Glavne manifestacije dispeptičkog sindroma. Probavne smetnje (dispepsija): uzroci i metode liječenja. Šta je to: opis patologije

Ovaj članak govori o dispepsiji - što je to, simptomima i liječenju.

U okruženju gastroenteroloških bolesti javlja se želučana dispepsija. Ovo je poremećaj u radu želuca, povezan s nepotpunim otapanjem hrane, bolom i težinom tijekom probave. Dispepsiju prati iscjedak toksične supstance? širenje štetne bakteriješto rezultira disbakteriozom. Hajde da detaljno razumemo šta je dispepsija?

Doktori dijele dva oblika:

funkcionalan- samo prisutan funkcionalni poremećaji tjelesni rad, ali ne organski.

organski- dolazi do promjena u tkivima i ćelijama probavnog sistema. Ima teške simptome.

Šta uzrokuje dispepsiju, uzrokuje:

• Nedostatak probavnih enzima (uključuje nepotpunu apsorpciju sastojaka hrane i njen transport u polu-svarenom stanju kroz crijeva).
• Aktivan razvoj hlorovodonične kiseline sa gastritisom.
• Nepravilan motilitet u želucu i debelom crijevu.
• Pothranjenost – konzumiranje hrane sa nutrijentima (proteini/ugljikohidrati ili masna hrana).
• Uticaj hemijske supstance na ljudskom tijelu, kod akutnih gnojnih bolesti.
• neuroze i stresa.
• Dugotrajna upotreba lijekovi.
• Promjene u godinama.
• Problemi u analizi krvi.

Prema statistici o crijevnoj dispepsiji, simptomi mučnine, težine u želucu, nadimanja i crijevnih tegoba česti su u zemljama sa lošim ili nizak nivoživot. Znakovi dispepsije javljaju se kod svakog trećeg - petog stanovnika.

Intestinalna dispepsija ima nekoliko simptoma, i to:

• Abdominalni bol i nelagodnost u epigastričnoj regiji i u srednjoj liniji abdomena.
• Neprijatan osećaj pečenja (žgaravica) u predelu grudi, koji se širi odozdo prema gore.
• Dugi osjećaj sitosti (kašnjenje hrane, nije vezano za obrok).
• Rani osjećaj sitosti (želudac je potpuno ispunjen odmah nakon početka obroka).
• Mučnina (osjećaj predstojećeg povraćanja) na prazan i pun želudac.

Sindrom želučane dispepsije i uzroci nastanka mogu biti različiti, uključujući i druge bolesti, kao što su: gastritis, rak želuca, čir na želucu.

Gastrointestinalna dispepsija se javlja kod stresa. Sa oštrim udisajima-izdisajima, stomak se skuplja.

Ne zaboravite da je razlog inflamatorne bolesti u želucu (sindrom dispepsije) postoji infekcija Helicobacter pylori.

Gastrointestinalna dispepsija razvija sa pothranjenošću. Različite vrste dispepsija se javlja kada se konzumira određena hrana.

Fermentativna dispepsija a njegovi simptomi se javljaju kada prekomjerna potrošnja ugljikohidrati. Manifestuje se nadimanjem, gunđanjem creva, oslobađanjem obilnih količina gasova, čestim obojenim tečna stolica, pretežno pjenast sa kiselkast miris. Proces izaziva stvaranje organskih kiselina koje iritiraju crijeva i dovode do proljeva.

Prilikom konzumiranja masne hrane javlja se masna dispepsija, koju karakteriše tečna, lagana, obilna stolica sa elementima loše masti.

At dugotrajna upotreba proteini (svinjetina, jagnjetina) mogu razviti truležnu dispepsiju, koju karakteriziraju slabost, glavobolja, trovanje produktima raspadanja, gubitak apetita, smanjena učinkovitost tečne i tamne stolice.

hronična dispepsija traje osoba nedelju dana za mesec dana. Njegovi simptomi su prilično neugodni i vrlo često bolni.

At hronični oblik Nekoliko jednostavnih pravila olakšat će stanje pacijenta.

Svi čimbenici nastanka kronične dispepsije isti su kao i kod glavne - nepravilan, brzi unos hrane, loša prehrana i stres. Zdrava prehrana i izbjegavanje određenih namirnica (nezdravih i masnu hranu) - djeluju u liječenju hronične dispepsije, sredstvo su za poboljšanje stanja organizma.

Dispepsija kod dece

Dispepsija se kod dece manifestuje povraćanjem, bolovima u stomaku, čestom stolicom (oko 8 puta dnevno), regurgitacijom, dete gubi na težini, karakteriše se nadimanjem, smetnjama u varenju i gubitkom apetita. Dječja stolica postaje zelenkasta, ima neprijatan kiselkast miris i sadrži bijele grudvice. Ali razlikuje se od uobičajene regurgitacije, koja se često opaža u prvoj godini bebinog života.

Jednostavna dispepsija kod djece povezana je s greškama u hranjenju djeteta: prekomjerna hrana, monotona prehrana, oštar prijelaz na umjetno hranjenje. Gastrointestinalni trakt djeteta je prilagođen hrani ujednačenog sastava u velikim količinama, dispepsija može biti rezultat brze promjene prirode prehrane. Može se pojaviti i kada se dijete pregrije.

Kod starije djece i školaraca dispepsiju mogu uzrokovati loša prehrana, stres od učenja i stresne situacije.

Toksična dispepsija kod dece je mnogo teže. To je posljedica zanemarivanja jednostavne dispepsije i nepravilnog liječenja. Djeca sa slabim tijelom su podložna ovoj bolesti.

