Koji su simptomi trovanja ugljičnim monoksidom? Otrovanje ugljičnim monoksidom, što trebate znati. Teški stupanj opijenosti

Tužna statistika - trovanja ugljični monoksidčvrsto zauzima prvo mjesto među kućnim opijanjima koja su rezultirala smrću. Opasnost leži u tome što CO2 nema specifičan miris, bezbojan je pa čovjek ne primjećuje negativan utjecaj. Pravovremena terapija omogućuje brzo vraćanje zdravlja žrtve, ali često se već na mjestu incidenta konstatuje smrt.

ICD kod 10-T58.

Djelovanje na tijelo

Patogeneza je zbog kvaliteta CO2, trajanja pacijentovog boravka u zoni opasnosti. Ugljični dioksid osigurava loš utjecaj na unutarnji sustavi:

1. Blokira isporuku O2, što dovodi do disfunkcije eritrocita. Kemikalija se veže za hemoglobin stvarajući karboksihemoglobin. Kao rezultat krvne stanice nesposoban hraniti tkivo neophodan element, razvija se gladovanje kisikom.
2. Pritom pate nervne ćelije koji se očituje karakteristični simptomi- napadaji mučnine, cefalgija, vrtoglavica, problemi s koordinacijom pokreta.
3. Ugljični monoksid također utječe na rad mišića - srčanih, kao i koštanih. U kombinaciji s proteinima izaziva otežano disanje, usporavanje otkucaja srca, tahikardiju i pojačano disanje.

Na najmanji znak hitno treba napustiti opasnu zonu i nazvati hitna pomoć. Visok rizik od smrti.

Gdje su mogući slučajevi trovanja ugljičnim monoksidom (CO)?

Najčešća lezija dijagnosticira se pod sljedećim uvjetima:

1. Tijekom požara. Produkti izgaranja sadrže otrovne spojeve koji brzo izazivaju trovanje.
2. U poduzećima gdje se ugljikov dioksid koristi u proizvodnji organskih tvari kao što su fenol, aceton, metilni alkohol itd. Koristite CO2 za visoke peći, rafiniranje nafte. Prilikom zavarivanja postoji opasnost od oštećenja acetilenom.
3. Trovanje ugljičnim monoksidom događa se u stanovima i kućama, u kupaonicama, gdje se koristi grijanje ili kuhanje plinske boce s propanom, peći s dovodom metana.
4. Vjerojatno čak i poraz od barutnog dima među ljubiteljima lova.
5. U nedostatku ventilacije u garažama i drugim slabo prozračenim prostorima. Dopušteni sadržaj ispušnih plinova vozila je 1-3%, međutim, ako je rasplinjač automobila loše podešen, koncentracija raste na 10%, što prijeti opijanjem.
6. Dugi boravak uz prometnu autocestu. Često prosjek CO2 je nekoliko puta veći od standarda.
7. Loša kvaliteta zraka u aparatima za disanje kao što je oprema za ronjenje.
8. Pušenje nargile često prati vrtoglavica, glavobolja, napadi mučnine i pospanost. Takve radnje su uzrokovane oštećenjem ugljičnim monoksidom, koji nastaje s malim protokom O2 u aparat.

Naravno, ovo je kratko nabrajanje razloga koji izazivaju rizike od trovanja. Na primjer, šumski požari, spaljivanje kućnog otpada, otpalo lišće od strane vlasnika privatnih kuća, prerano zatvaranje pećnice, nepoštivanje sigurnosnih propisa pri radu u kotlovnicama, kanalizacijskim bunarima i nepismeno rukovanje plinskim bojlerima mogu dovesti do karakteristične klinike.

Rizične skupine (s preosjetljivošću na CO)

Posebnu pozornost treba obratiti na sljedeće kategorije:

1. Žene tijekom trudnoće.
2. Pacijenti sa srčanim problemima vaskularni sustav, Bronhijalna astma, anemija.
3. Osobe izložene alkoholu.
4. Pušači.
5. Djeca i tinejdžeri.

U slučaju opasnosti, prva pomoć se pruža odmah.

Znakovi trovanja ovisno o koncentraciji ugljičnog monoksida (CO)

Simptomi trovanja plinom javljaju se proporcionalno stupnju oštećenja i trajanju izloženosti.

U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom u djeteta, karakteristika klinička slika očituje se pri znatno nižim koncentracijama otrovnih tvari.

Simptomi trovanja

Postoje 3 faze s karakterističnim karakteristikama.

Pravovremena medicinska njega omogućit će vam brzo oživljavanje i rehabilitaciju pacijenta, čak i kod teškog trovanja.

Mehanizam nastanka simptoma

Ugljični monoksid, proizvodi izgaranja negativno utječu na unutarnje sustave. Istodobno se pojavljuje specifična klinika koja vam omogućuje brzo odvajanje problema od trovanja drugim otrovnim spojevima - živinim parama, klorom, bojom, sumpornom kiselinom, sadržajem paprenog spreja, suzama, paralitikom itd.

Neurološki simptomi

Kod trovanja ugljičnim monoksidom blage ili umjerene težine, pacijent ima sljedeće simptome:

1. Herpes zoster cefalgija s najvećom lokalizacijom u vremenskim zonama.
2. U ušnim prolazima postoji izražena buka, sluh se pogoršava.
3. Osoba se žali na vrtoglavicu.
4. Postoji mučnina, teče u povraćanje.
5. Mušice trepere pred očima, slika postaje treperava, vid se oštro smanjuje.
6. Svijest je zamagljena, moguća je kratkotrajna nesvjestica.
7. Koordinacija je prekinuta.

Na akutno trovanje ugljični monoksid kao moždani i periferni živčani sustav promatranom:

• konvulzije;
• nesvjesno stanje;
• nekontrolirano pražnjenje crijeva i mjehura;
• koma.

Primarni simptomi karakteristični za blagi stupanj Trovanje ugljičnim monoksidom razvija se kao posljedica izgladnjivanja mozga kisikom. Kod oštećenja duboke strukture klinička slika je znatno komplicirana i sasvim je sposobna dovesti do smrti.

