Упражнения за подобряване на ендометриума. Растежът на ендометриума като фактор за настъпване на успешна бременност

Ендометриумът е лигавицата на матката на жената, където се имплантира ембрионът, тоест мястото, където се случва зачеването. Много жени не могат да забременеят, защото слузният слой е твърде тънък. В такава ситуация е необходимо да се възстанови нормалната дебелина на ендометриума. Нека да разберем как да го увеличим, за да забременеем.

Защо ендометриумът не расте?

Този слой тъкан изпълнява много важна функция. Това е мястото, където е прикрепено оплоденото яйце. Ендометриумът създава подходящи условия за развитието на ембриона. Веднага след като настъпи зачеването, броят на жлезите и кръвоносните съдове в него се увеличава, които впоследствие стават част от плацентата. Те осигуряват на плода кислород и хранителни вещества. За да се случи зачеването, ендометриумът трябва да бъде с нормално качество, дебелина, структура и зрялост. Възможно е обаче да не расте естествено поради следните причини:

1. Вродени патологии. При такива отклонения в тялото не се произвеждат определени хормони, за да се изгради ендометриума, или техният брой не е достатъчен.
2. Хормонални нарушения. При някои от тях естественият растеж на ендометриума не се случва в дните на цикъла. Обикновено през целия период дебелината на лигавичния слой постепенно се увеличава и също намалява.
3. Лошо кръвоснабдяване на матката. Това явление може да бъде резултат от травма, възпаление, заболявания на тазовите органи, аборт. При последния ендометриумът се уврежда в резултат на кюретаж. Това значително намалява шансовете на жената да забременее в бъдеще.
4. Хипоплазия на матката. Това е името на несъответствието между размера на тялото и възрастовата норма. При тази патология е необходимо да се увеличи слоят на лигавицата.

Как да увеличите ендометриума при планиране на бременност

Ако лигавицата е по-тънка от 7-10 mm, тогава вероятността за имплантиране на феталното яйце е много ниска. При недостатъчна дебелина бременността може да замръзне или да настъпи спонтанен аборт. За да се предпазите от тези проблеми, трябва да разберете как да изградите ендометриума за зачеване. За това се използват различни методи: лечение с хормонални и други лекарства, физиотерапевтични процедури. В някои случаи народните рецепти помагат.

Лекарства, които ви помагат да забременеете

Процесът на растеж на лигавицата е пряко свързан с хормоните. Ако искате да разберете как бързо да изградите ендометриума, обърнете внимание на хормоналните лекарства , Те ще осигурят най-бързия резултат. Въпреки това, самостоятелното приложение на такива лекарства е строго забранено, първо трябва да се консултирате със специалист. За тези, които не разбират как да изградят ендометриума, следните лекарства ще помогнат:

• лекарства с естрадиол в основата;
• лекарства за повишаване на нивата на естроген;
• лекарства с прогестерон.

Прогинова за растеж на ендометриума

Лекарството съдържа естрогени, естрадиол. Рецепцията Proginova подобрява кръвообращението в матката. Лекарството се препоръчва да се пие от момичета, които преди това са имали спонтанни аборти за възстановяване. Приемът на Прогинов е един от най-важните етапи на подготовка за IVF, преди който е необходимо увеличаване на ендометриума. Лекарството е разрешено да се комбинира с други лекарства.

Как да изградите ендометриума с Прогинов, за да забременеете? Методът на приложение се определя от лекаря. Има такива опции:

1. Циклични. Прогинова пие 1 таблетка три седмици подред по едно и също време, прескочи 7 дни, след което повтори курса.
2. Непрекъснато. Таблетките се приемат непрекъснато.

• бременност за повече от два месеца;
• кърмене;
• приемане на лекарства с естроген;
• вагинално кървене;
• тумори;
• заболявания на черния дроб, жлъчния мехур;
• диабет.

Дивигел с нисък естрадиол

Това лекарство се предписва на тези, които търсят начини за подобряване на ендометриума за зачеване. Съдържа естрадиол, синтетичен аналог на естрогена. Divigel не само удебелява лигавицата на матката, но също така кара самия орган, вагината, млечните жлези и фалопиевите тръби да функционират по-активно. Лекарството се използва веднъж дневно, строго по едно и също време. Гелът се нанася върху чиста кожа на раменете, предмишниците, долната част на корема, седалището, кръста. Дозата се определя от лекаря. Divigel не може да се намазва с възпалени области, гърди, лигавици. Използва се само след назначаване на специалист.

Divigel не трябва да се използва за:

• захарен диабет;
• тумори или възпаления на половите органи и гърдите;
• предразположение към образуване на кръвни съсиреци;
• тумори на хипофизата;
• кървене от матката;
• нарушения на метаболизма на мазнините;
• бременност и кърмене;
• заболявания на черния дроб, бъбреците.

Как да приемате Gormel при планиране на бременност

Това е хомеопатично лекарство под формата на капки, чийто прием активира производството на естрогени. Съставът включва само натурални съставки и алкохол. Как да изградим ендометриума, докато приемаме Gormel? Разредете 10 капки от лекарството в половин чаша вода и пийте половин час до един час преди хранене три пъти на ден. Като правило, в допълнение към Gormel, се предписват и други лекарства с естествен състав. Курсът на лечение е от месец до три.

• бременност;
• кърмене;
• заболявания на черния дроб;
• травма или патология на мозъка.

Изграждане на ендометриума с народни средства

Когато избирате начин за увеличаване на дебелината на ендометриума, използвайте следните рецепти:

1. След менструация до средата на цикъла вземете отвара от червена четка, а след това и свинска матка. За да приготвите напитка, трябва да излеете една супена лъжица трева с чаша вряща вода. Настоявайте 4 часа. Използвайте получената смес четири пъти на ден със същия интервал от време. Горната матка все още може да се настоява за алкохол или да се използва за душ.
2. Пресните ананаси са отлични помощници в изграждането на ендометриума. Просто трябва да ядете един плод на ден. При тънък ендометриум помага яденето на цитрусови плодове, червени ябълки и мед. Ако ядете череши, боровинки, ягоди или грозде, както и сьомга, скумрия, риба тон и аншоа, това също ще повлияе благоприятно на качеството на ендометриума.
3. Пригответе и пийте отвари от малина, имел, сладка детелина или листа от детелина. За тези цели можете да използвате липа, хмел или женско биле, градински чай, корен от целина, любовник, аир или кравешки пащърнак.
4. За готвене използвайте подправки като къри, джинджифил, червен пипер. Копър, мащерка, мента и канела ще направят.
5. Правете гимнастика за изпомпване на пресата, упражнения на Кегел, танцувайте.

