Želudačni sok: sastav, enzimi, kiselost. Želudačni sok: od čega se sastoji i zašto je potreban

51. Svojstva i sastav crijevnog soka. regulacija crijevne sekrecije.

crevni sok- maglovita alkalna tečnost, bogata enzimima i nečistoćama sluzi, epitelnih ćelija, kristala holesterola, mikroba (mala količina) i soli (0,2% natrijum karbonata i 0,7% natrijum hlorida). Žljezdasti aparat tankog crijeva je čitava njegova sluzokoža. Dnevno se kod osobe izluči do 2,5 litara crijevnog soka.

Sadržaj enzima je nizak. Intestinalni enzimi koji se razgrađuju različite supstance, sljedeće: erepsin - polipeptidi i peptoni do aminokiselina, katapepsini - proteini u blago kiseloj sredini (u distalnom dijelu tankog i debelog crijeva, gdje pod utjecajem bakterija dolazi do slabljenja kisela sredina), lipaza - masti za glicerol i više masne kiseline, amilaza - polisaharidi (osim vlakana) i dekstrini do disaharida, maltaza - maltoza za dvije molekule glukoze, invertaza - šećer od trske, nukleaza - kompleksni proteini (nukleini), laktaza koja djeluje na mlečni šećer i cijepanje na glukozu i galaktozu, alkalnu fosfatazu, hidroliziranje monoestera ortofosforne kiseline u alkalnoj sredini, kiselu fosfatazu koja ima isto djelovanje, ali svoju aktivnost ispoljava u kiseloj sredini itd.

Lučenje crijevnog soka uključuje dva procesa: odvajanje tečnog i gustih dijelova soka. Odnos između njih varira ovisno o jačini i vrsti iritacije sluznice tankog crijeva.

Tečni dio je žućkasta alkalna tekućina. Nastaje sekretom, rastvorima anorganskih i organskih supstanci koje se transportuju iz krvi, a delimično i sadržajem uništenih ćelija crevnog epitela. Tečni dio soka sadrži oko 20 g/l suhe tvari. Među neorganskim materijama (oko 10 g/l) su hloridi, bikarbonati i fosfati natrijuma, kalijuma i kalcijuma. pH soka je 7,2-7,5, uz pojačano lučenje dostiže 8,6. Organske tvari tekućeg dijela soka predstavljaju sluz, proteini, aminokiseline, urea i drugi produkti metabolizma.

Gusti dio soka je žućkasto-siva masa koja izgleda kao mukozne grudice i uključuje nerazrušene epitelne stanice, njihove fragmente i sluz - tajna peharastih stanica ima veću enzimsku aktivnost od tečni dio sok.

U sluzokoži tankog crijeva dolazi do kontinuirane promjene sloja ćelija površinskog epitela. Potpuna obnova ovih ćelija kod ljudi traje 1-4-6 dana. Ovako visoka stopa formiranja i odbacivanja ćelija obezbeđuje dovoljno veliki broj njih u crevnom soku (kod ljudi se dnevno odbaci oko 250 g epiteliocita).

Sluz stvara zaštitni sloj koji sprječava prekomjerno mehaničko i kemijsko djelovanje himusa na crijevnu sluznicu. U sluzi je visoka aktivnost probavnih enzima.

Gusti dio soka ima mnogo veću enzimsku aktivnost od tekućeg dijela. Glavni dio enzima se sintetizira u crijevnoj sluznici, ali se dio njih transportuje iz krvi. U crijevnom soku postoji više od 20 različitih enzima koji su uključeni u probavu.

regulacija crijevne sekrecije.

Prehrana, lokalna mehanička i hemijska iritacija crijeva pojačavaju lučenje njegovih žlijezda uz pomoć holinergičkih i peptidergijskih mehanizama.

U regulaciji crijevne sekrecije vodeću ulogu imaju lokalni mehanizmi. Mehanička iritacija sluznice tankog crijeva uzrokuje pojačano oslobađanje tečnog dijela soka. Hemijski stimulansi lučenja tankog crijeva su proizvodi probave bjelančevina, masti, pankreasnog soka, hlorovodonične i drugih kiselina. Lokalno djelovanje produkata probave hranjivih tvari uzrokuje odvajanje crijevnog soka bogatog enzimima.

Čin jela ne utiče značajno na crevnu sekreciju, u isto vreme postoje podaci o inhibicionom dejstvu na njega iritacije antruma želuca, modulirajućem delovanju centralnog nervnog sistema, o stimulativnom dejstvu na lučenje holinomimetičke supstance i inhibitorni efekat antiholinergičkih i simpatomimetičkih supstanci. Stimuliše crevnu sekreciju GIP, VIP, motilina, inhibira somatostatin. Hormoni enterokrinin i duokrinin, proizvedeni u sluznici tankog crijeva, stimuliraju lučenje crijevnih kripti (Lieberkünove žlijezde) i duodenalne (Brunnerove) žlijezde. Ovi hormoni nisu izolovani u prečišćenom obliku.

Tema lekcije: "Uticaj crijevnog soka na hranu"

Ocena:8

Svrha lekcije: formiranje znanja o unutrašnjoj strukturi tankih i debelih presjekacrijeva, njihova funkcionalna aktivnost; uloga debelog crijeva u probavi: važnost regulacije probave

Tokom nastave:

1. Organizacioni trenutak (1-2 min)

Pozdrav djece Provjerava se da li su svi učenici u razredu. Na posao.

2. Ažuriranje znanja (5-7 min)

Na prošloj lekciji smo govorili o probavi u želucu, o složenom refleksnom i neurohumoralnom lučenju soka, o sastavu želudačnog soka. Sada ćemo provjeriti šta ste naučili na ovu temu.

Riješite ukrštenicu "Probava u želucu"

Ukrštenica pitanja:

1. Lučenje soka uzrokovano činom jela

2. Odvajanje želudačnog soka zbog mehaničke iritacije želučane sluzokože.

3. Nervi preko kojih se ekscitacija prenosi sa centralnog nervnog sistema na želudačne žlezde tokom neurohumoralnog lučenja soka.

4. Okruženje, aktiviranje djelovanja enzima želučanog soka.

5. Kiselina, koja je dio želudačnog soka.

6. Enzim koji lako razgrađuje proteine ​​mesa i jaja.

7. Poseban hormon koji se proizvodi u sluznici želuca.

8. Velika ekspanzija probavni trakt.

9. Želudačni sok, bez mirisa i boje.

10. Enzim koji uzrokuje zgrušavanje mlijeka u želucu.
Dodatna pitanja:

Opišite strukturu želuca.

Kako se reguliše lučenje želudačnog soka?

Sastav želudačnog soka.

3. Učenje novog materijala (20 min)

Dakle, u zadnjim lekcijama ste učili probavu u ustima i želucu. Nadalje, bolus hrane ulazi u najduži dio - crijeva.

Šta mislite, koje ciljeve danas možemo sebi postaviti?

