Aju tserebraalne häire. Vereringehäired ja aju vaskulaarne genees

Kui sageli kurdate peavalu üle? Kahjuks on meie ajal vasospasm ja aju vereringehäired üsna tavalised arsti külastamise põhjused. Inimene ei tea, mis temaga toimub, joob valuvaigisteid, kaotab kiiresti töövõime. Mis võib selliseid rikkumisi põhjustada ja kuidas saaksime end aidata?

Kuna on palju haigusi, mis põhjustavad aju verevoolu häireid, pöörame tähelepanu mõnele põhilisele:

  1. insult;
  2. transistori isheemiline atakk;
  3. hüpertensiivne kriis;
  4. venoossed hemorraagiad;
  5. ajuveenide tromboos;
  6. düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia ja müelopaatia.

Need vaevused on aju vereringe halvenemise tagajärg. Nende arengu tagajärjed ei ole kohe ilmsed. Kuid mida kauem inimene ignoreerib aju vereringehäirete sümptomeid, seda eredamalt need ilmnema hakkavad.

Vastavalt haiguse kulgemise tunnustele on äge (sümptomid ilmnevad pikka aega), mööduvad (patsient tunneb end aeg-ajalt halvasti) ja krooniline (põhjustatud hüpertensioonist või ateroskleroosist)

Vereringehäirete üldised kliinilised sümptomid

Vereringehäired avalduvad mitmel viisil. Esiteks on see peavalu. Ja mitte selline, mis iseenesest mööduks. Selle rahustamiseks peab inimene võtma valuvaigisteid. Päevasel ajal on võimalik silmade valu suurenemine, eriti silmamuna liigutamisel või objektile keskendumisel.

Hapnikupuudus kehas võib nõrgendada liikumise koordinatsiooni ja põhjustada tugevat peapööritust. Inimesel on raske ruumis navigeerida ja oma keha kontrollida. Selle kõigega võivad kaasneda oksendamise refleksid või krambid.

Patsient võib muuhulgas märgata mitmesuguseid sümptomeid, nagu näiteks uimasus. Võimalikud on ka äärmuslikud variandid: inimene võib langeda koomasse. Patsient võib kogeda segadust, hämaraid seisundeid, kõne kaotust või kontakti puudumist reaalsusega. Rasketel juhtudel esineb palavik, külmavärinad või seletamatu vererõhu tõus.

Kas see pole insult?


Kujutage ette end kiirabiarstina, kes tuleb haige inimese juurde ja kurdab peavalu. Millele peaks arst tähelepanu pöörama? Esimene asi, mida tervishoiutöötaja peaks välistama, on insult. Kas patsient näib olevat kehas tuim? Peate seda kontrollima, näiteks paluge käed ette sirutada. Kui üks käsi langeb kiiremini, siis on see pareesi küljel. Ja kui patsient ei saa üldse käsi enda ees hoida, võib tal olla keha halvatus.

Samuti pöörate tähelepanu kõnehäiretele. Inimene ei saa mitte ainult halvasti orienteeruda, mida ta kuuleb, vaid ka halvasti rääkida. Võite küsida tema nime või paluda tal teha midagi nii lihtsat nagu silmad avada või sulgeda. Nii saate aru, kas ta suudab teid mõista ja kas ta suudab oma mõtteid selgelt väljendada.

Insuldiga patsiendil võib tekkida näo asümmeetria. Näete silutud nasolabiaalset voldit. Kui patsient proovib naeratada, märkate, et tema suunurk on langenud. Selle paljastamiseks palute patsiendil näidata hambaid, venitada huuli toruga. Siis ilmneb asümmeetria.

aju vereringe- vereringe aju ja seljaaju veresoonkonnas.

Ajuvereringe häireid põhjustav protsess võib mõjutada pea- ja peaajuartereid (aort, brahhiotsefaalne tüvi, harilik, sisemine ja välimine unearterid, subklavia-, selgroog-, basilaar-, spinaal-, radikulaarartereid ja nende harusid), ajuveene ja venoosseid siinusi, kaelaartereid. veenid. Ajuveresoonte patoloogia olemus on erinev: tromboos, emboolia, valendiku ahenemine, kõverused ja silmused, aju- ja seljaaju veresoonte aneurüsmid.

Ajukoe morfoloogiliste muutuste raskusaste ja lokaliseerimine ajuvereringe häiretega patsientidel määratakse põhihaiguse, kahjustatud veresoone verevarustuse, selle vereringehäire tekkemehhanismide, patsiendi vanuse ja individuaalsete omaduste põhjal. .

Tserebrovaskulaarse õnnetuse morfoloogilised tunnused võivad olla fokaalsed ja hajusad. Fokaalsete hulka kuuluvad hemorraagiline insult, intratekaalne hemorraagia, ajuinfarkt; difundeeruda - mitmekordsed erineva iseloomuga ja erineva retseptiga väike-fokaalsed muutused aju aines, väikesed verejooksud, väikesed värsked ja organiseeruvad ajukoe nekroosikolded, gliomesodermaalsed armid ja väikesed tsüstid.

Kliiniliselt võivad ajuvereringe häiretega esineda subjektiivsed aistingud (peavalu, pearinglus, paresteesia jne) ilma objektiivsete neuroloogiliste sümptomiteta; orgaanilised mikrosümptomid ilma selgete kesknärvisüsteemi funktsiooni kaotuse sümptomiteta; fokaalsed sümptomid: liikumishäired - parees või halvatus, ekstrapüramidaalsed häired, hüperkinees, koordinatsioonihäired, tundlikkushäired, valu; meeleelundite funktsioonide rikkumised, ajukoore kõrgemate funktsioonide fokaalsed rikkumised - afaasia, agraafia, aleksia jne; muutused intelligentsuses, mälus, emotsionaalses-tahtlikus sfääris; epilepsiahood; psühhopatoloogilised sümptomid.

Tserebrovaskulaarsete häirete olemuse tõttu on esmased ilmingud aju ebapiisava verevarustuse, ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (mööduvad häired, intratekaalsed hemorraagid, insultid), kroonilised aeglaselt progresseeruvad aju- ja seljaaju vereringe häired (düstsirkulatsiooni entsefalopaatia ja müelopaatia).

Tekivad aju ebapiisava verevarustuse esmaste ilmingute kliinilised sümptomid, eriti pärast intensiivset vaimset ja füüsilist tööd, umbses ruumis viibimist, peavalu, pearinglust, müra peas, töövõime langust, unehäireid. Fokaalsed neuroloogilised sümptomid sellistel patsientidel reeglina puuduvad või neid esindavad hajusad mikrosümptomid. Aju ebapiisava verevarustuse esmaste ilmingute diagnoosimiseks on vaja tuvastada objektiivsed ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, vasomotoorse düstoonia tunnused ja välistada muud somaatilised patoloogiad, samuti neuroos.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste hulka kuuluvad mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused ja insult.