Видео: как да увеличите ендометриума за зачеване

Невъзможно е да се зачене и издържи здраво дете, без да се осигури пълноценно хранене и дишане на плода. Животът и здравето му зависят от състоянието на ендометриума, а след това и от плацентата, която се образува от вътрешната обвивка на матката.

Ако ендометриумът е тънък, не само успешното протичане на бременността, но и самото зачеване е под въпрос.

Как тънкият ендометриум влияе върху бременността?

Основната цел на лигавицата, покриваща матката отвътре, е да създаде условия за имплантиране на бластоциста и нейното пълно развитие. Ендометриумът е хормонално зависима структура, състояща се от покривен и жлезист епител и строма, съединителна тъкан, която произвежда колаген.

Епителът и стромата са пробити от широка мрежа от кръвоносни съдове, които захранват лигавицата. Когато се имплантира яйцеклетка, прогестеронът предотвратява отхвърлянето на лигавицата и стимулира нейното развитие, за да осигури на плода хранителни вещества и кислород.

Ако ендометриумът е малък, яйцеклетката няма възможност да се закрепи на стената на матката.Жена с такава патология често страда от извънматочна бременност, чести спонтанни аборти. Ако има тънък ендометриум в матката и въпреки това настъпи бременност, нейният курс може да бъде свързан с много проблеми:

• Ранна и късна токсикоза;
• Риск от спонтанен аборт;
• Недохранване на плода;
• Кислородно гладуване на нероденото дете;
• Неправилно предлежание на плода;
• Заплахата от разкъсване на плацентата;
• Слабост на трудовата дейност;
• Недостатъчно разширение на шийката на матката по време на раждане.

За да избегнете подобни проблеми, трябва да разберете причината за недостатъчния растеж на ендометриума и да използвате всички възможни начини за решаване на проблема.

Причини за изтъняване на ендометриума

За да се изяснят причините за недостатъчния растеж на вътрешния слой на матката, лекарят ще анализира хормоналния фон, ще предпише ултразвук на тазовите органи и ендометриална биопсия.

Незрял тънък ендометриум - основните причини:

• Наследствена особеност на хормоналната регулация на репродуктивната система, недоразвитие на матката;
• Хормонален дисбаланс в резултат на патология на ендокринната система;
• Нарушаване на пълното кръвоснабдяване на тазовите органи поради наранявания, възпалителни заболявания на репродуктивните органи;
• Прием на орални контрацептиви;
• Увреждане на лигавицата в резултат на изкуствено прекъсване на бременността.

След като определи причината за патологията, гинекологът ще препоръча как да се изгради ендометриум за зачеване чрез консервативни методи.

Тънък ендометриум - основните симптоми

Изясняването на диагнозата, което показва, че ендометриумът не расте, се извършва с ултразвук. Има обаче косвени признаци на тази патология:

• Оскъдна кратка менструация;
• Размазващо течение;
• нередовен менструален цикъл;
• Обичаен спонтанен аборт, безплодие.

Кръвен тест за съдържанието на естрадиол, който е отговорен за узряването на ендометриума, ще помогне да се установи точна диагноза.

Натрупване на ендометриума

Има както традиционни, така и алтернативни методи, които увеличават дебелината на маточната лигавица. Тактиката на лечение зависи от причината за патологията.

Консервативна терапия

• Фемостон;
• Прогинова;
• Естрадиол.

През втората половина на менструалния цикъл, за да се формира структурата на нарасналия ендометриум, е препоръчително да се приема Duphaston, синтетичен аналог на прогестерона, или Urozhestan, неговият естествен аналог.

Ако причината за недостатъчния растеж на лигавицата е приемането на орални контрацептиви, употребата им трябва да се откаже и да се приема Regulon в рамките на 2 месеца. Тази тактика в повечето случаи води до положителни резултати.

Хомеопатичните капки Gormel имат лек ефект, стабилизирайки хормоналния баланс на женското тяло, активирайки производството на естроген.

Алтернативни начини

Създаването на оптимални условия за изграждане на ендометриума е насищането на диетата с храни, богати на салицилати. Биохимичните процеси, включващи салицилатите, изграждат ендометриума по естествен начин. Менюто трябва да включва:

• Ядки;
• подправки;
• Вино от червено грозде;
• Сушени плодове;
• Плодове (ананас, ябълки, червено грозде, мандарини, кайсии);
• Горски плодове (череши, боровинки);
• Зеленчуци (краставици, домати, чушки, репички, спанак, броколи, спанак).

За обогатяване на диетата с есенциални мастни киселини в диетата се включват мазни сортове морска риба, храни с витамин С.

За да се стимулира кръвообращението в тазовите органи и по този начин да се насърчи растежа на ендометриума, се препоръчват следните методи:

• Масаж (класически и точков);
• акупунктура;
• Овладяване на коремен танц;
• Аеробика;
• Хирудотерапия (лечение с пиявици).

За използването на тези методи е необходима консултация с лекар, като се вземат предвид противопоказанията.

Рецепти от традиционната медицина

Жените, които имат противопоказания за хормонална терапия (например фиброаденом на гърдата), се интересуват от това как да изградят ендометриума с народни средства, използвайки билкова медицина.

Има растения, съдържащи фитоестрогени, лечението с които ще подобри хормоналния фон. Най-често за тези цели се използва борова матка, която съдържа антиоксиданти, микроелементи, антиоксиданти, флавоноиди, сапонини, витамин С.

Рецепти с борова матка:

На нарастваща луна залейте с чаша спирт 1 с.л. л. сухи суровини, престояват 2 седмици на тъмно хладно място. Приемайте по 25 капки преди хранене, 3 пъти на ден.