Akutna dispepsija kod djece se razvija kod zaraznih bolesti, kao što su: salmoneloza, dizenterija i dr. povraćanje i česte dijareje dovode do dehidracije, bolest brzo napreduje. Temperatura raste do 39 stepeni. Ako ne započnete liječenje želučane dispepsije, može doći do kome.

Uprkos rasprostranjenosti bolesti u ovom starosna kategorija, dispepsija kod dece nije isto što i dispepsija kod odraslih.

Liječenje dispepsije kod djece javlja se kod kuće, ako je to liječnik pripisao običan prizor. Osnova liječenja je promjena u ishrani djeteta, otklanjanje probavnih smetnji.

U osnovi, dispepsija trudnica je povezana s oslobađanjem kisele hrane iz želuca u jednjak. Može biti praćeno žgaravicom i drugim neprijatnih simptoma. Sluzokoža jednjaka postaje upaljena, pojavljuju se simptomi dispepsije, to je zbog promjena u tijelu trudnice. Fetus postepeno vrši pritisak na stomak.

Dispepsija kod trudnica je česta, ponekad se njeni simptomi otkriju kod 50% trudnica. Međutim, nakon porođaja, znakovi dispepsije nestaju sami od sebe.

Simptomi dispepsije u trudnoći

Simptomi dispepsije trudnica nisu izraženi, ali ponekad je bolest akutna. Glavni simptomi: bol, nelagodnost u stomaku, žgaravica, bol iza grudi, mučnina, povećano stvaranje gasa. Zabrinuti zbog osjećaja sitosti nakon jela. Bolest se manifestuje periodično, vrlo snažno - u trećem trimestru trudnoće.

Uz manifestaciju dispepsije, trudnica treba obratiti pažnju na prehranu, promijeniti način života. dobar lek rvanje će biti izuzetak loši proizvodi iz ishrane i jesti u malim porcijama, ali ne manje od šest puta dnevno. Iz ishrane je potrebno izbaciti čokoladu, hranu sa puno masnoća, paradajz, sve začinjeno, kafu, sokove, pića, nikotin i alkohol.

Za liječenje, trudnicama se propisuju antacidi i alginati, te s hronična bolest- lijekovi koji smanjuju oslobađanje klorovodične kiseline.

Dijagnoza bolesti

Uz izražene simptome, rizično je postaviti dijagnozu. Prije liječenja dispepsije, niz dijagnostičkih testova, kao što su:

Saznajte jesu li ranije postojale bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s upalom ili infekcijom.
Saznajte kada su se simptomi počeli pojavljivati, stepen njihovog intenziteta i u kom periodu. Pregledajte biomaterijal pacijenta.

Instrumentalni pregled pacijenta:

1. Ezofagogastroduodenoskopija - pregled sluzokože želuca, jednjaka, duodenum. Za biopsiju se uzima mali uzorak materijala za ispitivanje. Ovo pomaže da se utvrdi mogućnost tumora u pankreasu ili na zidovima duodenuma, želuca.
2. Test želučane kiseline.
3. Ultrazvuk organa trbušne duplje i niz drugih mjera (kolonoskopija, elektrogastroenterografija, manometrija, CT skener).

Ako osjetite simptome dispepsije, prvo morate analizirati pozadinu i uzroke slično stanje organizam. Sa odsustvom objektivni razlozi(prejedanje, nezdrava ishrana i tako dalje) potrebno je konsultovati lekara, podvrgnuti se neophodnim dijagnostičkim pretragama.

Želučana dispepsija, njeno liječenje i prevencija

• Temeljito žvačite hranu (u djece se događa žurba u jelu).
• Jedite male obroke, nekoliko puta dnevno, u isto vreme. Ovo olakšava rad želuca.
• Ograničite životinjske masti u prehrani, čokoladu, gazirana pića.
• Jedite najmanje tri sata prije spavanja.

Liječenje crijevne dispepsije

Ako se otkrije crijevna dispepsija, liječenje se ne započinje odmah. Prvo morate identificirati vrstu bolesti da biste odabrali neophodna dijeta tokom prvog dana terapije. Kod alimentarne dispepsije, pacijent treba da se suzdržava od jela dva dana. Učinite prelazak na dijetu dosljednim.

Kod fermentativne dispepsije pacijentu se ne preporučuje konzumiranje hrane bogate ugljikohidratima. Kod masne dispepsije napravite ishranu sa malo masti, a kod truležne dispepsije ograničite obroke od proteinske hrane. Enzimska dispepsija zahtijeva uzimanje lijekova koji sadrže probavne enzime.

Liječenje teške dispepsije propisuje ljekar. Potrebno je identificirati i eliminirati proizvode koji su uzročnici problema.

Za djecu su ograničenja teška, ali odrasli moraju odgovorno razumjeti vrijednost koju dijeta nosi. Ako su fermentativna i truležna dispepsija česta, potrebno je napraviti test za alergija na hranu. Treba imati na umu da za trudnice i male odojčadi postoji opasnost od nesvarivanja hrane.

Prilagođena individualna dijeta za dispepsiju ima svoj značaj u liječenju, sredstvo je njene prevencije. Ako se dispepsija razvije u pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, potrebno je liječiti hronični gastritis ili pankreatitis.

Čak i s vremena na vrijeme zdrav covek iskusiti neku nelagodnost u stomaku. To je obično zbog prejedanja ili kršenja uobičajene prehrane. Gdje je granica između normalni procesi u gastrointestinalnom traktu i "prva zvona" kada treba da se obratite lekaru?

