Как да се подготвим за обща анестезия. Подготовка на пациента за обща анестезия. Усложнения на ранната менопауза

За всяка операция трябва да бъде напълно подготвен. Вярно ли е, че е по-добре да отидете на хирурзи с празен стомах? Какво да направят преди интервенцията хората със сърдечни заболявания? Тези въпроси винаги интересуват пациентите. Как да се подготвим за операцията беше казано от главния анестезиолог на Министерството на здравеопазването на Украйна, ръководител на отделението по анестезиология и интензивни грижиНационален медицински университеткръстен на А. А. Богомолец, лекар медицински науки, професор Феликс Глумчер. Интервю с него публикува седмичникът Факти. Събития и хора.

Жлъчният мехур, задръстен с камъни, хирурзите препоръчват премахване. Феликс Семенович, кажете ми, може ли хипертонията да стане пречка за операцията?

Въобще не. Преди хирургична интервенциячовек винаги говори с анестезиолога. Лекарят определено ще разбере какви лекарства приема пациентът. Някои от тях, като аспирин, може да се наложи да бъдат изоставени: те могат да увеличат кървенето и да променят ефекта на анестетиците. А ето и рецепцията антихипертензивни лекарстване е необходимо да спирате - отмяната може да причини скок на налягането.

Много хора се чувстват несигурни преди операцията. Възможно ли е да пиете малко коняк за смелост?

В никакъв случай! Дори седмица преди операцията не трябва да се пие алкохол. Алкохолът уврежда черния дроб, нарушава способността му да неутрализира и елиминира токсични вещества. Сърцето работи по-лошо, налягането скача, възниква аритмия. Съсирването на кръвта може да се промени и след това се образуват кръвни съсиреци, които запушват съдовете или, обратно, се отваря кървене. Наблюдавано е, че възрастните хора понякога развиват бронхит или пневмония след операция. При пушачите подобни усложнения се развиват по-често и протичат по-тежко.

Също така бих ви посъветвал да се откажете от пушенето: веществата, съдържащи се в тютюна, влияят негативно на функционирането на всички органи.

Вярно ли е, че на операция трябва да се ходи с празен стомах и е по-добре човек да гладува два дни преди нея?

Не. Пациентът трябва да се храни нормално, за да има сили да преживее операцията и да се възстанови по-бързо след нея. Полезни са нискомасленото месо, пилешкото, рибата, изварата, кефирът и др млечни продукти. От храна, наситена с животински мазнини (свинска мас, колбаси), е по-добре да се въздържате: тя се абсорбира слабо. Не трябва да се консумира Екзотични плодовеи ястия, които човек не е ял преди: ако се появи алергия, операцията може да бъде отменена.

Трябва също да се храните добре след операцията. Смятало се е, че възстановява по-добре силите пилешки бульон. Но според последните данни предпочитание трябва да се даде на рибения бульон. Ако след операцията пациентът не може да се храни сам, той поставя сонда в стомаха или червата или дори инжектира специални разтвори в кръвта през вената. За тежки следоперативни пациенти, разработени специални формулировки, които, да речем, когато бъдат въведени в червата, се абсорбират с малко или никакви отпадъци.

Как препоръчвате подготовката за операция на човек, който има диабети исхемична болест на сърцето?

Продължете лечението и прилагайте инсулин в такива дози, че нивото на кръвната захар да е в нормалните граници. Не спирайте приема на лекарства, предписани срещу коронарна болестсърца. Често се препоръчва преди операция допълнителни лекарства, нормализиране на съдовия тонус за намаляване на риска от скокове на налягането. Тези и други лекарства ще бъдат предписани от анестезиолога и хирурга, който ще извърши операцията.

Трябва да откажете твърда храна осем часа и течна храна два часа преди началото на операцията.

В старите времена хирурзите "изключвали" пациента с чук, който бил удрян по темето на главата. Имаше време, когато се даваше алкохол за облекчаване на болката. Какви методи се използват днес?

Най-често се използва обща анестезия - т.нар. Специални вещества се инжектират във вена или чрез вдишване в трахеята. Така действат, ако трябва да оперирате гръдна или коремна кухина, с др сложни интервенциикогато се изисква пълна анестезия и отпускане на мускулите. Ако трябва да "изключите" част от тялото, те могат да кандидатстват регионална анестезия(епидурална, спинална и други видове). Понякога е достатъчна локална упойка.