Kao što znate, u cijelom probavnom kanalu postoje posebne probavne žlijezde. Znajući ovo, šta još možemo naučiti na lekciji?

(- Možete saznati kako probavne žlijezde utiču na probavu.)

Svrha lekcije: proučiti procese koji se odvijaju u crijevima, ulogu žlijezda u probavi i razumjeti šta je apsorpcija i kako se događa.

Otvorimo sveske, zapišimo čili i temu naše lekcije "Uticaj probavnog soka na hranu".

Kaša hrane iz želuca u malim porcijama ulazi u najduži dio probavnog trakta - crijeva, koja se sastoji od tankog i debelog crijeva.

Posebnom rutom duodenum pankreasni (pankreasni sok) drenira.Bezbojan je, providan, ima blago alkalnu reakciju i sadrži sve enzime koji razgrađuju proteine, masti i ugljene hidrate. Sok pankreasa tripsin razlaže proteine ​​u aminokiseline, lipaza razlaže masti na glicerol i masne kiseline, amilaza razlaže ugljikohidrate do monosaharida. Važnu ulogu u ovom procesu igra žuč koju luči jetra. Žuč ne razgrađuje masti, već stvara alkalno okruženje u dvanaestopalačnom crijevu, emulgira, rastvara masnoću u male kapljice, a to pojačava djelovanje enzima lipaze.

Pankreas To je druga po veličini žlijezda u probavnom traktu. Žlijezda je sivkasto crvene boje i proteže se poprečno od dvanaestopalačnog crijeva do slezene.

Sastoji se od 2 vrste ćelija: neke ćelije luče probavni sok,

drugi su hormoni koji regulišu metabolizam ugljikohidrata i masti. Za jedan dan u

osoba odvoji oko 1,5-2 litre. sok pankreasa.

Nervna i humoralna regulacija lučenja soka.

Vježbatisokpankreas počinje pod uticajem uslovljenih i bezuslovnih refleksa. U pripremi za jelo i početak apsorpcije hrane kroz vagusni nervnervni impulsi se šalju u organe. Ali večina sok se proizvodi pod utjecajem posebnih hormona nakon što hrana iz želuca uđe u duodenum.

Sok pankreasa je blago alkalan.

Ovdje dolazi posebnim kanalomžuč sok koji proizvodi jetra.

Jetra - nazivaju se "hemijska laboratorija", "skladište hrane", "otpremnik tijela". Šta je osnova ovih izraza?

Jetra - najveća ljudska žlezda, crveno-braon boje. njegova masa dostiže 1,5 kg. Nalazi se u trbušne duplje ispod dijafragme na desnoj strani, samo mali dio dolazi lijevo od srednje linije. Naziv "jetra" dolazi od ruskih riječi "peći", "peći". Jetra ima najviša temperatura iz svih organa našeg tela.

Funkcije jetre.

Učestvuje ne samo u procesu probave.

Također obavlja jednu od vitalnih funkcija - neutralizaciju toksičnih tvari koje ulaze u krv iz probavnih organa. Mnoge bakterije koje su štetne za organizam umiru u jetri.

Ako u krvi ima puno glukoze, dio je odgođen. Ako je siromašan, onda je, naprotiv, obogaćen. Jetra skladišti ugljikohidrate u oblikuglikogen - životinjski skrob.

Jetra služi kao skladište vitamina i njima se posebno obogaćuje ljeti i jeseni.

Jedan od bitne funkcije jetra i sinteza proteina plazme - albumina i fibrinogena, kao i protrombina.

Jetra proizvodi žuč, koja prolazi kroz žučni kanal u duodenum. Višak žuči se skuplja u žučnoj kesi i može se koristiti kada postoji pojačana probava u duodenumu.

Formiranje žuči u ćelijama jetre odvija se kontinuirano, ali do njenog oslobađanja u duodenum dolazi tek 5-10 minuta nakon obroka i traje 6-8 sati. Dnevno lučenje žuči je oko 1 litar. Žuč ne sadrži enzime.

Šta je onda značenje žuči?

Vrijednost žuči:

Zahvaljujući njegovom djelovanju olakšava se probava masti;

Povećava aktivnost enzima;

Povećava rastvorljivost masnih kiselina;

Poboljšava rad crijeva;

Odgađa procese truljenja u crijevima.

crevni sok.

Enzimi su uključeni u razgradnju proteina, ugljikohidrata, masti

crijevnog soka, koji proizvode žlijezde sluznice tankog crijeva, izlučuje se do 2 litre dnevno. crevni sok.

Ovdje se apsorbiraju probavni proizvodi.

Tanko crijevo je središnji dio probavnog trakta, gdje se završavaju procesi probave i gdje se proizvodi probave intenzivno apsorbiraju u krv.

Tome doprinose adaptacije tankog crijeva, koje bi, s jedne strane, trebale usporiti kretanje prehrambenih masa kroz ovaj odjeljak (za bolju probavu), s druge strane, za povećanje površine sluzokože tankog crijeva.

Dužina ljudskog crijeva je u prosjeku 5-6 metara. Crijeva odrasle osobe su 4 puta duža od tijela, a kod djeteta 6 puta. Što su crijeva duže, hrana se duže zadržava u njima (dakle, bolje se vari i apsorbira). Osim toga, peristaltički pokreti tankog crijeva doprinose optimalnom miješanju sadržaja crijeva s probavnim sokovima i povećanju vremena provedenog u njemu. tanko crijevo do 80% dijetetskih proteina i gotovo 100% masti i ugljikohidrata se probavlja.

Zid tankog crijeva formiraju:

Sluzokože, submukoznog tkiva, mišića i serozne membrane. Sluzokoža tankog crijeva formira nabore prekrivene resicama.

Na sluznici tankog crijeva u 1 cm2 nalazi se do 2500 resica.

Dužina resica je do 1 mm.

Probava u tankom crijevu odvija se u tri faze:

1) abdominalna probava;

Šta mislite koja je definicija ovog koncepta?

2) parijetalna ili membranska probava.

Ovaj fenomen otkrio je ruski naučnik A.M. Ugolev. Ono što je bitno, parijetalna probava se odvija na istoj površini tankog crijeva, koja ima funkciju apsorpcije. Parietalna probava se odvija na samoj površini crijevne sluznice. Čestice koje prodiru u prostore između resica se probavljaju. Veće čestice ostaju u crijevnoj šupljini, gdje su izložene djelovanju probavnih sokova. Ovaj mehanizam probave doprinosi najpotpunijoj probavi hrane.

3) Apsorpcija je proces ulaska različitih supstanci kroz sloj ćelija resica u krv i limfu. Apsorpcija je od velike važnosti, to je način na koji naše tijelo dobija sve neophodne supstance. Proces apsorpcije odvija se u resicama.

