaja hormonaalne seisund on teadmata, on hormoonravi tõhususe tõenäosus vaid 10%.

Östrogeen mängib naise kehas olulist rolli. Lisaks menstruaaltsükli reguleerimisele ja sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemisele mõjutab see ka luukoe struktuuri. Kuid sellegipoolest on võimalus rinnavähist taastuda eluliselt olulisem kui luukude.

Tuleb märkida, et mõned uuringud, mis on läbi viidud kõrge luutihedusega vanemate naiste seas, on näidanud suurt riski haigestuda rinnavähki. See viis patsientide seas arvamusele, et mida paksemad ja tugevamad on luud, seda suurem on rinnavähi risk. suhteliselt kõrge östrogeeni tase organismis avaldab kõiki kolme mõju: suurendab luutihedust, muudab need tugevaks ja suurendab riski haigestuda rinnavähki.