Uzroci, značajke, simptomi i liječenje otitisa kod djece različite dobi. Lokalno liječenje upale srednjeg uha. Uzroci povraćanja kod djece

Otitis media je upalni proces ušna školjka. Moguće je razumjeti prirodu ove bolesti, imajući predodžbu o strukturi uha, fiziološke značajke, razlike u strukturi unutarnjeg dijela uha odrasle osobe i djeteta, osobito ako beba nije stara dvije godine.

Uzroci bolesti i vrste upale srednjeg uha

Uho se sastoji od tri dijela i Eustahijeve (slušne) cijevi:

Uzročnici bolesti su virusi i bakterije. Ulaskom u ljudsko uho, bakterija izaziva upalu. Češće, bakterija prodire kroz Eustahijevu cijev u slučaju kršenja odljeva tekućine iz nazofarinksa. U djeteta mlađeg od dvije godine struktura cjevčice je kratka i gotovo horizontalna, za razliku od odrasle osobe, što otežava otjecanje tekućine i stvara uvjete za nesmetan ulazak bakterija u uho iz nazofarinksa.Različite bakterije uzrokuju različite vrste otitis. Dva su tipa bolesti češća:

Simptomi

Znakovi otitisa Oštra bol u uhu, začepljenost uha, gubitak sluha. Promjena položaja glave uzrokuje osjećaj tekućine u uhu ili poboljšanje sluha.

Otitis često prati glavobolja i vrtoglavica, groznica. Dijete može imati mučninu, proljev, povraćanje. Moguć iscjedak iz uha.

Kako dijagnosticirati

Samo ORL liječnik može odrediti simptome upale uha, posebno kod djeteta. Simptomi koji upućuju na upalu srednjeg uha zahtijevaju dijagnozu. Fizikalni pregled ušne školjke i srednjeg uha provodi se posebnim medicinskim instrumentima. Ako postoji ušni vosak, liječnik ga uklanja.

Za pregled se koristi otoskopski alat kojim liječnik točno utvrđuje mjesta upale u srednjem uhu i okolini bubnjić.

Za provjeru prisutnosti tekućine u srednjem uhu i prepoznavanje začepljenja u slušnoj cijevi pomaže metoda timpanometrije koja se izvodi pomoću male posebne sonde. Uređaj mjeri energiju zvuka, fiksirajući ga kada se promijeni tlak zraka u uhu.

Uz to, prisutnost tekućine i začepljenja može se dijagnosticirati reflektometrijom. Za razliku od timpanometrije, ovom se metodom mjeri reflektirani zvuk. U nekim slučajevima postaje potrebno uzeti tekućinu iz uha za daljnje istraživanje. Ovo je učinjeno za točna definicija vrstu bakterije ili virusa koji uzrokuje otitis. Zahvat izvodi liječnik pomoću igle. Neposredno nakon zahvata pacijent osjeća olakšanje boli. Ova dijagnostička metoda naziva se timpanocenteza. Postupak je propisan u slučajevima recidiva otitisa, teški oblici a izvodi ga posebno educirani liječnik.

Komplikacije

Otitis može dovesti do komplikacija u slučaju nepravilno liječenje, samoliječenje ili nedostatak liječenja, ignoriranje simptoma bolesti. U nekim slučajevima pacijent prekida liječenje bez puni tečaj propisao liječnik, opravdavajući svoje postupke činjenicom da su simptomi bolesti nestali. Ovakav stav prema bolesti može dovesti do neugodnih posljedica.

Samoliječenje može izazvati komplikacije, od kojih je jedna otoantritis.

Kod otitisa dijete može imati proljev i povraćanje, dok u ušima možda neće biti akutne boli. Roditelji mogu ove simptome protumačiti kao probavne smetnje i sami započeti s postupkom liječenja. Poanta slično djelovanje može doći do prodora gnoja u zaušne dijelove djeteta, uzrokujući još jednu upalu praćenu povišenjem temperature, dok će djetetove uši prema van biti blago stršeće.

Otoantritis se može manifestirati bilo kada, pa čak i nakon četiri tjedna. Ako se ti simptomi zanemare, meningitis se može razviti unutar 8 tjedana. Osim toga, ako se ne liječi, otoantritis može dovesti do razne komplikacije unutar lubanje. Ovo je apsces mozga, hidrocefalus i encefalitis.

Neliječena upala srednjeg uha može doprinijeti gnojenju donje čeljusti. Moglo bi boljeti žlijezda slinovnica. To može dovesti do invaliditeta.

Ljudski trbuh i uho imaju jedan živac za dva organa. Ovaj faktor otežava određivanje simptoma upale srednjeg uha i pretvara se u kršenje gastrointestinalnog trakta. U uhu djeteta nema boli, postoji nadutost, zatvor, povraćanje. U tom slučaju roditelji mogu otići kirurgu, umjesto da ih pregleda ORL liječnik.

Komplikacija upale srednjeg uha je prijelaz u kroničnu fazu, gubitak (ponekad potpuni) sluha, vestibularni aparat može biti oštećen. Kronični oblik se liječi s velikim poteškoćama. Mogući gubitak sluha, ponekad do potpunog gubitka sluha. U nekim slučajevima liječenje zahtijeva operaciju.

Svemu tome možete dodati i parezu facijalni živac(paraliza lica), mastoiditis (slušne koščice u srednjem uhu su uništene), poremećaj gastrointestinalnog trakta, gnojno punjenje ušnih prolaza kao posljedica pucanja bubnjića, kolesteatom, u kojem su slušni kanali začepljeni cistama s kapsule, unutar kojih su keratin i mrtvi epitel.

Liječenje

Liječenje upale srednjeg uha potrebno je pod nadzorom i na recept liječnika. Da biste započeli liječenje upale srednjeg uha kod djece, potrebno je strogo pridržavati se svih propisa liječnika. Počinju se liječiti ne samo uho, već i nosni organi pacijenata. Kapi su propisane vazokonstriktorno djelovanje u nos. To uključuje naftizin, nazol, galazolin. Time se postiže djelomično ili potpuno uklanjanje edema tekućine u sluznici Eustahijeve cijevi.