Njihov zid se sastoji od jednog sloja epitela. Svaka resica sadrži krvne i limfne žile. Duž resica su položene glatke mišićne ćelije koje se kontrahuju tokom probave, a sadržaj njihove krvi i limfnih sudova istiskuje se i prelazi u opću cirkulaciju krvi i limfe. Resice se skupljaju 4 do 6 puta u minuti.

Svaka resica, zauzvrat, prekrivena je izraslinama nalik prstima - mikroresicama.

Dakle, ako držite komad šećera pod jezikom duže vrijeme, on će se otopiti i početi da se apsorbira. Međutim, hrana u ustima je kratko vrijeme i ne može se apsorbovati. Alkohol se dobro apsorbira u želucu, djelomično glukoza, u debelom crijevu - voda i neke soli.

Proteini se apsorbuju u obliku aminokiselina rastvorljivih u vodi, dok se ugljeni hidrati apsorbuju u krv u obliku glukoze. Ovaj proces je najintenzivniji u gornji dio crijeva. Ugljikohidrati se sporo apsorbiraju u debelom crijevu.

Masne kiseline i glicerol prodiru u ćelije resica tankog crijeva, gdje stvaraju masti karakteristične za ljudsko tijelo. Upijaju se u limfu, pa limfa koja teče iz crijeva ima mliječnu boju.

Apsorpcija vode počinje u želucu, a najintenzivnije se nastavlja u crijevima. Voda se takođe apsorbuje u krv. mineralne soli apsorbira u krv u otopljenom obliku.

Iz tankog crijeva, neapsorbirani dio hrane prelazi u početni dio debelog crijeva -slijepo crijevo. Sluzokoža debelog crijeva nema resice, njene stanice luče sluz. Debelo crijevo sadrži bogatu bakterijsku floru koja uzrokuje fermentaciju ugljikohidrata i truljenje proteina. Kao rezultat mikrobne fermentacije razgrađuju se biljna vlakna na koja ne djeluju enzimi probavnih sokova, stoga se ne apsorbiraju u tankom crijevu i ulaze u debelo crijevo nepromijenjena. Pod uticajem truležnih bakterija uništavaju se neapsorbovane aminokiseline i drugi proizvodi varenja proteina. U tom slučaju nastaju plinovi i otrovne tvari koje, apsorbirajući se u krv, mogu uzrokovati trovanje tijela. Ove supstance se detoksikuju u jetri.

Debelo crijevo pretežno apsorbira vodu (do 4 litre dnevno), kao i glukozu i neke lijekove. Od kašice hrane ostaje manje od 130-150 g fecesa, koji uključuje sluz, ostatke mrtvog epitela sluznice, holesterol, produkte promjena žučnih pigmenata, dajući fecesu karakterističnu boju, nesvareni ostaci hrana, veliki broj bakterije.

Kretanje ostataka hrane u debelom crijevu nastaje zbog kontrakcije njegovih zidova. Izmet se nakuplja urektum. defekacija (crijevno pražnjenje) je refleksni proces koji se javlja na iritaciju receptora sluznice rektuma fecesom kada se postigne određeni pritisak na njene zidove. Središte defekacije nalazi se u sakrumu

odjelu kičmena moždina. Čin defekacije je također podređen moždanoj kori, što uzrokuje proizvoljno kašnjenje defekacije.

3. Konsolidacija obrađenog materijala.

A sada da provjerite kako ste naučili proučeno gradivo. Odredite koje tvari nastaju kao rezultat probave proteina, masti, ugljikohidrata. Popunite tabelu:

Tabela: Organski nutrijenti

vjeverice

masti

ugljikohidrati

Supstance nastale tokom varenja

Odgovorite na slijedeća pitanja:

1) Koliki je značaj jetre i pankreasa u varenju

2) Koje su faze probave u tankom crijevu?

3) Objasniti mehanizam peristaltičkih pokreta zidova tankog crijeva?

4) Kakav je značaj dodatka?

5) Gdje se nalazi centar za defekaciju?

5. Domaći.

Paragraf 46, str. 171-174

Odgovori na pitanja

Tabela "Uspostavi korespondenciju" u pisanoj formi.

Sok pankreasa je tajna kojom se hrana vari. Sastav soka pankreasa sadrži enzime koji razgrađuju masti, proteine ​​i ugljikohidrate sadržane u hrani koja se konzumira na jednostavnije komponente. Oni su uključeni u daljnje metaboličke biohemijske reakcije koje se dešavaju u tijelu. Tokom dana, ljudski pankreas (PZh) može proizvesti 1,5-2 litre pankreasnog soka.

Šta luči pankreas?

Gušterača je jedan od glavnih organa endokrinog i probavnog sistema. ovog organa čini ga nezamjenjivim, a struktura tkiva dovodi do toga da svaki utjecaj na žlijezdu dovodi do njihovog oštećenja. Egzokrina (vanjska sekretorna) funkcija pankreasa je da posebne stanice luče probavni sok pri svakom obroku, zbog čega dolazi do njegove probave. Endokrina aktivnost žlijezde - uključena u glavne metaboličke procese u tijelu. Jedan od njih je metabolizam ugljikohidrata, koji se odvija uz sudjelovanje nekoliko hormona gušterače.

Gdje se proizvodi sok pankreasa i gdje odlazi?

Parenhim pankreasa sastoji se od žljezdanog tkiva. Njegove glavne komponente su lobuli (acini) i Langerhansovi otočići. Oni pružaju eksterne i intrasekretorna funkcija organ. nalaze se između acinusa, njihov broj je znatno manji, a veći broj nalazi se u repu pankreasa. Oni čine 1-3% ukupnog volumena pankreasa. U ćelijama otočića sintetiziraju se hormoni koji odmah ulaze u krvotok.

Egzokrini dio ima složenu alveolarno-tubularnu strukturu i luči oko 30 enzima. Najveći dio parenhima sastoji se od lobula koji izgledaju kao vezikule ili tubule, odvojene jedna od druge nježnim pregradama vezivnog tkiva. Oni prolaze:

• kapilare koje opletaju acinus gustom mrežom;
• limfne žile;
• nervni elementi;
• odvodni kanal.

Svaki acinus se sastoji od 6-8 ćelija. Tajna koju oni proizvode ulazi u šupljinu lobula, odatle u primarni kanal gušterače. Nekoliko acinusa se spaja u režnjeve, koji zauzvrat formiraju veće segmente od nekoliko režnjeva.

Mali kanalići lobula spajaju se u veći izvodni kanal režnja i segmenta, koji se uliva u glavni - - kanal. Proteže se kroz cijelu žlijezdu od repa do glave, postepeno se širi od 2 mm do 5 mm. U glavnom dijelu pankreasa, dodatni kanal, santorini, ulijeva se u Wirsung kanal (ne kod svake osobe), rezultirajući kanal se povezuje sa zajedničkim kanalom žučne kese. Kroz ovu takozvanu ampulu i Vater papilu sadržaj ulazi u lumen duodenuma.