Майчин чай.

Сварете 150 ml вряла вода 15 g сухи суровини, оставете за 15 минути, вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден.

Разтвор за обливане.

Залейте с 1 л вряща вода 3 с.л. билки, настоявайте 3 часа, филтрирайте.

Отвара от червена четка.

Тези рецепти се използват през втората половина на менструалния цикъл, а през първата половина трябва да се пие отвара от билката червена четка: Залейте с 200 мл вряла вода 1 супена лъжица. сухи билки, оставете за 4 часа, вземете 1 супена лъжица. л. на всеки 6 часа.

Комбинираната употреба на тези билки е много ефективна.

Рецепти от традиционната медицина:

Отвара от градински чай.

Варете като чай, пийте за утоляване на жаждата през деня.

Залейте с 1 л вряща вода 1 ч.ч. сухи натрошени суровини, оставете за 4 часа, прецедете, вземете ½ супена лъжица. 3-4 пъти на ден.

Настойка от семена от моркови, хмел, червена детелина, женско биле, целина, липов цвят.

Преди да използвате такива рецепти, препоръчително е да се консултирате с фитотерапевт.

Възможно ли е бързо изграждане на ендометриума при планиране на бременност?

Ако една жена е диагностицирана с хипоплазия на ендометриума и планира да забременее, важно е всички терапевтични мерки в комплекса да се извършват под наблюдението на лекар. Основното условие е положително отношение и увереност, че всичко ще се получи.

И така, как да увеличите ендометриума при планиране на бременност:

• Прилагайте хормонална терапия или лечение с билкови препарати;
• Наситете диетата с храни с високо съдържание на витамини, микроелементи, салицилати, полиненаситени киселини;
• Използвайте масаж, лечение с пиявици, акупунктура;
• Активирайте кръвообращението с поносима физическа активност.

Последователното изпълнение на препоръките на лекаря, контролът върху състоянието на маточната лигавица, положителното отношение със сигурност ще доведат до желаната цел - зачеване и бременност.

Ендометриумът е вътрешната обвивка на матката, която съдържа кръвоносни съдове. Той е отговорен за създаването на благоприятни условия за фиксиране на оплодено яйце. Ако не настъпи бременност, функцията на ендометриума е да отстрани неоплодената яйцеклетка от тялото заедно с менструалната кръв. Всяка патология на лигавичния слой (удебеляване, изтъняване) води до неуспешно носене на бременност. Средно неговата норма за безпрепятствено фиксиране на яйцето е 0,7 cm.

Тънкият слой на ендометриума е една от най-често срещаните патологии, които се наблюдават при жени в репродуктивна възраст. Често този проблем причинява безплодие.

Причини и признаци на патология

Дебелината на лигавицата може да бъде различна и зависи от деня на менструалния цикъл. В първите дни тя не надвишава 0,5-0,9 см, а няколко дни преди началото на менструацията достига 1,3 см. Ако дебелината е под 0,5 см, говорим за хипоплазия (изтъняване) на ендометриума.

Защо ендометриумът е тънък?

Сред предразполагащите фактори са:

• хормонален дисбаланс;
• ендокринни заболявания;
• вродени нарушения в кръвоснабдяването на матката;
• хронични възпалителни процеси в гениталиите;
• Наличност ;
• недоразвитие на матката;
• честа употреба на спешна контрацепция (Postinor).

Трябва да се отбележи отрицателното въздействие на хирургичните процедури, извършени върху матката. Особено опасни са последствията от остъргването по време на аборти. При някои жени с тънък ендометриум, по-късно се забелязват недоразвитие на млечните жлези, тесен таз, нисък ръст.

Заболяването няма специфични признаци, така че много жени, които не планират бременност, може да не знаят за наличието на проблем. Обикновено диагнозата хипоплазия се установява в процеса на определяне на причината, поради която бременността или не настъпва, или е прекъсната в ранните етапи.

Оскъдните периоди могат да означават изтъняване. Болезнените периоди, наличието на големи кръвни съсиреци, отделянето в средата на менструалния цикъл също трябва да предупреждават. Понякога през репродуктивните години може да се появи маточно кървене. Тези симптоми трябва да бъдат основа за посещение при гинеколог.

Вероятността от бременност с тази патология

В повечето случаи изтъняването на лигавичния слой на матката тревожи жените, които планират да заченат или тези, които са имали дългоочаквана бременност след предишни неуспехи. Какво да направите, ако ендометриумът е тънък и как това се отразява на развитието на плода?

На първо място, при жените способността за забременяване естествено намалява, тъй като тънкият лигавичен слой на матката предотвратява фиксирането на яйцеклетката.

Възможно ли е да забременеете с тънък ендометриум?

Медицината познава случаи, когато зачеването е настъпило дори при дебелина от 0,4 см. Но ако настъпи бременност, рискът от нейното прекъсване на ранен етап, появата, кървенето, по-нататъшната слабост на раждането и други усложнения по време на раждането се увеличава.

След зачеването ендометриумът продължава да расте. През първия триместър дебелината му достига 2 см или повече. Често значителното му увеличение позволява на лекаря да определи бременността при ултразвуково сканиране, тъй като самото фетално яйце може все още да не се забелязва. В ранните етапи на бременността тънкият ендометриум изисква повишено внимание от лекарите и назначаването на незабавно лечение, тъй като може да се появи по всяко време.

Отделно трябва да се спомене процедурата за IVF при диагностициране на тънък ендометриум. Тази процедура е силно нежелателна при такава патология, тъй като шансовете ембрионът да бъде успешно имплантиран в матката са изключително малки. Вероятността за бременност с дебелина под 0,7 см е не повече от 15%. Поради това пациентът се съветва да отложи процедурата и да вземе подходящи мерки.

Диагностика и лечение

След проучване на общите симптоми на пациента се предписват:

• Ултразвук на матката, който се провежда няколко пъти в различни фази на цикъла;
• общи изследвания на урина и кръв;
• отговорен за настъпването и успешното протичане на бременността;
• Ултразвук на тазовите органи;
• вземане на проби от маточна тъкан за хистологично изследване;
• биопсия на тялото на матката.