Mööduvad ajuvereringe häired väljenduvad fokaalsete või tserebraalsete sümptomitena (või nende kombinatsioonina), mis kestavad alla 1 päeva. Kõige sagedamini täheldatakse neid ajuveresoonte ateroskleroosi, hüpertensiooni ja arteriaalse hüpertensiooni korral.

Esinevad mööduvad isheemilised atakid ja hüpertensiivsed ajukriisid.

Mööduvaid isheemilisi atakke iseloomustab fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ilmnemine (jäsemete nõrkus ja tuimus, kõneraskused, staatika halvenemine, diploopia jne) kergete või puuduvate ajusümptomite taustal.

Hüpertensiivsete ajukriiside puhul on seevastu iseloomulik tserebraalsete sümptomite (peavalu, peapööritus, iiveldus või oksendamine) ülekaal fokaalsetest, mis mõnikord võivad puududa. Insuldiks loetakse ägedat tserebrovaskulaarset õnnetust, mille puhul fokaalsed neuroloogilised sümptomid püsivad kauem kui 1 päev.

Aju venoosse vereringe ägedate häirete hulka kuuluvad ka venoossed verejooksud, ajuveenide tromboos ja veenide siinused.

Ajuvereringe kroonilised häired (düstsirkulatoorne entsefalopaatia ja müelopaatia) on mitmesuguste vaskulaarhaiguste põhjustatud progresseeruva vereringepuudulikkuse tagajärg.

Düstsirkulatoorse entsefalopaatia korral tuvastatakse hajusad orgaanilised sümptomid, tavaliselt koos mäluhäirete, peavalude, mittesüsteemse pearingluse, ärrituvusega jne. Düstsirkulatoorsel entsefalopaatial on 3 etappi.

I staadiumis on lisaks hajusatele, ebateravalt väljendunud püsivatele orgaanilistele sümptomitele (kraniaalse innervatsiooni asümmeetria, kerged suurefleksid, koordinatsiooni ebatäpsused jne) iseloomulik neurasteenia asteenilisele vormile sarnane sündroom (mälukahjustus, väsimus, hajameelsus, raskused ühelt tegevuselt teisele üleminekul). teine, tuim peavalu, mittesüsteemne pearinglus, halb uni, ärrituvus, pisaravus, depressiivne meeleolu). Intellekt ei kannata.

II staadiumi iseloomustab progresseeruv mälu (sh tööalane) halvenemine, töövõime langus, isiksuse muutused (mõtete viskoossus, huviringi ahenemine, apaatia, sageli paljusõnalisus, ärrituvus, tülitsemine jne) ning intelligentsuse langus. Päevane unisus on tüüpiline halva ööune korral. Orgaanilised sümptomid on rohkem väljendunud (kerge düsartria, suuõõne automatismi refleksid ja muud patoloogilised refleksid, bradükineesia, treemor, lihastoonuse muutused, koordinatsiooni- ja sensoorsed häired).
III etappi iseloomustab nii vaimsete häirete süvenemine (kuni dementsuseni) kui ka neuroloogiliste sündroomide areng, mis on seotud teatud ajupiirkonna valdava kahjustusega. See võib olla pseudobulbaarparalüüs, parkinsonism, väikeaju ataksia, püramidaalne puudulikkus. Seisundi sagedane insuldilaadne halvenemine, mida iseloomustab uute fokaalsete sümptomite ilmnemine ja varem esinenud tserebrovaskulaarse puudulikkuse nähtude suurenemine.

Düstsirkulatoorsel müelopaatial on ka progresseeruv kulg, mille puhul saab tinglikult eristada kolme staadiumi. I etappi (kompenseeritud) iseloomustab jäsemete lihaste mõõdukas väsimus, harvem jäsemete nõrkus. Seejärel II etapis (subkompenseeritud) suureneb järk-järgult jäsemete nõrkus, ilmnevad tundlikkuse häired segmentaalses ja juhtivustüübis, muutused reflekssfääris. III staadiumis arenevad parees või halvatus, rasked sensoorsed häired ja vaagnaelundite häired.

Fokaalsete sündroomide olemus sõltub patoloogiliste fookuste lokaliseerimisest seljaaju pikkuses ja läbimõõdus. Võimalikud kliinilised sündroomid on poliomüeliidi-, püramiid-, süringomüel-, amüotroofne lateraalskleroos, posterocolumnaarne, põiki seljaaju kahjustus.

Kroonilised venoosse vereringe häired hõlmavad venoosset ülekoormust, mis põhjustab venoosset entsefalopaatiat ja müelopaatiat. See on südame- või kopsusüdamepuudulikkuse tagajärg, kaela ekstrakraniaalsete veenide kokkusurumine jne. Raskusi venoossel väljavoolul koljuõõnest ja seljaajukanalist saab pikka aega kompenseerida; dekompensatsiooniga on võimalikud peavalud, krambihood, väikeaju sümptomid ja kraniaalnärvide talitlushäired. Venoosset entsefalopaatiat iseloomustavad mitmesugused kliinilised ilmingud. Täheldada võib hüpertensiooni (pseudotumor) sündroomi, dissemineerunud väikese fokaalse ajukahjustuse sündroomi, asteenilist sündroomi. Venoosse entsefalopaatia alla kuulub ka bettolepsia (köhaepilepsia), mis areneb haiguste korral, mis põhjustavad aju venoosset ummistumist. Venoosne müelopaatia on düstsirkulatsioonilise müelopaatia eriline variant ja ei erine kliiniliselt oluliselt viimasest.

Vereringehäirete sümptomid aju veresoontes

Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline. See aga edeneb kiiresti ja järk-järgult muudavad selle sümptomid inimese täiesti töövõimetuks, töövõime on tõsiselt häiritud, inimene kaotab elurõõmu ja ei saa täielikult elada.

Seega on tserebrovaskulaarse õnnetuse sümptomid järgmised:

Peavalu on peamine äratus, kuid inimesed eiravad seda sageli, arvates, et valu põhjustab väsimus, ilm või muud põhjused.
valu silmades - selle eripära seisneb selles, et see suureneb märgatavalt silmamunade liikumise ajal, eriti õhtul
pearinglus - kui sellist nähtust regulaarselt täheldatakse, ei tohiks seda mingil juhul ignoreerida
iiveldus ja oksendamine - tavaliselt ilmneb see sümptom paralleelselt ülaltooduga
kõrva ummistus
helin või müra kõrvades
krambid - see sümptom on vähem levinud kui teised, kuid esineb siiski
tuimus - rikkudes vereringet aju veresoontes, tekib see täiesti ilma põhjuseta
pealihaste pinge, eriti väljendunud kuklaluus
nõrkus kehas
minestamine
naha blanšeerimine
südame löögisageduse langus

Samuti on mitmesuguseid teadvusehäireid, näiteks:

Muutused tajudes, näiteks ülekoormatud tunne
mäluhäired - inimene mäletab oma minevikku suurepäraselt, kuid unustab sageli plaanid, selle, kus kõik on
tähelepanu kõrvalejuhtimine
kiire väsimus ja selle tagajärjel töövõime langus
ärrituvus, kerge erutuvus, pisaravus
pidev unisus või vastupidi unetus

Tserebrovaskulaarsete häirete põhjused

Selle haiguse põhjused on väga erinevad. Tavaliselt on need seotud muude kõrvalekalletega südame-veresoonkonna süsteemi töös, näiteks veresoonte ateroskleroosi või hüpertensiooniga. Ateroskleroos on veresoonte ummistus kolesterooli naastudega, mistõttu on lihtsalt vaja jälgida kolesterooli kontsentratsiooni veres. Ja selleks peaksite jälgima oma igapäevast toitumist.