Simptomi dispepsije

Prije nego što tražite znakove dispeptičkog sindroma, morate znati o čemu se radi. Dispepsija je poremećaj normalan rad stomak, koji se manifestuje bolom ili nelagodom u gornjem delu abdomena (u prevodu sa grčkog doslovno znači "poremećaj probave"). Međutim, nije nužno da je uzrok problema u samom probavnom traktu. Neugodne senzacije mogu biti uzrokovane greškom u prehrani, loše navike stres, trudnoća itd.

• Nelagodnost, osećaj težine epigastrična regija (gornji dio abdomen gdje se spajaju obalni lukovi).
• Periodični bol na istom mjestu, koji nije nužno povezan s hranom.
• Osjećaj punoće u želucu.
• Rana sitost je osećaj sitosti koji dolazi čim počnete da jedete, čak i ako ste pojeli samo nekoliko kašika hrane.
• Osjećaj nadutosti, punoće u želucu (ne brkati sa vidljivim otokom niže divizije stomak - nadutost!).
• Mučnina.
• Podrigivanje vazduha ili želudačnog sadržaja.
• Žgaravica - osjećaj peckanja iza grudne kosti povezan s refluksom želudačni sok i hranu u jednjak. Obično se javlja ako odmah nakon jela zauzmete horizontalni položaj.
• Ponekad povraćanje praćeno privremenim olakšanjem.

Vrste dispepsije

1. Organski: u ovom slučaju simptomi su uzrokovani nekom bolešću (npr. gastritis, gastroezofagealna refluksna bolest, onkološki proces).
2. Funkcionalno: detaljnim pregledom ne otkrivaju se znakovi bolesti, ali nelagoda ostaje.

Osim toga, nelagoda se klasificira prema faktorima koji su je uzrokovali.

1. Nutritivna dispepsija povezana s oštećenjima racionalnu ishranu(višak ugljikohidrata izaziva reakcije fermentacije, proteini - truleži, masti - saponifikaciju).
2. nedostatak enzima ili aktivne supstance koju proizvodi jedan ili drugi organ (želučana dispepsija s nedostatkom klorovodične kiseline ili drugih komponenti želučanog soka, pankreatogena - sa smanjenjem funkcije gušterače, hepatogena - nedovoljna proizvodnja žuči u jetri).
3. Dispepsija kod crijevnih infekcija (salmoneloza, dizenterija, virusni enteritis itd.) ili druge bolesti (gripa, akutna hirurška patologija, gnojne infekcije u bilo kojem dijelu tijela, u slučaju trovanja otrovima, uključujući nikotin).
4. Dispepsija neurotičnog porijekla je stanje u kojem je uzrok nelagode kršenje regulacije rada želuca od strane mozga. Javlja se kada ste umorni produženi stres, mentalna bolest, koristiti narkotičke supstance. Ovo stanje često ima spor, hroničan tok.

Posebno mjesto zauzima dispepsija trudnica. Na ranih datuma pod uticajem hormona, žensko telo obnavlja sav svoj rad u cilju stvaranja povoljnim uslovima razviti novi život. Mijenja se i način rada probavnog trakta - povećava se opterećenje na njemu, a mišićna komponenta slabi.

U drugoj polovini trudnoće, maternica sa fetusom dostiže značajnu veličinu, pritiskajući trbušne organe sve više i više. Kako bi se izbjegle tegobe u epigastričnoj regiji, trudnice bi trebale jesti češće nego inače iu malim porcijama. Bolje je odbiti pržene i masnu hranu, gazirana pića, kako ne bi preopteretili jetru i gušteraču.

Zašto se plašiti?

Ovi simptomi mogu biti uzrokovani različitih razloga. Cijela lista bolesti je izuzetno velika - od jednostavnog prekomjernog rada do zanemarenog onkoloških procesa. Stoga je važno ne zanemariti pregled, već se na vrijeme obratiti ljekaru.

Neophodna je konsultacija sa terapeutom, gastroenterologom, infektologom, au nekim slučajevima i psihologom i psihijatrom. Tačnu listu studija će odrediti specijalista koji pohađa. Najvjerovatnije će mu trebati:

• opća analiza krvi;
• opća analiza urina;
• biohemijski test krvi koji utvrđuje rad jetre, žučne kese, gušterače, prisutnost upale u tijelu;
• detaljna analiza fecesa (koprogram) za procjenu svarljivosti hrane;
• FEGDS (fibroezofagogastrodudoenoskopija) - pregled sluzokože jednjaka, želuca, duodenuma pomoću specijalnog optičkog instrumenta; u toku studije obavezno se uzima biopsija (mali komad tkiva za pregled pod mikroskopom) sumnjivog područja, kiselost u različitim odjelima digestivnog trakta, provode se populacioni testovi Helicobacter pylori;
• proučavanje izmeta ili izdahnutog zraka na Helicobacter pylori, bakteriju koja uzrokuje gastritis i koja je uključena u nastanak raka želuca;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• u nekim slučajevima - rendgenski snimci, kompjuterska tomografija, kolonoskopija, testovi na helmintiaze (helmintičke bolesti) i giardije.

Liječenje dispeptičkog sindroma

• Nakon jela ni u kom slučaju ne treba ležati, ali je bolje da ne sjedite ni 30 do 60 minuta. Ostani unutra vertikalni položaj i pazi na svoje držanje.
• Večera bi trebala biti 3 sata prije spavanja. Spavajte po mogućnosti na visokom jastuku, u polusjedećem položaju.
• Riješite se uskih kaiševa, korzeta, žene moraju odabrati grudnjak koji ne ograničava volumen grudi.
• Držite se dijete: tokom dana najbolje 3 velika obroka i 2 do 3 međuobroka. Jelovnik ne bi trebao biti pristrasan prema određenom proizvodu. Izbjegavajte gazirana pića, citrusno voće, jaka kafa i crni čaj, alkohol, dimljena, pržena hrana.