Za lokalizaciju bolesti propisane su kapi za uho. Kapi djeluju antiseptički, anestetički i protuupalno. To uključuje takve lijekovi poput sofradexa ili garazona i mnogih drugih.

Kod akutne upale srednjeg uha antibiotici se koriste u obliku kapsula, tableta ili intravenskih ili intramuskularnih injekcija. Ako dijete još nije staro dvije godine, antibiotici se propisuju odmah.

Činjenica je da dijete mlađe od godinu dana i do dvije godine ne može pravilno reagirati na bol. I nije moguće utvrditi točnu dijagnozu. Kako bi se izbjegao rizik od komplikacija, antibiotik se propisuje automatski, uzimajući u obzir faktor bolesti. Jake droge liječnik ne propisuje. Od dvije godine do 10 godina, antibiotici se propisuju ako se stanje bolesnika nije popravilo.

Obično se unutar dva dana nakon propisanih postupaka djeca osjećaju bolje. Bolovi prestaju, tjelesna temperatura se vraća u normalu. Ali ako se bolest nastavi nakon dva dana, liječnik propisuje antibiotike. Kod akutne upale srednjeg uha može doći do gnojnog iscjetka iz ušiju. Bivaju obostrani (izuzetno rijetki) i jednostrani. Ovoga se ne treba bojati. Glavna stvar je pravilno liječiti, osobito ako je dijete mlađe od 10 godina. Nakon oporavka ne ostaju nikakvi tragovi ili ožiljci, nema oštećenja sluha.

Ako vaša beba još nema dvije godine, u slučaju sumnje na upalu srednjeg uha, preporuča se nazvati liječnika kod kuće ili sami odvesti bebu u bolnicu. Čak i ako mislite da djetetovo uho ne uzrokuje bol, već trbuščić, prije svega pregledajte dijete kod ORL liječnika. Ne preporučuje se samoliječenje djeteta. To može dovesti do strašnih posljedica.

Ako je dijete od 2 godine do 10 godina, ako su prisutni svi pokazatelji upale srednjeg uha, preporuča se posjetiti liječnika. Ako to nije moguće, možete nakapati nos naftizinom ili bilo kojim vazokonstriktorom i ukapati u bolno uho otinum ili otipax, a ujutro posjetite liječnika. Ako nema lijekova za smanjenje boli, možete staviti grijaći zavoj na uho omotavanjem bebine glave okomito uz uho. Također možete koristiti tinkturu kamilice kao sredstvo za pranje, ali u svakom slučaju morate biti pregledani kod liječnika.

Preventivne mjere

Zapravo, ne postoji potpuna prevencija ove bolesti. Da biste to učinili, morate prestati povrijediti. Postoje preporuke čije poštivanje sprječava razvoj ove bolesti.

Za početak, morate biti oprezniji s curenjem iz nosa kod bebe do dvije godine i do deset godina. Prehlada stvara uvjete za ulazak vlage i razvoj bakterija u srednjem uhu djeteta. Bolje je započeti liječenje prehlade savjetovanjem s liječnikom nego riskirati prijelaz prehlade u upalu srednjeg uha.

Ako je beba primijetila šmrklje, zamolite ga da ga ispuše, ako je dijete mlađe od 3 godine, pokušajte izvaditi šmrklje pipetom. To neće stvarati pritisak na srednje uho djeteta i spriječit će pojavu upale srednjeg uha.

Posebna pažnja treba dati u uši djeci mlađoj od 10 godina nakon kupanja. Pažljivo uklonite vlagu iz uha štapićima za uši kako se vlaga ne bi nakupila u ušnim prolazima. Također, budite vrlo oprezni prilikom uklanjanja ušni vosak kod djece. Možete izbrisati samo sa vanjska strana. Ako je sumpor unutra, obratite se otorinolaringologu.

Nepravilno hranjenje dojenčadi mlađe od jedne godine još je jedan čimbenik izazivanja otitisa u srednjem uhu. Hraniti je potrebno u uspravnom ili poluuspravnom položaju kako bi spriječili ulazak tekućine u Eustahijevu tubu.

Tijekom putovanja zrakoplovom, ako je djetetov nos začepljen, prije polaska nakapajte vazokonstriktorskim kapima. Ako je beba mlađa od 10 godina, zamolite je tijekom leta da češće guta slinu ili dajte vodu da dijete povremeno pije. Time se stabilizira tlak zraka u bebinom srednjem uhu. Pad tlaka u letu je neizbježan.

Video "Liječenje i prevencija upale srednjeg uha"

Rehabilitator Ildar Galimov govorit će o liječenju upale srednjeg uha.

Srednje uho je zračna šupljina koja se otvara u slušna cijev a otvara se u nosnom dijelu ždrijela. Srednje uho sadrži tri slušne koščice koje se nazivaju nakovanj, stremen i čekić. Njihova je funkcija prijenos zvučnih vibracija na unutarnje uho i pojačati ih.

Upalni proces u srednjem uhu se zove upala srednjeg uha. Nastaje, prije svega, zbog ulaska mikroba u uho, koji utječu na njegovu sluznicu i dovode do edema, praćenog oslobađanjem sluzi, a ponekad čak i gnoja. Uobičajeno je klasificirati unutarnje, prosječne i također vanjski oblik otitis (ovisno o mjestu fokusa upale). Eksudativna, kataralna i gnojna upala srednjeg uha ovise o prirodi upale. Bolest ima akutnu ili kroničnu fazu.

Vrste upale srednjeg uha

Simptomi i znakovi upale srednjeg uha

Ostali simptomi: temperatura raste, osobito ako je otitis media popraćen akutnim respiratornim infekcijama. Također su mogući mučnina i povraćanje.

