Briti voldikkasside hüpertroofiline kardiomüopaatia. Kardiomüopaatia sümptomid kassidel. Kuidas haigus areneb

Müokardi haigus on kasside kõige levinum omandatud haigus. Neid võib jagada mitut tüüpi südamehaigusteks.

Primaarsed müokardi haigused: hüpertroofiline kardiomüopaatia, laienenud kardiomüopaatia, piirav kardiomüopaatia, klassifitseerimata kardiomüopaatia, arütmogeenne kardiomüopaatia.
Sekundaarsed müokardi haigused esinevad hüpertensiooni, hüpertüreoidismi, tauriinipuuduse korral (esineb loodusliku söödaga söötmisel).

Primaarsed müokardihaigused erinevad sekundaarsetest selle poolest, et neil puuduvad põhjused, mis neid haigusi põhjustavad.

Kardiomüopaatiat esineb enim Pärsia, Šoti Foldi, Briti ja sarnastel tõugudel, Maine Coonidel, Siiamil, Abessiiniatel, kuid võib areneda ka mis tahes tõugu kassidel. Kliinilisi tunnuseid nähakse tavaliselt eelsoodumusega kassidel umbes 5-aastastel, ülejäänud üle 10-aastastel. Kassid haigestuvad palju tõenäolisemalt kui kassid ja sümptomid võivad ilmneda juba 1-aastaselt.

Kliinilised ilmingud on õhupuudus, kehalise aktiivsuse talumatus (väsimus), hingamine avatud suu emotsionaalse või füüsilise stressi ajal. AT arenenud juhtumidühe või kahe ebaõnnestumine tagajäsemed koos käpa temperatuuri langusega.

Kuid haigus võib olla ka asümptomaatiline, kuni rutiinse läbivaatuse käigus avastatakse südamekahin. Reeglina tulevad kassid kliinikusse dekompensatsiooni staadiumis, kuna omanikud ei märka järk-järgult suurenevat talumatust kehalise aktiivsuse suhtes.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia mida iseloomustab vatsakeste müokardi kompenseeriv hüpertroofia ilma ilmse põhjuseta.
Laiendatud kardiomüopaatia mida iseloomustab vasaku vatsakese laienemine ja diastoolne düsfunktsioon. Samal ajal suureneb vasaku vatsakese siseläbimõõt ja väheneb müokardi kontraktiilsus.
Piirav kardiomüopaatia seda ei iseloomusta vasaku vatsakese laienemine ega hüpertroofia, kuid sellega kaasneb vasaku vatsakese täitumise rikkumine, mis viib vasaku aatriumi laienemiseni.
Klassifitseerimata või vahepealne kardiomüopaatia Seda terminit kasutatakse mõnikord mitme häirega patsientide kirjeldamiseks, nagu hüpertroofia ja diastoolne düsfunktsioon.

Parema vatsakese arütmogeenne kardiomüopaatia mida iseloomustab parema vatsakese seinte märgatav laienemine ja hõrenemine, paljudel neist on arütmia.

Haiguste diagnoosimiseks ja eristamiseks kasutatakse instrumentaalseid meetodeid, näiteks radiograafiat. rind nii et saate visuaalselt määrata südame kuju suuruse; ehhokardiograafia (südame ultraheli), et määrata südame struktuur ja selle funktsionaalne seisund; elektrokardiograafia, kui arst kuulab ebaühtlast rütmi.

Prognoos

Peamised määravad tegurid kasside puhul on kasside olemasolu või puudumine kliinilised tunnused, vasaku aatriumi laienemise olemasolu või puudumine. Vastuvõtule saabuvaid dekompenseeritud kasse ähvardab lähiajal surm.

Kardiomüopaatia kassidel.

Allikas saidilt www.icatcare.org

Lisainformatsioon:

Kardiomüopaatia viitab mis tahes haigusele, mis mõjutab südamelihast ennast. Kardiomüopaatia on kasside kõige levinum haigus ja südamepuudulikkuse põhjus. Südameklapi haigused, mis mõjutavad tavaline töö südamed, mis on levinud inimestel ja koertel, on kassidel üsna haruldased.

Kardiomüopaatiad eristuvad haiguse mõju poolest kasside südamelihase struktuurile ja talitlusele:

Hüpertroofiline kardiomüopaatia(Hüpertroofiline kardiomüopaatia, HCM). Kasside kõige levinum südamehaiguse vorm. Seda iseloomustab südame vatsakese seina paksuse (hüpertroofia) suurenemine. See vähendab vere mahtu südames ja takistab südamelihasel korralikult lõdvestuda kontraktsioonide vahel.
Laiendatud kardiomüopaatia(Laienenud kardiomüopaatia, DCM). Seda iseloomustab südameõõnsuste seinte venitamine (laienemine), mille tõttu kassi süda suureneb ega saa tõhusalt kokku tõmbuda.
Piirav kardiomüopaatia(Restriktiivne kardiomüopaatia, RCM). Seda iseloomustab südamelihase venitatavuse märgatav vähenemine, selle jäikuse suurenemine ja elastsuse vähenemine, mis takistab südamekambrite normaalset täitumist.
Keskmine kardiomüopaatia(Klassifitseerimata, keskmine kardiomüopaatia, ICM). Sel juhul täheldatakse muutusi, mis on iseloomulikud mitmele haiguse tüübile, näiteks hüpertroofilisele ja laienenud haigusele.

Kardiomüopaatia põhjused kassidel.

Kuigi enamikul kasside südamehaiguste juhtudest on algpõhjus teadmata, on mõnikord võimalik tuvastada võimalik põhjus, mis võib nõuda veterinaararstilt teatud testide tegemist. Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:

Sekundaarne kardiomüopaatia (põhjustatud muudest haigustest)
Hüpertüreoidism (hüperaktiivsus kilpnääre)
Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
Akromegaalia (hormoonide tootmise liigne suurenemine)
Toitumisprobleemid
Tauriini puudulikkus (põhjustab dilatatiivset kardiomüopaatiat)
Südamelihase infiltratsioon
Lümfoom (teatud tüüpi vähk)
Kokkupuude toksiinidega
Mõned ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid
pärilikud põhjused
Maine Coonidele ja teistele kassitõugudele iseloomulikud geneetilised defektid. mis võib põhjustada kardiomüopaatiat

Kardiomüopaatia sümptomid kassidel.

Kardiomüopaatia korral põhjustavad muutused südame (südame) lihases südame talitlushäireid. Kõrvalekalded kassi südame töös sõltuvad kardiomüopaatia tüübist:

Hüpertroofilise ja restriktiivse kardiomüopaatia korral on häired seotud peamiselt raskustega südamelihase lõdvestamisel kontraktsioonide vahel. Diastool on südamelihase lõdvestunud seisund, kui süda lööb kontraktsioonide vahelisel ajal, seda ei saavutata täielikult, mistõttu süda ei saa tõhusalt verega täituda. AT rasked juhtumid selle tulemuseks on kassi südame häire, mida nimetatakse diastoolne südamepuudulikkus .

Laiendatud kardiomüopaatia mõjutab eelkõige kassi südame kokkutõmbumisvõimet (süstooli), vähendades selle võimet verd pumbata. Rasketel juhtudel põhjustab see häireid nn süstoolne südamepuudulikkus .

Kasside südamehaiguste varajased tunnused.

Haiguse algfaasis ei pruugi kassidel mingeid märke ilmneda ja nad on täiesti normaalsed. Tegelikult ei pruugi paljudel kardiomüopaatiaga kassidel kunagi esineda kliinilisi tunnuseid. Kui mõnel kassil areneb põhihaigus aeglaselt, siis teistel võib haigus areneda väga kiiresti.

Mõned varajased märgid Südamehaigusi saab avastada kassi veterinaarkontrolli käigus enne, kui ilmnevad sümptomid. See on üks põhjusi, miks on soovitatav kassi igal aastal (ja vanemaid kasse sagedamini) kontrollida. hulgas ohumärgid võib nimetada järgmist:

Südamekahinate esinemine. Loomaarst saab avastada ebanormaalset nurinat, kuulates läbi stetoskoobi kassi südant. Nurinad tekivad südame kaudu toimuva verevoolu turbulentsi piirkondadest.
galopi rütm. Tavaliselt kaasneb iga südamelöögiga kaks stetoskoobi abil eristatavat heli – koos südame seinte kokkutõmbumise ja lõdvestusega. Südamehaiguste korral on kuulda ka kolmandat heli, mida nimetatakse "galopi rütmiks".
Kontraktsioonide sageduse kõrvalekalded. Mõnel juhul kaasneb kasside südamehaigustega kontraktsioonide sageduse märkimisväärne suurenemine või vähenemine, samas kui südamelöögid ei põhjusta normaalset verevoolu (süda lööb, kuid pulss arterites ei ole palpeeritav ).
Rikkumised südamerütm (südame arütmia). Tavaliselt on kassidel väga ühtlane pulss, kuid südamehaiguste korral võib südame kokkutõmbeid kontrollivate impulsside läbimine häirida, mis põhjustab häireid. normaalne rütm südamed.

Paljudel kassidel, eriti haiguse algstaadiumis, võib esineda kõrvalekaldeid, mis määratakse kindlaks ainult südame ultraheliuuringuga. Nendel kassidel ei esine südamehaiguse kliinilisi tunnuseid, kuigi paljudel neist võivad need ka tulevikus tekkida.

Südamepuudulikkus kassidel.

Kui südame jõudlus on kardiomüopaatia tõttu oluliselt halvenenud, põhjustab see südamepuudulikkust (mida sageli nimetatakse kongestiivseks südamepuudulikkuseks), kus verevool südamesse ja südamest on häiritud.

