Всичко за контрацептивната спирала. Как да определите дали спиралата е на мястото си. Спонтанен аборт всеки месец

Сред всички известни контрацептиви, вътрематочните контрацептиви се считат за най-удобни и не изискват пълен контрол. С правилното им инсталиране, като се вземат предвид всички съществуващи противопоказания, можете да забравите за графика, приемането на хапчета по график в продължение на много години, забравете за бягането до тоалетната в най-неподходящия момент. Съществува обаче неоснователно мнение за неблагоприятни ефективърху тялото на жена на вътрематочна контрацепция от този тип.
Ефекти вътрематочно устройство. Всички за и против

Точно както всяко наше действие, което има напълно противоположна оценка, в зависимост от коя страна се погледне, всеки конкретен метод на контрацепция има своите плюсове и минуси. Ползите и вредите от спиралата не могат да бъдат оценени недвусмислено. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на жената. Какво носи човек неоспорима полза, без да причинява абсолютно никакви отклонения от нормата, за другия ще стане вреда. И монтаж вътрематочен контрацептивможе да бъде истинско усложнение.

Вътрематочните контрацептиви трябва да се инсталират изключително от лекар и винаги при подходящи условия. Ако по време на прегледа от лекуващия лекар не бъдат открити противопоказания, този метод няма да причини усложнения.

Вредна ли е спиралата? Противопоказания:

перфектен този методконтрацепция, ще бъде за жени с постоянни партньори, тоест тези, които имат постоянен сексуален живот. Вредно ли е поставянето на спирала в промискуитета? Определено да! Такава контрацепция не е в състояние да предпази от болести, предавани по полов път, поради което използването му може да бъде 100% оправдано само с пълна увереност в чистотата на отношенията между партньорите.

Какво е опасно вътрематочно устройство при наличие на остра или хронична формагенитални заболявания? Тялото на жената свиква с установения чужд обект за 3-8 месеца, а наличието на възпалителни процеси значително усложнява периода на адаптация. В допълнение, всички съществуващи леки, "сънни" заболявания на гениталните органи активно се проявяват. Когато се появят първите симптоми: парене, сърбеж, болка в долната част на гърба, в долната част на корема, общо неразположение, втрисане или висока телесна температура, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.

Опасна ли е спиралата за жената по време на бременност? да Наличието на спирала по време на бременност може да причини редица усложнения, включително заплаха от прекъсване. Независимо от причината за бременността, тя трябва да бъде отстранена.

Най-вероятно не е необходимо да се потвърждава и какво е опасно за спиралата при маточно кървене и злокачествени новообразуванияв гениталната област.

Има и ограничения за употребата на контрацептиви от този тип за жени със сърдечни заболявания, с възпаление на вътрешните органи и пациенти със захарен диабет.

Разбира се, в случаите, когато всички възможни усложнения напълно липсват и няма противопоказания за инсталиране на спирала, това е най-добър вариант. Плюс минимум дискомфорт и страхове максимална защитаот нежелана бременност. Ето защо има смисъл да се изясни във всеки случай - дали спиралата е вредна за жената? Положителното решение, с изключение на всякакви усложнения, ще даде абсолютна свобода и независимост от обстоятелствата в интимния живот.
Опасна ли е спиралата за жената? Възможни усложнения

Сега директно за усложненията, които могат да възникнат при използване на спирала.

Рядко, но често срещан проблем е загубата на инсталирания контрацептив от маточната кухина и могат да се очакват усложнения в първия момент след инсталирането (до 3 месеца). Поради тази причина лекуващият лекар предлага допълнителен преглед след изтичане на този период.
Самият факт на падане не засяга благосъстоянието на жената по никакъв начин и не носи вреда. Единственото нещо е, че е необходимо да забележите този инцидент своевременно и да вземете необходими мерки- изберете правилния размер за новия модел.
Поставянето на вътрематочен контрацептив понякога може да причини различно естествосложност и кървене от матката. При такива усложнения допълнителна присъда - дали вътрематочното устройство е вредно в конкретен случай, се определя само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от прегледа и тестовете.
Страхове като пункция на матката са почти рядко усложнение, но теоретично има риск. Навременната медицинска помощ напълно премахва това недоразумение без допълнителни последствия.

Независимо от съотношението на ползите и рисковете, основните му предимства са неоспорими:

Почти 100% ефективност;
Дълъг период на използване (2 - 5 години);
Липса на влияние върху цялото тяло като цяло;
Не засяга възможността за забременяване в бъдеще;
Без възрастови ограничения;
Процесът на инсталиране често е безболезнен и отнема малко време.

Вътрематочното устройство е много разпространен метод за контрацепция. Това е малко устройство, което се поставя в маточната кухина и предотвратява по-нататъшното движение на сперматозоидите. Благодарение на комплексно въздействиетози метод на контрацепция се счита за надежден. Но много жени са загрижени за въпроса дали този метод на защита е опасен за здравето? Колко вредна е спиралата за една жена, ще говорим в тази статия.

Инфекциозни заболявания

Ако една жена реши да постави вътрематочно устройство, тогава тя трябва да знае, че този метод на контрацепция няма да я предпази от възможни инфекциозни заболявания, предавани по полов път. В допълнение, рискът от инфекция се увеличава, тъй като при инсталирането на това устройство маточната кухина винаги е в отворено състояние. Струва си да се отбележи, че вероятността от инфекция се увеличава няколко пъти, ако жената няма постоянен сексуален партньор. Особено не се препоръчва използването на този метод на контрацепция за жени, които вече са имали възпалителни заболявания на гениталните органи.

Продължителен аборт

Вътрематочното устройство е аборт, тъй като яйцето има време да бъде оплодено, но умира поради факта, че не може да се прикрепи към маточната кухина. Поради спиралата, малка инфекциозен процескоето пречи на раждането на нов живот.

Според статистиката при жените, които избират този метод на контрацепция, вероятността вътрематочна бременностсе увеличава 4 пъти. Някои жени имат спонтанен аборт, докато други имат нужда хирургична интервенция, тъй като зиготата умира на етапа на вътрематочна бременност.

Опасни последици

Лекарите препоръчват използването на този метод на контрацепция само за онези жени, които вече не планират да имат деца. Факт е, че при носенето на спирала могат да възникнат сериозни здравословни проблеми. Например, най-опасното усложнение е руптурата на матката. Освен това увеличава риска от развитие на различни възпалителни заболявания. Но ако една жена по медицински причини вече не може да има деца, тогава използването на този метод на контрацепция е необходимост.

За някои жени е подходящо вътрематочно устройство, докато други изпитват дискомфорт и болка, всичко е чисто индивидуално. Но при повечето жени при поставяне на спиралата все още се наблюдава болезнена менструация. Освен това стават по-интензивни и дълготрайни. Съществува и висок риск от кървене.

Вътрематочното устройство, както всеки друг метод за контрацепция, има своите предимства и недостатъци, за някои жени е вредно, а за други е шоу за употреба. Но преди да инсталирате това устройство, една жена определено трябва да премине пълен преглед от гинеколог, за да избегне възможни усложнения в бъдеще. След инсталирането на спиралата жената трябва да следва всички инструкции на лекаря и да идва от време на време за преглед.

Видео за вътрематочно устройство

Повече от 60 милиона жени в света предпочитат такова средство за контрацепция като вътрематочен контрацептив. Кои са по-добри, за колко време се монтират, болезнена ли е процедурата? Тези въпроси интересуват много жени.

Класификация на ВМС

Този вид контрацепция се използва от повече от 16% от руските жени при раждане. репродуктивна възраст. За да разберете колко добро е вътрематочното устройство, кое най-добре предпазва от бременност, трябва да знаете кои спирали могат да бъдат закупени на вътрешния пазар. Има няколко вида вътрематочни контрацептиви:

  • нелекарствени;
  • медицински първо поколение - "Мултилоуд", "Нова", "Джуно Био";
  • лекарства от трето поколение - Мирена.

Първите са изработени от синтетични материали с добавка.Имат различни форми: T-образна или S-образна. Тези неефективни лекари съобщават, че в момента не се използват поради честите възпалителни усложнения след инжекциите им.

Втората група е представена от IUD (вътрематочни контрацептиви), съдържащи мед, злато, сребро. В този случай е възможно наличието на един метал или комбинация от няколко: прътът е сребърен, а намотката е медна. Вътрематочните устройства със сребро и други метали не корозират, допринасят за превенцията различни възпалениявътрешни полови органи и се поставят за доста дълго време - за 5 години.

Контрацептивите от третата група са подобни по форма на предишните, но съдържат контейнер със синтетичен прогестоген, който се освобождава в микродози - до 20 mcg дневно. Такива спирали се поставят за 7 години. Те не само имат контрацептивен ефект, предотвратявайки прикрепването на оплодената яйцеклетка, но също така се използват за лечение на различни заболявания: ендометриоза, дисфункционално маточно кървене и по време на хормонална заместителна терапия с естроген за предотвратяване на ендометриална хиперплазия. Такива спирали са подходящи за жени с религиозни предразсъдъци, тъй като оплождането не настъпва поради промени в хормоналния баланс под влияние на постоянното освобождаване на прогестогени.

Механизъм на действие

За да решите кое вътрематочно устройство е по-добро, трябва да знаете как работят. Този метод на контрацепция води до развитие на специфично възпалениекато реакция към чуждо тяло: левкоцитна инфилтрация на ендометриума, морфофункционални промени, необичайни за нормалния менструален цикъл и при които въвеждането на оплодена яйцеклетка е невъзможно.


Спиралата предизвиква контракции на матката, предотвратява нормалния растеж на ендометриума за имплантиране на яйцеклетката, насърчава перисталтиката и влияе негативно на сперматозоидите с медни, златни и сребърни йони.

Всяка теория за контрацептивното действие не трябва да се счита за преобладаваща, механизмът на действие се състои от няколко компонента.

Предимства

За да разберете кое вътрематочно устройство е най-доброто, трябва да се запознаете с предимствата на всички видове спирали:

  • ефективност до 98%;
  • лекота на използване;
  • минимум нежелани реакции;


  • възстановяване на способността за оплождане след отстраняване на спиралата през първия месец;
  • кърменето не страда (не е подходящо за IUD с гестагени);
  • влиза за дълго време;
  • ниска цена;
  • няма нужда от ежедневни хапчета и наблюдение на употребата при използване на орални контрацептиви.

недостатъци

Сред недостатъците трябва да се отбележи болки при рисуванев долната част на корема, особено в първите дни, тежка менструация, висок рискразвитие на възпаление, постоянен контролзад мустаците, ограничения за млади жени.

Противопоказания

Кои вътрематочни устройства са по-добри: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Има ли противопоказания за определен вид спирала? Трябва да се отбележи, че за всички видове има относителни и абсолютни противопоказания.


Абсолютните противопоказания включват остър възпалителен процес, онкологични новообразувания на шийката на матката и тялото на матката, кървене от влагалището с неясен характер, подозирана или съществуваща бременност. При тези симптоми въвеждането на спирала е категорично противопоказано.