По принцип се считаше за нормално пациентът да страда от болка известно време след операцията. Днес те са на друго мнение. Факт е, че когато човек има нещо дълго време, тялото отделя секрети хормони на стресакоито предизвикват спазъм кръвоносни съдове. В резултат на това тъканите изпитват недостиг на кислород, хранителни вещества, а раните на пациента зарастват по-зле. Страдат също храносмилателните органи, сърдечно-съдовата система, нарушават се функциите на сърцето и мозъка. Ако конвенционалните аналгетици или инжекции не помогнат, на пациента може да се даде лекарство в епидуралното пространство (областта близо до гръбначния стълб). Когато човек не изпитва болка, тялото се възстановява по-бързо.

И така, ще се оперирате. Вече сте се примирили с мисълта за това трудно изпитание и сега искате да се подготвите възможно най-добре за него. И с право, защото правилният подходкъм операцията, както и последващото спазване на правилата и разпоредбите на следоперативния режим, играе много важна роля важна роляпри възстановяването на пациента и поддържането на здравето му. Всъщност подготовката за планова операция започва много преди това планирана хоспитализацияболен.

Ако имате планирана операция...

Той включва не само цял списък от важни дейности, насочени към подобряване на здравето, приготвяне на продукти за лична хигиена, необходимо облекло и предмети за запълване на свободното време. Също така трябва да се погрижите за развитието на определена психологическа нагласа, която ви позволява да се отнасяте спокойно, правилно, трезво и балансирано към предстоящите медицински манипулации.

За твое здраве

Преди планирана операциятрябва да направим най-много възможно здравена вашето тяло. Ако има такива хронични заболяваниятрябва да се внимава за постигане на тяхната стабилна ремисия. Вашият терапевт ще ви помогне с това.

Спрете да пушите приблизително месец и половина преди предложената интервенция. Така че можете значително да намалите вероятността от развитие на някои респираторни усложненияслед излизане от упойка. Ако все още не можете да спрете да пушите, не се опитвайте да вземете цигара дори в деня на операцията.

Ако имате наднормено теглотяло, направете всичко възможно да се отървете поне от двойка излишни килограми. Това ще избегне много различни усложнения и проблеми след операцията.

Ако имате разклатени зъби или коронки, отделете време да посетите вашия зъболекар и да получите подходящо лечение. По време на операцията съществува значителен риск от загуба на такива зъби при инсталиране от анестезиолога специално оборудванеза осигуряване на проходимост респираторен тракт.

Освен това трябва предварително да подготвите всички необходими лекарства и да ги вземете със себе си в болницата.

Свалете всички бижута и бижута от себе си. Ако не можете да направите това по някаква причина, увийте ги с тиксо преди операцията. Това ще ви помогне да избегнете увреждането им и също така ще предотвратите случайно нараняване на кожата ви.

Не забравяйте, че дрехите, които носите в болницата, могат да бъдат много замърсени, така че предпочитайте онези неща, които нямате нищо против да изхвърлите. Повечето лечебни заведенияпациентът преди операцията се препоръчва да се смени в специална болнична рокля.

Режим на гладуване

Освен ако не сте получили някакъв специален съвет от вашия хирург или анестезиолог, не забравяйте, че в деня преди операцията ви е позволено да пиете и да ядете нормално до полунощ. Въпреки това, сутринта, в деня на операцията, не можете да консумирате нищо. Стомахът ви не трябва да съдържа никакви най-малкото количествовода и храна, тъй като в противен случай безопасността на анестезията може да бъде значително намалена, създавайки реална заплахаживот и здраве.

За деца възрастова групаважат малко по-различни правила. Така че до шестмесечна възраст последното хранене трябва да бъде не по-късно от четири до шест часа преди анестезията. За деца на възраст от шест до тридесет и шест месеца този период е най-малко шест часа. Не се препоръчва да се пие поне два до три часа преди операцията. Всички тези инструкции остават в сила, освен ако не е препоръчано друго от анестезиолога.

Хигиенни мерки

Вечерта, в деня преди операцията, вземете душ или вана, освен ако не Ви е казал Вашият лекар. Подобна процедураще пречисти тялото ви от малки невидими замърсявания, което значително ще намали риска от инфекция по време на хирургична интервенция.

На сутринта не забравяйте да измиете зъбите си или поне да изплакнете добре устата си.