Kardiovaskularni simptomi

O težini ovise i znakovi trovanja.

Za blagu do umjerenu:

1. Otkucaji srca postaju brži.
2. Postoji bol u prsima.

U slučaju teškog trovanja ugljičnim monoksidom, promatrajte:

1. Puls do 130. Međutim, ostaje napet.
2. Povećava se rizik od infarkta miokarda.

Tijelo pokušava nekako ispraviti sliku, nadoknaditi nedostatak kisika, povećavajući pumpanje krvi. Međutim, i samo srce je manjkavo. hranjiva tvar. Kao rezultat toga, veliko opterećenje izaziva ozbiljno stanje.

Respiratorni simptomi

Ugar također utječe na plućni sustav:

1. S blagim i umjerenim trovanjem pojavljuje se kratkoća daha, disanje postaje učestalo.
2. U teškom stadiju, površno i intermitentno.

Nedovoljno brzo pružanje PMP često dovodi do zatajenja pluća i smrti.

Kožni simptomi

Ako se otkrije trovanje ugljičnim monoksidom, očiti znakovi ne na epidermalnom sloju. Obično postoji crvenilo lica uzrokovano pojačanim protokom krvi. S izraženom lezijom, sjena postaje blijedo ružičasta.

Posljedice trovanja

Komplikacije koje se razvijaju kao posljedica intoksikacije dijele se u 2 vrste.

Rano, karakteristično za prva 2 dana:

• vrtoglavica;
• cefalgija;
• loša koordinacija;
• gubitak osjeta u udovima;
• problemi s crijevima i mjehurom;
• smanjen vid i sluh;
• oticanje mozga.

Ako je pacijent prethodno imao psihičku bolest, njihov tijek se pogoršava.

Definicija "kašnjenja" uključuje:

• kršenje učestalosti i dubine otkucaja srca;
• patologija koronarna cirkulacija;
• zaustaviti glavni mišić;
• gubitak pamćenja;
• toksični plućni edem;
• apatija;
• sljepoća;
• smanjenje inteligencije;
• psihoze;
• Parkinsonova bolest;
• paraliza.

Takvi učinci se otkrivaju do 40 dana nakon trovanja.

Teške komplikacije koje dovode do smrti

Dovode do nepovratnih promjena i smrti:

• oteklina s daljnjom nekrozom;
• problemi cerebralne cirkulacije;
• infarkt miokarda;
• teška upala pluća;
• krvarenja u subarahnoidnim šupljinama.

Suvremena medicina ima potrebno iskustvo i sredstva za sprječavanje tragičnog ishoda. Stoga, ako sumnjate čak i na minimalnu izloženost ugljičnom monoksidu, trebate nazvati hitnu pomoć. Liječenje je neprihvatljivo narodni recepti i homeopatija. Inače, rođaci otrovane osobe riskiraju da kod kuće pronađu leš.

Što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom u požaru?

Redoslijed:

1. Prestanite se izlagati ugljičnom monoksidu.
2. Omogućite dovod svježeg zraka.
3. Stimulirajte dotok krvi u mozak.
4. Oživjeti u odsutnosti svijesti.
5. Ako je potrebno, napravite masažu srca, umjetno disanje.
6. Dajte protuotrov da popije.
7. Pobrinite se da osoba ostane mirna do dolaska hitne pomoći.

Ove mjere će povećati šanse žrtve za spašavanje.

Prva pomoć

Premedicinski postupci:

1. Otrovanu osobu izvode na ulicu, raskopčane odjeće koja ograničava kretanje. Ako je nemoguće samostalno evakuirati žrtvu, izvor ugljičnog monoksida je blokiran.
2. Stavljaju masku za kisik ili plinsku masku opremljenu uloškom hopkalita. Uređaji za filtriranje su beskorisni, jer porozna struktura nije u stanju zadržati CO2.
3. Pročistiti usne šupljine i gornji Zračni putovi od sluzi i povraćanja.
4. Lezite na jednu stranu tako da pri pražnjenju želuca mase ne prodru u pluća i jezik ne utone.
5. Ako je bolesnik bez svijesti, donosi se amonijak.
6. Prsa se trljaju, na leđa se nanosi grijaći jastučić ili flasteri od senfa.
7. Dajte vruću kavu ili jak čaj za toničko djelovanje na živčani sustav i dišni centar.
8. Ako je potrebno umjetna ventilacija pluća, izvodite prema ovom algoritmu - 2 udisaja, 30 klikova na području srca.
9. Izvrsno ako je unutra kućna prva pomoć postoji protuotrov - Acizol. Intramuskularno ubosti 1 ml. Ponovite postupak nakon sat vremena.

Medicinska sestra i liječnik koji su došli na poziv procijenit će stanje pacijenta, po potrebi će obaviti prehospitalne postupke i teškog "klijenta" prevesti u bolnicu.

Metode liječenja

Po prijemu pacijenta provodi se hitna dijagnostika, radi biokemija krvi. Kako su rezultati spremni, shema se prilagođava. Glavni zadatak osoblja je spašavanje života.

Medicinski program:

1. O2 ima protuotrovni učinak kod trovanja ugljičnim monoksidom. Stoga se koristi maska ​​s kisikom, kroz koju pacijent prima 9-16 litara elementa u minuti. Ako nema svijesti, intubirati i spojiti na respirator.
2. prikazano intravenska primjena natrijev bikarbonat, lijekovi kao što su Chlosol, Quartasol, za uklanjanje hemodinamskih poremećaja.
3. Kako bi hitno neutralizirali učinak otrovne tvari, pribjegavaju Acizolu. Lijek smanjuje učinak toksina, sprječava kombinaciju CO2 s hemoglobinom.
4. Kada je trovanje dovelo do dehidracije, nadoknadite gubitak tekućine. Na primjer, otopina glukoze propisana je kapanjem.
5. Magnezij se koristi za stabilizaciju srčane aktivnosti.

U početku se pacijentu prikazuje potpuni mir. U budućnosti se terapija odvija uz unos vitamina i mineralni kompleksi dati savjete o prehrani.