Относителни противопоказания са такива симптоми, при които въвеждането на спиралата е възможно след подходящ преглед или лечение или когато контрацептивът няма да допринесе за прогресирането на процеса. То:

Обостряне на хронични заболявания и шест месеца след лечението;
. венерически заболявания;
. цервицит, вагинит;
. обилна менструация, между менструално кървене;
. хиперплазия или ендометриални полипи;
. маточни фиброиди със субмукозни възли;
. някои форми на ендометриоза;
. малформации на матката: недостатъчно развитие, анормална структура;
. промени в шийката на матката, при които въвеждането на спиралата е невъзможно;
. извънматочна бременност шест месеца преди въвеждането;
. изгонване (самоизвличане) на IUD в историята;
. инфекциозни и възпалителни усложнения след аборт през последните три месеца;
. ако има много сексуални партньори;
. соматични заболявания: хронични възпаления, вкл. туберкулоза; анемия или коагулопатия; ревматично сърдечно заболяване, клапни дефекти;
. алергия към метални йони;
. Болест на Westphal-Wilson-Konovalov - наследствено заболяване, при което се нарушава метаболизма на медта;
. лечение с имуносупресори.

Във всеки случай, след изясняване на всички неблагоприятни фактори и задълбочен преглед, лекарят определя възможността за използване на IUD. В аптеките се продават различни вътрематочни устройства. Снимките на пакетите са представени по-горе. Цената им варира от 200 до 10 000 рубли.

Преглед преди въвеждането на спиралата

Преди употреба този методконтрацепция, необходима е индивидуална консултация с вашия гинеколог и прилагането необходим минимумпроучвания:

  • клиничен кръвен тест;
  • изследване;
  • изследване за сифилис, хепатит B и C, HIV носителство;
  • разширена колпоскопия;
  • Ултразвук на матката и придатъците.

Време на поставяне на IUD

Според експертите на СЗО спиралата може да се постави всеки ден, но повечето благоприятни дниЗачитат се 4-7 дни от менструалния цикъл. Това се дължи на факта, че в определеното време маточната лигавица е възстановена след отхвърляне на ендометриума, отворена, наличието на менструация е надежден признак за липса на бременност и минималното кървене, което се появява след прилагането, не причинява дискомфорт на жена. След изкуствен аборт или самоаборт спиралата може да се постави веднага или в рамките на 4 дни при липса на признаци на кървене и възпаление.

Усложнения

Усложненията са възможни веднага и след известно време след инсталирането на вътрематочното устройство. Какво е по-добре от гледна точка на минимални неприятни странични ефекти? Често след въвеждането на спиралата се появява болков симптом, който може да продължи един час. Това се съобщава в прегледите. Най-често дискомфортът изчезва след приема на аналгетици. Ако болката не се спре чрез приемане на аналгетици и спазмолитици, тогава е необходимо да се извърши ултразвук или хистероскопия, за да се установи правилното поставяне на спиралата и да се диагностицира наличието на спирала в матката или извън нея (с перфорация на матката по време на вмъкване).

Експулсията на ВМС се наблюдава най-често при млади нераждали женипоради повишен контрактилитет на матката. Проявява се предимно в първите дни след въвеждането. Освен това честотата на това усложнение зависи от вида на спиралата: съдържащите мед се самоотстраняват в 6-16% от случаите, съдържащите прогестоген - в 3-6,5%. С възрастта, увеличаването на броя на ражданията и абортите, вероятността от това усложнение намалява.

Възпалителните заболявания са усложнения, които се наблюдават при 3,8-14,5% от случаите с въвеждането на IUD от втората група. Освен това, ако възпалението възникне през първите 3 седмици, тогава появата му може да бъде свързана с въвеждането на IUD; ако след 3 месеца - тогава това е нововъзникнало заболяване. Образуването на гнойна тубовариална формация е най-страшното възпалително усложнение. Среща се при продължително използване на спиралата - повече от 6-7 години. Кървавото отделяне е възможно през първите дни след приложението (2,1-3,8% от случаите) и се спира с назначаването на хемостатични средства. Ако кървенето продължава, е придружено от болка или се появява между менструациите и не се лекува, спиралата трябва да се отстрани.

В 0,5-2% от случаите е възможна бременност. Това се случва при пълно или частично експулсиране на спиралата. Най-често такава бременност завършва със спонтанен аборт, дори ако жената иска да я запази.
И кои вътрематочни устройства са по-добри по отношение на усложненията, гинекологът ще помогне да реши.

Ефективността на вътрематочните контрацептиви

Много видове IUD поставят такива въпроси пред една жена: как да се избегнат усложнения и кое вътрематочно устройство е по-добро? Прегледите на лекари и пациенти говорят в полза на съдържащи мед или сребро спирали.

Добавянето на мед и сребро направи възможно намаляването на честотата на усложненията с 2-10 пъти. В същото време ефективността на такива спирали е 93,8%. Инертните намотки имат ефективност от 91-93%. В момента съдържащите мед намотки са най-приемливи поради нисък интересусложнения и висок процент на контрацептивна активност.

Хормоналната система за освобождаване на Мирена е най-ефективният контрацептив и се счита за почти биологична стерилизация, тъй като има много действия, насочени към предотвратяване на оплождането на яйцеклетката, прикрепването й към ендометриума, увеличаване на вискозитета на слузта в цервикалния канал за защита на сперматозоидите от навлизане в матката.

Разгледахме положителните и отрицателните ефекти, които има вътрематочното устройство. Кое е по-добре да сложите? Този проблем трябва да се реши съвместно с гинеколога. В същото време се определя цената, която жената очаква, и показанията, които лекарят разкрива след прегледа.

Видове и характеристики


В момента има около 50 варианта на IUD, които се различават по форма, размер и материали. Следователно те обикновено се класифицират по поколение:

  1. Първият е инертни спирали. Най-популярни бяха спиралите, изработени от полимерни материали във формата латинска буква S. Днес, поради странични ефекти и ниска ефективност, този вид практически не се използва, а в някои страни дори е забранен.
  2. Второто поколение - медсъдържащи продукти. Първите представители на това поколение са произведени с медна жица, вкарана в конструкцията. Основният им недостатък беше твърде бързото освобождаване на мед, поради което намотката трябваше да се сменя на всеки 2-3 години. По-модерните спирали идват с допълнителен сребърен прът, който забавя отделянето на мед и го прави по-дълготраен. Най-популярните от тази серия са вътрематочното устройство Nova T, Multiload Cu-250 и Cu-375, както и Corre-T.
  3. Трето поколение са спирали с хормони. Импулсът за тяхното създаване беше желанието да се комбинират предимствата на спиралата и противозачатъчното хапче. Външно те представляват Т-образна структура, чийто крак е пълен с хормона левоноргестрел или прогестерон. Как вътрематочно хормонална спирала? Почти същото като хормоналните хапчета. Устройството е проектирано по такъв начин, че равни дози от хормона да влизат в тялото на жената всеки ден. Срокът на валидност на такива продукти е 5 години, а най-популярните от това поколение са Мирена и Левонова.

Видовете спирали са много разнообразни. Обикновено жените, които мислят да използват това средство за защита, имат естествен въпрос: хормонално или нехормонално вътрематочно устройство, кое е по-добро?

Само гинеколог може да реши този проблем, след като прегледа и получи резултатите от теста. Въпреки факта, че можете да закупите всяка IUD в аптека и без лекарско предписание, не трябва да правите такава покупка сами.

Предимства


Разбира се, основното предимство на съвременните вътрематочни устройства е, че този инструмент е най-ефективният от всички съществуващи в момента. въпреки това висок процентнадеждността не е единственото им предимство. Техните предимства включват:

  • Лекота на използване. Вътрематочното устройство ще работи, в зависимост от вида, от една година до пет години и не е необходимо да приемате всеки ден хапчета или да мислите за други методи за контрацепция.
  • Може да се използва веднага след раждане и по време на кърмене.
  • Лесна обратимост на метода. След отстраняване на спиралата, репродуктивните свойства на тялото се възстановяват само за няколко месеца.
  • Дори хормоналните спирали нямат толкова силен ефект върху женското тяло като противозачатъчните хапчета, което означава, че имат много по-малко противопоказания за употреба.
  • За разлика от презерватива или вагиналния пръстен, те не причиняват дискомфорт и не намаляват усещането.
  • Като се има предвид дългата продължителност на действие, дори скъпите продукти са по-рентабилни за използване от всички други средства за предпазване от бременност.

недостатъци

За съжаление няма идеални методи за контрацепция и такъв надежден метод като спиралата има своите недостатъци. Недостатъците на този метод включват:

  • Повишен риск от развитие на остри възпалителни заболявания.
  • Нито една контрацептивна спирала не предпазва от болести, предавани по полов път, така че този метод на защита е по-подходящ за установени, постоянни двойки.
  • В първия момент след инсталирането менструацията, като правило, е по-болезнена и преминава по-обилно и отнема повече време.
  • Възможна е спонтанна загуба на спиралата, например при активен спорт или повдигане на тежести.

Може би най-сериозният недостатък на използването на спирала е повишеният риск от извънматочна бременност поради нарушение на контрактилната активност на фалопиевите тръби и самата матка.

Правила за кандидатстване

Вътрематочното устройство не се отнася за прости методи за защита срещу непланирана бременност. Използването му ще изисква да спазвате няколко важни правила. И въпросът дали такъв метод на контрацепция е подходящ за вас, трябва да се реши само от гинеколог след преглед и изследване. Типът спирала, който ви подхожда, също се избира от лекаря. Обикновено експертите съветват използването на този конкретен вид контрацепция, ако:

  • Една жена има повишена плодовитост и нежеланите бременности се случват твърде често.
  • Има заболявания, при които бременността е противопоказана.
  • Жената или нейният партньор има генетични патологии, при които също е невъзможно да забременее.

Как се инсталира ВМС?


Можете да инсталирате спирала независимо от фазата менструален цикъл, но все пак лекарите съветват да правите това от четвъртия до осмия ден, ако броите от първия ден на менструацията. Преди процедурата се вземат намазки за микрофлора, общ анализкръв и урина се извършва ултразвуково изследване за изключване на бременност и определяне на размера на матката.

Самата процедура е доста проста и безболезнена, така че се извършва амбулаторно и без анестезия. Въпреки това, в първите дни след инсталирането може да бъдете обезпокоени от дискомфорт в долната част на корема, болка или спазми болкикоито обикновено се решават сами.

Седмица по-късно контролният преглед е задължителен и през тази седмица е по-добре жената да се въздържа от:

  1. От интензивна физическа активност.
  2. Горещи бани.
  3. Приемане на лаксативи.
  4. Сексуален живот.
  5. приемане на аспирин или лекарствасъдържащи ацетилсалицилова киселинатъй като може да предизвика кървене.

След всяка менструация ще трябва самостоятелно да проверявате наличието на нишки от спиралата, а контролните прегледи, при липса на оплаквания, ще трябва да се извършват на всеки шест месеца.

Как се отстранява спиралата?

Не е необходимо да чакате цялата продължителност на спиралата. Ако желаете, можете да помолите гинеколога да го премахне по всяко време. При липса на усложнения отстраняването, както и инсталирането, не представляват особена трудност и се извършват амбулаторно. Достатъчно е лекарят просто да издърпа антените. Но въпреки простотата на процедурата, не си струва да я правите сами у дома.