Преди операцията

Екстракт от устната кухинаприсъстват чужди предмети: пиърсинг, протези, сладкиши и дъвка. Всички тези предмети могат да причинят проблеми с дишането, след като сте поставени под анестезия.
Освен това трябва да премахнете слухов апарати контактни лещи.

Ноктите трябва да са къси и без лак. Нанесеният лак ще ви попречи да оцените състоянието си по цвета на нокътната плочка, а може и да ви попречи да работите нормално. специално устройство, който разчита информация за ритъма на дишане и е прикрепен към един от пръстите.

Прием на лекарства

Ако трябва да вземете още лекарства сутринта преди операцията и вашият анестезиолог няма нищо против, опитайте да поглъщате хапчетата без вода. Ако това не е възможно, количеството течност трябва да бъде минимално, освен това се препоръчва да се измести приемът на лекарства до максимално възможното рано сутрин.

Към особено опасни лекарствапреди операцията се приписва виагра, тъй като в комбинация с анестезия причинява трудно падане кръвно наляганекоето води до увреждане на бъбреците, мозъка и сърцето. Не приемайте Виагра поне един ден преди операцията.

Както е споменато по-горе, правилна подготовкакъм операцията също включва психическа нагласа. Доверете се на лекаря си, доверете се, че интервенцията ще бъде лесна и успешна и наистина ще бъде така.

(Общи принципи за подготовка на пациенти за хирургично лечение в Центъра)

Всяка намеса в човешкото тяло се възприема като силен стрес. Подготовката за операция е един от етапите на лечението, чието естество до голяма степен определя възстановяването на загубените функции на тялото и подобряването на качеството на живот на пациента. Подготовката включва комплекс от терапевтични и диагностични мерки, като се вземат предвид клиничните и индивидуални характеристикипациента и естеството на последващата хирургична интервенция.

Защо трябва да се подготвите за операция
За да минимизирате риска, трябва:

• изключете инфекция от навлизане в тялото, включително предотвратяване на хронични заболявания и стоматологично лечение като потенциални източници, не трябва да има признаци на инфекция или дразнене на кожата,
• осигуряват добро състояние на имунитета, което може да изисква прием допълнителни лекарстваподсилвайки го,
• подготви тялото за бъдеща рехабилитация с помощта на физическа дейност,
• намаляване на потенциалното натоварване, което изисква нормализиране на теглото и правилно изпълнениеупражнения.

Забележка! Важно е! Оптималният индекс на телесна маса (ИТМ) е под 35 kg/m2. ИТМ може да се изчисли по следната формула:

В зависимост от състоянието на пациента и степента на неговата активност при изпълнение на препоръките на лекаря, подготовката за операцията може да отнеме от няколко дни до 5-6 месеца.

Хирургичните интервенции в нашия Център се извършват по планиран начин, така че винаги има възможност да се подготвите навреме за хирургична операция.

Как да се подготвим за операция

• промяна необходимите анализи, провеждане на изследвания и консултации с лекари специалисти, които ще помогнат в подготовката за интервенцията,
• определяне на индивидуалните фактори, влияещи върху хода на операцията: алергия към лекарства, индивидуална непоносимост към някои лекарстваи т.н.,

В крайна сметка отличното състояние на пациента и емоционалното му настроение гарантират успеха на целия случай.

Планиране на социалната подкрепа

Въпреки че скоро след операцията пациентът започва да се движи с помощта на проходилка или патерици, в рамките на няколко седмици той ще има нужда от помощ в домакинската работа: къпане, готвене, пране, пазаруване. Ако пациентът живее сам, тогава може да се окаже помощ в това Социален работникили медицински персонал по местоживеене.

Планиране на дома

Следните дейности трябва да се извършват у дома, за да се улесни периодът на възстановяване:

• инсталирайте внимателно фиксирани парапети в душа или ваната,
• монтирайте внимателно фиксирани перила на всички стълби,
• закупете стабилен стол с твърда седалка, която държи коленете под линията тазобедрените стави, с твърд гръб и два подлакътника,
• повдигната тоалетна седалка
• стабилна пейка или специален стол за къпане под душа,
• изберете кърпа за къпане дълга дръжкаи удобна душ слушалка,
• закупуване на специална дръжка-бастун за обличане и събличане, приспособления за обличане на чорапи и чорапи, рог за обувки с дълга дръжка, които ви позволяват да извършвате познати действия без прекомерно огъване в ставата,
• плътни седалки за столове, фотьойли, дивани (в колата), което осигурява позицията на коленете под линията на тазобедрените стави,
• поставяйте предмети за редовна употреба на нивото на ръцете,
• премахнете всички хлъзгави килими и електрически кабели от дома, които пречат на обичайните маршрути на пациента.