Oko glavnog pankreasa i zajedničkih žučnih kanala i njihove zajedničke ampule nalazi se značajna količina glatkih mišićnih vlakana koja se formiraju. Reguliše ulazak u lumen duodenuma potreban iznos sok pankreasa i žuč.

Generalno, segmentna struktura pankreasa podsjeća na drvo, broj segmenata pojedinačno varira od 8 do 18. Mogu biti veliki, široki (rijetko razgranata varijanta glavnog kanala) ili uski, razgranatiji i brojniji (gusto razgranati kanal). U gušterači postoji 8 redova strukturnih jedinica koje tvore takvu strukturu nalik stablu: počevši od malog acinusa i završavajući s najvećim segmentom (koji su od 8 do 18), čiji kanal se ulijeva u Wirsungs.

Acini ćelije sintetiziraju, pored enzima, koji su po hemijskom sastavu proteini, i određenu količinu drugih proteina. Duktalne i centralne acinarne ćelije proizvode vodu, elektrolite i sluz.

Sok pankreasa je bistra tečnost sa alkalnim okruženjem, koju obezbeđuju bikarbonati. Oni vrše neutralizaciju i alkalizaciju koja dolazi iz želuca bolus za hranu- himus. To je neophodno jer želudac proizvodi hlorovodoničnu kiselinu. Zbog svog lučenja, želudačni sok ima kiselu reakciju.

Enzimi soka pankreasa

Osiguravaju se digestivna svojstva pankreasa. Oni su važni sastavni dio proizvedeni sok i predstavljeni su:

• amilaze;
• lipaza;
• proteaze.

Hrana, njen kvalitet i količina konzumirana imaju direktan uticaj na:

• o svojstvima i omjeru enzima u soku pankreasa;
• na volumen ili količinu sekreta koju pankreas može proizvesti;
• na aktivnost proizvedenih enzima.

Funkcija soka pankreasa je direktno učešće enzima u probavi. Na njihovo izlučivanje utiče prisustvo žučnih kiselina.

Svi enzimi pankreasa po strukturi i funkciji su 3 glavne grupe:

• lipaza - pretvara masti u njihove komponente (masne kiseline i monogliceride);
• proteaza - razlaže proteine ​​u njihove originalne peptide i aminokiseline;
• amilaza - djeluje na ugljikohidrate uz stvaranje oligo- i monosaharida.

AT aktivni oblik lipaza i α-amilaza nastaju u gušterači - odmah se uključuju u biokemijske reakcije koje uključuju ugljikohidrate i masti.

Sve proteaze se proizvode isključivo kao proenzimi. Mogu se aktivirati u lumenu tankog crijeva uz sudjelovanje enterokinaze (enteropeptidaze) - enzima koji se sintetizira u parijetalnim stanicama duodenuma i nazvan po I.P. Pavlovljev "enzim enzima". Postaje aktivan u prisustvu žučnih kiselina. Zahvaljujući ovom mehanizmu, tkivo gušterače je zaštićeno od autolize (samo-probave) vlastitim proteazama koje proizvodi.

Amilolitički enzimi

Svrha amilolitičkih enzima je da učestvuju u razgradnji ugljikohidrata. Djelovanje istoimene amilaze usmjereno je na transformaciju velikih molekula u njihove sastavne dijelove - oligosaharide. U njih se izlučuju amilaze α i β aktivno stanje; razgrađuju škrob i glikogen u disaharide. Daljnji mehanizam sastoji se u razgradnji ovih tvari do glukoze - glavnog izvora energije, koji već ulazi u krv. To je moguće zbog enzimskog sastava grupe. To uključuje:

• maltaza;
• laktaza;
• invertaza.

Biohemija procesa je da svaki od ovih enzima može regulisati određene reakcije: na primjer, laktaza razgrađuje mliječni šećer – laktozu.

Proteolytic Enzymes

Po svojim biohemijskim reakcijama, proteaze spadaju u hidrolaze: one su uključene u cijepanje peptidnih veza u proteinskim molekulima. Njihov hidrolitički efekat je sličan kod egzoproteaza koje proizvodi sam pankreas (karboksipeptidaza) i kod endoproteaza.

Funkcije proteolitičkih enzima:

• tripsin pretvara protein u peptide;
• karboksipeptidaza pretvara peptide u aminokiseline;
• elastaza djeluje na proteine ​​i elastin.

Kao što je spomenuto, proteaze u sastavu soka su neaktivne (tripsin i kimotripsin se izlučuju kao tripsinogen i kimotripsinogen). Tripsin se pretvara u aktivni enzim pomoću enterokinaze u lumenu tankog crijeva, a kimotripsinogen pomoću tripsina. U budućnosti, uz sudjelovanje tripsina, mijenja se i struktura drugih enzima - oni se aktiviraju.

Ćelije gušterače također proizvode inhibitor tripsina, koji ih sprječava da ih provari ovaj enzim, koji nastaje iz tripsinogena. Tripsin cijepa peptidne veze u čije formiranje su uključene karboksilne grupe arginina i lizina, a himotripsin dopunjuje njegovo djelovanje cijepanjem peptidnih veza koje uključuju cikličke aminokiseline.

Lipolitički enzimi

Lipaza djeluje na masti tako što ih prvo pretvara u glicerol i masne kiseline, jer zbog veličine i strukture molekula ne mogu ući u krvne žile. Kolesteraza takođe spada u grupu lipolitičkih enzima. Lipaza je rastvorljiva u vodi i deluje na masti samo na granici vode i masti. Izlučuje se u već aktivnom obliku (nema proenzima) i značajno pojačava svoj učinak na masti u prisustvu kalcija i žučnih kiselina.

Reakcija okoline na uzimanje soka

Veoma je važno da pH soka pankreasa bude 7,5 - 8,5. Ovo, kako je navedeno, odgovara alkalnoj reakciji. Fiziologija probave se svodi na to da hemijska obrada bolusa hrane počinje u usnoj šupljini, pod uticajem enzima pljuvačke, a nastavlja se u želucu. Nakon što je bio u njegovom agresivnom kiselo okruženje himus ulazi u lumen tankog crijeva. Kako se ne bi oštetila sluznica duodenuma i ne bi deaktivirali enzimi, potrebno je neutralizirati ostatke kiseline. To je zbog alkalizacije pristigle hrane uz pomoć soka gušterače.

Utjecaj hrane na proizvodnju enzima

Enzimi koji se sintetiziraju kao neaktivna jedinjenja (kao što je tripsinogen) aktiviraju se pri ulasku u tanko crijevo zbog duodenalnog sadržaja. Počinju se oslobađati čim hrana uđe u duodenum. Ovaj proces se nastavlja 12 sati. Bitna je hrana koja se konzumira, što utiče na enzimski sastav soka. Najveća količina pankreasnog soka proizvodi se za ulaznu hranu s ugljikohidratima. U njegovom sastavu preovlađuju enzimi iz grupe amilaze. Ali za kruh i pekarski proizvodi izdvaja maksimalni iznos sekrecija pankreasa, kada se koristi mesnih proizvoda- manje. Kao odgovor na mliječne proizvode proizvodi se minimalna količina soka. Ako se hleb iseče na debele komade i proguta velike količine, loše sažvakana, to utiče na stanje gušterače - njen rad se pojačava.