Krooniline väsimus põhjustab sageli ka meie aju vereringehäireid. Kahjuks ei mõista inimesed sageli oma seisundi tõsidust ja jõuavad kohutavate tagajärgedeni. Kuid kroonilise väsimuse sündroom võib põhjustada mitte ainult vereringehäireid, vaid ka endokriinsüsteemi, kesknärvisüsteemi ja seedetrakti häireid.

Häireid võivad põhjustada ka mitmesugused traumaatilised ajukahjustused. See võib olla mis tahes raskusastmega vigastus. Eriti ohtlikud on intrakraniaalse hemorraagiaga vigastused. On täiesti loomulik, et mida tugevam on see hemorraagia, seda tõsisemaid tagajärgi see võib kaasa tuua.

Kaasaegse inimese probleem on regulaarne istumine arvutimonitori ees ebamugavas asendis. Selle tagajärjel on kaela- ja seljalihased tugevasti ülekoormatud ning veresoontes, sealhulgas ajuveresoontes, on häiritud vereringe. Liigne treening võib samuti olla kahjulik.

Vereringeprobleemid on tihedalt seotud ka lülisamba, eriti selle emakakaela piirkonna haigustega. Olge ettevaatlik, kui teil on diagnoositud skolioos või osteokondroos.

Peaaju hemorraagia peamine põhjus on kõrge vererõhk. Selle järsu tõusuga võib tekkida anuma rebend, mille tagajärjeks on vere vabanemine aju ainesse ja intratserebraalse hematoomi teke.

Harvaesinevam hemorraagia põhjus on aneurüsmi rebend. Arteriaalne aneurüsm, mis on tavaliselt seotud kaasasündinud patoloogiaga, on veresoone seina sakkulaarne eend. Sellise eendi seintel ei ole nii võimsat lihaselist ja elastset raami, nagu on tavalise anuma seintel. Seetõttu piisab mõnikord aneurüsmi seina lõhkemiseks ainult suhteliselt väikesest rõhu hüppest, mida täheldatakse üsna tervetel inimestel füüsilise koormuse või emotsionaalse stressi ajal.

Koos sakkulaarsete aneurüsmidega täheldatakse mõnikord ka muid vaskulaarsüsteemi kaasasündinud kõrvalekaldeid, mis tekitavad äkilise hemorraagia ohu.
Juhtudel, kui aneurüsm paikneb aju pinnal asuvate veresoonte seintes, põhjustab selle rebend mitte intratserebraalse, vaid subarahnoidse (subarahnoidaalse) hemorraagia, mis asub aju ümbritseva ämblikumembraani all. Subarahnoidaalne hemorraagia ei põhjusta otseselt fokaalsete neuroloogiliste sümptomite (parees, kõnehäired jne) tekkimist, kuid sellega väljenduvad üldised aju sümptomid: äkiline terav ("pistoda") peavalu, millele sageli järgneb teadvusekaotus.

Ajuinfarkt areneb tavaliselt välja ühe ajuveresoonkonna või pea suure (peamise) veresoone ummistumise tagajärjel, mille kaudu veri ajju voolab.

Seal on neli peamist veresoont: parem ja vasak sisemine unearter, mis varustavad suurema osa aju paremast ja vasakust poolkerast, ning parem ja vasak selgroog, mis seejärel ühinevad peaarteriks ja varustavad verega ajutüve, väikeaju ja ajupoolkerade kuklasagarad.

Pea- ja ajuarterite blokeerimise põhjused võivad olla erinevad. Seega võivad südameklappide põletikulise protsessi käigus (infiltraatide või parietaaltrombi moodustumisega südames) trombi või infiltraadi tükid lahti tulla ja koos verevooluga sattuda ajuveresoonesse, mille kaliiber on väiksem tüki (emboli) suurusest ja selle tulemusena ummistab anuma. Embooliks võivad saada ka pea ühe peamise arteri seintel oleva laguneva aterosklerootilise naastu osakesed.

See on üks ajuinfarkti - emboolia - arengu mehhanisme.
Teine südameinfarkti tekkemehhanism on trombootiline: verehüübe (verehüübe) järkjärguline tekkimine aterosklerootilise naastu asukohas veresoone seinal. Aterosklerootiline naast, mis täidab veresoone valendikku, põhjustab verevoolu aeglustumist, mis aitab kaasa verehüüvete tekkele. Naastu ebaühtlane pind soodustab trombotsüütide ja teiste vereelementide adhesiooni (agregatsiooni) selles kohas, mis on tekkiva trombi põhiraamistik.

Reeglina ei piisa verehüübe tekkeks mõnest kohalikust tegurist. Tromboosi teket soodustavad sellised tegurid nagu verevoolu üldine aeglustumine (seetõttu tekib ajuveresoonte tromboos, erinevalt embooliast ja hemorraagiast, tavaliselt öösel, une ajal), vere hüübimise suurenemine, suurenenud agregatsioon (liimimine) trombotsüütide ja punaste vereliblede omadused.

Mis on vere hüübimine, teavad kõik oma kogemusest. Inimene lõikab kogemata sõrme, sealt hakkab verd voolama, kuid järk-järgult tekib lõikekohta tromb (tromb) ja verejooks peatub.
Vere hüübimine on vajalik bioloogiline tegur, mis aitab kaasa meie ellujäämisele. Kuid nii vähenenud kui ka suurenenud hüübimine ohustab meie tervist ja isegi meie elu.

Suurenenud hüübivus põhjustab tromboosi teket, vähenenud - verejooksu vähimate sisselõigete ja verevalumitega. Hemofiiliat, haigust, millega kaasneb vere hüübimise vähenemine ja millel on pärilik iseloom, kannatasid paljud Euroopa valitsevate perekondade liikmed, sealhulgas viimase Vene keisri Tsarevitš Aleksei poeg.

Normaalse verevoolu rikkumine võib olla ka veresoone spasmi (tugeva kokkusurumise) tagajärg, mis tekib veresoone seina lihaskihi järsu kokkutõmbumise tagajärjel. Paar aastakümmet tagasi omistati spasmile suur tähtsus ajuveresoonkonna õnnetuste tekkes. Praegu seostatakse ajuinfarkti peamiselt ajuveresoonte spasmidega, mis mõnikord arenevad mitu päeva pärast subarahnoidset hemorraagiat.