Dispepsija kod dece

Što je dijete mlađe, njegov probavni sistem je manje zreo. Nije spremna za grubu obradu ili nekvalitetna hrana, lakše "propasti". Zbog toga mala djeca često doživljavaju epizode probavne smetnje, koje se ne manifestiraju samo dispeptičkim sindromom, već i proljevom (proljevom). Bebe imaju:

• jednostavna dispepsija,
• toksična dispepsija.

Simpleks je češći kod djece veštačko hranjenje. Zdravo dijete može izdržati manje greške u ishrani dosta dugo, ali one negativan efekat akumulira se, a proces adaptacije gastrointestinalnog trakta je poremećen. Može biti uzrokovano nepravilnom pripremom ili dugo skladištenje gotovu smjesu, sistematsko prekomjerno hranjenje ili previše česta hranjenja, drastične promjene kao deo ishrane. Dispepsija se može pojaviti sekundarno u pozadini pregrijavanja bebe, prehlade ili drugih bolesti.

Toksična dispepsija povezana je ne samo s greškama u ishrani dojenčeta, već i s ulaskom bakterijske infekcije u gastrointestinalni trakt. Dobrobit bebe značajno pati – može doći do povišene temperature, visokog rizika od dehidracije i trovanja bakterijskim toksinima.

Samo ljekar može razlikovati ova stanja. Bez odgovarajućeg lečenja, crevna infekcija ugrožava život deteta!

Dakle, dispeptički sindrom može biti manifestacija različite države od potpuno bezopasnog do opasno po život. Njegove manifestacije zahtijevaju pažnju pacijenta i budnost liječnika.

Dispepsija želuca - ovo je naziv u medicini za niz sindroma koji se javljaju kada je probavni sistem poremećen. Najčešće, dispepsija znači kršenje procesa probave hrane u želucu i usporavanje pražnjenja šuplji organ. Dotična bolest može se pojaviti ne samo u pozadini patoloških procesa u želucu, ali i kod drugih bolesti koje nisu vezane za probavni sistem.

Klasifikacija želučane dispepsije

U medicini postoje dva glavna oblika želučane dispepsije:

1. funkcionalan. Kod ovog oblika toka bolesti nema organskih lezija probavnog sistema, postoje samo funkcionalni poremećaji.
2. organski. Dispepsija će u ovom slučaju biti povezana sa strukturnim promjenama u ćelijama / tkivima probavnog sistema. Kod organske dispepsije simptomi bolesti su izraženi.

Predmetna bolest je klasifikovana i zasnovana na razlozima koji su izazvali njen razvoj:

1. Alimentarna dispepsija- postoji direktna veza između pojave simptoma patologije i pothranjenosti. Podijeljen je na:

• Fermentacija - pacijent konzumira velike količine proizvoda sa visokog sadržaja ugljikohidrati (mahunarke, hljeb, peciva, kupus) i fermentirana pića (kvas, pivo).
• Putrefaktivno - češće se dijagnosticira kada jedete veliku količinu proteinskih proizvoda, kao i ne svježe meso.
• Sapun - javlja se na pozadini velike količine masti u prehrani. Osobito često sapunasta (naziva se i masna) alimentarna dispepsija je svojstvena ljudima koji jedu svinjetinu i janjetinu.

1. Dispepsija zbog nedovoljnog lučenja enzima hrane. To otežava želucu probavu hrane. Ova vrsta bolesti se deli na:

• enterogena dispepsija - pacijent luči premalo želučanog soka;
• gastrogeni - nedovoljna količina želučanih enzima;
• hepatogeni - postoje kršenja u procesu proizvodnje žuči od strane jetre;
• pankreatogeni - mala količina enzima koje luči gušterača.

1. Dispepsija direktno povezana s poremećenom crijevnom apsorpcijom. Najčešće se javlja u pozadini sindroma - ovo je urođena bolest, koju karakterizira kršenje apsorpcije hranjivih tvari u krv.
2. Dispepsija zbog crijevnih infekcija. U ovom slučaju, bolest o kojoj je riječ bit će klasifikovana kao sekundarna. Može se pojaviti u pozadini:

• dizenterija (infekcija šigelozom) - patologija koja utječe debelo crijevo. Većina karakterističan simptom bolest je izmet sa nečistoćama krvi i sluzi;
• salmoneloza (akutna crijevna infekcija bakterijske etiologije) je patologija koja se dijagnosticira povraćanjem, proljevom, hipertermijom, vrtoglavicom.

1. Intoksikacijska dispepsija. Razvija se u pozadini trovanja s razvojem različitih patologija - na primjer, s gnojnim infekcijama, gripom, trovanjem otrovnim tvarima.

Dispepsija želuca može se javiti kao nezavisna bolest, ali može biti prateći sindrom. Od glavnih uzroka razvoja primarne dispepsije su:

1. Pojačano lučenje hlorovodonične kiseline u želucu sa.
2. Kršenje motiliteta u duodenumu, debelom crijevu i želucu.

1. Kršenje prehrane - posebno prevlast u dnevni meni hrana sa određenim nutrijentom (npr. proteini/ugljikohidrati ili masna hrana).
2. Trovanje uz produženo izlaganje hemikalijama, uz razvoj akutnih gnojnih bolesti.
3. Kršenje psiho-emocionalne pozadine -,.
4. Dugotrajna upotreba određene lijekove (na primjer, hormonske).

Ali postoje i bolesti koje su praćene sindromom dispeptičkog poremećaja:

1. Alergija, individualna netolerancija na određenu hranu.
2. Upala želuca (gastritis) sa povećanim i niske kiselostiželudačni sok.
3. . Kada se pojavi, refluks želučanog sadržaja, koji se odlikuje visokim sadržajem hlorovodonične kiseline - to dovodi do iritacije, pa čak i opekotina jednjaka.