В редки случаи, например, когато антените на спиралата се счупят или проникнат в стената на матката, тя може да бъде отстранена с помощта на хистероскоп. Това устройство е тръба със специални канали за ножици или форцепс. В този случай процедурата може да се извърши в болница.

Преди да премахнете спиралата гинекологът също без провалназначава ултразвук, за да се изясни местоположението му в маточната кухина. По време на отстраняването или непосредствено след него може да се появи болка и кървене.

Противопоказания


Методът за защита на ВМС не е подходящ за всеки, въпреки че работи добре в повечето случаи. Както всеки контрацептив, вътрематочното устройство има свои собствени противопоказания. Условно те могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни, когато окончателното решение се взема от лекаря след необходимите изследвания.

Първата група включва:

  • Остри или често обострени възпалителни заболявания на женската сфера.
  • Подозрения за злокачествени туморишийката на матката или матката.
  • Маточно кървене, чиято причина не е ясна.
  • Съмнение за бременност.
  • Патологични промени в матката, които могат да попречат на правилното въвеждане или поставяне на спиралата.
  • Малформации на шийката на матката или самата матка.

Втората група противопоказания включва:

  • Обилна, болезнена и продължителна, над шест дни, менструация или наличие на кървене в периода между тях.
  • Ендометриоза на шийката на матката и яйчниците.
  • Ненормална конфигурация на матката или твърде малка.
  • Миоматозни възли, силно деформиращи маточната кухина.
  • Извънматочна бременност в миналото.
  • Алергии към компонентите, които съставят спиралата, например към полимерни вещества или към мед.
  • Ниски нива на хемоглобина, нарушения на съсирването или други заболявания на кръвта.

В някои ситуации, с такива относителни противопоказания като маточни фиброиди, обилна и болезнена менструация или ендометриална патология, назначаването хормонални спираличесто, напротив, е оправдано.

Странични ефекти


Всяко вътрематочно устройство по своята същност е чуждо тяло и дори напълно здраво тялоОтнема време, за да се примири с присъствието му. Следователно страничните ефекти дискомфортобикновено се появяват в първите дни след инсталирането.

Най-често това е:

  1. Болка или спазми в долната част на корема, която според статистиката се среща при около 5-10% от пациентите.
  2. По-обилно от обичайното менструално кървене, което се среща в 24% от случаите. Рядко такова кървене може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия.
  3. Повишен риск от възпалителни заболявания в около 0,5-4% от случаите.
  4. Спонтанен пролапс на вътрематочното устройство, което се среща в 6-15% от случаите.

Ако сте се появили силна болка, необичайно течение, кървене, несвързано с менструация и треска, тогава трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Също така не отлагайте посещението в случай на забавяне на следващата менструация или ако се появят други признаци на бременност, напр. сутрешно гаденеили болка и подуване на млечните жлези.

Ако не сте усетили нишките на спиралата или, напротив, сте усетили нейния пластмасов връх, тогава най-вероятно спиралата се е преместила от мястото си и вече не изпълнява основната си функция. В такава ситуация също трябва да се консултирате с лекар.

Вътрематочните спирали се считат за едно от най-ефективните средства съвременна контрацепция. Тяхната надеждност е регистрирана в 98% от случаите. Съвременната индустрия произвежда различни видоветези средства за защита срещу нежелана бременност.

Вътрематочното устройство може да бъде с различна структура, ниво на твърдост и принцип на действие. Във всеки личен случай лекарят предписва индивидуална форма. В зависимост от анатомичните особености на пациента се провеждат изследванията.

В медицинските среди има дискусии относно безопасността, надеждността, оправданието за използването на този инструмент. Ефективността на употребата на този вид лекарства зависи до голяма степен както от здравето на жената, така и от правилността на определяне коя спирала на ВМС е необходима на пациента.

Противопоказания за използването на спирала

Като всяка друга контрацептив, това също има редица противопоказания. а именно:

  1. Всякакъв вид неоплазма;
  2. Възпалителни патологиив тялото;
  3. Отклонение от нормата в развитието на матката и нейната шийка.

И това са само основните, най-често срещаните причини, поради които не може да се предпише вътрематочно спирала. Освен това тя се назначава само в ситуации, когато момичето има един постоянен и надежден сексуален партньор. Тази особеност се дължи на факта, че спиралните методи на контрацепция за жени увеличават шансовете за всякакъв вид инфекция на маточната кухина.

Освен това лекарите обръщат внимание на факта, че съществува реален риск, когато контрацептивът може спонтанно да падне. И не винаги, една жена може да определи това сама. В такива ситуации има много големи шансове за неволно забременяване.

Но в същото време трябва да се отбележи, че модерните, подобрени модели, например типът Мирена, имат лечебни свойстваи дори се предписва специално за терапевтични цели при редица гинекологични заболявания. Снимките, намерени в интернет при поискване, ще ви помогнат визуално да се запознаете с него - снимки на вътрематочната спирала.

Положителни свойства на спиралата

Що се отнася до добри точкиприлагане на този метод на защита, а след това сред тях:

  1. Надеждност;
  2. Комфорт на използване;
  3. Продължителност на ефекта (до 5 години);
  4. Приложението е показано дори при кърмене;
  5. бързо възстановителен периодтяло след екстракция.

Въпреки това, въпреки всички плюсове и минуси, да предпише това лекарствопредпазване от бременност може само опитен гинеколог след индивидуален преглед и серия от тестове.

Какво представляват флота?

Този вид контрацепция е наличен различни видове. Те биват: пръстеновидни, спираловидни, Т-образни. Последният тип е най-често срещаният. За да разберете как изглежда всеки модел поотделно, най-добре е да погледнете вътрематочната снимка на спиралата на ВМС.

Техният състав може да включва хормони, метални сплави, които заедно с основната защитна функция могат да изпълняват лечебна функция. Мнозинство модерни модели, имат Т-образен вид (виж снимката). Имат подобрен дизайн. В допълнение, този тип контрацептив се характеризира с лекота на използване.

Как изглежда вътрематочно устройство е разбираемо. Но кой тип е за предпочитане? Безупречните препоръки на много лекари получиха хормонални видове, както и модели със съдържание на мед.

Първият тип спирала е най-надеждният. Що се отнася до видовете мед, тяхната популярност се дължи на лекотата на поставяне и отстраняване, както и способността да произвеждат противовъзпалителен ефект.

Противозачатъчни свещиЛейди
Противозачатъчни свещи Lady - химически контрацептивно лекарство, който е удобен и лесен за използване и който на практика не...

Започва по-рано, отколкото са готови за майчинство, а и за семеен живот като цяло. Особенно в модерни женипланирането на детето се отлага до пълното реализиране на себе си в други области на живота.

Е, ако една жена вече е станала майка и може би повече от веднъж, тогава малко са тези, които искат да повторят този подвиг още дузина пъти и да раждат всяка година. Ето защо от древни времена хората са се приспособили да не забременяват без желание. За да се излъже природата са измислени непретенциозни методи за контрацепция (от латинската дума contraceptio - изключение). Започна с различни етерични масла, плодови сокове, тампони, лосиони, прекъснат контакт, платнени торбички (предшественик на презерватива) и т.н.

Както можете да видите, спиралата засяга всички процеси, необходими за зачеването:

  • жизненост и скорост на движение на сперматозоидите;
  • узряване на яйцеклетката и овулация;
  • прикрепване на феталното яйце към ендометриума.

Плюсове и минуси на използването на вътрематочни устройства

Предимства на спиралата Недостатъци на ВМС
Удобен за използване, спиралата се задава за период от 3 до 10 или повече години. Не са необходими ежедневни процедури хигиенни грижии пиене на хапчета на час. С една дума, дълго време изобщо не можете да мислите за контрацепция и да не се страхувате от нежелана бременност, а да се наслаждавате на сексуалните си отношения.Не е подходящ за всички жени, тъй като има редица противопоказания. При някои жени спиралата не се вкоренява.
Метод с висока ефективност:бременност настъпва само в 2 от 100 случая. Инертните спирали дават по-ниска ефективност, а при използване на хормонални вътрематочни системи рискът от забременяване се намалява до нула.Още съществува риск от непланирана бременностсъс спирала. Освен това спиралата може да изпадне и жената да не го забележи. Но 100% резултат се дава само чрез отстраняване на придатъци или превръзка фалопиевите тръбии пълен провалот сексуалния живот.
Запазване на детеродната функцияведнага след отстраняване на спиралата.От употребата на нехормонални спирали се препоръчва да се въздържат от млади и нераждали жени., тъй като като страничен ефект могат да се развият възпалителни промени в ендометриума на матката и придатъците, което намалява шансовете за забременяване в бъдеще.
Не влияе върху качеството на сексуалния живот,тоест на сексуално влечение, полов акт за двамата партньори и получаване на оргазъм.Спиралата може да причини болезнена и обилна менструация. Докато хормоналните спирали, напротив, решават проблемите с болезнената менструация. Но гестогенните спирали могат да доведат до липса на менструация, което също се отразява негативно на здравето на жените.
Ниска цена.На пръв поглед може да изглежда, че някои видове спирали са скъпо удоволствие. Но предвид дългия период на употреба, този метод ще бъде много по-икономичен от тези, които изискват прилагане по време на всеки полов акт, ежедневно и месечно.Възможни странични ефектиот използването на спирали, за съжаление, тяхното развитие не е необичайно.
ВМС могат да се използват след раждане по време на кърменепри орален прием хормонални средствапротивопоказан.Повишава риска от развитие на възпалителни процесигениталиите, също спиралата не предпазва от болести, предавани по полов път.
Допълнително за хормонални вътрематочни системи:
  • може да се използва за жени на всяка възраст;
  • се използват не само за контрацепция, но и при лечение на някои гинекологични заболявания (миоми, ендометриоза, болезнена менструация, маточно кървене и др.).
Увеличава риска от развитие на извънматочна бременност.Използването на хормонални спирали значително намалява риска от патологична бременност.
Процедурата за поставяне на спирала изисква посещение при гинеколог, носи дискомфорт и болка, при нераждали жени, синдромът на болката е особено изразен, понякога е необходима локална анестезия.