Prevencija

Da biste izbjegli trovanje i ne morate pribjeći medicinskoj skrbi, dovoljno je slijediti jednostavna pravila:

1. Rad u industrijama povezanim s ugljičnim monoksidom mora biti siguran. Najmanje curenje izaziva kronično trovanje, koje može postati akutno u bilo kojem trenutku.
2. Trudnica mora zapamtiti da nije samo ona u opasnosti, lako je otrovati nerođeno dijete. Stoga je preporučljivo ne posjećivati ​​piknike i kupke još jednom, pažljivo pratiti zdravlje peći i uz najmanje odstupanje moći posjetiti ginekologa.
3. U slučaju grijanja peći, vlasnici kuća trebaju povremeno provjeravati ventilaciju, ne zaboravite na čišćenje dimnjaka od čađe.
4. Ne ostavljajte upaljen automobil u zatvorenom prostoru dulje vrijeme.
5. Izbjegavajte dugi boravak u blizini pokretnih traka.
6. U kuću treba ugraditi poseban senzor koji registrira koncentraciju CO2.

Ako prevencija nije pomogla i trovanje ugljičnim monoksidom je ipak došlo u tvornici, to se smatra ozljeda na radu pod kojim se izriče privremena nesposobnost. I bolje je ne razboljeti se i ne ugroziti svoje tijelo.

Ugljikov monoksid, odnosno ugljikov monoksid, ima kemijska formula CO. Nema boju, okus, miris. Karakterističan miris koji mu pripisuju nestručnjaci zapravo je miris nečistoća, koje se, kao i CO, oslobađaju izgaranjem organske tvari.

Ugljični monoksid nastaje izgaranjem tvari i materijala koji sadrže ugljik. Osim drva i ugljena, to uključuje naftu i njezine proizvode, uključujući benzin i dizelsko gorivo. Sukladno tome, uzrok trovanja može biti boravak u neposrednoj blizini mjesta izgaranja ugljičnih tvari, uključujući i blizinu uključenih motora automobila.

Najveća dopuštena koncentracija ugljičnog monoksida u atmosferskom zraku za osobu je 33 mg/m³. Prema higijenskim standardima, koncentracija ne smije biti veća od 20 mg/m³. Smrtni ishod uzrokuje udisanje zraka, od čega je 0,1% ugljikov monoksid, unutar jednog sata. Usporedbe radi, ispuh motora automobila unutarnje izgaranje sadrže 1,5–3% ovoga otrovna tvar, stoga CO pripada klasi opasnosti 2.3 prema međunarodnoj klasifikaciji.

Uzroci trovanja ugljičnim monoksidom

Najviše uobičajeni uzroci trovanje ugljičnim monoksidom:

• dugo (više od 5 sati) biti u neposrednoj blizini autocesta s gustim prometom;
• biti u neprozračenoj prostoriji u kojoj postoji izvor izgaranja, bez uklanjanja proizvoda izgaranja. To može biti vatra, automobil koji radi, peć sa zatvorenim dimnjakom itd.;
• zanemarivanje sigurnosnih pravila i uputa za uređaje koji se koriste pri korištenju kućanskih i kućnih uređaja koji omogućuju izgaranje (plamenici, peći i drugi uređaji za grijanje).

NA dim cigarete također sadrži CO, ali je njegova koncentracija preniska da bi uzrokovala ozbiljno trovanje.

Ugljični monoksid nastaje i tijekom plinskog zavarivanja, koje koristi ugljični dioksid. Potonji, koji je ugljikov dioksid (CO2), gubi atom kisika kada se zagrijava i pretvara u CO. Ali kada se prirodni plin sagorijeva u ispravnim pećima i uređajima, CO se ne stvara. Ako su neispravni, oslobađa se ugljikov monoksid u koncentracijama opasnim po zdravlje.

Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom

Pri koncentracijama ugljičnog monoksida manjim od 0,009% otrovanje nastupa samo u slučajevima boravka u plinom duljem od 3,5 sata. Do opijenosti dolazi u blagi oblik i često prolazi nezapaženo, jer su njegovi simptomi blagi: usporavaju se psihomotorne reakcije, moguća je navala krvi u organe. Kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti može osjetiti kratak dah i bol u prsima.

S povećanjem koncentracije CO u zraku na 0,052% potrebno je sat vremena kontinuirane izloženosti za razvoj simptoma intoksikacije. Kao rezultat, gore navedenim simptomima dodaju se glavobolja i smetnje vida.

Kada koncentracija poraste na 0,069%, dovoljno je sat vremena da glavobolja postane pulsirajuća, pojave se vrtoglavica, mučnina, nekoordiniranost, razdražljivost, gubici kratkoročnog pamćenja i vidne halucinacije.

Koncentracija CO jednaka 0,094% unutar dva sata dovodi do halucinacija, teške ataksije i tahipneje.

Više visok sadržaj CO u zraku dovodi do brz gubitak svijesti, kome i smrti. Ovi simptomi trovanja ugljičnim monoksidom pri njegovoj koncentraciji u udahnutom zraku od 1,2% javljaju se unutar nekoliko minuta.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Ugljični monoksid je hlapljiv spoj koji se brzo raspršuje u atmosferi. Žrtva mora odmah napustiti epicentar s najvećom koncentracijom plina. Najčešće je za to dovoljno napustiti prostoriju u kojoj se nalazi izvor, ako žrtva to ne može učiniti, treba je izvaditi (iznijeti).

Nemoguće je da nespecijalist samostalno procijeni ozbiljnost stanja žrtve, to se može učiniti samo na temelju rezultata krvnog testa. Stoga je i kod manjih znakova trovanja potrebno potražiti liječničku pomoć. U stanju umjerene težine, čak i ako se žrtva može samostalno kretati, trebate nazvati kola hitne pomoći. Prilikom poziva dispečera je potrebno obavijestiti o točnim simptomima, izvoru trovanja i trajanju boravka u njegovoj blizini.