Za otitis externa karakteristika:

1. Bolne senzacije tijekom pokreta uha.
2. Stalna bol u uhu (češće otitis externa zahvaća jedno uho, iako se javlja i obostrano).
3. Edem vanjskog prolaza, povećani limfni čvorovi.
4. Svrbež u ušnoj školjki (ponekad to ukazuje da postoji gljivična upala srednjeg uha ili ekcem).
5. Začepljenost uha, rjeđe - iscjedak gnoja iz njega.
6. Gubitak sluha.

U ovom slučaju vrijedi razlikovati znakove ograničene i difuzne upale srednjeg uha. Otitis media u ograničenom obliku prvo se očituje pulsirajućom boli, koja se pojačava žvakanjem i gutanjem. Sluh je oštećen samo ako je ušni kanal potpuno začepljen. Postoji hiperemija (crvenilo) i oticanje zidova ušnog kanala. Na mjestu upale ubrzo se formira furuncle, koji, pucajući, uzrokuje gnojni iscjedak.

Difuzni otitis media karakterizira blaga bol u uhu, kao i svrbež, ponekad prilično jak. Sluh je očuvan, može biti malo smanjen ako je ušni kanal začepljen. Temperatura ostaje unutar normalnog raspona ili blago raste. Ako je bubnjić hiperemičan, oslobađa se iz uha bistra tekućina sluh je smanjen.

Simptomi upala srednjeg uha. Simptom razlikovanja- to je vrtoglavica koja se javlja tjedan ili dva nakon bilo kakve infekcije, a može dovesti čak i do mučnine i kasnijeg povraćanja. Obično se promatra unutar 1-2 tjedna, nakon čega se težina simptoma smanjuje, ali trzavim pokretima glava ga još uvijek može prizvati. Osim vrtoglavice, pacijenti navode gubitak sluha i tinitus (tinitus). Ako je uzrok labirintitisa bio bakterijska infekcija gubitak sluha može biti trajan.

Simptomi otitisa kod djeteta:

1. Nesanica.
2. Gubitak apetita.
3. Mučnina praćena povraćanjem i gubitkom ravnoteže.
4. Povišena temperatura.
5. Gnojni iscjedak iz žućkastog uha, zelenkasta nijansa ili prozirna.

Također, kod djece se uočava crvenilo nosa i osjećaj da je položen.

Komplikacije upale srednjeg uha

1. Poremećaji u radu gastrointestinalni trakt. To je zbog činjenice da trbušne šupljine a uho povezuje jedan živac.
2. Otoantritis. To je bolest kod koje gnoj prolazi u izaušnu šupljinu, što uzrokuje vanjsko stršenje ušiju, oticanje i povišenu temperaturu. Otoantritis se može razviti u meningitis. S obzirom na to da su simptomi ponekad blagi, sa znakovima ne osjećam se dobro bolje je obratiti se otorinolaringologu.
3. Gubitak sluha (nagluhost) ili čak potpuna gluhoća.
4. Puknuće bubnjića.
5. Razvoj kroničnog otitisa, koji je karakteriziran stalnim ispuštanjem gnoja iz uha.
6. Uništavanje slušne koščice uho (stremen, nakovanj i malleus).
7. Neuritis facijalnog živca.
8. Mastoiditis - upala mastoidnog nastavka temporalne kosti.
9. Otogena sepsa.
10. Ako postoji uporna ruptura tkiva bubnjića, postoji rizik od kolesteatoma. Ova formacija je sposobna uništiti ne samo okolna tkiva, već i kost.

Uzroci otitisa: što uzrokuje bolest?

Virusni;
gljivične;
bakterijski (obično otitis uzrokuje streptokok, Haemophilus influenzae i moraxella).

Uzroci upale srednjeg uha uključuju:

1. Prodor infekcije iz susjednih ENT organa (sinusitis i druge bolesti nosa, bolesti paranazalnih sinusa nos i nazofarinks). U djece je uzrok upale srednjeg uha povećanje veličine krajnika.
2. Akutni gnojni otitis uzrokuje hipotermiju.
3. Ozljede (kućanstvo ili samoozljeđivanje).
4. Prljavština u uhu ( prljava voda, na primjer).

Vrlo često pate od upale srednjeg uha. Kod njih je to zbog činjenice da im se tekućina mnogo brže nakuplja u nazofarinksu zbog anatomske značajke i učestalo plakanje. Osim toga, bebe ne znaju dobro ispuhati nos. Štoviše, ponekad same majke uzrokuju upalu srednjeg uha kod bebe, čvrsto zatvarajući nosna šupljina rupčić ili prsti (na primjer, prisiljavanje bebe da jede). Upala srednjeg uha najčešća je kod male djece.

Do dodatni razlozi odnositi se:

Korištenje dude varalice;
odrasla osoba puši u blizini djeteta;
posjet dječjem vrtiću;
niska razina obiteljski život (to uključuje čimbenike kao što su nedostatak brige za dijete, pušenje roditelja, pa čak i umjetno hranjenje).

Dijagnoza upale srednjeg uha

Također je prikazana isporuka općeg testa krvi. U prisutnosti upale srednjeg uha, u njemu se povećava broj leukocita (klasični znak upale u tijelu), opaža se ubrzani ESR.

Za ispitivanje sluha provodi se audiometrija (procjena propusnosti zraka). Kako bi se isključile komplikacije na mozgu, liječnik može propisati kompjuteriziranu tomografiju.

Ako iz uha izlazi gnoj, iscjedak se uzima na pregled kako bi se identificirao uzročnik i propisali antibiotici na koje je osjetljivo kako bi ga uništili.

Liječenje bolesti

Ako ste zabrinuti zbog upale vanjskog uha, čisti štapići gaze (turunda) natopljeni alkoholnom otopinom stavljaju se u ušni kanal. Indicirano: topli oblog, fizioterapija i terapija vitaminski pripravci. Kod difuznog srednjeg otitisa, ušni kanal se tretira dezinficijensom (furacilin ili otopina Borna kiselina 3%).