Действия на лекаря и пациента месец преди операцията

Приблизително 2-4 седмици преди операцията се подложете на лабораторни и инструментални изследвания, консултирайте се с лекари специалисти. Тяхната цел е да се определят факторите, които ще изискват корекция преди операцията. По-специално те се назначават:

1. Лабораторни изследвания:

Общ кръвен тест с брой на тромбоцитите (срок на годност 10 дни),

Коагулограма (срок на годност 10 дни),

Биохимичен кръвен тест (трансаминази, билирубин, захар, общ протеин, урея, креатинин) (срок на годност 1 месец),

Анализ за кръвна група и Rh фактор,

Кръвен тест за маркери на хепатит В (HbSAg) и хепатит С (HCV) (срок на годност 3 месеца),

Кръвен тест за сифилис (срок на годност 1 месец),

Кръвен тест за HIV инфекция (валидност 3 месеца) (за чуждестранни лица, заверен от печата на институцията),

Анализ на урината (срок на годност 10 дни), - анализ за специфични инфекции(PCR) (по показания) (срок на годност 30 дни);

Резултатите от трикратна пункция на ставата със засяване за микрофлора и чувствителност към антибиотици (при наличие на метална конструкция в областта на операцията) (срок на годност - 30 дни);

Анализ на изпражненията за яйца от червеи (срок на годност 10 дни).

2. Флуорографско изследване(срок на годност 12 месеца) .

3. Електрокардиограма (ЕКГ) с разшифровка и заключение (срок на годност 14 дни).

4. Ежедневно наблюдениеЕКГ, ехокардиография, консултация с кардиологза хора със сърдечни заболявания съдова системаи над 65 години.

5. USDG на вените долни крайниции консултация с ангиохирург(в случай на отклонение от нормата на резултатите от UZDG) (срок на годност 30 дни).

6.Ехография на брахиоцефални артерии и консултация с неврологза хора, преживели инсулт.

7. Фиброгастродуоденоскопия(срок на годност 30 дни) (в случай на промени е необходимо да се подложи на лечение; наличието на ерозии или язви е противопоказание за хирургическа интервенция).

8. рентгенови лъчи.

9. Заключение на медицински специалисти(срок на годност 1 месец):

Терапевт

Гинеколог (за жени),

Уролог (за мъже),

Зъболекар (за саниране на устната кухина),

Специалисти (при наличие на съпътстващи заболявания).

Ако се открият отклонения от нормата, лекарят ще предпише подходящо лечение. За оставащия период можете да премахнете причините, които ще бъдат противопоказания за операцията.

Дейности на пациента една седмица преди операцията

1. Три дни преди хоспитализацията спазвайте щадяща диета: бульон, варено месо, риба, пиле, сирене, мляко. Спазвайте режима на вода и пиене (прием на течности най-малко 1,5 литра на ден) Ако има такъв хроничен запекза 2-3 дни вземете лаксативи (сенад, дуфалак, бисакодил и др.) или комбинирайте с почистващи клизми.

2. В навечерието на хоспитализацията вземете вана или душ, направете баня за крака, късо подстригани нокти на краката и ръцете, ноктите трябва да са без лакови покрития.

4. Ако приемате антикоагуланти и антиагреганти:

7 дни преди операцията - спрете приема на клопидогрел и ацетилсалицилова киселина(аспирин в доза не повече от 100 mg / ден може да продължи),

5 дни преди операцията - спрете приема на варфарин,

3 дни преди операцията - на тези, които са спрели приема на варфарин, се предписва еноксапарин натрий в профилактична доза (0,4 ml 1 път на ден подкожно),

1 ден преди операцията - спрете приема (ако сте приемали преди) нестероидни противовъзпалителни средства.

Основната кардиотропна, антихипертензивна, антиаритмична терапия не трябва да се отменя!!!

Хоспитализацията е възможна при наличие на всички горепосочени резултати от изследването, при липса на изразени променив анализи и липса на противопоказания от медицински специалисти, с индекс на телесна маса не повече от 40.