Показания за инсталиране на вътрематочно устройство

1. временно или постоянна профилактиканежелана бременност, особено ако семейството вече има деца. Вътрематочните устройства са идеални за жени с един партньор, които са раждали, т.е. тези, които имат много нисък риск от инфекция.
2. Чести нежелани бременности, неефективност или невнимание на жената при употребата на други контрацептиви.
3. Предотвратяване на бременност след раждане, особено цезарово сечение, след медицински аборт или спонтанни абортикогато настъпването на следващата бременност временно не е желателно.
4. Жената има временни или постоянни противопоказания за бременност.
5. Имате семейна история генетични патологииче една жена не иска да наследи (хемофилия, кистозна фиброза, синдром на Даун и много други),
6. За хормонални вътрематочни устройства - някои гинекологични патологии:
  • , особено ако е придружено от обилно зацапване и маточно кървене;
  • тежки болезнени периоди;
  • естрогенна заместителна терапия в началото на менопаузата или след отстраняване на придатъците, за да се предотврати растежа на ендометриума.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на всички вътрематочни устройства

  • Наличие на бременност по всяко време, подозрение за възможна бременност;
  • онкологични патологии на гениталните органи, както и на млечната жлеза;
  • остри и хронични възпалителни заболявания на женските полови органи: аднексит, колпит, ендометрит, включително след раждане, салпингит и т.н., включително наличието на полово предавани болести;
  • анамнеза за извънматочна бременност;
  • алергични реакции към материалите, от които е направена спиралата;
  • репродуктивна система;

Относителни противопоказания за употребата на нехормонални спирали

  • ако жената все още няма деца;
  • жената е сексуално безразборна и принадлежи към рисковата група за заразяване с болести, предавани по полов път;
  • детство и юношество*;
  • възрастта на жената е над 65 години;
  • кървене от матката и тежки болезнени периоди;
  • аномалии в развитието на матката (например, двурога матка);
  • хематологични заболявания (левкемия, тромбоцитопения и други);
  • разраствания на ендометриума, ендометриоза;
  • уретрит, цистит - остър или обостряне на хроничен ход;
  • доброкачествени тумори на матката и придатъците (субмукозни миоми и маточни фиброиди);
  • пролапс на вътрематочното устройство или развитие странични ефектислед предишното приложение на спиралата.
* Възрастовите ограничения са условни, гинеколозите обикновено не предлагат на млади нераждали жени използването на вътрематочни контрацептиви, страхувайки се от вреда. Но по принцип спиралата може да бъде успешно инсталирана във всеки детеродна възраст, следван от успешна офанзивабременност.

Относителни противопоказания за употребата на хормонални вътрематочни устройства (системи):

  • цервикална дисплазия;
  • аномалии в развитието на матката;
  • уретрит, цистит, пиелонефрит - остър или обостряне на хронично протичане;
  • фибромиома на матката;
  • чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност;
  • тежък сърдечно-съдови патологии: злокачествена артериална хипертония, състояние след или, тежки сърдечни пороци;
  • мигрена;
  • декомпенсиран (неконтролиран);
  • долните крайници;
  • възрастта на жената е над 65 години.

Кога мога да поставя спирала след раждане, цезарово сечение, аборт?

Вътрематочното устройство може да бъде поставено още на 3-ия ден след неусложнения физиологично раждане. Но обикновено гинеколозите препоръчват да изчакате края на отделянето на лохиите (средно 1-2 месеца). Така ще бъде по-безопасно. След раждането матката се възстановява, така че ранното поставяне на спиралата увеличава риска от странични ефекти и ранно отхвърляне на устройството. За да започнете да използвате хормонални вътрематочна систематрябва да издържите 2 месеца след раждането на бебето, това е необходимо не само за пълното възстановяване на матката, но и за нормализиране на хормоналния фон.

След цезарово сечение спиралата може да се монтира в маточната кухина едва след 3-6 месеца. За образуването на следоперативния белег е необходимо време.

След медицинско прекъсване на бременност (до 12 седмици) е по-добре спиралата да се инсталира в рамките на седем дни след началото на следващата менструация след аборта. Но гинекологът може да предложи да инсталирате спиралата веднага след аборта, без да ставате от гинекологичния стол. Това е възможно, но в този случай рискът от развитие на странични ефекти на вътрематочното устройство, свързани с усложненията на самия аборт, се увеличава значително. След спонтанен аборт решението за целесъобразността и безопасността на инсталирането на спирала се взема само от лекар, той индивидуално оценява ситуацията, анализира причината за спонтанен аборт, претегля плюсовете и минусите. Ако е необходимо да се използва спирала след спонтанен аборт, тя се монтира в маточната кухина по време на следващата менструация.

Инсталира ли се вътрематочно устройство след 40 години?

Вътрематочно устройство може да се използва за всяка жена, която е в овулация, има менструален цикъл и има вероятност да забременее. В периода след началото се инсталират и хормонални вътрематочни системи за получаване на терапевтичен ефект. Следователно 40 години не са ограничение за използването на спирала. Според инструкциите спиралите не се препоръчват за жени над 65-годишна възраст, но това ограничение се появи само поради недостатъчни изследвания за употребата на вътрематочни устройства в по-напреднала възраст.

Как се инсталира вътрематочно устройство?

Вътрематочното устройство се монтира само от гинеколог в гинекологичен кабинет. Преди въвеждането на IUD, лекарят преценява възможността и риска от странични ефекти от използването на това контрацептив, обяснява на жената за възможните реакции на тялото при въвеждането на един или друг вид спирала. Преди да се инсталират вътрематочни контрацептиви, жената трябва да бъде прегледана, за да се изключи напълно възможна бременност и противопоказания.

Желан преглед преди инсталиране на вътрематочно устройство:

  • гинекологичен преглед и палпация (опипване) на млечните жлези;
  • намазка от влагалището, ако е необходимо, сеитба върху микрофлората;
  • цитологично изследване на цитонамазки от шийката на матката;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • в някои случаи тест за бременност или кръвен тест за определяне на нивото на hCG;
  • Ултразвук на млечните жлези (за жени под 40 години) или мамография (след 40 години).

Подготовка за монтаж

Обикновено не се изисква специална подготовка за въвеждането на спиралата. Ако се открият възпалителни заболявания, първо трябва да преминете курс на подходяща терапия.

Непосредствено преди процедурата е необходимо да изпразните пикочния мехур.

На кой ден от менструацията е по-добре да инсталирате вътрематочно устройство?

Вътрематочните контрацептиви обикновено се инсталират по време на менструация или към края й, т.е. в рамките на 7 дни от началото на менструацията. Оптимално времее 3-4 дни. Това е необходимо, за да не пропуснете началото на бременността.

Вътрематочно устройство може да се инсталира като спешна контрацепция, т.е. ако жената е имала незащитен полов акт и предполага нежелана бременност. В този случай устройството се въвежда в периода след овулацията, което може да предотврати прикрепването на феталното яйце в 75% от случаите.

Техника за поставяне на вътрематочно устройство

Всяка спирала, опакована във вакуумна опаковка, е стерилна. Трябва да проверите срока на годност. Спиралата трябва да се отвори непосредствено преди монтажа, в противен случай тя губи своята стерилност и не може да се използва повече. ВМС е устройство за еднократна употреба, повторното му използване е строго забранено.

В повечето случаи локална анестезияне е задължително. Цервикалните анестетици могат да се използват при нераждали жени и при поставяне на хормонални вътрематочни системи, тъй като са по-широки.


Техниката на поставяне за различните видове спирали може да се различава. Инсталационните характеристики на всяка спирала са описани подробно в инструкциите на устройството.
1. Във влагалището се вкарва спекулум, за да се фиксира шийката на матката.
2. Шийката на матката се третира с дезинфектанти.
3. Изправени със специални клещи цервикален канал(канал в шийката на матката, който свързва влагалището с матката), шийката на матката се отваря.
4. Специална сонда се вкарва през цервикалния канал в маточната кухина за точно измерване на дължината на матката.
5. Ако е необходимо, шийката на матката се анестезира (например с лидокаин или новокаин). Въвеждането на самата спирала започва след 4-5 минути, когато действа упойката.
6. Спиралата се въвежда с помощта на специален проводник с бутало. Върху него се поставя пръстен на скала според размера на матката, това е необходимо, за да не се повредят стените й. След това в матката се вкарва проводник със спирала. След като достигне съответната маркировка, лекарят издърпва буталото малко към себе си, за да отвори рамената на спиралата. След това спиралата се премества директно към стената на фундуса на матката. Когато гинекологът се увери, че устройството е инсталирано правилно, водачът се издърпва бавно и внимателно. При инсталиране на някои спирали (например пръстеновидни) не се изисква отваряне на раменете, така че спиралата се вкарва в стената на фундуса на матката и след това проводникът просто се издърпва.
7. Нишките на спиралата се врязват във влагалището на разстояние 2-3 см от шийката на матката.
8. Процедурата приключи, обикновено отнема 5-10 минути.

Боли ли поставянето на вътрематочно устройство?

Самата процедура, разбира се, е неприятна, носи известен дискомфорт. Но усещаната болка е поносима, всичко зависи от праг на болкаЖени. Тези чувства могат да бъдат сравнени с болезнена менструация. Абортът и раждането са по-болезнени.

След поставяне на вътрематочното устройство


Ултразвукова снимка:Вътрематочно устройство в маточната кухина.

  • Матката напълно свиква с IUD в рамките на няколко месеца, така че през този период може да има някои промени отстрани женско здраветрябва да слушате тялото си.
  • В някои случаи е необходим курс антибиотична терапияслед въвеждането на спиралата, например при съмнение за хламидия, при наличие на друга хронична пикочно-полова система.
  • Кървави зацапвания и дърпащи болки в долната част на корема или в гърба могат да бъдат обезпокоителни в продължение на 1 седмица след въвеждането на спиралата. За да облекчите спазмите, можете да вземете No-shpu.
  • Хигиенният режим е нормален, необходимо е измиване със средства за интимна хигиенадва пъти дневно.
  • Можете да правите секс само 8-10 дни след инсталирането на вътрематочното устройство.
  • Няколко месеца не можете да вдигате тежести, да се занимавате с интензивна физическа активност, да прегрявате (сауна, баня, горещи бани).
  • Необходимо е периодично да се изследват нишките на спиралата, да се контролира тяхната дължина, тя не трябва да се променя.
  • След 2 седмици е по-добре да посетите гинеколог, за да види дали всичко е наред.
  • Менструацията през първите месеци след инсталирането на спиралата може да бъде болезнена и обилна. С течение на времето менструацията се нормализира.
  • При използване на хормонални вътрематочни системи след шест месеца или няколко години е възможно изчезването на менструацията (аменорея). След първата загуба на цикъл трябва да се изключи бременност. Менструалният цикъл ще се възстанови веднага след отстраняването на спиралата.
  • Ако имате някакви оплаквания, трябва да се консултирате с лекар.
  • В бъдеще е необходим преглед при гинеколог на всеки 6-12 месеца, както при всяка здрава жена.

Може ли вътрематочно устройство да изпадне?

Ако вътрематочното устройство не е поставено правилно или ако не се вкорени, вътрематочното устройство може да падне. Това трябва да се спазва. Най-често пролапсът на спиралата се случва по време на менструация или след тежко физическо натоварване. Ето защо е важно да се контролира дали спиралните нишки са на мястото си, да се проверяват дамските превръзки.

Колко дълго е използването на вътрематочно устройство?

Срокът, за който се инсталира вътрематочна контрацепция, се различава в зависимост от вида на спиралата.
  • Инертни спирали - обикновено се инсталират за 2-3 години.
  • Медни спирали - до 5 години.
  • Медни спирали със сребро и злато - 7-10 години и повече.
  • Хормонални вътрематочни системи - до 5 години.
Въпросът за преждевременното отстраняване на спиралата се решава от гинеколога.

Не се препоръчва употребата на спиралата след изтичане на срока на годност, поради риск от врастване на спиралата в маточната тъкан. Хормоналните спирали губят свойствата си поради изчерпването на хормоналното лекарство. Това намалява ефективността на вътрематочното устройство, което може да доведе до непланирана бременност.