Vererõhu sagedase tõusuga võivad tekkida muutused aju süvastruktuuride toitvate väikeste veresoonte seintes. Need muutused põhjustavad nende veresoonte ahenemist ja sageli nende sulgemist. Mõnikord tekib pärast järjekordset järsku vererõhu tõusu (hüpertensiivne kriis) sellise veresoone vereringes väike infarkt (teaduskirjanduses nimetatakse seda "lacunar" infarktiks).

Mõnel juhul võib ajuinfarkt areneda ilma anuma täieliku blokeerimiseta. See on niinimetatud hemodünaamiline insult. Kujutage ette voolikut, mida kasutate oma aia kastmiseks. Voolik on mudast ummistunud, kuid tiiki lastud elektrimootor töötab hästi, veejuga on normaalseks kastmiseks piisavalt. Kuid piisab vooliku väikesest paindumisest või mootori töö halvenemisest, võimsa joa asemel hakkab voolikust välja voolama kitsas veejuga, millest maapinna hästi kastmiseks ilmselgelt ei piisa.

Sama võib teatud tingimustel juhtuda ka aju verevooluga. Selleks piisab kahe teguri olemasolust: pea- või ajuveresoonkonna valendiku järsk ahenemine seda täitva aterosklerootilise naastu või selle paindumise tagajärjel pluss vererõhu langus vererõhu halvenemise (sageli ajutise) tõttu. süda.

Ajuvereringe mööduvate häirete (mööduvad isheemilised atakid) mehhanism on paljuski sarnane ajuinfarkti tekkemehhanismiga. Kiiresti toimivad vaid mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste kompenseerivad mehhanismid ning tekkinud sümptomid kaovad mõne minuti (või tunniga). Aga ei tasu loota, et kompensatsioonimehhanismid tekkinud rikkumisega alati nii hästi toime tulevad. Seetõttu on nii oluline teada tserebrovaskulaarsete õnnetuste põhjuseid, mis võimaldab välja töötada korduvate katastroofide ennetamise (vältimise) meetodeid.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse ravi

Kardiovaskulaarsüsteemi mitmesugused haigused on planeedi elanikkonna kõige levinumad vaevused. Ajuvereringe rikkumine üldiselt on äärmiselt ohtlik asi. Aju on meie keha kõige olulisem organ. Selle halb toimimine ei põhjusta mitte ainult füüsilisi kõrvalekaldeid, vaid ka teadvuse häireid.

Selle haiguse ravi hõlmab mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka elustiili täielikku muutmist. Nagu eespool mainitud, aitavad kolesterooli laigud kaasa vereringehäirete tekkele aju veresoontes. Seetõttu on vaja võtta meetmeid, et vältida kolesterooli taseme tõusu veres. Ja peamised meetmed hõlmavad õiget toitumist. Kõigepealt tehke järgmist.

Piirake soola tarbimist nii palju kui võimalik
loobuma alkohoolsetest jookidest
kui teil on liigseid kilosid - peate neist kiiresti vabanema, kuna need tekitavad teie veresoontele lisakoormuse ja see on selle haigusega lihtsalt vastuvõetamatu
Mõnel inimesel on veresooned, sealhulgas kapillaarid, haprad. Nendel inimestel veritsevad sageli igemed, ninaverejooks pole haruldane. Kuidas sellest nuhtlusest lahti saada?

Lahustage teelusikatäis hästi kooritud (toiduaine) ja peeneks jahvatatud meresoola klaasis toatemperatuuril vees. Tõmmake jahe soolalahus ninasõõrmete kaudu sisse ja hoidke hinge kinni umbes 3-4 sekundit. Korrake protseduuri igal hommikul 10-12 päeva ja ninaverejooks lakkab.

See meetod aitab ka hästi: valmistage küllastunud soolalahus (viis supilusikatäit jämedat meresoola klaasi soojas vees). Tehke puuvillast kaks tampooni, leotage neid ettevalmistatud lahuses ja sisestage ninasse. Lamage oma peaga 20 minutit. Sama lahusega on kasulik loputada ka suud: igemed lõpetavad valutamise ja veritsemise.

Võtke kaks supilusikatäit kuiva sinepit, kaks kauna purustatud teravat pipart, supilusikatäis meresoola. Segage kõik koostisosad ja lisage kaks klaasi viina. Jätke segu 10 päevaks pimedasse kohta. Saadud tinktuuriga hõõruge jalgu aktiivselt öösel. Peale hõõrumist pane jalga villased sokid ja mine magama.

Vanusega seotud muutuste ravi eakatel vereringesüsteemis

Vanusega seotud muutused veresoontes ja südames piiravad suurel määral kohanemisvõimet ja loovad eeldused haiguste tekkeks.

Muutused anumates. Veresooneseina struktuur muutub iga inimese vanusega. Iga veresoone lihaskiht atrofeerub ja väheneb järk-järgult, selle elastsus kaob ja tekivad siseseina sklerootilised tihendid. See piirab oluliselt veresoonte laienemise ja ahenemise võimet, mis on juba patoloogia. Esiteks kannatavad suured arteritüved, eriti aort. Eakatel ja eakatel inimestel on aktiivsete kapillaaride arv pindalaühiku kohta oluliselt vähenenud. Kuded ja elundid ei saa enam vajalikku kogust toitaineid ja hapnikku ning see toob kaasa nende nälgimise ja erinevate haiguste tekke.

Vanusega on igal inimesel väikesed veresooned üha enam "ummistunud" lubjaladestustega ja perifeersete veresoonte takistus suureneb. See toob kaasa mõningase vererõhu tõusu. Kuid hüpertensiooni arengut takistab suuresti asjaolu, et suurte veresoonte lihasseina toonuse vähenemisega laieneb venoosse voodi luumen. See viib südame väljundi vähenemiseni (minutimaht on südamest minutis väljutatava vere hulk) ja perifeerse vereringe aktiivse ümberjaotumiseni. Koronaar- ja südamevereringet südame väljundi vähenemine tavaliselt peaaegu ei mõjuta, samas kui neeru- ja maksavereringe on oluliselt vähenenud.

Südamelihase kontraktiilsuse vähenemine. Mida vanemaks inimene saab, seda rohkem südamelihase lihaskiude atroofeerub. Areneb niinimetatud "seniilne süda". Esineb progresseeruv müokardi skleroos ja südamekoe atroofeerunud lihaskiudude asemele tekivad mittetöötava sidekoe kiud. Südame kontraktsioonide tugevus väheneb järk-järgult, metaboolsed protsessid on üha enam häiritud, mis loob tingimused südame energiadünaamilise puudulikkuse tekkeks intensiivse tegevuse tingimustes.

Lisaks ilmnevad vanemas eas vereringe reguleerimise konditsioneeritud ja tingimusteta refleksid ning vaskulaarsete reaktsioonide inertsus ilmneb üha enam. Uuringud on näidanud, et vananedes muutuvad erinevate ajustruktuuride mõjud kardiovaskulaarsüsteemile. Omakorda muutub ka tagasiside - suurte veresoonte baroretseptoritest tulevad refleksid nõrgenevad. See viib vererõhu düsregulatsioonini.