Dok čekate dolazak liječnika, žrtvu treba držati mirnom. Lezite, okrećući glavu na jednu stranu, riješite se odjeće koja ometa disanje (otkopčajte ovratnik, remen, grudnjak), osigurajte stalan dotok kisika.

U ovom stanju, hipotermija tijela je opasna, a treba je spriječiti primjenom grijaćih jastučića ili senfa na noge.

U slučaju gubitka svijesti, potrebno je pažljivo okrenuti žrtvu na bok. Ovakav položaj držat će dišne ​​putove otvorenima i eliminirati mogućnost gušenja slinom, sluzi ili jezikom zadubljenim u grlo.

Liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Opće načelo medicinske skrbi u slučaju trovanja ovim proizvodom je zasićenje tijela žrtve kisikom. Za blaža trovanja koriste se maske s kisikom, u većini slučajeva to je dovoljno.

U više teški slučajevi primijeniti:

• prisilna ventilacija pluća (IVL);
• supkutana primjena kofeina ili lobelina;
• uvođenje kokarboksilaze intravenozno;
• primjena Acizola intramuskularno.

U slučaju teškog trovanja, pacijent se može staviti u hiperbaričnu tlačnu komoru.

Trovanje ugljičnim monoksidom u djece

Većina trovanja ugljičnim monoksidom u djetinjstvu rezultat je igranja s vatrom. Na drugom mjestu je boravak u sobama s neispravnim pećima.

Kod prvih znakova trovanja ugljičnim monoksidom potrebno je dijete odvesti na svježi zrak i nazvati hitnu pomoć. Korištenje vrećica s kisikom u ovom slučaju nije preporučljivo. Hospitalizacija je neophodna u svim slučajevima, čak i ako je stupanj trovanja beznačajan. Djeca su pod visokim rizikom od ozbiljnih komplikacija, posebice upale pluća.

Trovanje ugljičnim monoksidom u trudnica

Trudnice su puno osjetljivije na povećana koncentracija ugljičnog monoksida u zraku od ostalih. Studije koje su 1993. godine proveli strani znanstvenici pokazale su da se simptomi trovanja mogu primijetiti pri maksimalnoj dopuštenoj koncentraciji ili čak nižoj. Stoga bi buduće majke trebale izbjegavati mjesta potencijalni rizik gore navedeni.

Uz uobičajene komplikacije, trovanje ugljičnim monoksidom tijekom trudnoće nosi sa sobom još jednu opasnost.

Čak i male doze CO koje uđu u krvotok mogu dovesti do fetalne smrti.

Komplikacije i posljedice

Prilikom disanja ugljični dioksid prelazi iz pluća u krv na isti način kao i kisik i ulazi u kemijska reakcija s hemoglobinom. Kao rezultat toga, umjesto normalnog oksihemoglobina, nastaje karboksihemoglobin u sljedećem omjeru - pri omjeru CO i zraka od 1/1500, polovica hemoglobina će se pretvoriti u karboksihemoglobin. Ovaj spoj ne samo da ne može prenositi kisik, već također sprječava oslobađanje potonjeg iz oksihemoglobina. Kao rezultat toga, javlja se gladovanje kisikom hemičnog tipa.

Gore opisani procesi uzrokuju hipoksiju, što negativno utječe na rad svih unutarnji organi. Asfiksija je posebno opasna za mozak. Može uzrokovati manja oštećenja pamćenja i mišljenja, ali i ozbiljne neurološke ili čak psihijatrijske bolesti.

Nedavno su britanski znanstvenici sa Sveučilišta u Leedsu, zajedno s francuskim kolegama, otkrili da čak i neznatno trovanje ugljičnim dioksidom krši otkucaji srca, što može dovesti do teške posljedice sve do smrti.

Prevencija trovanja ugljičnim monoksidom

Gustoća atmosferskog zraka na visinama karakterističnim za veći dio teritorija Rusije je takva da je teža od ugljičnog monoksida. Iz ove činjenice slijedi da će se potonji uvijek nakupljati u gornjem dijelu prostorije, a izvan njih se dižu u gornje slojeve atmosfere. Stoga, jednom u zadimljenim prostorijama, trebali biste ih napustiti, držeći glavu što je moguće niže.

Možete zaštititi svoj dom od nenamjernih emisija CO2 pomoću senzora koji automatski detektira koncentraciju ove tvari u zraku i daje alarm kada se ona premaši.

Garaže, kuće s pećnim grijanjem i zatvoreni prostori u kojima se nalaze uređaji i uređaji koji mogu poslužiti kao izvor ugljičnog monoksida moraju se najmanje jednom godišnje provjeriti u skladu sa sigurnosnim propisima. Dakle, u garažama treba redovito kontrolirati ventilacijski sustav, a u kućama s pećnim grijanjem ispravnost sustava grijanja, posebice dimnjaka i ispušne cijevi.

Kada radite s uređajima koji uključuju izgaranje (na primjer, s plinskim plamenikom ili električnim aparatom za zavarivanje), koristite ventilaciju u prostorijama bez ventilacije.

Provodite što manje vremena u blizini prometnih autocesta.

Kod nocenja u garazi ili zasebno stojeći auto– provjerite je li motor ugašen.

Video s YouTubea na temu članka:

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Otrovanje ugljičnim monoksidom (otrovanje ugljičnim dioksidom) je akutna patologija, koji se razvija kada otrovni ugljični monoksid uđe u tijelo. Bez pružanja brze, kvalificirane i kvalitetne prve pomoći liječenje trovanje ugljičnim monoksidom u prisutnosti primarnih simptoma, ovaj problemčesto dovodi do smrti.

Kako točno ugljikov monoksid utječe na tijelo? Koji su prvi simptomi trovanja? Koja se prva pomoć može pružiti žrtvi? O tome i još mnogo toga čitat ćete u našem članku.

Kako ugljikov monoksid utječe na tijelo?

Ugljični monoksid je poseban oblik ugljikovog monoksida i najčešće nastaje nepotpunim izgaranjem raznih tvari koje sadrže klasični ugljik. NA modernim uvjetima, veliku većinu čine ispušni plinovi automobila s motorom s unutarnjim izgaranjem, no postoje i kućanski i prirodni izvori Proizvodnja CO.