През годините на работа на нашия център са извършени повече от 48 000 операции на жители на 70 региона Руска федерация, включително около 4000 операции в детска възраст.

В структурата на оперативните интервенции ставните протези заемат 71,5%, реконструктивната пластична хирургия - 20%, гръбначната хирургия - 8,5%. (от които 1/10 част е корекция на сколиотична деформация на гръбначния стълб).

Всички пациенти, приети за хоспитализация, подлежат на съвместен преглед от ортопед-травматолог и терапевт на етапа на приемното отделение. Назначава се при необходимост допълнителни изследвания, консултации на тесни специалисти, в трудни случаи се провеждат медицински консултации.

Интегриран подход и задълбочен преглед на ниво приемен отдел ви позволява да идентифицирате своевременно патологични променив тялото, което изисква корекция и отлагане на датата на операцията за повече късен срокили го отхвърлете.

Според Федералната държавна бюджетна институция "FTsTOE" на Министерството на здравеопазването на Русия (Чебоксари), отказите в деня на хоспитализацията са средно 20%.

Анализ на първопричините

• тежко затлъстяване (индекс на телесна маса над 40 kg/m2) - 11,5%,
• заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан, вкл. гъбична инфекция, рани от залежаване II-III ст., еризипел - 29%,
• патология на сърдечно-съдовата система ( декомпенсация на CHF, некоригирано кръвно налягане и аритмии и проводимост на сърцето, както и др извънредни условия, как остър инфарктмиокарден инфаркт, нестабилна прогресираща ангина пекторис, аритмия според вида на новооткрито предсърдно мъждене) - 18,3%,
• патология венозна система(остра флеботромбоза) - 4,9%, (открива се главно при пациенти с фрактура на шийката на бедрената кост при термини предоперативен период- от 5 до 30 дни, с неадекватна антитромботична терапия или нейното отсъствие),
• остър язвени лезии стомашно-чревния тракт - 3,2%,
• висока активност ревматоиден артрит 9,7%,
• вътреставно инжектиране на глюкокортикоиди 2 месеца преди хоспитализация - 1,2%,
• тежка анемия - 2,1%,
• остри и хронични болестив остър стадий - 15,4%,
• липса на показания за хирургично лечение е установена при 1,9% от пациентите,
• отказ на пациента да хирургично лечение - 2,8%.

Добрата и навременна подготовка ще намали безпокойството, ще се настрои психически за операция и бързо ще започне възстановяване. двигателна активност. Само от желанието на човека зависи колко бързо ще дойде деня на операцията. В крайна сметка, нарушавайки препоръките на лекаря, можете да забавите операцията.

Ще имаш нужда

• – пълен предоперативен преглед на тялото;
• – консултация с анестезиолог;
• - подготовка за анестезия

Инструкция

Предварителната подготовка за операцията и процедурата по анестезия се състои в цялостен преглед на състоянието на тялото. то цял комплекс лабораторни изследванияи инструментални изследвания. Придружаващи заболяванияе необходимо, ако не се излекува, след това се прехвърля на етапа на компенсация.

Дори преди да се консултирате с анестезиолог, помислете за разговор с него. Спомнете си дали преди сте имали операция с упойка и как сте я понесли; дали има алергия към нещо; кои приемате. Тази информация е необходима на анестезиолога за избор и дозиране на лекарства, които се подбират строго индивидуално.

Един ден преди операцията жените с маникюр трябва да премахнат лака от ноктите си. Трябва да премахнете грима от лицето си и да не използвате козметика, парфюми.

В навечерието на операцията последен пътможете да ядете не късно вечерта и за предпочитане твърда, а не течна храна. През нощта е необходимо да се почистят червата, като се вземе слабително или се направи клизма. Лаксативните анални супозитории "Бисакодил" са ефективни.

В деня на операцията не можете да ядете и пиете нищо, трябва да сте търпеливи. Но ако сте много жадни, можете да пиете вода най-малко четири часа преди да тръгнете към операционния блок. Една четвърт чаша, не повече.

Преди операцията пациентът обикновено сваля всичките си дрехи, дава му се стерилна покривка за обувки и халат. Първо трябва да премахнете часовници, мъниста и други бижута. Мобилен телефонизключете и предайте на близки. Ако носите протези, не забравяйте да ги премахнете.