Kõigi ülaltoodud põhjuste tagajärjel väheneb vanuse kasvades südame füüsiline töövõime. See toob kaasa keha reservvõimsuste ulatuse piiramise ja selle töö efektiivsuse vähenemise.

Mõjupunktid vereringehäirete korral

Nõrga verevoolu ja veresoonte ummistumise korral peaksid ühe käe nimetissõrm ja pöial haarama teise käe keskmisest sõrmest. Punktmassaaž tehakse, vajutades keskmise jõuga pisipildiga punktile, mis asub küünealuse all. Massaaži tuleks teha mõlemale käele, pühendades sellele 1 minut.

Mõjupunktid janu jaoks. Kui tunnete janu, peaksite tegutsema rahustava punkti järgi. Selle BAP-i eripära on see, et seni ei ole inimkehas suudetud määrata muid limaskestaga seotud punkte. Punkt asub keele tipust umbes 1 cm kaugusel. Massaaž seisneb selle punkti kerges hammustamises esihammastega (lõikehammastega) rütmiga 20 korda 1 minuti jooksul.

Unehäirete mõjupunktid. Unetuse korral tuleb teha aurikli alumise osa akupressuuri. Massaaž tuleb läbi viia nimetis- ja pöidlaga, kinnitades kõrvanibu mõlemalt poolt. Bioloogiliselt aktiivne punkt asub lobe keskel. Uni tuleb kiiremini (yuli massaaži tehakse sagedamini paremal kui vasakul.

Pilt. Mõjupunktid gripi, nohu, ülemiste hingamisteede katarri puhul

Punktmassaaž ei asenda vajalikku meditsiinilist ravi, eriti kui on vaja kiiret operatsiooni (näiteks pimesoolepõletik, selle mädane staadium).

Mööduv tserebrovaskulaarne haigus on veresoonte haigus, mis on tüüpiline mitte ainult eakatele, vaid ka neile, kes pole veel 40-aastaseks saanud. PNMK on pöörduv haigus. Kuid siiski, olles avastanud talle iseloomulikud sümptomid, peaksite konsulteerima arstiga. Pole vaja viivitada, sest haigus võib olla tõsisemate patoloogiate esilekutsuja. PNMK-l on oma eripärad. Pea vereringesüsteemi struktuur on väga huvitav. Fakt on see, et suure vaimse või füüsilise koormuse korral vere hulk peas ei suurene. See tähendab, et teatud tasakaal säilib. Rohkem verd tormab stressis ajupiirkondadesse ja veri voolab minimaalse stressiga kohtadest. Ajuveresooned varustavad elundit suurepäraselt hapniku ja toitainetega. Keha jookseb tänu sellele sujuvalt. Vaba verevool peas võib veresoonkonnahaiguste tõttu olla häiritud. Mõned arterid kitsenevad erinevatel põhjustel, teised aga sulguvad üldse ja veri ei pääse enam neist läbi. Selle tulemusena võib inimesel tekkida hüpoksia. See on täis.

PNMK, kui ohtlik see on

Kui teatud ajuosa ei saa pikka aega hapnikku, siis see areneb.

Kuid sagedamini esineb ajuvereringe mööduv rikkumine. Sel juhul rikutakse keha funktsioone ja see ei saa produktiivselt töötada. Rikkumised on seotud häiretega arterite töös. Kui pärast insulti võivad paljud keha funktsioonid olla häiritud ja vajalik on pikaajaline ravi, siis patsient. Seejärel täheldatakse PNMK-ga soovimatute protsesside pöörduvust. Selleks, et patsient tunneks end paremini ja tema tervislik seisund stabiliseeruks, piisab päevast. PIMC võib lekkida ja lühikese aja jooksul lõppeda. Mõnikord kulub selleks vaid mõni minut. Mõnikord kulub selleks umbes tund. Kuid ikkagi on vaja haigus tuvastada ja ravida, hoolimata asjaolust, et see võib iseenesest lõppeda, ilma et see kahjustaks tervist. Ajuveresoonte vereringe rikkumine eelneb sageli insuldile.

Tserebraalne vereringe, häirete tüübid

  • kroonilised häired esinevad kahel kujul: hüpertensiivne ja aterosklerootiline;
  • ägedad, mis tähendab äkiliselt tekkivaid insulte või mööduvaid häireid, mis on pöörduvad.

Ajuvereringe mööduvaid häireid on kahte tüüpi:

  • mööduv isheemiline atakk.

Esimene tüüp ilmneb seetõttu, et vererõhk tõuseb järsult. Samal ajal intensiivistuvad südame- ja ajuhaigused, võivad ilmneda uued sümptomid, mida varem ei täheldatud.

Teine tüüp on äge vereringehäire elundis, kuid see on ajutine. Seda iseloomustavad neuroloogilised nähud. Need märgid on tihedalt seotud kahjustatud piirkonna ulatusega. Teine mööduv isheemiline atakk kannab nimetust m.Aju töös pärast seda suuri muutusi reeglina ei toimu. See nähtus kestab mitu minutit või tunde.

Kui inimene pöörab pea järsult küljele, võib lülisambaarter olla kokku surutud. Selle taustal esineb PNMK. Üldise ajutalitluse või lühiajalise paroksüsmi tõttu areneb ka see vaev.

Haiguse põhjused

, samuti hüpertensioon – need on PNMK arengu peamised süüdlased. Nende haiguste ajal tekivad aju veresoontes dünaamilised häired. Ateroskleroosi iseloomustab ladestuste esinemine arterite seintel. Mida tihedamaks ja suuremaks hambakatt muutub, seda rohkem see takistab verevoolu. Selle tulemusena ei saa teatud ajuosa talle vajalikke aineid. Väike osa kolesterooliplaadist võib maha tulla ja ummistada juba ahenenud veresoone. Sel juhul on verevarustuse mööduv rikkumine. On olemas loetelu haigustest, mis võivad samuti haigusi põhjustada:

  • suguline nakkushaigus süüfilis;
  • arterite reumaatiline haigus;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • müokardiinfarkt;
  • emakakaela osteokondroos;
  • diabeet;
  • südamehaigused;
  • kõrge vererõhk;
  • halvad harjumused.

PNMK sümptomid

Mööduvat isheemilist rünnakut täheldatakse mitmesugustes veresoontes. See sõltub sellest, kus täpselt täheldatakse arteri ummistumist trombi või kolesterooli naastu poolt. Selline patoloogia areneb üsna järsult, ägedalt. Sisemise unearteri oklusiooni või stenoosi korral on inimesel järgmised sümptomid:

Tuimus ja kipitus suus
  • hemihüpesteesia;
  • ülemiste jäsemete, aga ka näo tundlikkus võib väheneda;
  • kipitus suus, tuimus;
  • lihaste parees jäsemetel;
  • patoloogiliste reflekside esinemine;
  • lihaste nõrkus;
  • monokulaarne pimedus.