Südamepuudulikkuse kliinilised nähud võivad mõnikord ilmneda ootamatult ja mõne kassi seisund halveneb väga kiiresti. Mõned kassid võivad kogeda minestamist, kuid see on suhteliselt haruldane. Üldised sümptomid on märgatavad südamerütmi häired (mis võivad põhjustada episoode, kus kassi aju kannatab halva verevarustuse tõttu hapnikupuuduse käes).

Erinevalt koertest ei ole kassid samal ajal aktiivsed (näiteks jalutuskäigul), mistõttu kassidel toimub aktiivsuse langus sageli märkamatult, varjates südamehaiguse tekke varaseid tunnuseid. Kass hakkab lihtsalt järk-järgult rohkem aega puhkama ja magama puhkama. Kuna kassid oskavad hästi haigusi varjata ja varases staadiumis on kõrvalekaldeid sageli raske avastada (eriti ilma eriuuringuteta), selged märgid ilmuvad alles pärast "kriitilise punkti" saavutamist, mis võib viia äkilise või kiire arengüsna rasketes tingimustes.

Kasside südamepuudulikkuse kõige levinum märk on hingamisraskused – õhupuudus ja/või kiire hingamine (tahhüpnoe). See on peamiselt põhjustatud kas vedeliku kogunemisest rindkere õõnsus kopsude ümber (pleuraefusioon) või vedeliku kogunemisega kopsudesse (kopsuturse).

Samaaegselt hingamisraskusega on kassidel jäsemete (käpad ja kõrvad) jahtumine ning limaskestade (igemed ja silmad) kahvatus, mis on põhjustatud halb vereringe. Mõnikord võib igemete, silmade ja isegi naha limaskestadel tekkida tsüanoos (tsüanoos). AT harvad juhud südamehaigusega kassidel on köha (kuigi see on koertel tavaline).

Arteriaalne trombemboolia kassidel.

Teine kasside südamehaiguse tunnus on arteriaalne trombemboolia (Feline aordi thromboembolism, FATE). Mõnikord muutub see südamehaiguste tekke esimeseks näitajaks. Kardiomüopaatiaga kassil võivad ühes südamekambris (tavaliselt vasakus aatriumis) tekkida trombid (verehüübed). See on peamiselt tingitud asjaolust, et veri ei saa normaalselt südant läbida. Verehüübe (või tromb) kinnitub esmalt südame seina külge, kuid võib sealt lahti rebida ja siseneda südamest väljuvasse verre. Tromb kinni jäänud vereringe nimetatakse emboolideks (kreeka keelest "embolas" - pistik, kiil), sellest ka termin "trombemboolia". Ringluse käigus võivad sellised emboolid kinni jääda väikestesse arteritesse ja blokeerida kassi teatud kehaosade verevarustuse. Kuigi see võib juhtuda erinevad osad Kõige sagedamini juhtub see südamest väljuvate peamiste arterite (aordi) otstes, kus neist erituvad veresooned tagajalgade varustamiseks verega. Seda tüsistust täheldatakse kõige sagedamini hüpertroofilise kardiomüopaatia korral ja selle tulemuseks on ühe või mõlema äkiline halvatus. tagajalad millega kaasneb tugev valu.

Kardiomüopaatia vormi määramine kassidel.

Südamehaiguste diagnoosimiseks kassidel viiakse läbi spetsiaalsed uuringud:

Elektrokardiogramm(EKG). Meetod võimaldab teil jälgida elektriline aktiivsus kassi südamed. EKG võib olla väga kasulik ebanormaalsete südamerütmide tuvastamisel, kuid selle kasutamisel on piiranguid;
Radiograafia(radiograafia). Meetod võimaldab tuvastada muutusi kassi südame suuruses ja kujus, jälgida vedeliku kogunemist (pleuraefusioon või kopsuturse). Radiograafia abil saate jälgida ravi tulemusi;
Südame ultraheli. Ultraheli on diagnoosimisel väga kasulik, kuna võimaldab näha kassi südame kolmemõõtmelist pilti, määrata seinte paksust ja hinnata tehtavaid kokkutõmbeid. Ultraheli aitab mõista, millisest südameosast kohin tuleb. Kasutades ultraheliuuringud saab kiiresti kindlaks teha kassi südamehaiguse tüübi. Protseduur ei põhjusta tavaliselt kassis ärevust (see nõuab vaid väikese karvaosa raseerimist), mistõttu tehakse enamikule kassidele ultraheli ilma rahustid ja anesteetikumid;
Testid jaoks põhihaiguste avastamine. Selliseid uuringuid võib mõnel juhul vaja minna, tavaliselt on need vereanalüüsid, rõhumõõtmised jne.

Kardiomüopaatia ravi kassidel.

Üldiselt on kasside kardiomüopaatia algpõhjus harva ravitav, kuid kui kardiomüopaatia on sekundaarne, on tingitud tauriini puudusest toidust (põhjustab dilatatiivset kardiomüopaatiat) või haigustest, mis põhjustavad hüpertensiooni (kõrge vererõhk) või hüpertüreoidismist ( kilpnäärme hüperaktiivsus) – põhihaiguse ravi võib positiivselt mõjutada südame tööd.

Kasside südamepuudulikkuse korral välja töötatud erinevaid ravimeid et aidata kassi seisundit leevendada ja haigust kontrolli all hoida. Nende hulgas on selliseid ravimeid nagu:

Beetablokaatorid(sarnaselt atenoloolile või propanoloolile), mis alandavad südame löögisagedust ja vähendavad kassi südame hapnikuvajadust.
Diltiaseem ravim, mida tuntakse blokeerija kaltsiumikanalid . Vähendab südame kontraktsioonide sagedust ja jõudu. See vähendab südame vajadust hapniku järele ja aitab südamel kontraktsioonide vahel lõõgastuda.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid(näiteks benasepriil, ramipriil, enalapriil) või angiotensiini retseptori blokaatorid (telmisartaan). Ravimid aitavad blokeerida reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktivatsiooni – hormonaalset süsteemi, mis stimuleerib kasside südamehaigusi. Nende kasutamine on kasulik südamepuudulikkuse korral ja tõenäoliselt ka edasi varajased staadiumid südamehaiguste areng.
Pimobendan on ravim, mida tuntakse kaltsiumikanali diaso sensibilisaatorina. See suurendab kassi südame kokkutõmbumisjõudu ning omab ka veresooni laiendavat toimet, mis soodustab verevoolu. Selliseid ravimeid võib kasutada kongestiivse südamepuudulikkusega kasside raviks.
Diureetikumid(Frusemiid/Furosemiid jms) on väga kasulikud kongestiivse südamepuudulikkuse nähtude tekke vastu, aidates eemaldada kopsudesse (või nende ümber) kogunenud vedelikku. Ravimite annus varieerub suuresti, sõltuvalt nende toime tulemusest.

Kahjuks ei ole paljude südameravimite tegelik tõhusus kassidel selge, kuna nende kliinilise kasutamise kohta pole piisavalt statistikat. Lisaks tuleks mõista, et ravimid toimivad erinevatel viisidel ja seetõttu võib see olla kasulik erinevaid olukordi. Põhimõtteliselt kasutatakse diureetikume kongestiivse südamepuudulikkuse nähtude vastu võitlemiseks - varajase diagnoosimisega on võimalik südamehaiguste arengut aeglustada või isegi peatada, tagades hea kvaliteet elu.

Etioloogia

Kasside primaarse või idiopaatilise hüpertroofilise kardiomüopaatia (HCM) põhjus ei ole teada, kuid paljudel juhtudel esineb tõenäoliselt pärilik patoloogia. Tundub, et haigus on laialt levinud mitmel tõul, nagu Maine Coon, Pärsia, Ragdoll ja Ameerika lühikarvaline. Samuti on teateid HCM-i esinemisest kodulühikarvaliste kasside pesakonnakaaslastel ja teistel lähisugulastel. On leitud, et mõnel tõul on autosoomne domineeriv pärilikkuse muster. On teada, et inimestel on perekondlikus HCM-is palju erinevaid geenimutatsioone. Kuigi mõningaid tavalisi inimese geenimutatsioone ei paista veel HCM-iga kassidel leiduvat, võidakse tulevikus leida ka teisi. Mõned uurijad (Meurs 2005) on sellel tõul leidnud ka müotsüütide müosiini siduvas valgu C mutatsiooni. Ragdollidel on leitud veel üks mutatsioon; Nende mutatsioonide testimine on praegu saadaval (www.vetmed.wsu.edu/deptsVCGL/felineTests.aspx).

Lisaks mutatsioonidele geenides, mis kodeerivad müokardi kontraktiilsuse eest vastutavaid valke ja regulaatorvalke, võimalikud põhjused haigused hõlmavad müokardi suurenenud tundlikkust katehhoolamiinide liigse tootmise suhtes; patoloogiline hüpertroofiline reaktsioon müokardi isheemiale, fibroosile või troofilistele teguritele; kollageeni esmane patoloogia; kaltsiumiga seotud müokardi protsesside häired. Müokardi hüpertroofia koos mineraliseerumiskolletega esineb hüpertroofilise kassiga kassidel lihasdüstroofia, mis on X-seotud retsessiivne düstroofiline puudulikkus, mis sarnaneb Duchenne'i lihasdüstroofiaga inimestel; kongestiivne südamepuudulikkus on nendel kassidel siiski haruldane. Mõnel HCM-iga kassil on kõrged kontsentratsioonid seerumi kasvuhormoon. On ebaselge, kas viiruslik müokardiit mängib rolli kasside kardiomüopaatia patogeneesis. Ühes uuringus hinnati HCM-iga kasside müokardi proove polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil ja see näitas panleukopeenia viiruse DNA esinemist ligikaudu kolmandikul müokardiidiga kassidest ning tervetel kontrollkassidel seda ei leitud (Meurs, 2000). .