Specifična količina enzima sadržanih u soku zavisi i od hrane: 3 puta više lipaze se proizvodi za masnu hranu nego proteaze za varenje mesa. Stoga su kod upale pankreasa zabranjeni masnu hranu: prilikom njihovog cijepanja, žlijezda mora sintetizirati ogromnu količinu enzima, što je značajno funkcionalno opterećenje za organ i pojačava patološki proces.

Hrana koju jedete takođe utiče Hemijska svojstva tečnost pankreasa: kao odgovor na unos mesa, više alkalnom okruženju nego druga jela.

Regulacija crijevnog soka

Ukratko, lučenje crevnog soka nastaje pod uticajem mehaničke i hemijske iritacije ćelija sluzokože duodenuma kada uđe bolus hrane. Samo mast dovodi do odvajanja sekreta u dijelovima crijeva udaljenim od mjesta njegovog prijema na refleksni način.

Mehanička iritacija se obično javlja kod prehrambenih masa, proces je praćen oslobađanjem velike količine sluzi.

Hemijski iritanti su:

• želudačni sok;
• proizvodi razgradnje proteina i ugljikohidrata;
• tajna pankreasa.

Sok pankreasa dovodi do povećanja količine enterokinaze izlučene u sadržaju crijevnog sekreta. Hemijski iritansi dovode do oslobađanja tečnog soka koji sadrži malo gustih tvari.

Osim toga, stanice sluznice ljudskog tankog i debelog crijeva sadrže hormon enterokrinin koji stimulira odvajanje crijevnog soka.

Gušterača luči važne biološka tečnost- sok pankreasa, bez kojeg je nemoguć normalan proces probave i unos hranljivih materija u organizam. Uz bilo koju patologiju organa i smanjeno stvaranje soka, ova aktivnost je poremećena. Da biste vratili zdravu probavu hrane, morate je pokupiti. Kod teškog pankreatitisa ili drugih bolesti, pacijent mora uzimati takve lijekove doživotno. Dijete može patiti zbog kanala ili same žlijezde.

Korekciju egzokrinih poremećaja vrši ljekar prema nivou lipaze. To je nezamjenjiv enzim i u potpunosti ga sintetiše samo sama žlijezda. Dakle, aktivnost bilo koje lijekove za zamjenska terapija izračunato u jedinicama lipaze. Doziranje i trajanje njegove primjene ovisi o stupnju insuficijencije gušterače.

Bibliografija

1. Korotko G.F. Sekrecija pankreasa. M.: "TriadKh" 2002, str.223.
2. Poltyrev S.S., Kurtsin I.T. Fiziologija probave. M. Viša škola. 1980
3. Rusakov V.I. Osnove privatne hirurgije. Izdavačka kuća Rostovskog univerziteta 1977
4. Khripkova A.G. starosna fiziologija. M. Prosvjeta 1978
5. Kalinin A.V. Kršenje abdominalne probave i njegova korekcija lijekova. Kliničke perspektive gastroenterologije, hepatologije. 2001, br. 3, str. 21–25.

Stomak je vrećasto proširenje probavnog trakta. Njegova projekcija na prednjoj površini trbušni zid odgovara epigastričnoj regiji i djelomično ulazi lijevog hipohondrija. Izlučuje se u želucu sledeća odeljenja: gornji - donji, veliki centralni - tijelo, donji distalni - antrum. Mjesto gdje želudac komunicira sa jednjakom naziva se kardijalna regija. Pilorični sfinkter odvaja sadržaj želuca od duodenuma (slika 1).

• odlaganje hrane;

• njegova mehanička i hemijska obrada;

• postepena evakuacija sadržaja hrane u duodenum.

U zavisnosti od hemijski sastav i količina uzeta hrana u želucu je od 3 do 10 sati.U isto vrijeme, prehrambene mase se drobe, miješaju sa želučanim sokom i ukapljuju. Nutrienti izloženi dejstvu želučanih enzima.

Sastav i svojstva želučanog soka

Želučani sok proizvode sekretorne žlijezde sluznice želuca. Dnevno se proizvodi 2-2,5 litara želudačnog soka. Postoje dvije vrste sekretornih žlijezda u sluznici želuca.

Rice. 1. Podjela želuca na dijelove

U području dna i tijela želuca lokalizirane su žlijezde koje proizvode kiselinu, koje zauzimaju oko 80% površine želučane sluznice. To su udubljenja u sluznici (želučane jame) koje formiraju tri vrste ćelija: glavne ćelije proizvode proteolitičke enzime pepsinogene, podstava (parietalna) - hlorovodonične kiseline i dodatni (mukoidni) - sluzi i bikarbonata. U predjelu antruma nalaze se žlijezde koje proizvode mukoznu tajnu.

Čisti želudačni sok je bezbojna providna tečnost. Jedna od komponenti želučanog soka je hlorovodonična kiselina, dakle pH je 1,5 - 1,8. Koncentracija hlorovodonične kiseline u želudačnom soku je 0,3-0,5%, pH sadržaj želuca nakon obroka može biti znatno veći od pHčisti želudačni sok zbog njegovog razrjeđivanja i neutralizacije alkalnim komponentama hrane. Sastav želudačnog soka uključuje neorganske (joni Na+, K+, Ca 2+, CI -, HCO - 3) i organske supstance (sluz, krajnji produkti metabolizma, enzimi). Enzime formiraju glavne ćelije želučanih žlijezda u neaktivnom obliku - u obliku pepsinogeni, koji se aktiviraju kada se od njih pod utjecajem hlorovodonične kiseline odcijepe mali peptidi i pretvore u pepsine.

Rice. Glavne komponente tajne želuca

Glavni proteolitički enzimi želučanog soka uključuju pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A razgrađuje proteine ​​u oligopeptide pH 1,5- 2,0.

Optimalni pH enzima gastriksin je 3,2-3,5. Vjeruje se da pepsin A i gastriksin djeluju na različite vrste proteini koji obezbeđuju 95% proteolitičke aktivnosti želudačnog soka.

Gastriksin (pepsin C) - proteolitički enzim želučane sekrecije, koji pokazuje maksimalnu aktivnost pri pH 3,0-3,2. Hidrolizuje hemoglobin aktivnije od pepsina i nije inferioran pepsinu u brzini hidrolize. bjelance. Pepsin i gastriksin obezbeđuju 95% proteolitičke aktivnosti želudačnog soka. Njegova količina u želučanoj sekreciji je 20-50% količine pepsina.