Вътрематочни устройства (медни, хормонални): монтаж, принцип на действие, ефективност (индекс на Pearl), срок на годност. Как да проверите дали спиралата е на мястото си - видео

Отстраняване и подмяна на вътрематочно устройство

Индикация за отстраняване на ВМС:
  • срокът на употреба е изтекъл, докато подмяната на вътрематочното устройство е възможна;
  • една жена планира бременност;
  • имаше странични ефекти от използването на вътрематочно устройство.
Процедурата по отстраняване, както и въвеждането на вътрематочно устройство, може да се извърши само от гинеколог в условията на гинекологичен кабинет. перфектно времеза премахване на спиралата - първите дни на менструацията, през този период шийката на матката е мека, което улеснява манипулацията. По принцип спиралата може да се отстрани по всяко време на менструалния цикъл.

Отстраняването на спиралата често не изисква анестезия, ще е необходима локална анестезия при отстраняване или смяна на хормонални спирали. Лекарят фиксира шийката на матката с гинекологичен спекулум и след това с помощта на специален инструмент (форцепс) хваща спиралните нишки и внимателно издърпва устройството, като същевременно леко разтяга шийката на матката.

Обикновено тази процедура протича без затруднения, жената изпитва по-малко болка, отколкото при въвеждането на спирала. Но има ситуации, когато спиралата не е толкова лесна за изваждане, тогава лекарят разширява цервикалния канал и улеснява отстраняването на спиралата. Можете също така да се сблъскате с проблема със счупването на конеца, след което лекарят вкарва специална кука през шийката на матката, с която изважда чуждото тяло от маточната кухина.

Но има ситуации, когато лекарят просто не открива нишката на спиралата. Възниква въпросът има ли изобщо спирала в матката? Ако да, къде е тя? За това на жената се предлага да направи ултразвук на тазовите органи, ако е необходимо, рентгенови лъчи. Понякога има случаи, когато спиралата е извън маточната кухина (с перфорация на стената й), тогава е необходима спешна лапароскопска операция за извличане чуждо тяло.

Смяна на бобинавътрематочната контрацепция може да се извърши веднага след отстраняването на старата спирала, рискът от развитие на усложнения не се увеличава.

Специални инструкции преди отстраняване и подмяна на вътрематочното устройство:

  • навременната подмяна на спиралата улеснява процедурата и гарантира непрекъснато контрацептивно действие;
  • процедурата се извършва най-добре по време на менструация;
  • премахването на спиралата по време или преди овулацията увеличава риска от бременност;
  • преди смяната на спиралата трябва да се използват други методи за контрацепция (презерватив, орални контрацептиви или сперматоцидни препарати) 7 дни предварително, за да се предотврати нежелана бременност.

Възможни странични ефекти

Вътрематочното устройство е модерен, удобен и ефективен метод за контрацепция. Но това е и чуждо тяло, на което тялото ни може да реагира с нежелани реакции. В повечето случаи вътрематочната контрацепция се понася добре, но някои жени може да имат непоносимост към този метод и да развият нежелани реакции, някои от които могат да повлияят много негативно на здравето и да доведат до тежки патологии. За да се намали рискът от развитие на тези нежелани реакции, ще помогне изборът на типа спирала, подходящ за тази жена, подробна оценка на противопоказанията за въвеждането му, навременното му отстраняване и, разбира се, достатъчен професионализъм на гинеколога, който ще инсталира това устройство в маточната кухина.

Възможни нежелани реакции и усложнения при използване на вътрематочно устройство

  • "Нераждала шийка на матката";
  • дразнене на автономната нервна система;
  • повишена емоционалност на жената;
  • размерът на вътрематочното устройство не съответства на размера на матката.
Страничен ефект Причини за развитие Колко често се случва? Лечение на нежелани реакции
Болка в долната част на корема веднага след поставянето на спиралата Често.
  • Анестезия с локални анестетици на шийката на матката;
  • правилният избор на размерите на спиралата.
Пролапс на спиралата от маточната кухина или експулсия
  • Нарушаване на техниката за инсталиране на IUD;
  • неправилен избор на размера на спиралата;
  • характеристики на жената - имунитетът на чуждо тяло.
Често.
  • Спазвайте всички правила на техниката на въвеждане и избор на размера на IUD;
  • след експулсирането е възможно спиралата да се смени с друга.
Болезнени и тежки периоди
  • първите месеци след въвеждането на IUD с мед - нормална реакция;
  • неинфекциозно възпаление, като реакция на чуждо тяло;
  • алергична реакциявърху мед;
  • възпаление на яйчниците - аднексит.
До 15%.
  • Отстраняване на спиралата и подмяна на спиралата с друг вид контрацепция;
  • подмяна на медна спирала с хормонална вътрематочна система, при която не настъпва обилна менструация;
  • назначаването на спазмолитици (например No-shpy) и нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, индометацин, нимезулид и т.н.) или антибиотици.
Възпаление на гениталните органи (колпит, ендометрит, салпингит, аднексит):
  • необичайно разпределянеот влагалището, често с неприятна миризма;
  • сърбеж и пареневъв вагиналната област;
  • възможен кървави въпроси в средата на менструалния цикъл;
  • болки при рисуванев долната част на корема и в лумбалната област;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • треска и общо неразположение.
  • Спиралата е инсталирана при хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • спиралата не предпазва от полово предавани болести, но увеличава риска от разпространение на полово предавани болести от влагалището към матката и придатъците;
  • неинфекциозно възпаление, което се развива като реакция на чуждо тяло, повишава риска инфекциозно възпалениепричинени от бактерии и гъбички, които обикновено се съдържат в бактериалната микрофлора на влагалището.
До 1% от случаите
  • Премахване на спиралата;
  • назначаване на противовъзпалителна и антибактериална терапия, според резултатите от лабораторната диагностика.
Силно кървене от матката
  • Увреждане (перфорация) на стените на матката със спирала по време на нейното инсталиране или работа;
  • наличието на маточни фиброиди.
Много рядко
  • Премахване на спиралата по спешност;
  • спешна медицинска помощ.
анемия:
  • бледност на кожата;
  • промени в кръвния тест;
  • слабост.
  • Кървене от матката;
  • дълги и тежки периоди за повече от 6 цикъла.
Много рядко.
  • Индивидуално е възможно спиралата да се премахне или да се замени с хормонална спирала;
  • препарати с желязо (Актиферрин, Тотем и други) и корекция.
Развитие на фиброиди
  • Увреждане на ендометриума по време на въвеждането или работата на спиралата;
Рядко.
  • Отстраняване на спиралата или замяна с хормонална спирала;
  • прием на хормонални контрацептиви.
Риск от извънматочна бременност
  • Възпалителният процес, за който може да допринесе IUD, в някои случаи води до запушване на фалопиевите тръби;
  • един от ефектите на спиралата е свиване и спазъм гладък мускулфалопиеви тръби, което може да причини патологична бременност.
1:1000 Хирургично лечение, отстраняване на фалопиевата тръба.
Болезненост по време на полов акт, затруднено постигане на оргазъм.
  • Възпалителен процес в пикочно-половата система;
  • неправилна позиция и / или размер на спиралата в матката;
  • алергична реакция към компонентите на спиралата;
  • увреждане на стените на матката;
  • кисти на яйчниците.
До 2%.Отстраняване на спиралата или замяна с хормонална IUD.
Началото на бременността Спиралата не е 100% ефективна.От 2 до 15%.Индивидуален подход.
Перфорация (пункция) на стените на матката:
  • остра болка в долната част на корема;
  • кървене от матката;
  • влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание.
Увреждане на стените на матката по време на въвеждане, работа и отстраняване на спиралата.
Увеличете риска от перфорация на матката:
  • ранен следродилен период;
  • белег на матката след цезарово сечение;
  • аномалии в развитието на матката;
Много рядко.Хирургично лечение и спешна медицинска помощ.
Врастнала спирала в стената на матката
  • възпалителен процес в ендометриума;
  • използване на спиралата след препоръчания период.
До 1%.Отстраняване на спиралата през шийката на матката с помощта на специални инструменти. Понякога може да се наложи лапароскопска операция.
Непоносимост към мед или болест на Уилсън индивидуална непоносимост или мед.Рядко.Замяна с друг вид контрацепция или хормонално вътрематочно устройство.

Допълнителни странични ефекти от използването на хормонална вътрематочна система (свързана с хормона прогестоген):

  • липса на менструация (аменорея), след отстраняване на спиралата се възстановява менструалният цикъл;
  • функционални кисти на яйчниците доброкачествени образувания), ще са необходими хормонална терапияестрогенни хормони;

  • Също така може да се развие алергична реакция при въвеждането на прогестоген, което изисква спешно отстраняване на спиралата от матката.

    Вътрематочно устройство (ВМС): състав, действие, показания, възможни негативни последици от употребата - видео

    Вътрематочно устройство (ВМС): механизъм на действие, опасни усложнения (мнение на терапевт) - видео

    Как може да протече бременността с вътрематочно устройство?


    Както вече стана ясно, вътрематочните контрацептиви не предпазват на 100% от бременност. Повечето от тези „щастливки“ имат нормална бременност, детето може самостоятелно да избута спиралата през втория триместър и дори да се роди с нея в ръцете си, за някои деца това е такава играчка. Но не винаги всичко е толкова гладко и ако една жена реши да запази такава бременност, трябва да е готова за различни проблеми.

    Основни принципи на водене на бременност със спирала:

    1. Трудности възникват от бременността, жената е уверена в своята контрацепция. И менструалните нередности с IUD не са необичайни, което води до факта, че бременността може да бъде диагностицирана късно, когато абортът вече е труден. Ето защо е много важно да слушате тялото си и при най-малките отклонения, промени и намеци за бременност се консултирайте с лекар.
    2. По желание на жената може да се извърши медицински аборт.
    3. Спиралата не е индикация за медицинско прекъсване на бременността. Изборът е на жената, тъй като в повечето случаи бременността със спирала протича нормално и без усложнения. Но все пак лекарят трябва да прецени възможните рискове от бременността и може да препоръча нейното прекъсване.
    4. Спиралата може да бъде премахната по време на бременност. Медната спирала често не се отстранява, тъй като не засяга развитието на плода. Хормоналната спирала през цялата бременност ще отделя хормони, които могат да доведат до аномалии в развитието на плода. Гинекологът може да премахне спиралата, ако нишките й са запазени и тя се изважда от матката лесно и безпрепятствено.
    5. Такава бременност изисква постоянно наблюдение от лекари, необходимо е редовно проследяване на ултразвука на плода.

    Възможни рискове от бременност с вътрематочно устройство:

    • Висок риск от извънматочна бременност, необходимо е ултразвуково наблюдение.
    • Такава бременност може да завърши с ранен спонтанен аборт, който се свързва с ефекта на спиралата върху ендометриума, към който е прикрепен оплодена яйцеклетка.
    • Спиралата може да причини вътрематочна инфекция на плода, както и вътрематочно забавяне на растежа и замиране на бременността.
    • Висок риск от малформации на плода по време на бременност с хормонална спирала.
    Както и да е, ако една жена все пак забременее с такъв мощен контрацептив като спирала, тогава вероятно детето наистина трябва да се роди. Всяка жена може да се вслуша в себе си и да реши дали да даде шанс на това бебе да живее или не.

    Как да изберем добро вътрематочно устройство? Коя спирала е най-добра?