1. (upala žučne kese).
2. Duodenogastrični refluks. Ovu patologiju karakterizira refluks sadržaja duodenuma (nesvarena hrana, žučne kiseline, enzimi) u želudac – to uzrokuje iritaciju sluzokože šupljeg organa.
3. Dijafragmatska kila.
4. Stenoza pilorusa želuca je suženje zone želuca na spoju šupljeg organa u duodenum.
5. i/ili duodenum.
6. Stanje nakon uklanjanja žučne kese - postcholecystoectomy sindrom.
7. Tumori benigne prirode, lokalizirani u različitim organima gastrointestinalnog trakta.
8. Maligni.
9. Pankreatitis je upala pankreasa.
10. Virusna - akutna infekcija jetra.
11. Aklorhidrija je smanjenje nivoa kiselosti želudačnog soka.
12. Zollinger-Elissonov sindrom.

Simptomi stomačne dispepsije

Predmetnu bolest karakterišu izraženi simptomi - doktor inicijalno imenovanje pacijent može skoro precizno postaviti dijagnozu na osnovu pritužbi. Znakovi dispepsije uključuju:

• sindrom boli u gornjem dijelu trbuha - javlja se periodično, razlikuje se kratki kurs i nema nikakve veze sa unosom hrane;
• osjećaj mučnine - može se pojaviti na prazan želudac i odmah nakon jela;
• osjećaj težine u želucu - češće je ovaj osjećaj lokaliziran u gornjem dijelu trbuha;
• opsesivna žgaravica, koja je praćena dugotrajnim pečenjem u predjelu grudi;
• znakovi koji ukazuju na razvoj čira na želucu / dvanaestopalačnom crijevu - lažni su, ali previše jasno simuliraju navedenu patologiju;
• osjećaj nadutosti, punoće želuca;
• osjećaj punoće u želucu čak i kada jedete malu količinu hrane;
• podrigivanje.

Bilješka:u nekim izvorima, povraćanje je znak stomačne dispepsije. No, prema statistikama, ovaj sindrom je rijetko prisutan kod pacijenata, ali nakon povraćanja dolazi do kratkotrajnog olakšanja. Općenito, svi gore navedeni simptomi kombiniraju se na svoj način - postoje određene kombinacije za različite vrste želučane dispepsije . posebno:

• ulcerozni tok- postoje podrigivanje, "gladni" ili noćni život, žgaravica;
• dismotor- osećaj punoće u stomaku, pritisak i nadutost u stomaku;
• nespecifičan kurs Svi simptomi su prisutni u isto vrijeme.

Dijagnostičke mjere

Uprkos činjenici da bolest ima izražene simptome, nijedan lekar neće postaviti dijagnozu samo na osnovu njihovog prisustva. U svakom slučaju, biće potrebno nekoliko dijagnostičke mjere. To uključuje:

• i - to vam omogućava da identificirate kršenje funkcionalnosti organa probavnog sustava i znakove upalnog procesa u njima;
• analiza izmeta za otkrivanje prisutnosti krvi - ako se u izmetu nađe skrivena krv, to će ukazivati ​​na peptički čir na želucu / dvanaestopalačnom crijevu, ali negirati želučanu dispepsiju;
• opća analiza fecesa (koprogram) - laboratorijski asistenti identificiraju ostatke neprobavljene hrane, prehrambena vlakna, povećana količina masti.

1. Instrumentalni pregled pacijenta:

• ezofagogastroduodenoskopija - specijalista pomoću opreme ispituje stanje sluznice želuca, jednjaka i duodenuma. Budite sigurni da se tokom ove studije uzima mali fragment materijala sa proučavanih površina za biopsiju;

• ultrazvučni pregled organa gastrointestinalnog trakta - to vam omogućava da otkrijete prisustvo tumora u gušterači, na zidovima duodenuma i želuca;
• impedansna-rn-metrija - doktor određuje nivo kiselosti jednjaka;
• test želučane kiseline;
• studija biološki materijal iz želučane sluznice otkriti ili poreći prisustvo Helicobacter pylori - bakterije koja ima štetno djelovanje;
• kolonoskopija - pregled pomoću specijalnog medicinskog instrumenta (endoskopa) unutrašnji zidovi debelo crijevo;
• manometrija (ezofagealna i antroduodenalna) - nivo postavlja doktor motoričke aktivnosti jednjak, želudac/duodenum;
• - omogućava vam da identifikujete skrivena oštećenja jednjak i želudac, teško dostupni tumori;
• elektrogastroenterografija - liječnik može utvrditi postoji li kršenje motiliteta crijeva.

Bilješka:Prilikom provođenja dijagnostičkih mjera za sumnju na dispepsiju želuca, liječnik vrlo rijetko propisuje rendgenski pregled. Preporučljivo je samo ako se pretpostavlja suženje jednjaka ili stvaranje tumora u njemu.

Metode liječenja dispepsije želuca

Bolest se može liječiti na nekoliko metoda - sve su odobrene službene medicine. Jedino pojašnjenje je da kada koristite recepte iz kategorije "tradicionalne medicine", trebate dobiti savjet od svog ljekara.

Liječenje dispepsije bez lijekova

Kada se pojave prvi znaci želučane dispepsije, mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• uradite nakon jela planinarenje umjerenim tempom najmanje 30 minuta - to pomaže aktiviranju pokretljivosti crijeva i želuca;
• kaiš na pantalonama i suknjama ne može se jako zategnuti;
• ograničiti vježbe na trbušnim mišićima;
• spavajte samo na visokom jastuku - to će spriječiti ispuštanje sadržaja želuca u jednjak;
• prilagodite prehranu - napustite hranu koja može izazvati napad žgaravice (agrumi, paradajz itd.), diverzificirajte jelovnik i eliminirajte prejedanje.