Koristi se za liječenje upale srednjeg uha antibakterijska sredstva kao i antiseptici, sulfa lijekovi. moraju se pridržavati mirovanje. Za liječenje lokalnog otitisa liječnici preporučuju tople obloge i medicinske mjere fokus fizioterapije. Za smanjenje bolova u uhu u njega se ukapa 96% alkohol. Ali ako dođe do suppurationa, to se ne može učiniti.

Međutim, kada klasična terapija ne uspije pozitivan učinak, morate posegnuti za disekcijom bubnjića i odvodom. Ovu jednostavnu operaciju izvodi samo otorinolaringolog. Nakon čišćenja i ožiljkavanja tkiva, sluh može ostati smanjen, da bi se izbjegao rizik, radi se puhanje, kao i masaža bubnjića.

*Dojenje smanjuje rizik od upale srednjeg uha jer osigurava snagu imunološkog odgovora. Ako bebu hranite tri mjeseca majčino mlijeko, vjerojatnost upale srednjeg uha smanjena je za 13%, i obrambeni mehanizam vrijedi još oko dva mjeseca.
* Ne preporučuje se zagrijavanje uha s gnojnom upalom srednjeg uha, jer gnoj može ući u mozak kroz proširene žile i izazvati ozbiljne komplikacije. Uz suppuration, potrebno je koristiti antibakterijske lijekove sustavnog i lokalnog djelovanja.
*Kapi za uši treba koristiti samo onako kako je propisao liječnik, ali vazodilatatorske kapi u nosu s upalom srednjeg uha neće smetati.

Liječenje otitisa kod trudnica zahtijeva posebnu pozornost liječnika, jer je raspon lijekova mnogo uži - mnogi od njih jednostavno su kontraindicirani tijekom trudnoće. Često propisani homeopatski lijekovi.

Prevencija upale srednjeg uha

Ako se prehladite, pazite da sluz u nosu ne postane gusta - zahvaljujući njoj tijelo se samo bori protiv infekcije. Stvoriti povoljni uvjeti za oporavak - piće više tekućine, održavajte temperaturu u prostoriji najmanje 18 stupnjeva, često i pravilno ispuhujte nos (naizmjenično zatvarajući svaku nosnicu).

Liječenje upale srednjeg uha i narodni lijekovi

Gnojna upala uha
1. Uzmite malo lišća lovorov list i ulijte kipuću vodu, drobljenje. Nakon 30 minuta, tinktura će steći žućkaste boje. Namočite zavoj u ovu otopinu i stavite ga u uho. Preporuča se to činiti 5 do 8 dana kako bi se uklonili gnojne komplikacije i bol.
2. Nasjeckajte režnjeve češnjaka i prelijte ih biljno ulje. Ostavite da odstoji 10 dana na suncu u dobro zatvorenoj posudi. Zatim procijedite ulje i dodajte glicerin. Zakapajte nekoliko kapi pripremljene smjese u uho. Prije upotrebe ulje se mora zagrijati. Preporuča se uzeti pola čaše ulja za 2 češnja češnjaka.

Liječenje vanjskog otitisa kod kuće
1. Sok luk(samo svježe iscijeđen!) sadrži antioksidanse koji se mogu učinkovito boriti protiv upale uha. Da biste to učinili, namočite tupfer i umetnite ga u bolno uho.
2. Uzmite list geranija, dobro ga isperite i osušite, zgužvajte i stavite u vanjski zvukovod. Glavna stvar je odabrati odgovarajući list cvijeta - trebao bi biti srednje veličine. Nemojte ga zabijati preduboko u vanjski slušni kanal.
3. Kupite u ljekarni osušeno lišće kamilice (koštaju peni) i skuhajte žličicu sirovina čašom kipuće vode. Nakon inzistiranja 15 minuta, procijedite i ukapajte u bolno uho 2-3 kapi 3 do 4 puta dnevno.

Što se tiče liječenja unutarnjeg otitisa, ono bi trebalo biti pod nadzorom liječnika. Ne smije se liječiti samostalno. Ne zaboravite da je važno potpuno izliječiti upalu srednjeg uha kako se ne bi razvila u kronični oblik. Najbolje je dobiti savjet kvalificirani stručnjak prije uzimanja lijekova, osobito antibiotika. Budi zdrav!

Sati u teretana, višekilometarska trčanja, stroga ograničenja u prehrani...

Kakve sve žrtve žene ne podnose radi isklesanog i vitke noge! A rezultati će sigurno postati vidljivi prije ili kasnije: stražnjica je zategnuta, salo napušta bokove. Ali potkoljenice ne reagiraju uvijek na napore, a ponekad čak postaju i veće.

Glomazni listovi izgledaju neskladno, ometaju nošenje kratkih suknji i uskih hlača i postaju uzrok kompleksa. Ponekad želja za smanjenjem teladi doseže točku apsurda. Tako u Sjedinjenim Državama dobiva sve veću popularnost. Plastična operacija za korekciju ovog dijela tijela.

Kako biste se brzo i pravilno riješili velika telad Prije svega, morate znati glavni razlog njihov izgled i pokušati ga otkloniti.

Glavni "krivci" - prekomjerni sloj potkožnog masnog tkiva, previše voluminozni mišići koji su se pojavili kao rezultat treninga ili su nasljedna značajka.

Genetika. Ako su velike potkoljenice vaša genetska značajka (u to se možete uvjeriti gledajući svoje roditelje i užu obitelj), tada će biti izuzetno teško smanjiti mišiće na listovima.

Možete pokušati malo promijeniti proporcije tijela i prilagoditi značajke anatomije. Na primjer, ako imate kratki Ahilova tetiva, koji povezuje stražnji dio pete s mišićem potkoljenice, listovi će izgledati veći. To je zbog činjenice da se mišić mora jako rastegnuti prema dolje da bi se spojio s kratkom tetivom.