Тези изследвания позволяват не само да се установи самият факт на изтъняване на ендометриума, но и да се определят причините за патологията.

Лечението на изтънения ендометриум зависи от причините, които са го причинили. В повечето случаи това е дисбаланс на хормоналната система. Ето защо бременните жени с тази патология се нуждаят от хормонална терапия с лекарства, съдържащи прогестерон. Схемите на лечение, дозировката, продължителността на терапията се извършват изключително от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Ако хипоплазията е причинена от хронични възпалителни заболявания на гениталните органи, лекарствената терапия трябва да е насочена към елиминиране на източника на възпаление. В някои случаи може да има индикации за хирургично лечение. Състои се в премахване на вътрешния слой и по-нататъшна хормонална терапия. Тези методи допринасят за обновяването на лигавицата на матката и нормализирането на нейната дебелина.

В случай на нарушения на кръвообращението, лечението е показано с помощта на консервативни методи, сред които: масаж, физиотерапия, хирудотерапия, акупунктура, терапевтични упражнения.

Медицинска терапия

За да се осигури нормална бременност, е необходимо да се изгради тънък ендометриум. На пациента може да се предпише комбиниран, нормализиращ хормоналните нива, курс на лечение с естрадиол, лекарства, съдържащи прогестерон (Utrozhestan, Duphaston).

• Дюфастон

Въпреки че това лекарство е изкуствено синтезиран хормон, той успешно изпълнява всички задачи, които са присъщи на прогестерона. Инструментът ефективно подготвя матката за предстоящата бременност, облекчава мускулния й тонус, предотвратява отлепването на епитела. Обичайната схема за приемане на лекарството е от 11-ия до 25-ия ден от цикъла, но не можете сами да вземете решение за приемането му. Приемът се извършва само по препоръка на лекар.

• Мелсмон

Плацентарният препарат Melsmon съдържа плацента, взета от жени, чието раждане е протекло без усложнения. Той се използва широко в козметологията, но се използва и за нормализиране на менструалния цикъл, облекчаване на синдрома на хроничната умора и премахване на симптомите на възпаление.

Лекарството не се използва по време на бременност, с нарушения на ендокринната система, бъбречна или чернодробна недостатъчност, високо кръвно налягане.

• Актовегин

Actovegin е предназначен да увеличи максимално кръвообращението в гениталната област. Повишаването на кръвообращението е ключът към успешното преодоляване на хипоплазията. Стандартната схема включва употребата на 1-2 таблетки три пъти на ден. Обикновено курсът на лечение продължава 4-6 седмици, определя се от лекаря индивидуално. Също така е възможно да се приема лекарството по време на бременност, като се започне от 16-та седмица, когато завършва образуването на плацентата.

• Гормел

Това лекарство принадлежи към хомеопатичните лекарства. Активира синтеза на естроген. Състои се от естествени съставки и алкохолна тинктура. Схемата на прием на лекарството е следната: 10 капки се смесват с половин чаша вода и сместа се изпива половин-един час преди хранене три пъти на ден. Продължителността на лечението може да варира от един до три пъти месечно в зависимост от получените резултати.

Тъй като лекарството съдържа алкохол, не трябва да се приема по време на бременност. Противопоказания са също наранявания и заболявания на мозъка, бъбречна недостатъчност. Лекарството трябва да бъде завършено преди етапа на активно планиране на бременността.

При тънък ендометриум трябва да се извършва само по предписание на лекар и под негов строг контрол. Употребата на лекарството Klostilbegit може да доведе до още по-голямо изтъняване, поради което обикновено се приема едновременно с естроген-съдържащия Proginova.

Физиотерапия

Физиотерапията, показана при тънък ендометриум, има няколко предимства. Те имат лек терапевтичен ефект, не предизвикват странични ефекти, намаляват зависимостта от лекарства. Обикновено те се предписват в комплексна терапия.

При лечението се използват магнитотерапия, ултразвук, ултравиолетова светлина, масаж, кални бани. Най-благоприятният период за лечение е първите дни след края на менструацията. Можете да подобрите ефекта от физиотерапията, като следвате правилата за хранене, разхождате се на чист въздух и редовно правите лечебна гимнастика.

Лечение с народни средства

В допълнение към употребата на лекарства, можете да изградите ендометриума с помощта на народни средства.

1. Чай от градински чай. Една чаена лъжичка от натрошеното растение се залива с 200 мл вряща вода и се настоява за няколко часа. Получената настойка се приема в продължение на четири месеца през първата половина на менструалния цикъл.
2. Инфузия на борова матка. 2-3 чаени лъжички от растението или готови пакетчета, закупени от аптеката, се заливат с чаша вряща вода. След като настоявате за четвърт час, можете да го приемате ежедневно.
3. Ананас и тиква, които могат да се ядат в неограничени количества, при условие че няма алергия към тези продукти. Можете да използвате сок от ананас и тиква.
4. Чай от малинови листа. Готовите листа се заливат с вряла вода и чаят се пие на малки порции няколко пъти на ден.
5. Комбинирана отвара, приготвена от съцветия от бъз, билки бял равнец, мента, лайка, коприва, лечебни инициали. Смес от компоненти, взети в равни пропорции, се изсипва в 1 литър вряща вода, настоява се за един час и се приема половин час преди хранене 3-4 пъти на ден.

Редовното лечение с народни средства дава положителни резултати след няколко месеца. Употребата на всяка традиционна медицина обаче трябва да бъде подкрепена от лекарствена терапия и да се извършва след консултация с лекуващия лекар. Трябва да се отбележи, че някои билки имат противопоказания за употреба, ако пациентът има други заболявания.

Диета

Основата на успешното лечение е правилното хранене. Тя трябва да включва храни, богати на витамини А и Е, както и храни с високо съдържание на салицилати. Диетата трябва да включва мазна риба, зеленчуци (домати, сладки пиперки, спанак, краставици, боб, зеле), плодове и плодове (грозде, ябълки, касис, малини), сушени плодове, мед, червено вино.

Полезни са различни подправки като червен пипер, мащерка, канела, къри. В същото време жената трябва да ограничи приема на мазни и сладки храни, както и бързо хранене, силно кафе и чай.