Най-трудното нещо са ограниченията за пиене и ядене. Те са практически същите като. Бебетата могат да се кърмят до четири часа преди операцията, изкуствените бебета до шест часа. Вода не трябва да се дава на всички деца четири часа преди анестезията.

червата малък пациентсъщо трябва да се изпразни, особено ако върху него трябва да се направи операция. В продължение на три дни детето не трябва да се дава ястия с месои храни с високо съдържание на фибри.

Със съгласието на хирурга е желателно майката да е до детето, докато то заспи от упойка. Ако след операцията той е транспортиран не в интензивното отделение, а в отделението, трябва да сте на пост близо до него, особено първия ден след операцията.

Забележка

Анестезията не трябва да причинява силни странични ефекти(повръщане, „пропуски” в паметта и др.). Понякога има леки нарушения на вниманието, мисленето, но скоро преминават. Обичайните явления са леко гадене, сухота в гърлото, виене на свят, обща слабост.

Два или три дни преди операцията не можете да приемате алкохол, наркотици.

Хората със затлъстяване и пушачите понасят по-зле анестезията, така че се препоръчва да отслабнете преди операцията. наднормено теглои поне временно да не пушат.

Прекъсването на лекарствата, предписани за постоянна употреба (например диабетици, хипертоници), не се изисква нито преди, нито след анестезия.

Полезни съвети

Анестезията е обща и местна. Обща - това е анестезия, т.е. анестезия със загуба на съзнание. Следователно да се каже „под обща анестезия“ е неправилно, тъй като „ локална анестезия" не може да бъде. Вторият вид е локална анестезия, т.е. локален, частичен, при който съзнанието е напълно запазено. Когато е възможно, операцията локална анестезияпо-добре е да го изберете вместо анестезия.

Ако преди сте имали операция и стандартните дози не са ви подействали, непременно уведомете анестезиолога за това!

Обикновено лекарствата за анестезия се прилагат по два начина: интравенозно и инхалационно, през дихателна маска. Инхалационна анестезияза предпочитане, тъй като осигурява състояние на сън с по-ниска доза от лекарството. Колкото по-силна е дозата на анестезията, толкова по-вероятни усложнения. Но не вярвайте на приказките, че анестезията "отнема пет години живот" или "подкопава сърцето".

източници:

• Сайт DoktorSafonova.ru/Интервю с анестезиолог
• Уеб сайт Malysh-nash.ru / Как да подготвим дете за анестезия
• Видео: Как работи анестезията

Тази статия е за пациенти. Ще ви каже как да се подготвите за операция на органите. коремна кухина(, стомах, черва, панкреас, гинекологична хирургияи т.н.).

Как да се подготвим за операция?

Независимо от диагнозата и обема на операцията, всички пациенти се подлагат на известна подготовка за операция на коремните органи. По правило лекарят казва на пациента как да се подготви за операция във всеки отделен случай. Ще анализираме общите аспекти на подготовката за операция, въз основа на международните препоръки на СЗО и.

Анализи (лабораторна диагностика).

Пациентът трябва да направи нови лабораторни изследвания:

• Клиничен кръвен тест с броене левкоцитна формула(анализът е валиден 7 дни);
• Биохимичен кръвен тест (ALT, AST, общ протеин, албумин, креатинин, урея, общ билирубин, директен билирубин + допълнителни показатели биохимични показателикръв, както е предписано от лекар) (анализът е валиден 7 дни);
• Кръвна група с определяне на Rh фактор (анализът е валиден 6 месеца);
• Кръвен тест за хепатит B и C (тестът е валиден 6 месеца);
• реакция на Васерман (анализът е валиден 6 месеца);
• тест за ХИВ (тестът е валиден 6 месеца);
• Анализ на урината със седиментна микроскопия (анализът е валиден 7 дни).

По правило лекарят предписва тези изследвания не много преди операцията. При необходимост може да се възложи допълнителни тестове(в зависимост от състоянието на пациента).

инструментални изследвания.

Преди обширна операция лекарят предписва:

• Рентгенова снимка на органи гръден кошили флуорография;
• Електрокардиография (ЕКГ);
• Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина и тазовите органи;
• ECHO-KG (по показания);
• функция външно дишане(по показания);
• Холтер мониторинг (по показания)
• Компютърна томография (КТ) (по показания);
• Магнитно-резонансна терапия (ЯМР) (по показания);

Ако заболяването изисква по-разширена диагностика и допълнителни проучванияпреди операцията лекарят информира пациента за това.