Ako je tetiva duga, tada je mjesto njezine veze s mišićem više. Kao rezultat, mišić potkoljenice "sjedi" visoko, potkoljenica izgleda tanja i elegantnija. Nažalost, produljenje tetive nije moguće. Jedino što se može savjetovati u ovom slučaju je izbjegavanje opterećenja koja izazivaju rast mišića potkoljenice.

Hod i kretanje. Svakodnevne radnje koje se ponavljaju mogu utjecati na oblik vaših nogu. Na primjer, hodanje na prstima cijelo vrijeme, s tjelesnom težinom na prednjem dijelu stopala (kao kada nosite pete), može dovesti do nakupljanja mišića lista.

Također je vrijedno analizirati vaš hod: sa slabim drugim mišićima nogu, posebno prednjim tibialisom, listovi mogu nadoknaditi cjelokupno opterećenje, povećavajući se s vremenom. Riješenje - sveobuhvatno jačanje mišiće nogu.

Tjelesna mast je još jedan vrlo čest razlog zašto telad izgleda veliko. Svaka osoba ima svoju specifičnost problematična područja, iz kojeg zadnja odlazi mast. Ako su to listovi i gležnjevi, onda ćete morati biti strpljivi i ustrajni kako biste pronašli noge svojih snova.

• Upamtite da je nemoguće izgubiti težinu lokalno, zajedno s listovima smanjit će se bokovi i stražnjica. Možda ćete im trebati dodati izolirane vježbe ako vam je cilj biti u dobroj formi.

• Za mršavljenje nogu, sušenje mišića bedara i potkoljenica preporučuje se kardio trening s minimalnim ili nikakvim otporom. To znači da trebate odabrati ravno mjesto na ulici i postaviti minimalni nagib na traci za trčanje. Upravo s takvim treningom noge i listovi će izgubiti težinu i istovremeno dobiti lijep oblik. Trčanje izdržljivosti pomaže smanjiti mišiće potkoljenice i masnog tkiva oko nje (kao i po cijelom tijelu), zbog čega noge izgledaju glomazno. Dvostruka korist - sagorijevanje masti i smanjenje mišića!

• Izbjegavajte vježbe usmjerene prvenstveno na razvoj snage nogu, jer one uzrokuju rast mišića i čine listove još voluminoznijima. Na primjer, kratki i intenzivni kardio treninzi su kontraindicirani, vježbe snage za noge (čučanj, iskoraci), step aerobik, hodanje planinarenje u planinu. Hodanje uzbrdo, uključujući i traku za trčanje s visokim nagibom, čini listove još većim.

• Nemojte preskakati uže i općenito izbjegavajte skakanje s visokim podizanjem nogu. Za gubitak teladi prikladniji su plivanje, hodanje, cross-country i eliptični trenažeri. Eliptični trenažer izvrstan je alat za kardio vježbe niskog intenziteta kada otpor postavite na minimum. Umjesto sagorijevanja kalorija povećanjem otpora, povećajte vrijeme vježbanja. dugo planinarenje Također pomažu u mršavljenju potkoljenica produžujući tetive koljena i mišiće lista.

• Izbjegavajte step strojeve i druge vježbe koje simuliraju penjanje uz stepenice ili planine, jer prvenstveno povećavaju mišiće potkoljenice. Upamtite da je vaš cilj listove učiniti mršavijima, a ne dodatno ih "napumpati".

• Bolje je odbiti treninge otpora ili ih provoditi više ponavljanja s malim težinama. Vježbe s utezima koje uključuju mišiće potkoljenice dovode samo do više mišića potkoljenice, čak i ako je vaš cilj gubitak masnog tkiva. Uz njihovu pomoć apsolutno je nemoguće smanjiti točku potkoljenice. Učinkovite metode za skidanje telećeg sala - dijeta, kardio niskog intenziteta i liposukcija.

• Vježbe istezanja pomažu istegnuti i produljiti velike mišiće potkoljenice, uključujući i one "napumpane". U tu svrhu možete pohađati trening istezanja, jogu ili pilates. Sjajne vježbe za listove mogu se izvoditi uza zid. Stanite okrenuti prema njoj, jedno stopalo na udaljenosti od 25-30 cm od zida, drugo - na 70-80 cm, stopala su paralelna, pete su na podu, a čarape gledaju u zid. Savijte prednju nogu dok stražnju nogu držite ravnom, nagnite se i stavite ruke na zid. Trebali biste osjetiti rastezanje u stražnjem dijelu noge, a posebno u potkoljenici. Zadržite se u ovom položaju 15-30 sekundi, promijenite nogu i ponovite. Ova vježba pomaže u istezanju mišića potkoljenice.

• Pilates je odličan za oblikovanje zategnutih i izduženih mišića. Čak i uz intenzivne treninge, vaši listovi neće nateći.

• Sljedeću jednostavnu vježbu istezanja potkoljenice možete izvoditi bilo kada, na poslu ili kod kuće. Sjednite na stolicu, uspravnih leđa, pritisnite je uz naslon. podići lijeva noga i napravite 6 rotacijskih pokreta nogom u smjeru kazaljke na satu. Amplituda bi trebala biti maksimalna. Isti broj puta ponovite na drugu stranu, a zatim istu vježbu napravite na desnoj nozi.

• Postoji mnogo načina za vizualno smanjenje velike teladi pomoću odjeće i obuće. Pribjegavajući im, možete učiniti da noge u opsegu izgledaju nekoliko centimetara manje.

Upamtite da možete biti dobri fizički oblik, napeta i vitka bez izbočenih mišićnih kvržica. Glavna stvar je pravilno sastaviti program treninga koji uključuje vježbe snage i kardio vježbe te izbjegavati stres i dijete koje potiču rast. mišićna masa. Uz takvu taktiku, volumen (i ne samo telad!) će se stalno smanjivati.

Kako liječiti puna teladi, svaka žena odlučuje za sebe. Na primjer, glumice Mischa Barton i Katie Holmes ne stide se ovih dijelova tijela i izgledaju sjajno. Čak i ako ne možete smanjiti volumen potkoljenice, nemojte se zadržavati na tome. Usredotočite se na najbolji dijelovi tijela i naglasiti ih.