Активният начин на живот играе важна роля в изграждането на ендометриума. Полезно е да спортувате и да танцувате, да посещавате басейна. Това стимулира активното кръвообращение, което има положителен ефект върху състоянието му.

Ендометриумът изпълнява сложна функция - в него се вгражда яйцеклетка, която се дели в продължение на няколко седмици. Вътрешният слой на маточната кухина играе ролята на ранна "плацента" за зародишните клетки и осигурява хранене, защита и кръвоснабдяване. Следователно, преди бременността, е необходимо да се подготви узряването на здрав ендометриум. Ако има проблеми с репродуктивната система, това може да стане с помощта на хормонална терапия, народни средства. За здрави жени са подходящи методи като прием на витамини и включване на здравословни храни в диетата.

Причини за нарушение на растежа на ендометриума

Ендометриумът покрива вътрешната обвивка на маточната кухина, която се отделя при жените по време на менструалния цикъл. Образуването на неговите клетки зависи от ефектите на хормоните, произвеждани в яйчниците.

Растежът на маточния епител е необходим за имплантирането на оплодената яйцеклетка. През първите седмици от бременността ендометриумът изпълнява хранителна функция, поради което се разделя и увеличава размера си.

Естрогенът регулира растежа на ендометриума, подготвяйки го за имплантиране на яйцеклетка. В женското тяло този хормон се съдържа във фоликулите, които се образуват в яйчниците под влияние на регулацията на централната нервна система.

Във втората фаза на цикъла на здрава жена преобладава съдържанието на прогестерон. Той допринася за съдова тромбоза в дебелината на матката, което води до отхвърляне на ендометриума и се развива менструално кървене.

Растеж на ендометриума под въздействието на хормони в менструалната фаза

Основните причини за дистрофични промени в епителния слой на матката:

• Кюретаж по време на аборт или операция.
• Хормонален дисбаланс на фона на възпалителни промени в гениталните органи.
• Приемане на орални контрацептиви или използване на вътрематочно устройство.
• Тумори, произвеждащи хормони, които произвеждат големи количества прогестерон.

Лечение

Основната цел на терапията е да подготви тялото на жената за зачеване или за IVF (ин витро оплождане). За лечение се използват лекарства и народни средства. Благоприятен ефект се осигурява от приема на витамини и употребата на определени храни.

Лекарства

Лекарствата помагат за бързото изграждане на ендометриума, тъй като съдържат голямо количество естроген. Активно се използват следните лекарства:

• дивигел;
• Утрожестан;
• Прогинова;
• Курантил.

Дивигел

Divigel се предлага под формата на гел, който се нанася върху кожата. Съдържа естрадиол, карбомер, етинол и пропилей гликол. Съставът включва алкохол, в който активната съставка се разтваря добре. Това улеснява проникването на лекарството в кръвта.

Лекарството има мощен естрогенен ефект поради високото съдържание на естрадиол, вещество, което по химични и биологични свойства прилича на женския хормон.

Естрадиолът прониква през клетъчната мембрана в ядрото на маточния епителиоцит и се свързва със специфични рецептори. След това се образува лиганд-комплекс, който засилва образуването на нуклеинови киселини, стимулира растежа на кръвоносните съдове и активира работата на генома.

Действия на лекарството:

• Насърчава развитието на ендометриума (включително намалява активността на млечните жлези, което води до инхибиране на образуването на кърма и е допълнителен растежен фактор).
• Предотвратява образуването на дефицит на полови хормони.
• Стимулира и ускорява заздравяването на съединителната тъкан след операция или аборт.
• Помага за установяване на редовен менструален цикъл.

Не можете да използвате лекарството при следните условия:

• алергия към естрадиол;
• рак на гърдата и други полови органи;
• кървене от матката;
• мозъчни тумори.

Divigel се предписва само от акушер-гинеколог след задълбочен преглед и изследване на съдържанието на хормони в кръвта.

Странични ефекти:

• главоболие;
• световъртеж;
• хорея (хаотични движения на ръцете и краката);
• възпаление на венозната стена;
• повишаване на налягането;
• повръщане или подуване на корема в случай на предозиране.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Утрожестан

Утрожестан се предлага под формата на капсули и таблетки, които съдържат хормона прогестерон. Този хормон се произвежда във втората фаза на менструалния цикъл и е отговорен за растежа, удебеляването и укрепването на лигавицата на вътрешната повърхност на матката. Прогестеронът насърчава зачеването и бременността.

При жени с нарушение на растежа на ендометриума Утрожестан се използва в комбинация с естрогенни лекарства.

При прием на капсули хормонът се абсорбира от устната лигавица и циркулира в кръвта до 4-6 часа. Екскретира се с урината, не се натрупва в тялото.

Лекарствени действия:

1. 1. Насърчава правилното имплантиране на ембриона.
2. 2. Помага да се отървете от безплодието, възстановява менструалния цикъл.
3. 3. Лекува състояния на менопауза и лутеална недостатъчност.
4. 4. С IVF помага за удължаване на 2-ра фаза на цикъла, в която се наблюдава повишаване на активността на жълтото тяло и растеж на ендометриума.
5. 5. Помага при лечението на ендокринно безплодие (липса на хормони в яйчниците) и ендометриоза.

Курсът на лечение зависи от патологията, която е причинила приема на хапчетата. Средно продължава от 12 до 20 дни в месеца. Дозировката се определя от лекаря в съответствие с инструкциите и първоначалното ниво на хормоните. Предозирането или злоупотребата развива уртикария, сънливост.

Противопоказания за назначаването на Утрожестан:

• тромбофлебит;
• наследствена порфирия;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• исхемични нарушения;
• непълен аборт.

Нежеланите реакции се развиват под формата на:

• главоболие;
• пълна липса на менструално кървене за 2 цикъла;
• кървене в средата на цикъла.

Някои жени развиват акне по лицето, повръщане, запек, сънливост и сърбеж по кожата. В този случай се препоръчва да се отмени лекарството.

Утрожестан не трябва да се използва едновременно с лекарства, които инхибират чернодробните ензими. Те включват рифампицин, спиронолактон, барбитурати и антибиотици. При съвместното въвеждане на тези лекарства възниква токсично увреждане на черния дроб.