Patofüsioloogia

Iseloomulik on vasaku vatsakese seina ja/või vatsakestevahelise vaheseina paksenemine, kuid hüpertroofia ulatus ja jaotus HCM-iga kassidel on erinev. Paljudel kassidel on sümmeetriline hüpertroofia, kuid mõnel on asümmeetriline vatsakeste vaheseina paksenemine ja mõnel on hüpertroofia piirdunud vasaku vatsakese vaba seina või papillaarlihastega. Vasaku vatsakese luumen tundub tavaliselt väike. Endokardis, juhtivussüsteemis või müokardis esinevad fibroosi fokaalsed või difuussed piirkonnad; võib esineda ka väikeste koronaararterite ahenemist. Võib esineda müokardiinfarkti piirkondi ja müokardikiudude vale asetust.

Müokardi hüpertroofia ja sellega kaasnevad muutused suurendavad vatsakese seina jäikust. Lisaks võib varajane aktiivne müokardi lõdvestumine olla hiline ja mittetäielik, eriti müokardi isheemia korral. See vähendab veelgi ventrikulaarset vastavust ja aitab kaasa diastoolse düsfunktsiooni tekkele. Ventrikulaarne jäikus kahjustab vasaku vatsakese täitumist ja suurendab diastoolset rõhku. Vasaku vatsakese maht jääb normaalseks või väheneb. Ventrikulaarse mahu vähenemine põhjustab insuldi mahu vähenemist, mis võib kaasa aidata neurohormonaalsele aktivatsioonile. Kõrgem südame löögisagedus mõjutab veelgi vasaku vatsakese täitumist, soodustades müokardi isheemiat, kopsuveenide ummistust ja turset, lühendades diastoolse täitumise kestust. Kokkutõmbumisvõime või süstoolne funktsioon on haigetel kassidel tavaliselt normaalne. Mõnel kassil areneb aga järk-järgult välja süstoolne ventrikulaarne puudulikkus ja ventrikulaarne dilatatsioon.

Vasaku vatsakese täiturõhu järkjärguline tõus põhjustab rõhu tõusu vasakpoolses aatriumis ja kopsuveenides. Tulemuseks võib olla vasaku kodade progresseeruv suurenemine ning kopsude ummistus ja turse. Vasaku koja laienemise aste varieerub kergest kuni raskeni. Trombid on mõnikord leitud vasaku vatsakese luumenis või kinnitatud vatsakese seina külge, kuigi sagedamini leitakse neid vasakpoolses aatriumis. Arteriaalne trombemboolia on HCM-i peamine tüsistus, nagu ka teiste kasside kardiomüopaatia vormide puhul. Mõned haigestunud kassid arenevad mitraalpuudulikkus. Muutused vasaku vatsakese geomeetrias, papillaarlihaste struktuuris või süstoolses liikumises mitraalklapp(Süstoolne eesmine voldiku liikumine (SAM) võib takistada klapi normaalset sulgumist. Valvulaarpuudulikkus aitab kaasa vasaku aatriumi suuruse ja rõhu suurenemisele.

Mõnedel kassidel esineb süstoolset dünaamilist vasaku vatsakese väljavoolutakistust. Seda nähtust nimetatakse ka hüpertroofseks obstruktiivseks kardiomüopaatiaks või funktsionaalseks subaordi stenoosiks. Ehhokardiogrammil ja lahkamisel võib ilmneda interventrikulaarse vaheseina põhja liigne asümmeetriline hüpertroofia. Süstoolse väljavoolutoru obstruktsioon suurendab vasaku vatsakese rõhku, mõjutab negatiivselt vatsakese seina, suurendab müokardi hapnikuvajadust ja soodustab müokardi isheemiat.

Mitraalregurgitatsioon suurendab ventrikulaarse süstooli (SAM) ajal mitraalklapi eesmise voldiku kalduvust liikuda vatsakestevahelise vaheseina poole. Sageli põhjustab vasaku vatsakese väljavoolutoru turbulentsuse suurenemine süstoolne müra erineva intensiivsusega need kassid.

HCM-iga kassidel võivad müokardi isheemia tekkele kaasa aidata mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad intramuraalsete koronaararterite ahenemine, vasaku vatsakese täitumisrõhu tõus, perfusioonirõhu langus veres. koronaararterid ja müokardi kapillaaride ebapiisav tihedus sõltuvalt hüpertroofia astmest. Tahhükardia soodustab isheemiat, suurendades müokardi hapnikuvajadust, vähendades samal ajal diastoolset koronaarset perfusiooniaega. Isheemia kahjustab varajast aktiivset ventrikulaarset lõõgastust, mis hiljem suurendab vatsakeste täitumisrõhku ja viib lõpuks müokardi fibroosini. Isheemia võib põhjustada arütmiat ja võib-olla valu rinnus.

Kodade virvendus ja muud tahhüarütmiad häirivad veelgi diastoolset täitumist ja suurendavad venoosset ummistust; eriti kahjulikud on normaalsete kodade kontraktsioonide kadumine ja kodade virvendusarütmiaga seotud südame löögisageduse tõus. Ventrikulaarne tahhükardia või muud rütmihäired võivad põhjustada minestamist või äkksurm. Kopsuveenide ummistus ja tursed on põhjustatud suurenenud rõhust vasakus aatriumis. Suurenenud kopsuveenide ja kapillaaride rõhk põhjustab kopsu vasokonstriktsiooni; võib tekkida pulmonaalne arteriaalne rõhk ja sekundaarse parempoolse kongestiivse südamepuudulikkuse sümptomid. Aja jooksul areneb mõnel HCM-ga kassil raskekujulise pleuraefusiooniga refraktaarne biventrikulaarne puudulikkus. Efusioon on tavaliselt modifitseeritud transudaat, kuigi see võib olla (või muutuda) küloosseks.

Kliinilised ilmingud

HCM esineb kõige sagedamini keskealistel isastel kassidel, kuid kliinilised nähud võivad ilmneda igas vanuses. Kerge haigusega kassid võivad olla mitu aastat asümptomaatilised. Sümptomaatilised kassid esinevad kõige sagedamini erineva raskusastmega hingamisteede sümptomitega või ägeda trombemboolia sümptomitega. Hingamisteede sümptomiteks on tahhüpnoe; aktiivsusega seotud düspnoe; düspnoe ja väga harva köha (mida võib segi ajada oksendamisega). Haigus võib istuvatel kassidel olla äge, isegi kui patoloogilised muutused arenevad järk-järgult. Mõnikord on letargia ja anoreksia haiguse ainus ilming. Mõned kassid kogevad minestamist või äkksurma ilma muude sümptomiteta. stressid, nagu anesteesia, kirurgilised operatsioonid, vedeliku süstimine, süsteemne haigus(nt hüpertermia või aneemia) või transport võib kaasa aidata südamepuudulikkuse ilmnemisele kompenseeritud kassidel. Mõnel kassil avastatakse asümptomaatiline haigus, tuvastades rutiinsel auskultatsioonil südamekahinat või galoppi.

Süstoolne müra, mis on tingitud mitraalregurgitatsioonist või vasaku vatsakese väljavoolutrakti obstruktsioonist, on tavaline. Mõnedel kassidel ei ole kuuldavat nurinat, isegi neil, kellel on tõsine ventrikulaarne hüpertroofia. Diastoolse galopi heli (tavaliselt S4) võib olla kuuldav, eriti kui südamepuudulikkus on ilmne või ähvardav. Südame rütmihäired on suhteliselt tavalised. Reieluu pulss on tavaliselt tugev. välja arvatud distaalse aordi trombemboolia korral. Südamelöögid on sageli võimendatud. Tugeva kopsutursega kaasnevad sagenenud hingetõmbed, kopsude räigused ja mõnikord ka tsüanoos. Kasside kopsuturse korral ei ole kopsude pragunemine alati kuuldav. Pleuraefusioon nõrgendab tavaliselt kopsude ventraalseid helisid. Subkliinilistel juhtudel võib füüsiline läbivaatus olla normaalne.

Diagnoos

Radiograafia

HCM-i radiograafilised tunnused hõlmavad vasaku koja laienemist ja erineva raskusastmega vasaku vatsakese laienemist. Klassikaline dorsoventraalne ja ventrodorsaalne vaade südamest valentini kujul ei ole alati olemas, kuigi tavaliselt säilib vasaku vatsakese tipu asend. Südame siluett näib normaalne enamikul kerge HCM-ga kassidel. Kassidel, kellel on krooniline tõus rõhk kopsuveenides ja vasakpoolses aatriumis. Vasakpoolne kongestiivne südamepuudulikkus põhjustab laigulisi infiltraate, mis väljenduvad erineval määral interstitsiaalse või alveolaarse kopsutursega. Radiograafiliselt on kopsuturse jaotus varieeruv; erinevalt koerte kardiogeense kopsuturse iseloomulikust hilarjaotusest esineb tavaliselt difuusne või lokaalne jaotus kopsuväljades. Pleuraefusioon on levinud kaugelearenenud või biventrikulaarse kongestiivse südamepuudulikkusega kassidel.

Elektrokardiograafia

Enamikul HCM-iga kassidest (kuni 70%) on elektrokardiograafilised kõrvalekalded. Nende hulka kuuluvad vasaku koja ja vasaku vatsakese ebanormaalne suurenemine, vatsakeste ja/või (harvemini) supraventrikulaarne tahhüarütmia ja vasaku kimbu blokaadi nähud. Mõnikord esineb atrioventrikulaarne juhtivuse viivitus, täielik atrioventrikulaarne blokaad või siinusbradükardia.

ehhokardiograafia

Ehhokardiograafia on parim meetod HCM-i diagnoosimine ja eristamine teistest haigustest. Hüpertroofia ulatus ja jaotus vasaku vatsakese vabas seinas, vatsakestevahelises vaheseinas ja papillaarlihastes tuvastatakse M-režiimi ja B-režiimi kajauuringutes. Doppleri sonograafia võib näidata vasaku vatsakese süstoolseid ja diastoolseid kõrvalekaldeid.