Otitis je ENT bolest, koja je upalni proces u uhu. Manifestira se bolom u uhu (lupanje, pucanje, bol), povišena temperatura tijelo, oštećenje sluha, tinitus, mukopurulentni iscjedak iz vanjskog zvukovoda. Ozbiljnost patološkog procesa u potpunosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje također igra važnu ulogu. imunološka zaštita osoba.

Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi upale srednjeg uha i kako liječiti kod odraslih bez posljedica za uho, razmotrit ćemo kasnije u članku.

Što je otitis?

Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudsko uho nastalih u kroničnom ili akutni oblik. Bolest je karakterizirana oštećenjem struktura vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, a bolesnici imaju specifične tegobe. Simptomi kod odraslih ovise o području upale, dodavanju lokalnih ili sustavnih komplikacija.

Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici događa se u jesen i zimi, kada ljudi nemaju vremena promijeniti toplinu u hladnoću.

Razlozi

Uzroci i simptomi upale srednjeg uha ovise o vrsti bolesti, stanju imuniteta i čimbenicima okoliš. Temeljni elementi u nastanku bolesti su utjecaj temperature zraka, čistoća vode koja se koristi za higijenu, godišnje doba.

Uzroci upale srednjeg uha su:

• Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija popratne zarazne virusne bolesti;
• Razne bolesti nosa, njegovih sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, devijaciju septuma (adenoidne vegetacije);
• Ozljede ušne školjke;
• Hipotermija i oslabljen imunitet.

Uvjeti koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti su:

• alergija;
• upala ENT organa;
• stanja imunodeficijencije;
• dirigiranje kirurške operacije u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
• djetinjstvo, djetinjstvo.

Vrste upale srednjeg uha

Građa ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koji nose sljedeće nazive:

• vanjsko uho;
• prosjek;
• unutarnje uho.

Ovisno o tome u kojem se dijelu organa javlja upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste upale srednjeg uha:

Otitis vanjski

Otitis externa može biti ograničen ili difuzan, u nekim slučajevima se proteže do bubnjića, češći je u starijih bolesnika. Nastaje kao posljedica mehaničke ili kemijske ozljede uha. Bolesnik s upalom vanjskog uha tuži se na pulsirajuću bol u uhu koja se širi u vrat, zube i oči, a pojačava se pri razgovoru i žvakanju.

Razvoj olakšavaju dva čimbenika:

• Zanos infekcije oštar predmet(ukosnica, čačkalica);
• Ulazak i nakupljanje vlage u vanjskom zvukovodu.

Često se javlja ako je uho stalno u kontaktu s vodom, primjerice prilikom plivanja, pa se zbog toga i naziva "plivačko uho".

Upala srednjeg uha

Kod upale srednjeg uha upalni proces se javlja u bubna šupljina. Postoje mnogi oblici i varijante tijeka ove bolesti. Može biti kataralna i gnojna, perforativna i neperforativna, akutna i kronična. Otitis media može razviti komplikacije.

upala srednjeg uha

Ovaj tip koji se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od blagih do izraženih).

Simptomi otitisa slični su u svim oblicima bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.

Prema prirodi tijeka bolesti razlikuju se oblici:

• Akutna. Javlja se iznenada, ima teške simptome.
• Kronično. Upalni proces se nastavlja Dugo vrijeme, ima razdoblja pogoršanja.

Prema načinima manifestacije upale srednjeg uha razlikuju se sljedeći oblici:

• Gnojni. Iza bubnjića dolazi do nakupljanja gnoja.
• Kataralni. Postoji oteklina i crvenilo tkiva, nema tekućine ili gnojnog iscjetka.
• Eksudativni. U srednjem uhu se nakuplja tekućina (krv ili limfa) koja je odlično tlo za razmnožavanje mikroorganizama.

Otorinolaringolog određuje kako i kako liječiti upalu srednjeg uha utvrđujući vrstu i stupanj bolesti.

Simptomi upale srednjeg uha kod odraslih

Klinička slika upale srednjeg uha izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.

Simptomi:

• uhobolja . Ovaj simptom stalno uznemiruje i glavni je koji donosi najveću nelagodu. Ponekad bol puca u zube, sljepoočnicu, Donja čeljust. Razmatra se razlog za razvoj ovog stanja s upalom srednjeg uha visoki krvni tlak u ušnoj šupljini;
• crvenilo ušnog kanala, promjena boje ušne školjke;
• postupni gubitak sluha, zbog otvaranja apscesa i punjenja slušnog kanala gnojnim masama;
• porast temperature- najčešće postoji povećanje tjelesne temperature, međutim, to je također neobavezan znak;
• iscjedak iz uha s vanjskim otitisom su gotovo uvijek. Uostalom, ništa ne sprječava da se upalna tekućina ističe.

Simptomi otitisa često su popraćeni curenjem nosa, što dovodi do oticanja nosne sluznice i začepljenja slušne cijevi.

Ako imate simptome otitisa, morate hitno konzultirati liječnika koji će ispravno dijagnosticirati i reći vam kako liječiti upalu.

Komplikacije

Nemojte misliti da je upala srednjeg uha bezopasna kataralna bolest. Osim što čovjeka na duže vrijeme izbacuje iz kolotečine, smanjujući mu radnu sposobnost najmanje 10 dana, moguće je razviti nepovratne promjene s upornim pogoršanjem ili potpuni gubitak saslušanje.

Kada se pusti da bolest ide svojim tijekom, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• puknuće bubnjića (u pravilu je potrebno 2 tjedna da se rupa izliječi);
• koleostomija (rast tkiva iza bubnjića, gubitak sluha);
• uništenje slušnih koščica srednjeg uha (inkus, malleus, stremen);
• mastoiditis (upalna lezija mastoidnog procesa temporalne kosti).