Mööduv rünnak võib puudutada aju keskmise arteri basseini. Siis on sümptomid veidi erinevad kui ülalkirjeldatud juhul. Patsiendil on epilepsiahood. Vertebrobasilaarse süsteemi veresoonte oklusiooni korral on sümptomid järgmised:

  • müra kõrvades;
  • luksumine
  • oksendamine, iiveldus;
  • naha blanšeerimine;
  • hajus hüperhidroos;
  • horisontaalne nüstagm;
  • düsfoonia;
  • loor silmade ees ja muud nägemishäired;
  • ebamugavustunne pea tagaosas.

Haiguse tüsistused

PNMK tavalised rünnakud ei kesta tavaliselt kauem kui 2 tundi. Sel juhul on ebatõenäoline, et inimesel tekiks tõsine tervisehäire. Kuid juhtub, et rünnakud järgnevad lühikese aja pärast üksteise järel. Kui rikkumisi täheldatakse mitu korda päevas, võite saada tõsise insuldi. Sagedased rünnakud tekivad südameataki või täpsemalt selle raskete vormide taustal. Ei ole normaalne, kui krampe esineb rohkem kui 3 korda aastas. See on arsti juurde mineku põhjus. Spetsialistid uurivad aju ja selgitavad välja põhjused, mis põhjustasid PNMK. Pärast arsti poolt määratud ravi (mis tõenäoliselt toimub haiglas) näidatakse patsiendile aeg-ajalt pärast väljakirjutamist südame- ja ajuuuringud.

Haiguse diagnoosimine

PNMC-i põdemise kindlakstegemine võib olla keeruline. Õige diagnoosi tegemiseks on vaja:

  • hinnata patsiendi kaebusi;
  • võtta vereanalüüs;
  • viia läbi veresoonte uuring ultraheli abil;
  • tuvastada kaasuvate haiguste olemasolu;
  • tehke MRI.

Patsient peaks külastama ka selliseid spetsialiste nagu: veresoonte kirurg, kardioloog, neuroloog.

MRI võimaldab teil saada kõige selgema pildi sellest, mis toimub ühes kahjustatud ajupiirkonnas.


MRI

Haiguse ravi

Patsiendile tuleb haiguse sümptomite ilmnemisel anda esmaabi. Esiteks peab ta pakkuma täielikku puhkust. Inimene tuleb asetada kõvale pinnale. Kui inimene on teadvuse kaotanud, peate tagama, et keel ei vajuks kurku, takistades seeläbi hingamist. Inimene tuleb improviseeritud vahenditega mõistusele tuua. Too talle näiteks ammoniaagilahuses leotatud riie ninna. Ka laksud on imeliselt esile kutsuvad. Edasist abi saavad anda ainult arstid.

Raviasutuses saab patsient ravimeid, mille toime on suunatud neuronite kaitsmisele, samuti parandavad ravimid vereringet. Iga patsiendi jaoks valitakse ravimite kompleks individuaalselt.

Kuni PNMK sümptomite täieliku kadumiseni peaks inimene jääma voodisse. Tavaliselt on tema tervislik seisund 3 nädala jooksul täiesti normaalne.

Haiguste ennetamine


Veresuhkru kontroll

Selleks, et vereringehäirete sümptomid ei ilmuks uuesti, peate hoolikalt jälgima kogu organismi kui terviku tervist. Erilist tähelepanu tuleks pöörata laevade seisukorrale. Mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste ravi on keeruline. Palju sõltub patsiendist. Peate kontrollima veresuhkru kogust. Ka kolesterool peaks normis olema. Suitsetamine on kohutav inimeste vaenlane ja suurepärane abiline PNMK-le. Alkaloid nikotiin avaldab väga kahjulikku mõju veresoontele, põhjustab nende seinte patoloogiaid, häirib ainevahetust organismis. Seetõttu peate suitsetamisest loobuma ja kontrollima tarbitud alkoholi kogust. Toitumine peab olema õige.

Aterosklerootiliste haigustega patsientidele näidatakse terapeutilist võimlemist. Harjutusi tehakse koos massaažiga. Nende tegemisel peate olema eriti ettevaatlik. Seal on spetsiaalne Feldenkraisi võimlemine. Pärast selle rakendamist tunneb patsient end füüsiliselt tugevamana. Tema intellekt taastub, tundlikkus suureneb. Selle võimlemise ajal on lihaste pinge välistatud. Kasutatakse aeglaseid liigutusi. Hingamisharjutused aitavad võimalikult palju verd kasuliku hapnikuga küllastada. Tänu temale saab inimene lõõgastuda.

Video

Aju, nagu iga teine ​​organ, vajab pidevat hapniku ja toitainetega varustamist. Transpordi rolli täidab veri ja seetõttu saab elund vähimategi vereringehäirete korral vähem oma “toitu”, selle tootlikkus langeb ja funktsioonid on häiritud. Ja loomulikult on tserebrovaskulaarne õnnetus (CVD) üks tõsisemaid ja ohtlikumaid vereringehäireid. Kõige kuulsam NMC tüüp on ajuinsult.

NMC põhjused

On palju riskitegureid, mis võivad põhjustada tserebrovaskulaarset õnnetust:

  • geneetiline eelsoodumus,
  • kaasasündinud või omandatud veresoonte kõhnus ja haprus,
  • ateroskleroos, trombofeliit,
  • liiga paks veri
  • hüpertensioon,
  • südamerikked,
  • südame rütmihäired ja muud kardiovaskulaarsüsteemi haigused,
  • skolioos, osteokondroos, seljaaju ja unearterite kokkusurumine,
  • TBI ja selgroo vigastus,
  • diabeet,
  • ülekaalulisus,
  • individuaalne reaktsioon hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele,
  • keha kurnatus,
  • nikotiini ja alkoholi kombinatsioon,
  • terav koormus kehale (vaimne, füüsiline, äkilised temperatuurimuutused jne).

Vanusega (pärast 60 aastat) suureneb ajuvereringe rikkumise oht märkimisväärselt.

Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (ACV)

See on kõige tuntum NMC vorm – insult. On 2 tüüpi lööke:
isheemiline insult (ajuinfarkt), mille puhul tromboosi tõttu lakkab veri teatud ajuosasse voolama, tekib hüpoksia ja neuronid surevad;
hemorraagiline insult, mille puhul veresoon rebeneb (tavaliselt ka trombi tõttu) ja tegelikult verejooks ajukoes.

Insuldi sümptomid

  • Äkilised teravad peavalud
  • Terav iiveldus
  • Kiire hingamine ja südamelöögid
  • Kõne ja liigutuste koordinatsiooni häired
  • Parees ja halvatus kehapoolel, mis asub ajukahjustuse vastas
  • Topeltnägemine
  • Segadus
  • Võimalik lahknev strabismus, pupillid on erineva läbimõõduga

Insult nõuab viivitamatut haiglaravi ja ravi neuroloogias. Õigeaegse ravi korral on elulemus kõrge, kuid patsiendi puue esineb ligikaudu 20% insuldijuhtudest.