Sageli esineb müokardi laialdast paksenemist ja hüpertroofiat täheldatakse sageli asümmeetriliselt vasaku vatsakese vabas seinas, vatsakese vaheseinas ja papillaarlihastes. Esinevad ka hüpertroofia fookuspiirkonnad. B-režiimi kasutamine aitab seda tagada õige suund skaneerimine. Teha tuleks standardsed M-režiimi mõõtmised, kuid mõõta tuleks ka nendest standardasenditest väljaspool olevaid paksenemise alasid. Diagnoos kl varajases staadiumis haigust võib kahtlustada kassidel, kellel on kerge või ainult fokaalne paksenemine.Valepositiivne paksenemine (pseudohüpertroofia) võib tekkida dehüdratsiooni ja aeg-ajalt tahhükardiaga. Diastoolse paksuse vale mõõtmine toimub ka siis, kui ultrahelikiir ei ületa seina/vaheseina risti ja kui mõõtmisi ei tehta diastooli lõpus, mis võib toimuda ilma samaaegse EKGta või kui B-režiimi kasutamine ei ole hea mõõtmise jaoks piisav. . Vasaku vatsakese või vatsakestevahelise vaheseina vaba seina paksus (õigesti mõõdetud) üle 5,5 mm loetakse ebanormaalseks. Raskekujulise HCM-iga kassidel on diastoolse vaheseina või vasaku vatsakese vaba seina paksus 8 mm või rohkem, kuigi hüpertroofia aste ei pruugi olla korrelatsioonis raskusastmega. kliinilised sümptomid. Haiguse iseloomustamiseks kasutatakse üha enam diastoolse funktsiooni Doppleri mõõtmisi, nagu isovolumne lõõgastusaeg, mitraalsisend ja kopsuveeni kiirus, samuti kudede Doppleri pildistamise tehnikaid.

Mõnedel kassidel võib esineda papillaarsete lihaste hüpertroofia ja vasaku vatsakese obliteratsiooni süstoolis. Papillaarsete lihaste ja subendokardi piirkondade suurenenud ehhogeensus (heledus) on tavaliselt kroonilise müokardi isheemia marker koos sellest tuleneva fibroosiga. Vasaku vatsakese lühenemisfraktsioon on tavaliselt normaalne või suurenenud. Mõnel kassil on aga vasaku vatsakese kerge kuni mõõdukas dilatatsioon ja vähenenud kontraktiilsus (kontraktsioonifraktsioon 23–29%; normaalne kontraktiilsuse fraktsioon 35–65%). Mõnikord on näha parema vatsakese suurenemist ja pleura või perikardi efusiooni.

Kassidel, kellel on dünaamiline vasaku vatsakese väljavoolutrakti obstruktsioon, on sageli ka mitraalklapi SAM või varajane voldiku sulgemine. aordiklapp tuvastati uuringu käigus M-režiimis. Doppleri ultraheli võib näidata mitraalregurgitatsioon ja turbulentsus vasaku vatsakese väljavoolutraktis, kuigi ultrahelikiire asukoht piki vereringet maksimaalne kiirus vatsakeste väljutamine on sageli raske ja lihtne süstoolse gradiendi alahinnata.

Vasaku koja laienemine võib olla kerge kuni raske. Mõnel kassil on suurenenud vasakpoolses aatriumis näha spontaanset paranemist (pöörlemine, suitsukaja). Arvatakse, et see on tingitud vere staasist koos rakkude agregatsiooniga ja on trombemboolia eelkäija. Tromboosi visualiseeritakse mõnikord vasakpoolses aatriumis, tavaliselt selle kõrvas.

Enne idiopaatilise HCM-i diagnoosimist tuleb välistada muud müokardi hüpertroofia põhjused. Müokardi paksenemine võib tekkida ka infiltratiivse haiguse tõttu. Sellistel juhtudel võib tuvastada müokardi ehhogeensuse või seina ebakorrapärasuse muutusi.

Liigne sidekude näeb välja nagu särav. lineaarsed kajad vasaku vatsakese õõnsuses.

Kliinilised patoloogilised tunnused

Mõõduka kuni raske HCM-iga kassidel on tsirkuleerivate natriureetiliste peptiidide ja südame troponiinide kontsentratsioon kõrge. On leitud, et südame paispuudulikkusega kassidel on tuumori nekroosifaktori (TNF) plasmakontsentratsioon erineval määral tõusnud.

1. pilt

Kasside HCM-i radiograafilised leiud. Külgvaade (A) ja dorsoventraalne (B) näitavad vasaku aatriumi suurenemist ja kerget vatsakeste suurenemist isasel lühikarvalisel kodukassil. Külgvaade HCM-i ja raske kopsutursega kassil

Kasside eripäraks on nende enneolematu elujõud ja tänu sellele omadusele omistati mõnes iidses religioonis loomadele maagilisi võimeid, samuti usuti, et salapäraseid kohevaid kaunitare seostatakse muu maailmaga.

Kuid on haigusi, mis võivad muuta kurikuulsa kassi "üheksa elu" üheks ja isegi siis mitte liiga pikaks. Üks selline haigus on kasside kardiomüopaatia.

See on haigus, mida iseloomustavad patoloogilised muutused südame vatsakestes ja vatsakeste vaheseintes. Haigus kuulub ohtlike vaevuste kategooriasse, mis võivad looma eluiga oluliselt lühendada. Statistika kohaselt on sellised probleemid meestel tavalisemad kui naistel.

Haiguse sordid

"Kardiomüopaatia" määratlus hõlmab nelja kategooria haigusi, mis mõjutavad looma südamelihast.

Kardiomüopaatia on patoloogia, mis mõjutab kassi südant.

Peamised vaevuste tüübid on järgmised:

Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM). Seda haigusvormi peetakse kõige levinumaks ja see esineb südame seinte paksenemise ja selle organi suuruse suurenemise taustal. Selliste patoloogiliste protsesside tagajärjeks on artereid läbiva vere mahu vähenemine, kehv toitumine ja südame halb hapnikuvarustus.
Laienenud kardiomüopaatia (DCM) kui südame maht suureneb, kuid lihaskoe paksus ei muutu. Selle tulemusena muutuvad lihased õhemaks ja kaotavad oma võime normaalne kontraktsioon, mis viib arenguni hapnikunälg kogu kehas.
Piirav kardiomüopaatia (RCM), mida iseloomustab südamelihaste fibroos. Koos arenguga sarnane vorm vaevuse korral muutub keha jäigaks ja kaotab elastsuse, mille tagajärjel lakkab looma organism hapniku ja toitaineid vajalikes kogustes. Selliste häirete korral elavad loomad harva üle kahe aasta.
Keskmine kardiomüopaatia (ICM). Spetsiaalsetes teatmeteostes seda tüüpi haigusi ei kirjeldata, kuna selline diagnoos tehakse siis, kui loomal on korraga mitut tüüpi kardiomüopaatiate sümptomid.

Südamehaigused mõjutavad oluliselt kasside heaolu, käitumist ja eluiga. Sel põhjusel on oluline haigus õigeaegselt ära tunda ja võtta vajalikke meetmeid, tegevusetus võib viia kiire surmani. lemmikloom.

Kardiomüopaatia arengu põhjused

Millised on hüpertroofilise kardiomüopaatia tekke põhjused või selle haiguse muud tüüpi ilmingud?

Haiguse arengut provotseeriv tegur on pärilikkus.

On järgmised provotseerivad tegurid:

pärilikkus;
südame kaasasündinud patoloogiad;
neoplasmide ja lümfoomide olemasolu;
hingamisteede haigused ();
infektsioonid ja viirused ();
arteriaalne hüpertensioon;
metaboolsete protsesside rikkumine;
kilpnäärme suurenenud aktiivsus;
kasvuhormoonide ületootmine.

Südameprobleemide ohus on ka rasvunud ja pliiloomad istuv pilt elu.

Haiguse sümptomid ja kliiniline pilt

Kardiomüopaatia oht seisneb selles, et loom on selleks võimeline pikka aega näevad täiesti terved välja ega näita mingeid haigusnähte. Sellistel juhtudel saab ainult kogenud loomaarst lemmiklooma uurimisel kindlaks teha, et kassil on südameprobleeme.

Sümptomid, mis viitavad selle haiguse esinemisele, on järgmised:

Südame löögisageduse langus või tõus. Igal kehal on oma norm südamelöökide arvu kohta 1 minuti jooksul. Kui indikaator muutub üles või alla, on see märk elundi talitlushäiretest.
Mürad südames. Seda sümptomit saab tuvastada fonendoskoobiga rindkere hoolika kuulamise tulemusena ja see viitab muutustele elundi töös.
Südame rütmi rikkumine. Teatud tõrked on tüüpilised mitmesugused haigused see organ, sealhulgas kardiomüopaatia.
"Kolmanda tooni" välimus. Kui kassi süda on terve ja töötab normaalselt, on lihaste kokkutõmbed kuulda kahe toonina. Südameklapi probleemide korral lisatakse neile veel üks.

Nagu eespool mainitud, on olukordi, kus selline rikkumine ei mõjuta looma käitumist. Aga kui kass on muutunud passiivseks ja loiuks, võtke kohe ühendust oma veterinaararstiga. Võimalik, et spetsialist tuvastab südamehaiguse tunnused.