Разговор с лекар.

Лекуващият лекар винаги провежда разговор с пациента преди операцията. Той ще говори за хирургическата интервенция, защо е необходимо да се извърши, да говори за това възможни рисковеи усложненията на процедурата. Опитайте се да подготвите въпросите си предварително, за да може лекарят да отговори на тях по време на разговора. Също така, в навечерието на операцията, анестезиологът провежда разговор с пациента за предстоящата операция и за анестезията.

Диета преди операция

Като общо правило, следвайте специално отношениене се изисква хранене, освен ако не е предписано предварително от лекар. Въпреки това, според международните препоръки на ERAS, е доказано, че ако пациентът е недохранен и неговият индекс на телесна маса (съотношение височина-тегло, съотношение височина-тегло) е по-малко от 18,5 точки, тогава повишен протеиново-въглехидратно храненев рамките на 7 дни преди операцията. При тежко недохранени пациенти е показано повишено хранене 14 дни преди очакваната дата на операцията.

Глад преди операция.

Прием на лекарства преди операция.

Ако пациентът получава редовна терапия за своето заболяване(я), струва си да обсъдите с лекаря кои лекарства трябва да се приемат или да не се приемат преди операцията. По правило лекарствата, които влияят на вискозитета на кръвта, се отменят 7 дни преди планираната хирургична интервенция. Въпреки това, без съгласието на лекаря, не си струва сами да отменяте предписаната терапия.

Подготовка на червата преди операция.

Има два вида подготовка на червата:

• Механични (клизма);
• Перорално (приемане на препарати от макрогол - слабително лекарство с осмотични свойства, използвано за прочистване на червата).

Лекарят информира пациента за необходимостта от механично или орално почистване на червата преди операцията. Процедурата по механична подготовка на червата се извършва от медицинска сестра в деня преди операцията и в деня на операцията преди отвеждането в операционната зала.

Отстраняване на косми от тялото.

Косата е източник на инфекция. Те са един от източниците на постоперативни инфекциозни усложнения. Следователно премахването на космите по тялото преди операция е задължително. Космите, ако има такива, се отстраняват от шията, гърдите, корема, ингвинална област, и горната трета на бедрото. Вариантите са два - бръснене или машинно подстригване.

Според последното машинното подстригване е за предпочитане след бръсненето операционно полепричинява микроразрези по кожата, което може да доведе до инфекция. Също така се препоръчва да обръснете лицето си. Ако по време на операцията се извърши интубация (поставяне на дихателна тръба в трахеята за машинно дишане), ще бъде удобно за анестезиолога да фиксира дихателната тръба към обръснато лице.

Хигиеничен душ.

Пациентът е длъжен да вземе хигиеничен душ (щателно измиване кожатасъс сапун) вечер преди операцията и сутрин преди да отидете в операционната зала), за да намалите риска от инфекциозни усложнения.

Превързване на краката преди операция.

В някои случаи се изисква превръзка на краката преди операцията, за да се предотврати тромбоза на вените на долните крайници. Това съобщава лекарят в навечерието на операцията. Можете да използвате еластична 5-метрова превръзка или индивидуално компресионно бельо (чорапи) от 1-ва степен на компресия.

Бинтиране на краката медицинска сестра. Пациентът трябва да е в легнало положение. Процедурата се извършва веднага след нощен сън в легнало положение или след като пациентът е легнал с повдигнати крака за 5-10 минути. Компресионно бельопоставя се веднага след нощен сън в легнало положение или след като пациентът е легнал с повдигнати крака за 5-10 минути.

Доставка до операционната зала.

Пациентът се въвежда гол в операционната зала. По тялото не трябва да има никакви дрехи, както и бижута, пиърсинг и др. Ако пациентът има маникюр или педикюр, той трябва да бъде премахнат (в някои случаи анестезиолозите гледат цвета на нокътната плочка, за да оценят насищането на тъканите с кислород).

Компресионна превръзка след операция.

За необходимостта от носене следоперативна превръзказа профилактика на постоперативни вентрални хернии, лекарят съобщава допълнително.

Обща сума.

Описах възможно най-подробно как да се подготвите за хирургическа операция на коремните органи. В зависимост от заболяването и предложеното оперативно лечение може да има и допълнително необходимата информациякоито лекарят предава на своите пациенти преди хирургично лечение.