Sam ugljični monoksid, bez mirisa i boje, ima dobru moć prodiranja, lako prodire kroz tlo, pregrade, pa čak i tanke zidove, dok ga većina jednostavnih poroznih materijala ne apsorbira, što čini korištenje standardnih plinskih maski temeljenih na sustavu filtriranja atmosferskog zraka neučinkovitim (osim kompleksa s mogućnošću ugradnja hopkalitne patrone).

Glavna opasnost od CO za tijelo leži u trostrukom patološkom učinku ugljičnog monoksida na niz sistemski važnih procesa:

• Blokiranje dostave kisika u tkiva i organe. CO aktivno stupa u interakciju s hemoglobinom krvi, tvoreći spojeve karboksihemoglobina, zbog čega mase eritrocita djelomično ili potpuno prestaju prenositi kisik u organe i tkiva, što izaziva gotovo trenutnu hipoksiju;
• Kršenje srčanog mišića. CO se veže za mioglobin, što dovodi do pogoršanja rada srca sa karakteristične manifestacije- slabljenje pulsa, pojava kratkog daha i aritmije;
• Formiranje slabost mišića. Ugljični monoksid patološki utječe na strukture proteina glatki mišić, što dovodi do njihove slabosti, ponekad djelomične ili čak potpune paralize skeletnih mišića.

Rani znakovi trovanja ugljičnim monoksidom

Kao što suvremena medicinska statistika pokazuje, osoba se obično otruje CO tijekom dugotrajnog udisanja ispušnih plinova vozila, osobito u zatvoreni prostori, kao iu svakodnevnom životu u pozadini nepravilnog rada uređaja za grijanje koji rade na principima izgaranja, zbog curenja plina za kućanstvo i tako dalje.

Značajan udio slučajeva povezan je s požarima u zatvorenim prostorima., transportnih vagona, zrakoplova i tako dalje, kada osoba ne umire od toplinskih učinaka kao takvih, već zbog vrlo brzog trovanja CO s gubitkom svijesti i nedostatkom mogućnosti samoevakuacije.

Primarni simptomi trovanja ugljičnim monoksidom izravno ovise o njegovoj koncentraciji u zraku, kao i o trajanju izloženosti CO na tijelu.

Kako se koncentracija ugljičnog monoksida u krvi povećava, bilježe se sljedeće manifestacije:

• Smanjenje brzine psihomotornih reakcija;
• Degradacija performansi– fizički i psihički;
• dispneja;
• Glavobolja , pojačavajući intenzitet ovisno o koncentraciji CO u krvi;
• Mučnina, slabost, povraćanje;
• Zbunjenost i poremećena koordinacija malih pokreta;
• Stvaranje halucinacija, polusvjesnog ili padajući u nesvijest, slabljenje pulsa.

Iznad primarni simptomi karakterističan za lagane i umjerene stupnjeve trovanja. U teškim oblicima patologije, naznačeni simptomi mogu se kombinirati i mijenjati gotovo brzinom munje.

Glavni simptomi trovanja

Glavni simptomatski kompleks trovanja ugljičnim monoksidom uključuje široku paletu negativnih manifestacija.

Lagani i umjereni stupanj opijenosti

Blagi i umjereni oblici patologije (sa sadržajem karboksihemoglobina u krvi od 20 do 50 posto), ovisno o mjestu lezije. Simptomi blagog do umjerenog trovanja ugljičnim monoksidom uključuju:

• Sa strane središnjeg živčanog sustava. Glavobolja pojasnog karaktera, u početku blaga, a kasnije - umjerene jačine i intenziteta. Može se javiti i tinitus, smanjenje kvalitete vida i sluha, mučnina s povraćanjem, poremećaj koordinacije pokreta, zamagljena svijest i njezin kratkotrajni gubitak. Gornje manifestacije su gotovo uvijek primarne, jer središnji živčani sustav prvi pati od intoksikacije;
• . Povećan broj otkucaja srca, do 90 otkucaja u minuti. Bol i pritisak u predjelu srca, aritmija. Ovi simptomi su formirani od Povratne informacije na intenzivan rad srce koje pokušava očistiti krvotok od karboksihemoglobina i poboljšati dopremu kisika do svih tjelesnih sustava;
• . Uglavnom otežano disanje i ubrzano disanje. Kod blagog i umjerenog stupnja trovanja još uvijek djeluju kompenzacijski mehanizmi kao povratni odgovor organizma na progresivni nedostatak kisika. Ovo je glavni simptom takvog trovanja;
• Sa strane koža i sluznice. Primjećuje se njihovo crvenilo, što je posljedica povećane brzine protoka krvi.

Slični članci

Teški stupanj opijenosti

U pravilu, nedostatak brze i točne u teškim oblicima trovanja ugljičnim monoksidom je koban.

Simptomi ozbiljnog trovanja ugljičnim monoksidom:

• Sa strane središnjeg živčanog sustava. Dugoročni gubici svijest, konvulzije, nekontrolirana defekacija i mokrenje, koma. Nastala u duboke leziježivčane strukture;
• Sa strane kardio-vaskularnog sustava . Povećan broj otkucaja srca, do 130 otkucaja u minuti, dok je slabo opipljiv. jaka aritmija u pozadini značajnog povećanja rizika od infarkta miokarda (s potpunim prekidom isporuke kisika u srčani mišić);
• Sa strane dišni sustav . isprekidan i plitko disanje uzrokovano s sustavna lezija središte regulacije ove funkcije u mozgu na pozadini razvoja generaliziranih procesa dekompenzacije;
• S kože i sluznice. Bljedoća ovih struktura zbog dubokog kršenja opskrbe kisikom perifernih sustava.

Simptomi kod atipičnih oblika trovanja

U nekim slučajevima dijagnosticira se trovanje ugljičnim monoksidom atipične simptome s posebnim razvojnim mehanizmom:

Komplikacije i posljedice

Uz patološke simptome izravno u procesu trovanja, žrtva se može razviti razne komplikacije postreaktivno razdoblje, čak i uz pravodobno i potpuno pružanje prve predmedicinske i naknadne bolničke i reanimacijske skrbi.