Kui kass hakkas äkitselt vähem liikuma, näeb välja loid - seda peaks nägema arst.

Kardiomüopaatia diagnoosimine

Kardiomüopaatia kahtluse korral viiakse läbi järgmised diagnostilised meetmed:

Looma visuaalne kontroll. Südameprobleemide korral muutuvad limaskestad sageli sinakaks.
Vereanalüüs, üldine ja biokeemiline, et hinnata looma seisundit ja kinnitada või välistada infektsiooni olemasolu organismis.
Südame radiograafia. Seda uuringut tehes on näha, et elund on mõõtmetelt suurenenud ja kui protsess on mõjutanud ka kopse, siis röntgeni abil selgub nende turse.
Ehhokardiograafia. Selline diagnostiline meede võimaldab teil hinnata südame vatsakeste ja interventrikulaarsete vaheseinte seisundit.
EKG. Kuna kardiomüopaatiat iseloomustavad muutused südame töös ja arütmia, aitab see uuring selliseid patoloogiaid tuvastada.

Pärast vajalike uuringute läbiviimist ja diagnoosimist määrab spetsialist ravi.

Haiguse ravi ja kasutatavad ravimid

Kardiomüopaatiat ravitakse ravimitega. Teraapia eesmärk on normaliseerida südame väljundit, vähendada riski ja vähendada ülekoormust. Lisaks on vaja vältida trombide teket ja kontrollida südame tööd.

Kardiomüopaatia korral määrab veterinaararst ravimi Diltiazem.

Probleemiga tegelemiseks ja paremaks muutmiseks üldine seisund loom, kasutatakse järgmisi ravimeid:

Kaltsiumikanali blokaatorid (Kardizem ja Diltiazem). Need ravimid võivad normaliseerida südamelööke ja parandada südamelihaste seisundit.
Beetablokaatorid (atenolool). Nende ravimite toime on suunatud südamerütmide normaliseerimisele, neid kasutatakse juhtudel, kui leitakse tahhükardia ja lihasfibroosi väljendunud tunnused.
Dekongestandid (furosemiid). Kassidele tuleb anda diureetikume, et vältida kopsuturset ja ummikuid.
AKE inhibiitorid (benasepriil ja enalapriil). Nende ravimite toime on suunatud patoloogiliste ilmingute vähendamisele südame vatsakestes ja interventrikulaarsetes vaheseintes.

Kuna diureetikumide kasutamine võib põhjustada dehüdratsiooni, vajab loom täiendavaid 5% glükoosilahuse infusioone kiirusega 15 ml 1 kg kehamassi kohta. Lisaks on vaja vähendada looma stressirohke olukordi, kuna need võivad provotseerida äkiline peatus südant ja käia regulaarselt veterinaararsti juures kontrollis.

Dieet südamehaigustega kassidele

Ravi efektiivsuse suurendamiseks on vaja kassi toita vastavalt spetsiaalsele dieedile.

Põhimõte õige toitumine seisneb soola väljajätmises looma toidust. Nagu teate, hoiab see toidulisand kehas vedelikku, mis võib viia turse tekkeni, mis on südamehaiguste korral väga ebasoovitav.

Lisaks on oluline, et kassi toidus oleks piisav esinesid järgmised ained:

polüküllastumata rasvhapped;
l-karnitiin;
tauriin.

Nende elementide puudumise korvamiseks on vaja osta spetsiaalne toidulisandid kasside jaoks. Tänapäeval toodavad paljud tootjad selle all kannatavatele loomadele vitamiine kardiovaskulaarsed patoloogiad, ja õige kompleksi valimine pole keeruline.

Kardiomüopaatia prognoos

Kui lemmikloomal leitakse kardiomüopaatia tunnuseid, esitavad lemmikloomaomanikud sageli küsimuse: kui kaua elavad sarnase patoloogiaga kassid.

Kasside kardiomüopaatia prognoos on segane.

Selliste haiguste korral on prognoos väga mitmetähenduslik ja kõik sõltub looma keha individuaalsetest omadustest, samuti rikkumise olemusest.

Reeglina on haiguse tulemus märgatav juba esimestel päevadel pärast ravi algust. Kui 2-3 päeva pärast on looma seisund nähtavalt paranenud, võib loota haiguse soodsale tulemusele. Kuid see on võimalik ainult siis, kui järgitakse kõiki raviarsti soovitusi ja loomale antakse rahu.

Olukordades, kus vaatamata käimasolevale teraapiale looma tervis ei parane ning halvenemine on märgatav, on kiire surm üsna tõenäoline.

Südameprobleemidega elavad mõned loomad rahulikult vastu vanas eas, kuid on juhtumeid, kus vaatamata omanike ja arstide pingutustele loom sureb 1–2-aastaselt.

Südamehaiguste ennetamine kassidel

Loomade südamehaigusi on võimalik ennetada, kui järgitakse ennetavaid meetmeid.

Tegevuste komplekt sisaldab:

ja vitamiinide võtmine
vajaliku vaktsineerimise läbiviimine;
regulaarsed kontrollid veterinaararsti juures;
kohustuslik ultraheli protseduur südamed üle 6 kuu vanustel kassidel;
õigeaegselt ja pädev ravi esilekerkivad haigused.

Lisaks on oluline osta loomi usaldusväärsetelt ja hea mainega kasvatajatelt. Vastasel juhul on oht hankida lemmikloom, kellel on eelsoodumus erinevatele haigustele.

Videos räägib loomaarst haigusest kasside kardiomüopaatia.

Kardiomüopaatia- koondkontseptsioon, mida mõistetakse kui tervet südamehaiguste rühma, mida iseloomustavad degeneratiivsed muutused müokardis (südamelihases).

Vastavalt südames toimuvate muutuste olemusele eristatakse mitut tüüpi kardiomüopaatiat. Peamised ja levinumad on Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) ja Laienenud kardiomüopaatia (DCM).

HCM-i iseloomustab seinte paksenemine (täielikult või ainult üks piirkond) ja südame vatsakeste õõnsuse vähenemine. See on kasside kõige levinum kardiomüopaatia vorm (umbes 65% kõigist kasside kardiomüopaatiatest).

DCM-i iseloomustab seevastu seinte õhenemine ja vatsakeste õõnsuste laienemine. See on suhteliselt haruldane (umbes 5%).

Sama tuleb öelda ka teiste kardiomüopaatia vormide kohta: RCMP (piirav kardiomüopaatia, samuti HCM-iga, patoloogiline protsess hõivab vasaku vatsakese, kuid müokardi paksenemine on vähem väljendunud), ARVD (arütmogeenne parema vatsakese düsplaasia)- muutused mõjutavad peamiselt paremat vatsakest), mõnel juhul on südame muutusi raske üheselt tõlgendada, sellised haigused klassifitseeritakse kategooriasse "Klassifitseerimata kardiomüopaatiad".

Haiguse põhjused

Sõltuvalt kardiomüopaatiat põhjustanud põhjustest on:

Primaarne või idiopaatiline. Arvatakse, et see haigusvorm on geneetilise iseloomuga. Praegu on Maine Cooni ja Ragdolli kassitõugudel tuvastatud geenimutatsioonid, mis põhjustavad HCM-i. Mitmetel teistel tõugudel, sealhulgas Briti lühikarvaline, Ameerika lühikarvaline, Scottish Fold, Sfinks, Pärsia ja Norra mets, on perekondlik eelsoodumus hüpertroofilise kardiomüopaatia tekkeks. Nendel tõugudel eeldatakse ka pärilikke vorme, uuringud selles valdkonnas jätkuvad. Samuti arvatakse, et Abessiinia, Tai, Birma ja Siiami kassid on DCM-i suhtes eelsoodumusega. Harvadel juhtudel avastatakse idiopaatilist kardiomüopaatiat ka väljakasvatatud loomadel.

Joonis 2. Maine Coon kassid

Joon.3 Briti lühikarvaline

Joon.4 Sfinks

Sekundaarne haigusvormi kahtlustatakse juhtudel, kui esineb haigus, mis põhjustas muutusi müokardis. Näiteks arteriaalne hüpertensioon, hüpertüreoidism, põletikuline protsess südamelihases - müokardiit, südamedefektid (aordi stenoos) ja DCMP korral - tauriini puudus tasakaalustamata toitumisega, müokardiit, südamerikked.

Joon.5 Birma kass

Joon.6 Abessiinia kass

Haiguse esinemise mehhanism (patogenees)

Patoloogiline protsess võib mõjutada müokardi erinevaid osi, kuid kõrgeim väärtus haiguse ilmingul on vasaku vatsakese müokardi kahjustus. DCM-i puhul on see "pumpamise" funktsiooni vähenemine, vatsakese võimetus adekvaatselt kokku tõmbuda ja verd suruda. suur ring ringlus. Ja HCM-i puhul on see vastupidi südamelihase võimetus lõõgastuda ja selle tulemusena süsteemsesse vereringesse siseneva vere mahu ebapiisav. Olenemata muutuste põhjustest põhjustavad need muutused rõhu tõusu vasakpoolses aatriumis ja tulevikus rõhu tõusu kopsuveenides - veresoontes, mille kaudu veri siseneb vasakusse aatriumi. Seejärel suureneb rõhk kopsude väiksemates veresoontes ja kapillaarides ning selle tagajärjel tekib kopsuturse, mõnikord hüdrotooraks. Need on haiguse kõige kohutavamad ilmingud, mis võivad põhjustada looma surma.

Kaasamine "südame paremate osade" protsessi on mõnikord vedeliku kogunemise põhjuseks. kõhuõõnde(astsiit), rindkereõõs (hüdrotoraks), südamepauna.