Dijagnostika

Nadležni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih uređaja i inovativne tehnologije. Za dijagnosticiranje upale srednjeg uha dovoljan je jednostavan pregled ušne školjke i zvukovoda reflektorom za glavu (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom.

Kao metode koje potvrđuju i razjašnjavaju dijagnozu, može se propisati opća analiza krv koja pokazuje znakove upale povećanje ESR-a, povećanje broja leukocita itd.).

Iz instrumentalne metode pomoću radiografije, kompjutorizirana tomografija temporalne regije.

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih?

Posebnu ulogu u liječenju upale srednjeg uha imaju antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi i dr.). Njihova uporaba ima niz značajki - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje su uzrokovale upalu srednjeg uha, već i dobro prodrijeti u bubnu šupljinu.

Liječenje upalne promjene aurikula počinje odmorom u krevetu. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretici. Kombinacija lijekova omogućuje vam učinkovito liječenje patologije.

Sveobuhvatno liječenje upale srednjeg uha

Kapi za uši

Nije tajna kako se liječi akutni otitis kod odraslih - kapi u ušima. Ovo je najčešći lijek za otitis media. Ovisno o vrsti bolesti koja se koristi različite droge. Kapi za uši smiju sadržavati samo antibakterijski lijek ili biti kombinirani - imati antibiotik i protuupalnu tvar u sastavu.

Postoje sljedeće vrste kapi:

• glukokortikosteroid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• koji sadrži protuupalno nesteroidni lijekovi(Otinum, Otipaks);
• antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Tijek liječenja traje 5-7 dana.

Dodatna sredstva:

1. U kombinaciji sa kapi za uši s upalom srednjeg uha, otolaringolozi često propisuju vazokonstriktorske kapi u nos (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Zahvaljujući kojima je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubnjića.
2. Osim kapi u kompleksu, mogu se propisati i antihistaminici (antialergijski) koji imaju isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To može biti Suprastin, Diazolin itd.
3. Za smanjenje temperature i smanjenje boli u uhu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi na bazi paracetamola (panadol), ibuprofen (nurofen), nise.
4. Antibiotici za otitis media kod odraslih dodaju se liječenju akutnog umjerenog oblika s razvojem gnojna upala. Korištenje Augmentina se dobro pokazalo. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin također su učinkoviti.

Osim gore navedenih mjera, koriste se fizioterapijski postupci:

• UHF za područje nosa;
• laserska terapija za ušće slušne cijevi;
• pneumomasaža usmjerena na područje bubnjića.

Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubnjića, tada je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, provodite redovito čišćenje vanjskog zvukovoda od sekreta.

Tijekom manipulacije koristite lokalna anestezija. U bubnjiću se posebnom iglom ubuši gnoj kroz koji se uklanja gnoj. Rez zacjeljuje sam od sebe nakon što prestane ispuštanje gnoja.

• Ne možete se dodijeliti lijekovi, odaberite dozu, prestanite uzimati lijekove kada simptomi upale srednjeg uha nestanu.
• Pogrešne radnje izvedene po vlastitom nahođenju mogu uzrokovati štetu zdravlju.
• Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola za smanjenje bolova. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Na pravilnu upotrebu paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.

Prevencija

Glavni cilj prevencije upale srednjeg uha kod odraslih je da Eustahijeva cijev nije bio blokiran gusta sluz. Ovo nije tako lak zadatak. Obično, akutni rinitis u pratnji tekućih izlučevina, ali u procesu liječenja, sluz često postaje mnogo gušća, stagnacija u nazofarinku.

1. Foci kronične infekcije - povećavaju rizik od upale srednjeg uha.
2. Nakon plivanja, posebno u otvorenim vodama, potrebno je temeljito osušiti uši kako voda ne bi ušla zajedno s bakterijama. Posebno za osobe sklone otitisu, razvijene antiseptičke kapi, koji su pokopani u ušima nakon svake kupke.
3. Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, održavajte higijenu. Ali bolje je ostaviti minimum sumpora, jer on štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.

Zaključno, treba napomenuti da je upala srednjeg uha vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi nestati sami od sebe. Obavezno se obratite liječniku na prve znakove. Često ljudi tretiraju upalu srednjeg uha nerazumno olako, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najžalosnijih posljedica.

Ova bolest je upala ušiju koja se može pojaviti kod djeteta ili odrasle osobe. Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici događa se u jesen i zimi, kada ljudi nemaju vremena promijeniti toplinu u hladnoću. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je poznavati znakove upale srednjeg uha.

Otitis - simptomi kod odraslih

U slučajevima odrasle dobi ovu bolest registrirano mnogo manje nego kod djece. U pravilu, uzrok manifestacije je hipotermija, koja izaziva upalni proces, kršenje higijenskih pravila ili komplikacije nakon prehlade. Odrasloj osobi mnogo je lakše samostalno prepoznati znakove bolesti nego djetetu. Svjesna osoba sposobni točno opisati simptome, dati im opis. To pomaže liječniku točnije odrediti stupanj i težinu patologije.

Da bi potvrdio dijagnozu i odredio tijek liječenja, liječnik mora pregledati uho i ušnu školjku pomoću posebnih alata. Simptomi upale srednjeg uha kod odraslih:

• glavobolja, vrtoglavica;
• začepljene uši;
• gubitak sluha;
• mučnina, povraćanje;
• bol koja se širi u zube, vrat, čelo, sljepoočnice;
• bolan, Oštra bol u ušima;
• opća slabost, slabost;
• porast temperature (po izboru).

Otitis - simptomi kod djeteta

Simptomi otitisa kod djece mnogo su češći, ali će se manifestirati na isti način kao i kod odraslih. Povećani postotak bolesti s ovom bolešću povezan je s nepotpunim razvojem strukture dijelova organa sluha, pojedinačnih tkiva. Vjerojatnost da će se razboljeti veća je kod djece koja imaju smanjen imunitet nakon nedavnih prehlada, virusne infekcije, gripa. Otitis postaje komplikacija ovih patologija.