Прогинова

Proginova съдържа голямо количество естрадиол валерат, който компенсира липсата на собствен естроген в тялото на жената. Valerate е структурен аналог на хормона, така че основната му функция е да стимулира овулацията.

Лекарството се абсорбира в устната лигавица, навлиза в кръвта и се изпраща в черния дроб. Тук протича реакция на трансформация, при която активното вещество се образува от валерат.

Показания за предписване на лекарството:

При планиране на бременност Proginova се предписва за увеличаване на слоя на ендометриума.

Лекарството трябва да се пие в първия ден от цикъла, курсът на лечение зависи от клиничните прояви. Продължава от 15 до 25 дни.

• кървене от гениталиите;
• тромбофлебит;
• хормонални тумори;
• чернодробна патология.

Противопоказанията също включват кърмене и възрастта на пациента под 18 години. Преди употреба трябва да се изключи бременност, тъй като Proginova може да доведе до спонтанен аборт.

При приемането на това лекарство са възможни следните нежелани реакции:

• гадене;
• кожен сърбеж;
• метеоризъм;
• алергия;
• подуване;
• повишен сърдечен ритъм.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва да спрете приема на лекарството.

Курантил

Curantil е ангиопротективно лекарство. Използва се във всички области на медицината, в гинекологията лекарството се предписва на пациенти с усложнена бременност. Като част от комплексната терапия лекарството се използва и за изграждане на малък слой на ендометриума.

Лекарството съдържа дипиридамол, принадлежи към вазодилататори (вещества, които разширяват стените на кръвоносните съдове). Лекарството помага за намаляване на образуването на кръвни съсиреци и подобрява микроциркулацията на тъканите. Вазодилатация се наблюдава при въвеждането на малки дози от лекарството. Curantyl действа върху съдовете с малък калибър в матката.

Curantyl се използва в следните случаи:

• За поддържане на бременност при жени с плацентарна недостатъчност.
• При планиране на бременност за увеличаване на слоя на ендометриума.
• За ускоряване на образуването на малки кръвоносни съдове в дебелината на миометриума и премахване на феномена на фетална хипоксия.
• За премахване на гестоза и еклампсия при жени в положение.
• За да се предотврати развитието на недохранване при новородени.

Таблетките Curantyl трябва да се приемат 2 пъти на ден в продължение на една седмица. В случай на спешна патология на бременни жени, Curantyl се прилага интравенозно под контрола на сърдечната дейност. Изборът на дозата се извършва от лекар. Предозирането е придружено от загуба на съзнание, конвулсивен синдром, обилно повръщане или пристъп на ангина пекторис.

• нарушения на сърцето;
• атеросклероза;
• исхемия;
• диатеза;
• белодробни патологии.

Нежеланите реакции се проявяват чрез тахикардия, зачервяване на кожата, понижаване на кръвното налягане и замайване. Ако се открият горните признаци, приложението на лекарството трябва да се спре незабавно.

Витамини за ендометриума

Те са естествени антиоксиданти и влияят на много процеси в организма:

1. 1. Витамин Е увеличава броя на малките съдове във вътрешната обвивка на матката, което води до увеличаване на дебелината на нейния слой.
2. 2. Витамин С може да подобри имунната защита на организма и да стимулира растежните фактори в кръвта. Те също участват активно в образуването на епителните клетки на маточната кухина.

Тези витамини са част от следните лекарства:

• Elevit Pronatal; Начин на приготвяне:

  У дома активно се използва билкова колекция от бъз, капка, бял равнец, лайка, мента, подбел, коприва. Билките помагат за растежа на ендометриума заедно с лекарствата. Също така колекцията може да подготви за бременност жена, която няма отклонения в менструалния цикъл. Растенията могат да подобрят качеството на ендометриума, което допринася за раждането на здраво бебе.

  Метод на готвене:

  1. 1. Залейте 100 грама смес от билки с вряща вода.
  2. 2. Пийте вместо чай 2-3 пъти на ден.

  Здравословни храни

  Експертите говорят за ползите от ананаса - той съдържа активатори на хормоналната система и голямо количество витамин С. След ядене на този плод се наблюдава увеличаване на кръвоносните съдове в дебелината на матката, започва узряването на фоликулите в яйчниците .

  Яденето на ананаси е разрешено ежедневно, като се започне няколко дни преди очакваната овулация.

  Полезни храни, богати на витамин С и салицилати са боровинките, стафидите, червените боровинки. Яденето на 100 грама от тези плодове дневно насърчава растежа на ендометриума.

  Всеки ден трябва да ядете 400 грама пресни зеленчуци и плодове.

Съдържание

Проблемът с "незрелостта" или хипоплазията на ендометриума е особено остър при планиране на бременност. Недостатъчната дебелина на ендометриума може да бъде резултат, от една страна, от общи нарушения: недостатъчно производство на естроген, ниско кръвоснабдяване в клоните на маточните артерии, патология на кръвосъсирването, от друга страна, локални промени във вътрешния маточен слой - рецепторен, имунологичен. За да се увеличи дебелината на ендометриума, е необходима задълбочена диагноза и търсене на причините за хипоплазия, за да се избере правилната тактика на лечение.

Основните прояви на "тънкия" ендометриум при жените са нередовна оскъдна менструация, безплодие, спонтанни аборти в ранните етапи. Патогенезата на недостатъчната дебелина на вътрешния слой на матката се основава на различни нарушения на кръвообращението, хормонален дисбаланс с изразена липса на естроген и имунологични нарушения. В допълнение, анамнезата за кюретаж също е честа причина за нарушен растеж на ендометриалния слой. При почистване не е изключено увреждане на растежния слой на матката, в такива ситуации се развива абсолютно безплодие, тъй като именно този слой е източникът на растеж на функционалния ендометриум.

Процесът на увеличаване на дебелината на ендометриалния слой е насочен към нормализиране на кръвния поток, хормонална регулация и потискане на инфекциозни и възпалителни процеси.

Минималната дебелина на ендометриума,необходима за успешна имплантация на ембрион е 8 mm. Началото на бременността с показатели от 6-7 mm е възможно, но рядко се случва и може да доведе до спонтанен аборт поради дефектна структура на слоя и недостатъчни нива на естрадиол.