Lisaks nendele ilmsetele sümptomitele järgneb terve kohanemisreaktsioonide kaskaad, mis viib pöördumatute muutusteni nii südames endas kui ka teistes elundites. Nende protsesside hulka kuuluvad tahhükardia (südame löögisageduse kontrollimatu pikaajaline tõus), arteriaalne hüpertensioon(suurendama vererõhk), vasokonstriktsioon (vasokonstriktsioon), janu (kasside puhul harva).

Kliiniline pilt

Haiguse algstaadiumis ja mõnikord ka rohkem väljendunud muutustega südames ei pruugi sümptomid ilmneda. Mõnel juhul võite märgata, et kass on muutunud vähem liikuvaks, kehalise aktiivsusega suureneb hingamissagedus. Selline "varjatud" etapp võib kesta üsna kaua, sümptomid hakkavad reeglina suurenema pärast mõnda provotseerivat tegurit: stress, kirurgiline sekkumine, anesteesia.

Haiguse peamine ilming on õhupuudus - õhupuudus. Kui haiguse alguses võib see avalduda märkamatult, lühiajaliselt, peamiselt pärast kehaline aktiivsus, siis aja jooksul see edeneb, avaldub juba puhkeolekus. Kopsuturse tekkega võtab kass sundasendi, hingab sageli avatud suuga, võib märgata, et keel ja igemed muutuvad sinakaks. Kui sellises olukorras te ei paku hädaabi loom sureb.

Teine kasside kardiomüopaatiaga tekkiv tüsistus on veresoonte trombemboolia. Südame laienenud kambrites moodustunud tromb, katkeb ja hakkab läbi veresoonte rändama. Trombemboolia ilmingud sõltuvad sellest, millise veresoone tromb peatub ja selle ummistab. Kõige tavalisem lokaliseerimine on reiearterid. Sel juhul areneb vaagna jäsemete parees. Kass ei puhka käppadel, sõrmeotsad on külmad, pulss haigetel jäsemetel ei ole palpeeritav. Reeglina on väljendunud valu sündroom.

Mõnel väga harvadel juhtudel võib haiguse ainsaks ilminguks olla äkksurm.

Kuidas tuvastada?

Kardiomüopaatiate diagnoosimise "kuldstandard" on ehhokardiograafiline meetod (ECHO of the heart).

Maine Cooni ja Ragdolli kasside jaoks on spetsiaalsed geneetilised testid HCM-i põhjustavate mutatsioonide olemasolu kohta (HCM - test). Kuid see test ei välista ehhokardiograafiat, kuna selle mutatsiooni olemasolu ei tähenda haiguse enda esinemist. Haigus võib areneda hiljem erinevad vormid ja erineva raskusastmega. Ehhokardiograafiaga avastatud muutused on ravi alustamise aluseks. Samuti ei välista "negatiivne" tulemus ehhokardiogrammi. On tõestatud, et haigus võib areneda loomadel, kelle HCM-i test on "negatiivne", eeldatakse, et haigus on olemuselt polügeenne (inimestel on teada rohkem kui 400 HCM-i viivat geenimutatsiooni).

Kasside geneetiline testimine on vajalik ennekõike aretustöö planeerimiseks, muteerunud geenide kandjatest aretusisendite väljapraakimiseks.

Lisaks ehhokardiograafiale võib südameuuringu käigus vaja minna elektrokardiograafiat (EKG), et tuvastada tüsistusi südame rütmihäirete kujul. Lisaks kasutatakse mõnes olukorras röntgenikiirgust, rindkere ultraheliuuringut ja laboratoorseid analüüse.

Kuidas ravida?

Ravi on suunatud kongestiivse südamepuudulikkuse sümptomite kõrvaldamisele ja kopsuturse ennetamisele, selleks on ette nähtud diureetikumid. Ummikute raskusastme mõistmiseks kasutage testi hingamisliigutuste loendamiseks minutis. See on lihtne viis looma seisundi hindamiseks kodus, mida saab kasutada isegi omanik. Selleks loetakse puhkeolekus hingamisliigutusi (st iga sisse-väljahingamist) minutis. Tavaliselt ei ületa hingamissagedus 27 hingetõmmet minutis.

Kroonilise südamepuudulikkuse raviks on ette nähtud AKE inhibiitorite rühma ravimid.

Laienenud südamekambrite tuvastamisel on vajalik tromboosi ennetamine, selleks on reeglina ette nähtud ravimid trombotsüütide agregatsioonivastaste ainete rühmast.

Mõnikord kasutatakse β-blokaatoreid tahhükardia kontrolli all hoidmiseks ja müokardi vastavuse parandamiseks (HCM-is).

Mõnes olukorras ravimid, mis suurendavad kontraktiilsus müokard.

Ravi peaks määrama veterinaar-kardioloog, lähtudes kassi läbivaatusest.

Kui kaua kass elab?

Vaatamata haiguse ühistele põhimõtetele ja arenguetappidele on kardiomüopaatiaga kasside eluea ennustamine üsna keeruline teema. Isegi samad kardiomüopaatia vormid erinevatel loomadel on individuaalsed, mistõttu võib oodatav eluiga ja haiguse tõsidus oluliselt erineda. Seda seetõttu, et lisaks haiguse põhjustele on mitmeid väliseid ja sisemisi tegureid (nt stress, kaasnevad haigused ja isegi kassi olemus), mis võib mõjutada haiguse kulgu.

Mida teha? ärahoidmine

Ennetamine on varajane avastamine haigused ja pädev aretustöö. Puuduvad tõestatud efektiivsusega ravimid, mis takistaksid haiguse arengut. Seetõttu on väga oluline haigus õigeaegselt avastada.

Riskitõugude* kassid enne operatsiooni üldnarkoosis.
Regulaarselt riskirühma tõugu* loomadele iga 1-1,5 aasta järel kuni viie aastani.
Vanematele üle 6-aastastele kassidele kirurgiline sekkumineüldnarkoosis.
Loomad, kellel esineb kiire hingamine kerge pingutuse korral või puhkeolekus, suurenenud väsimus pingutuse või südamekahinate korral, terapeutilise läbivaatuse käigus tuvastatakse rütmihäired.

Kardiomüopaatia- koondkontseptsioon, mida mõistetakse kui tervet südamehaiguste rühma, mida iseloomustavad degeneratiivsed muutused müokardis (südamelihases).

DCM-i iseloomustab seevastu seinte õhenemine ja vatsakeste õõnsuste laienemine. See on suhteliselt haruldane (umbes 5%).

Sama tuleb öelda ka teiste kardiomüopaatia vormide kohta: RCMP (piirav kardiomüopaatia, samuti HCM-is haarab patoloogiline protsess vasaku vatsakese, kuid müokardi paksenemine on vähem väljendunud), ARVD (arütmogeenne parema vatsakese düsplaasia)- muutused mõjutavad peamiselt paremat vatsakest), mõnel juhul on südame muutusi raske üheselt tõlgendada, sellised haigused klassifitseeritakse kategooriasse "Klassifitseerimata kardiomüopaatiad".

Haiguse põhjused

Sõltuvalt kardiomüopaatiat põhjustanud põhjustest on:

Joonis 2. Maine Coon kassid

Joon.3 Briti lühikarvaline

Joon.4 Sfinks

Sekundaarne haigusvormi kahtlustatakse juhtudel, kui esineb haigus, mis põhjustas muutusi müokardis. Nii võivad näiteks arteriaalne hüpertensioon, hüpertüreoidism, südamelihase põletik - müokardiit, südamerikked (aordi stenoos) põhjustada sekundaarset müokardi hüpertroofiat ja tauriinipuudust tasakaalustamata toitumisega, müokardiiti, südamerikkeid.

Joon.5 Birma kass

Joon.6 Abessiinia kass

Haiguse esinemise mehhanism (patogenees)

Patoloogiline protsess võib mõjutada müokardi erinevaid osi, kuid haiguse ilmnemisel on kõige olulisem vasaku vatsakese müokardi kahjustus. DCM-i puhul on see "pumpamise" funktsiooni vähenemine, vatsakese võimetus adekvaatselt kokku tõmbuda ja verd süsteemsesse vereringesse suruda. Ja HCM-i puhul on see vastupidi südamelihase võimetus lõõgastuda ja selle tulemusena süsteemsesse vereringesse siseneva vere mahu ebapiisav. Olenemata muutuste põhjustest põhjustavad need muutused rõhu tõusu vasakpoolses aatriumis ja tulevikus rõhu tõusu kopsuveenides - veresoontes, mille kaudu veri siseneb vasakusse aatriumi. Seejärel suureneb rõhk kopsude väiksemates veresoontes ja kapillaarides ning selle tagajärjel tekib kopsuturse, mõnikord hüdrotooraks. Need on haiguse kõige kohutavamad ilmingud, mis võivad põhjustada looma surma.

Kaasamine "südame paremate osade" protsessi on mõnikord vedeliku kogunemise põhjuseks kõhuõõnde (astsiit), rindkereõõnes (hüdrotooraks), perikardis.

Lisaks nendele ilmsetele sümptomitele järgneb terve kohanemisreaktsioonide kaskaad, mis viib pöördumatute muutusteni nii südames endas kui ka teistes elundites. Selliste protsesside hulka kuuluvad tahhükardia (südame löögisageduse kontrollimatu pikaajaline tõus), arteriaalne hüpertensioon (vererõhu tõus), vasokonstriktsioon (vasokonstriktsioon), janu (kasside puhul harva).

Kliiniline pilt

Haiguse peamine ilming on õhupuudus - õhupuudus. Kui haiguse alguses võib see avalduda märkamatult, lühiajaliselt, peamiselt pärast füüsilist pingutust, siis aja jooksul see progresseerub, avaldudes juba puhkeolekus. Kopsuturse tekkega võtab kass sundasendi, hingab sageli avatud suuga, võib märgata, et keel ja igemed muutuvad sinakaks. Kui selles olukorras erakorralist abi ei osutata, loom sureb.