Upala srednjeg uha - simptomi

Ovo je najčešći tip bolesti. Otitis media - simptomi su tipični za ovu patologiju, dijagnosticiraju se relativno lako. Češće se javlja kod djece, odrasli rjeđe. Kako se manifestira upala srednjeg uha?

• toplina;
• bol u uhu (pulsirajuća ili bolna);
• smanjenje funkcije sluha, koja se obično oporavlja nekoliko dana nakon prvih manifestacija simptoma;
• mučnina, opća slabost, povraćanje;
• gnojni iscjedak iz ušiju.

Otitis externa - simptomi

Ako ne znate kako prepoznati upalu srednjeg uha, tada će vam u tome pomoći dolje opisani znakovi. Ova vrsta bolesti smatra se najlakšim i najčešćim oblikom. ići na infekcija vanjski zvukovod. Tipični simptomi upala vanjskog uha:

• gubitak sluha;
• zujanje u ušima;
• u nekim slučajevima, temperatura raste;
• bol u uhu, može biti različitog intenziteta, ponekad oštar, ponekad tup, u rijetki slučajevi vrlo jaka, pogoršana pritiskom;
• u teški slučajevi može početi lučiti gnoj.

U djece, u mnogim slučajevima, bolest uzrokuje povećanje temperature, opća slabost. Mala djeca koja još ne mogu pričati o tome što ih boli često dodiruju uši. Djeca se često dodiruju razne dijelove svoje tijelo, dakle ovaj simptom relevantan samo u prisutnosti drugih manifestacija patologije. Ako je infekcija koja je uzrokovala bolest prodrla u gastrointestinalni trakt, tada će biti prisutni mučnina i povraćanje. Kod djece to može uzrokovati gubitak apetita, dijete postaje letargično, pospano, teško zaspi zbog bolova, često se budi noću.

Upala srednjeg uha - simptomi

Ovaj tip se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od blagih do izraženih). Otitis unutarnjeg uha - simptomi: vrtoglavica, vrtoglavica, oštećenje sluha. Ponekad se pacijent može žaliti samo na blagu mučninu i probleme s ravnotežom, dok će se drugi žaliti na ozbiljnih problema s vestibularnim aparatom, jaka vrtoglavica i nemogućnost stajanja. Isto vrijedi i za gubitak sluha: kod nekih gotovo potpuno nestane, kod drugih lagano opada.

S unutarnjom vrstom bolesti, vrtoglavica će se pogoršati pomicanjem glave, teški umor, u mraku ili tijekom menstruacije. Iz tog razloga, osobe koje se ne liječe na bolovanju trebale bi tijekom razdoblja pogoršanja odbiti voziti automobil, komunicirati s opremom koja može predstavljati opasnost za vaš život ili druge. Nerijetko kada unutarnji oblik patologije, pacijenti se žale na druge znakove bolesti:

• mučnina, povraćanje, groznica;
• bol, zvonjenje, tinitus;
• pražnjenje;

Akutni otitis - simptomi

Ovu vrstu bolesti karakterizira manifestacija simptoma različitim stupnjevima. Ponekad je bol slaba, ali češće je intenzivna i postupno se pojačava. Akutna upala srednjeg uha - simptomi bolesti imaju određeni stupanj razvoja:

1. Prvo, postoji gubitak sluha, osjećaj zagušenja, buke ili zvonjave.
2. Zatim se bol širi na temporalna regija, ponekad na zubima, žvakanje je otežano (osoba ne može potpuno otvoriti čeljust). U nekim slučajevima ovaj simptom utapa ostatak i pacijent se pogrešno okreće stomatologu.
3. Lik bol različite: pulsirajuće, probadajuće, To je tupa bol. Može se pogoršati kihanjem, gutanjem.
4. Jedan od znakova je povišena tjelesna temperatura, u težim slučajevima javlja se vrtoglavica, jaka glavobolja i povraćanje.
5. Stvara se gnoj koji stvara pritisak na bubnjić i nakon nekog vremena probija kroz njega.
6. Iz zvukovoda istječe tekućina pomiješana sa sluzi i krvlju, količina sekreta postupno se smanjuje, bol jenjava, temperatura se vraća na normalu i osoba se osjeća bolje.

Kronični otitis - simptomi

Bolest je opasna ne samo pogoršanjem dobrobiti, već i moguće komplikacije ako ne počnete liječiti bolest i ne završite tijek terapije. Ako patologija postane kronična, bit će mnogo teže izliječiti je. U slučaju komplikacija može doći do potpune gluhoće, javit će se smetnje u radu vestibularnog aparata. Kronična upala srednjeg uha- simptomi su isti kao gore opisani, ali ih pacijent ignorira ili ih ne liječi prema shemi liječnika.

Na ovu komplikaciju osoba će osjećati stalne neugodnosti, kvaliteta života će se smanjiti. Pacijentovo uho (ili uši) će stalno boljeti, povremeno će se upala pretvoriti u gnojni iscjedak pomiješan s krvlju. Preporuča se ne započeti proces i započeti liječenje na vrijeme, jer će u budućnosti terapija biti puno teža i dugotrajnija.

Gnojni otitis - simptomi

Ovu vrstu bolesti karakterizira upala uha, koja je popraćena nakupljanjem gnojnih masa u bubnoj šupljini. Glavni čimbenici koji mogu izazvati razvoj patologije su zarazne bolesti sluznice ušne šupljine, smanjenje imunološke zaštite u ovom području. U akutnom obliku bolesti mogu biti uključeni u patološki proces sve dijelove uha. Simptomi gnojni otitis media imaju spor tijek, jasnu tendenciju recidiva.

Ako ne započnete punopravni, adekvatno liječenje ovaj oblik bolesti, može prijeći u kronični oblik, što je opisano u prethodnom odjeljku. To će dovesti do redovite, izražene perforacije bubnjića, periodične suppuration. Tijekom vremena, pacijent će sve više i više razvijati gubitak sluha, koji se više ne može izliječiti.

Video: simptomi otitisa kod djeteta