Insuldi ravi

Insuldi ravi koosneb mitmest etapist:

  1. ägeda seisundi leevendamine (ravimid on ette nähtud vererõhu alandamiseks, veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks, vere voolavuse suurendamiseks, ajuturse leevendamiseks),
  2. taastav ravimteraapia,
  3. füüsiline taastusravi, mõjutatud kehafunktsioonide taastamine (kõndimine, kõne).

Taastumise kõige olulisem etapp on kinesiteraapia taastusravikeskuses. Samuti soovitatakse insuldi põdenud patsientidel läbida psühhoteraapia kuur.
Mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (TICH)
Seisund, mis sümptomitelt sarnaneb insuldiga, kuid on vähem äge ja möödub päeva jooksul.

Sümptomid

  • Tugev peavalu, võimalik iiveldus
  • Kõrvakinnisus, pearinglus, kahelinägemine ja virvendus silmades, minestamine
  • Keha nõrkus, patsiendil on raske seista, on vaja võtta horisontaalset asendit
  • Kõnehäire
  • BCM-i vastas oleva kehapoole tuimus (harvem, parees või halvatus).
  • Võib tekkida epilepsiahoog
  • Võimalik amneesia

PNMK ravi

Mööduvate ajuvereringe häirete ravi on suunatud ajuveresoonte spasmide leevendamisele, vererõhu alandamisele, kasutatakse kardiotoonseid ja toonilisi ravimeid.
Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus (CNI)
Sellel seisundil ei ole väljendunud sümptomeid ja see areneb järk-järgult, seetõttu leitakse seda sageli tähelepanuta jäetud seisundis, kui isiksuse lagunemine on juba alanud.

Sümptomid

1. etapp

  • Sagedased peavalud, pearinglus, võimalik minestamine
  • Kiire väsimus, unisus
  • Vahelduv silmavalu
  • Helin kõrvus, täiskõhutunne
  • Võimalik iiveldus või isutus
  • Hanenahk või tuimus jäsemetes, kehaosades või näol
  • Segadus, keskendumisraskused
  • Mäluhäired (uued asjad jäävad halvasti meelde, mõni sõna võib “peast välja lennata”, patsient ei pruugi mõnda ebaolulist sündmust üldse mäletada)

Selles etapis, millel on positiivne prognoos, on väga oluline avastada ja alustada ravi CNMC-ga.
2. etapp
Ülaltoodud sümptomitele on lisatud:

  • märkimisväärne mäluhäire
  • pidev müra peas
  • ebakindel kõnnak, käte värisemine,
  • pidev unisus,
  • patsiendil on raske keskenduda ja teavet mõista,
  • intelligentsuse järkjärguline langus
  • ilmnevad depressiivsed seisundid, eneses kahtlemine, ebaadekvaatne ja agressiivne käitumine.

Selles etapis on veel võimalik tserebrovaskulaarse õnnetuse ilminguid aeglustada ja osaliselt tagasi pöörata.
3. etapp (viimane)

  • Isiksuse täielik lagunemine
  • Dementsus, amneesia (majast lahkunud patsient ei leia tagasiteed, sest ta ei mäleta aadressi, kuidas maja välja näeb, kes on sugulased)
  • Jäikus ja teravad koordineerimata liigutused
  • Kõnehäired

Tserebrovaskulaarsete häirete diagnoosimine ja ravi

Ajuvereringe rikkumine on väga ohtlik, sest ägeda või kroonilise hapniku- ja toitainetepuuduse tõttu surevad neuronid (ja närvirakud, nagu teate, ei taastu), mis “võtab endaga kaasa” kogu närvisüsteemi tervise. . Õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatse ravi korral saab aju luua uusi närviühendusi ning surnute funktsioonid võtavad üle elavad neuronid. Kuid seda tuleb teha õigeaegselt, samas kui lüüasaamine pole veel liiga ulatuslikuks muutunud.
Tserebrovaskulaarsete häirete diagnoosimiseks

  • viia läbi patsiendi objektiivne uurimine,
  • isikliku ja perekonna ajaloo kogumine,
  • MRI või CT skaneerimine, EEG,
  • ajuveresoonte ja ajutoitearterite REG ja doppler,
  • täielik vereanalüüs, koagulogramm, vere biokeemia.

Haiglas on vaja läbi viia ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse uuring ja ravi. Kui kahtlustate kroonilist haigust, on oluline võimalikult kiiresti pöörduda neuroloogi poole. Kiievis asuv kaasaegne neuroloogiakliinik Aksimed pakub oma klientidele:

  • konsultatsioon kogenud neuroloogiga,
  • diagnostika uusimatel seadmetel,
  • efektiivne ravi neuroloogiahaiglas,
  • taastumine taastusravikeskuses pärast insulte ja muid närvisüsteemi talitlushäireid.

Ärge jätke oma tervist tähelepanuta! Kliiniku Aksimed spetsialistid tuletavad meelde: NMC on oma tagajärgede tõttu ohtlik, kuid õigel ajal diagnoositud ajuveresoonkonna õnnetus on ravitav ning säilitab aktiivsuse, elujõu ja kõrge elukvaliteedi.


Kirjeldus:

Aju vereringe on vereringe, mis toimub aju ja seljaaju veresoonte süsteemis. Patoloogilises protsessis, mis põhjustab ajuvereringe häireid, pea- ja ajuarterid (aort, brachiocephalic tüvi, samuti ühised, sisemised ja välised unearterid, lülisamba-, subklavia-, seljaaju-, basilaar-, radikulaararterid ja nende harud), aju- ja kaelaarterid. veenid võivad olla kahjustatud.veenide siinused. Aju veresoonte patoloogia olemus on erinev: kõverused ja silmused, valendiku ahenemine, aju- ja seljaaju veresooned.


Sümptomid:

Kliiniliselt võib ajuvereringe häiretega esineda subjektiivseid aistinguid (peavalu jne) ilma objektiivsete neuroloogiliste sümptomiteta; orgaanilised mikrosümptomid ilma selgete kesknärvisüsteemi funktsiooni kaotuse sümptomiteta; fokaalsed sümptomid: liikumishäired - parees või halvatus, ekstrapüramidaalsed häired, koordinatsioonihäired, tundlikkuse häired, valu; meeleelundite funktsioonide rikkumised, ajukoore kõrgemate funktsioonide fokaalsed rikkumised - agraafia, aleksia jne; muutused intelligentsuses, mälus, emotsionaalses-tahtlikus sfääris; epilepsiahood; psühhopatoloogilised sümptomid.

Tserebrovaskulaarsete häirete olemuse järgi eristatakse aju ebapiisava verevarustuse esialgseid ilminguid, ägedaid tserebrovaskulaarseid õnnetusi (mööduvad häired, intratekaalsed hemorraagid, insuldid), kroonilisi aeglaselt progresseeruvaid aju- ja seljaaju vereringe häireid (düstsirkulatsiooni ja).