Диагностика

Диагностичните мерки за недостатъчна дебелина на ендометриума се свеждат до определяне на следните показатели:

• дебелина на вътрешния слой на матката при ултразвук;
• доплерометрия на тазовите органи, по-специално на маточните артерии;
• кръвен тест за полови хормони;
• определяне на функционирането на щитовидната жлеза;
• оценка на параметрите на кръвосъсирването (разширена хемостазиограма);
• тестове за тромбофилия, антифосфолипиден синдром, мутации в хемостазата;
• определяне на нивото на хомоцистеин в кръвта;
• откриване на антитела срещу hCG в кръвта;
• ) с цел имунохистохимично изследване, определяне на наличието на ендометрит;
• хистероскопия.

Също толкова важно е изследването на пациента за ППИ, вагинална дисбиоза. Често се вземат промивки от маточната кухина за изследване, за да се изключат инфекции.

Изследването на жена със съмнение за хипоплазия на ендометриума трябва да започне с ултразвуково изследване в различни дни от менструалния цикъл. Физиологичният цикъл при нормална хормонална регулация се състои от две фази, в които размерите на вътрешния слой на матката са различни. За да се определи дебелината на ендометриума, ултразвукът се извършва 2-3 пъти месечно. В първите дни на цикъла нормалните размери варират от 5 до 9 mm, а по-близо до деня на очакваната овулация дебелината на вътрешния слой на матката достига 10-13 mm. Последният ултразвук се извършва седмица след овулацията, за да се проверят шансовете за имплантиране на ембриона.

Дебелината на ендометриума в първата фаза на цикъла, равна на по-малко от 6 mm, дава основание да се подозира хипоплазия. По правило при жени с недостатъчен размер на вътрешния слой на матката се наблюдават отклонения в показателите през целия менструален цикъл.

Важно при диагностицирането на недостатъчна дебелина на ендометриума е оценката на кръвния поток в матката. При хипоплазия на вътрешния слой често се определят недостатъчни показатели на кръвния поток, които могат да бъдат причинени от патология на кръвосъсирването, разширени вени, тромбофлебит, вродени или придобити съдови аномалии, механични фактори (компресия от киста, тумор).

След извършване на ултразвуково изследване пациентът трябва да вземе кръвен тест за съдържанието на полови хормони. В първите дни на цикъла (на 2-5 ден) се определя нивото на естрадиол, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ, свободен тестостерон, DEA-сулфат, 17-OH-прогестерон, кортизол. 7 дни след овулацията трябва да се определи нивото на прогестерона. Жените с недостатъчна дебелина на ендометриума имат ниски нива на прогестерон.

Често виновникът за ниската дебелина на ендометриума при жената е патологията на системата за коагулация на кръвта. Групата от заболявания, които инициират хиперкоагулация - повишено съсирване на кръвта - е обширна. Често пациентите имат PAI мутации, тромбофилия, повишени нива на хомоцистеин и редица други патологии.

След аспирацията специалистите определят редица възможни патологии по време на хистологично изследване, които биха могли да доведат до недостатъчна дебелина. Полученият материал се третира с реактиви за определяне на количеството на естрогенните рецептори (имунохистохимия). При хипоплазия те се оказват недостатъчни. Хистологията разкрива наличието на ендометрит според редица характерни признаци.

За да увеличат шансовете за бременност, специалистите прибягват и до инвазивни диагностични методи. Хистероскопията позволява на лекаря визуално да оцени състоянието на ендометриума, да изключи неоплазми, сраствания, ендометриоза, полипи, фиброиди. Освен това, когато извършвате тази процедура, става възможно да се провери проходимостта на фалопиевите тръби, което също ви позволява да увеличите обхвата на диагностичните възможности. В процеса на хистероскопия лекарят избира парче тъкан за по-нататъшно изследване (насочена биопсия). В изключителни случаи се използва отделен диагностичен кюретаж.

Методи на лечение

Комплекс от терапевтични мерки, насочени към увеличаване на дебелината на вътрешния слой на матката, трябва да обхваща всички връзки в патогенезата на заболяването. Разграничават се основните направления на терапевтичните методи:

• назначаването на лекарства, които увеличават притока на кръв в ендометриалния слой;
• елиминиране на инфекциозни и възпалителни процеси в ендометриума;
• приемане на хормонални лекарства за повишаване на нивата на естроген.

Когато се опитвате да увеличите размера на ендометриума, моментът и подобряването на състоянието му е важно да се създаде "имплантационен прозорец" - кратък период от време, необходим за въвеждане на оплодена яйцеклетка. Ето защо лечението на хипоплазията на вътрешния слой на матката трябва да бъде многопосочно и комплексно.

хормонална терапия

За да увеличите шансовете за зачеване, е необходимо да възстановите правилното ниво на женския полов хормон естроген. Дебелината на ендометриума може да се увеличи поради изкуственото попълване на естрадиол. Шансовете за успех до голяма степен се определят от реакцията на растежа на ендометриума към приема на хормони, което от своя страна зависи от броя на естрогенните рецептори.

Ефективни и популярни средства,което позволява да се увеличи дебелината на ендометриума, са трансдермални естрогени, произведени под формата на гел.

Хормоналните гелове, съдържащи естроген за повишаване нивата на естрадиол, са лесни за използване и имат високо ниво на безопасност. Геловете са идентични по структура с естественото хормонално вещество и ви позволяват да повишите собственото си ниво за кратко време. В допълнение, такива лекарства значително намаляват риска от съсирване на кръвта, което е неприемливо с увеличаване на дебелината на ендометриума. Локалното средство, приложено върху кожата, не преминава през първия етап на метаболизма в черния дроб, което води до постоянно запазване на необходимото количество естрадиол в кръвта на жената. Този факт значително увеличава шансовете за увеличаване на размера на вътрешния слой на матката, тъй като не се наблюдават естрогенни колебания.