Ako je želučana dispepsija otkrivena u ranim fazama razvoja, gore navedene mjere mogu imati efekta.

Prvo, liječnici propisuju lijekove protiv dijareje i laksative. Ali pacijenti moraju znati da je nemoguće uključiti se u takve lijekove - na primjer, laksativi se mogu koristiti samo do prvog pražnjenja crijeva. Drugo, prilikom dijagnosticiranja želučane dispepsije propisuje se sljedeće:

Treće, ako se želučana dispepsija razvije u pozadini stresa ili depresije, tada će biti potrebno provesti specijalizirano liječenje ovih poremećaja psiho-emocionalne pozadine. Liječenje dotične bolesti takođe implicira terapijske mjere u odnosu na određenu patologiju, koja izaziva pojavu simptoma dispepsije. Na primjer:

• infekcija helikobakterom;
• peptički ulkus duodenuma i želuca;
• holecistitis;
• bolesti pankreasa dijabetes(stanje pacijenta je samo stabilizovano), pankreatitis;
• duodenitis;
• gastroezofagealna refluksna bolest i drugi.

AT narodne medicine postoji dosta recepata koji se koriste za dispepsiju želuca. Ali prije početka takvog liječenja potrebno je posjetiti ljekara:

Najefikasniji recepti:

1. Kumin/mažuran. Pripremite ljekoviti napitak: zdrobljene sjemenke kima i majorana umočite u 200 ml kipuće vode, ostavite 15 minuta. Ovaj lijek treba uzimati dva puta dnevno u dozi od 100 ml po dozi.
2. Komorač. Za pripremu lijeka potrebno je uzeti bobice komorača u količini od 10 g, preliti sa 200 ml kipuće vode i zagrijati do ključanja (na laganoj vatri oko 15 minuta). Zatim ohladite juhu, procijedite i dodajte prokuhanu vodu tako da dobijete prvobitni volumen. Cijelu količinu lijeka treba popiti u toku dana u malim porcijama.
3. Dill. zrna toga začinska biljka potrebno je sipati kipuću vodu i insistirati 20 minuta. Proporcije: 1 kašičica semena komorača na 200 ml vode. Uzmite 30 ml odmah nakon jela.

Izvrsna pomoć u suočavanju s dispeptičnim pojavama dekocije iz biljni preparati. Možete bezbedno koristiti sledeće recepte:

1. Pripremite 375 g aloje, 625 g meda i 675 ml crnog vina. Listove aloje operite i sitno nasjeckajte, pomiješajte sa ostalim sastojcima. Lijek trebate uzeti 1 čajnu žličicu prije jela - ovo je doza za prvih 5 doza. Ubuduće se preporučuje uzimanje 2 kašičice dva puta dnevno pre jela. Trajanje toka liječenja ovim lijekom je najmanje 2 sedmice, maksimalni period upotrebe je 2 mjeseca.
2. Sameljite korijene elekampana. Uzmite 1 kašičicu sirovina i prelijte sa 200 ml hladne prokuvane vode. Ne zagrijavajte i ne kuhajte! Lijek se infundira 8 sati, zatim filtrira i uzima 1/3 šolje tri puta dnevno prije jela. Trajanje prijema - 2 sedmice.
3. U jednakim količinama pripremite stolisnik, kamilicu,. Zatim uzmite pola kašičice gotove suhe mješavine i prelijte sa 200 ml kipuće vode, insistirajte na 10-15 minuta. Uzimajte infuziju od pola čaše 3 puta dnevno prije jela. Ovaj lijek brzo i efikasno ublažava bol.
4. Kora hajdučke trne, plodovi anisa, sjemenke, korijen sladića, trava stolisnika - pomiješajte ovo lekovitog bilja u jednakim razmerama. Zatim uzmite žlicu kolekcije i prelijte 300 ml kipuće vode, insistirajte na 30 minuta. Infuziju treba uzimati po pola šolje ujutro i uveče.

Bilješka:odlučiti o liječenju želučane dispepsije narodne metode sama nije moguća. Tek nakon savjetovanja s liječnikom možete biti sigurni u sigurnost korištenja domaćih dekocija / infuzija.

Moguće komplikacije

Prema statistikama, komplikacije u želučanoj dispepsiji razvijaju se samo u pozadini progresije osnovne bolesti. Može se uočiti:

• gubitak apetita, sve do potpunog odsustva;
• oštar gubitak težine;
• ruptura sluzokože jednjaka na mjestu njenog prolaska u želudac.

Da biste isključili razvoj dispepsije želuca, morate slijediti pravila prevencije. Oni su prilično jednostavni i ne zahtijevaju ništa posebnim uslovima za izvršenje. Lekari preporučuju:

• provesti korekciju prehrane - jelovnik treba biti raznolik, s predispozicijom za žgaravicu, agrume treba isključiti iz upotrebe;
• proizvodi moraju uvijek biti svježi;
• fizička aktivnost je neophodna, ali treba da bude umjerena;
• ograničiti konzumaciju alkoholnih pića;
• sprovoditi rutinu higijenske procedure- operite ruke prije jela, temeljito očistite povrće i voće od kontaminacije.