Pepsin B igra manju ulogu u procesu probavu želuca i razgrađuje želatin. Sposobnost želučanih enzima da razgrađuju proteine drugačije značenje pH igra važnu adaptivnu ulogu, jer osigurava efikasnu probavu proteina u uslovima kvalitativne i kvantitativne raznovrsnosti hrane koja ulazi u želudac.

Pepsin-B (parapepsin I, želatinaza)- proteolitički enzim, aktiviran uz učešće kationa kalcijuma, razlikuje se od pepsina i gastriksina po izraženijem želatinaznom delovanju (razgrađuje proteine ​​sadržane u vezivno tkivo, - želatin) i slabijeg dejstva na hemoglobin. Izoluje se i pepsin A, prečišćeni proizvod koji se dobija iz sluzokože želuca svinje.

Želudačni sok takođe sadrži mala količina lipaza, koja razgrađuje emulgirane masti (trigliceride) na masne kiseline i digliceride neutralnih i blago kiselih vrijednosti pH(5.9-7.9). At odojčadiželučana lipaza razgrađuje više od polovine emulgirane masti koja se nalazi u majčinom mlijeku. Kod odrasle osobe, aktivnost želučane lipaze je niska.

Uloga hlorovodonične kiseline u probavi:

• aktivira pepsinogene želučanog soka, pretvarajući ih u pepsine;
• stvara kiselu sredinu, optimalnu za djelovanje enzima želučanog soka;
• uzrokuje oticanje i denaturaciju proteina hrane, što olakšava njihovu probavu;
• ima baktericidno dejstvo
• reguliše proizvodnju želudačnog soka (kada pH vantralni dio želuca postaje manji 3,0 , lučenje želučanog soka počinje da se usporava);
• ima regulacijski učinak na motilitet želuca i proces evakuacije želučanog sadržaja u dvanaestopalačno crijevo (sa smanjenjem pH u duodenumu postoji privremena inhibicija motiliteta želuca).

Funkcije želučane sluzi

Sluz koja je dio želudačnog soka, zajedno sa ionima HCO - 3, formira hidrofobni viskozni gel koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja klorovodične kiseline i pepsina.

želudačna sluz - komponenta sadržaja želuca, koja se sastoji od glikoproteina i bikarbonata. Ima važnu ulogu u zaštiti sluznice od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i enzima želučane sekrecije.

Sastav sluzi koju formiraju žlijezde fundusa želuca uključuje poseban gastromukoprotein, ili Intrinzični faktor zamka, koji je neophodan za potpunu apsorpciju vitamina B 12. Vezuje se za vitamin B12. ulazak u želudac kao dio hrane, štiti ga od uništenja i pospješuje apsorpciju ovog vitamina. Vitamin B 12 je neophodan za normalno sprovođenje hematopoeze u crvenoj boji koštana srž, naime za pravilno sazrijevanje progenitornih ćelija crvenih krvnih zrnaca.

Nedostatak vitamina B12 unutrašnje okruženje organizam, povezan s kršenjem njegove apsorpcije zbog nedostatka unutrašnji faktor Castle, uočen kada se ukloni dio želuca, atrofični gastritis i dovodi do razvoja ozbiljne bolesti - B 12-deficitarne anemije.

Faze i mehanizmi regulacije želučane sekrecije

Na prazan želudac, želudac sadrži malu količinu želudačnog soka. Jedenje uzrokuje obilnu želučanu sekreciju kiselog želudačnog soka visokog sadržaja enzimi. I.P. Pavlov je ceo period lučenja želudačnog soka podelio u tri faze:

• složeni refleks, ili cerebralni,

• želučane, ili neurohumoralne,
• crijevni.

Cerebralna (složena refleksna) faza želučane sekrecije - pojačano lučenje uslijed unosa hrane, njenog izgleda i mirisa, djelovanje na receptore usne šupljine i ždrijela, radnje žvakanja i gutanja (stimulirano uslovljeni refleksi prateći obroci). Dokazano u eksperimentima sa imaginarnim hranjenjem prema I.P. Pavlova (ezofagotomizirani pas sa izolovanim želucem koji je zadržao inervaciju), hrana nije ulazila u želudac, ali je uočeno obilno gastrično lučenje.

Složena refleksna faza gastrična sekrecija počinje i prije nego što hrana uđe u usnoj šupljini pri pogledu na hranu i pripremanju za njen prijem i nastavlja se iritacijom ukusnih, taktilnih, temperaturnih receptora usne sluzokože. U ovoj fazi se vrši stimulacija želučane sekrecije uslovno i bezuslovnih refleksa nastaje kao rezultat djelovanja uslovnih nadražaja (pogled, miris hrane, okolina) na receptore osjetilnih organa i bezuslovnog nadražaja (hrane) na receptore usta, ždrijela, jednjaka. Aferentni nervni impulsi iz receptora pobuđuju jezgra vagusnih nerava u produženoj moždini. Dalje duž eferenta nervnih vlakana impulsi vagusnog živca dopiru do želučane sluznice i stimuliraju želučanu sekreciju. Transekcija vagusnih nerava (vagotomija) potpuno zaustavlja lučenje želudačnog soka u ovoj fazi. Uloga bezuslovnih refleksa u prvoj fazi želučane sekrecije pokazuje iskustvo „imaginarnog hranjenja“, koje je predložio I.P. Pavlov 1899. Pas je prethodno podvrgnut operaciji ezofagotomije (transekcija jednjaka sa odstranjivanjem odrezanih krajeva na površinu kože) i primijenjena je želučana fistula (vještačka komunikacija šupljine organa sa vanjskom okolinom). Prilikom hranjenja psa, progutana hrana ispadala je iz prerezanog jednjaka i nije ušla u želudac. Međutim, 5-10 minuta nakon početka zamišljenog hranjenja došlo je do obilnog odvajanja kiselog želudačnog soka kroz želučanu fistulu.

Želudačni sok koji se luči u fazi složenog refleksa sadrži veliku količinu enzima i stvara neophodne uslove za normalnu probavu u želucu. I.P. Pavlov je ovaj sok nazvao "zapaljenje". Želučana sekrecija u složenoj refleksnoj fazi lako se inhibira pod utjecajem raznih vanjskih podražaja (emocionalni, bolni utjecaji), što negativno utječe na probavni proces u želucu. Inhibitorni uticaji se ostvaruju pri ekscitaciji simpatičkih nerava.

Gastrična (neurohumoralna) faza želučane sekrecije - povećanje sekrecije uzrokovano direktnim djelovanjem hrane (proizvodi hidrolize proteina, niz ekstraktivnih tvari) na sluznicu želuca.

želuca, ili neurohumoralna, faza gastrična sekrecija počinje kada hrana uđe u želudac. Regulacija sekrecije u ovoj fazi se vrši kao neuro-refleks, i humoralni mehanizmi.

Rice. Slika 2. Šema regulacije aktivnosti tragova sluznice želuca, koji obezbjeđuju lučenje vodonikovih jona i stvaranje hlorovodonične kiseline

Iritacija mehano-, hemo- i termoreceptora želučane sluznice hranom izaziva protok nervnih impulsa duž aferentnih nervnih vlakana i refleksno aktivira glavne i parijetalne ćelije želučane sluznice (slika 2).