    Вашият гинеколог трябва да се занимава с избора на вида спирала, нейния размер и производител. Само той може да определи показанията и противопоказанията за употребата на конкретен вътрематочен контрацептив, индивидуалните характеристики на вашето тяло. Но ако жената е абсолютно здрава, тогава лекарят може да предостави спирала за избор. Тогава възникват много въпроси.

    "Коя спирала да избера, медна или хормонална?"Тук една жена трябва да избира между ефективност и възможно нежелани реакции. Хормоналната спирала има повече възможни странични ефекти, свързани с прогестогена, но те са временни и спират след няколко месеца. НО контрацептивен ефектот използването на такава спирала е много по-висока. Ако една жена има миома, тогава хормоналната спирала е метод не само за контрацепция, но и за лечение. Медна намотка със сребро и особено със злато има по-висока ефективност от конвенционалното медно устройство и рискът от странични ефекти е по-нисък, това е средно положение между хормонална и медна намотка.

    — А колко струва едно вътрематочно устройство?За много жени въпросът за икономията е голямо значениеи определя избора на спирала. Медните спирали са много по-евтини от хормоналните системи. Също висока ценаимат спирали със сребро и злато.

    "Коя спирала се използва по-дълго?"Най-дълго можете да използвате спирали със сребро и злато, до 7-10 години или повече. Обикновено хормоналните спирали се използват не повече от 5 години.

    "Коя спирала няма да повлияе на следващата бременност?"Всяка спирала може да доведе до проблеми с бъдеща бременност, това е извънматочна бременност и безплодие поради възпалителния процес. Рискът от развитие на извънматочна бременност по време на употребата на ВМС е по-висок при хормоналните спирали поради действието на прогестогена. Медните спирали дават по-голям риск от усложнения под формата на възпаление на матката и придатъците. При отстраняване на спиралата извънматочна бременност често се появява след използване на медни спирали.

    „Коя спирала е безболезнена?“По време на поставянето и отстраняването на спиралата жената изпитва известна болка. Но това не трябва да повлияе фундаментално на избора на IUD. С въвеждането на хормоналната система тези болезнени усещания са по-изразени, поради което използват локална анестезия. Местната анестезия може да се извърши с въвеждането на медна спирала при жени, които са особено впечатляващи и емоционални.

    Преглед на различни съвременни вътрематочни устройства: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, спирали със злато и сребро

    Име Описание Валидност

Семейното планиране и възможността за избор на време за раждане на дете станаха достъпни благодарение на огромен брой контрацептиви висока ефективност. Какво е спирала, как работи, какви са нейните плюсове и минуси, трябва да знае всяка жена, която държи на себе си и здравето на децата си в бъдеще.

Какво е спирала, какъв е нейният алгоритъм на действие

Преди да вземете отговорни решения, струва си да разберете какво представлява този метод на защита и как работи. Научете за други методи за контрацепция в статията.

Вътрематочното устройство е контрацептив, който се поставя в маточната кухина за предотвратяване на непланирана бременност. Името "спирала" не е напълно правилно, то е запазено като утвърдено, тъй като по-рано такива средства изглеждаха точно така, съвременната спирала изглежда като Т-образна пръчка, изработена от гъвкава инертна пластмаса.

Според принципа на действие спиралите се делят на:
съдържащи мед - в горната част е фиксирана тънка медна тел;
съдържащи хормони - съдържат контейнер с вещество, което навлиза в матката по време на периода на работа.

Принципът на действие на различни видове вътрематочни устройства

Веднага след въвеждането спиралата започва да работи в няколко посоки.

Действията й са следните:
1. Промени в ендометриума и невъзможност за имплантиране на оплодена яйцеклетка в стените на матката. Това, което по същество е микро-аборт, така че моралният аспект често не позволява на жените да използват този вид контрацепция.
2. Спиралите, съдържащи прогестерон, влияят на сперматозоидите, намаляват тяхната двигателна активност и пречат на движението в цервикалната област.
3. Укрепване на перисталтиката на тръбите. Това увеличава скоростта на преминаване на яйцеклетката и гарантира, че тя навлиза в маточната кухина без оплождане.
4. Съдържащите мед спирали намаляват активността на сперматозоидите и предотвратяват имплантирането на феталното яйце.


Правила за монтаж и демонтаж на спирала

Не се опитвайте сами да монтирате или демонтирате намотката! Това може да доведе до сериозни усложнения и невъзможност за създаване на деца в бъдеще.

След като вземете решение за този вид контрацепция, трябва да се консултирате с лекар и да попитате за всичките си въпроси. Нека лекарят да говори отново подробно за това как работи този метод и да предупреди за потенциални усложнения.

След това трябва да изберете типа спирала и да преминете някои тестове:
намазка от шийката на матката и влагалището;
колпоскопия;
кръвен тест за HIV, RW и австралийски антиген (хепатит С);
UAC и OAM;
анализ за латентни сексуални инфекции;
ултразвук.

Ако жената е напълно здрава и противопоказанията са изключени, можете да продължите с инсталирането на спиралата. Тази процедура се извършва амбулаторно, за 10-15 минути в гинекологичния кабинет на 6-8-ия ден от цикъла. В рамките на няколко дни може да почувствате дискомфорт в долната част на корема.

За да премахнете намотката, трябва също да отидете в болницата. Няма нужда да правите тестове и да преминавате допълнителни прегледи. По време на обичаен приемлекарят ще нанесе анестетичен гел върху цервикалната област и ще премахне спиралата.

Положителни и отрицателни страни на вътрематочното устройство

Както всяко средство за семейно планиране, вътрематочното устройство има предимства и недостатъци, те трябва да бъдат взети предвид при вземане на важно решение.


Предимства на спиралата

Лесен за използване. След инсталирането жената може да забрави за съществуването си и вече да не се тревожи за контрацепцията.
Дългосрочен монтаж. От 3 до 5 години, в зависимост от вида на спиралата.
Ефективност 95-98%.
Употреба по време на кърмене, което е важен фактор при избора на контрацепция за млади майки. Хормоните в спиралата действат само в областта на матката и яйчниците, без да попадат в млякото.
Притежава терапевтичен ефектс някои гинекологични заболявания (маточни фиброиди).
Облекчава болката и намалява продължителността на менструацията.
Няма продължителен ефект върху женското тяло. Можете да планирате дете още 2 цикъла след отстраняването му

Недостатъци на вътрематочното устройство

Лека болка по време на процедурата.
Усложнения при непланирана бременност. Ако настъпи бременност, тогава рискът от нейното развитие в тръбата се увеличава значително - извънматочна бременност.
Повишен риск от възпалителни заболявания. Това се дължи на факта, че след инсталирането на спиралата шийката на матката остава леко открехната.
Липса на защита срещу полово предавани болести.

Строги противопоказания за въвеждане на вътрематочно устройство

След оценка на плюсовете и минусите си струва да се отбележат строгите противопоказания, при които използването на този метод е забранено.

1. Жените, които не са раждали, не се препоръчват да инсталират спирала. Те все още имат плътна шийка и можете да я нараните. В този случай има проблеми с носенето на бременност.
2. Непостоянен сексуален партньор.
3. Възпалителни заболявания на половите органи.
4. Дисплазия и ерозия на шийката на матката. Научете за ерозията в статията
5. Туморни и предтуморни процеси.
6. Наранявания и шевове по шията по време на раждане.
7. Извънматочна бременност в историята.
8. Различни заболяваниякръв.

Възможни усложнения

Когато използвате този метод, някои по-скоро сериозни усложнения:
1. Най-тежкото и животозастрашаващо усложнение се счита за перфорация на стените на матката. Такова състояние може да възникне по време на инсталирането или отстраняването на спиралата от неопитен специалист, което е изпълнено с отстраняване на матката.
2. Разкъсване на шийката на матката. Рядко усложнение, което може да възникне, ако лекарят е пропуснал нейното състояние.
3. Кървене. Възможност веднага или до няколко дни след монтажа.
4. Повишен риск от тазова възпалителна болест и бактериална инфекция. Това се дължи на факта, че след поставянето на спиралата шийката на матката остава леко открехната и бактериите от влагалищната област имат достъп до маточната кухина.
5. Врастнала спирала в матката. Достатъчно опасно усложнение, за които една жена няма да разбере, докато не реши да премахне спиралата. При определяне на това състояние ще е необходимо да се отстрани чуждото тяло чрез почистване на матката под обща анестезия.
6. Повишен риск от извънматочна бременност.
7. Дразнене на стените на шийката на матката с антените на спиралата. Това състояние възниква поради повишената индивидуална чувствителност на жената.
8. Спирала пада. Вероятно поради неправилен монтаж или грешен размер.
9. Болка в долната част на корема.



Какво да правите, когато настъпи бременност?

Само превръзката на тръбите осигурява пълна и категорична защита срещу бременност, така че рискът от нея, разбира се, е възможен. Тази ситуация е описана в темата

Вероятно в такъв случай бременността ще бъде извънматочна и ще трябва да се сблъскате с всички последствия от лечението на това състояние. Темата ще разкаже подробно за това състояние. Действията на специалист в такава ситуация пряко зависят от времето, когато проблемът е открит. Но с вероятност от 80% ще има отстраняване на част от тръбата, в по-сложни случаи тръбата ще трябва да бъде напълно ампутирана.

Ако след оплождането яйцеклетката е правилно разположена в ендометриалния слой, бременността може да бъде запазена. За нормалното му развитие се препоръчва премахването на вътрематочното устройство. Най-често такава процедура протича без необратими последици, но, разбира се, съществува риск от спонтанен аборт по време на процедурата.

Такава контрацепция не може да навреди на детето, т.к. ще бъде притиснат до стената от нарастващите фетални мембрани и ще излезе спонтанно по време на раждането. Но голям рискноси факта на малко отваряне на шийката на матката по време на периода на раждане на бебето. Първо, рискът от инфекция и възпаление на амниона се увеличава многократно, което може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно ражданеи вътреутробна смърт на детето. Второ, рискът от преждевременно разкриване се увеличава със същите последствия за майката и бебето.

Ако по време на прегледа шийката на матката е затворена и лекарят не може да открие антените, това положение може да показва, че тя е навлязла напълно в маточната кухина или е израснала в шийката на матката. В този случай контрацептивът трябва да остане на място и да даде шанс на бременността за независимо пълно развитие. Това състояние увеличава риска от спонтанен аборт през първия триместър до 50%, а след това ходът на бременността вече не се различава от нормалното.

Преди да изберете метод на контрацепция, трябва да разберете какво е спирала и как работи този метод на защита. Този метод може да е идеален за вас!

Автор на публикацията: Валерия Самойлова

Какви са предимствата и недостатъците на използването на вътрематочно устройство и кой е подходящ за IUD, прочетете статията.

Вътрематочното устройство е вътрематочен контрацептив, миниатюрно Т-образно устройство, изработено от пластмаса и мед, което предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка към стената на матката, забавя движението на сперматозоидите в маточната кухина и намалява живота на яйцеклетката. Отзивите доказват, че това е един от най-надеждните.

Спиралата освобождава хормона прогестоген в матката. Това забавя развитието на маточната лигавица, където се въвежда оплодената яйцеклетка. Прогестогенът също изтънява лигавицата на матката, което предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка към нея. Някои жени може да спрат овулацията след поставяне на хормонална спирала.