Mõnel väga harvadel juhtudel võib haiguse ainsaks ilminguks olla äkksurm.

Kuidas tuvastada?

Kardiomüopaatiate diagnoosimise "kuldstandard" on ehhokardiograafiline meetod (ECHO of the heart).

Maine Coon ja Ragdoll kasside jaoks on olemas spetsiaalsed geneetilised testid HCM-i põhjustavate mutatsioonide olemasolu tuvastamiseks (HCM - test). Kuid see test ei välista ehhokardiograafiat, kuna selle mutatsiooni olemasolu ei tähenda haiguse enda esinemist. Haigus võib areneda hiljem, erinevates vormides ja erineva raskusastmega. Ehhokardiograafiaga avastatud muutused on ravi alustamise aluseks. Samuti ei välista "negatiivne" tulemus ehhokardiogrammi. On tõestatud, et haigus võib areneda loomadel, kelle HCM-i test on "negatiivne", eeldatakse, et haigus on olemuselt polügeenne (inimestel on teada rohkem kui 400 HCM-i viivat geenimutatsiooni).

Kasside geneetiline testimine on vajalik ennekõike aretustöö planeerimiseks, muteerunud geenide kandjatest aretusisendite väljapraakimiseks.

Kuidas ravida?

Kroonilise südamepuudulikkuse raviks on ette nähtud AKE inhibiitorite rühma ravimid.

Laienenud südamekambrite tuvastamisel on vajalik tromboosi ennetamine, selleks on reeglina ette nähtud ravimid trombotsüütide agregatsioonivastaste ainete rühmast.

Mõnikord kasutatakse β-blokaatoreid tahhükardia kontrolli all hoidmiseks ja müokardi vastavuse parandamiseks (HCM-is).

Mõnes olukorras on vaja ravimeid, mis suurendavad müokardi kontraktiilsust.

Ravi peaks määrama veterinaar-kardioloog, lähtudes kassi läbivaatusest.

Kui kaua kass elab?

Vaatamata haiguse ühistele põhimõtetele ja arenguetappidele on kardiomüopaatiaga kasside eluea ennustamine üsna keeruline teema. Isegi samad kardiomüopaatia vormid erinevatel loomadel on individuaalsed, mistõttu võib oodatav eluiga ja haiguse tõsidus oluliselt erineda. Seda seetõttu, et lisaks haiguse põhjustele on mitmeid väliseid ja sisemisi tegureid (näiteks stress, kaasuvad haigused ja isegi kassi iseloom), mis võivad haiguse kulgu mõjutada.

Mida teha? ärahoidmine

Ennetus seisneb haiguse varajases avastamises ja pädevas aretustöös. Puuduvad tõestatud efektiivsusega ravimid, mis takistaksid haiguse arengut. Seetõttu on väga oluline haigus õigeaegselt avastada.

Riskitõugude* kassid enne operatsiooni üldnarkoosis.
Regulaarselt riskirühma tõugu* loomadele iga 1-1,5 aasta järel kuni viie aastani.
Vanemad üle 6-aastased kassid enne operatsiooni üldnarkoosis.
Loomad, kellel esineb kiire hingamine kerge pingutuse korral või puhkeolekus, suurenenud väsimus pingutuse või südamekahinate korral, terapeutilise läbivaatuse käigus tuvastatakse rütmihäired.

Allikas saidilt www.icatcare.org

Hüpertroofiline kardiomüopaatia- haigus, mille puhul esineb kassi südame vatsakese seina paksenemine (või hüpertroofia). Selle tulemusena väheneb vatsakese (südame peakambri) sisemaht, mis toob kaasa ühe kontraktsiooni pumbatava vere hulga vähenemise.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia on kasside kõige levinum südamehaiguse vorm ja võib põhjustada südamepuudulikkust. trombemboolia ja mõnikord isegi kassi äkksurma.

Kasside hüpertroofilise kardiomüopaatia geneetiline olemus.

Seinte hüpertroofia (paksenemine) võib olla sekundaarne, st põhjustatud mõnest muust haigusest (näiteks hüpertüreoidism või hüpertensioon), kuid enamikul juhtudel on see idiopaatiline (ilma kindlaksmääratud põhjuseta) ja seda peetakse esmaseks haiguseks - a. südamehaigus ise.

Enamikul hüpertroofilise kardiomüopaatia juhtudest inimestel on geneetiline alus. Praeguseks on tuvastatud üle 130 geneetilise mutatsiooni, mis põhjustavad eelsoodumuse arenguks seda haigust. On tõendeid, mis viitavad sellele, et paljud kasside hüpertroofilise kardiomüopaatia juhtumid on samuti geneetilised.

Maine Cooni ja Ragdolli kasside puhul on tuvastatud spetsiifilised geneetilised mutatsioonid. Nende mõlema tõu hüpertroofilise kardiomüopaatia all kannatavatel kassidel leiti mutatsioone geenides, mis vastutavad vastavate valkude tootmise eest südamerakkudes – MYBPC3 (inglise keelest "cardiac myosin binding protein C" - cardiac myosin-binding protein). Kuigi tuleb märkida, et iga tõu mutatsioonid on erinevad, lisaks leiti sarnaseid mutatsioone ka teiste tõugude kassidel.

Praegu on käimas uuringud, et tuvastada muid mutatsioone, mis võivad kaasa aidata haiguse arengule mitte ainult Maine Coonidel ja Ragdollidel, vaid ka teistel kassitõugudel (nt Norra mets ja Sfinks), mille hulgas on hüpertroofilise kardiomüopaatia levimus. samuti suurenenud.

Arvatakse, et defektsete geenide olemasolu suurendab kasside hüpertroofilise kardiomüopaatia tekkeriski. Kuna kromosoome leidub DNA-s alati paarikaupa, on homosügootsetel kassidel (igas paaris kromosoomides defektsete geenidega) suurem risk võrreldes heterosügootsete kassidega (üks normaalne ja üks defektne kromosoom).

Defektsed geenid on Maine Cooni ja Ragdolli kassidel samad, mõned uuringud näitavad, et vähemalt 30–40% haigestunud kassidest kandsid ühte või mõlemat defektset geeni. Kuid seos geenide mutatsiooni ja hüpertroofilise kardiomüopaatia vahel ei ole ühemõtteline. Kuigi defekti olemasolu suurendab haiguse tekkeriski, ei täheldata hüpertroofilist kardiomüopaatiat kõigil nende tõugude kassidel, kes kannavad defektseid geene. On tõenäoline, et hüpertroofilise kardiomüopaatia teket kassidel mõjutavad ka teised (veel tuvastamata) geenidefektid, samuti keskkonna- ja bioloogilised tegurid.

Hüpertroofilise kardiomüopaatia diagnoosimine kassidel.

Südamekambrite seinte paksuse mõõtmine ultraheliga võib paljastada kassil hüpertroofilise kardiomüopaatia. Asja teeb keeruliseks asjaolu, et mõnel hüpertroofilise kardiomüopaatia all kannataval kassil ei näita ultraheli südameseisundis kõrvalekaldeid juhtudel, kui muutused ei muutu tõsiseks. Sellistel juhtudel on diagnoosimiseks vaja ka spetsiaalseid geneetilisi teste. Sellised testid on nüüd saadaval paljudes veterinaarkliinikutes.

Selliste kassitõugude esindajate jaoks nagu Maine Coon ja Ragdoll, kelle puhul hüpertroofiline kardiomüopaatia ei ole haruldane, on oluline kindlaks teha geneetiline eelsoodumus haigusele. Ideaalis tuleks nende tõugude kasse uurida nii südame ultraheliuuringuga kui ka spetsiaalsetes laborites vereproovide või suuproovide geneetiliste testidega, et täpselt määrata looma geneetiline seisund.

Hüpertroofilise kardiomüopaatia ennetamine kassidel.

Kinnitatud hüpertroofilise kardiomüopaatiaga kasse ei soovitata kasvatada partneritega, kelle geneetilised testid on näidanud positiivne tulemus mõlemal kromosoomil (selle defekti puhul homosügootne), kuna kassipojad pärivad defekti paratamatult. Sel juhul on haiguse oht väga kõrge.

Positiivse heterosügootse staatusega (üks normaalne geen ja üks mutant) kasside valimisel osalemise küsimust tuleks hoolikalt kaaluda. Sellised kassid kannavad defekti paratamatult edasi mõnele osale oma kassipoegadest. Kuigi tõuaretuseks kasside valimisel on neid palju erinevaid tegureid, kõrge levimus kliiniline vorm Hüpertroofiline kardiomüopaatia, mis on põhjustatud geenidefektidest kassitõugudel, nagu Maine Coon ja Ragdoll, tähendab, et selliste loomade valimisel tuleb olla väga ettevaatlik. järk-järgult vähendada defektsete geenide esinemist nendel tõugudel, vähendades seeläbi hüpertroofilise kardiomüopaatia tekkeriski.

Kasside hüpertroofiline kardiomüopaatia võib avalduda igas vanuses, nii et üks südame ultraheliuuring, mis näitab kõrvalekallete puudumist, ei garanteeri probleemi puudumist. Kardioloogid soovitavad iga-aastast ehhokardiogrammi tõuaretusprogrammides osalevatele kassidele. Samuti on mõttekas perioodiliselt kontrollida kasse, keda enam ei kasvatata, kuna see võib võimaldada tuvastada võimalikke defekti kandjaid nende järglaste seas.