Ilmnevad aju ebapiisava verevarustuse esmaste ilmingute kliinilised sümptomid, eriti pärast intensiivset vaimset ja füüsilist tööd, umbses ruumis viibimist, pearinglust, müra peas, töövõime langust, unehäireid. Fokaalsed neuroloogilised sümptomid sellistel patsientidel reeglina puuduvad või neid esindavad hajusad mikrosümptomid. Aju ebapiisava verevarustuse esmaste ilmingute diagnoosimiseks on vaja tuvastada objektiivsed tunnused, vasomotoorne düstoonia ja välistada ka muud somaatilised patoloogiad.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste hulka kuuluvad mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused ja insult.

Mööduvad ajuvereringe häired väljenduvad fokaalsete või tserebraalsete sümptomitena (või nende kombinatsioonina), mis kestavad alla 1 päeva. Kõige sagedamini täheldatakse neid ajuveresoonte ateroskleroosi ja arteriaalse hüpertensiooni korral.

Esinevad mööduvad isheemilised atakid ja hüpertensiivsed ajukriisid.

Mööduvaid isheemilisi atakke iseloomustab fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ilmnemine (jäsemete nõrkus ja tuimus, kõneraskused, staatilised häired jne) kergete või puuduvate aju sümptomite taustal.

Hüpertensiivsete ajukriiside puhul on seevastu iseloomulik peaaju sümptomite (peavalu, peapööritus või) ülekaal fokaalsetele, mis mõnikord võivad puududa. Insuldiks loetakse ägedat tserebrovaskulaarset õnnetust, mille puhul fokaalsed neuroloogilised sümptomid püsivad kauem kui 1 päev.

Aju venoosse vereringe ägedate häirete hulka kuuluvad ka venoossed verejooksud, ajuveenide tromboos ja veenide siinused.

Ajuvereringe kroonilised häired (düstsirkulatoorne entsefalopaatia ja müelopaatia) on mitmesuguste vaskulaarhaiguste põhjustatud progresseeruva vereringepuudulikkuse tagajärg.

Harvaesinevam hemorraagia põhjus on aneurüsmi rebend. Arteriaalne aneurüsm, mis on tavaliselt seotud kaasasündinud patoloogiaga, on veresoone seina sakkulaarne eend. Sellise eendi seintel ei ole nii võimsat lihaselist ja elastset raami, nagu on tavalise anuma seintel. Seetõttu piisab mõnikord aneurüsmi seina lõhkemiseks ainult suhteliselt väikesest rõhu hüppest, mida täheldatakse üsna tervetel inimestel füüsilise koormuse või emotsionaalse stressi ajal.

Koos sakkulaarsete aneurüsmidega täheldatakse mõnikord ka muid vaskulaarsüsteemi kaasasündinud kõrvalekaldeid, mis tekitavad äkilise hemorraagia ohu.
Juhtudel, kui aneurüsm paikneb aju pinnal asuvate veresoonte seintes, põhjustab selle rebend mitte intratserebraalse, vaid subarahnoidse (subarahnoidaalse) hemorraagia, mis asub aju ümbritseva ämblikumembraani all. ei too otseselt kaasa fokaalsete neuroloogiliste sümptomite (parees, kõnehäired jne) tekkimist, kuid sellega väljenduvad üldised aju sümptomid: äkiline terav ("pistoda") peavalu, sageli koos järgneva teadvusekaotusega.

Ajuinfarkt areneb tavaliselt välja ühe ajuveresoonkonna või pea suure (peamise) veresoone ummistumise tagajärjel, mille kaudu veri ajju voolab.

Seal on neli peamist veresoont: parem ja vasak sisemine unearter, mis varustavad suurema osa aju paremast ja vasakust poolkerast, ning parem ja vasak selgroog, mis seejärel ühinevad peaarteriks ja varustavad verega ajutüve, väikeaju ja ajupoolkerade kuklasagarad.

Pea- ja ajuarterite blokeerimise põhjused võivad olla erinevad. Seega võivad südameklappide põletikulise protsessi käigus (infiltraatide või parietaaltrombi moodustumisega südames) trombi või infiltraadi tükid lahti tulla ja koos verevooluga sattuda ajuveresoonesse, mille kaliiber on väiksem tüki (emboli) suurusest ja selle tulemusena ummistab anuma. Embooliks võivad saada ka pea ühe peamise arteri seintel oleva laguneva aterosklerootilise naastu osakesed.

See on üks ajuinfarkti - emboolia - arengu mehhanisme.
Teine südameinfarkti tekkemehhanism on trombootiline: verehüübe (verehüübe) järkjärguline tekkimine aterosklerootilise naastu asukohas veresoone seinal. Aterosklerootiline naast, mis täidab veresoone valendikku, põhjustab verevoolu aeglustumist, mis aitab kaasa verehüüvete tekkele. Naastu ebaühtlane pind soodustab trombotsüütide ja teiste vereelementide adhesiooni (agregatsiooni) selles kohas, mis on tekkiva trombi põhiraamistik.

Reeglina ei piisa verehüübe tekkeks mõnest kohalikust tegurist. Tromboosi teket soodustavad sellised tegurid nagu verevoolu üldine aeglustumine (seetõttu tekib ajuveresoonte tromboos, erinevalt embooliast ja hemorraagiast, tavaliselt öösel, une ajal), vere hüübimise suurenemine, suurenenud agregatsioon (liimimine) trombotsüütide ja punaste vereliblede omadused.

Mis on vere hüübimine, teavad kõik oma kogemusest. Inimene lõikab kogemata sõrme, sealt hakkab verd voolama, kuid järk-järgult tekib lõikekohta tromb (tromb) ja verejooks peatub.
Vere hüübimine on vajalik bioloogiline tegur, mis aitab kaasa meie ellujäämisele. Kuid nii vähenenud kui ka suurenenud hüübimine ohustab meie tervist ja isegi meie elu.

Suurenenud hüübivus põhjustab tromboosi teket, vähenenud - verejooksu vähimate sisselõigete ja verevalumitega. Hemofiiliat, haigust, millega kaasneb vere hüübimise vähenemine ja millel on pärilik iseloom, kannatasid paljud Euroopa valitsevate perekondade liikmed, sealhulgas viimase Vene keisri Tsarevitš Aleksei poeg.


Ravi:

Ravi jaoks määrake:


Trombolüüs: trombiga ummistunud veresoone avatuse meditsiiniline taastamine. Alguses on vaja välistada hemorraagilised kahjustused.
Elutähtsate funktsioonide, näiteks vererõhu, hingamise, neerufunktsiooni kontroll intensiivravis.
Antikoagulandid: intravaskulaarse koagulatsiooni meditsiiniline katkestamine, et vältida    ravivõimlemist ja harjutusravi kahjustatud kehafunktsioonide (parees, halvatus) taastamiseks.



Sarnased postitused