Спиралата работи 5 години или 3 години, в зависимост от вида. Така че не е нужно да мислите за контрацепция всеки ден или всеки път, когато правите секс. Използването на спиралата не зависи от това дали имате деца или не.

Вътрематочно устройство: плюсове и минуси

  • Ефективността на вътрематочното устройство е повече от 99%. Бременност е настъпила при по-малко от 1 случай на 100 при използване на IUD Mirena в продължение на 5 години. Марката Jaydess има подобна статистика (спиралата е валидна 3 години).
  • Можете да премахнете спиралата по всяко време с помощта на лекар и плодовитостта бързо ще се нормализира.

Спиралата може да предизвика или спре менструация, така че може да помогне на жени, които имат болезнена менструация.

Jaydess е по-малко вероятно да спре менструацията от Mirena.

  • Хормоналната спирала може да се използва от жени, които не са подходящи за орални контрацептиви поради мигрена, например.
  • Някои жени може да изпитат промени в настроението, кожни проблеми или чувствителност на гърдите след поставяне на спирала.
  • Също така трябва да се помни, че има малък риск от инфекция по време на инсталирането на спиралата.
  • Процесът на поставяне на спиралата може да бъде неудобен, но болкоуспокояващите могат да го улеснят.

  • ВМС не предпазва от инфекции, предавани по полов път (ППИ). За да се предпазите от ППИ, трябва да използвате презервативи.


Как работи вътрематочно устройство

Хормоналната IUD освобождава хормона прогестоген, който е подобен на естествения хормон прогестерон, произвеждан в яйчниците на жената.

Прогестогенът забавя развитието на лигавицата на матката, което предотвратява преминаването на сперматозоидите и достигането им до яйцеклетката. Той също така изтънява лигавицата на матката, което не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към нея.

Спиралата може също да спре овулацията при някои жени, но в повечето случаи овулацията ще продължи както преди.

Вътрематочна спирала: как да се постави

Спиралата може да се постави по всяко време на месечния менструален цикъл, стига определено да не сте бременна. В идеалния случай той трябва да бъде инсталиран в рамките на седем дни след началото на менструацията, защото незабавно ще ви предпази от бременност.

Ще трябва да използвате презервативи през първите седем дни, ако спиралата е поставена по всяко друго време от вашия цикъл.

Преди поставянето на спиралата ще Ви бъде направен пълен преглед за определяне на размера и позицията на матката. Може също да бъдете тествани за съществуващи инфекции, като ППИ. Най-добре е да направите това, преди да бъде поставена спирала, за да могат да се лекуват инфекциите. Може също да Ви бъдат предложени антибиотици по време на поставяне на ВМС.

Целият процес на инсталиране отнема около 15-20 минути:

  • вагината се държи отворена, както по време на a цервикална цитонамазка
  • Спиралата се вкарва през шийката на матката и в маточната кухина

Процесът на приспособяване може да бъде неудобен или болезнен за някои жени и може да бъде белязан от спазми след това.

Може да бъдете помолени да използвате локален анестетик или обезболяващо лекарство преди поставянето. Обсъдете това с вашия доставчик на здравни услуги преди време. Самата инжекция с упойка може да бъде по-болезнена, поради което много жени преминават през процедурата без нея. След като спиралата е поставена, ще трябва да се консултирате с Вашия лекар 3-6 седмици по-късно, за да сте сигурни, че всичко е наред.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако Вие или Вашият партньор сте били изложени на ППИ, тъй като това може да доведе до инфекция на таза.


Потърсете медицинска помощ в такива случаи, ако след поставяне на ВМС,

  • болка в долната част на корема
  • топлина
  • обилно изпускане с неприятна миризма

Това може да означава, че в тялото има инфекция.

Как да определите дали спиралата е на мястото си

Спиралата има две тънки нишки, които висят от горната част на вагината. Лекарят, който поставя спиралата, ще ви научи как да опипвате тези нишки и да проверите дали спиралата е на мястото си.

Проверявайте спиралата си няколко пъти през първия месец и след това на редовни интервали след всяка менструация. Много малко вероятно е спиралата да излезе, но ако не напипвате нишките или смятате, че спиралата се е преместила, не сте защитени от бременност.

В този случай незабавно се свържете с Вашия лекар и използвайте допълнителни средстваконтрацепция, като презервативи, докато спиралата Ви бъде проверена. Ако сте имали полов акт в последно времеможе да се наложи да се прибегне до средства.

Вашият партньор не трябва да усеща намотката ви по време на секс. Ако напипа нишките, отидете на лекар, за да проверите позицията на спиралата .

Лекарите също ще могат да скъсяват малко нишките. Ако изпитвате болка по време на полов акт, незабавно посетете Вашия лекар.

Отстраняване на вътрематочното устройство

Спиралата може да се отстрани по всяко време. Ако не възнамерявате да поставите спиралата отново, но не планирате да забременеете, ще трябва да използвате друг метод на контрацепция (като презервативи) в продължение на седем дни преди спиралата да бъде премахната.

Сперматозоидите могат да останат в тялото на жената до седем дни и могат да оплодят яйцеклетка след отстраняване на спиралата. Веднага щом намотката бъде отстранена от тялото, вашата плодовитост се връща.

Ако спиралата е на жена на възраст над 45 години, спиралата може да се остави до настъпването на менопаузата или до периода, когато вече не е необходима контрацепция.

Вътрематочно устройство: кога и на кого можете да поставите

Повечето жени могат да използват спирала, включително жени, които никога не са били бременни и жени, които са ХИВ позитивни. Вашият лекар ще знае вашето медицинска историяза да проверите дали хормоналната спирала е подходяща за Вас като контрацептив.


Вътрематочно устройство: противопоказания

  • рак на гърдата или сте имали заболяването през последните пет години
  • рак на маточната шийка
  • чернодробно заболяване
  • необяснимо вагинално кървене между менструациите или след полов акт
  • артериална болестили анамнеза за сериозно сърдечно заболяване или инсулт
  • нелекувана ППИ или тазова инфекция
  • проблеми с матката или шийката на матката

Вътрематочно устройство след раждане

Спиралата може да бъде поставена най-рано 4-6 седмици след раждането (вагинално раждане и Цезарово сечение). От 21 дни след раждането, тоест три седмици по-късно, ще трябва да използвате алтернативни средстваконтрацепция до поставяне на спиралата. В някои случаи спиралата може да бъде поставена в рамките на 48 часа след раждането. Безопасен е за кърмене и не влияе на обема и потока на кърмата.

Вътрематочно устройство след спонтанен аборт или аборт

ВМС може да бъде поставена от лекар веднага след аборт или спонтанен аборт, ако гестационната възраст не е надвишила 24 седмици. Ако сте бременна повече от 24 седмици, може да се наложи да изчакате няколко седмици, преди спиралата да бъде поставена.

Въпреки факта, че днес гинеколозите могат да предложат на жените много методи за контрацепция, спиралата (спирала) остава доста популярен инструмент, особено ако жената не иска да се занимава с ежедневни хапчета или постоянни разходи за презервативи. Нека се опитаме да разберем какви са предимствата и недостатъците на този инструмент?

Какво е IUD (спирала)?

ВМС е вътрематочно устройство, което съответно се инсталира вътре в матката. Това устройство е изработено от различни материали, но най-често на жените се предлага да вкарат спирала от пластмаса и мед. Основната цел на спиралата е да изпълнява функцията на контрацептив, който се установява дълго време и има почти 99% ефективност.

По-добре е, когато децата се превърнат в планирана радост, така че дори и за омъжените жени въпросът за защитата винаги остава актуален. Спиралата на IUD в този случай им се струва много удобен начин, тъй като полов животте са активни, но в същото време са обременени с други грижи: така че такива методи на контрацепция като приемане на хапчета, изчисляване на „безопасни“ дни, които изискват строга дисциплина, не им подхождат. В същото време спиралата не удря семейния бюджет като презервативите или геловете, тя е поставена за период от 3 години и може да бъде премахната по всяко време, ако домакинята желае. Ако по време на носенето на спиралата не е имало усложнения, репродуктивната функция на матката се възстановява за около 3 месеца.

Това "удоволствие" ще струва около 30 долара. Всичко зависи от материала и клиниката, която жената предпочита. Въпреки това, не всеки пациент може да инсталира това устройство в матката, тъй като такъв контрацептив има много противопоказания. Трябва да се консултирате с опитен лекар, който не само ще може да разбере дали пациентът му има нужда от спирала, но и правилно да инсталира устройството в матката.

Действието на вътрематочните устройства

ВМС спиралата е контрацептив, който всъщност действа като средство за аборт.

Факт е, че спиралата не предотвратява навлизането на сперматозоидите в маточната кухина. Въпреки че създателите на спиралите твърдят, че възпрепятства напредването на мъжките зародишни клетки, това не винаги е така. Основната цел на спиралата е да предотврати фиксирането на вече оплодена яйцеклетка в кухината на органа.

Подобен ефект на спиралата на IUD се дължи на факта, че когато се въведе в матката, тя причинява възпаление на епитела. Ако повърхностният слой на матката е възпален, тогава оплодената яйцеклетка не може да бъде обогатена необходими качестваи се прикрепя към стената на матката. В резултат на това оплодената яйцеклетка е принудена да напусне маточната кухина заедно с менструацията.

Ако наричате нещата с истинските им имена, тогава спиралата постоянно провокира спонтанни аборти. Ето защо не може да се гарантира, че след отстраняването на спиралата една жена ще бъде 100% способна да забременее. Лекарите не крият факта, че отрицателният резултат от бременността е навик и за някои дами периодът на възстановяване отнема от шест до дванадесет цикъла. Но при неблагоприятни обстоятелства опитите за забременяване могат да се проточат в продължение на много години. Ето защо гинеколозите препоръчват поставянето на спирала на пациенти, които вече са изпълнили майчинския си дълг и вече не планират да имат деца.

История на създаването на ВМС

Военноморската спирала отбеляза своята 100-годишнина през 2009 г., тъй като през 1909 г. ученият Рихтер за първи път я споменава в своите писания. Дори тогава проблемите на контрацепцията бяха много остри: промяната на морала, сексуалната революция, демарша на феминизма. Отношенията между противоположния пол станаха по-свободни, жените започнаха да се интересуват от много повече неща, освен от семейството си, в резултат на това да имаш седем или повече деца, дори ако жената е законно омъжена, беше неудобно.

Гинеколозите се заеха с развитието различни методиконтрацепция и като опция се роди вътрематочно устройство. Вярно е, че в онези дни в маточната кухина не се въвежда спирала, а пръстен, завързан в центъра с много копринени нишки. През 30-те години. Пръстенът Richetra е подобрен от учения Грефенберг, който укрепва както рамката на пръстена, така и самите нишки със сплави от цинк и мед.

"Бумът" на спиралата започва малко по-късно - през 60-те години. Те също практикуваха инсталирането си в Съветския съюз. Имаше дори такъв вид спирала под формата на буквата S, която по-късно беше изоставена поради многото неудобства, свързани с въвеждането, както и носенето на такъв продукт.

Контрацептивните свойства на медта стават известни едва през 70-те години. Тогава се появяват първите модели медни спирали, които се използват и до днес. Малко по-късно към медта беше добавено и сребро, предназначено да увеличи антиспермалния ефект.