Mõnes riigis on aretuskasside registreerimisel koos geneetilise seisundiga näidatud ka ultraheli tulemused koos veterinaarkardioloogi kommentaaridega. See teave võimaldab teil paare paremini sobitada aretus kassid.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia kassidel.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia

Kasside hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) on ohtlik haigus, mis tekib südamelihase liigse paksenemise tagajärjel. Südamelihase paksenemisega kaotab müokard oma lõdvestumisvõime, mis viib tsirkuleeriva vere mahu vähenemiseni. See põhjustab südametegevuse häireid ja selle tagajärjel südamepuudulikkuse arengut.

HCM on kasside kõige levinumate südamehaiguste hulgas.

Põhjused

Hüpertroofilise kardiomüopaatia täpset põhjust ei ole veel nimetatud. Riskirühmad on aga välja toodud järgmised tõud kassid:

- Kaltsunukk

- Maine Coon

- sfinks

- Šoti voldik

- Briti ja Ameerika lühikarvalised

- Pärsia

- Norra mets

Pole juhus, et Ragdoll ja Maine Coon tõud on selles nimekirjas esikohal. Nendel tõugudel on tuvastatud spetsiifilised geenid, mis vastutavad HCM-i esinemise eest. Praegu saab Ragdoll ja Maine Coon kasse testida ohtliku geeni olemasolu suhtes.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia on väga salakaval haigus. Selle haiguse esimene sümptom võib olla trombemboolia, kopsuturse ja isegi surm. Mõnikord võib haiguse algstaadiumis tekkida õhupuudus ja väsimus.

Kõige tavalisem HCM-iga seotud tüsistus on trombemboolia. See võib ilmneda ootamatult, näilise heaolu taustal. Haiguse tagajärjel tekkivad verehüübed võivad ummistada elutähtsaid veresooni looma kehas. Reiearterid on kõige sagedamini blokeeritud. Sel juhul on haiguse esimene sümptom vaagnajäsemete äkiline halvatus koos raske valu sündroom. Kass karjub, ei saa püsti tagajalad.

Nendel juhtudel sõltub teie lemmiklooma eluiga vereringe kiirusest veterinaarkliinik.

Diagnostika

Kuna HCM-i on väga raske ravida hilised etapid, siis tuleks haigus võimalikult kiiresti avastada. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on hea prognoosi võimalus.

HCM-i diagnoosimise meetodid on järgmised:

- ehhokardiograafia (südame ultraheliuuring)

- rindkere röntgen

- elektrokardiograafia

Ehhokardiograafia võimaldab mitte ainult avastada haigust varases staadiumis, vaid ka mõista, kas on oht selle esinemiseks tulevikus. On väga soovitav, et ohustatud tõugude esindajad läbiksid uuringuandmed isegi nende puudumisel nähtavad sümptomid haigus. See kehtib eriti loomade kohta, kes saavad anesteesia.

hõimude aretus

Loomad, kellel on kinnitatud HCM diagnoos, eemaldatakse aretusest, et vältida selle patoloogia levikut.

ICD

Hüpertroofiline kardiomüopaatia kassidel

AT viimastel aegadel kassidega omanike kohtlemine äärmiselt tõsine seisund(nõrkus, õhupuudus, vaagnajäsemete halvatus), kopsuturse. Samuti on sagenenud loomade surmajuhtumid kopsuturse tõttu pärast plaanilisi kirurgilisi meetmeid (kastratsioon ja steriliseerimine).

Mis on põhjus? Reeglina on nendel juhtudel vastus HÜPERTROOFILINE KARDIOMÜOPAATIA.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) on haigus, mida iseloomustab vasaku ja/või aeg-ajalt parema vatsakese seina hüpertroofia (paksenemine). Hüpertroofia on sageli asümmeetriline, valdavalt mõjutatud interventrikulaarne vahesein. Iseloomustab lihaskiudude ebaregulaarne, kaootiline paigutus müokardis. zheludok

HCMP on kõige rohkem ühine põhjus südamepuudulikkus, arteriaalne trombemboolia ja kasside äkksurm.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia võib olla primaarne või sekundaarne.

Primaarne HCM on pärilik haigus. Esineb - see haigus on sagedasem ja selle põhjuseks on mutatsioonid geenides, mis kodeerivad müokardi kontraktiilsete valkude sünteesi.

On tõuge, kellel on eelsoodumus HCM-i tekkeks. Need on Maine Coonid, Ragdollid, Sfinksid, Briti ja Ameerika lühikarvalised, Šoti kurdid, Norra metskassid ja mõned teised. See tähendab, et kassipojad pärivad selle haiguse oma vanematelt ja 1–3-aastaselt võivad neil tekkida südamepuudulikkuse nähud. See aga ei ole garantii, et teie väljakasvatatud Murkal seda patoloogiat ei saa olla, mis siis, kui tema vanaema patustas Briti või Pärsia kassiga? kotje

Sekundaarse HCM-i korral tekivad muutused müokardis (südamelihases) muude haiguste mõjul (näiteks hüpertüreoidismiga). Sellistel loomadel võivad südamepuudulikkuse nähud tekkida kas väga kõrges eas või neil pole üldse aega areneda.

Selle haiguse eripäraks on märkimisväärne keerukus varajane diagnoosimine. HCM-iga kassil võib haigus esmakordselt ilmneda kopsuturse ja/või surmaga. See tähendab, et märgid ei arene järk-järgult ja pikka aega, omanik ei märka neid, vaid arenevad kohe ja järsult. rasked ilmingud haigus.

Sageli südamepuudulikkuse nähud (enamasti õhupuudus) kiire hingamine ja/või avatud suuga hingamine) hakkab kassil või kassil ilmnema pärast stressi, milleks on kas looma transportimine või veterinaarkliiniku külastamine mingil põhjusel, mis ei ole algselt seotud südamehaigusega. Vaid väike protsent HCM-i diagnoosiga kasside omanikest mäletab, et märkasid, et kass hingas pärast treeningut tugevalt (põhjustatud omaniku või muu mängulooma poolt). Samas seisneb selle patoloogia salakaval asjaolu, et kaebuste puudumisel ei pruugi enam kui pooltel HCM-i põdevatel loomadel esineda mingeid kõrvalekaldeid uuringute, auskultatsiooni ja isegi rindkere röntgeniülesvõttel.

Selle patoloogia arengumehhanism seisneb selles, et südamelihase paksenemisel vasaku vatsakese maht väheneb, mistõttu väheneb selle kaudu pumbatava vere maht. Selle tõttu omakorda tõuseb rõhk vasakpoolses aatriumis, see suureneb, rõhk kopsuveresoontes tõuseb ja seejärel areneb hilisemates staadiumides kopsuturse ja/või hüdrotooraks (vaba vedeliku kogunemine pleuraõõnde). .

Kas kassil on HCM või mitte, saab usaldusväärselt teada ainult ehhokardiograafia (südame ultraheli) abil. Uuring, auskultatsioon, röntgen, EKG on täiendavad uuringud ja lubage ainult kahtlustada, et midagi on valesti.

Üks sagedasemaid ja äärmiselt rasked tüsistused HCM, mis võib ilmneda kassi absoluutse näilise heaolu taustal, on trombemboolia (veresoone ummistus suurenenud vasakpoolses aatriumis tekkinud trombiga). Enamasti tekib ummistus reiearterite tasemel, sel juhul on esimeseks sümptomiks vaagnajäsemete äkiline halvatus ja tugev valu – kass karjub, lohistab tagajalgu. Sellistel juhtudel läheb loendus tundideks, kui mitte minutiteks. Väga väike protsent patsientidest paraneb, sagedamini on need kergete sümptomitega loomad. Tervenenud looma puhul on lähikuudel väga tõenäoline retsidiiv (olukorra kordumine). Muidugi, mida varem patsient veterinaarkliinikusse jõuab, seda suurem on võimalus verevoolu taastamiseks.

Kõike eelnevat arvesse võttes on see äärmiselt oluline õigeaegne diagnoos. Mida varem arst ravi alustab, seda kauem saab patsient elada ja seda väiksem on risk tüsistuste tekkeks.

Tervisekaebusteta kassi ehhokardiograafia tuleks teha, kui:

a) riskirühma tõugu kass;

b) märkasite, et kass on pärast treeningut passiivne või hingab läbi avatud suu;

c) kui üks kahest esimesest märgist on kombineeritud asjaoluga, et teie lemmikloom vajab üldanesteesia.

Nagu eespool mainitud, ei pruugi haigus end kuidagi avalduda, arst vastuvõtul anesteesiaeelsel läbivaatusel muutusi ei tuvasta, samas kui HCM-iga kassil võib üldnarkoos põhjustada tõsised tüsistused kopsuturse ja surma näol järgnevatel tundidel või päevadel pärast operatsiooni. See puudutab eelkõige noorloomi, kes on tulnud kliinikusse kastreerima. Reeglina on need patsiendid umbes aasta vanused ja valdav enamus neist, kellel diagnoositi HCM, ei näidanud mingeid haigusnähte. Ehhokardiograafia tegemise põhjuseks oli sel juhul kas arsti tähelepanelikkus HCM-i esinemise suhtes või kõrgendatud ärevus omanikele eelseisva anesteesia kohta. HCM-i avastamine nendel loomadel ei ole absoluutne vastunäidustusüldanesteesiasse, kuid see on suurem anesteesiaoht, see on teistsugune lähenemine läbiviimisele üldanesteesia, see on vajadus pikema ja hoolikama operatsioonijärgse vaatluse järele, omanike võimalus lähipäevadel pärast operatsiooni tüsistuste korral pöörduda kiiresti kliiniku poole.

Soovime teile ja teie lemmikloomadele tervist!

asetäitja peaarst veterinaarkeskus"Lootus"

Andreeva Jekaterina Aleksandrovna.