Kratkoročno

Većina dolje opisanih posljedica nastaje 1-2 dana nakon trovanja ugljičnim dioksidom:

• CNS. Živčane periferne lezije s ograničenjem motorna aktivnost i osjetljivost, konstantna sindrom boli u području glave, cerebralni edem, kvarovi gastrointestinalnog trakta i mokraćni sustav, razvoj novih i napredovanje kroničnih mentalna bolest, oštećenje vida i sluha;
• Dišni sustav. Plućni edem;
• Kardiovaskularni sustav. Kršenje koronarne cirkulacije i ritma srca;

Srednjoročni

Većina dolje opisanih posljedica nastaje 2-30 dana nakon trovanja ugljičnim monoksidom:

• CNS, paraliza, razne koreje. Također se dijagnosticiraju sustavne psihoze s gubitkom pamćenja, koje se izmjenjuju s napadima apatije. Rjeđe - sljepoća i parkinsonizam;
• Dišni sustav. Sekundarna pneumonija bakterijskog tipa, opstruktivni bronhitis;
• Kardiovaskularni sustav. Miokarditis, angina pektoris, infarkt miokarda, srčana astma.

Prva pomoć

Pravovremeno i kvalificirano pružanje prve Prva pomoć u velikoj većini slučajeva, u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, spašava život žrtve i značajno smanjuje rizik od razvoja brojnih komplikacija u post-reaktivnom razdoblju patologije.

Osnovni algoritam djelovanja prve pomoći:

Izvan prozora je hladno i vlažno, u dačama se griju peći i kamini. Mnogi još uvijek ne odbijaju tradicionalno grijanje na drva: nemaju svi plin, a električni grijači nisu baš ekonomični. Da, i teško je, možda, zamijeniti živi plamen nečim što je tako ugodno sunčati se u jesenskim večerima.

Ali peć ili kamin mogu predstavljati prijetnju životu i zdravlju svog vlasnika. I ne radi se o mogućnosti požara. Postoji nevidljiva, neprimjetna, podmukla opasnost – ugljični monoksid. Trovajući ga nusprodukt paljenje često dovodi do smrti ljudi, stoga neće biti suvišno znati kako spriječiti opasnost i što učiniti ako je netko ipak ozlijeđen.

Malo teorije

Za ljude je ugljikov monoksid najjači otrov. Ulazeći u tijelo tijekom disanja, prodire iz pluća u Krvožilni sustav gdje se veže za hemoglobin. Zbog toga krv gubi sposobnost prijenosa i isporuke kisika tkivima, a tijelo vrlo brzo počinje osjećati nedostatak istog. Prije svega strada mozak, ali mogu biti zahvaćeni i drugi organi – ovisno o tome opće stanje zdravlje. Stara poslovica kaže: “Gdje je tanko, tu se i lomi”.

Usput, bilo bi pogrešno misliti da opasnost od trovanja postoji samo u kućama s pećnim grijanjem. Ugljični monoksid nastaje tijekom nepotpunog izgaranja bilo kojeg goriva. Plin, ugljen, ogrjev, benzin i tako dalje - nije važno. Samo je stupanj rizika različit.

"Lideri" u pogledu količine ugljičnog monoksida koji se oslobađa tijekom izgaranja su ugljen. Za okoliš smatra glavnim izvorom onečišćenja automobili. Oni su potencijalno opasni za svoje vlasnike - svake godine mnogo vozača umre u vlastitim garažama. Navika rada s uključenim motorom automobila (za grijanje), plus nedostatak ventilacije - i evo tužnog rezultata za vas ...

Konačno, prema znanstvenicima, dim cigarete koncentracija CO premašuje maksimalnu dopuštenu čak 8 puta, pa su u opasnosti i pušači u zatvorenim prostorima i oni koji su s njima - pogotovo ako je ventilacija loša.

Prirodni gas sama po sebi je sigurna - ali samo ako je odgovarajuće kvalitete, postoji dobra ventilacija i korištenje servisne opreme instalirane u skladu sa svim pravilima. Slučajevi trovanja ugljičnim monoksidom u stanovima u kojima postoje gejziri, nažalost, bilježe se godišnje.

Završimo ovu teoriju i prijeđimo na čisto praktična pitanja: kako izbjeći trovanje i kako pomoći žrtvi ako nije bilo moguće spriječiti problem.

Kako spriječiti trovanje ugljičnim monoksidom

1. Koristite samo servisnu opremu

2. Vodite računa o dobroj ventilaciji

U zemlji se rijetko tko grije plinskom peći, ali plinski grijači vode u seoskim kućama nisu neuobičajeni. Općenito, dobra ventilacija je potrebna u svakom domu.

3. Ne zatvarajte klapnu peći dok ugljen ne izgori

Moj kolega je od majke dobio kuću na selu i ona je s mužem tamo odlazila na vikend do kasne jeseni. Obično dolaze petkom – kasno navečer, nakon posla. Kako ne bi ulazili u hladnu kuću, zamolili su susjeda da do tog vremena zagrije peć. A onda su jednog dana stigli, kao i obično – toplo je u kući; večerali, otišli u krevet...

Kolegica je rekla da se probudila usred noći jer joj je bilo loše. Sreća: mnogi se ne probude - značajan dio trovanja ugljičnim monoksidom događa se tijekom spavanja. Odrasla je na selu pa je brzo shvatila što se događa - prvo je probudila muža i otvorila vrata da prozrači kuću. Izašla je na trijem udahnuti malo svježeg zraka.

Ujutro smo pitali susjeda. Ispostavilo se da je ona - iako je i sama seljanka, cijeli život živjela uz peći - odlučila rano zatvoriti klapnu da bude toplije. Iz dobrih namjera. Kako kažu, čak i starica može biti olupina ... Još jedna potvrda: ne morate se "nadati" u takvim stvarima - možda ćete imati sreće, a možda i ne ...