Eksperimentalno je utvrđeno da vagotomija ne eliminira lučenje želudačnog soka u ovoj fazi. Ovo ukazuje na postojanje humoralni faktori koji pojačavaju želučanu sekreciju. Takve humoralne supstance su hormoni gastrointestinalnog trakta, gastrin i histamin, koje proizvode posebne ćelije želučane sluznice i uzrokuju značajno povećanje lučenja uglavnom hlorovodonične kiseline i, u manjoj meri, stimulišu proizvodnju želudačnog soka. enzimi. Gastrin Proizvode ga G-ćelije antruma želuca tokom njegovog mehaničkog rastezanja dolaznom hranom, izlaganjem produktima hidrolize proteina (peptidi, aminokiseline), kao i ekscitacijom vagusnih nerava. Gastrin ulazi u krvotok i djeluje na parijetalne stanice endokrini način(Sl. 2).

Proizvodi histamin provode posebne ćelije fundusa želuca pod utjecajem gastrina i uz uzbuđenje vagusnih živaca. Histamin ne ulazi u krvotok, već direktno stimulira obližnje parijetalne stanice (parakrino djelovanje), što dovodi do oslobađanja velike količine kiselog sekreta, siromašnog enzimima i mucinom.

Eferentni impuls koji dolazi kroz vagusne nerve ima i direktan i indirektan (kroz stimulaciju proizvodnje gastrina i histamina) učinak na povećanje stvaranja hlorovodonične kiseline u parijetalnim ćelijama. Glavne ćelije koje proizvode enzime aktiviraju se i parasimpatičkim nervima i direktno pod uticajem hlorovodonične kiseline. Posrednik parasimpatičkih nerava acetilkolin povećava sekretornu aktivnost želučanih žlijezda.

Rice. Formiranje hlorovodonične kiseline u parijetalnoj ćeliji

Sekrecija želuca u gastričnoj fazi zavisi i od sastava uzete hrane, prisustva začinskih i ekstraktivnih materija u njoj, koje mogu značajno pojačati želučanu sekreciju. Veliki broj ekstraktivnih materija nalazi se u mesnim i povrtnim čorbama.

At dugotrajna upotreba pretežno ugljenih hidrata (hleb, povrće), lučenje želudačnog soka se smanjuje, dok se konzumiranjem hrane bogate proteinima (meso) povećava. Uticaj vrste hrane na želučanu sekreciju od praktične je važnosti kod određenih bolesti praćenih poremećajem sekretorna funkcija stomak. Dakle, kod hipersekrecije želučanog soka, hrana treba da bude mekane, omotajuće teksture, sa izraženim puferskim svojstvima, ne sme da sadrži mesne ekstrakte, ljute i gorke začine.

Intestinalna faza gastrične sekrecije- utvrđuje se stimulacija sekrecije koja se javlja kada sadržaj želuca uđe u crijevo refleksni uticaji, koji nastaju zbog iritacije receptora duodenuma, i humoralnih utjecaja uzrokovanih apsorbiranim produktima razgradnje hrane. Pojačava ga gastrin i unos kisele hrane (pH< 4), жира — тормозит.

Intestinalna fazaželučana sekrecija počinje postupnom evakuacijom prehrambenih masa iz želuca u dvanaestopalačno crijevo i korektivne prirode. Stimulativni i inhibitorni utjecaji iz duodenuma na žlijezde želuca ostvaruju se neurorefleksnim i humoralni mehanizmi. Kada su mehano- i hemoreceptori crijeva iritirani produktima hidrolize proteina iz želuca, pokreću se lokalni inhibicijski refleksi čiji se refleksni luk zatvara direktno u neuronima međumišićnog nervni pleksus zidova probavnog trakta, što rezultira inhibicijom želučane sekrecije. Međutim, humoralni mehanizmi igraju najvažniju ulogu u ovoj fazi. Kada kiseli sadržaj želuca ulazi u duodenum i smanjuje se pH njegov sadržaj je manji 3,0 ćelije sluzokože proizvode hormon secretin koji inhibira proizvodnju hlorovodonične kiseline. Slično je pogođeno i lučenje želudačnog soka holecistokinin, čije se stvaranje u crijevnoj sluznici događa pod utjecajem produkata hidrolize proteina i masti. Međutim, sekretin i holecistokinin povećavaju proizvodnju pepsinogena. U stimulaciji želučane sekrecije u crijevnoj fazi učestvuju produkti hidrolize proteina (peptidi, aminokiseline) apsorbirani u krv, koji mogu direktno stimulirati želučane žlijezde ili povećati oslobađanje gastrina i histamina.

Metode za proučavanje želučane sekrecije

Za proučavanje želučane sekrecije kod ljudi koriste se metode sonde i bez cijevi. sondiranježeludac vam omogućava da odredite volumen želučanog soka, njegovu kiselost, sadržaj enzima na prazan želudac i kada stimulišete želučanu sekreciju. Kao stimulanse koristite mesni bujon, odvar od kupusa, razne hemijske supstance(sintetski analog gastrin pentagastrina ili histamina).

Kiselost želudačnog soka određuje se za procjenu sadržaja hlorovodonične kiseline (HCI) u njemu i izražava se kao broj mililitara decinormalnog natrijum hidroksida (NaOH), koji se mora dodati da bi se neutralisalo 100 ml želudačnog soka. Slobodna kiselost želudačnog soka odražava količinu disocirane hlorovodonične kiseline. Ukupna kiselost karakteriše ukupan sadržaj slobodne i vezane hlorovodonične kiseline i dr organske kiseline. At zdrava osoba na prazan želudac, ukupna kiselost je obično 0-40 titracionih jedinica (tj.), slobodna kiselost je 0-20 t.u. Nakon submaksimalne stimulacije histaminom, ukupna kiselost je 80-100 tona, slobodna kiselost je 60-85 tona.

Široko se koriste posebne tanke sonde opremljene senzorima. pH, pomoću kojih možete registrirati dinamiku promjena pH direktno u stomaku tokom dana ( pH metar), što omogućava identifikaciju faktora koji izazivaju smanjenje kiselosti želučanog sadržaja kod pacijenata peptički ulkus. Metode bez sonde uključuju metoda endoradio sondiranja probavni trakt, u kojem se specijalna radio kapsula, koju pacijent proguta, kreće duž probavnog trakta i prenosi signale o vrijednostima pH u svojim različitim odjelima.