Най-често гинеколозите предписват Divigel, чиято начална терапевтична доза е 1 mg на ден. Гелът се прилага върху кожата на корема от 5-ия ден на цикъла до първия ден на следващата менструация. В случай, че менструацията не настъпи, прилагането на лекарството продължава под наблюдението на лекар. Ако показателите са повишени и има предположения за настъпване на бременност, Divigel продължава да се използва, докато не бъде потвърдено с ултразвук.

В процеса на лечение на хипоплазия на вътрешния слой на матката се оценява реакцията на ендометриума към ефекта на лекарството. Ако не е възможно да се увеличи дебелината, дозата на гела се увеличава. Максималната доза е 2 mg на ден. Трябва да се има предвид, че е възможно да се увеличи дозата на агента само в края на първата фаза на цикъла - преди овулацията. В противен случай растежът на фоликулите може да се забави. Този факт трябва да се има предвид при планиране на бременност. Увеличаването на дозата на хормоналните средства с естроген, което позволява да се увеличи дебелината на ендометриума, се извършва с размер на фоликула най-малко 14-15 mm.

Когато планирате бременност и се опитвате да увеличите размера на вътрешния слой на матката с помощта на хормони, е необходимо ултразвуково наблюдение или фоликулометрия. Естрогените са в състояние да потиснат растежа на доминантния фоликул, което може да доведе до ановулаторен цикъл. Ехографско изследване се извършва на 5, 9, 13-14 ден от менструалния цикъл. Ако е необходимо, направете допълнителен ултразвук, за да потвърдите овулацията.

Лечението на ендометриална хипоплазия трябва да бъде изчерпателно. Дозата на хормоните, които увеличават ендометриума, се избира индивидуално. Сроковете на хормоналното лечение за настъпване на бременност са приблизително 2-4 менструални цикъла. С правилно подбран режим на лечение е възможно да се увеличи дебелината на вътрешния слой на матката в рамките на определеното време.

В допълнение към Divigel се използват и естрогенни таблетки, например Proginova. Като правило, за да се увеличи дебелината на ендометриума, лекарството се приема за 21 дни от цикъла в продължение на няколко месеца. За подобряване на състоянието на ендометриалния слой във втората фаза се използват гестагени (Norkolut, Dufaston, Utrozhestan). Гестагените не са включени във всички схеми за увеличаване на дебелината на маточния слой.

В допълнение към продуктите на основата на естроген, за да се увеличи дебелината на ендометриума, се използват комплекси, съдържащи полиненаситени мастни киселини, витамин D, E. Тези вещества играят роля в синтеза на хормони, а също така са необходими за растежа и съзряването , нормалният процес на клетъчно делене.

При установяване на повишено ниво на мъжките полови хормони и техните метаболити се предписват средства за тяхното намаляване. За да се увеличи производството на женски полови хормони и андрогените се намаляват от хормонални агенти. Те използват орални контрацептиви с антиандрогенен ефект (Yarina, Belara и други), както и кортикостероиди (дексаметазон и неговите препарати).

Нормализиране на кръвообращението в матката

Когато пациентът е диагностициран с патологии на хемостазата, в схемата на лечение се включват разредители на кръвта. Те също така използват средства за укрепване на съдовата стена, витамини, лекарства, които подобряват венозния отток.

Процесът на лекарствено лечение на хипоплазия на ендометриума е придружен от назначаването на лекарства, които увеличават притока на кръв в матката. В допълнение, естрогенната терапия има странични ефекти като кръвосъсирване, което също може да повлияе негативно на опитите за увеличаване на дебелината на ендометриалния слой.

Основната група лекарства за лечение на нарушения на кръвообращениетос недостатъчна дебелина на ендометриума са хепарини с ниско молекулно тегло.

Сред най-популярните лекарства са Fraxiparine, Clexane, които се използват както на етапа на планиране на бременността, така и в нейното начало за предотвратяване на спонтанен аборт. В допълнение към хепарините с ниско молекулно тегло се предписват Curantil, Thromboass и ниски дози аспирин. Средствата разреждат кръвта и допринасят за нормализирането на кръвния поток във вътрешния слой на матката.

За да се увеличи притока на кръв в матката, се използват диосмини - Venarus, Detralex, Phlebodia - средства, които спомагат за укрепване на стените на вените, нормализират състоянието на венозната кръв, лимфния поток. Особено често те се предписват при наличие на разширени вени. Actovegin се използва за активиране на ендометриалния трофизъм и подобряване на процесите на регенерация.

Имунокорекция

Въздействието върху имунния отговор при тънък ендометриум е от значение в комбинация с такива патологии като хроничен ендометрит, наличие на антитела срещу hCG и при автоимунни заболявания.

За да се увеличат шансовете за успешна бременност, трябва да се премахнат всички инфекциозни и възпалителни заболявания на ендометриума. Лечението на хроничен ендометрит не е лесна задача. Хроничното възпаление често е придружено от недостатъчна дебелина на ендометриума. След задълбочена диагноза и потвърждаване на патологията се провежда антибиотична терапия и имуномодулация. За повишаване на имунния отговор се използват лекарства като интерферони, интерлевкини. Използват се и стимуланти Polyoxidonium, Likopid, продукти на основата на Echinacea. При имунно безплодие се използват имуноглобулини.

Имунокорекцията позволява не само да се увеличи дебелината на ендометриума,но и да повиши неговата възприемчивост - да нормализира броя на рецепторите за естроген и прогестерон.

В допълнение към имуномодулаторите, витамините от група В и антиоксидантите (A, E, C) са високо ефективни по отношение на нормализирането на имунния отговор.

билкови лекарства

Хормоналното лечение на тънък ендометриум се допълва от въвеждането на растителни компоненти в диетата, които съдържат необходимите вещества за ускоряване на растежа и узряването на клетките на вътрешния слой на матката. Тези храни и растения включват:

• ананаси;
• малини;
• мента;
• семена и ядки;
• тиква;
• мъдрец.

За да се увеличи дебелината на ендометриума, тези храни и билки могат да се консумират ежедневно през целия курс на лечение.

На фона на основната терапия се използват курсове на пиявици, акупунктура, електрофореза с цинк и калолечение. Умерената физическа активност също има положителен ефект върху увеличаването на дебелината на ендометриума чрез подобряване на кръвообращението в малкия таз.