Kolegica i njezin suprug izvukli su se s cjelodnevnom glavoboljom i povišenim tlakom. Može se smatrati rijetkim uspjehom, pogotovo kad se uzme u obzir da su i jedni i drugi ljudi u godinama, s čitavom "zbirkom" bolesti... Kaže: "Bog je spasio", ali ne kaže uzalud. narodna mudrost: vjerujte Bogu, ali nemojte sami pogriješiti ... Stoga, ponavljam: nemojte žuriti da zatvorite zaklopku peći. Usput, to se u potpunosti odnosi i na peć za kupanje.

4. Ljubitelji automobila, ne palite motor u garaži radi grijanja

To je sve, zapravo ... Je li istina da je poštivanje ovih pravila vrlo jednostavno? ..

Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom

• vrtoglavica, glavobolja
• mučnina, povraćanje
• buka u ušima
• otežano disanje, kašalj
• suzne oči.

Stanje žrtve često je uzbuđeno, ali u nekim slučajevima, naprotiv, promatraju se letargija i pospanost. Možda postoji kvar vestibularnog aparata(gubitak ravnoteže, problemi s koordinacijom pokreta), poremećaji sluha i vida. Ovi simptomi mogu prethoditi gubitku svijesti.

U slučaju trovanja umjerena i teška vrlo su vjerojatni problemi u radu kardiovaskularnog sustava. Javljaju se aritmije (primijetit ćete da je puls postao neujednačen, isprekidan); Slapovi arterijski tlak, tjelesna temperatura se smanjuje. NA slična situacija bez pravodobne medicinske pomoći, žrtva može umrijeti od srčanog zastoja ili infarkta miokarda.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Na teška trovanja i porazi umjereno obično zahtijeva hospitalizaciju. I, u svakom slučaju, ne biste trebali pokušavati učiniti bez medicinske pomoći - nazovite hitnu pomoć bez odlaganja.

Zašto? Prvo, u takvim je slučajevima teško predvidjeti kako će se situacija razvijati: ponekad žrtva odmah umre od srčanog zastoja; mogu se pojaviti konvulzije ili paraliza; vrlo su vjerojatni depresija disanja i drugi simptomi koji zahtijevaju hitnu kvalificiranu intervenciju.

Drugo, trovanje ugljičnim monoksidom opasno je i moguće teške komplikacije, uključujući iz mozga, dišnih organa, kardiovaskularnog sustava. Isporučeno na vrijeme i ispravno zdravstvene zaštite može spriječiti mnoge od ovih komplikacija.

glavni zadatakčekajući liječnika olakšati stanje žrtve najbolje što možete.

• Ako počne zimica, temperatura pada, toplije se zamotati, piti slatki čaj (ako je osoba pri svijesti, naravno).
• Udobno se smjestite (po mogućnosti na svježi zrak ili barem imati otvoren prozor) za lakše disanje.
• Smirite se ako ste uplašeni ili uzbuđeni.
• Osobu bez svijesti položite na bok i pazite da mu glava ne bude zabačena unatrag, osobito ako iznenada dođe do povraćanja.

Molim Zabilježite: Postoji protuotrov za trovanje ugljičnim monoksidom.. Ovaj lijek se zove acilizol, dostupan je u obliku kapsula i kao otopina u ampulama (za intramuskularne injekcije). Vrlo je poželjno držati ga u ljetnom priboru za prvu pomoć (iako nije jeftino, ali život i zdravlje su skuplji). Preporučuje se za korištenje, uključujući kao profilaktički - ako postoji opasnost od trovanja ugljičnim monoksidom. NA ljekovite svrhe ovaj protuotrov (tj. protuotrov) treba uzeti što je prije moguće; smanjuje vjerojatnost komplikacija i značajno smanjuje stupanj izloženosti otrovu na tijelu.

Međutim, nadam se da nikada nećete morati koristiti ove preporuke. No, bolje je dočekati opasnost potpuno naoružan - spreman i svjestan. I još bolje - učinite sve da izbjegnete takav sastanak.

(Još nema ocjena)

Ugljični monoksid je otrovna tvar koja utječe na sve tjelesne sustave, što može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Ovaj plin je opasan jer se ni na koji način ne manifestira ni bojom ni mirisom. Lako prodire u tlo, zidove i druge materijale.

Ugljični monoksid nastaje nepotpunim izgaranjem bilo koje organske tvari. Otrovanje njime može se dobiti u požarima, nepravilnim radom ili kvarom. plinske peći i grijača, kod boravka u zatvorenom prostoru s upaljenim automobilskim motorom, u industrijama gdje se plin koristi za reakciju sinteze tvari.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom mogu varirati ovisno o koncentraciji tvari i razdoblju izlaganja tijelu. Prema ovim pokazateljima i simptomima koji su se javili, razlikuju se 3 oblika trovanja: blagi, srednje teški i teški. Uglavnom znakovi negativan utjecaj manifestiraju se sa strane kardiovaskularnog, živčanog, dišnog sustava, kao i kože.

Kardiovaskularni sustav

Prije svega, ugljični monoksid utječe na krvne stanice, zbog toga se često naziva "krvnim otrovom".

NA normalno stanje crvene krvne stanice prenose kisik kroz tijelo pomoću hemoglobina (poseban protein). Nakon što uđe u krv, ugljikov monoksid djeluje na hemoglobin, stvarajući s njim novi spoj - karboksihemoglobin. To je, pak, štetno za sve vitalne organe, jer ne dopušta hemoglobinu opskrbu kisikom. U tom smislu, cijelo tijelo doživljava gladovanje kisikom.

Kod blagog i umjerenog trovanja ugljičnim monoksidom znakovi kardiovaskularnog sustava bit će izraženi na sljedeći način:

• Ubrzan puls i otkucaji srca;
• Bolovi, pritiskajućeg karaktera iza prsne kosti u predjelu srca, ukazuju da srčanom mišiću nedostaje kisika.