Видове спирали за ВМС

Кой би си помислил, но днес има около 100 разновидности на IUD. Видовете спирали за IUD се различават не само по материала, от който са направени, но и по размер, твърдост и форма.

Няма да разглеждаме всички разновидности. Нека да разгледаме най-популярните.

ВМС спирала с хормонално съдържание има формата на буквата "Т". Има гъвкави рамене и също е оборудван с пръстен за извличане. В спиралната пръчка се поставя специален контейнер, който съдържа хормонално лекарство. Всеки ден това лекарство се освобождава в маточната кухина в обем от 24 mcg и създава допълнителна защитна бариера срещу сперматозоидите. Комплект за 5 години. средна цена: седем хиляди рубли.

Следващият често срещан тип IUD е сребърната спирала. Прегледите на жените, които са изпитали ефекта на сребърните спирали, се различават значително помежду си. Лекарите също съветват сребърни спирали, като твърдят, че облекчават възпалението. Обичайната медна спирала няма такива свойства и освен това бързо губи своите контрацептивни свойства.

Има и спирала "Multiload", която има формата на полуовал и поради издатините е добре прикрепена към стените на матката. Такава спирала никога няма да изпадне спонтанно.

ВМС спирала "Вектор" - доста често срещан продукт в аптеките и клиниките. "Вектор-екстра" е компания, която произвежда спирали с всякаква форма от всякакъв материал. Най-често гинеколозите съветват продукта на този производител.

Показания за употреба

Гинекологът, преди да инсталира спирала, трябва да се увери, че жената няма възпалителни заболявания на тазовите органи. Чуждо тяло, въведено в матката, само ще влоши хода на заболяването. Ето защо първата индикация за употребата на спиралата трябва да бъде доброто здраве, особено в гинекологията.

Спиралата става единственият изход, ако пациентът има постоянна интимна връзка с партньор и в същото време страда от алергия към презервативи. Можете, разбира се, да замените презервативите с орални контрацептиви, но това не е без противопоказания. Понякога спиралата е последната опция, която е повече или по-малко подходяща за една жена.

Жената, която инсталира спиралата, трябва да разбере, че това устройство не предпазва от болести, предавани по полов път, така че си струва да се ограничите до един доказан партньор.

Спиралата не се вкоренява добре при нераждали жени. Най-вероятно лекарят няма да посмее да инсталира спирала на такъв пациент. Но онези дами, които вече са родили и вече не планират да имат деца, могат да дадат предпочитание на спиралата и да не се тревожат за последствията, свързани с абортивния ефект на контрацептивите.

Противопоказания

Всякакви заболявания в гинекологичната част са много важни противопоказания за инсталирането на спиралата. Като се има предвид, че спиралата допълнително дразни лигавицата на матката, не трябва да се надяваме, че въвеждането на чуждо тяло в нея ще премине без следа.

Неправилна форма на матката или други патологии женски органипоставят под въпрос ефективността на използването на спиралата и ако една жена страда от маточно кървене от неизвестен характер, тогава е по-добре да забравите за спиралата завинаги.

Има и ситуации, когато пациентката е имала някаква венерическа болест, но успешно се е излекувала. Преди да инсталирате спиралата, трябва да направите пауза за 12 месеца, за да сте сигурни, че не се очаква рецидив.

Има и относителни противопоказания, за които в някои случаи можете да си затворите очите. Такива противопоказания включват извънматочна бременност, която пациентът е имал в миналото, възпалителни заболявания по отношение на гинекологията, свързани с скорошно раждане.

Кой би си помислил, но противопоказание за инсталирането на спирала е сърдечно заболяване и диабет. И като цяло, всякакви заболявания, които имат лош ефект върху имунитета, стават повод за размисъл, защото след въвеждането на спиралата жената става уязвима към болести, предавани по полов път.

Неправилно поставена спирала може да провокира маточно кървене. За да не завърши трагично, е необходимо да се уверите, че пациентът, който настоява за въвеждането на спирала, няма проблеми с кръвосъсирването.

Лекарите открито казват, че спиралата не е най-много по най-добрия начинвлияе върху естеството на менструацията. Ако една жена вече страда от болезнена менструация, тогава спиралата едва ли ще я накара да се почувства по-добре - напротив, само ще влоши.

Подготовка за инсталационната процедура

Дори ако една жена не се оплаква от здравето си, лекуващият лекар все пак трябва да играе на сигурно място и да провежда цял комплексизследване, за да не навреди на здравето на пациента.

Разбира се, първото нещо, което трябва да направите, е да съберете анамнеза от думите на самата жена: лекарят я пита за нейното благосъстояние и здравословно състояние. След това трябва да подадете стандартни анализикръв и урина, но също така е препоръчително да проверите кръвта си за захар и съсирване.

Не можете без външен преглед на гениталните органи и вземане на намазка. Ако пациентът има инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, тогава инсталирането на спиралата трябва да се забрави. от понедо пълното излекуване на жената.

Ще ви е необходим и ултразвук на матката, за да оцените нейния размер, форма и общо състояние. Само след всички тези процедури можете най-накрая да решите каква спирала ще се нуждае от тази или онази жена.

Процедура за инсталиране

ВМС е инсталиран само в медицински кабинет. Препоръчително е да не бързате с избора на специалист, който ще монтира спиралата, а да потърсите професионалист и с страхотно преживяванеработа. Понякога неправилно поставена спирала в матката завършва с бременност, вътрешен кръвоизливили просто силен дискомфорт. Така че към този въпрос трябва да се подходи възможно най-сериозно.

Боли ли поставянето на спирала на IUD? Всичко отново зависи от лекаря, който ще го направи, и от прага на болката на жената. Особено чувствителните натури могат да изпитат дискомфорт, понякога дори да припаднат, но повечето жени понасят въвеждането на спиралата безболезнено.

Самата процедура отнема не повече от две минути. Спиралата се поставя на гинекологичен стол с помощта на специални устройства за еднократна употреба, които се продават в комплект със спирала.

от най-много благоприятно времеза процедурата е краят на менструацията, тоест 5-7 дни след началото им. През този период цервикалният канал е достатъчно отворен, за да извърши инсталирането на спиралата възможно най-безболезнено.

Преди въвеждането на спиралата, шийката на матката се третира с антисептик. След това лекарят визуално преценява дълбочината и посоката на маточния канал и пристъпва към поставяне на ВМС. След процедурата нишките на спиралата се отрязват малко, оставяйки само малки антени - те ще са необходими, когато спиралата трябва да бъде премахната.

Странични ефекти

Какви странични ефекти може да предизвика спиралата на ВМС? За съжаление този списък е дълъг и често плаши жените, които планират да инсталират спирала.

Първо, важно е да наблюдавате чувствата си в продължение на 3 месеца след процедурата по инсталиране: спиралата може да падне и това определено трябва да се забележи, докато не предизвика увреждане на маточния канал. Ако получите падналата спирала навреме, тя няма да причини вреда.

Какво друго трябва да очаквате, ако е монтирана спирала за IUD? Странични ефектипод формата на болезнена и обилна менструация през първите осем месеца - това е често срещано явление. Но кървене от матката може да се появи не само по време на менструация, но и в интервалите между тях. Не трябва да чакате дълго време за развръзка на събитията, с такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Показания за отстраняване на спиралата също са сърбеж във влагалището, парене, болезненост при полов акт, болка, която внезапно се появява в долната част на корема и в долната част на гърба. Всички тези симптоми могат да бъдат придружени от втрисане, треска и неразположение.

Инсталирането на спиралата трябва да бъде изоставено дори на етапа на въвеждане, ако възникнат трудности и процесът е твърде болезнен.

Най-опасното нещо, което може да се случи при поставяне или отстраняване на спирала, е пункция на матката. Трудно е да не забележите пункцията, така че пациентът получава незабавна спешна помощ.

Освен това спиралата често предизвиква образуване на миома, а в редки случаи и перфорация на матката.

Напълняват ли спиралите на IUD? Спиралата от злато или мед не влияе по никакъв начин на теглото на жената. Ако обаче е инсталирана хормонална спирала, тогава всичко може да бъде.

Морска спирала: прегледи

Производителите на спирала твърдят, че е почти невъзможно да забременеете с нея, но отзивите във форумите казват друго. Голям шок за едно момиче беше, когато след поставянето на спиралата Vector внезапно се оказа бременна и то за период от 5 седмици. Ембрионът нараства до определен размер и, изместен от спиралата, напуска матката. Но спонтанен аборт в петата седмица не минава напълно без следа. Момичето беше „почистено“, след това прехвърлено на хормонални лекарства и в продължение на 2 години й беше забранено да забременява. И това не е единичен случай.

Честите оплаквания са проблеми с менструацията: при някои пациентки те стават твърде обилни, а при други изчезват напълно. Усещането за дискомфорт в долната част на корема също не е необичайно.

Имаше случаи, когато поради инсталирането на спирали се развиха допълнителни заболявания на женските органи, образуваха се миоми и придатъците се възпалиха. Има и оплаквания, че се усеща дискомфорт по време на полов акт, ако партньорът влезе прекалено „надълбоко“, но това са единични случаи. Също рядко, но се случва, маточно кървене.

Така се оказва, че помежду си жените непрекъснато обсъждат спиралата на спиралата, гледат снимките в интернет и дълго време не смеят да поставят това устройство върху себе си, защото всъщност пациентите, при които носенето на спиралата е минало без следите се броят на пръсти. Добра обратна връзка, несъмнено има, но те са твърде малко на фона на общия хор от претенции и разочарования.

Морска спирала: кое е по-добро?

Във всеки случай жената не може самостоятелно да реши коя спирала е необходима. Както бе споменато по-горе, е необходимо да се подложите на серия от прегледи, за да сте сигурни, че инсталирането на спиралата изобщо ще бъде подходящо.

Да предположим, че тестовете се оказаха благоприятни, жената вече е раждала поне веднъж и гинекологът се съгласи да й постави спирала. По правило лекарите предлагат няколко варианта за спирали, така че пациентът да избере този, който е удобен за нея. Например, инсталирайте медна или сребърна тъмносиня? Как да изберем?

Медна спирала ще струва по-малко, но нейната продължителност ефективна работаограничен, тъй като медта бързо корозира. Сребърната спирала ще струва повече, но ще продължи по-дълго и според производителите ще помогне за намаляване на възпалението в матката. Златната спирала се различава малко от сребърната по отношение на терапевтични и контрацептивни свойства, но е една от най-скъпите спирали поради високата цена на благородния метал.

Ако попитате каква е формата на спиралата на ВМС, снимките ще покажат, че в допълнение към Т-образната форма, те произвеждат спирали и полуовални, и с шипове и т.н. Т-образната форма е по-органична за органа, но ако има завой на матката или какво -или др физиологични особености, тогава този въпрос се решава в тандем с лекаря.

По този начин спиралата е контрацептив, който поражда много въпроси и опасения, но в някои случаи, когато бременността вече не е планирана, когато е трудно да се намери алтернатива, спиралата се превръща в спасител. При такава комбинация от обстоятелства човек може да поеме риск и ако спиралата не се вкорени, по всяко време може да бъде премахната.

Подобни публикации