Ako postoji predispozicija za razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta, povremeno se javlja žgaravica i podrigivanje, postoji povećano stvaranje plinova, zatvor ili proljev, tada morate biti pažljiviji prema vlastitom zdravlju. Neophodno je jednom godišnje obaviti pregled kod gastroenterologa - to će pomoći da se identifikuje na samom rana faza dispeptički poremećaji. Dispepsija želuca je bolest, u principu, nije opasna za ljudsko zdravlje. Ali to može dovesti do poremećaja u radu bilo kojeg organa gastrointestinalnog trakta, a dobrobit tijekom razdoblja intenzivnih simptoma ostavlja mnogo da se poželi. Stoga je potrebno pravovremeno reagirati čak i na manje smetnje u radu probavnog sustava - to će vam pomoći da brzo povratite svoje zdravlje. Više detaljne informacije O simptomima, uzrocima razvoja, metodama dijagnoze i liječenja dispepsije, možete pogledati ovaj pregled.

Funkcionalni poremećaj ili dispepsija je kompleks simptoma koji uključuje osjećaj boli ili nelagode (težina, punoća, rano zasićenje) lokaliziran u epigastrična regija bliže srednjoj liniji. Kada su simptomi dispepsije uzrokovani bolestima kao što su čirevi, maligni tumori, kolelitijaza, hronični pankreatitis i gastroezofagealna refluksna bolest, uobičajeno je govoriti o sindromu organske dispepsije. Liječenje dispepsije provodi se tek nakon što je postavljena valjana dijagnoza.

Simptomi

Karakteriziraju ga uporni ili ponavljajući simptomi duže od 12 sedmica (ne nužno uzastopno) u posljednjih 12 mjeseci, odsustvo organske patologije, sindrom iritabilnog crijeva. Zajedno sa aerofagijom i funkcionalnim povraćanjem, kompleks simptoma spada u grupu funkcionalnih gastroduodenalnih poremećaja.

dodijeliti:

• ulcerativni,
• diskinetički
• i nespecifične dispepsije.

Dijagnoza dispepsije

Prve dvije varijante bolesti sugeriraju da pacijent ima kompleks određenih tegoba.

Dakle, simptome dispepsije čirne varijante karakteriziraju prvenstveno tegobe na pretežno gladne i noćne periodične bolove lokalizirane u epigastričnoj regiji, koji prolaze nakon uzimanja antacida.

Diskinetičku varijantu više karakteriše rano zasićenje, osećaj punoće u epigastrijumu nakon jela, mučnina, osećaj nadutosti u gornjem delu stomaka i osećaj nelagode koji se pojačava nakon jela.

Nespecifična dispepsija se dijagnosticira kada je teško jasno pripisati tegobe pacijenta jednoj od navedenih opcija.

Tretman

Terapija bolesti je kompleksna i zavisi od kliničke varijante bolesti.

Liječenje i simptomi dispepsije u bolesnika s funkcionalnim oblikom. Terapija uključuje antacide i antisekretorne lijekove (H2-blokatori i protonska pumpa), eradikacija infekcije Helicobacter pylori.

Sa simptomima dispepsije diskinetičkog tipa, glavno mjesto se daje imenovanju prokinetika - lijekova koji normaliziraju motorička funkcija Gastrointestinalni trakt, - Metoklopramid (Reglan, Cerucal), Motilium (Dompiridon) i Coordinax.

Kada se nespecifična dispepsija liječi antacidima ili simptomatskom terapijom.

Fizioterapijski tretman

Značajna varijabilnost kršenja regulatornih sistema kod bolesti gastroduodenalne zone određuje potrebu uključivanja i lijekova i lijekova u režim liječenja. fizičke metode, potenciranje osnovna terapija i djeluje na glavne sindrome.

Terapijski fizički faktori u dijagnozi dispepsije trebaju biti usmjereni na obnavljanje sekretorne (sekret-stimulirajuće metode) i motorno-evakuacijske (vegetativno-korigirajuće) funkcije želuca i zaustavljanje asteno-depresivnog stanja bolesnika (sedativne metode), aktiviranje mehanizmi formiranja nespecifičnog imunološkog odgovora (imunomodulatorne metode).

Liječenje dispepsije koje stimulira izlučivanje: kod dijagnoze dispepsije: pijenje bikarbonatno-hloridne i natrijum-kalcijumske vode.

Metode za korekciju vegetacije: transkranijalna elektroanalgezija, terapija elektrosnom.

Sedativne metode za simptome dispepsije: galvanizacija okovratnika, azotne i četinarske kupke.

Imunomodulatorne metode: niskofrekventna SMW-terapija pupčane regije, visokofrekventna magnetoterapija timusa.

Kontraindikacije

Kontraindikacije:

liječenje dispepsije je kontraindicirano kod egzacerbacije kroničnog hepatitisa,

erozivni gastritis sa krvarenjem,

anacidni gastritis,

žuljevi čir na želucu,

benigni i maligne neoplazme,

sumnja na simptome perforiranog čira na želucu,

pilorična stenoza,

gastroptoza II-III stepen,

opšte kontraindikacije na fizioterapiju.

Spa tretman

Bolesnici sa ulkusnim i diskinetičkim varijantama bolesti upućuju se radi liječenja dispepsije u balneoterapiju i klimatsko-balneoterapeutska odmarališta:

• Anapa,
• Gagra,
• Sestroretsk,
• Liepaja,
• Sukhumi,
• Južna obala Krima,
• Hot taster,
• Jermuk,
• zheleznovodsk,
• Mirgorod,
• Morshyn,
• Nalchik,
• Feodosija,
• Karlovy Vary,
• Vichy.

Kontraindikacije za banjsko liječenje dispepsije su hiperplastične promjene na sluznici želuca (ako je nemoguće isključiti malignu degeneraciju).

Kako liječiti dispepsiju narodnim lijekovima?