S teškim stupnjem intoksikacije, osoba će osjetiti sljedeće simptome:

• Jako brz puls - do 130 otkucaja u minuti, dok ga je teško slušati;
• Zbog nedostatka kisika u srčanom mišiću postoji veliki rizik razvoj infarkta miokarda.

Ubrzani otkucaji srca javljaju se zbog činjenice da tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika, intenzivnijom srčanom aktivnošću.

središnji živčani sustav

Na nedostatak kisika najosjetljivije su živčane stanice i mozak. Zato primarni znakovi trovanje ugljičnim monoksidom očitovat će se upravo iz živčanog sustava.

S blagim i umjerenim trovanjem pojavit će se sljedeći simptomi:

Jači neurološki simptomi javljaju se tijekom dubinskog udara na živčane strukture, pri čemu će osoba doživjeti:

• gubitak svijesti;
• Koma;
• Pojava napadaja
• Mokrenje ili defekacija protiv volje.

Respiratorne i kožne manifestacije

Trovanje ugljičnim monoksidom može se prepoznati po respiratorna funkcija osoba. Ako je intoksikacija bila beznačajna, tada žrtva počinje često disati zbog činjenice da nema dovoljno kisika, javlja se kratkoća daha.

Kod teškog trovanja, disanje postaje površno, može se prekinuti na neko vrijeme.

Na dijelu kože i sluznica dolazi do promjene njihove boje. Ako dođe do laganog trovanja, tada koža lica i glave neobično pocrveni. To je zbog činjenice da nastali karboksihemoglobin čini krv crvenijom. Također biste trebali obratiti pozornost na kožu u području ruku. Na ozbiljno stanje, koža, naprotiv, postaje blijeda sa slabim ružičastim rumenilom.

Atipični simptomi trovanja

U pozadini intoksikacije, kada je tijelo oštećeno ugljičnim monoksidom, mogu se razviti atipični simptomi za ovaj slučaj. Na temelju ovih simptoma razlikuju se sljedeći oblici trovanja:

1. Nesvjestica. Žrtva ima nagli pad krvni tlak, koža postaje blijeda, gubi svijest.
2. Euforičan - djeluje na psiho emocionalno stanje bolestan. Razvija se zbog utjecaja otrovna tvar na živčane stanice. U isto vrijeme, osoba može doživjeti snažno uzbuđenje, što utječe na njegovu motoriku, vidi halucinacije, nosi gluposti, ne snalazi se u prostoru i vremenu. S ovim oblikom postoji visok rizik od smrti. Često se takva smrt naziva "slatkom", jer osoba ne osjeća bol, u stanju je euforije i jednostavno zaspi.

Postoji i munjevit oblik opijenosti. Javlja se kada sadržaj ugljičnog monoksida u prostoriji prelazi 1,2% po 1 kubnom metru. Smrtonosni ishod nastupa unutar 2 minute nakon što osoba udahne ovaj plin. Smrt nastupa zbog respiratorne paralize.

Znakovi kronične intoksikacije

Kronično trovanje ugljičnim monoksidom može se pojaviti kod radnika čije su aktivnosti povezane s kontaktom s tom tvari i dugotrajnim udisanjem niskih koncentracija ugljičnog monoksida.

Pacijent se žali na česte glavobolje, buku u glavi, opća slabost, nesanica, gubitak apetita, smanjena vidna oštrina, gubitak osjetljivosti pojedinih dijelova kože. Postoje stalne vrtoglavice, bolovi u srcu, otežano disanje.

Sa strane središnjeg živčanog sustava može se razviti astenija. Kronična intoksikacija pridonosi razvoju ateroskleroze, odnosno njenom napredovanju, ako je osoba od nje bolovala ovu patologiju prije trovanja.

Kod žena može biti poremećen menstrualnog ciklusa, teško je podnijeti trudnoću, kod muškaraca - smanjenje spolne funkcije.

Također, kod žrtava s popratnom tuberkulozom opaža se progresija bolesti, obrambene snage organizam.

Česte manifestacije kroničnog trovanja su poremećaji od endokrilni sustav, posebno se razvija teriotoksikoza.

Brzina i intenzitet razvoja kronični simptomi u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, ovise o individualnim karakteristikama tijela i prisutnosti popratnih bolesti.

Tko je u opasnosti

Neki ljudi su više izloženi ugljičnom monoksidu od drugih. Sljedeće kategorije ljudi su sklonije opijanju:

Također, ako u kući ima kućnih ljubimaca, oni mogu prvi javiti da postoji opasnost od trovanja, jer će u početku pokazati simptome. Kako manje težine tijelo, to prije dolazi do opijanja nakon udisanja ugljičnog monoksida.

Ako je kućni ljubimac iznenada počeo pokazivati ​​slabost ili je umro bez valjanog razloga, trebali biste hitno otvoriti prozore i provjeriti prostoriju zbog curenja plina.

Prva pomoć

Ako se potvrde simptomi trovanja ugljičnim monoksidom, liječenje i njegov ishod ovisit će o pravovremenoj i ispravnoj prvoj pomoći pruženoj žrtvi. Da biste pomogli osobi, prvo morate nazvati hitnu pomoć, dok ona putuje, izvršite niz aktivnosti:

1. Izvadite pacijenta iz lezije na čisti zrak.
2. Ako je osoba bez svijesti, polegnite je s glavom okrenutom u stranu i pokušajte je osvijestiti pomoću amonijaka.
3. Ako je žrtva pri svijesti, morate mu snažno trljati cijelo tijelo, dati mu piće vruće piće. Ako je trovanje jako, stavite hladan oblog na prsa i glavu.
4. Ako se ne osjeti disanje, morate pokušati pokrenuti ovu funkciju. Umjetno disanje učinjeno kroz navlaženu maramicu ili gazu kako bi se izbjeglo trovanje zdrave osobe.
5. Ako nema pulsa, prije dolaska medicinski radnici potrebna je neizravna masaža srca.

Kada se pojave prvi znakovi trovanja, u svakom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom, čak i ako simptomi nisu značajni. Uostalom, teško je sami odrediti koja je koncentracija plina ušla u tijelo i koliko dugo traje njegovo djelovanje.