Motorna funkcija želuca i mehanizmi njegove regulacije

Motoričku funkciju želuca provode glatki mišići njegovog zida. Direktno prilikom jela, želudac se opušta (adaptivno opuštanje hrane), što mu omogućava da deponuje hranu i sadrži značajnu količinu (do 3 litre) bez značajnije promjene pritiska u svojoj šupljini. Prilikom smanjenja glatke mišiće U želucu dolazi do miješanja hrane sa želučanim sokom, kao i mljevenja i homogenizacije sadržaja, koji završavaju stvaranjem homogene tečne mase (himusa). Evakuacija dijela himusa iz želuca u dvanaestopalačno crijevo nastaje kontrakcijom glatkih mišićnih stanica antruma želuca i opuštanjem pilornog sfinktera. Unošenje dijela kiselog himusa iz želuca u duodenum snižava pH crijevnog sadržaja, dovodi do ekscitacije mehano- i kemoreceptora sluznice duodenuma i uzrokuje refleksnu inhibiciju evakuacije himusa (lokalni inhibicijski gastrointestinalni refleks). U ovom slučaju, antrum želuca se opušta, a pilorični sfinkter se skuplja. Sljedeći dio himusa ulazi u duodenum nakon što se prethodni dio probavi i vrijednost pH njegov sadržaj se vraća.

Na brzinu evakuacije himusa iz želuca u duodenum utiče fizičkohemijskih svojstava hrana. Hrana koja sadrži ugljikohidrate najbrže napušta želudac, a zatim - proteinska hrana, dok Masna hrana ostaje u stomaku duže dugo vrijeme(do 8-10 sati). Kisela hrana se sporije evakuira iz želuca u odnosu na neutralnu ili alkalnu hranu.

Pokretljivost želuca je regulisana neuro-refleks i humoralni mehanizmi. Parasimpatički vagusni nervi povećavaju pokretljivost želuca: povećavaju ritam i snagu kontrakcija, brzinu peristaltike. Uz ekscitaciju simpatičkih živaca, uočava se inhibicija motoričke funkcije želuca. Povećaju se hormon gastrin i serotonin motoričke aktivnostiželudac, dok sekretin i holecistokinin inhibiraju pokretljivost želuca.

Povraćanje je refleksni motorički čin, uslijed kojeg se sadržaj želuca izbacuje kroz jednjak u usnu šupljinu i ulazi u vanjsko okruženje. To se postiže kontrakcijom mišićne membrane želuca, mišića prednjeg trbušnog zida i dijafragme i opuštanjem donjeg sfinktera jednjaka. Povraćanje je često odbrambena reakcija, uz pomoć kojih se tijelo oslobađa otrovnih i otrovnih tvari zarobljenih gastrointestinalnog trakta. Međutim, može se pojaviti kod raznih bolesti probavnog trakta, intoksikacije i infekcija. Povraćanje se javlja refleksno kada je centar za povraćanje produžene moždine stimulisan aferentnim nervnih impulsa od receptora sluzokože korijena jezika, ždrijela, želuca, crijeva. Obično činu povraćanja prethodi osjećaj mučnine i pojačano lučenje pljuvačke. Ekscitacija centra za povraćanje s naknadnim povraćanjem može se javiti kada su olfaktorni i okusni receptori iritirani tvarima koje izazivaju osjećaj gađenja, receptori vestibularni aparat(kod vožnje automobilom, putovanje morem), pod djelovanjem nekih lekovite supstance u centar za povraćanje.

Sluzna površina želuca ima mnogo nabora, izduženih uzdužno, i uzvišenja (želučana polja), na kojima se nalazi veliki broj jamica. U tim udubljenjima izlučuje se želudačni sok. Proizvode ga žlijezde sluznice površine organa, izgleda kao bezbojna bistra tečnost i ima kiselkast ukus.

Ćelije žlijezda želuca podijeljene su u tri grupe: glavne, dodatne i parijetalne. Svaki od njih proizvodi različite komponente koje su uključene u želudačni sok. Sastav glavnih ćelija su enzimi koji pomažu u razgradnji prehrambenih supstanci na jednostavnije, lakše probavljive. Pepsin, na primjer, razgrađuje proteine, a lipaza masti.

Nastaju parijetalne ćelije bez kojih se ne može formirati neophodna kisela sredina u želučanoj šupljini. Njegova koncentracija ne prelazi 0,5%. Ogromnu ulogu u varenju ima i hlorovodonična kiselina. Ona je ta koja pomaže da se omekšaju mnoge tvari iz grudvice hrane, aktiviraju enzimi želučanog soka i uništavaju mikroorganizme. Hlorovodonična kiselina je uključena u stvaranje probavnih hormona. Takođe stimuliše proizvodnju enzima. Koncept kao što je "kiselost" određuje količinu soka. Ona nije uvek ista. Kiselost zavisi od toga koliko brzo se sok oslobađa i da li ga neutrališe sluz, koja ima alkalnu reakciju, njen nivo se menja sa oboljenjima probavnog sistema.

Viskoznost, koju ima želudačni sok, daje mu sluz koju proizvode dodatne ćelije. On čini hlorovodoničnu kiselinu neutralnom, čime se smanjuje sok. Takođe, ova sluz podstiče potpunu probavu. hranljive materije, štiti mukoznu membranu od iritacije i oštećenja.

Osim gore navedenih komponenti, želudačni sok sadrži mnoge anorganske i organske tvari, uključujući Castle faktor - posebnu tvar, bez koje je nemoguće apsorbirati vitamin B 12 u tankom crijevu, koji je neophodan za potpuno sazrijevanje crvene boje. krvnih zrnaca u koštanoj srži.

Luči se želudačni sok drugačije vrijeme sekrecije, ima nejednaku moć varenja. To je ustanovio IP Pavlov. Naveo je da se lučenje ne nastavlja kontinuirano: kada ne dođe do procesa varenja, sok se ne pušta u želudačnu šupljinu. Proizvodi se samo u vezi sa prijemom hrane. Lučenje želučanog soka može izazvati ne samo hranu koja je ušla u želudac ili jezik. Čak i njen miris, razgovor o njoj razlog je njegovog formiranja.

Želudačni sok može različit sastav i količina kod bolesti jetre, krvi, želuca, žučne kese, crijeva itd. Njegova studija - suštinska metoda dijagnostika koja se koristi u savremenoj medicini. Izvodi se pomoću želučane sonde, koja se ubacuje direktno u želudac, ponekad na prazan želudac, ponekad nakon uzimanja pripremnog doručka, koji se sastoji od posebnih iritansa. Izvučeni sadržaj se zatim analizira. Moderne sonde imaju senzore koji reaguju na temperaturu, pritisak i kiselost u organu.

Njegov kvalitet i kvantitet se takođe može promeniti pod uticajem iskustava, na nervozno tlo. Stoga je ponekad potrebno provesti ponovljene analize želučanog soka kako bi se razjasnila dijagnoza.

Poznato je da u medicinska praksa koristi se kao medicinski proizvod sa bolestima želuca, koje su praćene nedovoljnim lučenjem soka ili malom količinom hlorovodonične kiseline u njemu. Koristite ga samo prema preporuci ljekara. Želučani sok koji je propisan za ovu svrhu može biti i prirodan i vještački.