4 kašičice korijena bijelog sljeza preliti sa 0,5 l prokuvane vode. Insistirati u zatvorenoj posudi 8 sati, procijediti. Uzimajte 1/2 šolje 4-5 puta dnevno za lečenje veoma teških stanja gastrointestinalne bolesti kao omotač i umirujuće sredstvo. Koristi se kod dijareje, dizenterije, kolitisa.

5 g brezovih pupoljaka u čaši kipuće vode: kuhajte 10-15 minuta, inzistirajte, umotajte, 1 sat, procijedite. Vodite djecu jedno po jedno. kašika, odrasli - 1/2 šolje 4 puta dnevno za dizenteriju i dispepsiju kod dece.

Za malu djecu dajte četvrtinu šolje salamure od kiseli kupus. Narod vjeruje da je slanica dobra profilaktički protiv skorbuta i hronična dispepsija.

10 g sjemenki trputca na 1 šolju kipuće vode: insistirati, umotati, 1 sat, procijediti. Uzmite jednu žlicu. kašika 2-3 puta dnevno kod bolova u stomaku, kolitisa, zatvora.

1 kašičica kima na 1 šolju kipuće vode: insistirati, umotati, 2 sata, procijediti. Dajte djeci jednu žlicu. kašika 3 puta dnevno pre jela sa dispepsijom.

1 kašičica zdrobljenih sjemenki kopra na 1 šolju kipuće vode: insistirati, umotati, 2 sata, procijediti. Djeca uzimaju 1 tbsp. kašika 3 puta dnevno pre jela protiv bolova u želucu i crevima, odrasli - 1/4 šolje 3 puta dnevno pre jela.

Principi dijetoterapije u dijagnostici dispepsije

Dijetoterapija je najuspješnija metoda liječenja. Kod svih vrsta dispepsije glad se uspješno propisuje 1-2 dana. Nakon posta, dijeta se postepeno proširuje.

Tokom terapije obavezno se daju vitamini C, PP, B1 i B2, te lijekovi s protuupalnim i adsorbirajućim svojstvima. Ove preporuke su jednostavne i pomalo banalne, ali ako se striktno poštuju, rezultat liječenja lijekovima ovisi.

Osnovna pravila dijetetskog tretmana

Jedenje simptomatskog pacijenta svakih 4-5 sati, ali porcije pri svakom obroku treba da budu male (frakcijske).

Hrana treba da bude u mirnim uslovima dok jedete, ne gledajte TV, čitajte, ne čitajte.

Osobe s dispepsijom moraju prestati pušiti

Ako iz nekog razloga nema dovoljno vremena za jelo, trebali biste u potpunosti odbiti hranu i popiti čašu kefira.

Obavezno jesti prva jela (supe u malomasnoj supi ili vodi), piti druge tečnosti.

Pacijenti sa simptomima dispepsije ne bi trebalo da jedu veoma toplu ili veoma hladnu hranu.

Fizioprofilaksa bolesti

Fizioprofilaksa je usmjerena na sprječavanje progresije dispepsije korigiranjem sistema regulacije sekretorne (metode liječenja koje ispravljaju tajnu) i motorno-evakuacijske funkcije želuca (vegetativno-korigirajuće metode).

Prevencija bolesti je poštovanje pravila zdrava ishrana i prevenciju onih bolesti koje mogu uzrokovati dispepsiju.

Uzroci dispepsije

U patogenezi funkcionalnog oblika bolesti određenu (ali ne i glavnu) vrijednost imaju štetni efekti društvenih i ekonomski faktori, hipersekrecija hlorovodonične kiseline, nivo pepsinogena u serumu, koncentracija somatostatina u želučanoj sluznici i infekcija Helicobacter pylori. Ovo drugo nije glavni razlog formiranje dispepsije, iako kod pacijenata sa varijantom nalik ulkusu, FD može biti od određenog značaja. Eradikacija infekcije Helicobacter pylori uzrokuje simptome dispepsije kod pacijenata sa varijantom bolesti nalik ulkusu i neefikasna je kod pacijenata s diskinetičkom varijantom.

Značajno mjesto u patogenezi zauzima dismotilitet gornjim divizijama Gastrointestinalni trakt na pozadini promjene njihove mioelektrične aktivnosti i povezanog kašnjenja pražnjenja želuca, kao i kršenja mehanizma ventila pylorusa i antruma, što dovodi do pojave duodenogastrični refluks. Neki istraživači ukazuju na ulogu astenoneurotičkog sindroma u nastanku različitih dispeptičkih manifestacija. Pacijenti s dijagnozom dispepsije su mnogo češće depresivni, imaju negativnu percepciju velikih životnih događaja; oni su identifikovali visoki nivo anksioznost, neurotične i hipohondrijske reakcije. Kod pacijenata se prvo aktiviraju lokalni regulatorni sistemi, zatim sistemski mehanizmi i na kraju se aktiviraju reakcije na nivou cijelog organizma.

Provocirajući faktori

poremećaji pražnjenja želuca, kao posljedica neredovne prehrane, izloženosti stresu ili bilo kojem drugom faktoru (neulkusna dispepsija);

akutni gastritis

hronični gastritis

maligni i benigni tumori izazvati dispepsiju,

peptički ulkus

bolesti žučne kese i žučnih puteva:

bolesti pankreasa: pankreatitis

patologija endokrini sistem: štitne žlijezde, dijabetes;

dugotrajna upotreba lijekovi koje oštećuju sluznicu želuca i dvanaestopalačnog creva

hronični bubrežni ili zatajenje jetre,;

trudnoća;

druga rijetka stanja i bolesti.

Video: Liječenje i simptomi dispepsije